欧美日韩亚洲一区二区精品_亚洲无码a∨在线视频_国产成人自产拍免费视频_日本a在线免费观看_亚洲国产综合专区在线电影_丰满熟妇人妻无码区_免费无码又爽又刺激又高潮的视频_亚洲一区区
公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 中醫(yī)學(xué)的基本知識范文

中醫(yī)學(xué)的基本知識精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的中醫(yī)學(xué)的基本知識主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

中醫(yī)學(xué)的基本知識

第1篇:中醫(yī)學(xué)的基本知識范文

關(guān)鍵詞: 以人為本 中職語文課堂教學(xué) 教學(xué)改革

新時期的教育背景下,我國教育部明確說明了語文教學(xué)的重要性,語文教學(xué)屬于一切教學(xué)活動的基礎(chǔ),能從各個方面提升學(xué)生的思想道德素質(zhì),豐富文化知識儲備,是幫助中職學(xué)生步入社會的輔助科目,對學(xué)生的未來發(fā)展具有極其重要的作用和意義。在學(xué)生以往語文學(xué)習(xí)的根基上,不斷擴(kuò)大學(xué)生的語文知識面,鼓勵學(xué)生參加課內(nèi)外教學(xué)活動,進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生的語文基礎(chǔ)能力。注重培養(yǎng)閱讀能力、文章的理解能力、知識點的分析能力和語文的記憶能力等各方面能力,促使學(xué)生獨(dú)立自主地完成學(xué)習(xí)任務(wù),養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,結(jié)合自身實踐經(jīng)驗,共同為國家、為社會貢獻(xiàn)一份力量。隨著現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,以往的教學(xué)模式有了較全面的改革和創(chuàng)新,更加明確學(xué)生的主體地位,以學(xué)生為本進(jìn)行教學(xué),提高語文課堂教學(xué)的有效性。

1.以學(xué)生為本的中職語文教學(xué)

學(xué)生在教學(xué)活動中占據(jù)主體地位,而以學(xué)生為本的教學(xué)活動能提升中職語文教學(xué)質(zhì)量。學(xué)生具備人格、尊嚴(yán)、感情和人權(quán),而在實際教學(xué)活動中學(xué)生的主體性常常被忽略,而教師長期以權(quán)威的姿態(tài)出現(xiàn)。真正的語文學(xué)習(xí)為學(xué)生積極地參與其中,接觸現(xiàn)代文、古文、詩歌等,通過發(fā)揮主體作用,活躍在中職語文的課堂當(dāng)中,進(jìn)而豐富語文知識儲備。教師需提升自身的職業(yè)道德素質(zhì)及綜合語文素養(yǎng),從各個方面提高學(xué)生的語文知識能力及創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力。此外,教師可指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用現(xiàn)代化計算機(jī)技術(shù)教導(dǎo)學(xué)生搜尋資料,以滿足日常的學(xué)習(xí)需求。

2.語文教育主要改革措施

2.1科學(xué)定位中職語文教學(xué)目的

語文教學(xué)屬于一切學(xué)科的基礎(chǔ),語文知識儲備直接影響學(xué)生的未來發(fā)展。部分中職院校認(rèn)為,將學(xué)生培養(yǎng)成為合格的技術(shù)性工人就可以了,忽略了學(xué)生的主體性,缺乏綜合性的道德素質(zhì)教育,雖然該種培養(yǎng)方式在短時間內(nèi)較為有效,但不利于學(xué)生的長期發(fā)展,所以,院校需明確中職語文的教學(xué)目的,實現(xiàn)實際技能與現(xiàn)實理論相結(jié)合,培養(yǎng)現(xiàn)代化發(fā)展所需的人才。新時期的到來,明確規(guī)定語文課堂需將培養(yǎng)學(xué)生的語文素養(yǎng)作為語文教學(xué)的標(biāo)桿,而中職語文教學(xué)更是應(yīng)如此,不斷提高學(xué)生的語文學(xué)習(xí)能力,進(jìn)一步提高學(xué)生的語文綜合素養(yǎng),促使語文知識能對學(xué)生的未來發(fā)展有所幫助。

2.2改變陳舊的教育方式

傳統(tǒng)的教育方式已不能滿足學(xué)生的發(fā)展,過往“填鴨式”的教學(xué)模式過多地限制了學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展,導(dǎo)致學(xué)生的自主創(chuàng)新能力、探究能力及學(xué)習(xí)興趣缺失,不但未能達(dá)到中職語文教學(xué)的育人目的,還直接影響學(xué)生步入社會發(fā)展的信心。打破常規(guī)改變陳舊的教學(xué)方式,明確以學(xué)生為本,而教師以引導(dǎo)者的身份不斷指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)步,將教師的角色以一個全新的視角展開考究,充分調(diào)動學(xué)生的積極性,將學(xué)生引入一個自由的學(xué)習(xí)殿堂。處于青春期的學(xué)生充滿了好奇心,教師可利用學(xué)生的好奇心,循循善誘地引導(dǎo)學(xué)生更好地成長為優(yōu)秀人才。此外,教師不可扼殺學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力,鼓勵學(xué)生勇敢地探索心目中的答案,了解自己的特長及喜好,尋找適合自己的學(xué)習(xí)方法。

2.3創(chuàng)建輕松和諧的學(xué)習(xí)氛圍

學(xué)生在一種較為輕松的環(huán)境下學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)效果更加顯著,而且參與度會更高。在中職語文教學(xué)過程中,部分教師經(jīng)常以“權(quán)威者”的姿態(tài)教導(dǎo)學(xué)生,而有時學(xué)生提出針對性的質(zhì)疑或者疑問時,部分教師由于自身的不足或者其他原因,直接不理會學(xué)生的意見,導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)厭學(xué)情緒,從而影響之后的學(xué)習(xí)心情和學(xué)習(xí)態(tài)度。營造輕松和諧的學(xué)習(xí)氛圍,與學(xué)生共同討論語文知識,教師應(yīng)該以一種平和的心態(tài)關(guān)心學(xué)生,不應(yīng)持事事優(yōu)于學(xué)生的心態(tài)。

2.4與教材內(nèi)容相結(jié)合創(chuàng)建情境教學(xué)

應(yīng)用以學(xué)生為本的教學(xué)模式,教師需清楚學(xué)生的喜好,中職學(xué)生的思維模式較為開放和自由,在教學(xué)過程中,倘若教師僅是照本宣科,則將導(dǎo)致語文課程乏味和枯燥,因此,教師可結(jié)合教材內(nèi)容創(chuàng)設(shè)情境,讓每個學(xué)生均能參與到語文內(nèi)容中。例如:老舍的《我的母親》,教師可讓學(xué)生先不看課本,而是先回憶自己的母親是一個怎樣的人,描繪自己的母親是如何教導(dǎo)自己的,然后仔細(xì)地品讀老舍先生的《我的母親》,了解作者心目中母親的形象。同時,教師可播放美妙、感人的音樂,讓學(xué)生充分融入到該課堂的學(xué)習(xí)中,最后提問學(xué)生最喜歡文章的哪一個句子,或者哪一段話,也可以聯(lián)想自己的母親做的讓自己最感動的一件事,與同學(xué)分享。經(jīng)過前期的聯(lián)想回憶、分析、聆聽、思考和傳達(dá),學(xué)生能夠更加深刻地理解課程內(nèi)容,明白母親對自己的愛。

3. 結(jié)語

通過以學(xué)生為本進(jìn)行課程改革,能在實踐中不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時提高教師的綜合素質(zhì),更加全面地教導(dǎo)學(xué)生成為優(yōu)秀的人才,適合未來社會的發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1]彭冰.“面向職業(yè)”的中職語文教材改革探討[J].職業(yè)技術(shù)。2009(01).

第2篇:中醫(yī)學(xué)的基本知識范文

DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.12.044

中圖分類號:R2-04 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1005-5304(2013)12-0096-02

《中醫(yī)學(xué)》是我國西醫(yī)院校的重要教學(xué)課程。西醫(yī)高等院校開設(shè)《中醫(yī)學(xué)》課程的目標(biāo)是使西醫(yī)學(xué)系學(xué)生在較短時間內(nèi)掌握中醫(yī)學(xué)的基本特點,理解不同醫(yī)學(xué)體系對生命的認(rèn)知差異,初步掌握中醫(yī)學(xué)的基本知識和基本技能,開拓臨床思維,豐富診療手段。我國西醫(yī)院校開展《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)已經(jīng)20余年,但對其教學(xué)效果較少進(jìn)行調(diào)查總結(jié),尤其是有關(guān)學(xué)生對教學(xué)評估的研究更少。為此,筆者以臨床專業(yè)七年制學(xué)生作為對象進(jìn)行問卷調(diào)查,以期對《中醫(yī)學(xué)》課程的教學(xué)效果進(jìn)行總結(jié),為今后《中醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)模式的改進(jìn)提供參考。

1 評估內(nèi)容

2011-2012年,筆者選取首都醫(yī)科大學(xué)2008級和2009級臨床專業(yè)七年制學(xué)生120名,使用自制調(diào)查問卷進(jìn)行學(xué)習(xí)《中醫(yī)學(xué)》課程反饋調(diào)查。學(xué)生在課程結(jié)束后填寫無記名的問卷調(diào)查表。內(nèi)容包括“您學(xué)習(xí)《中醫(yī)學(xué)》課程的最大收獲是什么?”、“您對《中醫(yī)學(xué)》理論授課和見習(xí)授課最不滿意的地方是什么?”、“您對《中醫(yī)學(xué)》今后的課程設(shè)置和授課方式有何建議?”等問題。要求學(xué)生進(jìn)行認(rèn)真思考后如實回答。120份問卷調(diào)查表全部收回。

2 評估結(jié)果

2.1 學(xué)習(xí)《中醫(yī)學(xué)》的收獲

2.1.1 收獲一般(大致了解) 55名(45.8%)學(xué)生認(rèn)為通過該課程的學(xué)習(xí),對中醫(yī)有了一個整體、概念上的認(rèn)識,大致了解了中醫(yī)學(xué)基本知識和基礎(chǔ)理論,了解了中醫(yī)學(xué)的主要特點和思維方式。認(rèn)識到中醫(yī)與西醫(yī)屬于不同體系,《中醫(yī)學(xué)》的學(xué)習(xí)有助于開放思維。

2.1.2 收獲較大(深刻了解) 47名(39.2%)學(xué)生認(rèn)為通過該課程的學(xué)習(xí),對中醫(yī)的整體觀念和辨證論治有了較深的了解。認(rèn)識到中醫(yī)把人還原于自然中,是自然奧秘的體現(xiàn);感受到中醫(yī)學(xué)的文化精髓,學(xué)會了另一種醫(yī)學(xué)思維;認(rèn)為學(xué)習(xí)《中醫(yī)學(xué)》對西醫(yī)的學(xué)習(xí)有很多啟發(fā),并嘗試在學(xué)習(xí)過程中尋找中西醫(yī)的共通之處。

2.1.3 收獲很大(理論聯(lián)系實際) 18名(15.0%)學(xué)生認(rèn)為通過該課程的學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)理論,學(xué)會了用辨證的方法看問題,并能將其應(yīng)用于日常生活中,解決生活中的一些問題,可以聯(lián)系到實際。

2.2 對《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)方式的滿意程度

2.2.1 很不滿意 19名(15.9%)的學(xué)生感到很不滿意,認(rèn)為理論課不夠有趣,過于枯燥,缺少中藥的見習(xí)。

2.2.2 不太滿意 79名(65.8%)的學(xué)生感到不太滿意,認(rèn)為理論課程太少,只學(xué)到了膚淺的知識,沒能深入學(xué)習(xí);見習(xí)時帶教老師少,每組學(xué)生人數(shù)太多,動手實踐的機(jī)會較少,不能很好地觀察患者,缺少與患者交流的機(jī)會;見習(xí)時的患者不夠多,帶教老師對學(xué)生講解有限。

2.2.3 比較滿意 22名(18.3%)的學(xué)生認(rèn)為理論授課覆蓋面廣,理論課帶教老師準(zhǔn)備充分,講解較為透徹。

2.3 對《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)方式改進(jìn)的建議

基于目前《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)方式存在的問題,學(xué)生們有針對性地提出了一些有益的建議:①適當(dāng)增加課時,將現(xiàn)行教材中文言文描述的內(nèi)容用更淺顯的語言加以解釋,以方便準(zhǔn)確理解;②理論授課時在課件內(nèi)增加和豐富圖片內(nèi)容,以幫助記憶;③增加一些典型病例的討論,以提高課堂的活躍性;④多講解具體實用的知識,并采用更易理解的方式;⑤理論授課時不用太泛,應(yīng)結(jié)合具體情況重點講解;⑥增加見習(xí)課帶教老師,以便學(xué)生能多參與臨床實踐,充分發(fā)揮學(xué)生的主動性;⑦增加見習(xí)的形式,除門診帶教外,還可讓學(xué)生參與中醫(yī)會診、病例討論等;⑧增加中藥見習(xí)次數(shù),以真正掌握中藥的性能;⑨中醫(yī)與我國中華文化息息相關(guān),講課過程中可穿插介紹中醫(yī)與中國文化的深厚聯(lián)系。

3 對教學(xué)模式調(diào)整的建議

從上述學(xué)生的反饋意見可以看出,目前《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)模式存在較多問題,學(xué)生滿意度不太高。由于現(xiàn)行西醫(yī)院校課程設(shè)置的安排,《中醫(yī)學(xué)》課時數(shù)很難增多,因此,如何調(diào)整和改進(jìn)《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)模式,使學(xué)生在較短時間內(nèi)獲得最大的收獲,是今后《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)改革的方向。

3.1 增加帶教老師

中醫(yī)學(xué)理論較為抽象,容易使學(xué)生感到枯燥乏味,失去學(xué)習(xí)興趣。既往七年制臨床專業(yè)學(xué)生的見習(xí)一般為8~10名學(xué)生配1名帶教老師,學(xué)生動手機(jī)會較少。因此,增加帶教老師可以增加學(xué)生接觸患者的機(jī)會。建議根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同,使學(xué)生參與中醫(yī)門診、中醫(yī)病房會診及參觀中藥房,以有效保證每個學(xué)生見習(xí)次數(shù)和學(xué)時,滿足理論聯(lián)系實際的要求。

3.2 改進(jìn)教學(xué)模式

學(xué)習(xí)風(fēng)格是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中經(jīng)常采用的習(xí)慣性學(xué)習(xí)方式和傾向。當(dāng)教學(xué)策略與學(xué)生的學(xué)習(xí)風(fēng)格相匹配時,會取得更好的學(xué)習(xí)效果。教師在教學(xué)過程中應(yīng)認(rèn)識到學(xué)生的個體差異,熟悉不同學(xué)生的學(xué)習(xí)風(fēng)格,了解不同學(xué)習(xí)風(fēng)格的優(yōu)勢與缺陷,因此,應(yīng)根據(jù)其學(xué)習(xí)風(fēng)格的特點設(shè)計多樣化的教學(xué)活動。臨床見習(xí)時,可根據(jù)科室?guī)Ы處熧Y情況,將不同學(xué)習(xí)風(fēng)格的學(xué)生合理分組見習(xí),使學(xué)生獲得最大的收獲。

3.3 加強(qiáng)網(wǎng)站建設(shè)

《中醫(yī)學(xué)》作為首都醫(yī)科大學(xué)的精品課程,首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)網(wǎng)站上提供了較多的中醫(yī)藥在線學(xué)習(xí)內(nèi)容,今后應(yīng)進(jìn)一步豐富在線教學(xué)內(nèi)容,建設(shè)多個學(xué)習(xí)模塊,如教學(xué)課程、教學(xué)參考及中醫(yī)科普等,加入適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)圖片、圖譜、動畫及教學(xué)錄像等資料。其中,教學(xué)課程模塊包括教案、課件、復(fù)習(xí)題及重點講解等,幫助學(xué)生掌握學(xué)習(xí)重點;教學(xué)參考模塊包括課程相關(guān)的參考文獻(xiàn),可幫助學(xué)生拓寬知識面、觸類旁通;中醫(yī)科普模塊包括基礎(chǔ)知識、預(yù)防保健、中醫(yī)入門等內(nèi)容,可增加學(xué)生對中醫(yī)的興趣。另外,應(yīng)開設(shè)討論專區(qū),為學(xué)生之間及師生之間的互動交流提供平臺。

3.4 密切結(jié)合臨床

盡量增加臨床見習(xí)時間,使學(xué)生有更多機(jī)會接觸臨床。如讓學(xué)生參與望、聞、問、切的中醫(yī)辨證全過程,親自與患者溝通交流,以鍛煉其溝通能力和觀察能力;另外,教師可根據(jù)患者的具體情況提出問題,由學(xué)生分組進(jìn)行討論,提出診斷和治療方案,加強(qiáng)學(xué)生分析和解決問題的能力;還可通過對相似病例的比較,增強(qiáng)學(xué)生的思維辨別能力。

3.5 充實中醫(yī)文化教學(xué)

在《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)中穿插介紹中醫(yī)現(xiàn)代研究技術(shù)與方法,以及中醫(yī)與西醫(yī)的聯(lián)系與區(qū)別,拓寬學(xué)生的科研思路,增加學(xué)生對中醫(yī)的學(xué)習(xí)興趣。中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分,應(yīng)適當(dāng)講解中國傳統(tǒng)文化和人文精神,使學(xué)生理解中醫(yī)藥文化的核心價值,初步奠定學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ),幫助學(xué)生理解中醫(yī)理論,掌握中醫(yī)學(xué)的精髓。

4 結(jié)語

本研究通過調(diào)查首都醫(yī)科大學(xué)七年制臨床專業(yè)學(xué)生對《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)的意見和建議,針對性地提出了改進(jìn)《中醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)模式的建議。筆者認(rèn)為,通過多途徑改進(jìn)《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)模式,能更好地幫助學(xué)生在規(guī)定的時間內(nèi)掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識,增強(qiáng)臨床信心,激發(fā)學(xué)生對中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和中國傳統(tǒng)文化的興趣,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識和自主學(xué)習(xí)能力,全面提高教學(xué)質(zhì)量。

第3篇:中醫(yī)學(xué)的基本知識范文

目的探討西醫(yī)院校如何改進(jìn)中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法以提高教學(xué)質(zhì)量。方法選擇我校2010級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本和2011級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科兩屆學(xué)生為研究對象,其中對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué),研究組采用教改方法教學(xué);課程結(jié)束時進(jìn)行問卷調(diào)查,并進(jìn)行理論考核及成績評價。結(jié)果研究組學(xué)生理論考核成績明顯高于對照組(P<0.05)。問卷調(diào)查顯示:改革教學(xué)方法后,學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的認(rèn)同感、學(xué)習(xí)的興趣明顯提高。結(jié)論改革教學(xué)方法能在有限課時內(nèi)較好完成教學(xué)任務(wù),提高西醫(yī)院校學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的興趣。

關(guān)鍵詞:

西醫(yī)院校;中醫(yī);教學(xué)改革

中醫(yī)學(xué)是世界醫(yī)學(xué)史上具有獨(dú)特理論體系和臨床療效的一門學(xué)科,是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分,是我國衛(wèi)生事業(yè)不可缺少的重要部分。目前,我國西醫(yī)院校都把中醫(yī)學(xué)作為學(xué)生的必修課程,要求西醫(yī)院校學(xué)生必須掌握中醫(yī)學(xué)的基本知識和技能,而在教學(xué)中課時少與內(nèi)容多的矛盾越來越突出[1],又中西醫(yī)理論體系不同,學(xué)生認(rèn)同感差等原因,使得教學(xué)效果并不理想[2]。為了解決這些矛盾,我們嘗試著對教學(xué)方法進(jìn)行改革,于2013年9月~2014年6月選擇我校2010級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本和2011級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科兩屆學(xué)生為研究對象進(jìn)行教學(xué)改革嘗試,并在教學(xué)過程中不斷加以改進(jìn),形成了比較規(guī)范的教學(xué)方法,取得了較好的成績。

1對象與方法

1.1對象選擇我校2010級臨床醫(yī)學(xué)專升本科1~6班(1~3班為研究組142人,4~6班為對照組140人)、2011級臨床醫(yī)學(xué)本科3~6班(3、4班為研究組123人,5、6班為對照組125人)兩屆學(xué)生分兩個學(xué)期進(jìn)行中醫(yī)學(xué)教學(xué)改革研究。學(xué)生均為統(tǒng)招生,并按填報志愿隨機(jī)分班,兩組在年齡、性別、學(xué)習(xí)成績等方面比較,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1教學(xué)內(nèi)容以21世紀(jì)規(guī)劃教材,人民衛(wèi)生出版社出版高鵬翔主編的第八版《中醫(yī)學(xué)》教材為藍(lán)本,根據(jù)人才培養(yǎng)方案制定的課程標(biāo)準(zhǔn)講授主要內(nèi)容。教學(xué)時數(shù)均為48學(xué)時。

1.2.2授課方式對照組:按照教學(xué)大綱規(guī)定,采用傳統(tǒng)教學(xué)方法逐章進(jìn)行教學(xué)。研究組:針對教學(xué)大綱規(guī)定的內(nèi)容,調(diào)整章節(jié)先后次序,合并教學(xué)內(nèi)容,以PBL模式教學(xué)[2]。教學(xué)過程大體分為4個階段。①2學(xué)時(教學(xué)大綱計劃1學(xué)時)講授緒論部分內(nèi)容,介紹中醫(yī)學(xué)的發(fā)展史,重點介紹中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)的比較,特別是中醫(yī)學(xué)的學(xué)科優(yōu)勢和展望,激發(fā)學(xué)生對祖國醫(yī)學(xué)的認(rèn)同和學(xué)習(xí)的熱情。②12學(xué)時講授中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)及其核心理論藏象學(xué)說,使學(xué)生具備一定的中醫(yī)基礎(chǔ)知識。③提出病案,以討論形式講解第四章病因病機(jī)、第五章診法述要、第六章辨證、第七章防治原則、第九章方劑等知識,大約22學(xué)時。首先案例引入,教師按照教學(xué)要求設(shè)計病案,所提出的病案教師在課前3天發(fā)到學(xué)生大學(xué)城空間,并附上2~3個思考題,讓學(xué)生以病案和思考題為重點思考、查閱資料、自主學(xué)習(xí),學(xué)生分組(一般10名同學(xué)1組)準(zhǔn)備,要結(jié)合第四~七章及第九章內(nèi)容。然后課堂討論,學(xué)生討論時主要圍繞下列問題:四診資料的整理,辨證的依據(jù)、步驟,主訴的歸納,機(jī)理分析,八綱、氣血津液或臟腑辨證的結(jié)論以及治療原則和用藥,討論以小組辨論的形式進(jìn)行,各組派出代表發(fā)言,其他組若有不同意見可以質(zhì)疑,并闡明理由。在討論過程中要把握案例中的疑難問題,包括哪些臨床極易忽視的輕微表現(xiàn)或次要癥狀,作出辨證的依據(jù),治療計劃如何實施及實施時間,哪一種辨證最適宜,如何進(jìn)行整體評價。老師對重要的內(nèi)容應(yīng)預(yù)先準(zhǔn)備好一系列問題,在討論過程中對隨時提出來的問題有充分估計,并擬定對策。最后總結(jié)概括,全部討論結(jié)束后,教師進(jìn)行系統(tǒng)的總結(jié)歸納,肯定學(xué)生討論中的科學(xué)分析和獨(dú)創(chuàng)見解,指出其中的不足,布置學(xué)生寫出案例分析書面報告,以此來鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力以及文字表達(dá)能力。安排臨床見習(xí)4學(xué)時,在臨床見習(xí)中進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生如何運(yùn)用中醫(yī)理論指導(dǎo)辨證的中醫(yī)思維模式。④簡化針灸教學(xué):用2學(xué)時重點介紹經(jīng)絡(luò)學(xué)說及腧穴的取穴方法及常用配穴原則等。對具體腧穴采用掛圖形式自主學(xué)習(xí),并于課后進(jìn)行手法練習(xí),然后4學(xué)時實踐,重點指導(dǎo)學(xué)生動手操作。

1.2.3評價方法課程結(jié)束后,先采用問卷調(diào)查形式調(diào)查學(xué)生對中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的必要性、認(rèn)同感、學(xué)習(xí)的興趣、學(xué)習(xí)的難易度等,然后采用考核大綱所規(guī)定的內(nèi)容統(tǒng)一命題、統(tǒng)一考試、統(tǒng)一閱卷,最后將考試結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。試卷總分100分,90~100分為優(yōu),80~89分為良。

1.2.4統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,兩組頻數(shù)表資料的比較采用Wil-coxon秩和檢驗;四格表資料的比較采用x2檢驗(或Fisher's確切概率法),檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組學(xué)生期末理論考試成績評價2010級臨床醫(yī)學(xué)專升本班對照組140例,期末考試成績優(yōu)良43例(30.7%),研究組142例,期末考試成績優(yōu)良61例(43.0%),兩組優(yōu)良率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=4.72,P=0.032);對照組不及格7例(5.0%),研究組不及格1例(0.7%),兩組不及格率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=4.54,P=0.033)(表1)。2011級臨床醫(yī)學(xué)本科班對照組125例,期末考試成績優(yōu)良24例(19.2%),研究組123例,期末考試成績優(yōu)良40例(32.5%),兩組優(yōu)良率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=5.75,P=0.017);對照組不及格19例(15.2%),研究組不及格3例(24.4%),兩組不及格率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=12.49,P<0.001)(表1)。

2.2問卷調(diào)查結(jié)果課程結(jié)束,對530名學(xué)生(對照組265人,實驗組265人)進(jìn)行了問卷調(diào)查,共收回有效問卷530份。調(diào)查顯示:專升本班學(xué)生中247人(87.6%)認(rèn)為學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)有必要,35(12.4%)人認(rèn)為無必要;本科班學(xué)生230人(92.7%)認(rèn)為學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)有必要,18人(7.3%)認(rèn)為無必要的;研究組學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的認(rèn)同感、學(xué)習(xí)的興趣明顯提高,多數(shù)同學(xué)不再覺得中醫(yī)學(xué)深奧難懂。

3討論

傳統(tǒng)的教學(xué)方法,按照教學(xué)大綱的規(guī)定,逐章講解,有利于學(xué)生全面而系統(tǒng)的掌握中醫(yī)學(xué)基本理論與基本知識,但在西醫(yī)院校中,中醫(yī)學(xué)的課時非常有限,一般只有50學(xué)時左右,老師要在有限的課時內(nèi)講授完一整套完整的中醫(yī)學(xué)理論,多采用“填鴨式”“灌注式”的方法講授,學(xué)生感覺內(nèi)容多,聽不懂,學(xué)習(xí)起來枯燥乏味,更談不上學(xué)以致用[3]。改革教學(xué)方法后,首先增加了導(dǎo)論部分的課時,激發(fā)了學(xué)生對祖國醫(yī)學(xué)的認(rèn)同感與學(xué)習(xí)的熱情,然后講述中醫(yī)學(xué)核心理論藏象的知識,再結(jié)合PBL教學(xué)法提出病案,讓學(xué)生以病案和思考題為重點從四診、辨證、論治等方面分組進(jìn)行查閱資料、自主學(xué)習(xí),課堂再進(jìn)行充分的討論、辨論,教師再進(jìn)行總結(jié)、歸納等,通過師生的互問互答,溝通思維,引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考,充分發(fā)揮教與學(xué)的積極性。多數(shù)同學(xué)不再認(rèn)為中醫(yī)學(xué)深奧難懂,部分同學(xué)能夠以辨證論治為主線,將理、法、方、藥融為一體,逐步具備中醫(yī)思維方法。而且從研究結(jié)果也可看出,改革教學(xué)法有效提高了學(xué)生考試成績的優(yōu)良率,降低了不及格率,說明改革教學(xué)方法后不僅培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力和表達(dá)能力,培養(yǎng)了學(xué)習(xí)的興趣,增加了學(xué)習(xí)的自信心,提高了分析問題、解決問題及實際應(yīng)用知識的能力,也加強(qiáng)了教師對學(xué)生學(xué)習(xí)情況的了解,實現(xiàn)了教學(xué)相長,從而較好地完成了教學(xué)任務(wù),解決了教學(xué)內(nèi)容多與課時少的矛盾,可以明顯提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn):

[1]鐘廣偉,李煒,陳澤奇.西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及方法探討[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2009,27(6):1243-1244.

[2]張亞兵,張瑩雯.關(guān)于西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)之思考[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2012,14(5):80-81.

[3]權(quán)紅.中醫(yī)課程教改的思考[J].中國病案,2012,13(2):39-40.

[4]張梅霞.案例教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].南方醫(yī)學(xué)教育,2008,4:23-24.

第4篇:中醫(yī)學(xué)的基本知識范文

本科生導(dǎo)師制的起源與發(fā)展

導(dǎo)師制就是由導(dǎo)師負(fù)責(zé)對學(xué)生的學(xué)業(yè)[2]、品行和生活進(jìn)行個別指導(dǎo)的人才培養(yǎng)制度。導(dǎo)師制最初產(chǎn)生于14世紀(jì)的英國,當(dāng)時由牛津、劍橋率先提出并實施導(dǎo)師制,以后逐漸在倫敦大學(xué)及其他許多學(xué)校推廣。在我國,導(dǎo)師制一直只應(yīng)用于研究生教育,只是最近這幾年隨著我國高校教學(xué)改革與發(fā)展,學(xué)分制、選課制的普及,才開始逐步在本科生中推行。發(fā)展到今天,本科生導(dǎo)師制已逐步成為新形勢下高校教育管理工作的新機(jī)制,已經(jīng)成為高校教學(xué)體制改革的一種新趨勢。

農(nóng)村免費(fèi)定向醫(yī)學(xué)生作為國家政策保障,是為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)的衛(wèi)生人才,其培養(yǎng)目標(biāo)定位為“具有良好職業(yè)道德、創(chuàng)新精神、實踐能力和終身學(xué)習(xí)能力,適應(yīng)農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展需求的德、智、體、美等方面全面發(fā)展的,掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本知識、基本理論和基本技能的高素質(zhì)全科型醫(yī)學(xué)人才”。因此,本科生導(dǎo)師對農(nóng)村免費(fèi)定向醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)、思想等方面的引導(dǎo)具有十分重要的教育意義和現(xiàn)實意義。

如何發(fā)揮本科生導(dǎo)師制在免費(fèi)定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中的積極作用

推行本科生導(dǎo)師制,旨在加強(qiáng)對學(xué)生在思想、學(xué)習(xí)、心理、能力等方面的引導(dǎo),因材施教,幫助學(xué)生準(zhǔn)確地理解學(xué)校的專業(yè)人才培養(yǎng)方案,從而制定自己的學(xué)習(xí)和能力培養(yǎng)計劃以及將來的職業(yè)生涯規(guī)劃,充分發(fā)揮自身特長和優(yōu)勢,最終提高自身的綜合素質(zhì)和適應(yīng)社會的能力[3]。針對免費(fèi)定向醫(yī)學(xué)生這個特殊群體,如何發(fā)揮本科生導(dǎo)師制在免費(fèi)定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中的積極作用呢?從以下幾個方面對本科生導(dǎo)師制的作用進(jìn)行了分析。

幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo),調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性:由于免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生就業(yè)有保障,許多定向生入校后就認(rèn)為自己“進(jìn)了保險箱”,導(dǎo)致學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間往往出現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)模糊、學(xué)習(xí)態(tài)度不端正、被動學(xué)習(xí)的現(xiàn)象,許多學(xué)生抱著“完成任務(wù)”、“只要拿到雙證就可以了”的心態(tài)學(xué)習(xí)。還有的學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后,不適應(yīng)教學(xué)模式的改變,沒有及時找到正確的學(xué)習(xí)方法,從而對學(xué)習(xí)失去了興趣。針對上述問題,導(dǎo)師要盡早地幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo),制定學(xué)習(xí)計劃,傳授學(xué)習(xí)方法,尋找學(xué)習(xí)動力,使其充分調(diào)動學(xué)習(xí)積極性,必要時采取激勵機(jī)制。

通過開展各種學(xué)習(xí)活動,為日后基層工作奠定理論基礎(chǔ):為了較早地培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和增強(qiáng)學(xué)生的預(yù)防保健意識,導(dǎo)師要定期組織開展“人人健康、健康人人”預(yù)防保健講座和“農(nóng)村常見病及多發(fā)病病歷討論”的學(xué)習(xí)活動,讓學(xué)生增進(jìn)對學(xué)科之間的交叉和基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)知識之間的銜接融合的理解,從而珍惜每個階段的理論學(xué)習(xí),為日后基層工作奠定理論基礎(chǔ)。

搭建技能學(xué)習(xí)與實踐的平臺,為適應(yīng)基層工作奠定實踐基礎(chǔ):由于醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科,導(dǎo)師要積極為學(xué)生搭建技能學(xué)習(xí)與實踐的平臺,例如:讓學(xué)生入學(xué)后利用業(yè)余時間到附近社區(qū)衛(wèi)生院或培訓(xùn)班學(xué)習(xí)針灸和按摩技術(shù)等,也可讓學(xué)生把學(xué)校學(xué)習(xí)的知識與基層衛(wèi)生實踐緊密結(jié)合起來,在居民家中或社區(qū)衛(wèi)生院開展健康宣傳活動,以為自己將來適應(yīng)基層工作奠定實踐基礎(chǔ)。

指導(dǎo)學(xué)生申請大學(xué)生課題,加強(qiáng)學(xué)生科研思維及創(chuàng)新能力的培養(yǎng):全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案提出:全科醫(yī)學(xué)生要具有一定的科學(xué)研究能力,有著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新項目的基本技能和發(fā)展?jié)摿?,在校期間,必須完成科學(xué)研究的基本訓(xùn)練。實施本科生導(dǎo)師制是培養(yǎng)學(xué)生科研思維和創(chuàng)新能力的很好途徑。本科生導(dǎo)師大多從事科研,對本專業(yè)的前沿性研究有一定的認(rèn)知。導(dǎo)師如有課題,可把學(xué)生吸收到自己的課題組進(jìn)行科研指導(dǎo),指導(dǎo)學(xué)生會利用學(xué)校各種資源去查閱文獻(xiàn)及綜述的書寫;導(dǎo)師也要鼓勵學(xué)生申請大學(xué)生課題,對他們的課題設(shè)計給予指導(dǎo)。通過上述的指導(dǎo),學(xué)生科研思維及創(chuàng)新能力就會逐步提高。

總而言之,在免費(fèi)定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中推行本科生導(dǎo)師制,是使醫(yī)學(xué)教育真正落實教改、服務(wù)醫(yī)改的有效舉措之一,不但為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位輸送合格的全科醫(yī)學(xué)人才方面起到了積極作用,而且在提高教師的業(yè)務(wù)水平、優(yōu)化全科醫(yī)學(xué)課程體系方面也起到了推動作用,應(yīng)引起各地方高等院校的重視。

參考文獻(xiàn)

1 國家發(fā)展改革委,衛(wèi)生部,教育部,財政部,人力資源社會保障部編辦.關(guān)于印發(fā)開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作實施意見的通知[S].

第5篇:中醫(yī)學(xué)的基本知識范文

摘 要:從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段以及方法等方面,根據(jù)西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)中存在的學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)動機(jī)、認(rèn)同感差、教學(xué)課時少等問題,提出一些對策,以期提高西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞:中醫(yī)學(xué);教學(xué)方法;西醫(yī)院校

中圖分類號:G42 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1673-7717(2007)07-1495-02

近年來,教學(xué)改革日益深化,本校的教學(xué)管理、教學(xué)考評力度也不斷加大,改革舊的中醫(yī)教學(xué)觀念和方法,提高中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量已是迫在眉睫。為進(jìn)一步提高西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量,本教研室對不同層次、不同專業(yè)的中醫(yī)教學(xué)進(jìn)行了總結(jié),在以前工作基礎(chǔ)上提出了一些教學(xué)中存在的問題及對策。

1 存在問題

1.1 內(nèi)容雜章節(jié)跨度大學(xué)生不易接受現(xiàn)行的教材一本書幾乎涵蓋了中醫(yī)專業(yè)本科教學(xué)的所有課程,包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中的陰陽、五行、藏象、氣血津液、經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)、防治原則等內(nèi)容;《中醫(yī)診斷學(xué)》中的四診和辨證內(nèi)容;《中藥學(xué)》中的幾十個常用方、基本方,常見病證治療章節(jié)涉及的幾十個常見病的中醫(yī)及針灸療法;《針灸學(xué)》中的刺灸法、100多個常用穴的定位、主治、操作和常見病的針灸治療學(xué),內(nèi)容龐大,重點多而分散,章節(jié)與章節(jié)之間層層遞進(jìn)、環(huán)環(huán)相扣,中間哪一個環(huán)節(jié)掌握不好,都會造成對下面知識理解困難。例如學(xué)生普遍反映辨證難,特別是遇到病案分析的時候,學(xué)生覺得無從下手,這主要還是中醫(yī)基礎(chǔ)掌握不好,所以學(xué)生抱怨處處是重點等于沒重點,點點想記住,點點記不住。學(xué)了后面忘前面,不能融會貫通。

1.2 注重理論教學(xué)忽略動手能力培養(yǎng)理論和實習(xí)分離,實習(xí)課時少,學(xué)生心理上不重視,中醫(yī)教學(xué)教具少、課時少。為了趕進(jìn)度、完成教學(xué)任務(wù)。教師只能增加每節(jié)課的容量,盡量減少實驗課時,學(xué)生的實習(xí)次數(shù)少。學(xué)生的臨床操作能力欠缺,動手機(jī)會少。例如在進(jìn)行針灸實習(xí)時,很多同學(xué)說到如何操作時頭頭是道,但真正操作起來就是不能突破皮膚扎進(jìn)去,這主要是缺少練針機(jī)會,指力不夠造成的。很多學(xué)生臨床實習(xí)時,還是從頭學(xué)習(xí)。

1.3 中西醫(yī)理論體系諸多不同內(nèi)容晦澀難懂學(xué)生無所適從學(xué)習(xí)積極性不高作為我國有幾千年歷史的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。中醫(yī)與我國古代樸素的哲學(xué)觀念息息相關(guān),如陰陽、五行,同時又是哲學(xué)范疇的概念,抽象難懂,摸不著,看不見,沒有實驗數(shù)據(jù)支撐。學(xué)生覺得新奇好玩,但并不相信,持一種懷疑態(tài)度,特別是中西醫(yī)理論截然相反時,容易產(chǎn)生抵觸情緒,對中醫(yī)學(xué)習(xí)喪失信心,對中醫(yī)治病缺乏信任。每一屆都有學(xué)生在教員講到脾的運(yùn)化功能時,提出同樣的問題:中醫(yī)強(qiáng)調(diào)飲食物通過吸收后輸送到脾,通過脾升清的功能把水谷精微上輸心肺,可西醫(yī)卻是完全不同,脾并不是一個消化器官,沒有此功能。這種用西醫(yī)的理論來否定中醫(yī)的事情每屆必有,這就給學(xué)生造成了一種印象:中醫(yī)是錯的。這給教學(xué)帶來了很多阻礙、很大難度。如何培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)治病思維就顯得尤為重要,而且中醫(yī)理論抽象,缺乏一些量化的數(shù)據(jù)來支持自己的理論,也讓學(xué)生感覺含混晦澀,從心里排斥中醫(yī),學(xué)生積極性有很大挫傷。中醫(yī)難懂難記,干脆不記。傳統(tǒng)中醫(yī)教學(xué)很多章節(jié)不能通過實驗,以直觀方式進(jìn)行論證,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高。

2 采取對策

2.1 提高西醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣明確目的意義,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。醫(yī)學(xué),是一門實用性很強(qiáng)的科學(xué),醫(yī)學(xué)的最終目的是預(yù)防疾病,解除人們的疾苦,為人類健康服務(wù)。今天培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才,不僅應(yīng)具備良好的思想道德素養(yǎng),而且還應(yīng)具備中西醫(yī)兩套過硬本領(lǐng),并能有機(jī)結(jié)合,靈活運(yùn)用于臨床。這對開闊視野、啟迪思維、豐富知識與技能、培養(yǎng)實際工作能力,具有非常重要的意義。

弘揚(yáng)中醫(yī)特色,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。特色,是構(gòu)成事物有別于其它事物的因素。所謂中醫(yī)特色,就是中醫(yī)學(xué)有別于其它自然科學(xué)領(lǐng)域各學(xué)科的特殊性。任何學(xué)科的存在、發(fā)展及其生命力都是由這門學(xué)科的特色所決定的;任何學(xué)科都有它的長處與優(yōu)勢,這也是由特色所決定的。因此,讓學(xué)生了解中醫(yī)學(xué)的特色與優(yōu)勢,對激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是非常有利的。比如,向?qū)W生介紹中醫(yī)學(xué)的整體觀念、辨證論治的潛在優(yōu)勢,邊緣或分支學(xué)科領(lǐng)域的潛在特點,以及臨床醫(yī)療效果,中藥和方劑的長處與優(yōu)勢,現(xiàn)階段中醫(yī)中藥研究的新進(jìn)展、新成果,并密切結(jié)合臨床,列舉一些西醫(yī)治療較為棘手而中醫(yī)治療卻療效顯著的疑難重癥病例。比如。西醫(yī)較為棘手的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病、不孕癥等疾病,用中醫(yī)中藥治療卻取得了較好的療效,使同學(xué)們耳目一新,心悅誠服,從而激發(fā)起學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣與熱情。

2.2 轉(zhuǎn)變觀念通俗易懂 由于學(xué)生對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式及基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)在頭腦中已經(jīng)形成了一個概念,而現(xiàn)在又進(jìn)入一個全新的學(xué)術(shù)領(lǐng)域,面對的是與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)截然不同的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。如“陰陽”、“五行”等名詞。如果學(xué)生帶著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的概念,去理解祖國醫(yī)學(xué),將會產(chǎn)生半信半疑,甚至根本無法接受的思想。在這種情況下去進(jìn)行中醫(yī)教學(xué),其授課結(jié)果是可想而知的。這是擺在授課教師面前的一個難題。如何把課講授好,教師首先要考慮到你的學(xué)生不是中醫(yī)系的學(xué)生。他們既沒有醫(yī)古文的基礎(chǔ),又沒有與之相應(yīng)的基礎(chǔ)知識,所以在講課時,首先講明中醫(yī)學(xué)的特點,說明它與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的相同點與不同點,從什么角度才能理解得深刻,用通俗易懂的表達(dá)方式指導(dǎo)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)技巧,要求學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識時,盡快從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀念中解脫出來,在頭腦中建立一種新的理論體系,不要拿現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的某些觀念去生搬硬套祖國醫(yī)學(xué)的理論。反之會直接影響對中醫(yī)理論的理解和學(xué)習(xí)。例如:腎臟,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎臟的生理功能主要是排泄代謝廢物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)酸堿平衡,以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境恒定,腎可產(chǎn)生許多內(nèi)分泌激素,作用于血管、中樞等組織器官,促進(jìn)機(jī)體的生長發(fā)育,還可分泌紅細(xì)胞生成素,促進(jìn)骨髓造血,另外腎臟與鈣的吸收有關(guān),可促進(jìn)破骨細(xì)胞的活性,從而使骨質(zhì)吸收。而中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腎主藏精,精則是人體生命活動的原動力,為生殖發(fā)育之源,主水液代謝,以維持體內(nèi)水液的平衡,主骨生髓以使骨骼健壯,精力充沛。由此可見,在腎的功能上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與祖國醫(yī)學(xué)是大致相同的。再例如脾臟,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,脾的主要功能是造血,而中醫(yī)學(xué)則認(rèn)為脾主運(yùn)化,輸布水谷精微,升清降濁,為氣血生化之源。五臟六腑,四肢百骸皆賴以養(yǎng),脾又具有統(tǒng)血、主肌肉四肢等重要生理功能,故古人稱之為“后天之本”,是消化吸收的一個重要器官,從這一點上說,這兩種理論是截然不同的兩種說法,這就是它們之間的不同處,也不難看出。中醫(yī)學(xué)的藏象學(xué)說,它不僅是一個解剖的概念,更重要的是一個生理病理的概念。如果不在學(xué)生的大腦中建立一個新的理論觀點,就無法去接受這種理論。我們的教學(xué)工作,既要讓學(xué)生掌握最基本的中醫(yī)基礎(chǔ)知識,又要掌握診療疾病的技能。使學(xué)生大學(xué)畢業(yè)后在臨床工作中,不僅掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療

技能,還能合理地運(yùn)用中醫(yī)藥理論互補(bǔ),真正地將中西醫(yī)結(jié)合起來。提高治療水平,即是我們于西醫(yī)院校搞好中醫(yī)授課的真正目的。

在教學(xué)工作中,常遇到這樣的問題:教材中引用了很多古典的原文,來說明要闡述的問題,偏偏學(xué)生又沒有醫(yī)古文及“四部經(jīng)典”的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,學(xué)生在看書時,理解書中的含義就產(chǎn)生了一定的難度,這就需要教師在授課時,把“經(jīng)文”所描述的知識,結(jié)合講課的內(nèi)容,變成通俗易懂的語言講解出來,借助此精辟的論述,來充實授課的內(nèi)容。使學(xué)生充分地理解,掌握知識,講解時語言要生動、形象、活潑、富有感染力,便于學(xué)生理解,激發(fā)學(xué)生學(xué)國醫(yī)學(xué)的興趣。

2.3 突出重點形象教學(xué) 筆者認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是一門實驗性醫(yī)學(xué),而祖國醫(yī)學(xué)則是一門實踐性醫(yī)學(xué),也就是說它必須將言與手結(jié)合起來。所謂言就是講,怎樣去用語言將祖國醫(yī)學(xué)講給學(xué)生,讓學(xué)生掌握其技巧,是授課中的一個關(guān)鍵問題。由于授課時間短,而要求學(xué)生掌握的內(nèi)容多,教學(xué)任務(wù)重,這就需要教師在有限的時間內(nèi),把學(xué)生需要掌握的內(nèi)容,傳授于學(xué)生。這種矛盾解決的最佳方法是:老師在授課前要求學(xué)生,首先預(yù)習(xí)老師授課的內(nèi)容,把自己看不懂的問題標(biāo)出來,老師在授課時,根據(jù)其難點講透,突出重點,概念明確,形象教學(xué),課后個別學(xué)生仍不懂的問題,重點講解讓學(xué)生自己去思考。例如:陰陽五行學(xué)說,這種理論比較抽象,難于授課,但是又必須讓學(xué)生充分理解掌握,因為它是祖國醫(yī)學(xué)的精華,始終貫穿于中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論,乃至指導(dǎo)著臨床。那么怎樣讓學(xué)生更好地理解這個概念是擺在授課老師面前的一個重要問題,如果這個概念,學(xué)生理解不了。就直接影響學(xué)生下一步的學(xué)習(xí)內(nèi)容。怎樣去理解陰陽五行學(xué)說呢?其實陰陽五行學(xué)說是我國古代的一種哲學(xué)思想和宇宙觀。在祖國醫(yī)學(xué)創(chuàng)立時自然也受到當(dāng)時這種哲學(xué)思想和宇宙觀的影響。用來解釋和闡述自己認(rèn)識理論的工具和歸納自己臨床經(jīng)驗的一種手段,因此受當(dāng)時歷史條件所限制,陰陽五行學(xué)說也就貫穿于中醫(yī)學(xué)中的各個方面。要學(xué)習(xí)中醫(yī),必須要了解陰陽五行學(xué)說的一些基本知識和內(nèi)容。只有這樣,才能對中醫(yī)學(xué)中的論述進(jìn)行分析和研究。我們在解釋“陰陽”這一名詞時,首先要說明它是一哲學(xué)概念,是我們古代廣大人民用以認(rèn)識事物和分析事物以及總結(jié)事物發(fā)生、發(fā)展、變化規(guī)律的一種方法。五行學(xué)說,是指自然界中最基本的五種物質(zhì):木、火、土、金、水,“行”就是指五種物質(zhì)的運(yùn)行和變化,因此所謂“五行學(xué)說”簡單地說。也就是指自然界中木火土金水等五類物質(zhì)的變化以及它們之間的相互關(guān)系。因此所謂五行如同陰陽一樣,它也不過只是一個哲學(xué)概念,也是一種認(rèn)識和分析事物的思想方法,中醫(yī)學(xué)不過是在當(dāng)時條件下利用它來闡述自己的一些認(rèn)識而已,沒有什么特別微妙的地方。雖然這種最基本的理論知識抽象,不容易理解,但必須把它們做為重點內(nèi)容解釋清楚,讓學(xué)生充分理解其較深刻的含義。

第6篇:中醫(yī)學(xué)的基本知識范文

論文摘要:中醫(yī)藥高等教育歷經(jīng)數(shù)十年的發(fā)展,受現(xiàn)代大學(xué)制度和西醫(yī)教育模式的影響,在取得長足進(jìn)步的同時也幕露出了一些不足之處。如何使高等中醫(yī)教育傳承優(yōu)秀的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳統(tǒng)和思維方式,適應(yīng)現(xiàn)代社會的要求,探索出不斷進(jìn)步的中醫(yī)藥教育規(guī)律和培養(yǎng)方式,是中醫(yī)教育學(xué)界長期以來的努力方向。本文通過時現(xiàn)行中醫(yī)藥教育進(jìn)行思考,指出了其存在的問題,并提出了解決措施。

高等中醫(yī)藥教育50余年來進(jìn)行了很多適應(yīng)社會變革的改革,初步形成了系統(tǒng)的學(xué)科群體和課程體系。據(jù)不完全統(tǒng)計,1999年全國中醫(yī)藥院校在校生人數(shù)為80,637人,至2005年達(dá)到303,075人(《全國中醫(yī)藥統(tǒng)計摘編》),辦學(xué)規(guī)模翻了兩番;多數(shù)中醫(yī)藥院校的本科專業(yè)及專業(yè)方向由原來的6一7個增加到20個左右。但是受現(xiàn)代大學(xué)制度和西醫(yī)教育模式的影響,高等中醫(yī)藥教育僅僅依賴單一的院校教育模式,并且根據(jù)臨床實際要求,中醫(yī)院校學(xué)生中西醫(yī)兩套理論都要學(xué)?;谥嗅t(yī)和西醫(yī)各自獨(dú)立的理論和臨床教學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)的中醫(yī)院校畢業(yè)生中醫(yī)思維和中醫(yī)實踐能力不盡如人意,在繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)上也顯得不足,部分學(xué)生甚至面臨中醫(yī)不精、西醫(yī)不通的尷尬局面。

1我國高等中醫(yī)藥教育存在的問題

我國高等中醫(yī)藥教育經(jīng)過幾十年的發(fā)展,還存在著一些比較明顯的不足之處。

院校教育往往只注重單科的專業(yè)知識傳授。課程設(shè)置不完整、沒有依據(jù)完整的中醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu)來完成教學(xué)任務(wù),相關(guān)經(jīng)典醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)學(xué)習(xí)不夠,忽視對中國傳統(tǒng)文化等中醫(yī)藥理論形成的外部因素的了解和學(xué)習(xí),使得學(xué)生出現(xiàn)“知其然而不知其所以然”的現(xiàn)象。

高等中醫(yī)教育一直沿用基礎(chǔ)課程、臨床課程、畢業(yè)實習(xí)三段式培養(yǎng)模式。中醫(yī)學(xué)人才成長緩慢,理論教學(xué)和實踐教學(xué)被割裂為相互獨(dú)立的兩個階段,使得學(xué)生理論與實踐脫節(jié),臨床中醫(yī)技能不足,更缺乏理解經(jīng)典、運(yùn)用經(jīng)典的能力,從而社會適應(yīng)能力下降。

師徒傳承的傳統(tǒng)培養(yǎng)模式弱化,純正中醫(yī)后繼乏人。作為中醫(yī)院校,臨床實踐是整個學(xué)習(xí)過程的重要環(huán)節(jié),關(guān)系到學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量和培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)。但是由于擴(kuò)招、培養(yǎng)目標(biāo)不明,帶教老師水平參差不齊以及臨床實習(xí)基地西醫(yī)化等因素,臨床實踐中中醫(yī)比例過少,缺乏純正的中醫(yī)治療,教師和學(xué)生都偏于西醫(yī)知識的深化學(xué)習(xí),或者西醫(yī)診療操作的鍛煉,忽視中醫(yī)知識的講解和運(yùn)用,忽視鍛煉學(xué)生的中醫(yī)診療思維,長此以往,學(xué)生的中醫(yī)基礎(chǔ)知識漸漸弱化,中醫(yī)臨床基本功逐漸減弱,中醫(yī)思維慢慢被西醫(yī)的思維模式所取代,不能處理好中西醫(yī)的關(guān)系,使中醫(yī)實習(xí)沒有達(dá)到應(yīng)有的目的。臨床中醫(yī)教學(xué)效果大打折扣。

中醫(yī)科研創(chuàng)新能力的不足。高等教育法明確規(guī)定,高校本科教育應(yīng)當(dāng)使學(xué)生具有從事本專業(yè)實際工作和研究工作的初步能力。但從目前高校的學(xué)生培養(yǎng)過程來看,對學(xué)生基本知識、基本技能的傳授比較注重,對學(xué)生科研能力的培養(yǎng)度卻顯得不足。

中醫(yī)離不開創(chuàng)新,而創(chuàng)新離不開科研。目前的中醫(yī)教育既要有中醫(yī)的創(chuàng)新性,又要凸現(xiàn)出中醫(yī)的理論與思維,從科研中領(lǐng)會中醫(yī)理論的奧妙。然而,部分高等中醫(yī)院校不注重鍛煉中醫(yī)學(xué)生的實驗設(shè)計能力與科研技能,許多中醫(yī)學(xué)生的實驗設(shè)計能力與實驗室技能十分差,中醫(yī)畢業(yè)生缺乏基本的科研思維和方法,在今后的發(fā)展道路上不具備科研優(yōu)勢。

2對我國高等中醫(yī)藥教育的思考

如何使身處21世紀(jì)的高等中醫(yī)教育和中醫(yī)人才培養(yǎng)與中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承發(fā)展相得益彰,既傳承中醫(yī)藥的思維方式,又適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求,探索出不斷進(jìn)步的中醫(yī)藥教育規(guī)律和培養(yǎng)方式,中醫(yī)院校必須進(jìn)行辦學(xué)目標(biāo)、發(fā)展戰(zhàn)略等宏觀層面的思考,還必須在培養(yǎng)模式,尤其是在臨床教學(xué)中保持和發(fā)揮自身的特點和優(yōu)勢,克服套用西醫(yī)辦學(xué)模式的負(fù)面影響,從中西醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律的差異進(jìn)行反思。

2.1高等中醫(yī)藥教育的定位

高等中醫(yī)藥教育是中醫(yī)藥事業(yè)的重要組成部分,必須遵照中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律和特點去辦學(xué)。中醫(yī)藥不同于西醫(yī)學(xué)的學(xué)科體系和思維方法,決定了中醫(yī)院校應(yīng)該努力探索辦學(xué)道路,開展試點,確立具有自身特色的辦學(xué)道路。當(dāng)務(wù)之急是要深刻思索中醫(yī)教育的主要任務(wù),繼承中醫(yī)藥傳統(tǒng)思維和方式,以培養(yǎng)具有中醫(yī)傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)和具有在中醫(yī)領(lǐng)域進(jìn)一步深造和有發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)生為目標(biāo),跳出固有的中醫(yī)教育體制,順應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展,拓展思路,敢于開展并確立新的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式。

2.2對高等中醫(yī)藥教育的幾點思考

(1)系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)課程,早期建立中醫(yī)知識架構(gòu)

多年來,各界對于中醫(yī)院校課程設(shè)置的爭論一直未有定論,普遍認(rèn)同的是要遵從中醫(yī)學(xué)的理論體系,準(zhǔn)確地體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)的知識結(jié)構(gòu)體系,中醫(yī)學(xué)的知識結(jié)構(gòu)包括:學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文史哲和自然知識以形成文化觀念和思維方式;學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的經(jīng)典醫(yī)著以確立中醫(yī)藥學(xué)的概念和體系;學(xué)習(xí)中醫(yī)藥治療方法,包括中藥、針灸、推拿、按摩、導(dǎo)引、食療等療法。

對于西醫(yī)知識的學(xué)習(xí),各界也持有不同觀點,在中國科學(xué)技術(shù)信息研究所賈謙教授的《中醫(yī)藥戰(zhàn)略地位研究總報告概要》中提出:“能否不要讓中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)西醫(yī)和外語課程,將來工作需要西醫(yī)知識和外語時,可以再脫產(chǎn)學(xué)習(xí)。起碼應(yīng)允許一半中醫(yī)藥院校以純中醫(yī)藥院校方式存在,同時,應(yīng)允許師徒傳承方式的存在,并給師帶徒出身的人以一定的學(xué)術(shù)地位。培養(yǎng)兼具中西醫(yī)知識的人才應(yīng)該由西醫(yī)院校承擔(dān)此項工作”。筆者認(rèn)為,在目前中醫(yī)院校普遍學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)課程的現(xiàn)狀下,培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)生最重要的莫過于建立中醫(yī)藥知識結(jié)構(gòu),加強(qiáng)中醫(yī)理論知識的學(xué)習(xí)和考核,加大中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)深化,擴(kuò)大中醫(yī)傳統(tǒng)文化必修課程的比例。當(dāng)學(xué)生在學(xué)習(xí)初期接受中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的熏陶,牢固地掌握了中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)的辨證論治體系后,再學(xué)習(xí)必要的西醫(yī)知識。中西思維的碰撞建立在基本理解中醫(yī)內(nèi)涵和確立中醫(yī)整體觀的基礎(chǔ)上,那么,中醫(yī)藥學(xué)生也會更加客觀深人地看待中西醫(yī)診斷思維和治療方法的區(qū)別。

(2)重視中醫(yī)臨床技能的早期培養(yǎng)

中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)藥學(xué)獨(dú)特理論和臨床診療體系的基石,但其內(nèi)容比較抽象,主要依賴于人的理性思維去學(xué)習(xí)和體會。因此中醫(yī)專業(yè)思想的根植,是一個臨床實踐與理論學(xué)習(xí)不斷反復(fù)的過程。中醫(yī)的院校教育應(yīng)以中醫(yī)知識結(jié)構(gòu)的方法論內(nèi)容為重點,使學(xué)生能透徹地理解中醫(yī)最基本的原理,在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)中醫(yī)的臨床技能的學(xué)習(xí)運(yùn)用能力。

因此,應(yīng)該在學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典的同時,進(jìn)行臨床跟診、見習(xí),也就是在貫徹“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的基礎(chǔ)上,注重學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典和臨床見習(xí)的同步性。可采取多種形式,如通過臨床典型病例中醫(yī)討論、臨床見習(xí)、中醫(yī)門診跟診,或者經(jīng)典與臨床的講座等多種形式,在學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典理論課程的同時,接觸實際病例,在臨床上培養(yǎng)中醫(yī)經(jīng)典的思維方式,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)典并及時深化理解經(jīng)典、運(yùn)用經(jīng)典的能力。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院在本科教育和七年制教育中,以醫(yī)學(xué)知識基礎(chǔ)為根基,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識訓(xùn)練。為了鞏固中醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)知識,從學(xué)生人學(xué)的第二個學(xué)期起,每學(xué)期組織學(xué)生參加《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中藥學(xué)》、《診斷學(xué)基礎(chǔ)》五門課為主的“中醫(yī)基礎(chǔ)知識競賽”,歷年的考試成績將作為進(jìn)人臨床實習(xí)的先決條件,極大地強(qiáng)化了學(xué)生的基礎(chǔ)知識。并在實施課堂教學(xué)的過程中,注重提高實踐課的比例,規(guī)定實踐教學(xué)應(yīng)占整門課程的30 %。實踐學(xué)習(xí)時間的增加能幫助學(xué)生理解、消化抽象深奧的基礎(chǔ)理論知識。70%的理論學(xué)習(xí)時間基本保證了理論教學(xué)的學(xué)時數(shù),也為提煉實踐知識留下了足夠時間。

(3)繼承師承教育,發(fā)展院校教育

現(xiàn)今的中醫(yī)藥教育主要采用院校教育的形式,具有傳播知識的信息量大,傳授的知識標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一、規(guī)范,受教育的普及率高等特點。相對于院校教育,師承教育注重傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí),中醫(yī)基礎(chǔ)知識較扎實,有利于繼承教師獨(dú)特的臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想,因此將中醫(yī)藥教育的師承教育和現(xiàn)代的中醫(yī)藥院校教育更加有效地結(jié)合將更加有利于中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。

在現(xiàn)有的中醫(yī)教育體制中適當(dāng)?shù)姆绞绞窃趯W(xué)生的臨床課和臨床實習(xí)中實行導(dǎo)師制。這樣,可以使醫(yī)有專長的教師培養(yǎng)學(xué)有專長的學(xué)生。同時可采用多種形式的師承教育,如普及性的師帶徒和高層次的師承教育,既有利于繼承老一輩中醫(yī)名家的個人經(jīng)驗,又有利于從業(yè)個體在潛移默化中領(lǐng)悟中醫(yī)學(xué)豐富的理論內(nèi)涵,把握中醫(yī)學(xué)的思維方式和獨(dú)特的臨床經(jīng)驗,增強(qiáng)人才隊伍對中醫(yī)的信心。

針對近年來中醫(yī)院校辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大,師承教育的模式受到了一定的限制,面對這種情況,可以采取“一代帶二代”、“跨學(xué)院、跨醫(yī)院、跨地區(qū)”的模式進(jìn)行師承,甚至可以試行優(yōu)秀的中醫(yī)藥博、碩士研究生輔導(dǎo)本、專科中醫(yī)藥學(xué)生的方式,在實踐中檢驗成果,不斷的修正培養(yǎng)方法。

根據(jù)鄧鐵濤等巧位全國名老中醫(yī)的倡議,以廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)為試點,創(chuàng)新傳統(tǒng)“師帶徒”模式,發(fā)揮“集體帶集體”的優(yōu)勢,全國名老中醫(yī)帶徒中青年骨干,由中青年骨干帶徒學(xué)生,師生定時見面,進(jìn)行生動的授業(yè)解惑,并且實行定期的不同的名老中醫(yī)跟診制度。該舉措收到了較好的效果,學(xué)生畢業(yè)后均受到了就業(yè)單位的一致好評,不僅掌握了扎實的中醫(yī)藥知識,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),而且擁有開闊的思維,在掌握自己導(dǎo)師的基本思想的基礎(chǔ)上,還不同程度地吸納了其他老中醫(yī)的醫(yī)學(xué)思想。

(4)中醫(yī)院校學(xué)生科研能力的培養(yǎng)

中醫(yī)藥的基礎(chǔ)是繼承,但是創(chuàng)新才能促進(jìn)中醫(yī)藥的進(jìn)一步發(fā)展。中醫(yī)院校也應(yīng)擔(dān)負(fù)起培養(yǎng)中醫(yī)藥科研人才的重任。中醫(yī)藥學(xué)生也應(yīng)在力所能及的范圍內(nèi)了解統(tǒng)計學(xué)、系統(tǒng)論等理論知識,掌握科學(xué)方法學(xué),以便于能夠完善中醫(yī)學(xué)理論體系,發(fā)展中醫(yī),同時要避免一律以西醫(yī)的思維方式和設(shè)計方法進(jìn)行中醫(yī)藥的研究。

第7篇:中醫(yī)學(xué)的基本知識范文

摘要:中醫(yī)護(hù)理的基本特點包括兩大方面,即整體觀念和辨證施護(hù)。中醫(yī)學(xué)十分重視人體自身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系。因此將中醫(yī)護(hù)理引入基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)實驗十分必要,根據(jù)辨證理論所施行的護(hù)理原則和方法,其有效完成離不開中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,是兩者互補(bǔ)的共同結(jié)果。因此可將中西醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢結(jié)合起來,并加以發(fā)展鞏固。具體做法有:重視學(xué)習(xí)和交流,運(yùn)用當(dāng)前護(hù)校中現(xiàn)有的中醫(yī)方面的資源進(jìn)行交流式教學(xué),將中醫(yī)知識貫穿于基護(hù)教學(xué)實驗中,重視護(hù)生操作技能與課后考核與反饋,既學(xué)會了知識的融會貫通也發(fā)揚(yáng)了祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。

關(guān)鍵詞:中醫(yī); 整體護(hù)理; 基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué); 辨證施護(hù)

中國有幾千年的文明歷史,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)至今仍在不斷地應(yīng)用與發(fā)展,這對護(hù)理學(xué)有著深遠(yuǎn)的影響。表現(xiàn)在臨床護(hù)理方面,除了西醫(yī)護(hù)理外還存在著我國特有的護(hù)理類型中醫(yī)護(hù)理和中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理。中醫(yī)護(hù)理在預(yù)防、治療和康復(fù)護(hù)理中,在中國人生活中起著舉足輕重的作用,特別是預(yù)防和康復(fù)護(hù)理[1]。因此,作為護(hù)校的學(xué)生有必要學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識和技能,運(yùn)用這些理論維護(hù)自我健康和病人的健康,并不斷實踐上升至高層次的中醫(yī)護(hù)理理論,使祖國的醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)發(fā)揚(yáng)光大。

1 中醫(yī)護(hù)理的基本特點

它包括整體觀念和辨證施護(hù)兩大方面[2]。整體就是統(tǒng)一性完整性。中醫(yī)學(xué)十分重視人體自身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系,它認(rèn)為人體是一個有機(jī)的整體,構(gòu)成人體的各個組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是互相協(xié)調(diào)、互相為用的,在病理上是相互影響的。同時也認(rèn)識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人體的生理和病理是變化不斷受到自然界影響的,人類在能動地改造自然的斗爭中,維持機(jī)體正常的生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機(jī)體自身整體性的思想,稱為整體觀念。這一思想貫穿到生理、病理、辨證和護(hù)理等各個方面。人體是由若干臟器、器官和組織所組成、各臟器、器官和組織都有著不同的功能。但五臟各自的功能又都是整體活動的一個組成部分,從而決定了人體各臟器、器官和組織和生理上是互相影響,以維持其生理活動的協(xié)調(diào)平衡,在病理上是相互影響的。另一方面人體局部和整體也是辨證的統(tǒng)一,因此,我們在護(hù)理病員過程中,必須從整體出發(fā),通過觀察病人的外在變化,了解機(jī)體內(nèi)臟病變,從而提出護(hù)理問題和采用護(hù)理措施,使疾病早愈。如臨床上見到口舌糜爛的局部病變,實質(zhì)是心火亢盛的表現(xiàn)。人類生活在自然界中,自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時,自然界的變化又可直接或間接地影響人體,而機(jī)體相應(yīng)地產(chǎn)生生理性反應(yīng),若超越生理范圍,則產(chǎn)生病理變化。辨證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的又一基本特點,是中醫(yī)學(xué)對疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法。所謂辨證,就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和本征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因,性質(zhì)、部位及邪正關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。施護(hù),則是根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的護(hù)理方法。辨證是決定護(hù)理的前提和依據(jù),施護(hù)是護(hù)理疾病的手段和方法。通過施護(hù)的效果可以檢驗辨證的正確與否。辨證和施護(hù),在護(hù)理過程中是相互聯(lián)系不可分割的兩個方面,又是理論聯(lián)系實踐的具體體現(xiàn)。

2 將中醫(yī)護(hù)理引入基護(hù)教學(xué)的必要性

整體護(hù)理是當(dāng)前我國護(hù)理學(xué)理論與實踐發(fā)展的重要特征,整體護(hù)理的核心是以人為中心,將人作為一個統(tǒng)一的整體看待[1],保持人與內(nèi)外環(huán)境的平衡。辨證施護(hù)是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),根據(jù)辨證理論所施行的護(hù)理原則和方法,其有效完成離不開中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,是兩者互補(bǔ)的共同結(jié)果。因此將中西醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢結(jié)合起來,并加以發(fā)展鞏固,對提高護(hù)理的價值和地位是十分必要的。整體護(hù)理是在中醫(yī)整體辨證觀指導(dǎo)下的護(hù)理方法,中醫(yī)整體護(hù)理思想貫穿于護(hù)理過程的始終。如口腔潰瘍以補(bǔ)充維生素、口含消炎片等法治療,往往收效欠佳。如以中醫(yī)理論為指導(dǎo),從整體護(hù)理的角度進(jìn)行護(hù)理,就可在疾病的初期收到良好的效果。“心開竅于舌,舌為心之苗”,即心通過舌竅與外界相連。中醫(yī)認(rèn)為,口舌生瘡是心火上炎或小腸實熱所致,治療除選用清熱解毒、導(dǎo)熱下行的藥物外,還應(yīng)選取一些寒涼清火食物,如鴨、鱉、豆芽、豆腐、藕、海帶、梨、西瓜、白蘿卜等,勿食辛辣溫燥之品。同時要避免情志過激,以免出現(xiàn)過喜傷心、急躁傷肝之弊。

轉(zhuǎn)貼于

3 具體方法

3.1 學(xué)習(xí)和交流教師首先要懂得中醫(yī)護(hù)理的基本知識和技能。參加有關(guān)中醫(yī)護(hù)理知識的培訓(xùn),到中醫(yī)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),到社區(qū)參加社會實踐,可與中醫(yī)系或中藥系教師共同探討中醫(yī)護(hù)理的知識和技能,同時可以利用學(xué)校中醫(yī)康復(fù)系從事過中醫(yī)診療技術(shù)的老師來參與中醫(yī)護(hù)理的臨床實踐與教學(xué),從中學(xué)習(xí)不同教師應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理知識的技巧,探討在基礎(chǔ)教學(xué)中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理的知識。在基礎(chǔ)護(hù)理實驗課教學(xué)中,結(jié)合中醫(yī)學(xué)的基本特點,認(rèn)識和理解整體護(hù)理??梢栽诶碚撜n講授時先進(jìn)行中醫(yī)方面知識的穿插,先在學(xué)生頭腦中有一個認(rèn)識,再在基護(hù)實驗操作課中具體講解中醫(yī)學(xué)的知識的運(yùn)用。如在褥瘡護(hù)理教學(xué)中,結(jié)合中醫(yī)護(hù)理的特點,重點講解褥瘡的分期和各期護(hù)理的要點;運(yùn)用中醫(yī)知識講解褥瘡的形成是由于長期受壓,血液循環(huán)受阻,持續(xù)的缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而導(dǎo)致的組織潰爛、壞死。在具體操作實驗課中,可結(jié)合中醫(yī)的穴位知識,進(jìn)行按摩,從而完成褥瘡護(hù)理的實驗課教學(xué),既講解了它的原因,又具體操作了它的預(yù)防方法,這樣把中醫(yī)知識結(jié)合起來,學(xué)生既好懂也好學(xué),效果不錯[3]。又如在講給藥法實驗時,指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)病情和醫(yī)囑用藥,不要自己濫用藥物,以免延誤病情,用藥中還要根據(jù)年齡、性別、環(huán)境、氣候等具體情況具體分析。從而使學(xué)生具備中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理知識基礎(chǔ),也就是新的護(hù)理觀,即對人、環(huán)境、健康、護(hù)理要領(lǐng)的認(rèn)識。又再例如對高熱不退者,可采用物理降溫法。當(dāng)熱入營血時,護(hù)理上應(yīng)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。當(dāng)熱病后期、余熱未盡時,護(hù)理上應(yīng)在”調(diào)“字上,通過調(diào)養(yǎng)使病癥得到痊愈。這些也是運(yùn)用了中醫(yī)護(hù)理的知識。

3.2 基護(hù)技能的培養(yǎng)重視學(xué)生操作技能的學(xué)習(xí)與提高,就是要提高學(xué)生的動手能力與運(yùn)用知識的能力。如基護(hù)操作中“灌腸法”與中醫(yī)的“導(dǎo)便法”相似,在保留灌腸中,學(xué)習(xí)運(yùn)用中藥灌腸治療某些疾病,重點講解各種不同的灌腸液及濃度與溫度等,使學(xué)生掌握灌腸的技術(shù)。又如按摩法,是運(yùn)用醫(yī)護(hù)人員的雙手,在患者身上推穴道,循經(jīng)絡(luò),并結(jié)合有關(guān)部位進(jìn)行按摩,使機(jī)體內(nèi)部產(chǎn)生發(fā)散、宣通、補(bǔ)瀉等作用。在基護(hù)操作教學(xué)中,主要是針對一些常見疾病的護(hù)理:如發(fā)熱、咳嗽、疼痛等,通過布置護(hù)生這些疾病的護(hù)理操作,使同學(xué)們更加理解護(hù)理工作的重要性及中醫(yī)護(hù)理理論對醫(yī)學(xué)事業(yè)的貢獻(xiàn)。針對中醫(yī)護(hù)理基本知識在基礎(chǔ)護(hù)理操作實驗課中,除了要練習(xí)基本操作技能外,更重要的是要掌握操作的步驟和要領(lǐng)及實踐的運(yùn)用。運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理的知識到基護(hù)操作實驗中,除了在操作過程中提問及討論外,還可以留置課后習(xí)題,運(yùn)用所學(xué)知識寫出中醫(yī)的護(hù)理診斷這個方法,具體體現(xiàn)在寫實驗報告中,規(guī)定學(xué)生要寫出中醫(yī)的一項護(hù)理診斷,既可完善護(hù)理診斷計劃,又可復(fù)習(xí)中醫(yī)護(hù)理的知識,也學(xué)會了知識的融會貫通。將中醫(yī)護(hù)理的基本知識運(yùn)用到基礎(chǔ)護(hù)理的實驗教學(xué)中,是可行的。它不僅發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)的長處,又促進(jìn)了基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實踐的發(fā)展,使中西醫(yī)護(hù)理相互促進(jìn)與提高并產(chǎn)生積極影響作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張燕京.將中醫(yī)護(hù)理引入基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的嘗試[J].中華護(hù)理雜志,2000,35(4):231.

第8篇:中醫(yī)學(xué)的基本知識范文

關(guān)鍵詞:《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》 教學(xué)改革 實踐

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》作為一門涉及到中醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)入門課程,是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)以及其他專業(yè)的必修課,也是其他課程的基礎(chǔ)。因此,《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)質(zhì)量的高低,不僅關(guān)系到本專業(yè)學(xué)科教學(xué)質(zhì)量的高低,而且還關(guān)系到其他課程甚至其他專業(yè)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量,也會影響到整個中醫(yī)學(xué)教學(xué)的順利進(jìn)行。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的不斷更新,學(xué)生學(xué)習(xí)知識的思維也在發(fā)生改變,傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代高速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)時代,所以對于《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)需要不斷地改革創(chuàng)新,以便改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式不適應(yīng)當(dāng)展的現(xiàn)狀。[1]

一、 《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)改革探索

1.改革教學(xué)內(nèi)容

1.1 理論聯(lián)系臨床經(jīng)驗

一般醫(yī)學(xué)類的知識通常都比較枯燥,所以教師在教學(xué)過程中應(yīng)該將理論知識與具體的臨床經(jīng)驗結(jié)合起來,吸引學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,活躍課堂氛圍,這樣不僅可以讓學(xué)生在輕松的學(xué)習(xí)氛圍中記住所要學(xué)習(xí)的知識,還能夠提高教學(xué)質(zhì)量,真正實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。

1.2 突出難點教學(xué)內(nèi)容

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的學(xué)習(xí)其實是一個很復(fù)雜的過程,所以教師在實際的教學(xué)過程中,需要幫助學(xué)生挑選出重點與難點。對于重點問題,教師需要將文章中涉及到的內(nèi)容進(jìn)行具體講解,同時結(jié)合實際需要,將文章進(jìn)行歸納,幫助學(xué)生培養(yǎng)解決重點問題的能力;對于難點問題,特別是一些比較容易混淆的概念問題,教師需要在教學(xué)過程中分析相似點與不同點,讓學(xué)生能夠在教師的講解下,充分體會。[2]

1.3 教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)相結(jié)合

不同專業(yè)的學(xué)生對于《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)要求是不一樣的,因此針對專業(yè)的不同進(jìn)行針對講解,更有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如果學(xué)生是針灸專業(yè),教師可以集中講解針灸應(yīng)用的案例;如果學(xué)生是中醫(yī)戒毒專業(yè),教師可以講解關(guān)于戒毒方面的實際案例。進(jìn)行針對性講解的過程中,要讓學(xué)生充分了解到本專業(yè)對于《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程學(xué)習(xí)的要求,體會中醫(yī)學(xué)的重要性。

1.4 教學(xué)內(nèi)容與時俱進(jìn)

中醫(yī)學(xué)是中國獨(dú)有的醫(yī)學(xué)體系,很多概念、觀點都是傳承了幾千年的中國文化的結(jié)晶,所以很多時候?qū)W生并不能夠真正體會其中的奧秘,中醫(yī)學(xué)中生澀的名詞給學(xué)生造成虛假的感覺,尤其是陰陽學(xué)說,五行學(xué)說的哲學(xué)思想,甚至覺得有些迷信,所以學(xué)生有時候會感覺迷惘而失去學(xué)習(xí)的興趣。因此要想吸引學(xué)生的注意力,就必須將中醫(yī)與現(xiàn)代社會發(fā)展聯(lián)系起來,做到與時俱進(jìn)。在課堂上,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,講解中醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)療、康復(fù)、保健、養(yǎng)生、美容等各方面的應(yīng)用,增加學(xué)生的好奇心,提高探知欲望。

2. 明確課程設(shè)置的目的

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》的授課學(xué)生通常都是學(xué)習(xí)護(hù)理、中藥藥劑、中藥市場營銷、西醫(yī)臨床醫(yī)療、公共事業(yè)管理、應(yīng)用心理學(xué)等專業(yè)的學(xué)生,因此進(jìn)行課程設(shè)置時,需要對中醫(yī)學(xué)上的基本知識、技能、概念以及理論進(jìn)行分類,幫助學(xué)生從最基本的知識入手,為學(xué)習(xí)本專業(yè)的其他課程奠定基礎(chǔ)。

2.1現(xiàn)代教學(xué)手段的應(yīng)用

現(xiàn)代教學(xué)手段主要是體現(xiàn)在多媒體以及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)上,適量現(xiàn)代教學(xué)手段的應(yīng)用,可以幫助學(xué)生保持積極的學(xué)習(xí)熱情,從而提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。多媒體教學(xué)主要是通過音頻、文字、動畫等刺激感官的方式給學(xué)生帶來學(xué)習(xí)興趣。一般中醫(yī)學(xué)上的知識都比較抽象,所以多媒體的介入可以將抽象的理論知識具體化、形象化,這樣不僅可以增加學(xué)習(xí)課程的印象,還能提高教學(xué)的整體效益。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)主要是一種輔助教學(xué)方式,學(xué)生可以通過上網(wǎng)查找資料,觀看教學(xué)視頻等來彌補(bǔ)課堂教學(xué)的不足,提高學(xué)習(xí)效率。

2.2改革評價方式

教學(xué)改革同樣涉及到學(xué)生成績的考核方式的改革,學(xué)生可以參與到課堂的發(fā)言中,因此評價方式由原來單一的理論知識的考核改變?yōu)椋嚎偝煽?平時成績×40%+期末考核成績×60%,平時成績=階段性測驗成績+課堂發(fā)言成績+課程論文成績+分組討論成績+課余作業(yè)成績。經(jīng)過各項指標(biāo)的綜合考核,實現(xiàn)評價的目的。[3]

二、 《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)改革實踐效果

1.學(xué)生的成績均有所提高

根據(jù)教學(xué)的最終結(jié)果顯示,參與《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)改革的學(xué)生經(jīng)過教學(xué)評估后,成績均有所提高,平均成績提高幅度超過10分,而且整體學(xué)生合格率也比改革前提高12%,中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)改革使多數(shù)學(xué)生更積極、樂觀、主動、認(rèn)真地面對考試,順利完成學(xué)業(yè)。[4]

2.對中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的后期影響較大

根據(jù)追蹤調(diào)查結(jié)果,《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)改革對中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生后期工作以及學(xué)習(xí)上的影響較大,并且在其他的學(xué)科學(xué)習(xí)中,也會涉及到很多內(nèi)容。許多繼續(xù)深造的學(xué)生表示,在深造或者就業(yè)的過程中,《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》為其以后的學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ),無論是從自我發(fā)展以及責(zé)任感上,都能從中獲得知識與心得。本專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生能夠獲得心理、護(hù)理以及專業(yè)的知識體系,并完成自我完善。

三、結(jié)語

《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》的教學(xué)改革實踐重點在于教學(xué)內(nèi)容的改革、教學(xué)課程的設(shè)置、教學(xué)手段的革新、評價方式的改變,關(guān)于中醫(yī)教學(xué)改革還有待進(jìn)一步研究,讓我國中醫(yī)學(xué)教學(xué)體系更加完善。

參考文獻(xiàn):

[1] 朱喬青,來平凡,曾傳紅,等. 對綜合型高等中醫(yī)院校本科人才培養(yǎng)模式的探討[J] .浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2007,31(2):229-230.

[2] 李如輝.中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)改革的實踐及理論依據(jù)[J] .中醫(yī)教育,2000,(6) .

第9篇:中醫(yī)學(xué)的基本知識范文

一、數(shù)據(jù)來源與方法

1.數(shù)據(jù)來源

根據(jù)《成都中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)(定向)本科專業(yè)培養(yǎng)方案》(以下簡稱“培養(yǎng)方案”)編制《面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)調(diào)查問卷》,對179家醫(yī)療機(jī)構(gòu)221名醫(yī)務(wù)人員展開問卷調(diào)查。內(nèi)容包括對適應(yīng)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)該具備的素質(zhì)、知識結(jié)構(gòu)、技能以及面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程的重要性評價,了解基層對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的真實需要。有效問卷221份,有效率100%。

2.研究方法

文獻(xiàn)分析法,搜集、整理相關(guān)文獻(xiàn),借鑒相關(guān)文獻(xiàn)。利用Excel軟件錄入問卷數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計分析。

二、調(diào)研結(jié)果

1.調(diào)查對象基本情況

調(diào)查對象工作單位屬縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有23家,最多的是縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,分別占40.7%和30.8%;從事臨床工作的人最多,有133人,占60.2%,其次是管理和臨床崗位的有64人,占29.0%;多數(shù)人屬中、初級職稱,分別占38.5%和35.3%;40歲至49歲人最多有73人,占33.0%,30至39歲70人占31.7%。大部分調(diào)查對象屬于基層醫(yī)院,工作在臨床一線,有評定職稱并在崗位上工作了有些年數(shù),相信其對基層具體需要的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才綜合素質(zhì)有較深了解,能較大程度的反映基層對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才素質(zhì)的真實需要。

2.面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備綜合素質(zhì)調(diào)查

對基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的綜合素質(zhì)調(diào)查,內(nèi)容包括素質(zhì)、知識結(jié)構(gòu)、技能等三個要素,各要素內(nèi)又包含若干項目,對各項目進(jìn)行重要性評價。1分表示不重要,2分表示一般,3分表示重要,4分表示比較重要,5分表示非常重要。

(1)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的素質(zhì)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的素質(zhì)重要性評價有5個項目。結(jié)果顯示,“遵紀(jì)守法,具備良好的思想品德、人文素養(yǎng)和職業(yè)操守”以及“能夠積極地認(rèn)識醫(yī)師職業(yè),珍視生命,關(guān)愛病人,具有人道主義精神”此兩項重要性評分均值最高,達(dá)到4.83;“具有正確的職業(yè)價值觀念、職業(yè)道德規(guī)范、倫理和法律意識,能夠自覺履行維護(hù)醫(yī)德的義務(wù)”項目的重要性評分較高為4.71;“能夠以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個人、家庭、轄區(qū)居民提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性的基本醫(yī)療保健服務(wù)的理念”是對基層醫(yī)生的素質(zhì)要求,其與前三項比較沒有那么受到重視,但是也超過4分,是非常重要的素質(zhì)要求。在校培養(yǎng)應(yīng)著重以上素質(zhì)的培養(yǎng)與發(fā)展。最低的是“身心健康,能夠達(dá)到國家規(guī)定的外語、體育和軍事訓(xùn)練合格標(biāo)準(zhǔn)”項,為3.76分,相比其他素質(zhì)則沒有那么重視,但仍然接近比較重要指標(biāo),不容忽視。

(2)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)重要性評價有9個項目。結(jié)果顯示,“具備常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則,掌握常見傳染病的防治原則”項重要性評分最高,為4.82分,可見常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則,常見傳染病的防治原則是面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備知識結(jié)構(gòu)中最重要的知識;“具備系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能”和“具備基本的藥理知識及臨床合理用藥原則”項,均超過4.5,分別為4.79和4.72,在面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中應(yīng)著重以上知識的教育;“具備重點人群的保健與康復(fù)知識,掌握計劃生育的醫(yī)學(xué)知識”及“了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療原則”評分最低,分別為3.96和3.86,相比其他知識,重點人群的保健和康復(fù),計劃生育知識在基層沒有那么得到重視,但相當(dāng)接近比較重要值4分,在人才培養(yǎng)中不能忽視該知識的教育。而對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療原則則未引起足夠重視,可能是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的中醫(yī)學(xué)知識要求較低所致。其他各項均超過比較重要值4分,理應(yīng)重視該部分知識的教育。

(3)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的技能基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的技能重要性評價有8個項目。結(jié)果顯示,“具備全面、系統(tǒng)、正確、規(guī)范地進(jìn)行采集病史、體格檢查、書寫病歷的能力”項重要性評分均值最高,為4.80分,是面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的最重要的技能;“具備良好人際交流與醫(yī)患溝通能力,具有較好的協(xié)調(diào)和團(tuán)隊協(xié)作能力”項為4.56,可見醫(yī)患溝通能力受到基層重視,該部分內(nèi)容應(yīng)在人才培養(yǎng)中得到體現(xiàn)。最低的是“具備創(chuàng)新精神,具有批判性思維和研究意識,具備初步的科學(xué)研究能力”項,相比其他技能,初步的科學(xué)研究能力在基層重視程度稍低,但超過4分,在人才培養(yǎng)中不容忽視。

3.面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程

面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程重要性評價共有25個項目,結(jié)果顯示,有19項超過比較重要值4分,其中內(nèi)科學(xué)重要性評分均值最高,為4.83;其次是外科學(xué),為4.82;然后依次是診斷學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、兒科學(xué)、局部解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)(含計劃生育技術(shù))、病理學(xué)、病理生理學(xué)、傳染病學(xué)、全科醫(yī)學(xué)概論、神經(jīng)病學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、組織胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、生物化學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué);有6項均值未達(dá)到比較重要值4分,由高向低依次是社區(qū)預(yù)防與保健、中醫(yī)學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué),社會醫(yī)學(xué)。

三、對面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才綜合素質(zhì)培養(yǎng)的啟示

1.培養(yǎng)方案較符合基層需要,培養(yǎng)內(nèi)容應(yīng)有所側(cè)重

《成都中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)(定向)本科專業(yè)培養(yǎng)方案》中所提出的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的素質(zhì)、知識、技能和課程設(shè)置均較符合基層需要,大部分項目均值超過4分,最高接近5分,最低接近4分。但重要性評價中,均值有高低差距,培訓(xùn)內(nèi)容重要程度呈現(xiàn)出不同水平,故對基層重視程度高的項目理應(yīng)得到更多的關(guān)注和資源投入,面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)基層的需要有所側(cè)重。在培養(yǎng)過程中需要貫穿基層服務(wù)知識,融入基層特色,滲透醫(yī)學(xué)人文精神,體現(xiàn)出專業(yè)的“基層性”,使培養(yǎng)出的人員到基層后能適應(yīng)基層的需要,更好地守衛(wèi)基層群眾健康。

2.醫(yī)學(xué)人文精神是重要素質(zhì),國家規(guī)定的外語、體育和軍事訓(xùn)練也不容忽視

成都中醫(yī)藥大學(xué)從法律意識、思想道德、文化倫理、職業(yè)責(zé)任、服務(wù)目標(biāo)、服務(wù)理念、體育、軍訓(xùn)和英語訓(xùn)練等方面對學(xué)生需具備的素質(zhì)提出要求。結(jié)果顯示,基層對醫(yī)學(xué)人文精神是非??粗氐模w現(xiàn)在基層認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)人才具備良好的思想品德、人文素養(yǎng)和職業(yè)操守,有正確的職業(yè)價值觀念、職業(yè)道德規(guī)范、倫理和法律意識,能夠自覺履行維護(hù)醫(yī)德的義務(wù),并珍視生命,關(guān)愛病人是很重要的。作為基層的臨床醫(yī)生,精湛的醫(yī)療技術(shù)不及醫(yī)學(xué)人文精神重要,也可以說醫(yī)術(shù)不如醫(yī)德重要。[2]一個有醫(yī)學(xué)人文精神,有醫(yī)德的醫(yī)生,其有正確的價值觀、人生觀,能關(guān)心并關(guān)注病人的生命與健康,病人的權(quán)利和尊嚴(yán),其定會提升醫(yī)術(shù),為人民健康負(fù)責(zé)。啟示高校在培養(yǎng)學(xué)生過程中應(yīng)著重醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)與發(fā)展,可以通過開設(shè)相應(yīng)的課程,亦可注重教師日常授課中的言傳身教達(dá)到此目的,要時刻關(guān)注學(xué)生的精神狀態(tài)和心理動態(tài),多方努力以強(qiáng)化其醫(yī)學(xué)人文精神。“身心健康,能夠達(dá)到國家規(guī)定的外語、體育和軍事訓(xùn)練合格標(biāo)準(zhǔn)”項是應(yīng)具備素質(zhì)重要性評分的最低分,相比其他素質(zhì)并沒有那么受基層重視。可能是基層醫(yī)院工作力度不那么強(qiáng),不如大醫(yī)院般需要超負(fù)荷的勞動和較強(qiáng)的心理承受能力所致。但是,身心健康是做好臨床工作的重要前提,且隨著醫(yī)改的深入,社區(qū)、基層衛(wèi)生單位將承擔(dān)常見病、多發(fā)病診療,并承擔(dān)公眾的大部分衛(wèi)生保健服務(wù),基層醫(yī)院將不在人浮于事,工作強(qiáng)度會有增加,所以此項內(nèi)容在面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中不容忽視。

3.重視診療知識教育,加強(qiáng)對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的教育

成都中醫(yī)藥大學(xué)著力于面向基層的臨床學(xué)生的與醫(yī)學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)科學(xué)知識和科學(xué)方法,臨床診斷和治療知識,全科醫(yī)學(xué)基本知識,重點人群的康復(fù)保健知識,流行病學(xué)相關(guān)知識和方法,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理,祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療知識的培養(yǎng)。在面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)具備知識結(jié)構(gòu)重要性評價中得分最高的三項是“具備常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則,掌握常見傳染病的防治原則”、“具備系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能”和“具備基本的藥理知識及臨床合理用藥原則”??梢?,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別重視臨床醫(yī)生的診療知識。自新醫(yī)改以來,基層出現(xiàn)重基本公共衛(wèi)生服務(wù)而輕基本醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象,基層公共衛(wèi)生服務(wù)量明顯增加,而醫(yī)療服務(wù)量逐漸減少,使得基層的診療能力普遍滑落,基層醫(yī)療技術(shù)留不住病人,大醫(yī)院門庭若市,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門可羅雀問題突出?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)也看到了此問題,開始重視其診療能力的提高,所以,現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)高校應(yīng)著重臨床醫(yī)學(xué)生診療知識教育,在課時設(shè)置上可增加此方面內(nèi)容的學(xué)習(xí)課時,加強(qiáng)臨床實踐,讓學(xué)生能夠在臨床實踐中鞏固和運(yùn)用,后將其融會貫通于基層診療活動中,為基層提供值得信賴的醫(yī)療服務(wù),最終實現(xiàn)基層“醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育、康復(fù)”六位一體的服務(wù)職能。“了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療原則”項是基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)重要性評價中的最低分??梢?,基層對其臨床醫(yī)學(xué)人才的中醫(yī)學(xué)知識的掌握重視不足。此可能與當(dāng)前普遍重西醫(yī)輕中醫(yī)有關(guān),但中醫(yī)藥是中華民族的寶貴財富,保障華夏子孫幾千年來的身體健康,了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點和診療原則是非常有必要的,其關(guān)乎中國傳統(tǒng)文化的傳承與發(fā)揚(yáng)。在中醫(yī)藥高校應(yīng)重視此問題,加強(qiáng)對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的教育,讓其了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓,認(rèn)同中醫(yī)藥的診療效果和重要意義,而后在工作中宣傳中醫(yī)藥知識,提升基層對中醫(yī)藥的認(rèn)知度和認(rèn)同度。

4.加強(qiáng)臨床實踐能力的培養(yǎng),注重醫(yī)患溝通能力的提升

在技能要求方面,成都中醫(yī)藥大學(xué)主要著力于臨床思維、臨床實踐能力、醫(yī)患溝通能力和科研能力的培養(yǎng),結(jié)果顯示基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對這四方面都比較重視。基層重視臨床醫(yī)生綜合能力的體現(xiàn),需要其臨床醫(yī)生能夠在醫(yī)療實踐活動中有較好的臨床思維,能合理運(yùn)用其所學(xué)知識來解決臨床實際問題的能力?;鶎幼钪匾暤膬身椉寄苁?ldquo;具備全面、系統(tǒng)、正確、規(guī)范地進(jìn)行采集病史、體格檢查、書寫病歷的能力”項和“具備對常見病、多發(fā)病進(jìn)行診斷處理的基本能力和對急、難、重癥的初步處理能力”項,故高校在培養(yǎng)過程中應(yīng)加強(qiáng)臨床實踐能力的培養(yǎng)。因為所有的知識和思想教育,最終都是通過臨床應(yīng)用而得以體現(xiàn),所以臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中也應(yīng)重視學(xué)生臨床過程中臨床思維的系統(tǒng)性培養(yǎng),探索科學(xué)有效的方法幫助學(xué)生將知識、思維融會于臨床實踐,提升其臨床能力,然后升華為新的知識。“具備良好人際交流與醫(yī)患溝通能力,具有較好的協(xié)調(diào)和團(tuán)隊協(xié)作能力”項在8項技能重要性評分中排名第四,可見醫(yī)患溝通能力已受到基層重視。此可能與當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患糾紛常有發(fā)生有關(guān)。廣泛的醫(yī)患糾紛使患者及社會人群和醫(yī)務(wù)人員都迫切需要溝通,醫(yī)患間有效、良好的溝通有助于解決醫(yī)患矛盾,所以醫(yī)患溝通在我國已不再是一個煩惱、一個名詞,已逐漸成長為一門學(xué)科?!夺t(yī)患溝通》、《醫(yī)患行為與醫(yī)患溝通技巧》等相關(guān)書籍全面、系統(tǒng)地介紹醫(yī)患溝通,并深入透徹地介紹從醫(yī)人員與患者間有效溝通的方法。高校應(yīng)注重醫(yī)患溝通能力的提升,可開設(shè)《醫(yī)患溝通》課程,更好的讓學(xué)生學(xué)習(xí)、了解醫(yī)患溝通技巧,減輕醫(yī)患矛盾,減少醫(yī)患糾紛。

5.課程設(shè)置應(yīng)更契合基層需要,應(yīng)著力于綜合素質(zhì)的提升

面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程重要性評價結(jié)果顯示內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)重要性評分均值最高,可見基層較重視涉及面廣、整體性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。而診斷學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科過渡到臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的橋梁課程,解剖學(xué)作為研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu),為學(xué)習(xí)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床專業(yè)課程奠定基礎(chǔ)的一門重要的基礎(chǔ)課程也得到基層的普遍重視。兒科學(xué)排名靠前,可能是現(xiàn)在兒童疾病基本都是急診,基層憑借地理可及性優(yōu)勢長期要接收兒童患者,此就對基層的臨床醫(yī)生兒科學(xué)知識提出高要求,兒科學(xué)也是基層很重視的一門課程。社區(qū)預(yù)防與保健、中醫(yī)學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué),社會醫(yī)學(xué)則稍顯沒有那么重要,重要性評分均值均在4分以下。這種重要性的差異在課時設(shè)置中可得以體現(xiàn),有目的、有重點,科學(xué)合理的安排課程,體現(xiàn)課程中的“基層性”。我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)入攻堅階段,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平是改革發(fā)展的重點,也是難點所在。[5]基層也認(rèn)識到提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平的重要性,所以在課程中更偏重于醫(yī)療課程,而對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需的課程則沒那么重視。在校教育中,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需的課程有機(jī)融入到專業(yè)培養(yǎng)課程體系中,合理安排預(yù)防保健、康復(fù)醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等課程或教學(xué)內(nèi)容,有意識地提升學(xué)生對未來職業(yè)崗位的認(rèn)知度,引導(dǎo)他們正確認(rèn)識基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的特點和任務(wù),后主動掌握相關(guān)知識和技能,提高綜合能力是當(dāng)前工作重點。為提升學(xué)生綜合素質(zhì),可將課程設(shè)置分為人文素質(zhì)課程群、職業(yè)基礎(chǔ)課程群、崗位課程群、素質(zhì)拓展課程群等模塊,在各個模塊課程設(shè)置中打破學(xué)科界限,強(qiáng)化知識在基層醫(yī)療服務(wù)中的實用性。課程設(shè)置不應(yīng)單純呈現(xiàn)專業(yè)知識,也需滲透基層特色,熏陶醫(yī)學(xué)人文精神,更新內(nèi)容,與時俱進(jìn),加強(qiáng)和改進(jìn)人才培養(yǎng)模式,不斷適應(yīng)基層群眾的新要求和期待,積極為基層培養(yǎng)適宜的臨床醫(yī)學(xué)人才。

阿巴嘎旗| 揭西县| 利辛县| 新建县| 松潘县| 张掖市| 浦城县| 临城县| 岳西县| 潜江市| 武宁县| 曲水县| 河东区| 石景山区| 高安市| 蒲城县| 太仓市| 四平市| 溧阳市| 常州市| 班玛县| 胶州市| 北辰区| 二连浩特市| 瑞安市| 旺苍县| 黄平县| 和顺县| 长汀县| 丹东市| 三门峡市| 郧西县| 铁岭县| 衡阳市| 邵东县| 阳原县| 磴口县| 庆阳市| 南溪县| 新宾| 静乐县|