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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征范文

臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征精選(九篇)

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臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征

第1篇:臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征范文

關(guān)鍵詞:預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè);五位一體;人才培養(yǎng)模式;應(yīng)用型

中圖分類(lèi)號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2015)27-0144-02

我國(guó)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)創(chuàng)立在動(dòng)蕩的戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)代,而西方國(guó)家的預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)創(chuàng)立在19世紀(jì),在發(fā)展的進(jìn)程上,我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)落后于西方國(guó)家[1]。經(jīng)過(guò)200多年的發(fā)展,預(yù)防醫(yī)學(xué)在預(yù)防重大傳染病的傳播與防治上起到了跨時(shí)代的意義。然而,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及環(huán)境的改變,預(yù)防醫(yī)學(xué)面臨更多的挑戰(zhàn)。其中,預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)作為預(yù)防醫(yī)學(xué)成功實(shí)施的重要環(huán)節(jié),因此對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才提出了更高的要求,同時(shí)也對(duì)高等院校的培養(yǎng)模式、教學(xué)模式提出了更高的要求。

一、我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

1.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和分析問(wèn)題能力較低。目前,我國(guó)開(kāi)設(shè)預(yù)防專(zhuān)業(yè)的院校有92所[2],由于我國(guó)很多醫(yī)學(xué)院校受到傳統(tǒng)思維,即“重理論、輕實(shí)踐;重治療,輕預(yù)防”的影響,預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)沒(méi)有受到足夠的重視,學(xué)校普遍注重整體的學(xué)生技能的掌握,卻忽略了預(yù)防的重要性。因此,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和分析問(wèn)題作為實(shí)踐的重要內(nèi)容往往被很多的學(xué)生所忽略,對(duì)理論內(nèi)容的掌握非常熟練,然而一旦面臨具體公共衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)就會(huì)束手無(wú)策。對(duì)于本科階段預(yù)防專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,這方面是嚴(yán)重欠缺的內(nèi)容,同時(shí)也是制約預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)與適應(yīng)工作崗位所面臨的重大問(wèn)題。

2.缺乏科研創(chuàng)新精神。預(yù)防醫(yī)學(xué)重在應(yīng)對(duì)各種疾病或者公共突發(fā)事件的預(yù)防上,而疾病的發(fā)生機(jī)理、流行特征(三間分布)、影響因素、防治手段等都需要預(yù)防專(zhuān)業(yè)學(xué)生不斷探索,不斷鉆研,而目前我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科階段往往把目標(biāo)放在理論知識(shí)的掌握上,缺乏對(duì)未知領(lǐng)域的探索精神,同時(shí)也缺少創(chuàng)新精神[3]。而醫(yī)學(xué)院校在對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文要求的水平也較低,學(xué)生對(duì)科研的設(shè)計(jì)、選題、科研的方法等都缺少認(rèn)識(shí)和了解,畢業(yè)論文的質(zhì)量也有待于提高。

3.臨床技能不足、英語(yǔ)水平落后。由于很多醫(yī)學(xué)院校往往認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)不用像臨床專(zhuān)業(yè)那樣掌握臨床技能,導(dǎo)致預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生參加的臨床技能實(shí)踐時(shí)間非常有限,而臨床技能的不足嚴(yán)重制約了預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生應(yīng)對(duì)公共突發(fā)事故的應(yīng)對(duì)能力,同時(shí)也限制了對(duì)臨床知識(shí)系統(tǒng)的掌握。在前言中,我們已經(jīng)提到,我國(guó)的預(yù)防醫(yī)學(xué)落后于發(fā)達(dá)的西方國(guó)家,因此了解和掌握西方國(guó)家的技術(shù)和理論知識(shí)是國(guó)內(nèi)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生所應(yīng)必備的。因此,就要求預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生有較高的英語(yǔ)水平來(lái)閱讀大量的英文文獻(xiàn),了解國(guó)外預(yù)防醫(yī)學(xué)的技術(shù)方法。然而,目前我國(guó)的預(yù)防醫(yī)學(xué)本科階段的學(xué)生,英語(yǔ)水平往往局限于普通大學(xué)四級(jí),而專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)水平較低,這嚴(yán)重限制了他們獲取大量國(guó)外信息的能力,也限制了他們思維的發(fā)展[4]。

4.人際交往、社會(huì)適應(yīng)能力較差。預(yù)防醫(yī)學(xué)是與人群密切相關(guān)的專(zhuān)業(yè),它研究的就是人群,所以不可避免地要與人群進(jìn)行交流。然而,由于我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生缺乏現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐的機(jī)會(huì),因此這方面能力欠缺。預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是要與環(huán)境、人群密切打交道的,例如在克山病高危因素的研究中,該種疾病是一種地方病,患病群體居住地域較為偏僻,因此需要學(xué)生能夠適應(yīng)各種環(huán)境。然而,由于當(dāng)今社會(huì)的發(fā)展,適應(yīng)艱苦環(huán)境的機(jī)會(huì)越來(lái)越少,這種社會(huì)實(shí)踐在我國(guó)很多預(yù)防醫(yī)學(xué)院系都是缺乏的。

二、預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建

1.“五位一體”的內(nèi)涵。筆者根據(jù)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和國(guó)內(nèi)外參考,提出了預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。“五位一體”指專(zhuān)業(yè)教育、學(xué)業(yè)教育、實(shí)踐教育、創(chuàng)業(yè)教育和綜合素質(zhì)教育五者融為一體,旨在培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展、具有系統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、基本技能,有一定的實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力的應(yīng)用型創(chuàng)新人才。專(zhuān)業(yè)教育強(qiáng)調(diào)的是,在大學(xué)教育階段要掌握以衛(wèi)生毒理學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)為基石,以流行病學(xué)為上層建筑的預(yù)防醫(yī)學(xué)整體知識(shí)體系。學(xué)業(yè)教育強(qiáng)調(diào)的是,在學(xué)生受教育階段,不僅要全面地掌握所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),也要鞏固發(fā)展相關(guān)專(zhuān)業(yè)、相關(guān)領(lǐng)域的知識(shí),提高人文素養(yǎng),提升整體學(xué)業(yè)水平。實(shí)踐教育,旨在通過(guò)具體的實(shí)踐過(guò)程,使學(xué)生掌握本專(zhuān)業(yè)的方法技能,提升調(diào)查隨訪、分析問(wèn)題的能力以及科研探索的能力。創(chuàng)業(yè)教育,旨在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)精神,開(kāi)拓學(xué)生的思維,提升學(xué)生就業(yè)的水平與質(zhì)量。綜合素質(zhì)是我國(guó)素質(zhì)教育培養(yǎng)的目標(biāo),同時(shí)也是培養(yǎng)應(yīng)用創(chuàng)新型人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)綜合素質(zhì)包括多個(gè)方面,如專(zhuān)業(yè)素質(zhì),熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī),熟悉健康教育工作,掌握文獻(xiàn)檢索、資料查詢和統(tǒng)計(jì)分析等技能以及人際交往與社會(huì)適應(yīng)的能力。

2.預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式構(gòu)建的具體策略。①“五位一體”思想指導(dǎo)教學(xué)內(nèi)容的改革。我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)仍然承襲前蘇聯(lián)的教育體系,雖然經(jīng)過(guò)了幾十年的發(fā)展,但是仍未發(fā)生革命性的改變。然而,人們的醫(yī)療需求、外界環(huán)境以及各種疾病的發(fā)展已經(jīng)發(fā)生變化,如果仍然用以前的方式方法處理現(xiàn)在預(yù)防醫(yī)學(xué)問(wèn)題,顯然已經(jīng)不再適用。因此,我國(guó)的預(yù)防醫(yī)學(xué)在教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)該做出相應(yīng)的改革,主要包括以下幾個(gè)方面:改革理論內(nèi)容。理論指導(dǎo)實(shí)踐,而過(guò)時(shí)的理論將無(wú)法正確地指導(dǎo)實(shí)踐。由于預(yù)防醫(yī)學(xué)的防治重心已經(jīng)逐步轉(zhuǎn)移到常見(jiàn)病、慢性病及多發(fā)病上,因此,需要在教學(xué)內(nèi)容上進(jìn)行改進(jìn),增加常見(jiàn)病、慢性病及多發(fā)病的防治手段與方法。本科階段的預(yù)防專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)能力較差,同時(shí)文獻(xiàn)查閱和統(tǒng)計(jì)分析等課程較少,因此對(duì)于整體本科階段預(yù)防專(zhuān)業(yè)學(xué)生水平都產(chǎn)生了制約,所以可以增加此類(lèi)課程。還可以增加一些選修課,方向可以是多方面的,如衛(wèi)生法規(guī)、政策以及社會(huì)交往等[5]。②“五位一體”思想指導(dǎo)教學(xué)方法的改進(jìn)。教學(xué)方法的改進(jìn)包括兩個(gè)方面,一個(gè)是理論教學(xué)方法,另一個(gè)是實(shí)踐方法。前者主要是增加教學(xué)方法的多樣性,例如開(kāi)展討論式、啟發(fā)式、案例分析教學(xué),讓學(xué)生真正參與進(jìn)去,對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的系統(tǒng)邏輯思維將產(chǎn)生重要的作用。后者的改進(jìn)包括增加學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會(huì),如參與多種疾病的防治過(guò)程,進(jìn)行公共突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與分析,同時(shí)也增加學(xué)生科研的能力,掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)際應(yīng)用的技能,培養(yǎng)成應(yīng)用創(chuàng)新型人才。實(shí)踐方法的改進(jìn)還包括減少傳統(tǒng)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),開(kāi)設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),增加對(duì)臨床實(shí)踐的重視程度和開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)。

三、預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的展望

1.“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的優(yōu)勢(shì)。“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式較傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式有明顯的優(yōu)勢(shì),主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)教學(xué)方法和內(nèi)容更加全面?!拔逦灰惑w”人才培養(yǎng)模式采用多種新型的教學(xué)方法,如討論式、啟發(fā)式、案例分析式、開(kāi)設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、雙語(yǔ)教學(xué)等教學(xué)方法,教學(xué)的內(nèi)容涉及多個(gè)方面,不僅是專(zhuān)業(yè)方面的,還包括臨床專(zhuān)業(yè)、衛(wèi)生檢驗(yàn)、衛(wèi)生政策、社交技巧、科研調(diào)查等多個(gè)內(nèi)容。(2)更加凸顯“應(yīng)用”和“創(chuàng)新”。目前,預(yù)防醫(yī)學(xué)本科階段就業(yè)并不樂(lè)觀,針對(duì)社會(huì)的需求以及終身發(fā)展的需要,在培養(yǎng)人才方面需要更加突出預(yù)防的應(yīng)用性和創(chuàng)新性,才能提高預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)的質(zhì)量和適應(yīng)未來(lái)工作崗位的能力[6]。

2.“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式構(gòu)建的可行性。“五位一體”成功將專(zhuān)業(yè)教育、學(xué)業(yè)教育、實(shí)踐教育、創(chuàng)業(yè)教育和綜合素質(zhì)教育五者融為一體,是開(kāi)拓我國(guó)新時(shí)代新目標(biāo)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要手段。首先,它順應(yīng)社會(huì)醫(yī)療發(fā)展的要求,符合預(yù)防疾病發(fā)展變化的趨勢(shì)。其次,它符合人才全面發(fā)展、終身發(fā)展的目標(biāo),有利于為社會(huì)培養(yǎng)出更加實(shí)用的應(yīng)用創(chuàng)新型人才。最后,它摒棄了傳統(tǒng)的教育模式,是一種創(chuàng)新的教育理念,滿足了教師和學(xué)生的發(fā)展需求。

四、結(jié)束語(yǔ)

預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,是符合時(shí)展、醫(yī)學(xué)發(fā)展以及人才終身發(fā)展的重要教育理念與方案。本文分析了我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀,即現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和分析問(wèn)題能力較低,缺乏科研創(chuàng)新精神,臨床技能不足、英語(yǔ)水平落后,人際交往、社會(huì)適應(yīng)能力較差,因此提出了預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建,主要從教學(xué)內(nèi)容和方法開(kāi)展構(gòu)建的具體策略。最后從“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的優(yōu)勢(shì)和“五位一體”應(yīng)用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式構(gòu)建的可行性兩方面對(duì)該方案與理念進(jìn)行展望。

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第2篇:臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征范文

醫(yī)學(xué)的目的是打破基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防和藥學(xué)等領(lǐng)域之間的壁壘,使它們相互溝通、密切聯(lián)系,避免單一領(lǐng)域研究的局限性和盲目性,縮短基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化的進(jìn)程。目前,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究主要關(guān)注:腫瘤(如乳腺癌、肺癌、大腸癌、前列腺癌及卵巢癌等)和心腦血管疾病的早期診斷、分型和個(gè)體化治療研究;生物標(biāo)志物的鑒定與應(yīng)用㈤;干細(xì)胞轉(zhuǎn)化研究;動(dòng)物模型開(kāi)發(fā)研究;藥物研發(fā)(主要分子靶向藥物研究和生物大分子藥物研究),從而將基礎(chǔ)研究所取得的成果,盡快轉(zhuǎn)化為臨床問(wèn)題的解決方法,將基礎(chǔ)研究獲得的知識(shí)、成果快速應(yīng)用到臨床上門(mén)“。

2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)各學(xué)科關(guān)系

2.1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)近年來(lái),盡管人類(lèi)在解決健康問(wèn)題上取得了很大的進(jìn)步,但在科研領(lǐng)域,常常出現(xiàn)投入大于產(chǎn)出,基礎(chǔ)研究與臨床之間脫節(jié)等問(wèn)題的不對(duì)應(yīng)性,而且隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的來(lái)臨,我們需要生命科學(xué)、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)<业耐献髋c交叉研究,破解緊迫性的難題:如何將大量的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為解決醫(yī)療問(wèn)題的有用信息?比如,世界各國(guó)正在全基因組范圍內(nèi)開(kāi)展的基因與疾病的關(guān)聯(lián)性分析,尋找與疾病相關(guān)的易感基因和醫(yī)學(xué)研究模式,從“組學(xué)”到系統(tǒng)生物學(xué)研究的轉(zhuǎn)變等方法,在肝癌的基礎(chǔ)研究方面取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,尤其是在肝癌的發(fā)生與發(fā)展相關(guān)的分子機(jī)制方面。正因?yàn)橛羞@些方法的轉(zhuǎn)變才使得我們能系統(tǒng)解決醫(yī)學(xué)問(wèn)題,做到基礎(chǔ)研究的大量有用數(shù)據(jù)能實(shí)際應(yīng)用于臨床診斷與治療。

2.2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)以推動(dòng)醫(yī)療改革、提高人民的健康水平和生活質(zhì)量為戰(zhàn)略目標(biāo),主要方法就是將生命科學(xué)和生物技術(shù)及相關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)凝聚到4P”醫(yī)學(xué)中n。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)就目標(biāo)而言,就是預(yù)防醫(yī)學(xué),它是健康促進(jìn)的引擎。長(zhǎng)期以來(lái),由于各種原因,造成患者在患病初期未加以重視,大多要進(jìn)展到臨床癥狀體征明顯時(shí)才會(huì)到醫(yī)院就醫(yī),從而導(dǎo)致病情延誤。因此,醫(yī)生只注重治病是不夠的,人類(lèi)健康問(wèn)題的解決根本應(yīng)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),重申衛(wèi)生事業(yè)模式轉(zhuǎn)換,要從疾病的治療為主向預(yù)防為主轉(zhuǎn)變,關(guān)口前移、重心下沉,深入貫徹三級(jí)預(yù)防模式。最終通過(guò)精確的診斷與治療,有效的預(yù)防和控制,降低發(fā)病率、提高治愈率、減少疾病所造成的各種損害,降低醫(yī)療的綜合成本,提高人民的健康水平和生活質(zhì)量。在我國(guó)提前進(jìn)入老齡化社會(huì)面前,老齡化將帶來(lái)諸多疾病,腫瘤、糖尿病、神經(jīng)精神性疾病等慢性疾病,加上新發(fā)、突發(fā)傳染病的危害,使我們要肩負(fù)的責(zé)任更加重大。

2.3轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)最終將產(chǎn)生2種結(jié)果:分子醫(yī)學(xué)和個(gè)體化醫(yī)學(xué)。基于分子分型的個(gè)體化治療,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、疾病異質(zhì)性很大,例如各種多病因慢性疾病(惡性腫瘤、心腦血管病及糖尿病等),不能僅采用單一的某種方法來(lái)進(jìn)行疾病診治。一種尺度或者一種方法適用于所有人的醫(yī)療時(shí)代已經(jīng)不復(fù)存在。要實(shí)施個(gè)體化的治療必須基于患者的臨床癥狀和體征等一些基本特征、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的分子生物學(xué)特征,選擇合理治療方法和藥物,最終使患者在最佳的經(jīng)濟(jì)條件下產(chǎn)生最小的毒副作用和最高的效益。研究發(fā)現(xiàn),同一種疾病在機(jī)體不同遺傳、營(yíng)養(yǎng)、免疫狀態(tài)下,對(duì)同一種治療方法或同一種藥物的療效和預(yù)后存在較大差異n。因此,臨床可利用基因分型、生化指標(biāo)等生物標(biāo)志物預(yù)測(cè)和評(píng)估患者藥物敏感性及預(yù)后,以便合理選擇藥物和劑量,提高療效,改善預(yù)后。通過(guò)臨床與基礎(chǔ)的關(guān)聯(lián)性分析,找出疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律并闡明疾病的機(jī)制,最終以循證醫(yī)學(xué)的原則實(shí)施醫(yī)療工作,為疾病治療反應(yīng)和預(yù)后評(píng)估。

2.4轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與藥學(xué)在人類(lèi)生活質(zhì)量提高和壽命延長(zhǎng)以后,醫(yī)學(xué)重大問(wèn)題的解決將通過(guò)基礎(chǔ)研究和藥物研發(fā)及醫(yī)學(xué)實(shí)踐三者的緊密結(jié)合。藥物研究是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的重要內(nèi)容,是新藥研發(fā)的源動(dòng)力n。在藥物的研發(fā)過(guò)程中,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的典型含義是將基礎(chǔ)研究的成果轉(zhuǎn)化成真正治療患者的手段,主要通過(guò)明確藥物靶點(diǎn)n,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療的真正目標(biāo)。其有3個(gè)共同的特征n:①以“組學(xué)”為代表的系統(tǒng)生物學(xué)為研究手段;②以“多學(xué)科交叉”為指導(dǎo)思想的研究策略;③以“服務(wù)臨床”為目的的研究方向。

3轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究前景

第3篇:臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征范文

關(guān) 鍵 詞:美容醫(yī)學(xué) 審美 審美教育

馬克思說(shuō)過(guò):“社會(huì)的進(jìn)步就是人類(lèi)對(duì)美的追求的結(jié)晶?!比藗儗?duì)美的執(zhí)著追求,在某種意義上說(shuō)是推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步的動(dòng)力。社會(huì)在進(jìn)步,人們對(duì)美的追求就不會(huì)停歇,這對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變起到了非常重要的作用。審美教育在美容醫(yī)學(xué)教育中的地位和作用就是很好的范例。

人類(lèi)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)范疇是以生物醫(yī)學(xué)概念的“病”為依托,分為預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床(治療)醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)面對(duì)的是健康人,目的是預(yù)防疾病的發(fā)生;臨床醫(yī)學(xué)面對(duì)的是疾病狀態(tài)人,目的在于診斷已經(jīng)發(fā)生了疾病的人;康復(fù)醫(yī)學(xué)面對(duì)的則是第三狀態(tài)人,目的在于幫助病傷治愈后仍有功能障礙的人盡可能地恢復(fù)和接近于正常。然而,隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展,健康觀念的更新和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,使更多的人希望借助高科技的醫(yī)學(xué)技術(shù)和全新的醫(yī)學(xué)理念幫助其矯正、完善容貌和形體,從而獲得一種身體上、精神上和社會(huì)上的認(rèn)同,使其生命美感和生命質(zhì)量得到最佳體現(xiàn)。美容醫(yī)學(xué)這一被稱(chēng)為“第四醫(yī)學(xué)”的新興醫(yī)學(xué)因此孕育而生了,其宗旨體現(xiàn)了在新的健康觀念作用下的新的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,即由生物醫(yī)學(xué)模式向生物——心理——社會(huì)的轉(zhuǎn)變。在解決傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上的生老病死問(wèn)題的基礎(chǔ)上,向著滿足人類(lèi)更高層次的心理和社會(huì)的需求方面努力,這是現(xiàn)代社會(huì)中人們對(duì)美的更高層次的要求的必然產(chǎn)物,也是人類(lèi)共同的審美追求。

隨著美容醫(yī)學(xué)的發(fā)展,美容醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵也在不斷完善。其定義為一門(mén)以人體審美理論為指導(dǎo),采取手術(shù)和非手術(shù)的醫(yī)學(xué)手段來(lái)直接維護(hù)、修復(fù)和再塑人體美,以增強(qiáng)人的生命活力美感和提高生命質(zhì)量為目的的新興交叉學(xué)科。從中我們知道審美是美容醫(yī)學(xué)實(shí)施過(guò)程中不可缺少的前提指導(dǎo)條件,從事美容醫(yī)學(xué)的人必須具備良好的審美意識(shí)和正確的審美觀,這是一名優(yōu)秀的美容醫(yī)師必須具備的素質(zhì)。而一名優(yōu)秀的美容醫(yī)師必須經(jīng)過(guò)系統(tǒng)、正規(guī)、專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)。我校作為我國(guó)第一家創(chuàng)辦美容醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的高等學(xué)府,歷經(jīng)了近二十年的歷程,已經(jīng)初步形成了一套行之有效的教學(xué)模式。目的就是順應(yīng)時(shí)展的需要,培養(yǎng)優(yōu)秀的美容醫(yī)師來(lái)幫助更多的愛(ài)美人士達(dá)成愿望,增強(qiáng)自信心從而更好地融入社會(huì)。因此,針對(duì)美容醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)和美容人才市場(chǎng)的需求情況,學(xué)院教學(xué)模式框架主要由公共基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、美容醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程組成。即包含醫(yī)療通科的大部分課目基礎(chǔ)上設(shè)置了美容醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)課程,其中包括審美教育的課程,主要有美容心理學(xué)、繪畫(huà)與雕塑、藝術(shù)造型、服飾美學(xué)等課目。目的在于通過(guò)系統(tǒng)的、針對(duì)性的學(xué)習(xí)來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的正確審美觀,使之以后能夠更好地勝任美容醫(yī)師的工作。

那么,什么是審美,怎樣在課程的教授過(guò)程中傳授、培養(yǎng)學(xué)生的正確審美觀呢?首先,我們要先明確何謂審美,從最直接的含義上來(lái)講,審美就是感受、感知和創(chuàng)造美,是人類(lèi)一種主動(dòng)追求美的實(shí)踐活動(dòng)。作為人類(lèi)一種獨(dú)特的感性認(rèn)識(shí)范疇,審美以對(duì)事物審美特性的直覺(jué)判斷為心理特征,不同于對(duì)世界的純科學(xué)的理性認(rèn)識(shí)。要想把握審美作為感性認(rèn)識(shí)活動(dòng)的本質(zhì)特征,就要認(rèn)識(shí)到審美過(guò)程總是與特定的感性活動(dòng)領(lǐng)域密切相關(guān),而審美教育必須尊重感性活動(dòng)的規(guī)律。例如,音樂(lè)是人類(lèi)付諸于聽(tīng)覺(jué)的感性活動(dòng),而美容醫(yī)學(xué)是人類(lèi)訴諸于視覺(jué)的感性活動(dòng)。比如說(shuō),作為一名優(yōu)秀的美容醫(yī)師就必須要有一雙能感受形式美的眼睛。因?yàn)?,其面?duì)的是人的容顏與軀體,對(duì)于個(gè)體的容顏各部位和軀體各部分的比例和外形的維護(hù)、修復(fù)和再塑是在參考標(biāo)準(zhǔn)值基礎(chǔ)之上因人而異的。舉個(gè)例子,如果對(duì)象是棱角分明、具有骨感特征的歐式氣質(zhì)臉形,那么在做雙眼皮手術(shù)的時(shí)候,從審美角度來(lái)講,就適合做成歐式造型。相反,如果把歐式型雙眼皮做在一張林黛玉式的臉上,效果可想而知了。所以審美觀的正確與否對(duì)于優(yōu)秀的美容醫(yī)師來(lái)講是非常重要的,我們必須在學(xué)校教育過(guò)程中有意識(shí)和有重點(diǎn)地培養(yǎng)學(xué)生的正確審美觀。

“審美”過(guò)程從根本上說(shuō),就是一種主體全身心投入的體驗(yàn)過(guò)程。德國(guó)教育家、美學(xué)家狄爾泰就曾強(qiáng)調(diào)了“體驗(yàn)”在教育中的重要作用。審美教育即是一種關(guān)于如何去參與體驗(yàn)的教育,是培養(yǎng)人感知、感受和創(chuàng)造美的教育,培養(yǎng)人的審美能力、審美情操的教育。狄爾泰指出,我們必須使自己的知識(shí)適應(yīng)于我們的研究對(duì)象的本性。強(qiáng)調(diào)要研究“人這一整體”。既然是整體就要求必須達(dá)到和諧的狀態(tài)才是完美的。第一個(gè)將審美教育作為獨(dú)立范疇提出來(lái)的德國(guó)著名詩(shī)人、美學(xué)家席勒就說(shuō)過(guò),審美教育的目的在于“培養(yǎng)我們感性和精神力量的整體達(dá)到盡可能的和諧”。因而,優(yōu)秀的美容醫(yī)師必須具有整體的、和諧的審美觀念,包括外在美與內(nèi)在美、容顏美與軀體美、形體美與儀態(tài)美、個(gè)體美與群體美及肌體美與服飾美等。在工作實(shí)施過(guò)程中,應(yīng)該始終以正確的審美觀來(lái)指導(dǎo)技術(shù)的實(shí)施,實(shí)施的過(guò)程不僅僅是單純的感知、感受、創(chuàng)造美的過(guò)程,而應(yīng)是一種所有心理因素都完全激活、參與其中的總體生命的投入活動(dòng),是通過(guò)藝術(shù)和技術(shù)的完美結(jié)合而達(dá)到生命和諧的過(guò)程,是一種生命的塑造?,F(xiàn)在盛行的“人造美女”工程就是很好的例證。一位人造美女就曾說(shuō)過(guò):“眼睛大了,鼻子挺了,胸部豐滿了,感覺(jué)非常滿意。但通過(guò)這些手術(shù),我發(fā)現(xiàn)變化最大的是自信心和心態(tài)。我發(fā)現(xiàn)自己更自信了,心態(tài)更平和了?!?/p>

因此,對(duì)于美容醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)講,要想成就一名優(yōu)秀的美容醫(yī)師的夢(mèng)想,掌握過(guò)硬的“醫(yī)療技術(shù)”是必需的,但“審美”同樣也是成就夢(mèng)想不可或缺的必要條件?!凹夹g(shù)”與“審美”是互容共存的,二者缺一不可。因而,審美教育對(duì)于美容醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)來(lái)講是非常有必要的。

參考文獻(xiàn)

[1]邱琳枝 彭慶星主編《醫(yī)學(xué)美容》天津科學(xué)技術(shù)出版社 1988年

[2]王小舒 編《審美藝術(shù)教育論》河南人民出版社 2005年

第4篇:臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征范文

經(jīng)過(guò)一年時(shí)間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個(gè)面向社會(huì)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)專(zhuān)科。將各科相關(guān)知識(shí)機(jī)能有機(jī)的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時(shí)熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個(gè)對(duì)個(gè)人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專(zhuān)業(yè)。

做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色,全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。

在一年的學(xué)習(xí)時(shí)間里

,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見(jiàn)病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn),為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識(shí),尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論受益匪淺。

在皋蘭縣醫(yī)院10個(gè)月臨床技能實(shí)踐期間,我對(duì)內(nèi)科、急診科、外科、兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的掌握,認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點(diǎn),就是充分體現(xiàn)出對(duì)廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務(wù)??h醫(yī)院基本設(shè)施齊全,藥品豐富便宜、化驗(yàn)室(常規(guī)化驗(yàn)、生化化驗(yàn)基本滿足常見(jiàn)病的需要)、B超、心電圖等。還開(kāi)展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù),對(duì)諸多疾病后遺癥,慢性病的康復(fù)治療起到積極的作用。

在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院1個(gè)月的基層實(shí)踐培訓(xùn)期間,我能夠獨(dú)立處理農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病,能夠結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)解決,掌握的全科醫(yī)療服務(wù)技能,社區(qū)慢病管理,重點(diǎn)人群保健。

通過(guò)實(shí)踐更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到做全科醫(yī)生,衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責(zé)的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過(guò)各種形式(門(mén)診、家庭訪視、健康檔案等)了解全鄉(xiāng)居民的健康狀況,經(jīng)常通過(guò)各種形式宣傳衛(wèi)生知識(shí)達(dá)到健康教育與健康促進(jìn)的目的。

第5篇:臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征范文

關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師;環(huán)境衛(wèi)生學(xué);技能考核

中圖分類(lèi)號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2015)33-0103-02

《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的頒布標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)生執(zhí)業(yè)許可制度的正式建立。這一法律的實(shí)施對(duì)于我國(guó)評(píng)價(jià)醫(yī)師質(zhì)量、提高醫(yī)療水平、保障人民生命健康具有重要的現(xiàn)實(shí)意義;使醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)明確了方向;對(duì)醫(yī)學(xué)教育更是產(chǎn)生了巨大的推動(dòng)作用。就預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō),獲得公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格就成為其從事公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)工作的必要條件。《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》作為預(yù)防醫(yī)學(xué)重要的專(zhuān)業(yè)課,在教學(xué)和考核學(xué)生實(shí)踐能力方面就需要從公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考核出發(fā),改革傳統(tǒng)的理論考核模式,促進(jìn)學(xué)生適應(yīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試及執(zhí)業(yè)技能的考核。

一、預(yù)防醫(yī)學(xué)教育存在的問(wèn)題

林惠青等認(rèn)為,21世紀(jì)高等教育國(guó)際化、國(guó)家五年發(fā)展規(guī)劃、現(xiàn)代科技發(fā)展、衛(wèi)生體制改革以及教育資源等方面會(huì)對(duì)高等醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生深刻的影響。強(qiáng)化教學(xué)建設(shè),改革人才培養(yǎng)模式就成為迎接這些挑戰(zhàn)的重要舉措。然而,在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題:

1.對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)重視不夠。生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式雖然被廣泛接受,但是實(shí)踐過(guò)程中重臨床輕預(yù)防的思想依然普遍存在,特別是占主導(dǎo)地位的管理層、教師層預(yù)防戰(zhàn)略意識(shí)不強(qiáng)。教師在教學(xué)中仍局限于生物醫(yī)學(xué)范疇,忽視了社會(huì)、心理、環(huán)境、行為等因素與健康的關(guān)系,缺乏一級(jí)預(yù)防的意識(shí)。

2.技能考核目標(biāo)缺乏,考核指標(biāo)不健全、實(shí)踐技能培養(yǎng)效果不佳。預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的技能培養(yǎng)主要分兩個(gè)階段。第一個(gè)階段是學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課期間,隨課安排的實(shí)驗(yàn)。這一階段的考核多以理論考核為主,實(shí)習(xí)考核為輔,部分學(xué)校尚未開(kāi)展實(shí)驗(yàn)操作技能的考核。第二階段是學(xué)生畢業(yè)前在實(shí)習(xí)基地開(kāi)展的生產(chǎn)實(shí)習(xí)。學(xué)生能夠利用一定時(shí)間在疾病預(yù)防控制中心、公共衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生局等單位輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí),但是實(shí)習(xí)期間的考核指標(biāo)不健全,部分單位僅以出科考試為考核要求,缺乏對(duì)學(xué)生技能掌握程度的考核。另外,在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中雖然有教學(xué)大綱、考試大綱等考核文件,但是預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的考核很少有對(duì)實(shí)踐技能考核的指標(biāo)。這些因素均導(dǎo)致實(shí)習(xí)技能考核指標(biāo)缺乏而降低了學(xué)生對(duì)技能學(xué)習(xí)和培養(yǎng)的要求。目前,醫(yī)學(xué)院校在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地和醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)等方面進(jìn)行了研究與實(shí)踐,但從總體上看,實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)薄弱仍然是最為突出的問(wèn)題。主要體現(xiàn)在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室設(shè)施落后,有很多院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)少或不能開(kāi)設(shè)相應(yīng)實(shí)驗(yàn);預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地不易建立或不穩(wěn)定,教學(xué)基地的設(shè)施落后、師資薄弱。這些問(wèn)題造成預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能培養(yǎng)質(zhì)量低的現(xiàn)象。

3.預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式不能適應(yīng)現(xiàn)代公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。近些年來(lái)我國(guó)針對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育開(kāi)展了一些改革,但是預(yù)防醫(yī)學(xué)教育模式依然擺脫不了前蘇聯(lián)教學(xué)模式的影響。比如,在教學(xué)內(nèi)容上社會(huì)科學(xué)、人類(lèi)行為、人口學(xué)、管理學(xué)等方面的知識(shí)安排比例少;在教學(xué)方式上以課堂講授為主,考試偏于知識(shí)點(diǎn)的記憶;在實(shí)驗(yàn)課安排上,對(duì)培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和工作能力關(guān)注不夠,仍以知識(shí)傳授為主,忽視了學(xué)生綜合能力尤其是專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能的培養(yǎng)?,F(xiàn)有的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式已不能適應(yīng)2l世紀(jì)以知識(shí)經(jīng)濟(jì)為代表,知識(shí)創(chuàng)新為特征的時(shí)代背景下公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方向的要求。

二、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》技能考核改革思路

執(zhí)業(yè)許可已經(jīng)成為預(yù)防醫(yī)學(xué)人才質(zhì)量評(píng)價(jià)的必經(jīng)之路,而實(shí)踐技能又成為預(yù)防醫(yī)學(xué)人才考核的必要環(huán)節(jié)。《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》作為預(yù)防醫(yī)學(xué)重要的專(zhuān)業(yè)課就必須以強(qiáng)化技能考核為突破口,以公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱――實(shí)踐技能考核為指導(dǎo),實(shí)施技能考核改革。本次技能考核改革制定了《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》實(shí)踐技能考核的三級(jí)指標(biāo)體系,將相應(yīng)的考核指標(biāo)劃入到《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)以及生產(chǎn)實(shí)習(xí)中,開(kāi)展實(shí)驗(yàn)課技能考核與生產(chǎn)實(shí)習(xí)單位考核。

三、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》技能考核方案的主要內(nèi)容

1.增加技能考核指標(biāo)。根據(jù)《2013年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考核大綱》、《公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》、《石河子大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案》及我院預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》教學(xué)大綱,制定《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》技能考核三級(jí)指標(biāo)體系,建立考核指標(biāo)庫(kù),然后采用Delphi法請(qǐng)從事《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》教學(xué)和疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生科的帶教教師7人對(duì)三級(jí)指標(biāo)體系進(jìn)行評(píng)價(jià)和篩選。對(duì)于50%(4人)以上選用的指標(biāo)直接選為考核指標(biāo),4人以下選取的指標(biāo)進(jìn)行集體討論,確定考核指標(biāo)的選用情況。目前已經(jīng)形成了2個(gè)一級(jí)指標(biāo)、10個(gè)二級(jí)指標(biāo)和53個(gè)三級(jí)指標(biāo),具體指標(biāo)見(jiàn)參考文獻(xiàn)5。

2.建立技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中技能考核部分的要求,建立每一套操作或口試的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)具有較強(qiáng)的可操作性,便于對(duì)學(xué)生能力進(jìn)行量化和評(píng)價(jià)。以大氣采樣器考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為例,該儀器考核共30分,第一部分為采樣前準(zhǔn)備10分,有4個(gè)考核點(diǎn),第二部分為采樣步驟及儀器使用20分,分13個(gè)考核點(diǎn)。此部分的考核是結(jié)合操作與口試相結(jié)合的形式,便于學(xué)生能力評(píng)價(jià)與計(jì)分,見(jiàn)表1。

3.注重預(yù)防醫(yī)學(xué)思維能力的考核與培養(yǎng)。在《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》的教學(xué)過(guò)程中重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生建立環(huán)境因素與健康關(guān)系的思想,樹(shù)立利用環(huán)境有益因素和控制環(huán)境有害因素的預(yù)防意識(shí)。在實(shí)踐過(guò)程中,強(qiáng)調(diào)學(xué)生有效整合流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)理論知識(shí),注重環(huán)境監(jiān)測(cè)、人群健康效應(yīng)監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估思想,結(jié)合案例分析和開(kāi)展調(diào)查。在本次技能考核改革過(guò)程中,積累了大量關(guān)于水體污染、大氣污染、土壤污染、室內(nèi)空氣污染等典型案例。每個(gè)案例的分析包括現(xiàn)場(chǎng)采樣布點(diǎn)設(shè)計(jì)、采樣方法、監(jiān)測(cè)結(jié)果評(píng)價(jià)、污染原因分析、處理措施與建議等5個(gè)方面進(jìn)行考核。五個(gè)方面的考核在題目中形成連環(huán)資料分析方式,比如由學(xué)生根據(jù)第一部分資料提出自己認(rèn)為恰當(dāng)?shù)牟蓸硬键c(diǎn)方案,在第二部分案例資料中將提供正確的布點(diǎn)方案信息由學(xué)生繼續(xù)提出采樣方法及注意事項(xiàng),在第三部分材料中給出正確的采樣方法并提供采樣后的數(shù)據(jù),再由學(xué)生評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)結(jié)果;在第四部分資料中提供監(jiān)測(cè)結(jié)果的評(píng)價(jià),由學(xué)生根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果分析污染的原因;在第五部分中提出污染原因的信息,由學(xué)生作答應(yīng)采取何種處理措施,最后公布應(yīng)當(dāng)采取的必要措施。通過(guò)連環(huán)式案例考核,促使學(xué)生理解和掌握實(shí)踐技能的應(yīng)用要點(diǎn)。

參考文獻(xiàn):

[1]葉中勝,王軍.關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革與醫(yī)學(xué)專(zhuān)科教育人才培養(yǎng)對(duì)策研究[J].中國(guó)大學(xué)教學(xué),2013,(1).

[2]李秀敏.執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試與醫(yī)學(xué)生臨床技能考核改革[J].中國(guó)大學(xué)教學(xué),2004,(8).

[3]林惠青.新時(shí)期我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革面臨的挑戰(zhàn)與機(jī)遇[J].中國(guó)大學(xué)教學(xué),2002,(5).

第6篇:臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征范文

關(guān)鍵詞:中醫(yī);體質(zhì);治未病

隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)健康的追究已不僅僅是“治已病”,更多體現(xiàn)在“治未病”上。而在治未病中體質(zhì)學(xué)說(shuō)起著重要作用,其不僅是中醫(yī)學(xué)重要的理論基礎(chǔ)組成部分,也是中醫(yī)學(xué)治療的目的之一。自體質(zhì)學(xué)說(shuō)發(fā)展以來(lái),目前關(guān)于體質(zhì)理論都取得了較大的進(jìn)展,已逐步形成完整的中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)倫理體系,在臨床各科中得到廣泛的應(yīng)用,對(duì)中西醫(yī)來(lái)說(shuō)都將是一個(gè)新的視野。筆者就中醫(yī)體質(zhì)在“治未病”中的應(yīng)用進(jìn)行探討。

1 中醫(yī)的體質(zhì)學(xué)說(shuō)

1.1 體質(zhì)的含義及體質(zhì)學(xué)說(shuō)

體質(zhì)是一個(gè)客觀的生命過(guò)程現(xiàn)象,既得益于先天也是受益于后天,其表現(xiàn)為一個(gè)人各方面的綜合的體現(xiàn)。目前大多研究對(duì)體質(zhì)的理解尚未完全統(tǒng)一,但概括起來(lái)有以下幾個(gè)特點(diǎn)。①體質(zhì)表現(xiàn)出來(lái)的是一種狀態(tài);其體現(xiàn)的是在某些環(huán)境下,維持人生長(zhǎng)、發(fā)育及衰老過(guò)程中身體機(jī)能、結(jié)構(gòu)及代謝上的一種相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。②體質(zhì)是是指相對(duì)穩(wěn)定的過(guò)程,在生命過(guò)程中,體質(zhì)既稟受于先天,又受后天影響,在此的基礎(chǔ)上所體現(xiàn)出來(lái)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能以及心理狀態(tài)等各方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的過(guò)程。以上這些特點(diǎn)影響著人體對(duì)某種致病因子易感性及其病變類(lèi)型的傾向性,這與天人合一的理論是一脈相承的[1]。

中醫(yī)的體質(zhì)學(xué)說(shuō)是根據(jù)中醫(yī)理論作為指導(dǎo),研究及探討人體各類(lèi)型的體質(zhì)特征及生理病理特征,并分析這些體質(zhì)特征與疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的關(guān)系。由此而形成一門(mén)學(xué)說(shuō),起到指導(dǎo)疾病預(yù)防、治療、養(yǎng)生康復(fù)的作用。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的概念可以表述為由“先天享賦”和“后天因素”組成,前者是遺傳學(xué)部分繼承于父母雙方的基因,后者是指?jìng)€(gè)體在后天生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中受到的影響而形成的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能相對(duì)穩(wěn)定的特質(zhì),影響因素包括環(huán)境、社會(huì)、心理等。

1.2 體質(zhì)的類(lèi)型

關(guān)于體質(zhì)的分類(lèi)多推崇王琦教授的9體質(zhì)分類(lèi)法,將體質(zhì)分為平和質(zhì)、陰虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、痰濕質(zhì)、氣郁質(zhì)和特稟質(zhì)[2]?!鹅`樞》也有云:人之生也,有剛有柔,有弱有強(qiáng),有短有長(zhǎng),有陰有陽(yáng);筋骨之強(qiáng)弱,肌肉之堅(jiān)脆,腠理之疏密,各不同。其表明人的體質(zhì)各有差異,受“先天享賦”和“后天因素”的影響。而內(nèi)經(jīng)則根據(jù)人體陰陽(yáng)強(qiáng)弱和筋骨氣血不等,將體質(zhì)分為少陰之人、太陰之人、少陽(yáng)之人、太陽(yáng)之人、陰陽(yáng)平和之人。

2 體質(zhì)與疾病關(guān)系

我國(guó)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)研究認(rèn)為,體質(zhì)是疾病發(fā)生的決定性因素,同時(shí)也可以決定疾病的發(fā)展傾向。而古今中醫(yī)學(xué)家關(guān)于體質(zhì)與疾病關(guān)系的論述也比較多,其中張仲景《傷寒雜病論》對(duì)兩者關(guān)系論述比較全面。主要有以下幾個(gè)方面:①疾病多樣性由體質(zhì)因素決定,其云 “病有發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽(yáng)也;無(wú)熱惡寒者,發(fā)于陰也”。②發(fā)病類(lèi)型復(fù)雜性由體質(zhì)因素決定,同一致病因素或同一種疾病,因體質(zhì)的差異,最終導(dǎo)致其臨床表現(xiàn)和證型各不相同,而不同疾病,由于體質(zhì)的相同,但可出現(xiàn)相同的臨床表現(xiàn)和證候。最好的例證就是同為感受風(fēng)寒之邪的患者,但可以表現(xiàn)為寒熱虛實(shí)各種證型,如風(fēng)寒襲表,患者可表現(xiàn)為太陽(yáng)傷寒證和太陽(yáng)中風(fēng)證,前者用麻黃湯宜解表發(fā)汗,祛風(fēng)散寒。后者用桂枝湯宜解肌祛風(fēng),調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。造成這種證型的原因正是體質(zhì)因素。③體質(zhì)因素影響疾病的治療和轉(zhuǎn)歸。在六經(jīng)傳變中,三陽(yáng)入三陰為逆,而三陰出三陽(yáng)為順,除在方藥治法不同外,體質(zhì)起到了關(guān)鍵的作用[1]。體質(zhì)因素很大程度決定疾病的傳變,雖然疾病的嚴(yán)重程度及治療方法影響疾病的轉(zhuǎn)變,但體質(zhì)仍然是決定因素。如體質(zhì)強(qiáng)者,其抗病力也相對(duì)較強(qiáng),疾病發(fā)生后,盡管?chē)?yán)重也會(huì)急劇轉(zhuǎn)變,可轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴H珞w質(zhì)弱者則即使疾病不強(qiáng)也可以急劇轉(zhuǎn)變,危及生命。

然而根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)可知,遺傳是決定體質(zhì)的重要因素,然而不是全部因素,個(gè)體體質(zhì)一旦形成,是相對(duì)穩(wěn)定的,但并非一成不變[3]。

3 結(jié)語(yǔ)

體質(zhì)是決定健康的因素,體質(zhì)是經(jīng)過(guò)先天、后天因素共同作用而逐漸形成的相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。體質(zhì)是導(dǎo)致某些疾病發(fā)生的基礎(chǔ),影響疾病的轉(zhuǎn)歸。個(gè)體的差異性使人對(duì)某些致病因素易感性較大,這是體質(zhì)導(dǎo)致的傾向性。所以在中醫(yī)治療中,辨別體質(zhì)是預(yù)防及治療的基礎(chǔ),根據(jù)體質(zhì)的差異而給予不同的預(yù)防與治療方式,才能預(yù)測(cè)疾病的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸。

體質(zhì)因素作為中醫(yī)臨床的特色之一,之所以探討體質(zhì)在“治未病”中的應(yīng)用,目的在于可以指導(dǎo)臨床辨證,提高辨證準(zhǔn)確性。但我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,雖然這種總結(jié)歸納與其他辨證方法比較更為直接,但目前我們研究的體質(zhì)辨別還比較局限,直接來(lái)說(shuō)即客觀評(píng)價(jià)體系缺乏,或說(shuō)缺少循證醫(yī)學(xué)支撐。但我們需要提高體質(zhì)辨證可操作性,要做到方證相應(yīng),這是體質(zhì)辯證研究的主要工作。

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)是一門(mén)新興的邊緣學(xué)科,盡管目前相關(guān)的研究較多,然而大多數(shù)仍然停留在理論上進(jìn)行論述,有的是單方面從臨床資料進(jìn)行論證,所以導(dǎo)致深度和客觀指標(biāo)都不夠。同時(shí)目前中醫(yī)體質(zhì)的研究還不完善,如中醫(yī)體質(zhì)分型不夠統(tǒng)一,缺乏醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物模型等。我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到我國(guó)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的研究不但是人體生命科學(xué)的范疇,同時(shí)也是一門(mén)包括環(huán)境學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等內(nèi)容的社會(huì)人文科學(xué)。在我們未來(lái)的研究中,研究體質(zhì)學(xué)時(shí)應(yīng)該從多學(xué)科的交叉點(diǎn)入手,充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行研究,必須重視統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,包括要有好的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),客觀的資料收集、客觀的評(píng)價(jià)系統(tǒng)。為更進(jìn)一步探究體質(zhì)學(xué)說(shuō)的本質(zhì),要對(duì)體質(zhì)學(xué)說(shuō)進(jìn)行更加全面、客觀、系統(tǒng)、科學(xué)的分析。這樣才能對(duì)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)的發(fā)展有利,對(duì)我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展有貢獻(xiàn)。

人體的體質(zhì)因素與疾病的發(fā)生、發(fā)展,以及疾病的治療與康復(fù)都密切相關(guān),所以如果能正確判斷患者的體質(zhì),則疾病的診斷、治療疾病和預(yù)防疾病都能獲得較大的價(jià)值,但首先重要是必須搞清楚體質(zhì)的類(lèi)型差異等,既然體質(zhì)能影響疾病的各方面,所以我們也要能夠給予相應(yīng)的措施和方法來(lái)調(diào)整患者的體質(zhì),才能達(dá)到“治未病”的目的。未來(lái)的醫(yī)學(xué)是以預(yù)防醫(yī)學(xué)為主的醫(yī)學(xué),中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)的提出在中醫(yī)倡導(dǎo)的“不治已病,治未病”的觀念中已承擔(dān)著重要的指導(dǎo)作用[4]。

參考文獻(xiàn):

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[2] 王琦.9種基本中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型的分類(lèi)及其診斷表述依據(jù)[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2005,28(4):1.

第7篇:臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征范文

與普通臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生不同,全日制臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生在畢業(yè)后多分布于國(guó)家基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu),如社區(qū)醫(yī)院等,是基層醫(yī)療衛(wèi)生組織的醫(yī)療中堅(jiān)力量,承擔(dān)著基層為基層人民群眾衛(wèi)生保健服務(wù)的責(zé)任,也是不可忽視的專(zhuān)業(yè)操作基礎(chǔ)要求較高的醫(yī)療人才。在對(duì)臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生進(jìn)行教學(xué)時(shí),教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)各個(gè)地區(qū)實(shí)際情況,立足于臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生的特點(diǎn)設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容,明確教學(xué)難點(diǎn),創(chuàng)新教學(xué)思路,不斷完善對(duì)臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生教學(xué)方法的改革。

一、全日制臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生教學(xué)現(xiàn)狀

(一)學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的積極性

在對(duì)臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生教學(xué)的過(guò)程中,教師經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣不高,甚至對(duì)未來(lái)工作不抱希望,這主要是由于全日制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的大專(zhuān)生認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)這門(mén)學(xué)科較難駕馭,而且糾結(jié)于當(dāng)今社會(huì)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)根本不具有社會(huì)地位,難以與臨床醫(yī)學(xué)本科以及研究生匹敵,雖然社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的需求量逐年增加,但主要以高層次的人才需求為主,臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生面臨如此嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)普遍會(huì)感到前途渺茫,悲觀失望,導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性降低;另外,有一小部分臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生在入學(xué)之前就已經(jīng)與一些區(qū)或縣簽訂了用人合同,因此毫不擔(dān)心就業(yè)去向問(wèn)題,也同樣會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)積極性的降低[1]。

(二)學(xué)生不具備良好的心態(tài)

目前存在的全日制臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生教學(xué)的問(wèn)題還有學(xué)生的心態(tài)問(wèn)題,由于臨床醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)指向性較強(qiáng),學(xué)生畢業(yè)后將任職各個(gè)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生,而國(guó)家高層次醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人才的培養(yǎng)力度逐年增強(qiáng),即使臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生專(zhuān)業(yè)技能優(yōu)于其他臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的高層次本科生和研究生也很難得到社會(huì)和人民群眾的認(rèn)可,新時(shí)代新思想的沖擊也使得學(xué)生的情緒較為敏感,對(duì)未來(lái)的就業(yè)去向不甚明了,導(dǎo)致了對(duì)學(xué)生心態(tài)的嚴(yán)重影響,大大影響了教師的教學(xué)效率[2]。

(三)教師教學(xué)手段過(guò)于傳統(tǒng)

傳統(tǒng)的全日制臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生教學(xué)方法比較刻板,在各個(gè)科目的教學(xué)中都不注重體現(xiàn)時(shí)代特征,不能與社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步相結(jié)合,即使對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有所掌握并結(jié)合到教學(xué)過(guò)程中,也不能讓學(xué)生充分了解全日制臨床醫(yī)學(xué)的重要性,無(wú)法塑造學(xué)生的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)體系,從而導(dǎo)致學(xué)生與社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展脫節(jié),學(xué)生的各個(gè)科目學(xué)習(xí)效果得不到全面提高,教師的教學(xué)效果就無(wú)法達(dá)成,也就無(wú)法為社會(huì)輸送基礎(chǔ)醫(yī)療人才。

二、全日制臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生教學(xué)的方法

(一)把握學(xué)生特點(diǎn),激發(fā)學(xué)生興趣

想要完善全日制臨床醫(yī)學(xué)大學(xué)生教學(xué)的方法,首先要求教師充分把握學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn),根據(jù)各個(gè)地區(qū)、各所院校、各班學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā),考量學(xué)生的學(xué)習(xí)需要,從而達(dá)到激發(fā)學(xué)生興趣的最終目的。在這方面,教師在進(jìn)行科目教學(xué)之前,要對(duì)學(xué)生進(jìn)行深入考察[3]。

例如,每學(xué)期課程開(kāi)始前向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,或者開(kāi)展學(xué)生代表座談會(huì),了解學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的看法和對(duì)當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)以及教師教學(xué)內(nèi)容、方法的看法,拉近教師與學(xué)生之間的距離,找到學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的根源所在,強(qiáng)化科目教學(xué)的效率。

(二)贊賞學(xué)生進(jìn)步,鼓勵(lì)學(xué)生探索

教師在教學(xué)過(guò)程中要對(duì)學(xué)生的心態(tài)時(shí)刻監(jiān)控,由于臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生的學(xué)歷層次相對(duì)較低,普遍無(wú)法樂(lè)觀對(duì)待就業(yè)前景,因此,教師需要把握學(xué)生的心理特點(diǎn),時(shí)刻在科目教學(xué)過(guò)程中贊賞學(xué)生的學(xué)習(xí)成果,施行發(fā)自內(nèi)心的教育,貼近學(xué)生的心理動(dòng)向,消除學(xué)生的焦慮和自卑心理,鼓勵(lì)學(xué)生在臨床醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐學(xué)習(xí)中勇于探索,及時(shí)化解學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題,讓學(xué)生明確臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生并不劣于其他,而是擁有同等的社會(huì)地位和重要性[4]。

(三)更新教學(xué)理念,改善教學(xué)方式

全日制臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中,教師還需要革新教學(xué)理念,將教學(xué)策略的設(shè)計(jì)融入時(shí)代的特征,使其符合當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)大專(zhuān)生的學(xué)習(xí)需要,改善傳統(tǒng)的教學(xué)方式,營(yíng)造出一個(gè)充滿積極和愉悅氛圍的課堂。例如,教師可以將合作學(xué)習(xí)法、多媒體教學(xué)法、情境教學(xué)法等現(xiàn)代化教學(xué)方法進(jìn)行有效的應(yīng)用,以進(jìn)一步提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)質(zhì)量,確保學(xué)生專(zhuān)業(yè)水平的提高,從而更好地促進(jìn)學(xué)生就業(yè)。

結(jié)論

我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步促進(jìn)了臨床醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的發(fā)展,雖然目前全日制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的社會(huì)認(rèn)可度還不高,但隨著社會(huì)的進(jìn)步,全日制臨床醫(yī)學(xué)將成為基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主流,全日制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)生的需求度也會(huì)逐漸提高,因此,教師有必要總結(jié)出一套有效的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法,促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。

(作者單位:益陽(yáng)市醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校)

(通訊作者:侯)

參考文獻(xiàn):

[1]謝立群,王霞,王平,魏睦新.PBL結(jié)合CBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究探索[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013(10).

[2]王長(zhǎng)虹.臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革探索[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2010(02).

[3]任旭.大專(zhuān)院校中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)的初探[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009(07).

[4]于美清,董福生,郝福良,雍平,任貴云.改變傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式增強(qiáng)師生課堂互動(dòng)提高教學(xué)質(zhì)量——淺談醫(yī)學(xué)教學(xué)中師生的課堂互動(dòng)[J].教育教學(xué)論壇,2014(02).

第8篇:臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征范文

關(guān)鍵詞:藥品控制現(xiàn)狀、工作人員存在的問(wèn)題、放射藥品質(zhì)量控制、藥品管理

醫(yī)學(xué)研究工作人員的醫(yī)學(xué)工作一般都在固定的醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,例如各級(jí)衛(wèi)生防疫站或是醫(yī)學(xué)科研院等。放射工作人員的工作相對(duì)其他醫(yī)務(wù)人員的工作比較特殊,醫(yī)學(xué)工作比較復(fù)雜,同時(shí)還需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床試驗(yàn)作基礎(chǔ),兩者缺一不可。放射工作人員對(duì)于放射藥品的管理十分重要,必須確保藥品的質(zhì)量,以便保障病患的安全。

1.放射工作人員醫(yī)學(xué)操作中存在的問(wèn)題

大多數(shù)的醫(yī)院?jiǎn)挝粵](méi)有設(shè)置完善的放射職業(yè)病門(mén)診,只是在個(gè)別部門(mén)設(shè)置放射門(mén)診,因此對(duì)于放射門(mén)診的質(zhì)量要求比較高,放射專(zhuān)業(yè)工作人員必須要具備完善的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和一定的臨床試驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)。但是目前放射工作人員在工作中還存在許多的不足。放射性實(shí)驗(yàn)一般包含了以下三個(gè)方面:免疫學(xué)指標(biāo)、血液學(xué)指標(biāo)以及細(xì)胞遺傳學(xué)指標(biāo)。這也是檢驗(yàn)放射工作人員對(duì)于專(zhuān)業(yè)知識(shí)的熟練程度的一項(xiàng)指標(biāo)?,F(xiàn)階段工作人員在臨床試驗(yàn)中還存在一些問(wèn)題,針對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行探討【1】。

首先,有關(guān)血液學(xué)指標(biāo)的相關(guān)問(wèn)題。血液學(xué)是醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)的一項(xiàng)基礎(chǔ)學(xué)科,也是使用最廣的一項(xiàng)。通常情況下,放射工作人員在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中都將血紅蛋白、血球計(jì)數(shù)、血細(xì)胞的特征等作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。放射人員在采集的過(guò)程中要嚴(yán)格按照規(guī)定和程序進(jìn)行,還要考慮到實(shí)驗(yàn)對(duì)象的身體特征狀況等,例如血型、性別等。此外醫(yī)學(xué)儀器也是影響實(shí)驗(yàn)的一大因素。這些變量對(duì)于血液學(xué)指標(biāo)有一定的影響,還會(huì)危害到放射工作人員的工作。

其次,是有關(guān)細(xì)胞遺傳學(xué)的指標(biāo)問(wèn)題。細(xì)胞遺傳學(xué)中研究的對(duì)象是具有生命跡象的細(xì)胞,它的操作比較復(fù)雜,操作環(huán)節(jié)繁瑣,另外研究細(xì)胞所花費(fèi)的時(shí)間較長(zhǎng),研究細(xì)胞經(jīng)常也會(huì)遭受外在一些因素的影響,例如空氣對(duì)于細(xì)胞的影響。放射工作人員在操作過(guò)程中有時(shí)因?yàn)橐恍┘?xì)節(jié)而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果的偏差,這對(duì)細(xì)胞遺傳的實(shí)驗(yàn)結(jié)果有很大的影響。

最后,免疫學(xué)的指標(biāo)【2】。免疫學(xué)指標(biāo)是一種對(duì)人體免疫系統(tǒng)的一種檢驗(yàn)和觀察。免疫學(xué)相對(duì)于血液學(xué)和細(xì)胞學(xué)比較抽象,在檢測(cè)的過(guò)程中由于檢查的疏忽會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果與指標(biāo)相偏離。

2.放射藥品的質(zhì)量控制與管理中應(yīng)注意的問(wèn)題

藥品的質(zhì)量控制與管理是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)注意的重要環(huán)節(jié),它關(guān)系到患者的生命安全和身體健康。另一方面對(duì)于藥品質(zhì)量的控制也是作為醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)操守的表現(xiàn)。在質(zhì)量控制方面應(yīng)當(dāng)注意內(nèi)外因素,除了醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)自身素質(zhì)的培養(yǎng)外還要完善醫(yī)用的設(shè)備和醫(yī)用環(huán)境的質(zhì)量,此外還要加強(qiáng)對(duì)于藥品質(zhì)量的檢查力度等。以下針對(duì)放射藥品的質(zhì)量控制和管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行一些歸納。

2.1放射工作人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

目前有些醫(yī)務(wù)工作者的專(zhuān)業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備不足,專(zhuān)業(yè)技能欠缺。有些放射工作人員雖然基礎(chǔ)知識(shí)掌握的熟練,但是缺乏臨床試驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn),在進(jìn)行醫(yī)學(xué)工作時(shí)存在許多問(wèn)題。放射工作人員在藥品質(zhì)量控制和管理的過(guò)程中由于經(jīng)驗(yàn)不足,導(dǎo)致在審查藥品質(zhì)量的過(guò)程中出現(xiàn)偏差,管理不嚴(yán)格等問(wèn)題也會(huì)造成藥品質(zhì)量不合格等問(wèn)題。

2.2醫(yī)用設(shè)施、設(shè)備等使用不恰當(dāng)

放射工作人員的工作離不開(kāi)醫(yī)療設(shè)施,因此如果對(duì)醫(yī)用設(shè)備的性能不熟悉,不了解其使用方法,或是不注意醫(yī)用設(shè)備的日常管理和維護(hù)。這些都會(huì)造成放射藥品質(zhì)量的管理和質(zhì)量的控制。

2.3藥品質(zhì)量檢測(cè)和管理機(jī)制的不科學(xué)

藥品質(zhì)量檢測(cè)流于形式,在檢查藥品質(zhì)量的過(guò)程中不嚴(yán)格按照程序,對(duì)藥品的抽樣檢查也不完善。放射工作人員在管理藥品時(shí)忽略了環(huán)境對(duì)于藥品的影響作用,不注意藥品存放的環(huán)境,導(dǎo)致藥品受到污染。此外檢查監(jiān)督機(jī)制也不科學(xué)。

3.如何改善放射藥品質(zhì)量控制和管理【3】

由于放射藥物的特殊性,因此在對(duì)放射藥品的質(zhì)量控制和管理中要采取合理的方案去應(yīng)對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題。做到具體問(wèn)題具體分析。以下針對(duì)上述出現(xiàn)的問(wèn)題提出了相應(yīng)的改善措施。

3.1加強(qiáng)放射工作人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

藥品的質(zhì)量控制和管理的好壞直接關(guān)乎到藥品的醫(yī)用價(jià)值和患者的生命安全,放射工作人員對(duì)于藥品的質(zhì)量控制和管理十分重要。放射工作人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)直接影響到藥品的質(zhì)量控制,所以要加強(qiáng)對(duì)放射工作人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的加強(qiáng),除了要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)以外,還要積極的鼓勵(lì)員工去參與臨床試驗(yàn)。在藥品質(zhì)量的控制中積累經(jīng)驗(yàn),將藥品質(zhì)量的檢測(cè)誤差降到最低,

3.2加強(qiáng)放射醫(yī)用設(shè)備的管理和維護(hù)

放射藥品的質(zhì)量控制和管理離不開(kāi)一些專(zhuān)業(yè)醫(yī)用設(shè)備,因此要熟練的掌握這些醫(yī)用設(shè)備的性能和操作方法,還要定期的維修和檢查設(shè)備的完好程度。實(shí)驗(yàn)所需的設(shè)備和試劑等醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)必備的設(shè)備都要符合國(guó)家醫(yī)學(xué)衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn),放射性藥品也要符合國(guó)家的衛(wèi)生安全標(biāo)準(zhǔn)。

3.3完善放射藥品質(zhì)量控制和管理機(jī)制

藥品質(zhì)量控制和管理機(jī)制的好壞直接影響到放射醫(yī)學(xué)的好壞。因此要完善放射藥品質(zhì)量的控制,避免不合格藥品帶來(lái)的安全隱患,提高醫(yī)院或是藥店的信譽(yù)。放射藥品的質(zhì)量控制要嚴(yán)格按照檢查程序和標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行,管理要有條理,監(jiān)督機(jī)制要科學(xué)合理。對(duì)于藥品質(zhì)量的控制除了加強(qiáng)藥品自身的安全檢測(cè)外還要關(guān)注藥品存放或是實(shí)驗(yàn)的外在環(huán)境的好壞。

總結(jié):

放射工作人員對(duì)于放射藥品質(zhì)量的控制和管理對(duì)于放射醫(yī)療具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義,為了確保放射醫(yī)療的安全性就必須要加強(qiáng)對(duì)于放射藥品的質(zhì)量控制和管理,只有這樣才能保障患者的生命安全,實(shí)現(xiàn)放射藥品的醫(yī)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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第9篇:臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征范文

[關(guān)鍵詞]檢驗(yàn)科;預(yù)防醫(yī)院感染

1 提高認(rèn)識(shí),常規(guī)預(yù)防,防止由檢驗(yàn)科造成的醫(yī)院感染

檢驗(yàn)科是處理各種標(biāo)本的部門(mén),檢驗(yàn)科工作人員不僅與病人直接接觸,而且還與病人的各類(lèi)標(biāo)本接觸頻繁,這些均易導(dǎo)致院內(nèi)感染的發(fā)生。因此,檢驗(yàn)科工作人員要有預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,針對(duì)檢驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn),采取不同形式進(jìn)行全員教育。通過(guò)加強(qiáng)科學(xué)管理,建立一整套完整的工作制度、消毒隔離和質(zhì)量管理措施,提高檢驗(yàn)工作質(zhì)量,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。在標(biāo)本的預(yù)處理、檢測(cè)以及檢測(cè)后標(biāo)本的處理環(huán)節(jié)中,發(fā)生諸如標(biāo)本倒灑、皮膚破損、針刺傷、標(biāo)本污染眼、口等意外情況時(shí),不注重自我防護(hù),不重視實(shí)驗(yàn)條件的環(huán)境消毒,均易導(dǎo)致自身感染和院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。因此,在醫(yī)療工作中應(yīng)加強(qiáng)檢驗(yàn)工作者的自我保護(hù)教育,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣和自我保護(hù)意識(shí)。只有加強(qiáng)自身防護(hù),個(gè)人自覺(jué)執(zhí)行,工作中認(rèn)真仔細(xì),才能有效地避免自身感染和院內(nèi)交叉感染的發(fā)生,防患于未然。

2 預(yù)防醫(yī)院感染必須加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室重點(diǎn)管理

2.1 重點(diǎn)加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室的管理

微生物實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)院內(nèi)病原微生物標(biāo)本匯集的地方,它既能造成實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的自身感染,也可通過(guò)多種途徑播散全院,造成嚴(yán)重的院內(nèi)感染。從標(biāo)本采集、送檢、處理到發(fā)出報(bào)告、消毀標(biāo)本等多個(gè)環(huán)節(jié),均應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程辦事,同時(shí)做好室內(nèi)的清潔衛(wèi)生及消毒隔離工作,特別要注意檢驗(yàn)報(bào)告單的終端消毒工作,而檢驗(yàn)報(bào)告單帶菌多為條件致病菌,以金黃色葡萄球菌、大腸埃希氏菌和真菌最多,易引發(fā)醫(yī)院感染。重視實(shí)驗(yàn)室環(huán)境消毒,定期進(jìn)行空氣、墻面、地面、工作臺(tái)面等處的微生物學(xué)監(jiān)測(cè),防止病原微生物的擴(kuò)散。建立監(jiān)測(cè)耐藥菌株制度,指導(dǎo)臨床合理使用抗生素。加強(qiáng)醫(yī)院感染的微生物學(xué)監(jiān)測(cè),由于帶菌者與院內(nèi)交叉感染有著密切聯(lián)系,因此,應(yīng)定期做好帶菌者及易感人群的微生物學(xué)檢查,查出隱性帶菌者,及時(shí)消除傳染源。易感人群易發(fā)生菌群失調(diào),而院內(nèi)感染的特征主要是常合并有菌群失調(diào)的發(fā)生。微生物實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)著對(duì)全院室內(nèi)空氣、醫(yī)護(hù)人員手、物體表面、消毒液等消毒質(zhì)量狀況的監(jiān)測(cè)檢驗(yàn),從而了解消毒工作的質(zhì)量。而通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院消毒工作的管理,提高有關(guān)人員對(duì)消毒工作的認(rèn)識(shí),落實(shí)消毒工作制度,是可以不斷提高消毒工作質(zhì)量,降低院內(nèi)感染率的。

2.2 加強(qiáng)生化室、免疫室及臨檢室的管理

檢驗(yàn)科各專(zhuān)業(yè)組人員雙手帶菌超標(biāo),以臨檢室?guī)Ь疃?。這可能與下列因素有關(guān):血常規(guī)室工作人員每日下病房采樣,接觸患者皮膚、血液,導(dǎo)致雙手粘染病區(qū)微生物的機(jī)會(huì)增多。體液工作室每天處理大量大小便、分泌物、穿刺液等病原標(biāo)本,標(biāo)本中的微生物在操作中可直接或間接地污染雙手。加強(qiáng)生化室、免疫室的消毒隔離工作,在實(shí)驗(yàn)操作中極易引起HBsAg的污染,而在生化室、免疫室兩大部門(mén)中,工作用具污染HBsAg陽(yáng)性率最高,占5813%,工作臺(tái)面次之,占4010%且主要與血液污染有關(guān)。究其原因,這主要與生化室、免疫室與病人的血液標(biāo)本接觸較為頻繁,中間通常要經(jīng)過(guò)靜脈采血。分離血清、加樣、取樣、混勻、離心、沖洗等過(guò)程,陽(yáng)性血清中的病原體,會(huì)直接或以氣溶膠方式播散污染環(huán)境,并通過(guò)室內(nèi)的共用物品而交叉?zhèn)鞑?。因此,?yīng)加強(qiáng)對(duì)血液標(biāo)本的規(guī)范化管理,增強(qiáng)自身的保護(hù)意識(shí),定期對(duì)工作環(huán)境、工作用具、工作臺(tái)面等易污染HBV的物品作消毒處理,消滅傳染源,切斷傳播途徑,有利于對(duì)醫(yī)院感染的控制。

3 做好宣傳教育

醫(yī)院感染涉及醫(yī)院各個(gè)部門(mén)、各項(xiàng)工作環(huán)節(jié),檢驗(yàn)科由于其專(zhuān)業(yè)的特殊性應(yīng)發(fā)揮其專(zhuān)長(zhǎng),承擔(dān)起對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行控制院內(nèi)感染基礎(chǔ)知識(shí)的普及教育工作,采取多種形式、多種渠道進(jìn)行專(zhuān)題知識(shí)講座和一般知識(shí)的宣傳,使廣大醫(yī)護(hù)人員、病員能自覺(jué)提高防止和控制醫(yī)院感染的觀念和專(zhuān)業(yè)知識(shí),有效地防止和控制院內(nèi)感染,減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。加強(qiáng)科學(xué)管理,特別是要加強(qiáng)一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理,注重一次性注射器等醫(yī)療用品的消毒、回收、毀形等工作。做好檢驗(yàn)科與臨床科室的聯(lián)系,注重信息反饋在醫(yī)院感染管理中的作用。

總之,檢驗(yàn)科是引發(fā)醫(yī)院感染的重要疫源,實(shí)驗(yàn)室工作者在院內(nèi)感染控制方面起著舉足輕重的作用。提高檢驗(yàn)人員的醫(yī)院感染意識(shí),強(qiáng)化無(wú)菌操作,建立健全檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室工作制度和技術(shù)操作規(guī)程,提高業(yè)務(wù)水平,本著對(duì)社會(huì)、醫(yī)院、患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,把發(fā)生醫(yī)院感染的隱患消滅在萌芽狀態(tài)。同時(shí)應(yīng)積極做好醫(yī)院感染知識(shí)的宣教工作,建立一整套完整的檢查和監(jiān)督規(guī)章制度,防止和控制院內(nèi)感染,最大限度地減少以至杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生。

結(jié)語(yǔ):通過(guò)對(duì)檢驗(yàn)科預(yù)防醫(yī)院感染的作用的分析與研究,可以看出預(yù)防醫(yī)院感染的核心就是充分發(fā)揮檢驗(yàn)科的預(yù)防作用,只有充分認(rèn)識(shí)到檢驗(yàn)科的作用,并且運(yùn)用到實(shí)際中,才能在預(yù)防醫(yī)院感染中取得重要成效。

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