骨科護(hù)理健康教育內(nèi)容精選(九篇)

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第1篇：骨科護(hù)理健康教育內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】創(chuàng)新健康教育；骨科；護(hù)理

骨科疾病不僅給患者帶來(lái)嚴(yán)重的身體痛苦，然而長(zhǎng)期的治療和康復(fù)給患者的心理也帶來(lái)了焦慮和自卑，由于骨科疾病患者的癥狀和病情存在較大差異，且患者的年齡、身體狀況等個(gè)體因素，導(dǎo)致對(duì)患者的治療方法也各不相同，骨科疾病普遍存在恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)的特點(diǎn)，因此，骨科患者的臨床護(hù)理工作是個(gè)艱巨而重要的任務(wù)［1］，傳統(tǒng)的骨科病房管理中，管理的重點(diǎn)以及提高管理水平的重點(diǎn)在于完善、優(yōu)化護(hù)理人員的護(hù)理技能。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人們也在不斷的更新對(duì)疾病治療以及疾病康復(fù)的認(rèn)知［2］，人們逐漸意識(shí)到心理健康等因素也影響和制約著疾病的治療和康復(fù)。我們根據(jù)骨科疾病特點(diǎn)，制定創(chuàng)新健康教并應(yīng)用于患者，臨床取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選抽取我院2015年5～10月骨科收治的212例患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組106例患者，觀察組106例患者，患者年齡17～64歲，患者的年齡、性別、病情、生活背景等基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理，做好入院、住院、出院的健康教育；觀察組的措施如下：（1）入院宣教：布置好病房，注意病房的清潔和舒適，堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，護(hù)士?jī)x表端莊，語(yǔ)言親切，特別注意健康教育的內(nèi)容通俗易懂，介紹醫(yī)院環(huán)境及主管醫(yī)師和護(hù)士，拉近和患者的距離，消除陌生感，同時(shí)根據(jù)患者的文化、病情、治療方案制定健康教育內(nèi)容，健康教育對(duì)象應(yīng)不僅僅是患者，還擴(kuò)大到家屬、陪護(hù)，使其了解疾病和患者的心理，讓他們能支持患者，減輕患者的心理壓力；（2）住院宣教：首先進(jìn)行合理用藥知識(shí)教育［3］，骨科病人存在嚴(yán)重的身體傷害，患者承受著生理上劇烈的傷痛，解除傷痛是必不可少的途徑，用合理而科學(xué)的用藥宣教能讓患者了解到藥物的正確使用方法；其次注意宣教的形式，因骨科疾病具有其專科特色，健康教育實(shí)施過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)親自示范操作，以便達(dá)到良好的效果，宣教我們采取圖文粘貼、影像錄音、專家講座等多種方式，這樣不僅緩解患者住院期間的無(wú)聊，還大大提升了患者的興趣，我們每星期定時(shí)組織患者集體學(xué)習(xí)和交流健康知識(shí)，請(qǐng)康復(fù)效果顯著的患者現(xiàn)身說(shuō)法，共同探討和學(xué)習(xí)，交流疾病康復(fù)的經(jīng)驗(yàn)，這樣還增進(jìn)了患者的感情，也縮短醫(yī)患的距離，對(duì)今后治療的進(jìn)行也打下了基礎(chǔ)；最后隨時(shí)根據(jù)患者病情、心理情緒、治療方案等及時(shí)調(diào)整健康教育措施，使病人及時(shí)、準(zhǔn)確的接收到相關(guān)治療和康復(fù)知識(shí)（；3）全程宣教：從患者人院到出院都由健康教育貫穿。不同于以往健康教育集中于病人剛?cè)嗽簳r(shí)，往往對(duì)新環(huán)境不熟悉，加之身體不適，健康知識(shí)接受并不理想，有效的利用時(shí)間進(jìn)行健康宣教，如早晚查房，巡視，操作時(shí)等等，細(xì)水長(zhǎng)流，讓病人循序漸進(jìn)的接受［4］。在病人出院后，提供適當(dāng)?shù)慕】悼祻?fù)訓(xùn)練［5］，因?yàn)楣强萍膊?huì)導(dǎo)致生活能力、勞動(dòng)能力的下降，宣教正確康復(fù)訓(xùn)練方法，指導(dǎo)適當(dāng)進(jìn)行一定的戶外散步運(yùn)動(dòng)，采用循序漸進(jìn)的方法進(jìn)行力量的恢復(fù)，達(dá)到恢復(fù)患者生活自理及勞動(dòng)能力，我們還應(yīng)做好電話回訪，延續(xù)我們的服務(wù)，電話回訪是一種既經(jīng)濟(jì)又實(shí)用、患者易于接受的開放式健康教育手段，可以讓護(hù)士及時(shí)的了解病人接受教育的薄弱之處，不斷完善教育內(nèi)容，高質(zhì)量的解決患者的實(shí)際問(wèn)題［6］。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者經(jīng)過(guò)健康教育后的恢復(fù)情況，同時(shí)發(fā)放滿意度調(diào)查表，隨后收集并統(tǒng)計(jì)對(duì)比滿意度結(jié)果。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

本次研究所得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

健康教育滿意度：觀察組患者對(duì)健康教育的滿意度99%，對(duì)照組患者對(duì)健康教育的滿意度86%，觀察組結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組患者，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

病程長(zhǎng)而急、身體受損是骨科疾病普遍存在的特點(diǎn)，不僅影響患者的身體健康，還影響患者的整體形象，在一定程度上給患者的心理造成創(chuàng)傷，骨科護(hù)理也成為各大醫(yī)院護(hù)理工作的臨床重點(diǎn)。近年來(lái)，骨科護(hù)理不斷改革、更新，探尋更好的護(hù)理對(duì)策［7］。我們通過(guò)應(yīng)用創(chuàng)新的健康教育應(yīng)用于臨床，運(yùn)用給患者制定個(gè)性的健康教育方案去滿足不同的患者，因?yàn)榛颊咦陨砦幕瘜哟尾顒e大，職業(yè)、學(xué)歷、家庭背景不盡相同使他們之間的理解力、意志力和能否接受健康教育并且落實(shí)到行動(dòng)上，其差別很大［8］，醫(yī)院盡可能去滿足患者，還運(yùn)用多種方式和形式的健康宣教去提高患者興趣以至于患者積極而主動(dòng)地參與治療和康復(fù)，經(jīng)過(guò)以上護(hù)理，定時(shí)發(fā)放調(diào)查表統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示觀察組滿意度高于對(duì)照組，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），綜合上訴可以看出健康教育在骨科病房管理中扮演著越來(lái)越重要的角色，運(yùn)用創(chuàng)新的健康教育不僅提高了患者滿意度，促進(jìn)了醫(yī)患和諧，還減少了并發(fā)癥。

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第2篇：骨科護(hù)理健康教育內(nèi)容范文

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，整體護(hù)理工作不斷深入，健康教育已納入護(hù)理質(zhì)量評(píng)估和考評(píng)，成為檢驗(yàn)整體護(hù)理效果、評(píng)價(jià)整體護(hù)理工作的重要指標(biāo)。而患者大多通過(guò)是醫(yī)生的講解從而獲得相關(guān)疾病知識(shí)。開展健康教育固然是由醫(yī)護(hù)人員共同完成，但是護(hù)士又是患者教育的主力軍[1]。而老年患者作為一個(gè)特殊的群體，如何做好骨科老年患者的健康教育，采用行之有效的健康教育內(nèi)容與形式已成為護(hù)理領(lǐng)域值得探討的重要課題。通過(guò)對(duì)骨科2009-2010年住院的老年患者針對(duì)其需求采取不同形式進(jìn)行健康教育，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1骨科老年患者的特點(diǎn)

1.1相同性特點(diǎn)

1.1.1由于生理?xiàng)l件的變化，感知覺出現(xiàn)明顯退化。使老年患者反應(yīng)遲鈍、視力和聽力下降、記憶力減退、性格改變、愛嘮叨、任性、岡執(zhí)性格呆板等，聽覺、理解力下降和判斷力明障礙。

1.1.2合并基礎(chǔ)病。多數(shù)骨科老年患者住院，不僅僅是骨折或其他骨科疾病，同時(shí)并發(fā)有高血壓、糖尿病、冠心病等常見老年基礎(chǔ)病。

1.1.3對(duì)護(hù)士的信任度降低受傳統(tǒng)觀念的影響，認(rèn)為護(hù)只能做打針、發(fā)藥的簡(jiǎn)單工作，只重視醫(yī)師的話，對(duì)護(hù)士進(jìn)的健康教育內(nèi)容持懷疑態(tài)度，不認(rèn)真接受。1.1.4缺乏心理準(zhǔn)備，由于老年骨折病人發(fā)病突然，加之疼痛較劇，大多會(huì)出現(xiàn)恐懼、緊張、憂慮的心理反應(yīng)。

1.2骨科疾病特殊性骨科老年患者大多數(shù)是突發(fā)意外受傷，極少數(shù)是因骨科其他疾病住院?；颊吲P床時(shí)間較長(zhǎng)，通常在20天以上，基本是生活不能自理，靠他人協(xié)助完成，易發(fā)生并發(fā)癥。

2骨科老年患者的需求

胡青[2]在調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，有95.77％以上的老年住院患者需要全面了解疾病的有關(guān)知識(shí)以及病情發(fā)展康復(fù)的過(guò)程。有89.74％的老年患者需要知道醫(yī)院及病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度，分管醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士的姓名。96．15％的老年患者需要了解出院后的相關(guān)注意事項(xiàng)及照顧方法。根據(jù)馬斯洛人類基本需要層次理論，生理需要、安全需要是最基本。由于年齡的原因，對(duì)老年老年患者的健康教育需應(yīng)包括：飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、生活方式指導(dǎo)、家庭護(hù)理技術(shù)操作、心理指導(dǎo)、安全行為指導(dǎo)等[3]。

3開展健康教育的形式與方法

3.1語(yǔ)言指導(dǎo)語(yǔ)言指導(dǎo)具有直接性、簡(jiǎn)捷性的特點(diǎn)。大多數(shù)老人認(rèn)為生病住院給子女及家庭帶來(lái)負(fù)擔(dān)，突出表現(xiàn)為無(wú)價(jià)值和孤獨(dú)心理[4]。在護(hù)理工作中護(hù)士可根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行指導(dǎo)，從患者進(jìn)入病房時(shí)起，護(hù)士應(yīng)積極主動(dòng)與患者溝通，熱情地接待患者及家屬，做好自我介紹，并向患者介紹病房環(huán)境、各項(xiàng)規(guī)章制度、經(jīng)管的醫(yī)生護(hù)士等。對(duì)老年患者要尊重，使用尊稱，語(yǔ)言交流要簡(jiǎn)單、明了、切題、表達(dá)清楚使患者感受到醫(yī)護(hù)人員的尊重與關(guān)心，消除其陌生感和孤獨(dú)感，產(chǎn)生和增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。在宣教過(guò)程中盡可能使用患者熟悉的常用語(yǔ)，避免醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。當(dāng)不得不使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)時(shí)，應(yīng)用簡(jiǎn)單的日常用語(yǔ)給患者解釋這些術(shù)語(yǔ)的意思。并通過(guò)與患者交流的過(guò)程，細(xì)心觀察、掌握不同患者的心理需要。

3.2家屬、陪護(hù)的教育患者住院不僅僅是患者本人與醫(yī)護(hù)人員存在聯(lián)系，還有患者的親人，因此護(hù)士對(duì)老年患者健康教育的認(rèn)識(shí)不應(yīng)當(dāng)僅僅局限于患者的范疇，應(yīng)向患者家屬及陪護(hù)擴(kuò)展?！凹覍傧到y(tǒng)理論”認(rèn)為，當(dāng)患者的健康狀況發(fā)生變化時(shí)，家庭成員也必定出現(xiàn)相應(yīng)的變化[5]。將健康教育的基本知識(shí)和技巧應(yīng)用于陪護(hù)管理中使之對(duì)規(guī)章制度能較好遵守，對(duì)健康教育內(nèi)容掌握程度普遍得到提高，病房陪護(hù)人員管理收到較好的效果。家屬作為患者最主要的看護(hù)者和社會(huì)支持來(lái)源，在患者發(fā)病期間，他們也承受著壓力和打擊并因此而焦慮，緩釋這種焦慮的有效方式之一就是讓他們和患者一起了解與疾病有關(guān)的知識(shí)和技能，鼓勵(lì)他們有效地參與到患者的治療與康復(fù)過(guò)程中，幫助患者盡快恢復(fù)健康[6]。

3.3把握時(shí)機(jī)進(jìn)行教育由于老年人接受能力和適應(yīng)能力較差，患病及生活環(huán)境改變產(chǎn)生不同程度的焦慮，心理狀態(tài)不穩(wěn)定，影響教育效果。因此對(duì)骨科老年患者人宣教，首先要引起共鳴。當(dāng)老人愿意與醫(yī)護(hù)人員交流，傾訴時(shí)，我們要耐心傾聽，了解老人的心理動(dòng)態(tài)、所需、所求。當(dāng)產(chǎn)生共鳴時(shí)，我們的宣教內(nèi)容才會(huì)讓患者容易接受，使患者達(dá)到遵醫(yī)行為的效果。

3.4換位思考護(hù)士要體諒患者的感受，站在患者的角度去感受老人們的想法、要求，從而對(duì)宣教內(nèi)容進(jìn)行有序安排進(jìn)行。如：普通患者住院時(shí)最關(guān)心的是床位位置、病房環(huán)境設(shè)施等，而突發(fā)意外傷害的患者最迫切想知道的是自己的病情是否有危險(xiǎn)，這些內(nèi)容應(yīng)及時(shí)介紹，至于規(guī)章制度等內(nèi)容的介紹可在患者相對(duì)穩(wěn)定以后再進(jìn)行，在24h內(nèi)完成即可。如果入院時(shí)就給患者講太多的醫(yī)院規(guī)則和制度、疾病知識(shí)，患者難以接受，更顧不上記住并照著去做，易產(chǎn)生逆反心理。要選擇時(shí)機(jī)地宣傳，要把健康宣教貫穿于患者整個(gè)住院過(guò)程。臨床工作中，我們只在入院當(dāng)天為患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的病區(qū)環(huán)境介紹，認(rèn)真調(diào)查評(píng)估患者，包括一般資料，情緒、吸煙、飲灑、飲食狀況、體重、運(yùn)動(dòng)情況等項(xiàng)目；入院后2-3天進(jìn)行飲食指導(dǎo)，之后選擇患者精神狀態(tài)較好的時(shí)候逐步進(jìn)行用藥指導(dǎo)、骨折的簡(jiǎn)單知識(shí)講解，根據(jù)治療方案，循序漸進(jìn)的進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)；對(duì)于出院指導(dǎo)，在出院前1～2d內(nèi)完成。不能等到辦理出院手續(xù)時(shí)才匆忙地向患者進(jìn)行宣教，老年患者不容易記住，達(dá)不到預(yù)期效果。

3.5書面教育與操作演示根據(jù)老年患者的心理、文化層次、生活背景等不同的特點(diǎn)，將宣教內(nèi)容及功能鍛煉方法繪制成簡(jiǎn)單的圖譜，采用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)句口述，對(duì)肢體活動(dòng)的方法采用操作演示后讓患者復(fù)述，操作示范等，反復(fù)多次進(jìn)行宣教，讓患者熟記、掌握并養(yǎng)成遵醫(yī)行為。由于骨科患者多是臥床，護(hù)士充分利用在與患者的每次接觸時(shí)間，如進(jìn)行治療或技術(shù)操作時(shí)，采用一對(duì)一的進(jìn)行宣教方法，患者更樂(lè)于接受，強(qiáng)化記憶。

3.6開展護(hù)患溝通座談會(huì)護(hù)患溝通、患者與患者間的溝通，也不失是種有效的宣教方法。每月一次針對(duì)一個(gè)病房、一種疾病開展護(hù)患溝通座談會(huì)。選擇具有代表性的患者，可以是治愈的，也可以足基本治愈的。向其他患者介自己堅(jiān)持治療，配合身心護(hù)理、戰(zhàn)勝疾病的康復(fù)過(guò)程。以激發(fā)其他患者配合治療護(hù)理的積極性．達(dá)到早日康復(fù)的日的。

3.7出院聯(lián)系卡的發(fā)放根據(jù)專科特點(diǎn)，制作患者出院聯(lián)系卡，在患者出院后能隨時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，及時(shí)復(fù)診。我科在2011年通過(guò)聯(lián)系卡的方式，患者與醫(yī)護(hù)的主動(dòng)聯(lián)系取得很好的效果。

3.8電話回訪式宣教老年患者的家庭護(hù)理是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，健康教育的需求不因?yàn)槌鲈憾K止。在信息高度發(fā)達(dá)的今天，電話咨詢不失為一種方便、快捷的健康教育方式?；颊叱鲈汉蠖ㄆ陔娫捇卦L，既能了解患者在家庭護(hù)理中存在的健康問(wèn)題，及時(shí)予以解答，又有助于鞏固健康教育效果，同時(shí)也加強(qiáng)醫(yī)患間的聯(lián)系。

第3篇：骨科護(hù)理健康教育內(nèi)容范文

[關(guān)鍵詞] 健康教育；骨科護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R473.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-05-184-01

隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，健康教育在護(hù)理中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。對(duì)于醫(yī)院所收治的骨科患者來(lái)說(shuō)，骨科患者發(fā)病急造成的心理準(zhǔn)備及相關(guān)知識(shí)的嚴(yán)重缺乏，骨科患者還具有年齡跨度大，病程長(zhǎng)且自理困難的特點(diǎn)[1]。為了更好的研究健康教育在骨科臨床護(hù)理中的應(yīng)用，對(duì)250例患者進(jìn)行護(hù)理分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將2010年3月至12月在我科收治的250例患者作為實(shí)驗(yàn)組；其中男189例，女61例，年齡16～67歲，平均年齡為34.6歲。跟骨骨折15例，脛腓骨骨折44例，股骨干骨折35例，股骨粗隆間骨折21例，胸腰椎骨折25例，尺橈骨骨折41例，肱骨骨折35例，鎖骨骨折34例；將2009年3月至11月收治的250例患者作為對(duì)照組；其中男159例，女91例，年齡16～69歲，平均年齡為33.8歲。脛腓骨骨折43例，股骨干骨折45例，股骨粗隆間骨折25例，胸腰椎骨折25例，尺橈骨骨折42例，肱骨骨折35例，鎖骨骨折35例。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 向患者做常規(guī)入院宣傳，做好疾病相關(guān)知識(shí)宣傳，進(jìn)行環(huán)境、個(gè)人衛(wèi)生、術(shù)前術(shù)后配合等常規(guī)性宣傳。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 向患者及家屬詳細(xì)做好入院初期、術(shù)前、術(shù)后、飲食、功能鍛煉、出院指導(dǎo)6個(gè)方面的教育。

1.3 健康教育措施

1.3.1 入院初期教育 患者入院后，責(zé)任護(hù)士主動(dòng)熱情地向其介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病房的一般環(huán)境、入院須知、個(gè)人衛(wèi)生常識(shí)、合理應(yīng)用膳食的方法、探視陪護(hù)制度及各種檢查的目的、方法、注意事項(xiàng)。通過(guò)入院教育，使患者及家屬盡快熟悉醫(yī)院的環(huán)境，適應(yīng)醫(yī)院生活，以最佳狀態(tài)接受治療。

1.3.2 術(shù)前指導(dǎo) 護(hù)士必須從患者的角度認(rèn)真負(fù)責(zé)的為患者服務(wù)，給予骨科患者關(guān)心、愛護(hù)和體貼。通過(guò)自己關(guān)于骨科病區(qū)和患者病情的講解來(lái)消除因?yàn)榧膊《颊咚鶐?lái)的焦慮和恐懼。護(hù)士在該階段要對(duì)患者進(jìn)行與骨折疾病知識(shí)和自我護(hù)理方法的普及。護(hù)士對(duì)骨折患者進(jìn)行健康教育的方式，可通過(guò)不同的方式來(lái)達(dá)到教育的目的。對(duì)于骨科的急診患者，骨科護(hù)士應(yīng)盡力配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行搶救并同時(shí)做好患者的術(shù)前的準(zhǔn)備工作。對(duì)由于意外傷害需要進(jìn)行安慰與照顧的患者，護(hù)士應(yīng)幫助患者，保持穩(wěn)定的心理情緒，從而讓患者在良好的心態(tài)下能夠積極配合醫(yī)生的治療，從而實(shí)現(xiàn)較理想的康復(fù)目的。

1.3.3 術(shù)后教育 術(shù)后教育向患者及家屬講解去枕平臥及進(jìn)食水的時(shí)間、目的，術(shù)后自行排尿的方法或排尿障礙的處理，有效排痰法，皮膚自護(hù)法。術(shù)后應(yīng)進(jìn)無(wú)糖、高熱量、高蛋自飲食，以減少腹脹，增加營(yíng)養(yǎng)。根據(jù)病情的需要保持，如抬高患肢、保持患肢外展中立位等。對(duì)石膏、夾板、支架外固定，骨折內(nèi)固定，行各種牽引術(shù)的患者講明目的及注意事項(xiàng)，觀察患肢末梢的顏色、溫度、腫脹情況，保持有效的固定或牽引，并向患者示范如何實(shí)施。指導(dǎo)患者術(shù)后下床活動(dòng)的時(shí)間、方法并進(jìn)行有效的功能鍛煉，如肌肉的等長(zhǎng)舒縮、股四頭肌的運(yùn)動(dòng)及腰椎間盤突出術(shù)后的鍛煉等，促進(jìn)患者康復(fù)。

1.3.4 飲食教育 按骨折不同的階段分期進(jìn)行飲食健康教育：①早期（術(shù)后2周內(nèi)）。在保證正常飲食的前提下，適當(dāng)選用藥膳湯，以活血化瘀、消腫止痛為原則。忌食辛辣刺激和溫?zé)嵩锪沂澄?，如辣椒、羊肉、狗肉、牛肉等。②中期（術(shù)后3～6周）。以和營(yíng)生新、接骨續(xù)筋為原則。要補(bǔ)充足量的鈣和蛋白質(zhì)，宜進(jìn)食富含營(yíng)養(yǎng)成分的食物，如；牛奶、豆類和豆制品、魚類、排骨、蛋、牛肉、雞肉等?？蛇m當(dāng)食用骨頭湯。③晚期（術(shù)后6周以后）。宜補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨為原則。食療藥材可辨證選用平補(bǔ)類的淮山、扁豆、黨參、大棗、蓮子、苕實(shí)等；溫補(bǔ)類如北芪、杜仲、龍眼肉、當(dāng)歸等。受傷后咖啡、濃茶、烈酒、煙等皆應(yīng)禁忌，過(guò)食生冷或梅子、白醋等食品亦不適宜。

1.3.5 功能鍛煉教育 按骨折不同的階段分期進(jìn)行功能鍛煉健康教育：①骨折早期（術(shù)后2周內(nèi)）。此期患肢腫脹疼痛，骨折端不穩(wěn)定，容易再移位。功能鍛煉的主要形式是患肢肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)。物過(guò)敏試驗(yàn)、抽血檢查血型交叉等的必要性。術(shù)上肢：整復(fù)固定后，鼓勵(lì)患者作握拳、手指屈伸活動(dòng)，腕關(guān)節(jié)作輕度背伸掌屈動(dòng)作。下肢：整復(fù)固定后，鼓勵(lì)患者作腳趾自主活動(dòng)，踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈，股四頭肌舒縮活動(dòng)，髕骨按摩每日3～4次。牽引患者，可酌情囑其手拉吊環(huán)，作抬臀動(dòng)作。②骨折中期（術(shù)后3～6周），骨痂已逐步形成并成熟，局部腫脹消退，疼痛減輕，骨折端已較穩(wěn)定，骨痂開始生長(zhǎng)。此期鍛煉的形式除繼續(xù)增強(qiáng)患肢肌肉舒縮活動(dòng)外，逐步恢復(fù)骨折部上、下關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)。上肢：鼓勵(lì)患者握緊拳頭，作自主性關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，可由一個(gè)關(guān)節(jié)開始，繼而幾個(gè)關(guān)節(jié)協(xié)同鍛煉。并可放下懸吊帶，自主抬舉上臂。下肢：鼓勵(lì)患者練習(xí)患肢足部輕度蹬床及直腿抬舉動(dòng)作。牽引患者，可練習(xí)雙手拉吊環(huán)，健肢蹬床等活動(dòng)。小夾板外固定的患者，可鼓勵(lì)并協(xié)助患者扶雙拐下床，作患肢逐步負(fù)重鍛煉。③骨折后期（術(shù)后6周以后），骨折臨近愈合后，功能鍛煉的主要形式是加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重鍛煉，使關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)正?；顒?dòng)的范圍和肢體正常力量。此期上肢可鼓勵(lì)做力所能及的輕微工作，使關(guān)節(jié)得到全面的鍛煉。下肢扶雙拐者，應(yīng)逐步改成單拐，繼而棄拐行走，并逐步增加擺腿動(dòng)作，蹲下起立及旋轉(zhuǎn)搖膝動(dòng)作。

1.3.6 出院教育 根據(jù)病情指導(dǎo)患者自我護(hù)理，預(yù)防感染方法，拔除內(nèi)固定物或拆除外固定物的時(shí)間、方法以及來(lái)院復(fù)查時(shí)間，功能鍛煉的目的、步驟、方法，飲食護(hù)理，用藥指導(dǎo)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 把所得數(shù)據(jù)輸入SPSS11.0統(tǒng)計(jì)包軟件，用秩和檢驗(yàn)（Mann-WhitneyTest）比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組病人在掌握知識(shí)上的差別。

2 結(jié)果 通過(guò)兩組病人效果對(duì)比觀察，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)入院初期、術(shù)前、術(shù)后、飲食、功能鍛煉、出院教育等知識(shí)的掌握明顯高于對(duì)照組，P值＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1兩組病人在掌握宣教知識(shí)上的比較

3 討論

3.1 骨科病人的特點(diǎn) 骨科病人大多由意外事故急診入院，缺乏足夠的心理準(zhǔn)備及相關(guān)的疾病知識(shí)，而且病人年齡跨度大，多需臥床休息或有自理能力下降，住院期間需協(xié)助其生活護(hù)理及培養(yǎng)自理能力，加上骨科的病種多，手術(shù)方案不一，特別是近年來(lái)新技術(shù)、新器械的應(yīng)用層出不窮。因此針對(duì)這些特點(diǎn)，我們采取了多種方法相結(jié)合，從病人入院至出院實(shí)施全程的健康教育，增加了療效提高了病人的自我保健能力及康復(fù)鍛煉技巧[1]。

3.2 臨床應(yīng)用與發(fā)展 健康教育需要護(hù)士掌握豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)，具備一定的教育方法、技巧和高尚的護(hù)理道德。新的護(hù)理模式要求護(hù)士能將自己豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和健康信息以患者最喜歡的方式傳播出去，從而改變患者以往不健康的生活方式，提高自我保健能力。這不僅需要護(hù)士不斷地鉆研業(yè)務(wù)，而且必須建立良好的護(hù)患關(guān)系，同時(shí)也應(yīng)注意護(hù)理道德，積極主動(dòng)，耐心細(xì)致，讓患者對(duì)自己有信心，使患者和家屬建立良好的心理情緒，愉快地接受教育[2-3]。

骨科患者的健康教育應(yīng)以骨科知識(shí)的傳播為切入點(diǎn)，展開內(nèi)容豐富的教育活動(dòng)。重點(diǎn)包括骨科護(hù)理常識(shí)、功能鍛煉、并發(fā)癥預(yù)防、手術(shù)前后的教育活動(dòng)和技能訓(xùn)練，尤其是教會(huì)患者正確的功能鍛煉方法及鍛煉時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題尤為重要，當(dāng)然，心理疏導(dǎo)，用藥和衛(wèi)生保健常識(shí)宣教以及出院指導(dǎo)和隨訪也不容忽視，同時(shí)，更應(yīng)做好陪護(hù)家屬的宣教上作，這將對(duì)于骨科臥床患者的康復(fù)起重要作用[4]。

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第4篇：骨科護(hù)理健康教育內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞：人工關(guān)節(jié)置換　住院病人　需求估價(jià)　病人教育

中圖分類號(hào)：R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1672-5085（2008）5-0043-03

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)院服務(wù)功能的擴(kuò)大，健康教育已成為醫(yī)院整體護(hù)理的一個(gè)重要組成部分。[1] 它起到了推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從觀念轉(zhuǎn)變到工作模式轉(zhuǎn)變的作用，真正有利于病人，有利于護(hù)理專業(yè)建設(shè)和學(xué)科發(fā)展，有利于醫(yī)院發(fā)展。[2] 人工關(guān)節(jié)置換是利用手術(shù)方法將人工關(guān)節(jié)來(lái)置換被疾病或損傷破壞的關(guān)節(jié)面，其目的是切除病灶、清除疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)及原有的功能，近年來(lái)已被越來(lái)越多的人所接受。[3] 但同時(shí)由于人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)大、并發(fā)癥多、護(hù)理難度大，所以，針對(duì)病人需求提供有效的健康教育對(duì)病人功能恢復(fù)及預(yù)防并發(fā)癥有重要的作用。為此，我們對(duì)骨科人工關(guān)節(jié)置換病人健康教育需求進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

2005年1月～2008年1月在本院骨科住院并行人工髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人98 例。均意識(shí)清楚、無(wú)溝通障礙。本組年齡18～83歲（平均50.5歲），住院天數(shù)8～29天（平均18.5天）。

1.2 調(diào)查方法

采用描述性研究的方法，使用自行設(shè)計(jì)的骨科人工髖關(guān)節(jié)置換住院病人健康教育需求問(wèn)卷調(diào)查表，在病人出院前1～3天進(jìn)行調(diào)查。

1.3 問(wèn)卷設(shè)計(jì)

本調(diào)查問(wèn)卷根據(jù)人工髖關(guān)節(jié)置換住院病人的特點(diǎn)，由作者自行設(shè)計(jì)。內(nèi)容包括病人的基本情況和4個(gè)組成部分，即①入院時(shí)的需求情況；②術(shù)前需求情況；③術(shù)后需求情況；④出院前需求情況?？傆?jì)34 項(xiàng)健康教育內(nèi)容。其中，需求程度按分值計(jì)算，不需要0 分，無(wú)所謂1 分，需要2分，非常需要3分。分值越高表明需求程度越高。向病人講明填寫方法后問(wèn)卷由病人自己填寫。其中13例因病人文化程度低，無(wú)法閱讀或理解問(wèn)卷內(nèi)容，由調(diào)查者講解，根據(jù)病人回答代為填寫。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析方法

調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS10.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。病人對(duì)健康教育的需求采用百分比進(jìn)行描述。

2 結(jié)果

2.1 一般資料（表1）

2.2 本組健康教育需求情況（表2）由上表可以看出，本組健康教育需求程度都很高（74%）。其中術(shù)后知識(shí)的需求最高，達(dá)83.6%，其次是出院指導(dǎo)、術(shù)前知識(shí)、入院知識(shí)。術(shù)前知識(shí)中最關(guān)心人工關(guān)節(jié)的情況（85.4%），其次是術(shù)前一日的準(zhǔn)備；術(shù)后最關(guān)注功能鍛煉方面的指導(dǎo)（86.1%）和并發(fā)癥的預(yù)防（85.4%）；入院指導(dǎo)中最關(guān)注的是主管醫(yī)生尤其是手術(shù)醫(yī)生的情況（86.1%），其次是心理方面的指導(dǎo)（84.4%）、疾病相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)（79.6%）；出院指導(dǎo)中最關(guān)心日常生活的指導(dǎo)（81.3%）和并發(fā)癥的預(yù)防。

3 討論

3.1 關(guān)節(jié)置換住院病人的健康教育 骨科關(guān)節(jié)置換住院病人的健康教育需求普遍較高，體現(xiàn)了健康教育的必要性。

骨科治療的最終目的是功能恢復(fù)，但骨科臨床治療往往只能為功能恢復(fù)創(chuàng)造必要的條件，還需通過(guò)康復(fù)治療才能實(shí)現(xiàn)功能的最大恢復(fù)，也就是使臨床治療收到最佳療效。[4]隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)療保健制度的改革，人們的保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，特別是住院病人，更希望在住院期間通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的診治、護(hù)理及健康教育提高健康水平。[5]本研究表明，骨科人工髖關(guān)節(jié)置換病人對(duì)術(shù)后健康教育的需求程度最高。主要是由于行人工髖關(guān)節(jié)置換病人絕大多數(shù)是老年患者，其中不乏合并其它慢性疾病的高齡高?；颊?，常見有心臟疾病、肺臟疾患、糖尿病、高血壓等。高齡高?；颊吒髋K器的儲(chǔ)備功能減弱，慢性疾病多，對(duì)手術(shù)的應(yīng)激能力差，術(shù)后出現(xiàn)病情變化尤其是各種并發(fā)癥的可能性極高。[6]基于這種客觀因素的存在，病人迫切需要通過(guò)健康教育來(lái)幫助其平穩(wěn)地度過(guò)手術(shù)期及前期康復(fù)期。

3.2 人工髖關(guān)節(jié)置換病人的健康教育

骨科人工髖關(guān)節(jié)置換病人的健康教育需求在入院時(shí)、術(shù)前、術(shù)后、出院前側(cè)重不同，反映了健康教育的階段性。 本研究結(jié)果顯示，人工髖關(guān)節(jié)置換病人在入院時(shí)對(duì)了解主管尤其是手術(shù)醫(yī)生情況的需求最高，而對(duì)于護(hù)士情況的需求相對(duì)較低。說(shuō)明病人對(duì)醫(yī)生的信任程度和依從性大于護(hù)士。這種現(xiàn)象的產(chǎn)生，一方面是由于病人認(rèn)為醫(yī)生是決定手術(shù)成敗及術(shù)后康復(fù)效果的關(guān)鍵性人物，而護(hù)士?jī)H僅作為醫(yī)生的協(xié)助者而存在。另一方面是因?yàn)樽o(hù)士自身確實(shí)存在對(duì)疾病及康復(fù)知識(shí)掌握不足的情況，使得病人更加信任醫(yī)生。[7]同時(shí)，護(hù)士因?yàn)椴蛔孕?，?duì)病人提出的問(wèn)題經(jīng)常采用回避的態(tài)度，這也是原因之一。[8]病人對(duì)心理護(hù)理方面的需求僅次于對(duì)了解醫(yī)生情況的需求，這可能是由于病人入院時(shí)角色突然轉(zhuǎn)變、環(huán)境陌生，加上疾病的長(zhǎng)期折磨，情緒緊張、顧慮較多、心理負(fù)擔(dān)重。[9]因此，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，拓寬知識(shí)面，提高自身素質(zhì)，開展多種形式的健康教育活動(dòng)，從而提高健康教育水平。同時(shí)，要重視心理護(hù)理，盡量在入院時(shí)最短的時(shí)間內(nèi)讓病人感到受尊重，消除陌生感，把消極的情緒轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極行動(dòng)。應(yīng)當(dāng)注意的是，在病人劇烈疼痛或極度煩躁、情緒極不穩(wěn)定時(shí)，不要強(qiáng)行給予健康教育，否則不僅達(dá)不到健康教育的目的，相反還增加病人的抵觸情緒。[10]

在術(shù)前需求方面，病人對(duì)人工關(guān)節(jié)的情況高度關(guān)注，主要是由于客觀上制作人工關(guān)節(jié)的材料性能的好壞確實(shí)影響著術(shù)后功能恢復(fù)的程度、并發(fā)癥的發(fā)生率及關(guān)節(jié)的使用壽命，其次，“人工關(guān)節(jié)”對(duì)于大多數(shù)人而言是一陌生事物，對(duì)于即將接受人工關(guān)節(jié)置換的病人而言，更有理由迫切地需要了解這方面的知識(shí)。術(shù)前一日的準(zhǔn)備包括皮膚的準(zhǔn)備、生命體征的監(jiān)測(cè)、飲食、睡眠、清潔灌腸及留置導(dǎo)尿的指導(dǎo)等。其目的是①使用各種措施盡力使病人恢復(fù)至或接近生理狀態(tài)，增加手術(shù)的安全性②完成術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備③使病人順利進(jìn)入手術(shù)，完成適應(yīng)手術(shù)后變化的生理鍛煉。需要指出的是，病人術(shù)前對(duì)功能鍛煉的需求最低，僅達(dá)44%，可能與大多數(shù)病人認(rèn)識(shí)不清有關(guān)，片面地、錯(cuò)誤地認(rèn)為術(shù)前功能鍛煉的好壞與術(shù)后功能恢復(fù)無(wú)多大關(guān)系。事實(shí)上，術(shù)前康復(fù)指導(dǎo)是術(shù)后康復(fù)鍛煉的基礎(chǔ)，其目的是使病人預(yù)先掌握功能鍛煉的方法并明確注意事項(xiàng)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，保證術(shù)后鍛煉效果[11]。

在所有健康教育知識(shí)中，病人對(duì)術(shù)后知識(shí)的需求程度最

高，說(shuō)明絕大多數(shù)病人認(rèn)為掌握正確的術(shù)后知識(shí)對(duì)疾病的恢復(fù)至關(guān)重要。這就提示我們護(hù)士在常規(guī)宣教之外，應(yīng)有針對(duì)性地加強(qiáng)術(shù)后健康宣教，以滿足病人的需求。功能鍛煉是骨科所有疾病治療的重要內(nèi)容，尤其在人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)中顯得尤為重要，其目的是恢復(fù)局部肢體功能和全身健康，預(yù)防并發(fā)癥，使手術(shù)達(dá)到預(yù)期的效果。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人掌握科學(xué)的功能鍛煉方法，以期達(dá)到事半功倍的效果。

病人對(duì)出院指導(dǎo)的需求僅次于術(shù)后。除拐杖的使用外，病人對(duì)其它出院指導(dǎo)內(nèi)容均表示了極大的關(guān)注，表明出院教育是健康教育的重要階段，對(duì)疾病的康復(fù)具有重要作用。護(hù)士要提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)管理，進(jìn)行詳細(xì)的出院指導(dǎo)。特別是一些慢性病人，除給予疾病相關(guān)知識(shí)外，還應(yīng)教會(huì)病人出院的自護(hù)知識(shí)和技能。告之病人行為中的宜忌、咨詢方式等，既密切了護(hù)患關(guān)系，又為出院后的康復(fù)打下了基礎(chǔ)。病人對(duì)拐杖使用方法的需求較低，可能是因?yàn)槎鄶?shù)病人術(shù)前就由于疼痛等原因使用拐杖作為助行工具，所以主觀上認(rèn)為不需要這方面的知識(shí)。作者認(rèn)為，對(duì)于術(shù)前未使用拐杖或雖使用拐杖但未掌握正確使用方法的病人，還應(yīng)加強(qiáng)這方面的指導(dǎo)，防止損傷腋動(dòng)脈或發(fā)生跌倒等意外。

4 小結(jié)

人工關(guān)節(jié)置換是解除關(guān)節(jié)疾患病人的病痛，糾正畸形，恢復(fù)功能的一種行之有效的方法，而健康教育是保證治療成功的重要因素。為了最大限度地讓病人受益，引導(dǎo)病人養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣，維持最佳的健康狀態(tài)，在健康教育的過(guò)程中，應(yīng)注意需求的廣泛性，針對(duì)其特殊性，選擇適當(dāng)?shù)慕】到逃龝r(shí)間，采用病人能夠接受的健康教育方法， 努力提高健康教育水平，加強(qiáng)與醫(yī)生、病人及家屬的溝通，建立多專業(yè)合作體系，才能保證人工關(guān)節(jié)置換的最佳效果。[12-13]

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第5篇：骨科護(hù)理健康教育內(nèi)容范文

[關(guān)鍵詞]健康教育；骨科；應(yīng)用

[中圖分類號(hào)]R681　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C　[文章編號(hào)]1674-4721(2009)05(b)-192-01

健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)教育過(guò)程．促使人們自覺采取有利于健康的行為，以改善、維持和促進(jìn)個(gè)體的健康，進(jìn)而達(dá)到精神、身體、社會(huì)交往等方面保持健全的狀態(tài)。護(hù)理健康教育是護(hù)士針對(duì)服務(wù)對(duì)象的生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力等方面進(jìn)行的教育，其核心是促進(jìn)人們建立健康的行為和生活。它是一種以患者的健康為中心的新型護(hù)理模式。骨科患者多數(shù)為突然遭受意外而導(dǎo)致骨折，生活多不能自理，無(wú)論是心理還是軀體都非常痛苦，影響到疾病的預(yù)后。健康教育作為一種治療手段，對(duì)降低傷殘率、提高患者生活質(zhì)量具有重要意義。因此，應(yīng)將健康教育納入患者住院的全過(guò)程。筆者針對(duì)河南省安陽(yáng)鋼鐵公司職工總醫(yī)院452例患者的健康教育進(jìn)行總結(jié)分析，收到了良好效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1　臨床資料

河南省安陽(yáng)鋼鐵公司職工總醫(yī)院2008年1-10月共收治股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、肱骨骨折、脛腓骨骨折、腰椎間盤突出癥、胸腰椎骨折、手外傷、關(guān)節(jié)置換等患者452例，最大年齡93歲，最小11個(gè)月，男307例，女145例。健康教育覆蓋面100％，知曉率98.8％。對(duì)其實(shí)施健康教育后，患者掌握了許多治療和功能鍛煉的方法。預(yù)防和減少了并發(fā)癥的發(fā)生，降低了傷殘率，患者滿意度明顯提高，收效良好。

2　制定健康教育內(nèi)容

護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低直接影響到健康教育的效果。筆者組織全科護(hù)士通過(guò)查閱有關(guān)資料，咨詢專科醫(yī)生，制定了骨科所有疾病的健康教育具體內(nèi)容，包括患者人、出院宣教，手術(shù)前、中、后的護(hù)理要求，疾病的相關(guān)知識(shí)，如：石膏固定、牽引術(shù)、小夾板固定、外科各種支具的使用，各種護(hù)理操作的相關(guān)內(nèi)容、功能鍛煉、心理護(hù)理等。

3　實(shí)施

健康教育不同于衛(wèi)生宣教，它貫穿于護(hù)理的整個(gè)過(guò)程。護(hù)士不僅要配合醫(yī)生給患者以適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理，還要結(jié)合患者的身心狀況、社會(huì)需要，向患者介紹用藥注意事項(xiàng)、飲食起居、功能鍛煉的方法。骨科患者一到醫(yī)院即面臨著創(chuàng)傷、疼痛、牽引、石膏固定、手術(shù)等諸多問(wèn)題。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的知識(shí)層次、健康狀況、個(gè)性習(xí)慣、文化背景、康復(fù)期望等選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，適宜的方式，因人而異，制定切實(shí)可行的健康教育計(jì)劃，并及時(shí)征求患者及家屬的意見，調(diào)整策略，提高健康教育水平。

311　入院宣教

骨科患者大多是因意外突然由一個(gè)正常人變成生活不能自理的人，情緒急躁、思想悲觀、失望，護(hù)士應(yīng)熱情禮貌地接待患者，運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言，向其介紹住院環(huán)境、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、探視就餐時(shí)間、安全防范意識(shí)、呼叫器的使用、疾病的相關(guān)知識(shí)等，幫助患者盡快熟悉環(huán)境。教會(huì)患者減輕痛苦和不適的方法，降低心理應(yīng)激程度。邀請(qǐng)患者現(xiàn)身說(shuō)法。減輕患者緊張恐懼的心理，增強(qiáng)患者及家屬對(duì)醫(yī)生的信任，積極配合治療。

312　術(shù)前宣教

術(shù)前患者大多表現(xiàn)出焦慮，其焦慮程度對(duì)手術(shù)效果及預(yù)后有很大的影響，護(hù)士應(yīng)耐心聽取患者的意見和要求。用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言交代手術(shù)的重要性和必要性，告知術(shù)前禁飲食的時(shí)間，吸煙患者術(shù)前勸其戒煙，避免對(duì)呼吸道的刺激。術(shù)后需長(zhǎng)期臥床患者，術(shù)前3 d指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行排便練習(xí)．以便術(shù)后能習(xí)慣在床上排便。

313　術(shù)后宣教

告知患者手術(shù)效果，術(shù)后進(jìn)食時(shí)間，應(yīng)加強(qiáng)水分及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取，選擇營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物，多食粗纖維食物，如芹菜、韭菜等，防止術(shù)后排便困難，避免辛辣食物。減輕疼痛，疼痛劇烈時(shí)及時(shí)給予止痛藥物。若有引流管、輸液管，要防止滑脫。石膏固定患者，搬運(yùn)、翻身或改變時(shí)要防止石膏折斷。骨折內(nèi)固定患者，活動(dòng)時(shí)患肢不能完全負(fù)重。以免造成植入物松動(dòng)、折彎、斷裂。骨折外固定患者，要加強(qiáng)患肢保暖。正確指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮，運(yùn)動(dòng)量由小到大，恢復(fù)肢體的最佳功能。

314　出院宣教

由于骨折患者病程長(zhǎng)，在醫(yī)院治療僅是病程中的一小部分，大部分時(shí)間需在家繼續(xù)休養(yǎng)，要教會(huì)患者功能鍛煉的方法，飲食調(diào)理，戒煙酒，保持樂(lè)觀情緒，定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查，病情有變化時(shí)及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系。

第6篇：骨科護(hù)理健康教育內(nèi)容范文

隨著我國(guó)交通事業(yè)以及工程事業(yè)的不斷發(fā)展，交通事故以及工程事故的發(fā)生屢見不鮮，這也相對(duì)地提高了骨折的發(fā)生率[1]。骨科急診患者在臨床上一般采用石膏固定進(jìn)行治療，在骨折整復(fù)工作中對(duì)骨折后復(fù)位以及關(guān)節(jié)損傷復(fù)位的固定起到了重要作用。石膏外固定在應(yīng)用上還需要配合相關(guān)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，防止石膏出現(xiàn)折斷，影響患者的治療效果[2]。在此次臨床研究中，我們對(duì)收治的100例實(shí)施石膏固定的骨科急診患者進(jìn)行分組研究，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加健康教育，效果顯著。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次臨床研究主要以我院2012年5月～2013年5月收治的100例骨科急診患者為研究對(duì)象。其中男性65例，女性35例；年齡19～56歲，平均年齡為（44.2±2.3）歲。骨折原因中交通事故有55例，高空墜落40例，其他原因有5例。髕骨骨折有19例，脛骨骨折有34例，腓骨骨折有22例，踝關(guān)節(jié)損傷有25例，足趾骨骨折10例。所有患者均不存在意識(shí)障礙以及精神障礙。采用隨機(jī)分配的原則，將所有患者分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。兩組患者在性別、年齡、骨折原因以及骨折類型等一般資料上比較，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 固定方法 所有患者均實(shí)施石膏固定，在對(duì)患者進(jìn)行石膏固定之前需要告知患者家屬和患者石膏固定的作用和意義，對(duì)于有傷口的患者，需要及時(shí)對(duì)敷料進(jìn)行更換。采用石膏卷棉從上到下將固定肢體圍繞起來(lái)，滾動(dòng)過(guò)程保持均勻，備齊相關(guān)的器械和工具。在40～42℃的溫水中將石膏繃帶平放，并使繃帶全部浸濕，充分排除石膏卷內(nèi)部的氣泡，并使用雙手將石膏繃帶兩端握住，從水面保持平行緩緩取出，雙手沿著石膏繃帶卷中間部位擠出殘留的水分，嚴(yán)禁擰石膏卷，防止固定效果受到影響。將需要固定的肢體調(diào)整為功能位，并使用石膏繃帶圍繞肢體從上到下進(jìn)行均勻包裹，繃帶的邊緣重疊三分之一左右，內(nèi)層保持平整，使用繃帶進(jìn)行包扎，并加以修整。對(duì)患者下肢的感覺以及情況進(jìn)行觀察，對(duì)存在的異常情況進(jìn)行及時(shí)處理。

1.3 護(hù)理方法 對(duì)照組患者在臨床上主要實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加健康教育，內(nèi)容如下：

1.3.1 口頭宣教 對(duì)患者宣講石膏固定的相關(guān)知識(shí)，盡可能采用較為通俗易懂的詞匯，告知患者石膏固定的重要性，以及石膏固定過(guò)程中的注意事項(xiàng)，包括石膏折斷預(yù)防以及污染預(yù)防等[3]。

1.3.2 示范宣教 實(shí)施石膏固定之后，護(hù)理人員向患者實(shí)施示范性教育，包括肢位的擺放、不良肢位以及功能鍛煉等，并指導(dǎo)患者了解和認(rèn)識(shí)相關(guān)的護(hù)理措施，從而提高患者的認(rèn)知，告知患者加強(qiáng)執(zhí)行，從而降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.3.3 電話宣教 護(hù)理人員對(duì)患者的一般資料進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括性別、姓名、年齡、疾病以及聯(lián)系方式等，并定期對(duì)患者實(shí)施電話訪問(wèn)，了解患者的康復(fù)情況，并對(duì)患者存在的疑問(wèn)進(jìn)行耐心解答。

1.3.4 出院宣教 在患者出院之前，護(hù)理人員需要告知患者出院后的注意事項(xiàng)，并囑咐患者家屬做好監(jiān)督管理工作，做好對(duì)患者一般資料的記錄工作，發(fā)放健康教育指導(dǎo)手冊(cè)，并加強(qiáng)與患者的聯(lián)系，必要時(shí)上門隨訪，了解患者出院后的肢體恢復(fù)情況，并對(duì)患者存在的疑問(wèn)進(jìn)行解答，滿足患者的需求。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次臨床研究主要采用SPSS12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以P

2 結(jié) 果

兩組患者折斷率比較，實(shí)驗(yàn)組折斷5例，折斷率為10%；對(duì)照組折斷12例，折斷率為24%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討 論

第7篇：骨科護(hù)理健康教育內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】 農(nóng)村； 骨折； 健康教育； 調(diào)查； 需求

農(nóng)村骨折患者多數(shù)是勞動(dòng)中或車禍所致。突然遭受的各種意外，生活多不能自理，劇烈的疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限給患者造成巨大的心理沖擊，使患者產(chǎn)生不同程度的焦慮情緒，嚴(yán)重影響患者的情緒穩(wěn)定程度，采取針對(duì)性護(hù)理措施。可有效的緩解患者的心理應(yīng)激[1-2]。農(nóng)村骨折患者特點(diǎn)：文化水平較低，骨折后忌口多，急于求成，對(duì)中草藥的療效過(guò)以依賴。為了能掌握適合本地區(qū)骨折患者的健康教育模式，更好地向患者及家屬講解骨折的疾病常識(shí)、復(fù)位前、后相關(guān)知識(shí)、注意事項(xiàng)和功能鍛煉，心理與疾病的關(guān)系以及治療的進(jìn)展等，讓患者以積極健康的心態(tài)配合治療，筆者對(duì)250例骨折住院患者進(jìn)行抽樣調(diào)查，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2011年1月1日-2011年12月31日，骨折住院患者250例，男180例，女70例，最小年齡12歲，最大年齡92歲，平均年齡38.5歲。股骨干骨折82例，骨盆骨折65例，脊柱骨折41例，肋骨骨折38例，脛腓骨折24例，其中復(fù)合性骨折98例。住院時(shí)間為3～109 d，平均住院天數(shù)8.6 d。

1.2 方法 采用發(fā)放收回問(wèn)卷調(diào)查表的形式進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。按入院教育，住院教育，出院教育需要設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查表。讓調(diào)查對(duì)象熟悉表上內(nèi)容后逐項(xiàng)以打“√”方式完成，不能獨(dú)立完成者可通過(guò)問(wèn)詢后協(xié)助完成。本次調(diào)查發(fā)出問(wèn)卷250份，收回問(wèn)卷250份。

2 結(jié)果

對(duì)骨折患者入院時(shí)進(jìn)行健康教育需求調(diào)查，住院時(shí)進(jìn)行健康教育需求調(diào)查，以及出院石健康教育需求調(diào)查，見表1、2、3。

3 討論

3.1 根據(jù)表1、2、3的數(shù)據(jù)分析，除對(duì)責(zé)任醫(yī)生的需求為80.8%外，85.6%～96.8%的患者非常需要知道相關(guān)的知識(shí)，而農(nóng)村患者的特點(diǎn)，獲得知識(shí)途徑有限，90%以上的患者需要醫(yī)護(hù)人員給予告知。新的醫(yī)學(xué)模式拓寬了護(hù)士的職能，護(hù)士不僅要幫助和護(hù)理患者，還需提供健康教育和指導(dǎo)服務(wù)，因此對(duì)患者實(shí)施健康教育是護(hù)士義不容辭的責(zé)任。

3.2 制訂方案

3.2.1 入院健康教育 大多數(shù)骨折患者因突然遭受外界各種意外，多數(shù)是在勞動(dòng)中受傷或車禍所致。患者由于突發(fā)的創(chuàng)傷，從一個(gè)正常人突然成為一個(gè)生活不能自理的人，很多患者及家屬不能接受現(xiàn)實(shí)，處于一種高度緊張、恐懼狀態(tài)，對(duì)疾病產(chǎn)生焦慮、悲觀、恐懼等不良心理[3]。入院時(shí)接診護(hù)士要熱情接待，真誠(chéng)地和患者及家屬溝通，讓他們消除陌生、孤獨(dú)感。責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行自我介紹，并向患者及家屬解釋，骨折程度，治療方法，治療費(fèi)用及住院時(shí)間等讓他們心中有數(shù)。便于他們要安排家屬的陪護(hù)，籌集醫(yī)療費(fèi)用等。針對(duì)比較偏僻鄉(xiāng)村更相信中草藥治療效果而放棄醫(yī)院骨折復(fù)位治療的患者，醫(yī)護(hù)人員要更有耐心地講解骨折愈合知識(shí)，也可以舉例說(shuō)明由于錯(cuò)過(guò)最佳復(fù)位時(shí)機(jī)而留下后遺癥的患者，讓他們作出正確的選擇，以積極的心態(tài)配合治療。

3.2.2 住院健康教育 術(shù)前教育：向患者介紹術(shù)前各項(xiàng)檢查的意義、目的和方法。有關(guān)手術(shù)及麻醉知識(shí)，以及成功病例介紹及相關(guān)注意事項(xiàng)等，邀請(qǐng)患者現(xiàn)身說(shuō)法[4]。介紹手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平，增加患者對(duì)醫(yī)生的信任，以良好的心態(tài)迎接手術(shù)。術(shù)后健康教育：向患者或家屬講明麻醉后注意事項(xiàng)，術(shù)后自行排尿的方法和排除障礙的處理，有效地排痰和皮膚護(hù)理，詳盡細(xì)致地教會(huì)患者及家屬使用鎮(zhèn)痛泵的方法，放置引流管的目的和注意事項(xiàng)，根據(jù)骨折部位，指導(dǎo)患者保持正確。術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、方法并進(jìn)行有效的功能鍛煉[5]。飲食健康教育：針對(duì)患者骨折后忌口多，不吃牛肉、雞肉及一些配料等特點(diǎn)，向患者及家屬解釋，營(yíng)養(yǎng)是影響骨愈合因素之一，進(jìn)食牛肉、雞肉及一些配料對(duì)恢復(fù)功能有影響的說(shuō)法沒有科學(xué)依據(jù)。根據(jù)病情指導(dǎo)患者合理、科學(xué)飲食，以利疾病康復(fù)[6]。鼓勵(lì)患者多進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素、富含粗纖維的食物，保持大便通暢。如多食一些動(dòng)物肝臟、西紅柿、綠色蔬菜、家禽肉、蛋類、骨頭湯等[7]。功能鍛煉健康教育：輔導(dǎo)患者按計(jì)劃進(jìn)行功能鍛煉，告知患者功能鍛煉與肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬的關(guān)系。一般術(shù)后2 d在患者能耐耐受的情況下，進(jìn)行肢體肌肉的收縮鍛煉，骨折愈合良好后進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，遵照循序漸進(jìn)的原則，逐漸恢復(fù)患肢功能鍛煉[8]。

3.2.3 出院健康教育 骨折康復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，表3提示對(duì)出院患者的健康教育尤其重要。責(zé)任護(hù)士在患者出院前，告訴患者及家屬長(zhǎng)期功能鍛煉的方法和意義。向患者和家屬詳細(xì)說(shuō)明有關(guān)夾板、石膏或外固定器械的應(yīng)用和護(hù)理知識(shí)，如夾板、石膏或外固定器械的保護(hù)、清潔、使用的方法及可能發(fā)生的問(wèn)題。指導(dǎo)患者使用輪椅、步行輔助物，提高患者自我照顧的能力，指導(dǎo)家屬如何協(xié)助患者完成各項(xiàng)活動(dòng)。告知患者如何識(shí)別并發(fā)癥，若肢體腫脹或疼痛明顯加重，骨折遠(yuǎn)端肢體感覺麻木、肢體發(fā)涼，夾板、石膏或外固定器械松動(dòng)等，應(yīng)立即到醫(yī)院復(fù)查并評(píng)估功能恢復(fù)情況[9]。并留下患者的聯(lián)系方式，出院3～5 d內(nèi)電話回訪，了解患者出院后遵囑情況。骨折患者各階段的健康教育在整個(gè)治療過(guò)程有著不可忽視的作用，尤其農(nóng)村骨折患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依賴顯得更加突出，根據(jù)患者需求制訂健康教育方案，并實(shí)施具有積極的意義。

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第8篇：骨科護(hù)理健康教育內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞 骨科 臨床護(hù)理 問(wèn)題 對(duì)策

中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施，護(hù)理人員面臨的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)逐漸增多。為了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的，我們將臨床工作中潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析識(shí)別，提出避免措施，提高應(yīng)對(duì)能力，確保了護(hù)患雙方的合法權(quán)益?，F(xiàn)就骨科臨床護(hù)理中潛在的法律問(wèn)題及對(duì)策探討如下。

1臨床護(hù)理中潛在的法律問(wèn)題

1.1護(hù)理病歷中的潛在法律問(wèn)題

護(hù)理病歷是病人在整個(gè)治療期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理行為的全面記載，是訴訟中的重要證據(jù)。護(hù)理病歷護(hù)理的書寫是否規(guī)范，是其能否被法院采納的重要因素。目前病歷書寫存在的主要問(wèn)題有：記錄不及時(shí)、署名不真實(shí)、護(hù)理記錄不全或錯(cuò)誤、記錄中字跡不清，隨意涂抹、記錄內(nèi)容與醫(yī)囑、醫(yī)療記錄相矛盾、缺乏證據(jù)保全意識(shí)等，所有的這些問(wèn)題，必須引起醫(yī)療機(jī)構(gòu)的足夠重視。

1.2護(hù)理技術(shù)操作中潛在的法律問(wèn)題

《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)常規(guī)》是護(hù)士技術(shù)操作的指南和依據(jù)，是醫(yī)療事故鑒定操作是否正確的標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理技術(shù)操作如果出現(xiàn)糾紛，首先查看是否違犯了操作常規(guī)， 若違犯常規(guī)要承擔(dān)責(zé)任。其潛在的法律問(wèn)題表現(xiàn)在不按程序操作或簡(jiǎn)化操作程序，對(duì)急危重病人、特殊用藥病人是否做到密切觀察病情變化、用藥反應(yīng)等，另外護(hù)理工作是否到位也是引起糾紛的敏感問(wèn)題。

1.3特殊藥品及醫(yī)療設(shè)備中使用潛在的法律問(wèn)題

藥品的管理及使用是一個(gè)充滿潛在危險(xiǎn)性的領(lǐng)域，對(duì)各種毒、麻、限、劇藥品及搶救藥品的使用，必須與醫(yī)院有關(guān)政策與程序一致，對(duì)不能正確使用醫(yī)療設(shè)備、操作不熟練、急救藥品及物品未備好而耽誤了搶救時(shí)間，也會(huì)被患方追究法律責(zé)任。

1.4護(hù)理健康教育中潛在的法律問(wèn)題

首先是不能保持醫(yī)護(hù)健康教育的一致性，有可能導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理糾紛。其次，溝通解釋不當(dāng)導(dǎo)致病人誤解。在健康教育過(guò)程中，除了注意應(yīng)用通俗易懂的大眾語(yǔ)言之外，還要掌握婉轉(zhuǎn)修飾的語(yǔ)言藝術(shù)，切忌將話說(shuō)“滿”、說(shuō)“死”、說(shuō)過(guò)頭。

1.5護(hù)生臨床實(shí)習(xí)中潛在的法律問(wèn)題

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從理論向?qū)嵺`，從學(xué)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)化的重要階段。在以前臨床實(shí)習(xí)時(shí)，帶教老師只重視基礎(chǔ)操作或?qū)？谱o(hù)理知識(shí)的灌輸，卻忽視了強(qiáng)化護(hù)生法律意識(shí)，而護(hù)生在臨床實(shí)踐中，由于不懂法律知識(shí)，缺乏法律意識(shí)，為醫(yī)療護(hù)理糾紛埋下隱患。

2對(duì)策研究和建議

2.1各種護(hù)理文件記錄要符合當(dāng)前的法律規(guī)范

改變護(hù)理記錄傳統(tǒng)模式，必須從法律角度規(guī)范護(hù)理病歷書寫與管理，統(tǒng)一規(guī)定護(hù)理記錄的格式。危重、一級(jí)護(hù)理用危重患者護(hù)理記錄單，二、三級(jí)護(hù)理病人用一般患者護(hù)理記錄單，統(tǒng)一規(guī)定護(hù)理記錄的內(nèi)容，如針對(duì)性記錄病人自覺癥狀、情緒、心理、飲食、睡眠、大小便情況，記錄病情變化癥狀、體征，記錄驗(yàn)檢查的陽(yáng)性結(jié)果、護(hù)理操作的內(nèi)容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟，記錄臨時(shí)給藥的藥名、劑量、用藥后反應(yīng)，記錄病人有癥狀時(shí)醫(yī)生處理或未給處理意見，記錄護(hù)士向病人宣教和告知內(nèi)容等，統(tǒng)一規(guī)定護(hù)理記錄的要求，如記錄時(shí)間的要求，應(yīng)隨時(shí)記錄，并規(guī)定各種病人記錄的最低頻次。護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)各項(xiàng)護(hù)理文件審查、把關(guān)。

2.2加強(qiáng)法律教育，提高法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理行為

為預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，護(hù)理人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)，并在工作實(shí)踐中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。在工作中自覺用法律法規(guī)約束自己的行為，自覺履行護(hù)士職責(zé)，高質(zhì)量、高水平服務(wù)于患者，確保護(hù)患利益。

2.3完善護(hù)理管理，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度

要善于不斷改進(jìn)、完善各種護(hù)理制度，對(duì)可能引起糾紛的現(xiàn)象進(jìn)行分析、思考，并制定相應(yīng)防范措施。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)工作制度和操作常規(guī)是保證工作秩序，提高工作質(zhì)量，防止差錯(cuò)及護(hù)理糾紛的重要環(huán)節(jié)。

2.4急救藥品物品完好應(yīng)急

急救藥品、物品應(yīng)完好、到位，時(shí)刻處于應(yīng)急狀態(tài)，科室由專人負(fù)責(zé)，每班交接要清楚明了，護(hù)士長(zhǎng)每周全面檢查 2 次，確保安全。

2.5規(guī)范健康宣教，提高護(hù)士水平

護(hù)士健康教育與醫(yī)生告知制度在內(nèi)容上有重疊，但也有各自側(cè)重點(diǎn)，在健康健育中醫(yī)護(hù)分工合作，護(hù)士健康教育過(guò)程中明確自己職責(zé)范圍，在范圍內(nèi)履行健康教育義務(wù)。同時(shí)，在平時(shí)工作中護(hù)士必須加強(qiáng)專科護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)，定期跟隨醫(yī)生查房，加強(qiáng)與醫(yī)生之間的溝通，提高開展健康教育的能力，并加強(qiáng)護(hù)士溝通交流技巧訓(xùn)練。

參考資料

[1] 龐艷梅，趙振東.舉證責(zé)任與增強(qiáng)護(hù)士的證據(jù)意識(shí).護(hù)理研究，2003.12.

[2] 蘇蘭若，謝淑娟.1028份護(hù)理記錄中相關(guān)法律性問(wèn)題的分析與對(duì)策.中華護(hù)理雜志，2004.9.

第9篇：骨科護(hù)理健康教育內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；骨科；臨床實(shí)踐

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是衛(wèi)生部最近開展的一項(xiàng)全國(guó)范圍內(nèi)活動(dòng)，其主要目的是提高護(hù)理水平。隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，目前臨床上觀念開始出現(xiàn)轉(zhuǎn)換，從以前的以疾病為中心的治療護(hù)理理念，到現(xiàn)在越來(lái)越重視以病人為中心。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主要內(nèi)容不單是包括針對(duì)患者疾病為中心而開展護(hù)理，還關(guān)乎到患者的身體健康的其他基礎(chǔ)護(hù)理，目的是為了提高患者的生活質(zhì)量，為患者提供一種全面性的優(yōu)質(zhì)服務(wù)［1］。本文主要是討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科中的臨床實(shí)踐情況以及取得的臨床效果。1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院從2011年3月到2012年3月骨科病人150例作為優(yōu)質(zhì)服務(wù)開展對(duì)象，為觀察組。主管護(hù)師共2人，護(hù)師5人，護(hù)士11人。其中護(hù)士長(zhǎng)1人，護(hù)士共17人。另外還選取同期的骨科病人開展一般護(hù)理作為對(duì)照組。兩組患者在年齡、性別、病癥類型以及文化程度等沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異（P＞0.01）。

1.2 研究方法 以問(wèn)卷調(diào)查的形式，其中問(wèn)卷內(nèi)容包括患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)態(tài)度、入院的宣教、健康教育知曉情況、巡視病房滿意率、治療護(hù)理滿意率以及對(duì)于病房管理的滿意率等幾方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。問(wèn)卷均為選擇題形式進(jìn)行開展，在患者出院時(shí)回收調(diào)查問(wèn)卷。

1.3 護(hù)理方法 對(duì)照組只是采用常規(guī)的一般治療護(hù)理方法。

觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，具體的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法如下：

1.3.1 基礎(chǔ)護(hù)理 優(yōu)質(zhì)護(hù)理其中一個(gè)目的要求是要提高患者身體健康，基礎(chǔ)護(hù)理是保證護(hù)理開展的重要基礎(chǔ)。因此在優(yōu)質(zhì)護(hù)理開始過(guò)程別需要注重基礎(chǔ)護(hù)理，保證患者在治療中的舒適感，避免開展護(hù)理工作時(shí)對(duì)患者造成較大的影響。特別是骨科病人較多需要進(jìn)行臥床治療，因此保證患者在臥床過(guò)程中的舒適度是較為關(guān)鍵。生活護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理中的一項(xiàng)內(nèi)容。包括給行動(dòng)不便的患者進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生清潔，協(xié)助其日常生活。骨科患者中以臥床較為普遍，因此對(duì)于患者患肢的保護(hù)和護(hù)理需要特別留意。護(hù)理工作人員在進(jìn)行護(hù)理時(shí)手法要輕柔，還要根據(jù)患者的情況，例如舒適度、疼痛情況適當(dāng)調(diào)節(jié)護(hù)理方案，采取合適的措施。另外促進(jìn)患者的血液循環(huán)對(duì)于骨科患者是非常重要的。由于患者的下床運(yùn)動(dòng)時(shí)間少，因此護(hù)理工作人員需要幫助患者適當(dāng)活動(dòng)按摩受壓足跟部，骶尾部及受壓足跟予定時(shí)更換涼液墊，以促進(jìn)其血液的循環(huán)，避免出現(xiàn)一系列臥床的并發(fā)癥等，有利于加快患者的康復(fù)的進(jìn)程。另外除了需要給患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理外，在基礎(chǔ)護(hù)理中還需要給患者實(shí)施健康教育宣教，針對(duì)患者的不同情況，實(shí)施個(gè)體化的健康教育，保證患者在出院后能基本自理避免出現(xiàn)并發(fā)癥。特別是骨科患者，由于患者對(duì)于骨科的自我護(hù)理意識(shí)淡薄、缺乏必要的基本健康知識(shí)，常常會(huì)導(dǎo)致患者在出院后發(fā)生意外或是出現(xiàn)并發(fā)癥。因此在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中需要根據(jù)患者的個(gè)人情況制定一套健康教育方案，為患者及其家屬進(jìn)行健康保健宣教。

1.3.2 舒適護(hù)理 舒適護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的核心部分。為了提高護(hù)理質(zhì)量以及患者對(duì)于護(hù)理的滿意度，在開展護(hù)理工作中應(yīng)該要使得患者感覺到舒適。特別是針對(duì)骨科住院患者大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療以及臥床休養(yǎng)。因此病房要保持有舒適的溫度和濕度，使得患者能有較好的休養(yǎng)環(huán)境。同時(shí)保持病房的空氣流通好，病房環(huán)境安靜，光線柔和等均能有助于患者的休息恢復(fù)，提高患者的舒適感。

1.3.3 人性化護(hù)理 人性化護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的核心部分，其體現(xiàn)的是以患者為護(hù)理服務(wù)中的核心理念。人性化護(hù)理主要是要求護(hù)理工作人員在于患者及其家屬接診、交流時(shí)需要注意態(tài)度和用語(yǔ)，迎接或面對(duì)患者時(shí)要以笑臉迎人，給予患者一種心理提示，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家屬和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持。另外體現(xiàn)人性化管理的另外一個(gè)方面是在巡查房間時(shí)，可以主動(dòng)詢問(wèn)患者的情況，主動(dòng)了解患者的病情，多于患者溝通等。在開展護(hù)理時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行一定程度的心理輔導(dǎo)，減輕其焦慮情緒。特別是患者在手術(shù)前，由于對(duì)手術(shù)本身的恐懼與不確定而產(chǎn)生焦慮不安的情緒，作為護(hù)理人員可以向患者適當(dāng)解釋手術(shù)流程，給予其信心，平穩(wěn)情緒。2 結(jié) 果

綜合兩組患者在出院時(shí)填寫的調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)分析，觀察組患者的總體滿意度為98.7%，明顯高于對(duì)照組患者的86.3%，兩組對(duì)比有顯著性差異（P＜0.01）。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度。3 討 論

根據(jù)本文的研究結(jié)果可以看出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高患者的滿意度的同時(shí)還能提高護(hù)理質(zhì)量水平。其中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵是護(hù)理工作人員的觀念的轉(zhuǎn)變，要將常規(guī)的護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變成為服務(wù)觀念，這對(duì)于順利成功開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理是非常重要的。觀念的轉(zhuǎn)化的目的是增強(qiáng)護(hù)理工作人員的責(zé)任性和投入感，增強(qiáng)其服務(wù)的意識(shí)［2］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)該注意幾方面，護(hù)理工作人員與患者及其家屬溝通的技巧，能向患者提供健康教育宣講，重視基礎(chǔ)護(hù)理。特別是骨科病人，由于活動(dòng)能力受限，基礎(chǔ)護(hù)理在骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容中則顯得非常重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量的一個(gè)重要方面，能使得患者能獲得更加人性化的護(hù)理，提高患者疾病的恢復(fù)，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)