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2009年,防??圃诟骷夘I(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,以黨的“十七大”會議精神為指導(dǎo),深入貫徹“三個代表”重要思想,認真貫徹執(zhí)行新時期的衛(wèi)生工作方針政策,堅持“預(yù)防為主,保健為中心”的工作方針,繼續(xù)貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》,鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)為目標(biāo)。
一、基本情況
**鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個社區(qū)、8個村委會,150個自然村,總戶數(shù)9176戶,總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級3人,村級23人,共設(shè)有13個村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會議,制定了2009年度防保工作計劃,并召開了2009年度村醫(yī)工作安排會議。會上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話,對村醫(yī)工作做了一些要求和強調(diào),防??茖⒏鞔宓娜蝿?wù)、指標(biāo)下達到各村衛(wèi)生室,連同百分計考評標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書,并訂有獎懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對各村進行檢查督導(dǎo),并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評標(biāo)準(zhǔn)對所轄衛(wèi)生室進行考評,并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來,圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動,全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識。一年來,共設(shè)點宣傳11次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標(biāo)語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作,嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實村級衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡陋的問題。繼續(xù)實行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責(zé)任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作
嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費,確保了新農(nóng)合的順利運行;制訂了《**鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質(zhì)進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:2009年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統(tǒng)籌補償6173人次,補償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費用25800元,補償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%??捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。2009年度**鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
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(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計劃免疫:在計劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標(biāo),著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標(biāo)率,提高afp病例監(jiān)測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。2009年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實行“旬報告”和“零報告”制度,共監(jiān)測上報36期。2009年共運轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,2009年1月進行了一輪強化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。2009年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現(xiàn)全國消滅麻疹承諾,于2009年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上,繼續(xù)堅持“重點地區(qū)、重點預(yù)防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴(yán)格監(jiān)測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。2009年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防??萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。2009年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發(fā)現(xiàn)手足口??;2009年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。2009年,**鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬,發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為 98.1%。
在疫情監(jiān)測上,嚴(yán)格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。2009年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。2009年共上報一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。2009年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療 670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問 270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。2009年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;act治療pf 108人,浸泡蚊帳1037籠。2009年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結(jié),過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結(jié);季度也制定工作計劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。2009年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴(yán)格“瘧疾基金財務(wù)帳”管理,及時兌現(xiàn)瘧疾項目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項目》要求,認真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。2009年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。2009年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費投入10500多元,受益人口XX0人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是2009年一項新開展的工作,主要進行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導(dǎo)報告4期。 共3頁,當(dāng)前第2頁2
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,2009年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運行機制,為“兩個危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實行限價收費政策,主動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。2009年度,**鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。2009年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人; 5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
2009年度無孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴(yán)格按照上級要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案,準(zhǔn)確及時上報和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確??h、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致,為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達到保護婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標(biāo)本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作,并進行監(jiān)測。2009年,**鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人,篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,2009年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料 6000多份,受益人口5000多人。2009年**鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務(wù)及參加各種會議。2009年到上級培訓(xùn) 8次,培訓(xùn)村級14次,接受上級督導(dǎo) 8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強,村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費嚴(yán)重短缺,村醫(yī)不能得到及時的強化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費不到位,工作經(jīng)費不足。
(二)建議
1、加強村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強健教宣傳,擴大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識。
3、請上級政府加大對財政的支持力度,增加衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入,改善婦幼衛(wèi)生服務(wù)條件。
健康教育是要人們養(yǎng)成健康的行為,使之達到最佳的健康狀態(tài)。健康教育工作,由于管理黨委、行政的高度重視和有關(guān)部門的積極配合,2006年5月18日正式成立了會寧縣健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,由會寧縣衛(wèi)生局、會寧縣X1項目辦、會寧縣健康教育所等部門的負責(zé)人擔(dān)任,小組成員均為各科室的負責(zé)人員,縣健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,主要負責(zé)各自部門的日常健康教育工作的開展。
健康教育工作的回顧
健康教育工作小組自成立以來,主要抓了如下工作:⑴建立和健全各級健康教育領(lǐng)導(dǎo)組織,使健康教育工作在全縣形成網(wǎng)絡(luò),做到層層有健康教育領(lǐng)導(dǎo)組織,層層有人分管健康教育工作,上下一條心,搞好健康教育工作。全縣各醫(yī)院單位均成立了健康教育科,每個科均有3~5人以上的健康教育宣傳人員,具體分工抓好各自管轄范圍內(nèi)的健康教育工作。⑵積極開展健康宣傳工作,努力提高全縣所有人員的自我保價知識,以增強戰(zhàn)勝各類疾病的信心與能力。隨著人們生活水平的提高,以及文化教育知識的逐步普及,廣大群眾已日益增強了衛(wèi)生意識,迫切要求了解一些常見病慢性疾病的預(yù)防和治療知識,特別是H1性病、腫留、心血管疾病、傳染病的預(yù)防知識等。為適應(yīng)廣大群眾的需要,每個月均堅持健康教育專欄。內(nèi)容有:①教育育齡青年優(yōu)生優(yōu)育。②預(yù)防接種。③傳染病防治。④兒童保健。⑤孕產(chǎn)婦保健。⑥老年人保健。⑦H1性病管理。⑧重性精神疾病管理,以及人們關(guān)心的熱點話題,作為重點宣傳,做到言簡意賅。圖文并茂,短小精悍,易于群眾接受。⑶大力宣傳衛(wèi)生科普知識:發(fā)放30種疾病預(yù)防知識和10萬份宣傳資料,普及衛(wèi)生科普知識,提高全縣人民群眾的工作知識水平。為了提高廣大群眾的衛(wèi)生知識水平,通過視頻會議,電教請省級以上專家講課,公路兩邊大型宣傳健康教育牌。把群眾需要的衛(wèi)生科普知識,送到全縣千家萬戶,增加衛(wèi)生知識,還提高了對工作的興趣,自覺地改掉不良生活方式和行為。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,從而增進了健康。⑷舉辦健康培訓(xùn)學(xué)習(xí)班,狠抓各類人群的健康知識培訓(xùn),增強衛(wèi)生意識,養(yǎng)成衛(wèi)生行為,提高衛(wèi)生水平。⑸結(jié)合節(jié)日開展形式多樣化的健康咨詢活動。進一步拓寬健康教育工作效果,每年均結(jié)合重大節(jié)日(如元肖節(jié)、五一、十一、元旦)和健康教育宣傳日(如無煙日、愛牙日、艾滋病日)等活動,組織健教所、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健人員,上街進行健康咨詢活動,同時展出健康教育宣傳牌、健康宣傳畫、健康書刊、衛(wèi)生科普讀物等。向過往群眾和前來咨詢的人們,宣傳開展健康教育活動的意義,并為他們進行身體檢查(如測血壓、測血型、視口腔等和發(fā)放限鹽勺),在咨詢服務(wù)的同時,進行常見傳染病預(yù)防知識和正常人體健康標(biāo)準(zhǔn)等健康教育宣傳,力求使前來咨詢的人們,達到高興而來,滿意而歸的效果。⑹努力學(xué)習(xí)和借鑒外地健康教育工作的先進經(jīng)驗不斷提高我縣健康教育工作的質(zhì)量與水平。在開展健康教育工作的過程中,自始至終以中央、省、市有關(guān)部門,關(guān)于加強健康教育工作為方針,積極爭取上級健康教育部門的指導(dǎo)。努力拓展健康教育工作,并積極參加各種健康教育工作經(jīng)驗交流和學(xué)術(shù)活動,吸取各地的先進經(jīng)驗,以此推動我縣健康教育工作的發(fā)展,同時注重院內(nèi)健康教育人員的政治與業(yè)務(wù)方面的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),增強健康人員的素質(zhì),提高健康教育工作質(zhì)量。
健康教育工作的展望
2006年以來在健康教育工作中,抓好以上各個方面的工作,也取得了一定成績,但與先進單位和上級對健康教育工作的要求,還有相當(dāng)?shù)牟罹?,如開展健康教育工作的深度與廣度,都未達到令人滿意的程度,缺乏必要的設(shè)備,各單位的健康教育發(fā)展不夠平衡等。為此,根據(jù)健康教育工作發(fā)展的需要和先進單位的經(jīng)驗以及個人的體會,提出幾點建議:①進一步發(fā)揮各衛(wèi)生單位健康教育領(lǐng)導(dǎo)組織的作用,尤其是要充分發(fā)揮基層單位和班組這一級的作用。同時,還要更一步密切與新聞、宣傳、工會,教委等部門的聯(lián)系與協(xié)作。因為健康教育工作是一項關(guān)系到全民族健康的系統(tǒng)工程,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,保護人們健康的問題就遠遠超過了健康教育部門本身的條件和權(quán)限,因此,必須依賴社會各種力量支持與配合,才能把健康教育工作提得更好。這就要求我縣各個部門和單位,要積極行動起來,通力合作,多為我縣健康教育事業(yè)的興旺發(fā)達做出貢獻。②為提高健康教育工作質(zhì)量,就要推行健康教育工作定量化管理,做到健康教育傳播形式規(guī)范化。應(yīng)在全縣范圍內(nèi)再選定一些公共場所(如娛樂場所,招待所,賓館,學(xué)校及學(xué)校食堂,托幼機構(gòu),住宅小區(qū)等),設(shè)立規(guī)范化的固定式健康教育宣傳欄,以進一步掀起健康教育,形成健康教育宣傳聲勢。③為進一步普及健康知識,提高廣大群眾的自我保健水平,就要做到培訓(xùn)骨干制度化。即要求全縣各級健康教育領(lǐng)導(dǎo)組織,都要制定出分層培訓(xùn)骨干的計劃,做到領(lǐng)導(dǎo)帶頭講健康知識課,健康教育專業(yè)人員負責(zé)具體實施咨訓(xùn)計劃。層層負責(zé)對所有人群進行靈活多樣的培訓(xùn)(如會議宣傳、專題講座、發(fā)放健康教育資料和播放健康教育錄像等)。④為進一步鞏固健康教育成果,應(yīng)要做到行為干預(yù)經(jīng)?;?,因為人們的行為轉(zhuǎn)變,即由不健康的行為轉(zhuǎn)為健康的行為,是健康教育是最終目標(biāo),我縣在這方面以往做得較少,今后要加大力度,力求通過健康教育活動把吸煙、酗酒、暴飲暴食、隨地吐痰等不良行為的發(fā)生率逐步減少,使全縣廣大群眾的健康進一步得到保障。⑤為使健康教育工作達到預(yù)期目標(biāo)和效果,就要對各單位進行嚴(yán)格的考核評價,把各單位健康教育工作計劃指標(biāo)與愛國衛(wèi)生工作計劃指標(biāo)一起下達,一起進行檢查考核。實行責(zé)任到單位,落實到各科室,并與經(jīng)濟掛鉤,健康教育搞的不好的單位,不但要扣分,而且還不能成為愛國衛(wèi)生先進單位,以促進全縣上下對健康教育工作的關(guān)心與重視。⑥鞏固健康教育成果最重要的一環(huán),就是要積極爭取領(lǐng)導(dǎo)、依靠領(lǐng)導(dǎo)和開發(fā)領(lǐng)導(dǎo),使各級領(lǐng)導(dǎo)都自始至終地關(guān)心、支持、重視健康教育工作,幫助解決健康教育工作中所遇到的各種問題和困難(如資金、人員、設(shè)備等),以使健康教育工作能沿著健康正確的軌道不斷向前發(fā)展,從而把健康工作提高到一個新的水平,為保障全縣廣大群眾的健康作出積極的貢獻。
一、開展活動情況及成效
(一)醫(yī)療援助項目
參加醫(yī)療援助服務(wù)的有**老科協(xié)醫(yī)科大學(xué)分會、**中醫(yī)學(xué)院分會、區(qū)婦幼保健院分會、南寧市老衛(wèi)協(xié)第五人民醫(yī)院分會4個單位,參加醫(yī)療服務(wù)的專家25人,其中20人是教授(主任醫(yī)師),5人是副教授(副主任醫(yī)師);專業(yè)有內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、麻醉科、放射科、病理科和精神科。受援單位有寧明縣人民醫(yī)院、婦幼保健院,浦北縣人民醫(yī)院和靈山縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院及二醫(yī)院共7個單位。從7月24日啟動并開展醫(yī)療服務(wù)工作至11月下旬,共安排15批專家79人次,其中到寧明縣6批25人次,到浦北縣5批25人次,到靈山縣4批29人次。開展醫(yī)療服務(wù)活動門診1329人次,查房病例討論人數(shù)737人次,講課48場、聽課人數(shù)2998人次,工作日共227天。(見表1)
(二)科學(xué)素質(zhì)報告項目
參加20**年**“銀齡行動”科學(xué)素質(zhì)報告活動專家有16人,自6月12日啟動至10月底,共作科普報告108場,聽眾人數(shù)64683人次,演講最多的專家演講24場,聽眾25542人次。涉及有醫(yī)療保健、能源、科技、天文、環(huán)保、思想道德教育等方面,聽眾以未成年人(學(xué)生)為主,演講81場,聽眾57554人次;醫(yī)務(wù)人員10場,聽眾621人次;公務(wù)員5場,聽眾3300人次;城鎮(zhèn)居民12場,聽眾3208人次。(見表2)
(三)考察寧明縣膨潤土項目
參加赴寧明縣考察膨潤土項目專家8人,經(jīng)與寧明縣委、縣政府及有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)座談?wù){(diào)研、實地考察,查閱資料、了解寧明縣膨潤土礦藏分布及儲量、開發(fā)的有利條件與存在問題。在綜合分析基礎(chǔ)上向崇左市及寧明縣提交了《關(guān)于科學(xué)有序開發(fā)寧明縣膨潤土的建議》,并獲得好評,引起重視。
二、取得成效的主要原因
(一)精心組織策劃,制訂切實可行工作方案
20**年**“銀齡行動”,是第二次實施本土老專家以智力援助區(qū)內(nèi)欠發(fā)達地區(qū)發(fā)展先進生產(chǎn)力和先進文化的活動,在去年選派專家到隆安、龍州縣開展“銀齡行動”取得的工作經(jīng)驗基礎(chǔ)上,我會在區(qū)老齡辦領(lǐng)導(dǎo)下好組織協(xié)調(diào)工作,一是制訂了《20**年**“銀齡行動”工作方案》、《20**年**“銀齡行動”科學(xué)素質(zhì)報告實施方案》、《20**年**“銀齡行動”醫(yī)療援助工作方案》,編印了《實施20**年**“銀齡行動”專家簡介》和《“銀齡行動”宣傳手冊》等。二是到實施“銀齡行動”的縣進行考察,了解當(dāng)?shù)貙﹂_展“銀齡行動”的認識、條件和實施過程中可能出現(xiàn)的問題。三是選派好專家,特別是做好醫(yī)療專家的專業(yè)搭配,盡可能提供受援單位需求的專家。四是對選派的專家進行動員,并幫助解決專家的體檢和保險等后顧之憂,使工作方案切實可行。(五)采取時間靈活安排的工作方式,既考慮受援單位的需要,又照顧到專家的家庭生活。
(二)受援地領(lǐng)導(dǎo)對“銀齡行動”工作的重視
受援地領(lǐng)導(dǎo)充分認識開展“銀齡行動”是貫徹黨的十七大精神和“三個代表”重要思想及構(gòu)建和諧社會的具體行動;是一條貫徹落實中辦發(fā)〔20**〕9號、桂辦發(fā)〔20**〕27號文件,進一步發(fā)揮離退休專業(yè)技術(shù)人員作用新的途徑;對實施積極老齡化戰(zhàn)略、推動我區(qū)“富民興桂新跨越”,促進泛北部灣區(qū)域經(jīng)濟合作戰(zhàn)略,建設(shè)和諧新**,都具有積極作用。為此各市縣對實施“銀齡行動”工作十分重視。一是成立領(lǐng)導(dǎo)小組,由一名市縣領(lǐng)導(dǎo)負責(zé),組織有力的工作班子,制定實施“銀齡行動”具體辦法,詳細安排部署“銀齡行動”各項活動,指示老齡辦做好部門之間的協(xié)調(diào)工作。二是做好組織和后勤保障工作,確保專家在受援地開展活動及生活。三是積極做好每一次專家活動的計劃,事先征求受援單位對專家、???、專題的需求,安排受援與援助單位雙方的活動時間,妥善組織活動開展。四是做好宣傳工作,各受援地充分利用電視、廣播、報紙、板報、橫額、水牌、印刷品進行大量宣傳,積極營造開展“銀齡行動”氛圍。
(三)有一批熱心“銀齡行動”的老專家、老教授
參加20**年“銀齡行動”的老專家、老教授以極大的熱情參與活動,把自己多年積累的寶貴經(jīng)驗、科技知識、崇高信念、革命情操無私奉獻給受援單位、廣大青少年、醫(yī)務(wù)人員和中老年人。如參加“銀齡行動”科學(xué)素質(zhì)報告的張?zhí)辖淌?,已?0歲的高齡,在這次活動中,共進行演講17場,聽眾達1.6萬多人次。哪里有需要,他都樂意應(yīng)邀,安排好家務(wù),立即出發(fā),深受組織承辦單位和聽眾的歡迎。岑曉華教授接到邀請,他認為援助欠發(fā)達地區(qū)是老科技人員具體貫徹落實中辦發(fā)[20**]9號、桂辦發(fā)[20**]27號文件精神義不容辭的義務(wù),我們做工作不能講條件。他說:“受援單位沒有車接送,我可以坐快班,我們到那里住宿,不要求高級賓館,只要干凈就行?!睂幟骺h婦幼保健院來電話請劉先知、李瑞容參加搶救1名新生兒,他們立即前往指導(dǎo)新生兒窒息鑒別診斷及呼吸機的使用。靈山縣婦幼保健院請毛美琴教授給全院醫(yī)務(wù)人員講授《合理使用抗菌素》,當(dāng)時她牙痛,半邊臉腫了,但她堅持1個半小時講完全部內(nèi)容。劉先知主任醫(yī)師在靈山縣婦幼保健院參加搶救1名新生兒,從晚7點多一直干到午夜1點才回到旅館休息。靈山縣第二醫(yī)院是一家精神病醫(yī)院,他們需要這方面的專家只有南寧市第五醫(yī)院才有,經(jīng)**老科協(xié)與南寧市老衛(wèi)協(xié)聯(lián)系,他們大力支持,特邀了南寧市五醫(yī)院一位退休的老專家前往指導(dǎo)。這些老專家的無私奉獻,深深感染他們身邊的每一個人。
(四)受援單位熱切歡迎“銀齡行動”
今年6月,我們在制訂20**年“銀齡行動”計劃之初,浦北縣打電話到**老科協(xié)辦公室,說“迫切要求把浦北縣列入‘銀齡行動’重點縣”,馬山縣也曾來電問“為什么我們縣不是‘銀齡行動’試點縣”?金秀縣也來報告,要求把他們縣列入今年開展“銀齡行動”的受援點。專家每次到受援單位,他們都拉出歡迎的橫幅和水牌,在歡迎和歡送會上,為專家披彩帶、獻鮮花。當(dāng)?shù)氐男侣劽襟w大力報道“銀齡行動”舉辦的活動,逐步打造“銀齡行動”品牌。在工作中,他們真誠歡迎老專家傳授經(jīng)驗、指導(dǎo)工作。在醫(yī)療援助服務(wù)方面,如劉先知主任醫(yī)師在靈山縣參加搶救新生兒2例、寧明縣1例,使病情得到好轉(zhuǎn),并請他指導(dǎo)呼吸機使用。現(xiàn)在,浦北縣婦幼保健院又預(yù)約他到該院指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員如何使用呼吸機。寧明縣婦幼保健院邀請李瑞容主任醫(yī)師指導(dǎo)宮頸炎系列治療方法,過去使用的方法用3個月,經(jīng)李醫(yī)生指導(dǎo)的方法,只用半個月即可治愈?,F(xiàn)該醫(yī)院已采用這一方法。毛美琴教授的《合理使用抗菌素》十分受歡迎,在靈山縣婦幼保健院講授時,容納250人的會議室參加聽課的醫(yī)務(wù)人員爆滿,院長及科室領(lǐng)導(dǎo)認真作筆記,課后要求毛教授把課件復(fù)制留下。尹雪曼教授的病理分析使浦北縣人民醫(yī)院延長她兩天工作,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員如何進行切片病理分析。在科學(xué)素質(zhì)報告方面,馬力平教授每次演講《吃出營養(yǎng),吃出健康》,很多聽眾都向她提出有關(guān)“吃”的問題。張?zhí)涎葜v的《成功奧秘》和周民雷演講的《塑造幸福美滿的人生》向青少年傳播健康向上的信念,那些學(xué)生聽后,要求他們簽名、合影留念,把他們看作明星一樣。
(五)總結(jié)經(jīng)驗,推動“銀齡行動”工作開展
區(qū)老齡辦和**老科協(xié)經(jīng)常合議,討論和分析開展“銀齡行動”過程中出現(xiàn)的問題,并及時給予解決。如在工作過程中,發(fā)現(xiàn)受援地各部門之間溝通不夠、協(xié)調(diào)欠缺,區(qū)老齡辦主任齊白鴿即下基層聽取老專家教授、當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門和受援單位對開展“銀齡行動”的意見,并對反映的情況提出幾點看法,要求在今后工作中,要多加強各方面的溝通工作,做到“兩服務(wù)”、“三滿意”:服務(wù)專家教授、服務(wù)受援醫(yī)院;讓群眾滿意,專家滿意,受援單位滿意。**老科協(xié)在開展“銀齡行動”過程中,召開醫(yī)療專家座談會,階段性總結(jié)當(dāng)前醫(yī)療援助情況,為解決在援助期間存在的問題,提高醫(yī)療援助水平進行調(diào)研。會上,參加醫(yī)療援助服務(wù)活動的**醫(yī)科大學(xué)、**中醫(yī)學(xué)院、區(qū)婦幼保健院的專家、教授反映受援醫(yī)院主要意見,認為有的教授在進行醫(yī)療講座時講的理論過多,講實際臨床經(jīng)驗少,沒有起到很好的效果。老專家教授提出以下意見和建議:①專家講課要根據(jù)不同對象、人群、不同專業(yè)、不同要求來備課。②上大課與上小課要有所分別,普遍存在的問題,或是大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員需求的專業(yè)知識,可以上大課。小課一般在小范圍,或是講解某方面醫(yī)療專業(yè)進行,在查房時上小課比較好。③要加強溝通,講課要專業(yè)對口,特別要在進行病例分析中向受援醫(yī)院傳授經(jīng)驗。④要積極幫助縣級醫(yī)院提高管理水平,特別是三級醫(yī)院的查房制度。⑤盡可能利用多媒體進行演講,改板述為課件。⑥在醫(yī)療援助上,進行專業(yè)知識輔導(dǎo),重點是把老專家、老教授的經(jīng)驗傳授給青年醫(yī)生,形式多樣,目的就是一個:提高縣級醫(yī)院的醫(yī)療管理水平。這些是經(jīng)專家在活動過程中發(fā)現(xiàn)問題提出的建議,得到改進。如采用多媒體課件演示講課、在查房時上小課、以傳授經(jīng)驗為主的援助方式都得到落實,提高了“銀齡行動”的實效。
三、存在的一些問題
1、20**年“銀齡行動”工作在受援單位和項目上較上一年多,有的“搶手”專家受到時間的沖突安排不過來。如醫(yī)療援助服務(wù)3個受援地,專家剛從這個縣返回南寧,另一個縣又發(fā)出邀請,既要考慮統(tǒng)籌安排,又要顧及專家的健康,難以滿足受援單位的需求。
2、醫(yī)療專業(yè)有待增加。這次“銀齡行動”醫(yī)療援助,受援單位需求的泌尿外科、內(nèi)分泌專家尚未選派,未能滿足受援單位的需求。同時有的專家后備不足,有的專業(yè)只有1人,如碰這位專家因工作或其他原因的時間沖突,未有候選專家填補。
3、溝通協(xié)調(diào)工作不夠。受援地在受援單位之間相互沒有溝通好,有關(guān)部門也沒有做好協(xié)調(diào)工作。出現(xiàn)一個縣有兩個受援單位分別提請安排專家的要求。
四、下一步工作的打算
1、選準(zhǔn)受援地區(qū)。進行調(diào)研考察,確定需援助的、欠發(fā)達地區(qū)的縣及受援單位,需要援助的專項或?qū)I(yè),提前制訂2008年**“銀齡行動”工作計劃。
2、做好專家人選組成??紤]專家的專業(yè)搭配、年齡及身體健康情況。