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公務員期刊網(wǎng) 精選范文 臨床醫(yī)學專題報告范文

臨床醫(yī)學專題報告精選(九篇)

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第1篇:臨床醫(yī)學專題報告范文

關(guān)鍵詞:來華留學生;醫(yī)學教育;教學方法

中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)20-0219-02

隨著我國教育事業(yè)的深入發(fā)展和國際地位的提高,外國學生到我國留學的人數(shù)日漸增多,其中學習臨床醫(yī)學的留學生也占相當大的比例。留學生教育己成為高等醫(yī)學教育的重要組成部分,是反映學校教育水平的重要標志之一[1]。2015年6月4日到6日,我十分有幸地參加了在南京醫(yī)科大學召開的來華留學生(醫(yī)學)教學專業(yè)委員會2015年學術(shù)會議暨國際教育(醫(yī))學院院長論壇,會議內(nèi)容包括:院長論壇,臨床留學生教學,英文示范教學等幾個部分,通過此次會議的學習,我對我國知名醫(yī)學院校的留學生教育現(xiàn)狀及先進經(jīng)驗有了一定的認識,深受啟迪,現(xiàn)就對此次會議的見解做一下總結(jié)。

一、來華留學醫(yī)學教育的現(xiàn)狀

教育部2010年了《留學中國計劃》,規(guī)劃從2010―2020年留學生人數(shù)將從25.6萬人增至50萬人。2010年度來華留學報告顯示我國本科教育中對自費留學生吸引力最大的專業(yè)是醫(yī)學,47.2%準備自費來華留學的國際學生申請接受醫(yī)學本科教育。與此同時,教育部公布的MBBS(bachelor of medicine and bachelor of surgery,MBBS),招生計劃也在逐步增加,從2007/2008學年的95人增加至2013~2014學年的6020人具備資格的招生院校也從25所增加至48所[2]。來華接受醫(yī)學本科學歷教育的留學生來源國別眾多,有歐美發(fā)達國家,也有印尼、尼泊爾、孟加拉國、馬爾代夫等南亞國家。留學生到中國學習臨床醫(yī)學沒有官方統(tǒng)一的入學考試,有的學校入學前對留學生的資質(zhì)進行了遴選,一部分院校的留學生招生則依靠中介,沒有任何門檻,這導致留學生素質(zhì)和水平參差不齊。另一方面,全英文授課對部分教師來說是一個很大的挑戰(zhàn),用嫻熟的英語講解醫(yī)學知識并不是一件容易的事,很大部分南亞學生的英語口語存在一定的地方口音,師生之間的交流比較困難。因而,加強醫(yī)學課程全英文授課師資力量的建設,提高高校教師醫(yī)學英語授課的水平和質(zhì)量極為迫切。

二、會議專題及體會

1.院長論壇。此次會議院長論壇分別報告了全英文SP病人的培養(yǎng)和使用、教師成長是卓越教學的基石、以國際化推動MBBS的質(zhì)量保障及挖掘自主學習能力,培養(yǎng)目標明確人才四個專題。筆者對標準化病人專題的報告印象尤為深刻,南京醫(yī)科大學國際教育學院李敏副院長介紹了全英文標準化病人(Standardized Patients)的培養(yǎng)和使用,鑒于留學生實習生與帶教教師之間、留學生實習生和患者之間語言溝通存在的障礙以及現(xiàn)在比較緊張的醫(yī)患關(guān)系,留學生的臨床實踐機會少,臨床問診、查體、簡單操作、病歷書寫等常規(guī)工作難以標準化完成。南京醫(yī)科大學通過制定科學的組建方案和有效的激勵措施,選拔青年教師、年級輔導員及青年醫(yī)生參加專業(yè)英語培訓和專業(yè)知識學習,最終遴選出17名標準化病人,在參與留學生臨床實習前強化課程、留學生臨床實習出科考試、留學生臨床實習教學中期檢查及臨床技能畢業(yè)考核等方面最大限度地發(fā)揮了全英文SP隊伍的作用。全英文標準化病人能夠有效解決留學生語言溝通的問題,提高留學生實習教學質(zhì)量的可控性,值得各院校借鑒和學習。此外汕頭大學教務處張忠芳副處長介紹了教師發(fā)展中心在促進教師成長方面的作用。教師成長是貫徹整個教師生涯、掌握良好專業(yè)實踐所必需知識與技能的過程。目前一部分高校教師培訓的現(xiàn)狀令人堪憂,重科研輕教學的現(xiàn)象比較普遍,認為有了學位和科研文章就必能勝任教學工作,無需培訓。汕頭大學教師發(fā)展中心實行一對一的咨詢模式,通過舉辦工作坊、講座、聯(lián)誼等活動幫助教師教學,而不是對教師的教學活動進行考核、評估或糾正。他們在指導過程中注重提高教師參與的積極性,了解教師對教師成長培訓項目的滿意度,評價教師改善教學行為的表現(xiàn),并參考學生對教師的教學效果評價,從多個方面促進教師成長。

2.臨床教學專題報告。中山大學附屬第三醫(yī)院介紹了中山大學傳染病學全英文教學30年的經(jīng)驗和體會,他們自1981年起開始全英文授課,考核測評采取全英文筆試占80%,全英文口試占20%的方式,有一支有豐富全英文授課經(jīng)驗的教師隊伍,能夠勝任MBBS全英留學生的臨床教學需要,成功申報傳染病學國家雙語示范課程,并作為主編和副主編單位編寫全英傳染病學教材,為留學生的傳染病教學提供了有力的教材保證。溫州醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院呼吸科薛必成副主任重點介紹了、PBL教學模式在留學生臨床教學中的應用。他們赴南加州大學學習標準的PBL教學并應用于留學生理論大課中,借鑒以問題為基礎(chǔ)學習教學、以小組為基礎(chǔ)學習教學與標準化病人問診方法,采取分組討論的模式對留學生進行病史采集臨床技能培訓教學方法,學生滿意度高,教學效果顯著。這種互動式教學能極大提高學生的學習興趣,激發(fā)學生主動思考及自主學習。天津醫(yī)科大學介紹了對MBBS留學生內(nèi)科教學的管理經(jīng)驗,他們在留學生教學過程中注重與本科生教學互相借鑒,相得益彰,并在留學生與七年制學生中建立“一對一互助”,幫助留學生順暢地與醫(yī)生和病人進行溝通,同時也提高了中國學生的英語交流能力和專業(yè)英語水平。此外,在實習期間積極開展PBL、CBL、留學生上講臺等充分發(fā)揮學生自主學習能動性的教學方式,讓學生真正做學習的主人。

3.全英文示范教學。此次全英文示范教學的內(nèi)容豐富,涵蓋解剖學、生理學、病理學、藥理學等基礎(chǔ)學科及內(nèi)科學、外科學等臨床學科。筆者有幸參加了病理學“腫瘤”章節(jié)的示范教學,與其他院校相比,在內(nèi)容設計及語言訓練方面均需進一步加強和提高。汕頭大學的龍廷博士講解了系統(tǒng)整合模塊課程“消化與營養(yǎng)”板塊中胃酸分泌調(diào)節(jié)的內(nèi)容,他以典型的臨床案例導入課程,介紹影響胃酸調(diào)節(jié)的四大主要因素,并將胃酸的調(diào)節(jié)機制與臨床上治療潰瘍的措施密切聯(lián)系起來,避免了課程的枯燥乏味,同時保證學生對生理學基礎(chǔ)理論的牢固掌握和理解。同濟大學鮑慧博士講解的主題是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,她用嫻熟的英語及精心的教學設計讓聽眾對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀、實驗室檢查及診斷標準有了深刻的印象。來自南京醫(yī)科大學的劉鋒教授帶著股骨模型走上了講臺,他從股骨的正常解剖、血液供應講到股骨損傷的機制、股骨頸骨折的分類、診斷及治療等各個方面,給與會的各位代表留下了深刻的印象。其他院校的教師也從不同側(cè)面展示了扎實的全英文授課功底。筆者認為,除外聽課對象,在教師的英語水平、授課能力、教學內(nèi)容把握及教學設計等幾個影響教學效果的因素中,授課教師對教學內(nèi)容的把握及教學設計是最主要的因素,教師的英文發(fā)音、語音語調(diào)并不起決定性的作用,畢竟專業(yè)課教學重點在于傳授專業(yè)知識。

三、建議

此次會議無疑對與會者有很大的幫助和巨大的提高。來華留學生醫(yī)學教育的歷史并不很長,很多問題尚處于摸索和總結(jié)經(jīng)驗的階段,為使后續(xù)的論壇舉辦得更加成功,在此筆者提出如下幾點建議:(1)增加對來華留學生生源國國情及執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的介紹,大部分院校的留學生招生由國教處或國際交流學院等部門負責,國教處或國際交流學院等相關(guān)部門可以向留學生授課教師介紹留學生生源國的基本國情和特點,讓授課教師對留學生的基本情況有所了解,有利于教師在授課課程中適當?shù)慕Y(jié)合留學生自己國情的一些實際情況,增進教學互動的合理設置。此外,因為國情及地域不同,一些疾病譜在不同國家會呈現(xiàn)出不同的特點。大部分MBBS留學生在中國經(jīng)過5~6年的臨床醫(yī)學學習后,需要回國或者前往第三方國家參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。負責留學生招生的部門可與生源國交涉或者通過中介獲得相應國家醫(yī)師資格考試的形式及考試范圍,這樣可以保證授課教師在教學中盡可能覆蓋學生需要掌握的教學內(nèi)容,幫助提高學生的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率。(2)構(gòu)建MBBS網(wǎng)絡資源共享平臺。來華留學生全英文教學是一個巨大的系統(tǒng)工程,涉及中國文化概況、公共漢語、醫(yī)學專業(yè)漢語等通識課程及生理學、解剖學、組織學與胚胎學、細胞生物學、免疫學、藥理學、病理學等基礎(chǔ)醫(yī)學課程和內(nèi)、外、婦、兒等臨床醫(yī)學等幾十門課程,各個學院要保證每一門課程都做到精益求精需要付出大量的人力物力和財力,如各MBBS招生院校結(jié)合自身優(yōu)勢和實際負責一到兩門全英文教學精品課程,或者幾個院校通力合作聯(lián)合建設某一門全英文教學精品課程,可以有效地保證所建學科的課程質(zhì)量,從而提高MBBS學生的培養(yǎng)質(zhì)量。(3)增加留學生教學管理專題。留學生生源國眾多、留學生入學前素質(zhì)及水平參差不齊等現(xiàn)狀使得留學生的管理極為困難,上課缺勤、遲到等情況時有發(fā)生,留學生學習成績兩級分化的情況比較嚴重,一部分留學生非常珍惜在中國的臨床醫(yī)學學習機會,基礎(chǔ)知識比較扎實,學習自主性強,而一部分留學生缺乏自我管理和約束能力,甚至出現(xiàn)幾門課程掛科的現(xiàn)象。因此,增加留學生教學管理專題,可以有機會學習部分院校先進的留學生管理經(jīng)驗,為提高MBBS培養(yǎng)質(zhì)量提供保障。

以上是筆者參加本次論壇的幾點心得體會,今后將繼續(xù)學習和探討來華醫(yī)學留學生全英文授課教學模式改革,更好地提高來華留學生醫(yī)學教育質(zhì)量。

參考文獻:

第2篇:臨床醫(yī)學專題報告范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)學檢驗;本科教育;大陸;臺灣地區(qū)

1基本情況

大陸醫(yī)學檢驗本科教育主要由綜合性大學或醫(yī)科大學的醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)(以下簡稱醫(yī)檢專業(yè))承擔,旨在培養(yǎng)具備現(xiàn)代醫(yī)學檢驗能力、終身學習能力、批判性思維能力和良好職業(yè)素養(yǎng),適應能力強,綜合素質(zhì)高,能滿足社會經(jīng)濟發(fā)展需要的基礎(chǔ)扎實、技能熟練、素質(zhì)全面,具有一定科研發(fā)展?jié)撃艿膽眯歪t(yī)學檢驗專門人才[1]。目前,大陸開設醫(yī)檢專業(yè)的本科高校有一百多所。教育部于2012年將醫(yī)學檢驗專業(yè)改為醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè),學制4年,滿足學位授予條件者可獲理學學士學位,學生畢業(yè)后可從事醫(yī)學檢驗相關(guān)工作。由于醫(yī)檢專業(yè)本科畢業(yè)生工作一年后才能參加臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試,故臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試通過率并不是教育部考核高校教育教學質(zhì)量的指標。臺灣地區(qū)醫(yī)學檢驗本科教育主要由部分大學及科技大學的醫(yī)學檢驗(暨)生物技術(shù)學系(所)(以下簡稱醫(yī)檢系)承擔,旨在培養(yǎng)掌握臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)、生物醫(yī)學和生物技術(shù)的醫(yī)學生物技術(shù)專業(yè)人才。目前,臺灣地區(qū)開設醫(yī)檢系的本科大學有十余所,學制4年,滿足學位授予條件的學生可獲理學學士學位。學生畢業(yè)后可參加“考選部”舉辦的醫(yī)事檢驗師考試,通過后向主管單位申請執(zhí)業(yè)登記,方可從事醫(yī)事檢驗師工作。由于臺灣地區(qū)醫(yī)檢系應屆畢業(yè)生獲取畢業(yè)證后就有資格參加醫(yī)事檢驗師考試,因此,考試通過率也是高校教學質(zhì)量評價指標之一。教師在課堂教學中常結(jié)合考點講授知識,學校還舉辦醫(yī)事檢驗師考前培訓。

2課程設置

大陸醫(yī)檢專業(yè)本科課程主要分為必修和選修兩大類,必修課程包括公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課,選修課程包括專業(yè)相關(guān)選修課和少數(shù)公共選修課。臺灣地區(qū)醫(yī)檢系的課程也分為必修和選修兩類,必修課程包含通識課和專業(yè)必修課。比較兩岸課程設置后發(fā)現(xiàn),臺灣地區(qū)醫(yī)檢系本科課程門數(shù)較多,主要原因有3方面:(1)臺灣地區(qū)本科高校通識課程較多。經(jīng)過三十多年的發(fā)展,臺灣地區(qū)高校通識課已經(jīng)形成了比較完善的課程體系,涉及文學、藝術(shù)、歷史、文化、社會、哲學、數(shù)學、邏輯、物理學、生命科學、應用科學與技術(shù)等多個領(lǐng)域[2],許多高校要求學生在上述領(lǐng)域選擇幾類課程進行學習。大陸本科高校通識教育課程體系包含公共必修課和公共選修課,公共選修課課時數(shù)較少,包括思政類、軍體類、外語類和計算機類等,其中思政類占比較大,這使得大陸本科高校通識課程數(shù)比臺灣地區(qū)本科高校課程數(shù)少。(2)臺灣地區(qū)醫(yī)檢系許多專業(yè)相關(guān)課程的理論與實驗是分為兩門課程開設的,而大陸醫(yī)檢專業(yè)的專業(yè)相關(guān)課程理論與實驗是融合為一門課程開設的。以生物化學為例,臺灣地區(qū)設為生物化學、生物化學實驗兩門課程,而大陸則為生物化學與生物化學實驗一門課程,這使得臺灣地區(qū)醫(yī)檢系本科課程數(shù)比大陸醫(yī)檢專業(yè)課程數(shù)多。(3)臺灣地區(qū)高校醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)目標是掌握臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)、生物醫(yī)學和生物技術(shù)的醫(yī)學生物技術(shù)專業(yè)人才,因此設置較多生物學相關(guān)課程。大陸醫(yī)檢專業(yè)培養(yǎng)的是從事醫(yī)學檢驗及醫(yī)學類實驗室工作的醫(yī)學檢驗專門人才,所以生物學相關(guān)課程開設相對較少??梢?,高校課程設置與人才培養(yǎng)目標密不可分。

3實踐教學

實踐教學是相對于理論教學的各種教學活動的總稱。醫(yī)檢專業(yè)實踐性強,其實踐教學逐漸受到教育主管部門重視。醫(yī)學檢驗本科教育實踐教學有實驗、見習和實習3種形式。(1)兩岸高校均開設專業(yè)相關(guān)實驗,區(qū)別在于大陸醫(yī)檢專業(yè)的許多課程采取理實一體化教學,而臺灣地區(qū)多數(shù)高校是先上理論課再上實驗課。(2)見習方面兩岸差異較小,但在畢業(yè)實習時差異明顯。大陸本科醫(yī)檢專業(yè)學生最后一學年被安排到實習點進行不少于40周的實習。臺灣醫(yī)檢系學生每學年都有在校修課任務,學校為了讓學生有更多時間準備醫(yī)事檢驗師考試,往往會壓縮實習時間(約20周)。總體來說,大陸本科高校醫(yī)檢專業(yè)比臺灣地區(qū)高校醫(yī)檢系更注重實踐教學,而臺灣地區(qū)高校更注重理論學習和應對醫(yī)事檢驗師考試。

4英語教學

大陸本科高校醫(yī)檢專業(yè)學生一般需學習4學期英語課程并通過期末考試獲取相應學分。學生可參加教育部組織的英語等級考試,獲取相應等級證書。多數(shù)高校將專業(yè)英語課作為選修課,部分高校的少數(shù)課程采取雙語教學或英語教學。據(jù)了解,臺灣地區(qū)許多醫(yī)院要求醫(yī)囑以英文形式開具,所以臺灣地區(qū)醫(yī)檢系學生的英語成績較好。臺灣地區(qū)醫(yī)檢系學生除了要獲取英語必修課程學分外,還要通過校外官方英語能力鑒定考試或校內(nèi)英語能力檢測考試。另外,臺灣地區(qū)本科高校醫(yī)檢系專業(yè)課程采用英語教學或雙語教學的現(xiàn)象較大陸更為普遍,許多專業(yè)課程的考試也以英語出題或要求學生用英語、雙語作答。

第3篇:臨床醫(yī)學專題報告范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)學遺傳學;教學方法;合理應用

醫(yī)學遺傳學是醫(yī)學和遺傳學相結(jié)合的一門學科,以遺傳病為研究對象,主要研究遺傳病的遺傳規(guī)律、發(fā)病機制、預防、診斷和治療的方法,是醫(yī)學教育開設的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程。隨著人類基因組計劃的順利完成以及傳染性、流行性疾病得到有效控制,人類遺傳性疾病越來越受到重視。醫(yī)學遺傳學作為研究遺傳性疾病的主干學科,其教學內(nèi)容多、學科間聯(lián)系緊密、教學知識點貫穿臨床醫(yī)學和基礎(chǔ)醫(yī)學領(lǐng)域,是醫(yī)學生的一門必修專業(yè)課。

由于遺傳性疾病并不常見,醫(yī)學遺傳學知識在學生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容中所占比例較少,所以學校安排課時少,學生相對也不重視,醫(yī)學遺傳學在實際教學中存在課時少任務重、學生重視度不夠、教學方法不合理等問題。為了使學生充分掌握醫(yī)學遺傳學知識,教師順利完成教學任務,傳統(tǒng)單一的教學方法已然不能勝任。通過總結(jié)教學經(jīng)驗,筆者發(fā)現(xiàn)根據(jù)各章節(jié)教學內(nèi)容的不同,合理運用多種教學方法,能夠在有限的學時內(nèi)充分調(diào)動學生學習的積極性,是提高教學質(zhì)量、順利完成學科教學目標的有效途徑。

一、不同教學方法在各章節(jié)中的合理應用

1.傳統(tǒng)講授法結(jié)合啟發(fā)式教學

傳統(tǒng)講授法是教學過程中常用的教學方法,以授課為基礎(chǔ)。與其他教學方法相比較,存在教學過程中教師占主導地位、學生被動接受知識、缺少主動思考的弊端。醫(yī)學遺傳學基礎(chǔ)理論知識較多并且抽象,傳統(tǒng)講授法能夠快速地進入主題,但不能很好地激發(fā)學生的學習興趣。啟發(fā)式教學以問題為導向,教師根據(jù)教學對象的特點,選擇與教學內(nèi)容相關(guān)的問題讓學生思考,隨之將學生帶入課堂,調(diào)動學生學習積極性。對于理論性較強的章節(jié),采用講授法與啟發(fā)式教學方法相結(jié)合的教學方法,能夠?qū)⒍叩膬?yōu)點相結(jié)合,在系統(tǒng)講解醫(yī)學遺傳學基本理論知識的同時調(diào)動學生主動思考的積極性。如講解遺傳的分子基礎(chǔ),可從介紹人類基因組計劃入手,啟發(fā)學生思考基因組計劃的目的、意義,進而闡明基因的概念、結(jié)構(gòu)以及功能。將抽象的基礎(chǔ)理論知識與前沿科學技術(shù)聯(lián)系起來,不僅能夠激發(fā)學生的學習興趣,同時提高其對基礎(chǔ)知識的認知層次。教師在具體的教學過程中,遺傳的分子基礎(chǔ)以及遺傳的細胞基礎(chǔ)章節(jié)可采用講授法與啟發(fā)式教學相結(jié)合的方法。

2.圍繞病例展開的PBL教學法

PBL教學法是一種以學生為主導,以問題為基礎(chǔ)的教學法,由Barrows教授引入,目前在教學中廣泛使用。在醫(yī)學遺傳學教學中,PBL教學法主要應用于遺傳病病例教學章節(jié),單基因病和染色體病章節(jié)涉及多種遺傳性疾病。教師選擇日常生活中學生可能見過或者聽過的病例,如白化病、唐氏綜合征、紅綠色盲。具體教學過程:首先讓學生分成若干小組,各組根據(jù)病例提前收集資料,然后在教師的指導下進行小組討論,討論內(nèi)容包括疾病發(fā)病機制、遺傳特點、臨床表現(xiàn)、治療預防原則等。通常學生討論的內(nèi)容并不全面并且其科學性有待考證,此時需要教師做總結(jié)補充并且糾正錯誤觀點。如白化病,學生關(guān)注點在其發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、遺傳規(guī)律,教師可以從遺傳規(guī)律繪制白化病家族系譜圖,進而引出常染色體隱性遺傳病的遺傳規(guī)律,計算發(fā)病風險。PBL教學法能夠提高學生自主學習以及表達能力,在討論的過程中學生和教師直接交流、溝通,教師能夠了解學生對知識點理解掌握的程度,及時給予指導及解答。討論結(jié)束后學生以自我評價報告的書面形式做自我評價,評價報告得分計入期末成績。PBL教學法通過教師和學生的密切互動,有利于學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

3.模擬門診教學法

醫(yī)學遺傳學是一門基礎(chǔ)學科,但是涉及較多臨床知識。模擬門診教學法是在教師的組織下,根據(jù)教學內(nèi)容設置給出病人具體患病名稱,由學生扮演醫(yī)生和病人,完全模擬真實的就診場景。臨床模擬教學法主要應用于遺傳病的診斷預防和治療章節(jié)。具體的實施過程可將學生分成兩組:病人組和醫(yī)生組,兩組學生各自檢索相關(guān)資料,病人組的學生負責整理描述該病的臨床癥狀,以及其他需要咨詢的內(nèi)容,醫(yī)生組則要給出具體的診斷、治療、預防方法。兩組學生派代表扮演醫(yī)生和患者,模擬就診場景。臨床模擬結(jié)束后醫(yī)生組與患者組要根據(jù)模擬過程中各自的提問與回答做出互評與補充。臨床模擬教學法要求教師具備臨床經(jīng)驗與引導組織能力,現(xiàn)場總結(jié)遺傳病的診斷、預防和治療方法。

模擬門診教學法應用于學生將理論知識轉(zhuǎn)化為臨床實踐的過程中,鞏固知識點,使學生體會作為醫(yī)生的責任感與嚴謹性。模擬門診教學法能夠促進醫(yī)學遺傳學的實踐教學,提高學生分析問題與搜索資料的能力。

4.科研進展專題介紹

醫(yī)學遺傳學是一門醫(yī)學和遺傳學相結(jié)合的前沿學科,發(fā)展迅速、知識更新較快,但教學教材相對滯后。為了滿足學生對新知識的渴求,并且激發(fā)學生對科研的熱愛,日常教學要與科研進展相結(jié)合,所以在課程進行過程中,結(jié)合社會熱點,在相關(guān)章節(jié)開展醫(yī)學遺傳學研究熱點進展報告很有必要。如由著名影星安吉麗娜?朱莉切除雙側(cè)乳腺事件,可設置疾病的基因檢測與定位研究專題報告;2016年我國全面放開二孩政策,開展高齡產(chǎn)婦面臨的遺傳病高風險研究進展以及試管嬰兒技術(shù)難點等相關(guān)的研究報告。通過社會熱點介紹科學發(fā)展的趨勢、重大事件、新技術(shù)的研究進展,可開拓學生視野。

5.鼓勵學生充分利用網(wǎng)絡資源自主學習

無論是本科院校還是??圃盒6即嬖卺t(yī)學遺傳學教學學時少、任務重的現(xiàn)象。教材中涉及的不常用的部分內(nèi)容,通常在課堂中教師是不講或者略講的,然而現(xiàn)實課堂教學選擇的教學內(nèi)容,已經(jīng)無法滿足學生對醫(yī)學遺傳學深入學習的需求。高速發(fā)展的信息技術(shù)很好地解決了這一難題。學生可以利用電子圖書館、中國知網(wǎng)以及各高校精品課程網(wǎng)、醫(yī)學論壇等途徑獲取課堂上沒有涉及的知識點。網(wǎng)絡資源庫最大的優(yōu)點是不受時間地點的限制,學生根據(jù)需求自主獲取學習資料,亦可在線與教師、學生互動、交流。自主學習是傳統(tǒng)教學的良好補充,學生在利用網(wǎng)絡資源探索獲取知識的過程中,鍛煉了其獨立思考、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

醫(yī)學遺傳學是一門理論與實踐相結(jié)合的學科,由于其內(nèi)容繁重、抽象,學生普遍反映難學。傳統(tǒng)單一的教學方法已經(jīng)無法實現(xiàn)現(xiàn)階段的教學目的,根據(jù)教學內(nèi)容的不同選擇不同的教學方法,不僅培養(yǎng)了學生綜合素質(zhì),而且提高了教學效率。同時,多種教學方法穿插在課堂中,使課堂教學氣氛活躍,上課注意力集中,學生對醫(yī)學遺傳學基礎(chǔ)知識掌握更加牢固,加深了對各類遺傳病的認識,了解了醫(yī)學遺傳學研究的前沿熱點。合理運用多種教學方法,提高教學質(zhì)量,要求教師具有豐富的教學及臨床經(jīng)驗,同時要全面提高知識結(jié)構(gòu),時刻關(guān)注醫(yī)學遺傳學及相關(guān)學科研究進展。

參考文獻:

[1]馬紅蓮,張聯(lián)珠,聶晨霞,等.關(guān)于提高醫(yī)學遺傳學教學質(zhì)量方法的探討[J].中國優(yōu)生與遺傳雜志,2012,19(12):135-136

[2]戴紅彥.醫(yī)學遺傳學教學中存在的問題和教學方法的合理運用[J].學術(shù)論壇,2016(3):153-154.

第4篇:臨床醫(yī)學專題報告范文

Abstract: In order to vocational training for clinical medical students have a preliminary understanding, shorten the period of adaptation to the hospital to practice and improve the quality of clinical practice and to carry out intensive training before practice is necessary. My experience with the school, the paper that the medical students in clinical practice following intensive training before: medical ethics education, health care system to learn, mental health guidance, legal security, education, skills enhancement, so as to effectively improve the training quality.

關(guān)鍵詞:醫(yī)學生 ???強化訓練

Key words: medical students specialist intensive training

項目來源:本文為2009年江西省教改立項課題“高職高專醫(yī)學生實習質(zhì)量監(jiān)控機制研究”階段性成果, 項目編號:JXJG-09-27-4.

作者簡介:姜麗:(1977年――)法學碩士,現(xiàn)為江西醫(yī)學院上饒分院講師,主要從事思想政治方面的教學。

一、對高職高專醫(yī)學生進入臨床實習前進行教育的必要性

1、有利于適合角色轉(zhuǎn)換的需要

絕大部分的學生從小就一直是在學校里成長的,學校環(huán)境相對來說比較單純,而進入臨床實習階段,學生進行臨床實習實際上是從學校到社會的一個轉(zhuǎn)變過程。由學校到實習醫(yī)院,由單純的學生角色到實習醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)換,往往會出現(xiàn)許多的不適應。學生也會感覺醫(yī)院、患者、帶教老師等新環(huán)境所導致的壓力,甚至得面對社會上的許多誘惑。高職高專醫(yī)學生相對來說素質(zhì)更低,怎樣正確處理,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風和服務行為規(guī)范,這就要求我們在學生實習前進行必要的培訓和正確的引導。

2、有利于學生順利開展實習工作

實習醫(yī)生在實習過程中雖然有帶教老師的指導,但大部分教學醫(yī)院的帶教老師都不是從基本功開始傳授,對學生的臨床實習能力期望過高,而學生恰恰在這方面是不能達到要求的。理論和實踐總是存在距離的,學生們不能很好地將所學的理論知識和實際工作聯(lián)系起來,這就會影響到臨床實習的質(zhì)量。開展實習前強化培訓,讓學生在學校里盡快地適應實習工作,能很好地彌補學生這方面的不足,也為學生今后的工作打下良好的基礎(chǔ),從另一方面也保證了實習質(zhì)量。

3、有利于提高學校的美譽度

每一屆學生在進入臨床實習的時候,醫(yī)院里的領(lǐng)導乃至帶教老師都會拿學生和歷屆學生進行縱向比較,和以往接收過各學校的實習生進行橫向比較,比如從醫(yī)德醫(yī)風、法律修養(yǎng)到基本理論、基本技能等方面進行比較,這就直接影響著學生今后的實習生活、工作乃至就業(yè),甚至影響到學校以后安排實習生的情況、就業(yè)等。因此,學生進入實習前進行綜合的技能培訓是提高實習質(zhì)量的有效而必要的保證,學生實習質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到學校的知名度和美譽度。

二、對象和方法

2007~2009年,我們對2005~2007級學生(包括臨床醫(yī)學、護理、影像、藥劑等專業(yè))共1012人進行了實習前技能培訓。在學生進入實習前3個星期,由學校教務處統(tǒng)一在學生在校學習的最后一個學期下達教學任務,從中選派臨床教學經(jīng)驗豐富、認真負責的教師,對學生進行為期3周的實習前強化技能培訓工作,培訓內(nèi)容包括綜合專題講座、醫(yī)德醫(yī)風教育、醫(yī)療規(guī)章制度教育、服務行為規(guī)范教育、技能操作訓練等手段,收到良好的教學效果,從而有效地提高了實習質(zhì)量。

三、高職高專醫(yī)學生進入臨床實習前進行教育的內(nèi)容

1、醫(yī)德醫(yī)風教育

醫(yī)德醫(yī)風、優(yōu)良服務是醫(yī)院精神風貌的體現(xiàn),它直接關(guān)系到醫(yī)院的社會形象,也是學生今后醫(yī)德行為的體現(xiàn)。首先,學校通過“兩課”教學,幫助學生樹立正確的人生觀、世界觀、道德觀。德育的教學效果通常可從如下三方面考慮:政治方向,對黨和社會主義的認識態(tài)度、思想方面、要全心全意為社會為人民服務、愛祖國、愛人民、愛醫(yī)學事業(yè)。品質(zhì)方面,要有良好的道德修養(yǎng)與心理素質(zhì),特別是要有高尚的職業(yè)道德。其次,對于臨床專業(yè)的學生,學校還開設《醫(yī)學倫理學》課程,讓學生明白作為一名好的醫(yī)學,不僅需要精湛的技術(shù),更需要一顆美好的心靈、高尚的情操。最后,在學生臨床實習前,學校還請德高望重、醫(yī)術(shù)高明的老專家、老教授作專題報告,以他們的親身經(jīng)歷感染學生,培養(yǎng)學生良好的醫(yī)療作風和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)。通過對醫(yī)德醫(yī)風等專題講座,使學生進一步明確了救死扶傷的崇高醫(yī)德,樹立嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及高度的責任感,做到在工作中忠于職守、關(guān)愛病人,立志于祖國的醫(yī)療衛(wèi)生服務事業(yè)。

2、醫(yī)療制度學習

我院有50多家實習醫(yī)院,遍布福建、浙江沿海一帶,加上實習的中后期面臨專升本,找工作等問題,所以學生會有紀律松懈、學習懶惰、上班遲到早退等現(xiàn)象。針對實習中可能出現(xiàn)的違紀現(xiàn)象,我們在實習前就要對學生加強組織紀律教育,要組織學生學習《實習生管理條例》、《實習生手冊》、《實習指導》中的有關(guān)規(guī)定,讓學生了解實習的目的、意義、任務、要求、注意事項等,通過訓練使進入實習前的學員熟悉和掌握醫(yī)院工作的程序、內(nèi)容與方法,有效地防止不應出現(xiàn)的醫(yī)療差錯,甚至是醫(yī)療事故。要求學生自覺用《學生守則》、《實習醫(yī)生守則》及有關(guān)條例,培養(yǎng)學生自我管理和自我約束的能力,到醫(yī)院實習要遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,服從實習醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導和帶教老師的工作安排,加強勞動紀律觀念,保證臨床實習順利完成。

3、心理健康指導

強調(diào)臨床實習的重要性,使醫(yī)學生對臨床實習有深刻的認識,學生才會在心理上做好充分的準備。對于高職高專醫(yī)學生來說,臨床實習是在校學習的繼續(xù),是最重要階段的知識學習。很多醫(yī)學生對進行臨床實習的心情是很復雜的,對臨床實習都懷有很急切的心情,都想到實踐中去顯顯身手,但往往對臨床實習的重要性認識不足,準備不足。要及時做好醫(yī)學生實習前的心理準備工作,讓學生對臨床實習有足夠的認識和心理準備。首先,通過在全校范圍內(nèi)開設心理健康講座,舉辦心理健康活動,宣傳心理健康知識等方式強化學生的心理健康意識,營造良好的學校心理健康的氛圍。心理咨詢室實習前隨時為學生開放,每個實習班級選2名心理保健員,和咨詢室保持信息溝通。其次,針對實習學生開展實習前的團體心理輔導等活動,心理老師可以班為單位開展形式多樣的心理訓練,如能力訓練、情緒調(diào)控的技巧訓練、小品情景劇的表演、心理平衡訓練等。幫助學生正確客觀的認識自己,減輕自卑、憂郁、焦慮等不良心理狀態(tài),提高其心理健康水平。

4、法律安全教育

由于高職高專學生自身素質(zhì)的原因,許多學生對法律知識不感興趣,往往將自己的學習經(jīng)歷花在專業(yè)課上。所以,醫(yī)學生的法律知識意識有待提高,尤其是與其職業(yè)相關(guān)的法律知識更是普通缺乏,比如對“知情權(quán)”的理解,“舉證責任倒置”的普通的法律知識往往一知半解。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,社會的進步和人們法律意識,法制觀念的增強,通過法律維護權(quán)利,爭取權(quán)益,解決糾紛的人越來越多[1],醫(yī)療糾紛也越來越多,這使得醫(yī)學人員比以往任何一個時代更需要了解法律知識,培養(yǎng)法律意識,懂得如何運用法律武器維護自己和病人的合法權(quán)益。在校期間所學習的《法律基礎(chǔ)》遠遠不能滿足臨床工作需要,為此學樣還相應增設《衛(wèi)生法規(guī)》課程,以專題講座的形式給學生授課,主要內(nèi)容包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理條例等法律法規(guī)。同時邀請知名法律專家、律師來校講課,對實際醫(yī)療糾紛案例進行剖析、講評,案例新鮮、說服力強,深受學生歡迎。

5、技能強化訓練

臨床基本技能與診療技術(shù)訓練是培養(yǎng)醫(yī)學生技能操作、動手能力、理論與實踐相結(jié)合的重要實踐過程,在這個過程中醫(yī)學生們可以先于實習而進行一系列的規(guī)范性訓練,緩沖醫(yī)學生由理論學習到臨床實習的角色轉(zhuǎn)變.從而增加他們的自信心,進一步保證臨床實習質(zhì)量[2]。 臨床基本技能操作培訓主要包括:體格檢查、急診基本技能訓練等。首先請經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)師就臨床上最常用的理論知識進行簡單系統(tǒng)復習,同時,密切聯(lián)系醫(yī)院的實際工作,有重點的增加一些課堂講解很少的基本知識,如醫(yī)囑的書寫方法、如何開處方等,并有針對性的加強專業(yè)基礎(chǔ)知識復習。其次,我們召集了各專業(yè)帶頭教研室主任對學員課堂教學全程進行了分析,提出了在課堂教學中存在的問題,有針對性地對課堂教學中的不足部分,通過組織計劃手段進行臨床實習前的強化學習。要求在強化訓練過程中,老師先進行規(guī)范示教,然后學生之間模擬操作訓練,老師在旁指導,及時糾正學生的操作錯誤,教師要逐一對學生的各種操作進行指導,利用一切機會手把手地教會學生如何完成操作,并強化學生在操作過程中的注意事項和相關(guān)并發(fā)癥的處理等。

實踐證明,臨床實習是醫(yī)學生在校教育的最后環(huán)節(jié),也是學生畢業(yè)后進入臨床工作的重要保證。在學生進行實習前,根據(jù)學生臨床實習需要,進行有目的的強化訓練是非常必要的,也是提高實習質(zhì)量的有效措施和保證。

參考文獻:

第5篇:臨床醫(yī)學專題報告范文

1.1專業(yè)認知度問題

專業(yè)認知即學生對所學專業(yè)的了解程度,目前醫(yī)科院校多數(shù)非醫(yī)學新生對被錄取專業(yè)都存在認識不到位、不明確的問題,難以有效把握所學專業(yè)的學習內(nèi)容、培養(yǎng)目標和專業(yè)當前發(fā)展形勢,專業(yè)認識度比醫(yī)學專業(yè)新生明顯要低。根據(jù)筆者在安徽某醫(yī)科大學287名非醫(yī)學專業(yè)新生群體中針對專業(yè)思想狀況開展的試調(diào)查顯示,在“進入該專業(yè)前,您對該專業(yè)的了解程度”這一問題中,選擇“了解一些,不多”和“不清楚”的比例分別為56.2%和16.6%。

1.2專業(yè)滿意度問題

非醫(yī)學新生對專業(yè)的滿意度也遠不及醫(yī)學生,學生普遍認為自己屬于學校的“邊緣生”,和醫(yī)學專業(yè)相比自己所學專業(yè)處于劣勢,甚至有一定程度上的自卑感。調(diào)查顯示,“對所學專業(yè)很滿意”的僅僅占到4.6%,懵懂的認知對新生的專業(yè)思想穩(wěn)定極為不利,也給新生入學后的教育帶來了難題。

1.3專業(yè)適應度問題針對

“您覺得周邊的同學專業(yè)適應度怎么樣?”這一問題,選擇“多數(shù)不適應”達到了36.6%。首先是新生群體中的共性問題,即不能及時掌握大學學習方法,不會自主學習,跟不上課程進度。其次是非醫(yī)學專業(yè)課程負擔較重,課程難度大等讓新生壓力過大,難以適應。尤其是一些學校新生入學教育過于緊湊,新生在學習上的壓力就更大。

2非醫(yī)學專業(yè)新生專業(yè)思想問題的原因探析

2.1所學專業(yè)并非理想專業(yè)

對于報考醫(yī)科院校的學生而言,他們大多懷有學醫(yī)的夢想,第一志愿和心目中的理想專業(yè)基本上為臨床醫(yī)學專業(yè)。高考之前由于主要忙于應試,新生對報考專業(yè)的內(nèi)涵了解不足,填報志愿時容易盲目跟風,相當一部分家長對孩子志愿填報的意向不夠尊重甚至直接包辦。[2]最后由于受分數(shù)限制,部分同學經(jīng)過調(diào)劑和征集志愿等形式被錄取到非醫(yī)學專業(yè)。調(diào)查顯示,只有12.8%的非醫(yī)學專業(yè)同學目前所學專業(yè)作為第一志愿填報,服從調(diào)劑的高達50.8%。學生在專業(yè)選擇上處于被動地位,第一志愿的少之又少,造成入學后專業(yè)興趣缺乏。沒有進行理性思考以及準備不充分未能被心儀專業(yè)錄取,是大一新生對所學專業(yè)不滿意的重要原因之一。多數(shù)非醫(yī)學專業(yè)新生被錄取后對自己的專業(yè)并不了解,僅僅停留于字面意思。他們對將要學習的內(nèi)容、課程設置、就業(yè)前景多是一知半解或者一無所知。來到學校后,又會發(fā)現(xiàn)所學專業(yè)無論是在規(guī)模、學生人數(shù)還是師資力量等都和臨床醫(yī)學專業(yè)存在較大差距,心理落差就會加大,產(chǎn)生負面情緒甚至出現(xiàn)自卑心理。因此不少非醫(yī)學大學生對所學專業(yè)缺乏興趣,希望有機會能夠轉(zhuǎn)換專業(yè)。

2.2入學教育不夠深入

新生入學教育可以說是進行專業(yè)思想教育的最好契機,良好的開頭將會為新生以后的專業(yè)學習助力導航。新生入學后,各個高校都會安排一系列的新生入學教育活動,如校長、書記介紹校史校情,舉辦學業(yè)規(guī)劃講座,校風校紀教育、理想信念教育等幫助新生適應大學生活,從學校層面統(tǒng)一要求和引導學生,因此缺乏一定針對性。如學校領(lǐng)導的報告內(nèi)容大多是針對醫(yī)學類學生,包括很多學校以“造就良醫(yī)”為校訓,導致非醫(yī)學新生會存在一定失落感和孤獨感。部分二級學院對新生入學教育活動的開展不夠重視,更多的是隨大流完成學校下發(fā)的任務,做計劃、寫總結(jié)、拍照片的熱情反而高過了入學教育活動本身。對新生入學教育方案和計劃安排不夠科學和深入,僅僅通過新生家長會、開學典禮等對學院概況和專業(yè)從面上進行簡單的介紹,學生無法深入了解所學專業(yè),無法有效激發(fā)他們對所學專業(yè)的學習興趣。醫(yī)科院校在開學初往往會有農(nóng)村定向生的調(diào)劑名額或轉(zhuǎn)到其他專業(yè)的機會,一些非醫(yī)學專業(yè)新生在對所學專業(yè)認知不清的情況下就很可能會選擇轉(zhuǎn)專業(yè)。輔導員、班主任自身專業(yè)和所帶學生專業(yè)又往往不一致,不能夠給予有效引導,難以滿足學生對了解本專業(yè)的需求。

2.3非正式交流群體的負功能

一般來說,新生在開學前后與上一年級的學生溝通最多。新生多數(shù)在入學教育前就會通過校園貼吧、bbs、QQ群、飛信群等方式與上一年級學生進行接觸,從他們那里了解錄取專業(yè)的大致情況如所學課程、師資力量、就業(yè)前景等。這樣的交流群體信息溝通靈活,在一定程度上幫助新生了解所學專業(yè)概況和培養(yǎng)目標,密切了新老生感情,緩解了新生焦慮情緒,有其正功能。然而,這種非正式交流群體也存在一定負功能,會導致群體目標與組織目標的偏差乃至背離。[3]二、三年級的學生有可能因為本來學校存在的專業(yè)

思想教育問題等原因無法給新生一個準確和全面的解釋,甚至有些學生本身就對所學專業(yè)抱有厭學情緒,或者因為學院規(guī)模小等原因在校園文化體育活動中明顯處于劣勢等導致負面情緒,他們會將這種不好的情緒傳遞給新生,帶給新生不客觀、不準確的信息,這種不穩(wěn)定、不客觀的信息鏈會誤導新生,打擊新生的積極性,讓新生產(chǎn)生懷疑和退縮心理。少數(shù)學生在入學前的暑期在和高年級學生做了交流后,直接放棄了入學機會而選擇了復讀。即使在開學初的學習經(jīng)驗交流會后新生對所學專業(yè)依然迷茫,顯然這種交流群體的作用還有待于引導。

2.4非醫(yī)學專業(yè)缺乏實力和特色

臨床醫(yī)學專業(yè)作為醫(yī)科院校的傳統(tǒng)和王牌專業(yè),在課程體系、科研成果、實驗平臺等都得到了學校的大力支持并形成了自己的特色。非醫(yī)學專業(yè)在資金投入、實驗室建設、師資力量等都無法和醫(yī)學專業(yè)相比。學生在“學校重視”、“社會認可”的滿意度分別只有41.6%和44.8%。一些院系因為缺乏實驗場地和器材等硬件設施,學生往往還得借助校外的實驗室進行實驗。非醫(yī)學專業(yè)名師、博士等數(shù)量和質(zhì)量不夠,缺乏學術(shù)帶頭人,往往會從周邊院校聘請老師。課程體系方面,醫(yī)學院校的非醫(yī)學專業(yè)往往在課程設計上是實行交叉模式,學生既要學習醫(yī)學知識,又要學習專業(yè)課程,而這些課程跨距很大。很多非醫(yī)學專業(yè)往往是舊的課程體系不愿拋棄,新的課程體系又未能完全形成起來。[4]非醫(yī)學新生本來入學錄取線要比醫(yī)學生低得多,學習能力和醫(yī)學生比起來有一定差異,雜亂的課程體系給他們帶來了更大的學業(yè)壓力,所以大學一年級往往成為這些學生掛科最多的一年。臨到畢業(yè)之際,非醫(yī)學學生的課程往往又很重,也影響了他們的擇業(yè)和考研深造。軟硬件的缺失使得非醫(yī)學專業(yè)逐漸邊緣化,缺乏實力和特色,致使他們質(zhì)疑自己所學的專業(yè)。

3加強非醫(yī)學專業(yè)新生專業(yè)思想的對策

3.1高度重視新生入學教育新生入學教育是大學教育的起點,是新生了解專業(yè),樹立新的奮斗目標的重要一環(huán)。良好的開頭利于學生了解所學專業(yè),培養(yǎng)學習興趣,規(guī)劃大學學業(yè)。這一時期應著重對學生進行專業(yè)興趣培養(yǎng)教育。除了家長見面會、開學典禮外,學院新生入學教育要重點介紹學院各專業(yè)的歷史、發(fā)展概況、未來規(guī)劃以及師資力量、實驗室、教研室等基本情況,使學生了解學院和本專業(yè)的歷史、現(xiàn)狀和未來,體會學院的文化底蘊和優(yōu)秀傳統(tǒng),增強新生的歸屬感,激發(fā)學生奮發(fā)學習、立志成才和以院為榮、以專業(yè)為榮的自豪感。通過院長、系主任、學科帶頭人做專題報告等形式,加強對新生的專業(yè)和學科指導,使學生了解專業(yè)的概況和發(fā)展趨勢、本專業(yè)的知識體系結(jié)構(gòu)和基本的學習方法、社會對本專業(yè)人才的需求狀況、今后的工作方向以及本專業(yè)畢業(yè)生去向等,增強學生的專業(yè)認同感,激發(fā)學習興趣,樹立起牢固的專業(yè)思想和專業(yè)信心。合理引導新老生交流。可以在新生群體中試行“導生制”,通過“以高帶低,以老帶新”的管理制度,讓“導生”協(xié)助開展新生的專業(yè)思想教育工作。通過這個交流平臺,高年級的導生們可以擔當新生的學習幫助者、經(jīng)驗傳遞者和思想引導者,優(yōu)秀導生針對專業(yè)概況、專業(yè)課學習等問題談感悟與經(jīng)驗,幫助新生更快更好的了解專業(yè)理論課、實踐課的學習方法,了解本專業(yè)的學習內(nèi)容和學習規(guī)律,更快更好地適應大學學習和生活

3.2發(fā)揮輔導員、班主任的引領(lǐng)作用

學生平時接觸最多的要屬自己的輔導員和班主任,因此輔導員和班主任群體要注重專業(yè)修養(yǎng),加強對學生的學業(yè)指導和學術(shù)指導,主動幫助新生形成正確的專業(yè)思想觀念。目前對于醫(yī)科院校非醫(yī)學專業(yè)而言,為數(shù)不少的輔導員自身專業(yè)與所帶學生專業(yè)背景不同,這并不利于新生盡早接觸專業(yè)知識。盡管現(xiàn)在的輔導員與學生在日常溝通交流方面不存在代溝問題,但是專業(yè)上的代溝卻使得輔導員與學生的交流存在障礙。因此,輔導員的研究方向應該盡量與所帶學生的專業(yè)相匹配,要鼓勵輔導員深入課堂一線,聽一聽專業(yè)方面的基礎(chǔ)課知識,對學生所學專業(yè)有一個大概的了解,也有利于掌握授課老師的課堂教學和課程設置情況,從而更合理的在專業(yè)上給新生指導。目前多數(shù)醫(yī)科院校均按班級配置了兼職班主任,高校可以利用開學初的班主任聘任契機加強師生交流。班主任在課程教學、專業(yè)活動開展、職業(yè)生涯規(guī)劃、技能大賽等方面能起到關(guān)鍵作用。尤其重要的是,班主任可以把專業(yè)指導融入在平時的教學和學生管理工作中去,讓學生對專業(yè)領(lǐng)域能夠有一個全面的了解。高校在配置班主任時應盡量協(xié)調(diào)其專業(yè)方向與學生所學專業(yè)。[5]一個好的班主任能夠有效引導學生了解專業(yè)內(nèi)容和樹立專業(yè)目標,培養(yǎng)學生的專業(yè)學習和研究能力。

3.3科創(chuàng)實踐活動加強專業(yè)思想

注重培養(yǎng)新生的科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力,組織學生參加和專業(yè)相關(guān)的科創(chuàng)賽事如電子設計大賽、數(shù)學建模比賽、職業(yè)生涯規(guī)劃比賽、科普大賽等等,以項目培養(yǎng)學生的專業(yè)學習興趣,促進創(chuàng)新人才培養(yǎng)。科創(chuàng)項目能讓新生提前接觸到科研領(lǐng)域,在項目過程中提高自己的科研實踐能力、自主學習能力,對專業(yè)課程的學習產(chǎn)生很好的促進作用。再如組織新生赴科研機構(gòu)進行參觀學習,通過交流幫助學生了解國內(nèi)先進實驗室儀器設備及專業(yè)老師設計的作品和各類科研成果,挖掘?qū)W生的興趣點,進一步了解專業(yè)知識。結(jié)合專業(yè)特色開展寒暑期社會實踐,尤其是利用暑期三下鄉(xiāng)契機結(jié)合專業(yè)進行實地調(diào)查研究,讓學生在貼近專業(yè)、貼近實際中了解所學專業(yè)和相關(guān)行業(yè)的發(fā)展態(tài)勢,鞏固專業(yè)思想。以筆者所帶生物相關(guān)專業(yè)為例,之前的暑期三下鄉(xiāng)社會實踐多從新農(nóng)村建設入手,如看望留守老人和兒童等弱勢群體,給他們送去關(guān)懷。雖有一定社會意義但專業(yè)契合度不高,很難調(diào)動學生的積極性和探索性。今年暑期結(jié)合十提出的“建設美麗中國”主題,運用輔導員自身社會學專業(yè)和學生所學生物專業(yè)特色,組建了一支以大一新生為主體的調(diào)研隊伍,對當?shù)貦C場周邊秸稈利用狀況進行調(diào)研并形成調(diào)查報告,效果良好。在實踐中同學對秸稈生物質(zhì)能源的應用現(xiàn)狀、發(fā)展前景有了進一步了解,并分析了秸稈生物質(zhì)能源應用中的相關(guān)技術(shù)問題,提出了自己的看法。學生在實踐活動中真正感受到所學專業(yè)的應用價值,專業(yè)自信大大加強。

3.4加大投入,打造品牌

第6篇:臨床醫(yī)學專題報告范文

[關(guān)鍵詞]學術(shù)誠信 七年制本碩教育 問卷調(diào)查

[中圖分類號] D669.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437(2015)11-0115-03

人無信不立,業(yè)無信不興?!罢\信”可以說是中國傳統(tǒng)文化的基石,也是當前社會的基本道德規(guī)范。學術(shù)誠信是學術(shù)自由和科學創(chuàng)新的根本,是學術(shù)積累和發(fā)展的基本要求,是所有參與學術(shù)活動的人應具備的道德品質(zhì)。醫(yī)學生畢業(yè)之后將肩負消除患者病痛、救死扶傷的重任,其學術(shù)誠信教育不僅是人才培養(yǎng)的需要,更重要的是關(guān)系到患者、群眾的生命安危。

與臨床醫(yī)學專業(yè)五年制本科教育模式相比,七年制本碩教育是一種較新的培養(yǎng)模式,它具有學制長、學生素質(zhì)高、學習任務重、本科教學與研究生教育相結(jié)合等特點。[1]為探討這種多階段的培養(yǎng)方式是否會影響七年制本碩生的學術(shù)誠信行為,筆者于2013年12月-2014年4月間對廣西醫(yī)科大學2011-2013級臨床醫(yī)學專業(yè)七年制學生的學術(shù)誠信狀況進行了一次調(diào)查和隨機訪談,旨在了解七年制本碩生對學術(shù)誠信的認識,分析本碩生學術(shù)誠信失范即學術(shù)不端的原因,探討學術(shù)誠信教育的新思路。

本次調(diào)查采用問卷調(diào)查的方式,調(diào)查問卷在正式發(fā)放前已在小范圍內(nèi)測試并修改完成,共發(fā)放問卷650份,收回491份,有效問卷467份。此次調(diào)查過程采用全封閉、不記名的方式,由被調(diào)查者自主填寫,調(diào)查對象涵蓋了全日制在校學習的七年制臨床醫(yī)學專業(yè)3個年級的學生(表1)。調(diào)查內(nèi)容涉及與學術(shù)誠信密切相關(guān)的系列問題,問卷包含了17個選擇題和1個問答題。

表1 調(diào)查對象分布情況

一、調(diào)查結(jié)果分析

調(diào)查顯示,七年制本碩生普遍認可學術(shù)誠信道德規(guī)范,但是對學術(shù)不端行為的認知存在一定盲區(qū)。被調(diào)查者中有半數(shù)以上都不知道未注明引用、一稿多投和未參加創(chuàng)作即在他人學術(shù)成果上署名屬學術(shù)不端行為(表2)。

表2 研究生對學術(shù)不端行為的認知情況(單位:人)

被調(diào)查者的學術(shù)誠信問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面:

(一)抄襲作業(yè)

為培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和科研素質(zhì),在本碩班課程的內(nèi)容上,往往要求撰寫論文作為平時作業(yè),教師對學生論文打分并計入期末考評。調(diào)查發(fā)現(xiàn),80.5%的學生曾利用網(wǎng)絡搜索他人論文、下載后稍作修改就作為自己撰寫的論文上交,只有12.7%的學生會堅持原創(chuàng);71.0%的學生會與他人討論完成本該獨立完成的作業(yè);59.8%的學生經(jīng)常抄襲或參考他人的作業(yè)或?qū)嶒瀳蟾?21.2%的學生在考試中有過不同程度的作弊現(xiàn)象。由此可見,本碩生中拼湊論文、抄襲報告應付作業(yè)和考核的現(xiàn)象是比較嚴重的。

(二)偽造或篡改實驗數(shù)據(jù)、參考文獻

學生在教學實驗中常有偽造或篡改實驗數(shù)據(jù)的行為,尤其是當實驗結(jié)果與預期的理想結(jié)果相左時,53.7%的學生會對實驗數(shù)據(jù)進行不同程度的“修改”或帶有主觀意圖的“取舍”。調(diào)查發(fā)現(xiàn),在論文撰寫過程中,有21.4%的學生會篡改參考文獻發(fā)表時間、偽造參考文獻數(shù)量,更有18.2%的受調(diào)查學生會在未注明的情況下照搬他人觀點充作自己的觀點。

(三)論文相互署名和一稿多投

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)90.6%的學生沒有認識到“沒有實際合作而論文相互署名”屬于學術(shù)不端行為。由于評優(yōu)、評先以及評獎學金都對數(shù)量有要求,因此許多學生認為論文間相互署名是一種“互助”行為,可以互通有無、相互提攜。按照培養(yǎng)規(guī)定,七年制本碩生畢業(yè)需要在專業(yè)期刊發(fā)表學術(shù)論文。為了在有限的時間內(nèi)提高論文投稿命中率,許多學生會選擇一稿多投,且多數(shù)(80.1%)認為這是一種提高效率的捷徑而非學術(shù)不端行為。

(四)漠視他人學術(shù)不端行為

當遇到身邊同學有抄襲作業(yè)、考試作弊以及抄襲論文等學術(shù)不端行為時,81.4%的學生都不會制止或舉報。相反,有46.5%的學生表示會視情況給予抄襲者一定的協(xié)助。學生普遍認為舉報自己身邊的同學會使自己被班級同學孤立,既得罪他人又給自己添麻煩。更有甚者,把“協(xié)助”同學的學術(shù)不端行為視為“夠朋友、講義氣”。同學間的漠視或縱容為學術(shù)不端行為提供了滋生的溫床和蔓延的空間。

二、本碩生學術(shù)不端行為的原因分析

當被問及做出學術(shù)不端行為的原因時,67.4%的被調(diào)查對象抱有“大家都這樣,習以為?!钡膽B(tài)度。除此之外,還有相當一部分學生是急于求成、心存僥幸,抱有“別人走‘捷徑’,我不走就會‘吃虧’”等心理,這促使他們放棄了學術(shù)誠信原則。由此可見,不良社會風氣和相關(guān)監(jiān)督機制的缺位,對本碩生的學術(shù)誠信狀況存在較大的負面影響。本文主要從個人動機和教育環(huán)境兩個角度探討七年制本碩學生出現(xiàn)學術(shù)不端行為的原因。

(一)功利思想泛濫

一般來說,七年制學生的學習成績總體高于五年制學生的,學生的表達、理解與自學能力是較強的。七年制本碩生入學前幾乎都在各自班級中名列前茅,因此當這些優(yōu)秀的學生集中在一個班級時,彼此間的競爭就尤為激烈。之前的尖子生到了本碩班后,其成績很可能只能排在中等位置,這種成績排名上的落差,往往會使部分學生產(chǎn)生挫敗感和焦慮感。再者,七年制本碩班存在分流壓力,在定期考核中成績不達標的學生將被分流至五年制本科班,并最終以學士身份畢業(yè)。此外,本碩階段的各種評優(yōu)、評先和評獎學金等獎勵機制,大多對學生參與課題數(shù)和數(shù)有硬性要求。這種富于競爭和壓力的培養(yǎng)方式,本意是促使學生腳踏實地、奮發(fā)圖強,提高學生學習的自主性和創(chuàng)造性,但是,有些學生非但沒有迎難而上,反而選擇了“走捷徑”、“抄近路”,通過作弊、抄襲提高考試和平時作業(yè)成績,通過偽造、篡改、相互署名以及一稿多投等方式增加數(shù)量。這類學生自認為找到了現(xiàn)行評價體系的“漏洞”,只要能提高課題、論文等相應指標數(shù)量,就能獲得相應的獎勵和榮譽,至于采取什么方式和手段則無關(guān)緊要。這種為達目的不擇手段的功利行為之所以能在校園學術(shù)環(huán)境內(nèi)蔓延,不僅與學生自身素質(zhì)有關(guān),還跟學?,F(xiàn)行評價機制不完善有一定關(guān)系。

(二)學術(shù)評價機制欠合理

目前七年制本碩學生獎學金、助學金以及多種榮譽的評定除了要參考平時考試成績,往往還與課題和數(shù)量掛鉤。發(fā)表一定篇數(shù)和等級的論文作為七年制本碩生畢業(yè)的指標之一,旨在促進本碩生努力學習、專心學術(shù),但是由于過于強調(diào)數(shù)量,而對質(zhì)量關(guān)注不足,與科學發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律相悖[2],往往導致學生片面地追求量而忽視質(zhì)??茖W研究是一項復雜的創(chuàng)造性工作,單純的數(shù)字指標考核不能完全反映出其價值,相反還會滋生弄虛作假之風,造就浮躁功利的學術(shù)氣氛。[3]這在一定程度上解釋了在學術(shù)修養(yǎng)欠佳、專業(yè)知識不足難以出新成果的情況下,部分學生為了畢業(yè)或評獎不惜做出學術(shù)不端的行為的原因。

(三)學術(shù)誠信教育不足

在以往的教學模式中,學術(shù)誠信教育通常只在思政課程中有所提及。隨著當前學術(shù)誠信問題的日益突出,學術(shù)誠信教育已逐漸被獨立出來作為研究生專項教育項目。但是在七年制本碩學生中的調(diào)查顯示,有72.2%的學生認為當前開展的學術(shù)誠信教育“效果一般”,28.6%的學生認為這類誠信教育“無明顯效果”。大部分人表示不記得參加過專門針對七年制本碩生的學術(shù)誠信規(guī)范教育。由此可見,當前學術(shù)誠信教育的力度和范圍尚有待加大。

雖然學校對于專業(yè)論文的格式有著明確而詳細的要求,但是對于論文的學術(shù)誠信規(guī)范卻鮮有詳細解釋。例如論文參考文獻的說明中只是羅列了參考文獻的書寫格式,但是并未說明在什么情況下要加注釋。此外,學校對于論文撰寫和誠信規(guī)范的宣傳力度也有所欠缺,61.0%的七年制本碩生表示知道學校有這方面的規(guī)定,但是不清楚具體內(nèi)容,有約半數(shù)的七年制本碩生稱自己是從高年級同學那里了解相關(guān)規(guī)范的,這種口口相傳的方式導致很多人對學術(shù)不端行為認識模糊,從而造成了一些“被動”失范的行為。

(四)學術(shù)監(jiān)督和懲處體系不健全

目前,對七年制本碩學生的學術(shù)監(jiān)督往往是由輔導員或帶教老師完成,由于學生和教師工作時間與場所的分離,教師能夠直接監(jiān)督學生的機會并不多,因此這種由上至下的監(jiān)督方法實際效果并不理想。此外,由于缺乏針對學術(shù)不端行為的定期檢查和舉報途徑,許多學術(shù)不端行為在學生之間蔓延成風,再加上學術(shù)獎懲制度缺乏行之有效的實施細則,導向性不強,因而在實踐中往往難以執(zhí)行。面對學術(shù)失信行為,相關(guān)部門和教師本著怕麻煩、多一事不如少一事的想法,為學生開脫,或以一句“下不為例”告誡了事,使得學術(shù)誠信管理制度成為一種擺設。

三、強化七年制本碩生學術(shù)誠信教育的思路

通過本次調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)七年制本碩生具有一定學術(shù)誠信意識,但是對于學術(shù)不端行為的認識尚存在一些不足。隨著“一切向錢看”、“拼爹”、“干得好不如嫁得好”等消極、拜金風氣對校園環(huán)境的侵蝕,部分醫(yī)學生的學術(shù)道德底線也發(fā)生了動搖。作為教育工作者,我們不能消極等待社會大環(huán)境誠信狀況的好轉(zhuǎn),而應當主動尋找問題并積極探索新形勢下的學術(shù)誠信教育方法。為此,本文從以下幾個方面探討了針對七年制本碩生學術(shù)誠信教育的思路。

(一)拓展學術(shù)誠信教育渠道

在已有的分階段導師制基礎(chǔ)上發(fā)展?jié)B透教育。培養(yǎng)一批師德高尚、年富力強、善于溝通、富有責任心的高水平帶教導師隊伍。鼓勵學生深入?yún)⑴c帶教導師科研以及教學工作,切實保證帶教導師的指導時間,在“授業(yè)”的同時拓展“傳道”的內(nèi)涵[4],通過滲透于日常生活的關(guān)于學術(shù)誠信的言傳身教,達到“潤物細無聲”的榜樣和示范效果。

將學術(shù)誠信教育作為一門單獨的課程開設。通過系統(tǒng)的授課對研究生進行基本的學術(shù)規(guī)范教育,例如怎樣高效地收集、分析資料,如何規(guī)范地借鑒、引用,什么是技術(shù)不當造成的抄襲剽竊等[5],使學生明確學術(shù)誠信的內(nèi)容和標準,掌握學術(shù)不端行為的定義、表現(xiàn)形式、處罰方法和申辯程序。將授課內(nèi)容歸納成冊發(fā)放到每一位學生手中,并努力促使相關(guān)內(nèi)容形成學校層面的規(guī)章制度。

(二)加大學術(shù)誠信宣傳力度

通過舉行“誠信宣講周”、“優(yōu)秀論文展”等宣傳競賽活動,宣揚學術(shù)誠信精神,促進健康學術(shù)氛圍的形成。以多種學生社團為載體,通過舉辦專題報告、經(jīng)驗交流、知識講座、學術(shù)沙龍等方式,促進交流學習,形成健康向上的學習環(huán)境,提高學生的學術(shù)素養(yǎng)。

(三)建立個人學術(shù)信用檔案

自2005年起,為進一步嚴肅考風,打擊違紀、舞弊行為,教育部給每名考生建立“高考誠信電子檔案”,其內(nèi)容主要包括考生在考試中違規(guī)的簡要事實和處理結(jié)果以及其他形式的舞弊情況記錄。[6]我們可以此為基礎(chǔ),進一步引入社會個人信用記錄系統(tǒng),建立學生的誠信檔案,并建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫管理查詢系統(tǒng),把軟教育和硬制度結(jié)合起來,從制度上約束學術(shù)信用風險。高校詳細記錄每個學生的基本情況、學習成績、信用簡史以及獲得榮譽和受處分情況,并將個人檔案作為評優(yōu)獲獎、學位評定的一個重要指標。對講誠信的行為和個人要給予表彰和鼓勵,對不講誠信的行為和個人不僅要記錄在案,同時還要采取相應的處罰措施。

加強七年制本碩生學術(shù)誠信、防范學術(shù)不端行為并不能一蹴而就,它需要社會、學校、家庭和個人的協(xié)同努力。作為高校教育工作者,我們應該以身作則,通過“早接觸、多溝通”,利用課堂和課外生活等多種渠道,加強七年制本碩學生的學術(shù)道德教育,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新和自律精神,并通過制度管理積極推進學術(shù)文化和風氣建設,全力維護大學的“象牙塔”形象,進一步提高和鞏固七年制本碩生的學術(shù)道德水平。

[ 注 釋 ]

[1] 鄧硯,王云,肖強.論地方性單科醫(yī)學院校的七年制臨床醫(yī)學教育[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2009(9):1430-1431.

[2] 李劍鳴.自律的學術(shù)共同體與合理的學術(shù)評價[J].清華大學學報(哲學社會科學版),2014(4):73-78.

[3] 劉彥民,李銳.2008-2011年我國“985工程”大學SCI收錄論文簡析[J].科技情報開發(fā)與經(jīng)濟,2013(3):129-131.

[4] 陳祥敏.三亞學院班級導師制運行考核機制與激勵措施[J].北方經(jīng)貿(mào),2013(6):131-133.

第7篇:臨床醫(yī)學專題報告范文

四川樂山市人民醫(yī)院急診科,四川樂山 614000

[摘要] 目的 探討急性心肌梗死患者溶栓搶救治療方法,回顧性分析總結(jié)治療體會。方法 選擇該院2011年12月—2013年12月收治的68例符合溶栓搶救治療標準的急性心肌梗死患者,進行溶栓規(guī)范治療,靜脈注射尿激酶,觀察比較患者臨床癥狀的改善情況。結(jié)果 對患者進行溶栓治療后,68例患者中48例血栓溶解,20例患者血栓沒有溶解,36例患者痊愈,17例患者病情好轉(zhuǎn),8例患者病情惡化,6例患者死亡,臨床溶栓搶救治療總有效率為77.94 %,惡化率為11.96%,病死率為8.82%。結(jié)論 對急性心肌梗死患者進行早期的溶血栓的治療,可以有效提高患者血栓溶解的成功率,提高患者的治療效率,降低致殘率和死亡率,具有安全、可靠、并發(fā)癥發(fā)病率低的特點,值得在臨床上推廣使用。

[

關(guān)鍵詞 ] 急性心肌梗死;溶栓治療;尿激酶;治療體會

[中圖分類號] R542.2

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654(2014)12(b)-0080-02

[作者簡介] 李偉欽(1964-),男,河南洛陽人,本科,副主任醫(yī)師,主要從事急診內(nèi)科工作。

急性心肌梗死在臨床上表現(xiàn)為持久性的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細胞計數(shù)和血清心肌壞死標記物增高以及心電圖進行性改變,可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭,屬急性冠脈綜合征的嚴重類型[1]。目前,急性心肌梗死的發(fā)病率也在逐年的增高。急性心肌梗死多發(fā)病于中老年群體,是目前心腦血管疾病常見病癥之一。急性心肌梗死具有發(fā)病快、病情急、病癥重、病死率和致殘率高的特點。有臨床研究顯示[2],對急性心肌梗死患者采用溶栓治療可以有效緩解患者的臨床癥狀,降低患者的致殘率和死亡率。該研究在參考前人臨床經(jīng)驗研究的基礎(chǔ)上,選擇該院2011年12月—2013年12月收治的68例符合溶栓搶救治療標準的急性心肌梗死患者,進行溶栓規(guī)范治療,靜脈注射尿激酶,取得了較好的臨床效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇該院2011年12月—2013年12月收治的68例符合溶栓搶救治療標準的急性心肌梗死患者, 所有患者的臨床病情診斷均符合國際心臟病學會及世界衛(wèi)生組織臨床命名標準化聯(lián)合專題報告擬定的診斷標準[3]。其中男性患者43例,女性患者25例,患者年齡 31~69歲,平均年齡(55.75±6.54)歲。梗死部位:下壁23例,占33.82%;前壁24例,占35.29%;高側(cè)壁+下壁15例,占22.06%;前壁+下壁6例,占8.82%。

1.2治療方法

接診后對患者立即采取吸氧護理,在溶栓前對患者進行常規(guī)的生理檢查,包括血常規(guī)、血小板計數(shù)、出凝血時間以及血型等項目,溶栓前30 min給予患者0.3 g阿司匹林(國藥準字H34021217)嚼服,之后0.3 g/d,在3 d后劑量改為75 mg長期口服(患者體重<50 kg,則劑量為50 mg)。若患者情緒較為緊張或恐懼,可適量給予患者安定鎮(zhèn)靜藥緩解患者情緒。將150萬U(患者體重<50 kg,則劑量為100 U)的尿激酶(批準文號:國藥準字H44020647)稀釋于100 mL生理鹽水中,在心電監(jiān)護下進行靜脈滴注,于30 min內(nèi)滴注完畢。密切觀測患者心率、血壓、心律、呼吸等生命體征的變化。若患者出現(xiàn)心跳驟停的情況,應當立即停止滴注進行心肺復蘇搶救。在溶栓后6~12 h在患者皮下注射5 000 U低分子肝素鈉(批準文號:注冊證號X20000390)注射液,而后每12 h皮下注射1次,根據(jù)患者的臨床癥狀,連續(xù)注射5~7 d。急性心肌梗死患者的其他治療方法遵循常規(guī)治療方法。

1.3護理方法

由于急性心肌梗死病理機制的特殊性,患者的飲食、排泄和心理狀態(tài)等都需要定時監(jiān)測,醫(yī)護人員根據(jù)患者的恢復情況制定合理的飲食、用藥指導、心理指導計劃以及康復指導。

①在飲食指導中,指導患者多給予患者易消化的半流食,進食高維生素、高蛋白質(zhì)的食物,減少鹽分、脂肪的攝取,遵循少食多餐的原則。在飲水中添加纖維物質(zhì),促進患者排便通暢,鼓勵患者定時排便,患者大小便不能離床,在患者的生活上給予協(xié)助。

②在用藥指導上,指導患者遵醫(yī)囑用藥,告知患者用藥劑量和用藥時間及不良反應。

③還應對患者進行心理教育,急性心肌梗死患者由于生理疼痛和胸悶導致患者有瀕死之感使其產(chǎn)生緊張、恐懼的情緒。醫(yī)護人員應當及時與患者溝通,同時向患者介紹治療方法,分散患者注意力,指導患者如何緩解恐懼和緊張的情緒,保持積極向上、良好的心態(tài),積極配合醫(yī)護人員的治療。

④保證患者的休息和睡眠時間,在患者溶栓治療后1~3 d,要保證患者絕對臥床靜養(yǎng),在4~6 d內(nèi)可以指導患者在床上進行上下肢的運動。在溶栓1周后,患者無并發(fā)癥發(fā)生的情況下可適當進行床上活動,避免運動幅度過大,20 min/次為宜,每天3~5次最佳。在康復期間進行適量運動,促進血液循環(huán)和免疫功能調(diào)節(jié),避免運動量過大,從而導致氣促、心悸等不良反應的發(fā)生。

1.4并發(fā)癥以及不良反應的觀察

在患者溶栓治療期間要進行嚴密的心電監(jiān)護。要及時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)灌注心率失常的癥狀并妥善處理。對于突發(fā)持續(xù)性心動過速或者心室顫動要及時采取同步電轉(zhuǎn)復或者直流電除顫。低血壓是急性心肌梗死患者的常見并發(fā)癥,對患者進行定時的血壓測量,直到患者血壓恢復平穩(wěn)后再根據(jù)患者病情適當延長血壓測量時間。在抗凝的期間要嚴密觀察患者是否存在出血傾向,還要觀察患者有無皮膚黏膜出血、尿血、便血及顱內(nèi)出血,輸液穿刺部位有無淤血、瘀斑、牙齦出血等。對于大量出血可導致生命危險癥狀時,醫(yī)護人員應當立即做好輸血準備,同時停住對患者的溶栓治療。

1.5統(tǒng)計方法

該研究所有數(shù)據(jù)均采用spss 17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料采用χ2值檢驗,用n(%)表示,計量資料采用t值檢驗。

1.6臨床療效評判指標

參照“中華心血管病雜志編委會制定的急性心肌梗死溶栓療法參考方案”及冠脈再通臨床特征[4]。根據(jù)臨床急性心肌梗死的臨床診斷指標,將患者的治療效率分為顯效、有效、無效和死亡。顯效:患者臨床癥狀消失,心電圖顯示結(jié)果基本恢復正常;有效:患者臨床癥狀明顯改善,并發(fā)癥有所減輕,患者心電圖有所改善逐漸趨向于正常;無效:患者臨床癥狀沒有改善或惡化,伴隨并發(fā)癥發(fā)生或者并發(fā)癥病情加重;死亡:患者治療無效死亡或并發(fā)癥急劇惡化導致死亡。

2 結(jié)果

2.1急性心肌梗死患者溶栓治療療效

對患者進行溶栓治療后,68例患者中48例血栓溶解,20例患者血栓沒有溶解,36例患者痊愈,17例患者病情好轉(zhuǎn),8例患者病情惡化,6例患者死亡,臨床溶栓搶救治療總有效率為77.94 %,惡化率為11.96%,病死率為8.82%。見表1。

由表中結(jié)果可知,溶栓的時間越早,患者的血栓溶解率越高,治愈率和有效率越高。1~2 h為急性心肌梗死患者的最佳溶栓時期,溶栓率為70.59%,臨床治療有效率為55.88%。而隨著時間的延長,患者的溶栓率和臨床治療有效率也在逐漸降低,患者在急性心肌梗死發(fā)病12 h后進行溶栓為無效治療。由此可見,對急性心肌梗死患者進行早期及時的溶栓治療可以提高溶栓率和治愈率。

2.2急性心肌梗死患者溶栓治療并發(fā)癥的發(fā)生

患者病情出現(xiàn)惡化均由于反復心肌梗死?;颊咚劳龅闹饕颍盒乃?例;心律失常1例;心源性休克1例;心臟驟停2例,心臟驟?;颊咴诔晒笤谵D(zhuǎn)入ICU病房過程中出現(xiàn)心臟驟停現(xiàn)象導致死亡。

3 討論

急性心肌梗死的發(fā)病病因主要是由于患者的冠狀動脈粥樣硬化,臨床上也有大量病歷證實,較大部分急性心肌梗死是由于冠狀動脈內(nèi)不穩(wěn)定的粥樣斑塊潰破,引發(fā)出血和導致管腔內(nèi)形成血栓,繼而導致管腔閉塞,若不進行及時有效治療,會導致患者心力衰竭甚至死亡。該研究結(jié)果顯示,對患者進行溶栓治療后,68例患者中48例血栓溶解,20例患者血栓沒有溶解,36例患者痊愈,17例患者病情好轉(zhuǎn),8例患者病情惡化,6例患者死亡,臨床溶栓搶救治療總有效率為77.94 %,惡化率為11.96%,病死率為8.82%,這與目前國內(nèi)研究結(jié)果[5]相一致。吳偉康等人[6]研究表明對急性心肌梗死患者采用溶栓治療強調(diào)快速準確診斷,及早進行治療,原則是恢復心肌的血液灌注以挽救瀕死心肌、防止由于梗死擴大或縮小心肌缺血范圍、保護和維持患者的心臟功能,及時處理并發(fā)癥。目前,在治療急性心肌梗死上許多學者持有不同的意見,但在盡早將由于血栓導致鼻塞的冠狀動脈開通,并重新組建冠狀動脈血流,挽救瀕死心肌,防止心肌梗死面積擴大、有效保護心肌的泵血功能等方面的認識是相同的。

尿激酶是一種由人體腎臟分泌的一種活性蛋白物質(zhì),具有無抗原性的特點,在進行溶栓治療過程中不引起過敏性反應,是目前臨床上常用的用于治療急性心肌梗死的溶栓藥物,這與曾德明[7]研究結(jié)果一致。在治療過程中,雖然尿激酶具有較好的安全性和穩(wěn)定性,但在溶栓過程中預防并發(fā)癥的發(fā)生也是尤為重要的?;颊咴谌芩ㄟ^程中由于反復心肌梗死導致病情惡化,仍有一部分患者在靜脈滴注尿激酶后血栓未能溶解,或者患者血栓溶解后出現(xiàn)了心衰、心律失常、心源性休克、心臟驟停等并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述,對急性心肌梗死患者進行早期的溶栓的治療,可以有效提高患者血栓溶解的成功率,提高患者的治療效率,而患者診斷搶救越早,溶栓治療越及時,患者的溶栓率和治愈率也越高。及時溶栓治療可以有效降低致殘率和死亡率,具有安全、可靠、并發(fā)癥發(fā)病率低的特點,值得在臨床上推廣使用。

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參考文獻]

[1] 張正光.小劑量重組組織纖溶酶原激活劑治療急性心肌梗死臨床研究概況[J].生物技術(shù)通訊,2013(6):886-891.

[2] 朱建英,李志紅,李秀閣.68例急性心肌梗死溶栓再通后的觀察與護理[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2011(23):86-87.

[3] 盛麗華.急性心肌梗死溶栓后并發(fā)腦出血1例[J].中國醫(yī)藥指南,2013(4):310-311.

[4] 郭佳瑩,王俏芝,夏彩金,等.急性心肌梗死靜脈溶栓治療的觀察和護理[J].臨床醫(yī)學工程,2013(8):1041-1042.

[5] 紀考云.26例急性心肌梗死溶栓治療的護理[J].中國實用醫(yī)藥,2013(29):204-205.

[6] 呂俊遠,王磊,李晰,等.胺碘酮治療急性心肌梗死溶栓術(shù)后再灌注心律失常的Meta分析[J].中國循證醫(yī)學雜志,2013(9):1110-1115.

第8篇:臨床醫(yī)學專題報告范文

各位同事,各位員工:

XX年我們已經(jīng)攜手走過,在這里,我們共同回首這一年我們所走過的路,展望XX年將要走的路,下面我代表公司董事會作XX年工作報告。

一、XX年天藥公司主要工作情況

XX年,在公司全體員工的共同努力下,基本完成了年初制定的工作計劃,實現(xiàn)銷售收入和實現(xiàn)利潤比上年分別有一定程度的增長。

(一)心舒膠囊大品種培育工作扎實推進,成效明顯

心舒膠囊大品種培育工作是公司XX年的工作重點,也是天藥發(fā)展的希望所在。為了將心舒膠囊培育成為全國中藥大品種,XX年我們重點作了以下工作:

1、心舒膠囊的臨床試驗工作穩(wěn)步推進。公司委托北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院牽頭,四川大學華西醫(yī)院、吉林大學第一臨床醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬朝陽醫(yī)院等16家國內(nèi)知名臨床研究單位參加,開展400例臨床再評價研究。到XX年末已完成入組,計劃在XX年第二季度完成臨床試驗,并完成臨床研究報告。

2、對心舒膠囊進行質(zhì)量標準提升研究。XX年上半年由研發(fā)公司和本草堂公司研發(fā)部聯(lián)合成立了心舒膠囊XX版藥典工作小組,共同對心舒膠囊質(zhì)量標準提升進行研究,研發(fā)公司總經(jīng)理孫玉濱帶領(lǐng)全體參加人員,克服困難,團結(jié)奮斗,互相支持、全力配合,整個團隊煥發(fā)出極大地凝聚力,5.1節(jié)假日不休息,加班加點,研發(fā)公司的王懷生、韓威、呂偉、杜娜、楊映霞和本草堂公司的于英勇、楊力、王玲、仇一晶等成員全力以赴,經(jīng)過80多個日夜,攜手共同完成了心舒膠囊XX年版國家藥典品種標準提高的全部研究工作和申報資料的整理撰寫。并在6月10日之前順利通過黑龍江省、吉林省、遼寧省食品藥品檢驗所的復核檢驗,上報國家藥典委員會。7月3日順利通過藥典委員會醫(yī)學組和藥學組的兩輪專家審核,并在藥典委員會網(wǎng)上公示。

3、通過多種渠道對心舒膠囊培育成為全國中藥大品種進行宣傳。確立了心舒膠囊大品種培育宣傳目標群體,暨醫(yī)療和科研工作者、商和經(jīng)銷商、患者和潛在患者群,并針對每個群體接洽了部分傳播機構(gòu),初步確立了傳播網(wǎng)絡。與中華中醫(yī)藥學會確立并簽署了合作協(xié)議,由中醫(yī)科學院中藥研究所立題開展心舒膠囊大品種培育研究;與中國中藥協(xié)會合作,多次參與并贊助中國中藥協(xié)會主辦的全國中藥大品種培育大會,在會上宣傳心舒膠囊大品種的特點等;與國家衛(wèi)計委宣傳司簽署了科普項目合作協(xié)議,宣傳“雙心醫(yī)學理論”,為冠心病患者了解心舒膠囊提供理論支持;XX年9月13-14日,世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會中藥上市后再評價專業(yè)委員會第二屆學術(shù)年會暨第二屆中藥上市后再評價大會在天津召開,國家主管部門領(lǐng)導、專家、資深院士,臨床使用與評價研究的藥學、經(jīng)濟學、臨床醫(yī)學專家,共計300余人參加了會議,本草堂公司副總經(jīng)理李卓軍在會上作了《心舒膠囊“通竅解郁”差異化臨床定位及其系統(tǒng)研究》的專題報告;本草堂公司與《醫(yī)藥觀察家》合作,通過醫(yī)藥觀察家報、醫(yī)藥手機報、微博微信立體媒體群對心舒膠囊進行立體宣傳,先后發(fā)表了對李卓軍的專訪《“中藥大品種戰(zhàn)略”篇》、《“企業(yè)學術(shù)營銷”篇》、《中藥大品種的魅力》、《強勢品種馳騁冠心病用藥市場》、《心舒膠囊的解郁功效》、《冠心病治療需標本兼治》、《心舒膠囊:治療冠心病的首選用藥》等文章;《e藥經(jīng)理人》采訪了李卓軍,發(fā)表了《看,他們都為中藥大品種而來》的文章;參加了4次大型和數(shù)次小型的臨床招商會,組織了5場商和醫(yī)院的學術(shù)會,增加了心舒膠囊在業(yè)內(nèi)的影響力。

4、扎實推進心舒膠囊的市場開拓工作。成立了心舒膠囊大品種培育領(lǐng)導和工作小組,公司成立了由董事長任心舒膠囊大品種培育領(lǐng)導小組組長、副總經(jīng)理李卓軍任心舒膠囊大品種培育工作小組組長的專門團隊,重點抓好心舒膠囊大品種培育工作;組建了為臨床營銷和心舒膠囊學術(shù)營銷提供支持服務的市場部,招聘了有關(guān)專業(yè)的各類人才,使心舒膠囊大品種培育工作事事有人做。

(二)銷售模式不斷創(chuàng)新,銷量穩(wěn)步上升

XX年度,醫(yī)藥市場銷售面臨著全國性的醫(yī)藥公司認證的社會環(huán)境,為了確保銷售回款以及足夠的生產(chǎn)訂單,公司銷售系統(tǒng)人員積極努力開拓市場,努力培育多層次銷售網(wǎng)絡。

1、培育市場大客戶。XX年銷售有意識的培育大客戶,對有終端銷售網(wǎng)絡的客戶給予重點支持,已培育vip客戶8家,其中2家年回款額超千萬元。

2、組建了臨床銷售團隊。形成了自營團隊和部分區(qū)域商的終端營銷網(wǎng)絡;洽談了數(shù)家吉林省境內(nèi)的醫(yī)藥商業(yè)配送公司,確立了以國藥、華潤、省藥品為主體,多家地方企業(yè)為輔助的吉林省基本藥物和非基本藥物臨床配送網(wǎng)絡;心舒膠囊、清眩降壓片、參烏健腦膠囊已經(jīng)完成進入吉林省和其他部分省醫(yī)保目錄和基本藥物目錄,并陸續(xù)進入二級以上醫(yī)院。臨床反饋:心舒膠囊是“雙心醫(yī)學”的首選用藥,將填補冠心病伴有心理疾病患者用藥的空白,產(chǎn)品市場反饋很好,臨床已經(jīng)證明心舒膠囊在冠心病治療中的差異化特點,受到臨床醫(yī)生的青睞和冠心病患者的贊譽。臨床銷售人員先后拜訪了吉林、四川、湖南、湖北、江西、重慶、北京、河北、河南、廣東、云南、黑龍江等省市的30余家醫(yī)藥商,充分闡述了心舒膠囊的功效、獨特性,表達了我司對于培育心舒膠囊的決心,說明了未來的培育計劃、招商合作政策以及對于商的合作意向,充分聽取了商對于我方合作意向的反饋,為心舒膠囊開拓全國市場奠定了基礎(chǔ)。

3、培育省區(qū)隊伍。廣東省經(jīng)過一年試點,今年回款比去年翻了一番多,由于省級經(jīng)理認真開發(fā)市場,重點是連鎖店,已經(jīng)開發(fā)了6家連鎖藥店,總計xxx余家藥店,正在洽談的還有6家連鎖可以達成協(xié)議,XX年計劃開發(fā)10~15家連鎖藥店,基本形成廣東省全覆蓋,XX年廣東市場還會實現(xiàn)銷售翻番。新疆、山東、遼寧、江蘇、山西、河北、重慶等省也在培育省級隊伍。

4、開發(fā)連鎖店市場。公司產(chǎn)品已進入xx市、xx市、xx省、xx省、xx省、xxx省等省的46家連鎖店(xxxx多家藥店)銷售,形成了公司穩(wěn)定的終端銷售網(wǎng)絡。

5、優(yōu)化規(guī)格商隊伍。對規(guī)格商加大考核力度,對完不成合同銷量或不遵守公司銷售規(guī)則的規(guī)格商進行淘汰,XX年26家規(guī)格商對公司品種進行了銷售,保證了年度銷售回款的穩(wěn)中有升。

6、保健食品銷售取得新成績。XX年生物公司強化“菊泰”品牌意識、樹立“菊泰”品牌形象,加大菊泰產(chǎn)品市場的推廣力度,菊泰軟膠囊的銷售邁上了新臺階,XX年單品種回款、銷售收入分別比XX年增長了42.68 %和45.29%。

(三)進行硬件建設,生產(chǎn)能力大幅度提高

為了滿足銷量擴大的需要,XX年進行了以下硬件建設:

1、擴建廠房等輔助設施。XX年擴建建筑面積三層框架結(jié)構(gòu)廠房1座和輕鋼結(jié)構(gòu)庫房等,合計建筑面積3000余平方米。解決了包裝車間面積不足和庫房面積不足問題。

2、新購置各類生產(chǎn)設備10臺(套)。購置pgl30b型噴霧干燥制粒機、xxxx型顆粒分裝機、xxx型鋁箔封口機、xxxx型激光打標機、xxxxx型臭氧檢測儀、xxxx型三維膜包裝機、xxxx冷干機、yjy-(iia)榨油機等,為擴大生產(chǎn)能力提供了堅實的基礎(chǔ),保障了生產(chǎn)產(chǎn)量的增長,目前除了xxxx型全自動透明膜三位包裝機未到位,其他設備均已發(fā)揮其改造后的良好作用。

(四)加大產(chǎn)品質(zhì)量管理力度,確保產(chǎn)品安全有效

1、組織全公司gmp文件修訂。全年共計修訂gmp文件150多份,及時開展了對新進設備的驗證與培訓,共計修訂品種工藝規(guī)程14個,制定工藝再驗證方案及報告10個,并制定試題與講義,完成了相關(guān)的培訓工作。

2、qa和qc加強質(zhì)量管理,強化質(zhì)量意識,完善工作流程?;炇胰w員工經(jīng)常加班加點為生產(chǎn)提供良好服務,也為原輔料、中藥材、中間產(chǎn)品以及成品、包材的入廠提供準確的檢驗數(shù)據(jù),全年共檢驗 300多批次。qa人員堅持每天到車間現(xiàn)場巡視,加強現(xiàn)場監(jiān)管與控制,及時處理車間qa人員的質(zhì)量反饋意見,并積極同生產(chǎn)協(xié)調(diào)溝通解決問題。

3、嚴把產(chǎn)品質(zhì)量關(guān),確保所生產(chǎn)的產(chǎn)品安全有效。公司從采購環(huán)節(jié)抓起,采購符合標準的優(yōu)質(zhì)原料,生產(chǎn)過程嚴格按工藝標準生產(chǎn),足量投料,所有產(chǎn)品不僅符合國家質(zhì)量標準要求,而且安全有效,在市場上贏得了客戶廣泛的贊譽。

(五)加強管理,向管理要效益。

1、從采購環(huán)節(jié)看。供應部XX年進一步加強采購管理,樹立了“為公司節(jié)約每一分錢”的觀念,堅持“同等質(zhì)量比價格,同等價格比質(zhì)量,最大限度為公司節(jié)約成本”的工作原則。對公司原有采購的物料進行比質(zhì)比價,確保采購性價比最合理的中藥材,并階梯式的進行采購,綜合保證了公司的產(chǎn)品品質(zhì),以及物料采購成本的合理可行。供應部長劉恩澤利用自己兼任生產(chǎn)總監(jiān)了解生產(chǎn)、管理生產(chǎn)的優(yōu)勢,合理安排物料的采購進度,在即保證生產(chǎn)正常使用物料的前提下,又大幅度降低物料的庫存時間,及庫存數(shù)量,從而保證了利用合理的采購資金保證公司的正常生產(chǎn)用原輔材料,提高了采購資金的周轉(zhuǎn)效率。

2、從生產(chǎn)環(huán)節(jié)看。劉xx總經(jīng)理組織生產(chǎn)、質(zhì)量、機修管理團隊,動腦筋,想辦法,千方百計挖掘潛力,降低生產(chǎn)環(huán)節(jié)的損失浪費。一是針對歷年來提取罐提取中藥的藥渣中所含藥液無法回收的浪費問題,經(jīng)反復研究,多方探討,終于找到了減少藥渣中藥液損失的方案,通過試行確認其方法可行,此項目改造僅花費了幾百元的成本,創(chuàng)造的經(jīng)濟效益非??捎^,解決了多年擬解決的問題。二是改造提取車間純凈水管道,既解決了生產(chǎn)加水周期過長的問題,又降低了純化水的使用成本,同時又降低了部分能源消耗。三是XX年初開始對各品種及批次的收率及物料消耗實施了有效的控制,實時監(jiān)督各工序中間產(chǎn)品使用量及各崗位的實際物料消耗情況,并根據(jù)實際產(chǎn)出情況及物控的損耗量進行了逐步的降低,在保證產(chǎn)品質(zhì)量的前提下,物料消耗有了不同程度的降低。四是機修部門利用報廢的沖裁,制作鋁塑包裝機沖裁內(nèi)板,節(jié)省購買費用;在熱力站蒸汽凝水主管線、制粒蒸汽凝水主管線、包衣蒸汽主管線安裝疏水閥節(jié)流,減少蒸汽浪費;為庫房自制地拖,使公司節(jié)省了開支。XX年入冬后辦公樓室溫度較低,設備動力部積極找原因想辦法,發(fā)現(xiàn)辦公樓西南側(cè)小門嚴重漏風,他們利用廠房擴建工程中拆除的彩鋼門,歷時4天,制作門斗一個,有效解決了此處漏風問題。

(六)產(chǎn)品研發(fā)有序推進,得到了政府各有關(guān)部門地支持。

1、新藥紫癜靈顆粒的研究。目前已完成了全部新藥藥學試驗研究工作,樣品中試放大研究工作,質(zhì)量標準的復核;協(xié)調(diào)臨床方案的整理;完成兒童用藥藥效學的實驗研究,兒童用藥急性毒性實驗研究,兒童用藥劑量的選擇;完成原始資料的撰寫,準備向省及國家食品藥品監(jiān)督管理局申報新藥注冊。

2、紫錐菊藥材的國家標準及其制劑研究。紫錐菊是菊泰軟膠囊的主要原料之一,因為是國外引進種植的原料,中國目前還沒有列入藥材和保健食品原料標準,影響了以此為原料藥品和保健品的再開發(fā),公司立項進行國家藥材標準研究。

3、鹿茸保健食品和藥品的研究與開發(fā)。目前已完成了處方篩選工藝研究;制備實驗樣品按保健食品要求進行質(zhì)量標準研究工作,確定功效成分含量測定指標;正在進行功能學研究中動物造模給藥等實驗研究工作;探討體外細胞實驗對成骨細胞與破骨細胞的影響等。

4、專利維護和申報

(1)XX年為公司9項專利繳納了年費,并對所有專利進行了維護。

(2)XX年新申請藥品發(fā)明專利5項,其中4項已進入實審階段,1項已受理。

5、進行了各級政府資助項目對公司的復審和認證

(1)完成吉林省工信廳“中小企業(yè)藥品檢測平臺建設發(fā)展項目”的驗收工作。

(2)加強了三級實驗室的建設。新購置了紅外光譜儀等,完成了安裝調(diào)試和培訓工作。完成中藥生物工程實驗室、中藥藥理實驗室兩個三級實驗室和中藥化學實驗室、免疫及分子生物學實驗室、生物化學實驗室、中藥藥劑實驗室四個二級實驗室的匯報資料編寫工作,包括實驗室的基本信息、科研水平及特色優(yōu)勢和對外服務等內(nèi)容,已上報到吉林省中醫(yī)藥管理局。

(七)狠抓安全生產(chǎn)工作。公司認真貫徹國家關(guān)于安全生產(chǎn)管理的相關(guān)文件要求,始終把安全生產(chǎn)放到突出的位置來看待,堅持以“安全第一,預防為主,綜合治理”的方針指導全年安全生產(chǎn)工作。一年來,在抓好經(jīng)濟效益的同時,抓好安全生產(chǎn)工作,組織開展了全員安全培訓及演練活動、安全設施標準化建設、春季防火安全檢查、夏季防汛安全檢查,秋季安全檢查、“全國安全生產(chǎn)月”活動,外請老師進行了6s管理等行之有效的安全生產(chǎn)基礎(chǔ)管理培訓,加大對老舊設備的改造力度,通過這些基礎(chǔ)管理工作,有效地提高了安全生產(chǎn)管理水平,夯實了安全基礎(chǔ),防止各類事故發(fā)生,保障了公司安全生產(chǎn)局面穩(wěn)定。

(八)開展社會主義核心價值觀教育,提高員工的素質(zhì)

為進一步加強全體員工的理想信念教育和思想道德建設,提升全員的文明素質(zhì)和公司的文明程度,XX年集團公司在全公司范圍內(nèi)開展了社會主義核心價值觀教育活動,下發(fā)了《關(guān)于開展“愛國、敬業(yè)、誠信、友善”社會主義核心價值觀教育活動方案》,結(jié)合閱讀《琴思心曲》一書,開展了征文活動,各公司高度重視、積極組織,員工們熱烈響應、踴躍投稿,共收到稿件67篇。經(jīng)此次活動評審委員會評議,決定對獲得優(yōu)秀作品獎的《忠誠》等14篇作品;獲得作品獎的《誠信是立身之本》等53篇作品;對獲得優(yōu)秀組織獎的孫xx等3名同志,予以表彰獎勵。對于增強員工的凝聚力起到了較好效果。

在開展社會主義核心價值觀教育活動中,涌現(xiàn)出了許許多多愛公司如家的好人好事。今年被評為突出貢獻獎的7名員工和29名先進員工就是其中的典型代表。如研發(fā)公司總經(jīng)理助理王懷生,鉆研業(yè)務,有責任心,一年間承擔著申報項目、準備驗收資料、專利維護和申報、儀器設備維護、協(xié)助總經(jīng)理抓好研發(fā)管理等工作,經(jīng)常因任務緊急而加班加點工作,從而保證了按時保質(zhì)保量完成各項工作任務;機修班長夏文良,在機修崗位,只要發(fā)現(xiàn)問題,就多方探討解決方案,使許多問題都得到了解決,減少了費用,提高了效益。

(九)加強員工培訓,提高員工的業(yè)務素質(zhì)

公司于年初制定了定期培訓計劃,按照計劃,對員工進行了分類培訓。

1、參加外部培訓。XX年全年參加外部各種培訓20多期,100多人次,其中包括參加科技廳系統(tǒng)、藥監(jiān)局系統(tǒng)、人社廳系統(tǒng)、稅務系統(tǒng)等部門組織的培訓等。

2、組織內(nèi)部培訓。XX年4月,針對公司管理人員缺少管理方法的問題,組織本草堂公司的副部長以上管理人員進行了專題培訓,董事長在會上作了《領(lǐng)導與部下》的輔導。要求每一個領(lǐng)導要做到以下六點:一是關(guān)心部下的思想與生活。二是培訓部下全面成長。三是與部下共同承擔責任。四是對部下的錯誤不能姑息遷就。五是檢查部下不再重復犯同一錯誤。六是幫助部下成功。通過培訓,使管理人員提高了管理水平。

3、進行g(shù)mp培訓。為了使管理人員和全體職工掌握gmp的基本概念及相關(guān)知識,學習專業(yè)知識和技能,在實際生產(chǎn)管理中更好的執(zhí)行g(shù)mp,確保生產(chǎn)全過程是在符合gmp的要求下進行,并生產(chǎn)出符合規(guī)定的藥品,公司制定了gmp培訓計劃,全年進行了23期gmp專業(yè)知識培訓。

4、強調(diào)員工自學。許多員工擠時間自學各種知識,成為適應公司多崗位的能手。如仇xx在XX年先后根據(jù)工作需要,在三個崗位工作,都圓滿完成了在各崗位的工作任務。她的本職崗位是供應部副部長,質(zhì)保部一名員工休產(chǎn)假,需要有人幫助頂崗,她按照領(lǐng)導的要求,很快適應了新崗位的工作。上半年公司又給她調(diào)入心舒膠囊提升標準進入XX版藥典的會戰(zhàn)小組中,她仍然較好完成了應承擔的工作任務。再如張xx在招聘工作中,業(yè)務熟練,工作總結(jié)內(nèi)容充實,分析深刻,建議可行,她寫的總結(jié)已作為范文發(fā)給全體員工參考。

XX年,公司辦公室工作、財務工作、審計工作、后勤工作、人員招聘、招投標、檔案管理等項工作都取得了一定的進展和成績,為公司的發(fā)展做出了應有的貢獻。

一年來,通過全體員工的共同努力,本草堂制藥完成了高新技術(shù)企業(yè)的復審工作,已換發(fā)新的高新技術(shù)企業(yè)證書;XX年8月被xx市政府授予“xx市民營創(chuàng)新型小巨人企業(yè)”;XX年5月被中國高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)協(xié)會授予“國家高新區(qū)先鋒榜百快企業(yè)”等。

XX年工作中存在的問題

1、公司考核獎懲方案還需要進一步完善??己霜剳臀覀円呀?jīng)探索了多年,但仍然沒有達到預期的效果,還沒有真正起到調(diào)動員工積極性、主動性的效果。

2、員工的主人翁責任感還需要進一步提高。許多員工還存在著上班只為掙錢的想法,公司的損失浪費,視而不見,聽而不聞。如物料消耗的浪費,蒸汽、電、水的跑冒滴漏等現(xiàn)象還時有發(fā)生。

3、工作中缺少細心。無論生產(chǎn)崗位,還是客服崗位,都出現(xiàn)過差錯的問題,任何一個小的疏忽,都會給公司造成重大的影響和損失。

二、XX年工作任務

XX年是公司發(fā)展的轉(zhuǎn)折年,XX年為XX年的快速發(fā)展奠定了較好的基礎(chǔ),XX年銷售收入和利潤都要比XX年增長30%以上。為實現(xiàn)這一目標,要抓好以下五項工作:

(一)要繼續(xù)抓好心舒膠囊大品種培育工作

1、要繼續(xù)抓好心舒膠囊的上市后再評價。在完成400例雙盲隨機臨床研究外,再進行若干個小規(guī)模的臨床研究,這些臨床報告要在心血管病專業(yè)期刊上發(fā)表。要繼續(xù)進行藥效學的研究,提供有力的學術(shù)證據(jù),讓醫(yī)生和患者了解心舒膠囊是治療冠心病伴有心理疾病的首選用藥。

2、要繼續(xù)抓好心舒膠囊的市場準入。一是進入更多省份的醫(yī)保目錄和基本藥物目錄,適當時機進入全國醫(yī)保目錄;二是在更多的省份完成招投標;三是與配送商合作,進入更多的二級以上醫(yī)院和基層醫(yī)療單位。

3、要繼續(xù)抓好心舒膠囊的知識產(chǎn)權(quán)保護。XX年心舒膠囊要申報中藥保護,要推進心舒膠囊新的專利的授權(quán)審批。對心舒膠囊知識產(chǎn)權(quán)進行立體保護。

4、要繼續(xù)抓好心舒膠囊的學術(shù)推廣。XX年,要通過多種方式,對心舒膠囊在治療冠心病方面的差異化特點進行學術(shù)推廣,包括召開全國性、區(qū)域性學術(shù)會,與有關(guān)媒體合作進行宣傳,培育學術(shù)推廣隊伍廣泛宣講等。

5、探索心舒膠囊的營銷模式。心舒膠囊是獨家專利產(chǎn)品,在目前的市場準入條件下,要探索出符合當前條件的營銷模式,讓心舒膠囊更快更多地惠及冠心病患者,尤其是冠心病伴有心理疾病的患者。就是醫(yī)學界正在興起的“雙心醫(yī)學”研究,要讓醫(yī)生了解心舒膠囊是解決“雙心”患者問題的最佳用藥。

(二)要進一步強化各項管理

1、進一步抓好gmp規(guī)范運行的管理。XX年各級藥監(jiān)部門將加大飛檢的力度,我們的運行必須隨時處于迎檢狀態(tài),不僅做到生產(chǎn)的產(chǎn)品質(zhì)量確保安全有效,而且生產(chǎn)的過程也必須符合gmp的要求。

2、進一步抓好節(jié)約挖潛的管理。管理是企業(yè)永恒的主題,管理出效益是大家的共識,我們在管理方面仍然大有潛力可挖,每一個崗位的人員都有責任、有義務結(jié)合本崗位的實際情況,找出在保證質(zhì)量的前提下進一步節(jié)約成本的方法。

3、進一步抓好責權(quán)利關(guān)系的管理。管理要有序,首先就要體現(xiàn)在誰歸誰管?誰管誰?誰管什么事?如何管好自己該管的事?這些基本的管理常識,往往做的不到位,影響了工作效率。XX年公司已經(jīng)下發(fā)了專門的文件就是要解決這個問題,按照這個文件,你應該向誰匯報請示工作、你應該管好誰?你如何做好自己的本職工作?都規(guī)定的清清楚楚。大家要在這些基本規(guī)則的基礎(chǔ)上創(chuàng)造性地開展好各自的工作。

4、要進一步發(fā)揮團隊作用。要在分工明確的基礎(chǔ)上加強協(xié)作,任何一項工作都不是孤立進行的,都與縱向、橫向發(fā)生著千絲萬縷的聯(lián)系,都必須搞好協(xié)同動作,攜手完成每一項任務。不允許任何人發(fā)現(xiàn)問題或遇到問題說:此事不歸我分管,置之不理。遇到問題必須主動向分管人員反映或向分管領(lǐng)導匯報,直到落實了為止,這種做法才體現(xiàn)出了主人翁責任感。

(三)要進一步抓好市場的開拓工作

1、要進一步抓好臨床學術(shù)推廣隊伍的建設。要建設一支在學術(shù)推廣上有影響力的隊伍,搞好學術(shù)推廣隊伍的培訓,為他們提供施展才能的學術(shù)推廣平臺,通過他們的工作,讓更多的醫(yī)生了解公司臨床品種的特點,擴大臨床品種的銷量。

2、要抓好銷售大客戶的培育。包括服務好原有的大客戶,繼續(xù)開發(fā)新的大客戶,逐步將商隊伍優(yōu)化到有自己網(wǎng)絡的、有實力的藥品銷售商隊伍上。要對商客戶業(yè)績進行月考核,幫助商及時解決銷售中遇到的問題,支持商在XX年上量銷售本公司的產(chǎn)品。

3、要擴大連鎖店銷售網(wǎng)絡。要在XX年的基礎(chǔ)上,進一步開發(fā)更多的連鎖店,包括全國的和區(qū)域的,制定好連鎖店銷售政策,統(tǒng)一政策,不打亂仗,有序推進。

4、要繼續(xù)擴大省級銷售隊伍的建設。要在XX年的基礎(chǔ)上,選擇部分省,建立省級營銷隊伍,統(tǒng)籌管理好所轄省區(qū)的產(chǎn)品銷售。

5、要進一步加強客服管理工作??头獦淞⒁恍囊灰鉃橐痪€市場服務的理念,做到及時、準確、熱情、周到,客服人員工作的考核標準就是一線銷售人員滿意。任何一線銷售人員有意見,客服都必須認真對待,及時糾正,保證不再重復出現(xiàn)。

(四)要繼續(xù)抓好研發(fā)工作

1、抓好已立項和將要立項新產(chǎn)品的研發(fā)。藥品研發(fā)公司要繼續(xù)抓好已立項新藥的研發(fā),并且要在XX年再立項1-2項。要通過新產(chǎn)品研發(fā),不斷為生產(chǎn)和銷售提供有市場競爭力的新產(chǎn)品。

2、抓好已有藥品的再注冊。XX年有16個品種進入再注冊效期, 要及時做好這16個品種申報再注冊資料的準備工作,按時進行申報。

3、起動藥物安全評價glp認證工作。自從本公司glp認證到期以來,吉林省就沒有通過glp認證的藥物安全評價機構(gòu),經(jīng)董事會研究決定,公司將于XX年正式起動glp再認證工作,完成再認證工作后,將填補xx省glp認證的空白,為吉林省藥品研發(fā)事業(yè)做出貢獻。

(五)要進一步抓好招聘、培訓和考核工作。

任何事情都是靠人來完成的,如果沒有一支能夠打硬仗的隊伍,就很難在日益激烈的市場競爭中取勝,因此要把隊伍建設作為大事來抓。

1、繼續(xù)抓好新員工的招聘工作。公司發(fā)展不斷需要一些新鮮血液充實進來,我們要根據(jù)公司發(fā)展的需要,聘請有專業(yè)管理經(jīng)驗的人才來公司任職,進一步提高管理團隊的領(lǐng)導能力;要隨時根據(jù)各崗位的需求,招聘有素質(zhì)的員工進入本公司工作。

2、要加強員工的培訓工作。要切實抓好新員工入職培訓、gmp知識培訓、業(yè)務素質(zhì)培訓、思想素質(zhì)培訓、規(guī)章制度培訓等,讓公司的員工在本公司工作,各方面都得到成長。

3、要抓好考核工作。要按月考核每個員工的工作業(yè)績、工作態(tài)度、工作能力等,員工每個月都要寫出工作總結(jié),報給主管領(lǐng)導,部門領(lǐng)導和每一個高級管理者再把總結(jié)加考核評語抄送企管辦,企管辦作為統(tǒng)一考核的依據(jù)。考核工作是每一個管理者的責任,每個人都要按月認真考核下屬的工作,并作出客觀公正的評判,便于部下認識自已工作的不足,不斷修正錯誤,成長進步。

4、要繼續(xù)抓好制度建設。經(jīng)過幾年的努力,我們的制度建設已經(jīng)有了一定的基礎(chǔ),隨著公司的發(fā)展,會不斷出現(xiàn)一些新情況,新問題,需要我們修訂制度或補充完善制度,因為制度建設不是一勞永逸的事情,而是長期的任務。制定制度僅僅是萬里走完了第一步,更重要的是讓員工理解和執(zhí)行。我們有的制度制定完了,下發(fā)過了,就算完成了任務,結(jié)果不執(zhí)行,大家不知道,這還有什么意義呢?我們做事不要擺花架子,要講實效,有了制度就必須執(zhí)行,每個崗位都要檢查一下,本崗位還需要完善或修訂哪些制度,需要抓好哪些制度的進一步執(zhí)行落實,要組織制度培育,讓各項制度都深入人心,每一名員工都懂得自己應該遵守哪些制度。

5、要抓好獎懲工作。一個公司如果好的不香壞的不臭,那么這個公司就會是一潭死水,沒有活力,因此,必須抓好獎懲工作。對于為公司發(fā)展作出貢獻的人,就是要給予獎勵和表彰,對于違背制度給公司造成損失的人,就要按員工違背罰則進行處罰,警示其他員工不再犯類似的錯誤。通過獎罰分明,在公司營造一個人人為公司發(fā)展主動做貢獻的氛圍。

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