醫(yī)院門診主任工作計劃精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院門診主任工作計劃范文

世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》（以下簡稱《公約》）是醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域第一部具有法律約束力的多邊條約，于XX年元月在我國正式生效。《公約》第8條要求締約方采取有效措施，防止公眾接觸煙草煙霧。XX年7月，《公約》第二次締約方大會通過了《防止接觸煙草煙霧準則》（以下簡稱《準則》）。按照《準則》要求，我國應當在所有室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所、公共交通工具和其他可能的室外公共場所完全禁止吸煙。

中華醫(yī)學會、中華預防醫(yī)學會等醫(yī)學團體和北京大學醫(yī)學部、北京協(xié)和醫(yī)學院、中南大學湘雅醫(yī)學院等醫(yī)學院校于2011年3月發(fā)起了衛(wèi)生工作者控煙“雙十”行動，創(chuàng)建“無煙校園”、“無煙醫(yī)院”。

控煙履約，人人有責，衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)更應起表率作用。為帶頭做好控煙履約工作，根據(jù)《公約》和《準則》精神及衛(wèi)生部等部委（衛(wèi)婦社發(fā)[2011]48號）文件精神，結(jié)合我院實際情況，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”，特制訂我院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”實施方案。

一、指導思想

以《公約》和《準則》精神及衛(wèi)生部等部委（衛(wèi)婦社發(fā)[2011]48號）文件精神為指導，以“拒絕煙草 從我做起 引領(lǐng)健康 人人有責”為主題，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”。

二、工作目標

通過創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的組織實施，在2011年底實現(xiàn)衛(wèi)生部《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準（試行）》的基本達標，實現(xiàn)醫(yī)院室內(nèi)公共場所和工作場所全面禁煙目標，到2011年底通過評審，建成“無煙醫(yī)院”。

三、組織管理

（一）領(lǐng)導小組

組 長：陳方平 唐友云

成 員：張新生 歐石生 張步新 孫維佳 李遠斌 楊連粵

唐北沙 范學工 陳子華

（二）工作小組

組 長：

副組長：

成 員：

秘 書：

（三）辦公室

主 任：胡建中

副主任：

（四）科室、病房小組

以科室、病房為基本單位（包括行政科室、后勤班、組等），成立以科室主任任組長，副主任或護士長任副組長的二級單位工作小組，并設控煙監(jiān)督員。

四、宣傳教育 提高認識

作為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生工作者，必須要認識到“吸煙有害健康”的實質(zhì)、“控煙或戒煙”的方法和“勸導吸煙者戒煙”的技巧等，必須要認識到“控煙履約，人人有責”的重要性，必須要認識到創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的意義。通過知識講座、報刊網(wǎng)絡宣傳、資料匯編等各種宣傳教育方式，向全體職工、病友及其家屬宣傳教育“吸煙有害健康”、“怎樣控煙或戒煙”、“控煙履約，人人有責”等理念。

（一）定期舉辦“吸煙與健康”的知識講座和健康教育講座 每個月輪流對不同科室職工和醫(yī)學生舉辦一次“吸煙與健康”知識講座，每個月每個病房要對病友及其家屬舉辦一次“吸煙與健康”的健康教育講座。

（二）匯編“吸煙與健康”的相關(guān)知識材料和健康宣教材料，包括《公約》、《準則》、衛(wèi)生部相關(guān)文件、無煙醫(yī)院標準、湘雅醫(yī)院無煙醫(yī)院實施方案、吸煙與健康知識、控煙戒煙方法等材料，編輯湘雅醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院手冊、健康宣教手冊。

（三）在院報和醫(yī)院網(wǎng)站開辟“吸煙與健康”的專題欄目。

（四）在醫(yī)院門診、急診、病房、辦公室、會議室等處張貼“吸煙與健康”的宣教海報和設置宣傳展板。

（五）將“吸煙與健康”的健康宣教資料納入住院病人指南，并在門診、急診、病房等公共場所擺放，免費取閱。

（六）醫(yī)院內(nèi)禁止放置煙具物品及張貼或派發(fā)各種形式的煙草廣告和宣傳資料。

五、制定制度 規(guī)范管理

要創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”，真正體現(xiàn)“拒絕煙草、從我做起，引領(lǐng)健康、人人有責”的主題，需制定相應的控煙制度，規(guī)范控煙管理。

（一）以領(lǐng)導小組為指導，工作小組和辦公室負責制訂創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的實施方案和工作計劃，指導、協(xié)調(diào)、督導各項工作的開展和落實；科室、病房小組負責本單位創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”相關(guān)制度和措施的落實；實行醫(yī)院、科室分級管理，支部協(xié)助管理的創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的管理模式。

（二）醫(yī)院二級單位設有控煙監(jiān)督員，佩帶統(tǒng)一標識，開展控煙日常工作，并有文書記錄。

（三）在醫(yī)院門診、急診、病房、辦公室、會議室等處設置“禁止吸煙”標識，禁止在醫(yī)院室內(nèi)公共場所和工作場所吸煙。

（四）禁止在醫(yī)院內(nèi)門診、急診、病房、辦公室、會議室、休息室等區(qū)域放置煙灰缸等煙具。

（五）全院職工有責任、有義務勸阻吸煙者，鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；醫(yī)生和護士在對吸煙患者進行診治和護理時應對其進行戒煙勸導。

（六）在醫(yī)院內(nèi)任何地點均禁止銷售煙草制品。

（七）開展“吸煙與健康”的知識講座和健康教育講座及控煙宣傳。

（八）設立中南大學湘雅醫(yī)院戒煙門診、戒煙咨詢電話，有醫(yī)生參與。

（九）每個科室、病房（包括行政科室、后勤班、組等）要積極參加創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動，爭創(chuàng)“無煙科室”、“無煙病房”。

（十）將工作人員戒煙、不在公共場所和工作場所吸煙、宣傳煙草危害知識、勸阻吸煙和提供戒煙服務等納入醫(yī)院科室管理和科室精神文明建設考核體系中。

（十一）建立、健全中南大學湘雅醫(yī)院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”考評獎懲制度。

（十二）將“控煙履約”納入中南大學湘雅醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃中。

（十三）定期開展全院職工和患者及其家屬對創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的滿意度調(diào)查。

六、落實責任 嚴明獎懲

為在2011年底實現(xiàn)衛(wèi)生部《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準（試行）》的基本達標，實現(xiàn)醫(yī)院室內(nèi)公共場所和工作場所全面禁煙目標，到2011年底通過評審，建成“無煙醫(yī)院”，需層層落實責任，人人明確職責，加強考評力度，嚴明獎懲制度。

（一）以科室為單位開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動，落實科主任負責制，成立以科主任為核心的控煙工作小組，有控煙計劃和實施方案，負責轄區(qū)內(nèi)控煙工作。

（二）醫(yī)院二級單位必須設有控煙監(jiān)督員，佩帶統(tǒng)一標識，開展控煙日常工作。

（三） 全院職工要積極參加“吸煙與健康”的知識培訓，培訓率要達到100%。

（四）科室對病友及其家屬的“吸煙與健康”的健康宣教要達到100%，健康教育宣傳資料達到發(fā)放率100%。

（五）全院職工要掌握控煙方法和技巧，人人有責任、有義務勸阻吸煙者，鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；醫(yī)生和護士在對吸煙患者進行診治和護理時應對其進行戒煙勸導。

（六）全院職工自覺遵守制度，不在醫(yī)院室內(nèi)公共場所和工作場所吸煙。

（七）科室不在室內(nèi)公共場所和工作場所擺放煙灰缸等煙具。

（八）各職能部門、各支部還要協(xié)助各臨床科室和病房創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”。

第2篇：醫(yī)院門診主任工作計劃范文

一、加強領(lǐng)導，廣泛宣傳。

1．成立了民主評議行風工作領(lǐng)導小組，由院長任組長，副書記任副組長，加強對民主評議行風工作的領(lǐng)導。下設辦公室，負責民主評議的日常工作。召開了院務會、職工動員會等一系列會議，學習傳達省、市民主評議行風工作文件精神，研究部署具體工作，統(tǒng)籌安排。

2、以科室，認真組織黨員、職工學習討論，明確目的意義，加深對民主評議行風工作重要性、必要性的認識，統(tǒng)一思想，主動參與。利用報紙、宣傳欄、標語、橫幅等形式廣泛宣傳，營造氛圍。

3、制定了《縣中醫(yī)院民主評議行風工作實施方案》，并根據(jù)衛(wèi)生局工作安排，結(jié)合醫(yī)院實際，制定了具體工作計劃，對工作任務、目標進行了分解細化，列出了九項重點內(nèi)容，明確了責任人。

4、開展了向四川抗震救災先鋒模范人物和身邊好人好事學習活動，樹新風，揚正氣。我院54名干部職工共捐款一萬余元。

5、按評議要求和自查情況，重新修訂了《縣中醫(yī)院干部職工獎懲條例》并在職工大會中通過予以實施。以此進行院規(guī)院紀整頓和醫(yī)療規(guī)范整頓；并通過開展點評不當處方規(guī)范醫(yī)療行為，督察院規(guī)院紀落實等工作。

6、與浙一醫(yī)院簽訂《網(wǎng)絡技術(shù)扶貧協(xié)議》，利用浙一醫(yī)院雄厚的專家技術(shù)力量，通過遠程病房會診、門診會診、遠程教育等手段切實解決當?shù)厝罕姟翱床‰y”問題，使當?shù)厝罕娫诩议T口就可看到浙一醫(yī)院專家。

7、醫(yī)院由于自身條件較差，搬遷工程尚未正式進行，醫(yī)療條件相對落后，我們從實際出發(fā)，通過對醫(yī)療用房墻壁進行粉飾、更換照明設施，并認真搞好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，努力為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。

二、查找問題，自查自糾

根據(jù)上級文件精神，結(jié)合醫(yī)院實際，重點在以下幾方面查找存在的問題

1、執(zhí)行衛(wèi)生政策情況：執(zhí)行中央、省市衛(wèi)生政策和法律法規(guī)整體較好，無明顯違紀違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

2、政務公開情況：能按照衛(wèi)生部、省市文件規(guī)定落實。（1）服務指南，藥品，常規(guī)檢查治療價格、專家資料等上墻；（2）住院病人費用實行一日清單制。（3）財務公開每月一次，醫(yī)院資產(chǎn)、運營情況等每季在院周會上通報。（4）各項招投標信息，人事招聘信息及時，結(jié)果每季在醫(yī)院公開欄公布。

3、執(zhí)行物價政策情況：做到價格準確、項目明確、患者知情，無分解、重復、搭車和自立項目等亂收費情況，無違反物價政策現(xiàn)象發(fā)生。設立了專職物價員，確保各項調(diào)價能及時、準確執(zhí)行，過度用藥和過度檢查的問題；

4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務情況：看病難看病貴是眾多原因造成的，主要是政府投入不足，為緩解群眾看病難看病貴問題，醫(yī)院積極想辦法，（1）嚴格控制藥品比例，每月進行一次處方點評；（2）實行單病種醫(yī)療規(guī)范；（3）加大對設備、設施投入，購置放射科洗片機和檢驗科尿液分析儀，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善就醫(yī)條件；（4）在全院開展了首診首問負責制；（5）簡化就醫(yī)程序，完善服務指南，增設指示牌，進一步落實各項便民利民服務措施，努力做到讓病人就診方便快捷；（6）每季對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，規(guī)范管理，確保合理用藥，合理檢查，因病施治。（7）對60歲以上病人給予一定的減免；（）調(diào)整作息時間，窗口單位提前上班。

5、落實行風工作責任制情況：（1）院長與院務會成員，職能科負責人，科主任簽訂了責任書，明確了各自職責和義務；（2）制定了全院職工思想的職業(yè)道德學習教育計劃，每月以科室為單位組織學習一次，每年全院上課一次。建立了全院職工醫(yī)德檔案，每半年進行一次考核；（3）未發(fā)現(xiàn)收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現(xiàn)象；（4）在醫(yī)院門診大廳設立行風投訴箱和投訴電話，設立醫(yī)患糾紛辦公室，對于患者和家屬反映的問題，我們都給予了及時合理的處理和解決（醫(yī)療糾紛除外）。

6、糾正商業(yè)賄賂和醫(yī)療行業(yè)不正之風情況：（1）院長、書記找醫(yī)院藥劑、設備、總務、采購、財務等負責人和相關(guān)人員戒免談話兩次；（3）藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材9%均為政府招標產(chǎn)品，大宗物品、基建工程等基本實行招投標。（4）黨委班子成員簽訂了黨風廉政建設責任書，各行其責。醫(yī)護人員廉潔行醫(yī)，沒有反映有收受紅包、回扣的情況，有2名患者和家屬對醫(yī)護人員拒收紅包給予表揚；醫(yī)院從未過任何虛假醫(yī)療廣告.

7、征求社會意見情況：醫(yī)院于9月底召開了社會行風監(jiān)督員座談會，共有19人參加會議，黨支部、醫(yī)院辦公室還走訪了康莊社區(qū)，發(fā)放調(diào)查表，了解情況，征求意見。

三、存在問題，整改措施：

通過自查和召開工休會、社區(qū)群眾座談會、設立行風熱線、設立行風意見箱、問卷測評等多種形式征求意見，我院目前存在的問題有以下幾方面：

1、部分工作人員服務態(tài)度欠溫和;與病人溝通不夠，語言生硬，說話缺泛藝術(shù)性，人性化服務意識不濃，服務理念待進一步轉(zhuǎn)變，服務意識有待進一步提高；

2、少數(shù)職工對一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練，診療水平有待進一步提高；

3、部分醫(yī)護人員對衛(wèi)生法律法規(guī)掌握得還不夠,法律意識不強；

4、住院條件較差，衛(wèi)生設施陳舊，儀器設備陳舊老化，硬件設施有待加強；

第3篇：醫(yī)院門診主任工作計劃范文

  門診護士心得感悟1

  時光飛逝﹑歲月如梭，轉(zhuǎn)眼間_年即將結(jié)束，回首一年的學習、工作和生活，本人在成長中已取得了點點滴滴的成績，同時也存在許多不足之處，現(xiàn)將這一年的思想、工作作一總結(jié)，望院領(lǐng)導批評指正，望各位同事提出寶貴的意見和建議。作為醫(yī)生，我們的工作職責就是“竭盡全力除民眾之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務工作者，我必須奉行這一神圣使命。自_年4月至今，多半年的實踐工作，使我對自己工作有了很多的思考和感受，在這里我作一簡單的總結(jié)：

  一、努力學習，不斷提高自身的業(yè)務素質(zhì)。

  在工作中，我把“實踐”作為檢驗理論的標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現(xiàn)實驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實所淘汰。我根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度年華而羞愧。

  二、恪盡職守，踏實工作。

  當我步入了神圣的醫(yī)學學府的那時起，我曾暗暗宣誓過：“我志愿獻身醫(yī)學，恪守醫(yī)德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康盡一點微薄之力”。今天，我不斷的努力著。所從事的基層醫(yī)療工作，更使我深深的體會到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負的責任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，嚴格遵守職責，積極完成本職工作。團結(jié)同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，更好的服務于民眾，完成一名基層醫(yī)療工作者應盡的職責。

  三、患者至上，熱情服務。

  在患者住院的診療工作中，不管在任何時候，我都關(guān)愛每一位就診的患者。做到認真檢查、細心治療，合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對來診病人能夠耐心解釋，細致的檢查，熱情的服務，盡量讓病人痛苦而來，滿意而歸。同時，嚴格要求自己，堅持以工作為重，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立自身良好的醫(yī)德和公眾形象。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，盡快讓患者康復，盡快讓家人安心。

  自進入本院工作以來，我努力做了一些工作，但是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問題，希望院領(lǐng)導和各位同事指導及指正：

  一、在自己主觀思想上希望多深入多了解，以便能全面服務患者，在工作中也努力爭取去做，但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響，在今后需要也必須注意講究方法。

  二、在工作態(tài)度和方法上還需要更加扎實，更加細致，把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來，提高工作質(zhì)量。提高工作效率。

  三、在工作中，我時常感到能力和知識的欠缺，需要進一步提高各種業(yè)務素質(zhì)和理論水平，提高診療水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作;有時工作方法欠妥當，考慮欠周到，在這里我向院領(lǐng)導和同志們道個歉，希望有不到之處給予見諒。幾個月來，我認為自己從思想認識上、業(yè)務及理論知識上有了明顯提高，這些進步都是全院新老同志們對我極大的支持和指導的結(jié)果，從老同志身上我學到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神，從充滿活力的年輕同志身上也增添了我積極努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。

  醫(yī)院工作，任重道遠，在今后的工作中，我希望在院領(lǐng)導的英明領(lǐng)導下，在同事們的支持和幫助下，發(fā)揮自身特長，彌補自身不足之處，精益求精，嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位患者，在程度上避免誤診。爭取創(chuàng)造更好的工作成績，全身心的投入到醫(yī)療服務工作中。盡職盡責，盡心盡力，治病救人。為醫(yī)院謀發(fā)展，為人民盡一點微薄之力。

  門診護士心得感悟2

  時間過得很快，不經(jīng)意間我在xx醫(yī)院門診部已經(jīng)工作了將近有三年多的時間了，在這三年的時間里，我已經(jīng)把自己的工作內(nèi)容倒背如流了，就好像變得跟吃飯睡覺一樣從容，因此我對自己的工作也是有了一些心得。

  首先就是在工作瑣事上的一些心得，我在醫(yī)院擔任的一直都是護士，這個職位在醫(yī)院雖然是最普通的一個，但是卻是非常重要的一個，患者在進行就診的時候，是萬萬離不開我們的幫助的。我們身為護士的，一定要擺正自己的工作定位，不要不滿足自己在醫(yī)院的位置，相反，這是最考驗一個人工作能力的崗位。

  經(jīng)過這么長時間的護士工作，我也是對這份工作有了自己的看法和見解，在我們上班的時候，一定要清楚的知道，門診不比醫(yī)院其他科室，這可以說是接觸患者最多的一個部門，小到感冒發(fā)燒，大到預約手術(shù)，都會先經(jīng)過我們門診部，所以說我們護士每天記錄的東西非常多，如果要保證我們上班正常進行，就不要按時踩點上班，一定要做到提前上班，跟上一崗的護士交接好工作，這樣才不會耽誤自己的正常工作，現(xiàn)在很多的門診護士就是還沒意識到這點，自己經(jīng)常交接工作的時候，就有工作需要忙，導致醫(yī)療用品以及藥物的數(shù)目清點沒辦法及時的完成，這都是十分需要注意的事情。

  不分大小，每一份護理記錄都要認真的記錄好，不要覺得別人只是感冒發(fā)燒，沒必要都記錄，但是我們要時刻的記住，這是我們的分內(nèi)工作之一，那我們就有義務要做好！嚴格把控時間，定時巡查病房，對患者的病情仔細的觀察并記錄，給病人注射時，要嚴格按照就診書上的說明去打，這樣才能讓醫(yī)生有更為正確的治療方案，自己的護理工作也是要認真的做好，我們做護士的就是要統(tǒng)一對待病人，不能說這個老人大小便失禁，不想去進行護理我們就不去，護士面前患者一致。對于就診室、輸液室等等地方嚴格進行清潔消毒工作，這樣才能保證患者在一個絕對安全的地方進行治療，這樣他們也會更加的放心我們的工作，作為護士我們就需要費盡心思的給予患者最為周到的護理，這樣才能證明我們對待工作的嚴謹性。既然患者選擇了我們醫(yī)院，就要讓他們知道自己的選擇沒有錯，盡職盡責是本分。

  護士的工作的確是非常的繁瑣，非常的累，但是只要用起心來，你就會覺得這一天的工作都變得輕松了很多，對待工作的嚴謹與否直接關(guān)系到自己的在這個崗位的進步速度，想成為一個優(yōu)秀的門診護士必備的幾個條件。

  門診護士心得感悟3

  門診護理在院黨政領(lǐng)導班子、護理部的正確領(lǐng)導及科室主任的業(yè)務指導下，認真按照護理部及科內(nèi)護理工作計劃開展護理工作，現(xiàn)將20__年護理工作總結(jié)如下：一、工作量完成情況

  一年來共完成分診導診26000余人次，協(xié)助門診外科醫(yī)生進行小手術(shù)78人次及外科換藥102人次，血氣分析人次，查體8700人次。

  二、加強護理質(zhì)量監(jiān)控，使門診護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。

  1、落實崗位責任制：年初針對門診的具體情況，重新制定了門診護理人員崗位職責和各班工作標準，使護理人員嚴格按規(guī)范做好本職工作，嚴格執(zhí)行首問首迎負責制。同時，積極響應本市創(chuàng)衛(wèi)工作，嚴格執(zhí)行預檢分檢工作流程。嚴防差錯事故發(fā)生。

  2、認真組織護理人員學習本院新的《護理質(zhì)量檢查及評分標準》，使每位護士理解、掌握評分標準，增強護士主動參與質(zhì)量管理意識，每月進行護理質(zhì)控講評，針對門診科室分布廣，護理質(zhì)量難以監(jiān)控的特點，每月不定期進行科室自查4～8次，發(fā)現(xiàn)問題及時指出，限期改正，使科內(nèi)的護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。

  3、加強急救物品管理：每周專人進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)，急救物品完好率100%。

  4、加強消毒隔離工作的監(jiān)管：按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準，通過組織學習消毒隔離規(guī)范要求，使護士掌握消毒隔離原則，科室院感護士能認真履行職責，積極檢查督促醫(yī)務人員嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，使院感控制指標達到質(zhì)量標準要求。

  三、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，保證護理安全

  1、每月進行護理安全隱患排查，加強護理操作環(huán)節(jié)控制，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時指出，分析原因，落實整改措施。鼓勵護士主動上報護理不良事件，每月組織護士進行安全教育學習一次，內(nèi)容以病人安全管理和護理應急預案為主，增強護士護理安全意識

  2、加強對門診就診病人的觀察，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時報告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生給予準確、及時處理，減少了醫(yī)療護理糾紛的發(fā)生。

  3、加強對節(jié)假日、雙休日的合理排班，實行彈性排班，以滿足病人的需要。護士長、質(zhì)控員不定期到科室進行檢查指導，保證護理安全。

  四、加強護理人員培訓和在職教育，提高了護理人員整體素質(zhì)

  1、每月對科內(nèi)護理人員進行分層次的護理業(yè)務學習各一次，進一步提高護理人員理論水平。

  2、認真組織不同層次護理人員參加科內(nèi)及院內(nèi)“三基”培訓、考核，加強規(guī)范化護理人員的培訓、考核力度;科內(nèi)理論考試、操作技能培訓及考核6次，考核合格率100%

  3、加強急救技能培訓，不斷提高科內(nèi)護理人員的急救技能技術(shù)水平及應急能力。上半年強化對護理人員學習護理應急預案、心肺復蘇、氧氣吸入、簡易呼吸器等技能培訓、考核，考核合格率100%。

  4、鼓勵護士參加在職繼續(xù)教育學習，上半年一名護士取得山東大學本科網(wǎng)絡教育學習機會。

  五、存在問題：

  1、個別護理人員對消毒隔離工作重視不夠，存在垃圾筒蓋不蓋、無菌物品過期、生活垃圾與醫(yī)療垃圾混放、冰箱存放食物等。