護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理 存在問(wèn)題 改革措施

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2013）09-0221-02

基礎(chǔ)護(hù)理課程是護(hù)理專業(yè)的核心課程，通過(guò)本門課程的學(xué)習(xí)能為以后學(xué)習(xí)各臨床專業(yè)課提供必要的基礎(chǔ)知識(shí)和技能。本門課程的掌握程度直接影響到后續(xù)課程的學(xué)習(xí)及今后的工作能力。本課程中所涉及到的知識(shí)與技能學(xué)生以后在工作當(dāng)中，幾乎每天都會(huì)用到。在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書的取得中，以及在各醫(yī)院的招聘考試和職稱晉升考試中，本課程內(nèi)容都占有很大的比例。因此本課程教學(xué)質(zhì)量的高低和教學(xué)效果的好壞，直接關(guān)系到學(xué)生臨床實(shí)踐能力的發(fā)揮以及個(gè)人專業(yè)的發(fā)展。也對(duì)學(xué)生專業(yè)思想的建立和穩(wěn)定、專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)起到至關(guān)重要的作用。但在本課程的講授過(guò)程中仍然存在一些不適應(yīng)臨床發(fā)展的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象嚴(yán)重影響了本課程的教學(xué)效果，不利于高素質(zhì)技能型護(hù)理人才的培養(yǎng)。

1.存在的問(wèn)題

1.1教師不勝任教學(xué)

授課教師一般分為校內(nèi)專任教師和外聘教師。校內(nèi)專人教師大多是從各高校畢業(yè)的本科生或者研究生，這些老師從學(xué)校到學(xué)校，除了學(xué)生階段的一年實(shí)習(xí)之外基本上沒(méi)有臨床工作經(jīng)驗(yàn)，上課只能是照本宣科，課堂缺乏實(shí)例不能很好的吸引學(xué)生，不能將臨床上的新知識(shí)、新技術(shù)很好的融于課堂之上、所講知識(shí)陳舊。另外，這些老師沒(méi)有工作經(jīng)驗(yàn)，動(dòng)手能力往往較差，實(shí)訓(xùn)課堂會(huì)出現(xiàn)自己“說(shuō)的多、做的少”的情況。外聘教師大多是從各大醫(yī)院聘請(qǐng)的護(hù)理骨干，這些老師臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，但是缺乏授課的一些基本技巧，如：課堂管理、環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)、板書設(shè)計(jì)等方面能力欠缺。另外，外聘教師對(duì)教學(xué)工作投入的時(shí)間和精力有限，對(duì)教學(xué)研究不深，高職教育理念僵化，授課效果也往往不盡人意。

1.2重視技能訓(xùn)練，忽視人文素質(zhì)培養(yǎng)

新世紀(jì)的護(hù)理人員必須具備處理更多更復(fù)雜的臨床問(wèn)題的能力、健康指導(dǎo)的能力、溝通交流能力、獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的能力、批判性思維能力、獨(dú)立獲取信息和自學(xué)的能力及一定的科研能力[1]。但在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課上，許多老師往往注重練習(xí)動(dòng)作的規(guī)范化和精確性，忽視了在練習(xí)過(guò)程中對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)及其他能力方面的培養(yǎng)。練習(xí)時(shí)學(xué)生往往面對(duì)的是模型或者模擬人，學(xué)生練習(xí)時(shí)缺乏真實(shí)的感知，容易出現(xiàn)只做不說(shuō)的現(xiàn)象，不和“病人”溝通交流，不善于體會(huì)患者的不適和痛苦，練習(xí)時(shí)動(dòng)作粗暴沒(méi)有“愛(ài)傷”觀念。在模塊上練習(xí)時(shí)學(xué)生的注意力往往集中在練習(xí)部位，忽略了人的整體性。另外，現(xiàn)在的學(xué)生大多是獨(dú)生子女，對(duì)一些操作如：病人的生活護(hù)理、尸體護(hù)理等持排斥態(tài)度，課堂上老師缺乏對(duì)學(xué)生職業(yè)情感的培養(yǎng)、缺乏引導(dǎo)學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)科正確的認(rèn)識(shí)。往往使學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)產(chǎn)生鄙視的心理，學(xué)習(xí)的積極性下降。

1.3 實(shí)訓(xùn)條件有待改善

一是：目前普遍存在實(shí)訓(xùn)室的儀器設(shè)備落后于臨床醫(yī)院設(shè)備的情況。如：臨床早以采用中心供氧系統(tǒng)而實(shí)訓(xùn)室還在練習(xí)氧氣筒吸氧；臨床上有些醫(yī)院早已不用儲(chǔ)槽存放無(wú)菌物品而實(shí)訓(xùn)室還在講、還在練。這樣就學(xué)生在校內(nèi)學(xué)習(xí)的內(nèi)容和臨床實(shí)際相脫節(jié)，臨床上使用的內(nèi)容學(xué)校沒(méi)有講、學(xué)生沒(méi)有見(jiàn)過(guò)、沒(méi)有練習(xí)。校內(nèi)講的內(nèi)容臨床上早已見(jiàn)不到，用不上。學(xué)生進(jìn)入臨床以后有一段時(shí)間要重新學(xué)習(xí)和適應(yīng)，進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后適應(yīng)期變長(zhǎng)。二是：實(shí)訓(xùn)室的儀器設(shè)備相對(duì)學(xué)生人數(shù)，仍顯不足。目前各高職院校因?yàn)檗k學(xué)成本及經(jīng)費(fèi)等各種原因，導(dǎo)致不能給實(shí)訓(xùn)室投入更多的資金購(gòu)買實(shí)訓(xùn)設(shè)備。實(shí)訓(xùn)課堂上往往是幾名學(xué)生共用一套儀器練習(xí)，一名學(xué)生在練習(xí)時(shí)其他幾名學(xué)生只能觀看，有些操作時(shí)間較長(zhǎng)的練習(xí)項(xiàng)目一節(jié)課有些學(xué)生只能練習(xí)一遍。這樣就導(dǎo)致學(xué)生沒(méi)有足夠的時(shí)間練習(xí)，課堂上只能說(shuō)“看會(huì)了”操作，而沒(méi)有真正的“練會(huì)”，更達(dá)不到熟練的程度。

1.4 教學(xué)方法亟待擴(kuò)充

目前，基礎(chǔ)護(hù)理課程的教學(xué)方法仍形式單一，尤其是實(shí)訓(xùn)課不能很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)中，一般采用的是教師示教，學(xué)生練習(xí)的教學(xué)法。比如在上實(shí)訓(xùn)課，實(shí)訓(xùn)老師為學(xué)生準(zhǔn)備好示教用物，然后按照教材上的操作程序示范給學(xué)生看，之后學(xué)生進(jìn)行練習(xí)[2]。這種教學(xué)方法只重視了學(xué)生技能操作的規(guī)范性和準(zhǔn)確性，學(xué)生只是按照老師的要求機(jī)械的完成操作，學(xué)生很少主動(dòng)地思考。這種方法忽視了學(xué)生溝通能力、應(yīng)變能力、創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，不利用學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

1.5考核方式有待完善

目前許多高職院校的基礎(chǔ)護(hù)理課程仍然采用傳統(tǒng)的試卷考核方法為主，而且試卷考核成績(jī)占總成績(jī)的比例較大，實(shí)訓(xùn)考核成績(jī)只占總成績(jī)的一少部分。這樣就導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中不太重視實(shí)訓(xùn)課，認(rèn)為實(shí)訓(xùn)課堂只是理論的補(bǔ)充和輔助，影響了學(xué)生上實(shí)訓(xùn)課的積極性。有些學(xué)校期末考試采用了實(shí)踐考核，但是往往只能考幾個(gè)常用的、簡(jiǎn)單的單項(xiàng)操作。學(xué)生為了考試只是機(jī)械的將這幾個(gè)操作按照老師要求的操作流程和動(dòng)作練習(xí)熟練，練習(xí)過(guò)程中缺乏思考，考核過(guò)程中一般是單人操作缺乏團(tuán)隊(duì)協(xié)作及配合。另外，現(xiàn)行的實(shí)驗(yàn)考核以技能操作為基礎(chǔ)，考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)中過(guò)分強(qiáng)調(diào)某些細(xì)節(jié)，致使學(xué)生為考試而學(xué)習(xí)，機(jī)械性的完成某些動(dòng)作，卻達(dá)不到利用這些操作技術(shù)為病人解決問(wèn)題的教學(xué)目的[3]。這樣就導(dǎo)致學(xué)生進(jìn)入臨床后，判斷問(wèn)題、分析問(wèn)題的能力較差，只能在別人的指揮下執(zhí)行一些操作，而不知道為什么要這樣做，更不能思考還能怎樣做。

2.改革措施

2.1 健全師資培訓(xùn)機(jī)制

針對(duì)教師能力不強(qiáng)的問(wèn)題，所在系部和教研室要積極健全師資培訓(xùn)機(jī)制，提高教師的動(dòng)手能力和授課水平。對(duì)于校內(nèi)年輕教師必須要求進(jìn)入臨床參加鍛煉以提高動(dòng)手能力，吸納當(dāng)前臨床上的新知識(shí)、新技術(shù)，掌握臨床護(hù)理新動(dòng)態(tài)，積極鼓勵(lì)校內(nèi)教師考取臨床系列職稱。對(duì)于從醫(yī)院聘請(qǐng)的教師，任教前系部要專門對(duì)于他們進(jìn)行授課方法，授課技巧方面的培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可任教上課。任教后教學(xué)管理人員要經(jīng)常深入課堂聽(tīng)課、聽(tīng)取授課教師和學(xué)生的意見(jiàn)。要讓外聘教師積極參加教研活動(dòng)，可以利用教研活動(dòng)開(kāi)展一些座談會(huì)、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)等加強(qiáng)對(duì)外聘教師教學(xué)能力方面的培訓(xùn)，另外在教研活動(dòng)中與外聘教師一起探討本課程的授課計(jì)劃、課程安排、實(shí)訓(xùn)條件等，使外聘教師熟悉本課程甚至本專業(yè)專業(yè)的整體情況，使外聘教師盡快掌握教學(xué)的規(guī)律和方法，盡快的適應(yīng)教學(xué)活動(dòng)。

2.2強(qiáng)化人文素質(zhì)的培養(yǎng)

基礎(chǔ)護(hù)理課程不僅要訓(xùn)練學(xué)生的護(hù)理技能，更要培養(yǎng)學(xué)生具有良好的職業(yè)道德和職業(yè)情感，在訓(xùn)練學(xué)生掌握護(hù)理技能的同時(shí)，更要加強(qiáng)人文素質(zhì)的培養(yǎng)。上第一節(jié)護(hù)理操作課時(shí)教師就向護(hù)生強(qiáng)調(diào)：護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合，并從護(hù)士的言談舉止中體現(xiàn)出來(lái)，讓護(hù)生從思想上重視職業(yè)形象的塑造[4]。練習(xí)時(shí)要通過(guò)“假人真做”強(qiáng)化學(xué)生的“愛(ài)傷”觀念，面對(duì)模型人要像面對(duì)真人一樣給“患者”解釋，操作中要?jiǎng)幼鬏p柔、體現(xiàn)人文關(guān)懷。適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可以讓學(xué)生互相扮演“病人”和“護(hù)士”的角色進(jìn)行某些操作的練習(xí)，如：靜脈輸液、插胃管、注射等操作，這樣可以讓學(xué)生體會(huì)患者的感受和痛苦，有利于學(xué)生“愛(ài)傷”觀念的培養(yǎng)。課間可以經(jīng)常帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入臨床見(jiàn)習(xí)，讓患者對(duì)護(hù)理專業(yè)有正確的認(rèn)識(shí)，提高學(xué)生的職業(yè)使命感。另外在課程安排上可以適當(dāng)增加人文課程，培養(yǎng)學(xué)生良好的社會(huì)適應(yīng)能力、溝通能力、親和力，為學(xué)生更好的適應(yīng)臨床工作打好基礎(chǔ)。

2.3 加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)，合理利用已有資源

實(shí)訓(xùn)室是護(hù)生實(shí)踐操作的場(chǎng)所，不但可以培養(yǎng)護(hù)生的護(hù)理操作技能還可以培養(yǎng)護(hù)生良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度，實(shí)訓(xùn)室是護(hù)生從學(xué)校走向醫(yī)院的過(guò)渡區(qū)間，因此加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)對(duì)于技能型人才的培養(yǎng)至關(guān)重要。課程所在系部和教研室要積極爭(zhēng)取經(jīng)費(fèi)，建設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室，盡量使實(shí)訓(xùn)儀器接近臨床實(shí)際使用的儀器設(shè)備，盡可能的使儀器、模型的數(shù)量能滿足學(xué)生使用。對(duì)于已有的實(shí)訓(xùn)室課實(shí)訓(xùn)儀器要合理使用，發(fā)揮最大的作用?？梢岳谜n余時(shí)間、雙休日、晚自習(xí)等將實(shí)訓(xùn)室對(duì)學(xué)生開(kāi)放，學(xué)生可以進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室自主練習(xí)，增加了訓(xùn)練時(shí)間，彌補(bǔ)了課內(nèi)用物少，練習(xí)時(shí)間短的缺點(diǎn)。自主練習(xí)時(shí)可以同時(shí)開(kāi)放幾個(gè)實(shí)訓(xùn)室、幾個(gè)或者十幾個(gè)練習(xí)項(xiàng)目，學(xué)生可以根據(jù)自己的情況自主選擇項(xiàng)目練習(xí)。自主練習(xí)時(shí)可以讓學(xué)生協(xié)助老師管理實(shí)訓(xùn)室和儀器設(shè)備，這樣還可以增加學(xué)生的責(zé)任感，鍛煉學(xué)生的管理能力。

2.4 采用多種教學(xué)方法

在教學(xué)過(guò)程中可以采用多種教學(xué)方法，尤其是實(shí)踐教學(xué)要使學(xué)生主動(dòng)參與到教學(xué)的過(guò)程中來(lái)。在教學(xué)中可以采用角色扮演法：讓學(xué)生互相扮演病人和護(hù)士的角色進(jìn)行練習(xí)，如：入院護(hù)理、搬運(yùn)的內(nèi)容就可以讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演。這樣增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的樂(lè)趣、寓學(xué)于樂(lè)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。學(xué)期中間，針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)疲勞的現(xiàn)象，帶教老師可以開(kāi)展以賽促練法，通過(guò)開(kāi)展技能大賽促進(jìn)學(xué)生對(duì)技能的練習(xí)和掌握，在學(xué)生中養(yǎng)成“學(xué)”“練”“比”“趕”“超”的學(xué)習(xí)氛圍，達(dá)到“以賽促學(xué)”“以賽促練”的目的。平時(shí)課堂上老師也可以將學(xué)生分成幾個(gè)小組，小組之間互相比賽。這樣激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生主動(dòng)參與到教學(xué)的環(huán)節(jié)中來(lái)，實(shí)現(xiàn)“教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”的教學(xué)目的。

2.5 改革考試模式，采用綜合能力考核

以前基礎(chǔ)護(hù)理課程大都采用的都是純理論加純實(shí)踐的考核方法（試卷加技能考核）。學(xué)生缺乏整體的思維、判斷能力的鍛煉。因此，結(jié)合護(hù)士資格證考試的需要，本門課程急需探索新的考核模式，采用綜合考核。就是給學(xué)生出一個(gè)案例，讓學(xué)生通過(guò)所學(xué)的知識(shí)，進(jìn)行綜合的分析判斷，提出護(hù)理問(wèn)題，并實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施（如吸痰、吸氧、導(dǎo)尿）。這樣既考核了學(xué)生理論知識(shí)的綜合分析、應(yīng)用能力，又考核了實(shí)踐操作能力。使學(xué)生能更好的適應(yīng)日后臨床護(hù)理工作。

基礎(chǔ)護(hù)理課程在使學(xué)生從學(xué)生角色成功過(guò)渡到護(hù)士角色中起到至關(guān)重要的作用。本課程的任課教師要不斷提高自身能力、要研究職業(yè)教育的理論、不斷探索適應(yīng)學(xué)生的教學(xué)方法、在教學(xué)過(guò)程中要加強(qiáng)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，院系領(lǐng)導(dǎo)要不斷改善教學(xué)條件、盡可能的給學(xué)生營(yíng)造一個(gè)仿真的訓(xùn)練環(huán)境，為學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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第2篇：護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞:三明治教學(xué)模式;基礎(chǔ)護(hù)理學(xué);理論教學(xué)

1臨床資料、方法

1.1樣本資料

選擇2018年3月2019年4月進(jìn)行學(xué)習(xí)的100例學(xué)生為研究對(duì)象，按照抽簽法分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，樣本例數(shù)各50例。常規(guī)組男25例，女25例;年齡20～24歲，平均年齡(22.36±0.07)歲。實(shí)驗(yàn)組男26例，女24例;年齡20～25歲，平均年齡(22.42±0.08)歲;兩組樣本資料對(duì)比無(wú)顯著差異(P＞0.05)，具有可比性，可進(jìn)行下一步的驗(yàn)證。

1.2方法

所有的學(xué)生均需要學(xué)習(xí)16課時(shí)的基礎(chǔ)護(hù)理理論課程。常規(guī)組行兩班合堂上課的形式，即采用傳統(tǒng)教師授課的形式，按照教學(xué)計(jì)劃，從教學(xué)目標(biāo)、重點(diǎn)、難點(diǎn)等角度進(jìn)行教學(xué)，結(jié)合相關(guān)知識(shí)及臨床實(shí)際對(duì)學(xué)生進(jìn)行課程講解。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施三明治教學(xué)模式，詳細(xì)方式為:A.將兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生分成5組，分別命名為1、2、3、4、5，每組10名學(xué)生，給予學(xué)生編碼，放置1～5組的號(hào)碼牌，學(xué)生進(jìn)入教室隨機(jī)領(lǐng)取一個(gè)號(hào)碼牌并根據(jù)編號(hào)坐下。B.以術(shù)后護(hù)理為例，該單元涉及的課程共計(jì)6個(gè)課時(shí)，分別為鋪麻醉床、生命體征監(jiān)測(cè)、吸氧、吸痰、留置導(dǎo)尿管的護(hù)理等內(nèi)容，一共可以分成3次授課，第一節(jié)課為鋪麻醉床、生命體征監(jiān)測(cè);第二次課為吸氧、吸痰、留置導(dǎo)尿管的護(hù)理;第三次課為靜脈輸液、飲食護(hù)理，每次兩個(gè)學(xué)時(shí)，1個(gè)學(xué)時(shí)不得少于120min。以第一次授課為例，教學(xué)過(guò)程如下:帶教老師可以通過(guò)問(wèn)題的形式進(jìn)行課程的引出，問(wèn)學(xué)生術(shù)后需要對(duì)患者進(jìn)行的常規(guī)護(hù)理操作有哪些?要學(xué)習(xí)什么?之后列舉不同外科手術(shù)患者的病情特征，指導(dǎo)學(xué)生自我思考應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行哪些基礎(chǔ)的護(hù)理，最后根據(jù)教學(xué)目標(biāo)提出6個(gè)問(wèn)題:①怎么為患者鋪設(shè)麻醉床;②生命特征的表現(xiàn)，包含了哪些指標(biāo)，指標(biāo)特征對(duì)患者的意義;③什么是體溫，體溫的特征和測(cè)量方式等;④什么是脈搏，脈搏的測(cè)量方式;⑤什么是血壓，血壓的測(cè)量方式;⑥什么是呼吸，呼吸的特點(diǎn)和測(cè)量方式。帶教老師將以上6個(gè)問(wèn)題分配給6個(gè)小組，每個(gè)小組回答一個(gè)問(wèn)題，組內(nèi)進(jìn)行討論。C.重新組成新小組，組員先匯報(bào)小組討論環(huán)節(jié)的結(jié)果并交換進(jìn)行討論，聽(tīng)取別組的意見(jiàn)。D.交叉學(xué)習(xí)完成后，所有的組員重新回歸到自己所在的小組，并將本組的意見(jiàn)和他組的意見(jiàn)進(jìn)行融合，對(duì)本組提前制訂好的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)和討論，選定兩名代表，其中一名進(jìn)行陳述，另外一名進(jìn)行書寫，每組匯報(bào)2～3min。E.集中進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)后，教師依據(jù)教學(xué)內(nèi)容的難點(diǎn)和不適進(jìn)行討論，對(duì)課題和6個(gè)問(wèn)題進(jìn)行全面深層講解，對(duì)各個(gè)問(wèn)題的結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)充和總結(jié)。F.建立“金魚缸”:帶教老師需要依據(jù)所學(xué)內(nèi)容提出一個(gè)實(shí)際的臨床案例和問(wèn)題，檢驗(yàn)學(xué)生本堂課的學(xué)習(xí)效果和解決問(wèn)題的能力，并在所有學(xué)生中隨機(jī)抽取6名學(xué)生組成新的小組，就指定位置進(jìn)行討論，其他學(xué)生可以進(jìn)行圍觀并適當(dāng)參與討論。G.帶教老師需先分析問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生思考，解答案例中涉及的問(wèn)題。H.學(xué)生就本節(jié)課程的內(nèi)容、學(xué)習(xí)收獲、心得等進(jìn)行反饋，反饋時(shí)間不得少于10min。I.帶教老師依據(jù)學(xué)生的疑惑進(jìn)行解答并布置作業(yè)，讓學(xué)生查閱文獻(xiàn)，知曉生命體征監(jiān)測(cè)、護(hù)理工作的意義和相關(guān)技術(shù)的進(jìn)展。

1.3觀察指標(biāo)

(1)采用醫(yī)院自制的問(wèn)卷對(duì)兩組學(xué)生的評(píng)判性思維能力、核心能力進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高證明教學(xué)效果越理想;(2)分析兩組學(xué)生的考核成績(jī);(3)分析兩組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，涵蓋4個(gè)維度:自我管理、學(xué)習(xí)合作能力、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)及信息素質(zhì)，總評(píng)分0～150分，分值越高說(shuō)明學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力越好;(4)分析兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度水平，涵蓋6個(gè)維度:教學(xué)形式、教學(xué)技能、教學(xué)態(tài)度、課堂氣氛、師生交流、實(shí)習(xí)安排，每個(gè)維度滿意度評(píng)分為0～10分，分值越高說(shuō)明學(xué)生滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS27.00進(jìn)行數(shù)據(jù)核算。兩組評(píng)判性思維能力、核心能力以(x珋±s)表示，選擇T值檢驗(yàn)，兩組考核成績(jī)以(%)形式計(jì)算，選擇χ2值進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05作為評(píng)比，說(shuō)明數(shù)據(jù)存在同質(zhì)性。

2結(jié)果

2.1兩組評(píng)判性思維能力、核心能力對(duì)比實(shí)驗(yàn)組的評(píng)判性思維能力、核心能力均高于常規(guī)組，組間差異存有同質(zhì)性(P＜0.05)，如表1所示。2.2兩組考核成績(jī)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組成績(jī)大于90分和80～90分的人數(shù)均高于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組成績(jī)低于80分的人數(shù)也比常規(guī)組少，組間存在差異(P＜0.05)，如表2所示。2.3兩組自主學(xué)習(xí)能力對(duì)比實(shí)驗(yàn)組的自我管理評(píng)分、學(xué)習(xí)合作能力評(píng)分、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)評(píng)分、信息素質(zhì)評(píng)分及自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分均高于常規(guī)組(P＜0.05)，如表3所示。2.4兩組對(duì)教學(xué)的滿意度水平對(duì)比實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)形式評(píng)分、教學(xué)技能評(píng)分、教學(xué)態(tài)度評(píng)分、課堂氣氛評(píng)分、師生交流評(píng)分及實(shí)習(xí)安排評(píng)分均高于常規(guī)組(P＜0.05)，如表4所示。

3討論

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論教學(xué)是護(hù)理帶教當(dāng)中一門重要的學(xué)科，它能夠幫助學(xué)生了解護(hù)理基礎(chǔ)性的理論知識(shí)，從而為實(shí)際的臨床行為奠定基礎(chǔ)。三明治教學(xué)屬于有組織、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)性教學(xué)活動(dòng)，和傳統(tǒng)教學(xué)有所區(qū)別，建立了教師引導(dǎo)師生討論共同總結(jié)深化主題的雙向和多項(xiàng)互動(dòng)的模式，以臨床實(shí)際作為教學(xué)計(jì)劃為學(xué)生制訂趣味性的、有效的教學(xué)方式和多元化的教學(xué)評(píng)價(jià)、有序的教學(xué)框架，確保了教學(xué)的順利開(kāi)展。三明治教學(xué)是以學(xué)生為主體，教師在教學(xué)過(guò)程中不僅要完成知識(shí)和技能目標(biāo)，還要注意學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的方法和態(tài)度等，要求教師能夠在備課的時(shí)候堅(jiān)持因材施教的原則，將理論和實(shí)踐進(jìn)行緊密聯(lián)系，認(rèn)真規(guī)劃教學(xué)內(nèi)容并制訂教學(xué)計(jì)劃，從而培養(yǎng)學(xué)生對(duì)問(wèn)題的探究能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。三明治教學(xué)以學(xué)生自主學(xué)習(xí)和思考為前提，應(yīng)用探究式、自學(xué)式、討論式、合作式等多種教學(xué)方式，要求教師自身具備全面的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，在實(shí)踐教學(xué)中不斷改善教學(xué)方式，從而提高教學(xué)能力。在教學(xué)過(guò)程中，教師能夠應(yīng)用心理學(xué)、溝通和交往等知識(shí)為學(xué)生創(chuàng)建自主合作的良好氛圍，學(xué)生間能夠互幫互助，關(guān)心對(duì)方，主動(dòng)配合教師開(kāi)展教學(xué)，培養(yǎng)小組凝聚力，讓學(xué)生養(yǎng)成提前學(xué)習(xí)的習(xí)慣，主動(dòng)查閱文獻(xiàn)，這更有利于知識(shí)點(diǎn)的掌握。本研究中，實(shí)驗(yàn)組的評(píng)判性思維能力評(píng)分、核心能力評(píng)分均高于常規(guī)組，組間存有同質(zhì)性(P＜0.05);實(shí)驗(yàn)組成績(jī)大于90分的占比高于常規(guī)組，成績(jī)低于80分的占比低于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)存在差異(P＜0.05);實(shí)驗(yàn)組的自我管理評(píng)分、學(xué)習(xí)合作能力評(píng)分、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)評(píng)分、信息素質(zhì)評(píng)分及自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分均高于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)存在差異(P＜0.05);實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)形式評(píng)分、教學(xué)技能評(píng)分、教學(xué)態(tài)度評(píng)分、課堂氣氛評(píng)分、師生交流評(píng)分及實(shí)習(xí)安排評(píng)分均高于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)存在差異(P＜0.05)。以上數(shù)據(jù)說(shuō)明三明治教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論教學(xué)中的實(shí)施價(jià)值顯著，能夠提高學(xué)生的評(píng)判性思維能力、核心能力，有助于教學(xué)質(zhì)量的提高，值得推廣于今后的臨床教學(xué)中。

參考文獻(xiàn):

［1］楊莉，柳秋實(shí).三明治教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用研究［J］．中華護(hù)理教育，2015，12(08):572－576.

［2］柴哲.三明治教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用分析［J］．養(yǎng)生保健指南，2019，(04):110.

第3篇：護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)范文

1設(shè)計(jì)基坑支護(hù)的要點(diǎn)

(1)改變傳統(tǒng)的設(shè)計(jì)思想,目前,對(duì)于深基坑支護(hù)的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)并沒(méi)有一個(gè)相對(duì)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算方法,因此,對(duì)于數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性都是不斷的研究和探索當(dāng)中所得出的,根據(jù)現(xiàn)階段的計(jì)算方式所得出的結(jié)果仍與實(shí)際的受力存在一定的誤差,所以,對(duì)于深基坑的支護(hù)設(shè)計(jì)必須要加以創(chuàng)新,設(shè)計(jì)改革,建立一個(gè)施工的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),實(shí)時(shí)的反饋信息,同時(shí)這也是對(duì)于深基坑設(shè)計(jì)的一個(gè)重要研究因素。

(2)在當(dāng)前,由于一般設(shè)計(jì)人員都是以極限的平衡原理來(lái)進(jìn)行設(shè)計(jì)的,所以計(jì)算得出的結(jié)果是重要的參考價(jià)值。然而,如果通過(guò)這種方法應(yīng)用到設(shè)計(jì)當(dāng)中,只能達(dá)到比較膚淺的支護(hù)結(jié)構(gòu)要求,仍達(dá)不到確保支護(hù)結(jié)構(gòu)的必要?jiǎng)偠?因此,發(fā)生的一些工程事故多數(shù)都是因支護(hù)結(jié)構(gòu)而產(chǎn)生的,由此可見(jiàn),制定控制變形的方法時(shí),必須要達(dá)到支護(hù)結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的受力標(biāo)準(zhǔn),以確保具有足夠的穩(wěn)定性。

2在基坑施工當(dāng)中的主要技術(shù)

(1)應(yīng)用拉錨式的支護(hù)技術(shù),由于在拉錨支護(hù)技術(shù)組成當(dāng)中,拉桿、擋土結(jié)構(gòu)以及錨固體都是關(guān)鍵因素,所以在進(jìn)行深基坑施工過(guò)程當(dāng)中也就起到了非常重要的作用。這種技術(shù)一般都是應(yīng)用于基坑的附近沒(méi)有任何的拉桿和障礙物以及錨固體等,與此同時(shí),也可以應(yīng)用于基坑開(kāi)挖到適中的深度當(dāng)中使用。另外,在一些禁止設(shè)內(nèi)支撐、規(guī)模較大以及變形小的基坑當(dāng)中也可以應(yīng)用。

(2)應(yīng)用土釘式的支護(hù)技術(shù),這種支護(hù)一般主要是包括密集的土釘群以及噴射混凝土的土面層等方面,所以,應(yīng)用這種技術(shù)主要是抵制因墻后所引發(fā)的土壓力,從而確保支護(hù)具有一定的穩(wěn)定性。因此,這種技術(shù)可以應(yīng)用在建筑結(jié)構(gòu)較輕、造價(jià)比較低并且柔性好的工程當(dāng)中應(yīng)用。

(3)應(yīng)用懸臂式的支護(hù)技術(shù),該技術(shù)的主要應(yīng)用范圍在于不同種類沒(méi)有支撐的桿件以及錨桿當(dāng)中,是依靠嵌入在基坑底部的巖土體進(jìn)行維持建筑物的平衡,以確保地基可以有一定的水壓力以及主動(dòng)土壓力的施工當(dāng)中。因此,這種技術(shù)的應(yīng)用一般都是在土質(zhì)相對(duì)較好,并且基坑開(kāi)挖的深度較小的工程當(dāng)中。

(4)應(yīng)用重力式的支護(hù)技術(shù),這種結(jié)構(gòu)的主要優(yōu)點(diǎn)就在于它繼承了重力式擋土墻支護(hù)的一些特點(diǎn)。它的主要原理體現(xiàn)在它能夠結(jié)合設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)自身的重力,從而確保支護(hù)結(jié)構(gòu)可以在土壓力的作用下一直保持不變的穩(wěn)定性。

3對(duì)于支護(hù)施工的主要技術(shù)特點(diǎn)

(1)應(yīng)用磚砌擋土墻進(jìn)行施工其主要特點(diǎn)就是:①在施工工藝上面的過(guò)程就是要從平放線—試擺—立坡數(shù)桿—組砌—清理—安裝模板—澆筑混凝土—安裝壓梁模板,再到綁扎鋼筋以及澆筑混凝土等一系列的過(guò)程。②在質(zhì)量的控制方面主要體現(xiàn)在,必須要確保施工材料達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),砂漿一定要飽滿,并且有著均勻的厚薄,在砌塊時(shí)應(yīng)上下錯(cuò)縫,并且進(jìn)行內(nèi)外搭砌,從而可以確保墻面達(dá)到垂直的要求。以結(jié)構(gòu)水平和豎向灰縫的寬度必須達(dá)到10mm左右,但在8mm～12mm左右之間可以進(jìn)行上下浮動(dòng),而砂漿的飽滿度絕對(duì)不可以低于80％,要達(dá)到施工設(shè)計(jì)當(dāng)中要求標(biāo)準(zhǔn),從而確保工程的質(zhì)量。

(2)應(yīng)用混凝土灌注樁式支護(hù)進(jìn)行施工的主要特點(diǎn)是,在進(jìn)行鉆孔前,必須要確保對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清掃干凈,并且要挖設(shè)排水溝,把泥漿準(zhǔn)備好,再進(jìn)行試樁成孔,同時(shí)要設(shè)置準(zhǔn)確的水準(zhǔn)水以及軸線定位點(diǎn),再做復(fù)核等方面的工作。首先在進(jìn)行鉆孔的時(shí)候,必須要穩(wěn)妥的安裝設(shè)備,并且要在放樁位置挖土進(jìn)行埋設(shè)孔口護(hù)筒,這樣可以保護(hù)泥漿以及空口,在樁架準(zhǔn)備就緒以后,便可以鉆孔了。另外,在進(jìn)行鉆孔時(shí),應(yīng)不斷的向孔內(nèi)注漿,而注入泥漿液必須要高于地下水,從而可以起到保護(hù)孔壁以及鉆頭、減少鉆進(jìn)的阻力和降低鉆頭熱度的作用。

4進(jìn)行基坑支護(hù)時(shí)的注意事項(xiàng)

(1)應(yīng)對(duì)圍護(hù)結(jié)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。在以灌注樁作為支擋的結(jié)構(gòu)時(shí),可以用變動(dòng)測(cè)的方法對(duì)樁身進(jìn)行離析、縮頸、夾泥以及斷裂等現(xiàn)象的程度以及這種缺陷的部位檢測(cè)。如果是以水泥攪拌樁或者是以旋噴樁作為支擋結(jié)構(gòu)的時(shí)候,可應(yīng)用輕便觸探法對(duì)樁身的均勻性以及強(qiáng)度進(jìn)行檢測(cè)。如果在基坑開(kāi)挖的初期,可以2至3天進(jìn)行一次監(jiān)測(cè),并且要隨著開(kāi)挖的時(shí)候進(jìn)行,根據(jù)實(shí)際情況可以調(diào)整監(jiān)測(cè)的次數(shù),也是作為監(jiān)測(cè)深基坑作業(yè)的關(guān)鍵因素。

(2)如果在雨季進(jìn)行施工作業(yè)時(shí),必須要根據(jù)具體的實(shí)際情況操作。在雨季作業(yè)時(shí),由于基底土層會(huì)存在橡皮土,所以作為實(shí)際操作人員一般會(huì)鋪設(shè)一層碎石,再進(jìn)行夯實(shí)處理,促使表面的土層會(huì)更加的緊實(shí)。另一方面,如果進(jìn)行開(kāi)挖基坑時(shí)就發(fā)生了流沙河,應(yīng)采取緊急措施做好處理,以防止邊坡現(xiàn)塌方。

5結(jié)語(yǔ)

總之,在深基坑支護(hù)的施工過(guò)程當(dāng)中,必須要選擇合理的圍護(hù)結(jié)構(gòu),也應(yīng)根據(jù)具體情況實(shí)施可行的設(shè)計(jì)方案,采取必要的控制質(zhì)量措施,充分滿足基坑的技術(shù)要求,與此同時(shí),也應(yīng)嚴(yán)格按照施工設(shè)計(jì)進(jìn)行操作,提高技術(shù)指導(dǎo),制定有效的防范措施,提高工程施工的安全性,對(duì)施工的周邊環(huán)境加以保護(hù),確保基坑支護(hù)施工的順利完成。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱新勇,周石喜.軟土基坑開(kāi)挖與支護(hù)施工技術(shù)[J].山西建筑,2008(4).

第4篇：護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：基坑支護(hù)；施工技術(shù)；處理措施

在建筑工程當(dāng)中，基坑支護(hù)的主要作用就是為工程的主體結(jié)構(gòu)在施工時(shí)保證其安全性，同時(shí)不會(huì)受到地下水所帶來(lái)的干擾，為相鄰建筑設(shè)施起到一個(gè)保護(hù)的作用。它主要體現(xiàn)在幾方面的內(nèi)容：（1）可以應(yīng)用基坑支護(hù)的建設(shè)結(jié)構(gòu)控制地下水，由于在施工當(dāng)中所出現(xiàn)的降水會(huì)給相鄰的建筑造成一定的沉降，所以，在工程設(shè)計(jì)時(shí)就必須要充分考慮到支護(hù)結(jié)構(gòu)主要功能。（2）在永久性結(jié)構(gòu)當(dāng)中可以應(yīng)用基坑的支護(hù)結(jié)構(gòu)成為其中一部分。（3）對(duì)相鄰建筑物以及部分地下設(shè)施起到保護(hù)的作用。（4）可以節(jié)省一部分的施工空間，如果在施工現(xiàn)場(chǎng)處不能進(jìn)行放坡的開(kāi)挖時(shí)，便可以應(yīng)用支護(hù)結(jié)構(gòu)。（5）可以降低基底的隆起，因?yàn)檫M(jìn)行開(kāi)挖卸荷時(shí)，對(duì)基坑周圍的土體引起隆起以及回彈變形的影響，如果嚴(yán)重時(shí)也會(huì)出現(xiàn)基底抗隆起的失效影響，所以，只有通過(guò)對(duì)支護(hù)結(jié)構(gòu)合理的設(shè)計(jì)才能降低變形的可能性。

1、設(shè)計(jì)基坑支護(hù)的要點(diǎn)

（1）改變傳統(tǒng)的設(shè)計(jì)思想，目前 ，對(duì)于深

基坑支護(hù)的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)并沒(méi)有一個(gè)相對(duì)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算方法，因此，對(duì)于數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性都是不斷的研究和探索當(dāng)中所得出的，根據(jù)現(xiàn)階段的計(jì)算方式所得出的結(jié)果仍與實(shí)際的受力存在一定的誤差，所以，對(duì)于深基坑的支護(hù)設(shè)計(jì)必須要加以創(chuàng)新，設(shè)計(jì)改革，建立一個(gè)施工的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)的反饋信息，同時(shí)這也是對(duì)于深基坑設(shè)計(jì)的一個(gè)重要研究因素。

（2）在當(dāng)前 ，由于一般設(shè)計(jì)人員都是以極限的平衡原理來(lái)進(jìn)行設(shè)計(jì)的，所以計(jì)算得出的結(jié)果是重要的參考價(jià)值。然而，如果通過(guò)這種方法應(yīng)用到設(shè)計(jì)當(dāng)中，只能達(dá)到比較膚淺的支護(hù)結(jié)構(gòu)要求，仍達(dá)不到確保支護(hù)結(jié)構(gòu)的必要?jiǎng)偠?，因此，發(fā)生的一些工程事故多數(shù)都是因支護(hù)結(jié)構(gòu)而產(chǎn)生的，由此可見(jiàn)，制定控制變形的方法時(shí)，必須要達(dá)到支護(hù)結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的受力標(biāo)準(zhǔn)，以確保具有足夠的穩(wěn)定性。

2、在基坑施工當(dāng)中的主要技術(shù)

（1）應(yīng)用拉錨式的支護(hù)技術(shù) ，由于在拉錨支護(hù)技術(shù)組成當(dāng)中，拉桿、擋土結(jié)構(gòu)以及錨固體都是關(guān)鍵因素，所以在進(jìn)行深基坑施工過(guò)程當(dāng)中也就起到了非常重要的作用。這種技術(shù)一般都是應(yīng)用于基坑的附近沒(méi)有任何的拉桿和障礙物以及錨固體等，與此同時(shí)，也可以應(yīng)用于基坑開(kāi)挖到適中的深度當(dāng)中使用。另外，在一些禁止設(shè)內(nèi)支撐、規(guī)模較大以及變形小的基坑當(dāng)中也可以應(yīng)用。

（2）應(yīng)用土釘式的支護(hù)技術(shù) ，這種支護(hù)一般主要是包括密集的土釘群以及噴射混凝土的土面層等方面，所以，應(yīng)用這種技術(shù)主要是抵制因墻后所引發(fā)的土壓力，從而確保支護(hù)具有一定的穩(wěn)定性。因此，這種技術(shù)可以應(yīng)用在建筑結(jié)構(gòu)較輕、造價(jià)比較低并且柔性好的工程當(dāng)中應(yīng)用。

（3）應(yīng)用懸臂式的支護(hù)技術(shù) ，該技術(shù)的主要應(yīng)用范圍在于不同種類沒(méi)有支撐的桿件以及錨桿當(dāng)中，是依靠嵌入在基坑底部的巖土體進(jìn)行維持建筑物的平衡，以確保地基可以有一定的水壓力以及主動(dòng)土壓力的施工當(dāng)中。因此，這種技術(shù)的應(yīng)用一般都是在土質(zhì)相對(duì)較好，并且基坑開(kāi)挖的深度較小的工程當(dāng)中。

（4）應(yīng)用重力式的支護(hù)技術(shù) ，這種結(jié)構(gòu)的主要優(yōu)點(diǎn)就在于它繼承了重力式擋土墻支護(hù)的一些特點(diǎn)。它的主要原理體現(xiàn)在它能夠結(jié)合設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)自身的重力，從而確保支護(hù)結(jié)構(gòu)可以在土壓力的作用下一直保持不變的穩(wěn)定性。

3、對(duì)于支護(hù)施工的主要技術(shù)特點(diǎn)

（1）應(yīng)用磚砌擋土墻進(jìn)行施工其主要特點(diǎn)就是：①在施工工藝上面的過(guò)程就是要從平放線―試擺―立坡數(shù)桿―組砌―清理―安裝模板―澆筑混凝土―安裝壓梁模板，再到綁扎鋼筋以及澆筑混凝土等一系列的過(guò)程。②在質(zhì)量的控制方面主要體現(xiàn)在，必須要確保施工材料達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，砂漿一定要飽滿，并且有著均勻的厚薄，在砌塊時(shí)應(yīng)上下錯(cuò)縫，并且進(jìn)行內(nèi)外搭砌，從而可以確保墻面達(dá)到垂直的要求。以結(jié)構(gòu)水平和豎向灰縫的寬度必須達(dá)到10mm左右，但在8mm～12mm左右之間可以進(jìn)行上下浮動(dòng)，而砂漿的飽滿度絕對(duì)不可以低于80%，要達(dá)到施工設(shè)計(jì)當(dāng)中要求標(biāo)準(zhǔn)，從而確保工程的質(zhì)量。

（2）應(yīng)用混凝土灌注樁式支護(hù)進(jìn)行施工的主要特點(diǎn)是，在進(jìn)行鉆孔前，必須要確保對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清掃干凈，并且要挖設(shè)排水溝，把泥漿準(zhǔn)備好，再進(jìn)行試樁成孔，同時(shí)要設(shè)置準(zhǔn)確的水準(zhǔn)水以及軸線定位點(diǎn)，再做復(fù)核等方面的工作。首先在進(jìn)行鉆孔的時(shí)候，必須要穩(wěn)妥的安裝設(shè)備，并且要在放樁位置挖土進(jìn)行埋設(shè)孔口護(hù)筒，這樣可以保護(hù)泥漿以及空口，在樁架準(zhǔn)備就緒以后，便可以鉆孔了。另外，在進(jìn)行鉆孔時(shí)，應(yīng)不斷的向孔內(nèi)注漿，而注入泥漿液必須要高于地下水，從而可以起到保護(hù)孔壁以及鉆頭、減少鉆進(jìn)的阻力和降低鉆頭熱度的作用。

4 進(jìn)行基坑支護(hù)時(shí)的注意事項(xiàng)

（1）應(yīng)對(duì)圍護(hù)結(jié)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。在以灌注樁作為支擋的結(jié)構(gòu)時(shí)，可以用變動(dòng)測(cè)的方法對(duì)樁身進(jìn)行離析、縮頸、夾泥以及斷裂等現(xiàn)象的程度以及這種缺陷的部位檢測(cè)。如果是以水泥攪拌樁或者是以旋噴樁作為支擋結(jié)構(gòu)的時(shí)候，可應(yīng)用輕便觸探法對(duì)樁身的均勻性以及強(qiáng)度進(jìn)行檢測(cè)。如果在基坑開(kāi)挖的初期，可以2至3天進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)，并且要隨著開(kāi)挖的時(shí)候進(jìn)行，根據(jù)實(shí)際情況可以調(diào)整監(jiān)測(cè)的次數(shù)，也是作為監(jiān)測(cè)深基坑作業(yè)的關(guān)鍵因素。

（2）如果在雨季進(jìn)行施工作業(yè)時(shí) ，必須要根據(jù)具體的實(shí)際情況操作。在雨季作業(yè)時(shí)，由于基底土層會(huì)存在橡皮土，所以作為實(shí)際操作人員一般會(huì)鋪設(shè)一層碎石，再進(jìn)行夯實(shí)處理，促使表面的土層會(huì)更加的緊實(shí)。另一方面，如果進(jìn)行開(kāi)挖基坑時(shí)就發(fā)生了流沙河，應(yīng)采取緊急措施做好處理，以防止邊坡現(xiàn)塌方。

5 結(jié)語(yǔ)

總之，在深基坑支護(hù)的施工過(guò)程當(dāng)中，必須要選擇合理的圍護(hù)結(jié)構(gòu)，也應(yīng)根據(jù)具體情況實(shí)施可行的設(shè)計(jì)方案，采取必要的控制質(zhì)量措施，充分滿足基坑的技術(shù)要求，與此同時(shí)，也應(yīng)嚴(yán)格按照施工設(shè)計(jì)進(jìn)行操作，提高技術(shù)指導(dǎo)，制定有效的防范措施，提高工程施工的安全性，對(duì)施工的周邊環(huán)境加以保護(hù)，確?；又ёo(hù)施工的順利完成。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱新勇 ，周石喜 .軟土基坑開(kāi)挖與支護(hù)施工技術(shù)[J].山西建筑，2008（4）.

第5篇：護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)化；五制；護(hù)士工作模式；基礎(chǔ)護(hù)理；質(zhì)量評(píng)價(jià)

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，堅(jiān)持“以病人為中心”的宗旨，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，發(fā)展專科護(hù)理，升華整體護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作質(zhì)量，于2010年4月起我院護(hù)理部根據(jù)廣東省 “創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)實(shí)施方案[1]要求，在全院各護(hù)理單元中以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)作為推行責(zé)任到人的責(zé)任制整體護(hù)理模式為切入點(diǎn)，進(jìn)一步把管床責(zé)任制、小組責(zé)任制、層級(jí)管理制、“護(hù)士床邊工作制”、“護(hù)士床邊記錄制”等“五制”臨床護(hù)理工作模式優(yōu)化和深化，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。我科經(jīng)過(guò)1年多的運(yùn)行取得良好效果，護(hù)理質(zhì)量大幅度提高，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1.一般資料

選擇2010年4月～2011年6月入住神經(jīng)內(nèi)二科的患者280例作為對(duì)照組，其中男172例，女108例；年齡45～95歲，平均（72.06±2.16）歲；疾病類型：腦出血102例，腦梗塞93例，高血壓52例，慢性阻塞性肺疾病13例，糖尿病10例，其他10例。2011年7月～2012年10月入院治療的同病區(qū)患者280例作為實(shí)驗(yàn)組，其中男170例，女110例；年齡44～94歲，平均（71.93±2.30）歲；疾病類型：腦出血100例，腦梗塞95例，高血壓54例，慢性阻塞性肺疾病11例，糖尿病11例，其他9例。兩組患者性別、年齡、疾病類型及病情等用χ2檢驗(yàn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

2.方法

2.1護(hù)理制度

2.1.1對(duì)照組：采用分組護(hù)理工作制模式?？苾?nèi)設(shè)護(hù)士長(zhǎng)、副護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士三種職位，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面，副護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助管理，護(hù)士分為兩組，每組護(hù)士一起負(fù)責(zé)各自病區(qū)患者，組內(nèi)不設(shè)組長(zhǎng)，護(hù)士管床不固定，工作不作細(xì)分工。

2.1.2實(shí)驗(yàn)組：采用優(yōu)化“五制”臨床護(hù)理工作模式，是在管床責(zé)任制、小組責(zé)任制、層級(jí)管理制、“護(hù)士床邊工作制”、“護(hù)士床邊記錄制”等基礎(chǔ)上進(jìn)一步改革，深化護(hù)士分層級(jí)管理，實(shí)行APN連續(xù)性排班制度的基礎(chǔ)上，開(kāi)展床邊工作、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，全面實(shí)行責(zé)任制包干護(hù)理，推行“我的病人我負(fù)責(zé)”的全新護(hù)理管理制度。

2.1.1.1改革護(hù)士管理模式 完善護(hù)士分層級(jí)管理制度 設(shè)立?？谱o(hù)士/高級(jí)責(zé)任護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士三個(gè)崗位。實(shí)行雙人制排班，所有護(hù)士按A，a、P，p、N，n排班模式，日班護(hù)士分別由?？谱o(hù)士/高級(jí)責(zé)任護(hù)士（A）、初級(jí)責(zé)任護(hù)士（a1、a2）、助理護(hù)士等組成，夜班護(hù)士新老搭配，上級(jí)護(hù)士（P、N）指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士（p、n），實(shí)行層級(jí)幫帶。

2.1.1.2落實(shí)包干責(zé)任 實(shí)行管床責(zé)任制 實(shí)行護(hù)士管床、管病人的“大包干責(zé)任制”（如同醫(yī)生值班模式），即將病區(qū)的病人分管到人，每位病人都有各自的固定責(zé)任護(hù)士，每名責(zé)任護(hù)士分管負(fù)責(zé)12～15名患者。在A班工作時(shí)間內(nèi)責(zé)任護(hù)士必須全面負(fù)責(zé)患者的所有護(hù)理工作，且實(shí)施連續(xù)性即責(zé)任護(hù)士每天8h在崗、24h負(fù)責(zé)的包干管理制度。對(duì)所管的患者24h負(fù)責(zé)，P、N班護(hù)士只負(fù)責(zé)本班次內(nèi)各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)，不需具體分管患者，P、N班護(hù)士有問(wèn)題可隨時(shí)聯(lián)系責(zé)任護(hù)士。

2.1.2.3 常態(tài)情況下護(hù)士床邊工作制 各責(zé)任護(hù)士均配備1臺(tái)多功能治療車，車內(nèi)配置各種護(hù)理用具、治療用品，車停放在所負(fù)責(zé)患者的床邊，護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊工作，負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、護(hù)理、健康教育、飲食與用藥指導(dǎo)、功能鍛煉等。

2.1.2.4簡(jiǎn)化不必要的護(hù)理記錄 實(shí)施護(hù)士床邊即時(shí)記錄制 根據(jù)衛(wèi)生部和我省《臨床護(hù)理文書規(guī)范》[2]的要求，使用表格式護(hù)理記錄單。護(hù)理記錄本放在治療車內(nèi)，護(hù)士隨做隨記，簡(jiǎn)化繁瑣的護(hù)理記錄，避免回顧性記錄，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化，及時(shí)處理和記錄，保證護(hù)理記錄的即時(shí)和動(dòng)態(tài)，確保病人安全和醫(yī)療護(hù)理工作安全。

2.1.2.5根據(jù)崗位責(zé)任制 設(shè)立護(hù)理小組責(zé)任制 根據(jù)專業(yè)性崗位、層級(jí)崗位和績(jī)效崗位的要求，設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng)崗位和職責(zé)。病區(qū)分為兩個(gè)責(zé)任小組，每個(gè)小組內(nèi)設(shè)立一名組長(zhǎng)。組長(zhǎng)由經(jīng)驗(yàn)豐富、年資高者擔(dān)任，各組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本組的日常護(hù)理工作的協(xié)調(diào)和統(tǒng)籌安排，負(fù)責(zé)危重病人的護(hù)理、查房會(huì)診、病人安全、質(zhì)控，實(shí)施前瞻性質(zhì)量管理和監(jiān)控。

2.2 評(píng)價(jià)方法

臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)反映護(hù)理質(zhì)量在一定時(shí)間和條件下，科學(xué)動(dòng)態(tài)地反映護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)、過(guò)程與結(jié)果[3]。臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)由指標(biāo)名稱和指標(biāo)數(shù)值組成，涉及護(hù)理專業(yè)范疇的基礎(chǔ)和?？?，本研究只統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)部分，內(nèi)容包括誤食與錯(cuò)用藥物的發(fā)生例數(shù)、高危藥物外滲的發(fā)生率、護(hù)士發(fā)生銳器傷的例數(shù)等項(xiàng)。根據(jù)“臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)”（粵衛(wèi)函〔2010〕244號(hào)），用FMEA和RCA等方法計(jì)算科室某項(xiàng)指標(biāo)的本底數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良事件的可能性、頻率、嚴(yán)重程度，建立高危監(jiān)測(cè)目標(biāo)，建立本底數(shù)據(jù)和危急值，及時(shí)采取前瞻性的防范和干預(yù)措施，保證安全和質(zhì)量。

2.3統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包統(tǒng)計(jì)分析，組間采用 檢驗(yàn)，P

3. 結(jié)果

兩組基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評(píng)價(jià)對(duì)比 見(jiàn)表1。

4.討論

從表1可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組誤食與錯(cuò)用藥、藥物外滲、護(hù)士銳器傷、非計(jì)劃拔管、深靜脈血栓和跌倒等評(píng)價(jià)指標(biāo)比率明顯減少，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量水平提高。

對(duì)照組的護(hù)理工作模式是護(hù)士長(zhǎng)按照工作職責(zé)對(duì)護(hù)士進(jìn)行排班，每位護(hù)士按照各班次的工作內(nèi)容完成當(dāng)日的護(hù)理工作，護(hù)士注重的是當(dāng)天患者的各項(xiàng)治療和護(hù)理的落實(shí)情況，對(duì)每一位患者的治療和護(hù)理缺乏整體的認(rèn)識(shí)，完成的是既定的工作內(nèi)容，沒(méi)有獨(dú)立思考的空間。

優(yōu)化“五制”臨床護(hù)理模式后，以連續(xù)、均衡、層級(jí)、責(zé)任為原則，調(diào)整護(hù)士排班模式，進(jìn)一步落實(shí)護(hù)士管床、管病人的“大包干責(zé)任制”，原則上護(hù)士每班管理病人（床）數(shù)不超過(guò)15人。患者從入院至出院均由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，增進(jìn)了護(hù)士對(duì)患者的了解，使護(hù)士每天24小時(shí)心中有患者，心中記掛著患者，實(shí)現(xiàn)了“我的患者我負(fù)責(zé)，我擁有了患者”，增強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任感，減少錯(cuò)用藥物發(fā)生率，加強(qiáng)危重患者的護(hù)理，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥如深靜脈血栓形成、非計(jì)劃拔管等發(fā)生。

優(yōu)化“五制”臨床護(hù)理模式后，責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊工作的臨床護(hù)理工作方式。護(hù)士流動(dòng)護(hù)理工作車上攜帶有其所管病人所需要的所有治療護(hù)理用具和記錄本，需要的物品伸手可得，治療及記錄均及時(shí)，護(hù)士只需要在所管床位范圍內(nèi)走動(dòng)，減少護(hù)士在病房與治療室內(nèi)的走動(dòng)，把更多的時(shí)間花在患者病情觀察和健康教育等方面，減少跌倒發(fā)生率、藥物滲出等不良事件的發(fā)生，既提高了工作效率和保障患者安全，又減少護(hù)士勞動(dòng)強(qiáng)度。

優(yōu)化“五制”臨床護(hù)理模式后，完善護(hù)士分層級(jí)管理制度和護(hù)理小組責(zé)任制，高年資、高職稱、高學(xué)歷護(hù)士留在臨床一線崗位，各班次老中青護(hù)士形成梯隊(duì)，充分發(fā)揮高職級(jí)護(hù)士在應(yīng)急和危重病護(hù)理、質(zhì)控、臨床帶教的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì)，如分析潛在職業(yè)暴露的高危因素，增強(qiáng)年輕護(hù)士的銳器刺傷的意識(shí)，降低護(hù)士銳器傷的比率，減少護(hù)理不良事件發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 衛(wèi)生部.關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案的通知[S].2010，4.

[2] 廣東省衛(wèi)生廳編. 臨床護(hù)理文書規(guī)范（?？破M].廣東科技出版社.2008.12.

[3]廣東省衛(wèi)生廳.廣東省醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指南[S].2010，4.

第6篇：護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)范文

1使用

首先選擇合適的留置針型號(hào),檢查包裝是否完好,是否在有效期內(nèi)。靜脈穿刺前根據(jù)患者病情及治療的需要選擇合適的穿刺部位,穿刺的血管要選擇粗而直、血流量豐富且無(wú)靜脈竇血管。嚴(yán)格按無(wú)菌操作原則消毒穿刺處皮膚,松動(dòng)留置針外套管后繃緊皮膚,常規(guī)排空氣排液后,持針與皮膚呈15°～30°直刺靜脈,見(jiàn)回血后退針芯0.1～0.2至外套管內(nèi),再將外套管緩慢送入血管內(nèi),觀察穿刺處周圍無(wú)滲漏后,拔出針芯,松開(kāi)止血帶,打開(kāi)調(diào)速器開(kāi)關(guān),用無(wú)菌透明敷貼作密閉式固定,調(diào)整滴速,注明留置時(shí)間并固定延長(zhǎng)管。

若患者在輸液同時(shí),需抽取血液標(biāo)本時(shí),按留置針操作固定好針翼后,用5ml注射器抽直所需血量后取下,將配好的輸液液體頭皮針插入肝素帽內(nèi)進(jìn)行輸液。封管期需抽取血液標(biāo)本時(shí),先用碘伏消毒肝素帽后取下放入無(wú)菌容器內(nèi),接上注射器先抽出2ml含封管液的血液棄之,然后另?yè)Q一注射器抽至所需血標(biāo)本后,用生理鹽水或肝素稀釋液封管。

2封管方法

封管液可用0.9%生理鹽水5ml～10ml,8小時(shí)一次。

肝素鈉(1.25萬(wàn)U/支加入500ml生理鹽水)5ml～10ml,12小時(shí)一次。肝素鈉生理鹽水應(yīng)在0°C～4°C冰箱內(nèi)保存,有效時(shí)間為24小時(shí)。封管液的選擇要根據(jù)患者的病情和身體狀況來(lái)正確使用,不宜使用肝素的病人,不能用肝素封管液封管。

具體方法為:輸液畢,用注射器抽取5ml～10ml封管液,消毒肝素帽后,將注射器針頭刺入肝素帽內(nèi)3mm～5mm,緩慢推注,邊推邊退針,即將推完時(shí)拔針,可有效防止回血,起到抗凝的作用。如將封管針頭全部刺入肝素帽內(nèi),將封管液全部推完再退針,會(huì)使血液隨負(fù)壓倒流,堵塞留置針針頭。

3并發(fā)癥及處理

患者使用靜脈留置針以后,護(hù)理人員應(yīng)注意觀察局部有無(wú)紅腫觸痛等現(xiàn)象,沿靜脈走向有無(wú)靜脈炎的發(fā)生。發(fā)生靜脈炎應(yīng)立即拔管,并囑抬高置管側(cè)肢體,以促進(jìn)靜脈回流,緩解癥狀,腫脹部位用硫酸鎂濕敷。護(hù)理人員在穿刺時(shí)盡量選擇粗大靜脈,操作動(dòng)作輕柔,減少套管針來(lái)回移動(dòng)對(duì)血管壁的機(jī)械損傷,熟練操作提高穿刺成功率。在輸入刺激血管藥物前后要用生理鹽水沖管,并減慢輸液速度,盡量減輕藥物對(duì)血管的刺激。置管后因凝血功能異?；蚓植糠磸?fù)推注藥物或穿刺部位過(guò)度活動(dòng),引起穿刺點(diǎn)局部滲血,可用無(wú)菌紗塊壓迫,置管側(cè)肢體制動(dòng),滲血不止予以拔管。檢查患者血液凝血功能。指導(dǎo)患者盡量不要過(guò)度活動(dòng)穿刺側(cè)肢體,身體虛弱者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體對(duì)血管壁創(chuàng)傷的修復(fù)能力和對(duì)局部炎癥的抗炎能力。而留置針導(dǎo)管堵塞則多因患者自身疾病原因所致或封管液濃度及封管方法錯(cuò)誤。預(yù)防導(dǎo)管堵塞的關(guān)鍵是用正壓封管、正確使用封管液濃度及掌握封管液的維持時(shí)間。在導(dǎo)管發(fā)生堵塞后,禁止用注射器推注,以免將凝固的血液推進(jìn)血管而導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生。

4注意事項(xiàng)

第7篇：護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)范文

1.圖書資料和紙質(zhì)檔案的受損因素分析

1.1自然影響因素

圖書資料和紙質(zhì)檔案都屬于印刷物品，很可能受到潮濕、灰塵、蟲蛀、日光照射、霉菌等因素的影響，由此受損。例如，潮濕會(huì)使資料及檔案因吸收了過(guò)多水分而發(fā)生霉變；日光照射過(guò)于強(qiáng)烈，會(huì)使紙張纖維素的韌性降低，而紫外線又會(huì)使纖維素解體，進(jìn)而讓紙張變脆、易損；灰塵附著于紙質(zhì)文獻(xiàn)之上，會(huì)助長(zhǎng)紙張中細(xì)菌的滋生。除此之外，保存過(guò)程中的頻繁出入庫(kù)、環(huán)境變化大，以及反復(fù)翻閱資料，都可以造成圖書資料和紙質(zhì)檔案損壞。

1.2紙張和字跡的長(zhǎng)期損耗

長(zhǎng)期存放圖書資料和紙質(zhì)檔案，其字跡的油墨會(huì)發(fā)生滲透，同時(shí)各紙張頁(yè)面之間、各文件資料之間也會(huì)相互作用，使得字跡發(fā)生褪色或者擴(kuò)散，由此造成資料及檔案內(nèi)容無(wú)法辨認(rèn)。與此同時(shí)，一些較久遠(yuǎn)的文獻(xiàn)資料字跡本身用材很差，字跡洇化而易流融，引發(fā)擴(kuò)散污染，導(dǎo)致內(nèi)容的識(shí)別受到影響；再加上紙張本身材料差、質(zhì)量低，容易發(fā)黃破損；亦或是由打字機(jī)或復(fù)寫紙打印出的字跡模糊不清，這些都可影響到圖書資料和紙質(zhì)檔案的完好保存。

2.圖書資料和紙質(zhì)檔案的保護(hù)及處理

2.1建立和健全文獻(xiàn)資料安全管理制度

要把保護(hù)圖書資料和紙質(zhì)檔案的安全性放在管理第一位，逐漸完善書庫(kù)的安全設(shè)施，健全資料的密封臺(tái)賬，從登記、封查、備案等各個(gè)環(huán)節(jié)都加強(qiáng)監(jiān)督和管理。還要重視原件封存之前的檢查工作，檢查目錄、排架、數(shù)字化信息、資料及檔案的內(nèi)容等是否一致。尤其是在歸并、轉(zhuǎn)移文件時(shí)，應(yīng)確保沒(méi)有遺漏。

日常進(jìn)行資料保護(hù)工作，要做好著錄標(biāo)引，為文件編制完備的索引，避免人們無(wú)目的地查找或翻閱資料而造成損傷；還應(yīng)當(dāng)對(duì)檔案形體進(jìn)行加固，利用書套等工具降低文獻(xiàn)資料的損耗，禁止未經(jīng)處理的散頁(yè)處于流通狀態(tài)，對(duì)已封存的文件應(yīng)避免不必要的拆封查閱。另外，對(duì)于珍貴的資料原件應(yīng)加大保護(hù)力度，只使用復(fù)印件進(jìn)行流通。

2.2嚴(yán)格上架管理工作

規(guī)范上架工作，有利于提高檢索效率，以便更好地保存資料及檔案。首先，要保證檔案架、檔案柜的支撐穩(wěn)定性，確保其光滑而不帶棱角，同時(shí)要依據(jù)文件的外形實(shí)施分開(kāi)保存，必要時(shí)采用專門的檔案密集架予以載裝。文件應(yīng)當(dāng)整齊、垂直地排放于排架之上，并保證一定的空隙，以便其形成均勻的受力，可在一定程度上防止紙張變形，還可避免上架和下架時(shí)對(duì)卷皮的磨損。其次，在對(duì)文件及排架進(jìn)行日常除塵時(shí)，宜使用吸塵器而不能用手拍打。平時(shí)注意保持書庫(kù)內(nèi)合理的溫度及濕度，注意通風(fēng)和清潔，避免人員流動(dòng)所帶來(lái)的灰塵、細(xì)菌等污損因素出現(xiàn)。

2.3應(yīng)用資料保護(hù)新技術(shù)

要加快建設(shè)圖書資料和紙質(zhì)檔案的數(shù)字化管理，在文件的掃描、復(fù)印件制作及異地備份、縮微等方面注重推廣應(yīng)用新技術(shù)。定期開(kāi)展數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)，保證電子文件高效、安全。相應(yīng)的，應(yīng)事先做好工作計(jì)劃，合理配備人員及必要的物資，以順利開(kāi)展文獻(xiàn)資料的封存、保護(hù)、修補(bǔ)等工作。

2.4合理修裱以延長(zhǎng)文件壽命

加固紙質(zhì)的文獻(xiàn)資料尤其是檔案，修裱技術(shù)必不可少。合理修裱，需要選用與原資料一致的新紙張，對(duì)檔案材料進(jìn)行局部或整體上的修補(bǔ)，由此延長(zhǎng)紙張的壽命。而經(jīng)修裱后的紙張若再次出現(xiàn)損傷或老化情形，可以揭裱取下托紙，重新修裱，這實(shí)現(xiàn)了對(duì)檔案資料的有力保護(hù)。

在開(kāi)展修裱工作時(shí)，要以提高紙張的強(qiáng)度為目的，同時(shí)也不忽視修裱本身會(huì)給紙張?jiān)斐傻挠绊?。?yīng)當(dāng)盡量降低修裱中水和漿糊給紙張附加的影響力，減少水的浸潤(rùn)作用以及漿糊滋生細(xì)菌的作用，尤其要避免發(fā)生紙張潮濕后干燥、干燥后又潮濕的反復(fù)損傷。操作上應(yīng)力求規(guī)范，重視托紙之前的補(bǔ)洞環(huán)節(jié)，更不能因托裱比修補(bǔ)更簡(jiǎn)易而持續(xù)性地“以托代補(bǔ)”。與此同時(shí)，要依據(jù)不同種類的檔案文件，綜合考慮紙張的顏色、厚度、質(zhì)量等要素，而選用不同的托裱紙張。此外，在修復(fù)之前要先檢查字跡的溶水性，以免發(fā)生洇化現(xiàn)象。

2.5提高資料管理人員的綜合素質(zhì)

圖書資料和紙質(zhì)檔案的管理人員應(yīng)當(dāng)提高自身的安全保護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，不斷提高自身保護(hù)和處理技術(shù)的水平。日常應(yīng)當(dāng)做好相關(guān)人員的培訓(xùn)及教育工作，在明確修補(bǔ)和處理文件的范圍時(shí)以及應(yīng)用具體修復(fù)措施時(shí)，要做到科學(xué)、精準(zhǔn)；并強(qiáng)化工作人員的數(shù)字化管理技能，使其具備保護(hù)和處理資料的能力。

第8篇：護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià) 教學(xué)法 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) 實(shí)訓(xùn)教學(xué) 應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】 G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2014）03C-0173-02

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)科的核心專業(yè)基礎(chǔ)課程，課程以引導(dǎo)學(xué)生滿足護(hù)理服務(wù)對(duì)象身心和社會(huì)需求為導(dǎo)向組織教學(xué)內(nèi)容，展示護(hù)理專業(yè)的基本知識(shí)、基本工作方法、基本技能與原理。而實(shí)訓(xùn)教學(xué)是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的重要組成部分，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生良好職業(yè)素質(zhì)和綜合技能起著舉足輕重的作用。本文擬對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行探討。

一、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的現(xiàn)狀

首先，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床實(shí)踐相脫離，缺乏人文素質(zhì)教育。盡管近年來(lái)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)不斷得到完善，但是操作步驟還是過(guò)于煩瑣，并不能完全適合臨床工作的需要，不能做到與臨床的操作“零距離”接軌。此外，長(zhǎng)期以來(lái)，護(hù)理教師多重視學(xué)生操作技能的訓(xùn)練，忽視了護(hù)患交流、溝通技能的培養(yǎng)，解釋過(guò)于機(jī)械化、程式化。

其次，實(shí)訓(xùn)方法陳舊。教學(xué)主要沿用傳統(tǒng)的方法，即先由教師示范，然后學(xué)生按照教師的示范進(jìn)行練習(xí)，學(xué)生只知所以然，而不知其所以然，嚴(yán)重制約了學(xué)生的個(gè)性思維發(fā)展，不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。雖然近年來(lái)也提出了“邊教邊學(xué)邊做”和“教、學(xué)、做、評(píng)”一體化模式，但實(shí)施中卻流于形式，沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的變化。

最后，實(shí)訓(xùn)教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)落后，實(shí)訓(xùn)成績(jī)?cè)u(píng)定方式單一。一方面，護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)落后，教學(xué)中一直沿用教科書上的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，與臨床護(hù)理發(fā)展不相適應(yīng)，不能做到護(hù)理教學(xué)中的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)“零距離”。另一方面，實(shí)訓(xùn)課的成績(jī)?cè)u(píng)定方式單一，通常是在實(shí)訓(xùn)結(jié)束后從十幾項(xiàng)操作中抽簽選出一項(xiàng)或幾項(xiàng)進(jìn)行實(shí)訓(xùn)考核，考核成績(jī)不能完全反映出學(xué)生實(shí)訓(xùn)能力的高低，平時(shí)表現(xiàn)很好的學(xué)生可能因?yàn)橐淮问д`取得較差的成績(jī)，因而這樣的成績(jī)?cè)u(píng)定方式不易調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)操作的積極性。而臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系把評(píng)估、溝通、交流和操作都列入評(píng)價(jià)當(dāng)中，可降低成績(jī)?cè)u(píng)定的誤差。

二、在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)用臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)教學(xué)法的重要性

首先，“工學(xué)結(jié)合”培養(yǎng)模式是職業(yè)教育改革的方向，它既是對(duì)傳統(tǒng)職業(yè)教育機(jī)制的重大突破，也是對(duì)傳統(tǒng)職業(yè)教育方式的一種必要的補(bǔ)充。把臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系引入護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中非常重要，只有學(xué)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系和臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系相接軌、相一致才能使學(xué)校實(shí)用人才培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)院的人才培養(yǎng)目標(biāo)相一致，才能真正做到“工學(xué)結(jié)合”，才能讓學(xué)生更快地適應(yīng)臨床工作。

其次，護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制一直以來(lái)是護(hù)理質(zhì)量控制的瓶頸，只有提高護(hù)士的基本素質(zhì)和能力才能從根本上突破這一瓶頸。把臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系引入護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中可以使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中以臨床護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，提高學(xué)生的基本操作能力和基本素質(zhì)，在嚴(yán)要求、嚴(yán)評(píng)價(jià)的過(guò)程中，還可以培養(yǎng)學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)和慎獨(dú)的精神，為環(huán)節(jié)質(zhì)量控制提供基礎(chǔ)和保障。

最后，現(xiàn)行醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)過(guò)程中，實(shí)行分病人到護(hù)士，病人從入院開(kāi)始，他的責(zé)任護(hù)士就對(duì)他住院過(guò)程中的護(hù)理質(zhì)量全面負(fù)責(zé)，這就要求護(hù)士不但要有熟練的操作能力、團(tuán)隊(duì)合作的能力，還要有分析和解決問(wèn)題的能力。很明顯，過(guò)去那種“教師演示―學(xué)生模仿―教師指導(dǎo)”三段式的傳統(tǒng)教學(xué)法和落后的評(píng)價(jià)體系很難培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)在臨床需要的實(shí)用型護(hù)理人才，所以，改變現(xiàn)行的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，引入臨床先進(jìn)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，是培養(yǎng)適應(yīng)臨床護(hù)理需要的實(shí)用型人才的關(guān)鍵。

由上述可知，臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用，可以使教學(xué)和臨床護(hù)理“零距離”接軌，既可加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)操作能力和應(yīng)變能力，又可提高護(hù)生的課堂注意力和語(yǔ)言表達(dá)能力，同時(shí)可以鍛煉學(xué)生的膽量，促進(jìn)學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的吸收，有效地提高護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量，讓教、學(xué)、做、評(píng)很好地結(jié)合起來(lái)，使學(xué)生盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作，為學(xué)生成為一名合格護(hù)士打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、具體應(yīng)用

首先，以臨床典型案例為引導(dǎo)，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)操作的興趣，使實(shí)訓(xùn)教學(xué)向以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教改新思路邁進(jìn)。先進(jìn)的臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以使學(xué)生對(duì)自己的操作有一個(gè)完整的評(píng)判，學(xué)生可以一出校門就適應(yīng)臨床護(hù)理工作，為護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)，也契合我國(guó)“工學(xué)結(jié)合”的職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式。

其次，將4～5人分為一個(gè)小組，選擇一個(gè)護(hù)理操作項(xiàng)目，讓小組學(xué)生扮演臨床工作場(chǎng)景，一個(gè)學(xué)生扮演護(hù)士進(jìn)行操作，一個(gè)學(xué)生扮演病人，與扮演護(hù)士的同學(xué)進(jìn)行交流和溝通，其他學(xué)生扮演小老師，依據(jù)臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，讓小組成員對(duì)組內(nèi)同學(xué)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。同時(shí)，選擇較為權(quán)威的《臨床護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》作為護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)實(shí)訓(xùn)小組組內(nèi)護(hù)理質(zhì)量相互評(píng)價(jià)和“角色扮演”，讓學(xué)生體驗(yàn)“在做中學(xué)，在學(xué)中評(píng)”的樂(lè)趣，既可培養(yǎng)學(xué)生的分析、評(píng)判、應(yīng)變能力，又可集中學(xué)生在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)中的注意力，提高語(yǔ)言表達(dá)能力和實(shí)際操作能力，促進(jìn)課堂知識(shí)的吸收，讓教、學(xué)、做、評(píng)很好地結(jié)合起來(lái)，加強(qiáng)學(xué)生“核心能力”的培養(yǎng)，從而提高學(xué)生專業(yè)素質(zhì)和能力，為護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)。

最后，對(duì)學(xué)生的操作進(jìn)行臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，讓學(xué)生在操作后馬上得到反饋，了解自己操作中存在的問(wèn)題和不足，及時(shí)進(jìn)行修正，教師則根據(jù)組員相互評(píng)定的結(jié)果發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的典型問(wèn)題，進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)。這樣，教和學(xué)不僅有標(biāo)準(zhǔn)可依，而且和臨床護(hù)理工作“零距離”接軌。

從實(shí)踐中可知，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)用臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)教學(xué)法，具有如下成效：一是提高了學(xué)生的整體操作技能水平和綜合素質(zhì)，改進(jìn)了以往的實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法，提高了實(shí)訓(xùn)效果，有助于更好地培養(yǎng)適應(yīng)時(shí)展和社會(huì)進(jìn)步需要的高素質(zhì)人才。同時(shí)，為學(xué)校制定、調(diào)整、深化實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革提供了有價(jià)值的參考信息、依據(jù)；對(duì)積極探索護(hù)生教、學(xué)、做相結(jié)合提供了新途徑、新方法。二是實(shí)現(xiàn)了學(xué)院教學(xué)和醫(yī)院護(hù)理工作“零距離”接軌，有效地提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，對(duì)學(xué)生的各方面素質(zhì)以及教師的教學(xué)質(zhì)量的提高產(chǎn)生了積極影響，適應(yīng)高職院校教學(xué)改革和我國(guó)“工學(xué)結(jié)合”的職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式的需要。

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[2]朱海利，任小紅.我國(guó)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)分析[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2006（12）

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第9篇：護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】深基坑；支護(hù)樁；斷裂；事故；原因；處理

中圖分類號(hào)：TU 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914x（2014）08-01-01

深基坑工程是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)基礎(chǔ)工程，隨著工程項(xiàng)目的不斷增多，深基坑工程也發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。從實(shí)際情況看出，施工人員在進(jìn)行深基坑工程施工的過(guò)程中，受到地質(zhì)條件及其他因素的影響，深基坑在支護(hù)施工過(guò)程中存在著許多方面的問(wèn)題，并且威脅到施工人員的生命安全，也給施工企業(yè)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。因此我們必須要對(duì)其進(jìn)行全面分析，避免其出現(xiàn)各種問(wèn)題，保證其施工質(zhì)量。

一、深基坑工程的施工特點(diǎn)

近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，各種高層、超高層、大跨度建筑不斷涌現(xiàn)，為了保證其穩(wěn)定性，施工人員采用深基坑工程進(jìn)行施工。但是我們需要清楚的知道，深基坑工程在施工過(guò)程中與周邊地質(zhì)條件存在著密切的關(guān)系，一旦沒(méi)有對(duì)地質(zhì)條件進(jìn)行合理的分析或者選用的施工技術(shù)不合理，那么必然會(huì)提高深基坑工程的施工難度，不利于深基坑工程的正常施工。因此，我們必須要對(duì)當(dāng)?shù)氐刭|(zhì)條件進(jìn)行全面分析，然后采取最科學(xué)合理的施工技術(shù)進(jìn)行施工，以保證工程的順利施工。

在現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展中，施工人員在進(jìn)行深基坑工程施工的過(guò)程中，往往受到各種因素的影響，導(dǎo)致其發(fā)生各種事故，例如支護(hù)樁斷裂事故等，這不僅影響到工程的施工質(zhì)量，還威脅到人們的生命財(cái)產(chǎn)安全，給施工企業(yè)造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。因此我們?cè)趯?shí)際工作中必須要對(duì)深基坑支護(hù)樁斷裂事故進(jìn)行全面分析，然后采取相應(yīng)的處理措施，以保證工程的施工質(zhì)量，保證后期建筑物施工的穩(wěn)定性。

二、工程概況

某建筑工程屬于綜合型大樓，分為地上20層與地下2層，地上主樓高度約為75m，基坑開(kāi)挖深度約為10m。在該綜合樓的西側(cè)是某工業(yè)局大樓，東側(cè)為某教育中心樓房。通過(guò)對(duì)該地區(qū)地質(zhì)條件分析發(fā)現(xiàn)，該地區(qū)地質(zhì)條件差，土壤類型主要有雜填土、索填土、淤泥質(zhì)土、淤泥質(zhì)粉土等。另外，通過(guò)測(cè)量發(fā)現(xiàn)，其地下水位在地面以下的0.91～1.80m。

三、事故概況

該綜合樓基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)采用鉆孔灌注樁和鋼支撐作受力結(jié)構(gòu)。鉆孔灌注樁直徑為800mm，有效樁長(zhǎng)19mm。鋼支撐采用609x10 mm鋼管，在基坑?xùn)|西向設(shè)置2層各3根水平支撐，同時(shí)在四角各設(shè)置2層角支撐。采用密排深層攪拌樁作為阻水帷幕，樁徑700 mm，搭接200mm，有效樁長(zhǎng)為18 m。

為了確?；娱_(kāi)挖、施工期間基坑及鄰近建筑物的安全，在基坑施工過(guò)程中采用現(xiàn)場(chǎng)安全監(jiān)測(cè)手段。

按施工組織設(shè)計(jì)，基坑開(kāi)挖先南后北。在基坑南部開(kāi)挖至坑底時(shí)，測(cè)得土體向基坑內(nèi)側(cè)的最大水平位移達(dá)57mm，超過(guò)警報(bào)值（40mm）。1 d后，基坑南側(cè)24根支護(hù)樁17根已出現(xiàn)橫向裂縫，其位置在-5 m左右，鋼支撐與支護(hù)樁圍檁連接件扭曲，支護(hù)樁連系粱斷裂，支護(hù)樁外側(cè)地面出現(xiàn)多條地裂縫，最大寬度達(dá)15mm左右，土層松動(dòng)，地面局部塌陷，整個(gè)基坑南側(cè)隨時(shí)有倒塌的危險(xiǎn)。

四、事故主要原因

1、基坑支護(hù)設(shè)計(jì)不夠合理

設(shè)計(jì)者在對(duì)深基坑工程進(jìn)行設(shè)計(jì)的過(guò)程中，由于沒(méi)有對(duì)周邊環(huán)境進(jìn)行全面分析，支護(hù)結(jié)構(gòu)的承載力超過(guò)設(shè)計(jì)值，再加上沒(méi)有將其他外界作用力考慮在其中，甚至沒(méi)有將其納入到實(shí)際設(shè)計(jì)中，這就導(dǎo)致支護(hù)樁的樁長(zhǎng)不足，承載力不足，最終導(dǎo)致深基坑工程在施工中出現(xiàn)各種問(wèn)題，引起安全事故。

2、土方開(kāi)挖而引起的安全事故

一般來(lái)說(shuō)，在深基坑工程施工過(guò)程中，施工人員應(yīng)遵循“先撐后挖、分層開(kāi)挖”的原則進(jìn)行土方開(kāi)挖，這樣才能夠保證工程的順利進(jìn)行。但是在實(shí)際工作中，施工人員并沒(méi)有遵循這一施工原則，甚至還沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行支撐便進(jìn)行土方開(kāi)挖，這就導(dǎo)致在實(shí)際工作中出現(xiàn)支護(hù)變形，最終引起安全事故。另外，還有一些施工人員在進(jìn)行土方開(kāi)挖的過(guò)程中，由于施工人員沒(méi)有對(duì)當(dāng)?shù)厮牡刭|(zhì)條件進(jìn)行全面分析，胡亂采用施工技術(shù)進(jìn)行施工，因此在實(shí)際施工過(guò)程中，土方開(kāi)挖必然會(huì)受到外界環(huán)境因素的影響，知識(shí)其出現(xiàn)各種各樣的質(zhì)量問(wèn)題，最終致使深基坑支護(hù)樁因承載力不足而出現(xiàn)斷裂事故，威脅到施工人員的生命財(cái)產(chǎn)安全。

3、樁身混凝土局部受損

鋼支撐施工時(shí)，施工單位未在支護(hù)樁預(yù)埋鐵件，而是用氣錘敲碎其混凝土，使主筋外露再焊接圍檁支架。由于混凝土嚴(yán)重受損，樁身截面局部明顯削弱，樁身強(qiáng)度和剛度均有下降，造成支護(hù)結(jié)構(gòu)變形增大，現(xiàn)場(chǎng)可見(jiàn)支護(hù)樁的裂縫均出現(xiàn)在受損的混凝土斷面附近。

4、基坑四角的鋼支撐施工存在問(wèn)題

角支撐施工時(shí)，必須反復(fù)預(yù)加荷載，第一道和第二道角支撐內(nèi)力會(huì)重分布。而施工單位安裝第二道角支撐后未及時(shí)對(duì)先設(shè)支撐補(bǔ)加荷載，導(dǎo)致第一道角支撐卸載，因此支護(hù)結(jié)構(gòu)主要壓力集中作用在第二道角支撐上.第一道角支撐形同虛設(shè)。結(jié)果造成支護(hù)結(jié)構(gòu)變形加大，第一道角支撐與支護(hù)樁連系粱連接件發(fā)生扭曲破壞。

五、深基坑支護(hù)樁斷裂事故的具體處理措施

根據(jù)對(duì)深基坑支護(hù)樁斷裂事故發(fā)生的原因進(jìn)行分析，我們可以清楚的了解到，導(dǎo)致深基坑支護(hù)樁斷裂的因素有很多，其中主要原因還是因?yàn)槭┕と藛T采用的施工技術(shù)采用不當(dāng)而造成的，從而使得深基坑工程施工不符合工程設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)。我們?cè)趯?duì)該深基坑支護(hù)樁斷裂事故進(jìn)行處理的時(shí)候，就要從以下幾個(gè)方面入手：

（1）在基坑內(nèi)分塊打墊層，并在墊層內(nèi)設(shè)置6根水平鋼支撐，將支護(hù)結(jié)構(gòu)的部分內(nèi)力傳遞到工程樁上。在基坑底澆筑1根混凝土大梁，將支護(hù)樁連接在一起，同時(shí)也作為6根水平鋼支撐受力點(diǎn)，基坑內(nèi)還回填一部分挖土。

（2）在基坑南側(cè)內(nèi)采用3排壓密注漿，以加固土層，減少基坑回彈。

（3）基坑內(nèi)角支撐重新預(yù)加荷載，加固角支撐與支護(hù)樁連系梁連接件，同時(shí)在-6.800m處增加一層角鋼支撐。采用上述方法處理后，暫?；邮┕ぃ?jīng)1個(gè)月的安全監(jiān)測(cè)，結(jié)果表明：支護(hù)結(jié)構(gòu)的變形不再明顯加大，最大變形約為150 mm；支護(hù)樁混凝土裂縫也未見(jiàn)擴(kuò)展。以后施工至地下室工程完成，均未出現(xiàn)任何不安全跡象，說(shuō)明上述處理措施有效。

六、結(jié)束語(yǔ)

深基坑工程是現(xiàn)代化建筑工程施工中的基礎(chǔ)工程，由于設(shè)計(jì)者、施工人員沒(méi)有對(duì)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況進(jìn)行全面分析，致使其在施工中出現(xiàn)支護(hù)樁斷裂事故，這嚴(yán)重威脅到人們的生命財(cái)產(chǎn)安全，也給施工企業(yè)帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。因此在實(shí)際工作中，我們必須要對(duì)支護(hù)樁斷裂事故進(jìn)行全面分析，了解其產(chǎn)生的原因，才能夠找到最科學(xué)合理的處理搓手，以避免這一安全事故的發(fā)生，同樣也能夠?qū)κ┕べ|(zhì)量進(jìn)行合理控制，以保證其施工質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)