幼兒急救常見(jiàn)的處理方法精選(九篇)

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第1篇：幼兒急救常見(jiàn)的處理方法范文

1 資料與方法

1．1 對(duì)象

于2005年1月1日至2006年3月31日因眼球意外損傷住院治療的260例患兒的263只眼，包括眼球破裂傷，眼球挫傷，球內(nèi)異物，爆炸傷，其他如燙傷、化學(xué)燒傷等，以出院診斷為最終臨床診斷。

1．2 一般情況

眼球意外損傷患兒占同期住院患兒的16．7%，其中男女比例為2．86∶1，年齡1～14歲。經(jīng)過(guò)治療后，263只眼中除5只眼檢查不合作外，其余122只眼視力>0．3，88只眼視力0．3～0．05，38只眼視力為0．05～光感，10只眼眼球摘除。這些不同致傷性質(zhì)的類型有穿通傷、鈍挫傷、異物傷、化學(xué)傷、物理熱燒傷等。這些致傷因素引起的眼球外傷疾病種類有角鞏膜破裂傷、前房積血、虹膜根部離斷或虹膜嵌頓、外傷性白內(nèi)障、球內(nèi)異物、視網(wǎng)膜脫離、繼發(fā)性青光眼、眼內(nèi)炎等。

1．3 眼球外傷致傷因素的分類及構(gòu)成

在263只眼眼外傷中，穿通傷121只眼，占總數(shù)46．0%；鈍挫傷73只眼，占總數(shù)27．8%；異物傷39只眼，占總數(shù)14．8%，化學(xué)傷11只眼，占總數(shù)4．2%；物理熱燒傷6只眼，占總數(shù)2．3%；其他13只眼，占總數(shù)4．9%。

1．4 各類眼球外傷年齡分布

兒童眼球外傷的多發(fā)年齡為2～11歲,占總數(shù)87．2%,眼穿通傷常見(jiàn)于1～11歲,眼鈍挫傷多見(jiàn)于2～14歲,異物傷常見(jiàn)于6～11歲，化學(xué)傷及物理熱燒傷多見(jiàn)于5～13歲。見(jiàn)表1。

1．5 院前急救措施

一旦發(fā)生眼外傷，應(yīng)保持傷口清潔，及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行搶救。醫(yī)生應(yīng)穩(wěn)定患兒情緒，避免患兒哭鬧，保持平穩(wěn)的情緒接受救治。

發(fā)現(xiàn)眼球破裂，應(yīng)采取相應(yīng)措施，如正確包扎、將頭部保持水平位、防止頭部劇烈震蕩、避免患兒哭鬧和掙扎，以減少眼壓波動(dòng)造成眼內(nèi)容物進(jìn)一步脫出和繼發(fā)性出血，甚至繼發(fā)驅(qū)逐性脈絡(luò)膜上腔出血等眼球外傷后的二次損傷。

當(dāng)異物進(jìn)入眼內(nèi)，盡力分辨和記住異物的大小和性質(zhì)，正確地描述于搶救醫(yī)生。當(dāng)異物嵌入眼表或眼眶而一端暴露時(shí)，不能擅自拔除異物，避免創(chuàng)口進(jìn)一步擴(kuò)大，而應(yīng)妥善地連同異物一起送往醫(yī)院。

眼部化學(xué)燒傷，如酸堿燒傷或熱燒傷，就地根據(jù)條件用冷開(kāi)水或自來(lái)水沖洗患眼，以中和pH值或降低溫度，沖洗時(shí)反轉(zhuǎn)上、下眼瞼，并囑患者轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。眼球化學(xué)燒傷一旦發(fā)生，應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，分秒必爭(zhēng)，就地處理，以阻礙眼部損傷的進(jìn)一步發(fā)展。

當(dāng)發(fā)生車(chē)禍、爆炸傷或其它復(fù)合傷時(shí)，應(yīng)先搶救生命，保護(hù)受傷眼球；待生命體征平穩(wěn)時(shí)，再進(jìn)行眼外傷的處理。

1．6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 10．0軟件作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理, 統(tǒng)計(jì)方法為多個(gè)獨(dú)立樣本的非參數(shù)統(tǒng)計(jì)，以P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

眼球外傷的損傷類別的不同，致傷因素的不同，是否得到正確的院前急救和及時(shí)的治療，都將影響眼球外傷的轉(zhuǎn)歸。在各種致傷因素中，鈍挫傷預(yù)后最佳，穿通傷和物理熱燒傷其次，異物傷和化學(xué)燒傷最差。見(jiàn)表2。而患兒年齡、性別與轉(zhuǎn)歸無(wú)顯著相關(guān)性。

3 討論

兒童眼球意外損傷是指由意想不到的原因所造成的損傷。兒童眼球意外損傷直接影響眼球完整性及功能，是導(dǎo)致兒童單眼盲的最主要原因，不僅在經(jīng)濟(jì)上給眾多家庭帶來(lái)?yè)p失，還給兒童及家長(zhǎng)的心理造成極大的創(chuàng)傷，影響兒童生活及生存質(zhì)量，對(duì)社會(huì)造成一定危害。

3．1 各類眼外傷致傷原因

3．1．1 眼球穿通傷 發(fā)生率占本組資料的第一位，以嬰幼兒為主，2～9歲為多見(jiàn)。通常幼兒在單獨(dú)玩耍時(shí)銳器，如剪刀、縫針、毛線針、鉛筆、指甲等，意外刺傷眼球。一例12歲男童，來(lái)自農(nóng)村， 玩耍時(shí)被玩伴用廢棄的一次性醫(yī)用針頭刺進(jìn)一眼球，眼內(nèi)嚴(yán)重感染不能控制，最終被眼球摘除。

3．1．2 鈍挫傷 1～9歲多發(fā)，常見(jiàn)于嬰幼兒、學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童。嬰幼兒在走路或奔跑時(shí)不慎跌傷及碰傷。爆竹、雷管炸傷多發(fā)于6～13歲大齡兒童，農(nóng)村男童多發(fā)。

3．1．3 球內(nèi)異物傷 兒童的發(fā)生率較成人低，常見(jiàn)于大齡兒童6～15歲，多見(jiàn)于鐵屑、玻璃碎片、鉛筆筆芯、玩具槍子彈、彈弓等誤入眼內(nèi)，此類眼球外傷治愈率也較低，一旦發(fā)生后果較嚴(yán)重。近年來(lái)，因弱視、近視戴鏡治療的兒童逐年增多，戴鏡兒童跌傷及碰傷時(shí)眼鏡破碎，引起眼球穿通傷或異物傷亦不少見(jiàn)。

3．1．4 化學(xué)燒傷及物理熱燒傷 兒童中發(fā)生率相對(duì)較少，多發(fā)生于6～15歲，常因石灰燒傷、易燃品、明火等引發(fā)，或?qū)W生在做實(shí)驗(yàn)時(shí)因缺乏足夠的安全意識(shí)不慎燒傷。

3．2 相關(guān)因素的防治

3．2．1 健康宣教 在不同的場(chǎng)所，利用不同的形式，根據(jù)不同時(shí)期的高危因素進(jìn)行教育。宣教場(chǎng)所為社區(qū)、幼兒園、托兒所、學(xué)校等；宣教對(duì)象為嬰幼兒、兒童或?qū)W生、家長(zhǎng)、保育員、教師。利用形式有多媒體，畫(huà)冊(cè)，黑板報(bào)，兒歌，打油詩(shī)，講故事，情景表演，課堂講座等形式[5]。

3．2．2 創(chuàng)建安全環(huán)境 在嬰幼兒活動(dòng)場(chǎng)所保證設(shè)施安全，避免玩耍易破易碎的劣質(zhì)玩具。遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物品如剪刀、玻璃或其它利器、煙花爆竹和仿真槍類。嚴(yán)格按規(guī)定處理廢棄的醫(yī)療器械如一次性注射器。

3．2．3 對(duì)兒童進(jìn)行有效的監(jiān)護(hù)與教育 兒童天性活潑、求知欲強(qiáng)但控制能力弱，對(duì)危險(xiǎn)因素的無(wú)知和防御能力的缺乏，需要成人有力度地監(jiān)管和教育。

3．3 指導(dǎo)正確的院前急救

正確的院前急救可有效防止眼外傷后的二次損傷，將損傷減少到最低限[6-7]。本組患兒中有2例石灰燒傷。一例患兒家屬就地沖洗后送至本院，最終因角膜斑翳視力為0．3，而另一例患兒未經(jīng)任何處理即急送至本院，因堿性溶液滲入前房角，破壞小梁網(wǎng)導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼以摘除眼球而告終。根據(jù)不同致傷原因進(jìn)行相應(yīng)的處理：如眼部化學(xué)燒傷就地根據(jù)條件用冷開(kāi)水或自來(lái)水沖洗患眼；眼球破裂傷就地進(jìn)行包扎；異物傷現(xiàn)場(chǎng)明確可能致傷異物性質(zhì)，妥善包扎后連同異物一起送往醫(yī)院；同時(shí)安慰患兒，保持情緒穩(wěn)定。兒童眼球意外損傷是導(dǎo)致兒童單眼盲或視力減退的主要因素，以嬰幼兒或?qū)W齡前兒童多發(fā)。即可只要全社會(huì)共同關(guān)注，給予足夠的重視，加強(qiáng)安全意識(shí)，即可以防患于未然，也就是說(shuō)多數(shù)兒童眼外傷是可以預(yù)防的；正確的院前急救可使眼球外傷的損傷降低到最低程度。

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第2篇：幼兒急救常見(jiàn)的處理方法范文

眼睛外傷是兒童眼科中常見(jiàn)的眼病，尤其是1～3歲的孩子，都可以算作高發(fā)人群了。小寶寶剛學(xué)會(huì)走路，步履蹣跚，很容易跌倒，因而碰到桌椅的棱角、地面的石塊或手里拿著的玩具等造成眼睛外傷。當(dāng)孩子的眼睛受傷后，哪怕是看出傷口的小傷，也要到兒童眼科檢查一下，讓醫(yī)生確定眼睛受傷的情況。

不同的眼睛外傷，急救也有區(qū)別

當(dāng)孩子發(fā)生眼外傷時(shí)，父母往往驚慌失措，手忙腳亂，這非常不利于救治。眼科專家提醒大家，對(duì)眼睛外傷的正確處理，關(guān)系到寶寶的視力是否受影響。初步急救要迅速準(zhǔn)確，而且要根據(jù)不同的傷害做不同的處理。以下是孩子常見(jiàn)的眼睛外傷的初步急救原則：

化學(xué)制劑，如洗滌劑、清潔劑，—不小心進(jìn)入孩子眼睛應(yīng)該怎么辦？

對(duì)孩子會(huì)有多大影響 洗滌劑、清潔劑種類繁多，無(wú)論哪—種，多是含有不同程度堿性化學(xué)成分，如果不小心進(jìn)入了孩子的眼睛，對(duì)結(jié)膜、角膜上皮有損害，會(huì)使結(jié)膜充血、角膜上皮點(diǎn)狀或片狀破損，影響角膜透明度，使得孩子看東西模糊。由于化學(xué)成分刺激了角膜上皮豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢，孩子會(huì)出現(xiàn)舊光流淚、不敢睜眼和疼痛等癥狀。

急救方法 立即用生理鹽水或自來(lái)水沖洗孩子的眼睛（沖洗時(shí)用小手絹掩住孩子的鼻子，防止嗆水），用手指將孩子的眼皮撐開(kāi)，愈大愈好。如果孩子能接受，甚至可將他的頭部放在水龍頭下，讓水直接沖洗眼睛，沖洗時(shí)間至少持續(xù)15分鐘，同時(shí)盡可能讓孩子轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，沖洗后立刻送孩子到急診或兒童眼科檢查。

孩子摔倒，眼睛被撞傷怎么加

對(duì)孩子會(huì)有多大影響 孩子的眼球受到外力撞擊受傷，但沒(méi)有破裂，比如遭受各種物粥中撞、拳頭、彈弓、球類等的擊傷等。根據(jù)受撞力的大小，傷勢(shì)可輕可重。如眼瞼血腫，結(jié)膜下出血，多半會(huì)自行消退，醫(yī)生檢查后一般不需特別治療：

急救方法 立即幫孩子受傷的眼睛進(jìn)行冰敷，大約15分鐘，這樣做可以減少疼痛及腫脹。如果孩子的眼眶變黑或視力模糊，可能是眼球內(nèi)出血或其他傷害，這時(shí)要立刻送他去醫(yī)院，請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查治療。

眼睛出血了，怎么辦

對(duì)孩子會(huì)有多大影響？眼瞼撕裂或結(jié)膜撕裂時(shí)，你能看到的癥狀是孩子的眼睛有出血，這種情況就是眼睛切割傷。眼瞼本身血液供應(yīng)豐富，愈合能力強(qiáng)，只要及時(shí)將受傷的組織對(duì)齊縫合，防止感染，孩子的眼睛就無(wú)大礙。如果傷口比較嚴(yán)重，就可能影響孩子的視力。

急救方法 處理原則與一般外傷基本相同，用消毒紗布或干凈的手絹稍用力壓在傷口處，幫助傷口止血，血止住后再用紗布將眼部輕輕包扎。不要嘗試拿掉粘在眼睛或眼皮之內(nèi)的任何物體，并避免碰壓眼球或揉擦眼球。簡(jiǎn)單包扎后然后立刻送孩子去醫(yī)院。

孩子眼內(nèi)進(jìn)了異物，如砂子等，應(yīng)當(dāng)怎么處理？

對(duì)孩子有多大影響？當(dāng)異物進(jìn)到孩子眼睛里的時(shí)候，他的第一反應(yīng)該是揉眼睛，但是這樣做可能會(huì)讓異物傷到眼睛，所以當(dāng)看到孩子有揉眼睛的動(dòng)作時(shí)，你要馬上幫他檢查眼睛。如果不是尖銳的異物，通常不會(huì)對(duì)孩子的眼睛造成大的傷害。

急救方法 一般異物如昆蟲(chóng)、灰沙、鐵屑等進(jìn)入眼內(nèi)，多數(shù)是黏附在眼球表面。這時(shí)要用拇指和食指輕輕捏住孩子的上眼皮，輕輕向前提起，再向孩子的眼內(nèi)輕吹，刺激眼睛流淚，將沙塵沖出。這個(gè)方法如果不奏效，則先讓孩子眼睛向上看，你用手指輕輕扒開(kāi)下眼皮尋找異物，要特別注意下眼皮與眼球交界處的皺褶處容易存留異物，仔細(xì)尋找。如果沒(méi)有，可以翻開(kāi)上眼皮尋找，或者到眼皮的邊緣和白眼球處尋找。找到異物后用濕的棉簽或干凈手絹的一角將異物輕輕粘出。如果進(jìn)入眼內(nèi)的沙塵較多，可以用清水沖洗。如果是石灰粒吹入眼中，應(yīng)馬上翻開(kāi)眼皮，將石灰粒取出，再用大量清水沖洗，然后立即送醫(yī)院處理，千萬(wàn)不可不做處理直接送醫(yī)院。

如果異物仍然不能取出來(lái)，就要馬上送孩子去醫(yī)院治療。

最容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)眼外傷的原因

·2歲以內(nèi)孩子的磕磕碰碰

預(yù)防對(duì)策：2歲以內(nèi)孩子的走路不太穩(wěn)，經(jīng)常都是急匆匆的，動(dòng)作很快，所以父母要特別注意家中在孩子眼睛高度以下的物品及擺飾，對(duì)一些有棱有角的物品最好加上軟墊或安全罩。

·家中各種洗滌劑、高濃度清洗劑、殺蟲(chóng)劑，還有噴霧性發(fā)膠、香水等化妝品

預(yù)防對(duì)策：在使用洗滌劑時(shí)，千萬(wàn)不要濺進(jìn)孩子的眼里。這些東西要小心放置，最好放到孩子夠不到又能加鎖的櫥柜里，避免孩子接觸。

·彈射性玩具，如彈弓、飛鏢、發(fā)射性玩具槍、箭等，還有有潛在危險(xiǎn)的玩具如帶刃、帶角、

玻璃易碎性質(zhì)的玩具

預(yù)防對(duì)策：這類玩具對(duì)孩子來(lái)說(shuō)太危險(xiǎn)，不太合適他玩。除此之外，如果孩子邊拿著玩具邊跑，如果摔倒也可能受傷（即使是很安全的玩具），所以孩子的這種行為最好避免。

·家中所有尖銳的生活用品如：牙簽、鉛筆、剪刀、叉子、衣架、筷子、鐵絲等

預(yù)防對(duì)策：這些東西當(dāng)然也要放到孩子夠不到的地方。別忘了使用過(guò)的，比如牙簽或鐵絲，當(dāng)垃圾扔掉時(shí)，最好馬上扔到室外的垃圾桶，或單獨(dú)存放在—個(gè)孩子夠不到的垃圾桶里。

·廚房的開(kāi)水、熱油、火苗

預(yù)防對(duì)策：廚房開(kāi)明火或者開(kāi)始炒菜時(shí)，就不要讓孩子再進(jìn)入廚房。

·家養(yǎng)寵物的尖爪

預(yù)防對(duì)策：寵物也要定期剪指甲。這樣才能保證孩子的安全。大一點(diǎn)的孩子，告訴他不要去搶寵物的食物，以免和寵物發(fā)生正面沖突。另外，小嬰兒的指甲也要定期修剪，還要保證指甲邊緣圓滑，沒(méi)有毛刺，因?yàn)樾雰阂矔?huì)不經(jīng)意用手指劃到自己的眼睛。

第3篇：幼兒急救常見(jiàn)的處理方法范文

【摘要】 目的 總結(jié)中西醫(yī)結(jié)合治療手足口病的方法，以更有效地降低患兒的致殘率和死亡率。方法 回顧性分析144例手足口病患兒病例資料，采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，包括注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，聯(lián)合使用利巴韋林和雙黃連抗病毒，霧化吸入，口腔護(hù)理等措施；重癥患兒給予大劑量免疫球蛋白、甲潑尼龍沖擊、脫水降顱內(nèi)壓、對(duì)癥處理及營(yíng)養(yǎng)支持等措施。結(jié)果 144例患兒全部治愈出院，無(wú)任何并發(fā)癥，平均住院時(shí)間6.5 d。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合是治療手足口病的有效方法。

【關(guān)鍵詞】 手足口病/流行病學(xué)； 皮疹； 熱證； 皰疹病毒，人； 腸道病毒感染； 中西醫(yī)結(jié)合

手足口病是由多種腸道病毒引起的常見(jiàn)的急性傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。尤其是由新型腸道病毒EV71感染引發(fā)的手足口病，近年來(lái)在全國(guó)多個(gè)地區(qū)爆發(fā)疫情，導(dǎo)致部分嬰幼兒致殘甚至死亡。自2008年3月底以來(lái)，安徽省阜陽(yáng)市出現(xiàn)手足口病疫情（經(jīng)安徽省疾病預(yù)防控制中心抽樣檢測(cè)，系由EV71感染所致），并導(dǎo)致多名嬰幼兒死亡。蚌埠市部分地區(qū)隨后也發(fā)生了手足口病疫情。本院于20080501設(shè)立獨(dú)立的手足口病病區(qū)，至20080731共收治144例手足口病患兒。經(jīng)采取綜合治療措施，取得滿意療效，全部治愈出院，未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡病例，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 20080501～0731安徽省蚌埠市兒童醫(yī)院收治手足口病患兒144例，其中男79例，女65例，男女之比1.2∶1；年齡2個(gè)月至9歲，平均2.9歲；病程4～7 d，平均4.7 d。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 所有病例的診斷均符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》所制定的標(biāo)準(zhǔn)［1］。

1.3 流行病學(xué)史 144例中，確認(rèn)有同班、同校、同村密切接觸史者89例，有一般接觸史者37例，周?chē)辛餍袩o(wú)明確接觸史者10例，周?chē)鸁o(wú)流行又無(wú)明確接觸史者8例。有接觸史者占92.4%。

1.4 臨床表現(xiàn) 所有患兒均有手、足、口腔皰疹。其中34例除了上述部位的皰疹外，還存在臀部皰疹。主要臨床表現(xiàn)如下：發(fā)熱82例（58.3%），手足皮疹144例（100%），口腔皰疹144例（100%），食欲不振78例（54.2%），流涎65例（42.4%），咳嗽42例（28.9%），腹瀉、嘔吐13例（9.7%），抽搐1例（0.7%）。

1.5 實(shí)驗(yàn)室檢查 144例患兒均作了血常規(guī)、心肌酶、血糖、胸部X射線、心電圖等檢查：其中外周血白細(xì)胞升高46例，血小板升高46例，血清磷酸肌酶同功酶升高24例，乳酸脫氫酶升高23例，胸部X射線片異常（呈支氣管炎、肺炎改變）82例，心電圖異常25例（其中竇性心動(dòng)過(guò)速21例，T波變化2例，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯1例，左心室高電壓1例），血糖升高8例。其中1例重癥患兒作了腦脊液檢查（提示有核細(xì)胞升高、蛋白升高），該患兒頭顱CT和腦電圖檢查，均提示有炎癥性改變。

1.6 治療及轉(zhuǎn)歸 一般治療為注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，矚患兒多飲水，吃容易消化的食物。藥物治療以抗病毒為主。采用利巴韋林（上?，F(xiàn)代哈森商丘藥業(yè)有限公司）15～20 mg/（kg·d）和雙黃連（哈爾濱制藥三廠生產(chǎn)的干粉劑）60 mg/（kg·d）靜脈注射，療程3～5 d。合并有細(xì)菌感染者加用抗生素（一般選用青霉素或頭孢菌素類抗生素）。同時(shí)霧化吸入利巴韋林和地塞米松，每日2次，加強(qiáng)口腔護(hù)理。對(duì)于手、足、臀部等部位的皮疹給于阿昔洛韋乳膏（湖北午時(shí)藥業(yè)股份有限公司）外涂。其中1例從基層醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的合并有神經(jīng)系統(tǒng)損害的患兒，除上述治療措施外，給予大劑量免疫球蛋白、甲潑尼龍沖擊、脫水降顱內(nèi)壓、對(duì)癥處理及營(yíng)養(yǎng)支持等綜合治療。

經(jīng)過(guò)4～8 d的治療，本組所有患兒均痊愈出院。平均住院時(shí)間6.5 d。1例合并神經(jīng)系統(tǒng)損害的患兒住院15 d痊愈出院。

2 討論

手足口病是1957年首次在新西蘭發(fā)現(xiàn)的一種新型傳染?。?］。引起手足口病的病毒類型很多，但均屬于微小核糖核酸病毒科，人腸道病毒屬。包括柯薩奇病毒組5，10，16，19型（CA5，10，16，19）及腸道?？?1病毒（EV71）型和新腸道病毒。但最常見(jiàn)的為CA16及EV71型［3］。1981年國(guó)內(nèi)首次報(bào)告了手足口病疫情。天津市在1983年和1986年的5～10月間發(fā)生兩次較大規(guī)模的手足口病流行。1998年臺(tái)灣地區(qū)在6月和10月兩次流行中報(bào)道有近13萬(wàn)手足口病患兒，病原學(xué)證實(shí)CA16和EV71是主要病原體。上海地區(qū)2002年4～6月兒童手足口病流行期間67例患兒的病原學(xué)調(diào)查表明CA16與EV71之比為6.4∶1［4］。2007年山東省臨沂市出現(xiàn)手足口病流行和2008年3月底安徽省阜陽(yáng)市出現(xiàn)的手足口病流行。經(jīng)病原學(xué)檢測(cè)主要為EV71型病毒所致［5］。本次本院收治的手足口病患兒經(jīng)安徽省疾病預(yù)防控制中心抽樣檢測(cè)證實(shí)也系EV71感染所致。

手足口病一般患兒癥狀較輕。臨床診斷依據(jù)為流行病學(xué)史、口腔黏膜疹、潰瘍、手足臀部等部位出現(xiàn)的皮疹等。大部分患兒有發(fā)熱。皮疹以手足心部位為主。易與水痘、皰疹性咽峽炎等常見(jiàn)病鑒別［6］。只要發(fā)現(xiàn)和治療及時(shí)，多可痊愈。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，手足口病的發(fā)生以感染時(shí)邪為主，邪毒由口鼻而入，蘊(yùn)郁肺脾，內(nèi)侵生濕生熱，向外發(fā)于肌表，故見(jiàn)手、足、口部皰疹。治宜清熱、利濕、解毒為主。雙黃連干粉劑為純中藥制劑，系由金銀花、連翹、黃芩等經(jīng)科學(xué)方法提取其有效成分制成，具有抗菌和抗病毒雙重作用，它可以加速病情緩解，加快退熱過(guò)程。本院收治的144例患兒中，僅1例出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。由于筆者采取了中西醫(yī)結(jié)合等綜合治療措施，治療方法得當(dāng)，使得患兒均痊愈出院，沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥。陸國(guó)平等［7］總結(jié)危重癥手足口?。‥V71感染）的診治體會(huì)中，回顧性分析重癥、危重癥病例，早期存在以下特點(diǎn)：(1)年齡

筆者體會(huì)，對(duì)每一個(gè)患兒早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是減少危重病例發(fā)生的關(guān)鍵。這就要求醫(yī)生在掌握該病的臨床表現(xiàn)的同時(shí)，更要仔細(xì)觀察每一個(gè)患兒，尤其是年齡

由于本病易在集體和幼兒園中傳播，多為嬰兒及隱性感染者咽喉液及唾液中的病毒以飛沫形式感染，患兒的皰疹液及糞便中的病毒亦可經(jīng)手或借助被污染的物品經(jīng)口感染。因此，要加強(qiáng)對(duì)幼兒園、小學(xué)教室的通風(fēng)，玩具及餐具消毒以及對(duì)患兒進(jìn)行有效的隔離也是杜絕手足口病流行的較好措施。做到洗凈手，喝開(kāi)水，吃熟食，曬衣被，勤通風(fēng)同樣是預(yù)防手足口病行之有效的方法。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：幼兒急救常見(jiàn)的處理方法范文

本次培訓(xùn)就兒童心理與行為問(wèn)題及早期干預(yù)、幼兒園膳食結(jié)構(gòu)與管理、幼兒常見(jiàn)傳染病的辨別與防控及過(guò)敏特殊兒的管理、幼兒園體弱兒、肥胖兒的管理、幼兒意外事故的急救方法等多方面展開(kāi)講解。通過(guò)本次培訓(xùn)，我明白了要想成為一名合格的保健老師，就要從規(guī)范幼兒園衛(wèi)生保健工作制度、常見(jiàn)意外事故預(yù)防處置、消防安全知識(shí)及應(yīng)急處理、兒童常見(jiàn)傳染病及預(yù)防開(kāi)始；明確幼兒園衛(wèi)生保健工作職責(zé)及相關(guān)制度、膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查、衛(wèi)生保健科研等方面知識(shí)。雖然我并不是園內(nèi)專門(mén)的保健老師，但是通過(guò)本次培訓(xùn)，我還是受益匪淺。

通過(guò)本次的培訓(xùn)，我意識(shí)到作為一名幼兒教師，要關(guān)注到幼兒方方面面的衛(wèi)生保健問(wèn)題。每天從幼兒入園晨檢、進(jìn)班、進(jìn)餐、入廁、戶外、午睡、離園等幾大關(guān)口入手，對(duì)幼兒加大護(hù)理，關(guān)照、關(guān)注幼兒的成長(zhǎng)變化，在生活中、學(xué)習(xí)上、心理上給予幼兒幫助、照顧、溝通疏導(dǎo)。根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)，建立班上一日常規(guī)生活制度，讓幼兒做到動(dòng)靜交替，應(yīng)做到既有限定又有彈性，保證幼兒在原有的水平上得到發(fā)展。原來(lái)我忽視了幼兒園體弱兒的這個(gè)問(wèn)題，但通過(guò)這次培訓(xùn)，我了解到了關(guān)照體弱兒在幼兒園保健工作中的重要性，所以在日后每天的工作當(dāng)中我會(huì)加強(qiáng)體弱兒的管理，例如我班的趙稼筠小朋友，我就要多觀察、多照顧他。其次要做好預(yù)防疾病的各項(xiàng)工作，發(fā)現(xiàn)有異常情況及時(shí)處理，如有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅腫等，尤其是流行性傳染病高發(fā)期（如手足口等）應(yīng)該更加嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度，堅(jiān)持每天一小掃，每周一大掃，嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度。

幼兒園的保健工作涉及到很多的細(xì)節(jié)問(wèn)題，如：隨時(shí)提醒幼兒按正確程序洗手、注意進(jìn)餐速度，飯后漱口，注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；注意提醒幼兒根據(jù)天氣情況穿脫衣服等。開(kāi)展健康教育、以及安全自我保護(hù)教育教學(xué)；每天從幼兒入園晨檢、進(jìn)班、進(jìn)餐、入廁、戶外、午睡、離園等幾大關(guān)口，對(duì)幼兒加大護(hù)理，關(guān)照、關(guān)注幼兒的成長(zhǎng)變化，在生活中、學(xué)習(xí)上、心理上給予幼兒幫助、照顧、溝通疏導(dǎo)。要做好各項(xiàng)保健工作，其主要是耐心，細(xì)心的對(duì)待幼兒。

第5篇：幼兒急救常見(jiàn)的處理方法范文

系統(tǒng)/疾病

主要內(nèi)容

要點(diǎn)

一、呼吸系統(tǒng)

（一）慢性阻塞性肺疾病

（1）概述

（2）臨床表現(xiàn)和病程分期

（3）治療和預(yù)防

（二）支氣管哮喘

（1）概述

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷

（三）肺結(jié)核

（1）臨床表現(xiàn)

（2）臨床類型

（3）治療原則

（四）肺癌

（1）病理分類

（2）臨床表現(xiàn)

 

四、女性生殖系統(tǒng)

（一）妊娠與分娩

（1）妊娠診斷

（2）影響分娩的因素

（3）分娩的臨床經(jīng)過(guò)

（二）妊娠期高血壓疾病

（1）分類

（2）診斷

（3）處理原則

（三）產(chǎn)后出血

（1）病因

（2）診斷

（3）處理原則

（4）預(yù)防

（四）產(chǎn)褥感染

（1）病因

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷

（4）處理原則

（五）子宮頸癌

（1）病因

（2）臨床分期

（3）臨床表現(xiàn)

（4）診斷

（六）子宮肌瘤

（1）分類

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷與鑒別診斷

五、血液系統(tǒng)

（一）造血系統(tǒng)疾病

（1）概念

（2）分類

（3）臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查

（4）診斷

（5）治療原則

（二）輸血

1.合理輸血

（1）輸注血液成分的優(yōu)點(diǎn)

（2）常用血液成分的特性

（3）合理輸血的原則

（4）輸血適應(yīng)證

（5）血液保護(hù)

2.安全輸血

（1）輸血基本程序

（2）輸血不良反應(yīng)

六、內(nèi)分泌系統(tǒng)

（一）總論

（1）概念

（2）病因及診斷

（3）治療原則

（二）糖尿病

（1）定義

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷與分型

（4）綜合防治原則

七、神經(jīng)系統(tǒng)

神經(jīng)系統(tǒng)疾病概論

（1）神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見(jiàn)病因

（2）常見(jiàn)癥狀、體征及其臨床意義

八、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

骨折

（1）臨床表現(xiàn)

（2）X線表現(xiàn)

（3）急救目的和急救固定的目的

（4）治療原則

九、兒科疾病

（一）感染性疾病

小兒常見(jiàn)發(fā)疹性疾?。檎睢L(fēng)疹、幼兒急疹、水痘、猩紅熱）

（1）常見(jiàn)呼吸道發(fā)疹性疾病的病因

（2）各種皮疹特點(diǎn)和出疹規(guī)律

（3）常見(jiàn)并發(fā)癥

（4）治療與預(yù)防

（二）小兒結(jié)核病

原發(fā)型肺結(jié)核

（1）臨床表現(xiàn)

（2）診斷

（3）治療

（三）消化系統(tǒng)疾病

小兒腹瀉病

（1）病因

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷與鑒別診斷

（4）治療

（四）呼吸系統(tǒng)疾病

小兒肺炎

（1）肺炎的分類

（2）急性支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥

（3）幾種不同病原體所致肺炎的臨床表現(xiàn)

（五）心血管系統(tǒng)疾病

先天性心臟病概述

（1）先天性心臟病的分類

（2）幾種常見(jiàn)先心病的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷

十、傳染病

（一）病毒性肝炎

（1）病原分型

（2）臨床分型

（3）甲、乙型肝炎的血清學(xué)診斷

（二）流行性乙型腦炎

（1）臨床表現(xiàn)

（2）診斷與鑒別診斷

（3）治療原則

（三）傷寒

（1）臨床表現(xiàn)

（2）診斷與鑒別診斷

（3）治療原則

（四）腎綜合征出血熱

（1）病原分型

（2）臨床表現(xiàn)分期

（3）診斷依據(jù)

（五）細(xì)菌性痢疾

（1）病原

（2）急性細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)

（3）糞便檢查特點(diǎn)

（4）診斷依據(jù)

（六）霍亂

（1）臨床表現(xiàn)

（2）診斷與鑒別診斷

（3）治療原則

（七）瘧疾

（1）瘧原蟲(chóng)生活史

（2）典型間日瘧的臨床表現(xiàn)

（3）診斷依據(jù)

（4）主要預(yù)防措施

（八）日本血吸蟲(chóng)病

（1）急性血吸蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)

（2）診斷依據(jù)

（3）病原治療

（4）主要預(yù)防措施

（九）艾滋病

（1）病原學(xué)

（2）傳染途徑

（3）臨床表現(xiàn)

（4）診斷

十一、性傳播疾病

（一）淋病

（1）病原體及傳播途徑

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷

（4）治療

（二）梅毒

（1）病因

（2）分期及臨床表現(xiàn)

（3）診斷及治療

十二、其他

（一）無(wú)菌技術(shù)

（1）滅菌、消毒概念和方法

（2）手術(shù)中的無(wú)菌原則

（二）急性中毒

（1）中毒的概念

（2）病因

（3）臨床表現(xiàn)

第6篇：幼兒急救常見(jiàn)的處理方法范文

食物中毒是指孩子吃了某些攜帶病菌或毒素、毒質(zhì)的食物而發(fā)生中毒。引起食物中毒的原因很多，大多數(shù)是由于吃了不干凈的飯菜和沾染了有毒物質(zhì)的食物。

引起小兒食物中毒的原因

1　細(xì)菌性食物中毒。食物在制作貯存、運(yùn)輸及出售時(shí)被細(xì)菌及其毒素污染。常見(jiàn)的細(xì)菌有沙門(mén)氏菌、大腸埃希桿菌、副大腸埃希桿菌、嗜鹽菌等；另一些細(xì)菌經(jīng)高溫處理可殺死細(xì)菌，但其代謝產(chǎn)生的毒素未被破壞，食入后仍可中毒。

2　真菌性食物中毒。指有毒的真菌如：赤霉菌毒、青霉菌和黃曲霉菌等污染食物致中毒。

3　有毒的動(dòng)植物中毒。食物本身含毒，如河豚、蟾蜍、毒蕈、木薯、白果及發(fā)芽的馬鈴薯，本身含毒食后發(fā)生中毒。

4　化學(xué)性食物中毒。食物中摻雜入一些重金屬有機(jī)磷等引起中毒。

小兒食物中毒的緊急救護(hù)

1　發(fā)現(xiàn)小兒有食物中毒的現(xiàn)象時(shí)，如小兒未發(fā)生嘔吐，可用手指或筷子、或牙刷柄等包上軟布，壓迫孩子的舌根，或輕攪他的咽喉部，促使發(fā)生嘔吐，把毒物盡快吐出。也可給孩子喝些鹽水，再用上法促進(jìn)嘔吐即送往醫(yī)院急救。

2　盡快清除未被吸收的毒物：清洗被污染的皮膚、除去污染的衣服、脫離有毒的場(chǎng)所或催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸以清除食入的毒物。如果病人吃下去的中毒食物時(shí)間較長(zhǎng)(如超過(guò)兩小時(shí))，而且精神較好，可采用服用瀉藥的方式，促使有毒食物排出體外。

3　防止毒物吸收：在催吐、洗胃過(guò)程中或其后，給予拮抗劑與直接未被吸收的毒物發(fā)生作用，以減低毒性或防止吸收。例如強(qiáng)酸中毒可用弱堿(石灰水上清液、肥皂水)中和，強(qiáng)堿中毒可用弱酸(1％醋酸、果子水)中和，日常飲的豆?jié){、牛奶或蛋清也有中和酸、堿作用和保護(hù)腸胃道黏膜作用，并常用作金屬毒物的拮抗劑。濃茶可以沉淀某些毒物。

及時(shí)告訴醫(yī)生孩子的表現(xiàn)、最近曾吃了什么東西和在什么地方吃到的這些東西。醫(yī)生將根據(jù)孩子的情況和中毒的類型進(jìn)行治療。如果孩子有脫水征象，將對(duì)孩子進(jìn)行輸液補(bǔ)水。

第7篇：幼兒急救常見(jiàn)的處理方法范文

關(guān)鍵詞：小兒；高熱驚厥；護(hù)理

Abstract：Infantile convulsion is a common pediatric emergency，if not timely and effective treatment，can cause irreversible brain damage and even endanger the lives of children，so take the cooling，keep the airway open，stop panic，oxygen inhalation and safety protection nursing measures to control seizures，reduce children injury，and health guidance to strengthen its treatment compliance，prevention of seizure recurrence，so as to promote the healthy development of children.

Key words：Children；Febrile convulsion；Nursing

小兒中樞神經(jīng)以外感染引起38.5℃以上發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)的驚厥稱為小兒高熱驚厥[1]，高熱驚厥是小兒常見(jiàn)的一種急癥，不及時(shí)處理可以引起小兒神經(jīng)損傷等系列并發(fā)癥，甚至死亡。如果小兒驚厥得到及時(shí)有效的處理，絕大部分患兒預(yù)后良好。因此，做好小兒高熱驚厥的護(hù)理工作在臨床中有著重要意義。我院收治的123例小兒高熱驚厥患兒，經(jīng)過(guò)有效的護(hù)理，取得較滿意的康復(fù)效果，現(xiàn)將我們的護(hù)理對(duì)策介紹如下，以供臨床護(hù)理工作提供參考。

1資料與方法

1.1 一般資料 2010年7月～2014年5月，我院收治小兒高熱驚厥患兒123例，其中男71例，女52例；年齡6月～7歲，1～3歲有88例（71.54%）；驚厥發(fā)作時(shí)體溫在38.5～39℃的有16例（13.01%），39.1～40℃74例（60.16%），>40℃的33例（26.83%）。

1.2癥狀和體征 排除患兒頭顱感染和其它導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性疾病，在上呼吸道感染或其它傳染病初期，當(dāng)體溫在38.5℃以上突然發(fā)生的小兒意識(shí)喪失，頭向后仰，眼球固定上翻或斜視，口吐白沫，兩眼發(fā)直，牙關(guān)咬緊，面部或四肢肌肉呈陳攣性或強(qiáng)直性抽搐，個(gè)別患兒出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、面部青紫、大汗淋漓，甚至大小便失禁，持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分鐘后，發(fā)作停止后意識(shí)恢復(fù)。輕者表現(xiàn)為強(qiáng)直性發(fā)作，發(fā)作時(shí)握拳，軀干、四肢強(qiáng)直，四肢張力降低伴半身抽動(dòng)，部分患兒僅一側(cè)或雙側(cè)抽動(dòng)。

1.3護(hù)理對(duì)策 盡快控制驚厥發(fā)作，同時(shí)配合醫(yī)生尋找發(fā)熱病因予以治療及預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)。

1.3.1發(fā)熱驚厥時(shí)的處理 ①保持呼吸道通暢：將患兒側(cè)臥，及時(shí)清除呼吸道分泌物及嘔吐物，避免吸入窒息。②建立靜脈通道：有效靜脈通道可以保證將所需要的藥物及液體及時(shí)供給患兒機(jī)體，記錄好出入量。③密切病情觀察：監(jiān)測(cè)生命體征、血氧飽和度、血?dú)夂脱牵躏柡投?/p>

1.3.2高熱驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理 驚厥持續(xù)>30min，應(yīng)采取緊急急救措施，專人護(hù)理，保持呼吸道通暢，吸氧，必要時(shí)氣管插管及人工呼吸，防誤吸。應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止驚、降溫、脫水等藥物時(shí)，一定要按藥物說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行給藥，采取正確途徑，注意給藥速度；用微量泵維持防止驚厥再次發(fā)生的藥物，但要避免藥物引起呼吸抑制，注意密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，并配合有效處理。

1.3.3發(fā)熱處理 ①物理降溫：高熱時(shí)先用冰帽、全身溫水或酒精擦浴進(jìn)行物理降溫，如果降溫效果不理想應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。②藥物降溫：及時(shí)應(yīng)用降溫藥物（對(duì)乙酰氨基酚或阿司匹林口服，靜脈可選用賴氨酸阿司匹林）。③補(bǔ)液：既可降溫又可以防止患兒發(fā)熱致水、電解質(zhì)紊亂。④查找引起發(fā)熱的病因，如有感染及時(shí)控制。

1.3.4安全護(hù)理 ①患兒抽搐時(shí)用牙墊或紗布包裹壓舌板保護(hù)舌，防舌咬傷或后墜。②床邊給予護(hù)欄、床頭墊軟枕防止患兒墜床及碰傷，四肢適當(dāng)約束。③病房?jī)?nèi)保持安靜，減少刺激；治療、護(hù)理相對(duì)集中，動(dòng)作輕柔、操作嫻熟。

1.3.5基礎(chǔ)護(hù)理 保持病房整潔、干凈，注意溫濕度適宜，病床舒適，及時(shí)更換污染的床單與被服，衣褲要柔軟寬大，保持皮膚及病床清潔衛(wèi)生。根據(jù)患兒年齡給予易消化高維生素飲食，保證有足夠水分補(bǔ)充。

1.3.6健康教育 讓家長(zhǎng)了解發(fā)熱驚厥相關(guān)知識(shí)、驚厥及癲癇有何不同，目標(biāo)控制驚厥復(fù)發(fā)的重要性，高熱驚厥有可能引起腦損傷等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，了解應(yīng)對(duì)驚厥復(fù)發(fā)的措施；同時(shí)安慰患兒家屬樹(shù)立信心，增強(qiáng)患兒治療的依從性，積極配合治療。

1.3.7疾病恢復(fù)期 ①合理飲食保證充足營(yíng)養(yǎng)，積極參與身體鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，減少上呼吸道感染機(jī)會(huì)。②根據(jù)病情間歇或長(zhǎng)期服用抗驚厥的藥物預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)。③出院后患兒出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)有效處理、咨詢，并定期隨訪及復(fù)查。

2結(jié)果

123例高熱驚厥患兒，出現(xiàn)高熱驚厥持續(xù)狀態(tài)（驚厥持續(xù)≥30min）12例，高熱驚厥復(fù)發(fā)26例，4例患兒出現(xiàn)腦水腫等并發(fā)癥，隨訪2年121例患兒病情得到控制康復(fù)率98.37%，2例患兒繼發(fā)癲癇。

3討論

發(fā)熱是保護(hù)性反應(yīng)，但持續(xù)高熱及高熱驚厥會(huì)對(duì)小兒造成身體傷害。由于小兒大腦皮質(zhì)功能發(fā)育未成熟，各種刺激均能引起大腦強(qiáng)烈興奮與擴(kuò)散，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞突然大量異常放電活動(dòng)而引起全身或局部肌肉抽動(dòng)[2]，出現(xiàn)腦損傷及各種并發(fā)癥，甚至死亡。熱性驚厥的防治原則是[3]：盡快控制驚厥發(fā)作，預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)，提高小兒健康水平，減少兒童發(fā)熱性疾病的發(fā)生。

治療及護(hù)理措施不當(dāng)可造成不可逆的腦損傷，嚴(yán)重會(huì)危及生命[4]，如窒息。小兒高熱驚厥采取降溫，可以降低腦組織的代謝，減少耗氧量，提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性，減少損害程度的進(jìn)展，利于腦細(xì)胞恢復(fù)，但物理降匾注意防凍傷，擦浴禁止在小兒胸前區(qū)、腹部、后頸部位擦浴，以免引起身體出現(xiàn)不良反應(yīng)；小兒發(fā)熱驚厥的急救需要鎮(zhèn)靜止驚，護(hù)理中要注意藥物的毒副作用，輸液控制液體速度；同時(shí)觀察小兒有無(wú)發(fā)熱虛脫，監(jiān)測(cè)小兒水、電解質(zhì)是否平衡；小兒高熱驚厥有繼發(fā)癲癇的可能性[5]，我們應(yīng)對(duì)這部分家長(zhǎng)做好心理疏導(dǎo)工作，隨訪本組2例癲癇患兒均得到家長(zhǎng)精心照護(hù)。

我們?cè)谧龊冕t(yī)院護(hù)理工作的同時(shí)，應(yīng)做好小兒健康教育宣傳工作，讓更多群眾了解嬰幼兒健康促進(jìn)知識(shí)，掌握嬰幼兒常見(jiàn)病的防治簡(jiǎn)單技能，提醒嬰幼兒家長(zhǎng)，當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)小孩不如平時(shí)精神好，或有食欲減退時(shí)，就應(yīng)引起家長(zhǎng)重視，孩子有手心、前額發(fā)熱，面部充血等發(fā)熱體征時(shí)，就應(yīng)監(jiān)測(cè)小兒體溫，必要時(shí)及時(shí)就診檢查處理。重視兒童生長(zhǎng)發(fā)育，才能提高兒童整體健康水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]鐘小燕，趙春蘭.小兒高熱驚厥綜合護(hù)理方法的探討[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（1）：222-224.

[2]鄧成惠.小兒高熱驚厥的急救與護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，27（13）：2051.

[3]王曉慧. 熱性驚厥的治療與預(yù)后[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師?醫(yī)學(xué)專業(yè)，2011，13（15）：1-2.

第8篇：幼兒急救常見(jiàn)的處理方法范文

【關(guān)鍵詞】新生兒；驚厥；臨床觀察；急救措施

【中國(guó)分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-5511（2012）06-0147-01

新生兒驚厥是由各種病因引起的新生兒期常見(jiàn)的一種急癥，新生兒癥狀常不典型，極易誤診而延誤治療，嚴(yán)重反復(fù)驚厥發(fā)生常導(dǎo)致腦細(xì)胞功能不同程度的受損，留下不同程度的智力和運(yùn)動(dòng)功能障礙，給社會(huì)和家庭帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。故早期明確病因，有效控制驚厥發(fā)作，對(duì)減少病死率及后遺癥的發(fā)生極重要。2002年1月至2011年10月莒南縣婦幼保健院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房共收治新生兒驚厥298例，現(xiàn)將臨床觀察及急救措施報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1一般資料 本組298例中，男176例，女122例；早產(chǎn)兒49例，足月兒183例，過(guò)期產(chǎn)53例，體重≤2 500 g 25例、≥4 000 g 11例；驚厥首發(fā)日齡≤1天120例，1～3天68例，4～7天45例，8～28天65例。

1.2 圍產(chǎn)期因素 有異常分娩史38例,其中剖宮產(chǎn)30例,產(chǎn)鉗助娩4例,臀位產(chǎn)2例,胎頭吸引助產(chǎn)2例;臍帶異常13例,包括臍帶繞頸9例,臍帶脫垂2例,臍帶繞身1例,臍帶短小1例;羊水胎糞污染18例,其中Ⅲ度5例,Ⅱ度13例;有窒息史38例,其中重度窒息30例,輕度窒息8例;產(chǎn)婦妊高征15例;產(chǎn)前感染2例;不潔斷臍史2例。

1.3 驚厥病因 非感染性疾病262例，其中以缺氧缺血性腦病居多，感染性疾病37例。

1.4 驚厥發(fā)作類型 根據(jù)《實(shí)用新生兒學(xué)》的新生兒驚厥分類法［1］,微小發(fā)作型72例，多灶陣攣型53例，局灶陣攣型48例，肌陣攣型35例，直型17例，混合型73例。

1.5 治療與轉(zhuǎn)歸 298例均予以止驚、吸氧、利尿脫水、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝及對(duì)癥支持治療，治愈295例，放棄治療1例，死亡2例，其中112例經(jīng)高壓氧治療均治愈，隨訪無(wú)后遺癥發(fā)生。

2 臨床觀察

新生兒驚厥的臨床表現(xiàn)與嬰幼兒及兒童有所不同，癥狀常不典型，有時(shí)與正?；顒?dòng)不易區(qū)分且極易忽略，密切觀察意識(shí)變化、發(fā)作類型及伴隨癥狀對(duì)臨床診斷、鑒別、治療均有重要意義。

2.1 詳細(xì)詢問(wèn)病史。 新生兒入院時(shí)必須先詳細(xì)詢問(wèn)母親孕期健康、用藥情況、既往健康狀況、妊娠分娩次數(shù)、分娩經(jīng)過(guò)（包括胎位、產(chǎn)程、胎兒）情況，羊水量及性狀，胎盤(pán)情況和臍帶情況以及新生兒出生時(shí)有無(wú)窒息，經(jīng)過(guò)何種搶救，Apgar評(píng)分等。

2.2 仔細(xì)觀察患兒意識(shí)水平、肌張力、反射、自主功能的變化。本組資料表明圍產(chǎn)期窒息及分娩異常是新生兒驚厥的主要原因。針對(duì)這種情況，一旦了解該患兒有圍產(chǎn)期窒息或?qū)m內(nèi)窘迫史，則應(yīng)密切觀察患兒意識(shí)，肌張力變化，原始反射等。

2.3 觀察驚厥的發(fā)作類型。本組病例以微小發(fā)作型及混合型居多，占50%以上，因此觀察病情時(shí)如果某一動(dòng)作反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)考慮微小發(fā)作型驚厥。

3 急救措施

3.1 保持呼吸道通暢。維持充分的通氣，以避免并及時(shí)糾正低氧及高碳酸血癥。驚厥發(fā)作時(shí)頭應(yīng)側(cè)偏、吸痰、清除呼吸道分泌物，防止阻塞呼吸道。

3.2 建立靜脈通道，限制液量及滴速 。為達(dá)到正常體液平衡，新生兒每日液量控制在50～60 ml/kg，在24 h內(nèi)平均輸入，滴速為3～5滴/min，以防止及減輕腦水腫和顱內(nèi)高壓癥狀。

3.3 氧氣吸入。對(duì)驚厥頻繁發(fā)作，特別是全身性發(fā)作伴呼吸暫?；蚝懑d攣者，提高血氧濃度是主要急救措施之一，必要時(shí)用高壓氧治療。

3.4 止驚藥物的應(yīng)用（1） 苯巴比妥鈉。苯巴比妥鈉是缺氧缺血性腦病首選藥，對(duì)改善新生兒神經(jīng)癥狀和減輕神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥有顯著效果。（2） 控制驚厥。代謝紊亂所致驚厥，在應(yīng)用葡萄糖及相應(yīng)電解質(zhì)后，短期內(nèi)驚厥不能控制，可加用鎮(zhèn)靜劑如安定、苯巴比妥鈉等。

3.5 加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，密切注意生命體征的變化。

4 討論

4.1 新生兒驚厥是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或功能失常的一種臨床表現(xiàn),是新生兒期常見(jiàn)癥狀之一,可對(duì)不成熟的大腦造成損傷,同時(shí)也是新生兒死亡的原因之一［2］。

4.2 新生兒驚厥的發(fā)作類型以輕微型最多，表明輕微型是新生兒驚厥的主要表現(xiàn)形式。輕微型的臨床表現(xiàn)為眼球水平位或垂直偏斜,眼瞼反復(fù)抽動(dòng)、眨眼、吸吮動(dòng)作、四肢呈游泳或踏車(chē)樣運(yùn)動(dòng)以及呼吸暫停等,這些表現(xiàn)易被忽略,有時(shí)難以與足月兒正常活動(dòng)相區(qū)別［3］，與新生兒中樞神經(jīng)生理解剖特點(diǎn)有關(guān)。

4.3 新生兒驚厥對(duì)小兒危害極大,預(yù)防其發(fā)病是必要的。應(yīng)加強(qiáng)圍產(chǎn)期預(yù)防保健、產(chǎn)前檢查,及時(shí)診治孕母并發(fā)癥,提高產(chǎn)科技術(shù),掌握復(fù)蘇方法,并預(yù)防患兒低血鈣、低血鎂、水和電解質(zhì)紊亂等合并癥的發(fā)生。一旦發(fā)生新生兒驚厥,應(yīng)積極尋找病因,給予針對(duì)性的病因治療,同時(shí)行止痙治療,以盡可能降低患兒病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

［1］金漢珍，黃德珉，官希吉.實(shí)用新生兒學(xué)［M］.第3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003，253.

第9篇：幼兒急救常見(jiàn)的處理方法范文

為了保障全園師生健康的學(xué)習(xí)、工作和生活，促進(jìn)幼兒園保教工作順利開(kāi)展，防范各類事故發(fā)，降低和控制安全事故的危害，依照上級(jí)有關(guān)文件要求和相關(guān)法律法規(guī)，從我園實(shí)際出發(fā)，按照“安全第一，預(yù)防為主”的原則，加強(qiáng)幼兒園安全工作，提高幼兒園應(yīng)急速度，保證應(yīng)急工作高效、有序的開(kāi)展，確保意外事件發(fā)生后能夠統(tǒng)一指揮，有條不紊地開(kāi)展好各項(xiàng)工作，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

一、緊急預(yù)案的啟動(dòng) 幼兒園在教育教育教學(xué)過(guò)程中下列事件一旦發(fā)生，應(yīng)當(dāng)即停止一切教學(xué)活動(dòng)，并立即啟動(dòng)各項(xiàng)事件的應(yīng)急預(yù)案程序，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員和各相關(guān)責(zé)任人立即到位并按應(yīng)急預(yù)案程序組織師生進(jìn)行緊急撤離。

A.幼兒園正常教學(xué)時(shí)，發(fā)生爆炸、火災(zāi)、地震、等危害學(xué)生生命健康的重大自然災(zāi)害及外部事件。

B.防汛工作應(yīng)急事件。

C.校園暴力傷害事件。

D.基礎(chǔ)設(shè)施故障校舍安全等事件。

E.社會(huì)疫情等方面，國(guó)家所規(guī)定的重大師生在園內(nèi)發(fā)生重大傷害事故及食物中毒事件疫情（鼠疫、霍亂、傷寒、非典等）。

G. 以上未提及的危害師生安全的其他緊急事件。

二、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員

組 長(zhǎng)：樊志琴 園長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：李慧榮

后勤組：朱欣欣、劉莉莉、王琴

保衛(wèi)組：續(xù)婷婷、劉思濃、段勤勤

信息員：李慧娟

安全員：任敏、樊春蘚

成員：魏村幼兒園全人員幼兒園

幼兒園突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)：在縣教育局指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本園突發(fā)事件的處置工作；收集、分析有關(guān)信息，預(yù)測(cè)相關(guān)事件的發(fā)展趨勢(shì)，重大問(wèn)題及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告；研究確定應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的重大決策和指導(dǎo)意見(jiàn)，啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，深入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指揮；在處理突發(fā)事件工作中協(xié)調(diào)與其他部門(mén)的關(guān)系；當(dāng)突發(fā)事件超出教育系統(tǒng)范圍時(shí)，及時(shí)向相關(guān)主管部門(mén)和單位通報(bào)情況，協(xié)調(diào)、協(xié)助有關(guān)單位開(kāi)展應(yīng)急處置工作。

三、學(xué)校正常教學(xué)中發(fā)生火災(zāi)、地震等突發(fā)自然災(zāi)害事故應(yīng)急處置預(yù)案

（一）、預(yù)防措施：火災(zāi)事故：

1、定時(shí)改造修繕幼兒園老化電路，不亂拉亂接臨時(shí)線路；

2、不違章使用電器造成；

3、規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作，嚴(yán)格控制易燃易爆物品的使用及管理；

4、不違章點(diǎn)燃明火造成；

5、不亂扔煙蒂。

6、開(kāi)展火災(zāi)自救逃生知識(shí)演習(xí)活動(dòng)；

7、按規(guī)定使用和管理好消防器材，落實(shí)幼兒園消防責(zé)任制度。

地震事故：組織學(xué)生學(xué)習(xí)地震自救知識(shí)的演習(xí)活動(dòng)。 暴雨、雷電、臺(tái)風(fēng)等惡劣天氣事故：

1、嚴(yán)格按局規(guī)定停止教學(xué)活動(dòng)，按規(guī)定放學(xué)。

2、教育學(xué)生安全行走、行車(chē)。

3、請(qǐng)家長(zhǎng)配合接送學(xué)生上下學(xué)。

4、開(kāi)展惡劣天氣自護(hù)逃生知識(shí)演習(xí)活動(dòng)。

（二）發(fā)生火災(zāi)、地震等突發(fā)自然災(zāi)害事故應(yīng)急處理程序

（1）發(fā)緊急撤離、集中信號(hào)（信號(hào)是警報(bào)聲）。

（2）立即停止一切教學(xué)活動(dòng)，所有在場(chǎng)教師參加救援和疏導(dǎo)。在上課時(shí)由各任課教師帶領(lǐng)幼兒按指定線路到指定地點(diǎn)集中，老師在確認(rèn)沒(méi)有學(xué)生時(shí)最后一個(gè)撤離。

（3）課任教師、班主任應(yīng)按照平時(shí)消防演練逃生的路線有組織、迅速地疏散幼兒，地震、火災(zāi)發(fā)生時(shí)等其他災(zāi)害如安全通道被破壞無(wú)法安全撤離時(shí)要穩(wěn)定幼兒情緒，并引導(dǎo)幼兒轉(zhuǎn)移到相對(duì)安全區(qū)等待救援。

（4）緊急撤離時(shí)幼兒園應(yīng)停止一切活動(dòng)，不得攜帶書(shū)包，迅速離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)，聽(tīng)從老師指揮，互相照顧撤離。

5）門(mén)衛(wèi)聽(tīng)到信號(hào)后就打開(kāi)所有大門(mén)，總務(wù)處工作人員立即檢 查應(yīng)急通道是否打開(kāi)暢通。

6）工作時(shí)間發(fā)生火災(zāi)時(shí)，發(fā)現(xiàn)者除119、110報(bào)警外，迅速報(bào)告園領(lǐng)導(dǎo)，；園領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即指揮工作關(guān)閉電源

（7）發(fā)生漏水現(xiàn)象危及學(xué)生安全的應(yīng)立即切斷水源（消防用水源除外）。

（8）在報(bào)警的同時(shí)園領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即到一線進(jìn)行指揮，幼兒園應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組迅速作出反映指揮成立疏散引導(dǎo)小組、通信聯(lián)絡(luò)小組、應(yīng)急救護(hù)小組、后勤保障小組，各小組迅速到達(dá)指定位置。 疏散引導(dǎo)小組：引導(dǎo)幼兒安全撤離到安全的疏散集中地，并要安慰管理好孩子，不能使孩子走失、走散。 通信聯(lián)絡(luò)小組：將相關(guān)情況通知各有關(guān)方面，向區(qū)教辦和村領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，聯(lián)系110等相關(guān)部門(mén)到場(chǎng)撲救，聯(lián)系醫(yī)療部門(mén)實(shí)施醫(yī)療救護(hù)。 應(yīng)急救護(hù)小組：將受傷師生及時(shí)送往醫(yī)院救治或就地對(duì)傷員展開(kāi)施救護(hù)，并就地取材開(kāi)展，營(yíng)救尚未脫險(xiǎn)師生。 后勤保障小組：保障人、財(cái)、物及時(shí)到位，盡最大可能保證師生生命安全，使損失減少到最小。

（10）除不可抗力的地震等自然災(zāi)害外，人為引起的災(zāi)害應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助公安、消防部門(mén)進(jìn)行事故現(xiàn)場(chǎng)分析，查明原因。

（11）協(xié)助相關(guān)部門(mén)作好善后處理

四、為有效的做好防汛應(yīng)急工作，本園特制定防汛工作應(yīng)急預(yù)案如下：

一、 防汛工作領(lǐng)導(dǎo)小組：魏村幼兒園 組 長(zhǎng)：

二、 加強(qiáng)防汛應(yīng)急培訓(xùn)工作： 防汛工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織防洪搶險(xiǎn)培訓(xùn)，每年汛前對(duì)全體員工進(jìn)行防洪知識(shí)和自救知識(shí)的教育，增強(qiáng)員工的防汛意識(shí)和水患意識(shí)進(jìn)行防汛知識(shí)的教育，重點(diǎn)講解汛前的任務(wù)要求。搶險(xiǎn)措施和搶險(xiǎn)注意事項(xiàng)。

三、 做好防汛應(yīng)急準(zhǔn)備工作： 幼兒園全體教職工要加強(qiáng)重視防汛工作，堅(jiān)決克服麻痹思想，明確防汛責(zé)任。準(zhǔn)備好急救藥品，安排好全體師生，安置好貴重物品，疏掏排水設(shè)施，檢修防汛器材。一有災(zāi)情、傷情出現(xiàn)馬上到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶險(xiǎn)與救護(hù)，主汛期間保證通訊暢通。

四、 加強(qiáng)汛期巡查： 各班在汛期加強(qiáng)巡查，堅(jiān)持雨前、雨中、雨后的三查制度保證排水通暢，萬(wàn)無(wú)一失，確保生產(chǎn)、生活、工作正常進(jìn)行。

五、 急救應(yīng)急措施： 一旦發(fā)生汛情（立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案） 1、組長(zhǎng)，組員應(yīng)立即報(bào)告組長(zhǎng)各方面汛情。

2. 組長(zhǎng)：立即報(bào)告上級(jí)各防汛部門(mén)，警急時(shí)刻馬上打110、120報(bào)警。

3. 全體組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、組員立即開(kāi)展自救工作，在園長(zhǎng)的統(tǒng)一指揮下，各班保護(hù)好各班幼兒，把幼兒疏散至安全地方，等待家長(zhǎng)接走。

4. 如有疫情發(fā)生，立即報(bào)告疾控中心，打110、120把患兒送往醫(yī)院。

5. 保護(hù)好幼兒園，銜接好上級(jí)各個(gè)部門(mén)協(xié)助好一切事后善后工作。妥善安排好幼 兒園一切工作。

五、 師生食物中毒事故應(yīng)急處理預(yù)案及應(yīng)急處理程序

（一）、可能引發(fā)師生食物中毒的原因： 購(gòu)入的食品存在質(zhì)量問(wèn)題；食堂工作人員因操作不當(dāng)引起食物變質(zhì)、不符合食用要求；及個(gè)別人的惡意下毒等原因造成食物中毒事故。

（二）師生食物中毒事故的預(yù)防措施

1、加強(qiáng)幼兒園食堂食品衛(wèi)生工作的管理，嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園食品衛(wèi)生安全管理制度，落實(shí)有效措施，責(zé)任到人，投入足量經(jīng)費(fèi)保障食堂衛(wèi)生器具、消毒工具及其他設(shè)備的添置和更新。

2、非食堂工作人員不得隨意進(jìn)入廚房。加強(qiáng)對(duì)食堂工作人員的培訓(xùn)、教育工作，嚴(yán)禁無(wú)健康證人員在學(xué)校食堂上崗工作。食堂 工作人員應(yīng)按規(guī)定定期進(jìn)行體格檢查，做到持證上崗。

3、幼兒園食堂、食品供應(yīng)部門(mén)嚴(yán)格把好食品質(zhì)量關(guān)，杜絕不潔、變質(zhì)及三無(wú)產(chǎn)品流入學(xué)校；規(guī)范食品加工、操作程序，做到燒熟煮透，加工好的食品及時(shí)放入密封間；嚴(yán)格生熟食品的管理，防止熟食二次污染；做好食物留樣工作，留樣食品必須按規(guī)定保留48小時(shí)；嚴(yán)格操作環(huán)節(jié)中的消毒工作，消毒方法得當(dāng)、時(shí)間保證。

4、保障師生飲用水源，師生飲用水要有專人管理，存放環(huán)境整潔，加強(qiáng)日常檢查，一旦發(fā)現(xiàn)變質(zhì)，立即停用；飲水機(jī)要定期消毒，供水商要求證照齊全。

5、積極開(kāi)展對(duì)師生的食品衛(wèi)生教育。教育師生不吃無(wú)證攤販的不潔食物，培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。

六、食物中毒安全事故

1、學(xué)校要加強(qiáng)食堂食品衛(wèi)生和飲食，飲水管理，嚴(yán)防食物中毒事故發(fā)生。 2、若發(fā)生食物中毒事故，立即停止學(xué)校食堂的所有工作，及時(shí)向食品衛(wèi)生監(jiān)督所，疾控中心報(bào)告，及時(shí)報(bào)警110，120等部門(mén)請(qǐng)求援助。

3、積極協(xié)助衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救助病人。

4、封存造成食物中毒或可能導(dǎo)致食物中毒的食品和原料，工具，設(shè)備和現(xiàn)場(chǎng)。

5、配合食品衛(wèi)生監(jiān)督所，疾控中心的調(diào)查，如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品。

6、采取有效措施，做好善后處理工作。

師生食物中毒事故的應(yīng)急處理程序

1、立即將中毒師生送就近醫(yī)院救治。同時(shí)向區(qū)教辦及衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)報(bào)告。

2、幼兒園安全領(lǐng)導(dǎo)小組立即介入事故的處理，并根據(jù)情況，制定工作方案，落實(shí)人員分工。

3、幼兒園保健醫(yī)生做好食物中毒事件的專項(xiàng)登記工作，其內(nèi)容包括：班級(jí)、人數(shù)、姓名、發(fā)病日期、主要癥狀、處理情況等，并積極協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)做好調(diào)查工作，以利于有關(guān)部門(mén)采取措施、組織搶救、調(diào)查分析中毒原則和預(yù)防方法。若懷疑為投毒事件，應(yīng)立即向公安部門(mén)報(bào)案。

4、積極做好中毒師生的就醫(yī)陪護(hù)工作，及時(shí)聯(lián)系幼兒家長(zhǎng)，如實(shí)向幼兒家長(zhǎng)闡述事故經(jīng)過(guò)，并認(rèn)真做好幼兒家長(zhǎng)的工作，爭(zhēng)取家長(zhǎng)的配合、諒解。

5、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、保留樣品。保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)和可疑食物，吃剩的食物不要急于倒掉，食品用工具、容器、餐具等不要急于沖洗，對(duì)病人的排泄物（嘔吐物、大便）要保留，以便衛(wèi)生部門(mén)采樣檢驗(yàn)，為確定食物中毒提供可靠的情況。 與保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系，認(rèn)真做好理賠工作。

6.在查明情況之前對(duì)可疑食物、水源應(yīng)立即停止食用。查明情況后，對(duì)確定的引起食物中毒的食品，應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行處理。

7、聯(lián)系保險(xiǎn)等部門(mén)及時(shí)做好事故的善后處理工作，對(duì)有關(guān)責(zé)任人按規(guī)定作出處理。

七外來(lái)暴力侵害事故

1、學(xué)校要加強(qiáng)門(mén)衛(wèi)管理，嚴(yán)格門(mén)衛(wèi)進(jìn)出制度，對(duì)來(lái)校的陌生人員要進(jìn)行盤(pán)問(wèn)，及時(shí)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系，不得隨意放行。

2、學(xué)校外來(lái)未經(jīng)允許而欲強(qiáng)行闖入校園者，學(xué)校門(mén)衛(wèi)不得放行，應(yīng)及時(shí)將其驅(qū)逐出校，同時(shí)向其發(fā)出警告，并向?qū)W校報(bào)告或報(bào)110請(qǐng)求援助。

3、學(xué)校內(nèi)發(fā)生不法分子襲擊，行兇等暴力侵害時(shí)，應(yīng)先制止、制服，同時(shí)將其驅(qū)逐出校，向其發(fā)出警告，并向?qū)W校報(bào)告或報(bào)110請(qǐng)求援助。

4、對(duì)受傷師生及時(shí)救治，并將有信息及時(shí)報(bào)教育主管部門(mén)。

5、采取有效措施，做好善后處理工作。

八 國(guó)家規(guī)定的重大疫情、傳染性疾病應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急處理程序

一）、預(yù)防方法和措施

1、加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)的普及工作。要經(jīng)常性利用給家長(zhǎng)一封信、網(wǎng)站、櫥窗、廣播等各種形式做好預(yù)防重大疫情、傳染性疾病知識(shí)的宣傳。

2、教育家長(zhǎng)、師生學(xué)會(huì)預(yù)防疾病知識(shí)，培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣。

2、由于幼兒園是人員高度聚集，室內(nèi)活動(dòng)較多，為進(jìn)一步預(yù)防傳染病，應(yīng)采取以下預(yù)防措施： （1）要求各班教室、公共教室及教師辦室經(jīng)常性保持室內(nèi)環(huán)境的通風(fēng)換氣，30度以下不能開(kāi)風(fēng)調(diào)，開(kāi)風(fēng)調(diào)時(shí)必須在每天10：00-11：00三浴活動(dòng)時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。

（2）重大疫情、傳染性疾病發(fā)生時(shí)不組織師生到人群集中的地方去活動(dòng)；

（3）講究個(gè)人衛(wèi)生，幼兒園的洗手池上要提供師生消毒用的洗手液等常見(jiàn)消毒物品，提供流動(dòng)水源供師生洗手。教育師生在打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手。師生茶具、餐具專人專用。

（4）教育師生注意增減衣物和均衡營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)戶外鍛煉，保證足夠休息，增強(qiáng)體質(zhì)。

（5）教育師生在發(fā)生發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，37.5度要居家隔離，每班3人以上發(fā)生時(shí)要及時(shí)向衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告，并做好相關(guān)人員的陋離工作。 （6）幼兒園各室場(chǎng)及幼兒用品應(yīng)按照本園各項(xiàng)消毒制度規(guī)定定 期消毒。

（四）重大疫情、傳染性疾病發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理程序

1、以下情況發(fā)生時(shí)要立即啟動(dòng)應(yīng)急程序：經(jīng)醫(yī)確診的個(gè)別傳染病病例或疑似病例的；短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)群體發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等不明病因的癥狀，且人員急驟增多的；其它需要報(bào)告的防疫情況。

2、突發(fā)傳染病事件（如鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、禽流感、肺炭疽肝炎、細(xì)菌性痢疾、傷寒、出血熱、肺結(jié)核、手足口病、H1N1流感等）要按《傳染病防治法》及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告區(qū)教辦及疾病控制中心報(bào)告，報(bào)告疫情癥狀、發(fā)病時(shí)間、人數(shù)等情況。

3、每天加強(qiáng)幼兒活動(dòng)室的通風(fēng)、消毒（紫外線）、幼兒玩具清洗消毒，每周把幼兒用品進(jìn)行太陽(yáng)曬或消毒水浸泡。

4、傳染性疾病發(fā)生應(yīng)積極組織學(xué)生到醫(yī)院就診，并落實(shí)患者的隔離工作，對(duì)密切接觸者的做好觀察工作以，做好環(huán)境、飲食、飲水的消毒工作，防止事件擴(kuò)大。

附則 .

1、幼兒園應(yīng)根據(jù)突發(fā)事件的變化與發(fā)展，及時(shí)調(diào)整應(yīng)急處理措施，以提高突發(fā)事件處理的有效性和針對(duì)性。

2、幼兒園結(jié)合本園實(shí)際情況，制定出此應(yīng)急預(yù)案，并報(bào)上級(jí)主管部門(mén)突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。

3、各相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)、實(shí)施，由相關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急處Z領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)決定。各領(lǐng)導(dǎo)小組成員應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行本預(yù)案，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定，遵守工作紀(jì)律，并確保通訊聯(lián)系的暢通、便捷。

4、本預(yù)案由幼兒園制定并負(fù)責(zé)解釋，并根據(jù)實(shí)際情況的變化，及時(shí)加以修訂和完善。