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一、加強組織領導,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
醫(yī)院感染委員會定期召開全院感染委員會會議,認真執(zhí)行國家有關醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度,尤其是“手足口病”的爆發(fā)流行月日我院成立了流感防控領導小組、疫情防控專家組、應急防疫隊;月日制定了流感防控應急預案和接診流程;醫(yī)院投資了十萬多元重建了發(fā)熱門診,完善了發(fā)熱門診各種規(guī)章制度,加強發(fā)熱門診院感控制工作,制定了我院醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度及切實有效控制醫(yī)院感染的措施;月日,醫(yī)院派專人專車到青島購置了各種的防護用品及紅外線耳溫槍2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感應急防控工作預案;對醫(yī)院感染管理進行技術(shù)指導和監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)存在的問題給予與質(zhì)量獎掛鉤。
二、加強預檢分診
對流感,在門、急診入口處設立2處預檢分診點,安排專職人員進行預檢分診工作,加強對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者,詳細詢問患者的流行病學史,按照規(guī)定程序組織診療,及時組織專家組會診,各門診都按流感診治流程進行工作;對手足口病,在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點科室,設立了手足口病預檢分診臺,一級預檢由掛號室把關,二級預檢經(jīng)兒科門診預檢后轉(zhuǎn)傳染科門診確診,留觀、住院、轉(zhuǎn)運定點醫(yī)院。
三、加強醫(yī)院感染知識的培訓,使全院職工人人明確控制院內(nèi)感染的緊迫性、重要性
按院感要求分批對全院職工進行院感知識培訓,并進行考試、考核,月日至日、至日、至日,我們對全院職工分別進行了“流感、手足口病診療方案、預防控制技術(shù)指南、消毒隔離、院內(nèi)感染控制”知識培訓、“流感診療方案第一版(試行)、醫(yī)院感染控制技術(shù)指南及醫(yī)務人員個人防護”培訓、“醫(yī)療救治實戰(zhàn)演練”培訓,對院感兼職醫(yī)生、護士及各科護士長,每月針對不同的薄弱環(huán)節(jié),尤其是檢查中存在的問題,進行反饋,并有針性學習培訓,使全院職工人人重視院內(nèi)感染、人人抓院內(nèi)感染。
三、加強醫(yī)院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標準及有關規(guī)定,建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋系統(tǒng),臨床各科醫(yī)師熟悉院內(nèi)感染分類診斷標準,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,立即按規(guī)定程序上報,及時進行隔離治療,采取相應的防范措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,發(fā)現(xiàn)漏報病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報,不錯報。
四、加強醫(yī)療器械消毒管理工作
醫(yī)院所有醫(yī)療器械,盡量由供應室負責清洗與消毒(手術(shù)室除外),堅持初洗與精洗分開,為了達到更好的器械清洗效果,我們正在引進了超聲波清洗機、高壓水槍、氣槍等,在器械滅菌方面,我們堅持壓力蒸氣滅菌按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,手術(shù)室預真空壓力滅菌器,每天進行B—D檢測,每包進行化學監(jiān)測,每月進行生物監(jiān)測;供應室高壓滅菌鍋,每鍋進行工藝監(jiān)測,每包進行化學監(jiān)測,每月進行生物監(jiān)測,滅菌物品每月抽樣做細菌培養(yǎng),使無菌物品滅菌率達100%。
五、加強抗生素合理應用:
濫用抗生素在全國是普遍存在的問題,也是醫(yī)務人員面臨之嚴峻的社會課題,大量抗生素不良反應的出現(xiàn)及耐藥菌株的漫延,給臨床醫(yī)療工作帶來了很大的困難,合理應用抗生素人人有責。我們多次組織臨床醫(yī)生學習了抗生素合理應用之相關知識,明確各科抗生素預防應用、聯(lián)合應用的指征。每周各科室院感監(jiān)控小組對本科室抗生素的應用情況,進行檢查,并匯總分析,及時調(diào)整不合理應用情況;院感科每月檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題給予與質(zhì)量獎掛鉤,督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細菌培養(yǎng),使抗生素的應用做到及時有效。
六、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測,每周不定期抽查;病房消毒隔離情況,尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性,否則做到了一人一用一消毒。加強了六步洗手法的管理,各科護士長負責檢查指導,真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
七、加強重點科室規(guī)范管理
規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,對工作人員加強培訓,培養(yǎng)良好的工作作風,認真負責的工作態(tài)度,具有較高的業(yè)務素質(zhì),加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術(shù),保證工作順利進行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié),我們按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導,實行三級交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計,各個環(huán)節(jié)專人負責,出現(xiàn)問題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。
護理質(zhì)量督查記錄
護理部專項督查記錄
醫(yī)院感染專項督查記錄
護理部專項督查記錄
一二一團醫(yī)院檢驗科SOP文件 文件編號:SHZ121TYY-JYK-01 A/O
一二一團醫(yī)院東野分院檢驗科概況
農(nóng)八師一二一團醫(yī)院東野分院建立1956年,檢驗科現(xiàn)有工作人員3人,全部是中級職稱,大專2人,中專1人,。設有標本采集與處理、生化檢驗、免疫檢驗、臨床血液檢驗、配血共2個專業(yè)組。
主要儀器設備:全自動生化分析儀、血液細胞五分類分析儀、尿液分析儀、生物安全柜等一大批的先進的檢驗設備。
檢驗科開展的室內(nèi)質(zhì)控:常規(guī)生化項目41項、電解質(zhì)3項、免疫項目11項、化學發(fā)光7項、血常規(guī)、血凝、尿十項HCG等項目。
檢驗科參加的室間質(zhì)評:兵團的生化、臨床血液項目的室間質(zhì)評。
為全面提高檢驗科的服務質(zhì)量,使檢驗報告具有公正性、科學性和準確性。檢驗科幾年來一直在爭取并積極創(chuàng)造條件使檢驗科的質(zhì)量管理水平達到中國國家認可實驗室資格的通用要求標準。2008年檢驗科按照ISO15189:2003《醫(yī)學實驗室-質(zhì)量和能力的專用要求》標準來制定檢驗科質(zhì)量手冊及工作程序文件,檢驗科全體工作人員在實際工作中依據(jù)本質(zhì)量手冊為準則開展各項工作,并不斷使其完善。
檢驗科負責人:唐永忠 電話:[1**********]
地址:新疆農(nóng)八師一二一團醫(yī)院東野分院 郵政編碼:832062
檢驗科工作人員一覽表
儀器設備一覽表
附加3 授權(quán)簽字人情況表
報告解釋人員
一二一團醫(yī)院檢驗科SOP文件 文件編號:SHZ121TYY-JYK-02 A/O
授 權(quán) 書
為確保檢驗科質(zhì)量工作和技術(shù)工作按照ISO15189: 2003質(zhì)量體系有效運行和持續(xù)改進,經(jīng)醫(yī)院領導研究決定,由檢驗科主管檢驗師唐永忠同志負責檢驗科質(zhì)量管理工作和技術(shù)管理工作。
授權(quán)人簽字:唐豫平
授權(quán)人職務:檢驗科負責人 簽字日期:2011年12月1日
一二一團醫(yī)院檢驗科SOP文件 文件編號:SHZ121TYY-JYK-03 A/O
批 準 書
《本質(zhì)量手冊》依據(jù)ISO15189:2003《醫(yī)學實驗室-質(zhì)量和能力的專用要求》標準編制而成,它闡述了東野分院檢驗科的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標,并對各質(zhì)量活動的工作程序、操作方法、各種記錄以及該手冊的使用和管理作了具體描述和規(guī)定,是本實驗室各項質(zhì)量和技術(shù)活動所依據(jù)的準則。檢驗科工作人員必須嚴格遵守并認真執(zhí)行,保證檢驗結(jié)果的公正性、科學性和準確性。
本《本質(zhì)量手冊》第一版(SHZ121TYY-JYK2011 A/O)檢驗科已經(jīng)審定,現(xiàn)予批準,并自批準之日起生效。
批準人簽字:唐永忠
批準人職務:檢驗科負責人 批準日期:2011年12月1日
管 理 規(guī) 范
依據(jù)ISO15189:2003
東野醫(yī)院檢驗科
程 序 文 件
依據(jù)ISO15189:2003
東野醫(yī)院檢驗科
業(yè) 指 導
東野醫(yī)院檢驗科
書作
一二一團醫(yī)院檢驗科SOP文件 文件編號:LAB/PF-002 A/O
批 準 書
本《程序文件》依據(jù)ISO15189:2003《醫(yī)學實驗室-質(zhì)量和能力的專用要求》標準和本室《質(zhì)量手冊》編制而成,它對東野醫(yī)院檢驗科各項質(zhì)量和技術(shù)活動的工作程序、操作方法、各種記錄等作了具體描述和規(guī)定,檢驗科工作人員必須嚴格遵守并認知執(zhí)行。
本《程序文件》第一版檢驗科管理層已經(jīng)審定,現(xiàn)予批準,并自批準之日起生效。
批準人簽名:唐永忠
批準人職務:檢驗科負責人
批準日期:2011年12月1日
傳染病相關制度、診療規(guī)范培訓試題
科室: 姓名: 得分:
一、填空題(每空2分,共30分)
1、艾滋病患者臨床表現(xiàn)潛伏期平均年。
2、艾滋病的主要表現(xiàn):全身癥狀(艾滋病相關綜合征)包括發(fā)熱、腫大、、、盜汗等。
3、流行性感冒病前有與急性患者的接觸史。臨床潛伏期為1-3日,急起,顯著乏力、頭痛、咽痛、胸骨后燒灼感、鼻塞流涕等,主要用 對癥治療及防治繼發(fā)性細菌感染。
4、流行性腮腺炎患者實驗室檢查血象:白細胞計數(shù)大多正?;蛏栽黾?,淋巴細胞相對增多。和輕至中度增高。
5、麻疹患者臨床經(jīng)過前驅(qū)期、、。
6、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時,應當在小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告 。
7、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度,如果漏報1例傳染病,處罰當班醫(yī)生人民幣元,造成重大影響按有關法規(guī)依法處理。
8、對疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體內(nèi)容,歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學校、班級等內(nèi)容。
9、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志,疫情上報后,醫(yī)院疫情管理人員 。
10、檢驗科所有工作人員均為法定傳染病責任報告人,發(fā)現(xiàn) 類傳染病病例,都有責任和義務進行報告。
二、簡答題(每題10分,共20分)
1、簡述如何預防細菌性痢疾?
2、簡要寫出《傳染病防治法》管理的病種有哪些?
填空題(每空2分,共30分)
1、 2-10 2、消瘦 疲乏 腹瀉 3、畏寒高熱 解熱止痛藥 4、血清 尿淀粉酶5、出疹期、恢復期 6、24小時 7、50元 8、14歲 9、要加蓋“疫情已報”章 10、甲、乙、丙
1、簡述如何預防細菌性痢疾?
答:應采取切斷傳播途徑為主的綜合措施。
(1)管理傳染源:早期發(fā)現(xiàn)、診斷、隔離及治療病人及帶菌者;從事飲食、自來水廠工人及托幼工作人員應定期糞檢,如發(fā)現(xiàn)帶菌者應調(diào)離工作及徹底治療。
(2)、切斷傳播途徑:搞好飲食、飲水衛(wèi)生;搞好個人及環(huán)境衛(wèi)生;做好“三管一滅”
(3)、保護易感人群:特殊情況下,對無法搞好飲食衛(wèi)生時,可口服痢疾菌苗,如F2a型“依鏈株”活菌苗。
2、簡要寫出《傳染病防治法》管理的病種有哪些?
答:《傳染病防治法》管理的病種共三類39種。其中:甲類2種:鼠疫、霍亂。乙類26種。丙類11種。
一、單項選擇題(每題3分,共30分)
1、( )發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。 A、醫(yī)療機構(gòu) B、采供血機構(gòu) C、疾病預防控制機構(gòu) D、任何單位和個人
2、責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,應與( )內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告。并于( )內(nèi)寄出傳染病報告卡。( ) A、2小時、6小時 B、12小時、24小時 C、2小時、2小時 D、24小時、24小時 3、傳染病報告記錄資料要保存( )年。
A、3年 B、6年 C、9年 D、12年 4、下例不屬于傳染病疫情管理制度的是:( )
A、定期對已上報的傳染病卡片進行,對重卡進行剔除; B、發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例,應及時補報; C、傳染病報告記錄資料要保存3年;
D、疫情管理人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作賬號和密碼,密碼不得更換。
5、《傳染病防治法》管理的病種共有:( ) A、二類、11種; B、三類、39種; C、三類、26種; D、二類、26種;
6、死亡病例報告管理領導小組職責錯誤的是:( ) A、貫徹執(zhí)行上級指示,在上級主管部門指導下開展工作; B、制定死亡病例報告的管理制度、人員職責、報告流程; C、對死亡病例報告管理各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查; D、發(fā)現(xiàn)不明原因死亡病例,建議立即對報告信息進一步核實; 7、為有效預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康,促進傳染病的疫情報告管理,特制訂:( )
A、傳染病疫情信息網(wǎng)絡直報制度; B、傳染病疫情自查制度; C、傳染病疫情報告獎懲制度; D、傳染病漏報檢查制度; 8、重大傳染病包括三類16種法定傳染病,下列不屬于的是:( ) A、乙肝、輪狀病毒感染、流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎; B、已經(jīng)基本消滅的疾?。喊缀?、絲蟲病、脊髓灰質(zhì)炎; C、甲類及按甲類管理的乙類傳染?。?/p>
D、多年未發(fā)生的罕見的疾?。嚎袢?、登革熱、炭疽(除肺炭疽)、新生兒破傷風、鉤端螺旋體病、麻風病、血吸蟲病、黑熱病、包蟲?。?/p>
9、對疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記的具體內(nèi)容中不包括:( )
A、姓名、性別、年齡; B、發(fā)病日期、診斷日期; C、工作單位、家庭詳細住址; D、電話號碼;
10、病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病,臨床上以為( )主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)發(fā)熱及黃疸。 A、厭食、厭油、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀; B、乏力、食欲減退、肝腫大及肝功能異常; C、肝區(qū)不適、肝痛、肝腫大、壓痛、脾腫大; D、蜘蛛痔、肝掌、毛細血管擴張、肝病面容; 二、填空題(每空2分,共30分)
1、艾滋病患者臨床表現(xiàn)潛伏期平均 年。
2、艾滋病的主要表現(xiàn):全身癥狀(艾滋病相關綜合征)包括發(fā)熱、 、淋巴結(jié)腫大、 、 、盜汗等。 3、流行性感冒病前有與急性患者的接觸史。臨床潛伏期為1-3日,急起 ,顯著乏力、頭痛、咽痛、胸骨后燒灼感、鼻塞流涕等,主要用 對癥治療及防治繼發(fā)性細菌感染。 4、流行性腮腺炎患者實驗室檢查血象:白細胞計數(shù)大多正常或稍增加,淋巴細胞相對增多。 和 輕至中度增高。 5、麻疹患者臨床經(jīng)過前驅(qū)期、 、 。 6、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時,應當在 小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告
7、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度,如果漏報1例傳染病,處罰當班醫(yī)生人民幣 元,造成重大影響按有關法規(guī)依法處理。 8、對疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體內(nèi)容, 歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學校、班級等內(nèi)容。 9、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志,疫情上報后,醫(yī)院疫情管理人員 。
10、檢驗科所有工作人員均為法定傳染病責任報告人,發(fā)現(xiàn) 、 、 、 類傳染病病例,都有責任和義務進行報告。 三、判斷題(每題2分,共20分)
1、傳染病報告卡按要求逐項填寫,不得有漏項、缺項和邏輯錯誤??ㄆ詈煤髨笏涂剖抑魅问杖?。( )
2、任何個人對傳染病病例陽性檢驗結(jié)果及其病人相關資料有保密的義務。( )
3、各科室必須建立傳染病報告登記本,根據(jù)疫情報告時限及時填卡上報,各科室主任負責本科室的自查管理工作。( ) 4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人,疑似病人和病原攜帶者時,于12小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告。( ) 5、傳染病報告卡應按編號裝訂,《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應按有關規(guī)定保存,保存期限六年。( )
6、責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時,在搶救處臵患者的同時應及時、規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。 ( )
7、責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時,要立即電話報告預防保健科。( )
8、傳染病疫情報告獎懲制度對累計漏報、遲報超過3例者,扣除主管院長及醫(yī)務科責任人年終獎金,并給予警告處分。 ( ) 9、發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時,疾病預防控制機構(gòu)和農(nóng)、林部門應當互相通報疫情。( )
10、在醫(yī)療過程中患者死亡后,須填報《死亡病例報告卡》,對死亡案例進行死因醫(yī)學診斷并由科主任填報《死亡醫(yī)學證明書》。( )
四、簡答題(每題10分,共20分) 1、簡述如何預防細菌性痢疾?
2、簡要寫出《傳染病防治法》管理的病種有哪些?
傳染病相關制度、診療規(guī)范培訓試題答案
一、單項選擇題(每題3分,共30分)
1、D 2、C 3、A 4、D 5、B 6、D 7、C 8、A 9、D 10、B 二、填空題(每空2分,共30分)
1、 2-10 2、消瘦 疲乏 腹瀉 3、畏寒高熱 解熱止痛藥 4、血清 尿淀粉酶 5、出疹期、恢復期 6、24小時 7、50元 8、14歲 9、要加蓋“疫情已報”章 10、甲、乙、丙 三、判斷題(每題2分,共20分)
1、錯 2、對 3、對 4、錯 5、錯 6、對 7、對 8、對 9、對 10、錯
四、簡答題(每題10分,共20分) 1、簡述如何預防細菌性痢疾?
答:應采取切斷傳播途徑為主的綜合措施。
(1)管理傳染源:早期發(fā)現(xiàn)、診斷、隔離及治療病人及帶菌者;從事飲食、自來水廠工人及托幼工作人員應定期糞檢,如發(fā)現(xiàn)帶菌者應調(diào)離工作及徹底治療。
(2)、切斷傳播途徑:搞好飲食、飲水衛(wèi)生;搞好個人及環(huán)境衛(wèi)生;做好“三管一滅”
(3)、保護易感人群:特殊情況下,對無法搞好飲食衛(wèi)生時,可口服痢疾菌苗,如F2a型“依鏈株”活菌苗。
2、簡要寫出《傳染病防治法》管理的病種有哪些?
答:《傳染病防治法》管理的病種共三類39種。其中:甲類2種:鼠疫、霍亂。乙類26種。丙類11種。
手術(shù)室培訓考試
科室 姓名 得分
一、單項選擇
1、潔凈手術(shù)室空氣細菌菌落數(shù)是多少,并不得檢出致病性微生物( )
A ≤ 10 cfu/m3 B ≤200 cfu/m3 C ≤5 cfu/m3 D ≤500 cfu/m3
2、手術(shù)器械、敷料首選哪種方法滅菌( )
A 壓力蒸汽滅菌 B 2%戊二醛10小時 C 環(huán)氧乙烷 D等離子體
3、洗手刷應做到( )
A 不必消毒 B 一周一消毒 C 一用一消毒 D 一刷多用
4、植入物和植入性手術(shù)器械應該在何種情況下方可使用( )
A 滅菌后直接使用 B 滅菌后應在生物監(jiān)測合格后使用 C 浸泡消毒后直接使用 D 以上都對
5、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染,不得使用( )
A 手感潮濕 B 標志清楚 C 在有效期內(nèi) D 滅菌包裝適宜
三、判斷題
1、連臺手術(shù)之間不必對手術(shù)間進行及時清潔消毒處理。( )
2、外科刷手不必用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。( )
3、手術(shù)室應設有工作人員出入通道、患者出入通道,物流做到潔污分開,流向合理。
( )
4、麻醉機的螺紋管、氧氣面罩等通過管道與淺表體腔接觸的器具最好是送CSSD集中清洗消毒,可在清潔的基礎上耐高溫的采用壓力蒸汽滅菌;不耐熱的部分可清潔后采用含氯或含溴消毒劑1000—2000mg/L浸泡30—45分鐘清洗擦干備用。( )
四、簡答題
簡述外科手消毒應遵循的原則是什么?
一、單項選擇
1、潔凈手術(shù)室空氣細菌菌落數(shù)是多少,并不得檢出致病性微生物(A)
A ≤ 10 cfu/m3 B ≤200 cfu/m3 C ≤5 cfu/m3 D ≤500 cfu/m3
2、手術(shù)器械、敷料首選哪種方法滅菌( A )
A 壓力蒸汽滅菌 B 2%戊二醛10小時 C 環(huán)氧乙烷 D等離子體
3、洗手刷應做到( C )
A 不必消毒 B 一周一消毒 C 一用一消毒 D 一刷多用
4、植入物和植入性手術(shù)器械應該在何種情況下方可使用(B)
A 滅菌后直接使用 B 滅菌后應在生物監(jiān)測合格后使用 C 浸泡消毒后直接使用 D 以上都對
5、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染,不得使用( A )
A 手感潮濕 B 標志清楚 C 在有效期內(nèi) D 滅菌包裝適宜
二、多項選擇
1、手術(shù)室的建筑布局應遵循哪些醫(yī)院感染預防與控制的原則(ABCDE)
A 布局合理 B 分區(qū)明確 C 標識清楚 D 符合功能流程合理 E 潔污區(qū)域分開。
2、潔凈手術(shù)室控制“塵源”應做到下列那幾項(ABCDE)
A 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范 B 戴口罩、帽子、穿潔凈服 C 室內(nèi)放置必備設施和家具
D 控制人員數(shù)量 E 有外包裝的物品拆去外包裝,無外包裝的物品應徹底清潔后方可入室
3、潔凈手術(shù)室分為下列哪幾種手術(shù)間(ABCD)
A 特別潔凈手術(shù)室(Ⅰ類) B 標準潔凈手術(shù)室(Ⅱ類)C 一般潔凈手術(shù)室(Ⅲ類)D 準潔凈手術(shù)室(Ⅳ類 ) E 以上都不對
4、特別潔凈手術(shù)室(Ⅰ類)適合做下列哪些無菌手術(shù)(ABCD)
A 關節(jié)置換手術(shù) B 器官移植手術(shù) C 腦外科 D 心臟外科和眼科 E 以上都不對
三、判斷題
1、連臺手術(shù)之間不必對手術(shù)間進行及時清潔消毒處理。(×)
2、外科刷手不必用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。(×)
3、手術(shù)室應設有工作人員出入通道、患者出入通道,物流做到潔污分開,流向合理。(∨)
4、麻醉機的螺紋管、氧氣面罩等通過管道與淺表體腔接觸的器具最好是送CSSD集中清洗消毒,可在清潔的基礎上耐高溫的采用壓力蒸汽滅菌;不耐熱的部分可清潔后采用含氯或含溴消毒劑1000—2000mg/L浸泡30—45分鐘清洗擦干備用。(∨)
四、簡答題
簡述外科手消毒應遵循的原則是什么?
答:外科手消毒應遵循的原則是:
(1)先洗手、后消毒。 (2)外科手術(shù)前。
(3)不同病人手術(shù)之間;手術(shù)開始后手套破損或手被污染時應重新進行外科手消毒。
醫(yī)院手術(shù)室管理規(guī)范培訓考試
科室 姓名 得分
1.為加強醫(yī)院手術(shù)安全管理,指導并規(guī)范醫(yī)院手術(shù)部(室)管理工作,保障 ,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》等有關 、 ,制定本 。
2.手術(shù)室護士應當接受與的再培訓。
3.手術(shù)部(室)應當與臨床科室等有關部門,為中心,保證患者圍手術(shù)期各項工作的 。
4.手術(shù)部(室)應當建立,與臨床科室等有關部門共同實施,。
5.手術(shù)部(室)應當制訂并完善各類和,快速有效應對意外事件,并加強消防安全管理,提高 的能力。
6.手術(shù)部(室)的工作區(qū)域,應當每當天手術(shù)全部 后,應當對手術(shù)間及時進行 處理。
7.手術(shù)部(室)的醫(yī)療廢物管理應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定進行 、 。
1.為加強醫(yī)院手術(shù)安全管理,指導并規(guī)范醫(yī)院手術(shù)部(室)管理工作,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》等有關法規(guī)、規(guī)章,制定本規(guī)范。
2.手術(shù)室護士應當接受崗位培訓并定期接受手術(shù)室護理知識與技術(shù)的再培訓。
3.手術(shù)部(室)應當與臨床科室等有關部門加強聯(lián)系,密切合作,以患者為中心,保證患者圍手術(shù)期各項工作的順利進行。
4.手術(shù)部(室)應當建立手術(shù)安全核查制度,與臨床科室等有關部門共同實施,確保手術(shù)患者、部位、術(shù)式和用物的正確。
5.手術(shù)部(室)應當制訂并完善各類突發(fā)事件應急預案和處置流程,快速有效應對意外事件,并加強消防安全管理,提高防范風險的能力。