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中國在實行居家養(yǎng)老服務模式的時候雖然達到了很多有有效的效果,但是在實行的過程中也存在著很多問題,面對著一系列的挑戰(zhàn)和障礙。那么這些挑戰(zhàn)和障礙有的是來自主觀方面有的是來自客觀方面,主觀方面是由于中國的歷史所遺留下來的一些淺浮的社會意識;客觀方面主要是,來自于中國的經濟基礎和上層建筑的關系。中國傳統(tǒng)思想的影響流傳至今,影響很多中國人民的思想,導致中國人民一直保留著這樣的思想“養(yǎng)兒防老”,那么在中國的很多家庭中都保留著這樣的思想主流,以家庭養(yǎng)老為主要的養(yǎng)老模式。那么從另一方面來看,中國的社會還缺乏很多社會工作的專業(yè)人士,是中國的居家養(yǎng)老服務模式在實行的過程中,缺乏專業(yè)的人才和專門在這方面的技術支持。那么這種缺乏人才和專業(yè)技能的情況,就是推行居家養(yǎng)老模式的理論指導不能夠得到健全,不能夠及時和準確的在根本上解決居家養(yǎng)老服務模式的推行。
政府在推行居家服務養(yǎng)老政策的措施不夠完善,養(yǎng)老力量嚴重不足,而且在行政干預和支持上的工作有所缺乏,這也是對居家養(yǎng)老服務模式不能夠順利發(fā)展的嚴重障礙。
(一)首先,中國的政府面對這種居家養(yǎng)老服務政策不能夠順利發(fā)展的問題沒有出臺相關的文件進行管理,在我國,只有極少數(shù)的地方出臺了簡單的地方性文件。這樣的片面性就使得居家養(yǎng)老模式受到了很到區(qū)域性和局限性,不能夠以統(tǒng)一的原則來進行規(guī)范制度,而且在全國想要推行這種居家養(yǎng)老模式的可行性也大大降低。
(二)我國在倡導這種居家養(yǎng)老模式,既是繼承了我國傳統(tǒng)的以孝為本的傳統(tǒng)美德同時也是對我國人口老齡化的一種承壓方式,不過在我國實行這種居家養(yǎng)老模式的同時,也有很多的障礙和困難,同時也有很多的不足之處,那就是,我國的政府還沒有建立專門的居家養(yǎng)老服務機構。只是在個別的地區(qū)推行了居家養(yǎng)老模式,政府將居家養(yǎng)老服務承包給一些社區(qū)機構,讓社區(qū)機構來進行管理。政府并沒有進行相關的人員配備,也沒有額外的資金支持。
(三)中國是典型的社會主義國家,無論是在國家的重要事項還是關鍵領域上,政府都應該起到帶頭作用和主導作用,那么在我國的人口老齡化的現(xiàn)狀之下,政府更要起到重要的領導作用,那么居家養(yǎng)老模式的推行就是當我國在面臨這種問題的情況下推出的一項強大人力和物力的保障。
(四)政府的職能不僅是要發(fā)揮社會管理和社會的控制職能,在推行居家養(yǎng)老模式的時候,一定要制定相關的法律法規(guī)來進行嚴格執(zhí)行,加強執(zhí)行力度,對違法規(guī)定的單位和個人提出嚴重的警告或是批評,并作嚴格的查出,這樣才能夠保證居家養(yǎng)老模式的順利推廣。
二、調查分析
上面的表格就是,對我國老年人口的調查,問題是,他們是否愿意參加居家養(yǎng)老服務。那么在表格中,我們可以看出,愿意參加居家養(yǎng)老的人數(shù)很多,而選擇不愿意參加的老人卻相對很少,那么這種結果就可以直接反映出一個情況,就是我國的老齡化人口中大部分老人還是愿意參加到居家養(yǎng)老服務中。經過對我國老齡化人口中老年人進行調查他們是否愿意參加到居家養(yǎng)老服務中,調查結果中顯示,獨居的老人具有較強的獨立性,他們“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念沒有那么強烈,所以,獨居老人愿意參加到居家養(yǎng)老服務中的人數(shù)占很大比例。調查中還從另一個方面進行了探究,那就是從收入上看,調查結果中顯示,收入越高的老人他們的居家養(yǎng)老服務意愿更為強烈,可能是因為有些老人的家庭條件較好,他們的思想更加開放一些,對新鮮事物的接受能力更強,相反的家庭條件較差的老年人的思想就比較保守;從另一個方面來看,家庭經濟條件好的老人對社會上可能會出現(xiàn)風險的這種情況有較強的心理準備,老人們能夠用正常的心態(tài)對待一些新鮮事物。
三、方案和建議
綜合分析所述,政府介入居家養(yǎng)老服務的推行的著力點是,從了解老年人的思想觀念入手,了解老年人的家庭經濟狀況和老年人的抗風險能力。那么有了這些著力點,政府就能夠更好的做好居家服務政策的工作,政府要緊緊圍繞這老年人參加居家養(yǎng)老服務的各種影響因素,來進行發(fā)揮行政能力,提高行政效率,是居家養(yǎng)老服務的推廣更加順利。首先在計劃方面要做長遠的規(guī)劃,并將長期規(guī)劃和短期計劃相結合。政府要做好居家養(yǎng)老服務的戰(zhàn)略規(guī)劃,制定戰(zhàn)略的總目標和階段性目標。這樣就能夠是組織在運作的過程中做好目標的統(tǒng)一和資源的統(tǒng)一。其次,組織是社會行政管理的基礎,居家養(yǎng)老服務模式作為國家發(fā)展的重要決策,政府就應該在中央設立居家養(yǎng)老專門的辦事處,也可以相應的在個地方設立辦事處,專門為居民解決養(yǎng)老的問題。最后,居家養(yǎng)老模式作為一種養(yǎng)老的方式,在決策的實施中肯定會存在著社會分工的問題,那么在這種情況下,就沒有辦法保證組織的協(xié)調和統(tǒng)一性,那么領導要加強組織間的配合,使信息和資源能夠有效的結合。
四、結語:
[關鍵詞]居家養(yǎng)老服務;老年人;需求
[中圖分類號]F323.89 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-6432(2012)31-0047-02
1 問卷調查說明
(1)調查目的。近年來,保定市養(yǎng)老形勢日趨嚴峻。調查保定市老年人居家養(yǎng)老服務需求現(xiàn)狀有助于更加清晰和明確地把握我國老年人居家養(yǎng)老服務的發(fā)展方向,構建科學合理的老年人養(yǎng)老服務保障體系。
(2)調查對象基本情況。調查對象涉及了保定市轄下的四個市區(qū)的15個典型社區(qū)的老年人。調查對象中,男性老年人占47.6%,女性老年人占52.4%。老年人平均年齡為68歲,其中80歲以上高齡老人占10.2%。
(3)調查方式及內容。此次調查遵循多水平、分層隨機抽樣的調查程序。調查內容涵蓋了老年人基本情況、經濟狀況、健康狀況、需求狀況等具體內容。調查共發(fā)放問卷410份,回收有效問卷410份,問卷有效回收率為100%。
2 調查結果分析
(1)老年人對居家養(yǎng)老服務提供者的需求。明確居家養(yǎng)老服務提供主體是構建完善的居家養(yǎng)老服務保障體系的前提和基礎。調查結果顯示,分別有75.9%、56.2%、32.8%的老年人希望居家養(yǎng)老服務由政府、社區(qū)和家庭來提供。這也符合我國居家養(yǎng)老服務的本質要求及發(fā)展方向。具體見表1。
(2)老年人對居家養(yǎng)老服務項目的需求。明確居家養(yǎng)老服務項目是構建完善的居家養(yǎng)老保障體系的核心內容之一。結合先前學者對居家養(yǎng)老服務的研究,筆者認為居家養(yǎng)老服務項目應該包括日常生活照料服務、家政服務、醫(yī)療保健服務、法律維權服務等。此次調查顯示:老年人對醫(yī)療保健服務需求量最大,約45%的老年人存在醫(yī)療保健服務需求,其中體檢、康復保健和推拿按摩三項需求較大,分別有57.8%、53.1%、48.7%的老年人表示存在較強烈需求;老年人對家政服務需求量次之,近四成的老年人表示對家政服務存在較強烈的需求,其中管道疏通、房屋維修和家電維修三項需求較大,分別有46.6%、45.6%、45.1%的老年人表示存在較強烈需求;老年人對日常生活照料和法律維權服務的需求量相對較低,研究發(fā)現(xiàn)僅25.9%的老年人存在日常生活照料的需求,僅21.4%的老年人存在法律維權服務需求。具體見表2。
(3)老年人對居家養(yǎng)老服務人員素質的需求。養(yǎng)老服務人員的素質是影響居家養(yǎng)老服務保障成效的最關鍵因素之一。調查發(fā)現(xiàn),分別有58.7%、54.7%、36.4%的老年人認為居家養(yǎng)老服務人員急需掌握護理、老年保健學、溝通三方面的知識和技能。老年人對養(yǎng)老服務人員素質要求的提高一定程度反映了我國老年人養(yǎng)老觀念的轉變,如今老年人所要追求的是體面而又尊嚴的晚年生活。具體見表3。
(4)老年人對居家養(yǎng)老服務機構設施的需求。居家養(yǎng)老服務機構設施是開展高效居家養(yǎng)老服務的物質基礎。調查發(fā)現(xiàn),老年人對室外活動場地的需求量最大,有超過七成的老年人表示對室外活動場地存在較大需求。此外,老年人對老年人活動室也存在較大需求,有67.0%的老年人表示需要該項服務設施。充足的室內和室外活動場地不僅可以豐富老年人文娛生活,也可以為老年人建立新的社交網絡提供條件。具體見表4。
3 居家養(yǎng)老服務模式構建思路
通過以上分析,我們不難發(fā)現(xiàn)老年人對居家養(yǎng)老服務需求較大。對居家養(yǎng)老服務存在以下幾點需求規(guī)律:其一,絕大部分老年人希望政府、社區(qū)和家庭是居家養(yǎng)老服務的提供者;其二,居家養(yǎng)老服務的內容應該重視醫(yī)療保健服務水平的提高;其三,居家養(yǎng)老服務人員需要重點掌握護理、老年保健學、溝通三方面的知識和技能;其四,居家養(yǎng)老服務應該注重提供老年人室外活動場地、活動室等服務設施?;谝陨险J知,本研究提出如下建議。
第一,明確居家養(yǎng)老服務保障的提供方式?!熬蛹茵B(yǎng)老是建立在個人、家庭、社區(qū)和國家基礎之上的,以居家養(yǎng)老為形式、以社區(qū)養(yǎng)老網絡為基礎,以國家制度、政策、法律為保證,家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結合的養(yǎng)老體系?!币虼?居家養(yǎng)老服務體系的構建應該遵循官民結合、社會參與的原則。在居家養(yǎng)老服務提供主體建設方面:首先,應該強化政府對福利事業(yè)的主導責任,一方面政府應該積極健全機構參與的法律法規(guī),完善服務提供的制度設計,另一方面政府應該增加對居家養(yǎng)老服務機構的政策支持和資金投入;其次,應該重視與社會力量的協(xié)作發(fā)展,一方面,應該拓展居家養(yǎng)老服務參與主體,盡可能吸收社會資源為我所用,另一方面,努力構建服務機構與社區(qū)之間的聯(lián)系機制以及機構與家庭之間的信任機制,為居家養(yǎng)老服務的推廣營造良好的環(huán)境。
第二,健全居家養(yǎng)老服務保障的內容體系。多層次且翔實的居家養(yǎng)老服務內容可以有效滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務需求。但是,保定市居家養(yǎng)老服務內容呈現(xiàn)“大眾化”的趨勢,服務內容層次較為單一。正確的市場需求評估是制定合理服務內容的前提和基礎。筆者認為居家養(yǎng)老服務應該充分考慮到老年人生理和心理兩個層面的需求,其服務內容應該涵蓋生活照料、家政服務、醫(yī)療保健、法律維權等多個方面。調查結果顯示,醫(yī)療保健服務是老年人最為關心的內容,其次是家政服務、生活照料服務、法律維權服務。因此,居家養(yǎng)老服務保障的內容體系應該重點把握對醫(yī)療保健服務的分類和規(guī)范,并且能夠有重點有序地推進服務層次和水平的提高。
第三,提升居家養(yǎng)老服務保障的人員素質。養(yǎng)老服務人員的專業(yè)化發(fā)展是提高居家養(yǎng)老服務質量的關鍵一環(huán)。而當前保定市居家養(yǎng)老服務人員結構單一、專業(yè)化水平較低。為有效解決該問題,促進服務人員的多層次、高水平發(fā)展,建立健全居家養(yǎng)老服務人員教育和培訓的機制尤為必要。上海市為提高養(yǎng)老服務人員質量,特批準了22家培訓機構舉辦居家養(yǎng)老服務護理培訓班。筆者認為,在加強對養(yǎng)老服務人員的專業(yè)化培訓過程中,必須重視培訓內容與老年人需求的接軌。調查發(fā)現(xiàn)老年人對服務人員護理、老年保健學和溝通知識和技能有較高的需求。但是,通過對上海市服務機構服務內容的了解,我們發(fā)現(xiàn)上海市居家養(yǎng)老護理培訓內容主要集中在心理護理、醫(yī)學護理常識、緊急救護知識、老年保健常識等,缺乏對服務人員溝通等技能的專項培訓。而服務人員與老年人良好的溝通是其了解老年人服務需求,尤其是老年人心理層面的需求的最有效途徑之一。
第四,完善居家養(yǎng)老服務保障的服務設施。居家養(yǎng)老服務保障的服務設施包括硬件設施和軟件設施兩個方面。硬件設施主要指社區(qū)內老年人活動室、康復保健室、室外活動場地、圖書館閱覽室、日間照料服務中心,緊急救助設施等;軟件設施主要指社區(qū)服務人員的綜合素質,尤其是其專業(yè)化服務水平。此處重點強調社區(qū)硬件設施的建立健全。調查發(fā)現(xiàn),老年人室外活動場地的拓寬和社區(qū)老年人活動室的建設是完善居家養(yǎng)老服務硬件設施的重點內容。政府和社區(qū)在解決以上問題過程中需要承擔主要責任。一方面,政府應該根據(jù)社會經濟的發(fā)展狀況、老年人口的分布特點合理規(guī)劃城市用地,差異化配置養(yǎng)老服務設施;另一方面,社區(qū)應該科學合理管理社區(qū)用地,做好社區(qū)養(yǎng)老設施的管理和維護工作。
參考文獻:
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一、 上海人口老齡化新形勢及趨勢預測
(一) 上海市人口老齡化現(xiàn)狀
1.老齡化程度急劇上升
據(jù)上海市老年人口和老齡事業(yè)監(jiān)測統(tǒng)計,截至2011年底,上海市60歲及以上戶籍老年人口347.76萬人,占總人口的24.5%;65歲及以上老年人口235.22萬人,占總人口的16.6%。另外,80歲及以上老年人口62.92萬人;100歲及以上老年人1156人。
戶籍人口老齡化發(fā)展迅速。2011年,65歲及以上戶籍老年人口人數(shù)較2010年增長3.9%;2001-2011年間,共增加42.70萬人,增長22.2%,年均增長率為2.0%。如圖1。
大量外來人口涌入,對上海市的老齡化起到了顯著的稀釋作用,使得2000-2010年間上海市常住人口中60歲及以上老年人口比重不升反降,65歲及以上老年人口比重基本持平。然而需要注意的是,近年來外來老年人口數(shù)量同樣呈現(xiàn)出急劇增長態(tài)勢。“六普”數(shù)據(jù)顯示,2010年上海市65歲及以上外來人口為11.36萬人,較2000年“五普”增加7.26萬人,增長177.1%,年均增長率達到10.7%,明顯超過同期外來人口年均增長率(8.8%)。外來老年人口的急劇增加,對上海市養(yǎng)老公共服務供給增加了新的需求,對于外來人口對上海人口老齡化的稀釋作用也打了一個折扣,而這個折扣正成增長態(tài)勢。
2.中心城區(qū)人口老齡化程度高
從空間分布看,上海市中心城區(qū)人口老齡化程度高于郊區(qū)。如圖2,2011年各區(qū)縣65歲及以上戶籍老年人口占戶籍總人口比重靜安、徐匯、虹口、黃浦、浦東新區(qū)等明顯高于松江、金山、閔行、寶山等區(qū),其中靜安區(qū)高達19.2%。但是,遠郊的崇明區(qū)戶籍人口老齡化程度嚴重,65歲及以上者比重高達19.2%,與靜安相當。
3.“純老家庭”老年人數(shù)和獨居老年人數(shù)急劇增加
一方面,“純老家庭”老年人數(shù)不斷增加,郊區(qū)增長尤為明顯。據(jù)歷年上海市老年人口和老齡事業(yè)監(jiān)測統(tǒng)計信息,2010年末上海市戶籍“純老家庭”老年人總數(shù)94.56萬人,比2006年增加15.84萬人,增長20.1%,年均增長率為4.7%。并且,郊區(qū)“純老家庭”老年人數(shù)增長明顯高于市區(qū),如寶山區(qū)、青浦區(qū)、浦東新區(qū)在2006-2010年間,分別增長116.1%、79.5%、44.3%;而中心城區(qū)的原盧灣區(qū)、黃浦區(qū)、靜安區(qū)等則增長緩慢,原盧灣區(qū)甚至呈現(xiàn)-11.6%的負增長。
另一方面,獨居老人數(shù)量增長迅速。2011年末,戶籍單身獨居老人22.36萬人,較2010年末增加3.04萬人,增長15.7%;較2006年末增加5.12萬人,增長29.7%?!凹兝霞彝ァ崩夏耆藬?shù)與獨居老人數(shù)量的快速增長,對于上海市傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式提出巨大挑戰(zhàn),同時對于近年來構建的“9073”養(yǎng)老格局也提出質疑。
(二) 上海市人口老齡化趨勢預測
1.計生家庭老年人口將成為老年人口的主要構成
目前,第一批計生父母正處于準老年階段。據(jù)預測,從2013年起,上海新增老年人口中80%以上將為獨生子女父母,上海人口老齡化將呈現(xiàn)出獨生子女父母老齡化的新趨勢。同時,隨著獨生子女結婚生子、人口流轉和遷移加劇,以及社會經濟條件和居住條件改善,計生空巢老年家庭將大量增加。
2.未來若干年上海市老齡化系數(shù)將繼續(xù)上升并達到高峰
未來若干年內上海市人口老齡化與高齡化將繼續(xù)快速加劇,這已經成為社會各界不同學者共同的認識。據(jù)相關預測研究,在一定的省際凈遷移人數(shù)序列和生育率方案(2011-2014年、2015-2020年、2021-2024年、2025-2030年、2031-2034年、2035-2040年、2041-2050年生育率分別為1.00、1.05、1.10、1.15、1.20、1.25、1.25)約束下,老齡化系數(shù)(65歲及以上)將在2032年65歲及以上老年人口峰值為306.65萬人。
二、 新形勢下上海人口老齡化過程中所面臨的問題
(一) 獨生子女父母養(yǎng)老問題突出
獨生子女家庭一方面抗風險能力較低,獨生子女方面一旦遭遇意外,其家庭往往瞬間轉化為“殘缺家庭”和“悲苦家庭”。同時,“4-2-1”結構計生家庭勞動力缺乏,家庭養(yǎng)老能力較弱。隨著第一代獨生子女父母進入老年,其養(yǎng)老問題將越發(fā)突出。一是獨生子女傷殘死亡家庭老年父母的養(yǎng)老問題突出。最近,失獨家庭的養(yǎng)老問題伴隨著一組名為《活著》的圖片在網絡上掀起重重波浪。據(jù)傳,目前全國有超過百萬個失獨家庭,而在老齡化程度顯著高于全國水平的上海,失獨家庭的養(yǎng)老問題顯得更加緊迫。二是整體文化程度相對較高、經濟條件相對較好的獨生子女老年父母日益增長的個性化、享受型養(yǎng)老服務需求與“4-2-1”結構計生家庭養(yǎng)老能力缺陷之間的矛盾日益突出。如何滿足獨生子女父母日益增長的多元化養(yǎng)老服務需求,成為目前亟需研究的重要問題之一。
對計生家庭尤其計生特殊困難家庭的非普惠性養(yǎng)老支持,目前以人口計生部門為主,制定并實施了系列救助保障政策,總體來說雪中送炭的居多,錦上添花的偏少。
(二) 養(yǎng)老公共服務體系亟待進一步完善
越來越多的獨生子女父母進入老年、計生家庭養(yǎng)老能力較弱、養(yǎng)老需求日益多元化等,所有這些都意味著對社會養(yǎng)老服務需求的增加,對公共養(yǎng)老服務體系的依賴。由此,居家養(yǎng)老將成為有效的應對辦法。
對此,上海市在“十一五”期間在基于對當時養(yǎng)老需求充分調查的基礎上,提出了“9073”養(yǎng)老服務格局,在居家養(yǎng)老實踐方面邁出了很大一步。據(jù)上海市老齡科學研究中心數(shù)據(jù),截至2011年底,全市有老年日間服務機構共計326家,社區(qū)助老服務社233個,社區(qū)老年人助餐服務點450個,老年活動室5912家。然而,與全市龐大的、并且仍在快速增長的老年人口數(shù)量相比,目前的養(yǎng)老公共服務體系亟待進一步的完善和擴展。
一是養(yǎng)老公共服務供給的體系有待加強。從目前的養(yǎng)老服務供給看,主要是政府相關部門在做基本養(yǎng)老服務工作,市場的介入相對不多,即便從家政方面有所介入,也較為凌亂且存在較大問題。此外,志愿者、社工等社團組織在養(yǎng)老服務供給中尚處于勢單力薄的狀態(tài),沒有真正發(fā)揮其力量。因此,必須打破以往養(yǎng)老公共服務由政府單一供給的局面,同時引入、激發(fā)并利用好市場、社工等社會組織力量,建立全方位、多層次、高效率的養(yǎng)老公共服務體系。
二是市場養(yǎng)老服務供給質量和數(shù)量有待加強。目前上海相當部分老年人口經濟狀況相對較好,對市場養(yǎng)老服務具有一定的購買能力,但卻苦于市場不成熟,有錢買不到理想的服務。據(jù)不少老年家庭反應,想從家政市場聘請一個能在服務上保質保量同時又能長期穩(wěn)定的家政保姆或鐘點工并不容易。不同的老年人群具有不同的需求特征,每一個老年人都有其極為穩(wěn)定的生活習慣,家政保姆的不穩(wěn)定性對老年人養(yǎng)老生活質量往往會產生沖擊;同時入戶家政保姆需要直接介入老人家庭和生活,直接關系到老人的財產和個人安全,沒有有效監(jiān)管和標準的家政服務使得老年人的養(yǎng)老生活安全感大打折扣。
三是養(yǎng)老服務隊伍的數(shù)量與質量均有待提升。全市養(yǎng)老服務隊伍狀況,不論隊伍數(shù)量還是質量,急需加強建設的壓力很大。目前養(yǎng)老服務隊伍大多為非正規(guī)就業(yè),外來人員占絕大部分,流動性大,技能較低,年齡相對較大,從而薪酬水平也較低。在薪酬低、社會認同低等因素作用下,素質相對較高的人員均無意在此行業(yè)駐留,逆向選擇下迫使行業(yè)進入門檻降低,導致進入該行業(yè)的人員只能是整體素質相對較低、穩(wěn)定性較差者,如此形成惡性循環(huán)。同時受近年來養(yǎng)老服務需求上升、外來人口返鄉(xiāng)、部分服務人員因年齡增大而退出行業(yè)等因素的共同作用,養(yǎng)老服務隊伍甚至出現(xiàn)萎縮的現(xiàn)象,養(yǎng)老服務供給后繼無力。
三、 居家養(yǎng)老社區(qū)支持體系建設是應對人口老齡化的重要舉措
(一) 對于居家養(yǎng)老社區(qū)支持體系的解讀
目前,我國政學界對于“社區(qū)居家養(yǎng)老是獨生子女父母最為主要的養(yǎng)老模式”的觀點基本達到共識,但對于居家養(yǎng)老的概念解讀目前尚未統(tǒng)一。本文認為,居家養(yǎng)老至少不能簡單依照“9073”養(yǎng)老格局來理解?!?073”養(yǎng)老格局是“十一五”初期上海市基于相關調查數(shù)據(jù)提出的。當時的調查顯示,90%的老年人能夠實現(xiàn)居家自我照料,7%的老人因生活困難、無法自理,需要托底保障,還有3%的老人愿意進入養(yǎng)老機構,接受照顧。由此,這里的“7”所表示的居家養(yǎng)老人群主要指養(yǎng)老過程中獲得了由政府出資購買的社區(qū)養(yǎng)老服務的老年人群,其所提供的服務含有一定程度的兜底性質,而這也正是上?!?073”養(yǎng)老格局構建過程中的實際操作辦法。
但是,近年來上海市養(yǎng)老需求不斷變化,最初設計“9073”養(yǎng)老格局的基礎已經有所變化。主要表現(xiàn)在,大量的獨生子女父母進入老年,空巢家庭、純老家庭、獨居老人數(shù)量急劇增加,其中絕大部分雖然能夠實現(xiàn)居家自我照料,但是對于自費性社區(qū)養(yǎng)老服務需求和多元化居家養(yǎng)老服務需求正迅速膨脹。因此,本文認為,對于“居家養(yǎng)老”概念的解讀有待更新,將其理解為目前“9073”格局中的家庭養(yǎng)老(“90”)與居家養(yǎng)老(“7”)的有機融合更為恰當。只有這樣才能有力促進居家養(yǎng)老服務體系的發(fā)展,滿足面向市場的對居家養(yǎng)老服務的有效需求,高效應對上海市人口老齡化浪潮。
基于此,本文所指居家養(yǎng)老社區(qū)支持體系,是以政府、市場和社團組織等為服務供給主體,政府提供托底性養(yǎng)老服務,市場提供全方位、個性化養(yǎng)老服務,社團組織提供補充性養(yǎng)老服務的社區(qū)居家養(yǎng)老服務與支持體系。政府在其中并不再純粹充當直接或主要提供服務的角色,而更多的是發(fā)揮托底、橋梁和監(jiān)管的作用。
(二) 居家養(yǎng)老社區(qū)支持體系構建
構建居家養(yǎng)老社區(qū)支持體系,需要建立并推進以老年人群養(yǎng)老需求為導向,以政府供給為托底、市場供給為主體、家庭供給為支撐,志愿者和社工等社團組織供給為補充的全方位、全標準、全人群,且向計生家庭逐步傾斜的社區(qū)養(yǎng)老服務支持體系。如圖所示。
政府是社區(qū)居家養(yǎng)老服務支持體系建立健全并健康運行的關鍵角色。在居家養(yǎng)老社區(qū)支持體系中,政府、市場、社團組織都是重要的供給主體,但政府在其中主要扮演托底與掌舵的角色。首先,需要對老年人群的最基本的養(yǎng)老需求托底,保證養(yǎng)老不可或缺的最基本的養(yǎng)老服務供給,這需要有良好的財政保障,確?;攫B(yǎng)老服務供給穩(wěn)定、完整、連續(xù)。其次,考慮到計生家庭抗風險能力較弱的缺點,需要設立面向全老年人口的應急養(yǎng)老基金,以備為遭遇風險的家庭設定保障,令即將步入老年的獨生子女父母定心。第三,需要在老年人群與市場之間搭建橋梁與平臺,促進養(yǎng)老服務產業(yè)的健康、快速發(fā)展;加強養(yǎng)老服務市場監(jiān)管,對市場提供養(yǎng)老服務的質量、價格、市場秩序,以及雙方的權益維護等加以監(jiān)管,促使養(yǎng)老服務市場真正往個性化服務、體系化供給方向健康發(fā)展。第四,需要支持和培育有關養(yǎng)老服務的社團組織和社會團體,并且確保此類團體的獨立性和自治性,盡可能減少其行政性質。
(三) 居家養(yǎng)老社區(qū)支持體系的試點與推進
目前上海市在社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老等方面已經積累了一定的實踐經驗,但尚且缺乏系統(tǒng)性的試點與推廣。為從容應對未來若干年后上海市的老齡化與高齡化,本文所指居家養(yǎng)老社區(qū)支持體系建設亟待科學合理的試點,在試點基礎上對其加以完善和改進,進而推廣到全市范圍。
第二次全省老齡工作會議,在大家的共同努力下,圓滿完成了各項議程,就要結束了。省政府對這次會議非常重視,肖永安副省長多次聽取會議籌備情況的匯報,省長辦公會專題進行研究和安排。上午,肖永安副省長代表省政府作了題為《加強領導,狠抓落實,努力開創(chuàng)我省老齡工作新局面》工作報告,回顧總結了第一次全省老齡工作會議以來的工作,深刻分析了當前我省人口老齡化以及全省老齡工作和老齡事業(yè)發(fā)展面臨的形勢,安排部署了今后一個時期的工作。全國老齡辦十分關心和重視貴州的老齡工作,袁新立副主任專程來貴州,親臨會議指導。
會議期間,表彰了*市老齡辦等20個“全省老齡工作先進單位”和馬世華等30名“全省老齡工作先進個人”以及代維等10名“全省敬老助老先進個人”。省勞動和社會保障廳、*市、黔南州、*區(qū)等地分別做了經驗介紹。這些經驗從不同側面反映了各地積極探索做好老齡工作所取得的成績,值得我們很好地學習和借鑒。與會同志圍繞永安副省長的工作報告,結合各地工作實際進行了討論和交流,對老齡工作的許多重點和難點問題講了很好的意見和建議,這些意見和建議,有的已經在肖永安副省長的講話中闡明了,有的還需要在實際工作中認真研究解決。
這次會議開得很及時,也十分必要。會議時間雖短,但內容豐富,主題鮮明,收效明顯,達到了預期目的。大家普遍反映,通過這次經驗交流和深入討論,進一步提高了認識,理清了思路,堅定了信心,明確了任務。
下面,我受永安副省長的委托,就如何貫徹落實會議精神講幾點意見:
一、深刻認識老齡工作面臨的新形勢、新任務,認真抓好會議精神的貫徹落實
這次會議對全省老齡工作作了全面的安排部署,事關我省今后一個時期老齡工作和老齡事業(yè)發(fā)展的大局。會后,各地要盡快向黨委、政府匯報,成員單位要向本單位的黨組(黨委)匯報,并結合本地、本部門工作實際,講貫徹落實會議精神的具體意見和措施。要利用貫徹落實這次會議精神的契機,促進各級黨委、政府進一步重視發(fā)揮老齡工作在構建和諧貴州、促進經濟社會協(xié)調發(fā)展中的重要作用,更加關心和支持老齡工作,加強和改善對老齡工作的領導,確保老齡工作各項任務的完成。在貫徹會議精神過程中,各級老齡工作部門要認真排查困擾老齡工作的薄弱環(huán)節(jié),理清制約老齡事業(yè)發(fā)展的瓶頸障礙,明確工作重點和努力方向。要發(fā)揚與時俱進、開拓創(chuàng)新精神,以創(chuàng)新的思路,創(chuàng)新的方法,創(chuàng)造性地推動老齡工作和老齡事業(yè)全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。這次會議表彰了一大批老齡工作先進單位和個人,他們的事跡非常感人,各地要充分發(fā)揮報刊、廣播、電視等媒體的作用,廣泛深入地宣傳受表彰的先進典型和經驗,通過宣傳進一步增強全社會的老齡意識,引導全社會更加關心老齡工作,更加關注老年人。同時,各地要把貫徹會議精神和學習*精神緊密結合起來。黨的*即將召開,要以*精神為指導,進一步明確指導思想,豐富工作內容。只有將貫徹這次會議精神和學習*精神結合起來,才能使我們的工作做到“高屋建瓴”,更好地服從和服務于大局。各地貫徹會議精神的情況,請于年底前上報省老齡辦。
二、高度重視老齡事業(yè)發(fā)展“*”規(guī)劃的實施
《貴州省老齡事業(yè)發(fā)展“*”規(guī)劃》去年底經省政府批準頒布實施,《規(guī)劃》講了“*”期間我省在老年社會保障、老齡事業(yè)基礎設施建設、老齡產業(yè)、老年精神文化生活等方面所要實現(xiàn)的目標和任務,為全面加快我省老齡事業(yè)發(fā)展提供了宏觀指導,是今后一個時期我省老齡工作的綱領性文件。與此同時,各地也積極開展了老齡事業(yè)發(fā)展“*”規(guī)劃的制定工作,到目前為止,*市、*市、黔東南州、黔西南州、銅仁地區(qū)等5個市(州、地)已經出臺了本地老齡事業(yè)發(fā)展“*”規(guī)劃,銅仁地區(qū)10個縣(市、區(qū))除一個縣外,全都出臺了本縣老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。遵義市、安順市、黔南州、畢節(jié)地區(qū)已將《規(guī)劃》上報政府待批。
發(fā)展老齡事業(yè)是政府的一項重要工作,各級政府一定要高度重視《規(guī)劃》的實施工作,聽取、了解和掌握本地實施《規(guī)劃》的情況,及時解決工作中存在的困難和問題,切實落實《規(guī)劃》確定的目標、任務。各級老齡委要充分發(fā)揮成員單位的職能作用,認真制定和落實各項涉老政策,為廣大老年人辦實事、解難事。各級老齡辦要充分發(fā)揮綜合協(xié)調、督促檢查和參謀助手作用,結合本地實際,積極主動地會同有關部門認真研究落實《規(guī)劃》的具體措施,并組織力量定期對《規(guī)劃》的實施情況進行督促檢查。
三、切實加強基層老齡工作
近幾年來,在各級黨委、政府的領導和老齡工作部門的努力下,我省基層老齡工作得到了長足發(fā)展。目前,我省基本形成了省、市(州、地)、縣(市、區(qū)、特區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)老齡工作組織網絡,80%的村(居)委會成立了老年協(xié)會。但是,發(fā)展不平衡,基層組織建設還比較薄弱,與形勢的發(fā)展和任務的要求還有差距,存在的主要問題是:一是有的縣(市、區(qū))老齡工作體制不夠完善。二是有些縣(市、區(qū))老齡工作機構、編制、人員、經費尚未落實;三是絕大多數(shù)村(居)老年協(xié)會沒有活動場所和活動經費。這些問題,嚴重制約了基層老齡工作的開展。因此,各地要認真貫徹全國老齡工作委員會下發(fā)的《關于加強基層老齡工作的意見》,各級老齡委要切實加強對基層老齡工作的領導,主要負責同志要經常聽取有關工作匯報,加大協(xié)調力度,積極推動解決老齡工作中的問題和困難。要加強“星光老年之家”的管理,重視基層涉老資源的整合,針對基層為老服務設施總體短缺與有些部門、單位的基礎設施閑置的狀況,積極實施基層涉老資源的有效整合及基礎設施的綜合利用。要繼續(xù)開展老齡工作先進縣(市、區(qū))創(chuàng)建工作和敬老模范村、敬老模范社區(qū)等評先創(chuàng)優(yōu)活動,樹立和推廣基層老齡工作先進典型。努力做到基層有健全的工作機構、有穩(wěn)定的干部隊伍、有完善的活動設施、有豐富的服務項目、有科學的考評機制,進一步推動老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂目標的實現(xiàn),不斷提高老年人的生活質量。
四、加快構建養(yǎng)老服務體系建設
隨著人口老齡化進程的加快,日益增多的老年人養(yǎng)老問題已經成為嚴重的社會問題,我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式隨著農村城鎮(zhèn)化、家庭小型化以及生活方式、養(yǎng)老觀念的深刻變化而迫切需要社會化為老服務的支持與幫助,迫切需要走出一條具有中國特色的以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)照顧為依托、機構供養(yǎng)為補充的養(yǎng)老服務新路子。在城鄉(xiāng)社區(qū)全面推進、普遍開展居家養(yǎng)老服務,正是構建新型養(yǎng)老服務體系的基礎性工程。
今年上半年,省老齡辦根據(jù)省老齡委的工作安排,在*市*區(qū)、*區(qū)、*區(qū)開展了城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務試點工作。試點工作得到了*市政府的高度重視和市老齡辦的大力支持,進展順利,目前試點區(qū)已全面進入實施階段。從實施情況看,試點時間雖短,但效果非常明顯,居家養(yǎng)老服務深受社區(qū)廣大老年人的歡迎。省老齡辦將及時總結*市的試點工作,并推廣成功經驗。各地要充分認識開展居家養(yǎng)老服務工作的重要性,認真研究制定扶持居家養(yǎng)老服務的相關政策,積極鼓勵和引導社會力量參與居家養(yǎng)老服務工作。各級老齡辦要組織力量對居家養(yǎng)老服務進行專題調查研究,摸清底數(shù),全面分析掌握城鄉(xiāng)老年人居家養(yǎng)老服務需求、供給情況,制定實施方案,為政府決策提供依據(jù)。同時,要積極協(xié)調成員單位,制定出臺推進居家養(yǎng)老服務工作的地方性政策法規(guī),為居家養(yǎng)老提供政策保障。各地要在明年普遍開展居家養(yǎng)老服務試點工作,首先在城市社區(qū)逐步推進,然后再向城鎮(zhèn)和農村延伸。
五、加講查研究
[關鍵詞] 養(yǎng)老模式調查;住房逆抵押貸款;養(yǎng)老對策
[中圖分類號] F830.589 [文獻標識碼] A [文章編號] 1006-5024(2008)07-0084-03
[基金項目] 上海市教委文科項目“住房逆抵押貸款的模式研究”(批準號:05NS31);“管理科學與工程重點學科”(批準號:XK 0704)
[作者簡介] 趙 鑒,上海工程技術大學管理學院講師,研究方向為經濟管理。(上海 201620)
隨著我國步入老齡化社會階段,由于“未富先老”,社會養(yǎng)老問題日益突出,針對上海推行住房逆抵押貸款的可行性進行了問卷抽樣調查。
本次抽樣調查共發(fā)放問卷1000份,回收有效問卷740份,有效率為74.0%,
本次調查被訪問者的性別,其中男性53%,女性47%,大致符合目前我國人口中性別的分布現(xiàn)狀。
一、受調查對象所處年齡段
本次調查表格設計的調查年齡段分別為:18-30歲、31-45歲、46-60歲、60-75歲、75歲以上四個年齡段位,之所以不僅僅將調查對象局限為老年人群,是因為預計到目前的中國國情以及當代老年人根深蒂固的遺產觀念會成為現(xiàn)階段我國推廣住房逆抵押貸款產品的重大障礙。若現(xiàn)階段在我國推行逆抵押貸款不可行,則要考慮在下幾代人中推廣住房逆抵押貸款產品的可能性,故此次社會調查的對象為上海市全年齡段成年人。
此次抽樣調查的對象以18-30歲年齡段的青年為主,31-60歲年齡段的中年人所占比例其次,60歲以上的老年人占調查總人數(shù)比例較少,故此次調查的結果實際上同時具有超前性、反向性和不確定性。
二、受調查人群收入分布
老人的收入情況,會直接導致其對住房逆抵押貸款產品的需求不同,之所以要考慮在我國推行住房逆抵押貸款產品的主要原因之一,就是目前我國老年人貧困率過高,養(yǎng)老資金存在巨大缺口,故在社會調查中對調查對象的收入水平進行調查,有利于判斷我國國民收入情況和接受逆抵押貸款產品間的關系,從而有利于對逆抵押貸款產品客戶的定位(結果見表1)。
由表1可知,低收入人群占絕大部分。從經濟上講,行使住房逆抵押貸款產品很有必要,并且存在著巨大的大市場。
三、受調查者預期退休后月收入及月消費變動情況
在調查表格中,預期退休后月收入變動情況及預期退休后月消費情況是兩項獨立的選擇,但由于月消費欲望的變化與月收入變動的趨勢有一定因果關系,故在此做統(tǒng)一表格進行統(tǒng)計分析(見表2)。
對比受調查者的月收入、月消費預期值,從表2受調查者月收入、月消費預期分布表中可以得出一個規(guī)律:在一定調查人數(shù)范圍內,預期自己退休后平均月收入比現(xiàn)在減少、預期自己退休后月平均收入與現(xiàn)在持平、無法預期自己退休后月平均收入的人數(shù),均在一定程度上分別少于預期自己退休后平均月消費支出比現(xiàn)在減少、預期自己退休后月消費支出與現(xiàn)在持平,無法預期自己退休后月消費支出收入的人數(shù)。而唯獨在預期退休后月平均收入增加的人數(shù)達到231人的同時,認為自己退休后月消費情況會增加的人卻僅有123人。
更細化地分析這個問題:假設每個老人都希望能有更高的生活水平,再基于月收入的增加是老年人月消費支出增加的必然前提,可以推出認為退休后月消費情況會增加的123人是預期退休后月平均收入會增加的231人的子集。即認為退休后月平均收入會增加的231位老人中,有一半人不會增加自己的月收入。這恰好印證了我國勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)觀念,但同時也是我國推行逆抵押貸款的重大障礙之一――老年人群體缺乏消費欲望。
四、受調查者擁有屬于自己產權的住房狀況
受調查者擁有屬于自己的產權住房,是受調查者有資本購買住房逆抵押貸款產品的基礎。故對此項目進行社會調查,本市擁有獨立產權住房的老年人還是占總體較大比重的。因此從物質條件上來講,本市絕大多數(shù)老年人還是符合住房逆抵押貸款消費條件的。
五、受調查者目前養(yǎng)老模式狀況
調查本市大部分人群目前養(yǎng)老模式,有助于基于大眾養(yǎng)老模式開發(fā)適合我國國情的逆抵押貸款產品(見表3)。
六、受調查者對目前養(yǎng)老生活狀況的評價
若市民對現(xiàn)階段的養(yǎng)老生活狀況已經十分滿意,則他們對新的住房逆抵押貸款產品的關注程度不會很大。而相反,則新產品對他們有著很大的吸引力
根據(jù)抽樣調查所示,約60%的市民認為目前的養(yǎng)老收入能夠滿足日常生活需要,余下40%的市民則認為難以滿足。40%是一個相當大的比例,再結合考慮我國老年人的消費欲望低下,老年人口比例逐年攀升等客觀情況,事實上我國老年人的生活狀況還是比較嚴峻的。
七、受調查者對養(yǎng)老模式的選取意向
調查市民對養(yǎng)老模式的選取意向能夠直觀地反映其對包括住房逆抵押貸款產品在內的各種養(yǎng)老產品的選取意向,對住房逆抵押貸款產品的推廣有直接的影響(見表4)。
從表中可見,首先,希望以本人退休收入進行養(yǎng)老的市民占到了大多數(shù),這實際上也正符合了中國“自給自足”的傳統(tǒng)理念。其次,希望依靠政府養(yǎng)老基金及愿意個人與商業(yè)共同承擔的人數(shù)各排第二、三位,說明在退休收入不足以滿足老年人的生活需求時,老年人首先想到的是尋求政府的支持。再接下來則依次是依靠子女幫助、以房產收入補充養(yǎng)老收入、采用商業(yè)養(yǎng)老保險基金等方案。
八、被調查者對租房養(yǎng)老與以房養(yǎng)老的態(tài)度
從上表中可以得知,愿意以房產收入補充養(yǎng)老收入的人數(shù)占到總數(shù)的7.86%,而以房產收入補充養(yǎng)老收入除了住房逆抵押貸款產品外還包括租方養(yǎng)老產品,在這里再進行進一步調查加以區(qū)分。
1.受調查者對租房養(yǎng)老的態(tài)度??傮w人群對租房養(yǎng)老的態(tài)度基本各占一半,愿意出租產權房以房租補充養(yǎng)老收入的市民略多。
2.受調查者對以房養(yǎng)老的態(tài)度。在此就受調查者租房養(yǎng)老的態(tài)度對受調查者進行調查。
從調查分析結果可見愿意以房養(yǎng)老的人群目前僅占總調查人數(shù)的1/4,傳統(tǒng)觀念對逆抵押貸款產品的推廣起到較大阻力。
3.受調查者對租房及以房養(yǎng)老的態(tài)度。對比受調查者對于租房養(yǎng)老與以房養(yǎng)老持不同意見人數(shù)所占比例(見表5)。
由表可見,消費者目前對租房養(yǎng)老制度尚未達成共識,而對以房養(yǎng)老產品普遍還存在著較大顧慮。
九、受調查者安度晚年意向
調查消費者安度晚年的意向有助于開發(fā)適合我國老年人的住房逆抵押新型產品。
若老年人希望晚年能夠獨自在家安享晚年,則可以接受傳統(tǒng)住房逆抵押貸款產品服務,即在期初就出讓住房的所有權,但在有生之年仍擁有對住房的使用權,且定期可獲得一定的逆抵押貸款年金。在老人過世后,房屋的所有權、使用權則都歸貸款機構所有。
若老人希望與子女一同安享晚年,則可在期初一次性將原有住房的使用權和所有權都出讓給貸款機構,貸款機構則在期初按照一定比例,一次性付給老年人一筆現(xiàn)金,以幫助其子女購房。而后在未來的歲月里,貸款機構定期向老人返還其房屋剩余價值的年金。
若老年人希望在養(yǎng)老院度過余生,則其可以在期初就完全出讓住房的所有權與使用權,從而換取在老年公寓的居住權。
從調查結果來看,絕大部分老年人愿意獨自居住或與自己的子女共同居住,愿意去養(yǎng)老院居住的相對較少。在下文國內住房逆抵押貸款的方案設計中,本文將會以受調查者安度晚年方式意向分布比例來設計具有我國特色的住房逆抵押貸款產品。
十、老年受調查者安度晚年意向
本次社會調查的對象主要以中青年人居多。故調查結果導出的結論可能在一定程度上存在偏差。本文認為這在“安度晚年意向”上將會顯得尤為明顯。因為老年人在決定安度晚年方式時所思考的因素,是以目前中青年人的資歷無法涉及到的。如老年人會考慮隨著自己年齡的增長,自理能力會逐步喪失,此時便需要有子女或護工來進行料理,維持其正常生活。顯然這就和本次調查中獨自居住意向的人數(shù)較多結果相矛盾,故在這里再次對被調查人中的老年人進行單獨分析。
在針對老年人的調查中,愿意獨自在家人所占的權重明顯低于全年齡段愿意獨自在家人的權重。從而我國可以從與子女住在一起或在養(yǎng)老院居住為起點,設計符合我國老年人理念的住房逆抵押產品。
十一、上海市養(yǎng)老模式的改進意見
基于社會養(yǎng)老趨勢的調查結果的分析,對上海市養(yǎng)老模式提出如下建議:
1.要建立健全組織機構。促進居家養(yǎng)老事業(yè)健康、活潑、有序的發(fā)展,建議建立以下幾個機構:
(1)社區(qū)成立居家養(yǎng)老院管理辦公室,主要負責管理制度的制定,把居家養(yǎng)老納入社會養(yǎng)老機構的重點指導、服務;
(2)街道成立居家養(yǎng)老院管理中心,主要負責家庭養(yǎng)老院的工作計劃、措施的實施,養(yǎng)護員的調配、管理和培訓等;
(3)社區(qū)居委會成立居家養(yǎng)老服務站,負責調查、采集養(yǎng)老需求服務信息,定期征求老人意見、改進服務,養(yǎng)務員的管理學習和業(yè)務考評等:
(4)社區(qū)醫(yī)院對每個老人建立健康檔案,開展有針對性的治療和預防等。
2.建立和完善養(yǎng)老服務投資體系。資金短缺是制約社區(qū)社會化養(yǎng)老服務發(fā)展的瓶頸。政府部門應將老齡事業(yè)納入政府年度工作計劃,安排專項經費,列入財政預算:通過優(yōu)惠政策,吸收慈善、企事業(yè)單位、民營經濟、個體經濟的捐款等用于養(yǎng)老事業(yè),逐步建立起以政府為主導、多種經濟實體興辦、社會力量支持、居民參與的多元化老齡事業(yè)投資機制。
3.創(chuàng)建多樣化的社區(qū)養(yǎng)老服務形式。如創(chuàng)辦養(yǎng)老服務超市,為老年人居家養(yǎng)老、社會養(yǎng)老及養(yǎng)老福利機構提供咨詢服務,為老年人保健、康樂及醫(yī)療知識的咨詢以及信息傳遞等提供各種咨詢服務;再如搞“時間儲蓄”等,推行貨幣化養(yǎng)老是構建社區(qū)養(yǎng)老服務形式的重要創(chuàng)新。它是在居家養(yǎng)老的基礎上為保障“三無”及低保等特困孤寡老人的基本生活,由政府出資通過給孤寡老人發(fā)放服務代幣券,按照貧困孤寡老人其生活自理程度不同發(fā)放金額不等的養(yǎng)老服務代幣券,由老人根據(jù)自己的需求情況,選擇適合自己的服務內容、服務方式、服務時間和服務人員,老人可按照明碼標價的服務價格支付等值的養(yǎng)老服務券,提供服務的人員和機構再憑券到街道進行貨幣結算。貨幣化養(yǎng)老所需的經費主要由各級政府的撥款和社會化融資組成。貨幣化養(yǎng)老服務的創(chuàng)新給特困老人以自主選擇的權利,緩解了以前居家養(yǎng)老服務模式中由政府指派服務人員和服務內容,易與老人的養(yǎng)老需求產生矛盾的問題,使養(yǎng)老服務更具親情化、人性化,提高了特困孤寡老人的生活水平和生活質量,也為低保人員提供了就業(yè)崗位,使低保家庭能盡快擺脫貧困,同時也減輕了財政負擔。
4.加快老年福利設施建設的步伐,提高社會養(yǎng)老的水平。各級政府應充分利用國內、國外兩個市場,整合各種資源,發(fā)展不同層次的老年機構,為老人的養(yǎng)老、醫(yī)療、活動、教育、休閑提供全方位的服務。
5.銀行方面應該未雨綢繆,首先吸收消化國外關于反向抵押貸款方面的先進經驗,組織人力物力,徹底調查本地區(qū)的老齡化現(xiàn)狀、具體特點、房產市場情況、老年市民的具體困難和期望。認真分析調研結果,建立嚴格的數(shù)學模型預測,嚴謹評價相關預測結果,并制定可行的、符合本地具體情況的細化規(guī)定。待相關法律法規(guī)出臺后,可以及時提供此項業(yè)務,為國家解決養(yǎng)老問題貢獻力量,為自己開拓更大的業(yè)務提供準備,為廣大市民的養(yǎng)老提供保障,達到三贏的目的。
參考文獻:
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(一)三社聯(lián)動,有效推進社會管理創(chuàng)新
今年,我們緊抓浙江省人民政府與民政部共建“__民政綜合改革試驗區(qū)”這一契機,大力推進城鄉(xiāng)社區(qū)建設、社會組織培育和社工人才隊伍培育,“三社聯(lián)動”創(chuàng)新社會基層治理體制已初步形成。
1.推進城鄉(xiāng)社區(qū)建設
(1)鞏固“三多”清理成果,減輕基層負擔。今年,我市強化監(jiān)督機制,進一步筑起村(社區(qū))級事務“防火墻”。一是推行村(社區(qū))事務準入制,把好村(社區(qū))事務準入關。今年3月和9月,我們啟動了2次村(社區(qū))事務準入申報工作,累計收到5項申請,報市社會建設和綜合治理委員會審批,獲批3項,嚴把準入關口。二是梳理村(社區(qū))組織依法依規(guī)履行和協(xié)助黨委政府工作事項。共梳理出依法依規(guī)履行事務40項、協(xié)助黨委政府工作事務43項,該事務清單已報市委法治辦,目前正處于發(fā)文階段。三是建立村(社區(qū))事務監(jiān)督機制,對違反村(社區(qū))工作事項審核準入制度的行為,鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))應及時向市紀委、市考績辦和市社工辦反映或舉報,由市紀委、市考績辦、市社工辦受理并及時制止。
(2)推動城鄉(xiāng)社區(qū)建設。一是打造城鄉(xiāng)社區(qū)示范點。今年7月,我市積極開展城鄉(xiāng)社區(qū)示范點創(chuàng)建工作。__、__、__、__、__共5個社區(qū)結合各自優(yōu)勢特點申請了該項目。截至目前,這5個示范點已初步形成,并計劃于2016年進一步完善。二是開展城鄉(xiāng)社區(qū)對口見學活動。為進一步推進我市城鄉(xiāng)社區(qū)建設,切實解決城鄉(xiāng)社區(qū)發(fā)展中出現(xiàn)的困難和問題。今年我市開展了城鄉(xiāng)社區(qū)對口見學活動。到今年11月底,對口見學活動覆蓋全市30%以上的城鄉(xiāng)社區(qū)。
(3)全面完成“兩約”修訂工作。我市于5月底全面啟動“兩約”修訂工作,并于9月份完成該項工作。各村(社區(qū))把“五水共治”、“三改一拆”、“四邊三化”、六城聯(lián)創(chuàng)、平安建設、民主參與等重點工作的相關要求寫入“兩約”,推動了黨委政府中心工作和重要決策落實到基層。
2. 推進社會組織培育
(1)積極推進社會組織服務平臺建設。一是建立社會組織公益廣場,為進一步扶持公益組織的發(fā)展,于3月底建成了__公益廣場,面積達到3000多平方米,共有31家公益機構和9個公益項目入駐。目前,__公益廣場為__規(guī)模最大、功能最完善的社會組織培育基地。截止11月底,公益廣場開展各類講座、培訓80余場,服務社區(qū)居民6000余人次,成為我市“三社聯(lián)動”又一有力抓手。二是完善社會組織發(fā)展基金會運作機制。今年,通過公開征集、項目優(yōu)化、項目評審等程序,共資助24個公益項目42萬元。堅持發(fā)揮社會組織發(fā)展基金種子資金的引導作用,吸引、整合社會資金,2015年基金會接受社會捐贈實現(xiàn)對社會組織的資助達70多萬元。
(2)積極完善社會組織監(jiān)管機制。嚴格年檢把關,重點加強社會組織財務監(jiān)管和未及時換屆社會團體的監(jiān)管。2015年應檢726家,已檢726家,年檢率達到100%。完善第三方評估機制,進一步提升評估工作整體的專業(yè)性、公正性,2015年共有20家社會組織獲得3a級以上評估等級,獲得等級評估等社會組織增長20%。利用社會團體換屆等契機,指導社會組織設立監(jiān)事會等,促進社會組織規(guī)范化建設。
(3)積極推進政府職能轉移和購買服務工作。今年以來,市政府出臺《__市政府職能向社會組織轉移暫行辦法》、《關于政府向社會力量購買服務的實施意見》兩個制度文件和《政府職能向社會組織轉移目錄》、《政府向社會力量購買服務年度指導目錄》、《__市具備承接政府職能轉移和購買服務資質的社會組織目錄(第一批)》等三個目錄,構建了以《總體方案》為藍本,《職能轉移辦法》為規(guī)范,“職能轉移、購買服務、承接組織”三大指導目錄為配套,相關具體運行機制為輔助的政策制度體系,明確了108項政府轉移職能和59家具備承接資質的社會組織,有效推動了承接政府職能工作的制度化、規(guī)范化、科學化。
3.推進社工人才隊伍培育
今年,全市新增各級社會工作者192人,其中國家中級社會工作師8人、助理社會工作師3人,__中級社會工作者57人、助理社會工作師175人、社會工作員35人。我們在壯大隊伍的同時,還注重社工實務能力的提升。8月份,我們委托浙江大學舉辦了“__市‘三社’領軍人才實務研修班”,選派約50名優(yōu)秀社工赴浙大玉泉校區(qū)開展封閉式研修學習。
(二)堵疏結合,大力推進綠色殯葬改革
今年,__市以發(fā)動黨員干部帶頭推動殯葬改革為主抓手,圍繞“禁新改舊”、“堵疏結合”、喪葬陋習整治,堅定不移地推進綠色殯葬改革。
1. “禁新改舊”,創(chuàng)新__白化治理模式
一是大力加強“禁新”工作。召開全市殯葬改革工作推進會,重點對私墳“禁新”工作進行研究和部署。并根據(jù)市委、市政府的要求,市民政局建立了私墳“禁新”工作“片長制”,嚴防__白化回潮。同時在去年__鎮(zhèn)成功試點的基礎上,在全市推廣__白化治理監(jiān)察系統(tǒng)平臺,大大提升__白化治理的監(jiān)察效率和管理水平。今年以來,共拆除各類私墳1228座并實施生態(tài)化改造。
二是加強“禁新”源頭治理,全面做好骨灰流向跟蹤管理工作。總結翁垟街道骨灰跟蹤管理的先進經驗,并向全市各鎮(zhèn)街進行推廣。在此基礎上,多次對各鎮(zhèn)街該項工作的開展情況進行督促檢查。完善全市私墳普查管理系統(tǒng),針對漏登私墳開展補登工作,要求全市各街道依托該系統(tǒng),對每例辦喪的骨灰流向進行跟蹤管理,確保骨灰流向跟蹤管理率100%。
三是大力推進“兩路兩側”“四邊三化”__白化專項整治工作。重點對甬臺溫高速公路、甬臺溫高鐵、104國道兩側視線內的私墳實施生態(tài)化改造,保持高壓態(tài)勢,確保消除視覺污染,盡全力保護綠水__。今年以來,全市生態(tài)化改造各類私墳645座。
3.堅持疏堵結合
,加快推進殯葬設施建設一是大力推廣建設公益性公墓。建立健全生態(tài)公墓審批制度,生態(tài)公墓建設項目進市行政服務中心,形成由市審批管理辦公室牽頭,民政、住建、國土、林業(yè)、環(huán)保等部門參加的并聯(lián)審批機制。截至11月底,全市共審批生態(tài)公墓140座,其中經營性公墓2處、公益性生態(tài)公墓138處;已基本建成投入使用95座,覆蓋行政村829個,覆蓋率達91%。
二是大力加強對全市各類公墓的管理。從5月中旬開始,對全市范圍內所有的經營性公墓、公益性骨灰墓地、公益性遺體墓地和村級非法聯(lián)建墓地,全部進行普查登記,歷時4個月,共普查登記各類公墓467座,全面順利完成公墓普查登記工作,普查登記率達到100%。同時,針對公益性墓地開展年檢工作。從6月中旬開始,歷時4個月,共登記公益性骨灰墓地84座,合格率達到95%。
三是加快骨灰堂建設。近年來,我市在大力推廣和建設公益性生態(tài)公墓的同時,結合實際在__、__兩個鎮(zhèn)開展公益性骨灰堂建設試點,目前正在審批中。5月中旬,市民政局副局長__帶領__、__、__等鎮(zhèn)的分管領導、相關科室負責人赴__學習考察公益性骨灰堂建設工作,形成《關于__公益性骨灰堂建設工作的考察報告》供市政府研究參考。
四是實施困難群眾墓葬免費政策。自2013年政策出臺以來,今年繼續(xù)針對農村五保戶、三無人員、低保戶、重點優(yōu)撫對象等特殊困難群體,實施困難群眾墓葬免費政策。截止10月底,今年已為9名符合條件的困難群眾免費提供公墓。
(三)養(yǎng)老為先,扎實推進民生保障工作
養(yǎng)老服務項目是__市政府2014年十大為民辦事實項目之一。今年,我市堅持以養(yǎng)老服務工作為重點,在政府加強“兜底”保障的基礎上,著手建立適度普惠的民生福利體系。
1. 著力推進養(yǎng)老服務工作
(1)全面推進社會養(yǎng)老服務。一是大力發(fā)展機構養(yǎng)老。今年,共新增養(yǎng)老床位1650張,其中市社會福利中心新增養(yǎng)老床位150張,全市養(yǎng)老床位總數(shù)達到5848張,其中護理型床位2060張。二是推進居家養(yǎng)老。今年新建了照料中心158家,其中設有助餐點的有97家。根據(jù)陳一新書記講話精神,我市在__鎮(zhèn)開展居家養(yǎng)老全覆蓋試點工作,目前已建成33家居家養(yǎng)老服務中心,并全部投入運營,可為__鎮(zhèn)6300余老年人提供居家養(yǎng)老服務。三是切實推進農村五保戶和城鎮(zhèn)“三無”人員養(yǎng)老服務工作。目前,全市共有農村五保對象440人,已集中供養(yǎng)443人,集中供養(yǎng)率100%,城鎮(zhèn)“三無”人員5人,已集中供養(yǎng)5人,集中供養(yǎng)率100%。市財政補助五保供養(yǎng)經費366.32萬元。
(2)出臺政府購買服務政策,開展養(yǎng)老服務補貼工作。下?lián)苜Y金418.68萬元,對3874人開展養(yǎng)老補貼服務,通過購買服務幫助失能、高齡、獨居等老人解決看護照料、衛(wèi)生保健、生活護理、精神關愛等方面的困難,有效助推居家養(yǎng)老服務工作的開展。
(3)加快養(yǎng)老服務人才隊伍建設。通過購買服務的方式委托培訓機構進行養(yǎng)老護理人員培訓。今年培訓養(yǎng)老護理員420人,家庭護理員6000人,全面提高養(yǎng)老護理人員整體素質。
2.完善城鄉(xiāng)一體化社會救助體系
(1)加強對最低生活保障的管理,著力提升城鄉(xiāng)最低生活保障水平。完善最低生活保障的申請、審核、審批和資金發(fā)放的程序,積極進行動態(tài)調整,共調整和取消低保對象703戶1259人,新增289戶467人,將農村居民低保標準由每人每月465元調整為503元,城鎮(zhèn)居民低保標準由每人每月620元調整為670元。截至目前,共發(fā)放低保金3541萬元。
(2)扎實做好大病醫(yī)療救助。出臺新修訂的《__市醫(yī)療救助辦法》,及時增加了重特大病種和救助額度,提高了救助標準。并與市一醫(yī)、二醫(yī)等4家醫(yī)院簽訂了城鄉(xiāng)醫(yī)療一站式救助服務協(xié)議,開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助一站式服務。有效縮短救助流程,提高救助時效。截至目前,共為2242人次城鄉(xiāng)困難家庭人員提供醫(yī)療救助。下?lián)茚t(yī)療救助1628余萬元。
(3)加強防災減災工作。指導各鎮(zhèn)、街創(chuàng)建國家級和省級避災示范社區(qū)建設,今年已創(chuàng)建國家級一個。積極開展綜合減災示范社區(qū)申報工作。我市__鎮(zhèn)四都社區(qū)和清江鎮(zhèn)南塘社區(qū)參加了全國綜合減災示范社區(qū)創(chuàng)建活動。截止目前,全市共有避災安置場所390個,其中避災中心17個,避災點373個。
(4)加強孤兒及困境兒童救助管理。一是加快社會福利中心建設。根據(jù)〔2015〕3號市長辦公會議紀要精神,我市啟動市福利中心建設工作。該中心集兒童福利、養(yǎng)老等功能于一體,總建筑面積5700多平方米,床位數(shù)450張,總投資3750萬元,預計在2016年底投入使用。目前已完成房產交接工作。二是加強孤兒及困境兒童救助資金管理。完善孤兒及困境兒童救助的申請、審核、審批和資金發(fā)放的程序,積極進行動態(tài)調整,截止目前,我市共為29名在冊孤兒發(fā)放孤兒生活補助費34.6萬元;為62名在冊困境兒童共發(fā)放基本生活費補助62.6萬元。
(4)完善社會救助機制。一是繼續(xù)將臨時救助款直接下?lián)芙o各鎮(zhèn)(街道)以直接幫助困難群眾解決臨時生活困難。今年共計下?lián)苜Y金446萬元;二是加強愛心驛站創(chuàng)建工作。在各鎮(zhèn)、街創(chuàng)建愛心驛站,委并委托社會組織和社區(qū)人
員在第一時間幫助老百姓解決急救難問題。三是搭建臨時救助新渠道。積極探索以鎮(zhèn)(街道)開展臨時救助為主,社工介入臨時救助為補充的有效機制,充分發(fā)揮社工的主動性和專業(yè)性,在為困難群眾開展臨時救助的同時提供生活照料、家政服務、健康保健、心理疏導以及精神慰藉等服務。(5)加強救助管理工作。據(jù)統(tǒng)計,今年共計救助、求助人員563人次,勸助、引導500余人次,精神病330人次、未成年32人次、60周歲以上12人次,危重病人1人次。開展“寒冬送溫暖”專項活動,發(fā)放棉被17條、棉大衣15件,保暖睡衣10套、保暖內衣13 套、棉鞋12雙等物品。
(四)求真務實,著力推進優(yōu)撫安置和“雙擁”工作
今年,__市切實把優(yōu)撫安置工作納入我市經濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃,確保優(yōu)撫安置工作的有序開展。
1.做好優(yōu)撫工作。全面落實重點優(yōu)撫對象優(yōu)待政策。按照我市優(yōu)撫對象撫恤標準隨經濟增長的自然增長機制,提高了部分重點優(yōu)撫對象的撫恤補助標準。做好部分重點優(yōu)撫對象的調查核實工作。完善重點優(yōu)撫對象數(shù)據(jù)庫建設。推動重點優(yōu)撫對象“一站式”醫(yī)療保障服務,截至目前,共發(fā)放重點優(yōu)撫對象門診藥費128多萬元。切實解決部分優(yōu)撫對象的生活和醫(yī)療困難。認真落實義務兵優(yōu)待政策。今年,我市將義務兵優(yōu)待金的標準提高到16300元,為1098位義務兵發(fā)放優(yōu)待金1790萬元。同時積極探索社工雙擁試點工作,我們采取政府購買服務形式,引進3家社工機構分別在3個社區(qū)開展社工雙擁試點,為91名重點優(yōu)撫對象開展為期一年的專業(yè)幫扶和關愛服務。省廳優(yōu)撫處到我市進行實地考察和走訪,對該項目實施情況予以了高度評價。
2.做好安置工作。全面落實安置政策。今年,全市共接收軍隊退役士兵和轉業(yè)士官504人,其中符合政府安排工作的退役士官29人,其他人員基本實行自主就業(yè),共發(fā)放2014年冬季退役士兵一次性經濟補助金1179多萬元。加強2014年冬季退役士兵職業(yè)技能教育培訓工作。
(五)統(tǒng)籌兼顧,全力做好其他專項管理事務
1.切實做好老齡工作。一是全面落實高齡補貼政策。今年我們按季度對90-99歲老年人高齡補助進入正常管理步調,每人每月補助100元。二是開展首屆__市“老有所為之星”評選活動。8月我們通過__日報、中國__網微信兩個渠道發(fā)動社會各界參與選票,以群眾投票和評委投票相結合的方式評選出十大首屆__市“老有所為之星”。三是繼續(xù)加大老年人意外險的推廣力度,截止目前,共為5.3萬老年人投保,全市平均覆蓋率達27%。四是深化“銀齡互助”活動。在春節(jié)期間開展“暖巢關愛行動”,通過排摸,在“銀齡互助”幫扶對象中確定155名特困獨居老人開展慰問,送去新年的祝福。
2. 切實做好區(qū)劃地名、婚姻登記和福利企業(yè)管理工作。做好地名標準化和路牌維護工作,及時添置和更新各類地名標志,截止今年11月底共標準化地名82個,下?lián)苕?zhèn)(街道)高標經費
361740元,共設置路牌227塊,門幢牌標志 7049塊。積極配合市組織部進行行政區(qū)劃調整工作,在2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調整的基礎上,對部分行政區(qū)劃進行優(yōu)化調整。加大婚姻登記規(guī)范化創(chuàng)建力度,做好婚姻歷史數(shù)據(jù)補錄,啟用婚姻家庭輔導室。切實維護殘疾職工合法權益,做好注銷企業(yè)殘疾職工安置工作和福利企業(yè)無障礙設施規(guī)范化建設。
3. 全面提升局機關自身建設。充實局機關黨委工作力量,不斷健全婦委會和工會組織工作機制,通過開展各種活動,不斷豐富機關干部的精神文化生活。加強民政依法行政工作,對部門權利清單進行梳理,推進民政執(zhí)法規(guī)范化建設。
(一)雙管齊下,著力推進社會養(yǎng)老服務體系建設
一是推進機構養(yǎng)老服務。鼓勵工商資本參與社會公益事業(yè),大力進行高端養(yǎng)老服務建設;加大招商引資力度,大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構;繼續(xù)做好敬老院整合和功能提升工作,實質性開展敬老院公辦民營運作方式。
二是推進居家養(yǎng)老服務。明確發(fā)展方向,實現(xiàn)社會養(yǎng)老居家化、居家養(yǎng)老社會化。全面實施政府主導、社會參與、市場運作的老齡工作方針,以政府購買服務和資源整合為手段,通過專業(yè)化服務和志愿者服務相結合、居家養(yǎng)老和機構養(yǎng)老相結合,充分利用現(xiàn)有國有資產,全面推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心建設,居家養(yǎng)老服務照料中心社區(qū)覆蓋率達100%。
三是加強養(yǎng)老服務護理員隊伍建設。擴大培訓范圍,實現(xiàn)護理員、助老員持證上崗,提升整體服務水平;將護理員、助老員作為公益性崗位進行崗位開發(fā)。
(二)三社聯(lián)動,有效推進社會管理創(chuàng)新
1.基層政權和社區(qū)建設方面:一是開展全市城鄉(xiāng)社區(qū)對口見學活動。從2016年開始,各鎮(zhèn)(街道)對口見學活動不斷引向深入,逐步打破區(qū)域界線、層級界線和城鄉(xiāng)界線;力爭到2016年5月底,覆蓋60%以上的城鄉(xiāng)社區(qū);到2016年11月底,覆蓋90%以上的城鄉(xiāng)社區(qū),打造一批不同類別、各具特色的示范社區(qū)。二是推進城市社區(qū)規(guī)范化建設。在2015年打造5個城市社區(qū)示范點的基礎上,在建成區(qū)13個城市社區(qū)全面鋪開社區(qū)規(guī)范化建設工作,引導多元建設主體在社區(qū)建設中發(fā)揮積極作用,真正使社區(qū)建設成為社會管理和服
務的基礎性平臺。三是指導村民委員會換屆選舉工作。嚴格按照“一法兩辦法”之規(guī)定,認真制定換屆選舉實施方案,對選舉工作的組織領導、選舉程序、方法步驟和時間要求等要作出嚴密部署,并嚴把村民代表推選、選舉辦法制定、選民登記等關鍵環(huán)節(jié)。2.社會組織建設方面:一是做好公益廣場運營與管理工作。以購買服務的方式,引入第三方技術支持,為入駐機構提供專業(yè)化孵化服務,引導社會組織參與社會治理;二是探索構建社會組織信用體系,將社會組織信用信息納入信用__平臺,規(guī)范社會組織信用信息管理,推進社會組織誠信建設;三是推進政社分開工作。堅持試點先行、分步穩(wěn)妥推進,極穩(wěn)妥推進行業(yè)協(xié)會商會與行政機關脫鉤,進一步理順黨政機關與社會組織的關系;四是加大政府職能轉移和購買服務力度。積極配合市編委辦不斷拓展政府職能轉移和購買服務項目,健全完善政府購買社會組織服務工作考核機制;五是積極推進社會組織評估工作,繼續(xù)推行第三方評估,形成公平公開公正、科學規(guī)范有序的評估機制。
3.社工人才隊伍建設方面:一是認真組織開展__市社會工作者職業(yè)資格評審工作,盡力擴大社工隊伍;
二是組織符合條件人員參加“社工實務提升工程”,提升專業(yè)實務能力;三是以項目補貼形式扶持、打造一批社工機構或服務品牌;四是指導民辦社工機構做實做細做出成效,向全市征集一批優(yōu)秀社會工作案例;五是做好宣傳、繼續(xù)教育、調研等其他各項工作。
(三)堵疏結合,大力推進綠色殯葬改革
一是加強私墳“禁新”治理。繼續(xù)落實殯葬改革責任分級管理制度,健全私墳“禁新”巡查機制。督促各鎮(zhèn)街加強殯葬管理隊伍建設。
二是繼續(xù)推行骨灰安放跟蹤管理。全面實行骨灰安放流向跟蹤管理,及時掌握骨灰去向,防止發(fā)生違法違規(guī)建造私墳現(xiàn)象,從源頭上引導生態(tài)葬法。同時把這項工作與私墳生態(tài)化改造結合起來,對骨灰安葬在私墳的,限期進行生態(tài)化改造。
三是推進公益性骨灰堂試點建設。加快__、__兩鎮(zhèn)的公益性骨灰堂建設,爭取早日建成并投入使用。鼓勵條件成熟的鎮(zhèn)街探索公益性骨灰堂建設,切實解決群眾骨灰安葬難問題。
四是大力開展喪葬陋習整治工作。繼續(xù)強化源頭管理,綜合整治喪事擾民現(xiàn)象,重點抓好喪事超殯期、電子花圈車等喪葬陋習的整治,加大對非法石材加工點的打擊力度。
(四)謀全局,抓統(tǒng)籌,全面推進其他各項工作
1.完善社會救助體系。一是完善城鄉(xiāng)低保制度。推進低保工作規(guī)范化建設,做到動態(tài)管理,分類施保,著力打造“陽光低?!?。二是完善醫(yī)療救助制度。提高籌資金額,完善進村入戶調查記錄,使患大病的困難群眾得到及時救助,完善“一站式”醫(yī)療救助服務平臺。三是完善困難群眾臨時救助制度。提高籌資金額,確保困難群眾基本生活得到保障。全面啟動困境少年兒童保護工作,動員社會力量,對困境少年兒童實施有效救助。
2.完善減災救災體系。健全市、鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))三級災害救助應急預案體系。加強災害救助標準化建設,確保受災群眾基本生活。完善市級救災物資儲備中心,強化救災物資管理。加強綜合減災工作,加強防災宣傳教育,普及防災減災知識,增強人民群眾避災和自救互救能力。
為盡快實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化,國家政府職能部門相繼出臺了一些列政策。民政部將投入數(shù)千億元來支持養(yǎng)老服務市場,且將養(yǎng)老服務信息化作為養(yǎng)老業(yè)四項重點工作之一。國家衛(wèi)生部決定,將加強物聯(lián)網技術在醫(yī)療保健、公共衛(wèi)生、藥品、血液等方面的應用。同時,構建“電子醫(yī)療”體系,實現(xiàn)遠程醫(yī)療和自助醫(yī)療,還可以對血液進行自動識別和跟蹤治理,對醫(yī)療廢物進行電子監(jiān)管,對問題藥品實現(xiàn)快速跟蹤和定位等。《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃(2011-2015年)》都有相應的條款提到使用信息化技術提升居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的服務質量。2013年8月《全國智慧化養(yǎng)老實驗基地建設規(guī)范》,力爭5年內在全國建設100家“智慧化養(yǎng)老實驗基地”。截止2013年底,我國已批準籌建的全國智能化養(yǎng)老實驗基地有15家,全國老齡智慧科技產業(yè)園1家。在國家大力支持下,國內各省市社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化實踐逐步展開。
1.1國內社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化經驗
1.1.1老年公寓社區(qū)養(yǎng)老服務系統(tǒng)智慧化北京“智能老年公寓信息化系統(tǒng)”,采用NEC的平板電腦、服務器和網絡設備等,實現(xiàn)移動生活護理和醫(yī)護保健。
1.1.2社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療服務智慧化杭州桐廬“智慧醫(yī)療”,通過兩個數(shù)據(jù)儀器、一個手腕式監(jiān)護儀、一張SIM卡,為老百姓提供免費的身體數(shù)據(jù)監(jiān)測、遠程會診、健康遠程檢查、急救定位等服務。
1.1.3居家養(yǎng)老服務中心智慧化山東濟南“智能居家養(yǎng)老服務中心”,通過互聯(lián)網、物聯(lián)網、云計算等技術為居家老人提供可靠及時全面的健康測評,并據(jù)此為居家老人制定個性化養(yǎng)生、保健方案,對疾病進行早期干預,早期治療的動態(tài)管理。
1.1.4社區(qū)養(yǎng)老服務慢性病監(jiān)測智慧化南京市秦淮社區(qū)“居家養(yǎng)老慢性病遠程綜合管理服務平臺”;南京市鼓樓區(qū)“智慧養(yǎng)老試點”,有慢性病且行動不便的老人開始使用智慧養(yǎng)老系統(tǒng)。廈門思明區(qū)“中華社區(qū)街道公共衛(wèi)生服務中心”,開發(fā)了慢性病遠程管理系統(tǒng),并搭建“健康小屋”采集數(shù)據(jù)。
1.1.5社區(qū)養(yǎng)老服務平臺智慧化天津聯(lián)通河北分公司整合網絡、技術資源等綜合優(yōu)勢,和有關部門合作共同為居家老人提供了定制終端、遠程服務、緊急求救等一攬子信息化服務,實現(xiàn)了與老年人需求的有效對接。
1.2發(fā)達國家社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化經驗在養(yǎng)老服務智慧化方面除了國內以上探索和實踐,國外在這方面發(fā)展的比較成熟。
1.2.1社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療服務智慧化在美國弗吉尼亞州,有4.9萬家門診都安裝了“遠程醫(yī)療”網絡用于改善服務,其中75%的服務對象是老年人。根據(jù)政府機構的統(tǒng)計,弗吉尼亞州家庭慢性病患者的監(jiān)護費用每年為1900美元,而家庭護理費用則高達77000美元。遠程醫(yī)療既為這些患者節(jié)約了護理費用,又提供了生命安全保障。
1.2.2社區(qū)養(yǎng)老生活服務智慧化英國從2012年起,在社區(qū)醫(yī)院和家庭普及使用機器人護士。這種機器人與網絡連接,其頭部安裝有多臺激光和熱成像攝像機,在聲音識別技術的輔助下,能夠完成日常護理的功能。英國生命信托基金會計劃構建一種全智能化老年公寓。公寓將采用電腦技術、無線傳輸技術等手段,在地板和家電中植入電子芯片裝置,使老人的日常生活處于遠程監(jiān)控狀態(tài)。
1.2.3社區(qū)養(yǎng)老輔助設備智慧化日本筑波大學研制的專為肌肉萎縮、行動不便的老年人設計的“機器外套”已成功在日本推廣,使老年人的行動和護理人員的工作變得更加簡單。
2寧波市社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設策略
社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設是一項系統(tǒng)工程,推進這項工作需要立足寧波發(fā)展實際,借鑒國內外的先進經驗,明確建設原則,把握建設步驟,全面規(guī)劃建設涵蓋內容。
2.1建設原則寧波社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設應立足市場需求,以完善制度為基礎,以厘清職責為突破口,以人才建設為抓手,提高寧波社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化總體水平,促進寧波社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)又好又快發(fā)展。
2.1.1立足市場市場需求美國“遠程醫(yī)療”網絡建設遵循市場原則,通過節(jié)約醫(yī)療成本促使個人和機構共同趨向養(yǎng)老服務智慧化。寧波社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設過程中應遵循市場的價值導向作用,通過市場調節(jié)資源配置,促使社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化水平的提升,避免違背價值規(guī)律。
2.1.2完善制度為基礎完善制度是保證社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設的手段。社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化涉及到個人醫(yī)療信、家庭等隱私信息,也關系到社區(qū)安全監(jiān)管,關系到衛(wèi)生醫(yī)療、民政、居委會等部門,制定相關制度,保障建設過程確保老年人信息絕對安全。
2.1.3厘清職責為突破口為保障社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療服務智慧化,南京、廈門都地區(qū)都有政府職和醫(yī)療機構的參與。寧波社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化應積極借鑒國內外協(xié)同其他部門,共同建設的方法,越來越重視調動各方面力量參與和支持社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化工作。民政部門扮有牽頭、服務、協(xié)作、監(jiān)督的角色,其他機構協(xié)同參與。
2.1.4人才建設為抓手社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化是一項專業(yè)性工作,離不開專業(yè)力量的支撐。國內外都十分重視社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設,從業(yè)人員需要具備過硬的信息化知識技術。寧波應通過政策驅動,引導科技人才投入社區(qū)養(yǎng)老服務技術、產品的智慧化研發(fā)工作。
2.2建設步驟社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設最終要實現(xiàn)老年人、設備和服務協(xié)同自主化運作,這項系統(tǒng)工程與智慧城市建設同理,需要分三步走。
2.2.1建立數(shù)據(jù)電子化、網絡化與社區(qū)養(yǎng)老運行智能化社區(qū)養(yǎng)老服務針對的老年人分布在各自家庭或是社區(qū)照料中心,要實現(xiàn)智慧化首先是對包括老年人在內的社區(qū)養(yǎng)老服務設計的所有事物進行智能化,即利用現(xiàn)代信息技術、智能生產技術對傳統(tǒng)工具進行網絡化、智能化和信息化改造,建立社區(qū)養(yǎng)老服務智能化的硬件基礎。
2.2.2服務流程再造與系統(tǒng)協(xié)同化促使社區(qū)養(yǎng)老服務的人與智能化的物互補互促、互存互動,即使用智能制造技術和信息技術,最終讓社區(qū)養(yǎng)老服務達成信息資源、智力資源與傳統(tǒng)資源的深度融合;推動社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化發(fā)展,構建人機結合的智能網絡,不斷推進部門內資源的整合共享,提升各個部門、行業(yè)子系統(tǒng)內部的協(xié)同水平。充分運用技術創(chuàng)新、商業(yè)模式創(chuàng)新、服務模式創(chuàng)新,按照系統(tǒng)優(yōu)化的要求最大程度地實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務系統(tǒng)內和跨系統(tǒng)業(yè)務的整合協(xié)同。
2.2.3社區(qū)養(yǎng)老服務系統(tǒng)運行的智慧化社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化涉及到醫(yī)療、社區(qū)安全監(jiān)管、交通、民政、居委會等方方面面的資源,推動其智慧化多行業(yè)應用、跨部門資源共享建設,通過打造多行業(yè)、跨區(qū)域、云平臺、跨部門、全覆蓋的社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化運行體系。
2.3建設內容社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設應以老年人需求為出發(fā)點和最終歸宿,根據(jù)老年人生理和心理需求,其建設應包含以下七種智慧化服務內容。因老年人身體、財力、喜好等方便的不同,服務項目需求會各有側重,但是社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設規(guī)劃應該盡量做到全面,以期滿足服務老年人的個性化需求。
2.3.1生活照料服務生活照料服務是智慧化指向老人個人提供飲食、起居、清潔、衛(wèi)生照護的過程實現(xiàn)智能化。通過研發(fā)智能機器人等設備,以及護理人員智慧,逐步實現(xiàn)生活照料服務的智慧化。
2.3.2膳食服務老年人膳食均衡是保持健康的關鍵,膳食服務智慧化指運用醫(yī)療健康設備,對老年人飲食提出要求,并根據(jù)營養(yǎng)學知識和老年人需要合理搭配食譜。在這個過程中以智能設備的測量數(shù)據(jù)為基礎,通過智能運算系統(tǒng),完成服務。
2.3.3居室和環(huán)境衛(wèi)生服務老年人住所的電器設備實現(xiàn)智慧化運轉,環(huán)境衛(wèi)生有智能設備自主清潔,老年人不需要從事超負荷的體力勞動。
2.3.4安全保護服務老年人生理機能衰退,安全隱患增多,從日常行走,到居家生活,多有交通、水電、燃氣等安全隱患,因此智慧化求救裝置,水電安全報警器,燃氣監(jiān)控等智能化設備必不可少,也是安全保護服務智慧化的基礎。
2.3.5醫(yī)療/康復護理服務老年人是慢性病的主題人群,醫(yī)療/康復護理服務智慧化指通過智慧化設備為老人提供基本的、連續(xù)的、綜合的預防、保健、康復、醫(yī)療、護理等衛(wèi)生照料的過程。
2.3.6心理/精神支持服務生理機能的衰退導致心態(tài)和精神的消沉,同時心態(tài)和精神的變化又反作用于身體健康,因此社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化不可以忽視心理/精神支持服務這項內容,即在智能設備的幫助下通過語言、文字等媒介,以各種活動為載體,使老人的認識、情感和態(tài)度有所變化,增強適應性,保持和增進身心健康的過程。例如使用可視電話、網絡電話、移動設備等幫助老年人與親屬、朋友等溝通交流,豐富老年人社會支持系統(tǒng)。
2.3.7文化娛樂服務老有所樂是提升老年人生活品質的重要內容,生活水平的提升和信息技術的發(fā)展,使得文化娛樂活動不僅豐富多樣,而且智慧化水平大幅提升。文化娛樂服務智慧化指運用智能設備手段向老人開展各種類型、有益于身心健康的文化體育娛樂的活動。例如為老年人提供電子報刊,數(shù)字化家庭影院等。
3結語
1、各項指標完成情況:今年上半年,農村勞動力轉崗就業(yè)435人(其中女性152人),區(qū)考核600人,完成率73%;轉崗農民職業(yè)技能培訓完成277人(涉及到10多個項目),區(qū)考核330人,完成率84%;本地在崗農民工素質培訓201人,區(qū)考核250人,完成率80%;農村實用技能培訓,區(qū)考核40人,農辦正在抓緊落實;勞動力招聘會舉辦3場,區(qū)考核4場,完成率75%,招聘企業(yè)達55家次,共提供了721個崗位,1550人次到場應聘,318人達成了意向;完成勞動用工書面審查502家,區(qū)考核500家,完成100%以上;調解勞動糾紛案件14起(區(qū)交辦7起),其中5人以上群體性案件3起,共為勞動者討回工資等56.3萬元。區(qū)考核全年不超過40起;辦理簡易工傷事故認定21起,工傷保險金合計8730元;完成遺囑人員認證,認證率100%;社區(qū)就業(yè)崗位開發(fā)72個,公益性崗位開發(fā)185人。
2、用工補助辦理情況:用工補助每半年辦理一次,今年上半年,個體工商戶有382家辦理了用工補助手續(xù),享受政府用工補助費154.76萬元,涉及到1939人的就業(yè);企業(yè)及其他單位上半年約有100家辦理了用工補助手續(xù),享受政府用工補助費72.78萬元,涉及到640人的就業(yè)。從七次辦理情況看,隨著用工補助政策的不斷明朗,大齡被征地人員就業(yè)一次比一次多,這一政策有效地解決了很大一部分大齡被征地人員的后顧之憂。
3、社救站日常工作情況:今年以來,共代辦各類養(yǎng)老保險240人,其中,社保144人,土保74人,新農保22人;代辦醫(yī)療保險123人;為250人辦理了老農保退保手續(xù);辦理城鎮(zhèn)新增勞動力失業(yè)登記證、被證地人員就業(yè)登記證、就業(yè)轉失業(yè)登記證、靈活就業(yè)登記證共404人;為22家企業(yè)299名職工辦理了錄用備案手續(xù);做好了失業(yè)職工社保補貼和用工補助費以及失業(yè)職工再就業(yè)補貼和“4050”失業(yè)職工就業(yè)補貼的發(fā)放工作;對二萬二千多個農村勞動力實行了動態(tài)化管理,至今年6月,全街道有農村勞動力21688人,其中被征地人員15778人。
二、民政工作
1、低保和低收入戶情況:通過一年一次調查摸底及嚴格的審核、審批,目前,全街道有低保家庭126戶,保障人口202人,另有低收入家庭52戶,人口123人。今年上半年,共發(fā)放低保金357210元,發(fā)放“兩低戶”物價補貼17140元,發(fā)放重殘生活保障金111200元。
2、敬老院和五保老人情況:目前,全街道有“五?!奔啊叭裏o”人員36人,其中在街道敬老院供養(yǎng)的有33人,三山福利院供養(yǎng)人3,集中供養(yǎng)率100%。同時,還收養(yǎng)自費老人30人,每年創(chuàng)收10萬余元。街道敬老院現(xiàn)有職工7人,各項工作都朝著創(chuàng)“星級”的方向發(fā)展。
3、各類救助和慰問情況:今年上半年,區(qū)下?lián)艽蟛』?5萬元,街道撥入55059元。今年以來,實施大病救助101人次,發(fā)放救助金26萬元;臨時救助25戶,發(fā)放救助金38900元;發(fā)放二低戶住房困難家庭廉租住房補貼14040元(全街道有7戶住房困難家庭享受廉租住房補貼);慰問困難群眾461戶次,發(fā)放慰問金389782元。
4、優(yōu)撫優(yōu)待情況:目前,全街道有優(yōu)撫對象46名,其中,傷殘復退軍人7名,烈軍屬2戶,參戰(zhàn)涉核人員4人,在鄉(xiāng)定補優(yōu)撫對象33人。上半年,共發(fā)放優(yōu)撫優(yōu)待補助金280220元。
5、地名工作情況:經多次實地查看,對陳華浦新村東邊居民住宅進行了門牌編號,門牌號按由東往西,由開端往結尾的方式編制,共356號,名稱定為陳華浦新村東區(qū),方案得到了區(qū)地名委員會的批準。陳華浦新村東區(qū)已建有鎮(zhèn)東村老年房及朱塘村老年房,加上原有居民住宅,已有相當規(guī)模。門牌號的及時編制,方便了該地居民的日常生活。
5、《避災應急預案》完善情況:為有效做好防汛抗臺工作,對臺風等災害性天氣早預警、早部署,今年進一步進行了完善,各村(社區(qū))也在認真總結歷年防、抗臺風經驗的基礎上,對各自的《避災應急預案》進行了完善。街道召開了防汛避災工作會議,就近期防汛避災工作進行部署,強化了對防汛避災工作的領導,明確有關人員的職責。還對各避災點進行了一次清理,做好了避災點的物資貯備。
6、殯葬工作情況:召集街道有關人員、相關行政村負責人及建墓被委托人,專題討論了洋山墓園墳墓改革議題,決定停建原來的普通墳墓,今后建墓一律采用工藝墓。工藝墓按不同檔次、類別,分區(qū)域設置,做到一行樹、一條路、一排墓。落實清明掃墓安全防范措施,有效應對人流、車流高度聚集的狀況,清明期間未發(fā)生任何事故,確保了清明期間的安全,為廣大群眾營造了一個文明、安全、有序的祭祀掃墓環(huán)境。
三、殘聯(lián)、慈善、老齡工作
1、殘聯(lián)工作:積極做好殘疾人基本生活保障,全面開展殘疾人托(安)養(yǎng)工程,作好22戶重殘人員居家安養(yǎng)申報、公示、審核、協(xié)議簽訂工作,并發(fā)放補助款26680元;在調查摸底的基礎上,做好4名殘疾人無償扶持工作,合計發(fā)放無償扶持金6000元;做好殘疾人扶貧基地的規(guī)范工作,落實河西村一殘疾人企業(yè)為創(chuàng)建單位,進行了相關政策指導,并落實了5名殘疾人與其簽定合同;做好殘疾人參加養(yǎng)老保險補助登記工作,現(xiàn)有10名殘疾人登記;節(jié)日期間走訪慰問了63戶困難殘疾人家庭,除發(fā)放慰問金44100元外還送去了慰問品;發(fā)放了12戶重度肢體殘疾人輪椅,做好殘疾人助視器、助聽器、假肢安裝工作;做好陳華村重度殘疾人周寅岳器官捐贈協(xié)議簽定工作,并進行廣泛宣傳,引起了市、區(qū)兩級殘聯(lián)領導的重視;做好區(qū)殘疾兒童趣味運動會的承辦工作,并組織三名殘疾兒童參加了運動會,取得了較好成績。
2、慈善工作:開展了各類慈善救助活動,臨時困難救助31戶,發(fā)放救助金27250元,臨時助醫(yī)5戶,發(fā)放救助金14000元,慰問15戶,發(fā)放慰問金12000元,臨時助學1戶,發(fā)放救助金1000元;做好慈善愛心卡申報、審批、發(fā)放工作,共有51戶貧困戶獲得了慈善“愛心卡”,合計金額15300元;為6名白內障患者完成了復明手術;開展了慈善一日捐活動,募捐金額243535元,并落實了一家50萬元企業(yè)慈善基金及二個村150萬元村級慈善基金。
3、老齡工作:確定了上半年各村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務對象名額及具體人員,視各村(社區(qū))不同情況按等次進行了分配,確定常規(guī)護理33人,特別護理4人,共37人,并向區(qū)老齡辦完成了申報工作;完成了已建立的七個居家養(yǎng)老服務站2009年日常管理費的安排及下?lián)芄ぷ?,合計下?lián)?7000元;完成了上半年將建居家養(yǎng)老服務站的八個村(河東、河西、蔣吳、鎮(zhèn)東、董王、書院、方戴、鳳凰社區(qū))規(guī)范化制度上墻,還就這八個村建立居家養(yǎng)老服務站的備案工作進行了部屬,八個村(社區(qū))建立居家養(yǎng)老服務站的籌備工作基本完成;舉辦了老年人運動會,并參加了區(qū)老年體育運動會,增強了老年人的身體素質;開展書畫活動3次,豐富了老年人的精神生活;做好有關村老年協(xié)會與臺塑關系企業(yè)的互動,并就環(huán)境情況進行了座談溝通;做好18個村“星火老年人之家”榮譽牌發(fā)放工作。
下步工作要點
總體要求是:對照區(qū)考核要求查漏補缺,全面完成或超額完成年初確定的各項目標。
1、繼續(xù)抓好日常工作,如培訓、就業(yè)、舉辦招聘會(再舉辦3場)、勞資糾
紛調解、工傷認定、辦理各類保險等,多與街道內大企業(yè)溝通,拓展就業(yè)渠道;做好各類救助、慰問、優(yōu)撫及保障對象的動態(tài)化管理等工作。
2、做好企業(yè)退休人員一年一次的認證工作及健康檢查工作。
3、廣泛宣傳避災知識,按照制定的《避災應急預案》,做好防臺、抗臺工作。
4、做好居家養(yǎng)老的推廣工作,至年底,建立14家居家養(yǎng)老服務站。完成老年協(xié)會會議室的擴建及裝修,并添置會議桌椅等設施。對老年人再進行一場形勢教育。
一、全區(qū)老齡工作取得的成績
(一)打造了一個結構完整的組織網絡
一是強化組織領導,成立了由區(qū)委副書記任主任、區(qū)政府有關職能部門負責人為成員的老齡委,統(tǒng)一協(xié)調部署全區(qū)老齡工作。二是健全工作機構,區(qū)老齡委下設辦公室,各街道參照設立了街道老齡委,各社區(qū)也普遍成立了老齡工作協(xié)調指導小組和老年協(xié)會。三是配備工作隊伍,區(qū)、街道、社區(qū)三級老齡工作機構均配備了工作人員,部分街道還組建了老齡工作志愿者隊伍,照料老年人日常生活。四是規(guī)范工作制度,一方面將長遠規(guī)劃與短期目標結合起來,圍繞《江寧區(qū)老齡事業(yè)“xx”發(fā)展規(guī)劃綱要》(以下簡稱“綱要”),研究出臺各個年度的老齡工作要點,逐年推進目標任務的完成;另一方面將統(tǒng)一規(guī)范與自主管理結合起來,區(qū)政府先后出臺了《關于認真做好老年人社會優(yōu)待和服務工作的通知》等一系列規(guī)范性文件,街道和社區(qū)的老齡工作機構也結合地方實際制定了相關工作制度,為老齡工作的順利開展提供了比較全面的制度保障。
(二)形成了一套覆蓋面廣的保障體系
以社會救助、社會保險為基礎,出臺《居民社會養(yǎng)老保險辦法》等政策性文件,向符合條件的農村老人發(fā)放失地生活補助金和養(yǎng)老保險補貼,新農保參保率達95%以上。以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和最低生活保障為重點,根據(jù)不同的年齡層次和標準向符合條件的農村老人發(fā)放養(yǎng)老生活補貼,向80歲以上老人發(fā)放長壽金;所有社區(qū)全部建成醫(yī)療衛(wèi)生服務站,部分社區(qū)設立老年康復點,農村老人和城鎮(zhèn)無保障老人全部納入新型農村合作醫(yī)療體系,城鎮(zhèn)退休職工醫(yī)療保障水平也不斷提高;五保供養(yǎng)經費與農村低保標準實現(xiàn)聯(lián)動,低保范圍逐步擴大,保障標準穩(wěn)步提升。以慈善事業(yè)、商業(yè)保險為補充,低保老人可以得到慈善救助的優(yōu)先照顧,區(qū)慈善總會還為部分高齡困難獨居老人購買了意外住院和意外傷害保險。
(三)構建了一種多位一體的服務模式
首先,全面推進“居家養(yǎng)老”。依托社區(qū),為高齡獨居老人提供生活照料、家政服務、康復護理、精神慰藉等系列服務,服務設施不斷充實、服務隊伍日益壯大,有效彌補了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的缺陷和不足。其次,積極發(fā)展“機構養(yǎng)老”。一方面,公辦養(yǎng)老機構蓬勃發(fā)展。全區(qū)21所公辦養(yǎng)老機構近年來發(fā)展迅速,硬件設施不斷更新,管理水平逐步提升,服務質量日益提高,為集中供養(yǎng)的五保老人提供了優(yōu)質的服務。另一方面,民辦養(yǎng)老機構快速起步。目前已發(fā)展的13家民辦養(yǎng)老機構中,既有桃園老年公寓那樣的“平民化”養(yǎng)老機構,也有榮平老年康樂中心那樣的國家一級養(yǎng)老機構,為社會養(yǎng)老提供了更多的選擇。第三,不斷豐富養(yǎng)老模式。廣泛開展“動態(tài)養(yǎng)老”,組織老年人外出參觀旅游,積極引入“候鳥式養(yǎng)老”方式,加強與異地養(yǎng)老機構交流合作,根據(jù)南北方氣候的不同特點組織老年人赴異地避暑、過冬,有效提升了養(yǎng)老服務的質量與水平。
(四)營造了一方和諧老齡的社會氛圍
一是圍繞尊老、愛老、助老社會氛圍的營造,利用重陽節(jié)等節(jié)日平臺,積極開展宣傳教育活動,引導全社會關心、關注、關愛老年人的生活。二是圍繞老年人實現(xiàn)自身發(fā)展的需求,成立了10所老年大學和134所老年學校,建設了一批健身活動場所,購置了適合老年人的活動器材,此外還積極支持離退休教師協(xié)會等社團的發(fā)展,為老年人發(fā)揮余熱提供載體和平臺。三是圍繞老年人權益保障法的貫徹執(zhí)行,依托區(qū)法院等司法部門,成立了老年人權益保障合議庭等工作機構,為老年人依法解決糾紛、維護自身權益提供便利。
二、存在的困難和不足
近年來,在區(qū)委的重視下,在區(qū)政府及有關職能部門的努力下,全區(qū)的老齡工作取了良好的成績,得到了普遍的認可。但是,隨著老齡化程度的不斷提高,各種各樣的老齡問題也日益凸顯出來,給老齡工作的進一步開展增加了難度。目前來看,我區(qū)的老齡工作與新時期的要求相比,仍然存在一些薄弱環(huán)節(jié)。
一是全社會為老服務的意識仍需強化。社會各界對老齡事業(yè)的關注度還不夠高,對老齡工作所面臨的嚴峻形勢認識得還不夠深入,為老服務的舉措有待進一步夯實。
二是對老齡工作的扶持力度還需加大。在政策制定上,缺乏支持民辦養(yǎng)老機構發(fā)展的激勵扶持政策;在考核機制上,老齡工作尚未納入“四項建設”考核基本內容,基層的重視程度還不夠高;在經費落實上,現(xiàn)有老齡工作經費和活動經費與綱要中確定的標準存在一定差距,居家養(yǎng)老服務經費的投入也比較低,在一定程度上制約了老齡工作的開展。
三是老齡工作的隊伍建設尚待加強。雖然基層都設立了老齡工作機構,但是缺乏專職的老齡干部。從事老齡工作的干部往往身兼數(shù)職而且變動頻繁,導致基層老齡工作缺乏穩(wěn)定性和連續(xù)性。
三、幾點建議
做好老齡工作是建設更高水平小康社會、構建和諧江寧的需要。當前,我區(qū)正處在應對人口老齡化的重要時期,老齡事業(yè)的發(fā)展面臨著前所未有的機遇與挑戰(zhàn)。因此,必須從改
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革、發(fā)展、穩(wěn)定大局出發(fā),緊緊抓住全國老齡工作先進單位和老齡工作示范點創(chuàng)建活動的契機,將我區(qū)的老齡工作不斷推向前進。
一、加強宣傳引導,進一步擴大老齡工作影響力
積極利用報紙、雜志、電視、廣播等媒體平臺對老齡工作進行宣傳,并在內容上更加突出重點。要圍繞老年人合法權益的保障,通過開展普法教育等形式,加大對老年人權益保障法等法律法規(guī)、相關政策以及孝親敬老典型人物、先進事跡的宣傳力度,促使社會各界重視、關心、支持老齡工作,為老齡事業(yè)的進一步發(fā)展營造良好的環(huán)境。
二、注重分工協(xié)作,進一步凝聚老齡工作合力
在老年人生活保障方面,要加強對特困老人的救助,做好城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金等老年人生活補助的發(fā)放工作,盡快出臺70周歲以上老年人免費乘坐區(qū)內公共交通方案;在老年人醫(yī)療保障方面,要加強對老年人的醫(yī)療服務和救助,全面建立老年人健康檔案,突出解決好農村老年人就醫(yī)難的問題;在老年人權益保障方面,要繼續(xù)鞏固老年人權益保障庭的作用,處理好涉老案件,加大對貧困老人的救助力度,放寬法律援助條件,提高覆蓋面。
三、堅持雙管齊下,進一步強化養(yǎng)老服務體系建設
一方面,要繼續(xù)完善居家養(yǎng)老服務。探索符合我區(qū)實際的托老所、日間照料室建設模式,完善社區(qū)養(yǎng)老功能;推廣“安康通”緊急呼叫援助系統(tǒng)等服務設施,保障居家養(yǎng)老安全;鼓勵社會力量興辦以老年人為對象的生活照顧、家政服務等業(yè)務,營造良好生活環(huán)境。另一方面,要繼續(xù)優(yōu)化機構養(yǎng)老服務。加快推進五保敬老設施規(guī)?;l(fā)展,提高全區(qū)五保供養(yǎng)水平;積極支持民辦養(yǎng)老機構的發(fā)展,實行政策傾斜和重點扶持,提高入住率;切實加強對有關工作人員的教育培訓,強化服務技能,提高服務質量。