前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的居家養(yǎng)老服務細則主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
二、抓好孤兒保障工作。重新對全市孤兒對象進行核查摸底,督促各縣區(qū)及時將孤兒保障金發(fā)放到位,2011年度孤兒保障金中央補助部分于2012年3月5日前發(fā)放到孤兒手中,并規(guī)范孤兒檔案管理。
三、抓好基層單位和縣區(qū)福利機構(gòu)基礎(chǔ)設施建設。重點抓好市社會福利醫(yī)院救助病房大樓、市按摩康復理療中心綜合大樓、市社會福利院飯?zhí)?、社會福利院“藍天計劃”的建設和市社會福利院“藍天計劃”兒童康復樓的裝修、設備購置以及華僑投資區(qū)社會福利院改擴建項目的后期裝修工作。做好市社會福利院4棟平房改造項目前期報建手續(xù),爭取“十二五”規(guī)劃內(nèi)建設市第二社會福利院。其中社會福利醫(yī)院救助病房大樓11月底前完成主體工程;市按摩康復理療中心綜合大樓年內(nèi)完成主體工程和外墻裝修;市社會福利院飯?zhí)媚陜?nèi)投入使用;社會福利院“藍天計劃”項目年內(nèi)完成主體工程;市社會福利院“藍天計劃”項目爭取政府資金到位,6月份開業(yè);華僑投資區(qū)社會福利院資金到位,5月份可開業(yè)。
四、繼續(xù)推進“明天計劃”項目和“西部地區(qū)貧困家庭疝氣兒童手術(shù)康復計劃”項目。
五、抓好市、縣(區(qū))福利院和民辦福利機構(gòu)的規(guī)范化管理。繼續(xù)開展福利機構(gòu)“兩規(guī)范一標準”達標工作,進一步提高入住率和管理服務質(zhì)量。
六、進一步抓好我市福利企業(yè)的資格認定和管理工作,發(fā)展福利企業(yè),積極安排殘疾人就業(yè)。2012年2月28日—3月3日對全市26家福利企業(yè)進行年檢、資格認定工作。
作為全國首個地方性居家養(yǎng)老服務條例,北京市居家養(yǎng)老服務條例“首次明確了政府、企業(yè)、家庭、社會在養(yǎng)老上各自承擔的責任”,北京市民政局副局長、新聞發(fā)言人李紅兵這樣表示。
同時,政府應當引導、支持、鼓勵企業(yè)和社會組織參與居家養(yǎng)老服務的提法, 也吸引了很多房地產(chǎn)企業(yè)的注意。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)本身就是許多房企已經(jīng)開始關(guān)注的新領(lǐng)域。居家養(yǎng)老,也讓不少房企看到了新的市場空間,當然也有許多制約因素需要突破。
養(yǎng)老服務市場巨大
在西城區(qū)椿樹街道,中信國安投資有限公司在這里共建立了3個養(yǎng)老服務項目,其中19號院助老服務站和56號院養(yǎng)老護理所已經(jīng)建成。2月4日,記者來到19號院助老服務站時,遇到多位老人前來參觀體驗。
據(jù)介紹,椿樹街道轄區(qū)面積1.09平方公里,戶籍人口3.94萬人,其中60歲以上老齡人口9136人,占戶籍人口總數(shù)的23%。而在老齡人口之中,80歲以上的占比超過20%。大量的老齡人口就產(chǎn)生了明顯的居家養(yǎng)老服務需求。
中信國安投資方面人士告訴記者,19號院、56號院的場所都由街道提供,養(yǎng)老服務主要輻射街道內(nèi)的自理及半自理老人??紤]到老城區(qū)內(nèi)老人實際情況,助老服務站將推出“助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)”等基礎(chǔ)居家護理等上門服務,服務站內(nèi)還為老人提供休息室、娛樂室。
2015年,中信國安投資有計劃在五環(huán)內(nèi)鋪開更多的養(yǎng)老服務點。
不止是市內(nèi)成熟社區(qū)有養(yǎng)老服務需求,郊區(qū)也成為房企拓展養(yǎng)老服務的必爭之地。
2月3日,北京今年首宗配建養(yǎng)老設施用地――順義新城17街區(qū)一地塊受到首創(chuàng)、龍湖、金融街等8家企業(yè)爭搶,最終首創(chuàng)以5.98億元加上現(xiàn)場競報2.6萬平方米限價房的條件成功拿地。該地塊剩余不到2.9萬平方米的純商品房部分,樓面價達到2萬元/平方米。這宗地塊內(nèi)就包括3.46萬平方米的養(yǎng)老設施。
此前如萬科在房山、中投發(fā)展在密云、東方太陽城在順義等都開始涉足養(yǎng)老服務。
萬科集團高級副總裁毛大慶認為,目前北京老齡人口呈現(xiàn)基數(shù)大、密度高、增長快三大特征。2012年北京60歲以上老人為263萬人,到2020年預計超過400萬人。且在“421”的家庭模式下,老年人空巢化趨勢明顯,高齡老人、獨居老人、失能失智老人增加。這也就產(chǎn)生了巨大的養(yǎng)老服務尤其是養(yǎng)老地產(chǎn)的巨大需求。
“醫(yī)療+養(yǎng)老”還缺中間的加號
按照北京市“9064”的養(yǎng)老服務模式,到2020年,90%的老年人在社會化服務協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老,6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務養(yǎng)老,4%的老年人入住養(yǎng)老服務機構(gòu)集中養(yǎng)老。
在業(yè)內(nèi)人士看來,居家養(yǎng)老服務和社區(qū)養(yǎng)老的界限并不是涇渭分明的,總體上都需要社區(qū)、社會化機構(gòu)提供必要的養(yǎng)老服務。而對于養(yǎng)老服務來說,首當其沖的就是醫(yī)療服務。無論是居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老還是機構(gòu)養(yǎng)老,都需要“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。
但在目前的條件下, 醫(yī)療服務和養(yǎng)老服務的結(jié)合還遠遠不夠。毛大慶就認為,目前的醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)互相獨立、自成系統(tǒng),養(yǎng)老院不方便就醫(yī),醫(yī)院里又不能養(yǎng)老。因此,在養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)方面,政府應房加強有關(guān)企業(yè)滿足老年人醫(yī)療、保健需求的整合能力。
毛大慶認為,在朝陽區(qū)雙井,養(yǎng)老機構(gòu)恭和苑托管社區(qū)醫(yī)院的做法值得借鑒。牌照由政府頒發(fā)、醫(yī)生公開招聘,既面向養(yǎng)老機構(gòu)又對外開放。
對于更零散的居家或者社區(qū)養(yǎng)老服務站點來說,醫(yī)護人員的靈活執(zhí)業(yè)資格也是養(yǎng)老服務需要面對的一大問題。
北京一家養(yǎng)老機構(gòu)負責人對記者表示,無論是新老社區(qū),社區(qū)醫(yī)院或者社區(qū)服務站普遍面臨人手短缺的問題。對于養(yǎng)老服務機構(gòu)來說,有許多擁有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員,“他們原來在三甲醫(yī)院都可以打針輸液,但是到了養(yǎng)老服務點,就不允許做?!边@位負責人呼吁,“醫(yī)護人員多點執(zhí)業(yè)應該有條件放寬至養(yǎng)老機構(gòu)?!?/p>
中信國安投資養(yǎng)老事業(yè)部人士則對記者表示,養(yǎng)老機構(gòu)能獲準提供基礎(chǔ)的醫(yī)療服務是好事,但同時也提出了相應的保險制度應該完善。養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)護人員應該有專門的保險,應對服務中可能出現(xiàn)的風險。
社會化養(yǎng)老需要政府托底
無論是居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老,還是機構(gòu)養(yǎng)老,引入社會化力量,企業(yè)就需要考慮投入與產(chǎn)出的關(guān)系。
在順義新城17街區(qū)地塊成交前,一家中字號房企人士對記者表示,養(yǎng)老機構(gòu)如何運營,企業(yè)盈利模式怎么構(gòu)建,是拿地必須考慮的問題?!拔覀兛床磺逋顿Y回報,就沒有報名拿地?!?/p>
有房企人士也表示,對于新項目中的養(yǎng)老設施,運營回報率不是問題,但資產(chǎn)回報率就很低。這也成為目前房企探索養(yǎng)老業(yè)務的一大障礙?!斑@就是現(xiàn)在探索養(yǎng)老業(yè)務的以大房企居多的原因,回報率低,有的企業(yè)耗不起就不能踏足這個領(lǐng)域?!?/p>
上述中字號房企人士也建議,為鼓勵更多企業(yè)參與養(yǎng)老服務,政府出讓配建養(yǎng)老設施土地,應該在出讓方式上讓利于企業(yè),最終實現(xiàn)讓利于民。
一家在北京郊區(qū)開展了養(yǎng)老服務的房企負責人對記者談到,企業(yè)通過招拍掛拿到土地,按照企業(yè)的邏輯來運作,高價土地最終將變成高價產(chǎn)品,無論是租是售,價格可 能都不會低。企業(yè)定價如果得不到市場響應,一方面會造成直接的資源浪費,養(yǎng)老設施達不到養(yǎng)老的目的;另一方面也可能影響未來更多企業(yè)的參與熱情。
不過對于配建養(yǎng)老設施的項目來說,還有平衡之術(shù),可以通過項目中商品房的銷售彌補養(yǎng)老設施投入的不足。對于建設在成熟居民區(qū)特別是老城區(qū)的養(yǎng)老服務站來說,居民購買力不足是企業(yè)必須面臨的問題。
中信國安投資方面人士介紹,椿樹街道19號院和56號院的場所都是由街道提供,公司還從市里爭取到有關(guān)資金補助,其余設施改建、配備以及人力成本等由公司負擔。對于企業(yè)而言,有投入就要考慮產(chǎn)出,至少收支平衡。但在目前調(diào)研中,確實發(fā)現(xiàn)周邊居民支付能力較低的問題。“我們可以提供15塊錢的優(yōu)質(zhì)餐,但老人就習慣于5塊錢解決吃飯問題?!?/p>
關(guān)鍵字:社區(qū)養(yǎng)老;內(nèi)涵;問題;對策
一、社區(qū)養(yǎng)老的背景與概念
我國是全世界老年人口最多的國家,60 歲以上的老年人口占全世界老年人口的 1/5,2000 年我國 65 歲以上的老年人口就已經(jīng)達到 8811 萬人,占我國總?cè)丝诘?7%左右,標志著我國基本進入老年型國家的行列。 根據(jù)全國老齡工作委員會的調(diào)查數(shù)據(jù),截至2006年6月1日,我國60歲及以上城市老年人口有3856萬。2000年我國城市80歲及以上老年人口為246萬,到2006年增長到382萬,增加了55%;城市80歲及以上人口占老年總?cè)丝诘谋壤龔?000年的8.4%增至2006年的9.9%,年齡結(jié)構(gòu)高齡化問題顯露。 發(fā)達國家人口老齡化是在經(jīng)濟發(fā)達的境況下發(fā)生的,而我國是在經(jīng)濟尚不發(fā)達的情況下來臨的,人口老齡化速度之快、高齡人口之多、老齡化基數(shù)之多是其他國家不曾發(fā)生的。解決城市老年人口的供養(yǎng)照料問題、慰問服務問題和精神支持問題已是迫在眉睫。
社區(qū)養(yǎng)老模式作為一種新的養(yǎng)老模式,既不同于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式,也不是類似于的社會養(yǎng)老模式,而是將社會機構(gòu)養(yǎng)老中的各項服務引入社區(qū),從而實現(xiàn)老年人在熟悉的生活環(huán)境中也能享受物質(zhì)供給、醫(yī)療服務、法律保障、精神慰藉等需求的養(yǎng)老模式。它吸取了家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老方式的優(yōu)點,能夠有效應對中國快速老齡化形勢。
社區(qū)養(yǎng)老模式的優(yōu)點:一是吸收了家庭養(yǎng)老的優(yōu)勢,滿足了老年人的親緣、地緣心態(tài),在心理上易被老年人接受;二是社區(qū)養(yǎng)老不僅可以利用社區(qū)資源,而且可以為當?shù)叵聧彺龢I(yè)人員提供就業(yè)崗位,這樣也在一定程度上緩解了社區(qū)的就業(yè)壓力。三是社區(qū)互助合作交流較強,有人情味,有利于社區(qū)中老年人之間的情感交流;四是讓老年人實現(xiàn)繼續(xù)社會化。一些身體相對健康的老年人可以參與到社區(qū)志愿者服務機構(gòu)中,幫助生活不能完全自理的老年人,這樣老年人的自我價值就會重新得到實現(xiàn),就會獲得來自社會及自我的認可。[1]
二、社區(qū)養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀
2008年,由全國老齡委辦公室、國家發(fā)展改革委、教育部、民政部等十部委聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務工作的意見》正式頒布實施,提出“十一五”期間居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡在城市將實現(xiàn)全覆蓋。近年來我國民政部門把推行居家養(yǎng)老服務作為工作的重心,采取了一些措施大力推進,使居家養(yǎng)老從無到有、從點到面、取得了一系列的進步。
三、社區(qū)養(yǎng)老存在的問題
(一)政府職能定位不清
市場經(jīng)濟體制下,我國政府需要轉(zhuǎn)變政府職能以適應經(jīng)濟發(fā)展的需求,改變政府大包大攬現(xiàn)象,從全能型政府轉(zhuǎn)變?yōu)榉招驼?,在社區(qū)養(yǎng)老保障中發(fā)揮服務型政府的作用。但是,目前我國政府職能界定不清,政府決定和推動社區(qū)大小事務及其進度,仍然存在著大包大攬的現(xiàn)象,這樣不能充分發(fā)揮社區(qū)基層民主作用,社區(qū)的發(fā)展規(guī)劃需要按照政府規(guī)劃進行,而不能按照自身需求具體調(diào)節(jié)。政府在干預社區(qū)發(fā)展的同時,也并沒有很好地履行政府在支持社區(qū)養(yǎng)老服務中的職能。[2]
(二)監(jiān)督體系和管理體制不完善
社區(qū)養(yǎng)老是近年來興起的新興事物,其相應的監(jiān)督體系和管理體制仍然是不完善的。雖然有些地方對社區(qū)內(nèi)部服務網(wǎng)點進行了監(jiān)督和管理,但在制度上評價網(wǎng)點的優(yōu)劣卻未給出;在各種資金補貼的使用上,也沒有配套的監(jiān)督評估體系。
管理體制不健全主要表現(xiàn)在部門之間的多重領(lǐng)導和部門內(nèi)部的管理。多重領(lǐng)導主要表現(xiàn)在,社區(qū)養(yǎng)老涉及、民政、婦聯(lián)以及勞動人事等多個部門,但由于各部門各自為政,沒有統(tǒng)一管理,使得社區(qū)養(yǎng)老服務的資源整合面臨很多困難,造成資源浪費,綜合合力也受到了限制;系統(tǒng)內(nèi)部的管理則主要表現(xiàn)在系統(tǒng)內(nèi)部上下級上,對社區(qū)養(yǎng)老不能達成共識,對社區(qū)養(yǎng)老資金沒有制定相關(guān)的長效機制,使得社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展受到阻礙。
(三)法律法規(guī)不健全,責權(quán)不明確
雖然我國出臺了一些對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的指導意見,但具體的法律法規(guī)、規(guī)范的實施細則還沒有出臺。若沒有具體規(guī)范提供服務組織的行為,則會在管理上出現(xiàn)混亂。若沒有具體規(guī)范提供服務方和接受服務方的具體權(quán)益,則會出現(xiàn)權(quán)益不清問題,易損害老年人的權(quán)益。
(四)國家宣傳力度不夠大,大眾參與的積極性沒有被調(diào)動起來
由于社區(qū)居家養(yǎng)老服務是近年來興起的,還沒有被廣大公眾所認識,加上宣傳力度不夠,大眾缺乏參與意識等因素阻礙了社區(qū)養(yǎng)老的進一步發(fā)展。[3]
(五)所需資金來源不足
前面已經(jīng)講到我國的老齡化屬于“未富先老”。這就決定了我們不像發(fā)達國家底子厚。我,我們沒有充裕的時間和財力去完善社區(qū)養(yǎng)老制度、配置社會資源。地方財政撥款有限,社區(qū)自身籌資難度較大等造成了社區(qū)養(yǎng)老資金的缺乏,影響著社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展。
(六)社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)及設施不完善,服務內(nèi)容單一,服務專業(yè)化水平低
隨著老齡化的推進,老年人口日益增多,養(yǎng)老服務機構(gòu)不論是在數(shù)量和規(guī)模上都很難滿足養(yǎng)老需求,養(yǎng)老服務機構(gòu)壓力日趨增大。當前社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)主要服務特殊困難的老年人群體,而面向普通老年群體的社會化和專業(yè)化護理服務僅占少數(shù)。因此造成很多老年人得不到相應的養(yǎng)老服務。對于老年人的需求大體上包括以下六個方面:生活照料需求、經(jīng)濟支持需求、醫(yī)療保健需求、精神慰藉需求、休閑娛樂需求、社會參與需求。目前各地開展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務內(nèi)容單一,主要還是集中在生活照料的層面,對老年人的精神慰藉、醫(yī)療保健服務比較缺乏。由于我國未富先老,受政府財力限制,多數(shù)地方政府并沒有經(jīng)濟實力對社區(qū)養(yǎng)老服務工作人員進行專業(yè)培訓,而且我國的社區(qū)服務專業(yè)教育處于起步階段,所以我國社區(qū)養(yǎng)老服務隊伍總體素質(zhì)不高,服務專業(yè)化水平低。
四、解決對策
(一)正確定位政府職能
市場經(jīng)濟體制下,全能政府應逐漸轉(zhuǎn)為服務型政府。對于社區(qū)工作政府有關(guān)機關(guān)應逐步放權(quán),不可大包大攬,更不可錯位越位,應充分發(fā)揮基層社區(qū)自我管理的民主和積極性。政府應該有選擇性地干預,正確支持社區(qū)養(yǎng)老服務。
(二)完善監(jiān)督管理體系
首先,建立可以量化的評估體系,對社區(qū)老年人實際生活現(xiàn)狀進行量化評估,掌握老年人真實的生活狀況。其次,對社區(qū)內(nèi)服務網(wǎng)點進行定期量化考核,對不能提供有效服務的網(wǎng)點則堅決予以取締。最后,在社區(qū)內(nèi)部建立專門負責協(xié)調(diào)工作的部門,以此來協(xié)調(diào)社區(qū)各部門工作,明確各部門職責。
(三)健全法律法規(guī),明確責權(quán)
我國政府應該出臺具體的社區(qū)服務的實施細則,而不是一些指導意見。對于接收方與服務方應該明確其權(quán)益,防止出現(xiàn)扯皮問題。明確服務收費標準。
(四)加大宣傳力度
由于是新型養(yǎng)老方式,應加大宣傳期內(nèi)容和其優(yōu)越性,使更多的人熟悉并參與其中。調(diào)動廣大基層群眾的積極性。
(五)多渠道拓展資金來源
一是加大中央及地方政府財政撥款;二是探索福利彩票公益金,以此支持社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設。三是鼓勵企事業(yè)單位、社會團體、個人向慈善機構(gòu)等非營利機構(gòu)進行捐贈。四是將市場競爭機制引入社區(qū)養(yǎng)老服務事業(yè),建立起政府宏觀調(diào)控、社會中介組織運作、社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)自主經(jīng)營的管理體制,并面向服務對象進行收費。[4]
(六)完善社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的設施建設
由政府統(tǒng)一規(guī)劃社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu),并利用社區(qū)內(nèi)各類資源,協(xié)調(diào)整合各類資源,實現(xiàn)資源共享,為老年人群提供交流活動的場所。完善城市社區(qū)醫(yī)療保健機構(gòu)建設,定期組織老人體檢,及時發(fā)現(xiàn)疾病并治療,并提供醫(yī)療保健和心理咨詢服務,使老年人“病有所醫(yī)”,解決好看病難、看病貴的問題。完善城市社區(qū)娛樂運動設施建設,提供各種娛樂運動設施,鼓勵老年人參加文體社交等活動,豐富老年人的精神文化生活。 [5]
(七)加強專業(yè)人才培養(yǎng),建立專業(yè)化養(yǎng)老服務隊伍
第一,可招聘相應專業(yè)的大中專畢業(yè)生,充實社區(qū)養(yǎng)老服務工作隊伍。第二,可對社區(qū)養(yǎng)老服務隊伍進行職業(yè)培訓,提高社區(qū)養(yǎng)老服務隊伍專業(yè)素質(zhì)。第三,加強專業(yè)知識學習,技能的培訓,為老人排解憂煩。
社區(qū)養(yǎng)老作為一個新的養(yǎng)老模式登上為解決日益嚴重的老齡化問題提供一條嶄新的思路。既避免了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式所帶給家庭、兒女的養(yǎng)老壓力,同時也有效避免了單純的社會養(yǎng)老所帶給政府、社會的壓力。由于目前社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)在我國還處于起步階段,需要社會給予更多的關(guān)注和研究,以促進其發(fā)展,真正讓老年人實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所為”的養(yǎng)老目標,促進我國社會主義和諧社會的建設。
參考文獻
[1]譚英花.我國社區(qū)養(yǎng)老服務文獻綜述.勞動保障世界(理論版),2012(11)
[2]丁甜.中國城市社區(qū)養(yǎng)老研究.華中師范大學,2012(4)
[3]張玲.我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務綜合研究.天津財經(jīng)大學,2011(5)
[4]鄭惠強.大力完善社區(qū)養(yǎng)老服務體系.群言,2012(5)
[5]陳寧.我國城市社區(qū)養(yǎng)老問題研究.吉林財經(jīng)大學,2011(4)
__是我國進入老齡社會較早的城市之一,20__年已進入老齡化社會,比全國提前10年左右。以銅梁為例:據(jù)統(tǒng)計,我縣共有60周歲以上老年人15.4萬人,占全縣總?cè)丝诘?8.4%,比全市高1.2個百分點,比全國高4.7個百分點。老年人每年以6%的速度持續(xù)增長,已提前10年達到全國老齡化水平。全縣有空巢老人8萬余人,占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現(xiàn)出規(guī)模大、增速快、空巢老人多的特點。隨著人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會競爭,單純由政府提供機構(gòu)養(yǎng)老已不能滿足養(yǎng)老需求,實施養(yǎng)老服務社會化已成為大勢所趨。
一、養(yǎng)老服務社會化的基本內(nèi)涵
養(yǎng)老服務是指為滿足老年人物質(zhì)、精神、文化等方面的需求為其提供的服務。養(yǎng)老服務社會化主要是指服務對象和服務提供主體的社會化轉(zhuǎn)變,不再是原來單一的政府福利供給方式,它是養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。主要內(nèi)涵包括以下幾個方面:
(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機構(gòu)包辦養(yǎng)老事業(yè)的格局,鼓勵社會組織、企業(yè)和個人共同參與,投資興辦社會化、市場化的養(yǎng)老機構(gòu),形成多渠道、多元化投資,多種所有制形式共同發(fā)展的格局。
(二)服務對象公眾化。改變傳統(tǒng)養(yǎng)老模式主要由福利機構(gòu)向“三無”老人、“五?!崩先说忍厥馊巳禾峁B(yǎng)老服務的局面,面向全社會老人并根據(jù)服務對象的不同情況,實行有償、減負或無償?shù)榷喾N服務。
(三)運營模式多樣化。改變以往養(yǎng)老福利機構(gòu)全部由政府投資、政府管理的模式,引入政府投資建設,委托專業(yè)化管理,政府不投資建設而補貼部份入住老人費用;民間投資建設,按照市場化模式運營等多種運營模式。
(四)服務形式多樣化。通過拓展養(yǎng)老機構(gòu)社區(qū)服務等服務項目,增加如托管、心理咨詢、康復治療等各種養(yǎng)老服務,為家庭提供支持。
(五)服務參與公共化。養(yǎng)老服務網(wǎng)絡的構(gòu)建,除了政府的主導和非營利組織的運作外,廣大志愿者的參與也是一個重要的系統(tǒng)支持,特別是在社區(qū)養(yǎng)老服務中大力開展志愿服務活動,不僅可以通過互幫互助為老年人提供便利,而且還有利于加強社區(qū)的精神文明建設。
二、我縣實施養(yǎng)老社會化開展的主要工作
(一)全面落實各項養(yǎng)老政策。我縣始終以科學發(fā)展觀為指導,堅持“以民為本,為民解困,為民服務”的宗旨,把社會養(yǎng)老工作擺在民政工作的突出位置,采取切實有效的措施,抓好五保供養(yǎng)、高齡補貼等政策的落實。全縣現(xiàn)有五保戶2599人,城市三無人員1754人。自20__年10月起,農(nóng)村五保供養(yǎng)標準由原240元/人·月調(diào)整為270元/人·月,城市三無人員供養(yǎng)標準由原370元/人·月調(diào)整為415元/人·月,均達到市政府規(guī)定的供養(yǎng)標準。全縣1686名90歲以上老年人每月按時領(lǐng)取了高齡生活補貼,其中,90—99周歲老人每人每月200元,百歲老人每人每月400元,補貼標準居全市前列。
(二)統(tǒng)籌推進養(yǎng)老服務設施建設。20__年,籌集資金1500萬元修建銅梁縣福利中心,采取慈善損贈、市級支持、自籌等方式,籌集資金940余萬元,新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院;20__年,投資690萬元,新建少云、安居和石魚3所敬老院,擴建高樓敬老院;目前公辦養(yǎng)老機構(gòu)74所,共有床位2400張。同時,鼓勵發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)。目前民辦養(yǎng)老機構(gòu)共6所,有床位800張,入住率達90%。我縣還建成老年大學1所、老年活動中心1所。
(三)順利推進社區(qū)養(yǎng)老。20__年以來,我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個社區(qū)老年人日間照料所,為老年人提供文體娛樂、培訓和免費體檢等服務。20__年,又在8個鎮(zhèn)街各選定1個社區(qū)或村作為全縣社區(qū)養(yǎng)老示范點建設,建成10個星光老年之家和12個社區(qū)綜合服務站,為老年人開展健康娛樂活動提供了陣地保障,為2015年前實現(xiàn)全縣50%的村、100%的社區(qū)建成社區(qū)養(yǎng)老服務站做好示范、引領(lǐng)。
(四)多舉措提高服務質(zhì)量。一是加強養(yǎng)老服務機構(gòu)管理。敬老院實施“268”管理制度,進一步規(guī)范了敬老院的組織建設和日常管理。對民辦老年公寓實施“兩規(guī)范一標準”(即:老年人建筑設計規(guī)范、老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范、養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準)。每年對全縣老年公寓和敬老院進行全面檢查,加強對社會養(yǎng)老服務機構(gòu)的監(jiān)管,切實維護老年人的合法權(quán)益。二是加強從業(yè)人員培訓。每年選送部分養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員到市局進行培訓,縣民政局每年采取參觀見學、集中培訓、崗位練兵等形式對養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員進行培訓,不斷提高養(yǎng)老服務人員的服務水平。三是提高從業(yè)人員待遇。20__年以來,兩次提高養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員待遇。從2013年7月1日起,按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長,每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元,敬老院炊事員、護理員由900元提高到1155元。今后,建立與最低工資標準聯(lián)動機制,從重慶市人力資源和社會保障局我縣最低工資標準生效之月起,以上四類人員分別按最低工資標準的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調(diào)整工資待遇。四是組織志愿服務活動。全縣組織志愿者隊伍500余名聯(lián)系了306名空巢老人,在農(nóng)村實行了鄰里親友結(jié)對幫扶空巢老人的制度,定期看望、生活照料、解決糾紛等,極大地發(fā)揮了社會的關(guān)愛,提高了老人對社會的認可度。
三、推進養(yǎng)老服務社會化存在的主要問題
(一)法規(guī)政策滯后,配套政策難落實。當前對養(yǎng)老服務機構(gòu)管理的法規(guī)如《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》、《社會福利機構(gòu)管理暫行辦法》等等大都是1998年至20__年期間制訂的。自20__年國家提出社會福利社會化改革思路以后,從上到下相繼出臺了支持社會力量興辦養(yǎng)老服務機構(gòu) 的優(yōu)惠政策,特別是去年,重慶市人民政府辦公廳出臺了《關(guān)于扶持發(fā)展社會辦養(yǎng)老機構(gòu)的意見》(渝辦發(fā)〔20__〕252號)。在實際執(zhí)行中,由于涉及的單位多,沒有詳細的實施細則,兌現(xiàn)優(yōu)惠政策的難度比較大,主要表現(xiàn)在落實土地難、享受補助難、審批時間長,嚴重制約了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展。
(二)布局規(guī)劃隨意,投資回報周期長。地方政府對養(yǎng)老服務社會化發(fā)展缺乏統(tǒng)一整體的規(guī)劃,沒有具體的網(wǎng)點布局,民辦養(yǎng)老機構(gòu)在設點、數(shù)量、規(guī)模等方面的隨意性比較大,致使民辦養(yǎng)老機構(gòu)的建設與發(fā)展比較零星,沒有統(tǒng)一的標準。另外,養(yǎng)老服務業(yè)初期投入較大、服務成本較高、投資回報周期較長、經(jīng)營風險較大,致使投資者思想顧慮較大,投資積極性不高。據(jù)測算,新建養(yǎng)老機構(gòu)平均每個床位要投入3萬元(不含土地費),辦一個100張以上床位的養(yǎng)老機構(gòu)投資要300萬以上。目前的補助標準是:新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補助,租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補貼,補助標準很低。
(三)服務內(nèi)容單一,從業(yè)人員水平低。目前,社會養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務仍側(cè)重于生活起居、日常護理,而對醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂、體育健身、法律維權(quán)等其它項目的服務重視不夠,難以滿足老年人的多層次需求;從業(yè)人員大多以臨時招聘為主,未經(jīng)專業(yè)培訓,邊干邊學,同時因為待遇不高、勞動強度大、社會偏見等原因,專業(yè)的養(yǎng)老服務從業(yè)人才引不起、留不住,從業(yè)人員流動頻繁,工作穩(wěn)定性不高。
四、推進養(yǎng)老服務社會化的對策建議
(一)把養(yǎng)老服務體系建設納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃。一是要制定科學系統(tǒng)的養(yǎng)老服務體系總體規(guī)劃。結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展現(xiàn)狀,站在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的高度,以適度普惠為目標,建立與人口老齡化相適應、與當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào),基本滿足老年人的服務需求、覆蓋城鄉(xiāng)的基本養(yǎng)老服務體系總體規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務體系建設作為剛性指標,統(tǒng)盤考慮,同步實施。二是要把養(yǎng)老服務體系建設納入城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃。根據(jù)人口老齡化的發(fā)展趨勢,規(guī)劃好養(yǎng)老機構(gòu)、養(yǎng)老設施的整體布局,在土地劃撥、建設標準設置等方面進行宏觀考慮,項目設施要納入地方城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃,項目用地要納入土地使用總體規(guī)劃,多方籌措資金,保證項目如期實施。三是要細化各項指標,分步實施。政府要積極承擔養(yǎng)老事業(yè)的公共服務和市場監(jiān)管職能,建立養(yǎng)老事業(yè)考核激勵機制,將養(yǎng)老服務體系建設納入年度考核指標。
(二)政策層面給予足夠支持。要結(jié)合實際,制定出臺操作性很強的相關(guān)配套政策,不斷豐富和擴大養(yǎng)老服務社會化的政策體系。可以考慮制定為民辦養(yǎng)老機構(gòu)服務人員購買公益性崗位、提高床位補助費。對社會力量興辦的養(yǎng)老機構(gòu),要幫助落實優(yōu)惠政策,在審批、各種手續(xù)辦理等方面建立綠色通道,對有關(guān)手續(xù)費用給予減免。
失能老人是指生活不能自理、必須依靠他人照料的老年人。2010年全國第六次人口普查結(jié)果顯示,我省半失能、失能老年人約有80萬人,占老年人口總數(shù)的15.8%,伴隨著人口老齡化、高齡化的加劇,失能老年人的數(shù)量將持續(xù)增長。與此同時,城鎮(zhèn)化背景下勞動力人口遷移帶來的空巢現(xiàn)象、計劃生育政策導致的家庭規(guī)模小型化,將進一步加劇失能老人的養(yǎng)老矛盾。為了掌握我省失能老人的養(yǎng)護情況,我們組成調(diào)研組,對省內(nèi)多地的養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)進行了走訪,并采取問卷調(diào)查的方式,了解失能老人的生活狀況?,F(xiàn)將調(diào)查情況分析如下:
一、基本情況分析
1.失能老人的養(yǎng)老意愿。居家養(yǎng)老仍是絕大多數(shù)失能老人的第一選擇,但城鄉(xiāng)差別較大。此次調(diào)查可以看出,農(nóng)村失能老人居家養(yǎng)老意愿明顯高于城市失能老人。如:鶴崗市失能老人入住機構(gòu)需求達到20%,而各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中最高的也只有6%。分析其原因,主要有以下幾點:一是城市失能老人的家庭成員相對農(nóng)村少,對兒女依附程度相對弱;二是城市失能老人經(jīng)濟收入較農(nóng)村高,承擔養(yǎng)老機構(gòu)費用的能力相對較強;三是城市失能老人受教育程度高于農(nóng)村,養(yǎng)老觀念相對開放;四是城市照料網(wǎng)絡比農(nóng)村更加完善,城市失能老人有更多選擇。
2.失能老人家庭收入情況。貧困失能老人(包括低保、低收入家庭)占比高。民政系統(tǒng)的數(shù)據(jù)顯示,齊齊哈爾市困難失能老人占失能老人總數(shù)的31%,而鶴崗市則達到了48%。另外,我們對問卷中失能老人的收入情況進行了統(tǒng)計,雙鴨山市、集賢縣、蘿北縣、綏濱縣月收入500元以下的失能老人比例大致在40%—60%之間,鶴崗市高達70%。這表明有相當一部分失能老人雖然不在貧困群體中,但經(jīng)濟依然拮據(jù)。
3.期望養(yǎng)護費用情況。失能老人期望的養(yǎng)護費用顯著低于現(xiàn)實養(yǎng)護費用。通過對各地問卷的統(tǒng)計,我們發(fā)現(xiàn),當?shù)仞B(yǎng)老機構(gòu)平均收費水平基本上是失能老人所能承受費用的兩倍或更高。例如在雙鴨山市,公辦養(yǎng)老機構(gòu)平均每月床位費600元、半失能介護費800元、伙食費300元,共1700元。而當?shù)乩先嗣吭履艹惺艿酿B(yǎng)護費用或保姆費平均在800元左右。在集賢縣,養(yǎng)老機構(gòu)平均每月收費在1000元,問卷中絕大多數(shù)失能老人只能承受500元的費用。
4.醫(yī)療費用支出、報銷情況。醫(yī)療費用報銷比例平均在60%左右。由于經(jīng)濟水平和收入情況的不同,各地失能老人在醫(yī)療費用支出上會有一定的差異。因此在調(diào)查中,對費用支出數(shù)額情況不做比較分析,只與其對應的報銷情況進行比對。問卷中,雙鴨山市大多數(shù)失能老人年均醫(yī)療費用4000—6000元,可報銷費用2500—3500元。鶴崗市年均醫(yī)療費用3000—5000元居多,可報銷費用在2000—3000元。
二、失能老人養(yǎng)護中存在的主要問題
1.失能老人護理補貼惠及范圍不夠全面。目前我省出臺的《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于建立貧困失能老年人護理補貼制度的通知》(黑政辦發(fā)〔2013〕4號)已全面實施,發(fā)放范圍為具有我省戶籍且年齡在60周歲以上的城鄉(xiāng)低保、低收入家庭失能和半失能老年人。調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),除低保、低收入家庭外,還存在著這樣一個獨特的失能老人群體,且規(guī)模較大,即家庭月收入在500元以下,生活同樣困難,但不在低保、低收入家庭之列。他們同樣需要扶助,但卻沒有被補貼政策惠及到。
2.失能老人照料需求與機構(gòu)供給存在多種矛盾。一是失能老人照料供給總體不足。雖然目前全省機構(gòu)總床位數(shù)達到約13萬張,但民辦養(yǎng)老機構(gòu)床位占比較大,而除極少數(shù)規(guī)模較大的民辦養(yǎng)老機構(gòu)收養(yǎng)失能老人外,絕大多數(shù)民辦養(yǎng)老機構(gòu)拒絕接收失能老人。因此,總體上針對失能、半失能老人的長期養(yǎng)護床位缺口很大。二是貧困失能老人機構(gòu)照料需求難以實現(xiàn)。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn),低保、低收入困難失能老人占失能老人總數(shù)超過20%,如果困難失能老人中有10%的機構(gòu)養(yǎng)老意愿,那么總?cè)藬?shù)就超過1.5萬人。但公辦和集體養(yǎng)老機構(gòu)只收養(yǎng)“三無”、“五?!崩先耍瑢щy失能老人入住沒有優(yōu)惠政策,因此,這部分貧困失能老人難以實現(xiàn)機構(gòu)養(yǎng)老。三是失能老人長期養(yǎng)護中的醫(yī)療救治和康復保健服務沒有普及。對于失能老人來說,長期照料中最重要也最需要的一環(huán)就是醫(yī)護。而在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)民辦機構(gòu)和部分公辦養(yǎng)老機構(gòu)由于客觀條件所限,只有生活護理服務而缺少醫(yī)療救治和康復保健服務,醫(yī)、養(yǎng)、護三位一體的機構(gòu)運營模式還沒有普遍形成。
3.社區(qū)功能不夠完善,沒有真正成為失能老人居家養(yǎng)老平臺。通過對各地社區(qū)的實地考察,大多數(shù)社區(qū)對失能老人的服務,都僅限于組織志愿者不定期的義務幫忙和鄰居互助方面。還沒有建立起醫(yī)療保健、餐飲供應、便民事務、家政服務、物品配送等功能完善的失能老人服務平臺。中介服務、上門醫(yī)療服務缺失,導致目前很多社區(qū)的失能老人照護壓力仍落在家庭成員中,遠沒有達到居家養(yǎng)老的條件。
4.護理人員長期缺失、流失,導致失能老人養(yǎng)護水平低下。在調(diào)查中,幾乎所有的養(yǎng)老機構(gòu)都反映兩個問題:一是招工難。目前,絕大多數(shù)護理員都是年齡在45歲到55歲左右,沒有專業(yè)護理知識的農(nóng)村婦女或下崗失業(yè)人員,很少有護理專業(yè)背景的年輕人愿意從事失能老人護理員的職業(yè)。二是人員流動性強。由于工作繁重、收入較少、社會認同感低等原因,很多新護理員在工作幾個月后就會離開,由于長期缺少“新人”和長期使用“新人”,導致失能老人護理專業(yè)水平不高。
三、關(guān)于提高失能老人養(yǎng)護水平的建議
1.失能老人補貼的發(fā)放范圍應適度擴大,發(fā)放標準應適時提高。一是結(jié)合當?shù)鼐唧w情況,制定《貧困失能老年人護理補貼發(fā)放實施細則》。應充分結(jié)合當?shù)刎斦杖胨胶途用裣M水平,在保證不低于全省補貼標準的前提下,因地制宜地適度提高補貼標準,擴大發(fā)放范圍。二是制定獨生子女家庭失能老人護理補貼政策。第一代獨生子女的父母正逐步進入老年,這些人為國家計劃生育政策做出了巨大貢獻,但同時也增加了自身的養(yǎng)老風險和難度。特別是農(nóng)村,獨生子女家庭貧困比例大,且伴隨著空巢、失獨,失能老人養(yǎng)老狀況堪憂。對于這部分群體,政府是有義務承擔部分養(yǎng)老責任的。建議制定獨生子女家庭失能老人護理補貼政策,并在醫(yī)療救助、機構(gòu)養(yǎng)老等方面給予特殊照顧。
2.增加失能老人養(yǎng)護床位供給,提高養(yǎng)老機構(gòu)服務水平。一是鼓勵民辦養(yǎng)老機構(gòu)開展失能老人照護服務。在切實落實好用地、用電、用水、取暖、稅收等方面對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的現(xiàn)有扶持政策的基礎(chǔ)上,建議取消床位限定標準,對所有合法登記的民辦養(yǎng)老機構(gòu)全面給予運營補貼,并對民辦機構(gòu)新增失能老人護理床位,一次性給予高于普通護理床位標準的建設補貼。二是公辦養(yǎng)老機構(gòu)提高失能老人護理床位比例。各地市應逐年加大福彩公益金和政府資金的投入,持續(xù)增加失能老人養(yǎng)老床位的比例指標,實現(xiàn)失能老人養(yǎng)老床位的快速增長。三是積極探索新型養(yǎng)老機構(gòu)運營模式,提高服務質(zhì)量。在養(yǎng)老機構(gòu)建設中,應大力推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,依托當?shù)匾恍┮?guī)模不是很大、病源不飽和的醫(yī)院,修建集醫(yī)療、護理、養(yǎng)老、康復為一體的“醫(yī)院式養(yǎng)老”綜合機構(gòu)。專門接收老年慢性病患者和失能、半失能老人,實現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老資源的優(yōu)化配置,提高失能老人照護質(zhì)量。
大學生職業(yè)社工在社區(qū)做什么?他們在工作中還存在什么困惑與期望?怎么解決這些存在的問題?請看記者的調(diào)查。
城市新風“貼心保姆”式大學生職業(yè)社工
當大多數(shù)同齡人還在為找不著工作發(fā)愁時,長沙民政學院7名大學畢業(yè)生已經(jīng)有了一個新的身份―社工。走近這些大學生專職社工,記者發(fā)現(xiàn)他們對這一新鮮職業(yè)充滿熱情和信心。
故事一:社區(qū)老人的貼心人
新開鋪街道新天社區(qū)98歲的黃奶奶,兒子在外地打工,就她和兒媳婦生活在一起。嫌黃奶奶嘮叨,兒媳婦天天到外面打牌,飯也不給婆婆做。社區(qū)工作人員多次上門做工作,都不能調(diào)解矛盾。大學生專職社工吳新龍上門了解情況后,利用掌握的法律知識,向黃奶奶的兒媳婦說明了應對老人履行的贍養(yǎng)義務。接著,吳新龍又上門和黃奶奶推心置腹地交流,讓她在兒媳婦面前少嘮叨一點,把兒媳婦當女兒一樣對待。從此,婆媳關(guān)系變得融洽了。
到新開鋪新天社區(qū)居家養(yǎng)老中心上崗以來,吳新龍每天上門拜訪老人,與老人們保持著面對面或一對一的關(guān)系,運用專業(yè)知識、理論、方法與技巧協(xié)助老年人改善環(huán)境,增進生活適應能力;同時,幫助老年人調(diào)適自我功能,以健康的心態(tài)提升晚年的生活質(zhì)量。
由于服務對象全部是60歲以上生活困難或行動不便的老人,與他們相處久了,吳新龍說自己身上學生時代的那股傲氣與個性也被逐漸磨平??吹贸?,他對這份工作既樂觀又滿意。
故事二:傾情為弱勢群體服務
“我們不是居委會大媽,不查計生、不做流動人口登記等行政業(yè)務,我們社工提倡助人自助,幫助弱勢群體度過挫折和難關(guān)。”劉丁榕告訴記者,她和同學劉仙容被招聘到天心區(qū)青園街道擔任專職社工以來,負責的是怡智家園殘疾人康復及就業(yè)項目。
78歲的陳大爺和60多的老伴自住一處房子,陳大爺中風躺在床上,生活不能自理,他們的女兒要上班,只能利用周末來看望和孝敬老兩口。見此,劉丁榕不但自己經(jīng)常上門照看陳大爺,還組織志愿者、義工上門服務,為陳大爺按摩,和他聊天,給他們家買東西。劉丁榕還把在報紙上看到的打折商品消息告訴陳大爺?shù)睦习?,幫他們家?jié)省開支。
一次在上門看望一位偏癱的退休老干部時,看到老人家坐的是他兒子自己研制的自動升降輪椅,劉丁榕反復觀察,就將這個先進的輔助輪椅推薦給街道其他社區(qū)中有需求的老人和殘疾人。
“盡管資源有限、能力有限,可我還是希望能用有限的資源去幫助更多的人。”
故事三:工資不高,但很充實
服務于坡子街社區(qū)馨園心理咨詢與輔導服務中心的楊淑君,每天都要穿過鬧市走進低矮、陰暗的棚戶區(qū)與服務對象進行細致的溝通和交流,這對剛滿23歲的她來說并不是件容易的事。
上班第一天的工作日志里,楊淑君這樣感嘆:“在城市繁華的背后卻掩藏著這樣的地方這樣的人,真希望能夠多幫他們一點?!逼鋵嵈饲靶钤谝患易稍兣嘤柟竟ぷ?,相比現(xiàn)在每月1400元的收入,換工作是賠本買賣。
可楊淑君對自己的選擇并不后悔,她對自己的工作充滿使命感。為了讓一位90歲的獨居老人接納自己,她給這個愛美的老人送了對耳環(huán),老人收到后戴上耳環(huán)對著鏡子照了很久,就這樣兩人交上了朋友。
“每次看到自己服務的對象露出開心的笑容,我就覺得自己從事的工作特別有意義?!毙钌钣畜w會地告訴記者,同人生經(jīng)歷豐富的老年人打交道,會讓他們這些社會經(jīng)驗不足的年輕人變得更成熟。
現(xiàn)實寫真“大學生社工”在社區(qū)很吃香
隨著城市化進程的加快,老百姓對公共服務的需求越來越多樣化,層次也越來越高。從2009年開始,北京、上海、南京等地都在實施“大學生社工計劃”,面向應屆普通高校公開招聘畢業(yè)生到城市社區(qū)從事專業(yè)社會工作。
故事四:大學生也“出得廳堂,入得廚房”
與長沙市天心區(qū)的居民不同,早在兩年前,一群“大學生保姆”就讓浙江寧波鄞州東裕社區(qū)的居民們,尤其是老年人著實“新鮮”了一把。來自金華的十幾位浙師大學子向社區(qū)居民們展示自己當“保姆”的優(yōu)勢,如做家務、照顧孩子、心理輔導等一系列現(xiàn)代家政服務特長。
據(jù)了解,這是浙師大數(shù)理信息學院組織的暑期社會實踐小分隊,他們以創(chuàng)業(yè)團隊的形式,通過推銷“大學生保姆”這一品牌,體驗暑期生活。
在參加這次實踐活動之前,學校還在隊員中開展了為期兩周的“大學生保姆”前期培訓,培訓內(nèi)容有禮儀交際、家政輔導、心理訓練、興趣培養(yǎng)、安全防范、自炊實踐、方言學習、營養(yǎng)健康等。培訓老師來自浙師大醫(yī)院醫(yī)師、金華家政服務公司專業(yè)人員、心理學研究生等。在培訓中,大家完全沒有了嬌氣,“出得廳堂,入得廚房”,連買菜砍價也很在行。而在烹飪培訓時,不少隊員亮出了自己的拿手好菜。為了不浪費材料,不少隊員還烹制出了幾道新菜,同樣深受歡迎。
故事五:優(yōu)秀大學生很“受寵”
“大學畢業(yè)生進社區(qū),我們太需要了!”當記者跟沙河口區(qū)李家街道錦霞社區(qū)書記石領(lǐng)娣談起“大學生社區(qū)工作者”時,這位老書記發(fā)出了這樣的感慨。
韓強是2004年3月區(qū)民政局統(tǒng)一招聘來的。他說:“我是大連廣播電視大學畢業(yè)的,學的是計算機科學技術(shù)應用,所學的知識在社區(qū)里幾乎都得到了發(fā)揮?!?/p>
記者來到西崗區(qū)白云街道擁警社區(qū),剛剛參加社區(qū)工作的大學畢業(yè)生陳媛媛正在社區(qū)里給老人們上英語課。她的英語說得好,而且有愛心,20多位老學員學得甭提多起勁了。雖然目前只上了3課,但社區(qū)的老人們普遍反映說:“別看這個小老師才24歲,但不愧是大學畢業(yè)生,素質(zhì)就是高,知識面就是廣。我們想學什么她都能教。我們老年人學得慢,反復提問她也不嫌煩?!爆F(xiàn)在,來聽課的老年人不斷增加。大家還紛紛要求,一個星期一次課太少了,上兩次課就好了。
社區(qū)書記說:“我們這些社區(qū)干部也喜歡和居民一起聽小陳老師講課,都受益匪淺呀。我們社區(qū)里就喜歡這樣有組織才能的大學畢業(yè)生?!?/p>
故事六:“我現(xiàn)在很滿足,也很快樂?!?/p>
今年25歲的孫秀秀畢業(yè)于山東大學法學院,畢業(yè)后通過招考來到了張店區(qū)和平街道辦事處的和平居委會,成為這里的一名社區(qū)居家養(yǎng)老服務管理員。
像孫秀秀這樣的社區(qū)服務管理員在當?shù)匾脖环Q作大學生社工,他們是由民政部門統(tǒng)一招考的大學本科畢業(yè)生,不僅具備較高的個人素質(zhì),而且都非常有愛心,對社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作充滿了熱情。他們服務的重點是居家養(yǎng)老的老年人和孤寡老人。
人們(包括大學生自身)習慣了大學生畢業(yè)后應該去干一番“大事業(yè)”,而不應該局限在小小的社區(qū)里。“我現(xiàn)在很滿足,也很快樂。能給這些爺爺奶奶們的晚年生活帶來溫暖和幸福,我覺得很有成就感?!毙愿耖_朗的孫秀秀面對別人的不解,總是這樣回答。
新聞觀察熱情背后的困惑與期望
“每天忙碌的工作到底是做什么的?”吳新龍剛參加工作時,他的媽媽經(jīng)常不解地問他。而早在上大學時,身邊的朋友就對自己所學的社工專業(yè)頗有質(zhì)疑,“社工也是一個專業(yè)嗎?”“為什么那么多社工系的畢業(yè)生沒有找到對口的工作?”
面對這些疑問,大學生社工們總是有些無奈,除了對工作保有熱情外,他們對職業(yè)社工也存在著諸多困惑。
困惑一:身份尷尬,社會認同度低
專家指出,社工不同于義工,它是有收入報酬的。是指運用自己的專業(yè)知識、技能和方法,為有需要的個人、家庭、群體、組織提供專業(yè)社會服務,預防和解決社會問題,恢復和發(fā)展社會問題,促進社會公正和諧的職業(yè)活動。
記者了解到,目前在長沙市天心區(qū)上崗的7名大學生職業(yè)社工,都剛20歲出頭,很多還是時尚達人,他們的生活充滿陽光和活力。但是,由于他們每天面對的服務對象卻經(jīng)常是城市里的弱勢群體。所以,家人、朋友的不理解,是他們第一個要面對的問題。
困惑二:社會需求大,就業(yè)率低
目前,社工在我國還處于起步階段,尤其大學生從事社工職業(yè)的還非常少。記者在采訪中得知,我國不少高校很早便開設了社會工作本科專業(yè),但因社會上對此專業(yè)的陌生,這些專業(yè)的學生畢業(yè)后絕大多數(shù)只能丟下學了4年的課程,投身別的行業(yè)。
2005年6月,即將畢業(yè)的中山大學第一批34名社工系本科生面臨就業(yè)尷尬:雖然很多服務機構(gòu)對他們評價很高,但幾乎沒有一個單位能拿出“編制”來招聘他們。中大社工教育與研究中心的羅觀翠教授當時表示,造成社工系畢業(yè)生就業(yè)艱難的原因主要是制度跟不上。
困惑三:工作挑戰(zhàn)性強,工資待遇偏低
社工小楊的服務對象是年過古稀的常爺爺。住了一輩子棚屋的常爺爺聽說市里要改造棚戶區(qū),便到處上訪,以致精神失常。每次小楊找常爺爺談心,他總是懇求小楊一定要阻止政府拆除他家的棚屋。小楊無奈,只得把話題引開。久而久之,常爺爺就不配合了。
小楊之所以沒有底氣,是因為她不能代表政府拍板。在她看來,專職社工做的事情本身就是政府工作的重要組成部分,理應由政府主導。否則,許多服務項目就很難順利開展。
記者了解到,目前政府購買社會服務的制度尚不完善,也沒有相關(guān)細則出臺,特別是薪酬體制不完善。比如長沙市天心區(qū)7名大學生社工現(xiàn)在的月薪為1400元左右,除去各種開支,每個月所剩無幾。
破解困局中國將在養(yǎng)老服務領(lǐng)域率先培養(yǎng)和使用高素質(zhì)社工
我國養(yǎng)老服務專業(yè)人員缺乏。以養(yǎng)老護理員為例,全國潛在需求在1000萬左右,但目前全國取得職業(yè)資格的僅有幾萬人,養(yǎng)老服務體系建設的專業(yè)化程度亟待提高。
民政部副部長竇玉沛在江蘇無錫舉行的全國社會養(yǎng)老服務體系建設推進會上表示,各地要從推動養(yǎng)老服務體系健康發(fā)展的高度,切實加強養(yǎng)老服務的專業(yè)化建設,在養(yǎng)老服務領(lǐng)域率先培養(yǎng)和使用一批高素質(zhì)的社會工作者。
目前,北京、上海等地政府已經(jīng)啟動了社工服務的工作。北京從今年起政府每年購買至少200個以上的社會工作者崗位以開辟大學生就業(yè)新渠道。作為我國最早開展社工工作試點的城市深圳,2008年開始通過政府向民營社工服務社購買社會工作崗位的方式。
2009年,作為民政部社工人才隊伍建設試點的長沙市天心區(qū),以政府購買服務的形式投入210余萬元,與長沙民政學院等高校合作,建立高校畢業(yè)生就業(yè)實習基地,探索社工崗位設置,聘用專職社工和專業(yè)督導,加強了對居家養(yǎng)老服務、心理咨詢與輔導、青少年服務、社區(qū)戒毒及矯正、殘疾人康復及就業(yè)等項目的指導與支持。
相關(guān)鏈接
“社工”的起源與發(fā)展
根據(jù)《實施〈珠三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要〉實現(xiàn)“九年大跨越”工作方案》要求,結(jié)合民政工作實際,現(xiàn)將我局開展情況總結(jié)如下。
一、完成情況
(一)加強和創(chuàng)新社會管理
1、社會組織的培育和發(fā)展方面。一是加強對社會組織的培育發(fā)展和監(jiān)督管理,截止2016年12月底,全縣共有法人登記的社會組織152家,其中社會團體109家,民辦非企業(yè)單位43家;已進行備案登記的社會團體176家;二是大力推進社會組織等級評估工作。印發(fā)了《**縣民政局關(guān)于開展2016年全縣性社會組織評估工作的通知》,并成立了**縣社會組織評估委員會,全縣獲得4A級的社會組織有一家,3A級的有兩家。三是大力推進政府向社會組織購買服務制度,推動社會組織承接政府職能轉(zhuǎn)移。目前,我縣已經(jīng)實施困難空巢老人、低保失能老人由政府向社會購買服務形式,同時有**縣龍和社會工作服務中心、惠州市孝仁社會工作服務中心、惠州市陽光社會工作服務中心等社工機構(gòu)分別進駐龍城街道城郊村、林村和平陵鎮(zhèn)平陵社區(qū)部分社會組織以委托、購買服務等各種方式承接了一些政府部門職能和事項。
2、推進基層社會管理體制改革方面。一是推進農(nóng)村公共服務站工程建設。截止至2016年12月,全縣156個行政村、23個社區(qū)基層公共服務站均已完成建設。二是繼續(xù)推進“社區(qū)約請政府部門現(xiàn)場辦公”制度。截止至2016年12月全縣共開展16場社區(qū)(村委)約請縣直單位現(xiàn)場辦公,進一步加強和改進我縣社區(qū)(村委)建設工作,轉(zhuǎn)變機關(guān)工作作風,提高辦事效率,形成解決問題“直通快辦”機制,更好地為社區(qū)居民及時解決問題、有效化解矛盾、促進社會和諧。
3、社工人才隊伍進一步壯大。截止至2016年12月,全縣累計考試通過審核取得證書的共有353人,完成市委本年度考核我縣的社工人才指標任務的185%。
(二)著力健全就業(yè)和社會保障體系
1、社會救助方面。一是加強自然災害救助體系建設。制定了《**縣自然災害救助應急預案》,健全應對自然災害救助體系和運行機制,規(guī)范應急救助行為,提高應急救助能力。目前我縣有避災場所168個,縣級救災物資儲備倉庫一間,面積約150平方米,現(xiàn)儲備有:應急包200個、帳篷100頂、折疊床100床、手電筒68支、棉被35床、毛巾被1500張、草席500張、棉衣70件、衣服200件、羊毛上衣1600件。二是啟動縣救災儲備倉庫建設和縣救災避護中心??h救災儲備倉庫選址在縣民政社會福利院旁,占地面積約1000平方米,建設一棟二層總建筑面積605平方米,功能齊全和附屬設施完善的縣級救災物資儲備倉庫,目前已竣工。救災物資儲備倉庫(新庫)啟用后,庫容比原臨時倉庫面積大幅增加儲備物資將比原來增加5倍。縣救災避護中心選址在縣救助管理站右側(cè)的空地上新建一棟框架結(jié)構(gòu)二層占地面積130平方米,建筑面積286.57平方米的功能齊全和附屬設施完善的救災避護中心,現(xiàn)已完成主體工程建設。三是從2016年1月起低保標準從每人每月550元提高到610元;四是建立健全低保醫(yī)療救助金管理制度。出臺了《**縣城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助實施細則》,細則中明確了救助對象范圍、救助標準和確定定點醫(yī)院。其中,農(nóng)村五保、城鎮(zhèn)“三無”人員的基本醫(yī)療保險政策范內(nèi)醫(yī)療費用的自付部份實行全額救助,城鄉(xiāng)低保對象基本醫(yī)療救助的比例達70%。
2、社會福利體系建設。一是提高農(nóng)村五保供養(yǎng)標準。從2016年1月份起農(nóng)村五保供養(yǎng)標準從原來每人每月900元提高至每人每月1020元;二是落實老年優(yōu)待和老齡津貼政策。截止至2016年12月,我縣共有4800人辦理了《惠州市老年人優(yōu)待證》,老年人可憑《優(yōu)待證》享受免費乘坐縣城內(nèi)公共汽車和瀏覽公園、風景區(qū)、旅游景區(qū)(點)等惠老政策。逐步提高80周歲以上老年人政府補貼。從2012年9月份起,提高80周歲以上老年人政府補貼,80-89周歲老年人100元;90-99周歲老年人200元;100周歲以上老年人500元;三是健全完善社會養(yǎng)老服務體系,首期投入近160萬元完成首期3層框架主體工程建設,建成床位總數(shù)100個。二期已正式動工,截止12月底共投入700多萬元。建設2家社區(qū)、村級居家養(yǎng)老機構(gòu);四是福利院建院共投入資金120萬元,建筑面積800平方米,累計收養(yǎng)社會棄嬰(童)28人,目前收養(yǎng)孤殘兒童、棄嬰10人。從2016年1月份起,機構(gòu)供養(yǎng)和散居孤兒從原來每人每月1290元統(tǒng)一提高至每人每月1390元。
三、存在問題
1、社會組織功能不夠完善,能承接政府職能下放的社會組織寥寥無幾。
2、五保戶集中供養(yǎng)率要進一步提高。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改擴建工作已基本完成,但敬老院的設施不夠完善,入住率較低。
3、養(yǎng)老體系建設不盡人意,沒有一間民營養(yǎng)老機構(gòu),居家養(yǎng)老機構(gòu)廖廖無幾。
四、下一步工作計劃
(一)全面擴大評估范圍,鼓勵符合評估條件的社會組織積極參加等級評估,加強等級評估結(jié)果的管理;爭取縣政府、財政部門的支持,落實社會組織等級評估和扶持資金,并納入縣財政預算。
(二)進一步完善社會救助體系和社會福利體系建設。堅持把保障和改善民生作為第一要務,進一步健全完善社會救助體系,切實加強救助工作規(guī)范化管理,不斷提高保障能力和救助水平。進一步加大公共財政對社會養(yǎng)老服務場所建設的投入力度,通過積極爭取政府投入、激勵社會投入、發(fā)動慈善捐助等各種渠道來加強對養(yǎng)老服務中心建設資金保障,確保在2016年6月底前建成。
(三)進一步加大宣傳民辦養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展各項優(yōu)惠政策,引導民營企業(yè)家積極參與養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,爭取2018年底在**縣建成一家民辦養(yǎng)老機構(gòu)。
(蘭州商學院 金融學院,甘肅 蘭州 730020)
摘 要:保險公司的介入對我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展具有舉足輕重的作用.其不僅可以為養(yǎng)老社區(qū)項目帶來大量穩(wěn)定的資金支持,也可以幫助保險公司拓寬自身資金的投資渠道.本文從宏、微觀角度分析了我國保險公司發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)的意義,并對泰康人壽正在推行的養(yǎng)老社區(qū)建設進行分析,以此提出我國保險公司發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)的策略建議.
關(guān)鍵詞 :保險公司;養(yǎng)老社區(qū);投資模式;策略選擇
中圖分類號:F840;C913.6文獻標識碼:A文章編號:1673-260X(2015)04-0104-03
從一般的意義上講,社區(qū)是以地域為基礎(chǔ)的生活共同體.而按照上述解釋,我們可以將養(yǎng)老社區(qū)定義為:在一定的地域范圍基礎(chǔ)上,成立的由以養(yǎng)老為目的的一般社區(qū)居民(主要包括老年人和服務者)所組成的社會生活共同體.這種社區(qū)是一種與普通社區(qū)不同的生活方式,具有獨特的地域范圍、相關(guān)利益和歸屬感.
1 中國保險公司發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)的可行性分析
1.1 我國養(yǎng)老市場賣方市場時代已經(jīng)來臨
1.老齡化形勢嚴峻催生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展
2013年,中國老年人人口數(shù)量已經(jīng)突破2億大關(guān),達到了2.02億,老齡化水平達到14.8%.事實上,我國自2000年起就己經(jīng)開始步入老齡化社會,而且隨著時間推移,老齡化程度逐年加重.伴隨著老齡化的逐步深入,我國人口中空巢老人、獨居老人以及失能、失智老人占比逐年上升,由此帶來的對養(yǎng)老服務的需求也越來越強烈.
2.家庭結(jié)構(gòu)的改變增加了對養(yǎng)老社區(qū)的需求
目前我國的養(yǎng)老模式仍然是以“居家養(yǎng)老”為主.然而,隨著國民工作強度與經(jīng)濟生活水平的改變,這種傳統(tǒng)的“家庭養(yǎng)老”模式,己經(jīng)無法適應不斷發(fā)展的養(yǎng)老需求.
在計劃生育政策不斷推進的30年中,我國的家庭結(jié)構(gòu)始終維持在小型家庭水平,大部分屬于“四二一”結(jié)構(gòu),即一對夫婦需要贍養(yǎng)四個老人,還要撫養(yǎng)一個孩子.與此同時,主要的工作群體在生存競爭壓力不斷加劇的情況下,跨地域流動越來越頻繁,無法給予父母及時的照料;父母要求的生活水平也在不斷改變,子女在贍養(yǎng)父母方面的時間與經(jīng)濟壓力越來越大,急切需要專業(yè)的養(yǎng)老團隊給予幫助.
3.通過養(yǎng)老社區(qū)項目可以拓寬家庭的自有資產(chǎn)投資渠道
不僅如此,隨著我國經(jīng)濟水平的不斷發(fā)展,大部分家庭已經(jīng)擁有一定資產(chǎn),大部分家庭希望通過投資減少資產(chǎn)貶值帶來的損失,而在我國投資市場不健全、投資渠道較為單一的現(xiàn)實情況下,將資金應用于一些有長期規(guī)劃、安全性及流動性較高的項目是一個非常好的選擇,保險公司開展的養(yǎng)老社區(qū)項目正符合這些要求.
4.養(yǎng)老機構(gòu)供給不足,養(yǎng)老供需關(guān)系失衡嚴重
在不斷增長的養(yǎng)老需求面前,我們不得不面對我國養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量嚴重不足的現(xiàn)實:護理床位,護理人才嚴重不足,而現(xiàn)有的護理人員也存在著質(zhì)量上整體素質(zhì)偏低,專業(yè)技術(shù)水平不足,服務未形成系統(tǒng)化,無有效監(jiān)督等亟待解決的問題.2012年底,我國養(yǎng)老機構(gòu)達到約4萬家,但仍舊遠遠落后于發(fā)達國家.由此可見,僅靠現(xiàn)有的養(yǎng)老機構(gòu),根本無法承擔起解決中國養(yǎng)老問題的重任.
1.2 從保險公司自身的角度需要發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)業(yè)務
1.我國保險資金運用存在的諸多問題可以通過發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)得到改善
我國養(yǎng)老社區(qū)的發(fā)展前景極其廣闊,但資金缺口嚴重,得不到有效的資金投入,無法快速展開業(yè)務;反觀保險公司,我國絕大部分壽險公司卻面臨著大量的壽險資金無法得到有效使用的窘境.
一直以來保險公司的投資渠道都集中于銀行存款、債券和股票.到2011年底,保險資金可使用余額55192億,其中銀行存款17692億、債券25916億、證券基金2909億元,與發(fā)達國家相比我國保險公司資金投資結(jié)構(gòu)略顯單一.2012年,保險行業(yè)實現(xiàn)投資收益2085億元,投資收益率僅為3.39%,為近年來的低點.
由于我國保險法的約束,保險公司的資金運用會受到很多限制,而可以予以投資的項目無不面臨投資結(jié)構(gòu)單一、投資收益率低以及風險大、資產(chǎn)負債不匹配等問題.選擇養(yǎng)老社區(qū),既可以利用自身豐富的壽險管理經(jīng)驗支持養(yǎng)老市場,同時也拓展了壽險產(chǎn)業(yè)鏈,對改善我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)窘境、緩解國家養(yǎng)老壓力有相當大的幫助.
2.保險資金能夠與養(yǎng)老社區(qū)有效契合
保險公司投資最注重的是投資項目的安全性及穩(wěn)定性,因為保險公司只有選擇具有穩(wěn)定收益的投資渠道,才能有效抵御經(jīng)濟周期和壽險理賠需求給公司經(jīng)營帶來的風險.
養(yǎng)老社區(qū)的回收期長,與保險公司可運用的中長期資金具有良好的匹配性.養(yǎng)老社區(qū)投資回收期可長達10-15年且初期投資規(guī)模巨大,對經(jīng)濟實力與資金規(guī)模要求嚴格.據(jù)統(tǒng)計,目前我國的保險公司可用資金為6.85萬億元,而壽險資金占比達到80%,且壽險資金中約一半是20年以上的長期資金,完全可以達到養(yǎng)老社區(qū)的投資要求.
3.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)能與保險公司主營業(yè)務互動
在發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)方面,保險公司具有天然優(yōu)勢:首先,壽險公司的相關(guān)產(chǎn)品很多是以長期護理以及醫(yī)療和養(yǎng)老保險為主的,而這些產(chǎn)品的需求者正是老年人,通過這種客戶優(yōu)勢,保險公司可以借助自身知名品牌形象迅速打開養(yǎng)老社區(qū)市場,成為該行業(yè)的領(lǐng)軍者.其次,在吸引眾多客戶的同時,保險公司也會產(chǎn)生巨大的規(guī)模經(jīng)濟.保險公司通過發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),豐富了壽險產(chǎn)品種類,不斷延伸相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈,可為客戶提供更加全面的醫(yī)療服務、健康管理、金融理財增值服務,提高了市場競爭力,增加了客戶忠誠度,最終促進公司主營業(yè)務發(fā)展.而保險公司可以通過保單來鎖定住戶,而未來養(yǎng)老以及醫(yī)療保險方面的政策也都會引導商業(yè)養(yǎng)老進入社會養(yǎng)老領(lǐng)域,并且給予的支持力度還將提升.再次,保險公司在客戶管理,尤其是全產(chǎn)業(yè)鏈條塑造方面具有較強的能力,在產(chǎn)品定價方面具有數(shù)據(jù)處理和綜合考察的能力,這是其他產(chǎn)業(yè)無法比擬的.
4.國家政策大力支持保險公司開展養(yǎng)老服務
2012年7月,保監(jiān)會《關(guān)于保險資金投資股權(quán)和不動產(chǎn)有關(guān)問題的通知》,細化規(guī)定了保險金投資養(yǎng)老地產(chǎn)問題.2013年9月底,保監(jiān)會下發(fā)了《關(guān)于加強和改進保險資金運用比例監(jiān)管的通知(征求意見稿)》,明確保險資金運用監(jiān)管將實施大類比例監(jiān)管,而減少了針對具體的投資品種設置投資比例限制.2014年8月13日,國務院下發(fā)《國務院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務業(yè)的若干意見》(業(yè)界稱為保險業(yè)新“國十條”).養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得到明確的政策支持,作為保險、地產(chǎn)兩大行業(yè)的結(jié)合,養(yǎng)老地產(chǎn)領(lǐng)域已被多家保險公司盯牢.
2 我國保險公司投資養(yǎng)老社區(qū)案例研究
根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計,我國目前共有七家保險公司投資養(yǎng)老社區(qū),從2010年以來,,國壽、平安、新華、泰康、太保和太平均有大手筆投入,總投資額在1000億人民幣左右.
從投資規(guī)模來說,中國平安保險投入270億人民幣,合眾人壽緊追其后約為200億人民幣,中國人壽和泰康人壽的投資額分別為100億和90億人民幣.新華保險以及中國太平的投資較少,大約為20億人民幣;而中國人保目前僅有投資計劃,還沒有實際的養(yǎng)老社區(qū)建成.
現(xiàn)以泰康人壽養(yǎng)老社區(qū)為例,對我國的保險公司養(yǎng)老社區(qū)業(yè)務進行分析.2009年泰康人壽旗下養(yǎng)老社區(qū)投資與運營機構(gòu)成立.2010年6月“泰康養(yǎng)老股權(quán)投資計劃”獲保監(jiān)會批準試點,泰康人壽購置北京昌平土地2000畝規(guī)劃建設高級養(yǎng)老社區(qū),項目于2012年6月動工,一期投入約40億元.
2.1 功能板塊
泰康人壽根據(jù)科學設計,以不同老人不同的自理能力劃分,在泰康之家為老人提供個性化的服務.
2.2 運營管理
由泰康之家成立管理公司,采用押金+月服務費收費模式,并聘請專業(yè)團隊進行專業(yè)管理.為老人提供細致周到的一站式管理服務,不論在哪里,只要購買產(chǎn)品,即可入住泰康的任意一家養(yǎng)老社區(qū),稱為候鳥式養(yǎng)老模式.
2.3 商業(yè)模式
采用“直接入住+保險產(chǎn)品掛鉤”的形式,對于那些保守、無風險意識的客戶,這種形式是一個很好的選擇.也可選擇“自選計劃”增加資金運用自主性,但要承擔養(yǎng)老金沒有保底保障的風險,對于風險偏好較強的客戶來說,“自選計劃”更加合適.
綜上所述,泰康人壽養(yǎng)老項目擁有以下幾點優(yōu)勢:(1)投資方式自由組合,覆蓋全面且靈活多樣.(2)結(jié)合生存保險方式,按月給付養(yǎng)老金,降低了長壽帶來的各種風險.(3)被保險人可以安逸的通過委托保險公司進行資產(chǎn)投資,輕松獲得資金回報.(4)養(yǎng)老計劃設計具有嚴謹?shù)目茖W性.通過對養(yǎng)老市場詳細的調(diào)研基礎(chǔ)上,設計出有針對性的優(yōu)秀產(chǎn)品.
然而,我們也必須意識到,這種模式也存在不容忽視的缺點,現(xiàn)有產(chǎn)品不適合即期養(yǎng)老客戶.保險公司不可能放棄如此巨大的即期市場,所以應該繼續(xù)完善產(chǎn)品,為現(xiàn)在的老人提供適合的產(chǎn)品.
3 我國保險公司發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)所面臨的問題與策略選擇
3.1 保險公司所面臨的問題分析
1.營利性養(yǎng)老地產(chǎn)的政策導向模糊
保險公司進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的目的是為了盈利,但是由于存在資質(zhì)的制約,保險公司開發(fā)養(yǎng)老社區(qū)存在很大的困難.政府相關(guān)政策措施剛剛出臺,還沒有來得及細化,保險公司投資養(yǎng)老地產(chǎn)阻礙重重.盡管相關(guān)政策已經(jīng)出臺,從中央到地方的各級政府都表示會大力支持保險公司涉及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),但這些支持都處在起步階段.
2.面臨專業(yè)化管理難題
養(yǎng)老社區(qū)在我國是一種全新的養(yǎng)老方式,相關(guān)研究與著作鮮見于市,所以在大力發(fā)展該產(chǎn)業(yè)的同時,也必然面臨相關(guān)專業(yè)人才匱乏的局面.另一方面,伴隨著我國人口老齡化加重,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)賣方市場加劇,急需相關(guān)專業(yè)護理人才.日益壯大的養(yǎng)老需求與相關(guān)人才物質(zhì)匱乏的矛盾,成為保險公司在發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)時必須面對的問題.
3.2 保險公司發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)的策略選擇
1.全力爭取政府政策支持
首先,建議國家盡快制訂具體的管理細則,以政策指引方式鼓勵保險公司投資養(yǎng)老服務.其次,在土地出讓和建設以及城市規(guī)劃方面,可以針對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)制定一些優(yōu)惠政策.再次,加快推廣“以房養(yǎng)老”等相關(guān)試驗模式,以此方式向即期養(yǎng)老人群提供大量閑置資金,為其購買保險產(chǎn)品提供資金支持.或者可以效仿美國,開發(fā)REITs模式,完成該模式政策資金落實.
2.關(guān)注中高端需求注重產(chǎn)品服務創(chuàng)新
現(xiàn)階段,我國的養(yǎng)老需求已經(jīng)發(fā)生改變,通過比較不難發(fā)現(xiàn),收入較高或文化水平較高的人群對于服務養(yǎng)老、專業(yè)養(yǎng)老的接受程度與需求遠遠大于低端水平人群,對于中低端收入人群的養(yǎng)老服務,建議仍舊以政府主導為主,社會扶持為輔的方式,保障其基本養(yǎng)老,而在我國一些經(jīng)濟發(fā)展水平較高的城市,政府提供的基本保障明顯無法滿足居民們?nèi)找嫣嵘奈镔|(zhì)精神需求,建議保險公司可從中高端需求客戶人群入手,待其盈利模式明晰,再繼續(xù)拓展市場.
高端養(yǎng)老人群對保險公司提供的養(yǎng)老社區(qū)服務提出了更高的要求,這就要求保險公司在完善服務的同時,要更加細致周到人性化:一是配置完善優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)設施,住房、綠化、醫(yī)療都要達到優(yōu)質(zhì)水平;二是設置專門的生活區(qū),提供休閑娛樂場所,滿足老年人的精神需求;三是組成高素質(zhì)的專業(yè)團隊,一切以客戶為中心,提供人性化服務;四是提升社區(qū)科技含量,借助先進技術(shù)使入住老人得到及時的無微不至的照顧與保護.
3.創(chuàng)新產(chǎn)品銷售與養(yǎng)老社區(qū)掛鉤保險產(chǎn)品“預銷售”
建議保險公司采用預銷售的方式,不必等到房屋建成,配套設施都齊全時才開始銷售產(chǎn)品,例如泰康人壽與合眾人壽就已經(jīng)開始銷售在建設中的部分養(yǎng)老社區(qū),用以緩解回報周期過長所帶來的風險.同時保險公司也可借鑒國際經(jīng)驗,學習日、美等以租賃形式為主的養(yǎng)老社區(qū)經(jīng)營方式.
4.增加專業(yè)機構(gòu)設置,提升管理服務水平
保險公司可以通過創(chuàng)建專業(yè)業(yè)務團隊,分部門分職責對養(yǎng)老社區(qū)進行管理,例如配置專業(yè)的醫(yī)療團隊,護理團隊,也可以采用范圍經(jīng)濟方式,投資專業(yè)的護理培訓學校,使大量的護理人才可以在校內(nèi)就業(yè),將實踐與學習結(jié)合起來,不僅解決了人才不足問題,也加快了就業(yè)速度,為我國就業(yè)市場解決了一大難題.由保險公司進行總體調(diào)度與規(guī)劃,而具體的細節(jié)服務可以做到責任到人,以減少社區(qū)管理上的風險,在此基礎(chǔ)上養(yǎng)老社區(qū)也得以快速成長,減少投資回報期過長帶來的風險.
除此之外,保險公司也應該注重人才儲備,著力培養(yǎng)物業(yè)、投資、醫(yī)療護理等各方面的人才,以解決現(xiàn)有人員不足問題.如此這樣,保險公司才能有序的可持續(xù)發(fā)展養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè),為老人提供切實完善的晚年養(yǎng)老生活服務,為我們的父母營造更幸福的晚年生活.
參考文獻:
(1)鞠秋錦,鄧衛(wèi)華.淺析中國的居家養(yǎng)老[J].熱點透視,2004(12).
(2)王海燕.發(fā)展城市社區(qū)養(yǎng)老應對人口老齡化[J].理論學刊,2006(03).
(3)張曉華.我國養(yǎng)老社區(qū)軟環(huán)境建設的內(nèi)涵和模式[J].中外企業(yè)家,2010(14).
(4)陳麗珠.北京應建立養(yǎng)老社區(qū)[J].北京觀察,2011(02).
(5)李成玉.老年住宅開發(fā)模式分析[J].住宅科技,2009(02).
(6)牛建宏.20萬億市場規(guī)模呼喚加快政策扶持[N].人民政協(xié)報,2011-09-20.
(7)吳玉韶.老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求與高素質(zhì)人才培養(yǎng)[J].觀察與思考,2010(8).
(8)胡曉平.社區(qū)養(yǎng)老:我國養(yǎng)老服務的新模式[J].銅陵學院學報,2010(03).
(9)孫潔.促進保險資金帶動養(yǎng)老地產(chǎn)規(guī)范持久發(fā)展[J].勞動保障世界,2011(08).
(10)譚顯英.保險公司投資不動產(chǎn)的收益與風險[N].中國保險報,2011-06-13.
(11)趙蜻.淺析保險公司投資養(yǎng)老實體的可行性[J].上海保險,2011(02).
(一)社會救助體系進一步完善。一是建立城鄉(xiāng)低保標準動態(tài)調(diào)整機制。出臺了《關(guān)于建立城鄉(xiāng)低保標準動態(tài)調(diào)整機制的意見》,建立了“按照不低于上年度城鄉(xiāng)居民消費支出30%確定城鄉(xiāng)低保標準”的動態(tài)調(diào)整機制, 并將城鄉(xiāng)低保標準分別提高到月人均241元和年人均1 350元,財政補助水平分別提高到月人均197元和年人均1 044元,確保了貧困群眾的生活救助水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應。二是進一步完善臨時救助制度。積極協(xié)調(diào)財政部門,出臺了《臨時救助資金管理使用辦法》,采取省及地方財政各分擔50%的辦法,列支了1.2億元臨時救助專項資金,其中省級財政第一次列入預算6 000萬元專項救助資金,將采取“以獎代補”的方式投入各個市(地)、縣(市),為推動臨時救助制度深化落實提供了可靠的財力保障。三是實行社會救助工作績效考評。制定下發(fā)了《全省社會救助績效考評實施意見和實施細則》,對各地社會救助工作進行百分制考評,并將考評結(jié)果與經(jīng)濟社會發(fā)展目標考核和有關(guān)資金分配掛鉤,必將有力地推動社會救助工作的規(guī)范化實施和救助效能的提升。四是探索推進農(nóng)村社會養(yǎng)老服務工作。按照“農(nóng)村養(yǎng)老服務設施與農(nóng)村社區(qū)統(tǒng)籌建設、實現(xiàn)養(yǎng)老服務資源共享、養(yǎng)老功能優(yōu)勢互補”的思路,在哈爾濱市呼蘭區(qū)等5個區(qū)(縣、村)開展了試點先行,著力打造我省農(nóng)村養(yǎng)老服務新模式。特別是通過與各地簽訂責任狀,分解落實任務,較好地推動了農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設。同時,積極推進城市居民收入信息核對機制建設,將齊齊哈爾、牡丹江、大慶、佳木斯和北安市列入國家第二批試點單位;大力推進醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務,進一步提高了社會救助工作的整體效能。哈爾濱市在社會救助工作上創(chuàng)新機制、提高效能的做法以及七臺河市加強低保動態(tài)管理的做法等,為全省提供了借鑒。
(二)社會福利事業(yè)有力推進。一是著力推進養(yǎng)老服務體系建設。相繼制定出臺了《黑龍江省養(yǎng)老服務機構(gòu)管理暫行辦法》、《示范化、規(guī)范化養(yǎng)老服務機構(gòu)評定標準》,進一步推動了全省機構(gòu)養(yǎng)老服務的規(guī)范化、標準化建設;制定出臺了公辦養(yǎng)老機構(gòu)、兒童福利機構(gòu)向社會提供服務的兩個《指導意見》,并在牡丹江市開展了試點先行;制定下發(fā)了《全省居家養(yǎng)老服務模范縣(市、區(qū))評選活動實施方案》,落實了“以獎代補”資金,推動了居家養(yǎng)老服務的深入開展。特別是制定出臺了《黑龍江省資助民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)發(fā)展資金管理暫行辦法》,對符合條件的民辦養(yǎng)老機構(gòu)給予一次性建設補貼和日常運營補貼,在推進我省養(yǎng)老服務社會化上實現(xiàn)了政策性突破。上半年全省新增公辦、民辦養(yǎng)老床位11 000多張,城市老年人床位占有率達到了1.9%,全省開展居家養(yǎng)老服務的城市社區(qū)達到了總數(shù)的55%。二是著力落實兒童福利政策。制定下發(fā)了《關(guān)于發(fā)放孤兒基本生活費的通知》,將全省機構(gòu)養(yǎng)育和社會散居孤兒養(yǎng)育標準分別提高到每人每月1 000元和600元;以省政府辦公廳名義出臺了《關(guān)于加強孤兒保障工作的意見》,組織開展了孤困兒童救助月活動,實施了“神華―愛心行動”助醫(yī)項目,已為符合條件的白血病及先心病患兒實施免費手術(shù)60例。同時,聯(lián)合國家福利協(xié)會,舉辦了3期共487人參加的養(yǎng)老院長、養(yǎng)老護理員和兒童福利信息系統(tǒng)管理員培訓班,較好提高了社會福利工作隊伍的業(yè)務能力,也為我省老年福利規(guī)范化水平的提高打下了堅實基礎(chǔ)。三是著力發(fā)展福彩和慈善事業(yè)。截至6月30日,全省福利彩票銷量達到13.88億元,同比增長16.3%。13個地市彩票市場全部實現(xiàn)正增長,全線飄紅,有13個單位的增長幅度達到了兩位數(shù),其中牡丹江、大慶、農(nóng)墾總局、黑河、七臺河、森工總局等6個單位增長了20%以上,為實現(xiàn)全省今年福彩銷量“持續(xù)恢復增長、力爭歷史新高”的目標打下了堅實基礎(chǔ),也募集了更多的社會資金用于福利事業(yè)和社會救助工作。同時,在推進全省慈善事業(yè)也有了新的進展,舉辦的首屆“龍江慈善獎”頒獎儀式,受到社會各界的廣泛關(guān)注和一致好評,民政部也給予了高度評價。綏化市開展了慈善工作“六進、六樹、三弘揚”活動,有效延伸了慈善工作的基層觸角,強化了全社會慈善氛圍,收到了較好的效果。
(三)優(yōu)撫安置政策較好落實。一是優(yōu)撫保障舉措深入推進。繼續(xù)實施了重點優(yōu)撫對象“住房解困工程”,取得了新的進展;全面啟動了零散烈士紀念設施整合改造“安烈保護工程”,實現(xiàn)了開局良好;同時,實施了5個國家級烈士陵園和6個優(yōu)撫保障基礎(chǔ)設施改造項目,為提高優(yōu)撫保障質(zhì)量創(chuàng)造了條件。二是“雙退”安置工作有序推進。出臺了《黑龍江省關(guān)于加強退役士兵職業(yè)教育和技能培訓工作的意見》和《資金管理辦法》,加大了解決退役士兵安置遺留問題督查力度,妥善解決了哈爾濱鐵路局部分退役士兵安置問題。三是雙擁共建活動取得實效。指導全省各地扎實開展創(chuàng)建全國雙擁模范城(縣)活動,成功通過了國家第一輪檢查驗收;組織開展的“三聯(lián)行動”等在促進軍地建設發(fā)展上做出了新的貢獻。大興安嶺地區(qū)、鶴崗市積極推進優(yōu)撫保障“城鄉(xiāng)一體化”的做法,充分體現(xiàn)了黨和政府對于“革命功臣”的關(guān)心和厚愛。牡丹江市率先開通了退役士兵安置網(wǎng),在宣傳安置政策、促進退役士兵就業(yè)上收到了實效。
(四)防災減災能力得到提升。一是減災示范社區(qū)創(chuàng)建不斷深入。二是救災物資儲備體系建設有新的進展。三是防災救災手段得到完善。四是應急救災工作及時高效。
(五)城鄉(xiāng)社區(qū)建設加快發(fā)展。一是“兩項工程”全面啟動。各市(市)對社區(qū)建設重要性認識和重視程度普遍大幅提高,投入進一步加大。全省啟動實施了城鄉(xiāng)社區(qū)基礎(chǔ)建設“雙百”示范工程和社區(qū)專業(yè)化社工服務“百千萬”工程,目前,全省200個城鄉(xiāng)示范社區(qū)建設項目進展順利,完成主體工程建設和土建作業(yè)的達到了150個。全省100個專業(yè)化社區(qū)服務實驗基地即將命名掛牌,各地招聘了550名專職社工充實到社區(qū)工作崗位,并分層培訓了6 000多名專職社區(qū)工作者。二是社區(qū)服務能力得到加強。持續(xù)開展了城市 “百項服務進社區(qū)、打造特色型社區(qū)”和農(nóng)村“打造新社區(qū)、構(gòu)筑新家園、共享新生活”主題實踐活動,過去相對薄弱的縣級以及農(nóng)村社區(qū)建設普遍得到了加強,以慶安、北安、愛輝為代表的一大批先進典型不斷涌現(xiàn),為全省帶了好頭。同時,會同省委組織部、省公安廳下發(fā)了《關(guān)于選拔優(yōu)秀駐村(社區(qū))民警到全省城鄉(xiāng)基層組織任職的通知》,將進一步強化社區(qū)日常管理能力和治安服務能力;出臺實施了《全省社區(qū)老年人日間照料中心(室)管理辦法》,提高了社區(qū)養(yǎng)老服務規(guī)范化水平。三是基層民主建設有效推進。會同省委組織部實施了村“兩委”聯(lián)動換屆選舉,第九屆村委會換屆選舉工作正在有序進行;全省255個民主管理難點村,已經(jīng)有247個得到治理轉(zhuǎn)化;全省社區(qū)工作者工資待遇普遍提高,工作熱情日益高漲。特別是召開了第三次省社區(qū)建設領(lǐng)導小組會議,研究議定了一系列加強城鄉(xiāng)社區(qū)建設的推進措施,必將推動全省社區(qū)建設在更高的起點上實現(xiàn)更好更快的發(fā)展。哈爾濱、齊齊哈爾、牡丹江、伊春等地在社區(qū)建設上重視程度高,推進力度大,服務效果好,走在了全省前列。哈爾濱前不久召開了全市社區(qū)建設大會,對社區(qū)建設做出了一系列部署,并成立了副局級的社區(qū)辦專門指導社區(qū)建設,一批6 000平方米、4 000平方米的大型精品社區(qū)建成并投入了使用;牡丹江市委主要領(lǐng)導上任后,市委下發(fā)的第一個文件就是關(guān)于加強社區(qū)建設的文件,這些都充分說明了全省社區(qū)建設正在步入一個嶄新的、跨越發(fā)展的新階段。
(六)社會組織管理探索創(chuàng)新。一是創(chuàng)新培育手段。二是創(chuàng)新服務載體。三是創(chuàng)新管理辦法。
(七)專項社會事務管理成效顯著。在區(qū)劃地名管理上,圍繞“經(jīng)濟區(qū)、十大工程”建設及“十二旅游名鎮(zhèn)”建設等省委、省政府重點工作,深入調(diào)研,為省委省政府提供了可靠的決策依據(jù)和建議,并對有關(guān)行政區(qū)劃調(diào)整問題積極研究,穩(wěn)妥提出審核意見,并批復一批調(diào)整意見,使區(qū)劃調(diào)整真正起到了促進經(jīng)濟社會發(fā)展的重要作用;大力推進了地名信息系統(tǒng)建設,基本完成了各地標準化地名數(shù)據(jù)錄入工作;全面啟動了全國第二次地名普查,認真組織了2010年平安邊界建設檢查工作,國家綜治辦和民政部給予我省平安邊界建設工作滿分的評價;加快了《黑龍江省界線管理辦法》的立法進程,有望在年內(nèi)出臺實施。在婚姻殯葬管理上,召開了多年未開過的全省社會事務管理工作會議,對社會事務工作進行了全面總結(jié)和部署;進一步推進了婚姻登記機關(guān)規(guī)范化建設,全省婚姻登記實現(xiàn)了零差錯;參與了全省婦女兒童2001年―2010年發(fā)展規(guī)劃終期評估和全省婦女兒童、計生工作發(fā)展“十二五”規(guī)劃編制工作。制定了《黑龍江省民政廳關(guān)于加強殯葬管理的意見》,組織開展了殯葬行風建設和優(yōu)質(zhì)服務活動,開展了公墓清理整頓和殯儀收費調(diào)查,對出現(xiàn)的違規(guī)經(jīng)營、侵害群眾權(quán)益的行為進行了查處。同時,大力推進殯葬惠民政策的出臺和落實,目前,全省10個市(地)、41個縣(市)實施了惠民政策,困難群眾喪葬費用得到大幅度減免。大力倡導文明祭掃新風,確保了第四個清明長假群眾祭掃的平安、文明,得到了民政部、省政府及社會各界的一致認可。
同時,全省民政事業(yè)“十二五”規(guī)劃編制工作進展順利,完成了全省民政事業(yè)“十二五”總體規(guī)劃、基本養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃、社區(qū)建設發(fā)展規(guī)劃、防災減災規(guī)劃、殯葬事業(yè)建設規(guī)劃等5個規(guī)劃,形成了總分結(jié)合、緊密銜接、各有側(cè)重的“十二五”民政事業(yè)規(guī)劃體系,為牽引我省民政事業(yè)在“十二五”期間的創(chuàng)新發(fā)展贏得了先機和主動,并得到了省政府的認可和好評。全省基層民政能力建設、民政工作、民政法制工作、民政系統(tǒng)黨風廉政建設等都有了新的加強。尤其是各市(地)的民政工作呈現(xiàn)了全力創(chuàng)新發(fā)展、全面提檔升級的良好態(tài)勢,為順利推進年初確定的各項民政工作任務落實打下了堅實的基礎(chǔ)。
當前,黨和國家把加強以改善民生為重點的社會建設擺上了與經(jīng)濟建設并駕齊驅(qū)的位置上大力予以推進。黨的十七屆五中全會對“加強和創(chuàng)新社會管理”做出了重要部署,中央舉辦了省部級領(lǐng)導干部加強和創(chuàng)新社會管理專題培訓班,總書記發(fā)表了重要講話;同時,省委召開了十屆十七次全會,專題研究部署我省加強和創(chuàng)新社會管理的問題,出臺實施了《加強和創(chuàng)新社會管理的若干意見》,可以說,在當前形勢下,推進社會建設,加強和創(chuàng)新社會管理已經(jīng)成為了全黨、全國的重大任務。民政部門作為黨開展群眾工作和政府實施社會管理與服務的重要部門,在加強和創(chuàng)新社會管理中自然責無旁貸。為此,在下半年,乃至今后的工作中,全省各級民政部門一定要注重從加強和創(chuàng)新社會管理的角度來審視、定位、謀劃、推動民政工作,緊緊抓住省委出臺實施《關(guān)于加強和創(chuàng)新社會管理的意見》的有利時機,著眼促進“平安、和諧、幸?!饼埥ㄔO,乘勢而上,勇于擔當,積極發(fā)揮民政的職能作用,切實履行好加強和創(chuàng)新社會管理的應盡之責。對于全省各項民政業(yè)務工作,會上印發(fā)了省廳各業(yè)務處的總結(jié)和措施,進行了具體部署,各級要切實抓好落實,著重做好以下四項工作。
一是加強社區(qū)建設,在加強和創(chuàng)新社會管理中發(fā)揮好平臺支撐作用。
二是加強社會服務,在加強和創(chuàng)新社會管理中發(fā)揮好直接推動作用。
三是加強社會保障,在加強和創(chuàng)新社會管理中發(fā)揮好基礎(chǔ)保證作用。
四是加強社工隊伍建設,在加強和創(chuàng)新社會管理中發(fā)揮好人才支持作用。