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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展范文

口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展

第1篇:口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展范文

1.口腔急診科醫(yī)師應(yīng)具備的素質(zhì)和技能

口腔急診大多以口腔外科和牙體牙髓急癥患者為主。因此急診科醫(yī)師要具有多學(xué)科的知識和臨床技能,在??漆t(yī)院中的急診科往往由口內(nèi)、口外醫(yī)生組成。面對口腔各種急癥,要求每位急診科醫(yī)師具有全科臨床診療技能。合格的口腔急診科醫(yī)師,不僅要具有口腔醫(yī)學(xué)各專業(yè)的臨床技能,而且還需要急診醫(yī)學(xué)的知識和技能,比如,嚴重外傷可能涉及到休克的搶救、心電圖及除顫儀等的使用。所以,口腔急診科醫(yī)師要具有多學(xué)科的臨床技能,才能擔當口腔急診科的重任??谇患痹\醫(yī)學(xué)要建立一個獨立的學(xué)科,就要有自己的醫(yī)學(xué)體系和范疇,它既要有全身醫(yī)學(xué)和口腔臨床醫(yī)學(xué)的共性,也要有口腔急診醫(yī)學(xué)所具有的個性,因此它應(yīng)來源于急診醫(yī)學(xué)和口腔臨床各學(xué)科??谇会t(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分支,口腔急診醫(yī)學(xué)也是口腔臨床醫(yī)學(xué)的分支和組成部分。

2.口腔急診醫(yī)學(xué)與其關(guān)聯(lián)學(xué)科

急診醫(yī)學(xué)與口腔急診醫(yī)學(xué):首都醫(yī)科大學(xué)成立了急診醫(yī)學(xué)系,中山醫(yī)科大學(xué)急診醫(yī)學(xué)系還建立起來本碩博教育體系。急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展給了我們啟示,口腔急診醫(yī)學(xué)也會順應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和社會的需求應(yīng)運而生。口腔急診醫(yī)學(xué)也應(yīng)是全身急診醫(yī)學(xué)的一部分。頜面部外傷常常伴有創(chuàng)傷性休克和出血性休克,嚴重的頜面部感染常常伴有中毒性休克和體溫、脈搏、血壓、呼吸的改變。它們的急救與急診醫(yī)學(xué)具有共性。同時口腔急癥還常常涉及到心臟疾病、腎病、糖尿病、高血壓、出血性疾病等??谇煌饪萍卑Y:口腔急診與口腔外科關(guān)系密切,口腔急診科每天都要處理創(chuàng)傷、感染、疼痛、出血等疾病的患者。因此,口腔外科是口腔急診醫(yī)學(xué)和急診科的重要內(nèi)容??谇粌?nèi)科急癥:牙體牙髓病急癥是急診科的主要內(nèi)容。急性牙髓炎是口腔急診科就診最多的急癥。另外,急性根尖周炎、牙體劈裂等也是急診科的常見病??谇火つげ〖卑Y:口腔急診科也常接診口腔黏膜病急癥,如口腔黏膜潰瘍、血泡、帶狀皰疹、血管神經(jīng)性水腫、口角炎、鵝口瘡等??谇恍迯?fù)急癥:如冠折采用一次性根管治療、固位釘(或纖維樁)光固化樹脂暫時修復(fù)、冠橋脫落復(fù)位粘固等。牙外傷急診就診率很高,特別是前牙,損傷后嚴重影響美觀,患者常常要求即刻治療和修復(fù),臨時修復(fù)也能使他們感到滿意。口腔急診涉及面很寬,口腔急診醫(yī)學(xué)做為一個獨立的學(xué)科獨立出來,與其它口腔臨床學(xué)科并列,有利于急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展。將口腔醫(yī)學(xué)各學(xué)科中具有“急性”特征的部分抽出來,與全身醫(yī)學(xué)和急診醫(yī)學(xué)相結(jié)合,形成一個獨立的口腔急診醫(yī)學(xué)體系[2]。

口腔急診醫(yī)學(xué)教育體制的建設(shè)

口腔急診醫(yī)學(xué)不僅要面向口腔醫(yī)學(xué)五年制學(xué)生,還應(yīng)培養(yǎng)口腔急診醫(yī)學(xué)的高層次人才,如培養(yǎng)相應(yīng)的碩士研究生和博士研究生??谇患痹\醫(yī)學(xué)的誕生是社會需求和醫(yī)學(xué)及口腔醫(yī)學(xué)臨床綜合學(xué)科相結(jié)合的必然產(chǎn)物,它不但有益于人類社會和造福于人類,同時也有利于臨床口腔醫(yī)學(xué)的進一步發(fā)展??谇患痹\醫(yī)學(xué)教育應(yīng)納入口腔醫(yī)學(xué)五年制常規(guī)教學(xué)內(nèi)容,以五年教育為主全面實施口腔急診醫(yī)學(xué)教育,它有利于全面培養(yǎng)和提高五年制口腔醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)。要編寫和選擇好口腔急診醫(yī)學(xué)教科書,各口腔院系應(yīng)建立和完善口腔急診科及教師隊伍的培養(yǎng),即口腔急診醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)培養(yǎng)和教師的口腔急診醫(yī)學(xué)知識水平的提高。口腔急診科可由口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)正畸科的醫(yī)師組成,通過在急診科的臨床實踐和培訓(xùn),讓這些醫(yī)生能夠成為一名合格的具有多學(xué)科臨床技能的急診科醫(yī)師,并成為本科生口腔急診醫(yī)學(xué)教學(xué)的主力。同時應(yīng)向國家教育部門申請批準口腔急診醫(yī)學(xué)專業(yè),使口腔急診醫(yī)學(xué)專業(yè)成為名副其實的口腔臨床醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科。建立口腔急診醫(yī)學(xué)教育體系,培養(yǎng)口腔臨床綜合素質(zhì)人才是滿足社會的需求,同時也為口腔醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后迅速適應(yīng)綜合醫(yī)院和基層社區(qū)醫(yī)院工作創(chuàng)造條件。為了口腔急診醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展,可以讓口腔頜面外科和口腔內(nèi)科熱愛口腔急診醫(yī)學(xué)并能夠研究和發(fā)展口腔急診醫(yī)學(xué)的專家教授做碩士、博士生導(dǎo)師,組成培養(yǎng)口腔急診醫(yī)學(xué)博士、碩士的梯隊教師隊伍。為口腔醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)高素質(zhì)的口腔急診醫(yī)學(xué)教學(xué)人員,同時也為社會培養(yǎng)高素質(zhì)口腔急診醫(yī)學(xué)醫(yī)務(wù)人員??谇会t(yī)學(xué)院系有必要將口腔急診醫(yī)學(xué)教育納入議事日程上來,為口腔急診醫(yī)學(xué)教育的建設(shè)和發(fā)展保駕護航。

口腔急診醫(yī)學(xué)的研究和發(fā)展

口腔急診醫(yī)學(xué)的誕生和發(fā)展有待于口腔醫(yī)學(xué)同仁的認識、努力和支持。在未來的幾年里渴望口腔急診醫(yī)學(xué)的興起,口腔界的各級領(lǐng)導(dǎo)可以考慮為口腔急診醫(yī)學(xué)的研究和發(fā)展提供如下環(huán)境和條件。

1.口腔急診醫(yī)學(xué)專欄的開設(shè)國內(nèi)有多家口腔醫(yī)學(xué)雜志,有條件和有稿源的雜志可以考慮開設(shè)口腔急診醫(yī)學(xué)專欄。為口腔急診醫(yī)學(xué)的普及、交流和提高提供場所。為口腔急診醫(yī)學(xué)的理論的形成、發(fā)展和完善提供園地。

2.口腔急診專業(yè)學(xué)組建立的必要性口腔急診醫(yī)學(xué)涉及到很多口腔外科和牙體牙髓科疾病。這兩個學(xué)科的專業(yè)委員會應(yīng)設(shè)立口腔急診醫(yī)學(xué)學(xué)組,條件成熟時,有必要建立綜口腔急診醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會,開展口腔急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流活動,發(fā)展口腔急診醫(yī)學(xué)事業(yè)。

第2篇:口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展范文

1學(xué)院目前口腔教育概況

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)為學(xué)院新增設(shè)專業(yè),為大學(xué)??平逃?,學(xué)制3年。首先進行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床的培訓(xùn),在此基礎(chǔ)上再進行口腔專業(yè)的培訓(xùn)。前者的教學(xué)使口腔醫(yī)學(xué)生學(xué)習醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床醫(yī)學(xué)課,具有大醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的背景,為口腔專業(yè)學(xué)習及以后的發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)??谇会t(yī)學(xué)與大醫(yī)學(xué)的合作、交叉、融合愈來愈增強,經(jīng)驗的口腔醫(yī)學(xué)向口腔醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展,并成為醫(yī)學(xué)大科學(xué)的重要一部分。學(xué)院口腔教學(xué)與國家高等口腔醫(yī)學(xué)教育模式是一致的??谇会t(yī)學(xué)生和醫(yī)療系的醫(yī)學(xué)生一樣必須接受現(xiàn)代大醫(yī)學(xué)的教育培訓(xùn),即首先是大醫(yī)學(xué)的培訓(xùn),然后是口腔醫(yī)學(xué)的培訓(xùn),為口腔醫(yī)師作為一名醫(yī)師應(yīng)具有的素質(zhì)和知識結(jié)構(gòu)打下了扎實的基礎(chǔ)??谇唤逃谟蛇^去以傳統(tǒng)的學(xué)科知識為基礎(chǔ)的“填鴨式”教學(xué)慢慢轉(zhuǎn)向以培養(yǎng)學(xué)生綜合臨床技能為基礎(chǔ)的教學(xué)。這種以臨床技能為基礎(chǔ)的教學(xué),主要目標是要求學(xué)生必須具備基本的理論知識、臨床技能和職業(yè)素養(yǎng),并對學(xué)生進行評估,要求達到能夠獨立處理臨床的水平。

2口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)過程和層次

第3篇:口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展范文

1從課程設(shè)置的角度出發(fā),進行教學(xué)改革

社會經(jīng)濟水平在快速發(fā)展,人們的健康意識也在逐漸提升,治醫(yī)療工作的重點也在不斷地發(fā)生著變化,人們對于老人和兒童的健康問題也更加重視,尤其是兒童的健康問題,正在逐漸由以往的治為主想著預(yù)防為主轉(zhuǎn)變。尤其是在兒童口腔醫(yī)學(xué)方面,以往的治療方式已經(jīng)無法滿足兒童的需要,要想使兒童口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)生在未來走上工作崗位之后能更高的滿足兒童口腔健康的需要,教師就必須加強對學(xué)科教學(xué)改革的重視程度,以時展的要求為基礎(chǔ),加強課程結(jié)構(gòu)方面的改革[1]。例如:在教學(xué)中,針對與兒童口腔醫(yī)學(xué)關(guān)系不大教學(xué)內(nèi)容,只需要學(xué)生適當?shù)牧私?,可以適當減少相關(guān)課程的學(xué)時,而在"兒童口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)""兒童口腔正畸醫(yī)學(xué)""兒童口腔急診醫(yī)學(xué)"等方面,則需要適當增加學(xué)時,確保學(xué)生在未來走向工作崗位之后,能真正講自己所學(xué)的知識應(yīng)用到實踐中,以更好地滿足兒童口腔治療的需要。除此之外,在課程設(shè)置方面,教師還需要加大對于周邊學(xué)科的重視程度,包括醫(yī)學(xué)信息檢索、醫(yī)學(xué)論文寫作等方面的課程,為學(xué)生今后的發(fā)展做好準備。研究顯示,兒童在進行口腔治療的過程中,由于近幾年家長對于兒童口腔衛(wèi)生的重視程度有所提升,患齲齒的兒童數(shù)量與2015年相比下降了30.5%,而進行牙齒正畸的兒童同比上升了20.6%,說明兒童對口腔治療的需求正在發(fā)生著變化,因此,在兒童口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革中,調(diào)整課程設(shè)置,使教學(xué)具有更強的針對性十分有必要。

2從教學(xué)方法的角度出發(fā),進行教學(xué)改革

醫(yī)學(xué)屬于經(jīng)驗科學(xué)的一種,學(xué)生在學(xué)習的過程中,往往需要記憶大量的醫(yī)學(xué)知識,但是如果一味地進行記憶的話,學(xué)生難免會感到枯燥乏味,針對這種情況,教師就需要對教學(xué)方法進行改革,提升教學(xué)活動的趣味性,做到"以問題為前提""以學(xué)生為中心",根據(jù)需要教學(xué)內(nèi)容選擇合適的教學(xué)方法,最大限度地避免學(xué)科之間知識內(nèi)容重復(fù)的問題。在減輕學(xué)生學(xué)習壓力的基礎(chǔ)上,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣[2]。例如:在教學(xué)"兒童常見口腔疾病防治"一部分知識的時候時候,教師就可以采取理論與實踐相結(jié)合的教學(xué)方式,將真實的案例引入到課堂中,讓學(xué)生通過對真實的案例進行分析,深化對于知識的理解。研究顯示,通過改革教學(xué)方法,學(xué)生的學(xué)習積極性得到了大幅度的提升,在期末的教學(xué)滿意度調(diào)查中,表示對教學(xué)活動的組織非常滿意的學(xué)生同比增長了20.12%,表示對于教學(xué)活動的組織不滿意的學(xué)生大幅度下降,說明教學(xué)方法的改革對于提升學(xué)生的學(xué)習熱情有著十分積極的現(xiàn)實意義,受到了學(xué)生的廣泛歡迎。

3從教學(xué)目標的角度出發(fā),進行課程改革

兒童口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)除了要讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)的專業(yè)知識以外,還要重視培養(yǎng)學(xué)生的科研意識以及創(chuàng)新能力。同時,這也是高校課程改革必須要重點關(guān)注的一個問題,教師要想使學(xué)生在未來走向社會之后能更好的適應(yīng)未來社會的發(fā)展,就需要改變以往只重視知識傳授的教學(xué)方式,培養(yǎng)學(xué)生的運用所學(xué)知識為患者服務(wù)的能力。教師在組織教學(xué)活動的過程中,可以將與科研有關(guān)的內(nèi)容引入到教學(xué)中,要重視教學(xué)活動的啟發(fā)性,使學(xué)生能真正成為課堂教學(xué)的主體,主動思考,不僅要做到"學(xué)會",還要做到"會學(xué)",培養(yǎng)學(xué)生持續(xù)發(fā)展的能力。除此之外,教師在教學(xué)中還要做到重點突出,提升學(xué)生學(xué)習的針對性,提升學(xué)生學(xué)習效率的同時,減輕學(xué)生的學(xué)習負擔。

第4篇:口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展范文

關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革 思路

由于隨著社會的發(fā)展,口腔醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)也在不斷的發(fā)展,因此,中醫(yī)藥學(xué)??谇会t(yī)學(xué)教學(xué)也應(yīng)該結(jié)合社會的發(fā)展進行教學(xué)改革,以滿足學(xué)生的學(xué)習需求和發(fā)展需求,提高學(xué)生的專業(yè)能力及專業(yè)素質(zhì),提高學(xué)生的社會競爭力,從而促進學(xué)生的長遠發(fā)展。

一、教學(xué)目標的改革

在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中,首先應(yīng)該進行教學(xué)目標的改革。在傳統(tǒng)的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中,教師主要的教學(xué)目標是讓學(xué)生掌握全面的理論知識,同時提高學(xué)生的專業(yè)技能。此種教學(xué)目標無可厚非,但是隨著社會的發(fā)展,醫(yī)院對于口腔醫(yī)學(xué)人才的要求也在不斷的提高,醫(yī)院在聘任口腔人才的時候,不僅僅是需要口腔人才具備扎實的專業(yè)技能,同時還要求人才具有創(chuàng)造力、創(chuàng)新能力和發(fā)展能力。因此,在進行口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的過程中,教師應(yīng)對教學(xué)目標進行進一步的完善。改革后的教學(xué)目標應(yīng)為:在學(xué)生掌握全面的理論知識和專業(yè)技能的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力,實現(xiàn)學(xué)生專業(yè)學(xué)習水平的提高。

二、教學(xué)方法的改革

在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中,教師還應(yīng)該對教學(xué)方法進行改革。很多教師依然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,即滿堂灌、一言堂,導(dǎo)致學(xué)生缺乏學(xué)習的積極性,學(xué)習效率不高,在課堂上無法與教師進行密切的配合,影響到學(xué)生專業(yè)學(xué)習的質(zhì)量。因此,對教學(xué)方法進行改革是非常有必要的。具體應(yīng)做如下幾個方面的努力:

1.教師應(yīng)將口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)方法與現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)進行有機的結(jié)合。例如,多媒體技術(shù)、計算機技術(shù),可以利用多媒體技術(shù)與計算機技術(shù)開展多媒體教學(xué)、微課、慕課等,通過運用上述教學(xué)方法,一方面,能夠提高口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的效率;另外一方面,有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣,使學(xué)生在教師的科學(xué)教學(xué)下,快速的掌握專業(yè)知識,提高專業(yè)能力,同時激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力,實現(xiàn)最佳的教學(xué)效果。

2.教師應(yīng)將合作學(xué)習法、情境教學(xué)法、模擬演示法有效的應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中,上述教學(xué)方法具有較大的應(yīng)用優(yōu)勢,能夠培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,增強學(xué)生學(xué)習的自主性,對學(xué)生的長遠學(xué)習發(fā)展有利。

三、課程設(shè)置的改革

隨著口腔醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)的發(fā)展,口腔醫(yī)學(xué)的課程也應(yīng)該結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)的發(fā)展進行改革與創(chuàng)新。同時,還應(yīng)該結(jié)合社會的需求進行口腔醫(yī)學(xué)課程改革。例如,在現(xiàn)有課程的基礎(chǔ)上,可以增加預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)課程。其主要的原因在于,隨著人們生活水平的不斷提高,對于口腔的健康越來越重視,很多人在沒有口腔問題的時候也在采取有效的預(yù)防措施。因此,通過開展預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)課程,可以滿足社會的需求,同時也能夠使學(xué)生學(xué)習到的專業(yè)知識滿足社會用人的需求,有助于學(xué)生順利的畢業(yè),并且順利的發(fā)展。此外,為了培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力,還應(yīng)該開設(shè)醫(yī)學(xué)科研設(shè)計、臨床流行病學(xué)等課程,通過對口腔醫(yī)學(xué)課程進行全面的改革,能夠?qū)崿F(xiàn)最佳的教學(xué)效果,對學(xué)生的長遠發(fā)展非常有利。

四、實踐教學(xué)的改革

在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中,實踐教學(xué)改革是重中之重,也是對學(xué)生未來發(fā)展具有重大影響的教學(xué)形式。因此,教師應(yīng)高度的重視實踐教學(xué)改革。首先,在課堂上,教師應(yīng)采取模擬實踐的方式,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)實踐的環(huán)境,使學(xué)生能快速的將所學(xué)習到的理論知識轉(zhuǎn)變成為專業(yè)的技能。其次,在理論知識教學(xué)完畢之后,教師應(yīng)帶領(lǐng)學(xué)生到各大醫(yī)院實習,并且對學(xué)生的實習過程進行有效的指導(dǎo),有助于快速的提高學(xué)生的專業(yè)能力。再次,教師還應(yīng)該積極的創(chuàng)辦實訓(xùn)基地。由于多種因素的共同作用,不是所有學(xué)生都可以到醫(yī)院實習,針對于此種情況,通過創(chuàng)辦實訓(xùn)基地的方式,能夠?qū)崿F(xiàn)最佳的實訓(xùn)教學(xué)效果,促進學(xué)生的長遠發(fā)展。

五、結(jié)論

綜上所述,在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中,教師只有對教學(xué)目標、教學(xué)方法、課程設(shè)置以及實踐教學(xué)等進行全面的改革,并且結(jié)合現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)理論與口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展對教學(xué)進行不斷的創(chuàng)新,這樣才能夠?qū)⒖谇会t(yī)學(xué)教學(xué)改革的效能最大程度的發(fā)揮出來,進而為社會培養(yǎng)一批批高質(zhì)量的口腔醫(yī)學(xué)人才,同時提高人才的社會競爭力,促進口腔醫(yī)學(xué)人才的良好發(fā)展。

參考文獻:

[1]袁正梁.深化醫(yī)學(xué)教學(xué)改革 培養(yǎng)高質(zhì)量的面向二十一世紀的醫(yī)學(xué)人才[J].宜春醫(yī)專學(xué)報,2000,(S1).

[2]黃道海.高職高專醫(yī)學(xué)教學(xué)改革設(shè)想[J].醫(yī)學(xué)文選,2004,(03).

[3]翟妮娜.關(guān)于醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的探討[J].護理研究,2005,(29).

第5篇:口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展范文

關(guān)鍵詞: 高職院校 實踐教育 預(yù)防口腔醫(yī)學(xué) 口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)

預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)既是口腔醫(yī)學(xué)一門重要學(xué)科,又是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分。當現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展拋棄了把重點放在醫(yī)治已患病人的傳統(tǒng),而趨向以預(yù)防為主,維護人類健康為重點。預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性越來越突出。預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)涉及口腔各類疾病的三級預(yù)防,如齲病、牙周病、口腔癌等,同時也關(guān)注婦幼、中小學(xué)生、老年人和殘疾人的口腔健康。它是一門口腔專業(yè)學(xué)生必須認真細致掌握的學(xué)科。作為江蘇省衛(wèi)生類高職示范院校,本系口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)已開課多年。高職類口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)不同于高校的口腔專業(yè),前者主要是通過義齒加工來體現(xiàn)醫(yī)生的治療計劃,畢業(yè)后工作場所多為義齒加工廠,并成為口腔技師。不難理解該專業(yè)學(xué)生多重視修復(fù)相關(guān)的主干課程,對于預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)重視程度不夠,課堂上表現(xiàn)出的興趣和積極性也相對低。筆者作為有著4年該課程主講經(jīng)驗的老師,發(fā)現(xiàn)實踐教學(xué)在預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)授課中的作用越來越大,它可以調(diào)動學(xué)生的積極性,同時對鞏固理論知識也有較大作用。

一、實踐教學(xué)和理論教學(xué)

實踐教學(xué)和理論教學(xué)是實現(xiàn)教學(xué)目標的重要環(huán)節(jié)。理論教學(xué)可以使學(xué)生理解并掌握概念體系,培養(yǎng)理論思維的能力。實踐教學(xué)與理論教學(xué)緊密聯(lián)系,學(xué)生在教師的指導(dǎo)下以實際操作為主,獲得感性知識和基本技能,提高綜合素質(zhì)的一系列教學(xué)活動的組合[1]?!督逃筠o典》是這樣解釋的:實踐教學(xué)是相對于理論教學(xué)的各種教學(xué)活動的總稱,包括實驗、實習、設(shè)計、工程測繪、社會調(diào)查等。旨在使學(xué)生獲得感性知識,掌握技能、技巧,養(yǎng)成理論聯(lián)系實際的作風和獨立工作的能力。各類型高等教育共有的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)包括實驗、實習、工程訓(xùn)練、實訓(xùn)、課程訓(xùn)練等[2]。醫(yī)學(xué),特別是口腔醫(yī)學(xué)在掌握了相關(guān)的理論知識后,如何把知識運用在日后的臨床操作中,是實踐教育的關(guān)鍵,這也是為什么醫(yī)學(xué)實習時間最長的原因。作為口腔技術(shù)專業(yè)的學(xué)生,未來工作的場所多為義齒加工中心,因為準入證的問題,很少有從事口腔臨床工作的機會。這一性質(zhì)和現(xiàn)狀,決定了該專業(yè)同學(xué)學(xué)習的熱情和動機不高。本課程教學(xué)中傳統(tǒng)的純理論教學(xué)形式過于單一,教學(xué)效果并不明顯。在教學(xué)過程中添加不同形式實踐教學(xué),可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習熱情,在一定程度上激發(fā)學(xué)生學(xué)習的內(nèi)在動機,提高學(xué)生學(xué)習理論的興趣,從而達到更好的學(xué)習效果。

二、實踐教學(xué)的特點和體會

通過對高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)實踐教學(xué)內(nèi)涵分析,可以歸納出高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)具有以下四大特點:①主體性,②場景性,③綜合性,④開放性[3]。根據(jù)筆者教學(xué)經(jīng)驗,通過把全方位多形式的實踐教學(xué)融入日常教學(xué)過程中,可以在一定程度上增強教學(xué)效果。①主體性是指在實踐教學(xué)過程中發(fā)揮學(xué)生主體作用。因為學(xué)生對于知識的理解,對于技能掌握都是以自己參與為前提。醫(yī)學(xué)類學(xué)習動機及興趣是學(xué)生探究醫(yī)學(xué)問題的根本出發(fā)點。醫(yī)學(xué)的學(xué)習過程相對枯燥無味,只有充分調(diào)動其學(xué)習的熱情和積極性,才能使學(xué)生主動學(xué)習。在教學(xué)過程中除了傳授理論知識外,還可以進行病例導(dǎo)入式教學(xué),把理論知識和臨床知識結(jié)合,更有利于理解。帶領(lǐng)學(xué)生參觀學(xué)校實訓(xùn)基地――附屬義齒加工中心和臨床實訓(xùn)基地――附屬口腔醫(yī)院,讓學(xué)生對于理論知識有更直觀的感性認識,增強主動性,培養(yǎng)臨床思維能力。②場景性。實踐教學(xué)模擬或貼近日后的工作場所,才能和以后的崗位“零距離”。高職院校按照自身定位創(chuàng)建特色,本學(xué)校依托附屬義齒加工中心和附屬口腔醫(yī)院這兩個實訓(xùn)平臺,在日常教學(xué)中,帶領(lǐng)學(xué)生參觀義齒加工中心了解義齒加工過程中的相關(guān)的預(yù)防問題。參觀附屬口腔醫(yī)院了解院內(nèi)感染控制、牙科設(shè)備消毒、臨床廢物處理、臨床見習窩溝封閉、氟化物防齲、牙周菌斑控制的機械性措施。場景接觸,培養(yǎng)臨床思維能力,是將校內(nèi)所學(xué)的理論和技能向職業(yè)崗位實際工作能力轉(zhuǎn)化的重要環(huán)節(jié)。③綜合性。醫(yī)學(xué)是全面的學(xué)科,就像看病一樣,不能“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”。作為以培養(yǎng)技師為目的的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè),除了修復(fù)相關(guān)主干課程外,全面了解和掌握口腔相關(guān)知識,是塑造合格技師的必備條件。同時只有綜合地、全面地授課教學(xué),才能培養(yǎng)綜合的、全面的人才,才能實現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才這一高職教育人才培養(yǎng)目標。實踐教學(xué)過程中,除了了解義齒加工過程中相關(guān)的預(yù)防知識外,也讓學(xué)生在實驗室操作中了解齲病預(yù)防、牙周病預(yù)防的知識,增加授課知識的全面性。④開放性。實踐教學(xué)必須向行業(yè)、向社會開放。2012―2013第二學(xué)期中,蘇州姑蘇區(qū)開展兒童口腔幸福工程,即適齡兒童窩溝封閉活動。作為參加的專業(yè)機構(gòu),授課教師帶領(lǐng)學(xué)生利用業(yè)余時間去活動現(xiàn)場參觀,并有同學(xué)作為志愿者參加,如幫助醫(yī)生做檢查記錄、椅旁四手操作等,很大程度上調(diào)動學(xué)生的積極性,同時也為理論知識的理解起到促進作用。教師也會帶領(lǐng)學(xué)生參與附屬口腔醫(yī)院每年的“9.20愛牙日”活動,學(xué)生作為志愿者,為大家提供口腔衛(wèi)生宣教,把課堂學(xué)到的內(nèi)容應(yīng)用到日常生活中。

三、實踐教學(xué)中的制約因素

實踐教學(xué)作為理論聯(lián)系實際,培養(yǎng)學(xué)生動手操作能力的重要教學(xué)方法,受到越來越多的關(guān)注,但是在其發(fā)展中也存在一些制約因素:學(xué)生自主性不足;高職院校學(xué)生的學(xué)習環(huán)境和氛圍本質(zhì)上沒有擺脫高中應(yīng)試教育的影響,大部分還是以“填鴨式”教育為主,學(xué)生自主學(xué)習和思維的能力比較差;教師教學(xué)觀念落后;教師業(yè)務(wù)水平和教學(xué)中落后的理念也影響教學(xué)的發(fā)展;教學(xué)條件相對不足;部分高職院校自身教學(xué)設(shè)施相對落后,經(jīng)費不足,不能及時改善教學(xué)硬件條件,特別是實驗室器材和實訓(xùn)基地設(shè)備等,嚴重阻礙了實踐教學(xué)的開展。

國家中長期教育改革和發(fā)展綱要(2010―2020)明確提出要大力發(fā)展高職教育,把提高教學(xué)質(zhì)量作為重點,以就業(yè)為導(dǎo)向,推進教育教學(xué)改革。目前高職院校教育有了突破性發(fā)展,教學(xué)質(zhì)量明顯提高,但是在雙證書(學(xué)歷證書,職業(yè)資格證書)和就業(yè)率等因素的驅(qū)動下,還是以分數(shù)高低區(qū)分學(xué)生好壞,教學(xué)高低,這就導(dǎo)致教師在教學(xué)過程中重理論、輕實踐,重知識傳授、輕技能培養(yǎng)。高職院校肩負著培養(yǎng)面向生產(chǎn)、服務(wù)、管理等工作一線的技能型人才的重任,如何把學(xué)生培養(yǎng)成理論知識過硬、技能操作熟練的人才,是目前教育的目標和重點。實踐教育意在通過教師的指導(dǎo)和學(xué)生的參與,達到培養(yǎng)學(xué)生動手操作能力的目的。在目前大力倡導(dǎo)“工學(xué)結(jié)合,校企合作”辦學(xué)理念的當下,只有加強實踐教學(xué),并提供多形式全方位的實踐教學(xué),才能達到與企業(yè)無縫對接的訂單式人才培養(yǎng)的要求。實踐教學(xué)中也存在著很多制約因素,這就要求我們從修訂人才培養(yǎng)方案、優(yōu)化實踐教學(xué)環(huán)境、加強質(zhì)量教學(xué)工程建設(shè)、加強師資隊伍建設(shè)、強化實踐教學(xué)管理、加強質(zhì)量教學(xué)監(jiān)控等方面著手[4],全面提高高職院校實踐教學(xué)質(zhì)量,努力培養(yǎng)高素質(zhì)、技能型人才。

參考文獻:

[1]于恒,張幼琴,王惠麗.淺談理論教學(xué)與實踐教學(xué)的關(guān)系[J].實驗室科學(xué),2006(4):125-126.

[2]周建平.大學(xué)實驗教學(xué)的變革:情景學(xué)習理論的視角[J].高教探索,2009(4):20-23.

第6篇:口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展范文

關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué);口腔醫(yī)學(xué);教學(xué)方法;共生性

中圖分類號:G642 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)24-0127-02

Analysis of oral medical courses in clinical medicine(general direction)symbiosis provided teaching

Peng Chun1,Song Jin-lin2

(1.Affiliated Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,Chongqing 402160,China

2.Affiliated Stomatology Hospital,Chongqing Medical University,Chongqing 401147,China)

Corresponding author:Song Jin-lin,Email:.

Objective:Clinical professional training of general practitioners,necessary oral medical knowledge supplement is of important value to improve the clinical skills of general practitioners and comprehensive,has the good symbiosis. At the same time,in the stomatology clinical teaching of professional practitioners should follow the prevention,diagnosis,diagnosis and reasonable principle,choice of teaching contents and teaching methods.

Key words:Clinical medicine;oral medicine;teaching methods;symbiosis

臨床醫(yī)學(xué)中全科醫(yī)生是以門診形式處理常見病、多發(fā)病及一般急癥的多面手,是在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)的主要提供者,不可避免地面臨常見口腔疾患甚至是口頜系統(tǒng)的急癥處理。因此,臨床醫(yī)學(xué)全科醫(yī)師十分有必要掌握口腔疾患急癥處理原則和常見口腔疾患的轉(zhuǎn)診建議。一般而言,臨床醫(yī)學(xué)全科醫(yī)生的培養(yǎng)正逐步規(guī)范為“5+3”模式,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生經(jīng)過5年的本科學(xué)習,再進入臨床醫(yī)院進行3年規(guī)范化培訓(xùn)后,方可取得全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格。根據(jù)我國《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標準(試行)》中全科醫(yī)師技能標準的規(guī)定,并未將口腔醫(yī)學(xué)的技能納入規(guī)范化培訓(xùn)的標準,結(jié)合當前醫(yī)療衛(wèi)生改革和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展方向,口腔醫(yī)學(xué)教育在臨床醫(yī)學(xué)全科醫(yī)生培養(yǎng)中不容忽視,需要高度關(guān)注口腔醫(yī)學(xué)課程在臨床醫(yī)學(xué)(全科方向)教學(xué)中設(shè)置的共生性。

一、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是全科醫(yī)師培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)

1.當前我國人口中的口腔衛(wèi)生水平較低。高發(fā)病率的口腔疾病,已被世界衛(wèi)生組織列入人類的三大疾病之一。我國在口腔保健意識和口腔健康水平方面和歐美日等國家相比,差距十分巨大:青少年齲齒率平均高達80%以上,成年人牙周病患率平均高達90%以上,老年人牙齒保有率少于40%(60歲以上,八個牙齒以上)。特別是兒童口腔衛(wèi)生狀況更為嚴重,大量的兒童特別是農(nóng)村、邊遠地區(qū)兒童由于對口腔衛(wèi)生的保健、口腔疾病的預(yù)防等知識教育基本為空白,在乳(替)牙期,出現(xiàn)了大量的齲壞、口腔潰瘍、牙周疾病等狀況,不能得到有效及時的治療,極大地影響了兒童身心健康。注重口腔預(yù)防保健是社會發(fā)展、人們健康水平、文明程度提高的重要標志。因此,全科醫(yī)生都有義務(wù)擔當起宣傳口腔衛(wèi)生知識,在臨床實踐中重視對患者的口腔預(yù)防保健的職責。

2.因口腔疾病帶來的全身的其他疾病患病風險認識不足。俗話說“病從口入”,口腔疾病引起的感染和炎癥造成咀嚼能力下降,從而影響消化系統(tǒng),會加重一些病癥。有科學(xué)家研究證實,牙周病會增加心臟病和中風的危險。另有研究表明:牙周病患者口腔內(nèi)細菌產(chǎn)生的致癌化合物會誘發(fā)體內(nèi)組織出現(xiàn)炎癥,是牙周病可能導(dǎo)致胰腺癌風險增加的原因。還有研究表明口腔衛(wèi)生差者患肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛(wèi)生良好者的1.77倍,口腔感染還會引起腎病及一些皮膚病等。正因為對口腔疾病對身體健康的影響不足,所以在社區(qū)人群中對口腔疾病不重視,口腔衛(wèi)生保護知識淡薄,加上社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系中全科醫(yī)師對口腔診療知識掌握不足,無法有效的分診和治療,所以增加全科醫(yī)師口腔醫(yī)學(xué)課程教育顯得更為迫切。

3.執(zhí)業(yè)口腔醫(yī)師嚴重不足且區(qū)域分配不均。執(zhí)業(yè)口腔醫(yī)師主要集中在大中城市的??瓶谇会t(yī)院或綜合醫(yī)院口腔科,以及部分非公立醫(yī)療機構(gòu)。據(jù)資料統(tǒng)計,受過正規(guī)口腔醫(yī)學(xué)教育(本科)的口腔醫(yī)師不超過3萬人。相對歐、美等發(fā)達國家,500~600人一個口腔醫(yī)師的比例,我國口腔醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才已遠遠不能滿足日益嚴峻的口腔衛(wèi)生需求,發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我國當前城市衛(wèi)生工作的重點。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中全科醫(yī)生扮演著重要的“守門人”角色,全科醫(yī)生在掌握了口腔醫(yī)學(xué)基本技能后能有效緩解口腔醫(yī)師不足的矛盾。

4.社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系中口腔診斷治療不可或缺。我國醫(yī)療體系中最基本的結(jié)構(gòu)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系具有分布廣泛、診療質(zhì)量能達到一定水準、服務(wù)比較周全、完善和方便病人就診的特點。同時,由于90%左右的常見和多發(fā)口腔疾病能在就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系中得到治療,這樣既可以滿足對不同層次的口腔衛(wèi)生服務(wù)的需求,又可以充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能。臨床全科醫(yī)生應(yīng)完成所轄區(qū)域內(nèi)居民日??谇患膊〉闹委煟M行口腔疾病預(yù)防、口腔健康保健、口腔健康教育等工作,使社區(qū)居民都能獲得與我國經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)的基本口腔衛(wèi)生保健服務(wù)。

5.口腔醫(yī)學(xué)教育是全科醫(yī)療特點的需要。強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強調(diào)預(yù)防疾病和維持健康是全科醫(yī)療的一個重要特點。全科醫(yī)生要具備豐富的綜合性知識,能對常見多種疾病作出預(yù)防意見和早期治療。大多數(shù)口腔疾病是可以通過有效的預(yù)防措施和預(yù)防方法的指導(dǎo)而減少患病風險的。全科醫(yī)生可以利用其接觸人群廣泛,覆蓋面大的特點,有效地宣傳口腔衛(wèi)生保健、口腔疾病預(yù)防、兒童口腔疾病預(yù)防等知識,使社區(qū)不同類別的人群都能得到一對一的口腔衛(wèi)生知識指導(dǎo),減少口腔疾病的發(fā)生??谇患膊?,特別是牙周疾病是可以通過早發(fā)現(xiàn)和早治療來治愈的。全科醫(yī)生可以通過掌握的口腔醫(yī)學(xué)知識,盡可能早的發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群中的口腔疾病,并通過病例的判斷提出合理的診療建議和診療方法。對于不需要專業(yè)設(shè)備要求的常見口腔疾病,如:牙周炎、口腔潰瘍、牙齦炎等就可以在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)中完成治療;對于需要齲壞、牙列缺失、錯頜畸形、牙髓疾病等需要專業(yè)設(shè)備診斷和治療的病癥,可以提出轉(zhuǎn)診意見,這樣可以有效地提高社區(qū)整體的口腔衛(wèi)生水平,減少??漆t(yī)院的就診壓力和患者的經(jīng)濟負擔,更能體現(xiàn)出全科醫(yī)生在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系中的價值。

二、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)口腔醫(yī)學(xué)課程設(shè)置

口腔醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的一個有機組成部分,由于教學(xué)計劃的修訂,課程總時數(shù)的控制,通常將口腔醫(yī)學(xué)課程設(shè)置為選修課程。在全科醫(yī)師的培養(yǎng)中也沒有現(xiàn)成的教學(xué)經(jīng)驗可以借鑒,只能根據(jù)全科醫(yī)師的工作特點來進行教學(xué)內(nèi)容的取舍和課程設(shè)置。

1.全科醫(yī)師的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的培養(yǎng)目標。全科醫(yī)師通過口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)習,了解和掌握一些常見的口腔病的診斷與治療原則,口腔頜面部外傷的應(yīng)急處理原則與方法,認識到口腔是全身的一個重要組成部分,口腔疾病也可以引起或加重全身其他器官的病變,對全身造成明顯的影響,全身系統(tǒng)性疾病可累及口腔,并在口腔出現(xiàn)各種臨床癥狀。因此,全科醫(yī)師對口腔醫(yī)學(xué)的知識理解與掌握,不僅能培養(yǎng)他們的臨床思維能力,還能增長他們的醫(yī)學(xué)知識更新。

2.全科醫(yī)師的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容。全科醫(yī)師的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容,應(yīng)根據(jù)全科醫(yī)師在將來的工作任務(wù)和工作環(huán)境來確定,不能等同于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容。根據(jù)全科醫(yī)師預(yù)防和發(fā)現(xiàn)口腔疾病、口腔保健的培養(yǎng)要求和培養(yǎng)目標,全科醫(yī)師的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)從口腔預(yù)防學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔外科學(xué)、兒童口腔學(xué)入手,結(jié)合口腔疾病的發(fā)病率和人群分布,選擇重點內(nèi)容對口腔常見病、多發(fā)病、易發(fā)病進行針對性的講解。講解內(nèi)容要根據(jù)全科醫(yī)師的特點,選取不同的側(cè)重點。例如,講述牙體牙髓病等內(nèi)容時,并不是要強調(diào)具體的治療方法等,而是重點講授該類疾病的臨床表現(xiàn)、預(yù)防和作為病灶對全身機體功能的影響;在口腔頜面部感染講授中,除了要講解一般臨床表現(xiàn)外,還要對口腔頜面部炎癥的特有特征:如,牙源性感染,要盡早消除病灶牙對恢復(fù)頜面部的功能帶來的影響等。此外,增加介紹咀嚼習慣養(yǎng)成和兒童口腔衛(wèi)生,牙膏、牙刷、牙線的選擇及正確使用方法等教材中沒有的口腔衛(wèi)生保健知識。

3.全科醫(yī)師的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)方法。①宜采用多媒體教學(xué)。多媒體教學(xué)畫面新穎、注釋明晰,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣、直觀和感性的認識,拉近了學(xué)生與臨床實踐的距離。通過多媒體的圖片、視頻、動畫可使一些在教學(xué)中遇到的比較抽象的知識點、難以用語言表達清楚的問題一目了然,大大增加了課堂知識容量,提高了學(xué)習效率。另外可以將大量的臨床典型圖片資料,充實到教案中,可以取得良好的教學(xué)效果。②宜采用PBL教學(xué),PBL教學(xué)模式即是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)(Problem based learned,PBL)。PBL教學(xué)模式可以從一個或多個臨床病例出發(fā),做到以切合實際、解決問題為根本,充分發(fā)揮教學(xué)過程中學(xué)生的主觀能動性,有利于實現(xiàn)知識與實踐技能并重的教育目標。在臨床專業(yè)全科醫(yī)師教學(xué)體系中,更多強調(diào)的不是“教”,而是“學(xué)”,更加重視學(xué)生能力的培養(yǎng),利用PBL教學(xué)方法對口腔常見疾病教學(xué)可收到很好的教學(xué)效果。例如,在“口腔粘膜病”這一章節(jié)中,我們可根據(jù)學(xué)生們已有的醫(yī)學(xué)知識加以引導(dǎo)他們?nèi)绾稳ダ斫獍l(fā)生在口腔粘膜這一較特殊部位的感染的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療等。

綜上所述,口腔疾病發(fā)病率高,國內(nèi)口腔健康水平整體較差,而專業(yè)的口腔醫(yī)療機構(gòu)嚴重缺乏且分布不均,人民群眾對口腔疾病的認識不足,是造成國內(nèi)口腔健康水平低下的重要原因。從業(yè)人員以臨床醫(yī)學(xué)全科醫(yī)生為主的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作者,十分有必要掌握口腔疾患急癥處理原則和常見口腔疾患的轉(zhuǎn)診建議,預(yù)防和減少口腔疾病的發(fā)生,也可以通過早發(fā)現(xiàn)、早治療來保障口腔疾病帶來的一些對其他疾病的負面影響,臨床醫(yī)學(xué)與口腔醫(yī)學(xué)在教學(xué)和實踐中并不排斥,具有很好的共生性。因此,在建議臨床醫(yī)學(xué)全科醫(yī)生培養(yǎng)中,適當增加口腔醫(yī)學(xué)部分的教學(xué)。

參考文獻:

[1]胡德渝.我國口腔健康、疾病趨勢及發(fā)展方向[J].中國實用口腔科雜志,2009,(9):64-65.

[2]黃實華,徐仙星,鄭靜,等.口腔健康相關(guān)生活質(zhì)量調(diào)查分析[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志,2013,(03):153-155.

[3]李正陽.牙周病與全身系統(tǒng)性疾病的關(guān)系[J].武警后勤學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2012,(07),576-580.

[4]吳王喜.牙周病可能增加胰腺癌患病風險[J].廣東牙病防治,2007,(4):192.

第7篇:口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展范文

口腔護理;護理教育;人才培養(yǎng)

口腔護理學(xué)是護理學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)科交叉,要求口腔專業(yè)護士既要掌握護理學(xué)的專業(yè)理論和實踐技能,又要掌握口腔醫(yī)學(xué)的基本知識和基本技能[1],具有??铺厣怀?、操作能力要求高、協(xié)調(diào)配合與團隊合作意識顯著等特點。隨著我國“四手操作”的大力推廣和口腔醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,口腔專業(yè)護士的作用和地位日益凸顯,對口腔專科護理人才的需求日益迫切。而相比于新西蘭、日本、美國、英國等國,我國口腔??谱o理起步晚、發(fā)展慢,滯后于口腔醫(yī)學(xué)和口腔臨床護理工作的發(fā)展,遠不能滿足我國口腔醫(yī)學(xué)臨床工作的需求[2],是當代口腔工作者面臨的重要挑戰(zhàn)。因此,如何培養(yǎng)適合我國口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展需要的護理人才,已成為當前口腔??谱o理教育和人才培訓(xùn)的重要課題。為此,筆者就口腔護理專業(yè)人才培養(yǎng)的研究做一綜述,旨在為我國口腔專科護理教育和人才培訓(xùn)提供參考。

1培養(yǎng)目標

隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,口腔護理工作從過去的傳遞器械、準備材料、椅旁護理發(fā)展到了今天的四手操作技術(shù),其最大的特點就是與醫(yī)生的協(xié)同操作。而目前國內(nèi)的口腔護士仍承擔著國外口腔助手和口腔衛(wèi)生士類似的職責,既是口腔治療過程中醫(yī)生的左膀右臂,又負責器械耗材、患者信息和科室交叉感染的管理,與此同時還是醫(yī)生與患者的協(xié)調(diào)者、患者的健康宣教員等[3]。要向患者提供優(yōu)質(zhì)的口腔醫(yī)療服務(wù),與口腔醫(yī)生和護士的共同努力、密切合作息息相關(guān)。因此,培養(yǎng)符合國內(nèi)現(xiàn)代口腔醫(yī)療要求的口腔護士,建立規(guī)范的團隊服務(wù)模式,是現(xiàn)今我國口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的重要內(nèi)容和目標。

2教學(xué)模式

從本世紀初開始,經(jīng)過十余年的努力,目前國內(nèi)已有數(shù)家高校和職業(yè)院??梢蕴峁┎煌瑢W(xué)歷層次的口腔護理專業(yè)方向的教育,經(jīng)過對教學(xué)模式等方面的實踐探索,近年來我國口腔護理教育者向“一體化”教育方向做出的相應(yīng)嘗試已初見成效。

2.1理論課教學(xué)理實一體化

口腔科學(xué)強調(diào)理論知識與動手能力并重,口腔護理專業(yè)同樣也對從業(yè)人員的口腔專業(yè)理論與動手操作能力要求極高。以往理論課和實訓(xùn)課分離的教學(xué)模式逐漸暴露出弊端,而推行“理-實一體化”教學(xué)后,教師將理論知識的教學(xué)融入實踐操作的講解、示范和指導(dǎo)之中,安排好理論與實踐的時間比例以及相互銜接和過渡,使理論內(nèi)容服務(wù)于技能操作,技能操作鞏固理論知識,這樣既活躍了課堂氣氛,也極大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習興趣,從而起了到事半功倍的效果。與此同時,教師在教學(xué)實施過程中,可以靈活機動地調(diào)整教學(xué)安排和進行教學(xué)指導(dǎo),借助多種教學(xué)方法和手段,更好地完成教學(xué)計劃[4]。這種創(chuàng)新式的課程改革對教師和學(xué)生都提出了較高的要求,強調(diào)師生雙方的能力培養(yǎng),在教學(xué)理念、課程改革、教學(xué)準備、課程實施、課程評價等方面效果顯著,值得大力推行。

2.2實訓(xùn)課教學(xué)醫(yī)護一體化

國內(nèi)外學(xué)者分別對口腔醫(yī)學(xué)生[5-7]和口腔護理專業(yè)學(xué)生[8]從醫(yī)療或護理角度分別開展四手操作臨床教學(xué),并取得了一定的成效。南開大學(xué)附屬口腔醫(yī)院與天津醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校隨機選取該校2010級和2011級在??谇蛔o理專業(yè)大專學(xué)生,創(chuàng)新整合教學(xué)資源,開展醫(yī)護聯(lián)合的一體化教學(xué),結(jié)果顯示:與傳統(tǒng)實踐教學(xué)相比,醫(yī)護一體化教學(xué)模式下學(xué)生的綜合考評分數(shù)和學(xué)生評價滿意率均有顯著提高[9]。該方法將醫(yī)護一體化教育理念應(yīng)用于口腔護理專業(yè)教育,切實提高了口腔護理專業(yè)學(xué)生的四手操作配合能力,同時,醫(yī)護學(xué)生組成團隊相互學(xué)習、合作,在協(xié)作中鍛煉了醫(yī)護溝通能力和護士的應(yīng)變能力、積極性與主動性等臨床綜合素質(zhì),是培養(yǎng)口腔專業(yè)護理人才的有效嘗試,對口腔科學(xué)臨床領(lǐng)域先進的人才培養(yǎng)理念起到了極大的推動作用。

2.3見習、實習校企一體化

有研究[10]顯示:口腔門診護士的自我認知與醫(yī)生評價之間存在差異,護士對自身的評價過高,在某些方面沒有完全達到醫(yī)生的要求。因此,與普通護理專業(yè)相比,口腔護理教育更加需要深化校企合作,實行模塊式教學(xué),鼓勵采取駐點班或課間見習、實習的模式,緊密結(jié)合臨床,既鞏固學(xué)校理論知識的學(xué)習,又保證學(xué)生在專業(yè)學(xué)習期間崗位實踐不斷線,實現(xiàn)口腔護理學(xué)生“學(xué)習-實習-就業(yè)”的零距離對接。通過院校聯(lián)合辦學(xué),為口腔護理人員的學(xué)習和繼續(xù)學(xué)習搭建平臺,提高了學(xué)校教育質(zhì)量和醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量,是口腔護理人才培養(yǎng)的重要途徑和發(fā)展方向。

3口腔護理專業(yè)發(fā)展的制約

國外的口腔??谱o士其資歷要求、執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍等有相應(yīng)的法律規(guī)定約束與界定。近年來,北、上、廣等各大城市已經(jīng)進行重癥監(jiān)護、老年病、感染控制等??谱o士的培訓(xùn)和認證,而口腔專業(yè)護士行業(yè)標準、學(xué)歷認證、執(zhí)業(yè)資格認證與相關(guān)政策法規(guī)依舊存在缺口,嚴重制約了我國口腔護理學(xué)的發(fā)展[11-14]。實行護士認證準入制度是護理管理和??谱o理走向規(guī)范化、標準化、制度化的基本方向,也是規(guī)范專科護理質(zhì)量、提高專科護理技術(shù)水平的基礎(chǔ)[13]??谇粚?谱o理作為一個??铺厣r明的學(xué)科,護士執(zhí)行的各項操作均具有口腔專業(yè)特點,因此,建立口腔??谱o士認證、準入體系符合國家對護士規(guī)范化發(fā)展的總體要求,是口腔專業(yè)護理發(fā)展的趨勢,需要日后我們共同努力去嘗試和推進。

4口腔護理專業(yè)人才培養(yǎng)發(fā)展方向

4.1一體化教學(xué)師資的培養(yǎng)

師資是教育的先決條件。作為一個剛剛開始起步的專業(yè),我國口腔護理行業(yè)教育的師資十分緊缺。學(xué)校的專業(yè)教師多為護理專業(yè)教師,專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗存在缺口;而臨床一線的工作者存在著教學(xué)經(jīng)驗不足、教學(xué)時間緊張等問題,因此,培養(yǎng)、發(fā)展一支優(yōu)秀的口腔護理教師隊伍是口腔護理人才培養(yǎng)要面對的首要問題。近年來,有部分院校克服困難,一方面聘請臨床護理專家與學(xué)校教師共同商議,在人才培養(yǎng)方案、專業(yè)知識技能要求、專業(yè)教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容等方面給予建議和意見,充分發(fā)揮臨床護理一線專業(yè)技術(shù)人員承擔專業(yè)課程教學(xué)的重要作用;另一方面,任課教師經(jīng)學(xué)校和醫(yī)院共同培訓(xùn)、試講,走上講臺授課,形成學(xué)校參與醫(yī)院實習,醫(yī)院指導(dǎo)評價學(xué)校教學(xué),雙方共同建設(shè)、共同管理實習基地的局面。醫(yī)院承擔著臨床實踐教學(xué)任務(wù)的教師通過與學(xué)校專業(yè)教師的交流與探討,也進一步促進了醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展、新技術(shù)運用及教學(xué)科研能力的提高;學(xué)校的專業(yè)課教師通過對教學(xué)活動的研究分析,注意學(xué)習醫(yī)院任課教師的教學(xué)經(jīng)驗,對學(xué)校的專業(yè)建設(shè)和課程建設(shè)起著促進作用[15]。在此種校企一體化的背景下發(fā)展壯大起來的師資隊伍,正在成為口腔護理教學(xué)的主力軍,是未來我國口腔護理行業(yè)發(fā)展的有力支撐。

4.2校企合作的深化

在校企一體化呼聲漸高的背景下,如何切實深化校企合作,繪出“校中企、企中?!钡膱D景,形成院校共同繁榮、師生共同受益的局面,是口腔護理人才培養(yǎng)在前行路上的重要問題。對于口腔護理專業(yè),由于存在醫(yī)護一體化要求高、招生人數(shù)較少、管理方便等特點,使得其借鑒護理專業(yè)校企合作經(jīng)驗十分必要與便利。因此,早日實現(xiàn)校企深度合作是口腔護理人才培養(yǎng)的重要目標和必經(jīng)之路。隨著口腔醫(yī)學(xué)、護理學(xué)的不斷發(fā)展,口腔醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量的提高有賴于醫(yī)護素質(zhì)的共同提高,因此,發(fā)展口腔專業(yè)護理教育迫在眉睫。面對發(fā)展的重任,口腔護理的職業(yè)教育可向理實一體化、醫(yī)護一體化和校企一體化這三個方向進一步探索,為未來該專業(yè)的人才培養(yǎng)提供依據(jù)和參考。綜合看來,我國的口腔護理教育培養(yǎng)出來的人才還遠不能滿足市場需求,如何建立一套從教材選用、課程設(shè)計到實訓(xùn)安排、見習實習等方面完善的口腔專業(yè)護士培養(yǎng)體系,是未來急需研究的問題,有待我們不斷努力。

參考文獻:

[1]趙佛榮.口腔護理學(xué)[M].2版.上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2009:21.

[2]林琳,徐桂華.國內(nèi)外口腔??谱o士發(fā)展現(xiàn)狀[J].齊魯護理雜志,2014,20(11):47-49.

[3]胡冬梅,譚榮,胡坤娥.綜合醫(yī)院口腔門診護士角色及功能的研究進展[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2013,19(9):1114-1116.

[4]呂波.“理-實一體化”教學(xué)模式應(yīng)用于口腔護理教學(xué)的探索與體會[J].學(xué)園,2013(5):115.

[5]生宏,鄭鐵麗,張大風,等.口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)四手操作訓(xùn)練的實踐與思考[J].浙江護理教育,2010,9(4):20-22.

[8]徐慶鴻,陳娥,劉敏川.口腔護理四手操作技術(shù)的臨床教學(xué)實踐[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2010,16(27):3319-3320.

[9]戴艷梅,梁曉波,趙娜娜.醫(yī)護一體化教學(xué)在口腔護理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護理教育,2014,11(12):919-922.

[10]楊萌,劉東玲,凌云,等.口腔護士自我認知與醫(yī)生評價差異的分析及改進措施[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2015,21(33):4054-4055.

[11]曾素琴,劉齊英.口腔專業(yè)新護士崗前臨床護理技能培訓(xùn)實踐[J].齊魯護理雜志,2012,18(15):100-101.

[12]劉東玲,王玉玲,盧愛工,等.口腔科護士的分階段綜合培訓(xùn)實踐[J].中華護理雜志,2013,48(1):1108-1110.

[13]王春麗,楊國勇,李秀娥,等.我國口腔專業(yè)護理教育現(xiàn)狀和展望[J].中華護理雜志,2012,47(2):183-184.

[14]翟曉棠.口腔科輔助人員教育的中日比較[J].深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2011,10(4):39-41.

第8篇:口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展范文

學(xué)生的空間思維能力可以得到提高

空間思維通過使空間結(jié)構(gòu)內(nèi)部的各種關(guān)系可視化,觀察、記錄、分析物體之間的靜動態(tài)關(guān)系,是一種快速高效的優(yōu)秀思維??谇会t(yī)學(xué)生在傳統(tǒng)的應(yīng)試教育下有很強的線性邏輯思維能力,在空間思維上有很大的局限,影響了對專業(yè)課的學(xué)習。比如錢海馨等對我國4所院校的口腔醫(yī)學(xué)生的口腔修復(fù)學(xué)課學(xué)習狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn),口腔修復(fù)學(xué)的可摘局部義齒設(shè)計和口頜系統(tǒng)性疾患(如全口義齒及顳下頜關(guān)節(jié)?。┦菍W(xué)生學(xué)習的難點,有的學(xué)生將這部分內(nèi)容稱為“玄學(xué)”。這兩個章節(jié)部分需要有很強的空間思維能力才能學(xué)透徹。首先,可摘局部義齒在靜態(tài)空間結(jié)構(gòu)上(包括人工牙、基托、連接體與固位體)的四個部分,與相關(guān)的基牙、牙槽骨、粘膜等相密切聯(lián)系;從動態(tài)上而言,上述各個部分在咬合力的產(chǎn)生、傳導(dǎo)方向、分解方式等是一個動態(tài)運動過程,在該過程中產(chǎn)生的下沉、旋轉(zhuǎn)、翹動等變化又對上述各個部分產(chǎn)生不同的影響。因此,可摘局部義齒設(shè)計是涵蓋了空間結(jié)構(gòu)、機械力學(xué)、生物力學(xué)、材料工藝等多個方面的一個多元思維下優(yōu)化組合的過程,其中對義齒與牙列、頜骨的空間結(jié)構(gòu)的理解是基礎(chǔ),學(xué)生需要有良好的空間思維能力才能理解和掌握。同樣,口頜系統(tǒng)是包括顳下頜關(guān)節(jié)、牙列與頜骨、口腔頜面部肌群在大腦神經(jīng)支配下的一個系統(tǒng),四個部分相互聯(lián)系又相互影響,顳下頜關(guān)節(jié)的三維運動是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)運動。學(xué)生只有在三維空間上掌握各個部分的運動規(guī)律,才能理解頜位關(guān)系確定方法和可調(diào)式咬合架的設(shè)計與應(yīng)用原理,掌握顳下頜關(guān)節(jié)病的診斷和全口義齒的臨床操作。

開設(shè)《素描》課程可以增強學(xué)生的動手造型能力

口腔醫(yī)學(xué)要求學(xué)生有很強的動手造型能力。具體體現(xiàn)在牙齒形態(tài)雕刻、美學(xué)蠟牙塑形和口腔臨床治療(如口腔內(nèi)科的洞形制備、口腔修復(fù)學(xué)的固定義齒牙體制備、口腔正畸矯治器的制作)等方面。牙齒形態(tài)雕刻:牙齒雕刻是各口腔臨床科目的基礎(chǔ)課程,學(xué)生要將蠟塊、石膏塊材料采用圓雕的手法雕刻出牙齒(包括牙冠、牙根)的整個形態(tài)。深刻理解牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)對口腔系統(tǒng)咬合理論的理解、降低根管治療時的側(cè)穿率、正確掌握牙周刮治等有很大幫助。國外的口腔醫(yī)學(xué)教育將牙齒形態(tài)學(xué)習分布在“牙齒蠟型制作”、“牙齒形態(tài)的臨床應(yīng)用”等多個課程中;學(xué)生通過一定數(shù)量(雕刻100多顆不同牙位的牙齒)、一定時間(多個學(xué)期)的訓(xùn)練強化牙齒雕刻能力。而我國現(xiàn)有教育對此重視不夠,只有在《口腔解剖生理學(xué)》中有1個月的3-4顆牙的少量訓(xùn)練,學(xué)生根本達不到教學(xué)要求。牙齒個性化美學(xué)的蠟牙塑形:口腔美學(xué)修復(fù)是臨床和學(xué)生感興趣的熱點內(nèi)容。美學(xué)診斷蠟型(WAX-UP)成為口腔美學(xué)修復(fù)的一個重要操作步驟,是醫(yī)生確定個性化美容修復(fù)方案,預(yù)期臨床效果以及與患者進行有效溝通的重要方法。國外的蠟牙塑形能力訓(xùn)練以美國E.V.Payne的功能性蠟型技術(shù)和德國的POLZ生物堆蠟技術(shù)為代表來加強學(xué)生對蠟牙塑形能力的掌握,我國目前這方面的大學(xué)教育幾乎是空白。臨床牙齒雕刻造型:口腔臨床治療中大量的洞形制備和修復(fù)性牙體制備實質(zhì)是在狹小的口腔空間內(nèi),運用牙科手機對患者牙齒進行細微的雕刻造型,達到臨床要求的治療手段。是學(xué)生觀察能力、空間能力和動手能力的綜合體現(xiàn)。對手臂控制能力的影響:素描對手臂的訓(xùn)練一方面體現(xiàn)在手臂動作上,有多少種線條,就有多少種動作,線條的統(tǒng)一性體現(xiàn)為動作的自然化和自由化;另一方面體現(xiàn)在鉛筆的運用,從鉛筆尖與畫紙接觸的角度、鉛筆的壓力大小、運筆的速度和方向等方面。通過大量的素描訓(xùn)練可提高手臂的靈巧度。對手-腦協(xié)調(diào)性的影響:素描訓(xùn)練的基本步驟包括整體觀察、構(gòu)圖、起草、涂明暗、刻畫和調(diào)整完成。整個過程是在大腦控制下的行動,是眼、腦、手共同作用的結(jié)果。這和口腔醫(yī)學(xué)生的動手技能訓(xùn)練完全吻合。

開設(shè)《素描》課程可以提高學(xué)生的審美能力

隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,《口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)》成為國內(nèi)外一門新興的交叉性學(xué)科。美國著名的牙科醫(yī)生Pincus曾提出,美學(xué)牙醫(yī)學(xué)是繼生物學(xué)、生理學(xué)、機械學(xué)之后的第四維臨床牙醫(yī)學(xué)。目前我國大量的口腔醫(yī)學(xué)生對口腔美容性修復(fù)等臨床美學(xué)熱點課程感興趣,部分院校也開設(shè)了《口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)》課程。但應(yīng)該看到,口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)不應(yīng)是“口腔醫(yī)學(xué)+美學(xué)”的簡單拼盤式學(xué)習,而應(yīng)深入探討口腔醫(yī)學(xué)與美學(xué)的內(nèi)在聯(lián)系,尋找口腔醫(yī)學(xué)自身的審美規(guī)律。另外,審美能力的提高是在一定的審美活動中潛移默化形成的,對審美意識有質(zhì)的理解,才能提高我們的專業(yè)審美能力。因此,開展素描學(xué)習對學(xué)生將來在口腔美學(xué)專業(yè)上有很好的促進作用。形式審美能力:形式美是美的形式的共同特征,是審美培養(yǎng)的基礎(chǔ)。形式美的基本要素如線條、形體、色彩(其中的黑白灰)和質(zhì)感也是素描的主要表現(xiàn)要素;形式美法則中的整齊一律、對稱均衡、對比調(diào)和、比例與協(xié)調(diào)、多樣統(tǒng)一等也是素描的基本表現(xiàn)手法。色彩感受能力:色彩識別訓(xùn)練是口腔醫(yī)學(xué)生必備的技能,是口腔美容修復(fù)的重要部分。素描雖然只有黑白兩色,但素描中的明暗處理、色調(diào)的整體性訓(xùn)練對學(xué)生的色彩識別和表達(特別是彩度和明度的辨別)能力有很大的幫助。視覺識別能力:視覺規(guī)律訓(xùn)練(如視覺直覺、圖—底關(guān)系、參照環(huán)境、后像作用、邊界對比等)一直是國內(nèi)外美術(shù)學(xué)院和國外牙醫(yī)學(xué)院用來訓(xùn)練學(xué)生視覺辨別力和目測準確性的實驗課內(nèi)容。我國的《口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)》根本沒有類似的課程,素描學(xué)習是口腔學(xué)生在該方面的有效補充。構(gòu)成審美能力:構(gòu)成是現(xiàn)代設(shè)計學(xué)的一個概念,是工藝美術(shù)的必修內(nèi)容??谇会t(yī)學(xué)美學(xué)中的微笑形式審美在微笑構(gòu)成方面有豐富的理論,如微笑形式的面構(gòu)成、牙-面構(gòu)成、牙列構(gòu)成;微笑構(gòu)成要素中的顯性因子、隱性因子和下續(xù)因子等;微笑構(gòu)成的合力與分力等等內(nèi)容對于沒學(xué)過美術(shù)的學(xué)生很難理解。素描學(xué)習中的畫面構(gòu)圖、靜物構(gòu)成、石膏像的分面體、人像素描等訓(xùn)練對學(xué)生的專業(yè)實踐有一定的幫助。

第9篇:口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展范文

口腔頜面外科學(xué)是口腔科學(xué)的一個分支學(xué)科,是臨床醫(yī)學(xué)系的必修課,但是,由于口腔醫(yī)學(xué)系和臨床醫(yī)學(xué)系同為兩個不同的學(xué)系,臨床醫(yī)學(xué)系畢業(yè)的學(xué)生從事口腔醫(yī)學(xué)工作的不多。因此,大多數(shù)臨床醫(yī)學(xué)系的學(xué)生對口腔頜面外科學(xué)的學(xué)習缺乏興趣,他們學(xué)習的目的往往限于應(yīng)付考試。就素質(zhì)教育而言,臨床醫(yī)學(xué)系的口腔頜面外科學(xué)教學(xué)質(zhì)量很難令人滿意。筆者結(jié)合12年的臨床醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科學(xué)教學(xué)工作,經(jīng)驗體會如下。

1 從學(xué)科的實用性角度去激發(fā)學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)的興趣。

興趣是最好的老師,“興趣促教學(xué)法”的效果已被實踐認同[1]。學(xué)生對一門學(xué)科是否感興趣,原因主要有:(1)學(xué)科本身的趣味性;(2)所學(xué)學(xué)科的知識和技能能給學(xué)習者帶來何種利益;(3)所學(xué)學(xué)科與實際工作和生活貼近的程度,即其實用性。在各臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科中,口腔醫(yī)學(xué)的實用性尤為突出。首先,口腔疾病的患病率很高,幾乎每個人的一生都會不同程度的患有各種口腔疾病。因此,掌握一定的口腔醫(yī)學(xué)知識和技能對學(xué)員本人的健康頗有裨益,而學(xué)員的親屬、同事、朋友以及他日后工作中所管治的患者都會經(jīng)常地向其咨詢有關(guān)所患口腔疾病的病因、診斷、治療等問題。這客觀上要求臨床醫(yī)學(xué)系畢業(yè)生具備基本的口腔頜面外科學(xué)知識和技能。其次,學(xué)員畢業(yè)后,無論是從事內(nèi)科、外科還是其他學(xué)科的臨床工作,都會遇到與口腔頜面外科相關(guān)的疾病,經(jīng)常需要與口腔科會診,協(xié)同診斷和治療。再者,在基層醫(yī)院,一般沒有設(shè)立口腔頜面外科,很多口腔頜面外科的疾患如口腔頜面頸部創(chuàng)傷、感染、腫瘤和先后天畸形常常需要外科醫(yī)師來診治。目前,由于基層醫(yī)院缺乏相關(guān)的??萍夹g(shù)人員,能正確處置上述疾患者甚少。如果,一個剛跨出校門的醫(yī)學(xué)系畢業(yè)生,能正確的診治這些??菩院軓姷牟“Y,那對他日后事業(yè)的發(fā)展將是莫大的幫助。如牙弓夾板頜間牽引固定在一般的非口腔醫(yī)學(xué)工作人員看來是一項復(fù)雜的技能,實際上比較簡單,無論是口腔系還是醫(yī)學(xué)系的學(xué)員,只要親自動手作過,就可以施行。能施行者有可能因此輕而易舉地完成治療,受患者及同事的好評。教員在第一堂課中就應(yīng)該把上述情況清楚表述,以激發(fā)學(xué)員的學(xué)習興趣。

2 從工作實際出發(fā),結(jié)合教學(xué)大綱要求,給學(xué)員制定最低目標和最高要求,確保最低目標的實現(xiàn)。

由于現(xiàn)階段的口腔醫(yī)學(xué)概念仍然存在較深的牙醫(yī)學(xué)烙印[2],在相當數(shù)量非口腔專業(yè)的臨床醫(yī)務(wù)人員的思維里,口腔科即牙科,只看牙病,至多也只看口腔內(nèi)的疾患,以至于當遇到頜面骨、面部、涎腺、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、顳頜關(guān)節(jié)、頸部等部位疾患時,未能想到這些疾患應(yīng)由口腔頜面外科診治,不能及時請口腔頜面外科會診而延誤診療;即便想到要請口腔頜面外科會診,其會診單中也問題多多,最常見的問題是基本的口腔頜面部解剖生理知識貧乏,常把“頦下區(qū)”寫成“頜下區(qū)”,把“腮腺區(qū)包塊”寫成“頸部包塊”,把“顴面部”、“眶下區(qū)”、“頦區(qū)”、“頰區(qū)”等部位籠統(tǒng)稱為“面部”;牙位表述不準確,常用阿拉伯數(shù)字來標識乳牙,或用大寫羅馬數(shù)字來標識恒牙;更有甚者將咽喉疾患當成口腔科疾病而請口腔科會診。這些現(xiàn)象反映了一個客觀的問題,那就是臨床醫(yī)學(xué)系的口腔頜面外科學(xué)教學(xué)效果差強人意。在口腔科學(xué)教學(xué)大綱中,牙體病例如齲病是作為重點內(nèi)容要求掌握的,而口腔頜面部腫瘤則僅要求一般了解。而在實際工作中,牙體病不需要也不可能由非口腔科人員去診治,但口腔頜面頸部的腫瘤、外傷、感染在基層醫(yī)院卻常常需要外科醫(yī)師來處置。針對這一情況,我們從工作實際出發(fā),結(jié)合教學(xué)大綱要求,制定了最低目標和最高要求。最低標準是:(1)明了口腔頜面外科學(xué)的診治范疇;(2)掌握口腔和頜面部的基本解剖生理知識,保證能正確描述病變的準確部位;(3)掌握口腔頜面部常見感染、創(chuàng)傷和腫瘤的基本診治原則。如明白活檢術(shù)是口腔頜面部腫瘤獲得確診的可靠方法,并知道怎么樣的腫瘤不宜切取活檢。最高目標即是教學(xué)大綱的要求。

3 充分利用現(xiàn)代化的教學(xué)手段,增強學(xué)員的感性認知。

醫(yī)學(xué)系的口腔頜面外科學(xué)沒有實習安排,見習課時也很少,一般只有3~6個學(xué)時,每組人數(shù)多達10余名甚至更多。在這種情況下,在運用解剖標本、模具、掛圖等傳統(tǒng)的教具以外,充分利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)能使教學(xué)內(nèi)容具體化、真實化,從而增強學(xué)員的感性認知[3]。能否熟練應(yīng)用多媒體等現(xiàn)代教學(xué)手段已成為口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評估體系中一個重要的指標[4]。目前的教學(xué)手段包括多媒體幻燈、數(shù)字化現(xiàn)實模擬教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)資源等。近幾年來,多媒體和數(shù)字化現(xiàn)實模擬技術(shù)(Virtual Reality,VR)教學(xué)大大提高了教學(xué)效益。10余個學(xué)員圍著一個病人,看教員在口腔內(nèi)操作,很可能誰也看不清楚??墒牵绻鞋F(xiàn)實模擬教學(xué),將口腔內(nèi)的病變以任意放大的倍數(shù)和任意的視角在屏幕上顯示,并演示治療過程,這樣的教學(xué)效果顯然遠遠好于前一種方法??谇活M面外科學(xué)的各種疾患都能看得見摸得著,所涉及的基本上是形態(tài)學(xué)為主,一張高質(zhì)量的圖片給學(xué)員的印象會勝過千言萬語。因此,教員在備課時,應(yīng)在多媒體資料上多下功夫,包括在日常臨床工作中注意搜集積累典型而系列的圖像資料等。

參考文獻:

[1] 扈清云,田國忠,王培軍,等.解剖學(xué)教育中融入人文藝術(shù)增加興趣提高效果[J]. 黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2004,27(4):92.

[2] 申 岱.從口腔頜面外科學(xué)的專業(yè)特點看口腔醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)劃分[J].西北醫(yī)學(xué)教育,12(3):238.

[3] 柴 楓,徐 凌. 國外多媒體及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀[J]. 山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版),2003,5(2):135.

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