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第一種看法以為:社會主義市場經(jīng)濟(jì)下的財政分為四大職能
1.籌集資金職能。為實(shí)現(xiàn)國家職能而籌集資金,這是任何社會形態(tài)的國家財政最底子、最主要的職能。如果與馬克思社會產(chǎn)物分配原理討論起來,這又可稱為社會扣除職能肯定時期的社會總產(chǎn)物在小我私家之間舉行分配之前,必須先舉行種種社會扣除,這是任何社會生存和生長的條件。它使用于統(tǒng)統(tǒng)社會經(jīng)濟(jì)形態(tài)和歷史生長的的各個差異階段。在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,要準(zhǔn)確推行財政的籌集資金職能,就必須創(chuàng)造性明確和運(yùn)用馬克思的社會扣除原理。第一,在籌劃經(jīng)濟(jì)體制下,國家是唯一的社會扣除主體,財政代表國家實(shí)驗同收;實(shí)驗市場經(jīng)濟(jì),企業(yè)和家庭也成為扣除主體。財政應(yīng)突破統(tǒng)收,把一部門社會扣除職能返回給企業(yè)和家庭。第二,籌劃經(jīng)濟(jì)體制下,由于國家是唯一的社會扣除主體,所以社會總產(chǎn)物價錢C+V+M全部都成為財政扣除的對象,財政收入占社會總產(chǎn)值、百姓收入的比重較高;實(shí)驗市場經(jīng)濟(jì),C+V以及M的一部門,應(yīng)作為企業(yè)和和家庭舉行社會扣除的對象,以使企業(yè)和家庭成為生產(chǎn)籌謀主體、投資主體,有本事維持大略再生產(chǎn),實(shí)現(xiàn)擴(kuò)大再生產(chǎn),財政扣除的對象重要是一部門M,以維持社會大眾斲喪和底子步伐配置的須要。第三,籌劃經(jīng)濟(jì)體制下,國家舉行社會扣除的雙重依據(jù)…政治權(quán)利和產(chǎn)業(yè)權(quán)利混而不分因而財政籌集資金的兩種情勢…稅和利也是混而不分;實(shí)驗市場經(jīng)濟(jì),則要求國家職能“政”“資”疏散,財政收入情勢稅利分流。別的,市場經(jīng)濟(jì)的生長使商品名譽(yù)干系進(jìn)一步向國家范疇滲透滲出,要求突破財政分配無償性的邊界,實(shí)驗無償籌資與有償籌資相團(tuán)結(jié),強(qiáng)化國債成果。字串1
2.提供資金職能。這是籌集資金成果的延伸和歸宿,即把籌集的財政資金憑據(jù)肯定的原則向百姓經(jīng)濟(jì)各有關(guān)部門和方面提供,以饜足國家實(shí)現(xiàn)職能的須要,包羅國家自身的須要…牢固和完滿人民民主的須要;社會的配合須要…人民日益增長的物質(zhì)文化生存的須要;社會的有益須要…調(diào)治私人須要的須要。在籌劃經(jīng)濟(jì)體制下,由于國家險些統(tǒng)包統(tǒng)統(tǒng)社會扣除,實(shí)驗統(tǒng)收,因而險些統(tǒng)包統(tǒng)統(tǒng)社會返回,實(shí)驗統(tǒng)支,財政提供資金缺乏明確的范疇和量度限定,包袱很重。實(shí)驗市場經(jīng)濟(jì),財政突破了統(tǒng)包社會扣除和統(tǒng)收的款式,因而也應(yīng)該突破統(tǒng)包社會返回和統(tǒng)支的款式,因此,必須明確界定財政提供資金的范疇和限度。財政提供資金的范疇,取決于實(shí)現(xiàn)國家職能的須要。第一,為饜足國家呆板正常運(yùn)轉(zhuǎn)以及牢固,完滿人民·民主的須要,財政必須保證提供行政辦理費(fèi)、國防費(fèi)、公安執(zhí)法等經(jīng)費(fèi)。與國家政權(quán)職能無關(guān)的社會團(tuán)體所需經(jīng)費(fèi)則不應(yīng)由財政提供,而應(yīng)由社團(tuán)自籌。第二饜足社會配合須要的經(jīng)費(fèi)也應(yīng)由財政提供。底子步伐中,只有那些天下性或地域性的龐大底子步伐配置,由于受益面廣、投資大、部份社會成員不應(yīng)單獨(dú)包袱或無力包袱,才需由當(dāng)局興辦,由財政提供資金,而敷衍大量的一樣平常性底子配置,則應(yīng)憑據(jù)誰受益、誰投資的原則由各方包袱??茖W(xué)奇跡大概上可分為底子性研究、應(yīng)用性研究和服務(wù)性研究三大類,只有前者才屬于社會配合須要的變亂,應(yīng)由財政提供資金,爾后兩類研究成果則可直接作為商品進(jìn)入市場,議決收費(fèi)補(bǔ)償資本,無需財政撥款。教誨奇跡具有兩重性,即屬于社會配合須要(干系到全民族的文化本質(zhì)和國家的振興),又屬于企業(yè)和家庭的智力投資(勞動力再生產(chǎn))范疇,所以應(yīng)由財政、企業(yè)和家庭配合包袱。財政重要包袱底子教誨和對殘疾人舉行的分外教誨投資,而職業(yè)技能教誨和高等教誨投資則重要由企業(yè)和家庭包袱。文化奇跡也可分為兩類:一類是掩護(hù)和弘揚(yáng)民族文化、社會主義文化的社會公益奇跡,或稱雅致文化,如文物奇跡整理和掩護(hù)等;一類是商品勞務(wù)籌謀性奇跡,如劇團(tuán)、戲院奇跡等,或稱通俗文化,前者應(yīng)由財政保障提供,后者則應(yīng)轉(zhuǎn)向企業(yè)化辦理,走向市場。我國財政提供的衛(wèi)生式業(yè)經(jīng)費(fèi)包羅兩部份:一部份是各衛(wèi)生保健醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi);另一部份是職工公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。前者除社會防疫、保健奇跡屬社會配合變亂,應(yīng)由財政提供經(jīng)費(fèi)外,別的乃屬于提供醫(yī)療保健服務(wù)的籌謀性奇跡;后者屬于勞動力再生產(chǎn)的用度組成部門,應(yīng)納入職工人為賜與補(bǔ)償。雖然,為了更有用地保障人民身段康健,當(dāng)局可以布局實(shí)驗醫(yī)療保險制度,但也無需由財政統(tǒng)包提供??傊谑袌鼋?jīng)濟(jì)條件下,財政有須要得當(dāng)緊縮在底子步伐和科教文衛(wèi)范疇里的資金提供范疇。別的,諸如生齒控制和籌劃生養(yǎng)、生態(tài)情況掩護(hù)等,也屬于社會配合須要的變亂,應(yīng)由財政提供經(jīng)費(fèi)。第三,市場分配在饜足差異社會成員的私人須要方面難以顧及公正,這就要由當(dāng)局調(diào)治。財政為了饜足這種調(diào)治私人須要的須要…社會的有益須要,就必須部署一部門轉(zhuǎn)移性付出,用于社會福利、社會保障、價錢補(bǔ)貼、財政補(bǔ)貼等。財政提供資金的限度,取決于社會生產(chǎn)力生長水溫和國家會集性財力的大概。在我國當(dāng)宿世產(chǎn)力不夠發(fā)達(dá)、國家財力不夠充實(shí)的情況下,縱然是屬于財政提供范疇內(nèi)的經(jīng)費(fèi),也受到量入為出原則的制約而不克不及由財政統(tǒng)包。比喻,行政辦理費(fèi)的增長必須受到嚴(yán)酷控制;科教文衛(wèi)奇跡必須多渠道籌集資金;社會保障用度必須由國家、企業(yè)(單元)、小我私家配合包袱,等等。字串4
社會主義市場經(jīng)濟(jì)下的財政職能的生長趨向來自:
3、調(diào)治控制職能。財政不光是國家籌集資金和提供資金的東西,也是國家作用于其經(jīng)濟(jì)底子的杠桿。換言之,任何社會形態(tài)的國家財政都具有調(diào)治控制職能。在由籌劃經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)向市場經(jīng)濟(jì)體制的歷程中,社會主義國家財政不是要削弱而是要強(qiáng)化調(diào)控職能。這是由于:第一,我國市場機(jī)制的發(fā)育還很不行熟,為了加快社會主義市場經(jīng)濟(jì)新體制的創(chuàng)建,須要當(dāng)局的推動,此中包羅強(qiáng)化財政的調(diào)控職能,以便為之創(chuàng)造一系列的有利條件。第二,市場機(jī)制也不是萬能的,它有著自身固有的缺陷,須要借助當(dāng)局干預(yù)干與,包羅強(qiáng)化財政調(diào)控職能,加以補(bǔ)充和修正。第三,實(shí)驗市場經(jīng)濟(jì),在許多范疇直接的籌劃調(diào)控已力有未逮,難以收效,這就須要強(qiáng)化財政調(diào)控職能,更多地運(yùn)用財政政策和經(jīng)濟(jì)本事,議決影響經(jīng)濟(jì)主體的經(jīng)濟(jì)優(yōu)點(diǎn)和經(jīng)濟(jì)決策,有用實(shí)現(xiàn)對微觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)動的間接調(diào)控,從而有用實(shí)現(xiàn)國家的宏觀經(jīng)濟(jì)目的。財政調(diào)控職能重要表現(xiàn)在:運(yùn)用財政政策,與錢幣政策相配合,調(diào)治社會總需求與總提供,實(shí)現(xiàn)兩者的底子平衡,促進(jìn)百姓經(jīng)濟(jì)一連、快速、康健生長;運(yùn)用財政政策和財政投融資,與產(chǎn)業(yè)政策相接合,調(diào)治經(jīng)濟(jì)布局,促進(jìn)資源的優(yōu)化配置,促進(jìn)百姓經(jīng)濟(jì)和社會的調(diào)和生長;運(yùn)用預(yù)算和稅收等本事,調(diào)治百姓收入分配,布局社會福利和社會保障,促進(jìn)社會公正于社會穩(wěn)固,此中后兩者是財政調(diào)控職能的重點(diǎn)。由籌劃經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)向市場經(jīng)濟(jì)體制,不光須要強(qiáng)化財政調(diào)控職能,更須要轉(zhuǎn)化財政調(diào)控職能。一是從重要調(diào)控國有經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)向調(diào)控全社會經(jīng)濟(jì)。二是從重要調(diào)控中心與地方、國家與國有企業(yè)之間的分配干系轉(zhuǎn)向調(diào)控百姓收入分配的全局。三是從直接調(diào)控為主轉(zhuǎn)向間接調(diào)控為主。四是從行政本事調(diào)控為主,轉(zhuǎn)向運(yùn)用經(jīng)濟(jì)杠桿和執(zhí)法本事調(diào)控為主。五是從中心一級財政調(diào)控轉(zhuǎn)向中心和地方兩級財政調(diào)控。
第一條為完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,推進(jìn)和諧社會建設(shè),根據(jù)《省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法》和《市關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助制度實(shí)施意見》,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條市民政局主管城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,負(fù)責(zé)審核、審批和發(fā)放醫(yī)療救助資金。
市財政局負(fù)責(zé)醫(yī)療救助資金的籌集、核撥和監(jiān)管工作。
市衛(wèi)生局、勞動和社會保障局及有關(guān)部門要按照各自職責(zé),做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助相關(guān)工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)調(diào)查摸底和對救助對象的核實(shí)上報工作。
第三條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度應(yīng)當(dāng)堅持以下原則:
(一)屬地管理、規(guī)范運(yùn)行;
(二)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng);
(三)突出重點(diǎn)、統(tǒng)籌兼顧、分類施救;
(四)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相結(jié)合;
(五)公開、公平、公正;
(六)簡便易行,及時有效。
第二章醫(yī)療救助對象、救助方式和標(biāo)準(zhǔn)
第四條醫(yī)療救助對象是指持有當(dāng)?shù)爻W艨?,因患病造成生活困難的以下居民:
(一)農(nóng)村五保供養(yǎng)對象;
(二)城鄉(xiāng)最低生活保障對象;
(三)城鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對象;
(四)低收入老年人及其他經(jīng)市民政局認(rèn)定的城鄉(xiāng)困難居民,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險、農(nóng)村新型合作醫(yī)療報銷后自負(fù)費(fèi)用超過上年家庭人均收入3倍以上的困難群眾。
第五條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行以住院救助為主,門診救助、就診減免救助、參保參合救助和其它特殊救助為輔的方式,解決救助對象的就醫(yī)困難。
(一)住院救助。對醫(yī)療救助對象的住院治療費(fèi)用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷后,個人負(fù)擔(dān)較重的,給予一定數(shù)額的住院救助資金。
(二)門診救助。對常見病和慢性病花費(fèi)較大的醫(yī)療救助對象的門診醫(yī)療費(fèi)用給予一定數(shù)額的資金救助。對城市“三無”人員、農(nóng)村“五保”對象等重點(diǎn)救助對象,每年給予一定數(shù)額的門診補(bǔ)助金。
(三)就診減免救助。醫(yī)療救助對象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,免收掛號費(fèi)、診查費(fèi),減收化驗費(fèi)、放射費(fèi)、檢查費(fèi)10%。同時,落實(shí)好濟(jì)困病床減免救助政策。
(四)參保參合救助。對城鄉(xiāng)低保一、二類人員和農(nóng)村“五?!睂ο?,資助其參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(五)其它特殊救助。對特殊重大病癥患者,根據(jù)市《城鄉(xiāng)貧困居民重大疾病醫(yī)療救助實(shí)施意見》(市委發(fā)〔〕27號)精神,經(jīng)市民政局認(rèn)定后給予救助。
(六)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助實(shí)行醫(yī)中、醫(yī)后救助相結(jié)合。對于身患大病但因生活困難,籌集資金進(jìn)行治療或繼續(xù)治療的家庭,可采取醫(yī)中或醫(yī)后救助的辦法。即:對申請救助的家庭經(jīng)調(diào)查核實(shí),治療醫(yī)院出具相關(guān)證明,市民政局審核后,以借款的形式暫付一定的醫(yī)療救助金,待醫(yī)后實(shí)施醫(yī)療救助時從救助款中扣除。
第六條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)救助對象家庭經(jīng)濟(jì)狀況和患病情況確定,按城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷后個人自付費(fèi)用的20%—80%進(jìn)行分類施救。個人年度救助總額不超過30000元。
逐步取消救助起付線,并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要和實(shí)際救助能力,提高救助比例。
第七條審核確定需救助對象的醫(yī)療費(fèi)用時,應(yīng)剔除下列費(fèi)用:
(一)醫(yī)療單位減免的費(fèi)用;
(二)相關(guān)單位或部門補(bǔ)助的費(fèi)用;
(三)參加各種商業(yè)保險賠付費(fèi)用;
(四)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷的費(fèi)用;
(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷費(fèi)用。
第三章申請、審批程序
第八條醫(yī)療救助對象申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助,應(yīng)在本年度內(nèi)持居(村)委會證明向戶口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提交城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書,填寫《農(nóng)村(城市)特困家庭醫(yī)療救助申請審批表》,并提供下列材料的復(fù)印件:
1、居民身份證、戶口薄復(fù)印件;
2、《省農(nóng)村五保供養(yǎng)證》復(fù)印件;
3、《省城市居民最低生活保障證》復(fù)印件;
4、《省農(nóng)村最低生活保障證》復(fù)印件;
5、《省優(yōu)撫對象撫恤補(bǔ)助金領(lǐng)取證》;
6、《獨(dú)生子女》或《二女結(jié)扎戶優(yōu)惠證》復(fù)印件;
7、醫(yī)療診斷住院證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件或復(fù)印件;
8、《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院結(jié)算清單》或《外出就醫(yī)報銷憑據(jù)》;
9、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院審核補(bǔ)助憑據(jù)》;
10、商業(yè)醫(yī)療保險賠償證明。
第九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對上報的《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請審批表》和有關(guān)材料進(jìn)行逐項審核,并采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式對申請人的醫(yī)療費(fèi)支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等進(jìn)行調(diào)查核實(shí),對符合條件的,委托村(居)委會公示3天,無異議的,在《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請審批表》中簽署意見,上報市民政局審批。對不符合條件的退回申請材料并說明理由。
第十條市民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請審批表》和相關(guān)材料復(fù)查審核,在20個工作日內(nèi)審核完畢,對符合醫(yī)療救助條件的在《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請審批表》中簽署審批意見,并將審批結(jié)果通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。對不符合條件的退回材料并說明理由。
第四章城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的籌集、管理和發(fā)放
第十一條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金主要通過下列渠道籌集:
(一)市人民政府財政補(bǔ)助資金全年按照城鄉(xiāng)常住人口人均不低于1元的標(biāo)準(zhǔn)列支,以后根據(jù)政策變化予以調(diào)整;
(二)上級財政的專項補(bǔ)助資金;
(三)社會捐助資金。
第十二條市財政局設(shè)立“城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專戶”,辦理資金的籌集和撥付。
市民政局建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金支出專戶,辦理資金的核撥、支付等業(yè)務(wù)。
醫(yī)療救助資金實(shí)行專項調(diào)撥、封閉運(yùn)行,堅持“??顚S谩⒘咳霝槌?、收支平衡”的管理原則。
第十三條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金發(fā)放采取市民政局審批,市財政局撥付,定點(diǎn)銀行發(fā)放到救助對象個人賬戶的方式。
第十四條市審計局和監(jiān)察局要做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的審計監(jiān)察工作,確保醫(yī)療救助資金合理使用,杜絕擠占挪用等現(xiàn)象的發(fā)生。
第十五條從事城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理審批工作的人員有下列行為之一的,給予批評教育;情節(jié)嚴(yán)重的,給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)故意刁難、壓制不報,,優(yōu)情厚友的;
(二)對符合條件的申請人拒不簽署同意意見的,或者對不符合條件的申請人故意簽署同意意見的;
第一條為保障和改善我州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療需求,提高城鎮(zhèn)居民健康保障水平,促進(jìn)社會公平和經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展,根據(jù)《州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險“一卡通”及州級統(tǒng)籌實(shí)施方案》,特制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是由政府組織、引導(dǎo)和支持,城鎮(zhèn)居民自愿參加,個人、集體和政府及社會多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民互助共濟(jì)的醫(yī)療保險制度。
第三條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險堅持城鎮(zhèn)居民自愿參加,多方籌資,以收定支,保障適度,因地制宜,持續(xù)發(fā)展,科學(xué)管理,民主監(jiān)督的原則。
第四條政府應(yīng)將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃和年度目標(biāo)管理當(dāng)中,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌安排,認(rèn)真組織實(shí)施。
第五條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度要不斷完善,穩(wěn)步發(fā)展,逐步提高城鎮(zhèn)居民抵御疾病風(fēng)險的能力。
第二章組織管理
第六條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行以大病統(tǒng)籌為主,兼顧門診醫(yī)藥費(fèi)用的模式。與新農(nóng)合統(tǒng)一實(shí)行州級統(tǒng)籌,合并使用,統(tǒng)一管理,設(shè)立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險專項基金。
第七條政府成立由人社、衛(wèi)生、財政、審計、宣傳、發(fā)改、公安、編辦、殘聯(lián)、民政、藥監(jiān)、扶貧等部門和參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民代表組成的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組,由政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,負(fù)總責(zé),研究和協(xié)調(diào)解決在組織、建立和實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險過程中出現(xiàn)的問題及困難。
第八條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的行政管理職能由人力資源和社保障部門承擔(dān),各級醫(yī)療保險管理局具體經(jīng)辦。
第九條各級城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦部門的人頭經(jīng)費(fèi)和工作經(jīng)費(fèi)列入同級財政預(yù)算全額撥付,不得從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹬刑崛?。
第十條州醫(yī)療保險管理局的職責(zé);
(一)在州人力資源和社會保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的具體經(jīng)辦、管理工作;
(二)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的宣傳工作;
(三)負(fù)責(zé)檢查、指導(dǎo)和監(jiān)督全州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的實(shí)施工作;
(四)管理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金,審核、結(jié)算城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療費(fèi)用;
(五)及時協(xié)調(diào)、解決、反映城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作中的具體問題;
(六)負(fù)責(zé)收集、整理、分析全州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險信息,統(tǒng)計、匯總和上報城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報表。
第十一條縣醫(yī)療保險管理局的主要職責(zé);
(一)組織實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各項規(guī)章制度;
(二)負(fù)責(zé)醫(yī)保政策宣傳、參保及參保人員異地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用審核、結(jié)算等工作;
(三)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保信息的統(tǒng)計分析及總結(jié)匯報工作;
(四)指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督、評估本縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作。
第十二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)居委會醫(yī)療保險(城鎮(zhèn)居民)辦公室的職責(zé):
(一)宣傳、動員城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險,負(fù)責(zé)注冊登記及醫(yī)療保險卡發(fā)放工作;
(二)負(fù)責(zé)個人繳費(fèi)的歸集并及時上繳居民醫(yī)保基金專戶;
(三)收集、分析、整理和上報相關(guān)信息,總結(jié)、匯報城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。
第十三條相關(guān)部門職責(zé):人力資源和社會保障部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的組織、管理、協(xié)調(diào)和督導(dǎo);財政部門負(fù)責(zé)將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險補(bǔ)助資金和人員、工作經(jīng)費(fèi)納入預(yù)算,及時足額撥付,并制定城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金財務(wù)管理制度,監(jiān)督基金使用;民政部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民低保戶的參保金撥付工作和醫(yī)療救助工作。殘聯(lián)負(fù)責(zé)重度殘疾人的核定工作;審計部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;饘徲嫻ぷ鳎ㄆ趯徲嫳O(jiān)督;發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,支持發(fā)展;藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)農(nóng)牧區(qū)藥品市場監(jiān)督、管理;宣傳、教育、計生、人社部門結(jié)合本部門工作,在政策宣傳、健康教育、人才培養(yǎng)等方面積極支持配合城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作。
第三章參保對象及權(quán)利和義務(wù)
第十四條具有本省城鎮(zhèn)戶籍,未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民,包括未成人、老年人、轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶籍的農(nóng)牧民以及城鎮(zhèn)其他非從業(yè)人員。
已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的城鎮(zhèn)居民就業(yè)后,可繼續(xù)享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保至當(dāng)年年底,從第二年起參加職工醫(yī)保,也可直接退出城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,但個人當(dāng)年所繳納的參保金不再退還。
第十五條參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民享有基本醫(yī)療服務(wù)、規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、以及對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保提出意見和建議的權(quán)利。
第十六條參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民應(yīng)履行規(guī)定的義務(wù)。其義務(wù)是:自覺遵守城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的各項政策規(guī)定和規(guī)章制度;按時足額繳納城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保金;檢舉、揭發(fā)和抵制冒名頂替、弄虛作假等破壞和干擾城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的行為。
第四章基金籌集
第十七條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度實(shí)行城鎮(zhèn)居民個人繳費(fèi)、政府資助,社會多方籌資相結(jié)合的籌資機(jī)制。
(一)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民以家庭或個人為單位按不同年齡實(shí)行不同的標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi):
18歲以下居民每年每人繳納40元;19-59歲的男性居民和19-54歲的女性居民每年每人繳納110元;60歲以上的男性居民和55歲以上的女性居民每年每人繳納60元。
(二)各級政府財政補(bǔ)助資金:18歲以下居民,中央財政每年每人補(bǔ)助124元,省財政每年每人補(bǔ)助75.2元,州財政補(bǔ)助20.4元,縣財政補(bǔ)助20.4元;19-59歲的男性居民和19-54歲的女性居民,中央財政每年每人補(bǔ)助124元,省財政每年每人補(bǔ)助54.2元,州財政補(bǔ)助15.9元,縣財政補(bǔ)助15.9元;60歲以上的男性居民和55歲以上的女性居民,中央財政每年每人補(bǔ)助124元,省財政每年每人補(bǔ)助89.2元,州財政補(bǔ)助23.4元,縣財政補(bǔ)助23.4元。
(三)民政部門從城市特困醫(yī)療救助基金中為城鎮(zhèn)低保戶按標(biāo)準(zhǔn)繳納參保金,殘聯(lián)為重度殘疾人按標(biāo)準(zhǔn)代繳參保金。
(四)企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和個人捐助;
隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展籌資標(biāo)準(zhǔn)按國家規(guī)定可做相應(yīng)調(diào)整。
第十八條城鎮(zhèn)居民以家庭或個人為單位繳費(fèi),逐年滾動籌資。城鎮(zhèn)居民的年齡按照截止籌資當(dāng)年1月1日的實(shí)際年齡計算,以公安部門戶籍登記和身份證記載為準(zhǔn)。
第十九條城鎮(zhèn)居民以自然年度計算保險年度。
第二十條城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)由城鎮(zhèn)居民以家庭或個人為單位于每年10月31日前主動上繳到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金專戶。州、縣醫(yī)療保險管理局收到居民在指定銀行繳納參保金的憑據(jù)后,向居民出具由省財政廳統(tǒng)一印制的專用收費(fèi)票據(jù),并詳細(xì)注明參保人數(shù)、年齡、性別、繳費(fèi)金額、繳款日期等。
第二十一條參加醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民家庭成員減少的,其個人繳費(fèi)不退還。
第二十二條州、縣醫(yī)療保險管理局要告知參保城鎮(zhèn)居民相關(guān)的權(quán)利、責(zé)任、義務(wù)和補(bǔ)助范圍以及醫(yī)藥費(fèi)用報銷辦法。
第二十三條州、縣政府安排的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政專項補(bǔ)助資金,按照參保個人繳費(fèi)到位情況,于當(dāng)年10月31日前一次性足額撥付到醫(yī)?;饘?。
事業(yè)單位、社會團(tuán)體和個人捐助及其它資金及時轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金專戶。
第二十四條民政部門會同人社、財政、殘聯(lián)等部門制定城鎮(zhèn)低保戶、重度殘疾人醫(yī)療救助的具體辦法,實(shí)行貧困家庭醫(yī)療救助制度,資助低保戶、重度殘疾人參加醫(yī)療保險,其資助資金于當(dāng)年4月30日前一次性劃入城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;饘簟即蟛〗?jīng)醫(yī)療保險補(bǔ)助后個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用仍然過高,影響家庭基本生活的再根據(jù)相關(guān)規(guī)定給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療救助。
第二十五條社區(qū)居委會確定的低保戶以民政部門核查審批的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。重等殘疾人以殘聯(lián)核查審核的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。
第五章基金管理
第二十六條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金由州醫(yī)管局在銀行設(shè)立基金專戶,所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保資金全部進(jìn)入銀行基金專戶,分別設(shè)置收入專戶和支出專戶,實(shí)行專戶儲存,專帳管理,??顚S?,其利息納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金?;鸺袄⑷坑糜趨⒈>用竦尼t(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助,任何單位和個人不得借支、截留、擠占、挪用,如果借支、截留、擠占、挪用,按相關(guān)法律規(guī)定嚴(yán)肅處理。
第二十七條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的支付,由各縣醫(yī)療保險管理局審核醫(yī)藥費(fèi)用后,提出支付申請,由州醫(yī)療保險管理局提交銀行辦理資金結(jié)算業(yè)務(wù),實(shí)現(xiàn)基金收支分離,管用分開,封閉運(yùn)行。
第二十八條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金劃分為門診基金、住院統(tǒng)籌基金和風(fēng)險儲備基金三部分,分項做賬,按項列支,結(jié)余基金轉(zhuǎn)下年按原項目繼續(xù)使用。其比例及用途是:
(一)門診基金。占總基金的25%,主要用于城鎮(zhèn)居民門診醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)助。
(二)住院統(tǒng)籌基金。占總基金的70%,主要用于城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)助。
(三)風(fēng)險儲備基金。占總基金的5%,用于基金因超常風(fēng)險因素發(fā)生超支的彌補(bǔ)。逐年提取,累計達(dá)到總基金的20%后不再提取。
第二十九條住院統(tǒng)籌基金、門診基金和風(fēng)險儲備基金由州醫(yī)療保險管理局統(tǒng)一管理和使用。
第三十條凡在參保年度內(nèi)未享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、住院醫(yī)療費(fèi)用的城鎮(zhèn)居民,可將當(dāng)年個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的60%結(jié)轉(zhuǎn)至下一年度,用于沖抵參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)。個人繳費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn)后城鎮(zhèn)居民應(yīng)當(dāng)繼續(xù)繳納個人繳費(fèi)剩余部分,應(yīng)繳未繳的停止享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險各項待遇。
第六章醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助
第三十一條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行三線控制,即起付線、封頂線和報付線。起付線是指住院費(fèi)用超過一定數(shù)額后才開始補(bǔ)助,規(guī)定數(shù)額以內(nèi)的費(fèi)用由參保居民個人負(fù)擔(dān)。封頂線是指超過一定數(shù)額的費(fèi)用不予補(bǔ)助,也就是一年內(nèi)累計最高補(bǔ)償額。報付線是指在起付線和封頂線內(nèi)的住院費(fèi)用實(shí)行按比例補(bǔ)助。
(一)起付線:三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)450元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)350元,一級及無級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)250元。
(二)報付線:三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例65%,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例75%,一級及無級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例85%。
(三)封頂線:每人每年最高補(bǔ)償80000元。
(四)建立參保繳費(fèi)年限和待遇水平相掛鉤的機(jī)制。從新的參保年度起,對連續(xù)參保繳費(fèi)的城鎮(zhèn)居民,住院費(fèi)用補(bǔ)助在規(guī)定補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,連續(xù)參保繳費(fèi)每滿一年增加補(bǔ)助一個百分點(diǎn),住院費(fèi)用補(bǔ)助最高可提高十個百分點(diǎn)。
(五)建立特種慢性病門診補(bǔ)助制度。將慢性胰腺炎、II型糖尿病、高血壓III期、肺心?。ǚ喂δ躀I級)、冠心?。惻f型心肌梗塞)、癌癥病人的放化療和鎮(zhèn)痛治療、尿毒癥血液透析、器官移植后的排斥藥物治療等特種慢性病給予門診醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助。補(bǔ)助不設(shè)起付線,補(bǔ)助比例為發(fā)生門診醫(yī)藥費(fèi)用的50%,每年最高補(bǔ)助數(shù)額不超過400元。
第三十二條門診醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助,不設(shè)起付線,每次補(bǔ)助門診醫(yī)藥費(fèi)用的30%,每人每年累計最多補(bǔ)助額不超過80元。對集體參保的各大、中專及各級各類學(xué)校學(xué)生的參保金40元,有校醫(yī)務(wù)室的全部返還學(xué)校統(tǒng)一調(diào)劑使用,無校醫(yī)務(wù)室的由州、縣醫(yī)療保險管理局統(tǒng)一指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由學(xué)校統(tǒng)一管理使用。
第三十三條經(jīng)批準(zhǔn)到省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助按照三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。外出務(wù)工或在省外長期居住的居民,發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)用,按本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)等級對待。門診費(fèi)用按相關(guān)規(guī)定報銷。
第三十四條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補(bǔ)助范圍:
(一)診療檢查費(fèi):包括診療項目目錄內(nèi)的各種診療檢查費(fèi)。
(二)藥品費(fèi):包括基本藥物目錄內(nèi)的治療藥品費(fèi)。
(三)住院費(fèi):包括床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)等。
(四)門診費(fèi):包括藥品費(fèi)、治療費(fèi)、檢查費(fèi)等。
第三十五條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險不予補(bǔ)助的范圍:
(一)家屬陪住費(fèi)、伙食費(fèi)、取暖費(fèi)和手術(shù)矯形、鑲牙、美容、救護(hù)車費(fèi)、就醫(yī)交通費(fèi)以及保健藥品費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等。
(二)診療項目目錄中規(guī)定的不予補(bǔ)助醫(yī)療費(fèi)用的診療項目。
(三)由工傷保險支付的醫(yī)療費(fèi)用、有責(zé)任方的交通事故,服毒、酗酒、自殘、自殺、打架斗毆、草山、水事、土地等糾紛和治安、刑事案件所致的醫(yī)療費(fèi)用。
(四)未在醫(yī)療保險管理局辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)而發(fā)生的州外醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用。
(五)未經(jīng)醫(yī)療保險管理局批準(zhǔn),在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療的門診、住院醫(yī)療費(fèi)用。
(六)基本藥物目錄外的藥品費(fèi)用和自購藥品費(fèi)用。
(七)診療項目目錄外的診療項目費(fèi)用。
(八)計劃生育服務(wù)項目費(fèi)用。
第三十六條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行刷卡就醫(yī)。
第三十七條各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險刷卡費(fèi)用由各縣醫(yī)療保險管理局審核,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店墊付直報制,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店初審并墊付應(yīng)補(bǔ)助的醫(yī)藥費(fèi)用,然后持費(fèi)用發(fā)票,結(jié)算單等有效憑據(jù)到州醫(yī)療保險管理局進(jìn)行結(jié)算。
第三十八條轉(zhuǎn)診到省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院費(fèi)用,由病人或家屬持費(fèi)用發(fā)票,費(fèi)用清單或復(fù)式處方、出院證明及轉(zhuǎn)診審批手續(xù)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險管理局核報。
第七章醫(yī)療服務(wù)管理
第三十九條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店制度,進(jìn)行動態(tài)管理。根據(jù)當(dāng)?shù)鼐用窬歪t(yī)的需求,由州人力資源和社會保障局確定各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店資格,并頒發(fā)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店資格證。州醫(yī)療保險管理局在取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店中選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店并簽訂服務(wù)協(xié)議書,給城鎮(zhèn)居民提供質(zhì)優(yōu)、價廉、安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
第四十條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因條件限制而不能對患者實(shí)施正確有效的治療時,可轉(zhuǎn)至上級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,但應(yīng)具備以下條件:
(一)病情危重或疑難病例、診斷不明、治療無效,確需到上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療的;
(二)經(jīng)醫(yī)療保險管理局審核同意的;
第四十一條建立醫(yī)患雙方制約機(jī)制。定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險診療項目目錄,基本藥物目錄和住院單病種費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn),合理檢查、合理用藥、合理治療。杜絕亂檢查、亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。凡近期內(nèi)做過檢查,一般不重復(fù)檢查;能用一般檢查達(dá)到目的的,不做特殊檢查;一種檢查能確診的,不做兩種以上檢查。參保居民需到州外醫(yī)院就診住院時,必須要有醫(yī)療保險管理局的轉(zhuǎn)診證明,并且必須到醫(yī)療保險管理局登記備案。
第四十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理組織和各項管理制度,承諾醫(yī)療優(yōu)惠服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和內(nèi)部管理,各種收費(fèi)項目要公開公示,明碼標(biāo)價,嚴(yán)禁開大處方、人情方、搭車方和虛假發(fā)票及疾病證明等,主動接受有關(guān)部門和群眾的檢查和監(jiān)督。
第四十三條衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和管理,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療費(fèi)用的考核、監(jiān)督、控制和管理制度工作。
第四十四條由州、縣人力資源和社會保障局定期監(jiān)督檢查居民醫(yī)?;鹗褂煤凸芾砬闆r。防止挪用、截留、侵占城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金等現(xiàn)象的發(fā)生。
第四十五條提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鸬氖罩该鞫取1WC居民的參與權(quán)和知情權(quán),接受居民的監(jiān)督,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的公平、公開、公正、合理,增強(qiáng)城鎮(zhèn)居民參與基本醫(yī)療保險的積極性。
第四十六條醫(yī)療保險基金實(shí)行定期審計制度。審計部門每年對基金的收支和管理情況進(jìn)行審計,并下達(dá)書面審計結(jié)論,發(fā)現(xiàn)問題及時予以糾正。
第四十七條州人力資源和社會保障局會同有關(guān)部門另行制定醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法、基金管理辦法、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診等各項規(guī)章制度,把城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度納入制度化、法制化、規(guī)范化的管理軌道,確保其穩(wěn)步發(fā)展。
第四十八條社區(qū)居民醫(yī)保辦工作人員要經(jīng)常深入社區(qū),調(diào)查了解情況,對參保居民門診和住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助情況進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時向上級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反映。
第八章考核與獎懲
第四十九條政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實(shí)施過程中成績突出的單位和個人給予表彰和獎勵。
第五十條對違反城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有關(guān)規(guī)章制度,貪污挪用和虛報冒領(lǐng)醫(yī)?;?,隱私舞弊,等行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),情節(jié)較輕者按有關(guān)規(guī)定給予行政處分或經(jīng)濟(jì)處罰,觸犯法律的移交司法機(jī)關(guān),追究法律責(zé)任。
第五十一條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及工作人員有下列行為之一者,州、縣醫(yī)療保險管理局在追回不合理醫(yī)藥費(fèi)用的基礎(chǔ)上,按有關(guān)規(guī)定處罰,并通報批評和限期整改,拒不整改或整改無效的可取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
(一)診治、結(jié)算弄虛作假。
(二)將不應(yīng)由醫(yī)?;鹬Ц兜臋z查、治療費(fèi)用列入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。
(三)不按規(guī)定限量開藥,或同次門診開兩張或兩張以上相似藥物處方,開過時或超前日期處方、分解處方增加門診人次和開非治療性藥品的。
(四)擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、任意增加收費(fèi)項目和不執(zhí)行《省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基本用藥目錄》的。
(五)采用病人掛名住院,并將費(fèi)用列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)用支付范圍的。
(六)以醫(yī)謀私、損害病人利益,增加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保開支以及其它違反城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的。
(七)對病人不視病情需要,隨意擴(kuò)大檢查項目的,小病大治,增加住院天數(shù),多開醫(yī)藥費(fèi)用的。
(八)開虛假疾病證明的。
第五十二條參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的人員有下列行為之一者,醫(yī)療保險管理局在追回報銷的醫(yī)療費(fèi)用外,按有關(guān)規(guī)定處理。
(一)將居民醫(yī)保卡轉(zhuǎn)借他人、冒名就診的。
(二)私自涂改處方、費(fèi)用單據(jù)、虛報冒領(lǐng)的。
(三)無理取鬧,嚴(yán)重擾亂城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作正常秩序的。
第五十三條各級醫(yī)療保險經(jīng)辦人員有下列行為之一者,視情節(jié)輕重,追回違法所得,通報批評,給予相應(yīng)行政處分,直至追究法律責(zé)任。
(一)在辦理參保手續(xù)時,損公肥私的。
(二)工作失職或違反財經(jīng)紀(jì)律造成居民醫(yī)保基金損失的。
(三)利用職權(quán)或工作之便索賄受賄,謀取私利的。
(四)違反城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度規(guī)定的其他行為。
第九章附則
第五十四條城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險保障自繳費(fèi)之日起享受,保障期限內(nèi)患病治療者方能享受各種補(bǔ)助。
一、公共財政理論與稅費(fèi)制度改革
(一)純公共物品與稅收
社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下的財政,與計劃經(jīng)濟(jì)條件下的生產(chǎn)建設(shè)性財政相比,最大的不同點(diǎn)就是公共財政。公共財政的基本職能就是滿足社會公共需要。所謂公共需要,指的是社會作為一個整體,社會公眾在生產(chǎn),生活和工作中的共同需要,主要由純公共物品保障供給。純公共物品具有以下兩方面的特征:一是消費(fèi)的非排他性,即無法將一個不繳費(fèi)者排斥于對該公共物品的消費(fèi)之外;二是消費(fèi)的非競爭性,即每個人對這種物品的消費(fèi)并不會導(dǎo)致其他人消費(fèi)的減少。純公共物品消費(fèi)的非競爭性,意味著純公共物品消費(fèi)的邊際成本為零。這樣,根據(jù)邊際成本定價原則,政府在向社會提供純公共物品時不應(yīng)也無法向使用者直接收費(fèi)。另一方面,純公共物品消費(fèi)的非排他性特征,意味著政府很難確定純公共物品的收益者群體和受益大小,因而就無法確定純公共物品的價格和付費(fèi)對象,即無法通過收費(fèi)彌補(bǔ)成本。因此,對于純公共物品,既無必要也不可能向其使用者直接收費(fèi),只能通過強(qiáng)制征稅方式彌補(bǔ)其供給成本。稅收強(qiáng)制性、無償性和固定性的特征,決定了它的使用主要是為了滿足公共需要,不以盈利為目的無償性支出。這也是社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,政府與市場關(guān)系的具體體現(xiàn)。即凡是市場能夠發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的領(lǐng)域,首先由市場調(diào)節(jié),也就是說,凡是能通過市場進(jìn)行合理定價和回收成本的商品和勞務(wù),均由市場提供,如私人物品;對市場不能有效調(diào)節(jié)或者無法調(diào)節(jié)的商品和勞務(wù),由政府直接或參與調(diào)節(jié)。否則,如果政府直接參與市場競爭,就極有可能影響正常的市場秩序。而財政資金在盈利項目方面的“越位”和在公共物品領(lǐng)域的“缺位”,不僅降低財政資金的使用效率,也會降低社會經(jīng)濟(jì)的整體運(yùn)行效率。因此,在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,財政職能范圍必須嚴(yán)格按照公共物品理論確定。
(二)準(zhǔn)公共物品與收費(fèi)
在市場經(jīng)濟(jì)條件下,政府承擔(dān)的資源配置職能主要涉及以下兩種公共物品的供給:一種是純公共物品,如國家安全與社會秩序等;另一種是準(zhǔn)公共物品。準(zhǔn)公共物品是指既具有公共物品的某些特征又不完全具有公共物品特征的物品,例如教育、衛(wèi)生、文化等。這些物品一方面具有公共物品消費(fèi)的局部公共性或外部性,另一方面,又具有私人物品消費(fèi)的局部可排他性和競爭性等特征。準(zhǔn)公共物品消費(fèi)的局部公共性和外部性,表明在一定范圍內(nèi)準(zhǔn)公共物品不能由市場提供,或由市場提供較無效率,從而需要政府部門的介入。例如,若通過市場定價方式由私人提供教育,由于私人部門往往并不考慮教育的外部效益,而只是根據(jù)私人邊際成本與私人邊際收益相等的原則提供這些服務(wù),易導(dǎo)致教育的供給量低于社會最優(yōu)水平,造成社會福利損失。準(zhǔn)公共物品消費(fèi)又具有競爭性的特點(diǎn),這意味著其消費(fèi)的邊際成本并不絕對為零,這樣根據(jù)邊際成本定價原則,在特定情況下有必要向其使用者收費(fèi),以免因免費(fèi)供給而導(dǎo)致人們對該公共物品的過度消費(fèi)。同時,準(zhǔn)公共物品消費(fèi)還具有可排他性特征,這意味著對其收費(fèi)具有實(shí)際操作上的可行性。因此,可通過收費(fèi)方式供給準(zhǔn)公共物品,更符合經(jīng)濟(jì)效率原則。
此外,對于某些具有壟斷性質(zhì)的私人物品,如水、電、暖等公用事業(yè)部門,及具有信息不對稱的私人物品,如醫(yī)療、保險等,雖然也可通過市場定價的方式提供,但由于存在壟斷、信息不對稱等情況,由市場提供易導(dǎo)致消費(fèi)和生產(chǎn)的無效率,因而在實(shí)踐中往往也是由公共部門提供。由于這些私人物品同樣具有排他性及競爭性的消費(fèi)特征,因而公共部門在提供這些物品時應(yīng)該也可以實(shí)行收費(fèi)制度。
(三)規(guī)范性的稅費(fèi)關(guān)系
從以上分析可以看出,社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下的公共財政,稅收作為主要收入形式,主要用于純公共物品的提供;同時,準(zhǔn)公共物品和壟斷性質(zhì)私人物品的存在,收費(fèi)又有其存在的合理性和必然性。另外,從一般意義上說,稅和費(fèi)都是政府取得財政收入的形式。政府取得財政收入,可以采用稅收形式,也可以采用收費(fèi)形式。由于稅收形式的規(guī)范性、客體的廣泛性、征收的法律強(qiáng)制性,較之于其他收入形式有著無可比擬的優(yōu)點(diǎn),稅收已成為各國普遍運(yùn)用的取得財政收入的主要形式,并成為貫徹政府政策目標(biāo)的重要手段。但是,稅種的設(shè)置和稅款的征收也有其特定的約束條件,對于某些經(jīng)濟(jì)活動的調(diào)控或公共產(chǎn)品、公共服務(wù)成本的補(bǔ)償,有時不適合采用征稅方式,政府便采用較為便利和靈活有效的收費(fèi)方式,作為其取得財政收入、調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)活動的必要補(bǔ)充。從財政收入的構(gòu)成看,各國或多或少都存在一定數(shù)量的收費(fèi),但無一例外地將其納入預(yù)算統(tǒng)一管理。
在這方面,市場經(jīng)濟(jì)比較完善的國家稅費(fèi)關(guān)系的大致格局為我們提供了借鑒。從一般的情況而言,在世界上主要的市場經(jīng)濟(jì)國家中,預(yù)算內(nèi)的稅收(即所謂“正稅”),是以法律為依托的、規(guī)范的政府主要籌資方式和調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)與社會生活的主要手段;同時,各級政府還可以通過一定的法律程序開征一些規(guī)費(fèi),即政府機(jī)關(guān)對居民或法人提供特定服務(wù)時收取的手續(xù)費(fèi)或工本費(fèi)(在全部政府收入中只占很小部分)。地方政府在提供區(qū)域的或社區(qū)的某些公共服務(wù)項目時,還可按“使用者付費(fèi)”原則向接受服務(wù)者收取一定數(shù)量的使用費(fèi),如高速公路、地鐵的收費(fèi),污水或垃圾處理的收費(fèi)等(也要經(jīng)過法定程序確定收費(fèi)條款,此類收入有時可占地方財政收入不小的比重)。正稅、規(guī)費(fèi)、使用費(fèi)收入,都應(yīng)反映在政府預(yù)算收入中。同時,企業(yè)也可以有“收費(fèi)”(在我國即經(jīng)營性收費(fèi)),但這屬于商業(yè)行為,與政府財力運(yùn)作系統(tǒng)無關(guān)。
二、政府收費(fèi)的現(xiàn)狀及存在的問題
(一)我國現(xiàn)行政府收費(fèi)的基本分類及改革取向
從收費(fèi)部門和單位分析,從中央到地方,各級黨政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、有行政職能的事業(yè)單位、學(xué)會、行業(yè)協(xié)會等,幾乎所有的部門都收費(fèi)。目前大致分五類:一是國家機(jī)關(guān)為特定對象提供專門服務(wù),而收取的證照工本費(fèi)、注冊登記費(fèi)、環(huán)境補(bǔ)償治理費(fèi)和訴訟費(fèi)等。這部分收費(fèi)具有補(bǔ)償性質(zhì),屬規(guī)費(fèi)收入,在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家也普遍征收,不存在“費(fèi)改稅”問題,今后主要是納入預(yù)算,依法管理,并嚴(yán)格控制在一定范圍內(nèi)。二是國家機(jī)關(guān)進(jìn)行公共管理、提供公共服務(wù)時,為彌補(bǔ)機(jī)關(guān)經(jīng)費(fèi)不足收取的管理費(fèi),如鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)管理費(fèi)、個體工商戶管理費(fèi)、福利企業(yè)管理費(fèi)、減稅免稅保稅物品海關(guān)監(jiān)管費(fèi)等。這部分收費(fèi)主要是因為部分國家機(jī)關(guān)經(jīng)費(fèi)不足引起的,應(yīng)逐步取消,經(jīng)費(fèi)不足問題應(yīng)由財政撥款和其他辦法解決。三是公益服務(wù)費(fèi),包括教育、醫(yī)療、環(huán)衛(wèi)、殯葬等。這部分收費(fèi)不能轉(zhuǎn)變?yōu)槎愂眨瑧?yīng)在分清政府和市場責(zé)任的基礎(chǔ)上,建立和完善政府和市場雙重補(bǔ)償機(jī)制。四是中介服務(wù)收費(fèi),包括評估、鑒定、檢驗、、公證、律師等服務(wù)收費(fèi)。這部分收費(fèi)應(yīng)從國家機(jī)關(guān)收費(fèi)中分離出來,按照市場原則進(jìn)行管理。五是以籌集建設(shè)資金為目的而設(shè)立的各種使用費(fèi)、附加費(fèi)、建設(shè)費(fèi)、基金等。這部分收費(fèi)具有強(qiáng)制性,征收范圍和標(biāo)準(zhǔn)相對穩(wěn)定,數(shù)額一般較大,具備稅收的一般特征,可把這部分合理的收費(fèi)(基金)改征稅收。
從收費(fèi)項目的管理分析,大致有3種情況:(1)納入預(yù)算管理。國務(wù)院決定,自1996年起,將養(yǎng)路費(fèi)、車輛附加費(fèi)、鐵路建設(shè)基金、三峽建設(shè)基金、新菜地開發(fā)基金、公路建設(shè)基金、民航基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)基金、農(nóng)村教育事業(yè)附加費(fèi)、郵電附加、港口建設(shè)費(fèi)、市話初裝費(fèi)、民航機(jī)場管理建設(shè)費(fèi)等13項數(shù)額較大的收費(fèi)(基金)納入財政預(yù)算管理。(2)納入預(yù)算外資金管理。主要包括:法律、法規(guī)規(guī)定的行政事業(yè)性收費(fèi)、基金和附加收入等;國務(wù)院或省級人民政府及財政、計劃(物價)部門審批的行政事業(yè)性收費(fèi);國務(wù)院以及財政部審批設(shè)立的基金、附加收入等;用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府開支的鄉(xiāng)自籌和鄉(xiāng)統(tǒng)籌資金等。這部分資金實(shí)行“收支兩條線”管理,由財政專戶儲存。(3)游離于財政預(yù)算之外,脫離人大、財政監(jiān)督,實(shí)際上處于管理的“真空”狀態(tài)。這是亂收費(fèi)、亂攤派最集中的領(lǐng)域。這部分收費(fèi)大都是各部門、單位越權(quán)擅自設(shè)立或非法擴(kuò)大原收費(fèi)項目范圍、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)而形成的。其收入構(gòu)成本部門、單位的“小金庫”。據(jù)有關(guān)典型調(diào)查,除小部分用于有關(guān)事業(yè)發(fā)展外,相當(dāng)部分資金用于職工福利、公款吃喝玩樂,甚至通過各種途徑進(jìn)入個人腰包,成為助長腐敗現(xiàn)象的根源。
(二)我國現(xiàn)行收費(fèi)存在的主要問題
近些年來,由于管理體制不配套、法制不健全、改革滯后等原因,我國經(jīng)濟(jì)和社會生活中的亂收費(fèi)現(xiàn)象愈演愈烈,雖然經(jīng)過了多次治理整頓,仍難以走出治理———膨脹———再治理———再膨脹的怪圈,由此帶來了一系列的負(fù)面影響。
一是越權(quán)和重復(fù)設(shè)立收費(fèi)項目,收費(fèi)過多過亂,加重了企業(yè)、農(nóng)民和社會的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重干擾了企業(yè)正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,國有大中型企業(yè)難以擺脫困境,不利于國有企業(yè)改革目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。二是收費(fèi)規(guī)模過大,存在以費(fèi)擠稅、費(fèi)大于稅、費(fèi)多于稅的現(xiàn)象,弱化了政府宏觀調(diào)控能力。當(dāng)前收費(fèi)(基金)的征收主體幾乎擴(kuò)大到政府各個部門,甚至有些部門中的各個職能單位都有相應(yīng)的收費(fèi)項目,形成了每增加一項業(yè)務(wù),都要以經(jīng)費(fèi)或資金不足為由要求設(shè)立收費(fèi)(基金)項目的狀況,而且這些收費(fèi)(基金)由部門、單位直接收取和使用。政府分配主體多元化、收費(fèi)資金使用部門化的狀況,嚴(yán)重干擾了正常的社會分配秩序,侵蝕了稅基,擠占了財政收入,分散了國家財力,弱化了政府宏觀調(diào)控能力和財政分配職能。三是收費(fèi)極不規(guī)范,影響了黨和政府在人民群眾中的威信。在有的自由市場上,某些收費(fèi)人員如狼似虎,想向攤販?zhǔn)斩嗌馘X就要多少,攤販如不繳納,收費(fèi)人員則抱著攤販出售的物品就走,群眾極為反感。另外,收費(fèi)人員使用票據(jù)不規(guī)范,打白條或無憑據(jù),也影響了執(zhí)法隊伍的整體形象。四是資金管理不規(guī)范,使用缺乏監(jiān)督,助長了腐敗現(xiàn)象的滋生和蔓延,影響了黨群干群關(guān)系。地方和部門越權(quán)設(shè)立收費(fèi)項目、擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象屢禁不止,收費(fèi)規(guī)模日趨膨脹。由于收費(fèi)缺少法律約束,大量資金游離于國家預(yù)算之外,形成“體外循環(huán)”,成為部門和單位的“小金庫”,而脫離監(jiān)督的收費(fèi)資金易成為腐敗現(xiàn)象滋長蔓延的經(jīng)濟(jì)“補(bǔ)給線”。一些部門和單位挪用收費(fèi)資金發(fā)放獎金、增加福利、修建超標(biāo)準(zhǔn)辦公用房或宿舍,嚴(yán)重敗壞了黨風(fēng)和社會風(fēng)氣。五是大量的收費(fèi)加劇了社會分配不公的矛盾誤導(dǎo)了勞動力的非理性流動。凡有權(quán)收費(fèi)且數(shù)額較大的單位和部門,職工福利較好,這樣不僅造成了不同單位之間收入差距的增大,而且誤導(dǎo)勞動力向有收費(fèi)權(quán)力或福利待遇較好單位的非理性流動,增加了機(jī)構(gòu)改革的難度。更值得注意的是,有收費(fèi)權(quán)力的部門和單位的福利獎金與部分繳費(fèi)企業(yè)效益低下、工資欠發(fā)、職工下崗形成強(qiáng)烈的反差,已引起社會公眾的強(qiáng)烈不滿。六是亂收費(fèi)及收費(fèi)的膨脹造成資金使用的低效率。一方面大量收費(fèi)在財政體外循環(huán),許多資金被轉(zhuǎn)入消費(fèi)領(lǐng)域或重復(fù)、盲目投資,造成集團(tuán)和個人消費(fèi)的扭曲、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的失調(diào)、社會資源的極大浪費(fèi)。另一方面,“三亂”行為加大了社會投資者預(yù)期收益的不確定,惡化了投資環(huán)境,造成整個社會資金運(yùn)用效率低下。七是收費(fèi)稽征機(jī)構(gòu)重疊設(shè)置,征收成本較高,不僅浪費(fèi)了社會資源,而且造成“吃費(fèi)”人員膨脹。
三、稅費(fèi)制度改革的必要性
1 從規(guī)模龐大的收費(fèi)存在的問題和造成的負(fù)面影響分析,稅費(fèi)制度改革勢在必行。規(guī)模龐大的收費(fèi)不僅影響了稅收收入,弱化了政府的宏觀調(diào)控能力,加重了農(nóng)民和企業(yè)的負(fù)擔(dān),阻礙了經(jīng)濟(jì)的正常發(fā)展,而且容易滋生腐敗,不利于廉政建設(shè),并由此帶來了一系列政治、經(jīng)濟(jì)和社會問題,這是我國當(dāng)前稅費(fèi)制度改革的直接動因。
2 從公共財政的角度出發(fā),稅費(fèi)制度改革十分迫切。(1)根據(jù)公共財政理論,普遍的無選擇的服務(wù),其費(fèi)用的取得只能采取向全體公民征稅的辦法,并以政治權(quán)力為基礎(chǔ),因此在政府收入體系中,稅收是基本財源;對特定公民提供服務(wù),其費(fèi)用不能也不應(yīng)當(dāng)用全體公民繳納的稅收進(jìn)行彌補(bǔ),只能對直接享受服務(wù)的公民個人采取規(guī)范性的政府收費(fèi)(如規(guī)費(fèi)或使用費(fèi)),因此在政府收入體系中收費(fèi)只能起補(bǔ)充和輔助作用。(2)財稅部門一定要統(tǒng)攬政府收支(包括預(yù)算內(nèi)收支、預(yù)算外收支和制度外收支),并按照政府政策通過財政收支實(shí)現(xiàn)資源的有效配置和滿足社會公共需要?,F(xiàn)行的以費(fèi)擠稅、費(fèi)強(qiáng)稅弱和不規(guī)范的政府收支管理格局已經(jīng)成為建立和完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的極大障礙,因此稅費(fèi)制度改革迫在眉睫。
3 從促進(jìn)社會和經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展角度考慮,稅費(fèi)制度改革意義深遠(yuǎn)?,F(xiàn)行稅費(fèi)制度改革主要涉及農(nóng)村、社會保障、交通車輛、環(huán)境保護(hù)和教育等經(jīng)濟(jì)和社會領(lǐng)域,如,農(nóng)村的穩(wěn)定和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展離不開農(nóng)村稅費(fèi)制度改革;國有企業(yè)改革的順利實(shí)施和其他改革的順利推進(jìn)離不開社會保障體系的建立和健全,而健全的社會保障體系亟需稅費(fèi)制度改革;從我國經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展看,通過稅費(fèi)制度改革及相應(yīng)征收社會保險稅,對健全我國社會保障體系具有重要的現(xiàn)實(shí)意義??梢哉f,稅費(fèi)制度改革對促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)和社會的可持續(xù)發(fā)展具有深遠(yuǎn)的影響。因此,必須全面深化財稅體制改革,加快推進(jìn)稅費(fèi)制度改革,建立規(guī)范的政府收支機(jī)制,增強(qiáng)財政分配職能和政府宏觀調(diào)控能力,建全社會主義公共財政體系。
參考文獻(xiàn):
一、鞏固培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),探索農(nóng)村勞動力技能培訓(xùn)新路子
為擴(kuò)大培訓(xùn)規(guī)模,確保培訓(xùn)質(zhì)量,要進(jìn)一步提高農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的覆蓋面,積極探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立培訓(xùn)基地(非定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu))和定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)與用人單位、中介機(jī)構(gòu)聯(lián)合培訓(xùn)的新路子。打破行業(yè)和所有制界限,按照公平競爭、優(yōu)勝劣汰的原則,加強(qiáng)對現(xiàn)有定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的動態(tài)管理,進(jìn)一步完善以各類技工學(xué)校為龍頭、定點(diǎn)職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)為骨干、其他教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)共同參與的多元化農(nóng)村勞動力培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)。培訓(xùn)基地由縣勞動保障局初選,報市勞務(wù)經(jīng)濟(jì)工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(以下簡稱勞務(wù)辦)審定;聯(lián)合培訓(xùn)由定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)選擇聯(lián)合單位,報市勞務(wù)辦批準(zhǔn)后方可組織實(shí)施。
二、明確目標(biāo)任務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)的管理與服務(wù)
20*年全市勞務(wù)經(jīng)濟(jì)的目標(biāo)任務(wù)是:勞務(wù)輸出穩(wěn)定在110萬人次,其中有組織輸出在45%以上;開展農(nóng)村勞動力職業(yè)技能培訓(xùn)15萬人,其中免費(fèi)培訓(xùn)5萬人,獲得職業(yè)資格證書2萬人,勞務(wù)經(jīng)濟(jì)收入達(dá)到60億元。
為圓滿完成全年工作任務(wù),各級勞動保障部門要進(jìn)一步完善管理制度,以制度抓規(guī)范,以管理和服務(wù)求質(zhì)量,確保農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)的每一個環(huán)節(jié)都有章可循。
1.完善責(zé)任人制度。各級勞動保障部門和定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步明確農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)責(zé)任人,按照責(zé)任人分工,分別承擔(dān)本轄區(qū)(部門)農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和直接責(zé)任,切實(shí)做到責(zé)任人既對工作負(fù)責(zé),又對自己負(fù)責(zé),更對學(xué)員負(fù)責(zé)。并實(shí)行責(zé)任人的業(yè)績和培訓(xùn)補(bǔ)貼掛鉤的辦法。
2.完善農(nóng)村勞動力資源和務(wù)工收入調(diào)查統(tǒng)計制度。各級勞動保障部門要建立和完善農(nóng)村勞動力資源和務(wù)工收入調(diào)查統(tǒng)計制度,建立健全各種臺帳和人力資源庫,每年搞一次勞動力資源、農(nóng)民工分布和務(wù)工收入情況摸底調(diào)查,每月對當(dāng)?shù)剞r(nóng)村勞動力培訓(xùn)情況、轉(zhuǎn)移就業(yè)情況進(jìn)行統(tǒng)計調(diào)查,即由村搜集填報,經(jīng)鄉(xiāng)(辦事處)、縣(區(qū))逐級匯總,上報市勞動和社會保障局;各定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要將培訓(xùn)學(xué)員的基本情況、培訓(xùn)專業(yè)、培訓(xùn)時間、就業(yè)去向登記造冊,建立健全培訓(xùn)臺帳和轉(zhuǎn)移就業(yè)臺帳,并實(shí)行微機(jī)管理。
3.實(shí)行項目管理,完善培訓(xùn)報批制度。對農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)以項目管理的形式組織實(shí)施,即由市勞務(wù)辦根據(jù)各縣區(qū)、市屬定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)勞動力資源、培訓(xùn)能力及申報計劃,綜合平衡全市培訓(xùn)任務(wù),對各縣區(qū)、市屬定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)下達(dá)目標(biāo)計劃,并將目標(biāo)任務(wù)逐級分解到各培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。同時,對勞務(wù)輸出培訓(xùn)、農(nóng)民工技能提升培訓(xùn),實(shí)行培訓(xùn)報批制度。各定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)在開班前5天要按照要求將相關(guān)材料分別逐級報送縣區(qū)、市兩級勞務(wù)辦,勞務(wù)辦根據(jù)定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)規(guī)模、辦學(xué)條件、培訓(xùn)業(yè)績及市場需求等因素及時研究批復(fù),并確定勞動部門跟班管理人員。
對農(nóng)村勞動者開展的創(chuàng)業(yè)培訓(xùn),由市勞務(wù)辦組織實(shí)施(另行文)。
4.完善教學(xué)管理及檢查驗收制度。各定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)《*市農(nóng)村勞動力職業(yè)技能培訓(xùn)及就業(yè)服務(wù)實(shí)施細(xì)則》(汴勞社〔20*〕67號)和相關(guān)文件規(guī)定,在農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)工作的組織建設(shè)、專業(yè)設(shè)置、設(shè)備設(shè)施配備、師資配備、教學(xué)管理、培訓(xùn)效果及資料管理等方面下大工夫,認(rèn)真而扎實(shí)地開展工作,真正把農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)的各項規(guī)定落實(shí)到位,讓農(nóng)民和受訓(xùn)學(xué)員切切實(shí)實(shí)得到實(shí)惠。原則上A類專業(yè)不得少于300學(xué)時,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為600元/人,B類專業(yè)不得少于260學(xué)時,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為500元/人,C類專業(yè)不得少于220學(xué)時,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為400元/人;培訓(xùn)合格率達(dá)90%,轉(zhuǎn)移就業(yè)率達(dá)80%,技能提升培訓(xùn)的穩(wěn)定就業(yè)率達(dá)90%,技能鑒定率達(dá)60%。各級勞務(wù)辦要抓好定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的任務(wù)落實(shí),認(rèn)真做好督促、指導(dǎo)、檢查,工作中嚴(yán)格執(zhí)行公示制度、第一堂課制度、檔案管理制度、監(jiān)督檢查制度和信息報送制度,要按照規(guī)定程序加強(qiáng)監(jiān)督管理,防止弄虛作假、虛報冒領(lǐng)現(xiàn)象發(fā)生。
5.完善申報補(bǔ)貼及開支制度。各級勞動保障部門和定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),務(wù)必按照規(guī)定據(jù)實(shí)提供各種必備材料、證件,確保其準(zhǔn)確無誤,并按照既定程序和時間申報培訓(xùn)補(bǔ)貼;各定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真編制農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)開支預(yù)算,連同開支情況書面報市勞務(wù)辦,確保培訓(xùn)補(bǔ)貼專款專用,決不允許巧立名目挪作他用,如有違規(guī)違紀(jì)甚至違法行為者,將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。
6.完善“五位一體”的工作模式。進(jìn)一步鞏固完善免費(fèi)技能培訓(xùn)-技能鑒定-職業(yè)介紹-維權(quán)服務(wù)-創(chuàng)業(yè)服務(wù)五位一體工作模式,不斷充實(shí)每一環(huán)節(jié)的內(nèi)容,為全市農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)開辟更廣闊的“綠色通道”,為受訓(xùn)并有組織輸出學(xué)員購買人身意外傷害保險,系牢一條“安全帶”,為全市農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)、穩(wěn)定就業(yè)、體面就業(yè)搞好實(shí)實(shí)在在的服務(wù),確保受訓(xùn)學(xué)員“走得出、穩(wěn)得住、能發(fā)展”。
三、完善和落實(shí)政策,促進(jìn)農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)工作又好又快發(fā)展
用好現(xiàn)行政策,探索培訓(xùn)新路,充分發(fā)揮政策的導(dǎo)向作用和補(bǔ)貼效應(yīng),使全市的農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)工作健康有序又好又快地發(fā)展。
1.加強(qiáng)培訓(xùn)券管理,提升為民服務(wù)水平。為了發(fā)揮政府補(bǔ)貼資金作用,提高農(nóng)村勞動力就業(yè)競爭力,按照《*市農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)券管理使用辦法(試行)》,對農(nóng)村勞動力培訓(xùn)繼續(xù)采用發(fā)放培訓(xùn)券的形式,讓農(nóng)民持培訓(xùn)券自主選擇培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)專業(yè)(工種)參加轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)。
*市農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)券是發(fā)放給農(nóng)村勞動力參加職業(yè)技能培訓(xùn)的代金學(xué)費(fèi)補(bǔ)助憑證,是定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)完成培訓(xùn)和轉(zhuǎn)移就業(yè)任務(wù)后申報補(bǔ)助資金的重要憑據(jù)之一。各級勞動保障部門要按照《*市農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)券管理使用辦法(試行)》的要求,加強(qiáng)和規(guī)范農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)財政補(bǔ)助資金管理,完善培訓(xùn)券的發(fā)放、使用、兌付制度,提高資金使用效益,確保培訓(xùn)機(jī)構(gòu)最大限度地開展培訓(xùn),確保農(nóng)民直接受益,進(jìn)一步加快農(nóng)村勞動力內(nèi)轉(zhuǎn)外輸。
2.開展在崗農(nóng)民工培訓(xùn),提升農(nóng)民工職業(yè)技能。按照省勞動保障廳《關(guān)于下達(dá)20*年度農(nóng)村勞動力技能就業(yè)計劃任務(wù)的通知》精神,結(jié)合我市企業(yè)用工需要和勞動力市場需求,大力開展在崗農(nóng)民工技能培訓(xùn),進(jìn)一步提高已在我市轉(zhuǎn)移就業(yè)農(nóng)民工的職業(yè)技能水平和工作能力,促進(jìn)農(nóng)民工技能就業(yè)和穩(wěn)定就業(yè)。
技能提升培訓(xùn)的對象為在我市轄區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)移就業(yè)的農(nóng)民工,不分戶籍所在地。
各縣區(qū)要在掌握本轄區(qū)農(nóng)民工就業(yè)分布情況的基礎(chǔ)上建立農(nóng)民工就業(yè)登記臺帳,按照市勞務(wù)辦下達(dá)的技能提升培訓(xùn)工作任務(wù),結(jié)合用人單位農(nóng)民工技能提升需要和定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)專業(yè)優(yōu)勢,在所規(guī)定的專業(yè)內(nèi)定期定量組織本轄區(qū)用工量大、用工規(guī)范、培訓(xùn)愿望強(qiáng)烈的用人單位的農(nóng)民工到定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開展有針對性地技能提升培訓(xùn)并進(jìn)行職業(yè)技能鑒定,培訓(xùn)合格率和穩(wěn)定就業(yè)率均要達(dá)到90%,培訓(xùn)機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定享受培訓(xùn)補(bǔ)貼。
一、目標(biāo)任務(wù)
按照統(tǒng)籌規(guī)劃、規(guī)范引導(dǎo)、協(xié)調(diào)發(fā)展、穩(wěn)步推進(jìn)、逐步完善的原則,在全州范圍內(nèi)實(shí)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險州級統(tǒng)籌(以下簡稱“州級統(tǒng)籌”),進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)職工抵御疾病的風(fēng)險能力和健康水平,保障城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險需求,實(shí)現(xiàn)州級統(tǒng)籌“五個統(tǒng)一”,即:政策標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、待遇水平統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一、經(jīng)辦流程統(tǒng)一、信息系統(tǒng)統(tǒng)一。
二、基本原則
按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)劑、風(fēng)險共擔(dān)的原則,統(tǒng)一本統(tǒng)籌地區(qū)(州、市、縣、行委)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、基金征繳和調(diào)劑使用、待遇支付標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
三、統(tǒng)籌層次和范圍
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)行州級統(tǒng)籌,統(tǒng)一政策,基金分級籌集,統(tǒng)一管理和使用。統(tǒng)籌范圍包括、市,、、縣,、、行委。
四、基金籌集和管理
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和職工個人共同繳納,依照《州人民政府關(guān)于印發(fā)州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法(試行)的通知》(政〔〕1號)和大額醫(yī)療補(bǔ)助及公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(一)繳費(fèi)基數(shù)
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金繳費(fèi)基數(shù)不得低于上年度本統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%,低于60%的按60%繳費(fèi);超過上年度本統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的按300%繳費(fèi)。
1、基本醫(yī)療繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和職工個人共同繳納,用人單位按上年度在職職工工資總額的6%,職工個人按上年度在職職工工資總額的2%繳費(fèi)。
退休人員個人不繳費(fèi),由用人單位按每人每年800元繳費(fèi)。
離休人員、老、二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療費(fèi)參照上年度離休人員人均支出費(fèi)用核定和繳納。(依據(jù)政〔〕1號)
2、大額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi),由個人按每人每年90元繳納。(依據(jù)政辦〔〕115號)
3、公務(wù)員補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(含事業(yè)單位)
公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)由機(jī)關(guān)事業(yè)單位按在職職工和退休職工上年度工資總額的4%和5%分別繳納。(依據(jù)政〔〕144號、州政府屆三十二次常務(wù)會議紀(jì)要和政勞社〔〕161號)
(二)基金籌集方式
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金由基本醫(yī)療基金、大額補(bǔ)助基金、公務(wù)員補(bǔ)助基金三部分組成,各市、縣、行委醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按自然年度統(tǒng)一征繳后,上解至州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金專戶。
2、各級政府補(bǔ)助資金納入本級財政預(yù)算,由各市、縣、行委經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上解至州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保專戶。
3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)需調(diào)整時,由州人力資源和社會保障部門提出調(diào)整方案,報州人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。
(三)基金管理
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金以州為單位統(tǒng)籌,實(shí)行“收支兩條線”管理,各市、縣、行委醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一上繳職工醫(yī)?;?,統(tǒng)一管理、單獨(dú)列帳、單獨(dú)核算,實(shí)行報賬制。
2、基金實(shí)行專戶專賬管理。設(shè)立基金專戶,專戶儲存,專賬管理。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)立基金支出專賬,按項列支,專項使用,實(shí)行收支分離,管用分開。
3、基金使用由各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,向上級部門提出支付申請,經(jīng)上級部門審核無誤后,再提交銀行直接將資金轉(zhuǎn)入下級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的銀行賬戶進(jìn)行支付。
4、嚴(yán)格執(zhí)行省財政廳、原勞動保障廳制定下發(fā)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的基金財務(wù)管理制度和會計核算辦法。
五、補(bǔ)助范圍和標(biāo)準(zhǔn)
(一)補(bǔ)助范圍
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險補(bǔ)助范圍以住院醫(yī)藥費(fèi)用為主,適當(dāng)補(bǔ)助門診醫(yī)藥費(fèi)用。參保人員在保險年度內(nèi)且在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),藥品及診療項目符合基本藥品目錄、診療目錄的費(fèi)用納入補(bǔ)助范圍。超出城鎮(zhèn)職工基本藥品目錄和診療項目的費(fèi)用,以及在省內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用不予補(bǔ)助。
(二)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
1、門診個人賬戶:
個人賬戶用于支付本人一般門診的醫(yī)療費(fèi)用,超支自理。個人賬戶歷年結(jié)余基金也可用于支付統(tǒng)籌醫(yī)療基金報銷時個人自負(fù)部分的支出。
個人賬戶基金和利息為個人所有,結(jié)余基金可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承,職工工作調(diào)動,個人賬戶結(jié)余隨之轉(zhuǎn)移。無繼承人的個人賬戶結(jié)余并入社會統(tǒng)籌基金。
個人賬戶以上年度職工工資總額為基數(shù),按年齡段,以不同比例劃入個人賬戶,35歲以下按0.5%,36歲至45歲按1.5%,46歲以上按2.5%,退休人員按每人每年400元劃入。
2、住院醫(yī)藥費(fèi)用
住院統(tǒng)籌基金主要用于支付住院費(fèi)用,實(shí)行起付線、補(bǔ)助比例、封頂線控制。
起付線:省級(或三級)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一次700元、第二次450元、第三次以上350元;州級(或二級)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一次600元、第二次340元、第三次以上300元;縣級(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一次500元、第二次280元、第三次以上220元。住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助時,起付線標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用由個人承擔(dān)。
補(bǔ)助比例:住院醫(yī)藥費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下,個人要承擔(dān)一定比例的費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至6萬元,在職職工個人負(fù)擔(dān)9%,退休人員個人負(fù)擔(dān)7%;6萬元至9萬元,在職職工個人負(fù)擔(dān)8%,退休人員個人負(fù)擔(dān)6%;9萬元至10萬元,在職職工個人負(fù)擔(dān)7%,退休人員個人負(fù)擔(dān)5%;
封頂線:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌基金最高支付限額為一個年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上醫(yī)療費(fèi)用累計為10萬元。
3、大額醫(yī)藥費(fèi)用
城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用為參保人員在一個年度內(nèi)的住院費(fèi)用最高支付限額為10萬元至20萬元的醫(yī)療費(fèi)用,個人承擔(dān)20%,大病醫(yī)療補(bǔ)助基金支付80%。
4、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用(含事業(yè)單位)
公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助4%:按照應(yīng)享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的范圍,以上年度在職職工工資總額和退休人員退休金4%比例,全部劃入醫(yī)療保險個人賬戶,主要用于支付享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)部分。
公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助5%:按照應(yīng)享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的范圍,以上年度在職職工工資總額和退休人員退休金5%的比例繳納,專款專用、單獨(dú)建賬、單獨(dú)管理、單獨(dú)核算。主要用于支付:(1)公務(wù)員每人每年應(yīng)繳納的大額醫(yī)療補(bǔ)助基金由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)里支付;(2)特殊病種門診費(fèi)的醫(yī)療補(bǔ)助在《州關(guān)于特殊病種門診費(fèi)在統(tǒng)籌基金報銷試行辦法》(政勞人〔〕94號)規(guī)定的基礎(chǔ)上,符合特殊病種目錄中(一)、(二)、(三)種疾病門診醫(yī)療費(fèi),由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)再補(bǔ)助費(fèi)10%,最高支付限額加至8000元;符合特殊病種目錄中(四)、(五)種疾病門診醫(yī)療費(fèi),由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)再補(bǔ)助費(fèi)10%,最高支付限額加至2500元;(3)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定,住院醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)入統(tǒng)籌基金支付后,個人承擔(dān)的部分(不含起付線、完全自費(fèi)部分),由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)給予補(bǔ)助,具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:在職人員補(bǔ)助50%,退休人員補(bǔ)助55%。(4)城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,在本年度內(nèi)出現(xiàn)缺口不足支付時,由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金支付。
(三)補(bǔ)助方式
在本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬制。參保人員憑城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險本及卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院后,按城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬,只收取個人承擔(dān)的費(fèi)用。由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月編制匯總報表向各市、縣、行委城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請統(tǒng)一支付,各市、縣、行委城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付申請后定期結(jié)算。
在本統(tǒng)籌區(qū)域以外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,實(shí)行參保人員個人墊付結(jié)算。參保人員在統(tǒng)籌區(qū)域以外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院按照就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定自行付款結(jié)算后,持有關(guān)憑據(jù)資料(收據(jù)、出院證、醫(yī)藥費(fèi)用明細(xì)清單、轉(zhuǎn)院手續(xù)等)到所轄醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請、審核、支付。
六、醫(yī)療服務(wù)管理
按照資源共享、分級利用、加強(qiáng)管理、強(qiáng)化考核的要求,實(shí)行全州統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店統(tǒng)一管理,執(zhí)行統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一考核辦法。
(一)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療制度。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由各市、縣、行委人力資源和社會保障部門,按照便捷、優(yōu)質(zhì)、低廉的原則,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,審批確定為本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并簽訂定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,確定雙方的權(quán)力和義務(wù),建立對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、考核、獎懲制度,實(shí)行動態(tài)管理。
(二)充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用,實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)首診制和雙向轉(zhuǎn)診制。門診就診為參保職工所在地定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),住院就診首診為就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。根據(jù)病情,確需到上級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的應(yīng)及時由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心說明理由、病種,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并出具轉(zhuǎn)診證明??祻?fù)期的病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。
(三)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督和管理。各市、縣、行委醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理制度,加強(qiáng)監(jiān)督和管理,實(shí)行嚴(yán)格的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)藥費(fèi)用控制的考核、評價制度,落實(shí)單病種費(fèi)用控制、抗生素藥物常規(guī)監(jiān)測和超常規(guī)預(yù)警制度,建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級醫(yī)院的業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系。
(四)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守職工醫(yī)保的相關(guān)制度和規(guī)定,執(zhí)行基本用藥目錄、基本診療項目和醫(yī)用高值耗材目錄,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策。實(shí)行公示、承諾和告知制度,限定單次門診費(fèi)用,控制醫(yī)藥費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為,做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療。
七、信息網(wǎng)絡(luò)管理
建立統(tǒng)一的醫(yī)療信息管理系統(tǒng),信息共享,逐步建立全州統(tǒng)一的醫(yī)療保險信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),統(tǒng)一應(yīng)用軟件,實(shí)現(xiàn)全州政策統(tǒng)一和待遇統(tǒng)一,做到監(jiān)督、管理、服務(wù)相一致,逐步實(shí)現(xiàn)全州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險“一卡通”的目標(biāo)。
八、機(jī)構(gòu)管理
按照精簡、效能的原則,加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)能力建設(shè),充分發(fā)揮市、縣、行委、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的重要作用,建立健全科學(xué)合理的績效評價體系,考核激勵機(jī)制,提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平和能力。
九、工作要求
州級統(tǒng)籌工作是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程,在州委、州政府的支持和關(guān)心下,各級政府和有關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌安排、有效實(shí)施,確保管理到位、操作規(guī)范、基金安全、群眾滿意。
江蘇國采工程咨詢有限公司(采購機(jī)構(gòu))受南京市生態(tài)環(huán)境局(采購人)委托,就2021年南京市輻射事故應(yīng)急演習(xí)項目(項目名稱)進(jìn)行競爭性磋商采購,現(xiàn)歡迎符合資格條件的供應(yīng)商參加報價和磋商。
2021年南京市輻射事故應(yīng)急演習(xí)項目的潛在供應(yīng)商應(yīng)在中招聯(lián)合招標(biāo)采購平臺(以下簡稱平臺)網(wǎng)址為:365trade.com.cn/獲取磋商文件,并于2021年4月27日14:30(北京時間)前遞交響應(yīng)文件。
一、項目基本情況
1.1項目編號:JSGC21G5079
1.2項目名稱:2021年南京市輻射事故應(yīng)急演習(xí)項目
1.3項目預(yù)算:30萬元
項目最高限價:30萬元
1.4采購需求:按照《南京市輻射事故應(yīng)急預(yù)案》的要求,組織開展2021年全市輻射事故應(yīng)急演習(xí),模擬發(fā)生輻射事故后的應(yīng)急響應(yīng)處置工作。擬委托第三方單位編制輻射事故應(yīng)急演練腳本并組織實(shí)施輻射事故演練,同時負(fù)責(zé)應(yīng)急演練策劃導(dǎo)播宣傳工作。
1.5合同履行期限:自合同簽訂之日起至2021年10月底。
1.6本項目不接受聯(lián)合體投標(biāo)。
二、供應(yīng)商的資格要求:
2.1滿足《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定;
(1)具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力(提供法人或其他組織的營業(yè)執(zhí)照等證明文件,自然人的身份證明);
(2)具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財務(wù)會計制度(提供參加本次政府采購活動前的會計報表,或銀行出具的投標(biāo)截止時間前六個月內(nèi)銀行出具的資信證明,或財政部門認(rèn)可的政府采購專業(yè)擔(dān)保機(jī)構(gòu)出具的投標(biāo)擔(dān)保函);
(3)具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力(根據(jù)項目需求提供履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力的聲明及證明材料);
(4)有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄(提供參加本次政府采購活動前一年內(nèi)至少一個月繳納增值稅,或營業(yè)稅,或企業(yè)所得稅的憑據(jù),并繳納社會保險的憑據(jù)(專用收據(jù),或社會保險繳納清單));
(5)參加政府采購活動前三年內(nèi),在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄(提供承諾書,格式見磋商文件附件);
(6)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件:無。
2.2落實(shí)政府采購政策需滿足的資格要求:無。
2.3本項目特定資格要求:無。
三、獲取磋商文件
3.1 時間:2021年4月16日17時至2021年4月23日17時。(北京時間,法定節(jié)假日除外)
3.2 地點(diǎn):登錄中招聯(lián)合招標(biāo)采購平臺(以下簡稱平臺)網(wǎng)址為:365trade.com.cn/。
3.3方式:
(1)登陸平臺下載電子磋商文件。下載者首次登陸平臺前,須前往平臺免費(fèi)注冊,平臺將對下載者注冊信息與其提供掃描件信息進(jìn)行一致性檢查。注冊為一次性工作,以后若有需要可變更及完善相關(guān)信息;注冊成功后,可以及時參與平臺上所有的采購項目;同一單位不同的經(jīng)辦人可各自建立不同賬戶。
(2)下載者應(yīng)充分考慮平臺注冊、信息檢查、資料上傳、費(fèi)用支付所需時間,下載者必須在前述時間段內(nèi)完成支付,否則將無法保證獲取電子磋商文件。
(3)下載者選擇“需要郵購紙質(zhì)標(biāo)書”的,需支付郵購費(fèi),采購機(jī)構(gòu)將在文件下載后的1個工作日內(nèi)寄送。
(4)下載者需要發(fā)票的,須通過平臺“發(fā)票管理”模塊進(jìn)行操作。磋商文件服務(wù)費(fèi)及郵購費(fèi)發(fā)票由采購機(jī)構(gòu)出具;下載者選擇出具增值稅普通發(fā)票的,可在支付后3日內(nèi)登陸前述模塊下載增值稅電子普通發(fā)票;選擇出具增值稅專用發(fā)票的,可在開標(biāo)時在開標(biāo)現(xiàn)場領(lǐng)?。黄脚_服務(wù)費(fèi)發(fā)票由中招聯(lián)合信息股份有限公司(以下簡稱平臺公司)自動出具增值稅電子普通發(fā)票,下載者可在支付后3日內(nèi)登陸前述模塊下載。非因采購機(jī)構(gòu)或平臺公司原因,發(fā)票一經(jīng)開具不予退換。
(5)平臺網(wǎng)站首頁“幫助中心”提供操作手冊,下載者可以下載并根據(jù)操作手冊提示進(jìn)行注冊、登錄、下載支付、發(fā)票開具領(lǐng)取等操作。平臺咨詢電話為:010-86397110,服務(wù)時間為工作日上午9時至12時,下午1時到6時。平臺會通過短信提醒下載者進(jìn)行注冊、支付、下載等操作。
(6)聯(lián)合體投標(biāo)(如允許)的,聯(lián)合體各方應(yīng)當(dāng)指定牽頭人,并授權(quán)其以自身名義在平臺辦理注冊、購買文件、繳納保證金等手續(xù),其在平臺的辦理行為,對聯(lián)合體各方均具有約束力。
3.4磋商文件服務(wù)費(fèi)每套 500 元,平臺服務(wù)費(fèi) 200元,下載后不退。
四、提交響應(yīng)文件開始時間、截止時間和地點(diǎn)
4.1時間:2021年4月27日14:00-14:30(北京時間);
4.2地點(diǎn):南京市山西路8號金山大廈A座28樓2809室。
五、開啟
5.1時間:2021年4月27日14:30(北京時間);
5.2地點(diǎn):南京市山西路8號金山大廈A座28樓2812室 。
六、公告期限、媒體
6.1公告期限:自本公告之日起5個工作日。
6.2本項目在江蘇政府采購網(wǎng)網(wǎng)站公告。
七、其他補(bǔ)充事宜
7.1勘察現(xiàn)場或答疑:采購人不統(tǒng)一組織,有需要的供應(yīng)商可自行勘察。
7.2 拒絕下述供應(yīng)商參加本次采購活動
(1)供應(yīng)商單位負(fù)責(zé)人為同一人或者存在直接控股、管理關(guān)系的不同供應(yīng)商,不得參加同一合同項下的政府采購活動;
(2)為采購項目提供整體設(shè)計、規(guī)范編制或者項目管理、監(jiān)理、檢測等服務(wù)的供應(yīng)商,不得參加本項目的采購活動;
(3)供應(yīng)商被“信用中國”網(wǎng)站(creditchina.gov.cn)、“中國政府采購網(wǎng)”(ccgp.gov.cn)列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購嚴(yán)重違法失信行為記錄名單;
(4)供應(yīng)商未提供《南京市政府采購供應(yīng)商信用記錄表》;
7.3供應(yīng)商誠信檔案
根據(jù)《南京市政府采購供應(yīng)商信用管理工作暫行辦法》(寧財規(guī)〔2018〕10號)有關(guān)規(guī)定,凡在南京地區(qū)參加政府采購活動的供應(yīng)商,應(yīng)當(dāng)事先登陸“信用南京”(njcredit.gov.cn)或“南京市政府采購網(wǎng)”(njgp.gov.cn)主頁“政府采購供應(yīng)商誠信檔案”欄目進(jìn)行注冊登記。由于特殊原因未及時注冊的供應(yīng)商可先行獲取磋商文件,但必須在提交響應(yīng)文件截止日兩天前辦理。
供應(yīng)商參加本次政府采購活動時,在磋商文件之日起至遞交響應(yīng)文件截止日前,應(yīng)先登錄“信用南京”在線打印其“南京市政府采購供應(yīng)商信用記錄表”,經(jīng)法定代表人簽字、加蓋單位公章后作為響應(yīng)文件的組成部分。(具體操作詳見磋商文件第二章3.6供應(yīng)商誠信檔案管理)
7.4 供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)從采購機(jī)構(gòu)合法獲得采購項目的磋商文件。
八、對本次采購提出詢問,請按以下方式聯(lián)系。
8.1采購人信息
名 稱:南京市生態(tài)環(huán)境局
地 址:南京市建鄴區(qū)江東中路259號新城大廈E座18樓
聯(lián)系人:馬女士
聯(lián)系電話:025-83630828
8.2采購機(jī)構(gòu)信息
名 稱:江蘇國采工程咨詢有限公司
地 址:南京市山西路8號金山大廈A座28層2810室
郵 箱:jsgczb@sina.com
聯(lián)系人:陳丹 弓鎮(zhèn)
聯(lián)系電話:025-83690878
8.3項目聯(lián)系方式
項目聯(lián)系人:陳丹 弓鎮(zhèn)
摘 要 隨著我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,我國經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入我國預(yù)算管理及行政事業(yè)單位的財務(wù)管理中的一項重要工作即預(yù)算會計的作用越來越突顯。我國政府預(yù)算會計重要事核算、反映監(jiān)督政府及行政事業(yè)單位的預(yù)算執(zhí)行。隨著我國市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和不斷的完善,我國政府的預(yù)算會計工作改革勢在必行。本文主要探討政府預(yù)算會計存在的問題與對策。
關(guān)鍵詞 政府預(yù)算會計 財政管理制度 問題與對策
近幾年來,我國財政管理制度進(jìn)行了重大改革,改革的方向,使財政工作進(jìn)一步規(guī)范,進(jìn)一步公開和透明,也有利于財政、財務(wù)信息的正確反映,更有利于政府對經(jīng)濟(jì)的決策。如推行部門預(yù)算編制、政府采購、國庫集中支付制度等。這次改革就要求預(yù)算會計不僅要反映和監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行情況,而且也要反映政府財政運(yùn)行情況和持續(xù)運(yùn)行能力,為適應(yīng)新的改革需要,完善和改進(jìn)預(yù)算會計制度中不適應(yīng)的部分采用權(quán)責(zé)發(fā)生制具有現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。
一、當(dāng)前我國政府預(yù)算會計存在的問題
1.政府會計制度不完善。我國現(xiàn)行預(yù)算會計制度中,除事業(yè)單位經(jīng)營性收支業(yè)務(wù)核算可采用權(quán)責(zé)發(fā)生制外,總預(yù)算會計與行政單位會計都實(shí)行收付實(shí)現(xiàn)制。財政支出只包括以現(xiàn)金實(shí)際支付的部分,不反映哪些當(dāng)期雖已發(fā)生,但尚未用現(xiàn)金支付的部分,最典型的是拖欠征地補(bǔ)償款和農(nóng)民工工資。此外,會計報告內(nèi)容不完整,反映信息過于簡單。我國行政事業(yè)單位的國有固定資產(chǎn)沒有匯總反映成為總預(yù)算會計報表信息,因而為將資產(chǎn)處置游離于財政監(jiān)督之外的財務(wù)處理創(chuàng)造機(jī)會。
2.政府財力有限。這幾年中央和地方財政收入連續(xù)高速增長,但從目前我國財政資金供求狀況看,各部門、單位事業(yè)發(fā)展的資金需求與財政資金相對不足的矛盾依然突出,這是部門上報建議數(shù)與財政最終批復(fù)數(shù)懸殊過大的重要原因,也是不嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算、擠占挪用專項資金等違規(guī)問題的重要原因。
3.部門利益驅(qū)動。部門預(yù)算是零基預(yù)算,預(yù)算單位往往過多考慮自身利益,不考慮國家財力負(fù)擔(dān)情況,編制過于理想化的部門預(yù)算,將預(yù)測到的各項支出全部列足,甚至編制尚未立項、無依據(jù)、不必要的項目預(yù)算,加大了預(yù)算資金總量,使預(yù)算建議數(shù)大大超過控制限額。在編制收入預(yù)算時又想方設(shè)法隱瞞自行組織的財力,最大限度地爭取財政撥款。
4.財政撥款時間的限制。預(yù)算外資金的申請、撥付手續(xù)繁瑣,時效性差,會影響部門、單位的用款計劃。財政追加預(yù)算撥款多集中在年底,由于撥款較晚,當(dāng)年根本無法開展或?qū)嵤╉椖?,造成單位虛列支出掛賬,或者以撥列支,結(jié)轉(zhuǎn)隱瞞。財政追加的預(yù)算,除政策性、突發(fā)性因素外,許多追加專項經(jīng)費(fèi)帶有明顯經(jīng)費(fèi)補(bǔ)質(zhì),資金使用帶有一定的隨意性,客觀上使一些單位擠占挪用財政資金。
5.會計報表信息的不真實(shí),易造成政府經(jīng)濟(jì)決策的失誤。收付實(shí)現(xiàn)制以收到款項或支付款項的時間作為記賬憑據(jù)。這樣容易造成權(quán)利與義務(wù)不相配套,往往當(dāng)年要承擔(dān)的支出,沒有體現(xiàn)在當(dāng)年的支出中,如政府支付的利息、政府支付的社會保障資金。一方面政府反映可支配的財力數(shù)額較大,另一方面政府要支付或者要承擔(dān)的費(fèi)用沒有反映在賬面上待下年支出,往往為決策者提供了虛假會計信息,易造成政府決策的失誤,如重復(fù)建設(shè),一味追求規(guī)模效應(yīng)造成資源浪費(fèi)。
二、我國政府預(yù)算會計未來改革建議
1.加強(qiáng)預(yù)算會計核算,改進(jìn)預(yù)算控制,強(qiáng)化預(yù)算的法制性。預(yù)算在政府的計劃、控制及業(yè)績評價中具有重要的作用。預(yù)算是政府取得和使用財務(wù)資源的主要依據(jù),也是廣泛使用的控制工具。預(yù)算對特定用途的資金既有授權(quán)也有限制,政府單位必須從預(yù)算授權(quán)和預(yù)算限制兩個方面證明其受托責(zé)任。預(yù)算會計是幫助控制收支的管理控制工具。預(yù)算會計通常需設(shè)置估計收入、撥款、保留支出等預(yù)算賬戶來概括和詳細(xì)記錄計劃收入數(shù)、支出數(shù)和轉(zhuǎn)賬數(shù)。與此同時,政府會計還需設(shè)立與預(yù)算賬戶相匹配的會計賬戶來詳細(xì)記錄和反映經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的實(shí)際發(fā)生數(shù)。在政府的收入賬戶和支出賬戶中,需要同時記錄和反映來源于預(yù)算賬戶的預(yù)算數(shù)額以及來源于會計賬戶的實(shí)際發(fā)生數(shù)額。通過計算賬戶余額,收入賬戶和支出賬戶可以隨時反映出預(yù)算的待執(zhí)行數(shù)額,包括收入的待收取數(shù)額和支出的待支付數(shù)額或剩余開支授權(quán)數(shù)額。政府會計通過設(shè)立預(yù)算賬戶和編制預(yù)算報告,跟蹤并記錄預(yù)算執(zhí)行全過程,以確保預(yù)算約束的實(shí)現(xiàn)。
2.財政收入方面不宜采用權(quán)責(zé)發(fā)生制。我們認(rèn)為財政收入上還是以收付實(shí)現(xiàn)制為宜。財政收入按權(quán)責(zé)發(fā)生制處理可以與有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)相統(tǒng)一,但在實(shí)際核算中有一定難度。主要從兩方面考慮,一是若實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)發(fā)生制,財政收入是按所屬年度來確定,而不是按入庫時間來確認(rèn),與目前國庫入庫方法存在較大差距,必然要求國庫會計處理實(shí)行相應(yīng)調(diào)整。二是目前財政管理體制的限制。由于財政收入與中央、地方利益密切相關(guān),財政體制的改革往往在財政收入中做文章,從目前體制上看,在財政收入運(yùn)用權(quán)責(zé)發(fā)生制涉及中央、地方財政利益,涉及面太廣。正如某些文章,提出對政策性退稅應(yīng)退未退和國有企業(yè)應(yīng)補(bǔ)未補(bǔ)方面,采用權(quán)責(zé)發(fā)生制。從理論上講,可行,但實(shí)際上難以操作。
3.對債權(quán),建立風(fēng)險準(zhǔn)備金按借出資金或應(yīng)收款數(shù)額的一定比例建立壞賬準(zhǔn)備金,按月或按季分?jǐn)倐鶆?wù)風(fēng)險和壞賬損失??梢栽鲈O(shè)“風(fēng)險準(zhǔn)備金”科目,作為借出資金或應(yīng)收款備抵科目。提取風(fēng)險準(zhǔn)備金時,列報支出并計入“風(fēng)險準(zhǔn)備金”;年終,根據(jù)借出資金或應(yīng)收款的賬面余額分析,應(yīng)該計提多少的風(fēng)險金準(zhǔn)備數(shù),對“風(fēng)險準(zhǔn)備金”科目賬面余額進(jìn)行補(bǔ)提或沖減;對已確定無法收回的借出資金或應(yīng)收款,批準(zhǔn)作為壞賬損失時,沖回“風(fēng)險準(zhǔn)備金”同時減少借出資金或應(yīng)收款科目;如果以后又收回已確認(rèn)轉(zhuǎn)銷的壞賬損失,按實(shí)際收回的金額增加“風(fēng)險準(zhǔn)備金”和借出資金或應(yīng)收款,再增加銀行存款沖減借出資金或應(yīng)收款。
第一條為解決我縣城鄉(xiāng)勞動者自謀職業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)過程中小額擔(dān)保貸款問題,根據(jù)政發(fā)[]60號、財社規(guī)[]19號文件的規(guī)定,結(jié)合本縣實(shí)際情況,特制訂本辦法。
第二條本辦法所稱小額貸款擔(dān)保,是指由縣下崗失業(yè)人員小額貸款擔(dān)保服務(wù)中心(以下簡稱擔(dān)保服務(wù)中心),根據(jù)合同約定,以保證的方式為城鄉(xiāng)勞動者自主創(chuàng)業(yè)擔(dān)保貸款提供擔(dān)保,保證貸款銀行債權(quán)實(shí)現(xiàn)的法律行為。
第三條本辦法遵循《中華人民共和國擔(dān)保法》規(guī)定的平等、自愿、公平、誠實(shí)守信原則,通過科學(xué)的風(fēng)險管理機(jī)制,保障合同當(dāng)事人各方的合法權(quán)益。
第二章貸款擔(dān)保資金來源與規(guī)模
第四條縣城鄉(xiāng)勞動者自主創(chuàng)業(yè)小額貸款擔(dān)?;穑ㄒ韵潞喎Q擔(dān)保基金)由縣財政局籌集和管理,專項用于促進(jìn)縣城鄉(xiāng)勞動者自謀職業(yè)和自主創(chuàng)業(yè)。
第五條擔(dān)?;鸬幕I集額度按與城鄉(xiāng)勞動者自主創(chuàng)業(yè)的實(shí)際需求相適應(yīng)的規(guī)模安排,并按照擔(dān)?;?-5倍的規(guī)模發(fā)放貸款。
第三章貸款擔(dān)保管理機(jī)構(gòu)
第六條設(shè)立擔(dān)保基金監(jiān)督管理委員會(以下簡稱監(jiān)管會);監(jiān)管會下設(shè)擔(dān)保服務(wù)中心。
第七條監(jiān)管會由縣財政局、人民銀行縣支行、縣人力資源和社會保障局、縣工商行政管理局、縣婦女聯(lián)合會、金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和擔(dān)保服務(wù)中心組成,每半年召開一次監(jiān)管會會議,或經(jīng)監(jiān)管會成員提議召開臨時監(jiān)管會會議。主要職責(zé)為:
(一)審議小額貸款擔(dān)保業(yè)務(wù)年度工作計劃和工作報告;
(二)審議、批準(zhǔn)彌補(bǔ)代償損失方案;
(三)審議、核銷壞帳;
(四)經(jīng)批準(zhǔn)調(diào)整擔(dān)保基金規(guī)模。
第八條擔(dān)保服務(wù)中心為擔(dān)?;鸬娜粘9芾頇C(jī)構(gòu)。主要職責(zé)為:
(一)執(zhí)行經(jīng)監(jiān)管會審議的年度工作計劃,組織實(shí)施監(jiān)管會決議;
(二)對監(jiān)管會負(fù)責(zé),于每年一季度報告上年度工作情況及本年度工作計劃;
(三)負(fù)責(zé)擔(dān)保基金日常管理;
(四)向監(jiān)管會提交核銷壞帳、彌補(bǔ)代償損失的方案;
(五)提交擔(dān)?;鹫{(diào)整規(guī)模的方案;
(六)監(jiān)管會交辦的其他工作。
第四章貸款擔(dān)保對象和條件
第九條擔(dān)保基金具體提供擔(dān)保的對象和條件為:
(一)具有本縣城鄉(xiāng)居民戶口,男60歲、女55歲以下,身體健康,誠實(shí)守信,本地創(chuàng)業(yè)人員經(jīng)工商管理部門批準(zhǔn)領(lǐng)取了營業(yè)執(zhí)照,自謀職業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)從事個體經(jīng)營的城鄉(xiāng)勞動者;
(二)符合上述條件的城鄉(xiāng)勞動者自主創(chuàng)業(yè)合伙經(jīng)營和組織起來就業(yè)創(chuàng)辦的勞動密集型小企業(yè),其吸納就業(yè)困難人員不得低于企業(yè)人員總數(shù)的30%;
(三)對符合上述條件,新辦個體經(jīng)營、勞動密集小企業(yè)的城鄉(xiāng)勞動者自主創(chuàng)業(yè)的小額貸款項目,國家限制行業(yè)除外,現(xiàn)有微利項目,原則上予以優(yōu)先重點(diǎn)扶持;
(四)城鄉(xiāng)勞動者自主創(chuàng)業(yè)申請擔(dān)保貸款時,必須合法經(jīng)營,資信程度良好,有償還能力且必須在貸款發(fā)放銀行開立帳戶。
第五章貸款擔(dān)保額度、期限與用途
第十條貸款擔(dān)保額度:
(一)對單個自然人自謀職業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)的,貸款金額不超過10萬元。
(二)對城鄉(xiāng)勞動者自主創(chuàng)業(yè)合伙經(jīng)營或組織起來就業(yè)、創(chuàng)辦小企業(yè)的,可按每人不超過10萬元,總額不超過50萬元的額度實(shí)行“捆綁式貸款”。
(三)對符合條件的勞動密集型小企業(yè),貸款額度不超過200萬元。
第十一條貸款擔(dān)保期限一般為一年,最長不超過二年。借款人提出展期的,在確定借款人展期期限內(nèi)能夠及時履行債務(wù)的前提下,擔(dān)保服務(wù)中心同意繼續(xù)提供擔(dān)保的,金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)展期一次,展期期限不得超過一年。
第十二條還款方式按金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十三條借款人應(yīng)將貸款用作自謀職業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)或合伙經(jīng)營和組織起來就業(yè)創(chuàng)辦小企業(yè)的流動資金。
第六章貸款擔(dān)保程序
第十四條需要提供小額貸款擔(dān)保的城鄉(xiāng)勞動者,按照自愿申請、社區(qū)受理評審后擇優(yōu)推薦、經(jīng)勞動就業(yè)管理局審核、擔(dān)保服務(wù)中心復(fù)核并出具承諾擔(dān)保書、金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核貸的程序,辦理貸款手續(xù)。上述部門應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成各自辦事程序。
(一)自愿申請
1、城鄉(xiāng)勞動者自主創(chuàng)業(yè)從事個體經(jīng)營的,需向本人經(jīng)營所在地社區(qū)提交下列文件,并保證其真實(shí)性:
(1)小額貸款擔(dān)保申請書(婦女創(chuàng)業(yè)申請推薦表);
(2)申請人身份證及復(fù)印件;
(3)《就業(yè)失業(yè)登記證》及復(fù)印件;
(4)個體經(jīng)營營業(yè)執(zhí)照及復(fù)印件;
(5)申請人創(chuàng)業(yè)(貸款)項目可行性報告;
(6)未經(jīng)社區(qū)推薦的需提供其他有效擔(dān)保措施;
(7)需要提供的其他資料。
2、城鄉(xiāng)勞動者自主創(chuàng)業(yè)創(chuàng)辦小企業(yè)需向注冊登記地社區(qū)提交下列文件,并保證其真實(shí)性:
(1)小額貸款擔(dān)保申請書;
(2)合伙人或股東的《就業(yè)失業(yè)登記證》及復(fù)印件;
(3)營業(yè)執(zhí)照副本原件及加蓋企業(yè)公章的復(fù)印件;
(4)企業(yè)組織機(jī)構(gòu)代碼證及加蓋企業(yè)公章的復(fù)印件;
(5)注冊驗資報告及復(fù)印件;
(6)加蓋企業(yè)公章的企業(yè)章程及合伙協(xié)議書復(fù)印件;
(7)稅務(wù)登記證(國稅、地稅)副本復(fù)印件;
(8)法定代表人或負(fù)責(zé)人的身份證及復(fù)印件;
(9)企業(yè)決定申請融資擔(dān)保的股東會議決議或合伙人會議決議;
(10)企業(yè)吸納就業(yè)困難人員不低于就業(yè)人員總數(shù)30%的相關(guān)證明文件;
(11)當(dāng)年(或近二年季、月)財務(wù)報表,包括資產(chǎn)負(fù)債表、損益表、現(xiàn)金流量表等;
(12)項目可行性研究報告;
(13)擬提供的其他有效擔(dān)保措施;
(14)需要的其他資料。
(二)受理推薦
申請人須在上述資料齊備后向經(jīng)營所在地社區(qū)提出申請,社區(qū)對申請資料進(jìn)行審查,確認(rèn)其真實(shí)有效,項目可行,具備自有資金、還款來源和符合其他借款條件后及時推薦。
(三)條件審核
縣勞動就業(yè)局審核申請人填報的《縣城鄉(xiāng)勞動者自主創(chuàng)業(yè)小額貸款擔(dān)保申請表》(以下簡稱申請表),并將資料報擔(dān)保服務(wù)中心。對不符合借款擔(dān)保條件的,在回復(fù)申請人時應(yīng)說明理由。上述工作應(yīng)于受理后7個工作日內(nèi)完成。
(四)擔(dān)保審核
擔(dān)保服務(wù)中心核對《申請表》及報審資料,審核確認(rèn)借款擔(dān)保額度、期限和其他擔(dān)保措施等是否符合規(guī)定、合法可行。對審核通過的項目,及時向金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具《同意擔(dān)保通知書》。對未通過審核的,回復(fù)申請人和勞動就業(yè)管理局,說明理由并提出改進(jìn)建議。
(五)貸款審查
申請人持報審資料和《同意擔(dān)保通知書》,向指定的金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請貸款。金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對《申請表》、《審批表》、《同意擔(dān)保通知書》及報審資料,審核確認(rèn)貸款額度、期限、用途、還款能力等是否符合規(guī)定、合法可行。對通過貸款審查的,要盡快辦理貸款手續(xù)。對未通過貸款審查的,應(yīng)向申請人說明提出改進(jìn)建議。
(六)發(fā)放貸款
金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對通過貸款審查的貸款在3個工作日內(nèi)保證貸款資金發(fā)放到位。
第七章貸款利率和貼息
第十五條小額擔(dān)保貸款利率可在中國人民銀行公布的貸款基準(zhǔn)利率的基礎(chǔ)上上浮3個百分點(diǎn)。對利用小額擔(dān)保貸款從事個體經(jīng)營、合伙經(jīng)營或組織起來就業(yè)的(國家限制行業(yè)除外),按政發(fā)[]60號文件據(jù)實(shí)全額貼息,展期不貼息。勞動密集型小企業(yè)按50%貼息。
第八章貸款項目的監(jiān)督和管理
第十六條借款人(被保證人)應(yīng)嚴(yán)格按照《借款合同》的約定履行義務(wù),要按規(guī)定用途使用貸款。借款人(被保證人)情況發(fā)生變化(如:企業(yè)發(fā)生分立、合并、財產(chǎn)及法定代表人變更等,自然人戶籍、住址、聯(lián)系電話、婚姻狀況變更及財務(wù)狀況變化等)時,應(yīng)提前或于變更發(fā)生之日起3日內(nèi)通知社區(qū)、擔(dān)保服務(wù)中心和金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并主動配合有關(guān)單位及時辦理相關(guān)手續(xù)。
第十七條擔(dān)保服務(wù)中心應(yīng)制定規(guī)范、有效的擔(dān)保評審和貸款監(jiān)控管理措施及辦法,應(yīng)有專人專項負(fù)責(zé)小額貸款擔(dān)保業(yè)務(wù),履行擔(dān)保管理責(zé)任。及時掌握貸款擔(dān)保整體狀況,如發(fā)現(xiàn)資金損失或擔(dān)保風(fēng)險加大,應(yīng)及時采取措施防范和化解風(fēng)險,并通報縣金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及社區(qū),共同控制風(fēng)險。
第十八條金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要簡化手續(xù),為借款人提供開戶和結(jié)算便利,加強(qiáng)借款人在本機(jī)構(gòu)結(jié)算帳戶的管理,對有證據(jù)證明借款人有可能或已經(jīng)惡意損失貸款的,應(yīng)停止支付尚未使用的貸款,并提前收回部分或全部借款,同時通知社區(qū)、勞動就業(yè)管理局、擔(dān)保服務(wù)中心,最大限度使貸款免受或減少損失。
第十九條社區(qū)選用專門人員負(fù)責(zé)為自謀職業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)的城鄉(xiāng)勞動者申請小額擔(dān)保貸款辦理有關(guān)擔(dān)保手續(xù),積極協(xié)助擔(dān)保服務(wù)中心和金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展小額貸款擔(dān)保業(yè)務(wù)。要協(xié)助金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對借款人(被保證人)進(jìn)行監(jiān)督管理,及時掌握借款人經(jīng)營財務(wù)狀況和資金使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時通知擔(dān)保服務(wù)中心、金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu),督促借款人(被保證人)按約履行義務(wù)。
第二十條擔(dān)保服務(wù)中心、勞動就業(yè)管理局、金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社區(qū)要切實(shí)履行職責(zé),加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,做好服務(wù)工作。
第九章代償與追償
第二十一條金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對已到還款期限未及時歸還的,或經(jīng)宣布貸款提前到期的貸款項目,應(yīng)及時向借款人發(fā)出逾期貸款催收通知書,并告知擔(dān)保服務(wù)中心,履行追索責(zé)任。追索期為自貸款期限屆滿或銀行宣布貸款提前到期之日起三個月止。
第二十二條追索期結(jié)束后,經(jīng)追索借款人仍未償付貸款本息的,金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照《保證合同》規(guī)定出具《代償通知書》并提供相關(guān)證明文件,要求先行代為清償債務(wù)。
第二十三條擔(dān)保服務(wù)中心收到金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)《代償通知書》后,根據(jù)本辦法規(guī)定對貸款發(fā)放、監(jiān)督管理和債務(wù)追索等程序進(jìn)行合規(guī)認(rèn)定。對符合先行代償債務(wù)的項目,由擔(dān)保服務(wù)中心在10個工作日內(nèi)向金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具《同意代償通知書》,辦理代償資金撥付手續(xù)。
第二十四條擔(dān)保代償資金從擔(dān)?;鸨窘鹬袎|支,代償范圍限于尚未清償?shù)馁J款本金。發(fā)生下列情況,擔(dān)保服務(wù)中心有權(quán)拒絕承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任:
(一)金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未及時向借款人送達(dá)逾期貸款本息催收通知書,并向擔(dān)保服務(wù)中心提交《代償通知書》;
(二)金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未按本辦法規(guī)定履行追索義務(wù);
(三)金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)借款人已發(fā)生危及貸款安全的重大事項未及時采取措施并告知社區(qū)和擔(dān)保服務(wù)中心,造成貸款損失;
(四)金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未按本辦法規(guī)定程序發(fā)放、收回貸款,造成貸款損失。
第二十五條擔(dān)保服務(wù)中心對貸款項目代償后,應(yīng)會同社區(qū)和勞動就業(yè)管理局采取有力措施,積極開展債務(wù)追償工作,金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)給予積極協(xié)助。對借款人惡意逃避擔(dān)保債務(wù)的,擔(dān)保服務(wù)中心可向人民法院提訟。追償收回的資金支付應(yīng)繳貸款利息后,屬于沖減擔(dān)?;鸩糠值恼{(diào)增擔(dān)?;鸨窘?屬于財政補(bǔ)償資金部分的,作為以后年度縣財政局補(bǔ)償擔(dān)保代償損失的資金來源,單獨(dú)記賬管理。
第十章?lián);鸬墓芾?/p>
第二十六條擔(dān)?;饘魞Υ嬗谪斦种付ǖ慕鹑诮?jīng)辦機(jī)構(gòu),單獨(dú)核算,封閉運(yùn)行,專項用于城鄉(xiāng)勞動者自主創(chuàng)業(yè)小額貸款擔(dān)保。存款利息經(jīng)縣財政局批準(zhǔn),可用于擔(dān)保服務(wù)中心開展小額貸款擔(dān)保業(yè)務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)支出,利息余額轉(zhuǎn)入本金。
第二十七條擔(dān)保服務(wù)中心在監(jiān)管會領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)擔(dān)?;鸬娜粘9芾砗托☆~擔(dān)保貸款擔(dān)保業(yè)務(wù)。應(yīng)建立規(guī)范、高效的擔(dān)保項目評審體系,科學(xué)、合理的指標(biāo)考核評價體系和快捷、便利的擔(dān)保運(yùn)行體系。建立嚴(yán)格、有效的監(jiān)督管理機(jī)制和個人信用檔案管理制度,完善對被保證人的事前審核、事中監(jiān)控、事后追償與處置機(jī)制。
第二十八條建立小額擔(dān)保貸款獎勵機(jī)制。按當(dāng)年新發(fā)放小額擔(dān)保貸款總額的1%給予獎勵性補(bǔ)助,中央和省級財政各承擔(dān)0.5%,所需資金全部從貼息資金中安排,用于小額擔(dān)保貸款工作突出的金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、擔(dān)保機(jī)構(gòu)和信用社區(qū)等單位的工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。
第二十九條擔(dān)保服務(wù)中心要認(rèn)真做好擔(dān)保信息的收集、整理與分析工作,并定期向有關(guān)部門通報情況。年度終了,擔(dān)保服務(wù)中心向監(jiān)管會報告擔(dān)?;鹭攧?wù)情況,并提出代償損失處置方案,由監(jiān)管會批準(zhǔn)執(zhí)行。
第三十條監(jiān)管會根據(jù)有關(guān)規(guī)定和貸款擔(dān)保情況,確定當(dāng)年擔(dān)保基金年度代償率最高限額。對限額以內(nèi)的擔(dān)保代償損失,由擔(dān)保服務(wù)中心在年度終了后4個月內(nèi)向財政局提出補(bǔ)償擔(dān)保損失申請,同時提供以下資料:
(一)證明擔(dān)保代償損失的有關(guān)法律文件,包括:代償通知書,代償資金憑據(jù)、追償債權(quán)資金情況等;
(二)監(jiān)管會批準(zhǔn)的代償損失方案及上半年工作報告等有關(guān)文件。
縣財政對上述資料進(jìn)行審查核實(shí),確定應(yīng)補(bǔ)償?shù)膿?dān)保代償損失后,辦理資金撥付手續(xù)。
第三十一條下列情況不屬于財政補(bǔ)償擔(dān)保損失范圍:
(一)金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及擔(dān)保服務(wù)中心違反本辦法規(guī)定范圍、程序等越權(quán)審批發(fā)放小額擔(dān)保貸款或提供擔(dān)保造成的擔(dān)保代償損失;
(二)擔(dān)保服務(wù)中心未采取相應(yīng)擔(dān)保有效措施造成的擔(dān)保代償損失;
(三)金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及擔(dān)保服務(wù)中心未采取債務(wù)追償措施造成債權(quán)無法收回的擔(dān)保代償損失。
第三十二條金融機(jī)構(gòu)小額擔(dān)保貸款不良率達(dá)到15%時,擔(dān)保服務(wù)中心應(yīng)向其提出了預(yù)警通知并采取防范風(fēng)險措施;不良率達(dá)到20%時,金融經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)停止發(fā)放新的貸款,擔(dān)保服務(wù)中心不再辦理新的擔(dān)保業(yè)務(wù)。擔(dān)保服務(wù)中心與相關(guān)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采取進(jìn)一步防范風(fēng)險控制措施并報監(jiān)管會批準(zhǔn)后,方可恢復(fù)貸款擔(dān)保業(yè)務(wù)。
第三十三條代償項目具有下列情形之一的,由擔(dān)保服務(wù)中心提出確認(rèn)壞賬申請,報監(jiān)管會審核同意后核銷:
(一)被保證人破產(chǎn)或死亡,其破產(chǎn)財產(chǎn)處置收入或遺產(chǎn)處置收入清償后仍無法收回;
(二)經(jīng)申請強(qiáng)制執(zhí)行法律程序后仍無法收回;
(三)因被保證人逾期未履行償債義務(wù)超過三年仍不能收回。