康復(fù)病人的心理護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：康復(fù)病人的心理護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 乳腺癌; 改良根治術(shù); 保乳手術(shù); 性心理障礙; 康復(fù)護(hù)理

乳腺癌病人與其它婦科腫瘤（包括外陰癌、子宮及其附件癌癥）不一樣，其它婦科腫瘤在手術(shù)的同時(shí)即喪失了的功能，而乳腺癌病人的損害則由于性心理障礙所致，且與乳腺癌的術(shù)式以及術(shù)后性心理障礙的疏導(dǎo)與護(hù)理密切相關(guān)。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì) 象

選擇2005年1月~11月在我科進(jìn)行乳腺癌手術(shù)的已婚、性生活正常的807例育齡婦女進(jìn)行調(diào)查。年齡25~55歲。手術(shù)方式：乳腺癌改良根治術(shù)720例，保乳手術(shù)87例。

1.2方 法

采用問(wèn)卷調(diào)查和談話的方式進(jìn)行調(diào)查，對(duì)行乳腺癌術(shù)后3個(gè)月病人調(diào)查內(nèi)容為性心理狀態(tài)，對(duì)行乳腺癌術(shù)后6個(gè)月以上病人調(diào)查內(nèi)容主要為性生活質(zhì)量。

2性心理障礙的原因

眾所周知，在動(dòng)物特別在脊椎動(dòng)物中，兩性的自然結(jié)合，有一個(gè)積欲過(guò)程，從而為兩性的自然結(jié)合作好準(zhǔn)備。在積欲過(guò)程中，身體幾個(gè)區(qū)域特別敏感，這些區(qū)域就叫發(fā)欲帶，例如口與舌，女性的與、區(qū)等。所謂的發(fā)欲帶，其實(shí)是性生活中一個(gè)很正常、很重要的部分。要講究性生活的和諧和滿足，刺激發(fā)欲帶，才可以培育和喚起積欲過(guò)程作為最后的自然準(zhǔn)備[1]。

兩性結(jié)合的性擇，與觸覺(jué)、嗅覺(jué)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)有密切關(guān)連，其中與乳腺癌術(shù)式密切相關(guān)的是觸覺(jué)與視覺(jué)。觸覺(jué)是最原始的一種方式，本身就是一種觸覺(jué)的動(dòng)作。皮膚是一切觸覺(jué)的基礎(chǔ)，尤其是皮膚與黏膜的交界處更敏感，如口唇、、、陰道入口等。乳腺癌根治及改良根治即喪失患側(cè)，使撫摸、吸吮的感覺(jué)消失，使性擇和積欲缺失，從而引起一系列的性心理障礙。視覺(jué)也類似，女性高聳的本身就是性擇與積欲的重要一環(huán)，根治及改良根治代之以丑陋的長(zhǎng)條形或蜈蚣形的瘢痕使人望而生畏，產(chǎn)生性心理失常。而保乳手術(shù)則可以消除性擇及積欲障礙，從而避免性心理失常。乳腺癌術(shù)式與性心理障礙關(guān)系見(jiàn)表1。

3性心理障礙的術(shù)后疏導(dǎo)與護(hù)理

目前由于各種原因，乳腺癌病人入院時(shí)大多已屬中晚期（ⅡB―ⅢB），因此根治術(shù)及改良根治術(shù)仍為大多數(shù)病人采取的一種術(shù)式。我們對(duì)此類病人痊愈出院前夕進(jìn)行性心理的教育和交流，出院后一年內(nèi)利用化療或隨訪再進(jìn)行進(jìn)一步的交流與護(hù)理。我們的做法如下：

出院前夕，主要講性生活并不會(huì)引起乳腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，相反和諧美滿的性生活有助于病人的康復(fù)，消除術(shù)后性心理的困擾，并告知術(shù)后化療、內(nèi)分泌治療可能引起的一些副作用以及如何處理等等。此時(shí)的護(hù)理輔導(dǎo)著重在宣講乳癌術(shù)后的基本知識(shí)。

術(shù)后三個(gè)月到一年的護(hù)理輔導(dǎo)。在這個(gè)時(shí)期內(nèi)每周1~2次，每次1小時(shí)左右，由年齡大的護(hù)士來(lái)主持，女病人和其丈夫分兩個(gè)小組進(jìn)行。輔導(dǎo)中啟發(fā)病人提出問(wèn)題并進(jìn)行相互討論，主持人及時(shí)總結(jié)。解答實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題，如陰道分泌物減少用什么樣的劑，性心理障礙如何疏解等。其丈夫組的討論方式大同小異。最后由兩組的主持人交換情況，將病人及丈夫召集在一起，解答問(wèn)題，提出建議。這樣的術(shù)后性心理疏導(dǎo)一般進(jìn)行3~5次即可獲得較好效果，當(dāng)然其他的有共性的醫(yī)療問(wèn)題亦可在會(huì)上一并解答。

4結(jié)果

性生活質(zhì)量可以用4種主觀感覺(jué)來(lái)衡量：與患病前相比無(wú)明顯區(qū)別；有區(qū)別但還算正常；不正常但可以進(jìn)行性生活；不能進(jìn)行性生活[2]。

患者經(jīng)過(guò)術(shù)后心理疏導(dǎo)與護(hù)理，其性生活質(zhì)量與指導(dǎo)前無(wú)明顯區(qū)別者241例；有區(qū)別但還算正常者423例；不正常但可以進(jìn)行性生活者84例；不能進(jìn)行性生活者59例。

5討論

對(duì)乳腺癌病人因手術(shù)、化療而受到的肉體和心理上的創(chuàng)傷，要進(jìn)行有效的、多層次（包括動(dòng)員親屬）的干預(yù)，而不只放在癌癥本身的治療上。只有把她們作為一個(gè)完整的人、獨(dú)立的人來(lái)看待才能使她們達(dá)到真正的康復(fù)[3]，獲得好的生活質(zhì)量，重新找回她們的幸福感。

參考文獻(xiàn)

1 （英）Havelock Ellis著,潘光旦譯. 性心理學(xué)[M]. 上海：上海三聯(lián)書店，2006，19-43.

2孫靜宜. 宮頸癌術(shù)后及放療后患者的康復(fù)437例護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)性科學(xué)，2006，15（6）：10.

第2篇：康復(fù)病人的心理護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】中風(fēng)病人；情緒；障礙；康復(fù)護(hù)理

中風(fēng)后病人的自我概念較消極，對(duì)自己有許多負(fù)面的感覺(jué)，如：自覺(jué)失去興趣、能力及獨(dú)立性，失去控制力、較無(wú)信心、無(wú)主動(dòng)性等。

幾乎所有的病人在休閑和社會(huì)活動(dòng)上，都會(huì)產(chǎn)生退縮，而中風(fēng)后造成的身體殘障及社會(huì)殘障皆與中風(fēng)后憂郁有關(guān)。若能透過(guò)有效的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，可以促使病人獲得最高的獨(dú)立機(jī)會(huì)并重拾自尊、建立信心，以及維持人際關(guān)系、重享過(guò)去的社會(huì)性活動(dòng)。1中風(fēng)沖擊的情緒反應(yīng)

中風(fēng)病人不僅要面對(duì)因疾病造成的肢體癱瘓，甚至語(yǔ)言障礙等身體功能受損，同時(shí)需面對(duì)事業(yè)的中斷、在家庭及社會(huì)的角色改變、生病后經(jīng)濟(jì)及將來(lái)恢復(fù)的可能性等問(wèn)題。

病人可能會(huì)出現(xiàn)不相信自己生病、沮喪及行為像小孩或脾氣暴躁等情緒反應(yīng)。家屬要了解這是病人在面對(duì)因疾病所帶來(lái)一連串改變的正常反應(yīng)。多給予病人支持及鼓勵(lì)，協(xié)助病人接受疾病的發(fā)生及康復(fù)。

1.1了解病人擔(dān)心、害怕的事，并與醫(yī)護(hù)人員配合設(shè)法解決。

1.2對(duì)于失語(yǔ)癥的病人，協(xié)助找出表達(dá)方式，以減少病人的不安。

1.3協(xié)助病人練習(xí)過(guò)程修正，使其簡(jiǎn)單化，或分次練習(xí)，讓病人容易完成，增加信心。

1.4可指出病人進(jìn)步的情形以鼓勵(lì)病人。

1.5家屬需要讓病人感受到自己仍被接受、關(guān)心，且愿意耐心的協(xié)助他，這可減輕病人的焦慮和壓力。

1.6平常做決定或進(jìn)行活動(dòng)，也要盡量讓病人參與，以免病人感到孤獨(dú)、無(wú)用，只是家人的負(fù)擔(dān)。

1.7需常與病人溝通，鼓勵(lì)其表達(dá)自己的想法。2異常情緒障礙

中風(fēng)病人可能因腦部損傷而出現(xiàn)一些自己沒(méi)有辦法控制的情緒改變。如有憂郁的癥狀，包括清晨易醒來(lái)、食欲差、無(wú)助感、易哭泣及有自殺念頭。或者病人脾氣變的暴躁易怒，常易因一點(diǎn)小事而生氣。

或情緒不穩(wěn)定，常一下子失控的傻笑，但接著又啜泣、嗚咽。

2.1當(dāng)病人出現(xiàn)情緒問(wèn)題時(shí)，照顧者須了解這是因中風(fēng)而產(chǎn)生的變化，并不是故意的，因此不要責(zé)備病人。

2.2病人哭泣不一定是傷心；病人笑不一定是快樂(lè)。因此病人不能控制的出現(xiàn)情緒不穩(wěn)的情形時(shí)，照顧者不要去在意病人臉上的表情，可以叫病人的名字，或用其他事物轉(zhuǎn)移病人的注意力或假裝沒(méi)看到，以免病人感到不好意思。

2.3找出病人擔(dān)心、害怕的事并設(shè)法幫忙解決。

2.4對(duì)于失語(yǔ)癥的病人，協(xié)助找出表達(dá)方式，以減少病人的不安。

2.5保持安靜的環(huán)境、減少吵雜的聲音。

2.6盡可能陪伴病人，不要遠(yuǎn)離病人，讓病人有安全感。

2.7常給病人鼓勵(lì)，以建立信心，情緒較不會(huì)不穩(wěn)定。3智力障礙

有些中風(fēng)病人在中風(fēng)發(fā)作前，因有高血壓、糖尿病或心臟病而導(dǎo)致血管硬化，或腦部血液循環(huán)不良，導(dǎo)致大腦的機(jī)能會(huì)較常人稍差。

中風(fēng)發(fā)作又造成中風(fēng)部位腦組織永久性的損害，病人的智力、注意力、方向感（對(duì)人、時(shí)間、地點(diǎn)的辨認(rèn)）、判斷力、記憶力、計(jì)算能力和對(duì)抽象事物（如一石二鳥的隱喻）的理解能力等，可能會(huì)較發(fā)病前更見(jiàn)顯著的退化，甚至成為器質(zhì)性腦癡呆。

3.1先評(píng)估病人的認(rèn)知障礙程度，再針對(duì)障礙的部份加以訓(xùn)練。

3.2對(duì)于缺乏學(xué)習(xí)及應(yīng)變能力的病人，最好讓他處于熟悉的環(huán)境、多接觸熟悉的朋友、事物，較易激發(fā)他的聯(lián)想記憶。

3.3家中擺設(shè)需固定，若讓病人處于新的環(huán)境中，病人會(huì)更加畏縮，各種能力也會(huì)退步得更快。

3.4避免環(huán)境太雜亂、擺設(shè)太多會(huì)分散病人的注意力。

3.5協(xié)助病人做各項(xiàng)活動(dòng)或生活照顧事項(xiàng)時(shí)，仍需給予說(shuō)明，讓病人知道你行動(dòng)的用意；在為病人解釋時(shí)，需要用簡(jiǎn)短的單字或句子表達(dá)。

3.6不要低估病人的學(xué)習(xí)能力，多給病人練習(xí)的機(jī)會(huì)。

3.7讓病人練習(xí)時(shí)，先要多示范幾次，示范的方式須先經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)化分解動(dòng)作，讓病人循序?qū)W習(xí)各個(gè)分解動(dòng)作后，再將這些分解動(dòng)作組合起來(lái)。例如教吃飯，可把動(dòng)作分解成：把湯匙拿起來(lái)舀飯菜吃嚼吞。

3.8每次只給一個(gè)指示，待完成后再給第二個(gè)指示，且說(shuō)話時(shí)速度要放慢。

3.9給病人足夠的時(shí)間來(lái)思考及反應(yīng)。

3.10協(xié)助病人安排一個(gè)固定的作息表，并建議使用備忘卡片、圖片及筆記本幫助記憶。4社會(huì)功能的降低

許多中風(fēng)病人在中風(fēng)后角色退縮及社會(huì)互動(dòng)的頻率減少，尤其是休閑和戶外活動(dòng)的參與減少，與人接觸的頻率降低。

4.1指導(dǎo)并鼓勵(lì)病人與人互動(dòng)及參與社會(huì)性的一般活動(dòng)。

4.2指導(dǎo)家屬協(xié)助病人角色調(diào)適、安排適當(dāng)?shù)男蓍e和戶外活動(dòng)。

4.3建議或安排規(guī)律性的活動(dòng)，如音樂(lè)活動(dòng)、寵物飼養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等。5心理康復(fù)治療

心理治療師在中風(fēng)病人康復(fù)治療中主要的工作是評(píng)估其認(rèn)知、情緒及行為各方面的功能，并盡可能地提供有助病人學(xué)習(xí)的信息給康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的其他成員，也給予病人及家屬在社會(huì)和心理適應(yīng)方面的咨詢。

5.1建立良好的護(hù)患關(guān)系帶著積極樂(lè)觀的態(tài)度主動(dòng)接近患者，進(jìn)行交流溝通，了解患者心理狀態(tài)，以關(guān)愛(ài)為前提得到患者充分信任，使患者提高自我調(diào)節(jié)能力，增強(qiáng)自信心，積極配合治療。還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者家屬的心理疏導(dǎo)，解除家屬的焦慮不安、悲觀失望等情緒，以免刺激患者。

5.2對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估抑郁癥狀主要包括情緒低落、思維緩慢、動(dòng)作減少，伴有對(duì)日常生活喪失興趣、無(wú)愉、精力明顯減退、無(wú)原因的持續(xù)疲勞感、言語(yǔ)動(dòng)作緩慢、易激怒、自我評(píng)價(jià)過(guò)低或自責(zé)、內(nèi)疚、聯(lián)想困難或自覺(jué)思維能力顯著下降、自殺行為傾向、失眠等。護(hù)理人員要耐心啟發(fā)，消除心理壓力，深入了解患者家庭背景、工作環(huán)境、社會(huì)因素的同時(shí)，在輕松的環(huán)境下進(jìn)行心理評(píng)估。及早發(fā)現(xiàn)和評(píng)定中風(fēng)后患者的不良心理情緒，并給予及時(shí)、合理的心理輔導(dǎo)和藥物治療，有利于中風(fēng)患者的運(yùn)動(dòng)功能、認(rèn)知功能和日常生活活動(dòng)能力的恢復(fù)。

5.3心理護(hù)理中風(fēng)患者因受生活環(huán)境的影響及患病時(shí)的應(yīng)激和神經(jīng)、體液及內(nèi)分泌的改變，產(chǎn)生各種心理失常是較為普遍的現(xiàn)象。根據(jù)患者具體情況進(jìn)行支持性心理治療，有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，淡化患者的焦慮抑郁情緒。心理干預(yù)措施包括：①支持療法：包括解釋、支持、安慰、鼓勵(lì)等；②認(rèn)知療法：用具有親和力的語(yǔ)言深入淺出地介紹疾病的有關(guān)知識(shí)，提供有關(guān)中風(fēng)的宣傳資料，耐心解答病人提出的疑問(wèn)，使他們正確、客觀地認(rèn)識(shí)疾病，幫助患者緩解壓力，克服疾病帶來(lái)的心理障礙；③行為矯正療法：包括安排一項(xiàng)適中作業(yè)，對(duì)患者在完成作業(yè)的過(guò)程中取得的進(jìn)步及時(shí)給予表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)或獎(jiǎng)勵(lì)，采用放松訓(xùn)練的方法，使患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)訓(xùn)練，由此對(duì)抗由于心理應(yīng)激而引起的緊張、抑郁和睡眠方面的障礙；④用恢復(fù)較好的患者做現(xiàn)身說(shuō)法的義務(wù)宣傳，增強(qiáng)患者康復(fù)的信心。同時(shí)指導(dǎo)他們進(jìn)行肢體功能的康復(fù)，減輕焦慮抑郁癥狀。通過(guò)科學(xué)的、綜合的治療及護(hù)理，減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短治療時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

[1]劉谷珩，陳振華，陳燕芳，等.腦卒中后抑郁的臨床淺析[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，1998，6（1）：57.

第3篇：康復(fù)病人的心理護(hù)理范文

1妊娠合并澳抗陽(yáng)性孕產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)

1.1害怕、焦慮、恐懼心理:

妊娠合并澳抗陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦害怕胎兒被傳播上，害怕家人疏遠(yuǎn)自己，害怕受到周圍人的冷落。這些都會(huì)使病人產(chǎn)生焦慮、恐懼的心理，以致引起個(gè)體生理、情感、精神、社會(huì)方面的反應(yīng)。

1．2自卑、被歧視心理: 澳抗陽(yáng)性具有傳染性，需進(jìn)行消毒隔離，容易使孕產(chǎn)婦產(chǎn)生精神負(fù)擔(dān)，怕家人知道會(huì)瞧不起自己，再加上妊娠后既需要家人更多的關(guān)懷照顧，又擔(dān)心家人被傳染的矛盾心理，從而產(chǎn)生自卑、被歧視的心理。

1．3悲觀、失望心理: 孕產(chǎn)婦住院后會(huì)有悲觀心理，對(duì)于她來(lái)說(shuō)沒(méi)有將為人母的喜悅，對(duì)自己失去信心 ，變得沮喪，對(duì)周圍事物非常敏感，對(duì)醫(yī)生護(hù)士不信任，表現(xiàn)出一種失落、冷漠的悲觀態(tài)度。

1.4愧疚心理: 孕產(chǎn)婦對(duì)病毒的傳染性非常痛苦，常常責(zé)備自己，害怕傳染上丈夫及家人，擔(dān)心生下不健康的孩子會(huì)給家庭帶來(lái)不幸。新生兒出生后不敢接近 ，害怕自己再次傳染新生兒，從而產(chǎn)生對(duì)家人和孩子的愧疚心理和罪惡感。

2妊娠合并澳抗陽(yáng)性孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理

2.1建立融洽的護(hù)患關(guān)系，從各方面了解其心理狀態(tài): 熱情接待病人，詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境與傳染病有關(guān)制度，主動(dòng)與病人多接觸，給患者充分的同情與關(guān)心，樹立良好的職業(yè)形象，取得病人的信任，多與病人交談，鼓勵(lì)訴說(shuō)心理的不悅。仔細(xì)觀察病人的表情、言語(yǔ)、行為，閱讀病歷，了解職業(yè)，興趣，文化程度等，還可與家屬交談，了解其心理活動(dòng)，以便進(jìn)行溝通，指導(dǎo)正確的應(yīng)對(duì)方式。

2.2進(jìn)行有效溝通，加強(qiáng)健康宣教: 護(hù)士對(duì)病人表現(xiàn)出的種種情緒給予理解，鼓勵(lì)患者說(shuō)出心中的焦慮和擔(dān)心，耐心傾聽(tīng)她們的主訴，充分講解疾病的傳播途徑、正確的消毒隔離措施、新生兒疫苗接種等特殊治療、能否母乳喂養(yǎng)等知識(shí)，幫助病人樹立信心，改變病人對(duì)疾病本身的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，克服不良心理，及時(shí)給予正確的引導(dǎo)。避免太多的說(shuō)教或要求，使病人消除緊張情緒。

第4篇：康復(fù)病人的心理護(hù)理范文

1臨床資料

本組病例218例,其中男136例、女82例;年齡22歲～72歲;頸髓損傷112例、腰髓損傷68例,胸髓損傷38例;致傷原因?yàn)檐嚨?、高空墜落、重物砸傷、摔?職業(yè)有民工、農(nóng)民、工人、司機(jī)、軍人、教師、商人;醫(yī)療費(fèi)用:自費(fèi)161例,部分自費(fèi)32例,非自費(fèi)25例。

2心理特征及護(hù)理對(duì)策

2.1入院初期:恐懼、焦慮

SCI的病人多是由于突發(fā)意外造成,病人缺乏足夠的心理準(zhǔn)備,對(duì)疾病沒(méi)有認(rèn)識(shí),劇烈的疼痛和對(duì)生命的擔(dān)憂,使他們的心理異常的緊張和恐懼,迫切渴望得到最快最好的醫(yī)療救治,針對(duì)此期的心理特征,護(hù)理對(duì)策主要突出“急”及“安全”[1]。要急病人所急,樹立時(shí)間就是生命的觀念,時(shí)時(shí)體現(xiàn)積極主動(dòng)的工作態(tài)度,同時(shí)要注意沉著冷靜,給予病人以安全感。認(rèn)真傾聽(tīng)病人的每一次主訴,仔細(xì)分析檢查,不斷去安慰病人,讓病人覺(jué)得護(hù)士很關(guān)心他,很重視他,減輕病人的恐懼及焦慮,為良好的護(hù)患關(guān)系打好基礎(chǔ)。

2.2認(rèn)知期:煩躁、憤怒

隨著治療的進(jìn)展,病人逐漸了解其身體的變化,心理反差大,加上此傷多為意外傷害所致,往往要進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用、家庭瑣事、工作交接等的處理,病人會(huì)更加煩躁不安,易發(fā)脾氣,甚至惡語(yǔ)傷人。此期要給病人宣泄的機(jī)會(huì),適時(shí)給予同情、關(guān)懷,同時(shí)做好家屬的工作,盡力給予病人心理上的支持,盡力解除病人的后顧之憂。

2.3否認(rèn)期:悲觀、抑郁

由于缺乏相關(guān)的醫(yī)療知識(shí),多數(shù)病人存在僥幸心理,渴望通過(guò)手術(shù)大多治愈目的,當(dāng)意識(shí)到將面臨終身殘疾時(shí),都會(huì)經(jīng)歷極其痛苦的心理歷程,時(shí)常被悲觀、擬于的情緒所困擾,進(jìn)而對(duì)以后的康復(fù)訓(xùn)練也失去信心,甚至有輕生的念頭;此時(shí)護(hù)理人員要密切巡視病房,觀察病人的表情、言語(yǔ)、情緒以及對(duì)外界的態(tài)度和反映,及時(shí)掌握病人的心理變化,給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)[2]。如:主動(dòng)與其交談,保持良好的工作情緒,以飽滿的精神去影響病人的心理狀態(tài);多與其家屬溝通,提醒陪護(hù)人員對(duì)病人的時(shí)刻陪伴,危險(xiǎn)物品的妥善保管,也可適當(dāng)?shù)膭?dòng)員社會(huì)、單位、家庭、親友的力量給予病人心理上的支持,促進(jìn)其產(chǎn)生積極情緒,樹立生活的信心,防止意外發(fā)生。

2.4康復(fù)期:依賴

少數(shù)病人由于較長(zhǎng)時(shí)間給予藥物治療及精心陪護(hù),到康復(fù)期仍不愿意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,總希望通過(guò)藥物治療給予一些康復(fù)的方法,且不主動(dòng)配合功能鍛煉,生活上完全依賴他人的照顧[3]。針對(duì)此期病人,護(hù)理人員應(yīng)耐心講解功能康復(fù)訓(xùn)練的重要性,應(yīng)用成功病例疏導(dǎo)病人,介紹成功經(jīng)驗(yàn)方法,使病人對(duì)康復(fù)前景充滿信心,能積極主動(dòng)配合訓(xùn)練,并為其制定可行的、個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,初期目標(biāo)不宜過(guò)高,要容易實(shí)現(xiàn),適時(shí)鼓勵(lì)病人,培養(yǎng)和恢復(fù)病人的自信心。

2.5適應(yīng)期:孤獨(dú)、無(wú)助

由于長(zhǎng)期臥床,生活自理困難,不能自由活動(dòng),病人擔(dān)心原來(lái)的親友、同事疏遠(yuǎn)自己,怕受到冷落、鄙視,強(qiáng)烈企盼親友的時(shí)刻陪伴及回歸社會(huì)[4]。此期護(hù)理人員要盡量滿足病人的心理需要,鼓勵(lì)其親友多關(guān)心、多探視病人;合理安排病人的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,鼓勵(lì)病人多參加一些力所能及的活動(dòng),借以體現(xiàn)自身的價(jià)值,培養(yǎng)樂(lè)觀的生活態(tài)度。

2.6出院前期:矛盾

病人長(zhǎng)時(shí)間住院后,既希望早日回歸家庭,又擔(dān)心出院后沒(méi)有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員照顧會(huì)不安全。對(duì)此:醫(yī)護(hù)人員要做好解釋工作,并幫助病人及其家屬一起分析可能出現(xiàn)的問(wèn)題以及解決的對(duì)策,教會(huì)病人一些自我護(hù)理知識(shí),使之愉快出院。

3結(jié)果

本組218例SCI病人,除一例因病情嚴(yán)重死亡,一例轉(zhuǎn)院外,其余病人在住院期間焦慮、抑郁等不良情緒經(jīng)及時(shí)心理疏導(dǎo)后,情緒穩(wěn)定,生存意識(shí)堅(jiān)定、主動(dòng)配合治療、生活自理能力均有不同程度的恢復(fù)。

4討論

SCI病人多為突發(fā)事故造成,病人的生理狀況和社會(huì)地位的突然轉(zhuǎn)變,必然會(huì)造成不同程度的不良心理反應(yīng)出現(xiàn),據(jù)有關(guān)資料報(bào)道SCI病人94%有不同程度、不同癥狀的焦慮和抑郁[5]。心理調(diào)整和適應(yīng)需要經(jīng)過(guò)一段艱苦和緩慢的過(guò)程,有學(xué)者將其歸納為:震驚、否定、抑郁、對(duì)抗獨(dú)立、承認(rèn)及適應(yīng)5個(gè)階段[6]。護(hù)理人員要充分了解和掌握病人心理反應(yīng)規(guī)律,因勢(shì)利導(dǎo),循序善誘地進(jìn)行護(hù)理干預(yù),使病人盡快過(guò)渡到適應(yīng)階段,獲得生理和心理的全面康復(fù),使病人盡早回歸家庭和社會(huì)。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔣銀芬.脊髓損傷病人不同時(shí)期的心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策。臨床護(hù)理雜志,2003.3(2):35-36.

[2] 高萍、龐清江等.脊髓損傷患者的心理護(hù)理.中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐.2005.7(11):591.

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[4] 陳淑賢、曾小芳等.脊髓損傷病人的心理特征及對(duì)策.實(shí)用醫(yī)技雜志.2005.8(12):2120.

第5篇：康復(fù)病人的心理護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】：腦卒中；社區(qū)護(hù)理；康復(fù)

【中圖分類號(hào)】R473.2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2014）04-0616-01

我院自2010年至2013 年12月對(duì)60例腦卒中患者進(jìn)行社區(qū)康復(fù)護(hù)理，在減少病人后遺癥，提高病人生活自理能力方面取得良好效果。

1 資料與方法

1.1 資料：本組60例腦卒中出院患者進(jìn)行社區(qū)康復(fù)護(hù)理，其中男41例，女19例；平均年齡68.5歲。腦梗死52例，腦出血8例。

1.2 方法：實(shí)施社區(qū)護(hù)理前通過(guò)診察對(duì)患者的機(jī)體功能狀態(tài)、活動(dòng)能力、自我照顧能力進(jìn)行充分評(píng)估，內(nèi)容包括病人的心理狀態(tài)和環(huán)境狀態(tài)，以及這二者之間相互作用對(duì)病人生活障礙的影響。根據(jù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)制定切實(shí)可行的社區(qū)康復(fù)護(hù)理方案。

（1）心理康復(fù)：社區(qū)中的腦卒中病人住院期間已形成病人角色和依賴心理，回到家里其負(fù)性情緒更加嚴(yán)重，本組病例中有23例心理障礙占38%。因此要先與病人進(jìn)行良好的溝通，關(guān)心體貼病人取得病人的信任，了解患者的心理需求及情緒變化，采用解釋、暗示、認(rèn)知療法等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，解除病人的心理障礙，激發(fā)病人的康復(fù)愿望和動(dòng)力，使病人主動(dòng)參與康復(fù)治療，并啟發(fā)家屬對(duì)患者寬容、理解，積極配合進(jìn)行康復(fù)護(hù)理工作。

（2）家庭康復(fù)鍛煉：根據(jù)病人的肢體活動(dòng)情況制定康復(fù)計(jì)劃，社區(qū)護(hù)士每天上門為病人進(jìn)行功能鍛煉，同時(shí)對(duì)家屬進(jìn)行康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)，使家屬掌握康復(fù)技術(shù)以及掌握幫助病人進(jìn)行日常生活自理能力的訓(xùn)練方法，家屬掌握方法后，社區(qū)護(hù)士每周兩次上門檢查和指導(dǎo)，以保證家庭康復(fù)落到實(shí)處。并指導(dǎo)家屬根據(jù)患者的需要改造居住環(huán)境，以保證病人在安全的環(huán)境下進(jìn)行家庭康復(fù)。

（3）進(jìn)行家庭教育康復(fù)：在發(fā)達(dá)國(guó)家，參與康復(fù)治療的醫(yī)務(wù)人員與病人之比為1：1，但我國(guó)目前社區(qū)康復(fù)人員不足。對(duì)病人及其家屬進(jìn)行雙向交流式的健康教育，介紹腦中風(fēng)的發(fā)病原因、演變規(guī)律、治療效果、康復(fù)鍛煉應(yīng)注意的事項(xiàng)、如何預(yù)防復(fù)發(fā)等，特別重視心理衛(wèi)生教育，使病人自覺(jué)地改變不良行為和情緒，更好地配合家庭康復(fù)。

（4）同時(shí)還采用集體培訓(xùn)、專題講座的形式，將康復(fù)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和服務(wù)技術(shù)教給家屬，使家屬掌握康復(fù)鍛煉的技能以及病人的飲食調(diào)節(jié)、服藥指導(dǎo)等，當(dāng)患者恢復(fù)到一定程度時(shí)鼓勵(lì)病人勇敢走出家門，到街道老年活動(dòng)中心，進(jìn)行唱歌、講故事、社會(huì)服務(wù)等活動(dòng)，以增添生活樂(lè)趣，改善自身體驗(yàn)，達(dá)到重返社會(huì)的目的。

2 結(jié)果

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：日常生活活動(dòng)能力評(píng)定采用改 良Barthel（ MBI）指數(shù)評(píng)分，肢體運(yùn)動(dòng)功能采用Fugl-Meyer（FMA）積分評(píng)分。首次評(píng)定在患者就診當(dāng)天評(píng)出，第2次評(píng)定在首次評(píng)定半年后評(píng)出。結(jié)果：治療前后Barthel指數(shù)和FMA評(píng)分均有較大幅度的提高，經(jīng)t檢驗(yàn)差異有顯著性（P

表1 社區(qū)康復(fù)前后Barthel指數(shù)與FMA評(píng)分比較： （ x ±s）

3 體會(huì)

腦卒中康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期漸進(jìn)的過(guò)程，有些患者甚至要堅(jiān)持終身?？祻?fù)治療技術(shù)實(shí)踐操作性極強(qiáng)，康復(fù)治療師在康復(fù)醫(yī)療中有中堅(jiān)的、基礎(chǔ)的地位，影響著康復(fù)治療成敗和質(zhì)量?jī)?yōu)劣[3]。近年來(lái)，隨著社區(qū)“六位一體”功能的不斷完善，社區(qū)康復(fù)迅速發(fā)展起來(lái)，國(guó)家亦加大扶持力度，培養(yǎng)社區(qū)康復(fù)隊(duì)伍。但康復(fù)資源仍十分匱乏而且分布不平衡，各地區(qū)應(yīng)根據(jù)自身具體情況，讓康復(fù)治療專業(yè)人員盡可能的早期介入，把握好治療時(shí)機(jī)，遵循規(guī)范的治療模式，以促進(jìn)腦卒中患者各項(xiàng)功能最大限度地恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]白菁.康復(fù)護(hù)理中開(kāi)展健康教育的探討[J].中華護(hù)理雜志，1999，34（4）：4

第6篇：康復(fù)病人的心理護(hù)理范文

（遼寧省殘疾人康復(fù)中心，遼寧沈陽(yáng)，110015）

【摘要】護(hù)理工作的主要目標(biāo)是維護(hù)與提高人們的健康水平，使病人盡可能恢復(fù)正常軀體心理功能與社會(huì)功能。在骨外科，手術(shù)是治療骨折的重要手段，需要手術(shù)治療的病人心理負(fù)擔(dān)比其他任何治療都顯得嚴(yán)重，隨著手術(shù)時(shí)刻的到來(lái)，病人的緊張情緒也在上升，盡管他們有接受手術(shù)治療的思想準(zhǔn)備，但在手術(shù)即將實(shí)施之前，即使一些微小刺激，也會(huì)使病人產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理反應(yīng)，這將會(huì)直接影響手術(shù)的順利進(jìn)行。這就要求護(hù)士做好心理護(hù)理工作，使病人處于最佳的心理狀態(tài)，最大限度地減輕病人的心理壓力，安全渡過(guò)手術(shù)關(guān)，達(dá)到早日康復(fù)的目的，所以護(hù)士必須掌握手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的心理狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】骨科手術(shù)；護(hù)理

1手術(shù)前病人的心理反應(yīng)及護(hù)理

骨折病人多為突發(fā)損傷，缺乏必要的心理準(zhǔn)備，突如其來(lái)的車禍、外傷使病人突然失去自理能力，甚至危及生命，這一沉重的打擊，使其很快產(chǎn)生明顯的悲觀情緒，如焦慮和恐懼心理，對(duì)手術(shù)持懷疑態(tài)度等，因此其一聽(tīng)到需要手術(shù)時(shí)，心理就特別恐懼，尤其是家屬為安慰病人而不告訴其真實(shí)病情，更加重了病人的疑心，甚至有些病人拒絕手術(shù)。他們對(duì)手術(shù)的整個(gè)方案、安全程度及對(duì)今后生活和工作的影響有各種各樣的疑慮和猜想，因而外在的病理因素與內(nèi)在的心理因素相互影響，形成惡性循環(huán)。掌握了病人的這些心理反應(yīng)后，護(hù)理工作上就可進(jìn)行“對(duì)癥下藥”。

通過(guò)有針對(duì)性的解釋，講清手術(shù)的意義及術(shù)后注意事項(xiàng)，使病人理解手術(shù)治療的重要性，向病人詳細(xì)介紹手術(shù)室的環(huán)境設(shè)備，手術(shù)醫(yī)生的資歷，利用環(huán)境來(lái)減輕病人的心理影響。首先手術(shù)室的環(huán)境應(yīng)當(dāng)清潔，安靜舒適，物品應(yīng)陳列整齊協(xié)調(diào)，使患者置身于安全、舒適的環(huán)境中，以減輕患者的心理影響，解除病人的緊張情緒，以取得合作，從而提高手術(shù)效果及康復(fù)效果。作為一名護(hù)理工作者，必須掌握豐富的護(hù)理專業(yè)知識(shí)，懂得如何對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理。要善于觀察病人，注意引導(dǎo)、啟發(fā)病人面對(duì)現(xiàn)實(shí)，明確改變心理因素與治療的關(guān)系，調(diào)整病人對(duì)手術(shù)麻醉知識(shí)的認(rèn)識(shí)、動(dòng)機(jī)、期待和情緒反應(yīng)，變消極因素為積極因素，變被動(dòng)接受為主動(dòng)配合，從而不僅使手術(shù)得以順利進(jìn)行，而且可以促進(jìn)術(shù)后機(jī)體的康復(fù)。

2手術(shù)后病人的心理反應(yīng)和護(hù)理

手術(shù)順利結(jié)束，病人返回病房并不意味著心理護(hù)理的結(jié)束。病人在術(shù)后可進(jìn)入沮喪、失望、失助、憂慮的心理反應(yīng)階段。不同類型的病人和不同類型的手術(shù)引起的心理反應(yīng)不同。術(shù)后疼痛可使病人緊張、恐懼。應(yīng)關(guān)心、體貼、理解病人，耐心觀察其疼痛反應(yīng)，如果患者注意力集中在自己的疾病上，自覺(jué)疼痛加重，患者注意力進(jìn)一步集中在疼痛上，疼痛就會(huì)越來(lái)越重。同時(shí)疼痛受環(huán)境影響，安靜整潔的環(huán)境會(huì)使病人心情愉快，而嘈雜的聲音、枯燥的生活都會(huì)刺激病人產(chǎn)生疼痛的感覺(jué)，環(huán)境因素影響痛體驗(yàn)。同時(shí)情緒愉快的病人對(duì)刺激敏感性降低，而耐受性增高，所以不易感受疼痛。安慰劑可減輕疼痛，如有些病人對(duì)止痛劑有依賴，對(duì)其改為采用安慰劑。

多年的臨床工作發(fā)現(xiàn)，自尊心強(qiáng)的人常表現(xiàn)出對(duì)疼痛的耐受性較高，易接受暗示的病人痛閾和耐痛閾變化性大，精神容易緊張的病人痛閾低。女性痛閾低于男性，嬰幼兒及老年人對(duì)痛閾的敏感性低。在護(hù)理工作中，除要注意病人的病情外，同時(shí)要做好家屬的工作，向家屬介紹護(hù)理要領(lǐng)及患者的病情，解除家屬的心理壓力，取得家屬的配合，往往能取得較好的護(hù)理效果。

盡量想辦法幫助患者解除疼痛，減輕心理壓力，使其精神放松，要尊重病人，把自己放在病人的位置上，換位思考，為病人著想，與其坦誠(chéng)相見(jiàn)，平等相待，采用與病人交談、讀報(bào)紙等方法分散病人的注意力，適當(dāng)給予止痛藥物，可減輕其疼痛。對(duì)情緒緊張的患者采用暗示療法或聽(tīng)音樂(lè)等也可減輕疼痛。病人疼痛減輕、情緒樂(lè)觀又可以增進(jìn)食欲，使其能攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)，所以護(hù)理工作者應(yīng)該主動(dòng)關(guān)心病人，為其提供一切方便，及時(shí)消除患者的情緒障礙，指導(dǎo)患者在床上吃飯、大小便及咳痰的正確方法，使他們意識(shí)到既然已順利渡過(guò)手術(shù)關(guān)，就要爭(zhēng)取早日康復(fù)。

3心理護(hù)理對(duì)術(shù)后康復(fù)的作用

術(shù)后病人身體虛弱、煩躁、易怒、睡眠不好。因自我護(hù)理能力存在缺陷，平素身強(qiáng)體健，術(shù)后衣食二便均需有人照料，病人在思想上急于康復(fù)，但事與愿違，其便會(huì)對(duì)自己以后是否會(huì)留下殘疾非常擔(dān)心，對(duì)醫(yī)生護(hù)士提出的要求抱消極態(tài)度，對(duì)術(shù)后出現(xiàn)的疼痛不適心煩意亂，情緒波動(dòng)較大，影響了睡眠和飲食，也影響了身體的康復(fù)。有的病人對(duì)患肢非常愛(ài)惜，自己不動(dòng)，也不許別人動(dòng)。為了消除病人這種心理，護(hù)理人員必須用親切、和藹的態(tài)度，做好耐心的安慰和解釋工作，告訴他們適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有利于促進(jìn)患肢血液循環(huán)，消除局部腫脹，有利于炎癥吸收，促進(jìn)康復(fù)。如患肢不動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，肢體血運(yùn)受阻，局部腫脹加重，肢體末端缺血低氧，容易壞死。并及時(shí)宣教有關(guān)骨折手術(shù)后功能鍛煉的方法，逐漸增加患肢的活動(dòng)，促進(jìn)骨折愈合。

在護(hù)理工作中，護(hù)士應(yīng)努力使病人感到親人、朋友般的溫暖，要開(kāi)拓自己各方面的知識(shí)領(lǐng)域，積累多方面的工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)任何階層的病人都要努力去尋找共同點(diǎn)和交流的話題，使病人消除陌生感和孤獨(dú)感，很好地把握患者的心理，善于和病人溝通，使病人精神有所寄托。只有正確地進(jìn)行心理護(hù)理，才能有效地改變病人不良的心理狀態(tài)，才能調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性，取得病人的配合，從而達(dá)到預(yù)期的效果，促進(jìn)身體的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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第7篇：康復(fù)病人的心理護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 骨折術(shù)后;心理護(hù)理;預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理

骨折是常見(jiàn)病、多發(fā)病，骨折后病人多需手術(shù)治療，而且術(shù)后康復(fù)期長(zhǎng)，護(hù)理問(wèn)題多，易出現(xiàn)各種并發(fā)癥及肢體殘疾和殘障，可影響患者的身心健康和生活質(zhì)量，所以在骨折術(shù)后病人的治療護(hù)理過(guò)程中，心理護(hù)理和護(hù)理工作，對(duì)于并發(fā)癥的預(yù)防及保護(hù)病人不受進(jìn)一步損傷等起著極其重要的作用。

1 心理護(hù)理

對(duì)于骨折疾病的特點(diǎn)和不同時(shí)期，對(duì)病人的心理進(jìn)行有效溝通，發(fā)揮最佳效果，骨折早期，突如其來(lái)的創(chuàng)傷及治療護(hù)理時(shí)的痛苦，使病人情緒發(fā)生變化，病人極度恐懼，出現(xiàn)易怒煩躁激動(dòng)等不穩(wěn)定的心理狀態(tài)，骨折手術(shù)后由康復(fù)到出院期，由于長(zhǎng)時(shí)間治療休養(yǎng)，病人從盲目樂(lè)觀而轉(zhuǎn)為疑慮不安、萎靡，失眠、精神壓抑等，對(duì)治療失去信心，當(dāng)肢體發(fā)生暫時(shí)性或永久性功能喪失時(shí)，病人容易悲觀失望，孤獨(dú)厭世，甚至輕生的心理障礙。

骨折術(shù)后讓病人有安靜休養(yǎng)環(huán)境，調(diào)節(jié)心理，誘導(dǎo)病人吐出心中痛苦煩惱，正確對(duì)待疾病，清楚及時(shí)解決病人遇到的問(wèn)題，做好心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)其戰(zhàn)勝疾病，樹立對(duì)生活及康復(fù)自信心，與病人協(xié)調(diào)關(guān)系建立護(hù)患溝通，及時(shí)給予心理指導(dǎo)，心理支持，要充分理解同情安慰病人，耐心細(xì)致的關(guān)心病人，使病人產(chǎn)生親切感、信任感和安全感，消除思想顧慮，運(yùn)用各種心理治療的方法讓病人有良好的心情，使其面對(duì)骨折術(shù)后的事實(shí)，幫助病人走出情緒低谷，保持心情舒暢，主動(dòng)積極配合治療達(dá)到疾病治愈目的，促進(jìn)骨折病人早期康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，成為疾病轉(zhuǎn)歸的保證，心理護(hù)理對(duì)患者身心健康方面起到積極作用。

2 預(yù)防并發(fā)癥

2.1 防止褥瘡 對(duì)于骨折術(shù)后長(zhǎng)期臥床病人，由于不能活動(dòng)，局部受壓部位皮膚感覺(jué)缺失疼痛刺激不敏感，導(dǎo)致血流淤積，而致缺血壞死是發(fā)生褥瘡的主要原因，保持床單清潔干燥、無(wú)渣、無(wú)皺褶，及時(shí)更換污濕衣褲，2h協(xié)助翻身一次，并按摩骨突處，避免皮膚長(zhǎng)期受壓，可使用充氣床墊，病人肩背和臀部也可用氣圈，使骨突部位露出，每日用溫水為病人擦洗全身，早晚各1次，尤其和會(huì)陰處，并在皺褶處擦上爽身粉。

2.2 預(yù)防肺部感染 調(diào)節(jié)病房溫度為20℃左右，濕度為50%～60%，經(jīng)常地面灑水或濕拭，使空氣濕潤(rùn)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日肺部聽(tīng)診2次，保持呼吸道暢通，口腔護(hù)理早晚各1次，多飲水，每次量少，使常見(jiàn)寄生菌減少到最低限度，從而預(yù)防肺部感染。鼓勵(lì)病人在床上做深呼吸，擴(kuò)胸動(dòng)作，教會(huì)病人如何進(jìn)行保護(hù)性咳嗽，協(xié)助病人排痰、翻身和叩背，每日2h1次，預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。

2.3 預(yù)防便秘及泌尿系統(tǒng)感染 病人飲食要定量，注意質(zhì)量和營(yíng)養(yǎng)，要盡量避免產(chǎn)氣食物攝入，防止暴飲暴食，鼓勵(lì)病人少食多餐，多食高蛋白、高維生素、低脂肪易消化飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，同時(shí)，粗纖維可刺激腸蠕動(dòng)，鼓勵(lì)病人多吃蔬菜、水果，多飲水，增加尿量，定期做尿常規(guī)檢查，防止便秘和泌尿系感染。

2.4 防止關(guān)節(jié)僵硬 關(guān)節(jié)功能鍛煉是骨折重要治療原則之一，及時(shí)正確的功能鍛煉是骨折康復(fù)及功能恢復(fù)的有效措施，通過(guò)主動(dòng)、被動(dòng)功能鍛煉，防止骨質(zhì)疏松，軟組織肌腱粘連，關(guān)節(jié)僵硬攣縮等并發(fā)癥，按摩四肢以防肌肉萎縮，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防畸形，增強(qiáng)肌力訓(xùn)練，促進(jìn)功能恢復(fù)，進(jìn)一步提高功能鍛煉促進(jìn)患者康復(fù)。

第8篇：康復(fù)病人的心理護(hù)理范文

在心理護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士以科學(xué)理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)與病人交往，從而影響、改變病人的不良心理狀態(tài)和行為，促進(jìn)病人康復(fù)發(fā)揮醫(yī)療護(hù)理的最佳作用。在臨床工作中我們根據(jù)患者住院的不同時(shí)期采用了心理護(hù)理措施。

1　精神科病人入院初期(一級(jí)護(hù)理期)的主要心理問(wèn)題及心理護(hù)理對(duì)策

1.1　精神科病人入院初期主要心理問(wèn)題

1.1.1 反抗心理新人院病人大多數(shù)認(rèn)為自己沒(méi)有病，是家屬?gòu)?qiáng)行或騙人病房住院，大多數(shù)病人存有反抗心理，在這種心態(tài)下易出現(xiàn)出走、傷人行為。

1.1.2　不合作 大部分病人受被害妄想、嫉妒妄想、關(guān)系妄想、自責(zé)自罪等精神癥狀的影響，往往對(duì)治療產(chǎn)生抵觸情緒，因而出現(xiàn)拒藥行為。

1.1.3　易激惹受病情影響，很多病人情緒不穩(wěn)定，易發(fā)脾氣，也有受關(guān)系妄想支配，認(rèn)為護(hù)士對(duì)他不安好心等，很有可能出現(xiàn)攻擊行為。

1.1.4　悲觀心理抑郁癥病人，常表現(xiàn)自責(zé)自罪，悲觀絕望，認(rèn)為死亡是最大原解脫。

1.2　精神科病人人院初期的心理護(hù)理對(duì)策

1.2.1 建立良好的護(hù)患關(guān)系 護(hù)患關(guān)系是護(hù)理人際關(guān)系中最基本、最重要的一種，是護(hù)理工作中的首要問(wèn)題，我們?cè)诮佑|病人時(shí)應(yīng)尊重患者，滿足一切合理需求，以溫暖的語(yǔ)言，誠(chéng)實(shí)的態(tài)度去為病人服務(wù)，對(duì)病人的痛苦表示理解，讓病人感覺(jué)護(hù)士是可以信賴的，住院的環(huán)境是安全的。

1.2.2　理解病人的感覺(jué) 承認(rèn)病人的病態(tài)思維是其真實(shí)感受，對(duì)病人的夸大、妄想、不真實(shí)的感覺(jué)等給予同情，不要急于糾正其荒謬之處，以免患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生敵意。

1.2.3　因勢(shì)利導(dǎo)，恰當(dāng)暗示病人在不同的病態(tài)思維下可產(chǎn)生各種各樣的病理心理，可根據(jù)病人最想做的事，作為誘導(dǎo)條件，配以恰當(dāng)暗示，讓患者配合護(hù)理措施的執(zhí)行，總之具體情況具體對(duì)待，靈活應(yīng)用。

1.2.4　轉(zhuǎn)移病人的注意力 對(duì)于興奮性較高的病人，可以讓其進(jìn)行情緒宣瀉，讓患者用非暴力方式發(fā)瀉不滿，如撕廢紙、打枕頭等，同時(shí)給予正確的心理疏導(dǎo)，對(duì)于行為活動(dòng)多的病人可以讓他參加一些輕微的勞動(dòng)，對(duì)于一些抑郁病人，讓他看電視或看健康向上的小說(shuō)等，總之，應(yīng)根據(jù)病人的不同表現(xiàn)，不同性格，采用不同的方式轉(zhuǎn)移病人的注意力，從而減輕癥狀。

1.2.5　心理安慰及正確指導(dǎo)對(duì)于抑郁癥病人，我們要以親切的目光，熱情的態(tài)度，溫暖的語(yǔ)言與之溝通，充分了解病人的思想動(dòng)態(tài)，針對(duì)患者的具體癥狀，給予勸慰、指導(dǎo)及鼓勵(lì)，也可給予適當(dāng)?shù)谋ＷC，必要時(shí)可讓家屬來(lái)醫(yī)院探視(如病人感到家人被害已亡，焦慮不安)，以緩解病人的負(fù)性情緒。

2　精神科病人有效治療期的主要心理問(wèn)題及對(duì)策

2.1　精神科病人有效治療期的主要心理問(wèn)題

2.1.1　思維過(guò)程改變精神科病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的藥物治療及有效的心理護(hù)理，基本適應(yīng)了住院環(huán)境，能被動(dòng)接受治療，但大多數(shù)病人的思維內(nèi)容并未改變，妄想依然存在，只是對(duì)妄想淡化或更加隱蔽，不正確的思維，歪曲的信念仍是他們的主要心理問(wèn)題。

2.1.2　感知障礙有的病人在有效的治療和護(hù)理下，其行為能守則，但有時(shí)仍有幻聽(tīng)或感知綜合障礙，這些病癥的出現(xiàn)會(huì)影響病人的治療信心，有時(shí)在命令性幻聽(tīng)下可能出現(xiàn)異常行為。

2.1.3　疑慮心理隨著治療量的逐漸加大，有的病人由于藥物副作用，感到頭昏乏力，睡眠增多，因此懷疑是藥物造成的，認(rèn)為藥物對(duì)他不利，出現(xiàn)了在病情改善時(shí)的藏藥行為，有些躁狂病人認(rèn)為自己越治療越笨，精神不如以前充沛，反應(yīng)也變慢了等，懷疑藥物不能吃。

2.1.4　抑郁心理部分抑郁癥病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的藥物治療及心理護(hù)理，悲觀絕望、嚴(yán)重自傷自殺行為暫時(shí)緩解，但是抑郁心境仍然存在，常感到孤獨(dú)無(wú)援，無(wú)精打采或憂心忡忡，懷疑自己患有不治之癥，因而情緒低落，心境抑郁。

2.2　精神科病人有效治療期間的心理護(hù)理對(duì)策

2.2.1 精神衛(wèi)生知識(shí)的學(xué)習(xí) 應(yīng)用認(rèn)知領(lǐng)悟理論，開(kāi)展心理護(hù)理，每周兩次由責(zé)任護(hù)士講解什么是正常的精神活動(dòng)，正常的認(rèn)知、情感、意志應(yīng)高度統(tǒng)一，適時(shí)的根據(jù)病人的實(shí)際問(wèn)題，試探性的采用啟發(fā)的方式，讓患者自己領(lǐng)悟自己認(rèn)知、情感、意志與正常標(biāo)準(zhǔn)之間的偏差以及這些偏差是否超過(guò)了社會(huì)規(guī)范的范疇或者自己本來(lái)的行為準(zhǔn)則，如果病人暫時(shí)不能領(lǐng)悟，不可強(qiáng)求，也不能急于爭(zhēng)辯，下次繼續(xù)進(jìn)行啟發(fā)。

2.2.2　現(xiàn)身說(shuō)教讓三級(jí)康復(fù)病人，講解他在入院時(shí)的表現(xiàn)及現(xiàn)在的感受，并描述其病態(tài)思維的錯(cuò)誤之處，用事實(shí)影響病人的想法，啟發(fā)病人對(duì)自己的言行進(jìn)行反省，往往有的病人會(huì)產(chǎn)生頓悟，或開(kāi)始動(dòng)搖自己的病理信念，促進(jìn)精神癥狀的緩解。

2.2.3　重建健康心理帶領(lǐng)病人學(xué)習(xí)正常心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，即美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛和密特爾曼綜合提出的心理健康應(yīng)具備的十項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：(1)有充分的安全感。(2)充分了解自己，并能對(duì)自己的能力作出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)。(3)生活目標(biāo)符合實(shí)際。(4)與現(xiàn)實(shí)環(huán)境經(jīng)常保持接觸。(5)能保持個(gè)性的完整與和諧。(6)具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力。(7)能保持良好的人際關(guān)系。(8)情緒表達(dá)適當(dāng)并能及時(shí)控制情緒。(9)在不違背群體的意念下，能有限的發(fā)揮個(gè)性。(10)在不違背社會(huì)的準(zhǔn)則下，能通過(guò)努力使個(gè)人的基本需要得到適當(dāng)?shù)臐M足。并針對(duì)病人的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的分析，指出患者哪一方面做的不夠標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)如何應(yīng)對(duì)。

2.2.4　心理支持針對(duì)病人在治療期出現(xiàn)的各種軀體不適及思維、情感方面的改變而產(chǎn)生的抑郁心理，護(hù)士應(yīng)及時(shí)給予心理支持。告知患者治療的過(guò)程，隨著藥物劑量的加大，不適的藥物副作用難以避免，隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生一定的適應(yīng)性，幫助患者分析現(xiàn)階段的治療成果，加強(qiáng)患者對(duì)治療的信心，并教給病人一些應(yīng)對(duì)副反應(yīng)的辦法。必要時(shí)告知醫(yī)生使用對(duì)癥藥物緩解藥物副反應(yīng)，針對(duì)由思維、情感方面引起的抑郁心理(如覺(jué)得變笨、疑病等)應(yīng)根據(jù)具體癥狀，應(yīng)用精神知識(shí)、心理學(xué)知識(shí)幫助患者分析原因，給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)及心理支持。

3　精神科病人康復(fù)期(三級(jí)護(hù)理)主要心理問(wèn)題及心理護(hù)理對(duì)策

3.1　精神科病人康復(fù)期主要心理問(wèn)題

3.1.1　自卑心理 康復(fù)后的病人覺(jué)得低人一等，擔(dān)心回到家庭后會(huì)受到同事、朋友、甚至親人的歧視，因而自信不足。

3.1.2　病人角色強(qiáng)化有的病人認(rèn)為自己是精神病人，好了也是喪失勞動(dòng)的人，有病就應(yīng)該得到更多的關(guān)注。因而將生活責(zé)任推卸給他人。

3.1.3　意志消沉有的病人由于疾病的原因，使原先的工作不能繼續(xù)，或是經(jīng)濟(jì)上受到了損失，面對(duì)現(xiàn)實(shí)缺乏勇氣。

3.1.4　盲目樂(lè)觀有部分病人認(rèn)為病徹底好了，一切萬(wàn)事大吉，對(duì)維持治療意義不理解，很容易在

出院后不繼續(xù)治療，很快疾病復(fù)發(fā)。

3.2　精神科病人康復(fù)期心理護(hù)理對(duì)策

3.2.1　正確理解疏導(dǎo)對(duì)于自卑者，告知患者，患病是一種自然現(xiàn)象，精神疾病與其他疾病一樣是可治愈的，該病的優(yōu)點(diǎn)是不傳染，不面臨死亡，只要定期復(fù)查，維持治療，是可以正常的生活及工作的。對(duì)于病人角色強(qiáng)化者，告知病人該病是思維、情感問(wèn)題，但我們有健康的雙手，應(yīng)該做到生活自立。該類病人出院后，指導(dǎo)家屬為病人制訂作息制度，加強(qiáng)工作、生活技能訓(xùn)練。告知患者只有不繼努力，才能保持正常生活，否則隨著病史的延長(zhǎng)有可能發(fā)展到行為衰退。對(duì)于意志消沉者，我們可以告訴患者出院病人中生活質(zhì)量保持良好的典型病人，以鼓勵(lì)病人的生活信心。對(duì)盲目樂(lè)觀者，告知維持治療的重要性。抗精神病類藥物維持治療能預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā)，經(jīng)驗(yàn)告訴我們80％的精神病人在出院三年內(nèi)有復(fù)發(fā)現(xiàn)象，因此首次發(fā)病治愈后應(yīng)堅(jiān)持維持治療2～3年，屢次犯病者需終身維持治療。總之，應(yīng)根據(jù)病人具體情況，針對(duì)性的開(kāi)展心理疏導(dǎo)，并反復(fù)強(qiáng)化，直至病人真正克服不良心理。

3.2.2　做好病人家屬的健康教育，建立良好的家庭支持 因?yàn)榫窦膊〉陌l(fā)生與患者的家庭有關(guān)，良好的家庭支持和關(guān)懷有利于患者康復(fù)。康復(fù)患者在良好的家庭環(huán)境中，才會(huì)有較高的生活質(zhì)量。有研究表明，精神分裂癥痊愈后生活質(zhì)量影響患者復(fù)發(fā)，是社會(huì)功能恢復(fù)的重要指標(biāo)。因此，康復(fù)患者的家庭支持與患者的病情復(fù)發(fā)及生活質(zhì)量直接相關(guān)。我們?cè)诓∪思覍偬揭晻r(shí)進(jìn)行有計(jì)劃的健康教育。內(nèi)容如下：精神疾病的特點(diǎn)、家庭護(hù)理方法、維持治療的重要性以及精神疾病復(fù)發(fā)的先兆。在病人出院時(shí)提供書面指導(dǎo)一份。

3.2.3　樹立健康向上的心理康復(fù)期病人自知力已恢復(fù)，此時(shí)的病人是易于溝通的，護(hù)理人員應(yīng)向患者講解他在家庭的重要性，鼓勵(lì)患者參加工娛療活動(dòng)。針對(duì)患者所患疾病的不同，具體講解該病的特點(diǎn)、所用藥物的作用及維持治療的量、藥物副作用的應(yīng)對(duì)措施以及出院后注意事項(xiàng)。這需要護(hù)士耐心、反復(fù)給病人分次講解，也可以將內(nèi)容制成宣傳小冊(cè)發(fā)給病人，并在病人的實(shí)際行動(dòng)中督促落實(shí)。

4　心理護(hù)理的效果

在良好的心理護(hù)理下，二年來(lái)，我們病區(qū)(70多名男病人)的病人能做到文明相處，病人之間未發(fā)生相互斗毆事件，短暫的爭(zhēng)執(zhí)也很快能夠平息，未發(fā)生意外傷害事件，病人藏藥的發(fā)生率也較以前減少，一級(jí)護(hù)理時(shí)間縮短，對(duì)是否減少該類疾病的復(fù)發(fā)率暫未作統(tǒng)計(jì)。

5　心理護(hù)理實(shí)施過(guò)程評(píng)價(jià)困難

心理護(hù)理的特點(diǎn)，具有廣泛性與情景性、個(gè)體性與深刻性、心身統(tǒng)一性與心理功能性、社會(huì)性、不可測(cè)量性與技術(shù)無(wú)止境性，面對(duì)年齡、教育程度、性格、職業(yè)及環(huán)境的不同，解決同一個(gè)心理問(wèn)題可采用不同的方法，這些不確定性造成了護(hù)理管理檢查的困難。

5.1 心理護(hù)理與健康教育相混淆 隨著醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的實(shí)施，護(hù)理記錄作為可復(fù)印的資料之一，為了避免醫(yī)患糾紛，整體護(hù)理病歷停止使用，對(duì)心理護(hù)理的重視有下降趨勢(shì)，筆者認(rèn)為，心理護(hù)理是改變不良心理狀態(tài)和行為而施行的一系列措施，在精神科尤為重要。

5.2　心理護(hù)理缺乏準(zhǔn)確的心理評(píng)估，沒(méi)有規(guī)范化操作程序 目前的心理護(hù)理都是護(hù)士各自憑著自己的經(jīng)驗(yàn)對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理，措施各有不同，沒(méi)有可操作的程序。

5.3　心理護(hù)理效果評(píng)價(jià)困難在精神科病人的管理中，意外事件的防范、治療的依從性以及病情康復(fù)的快慢，不僅僅取決于心理護(hù)理的執(zhí)行，他于藥物治療，安全的管理，等共同起效，如何評(píng)價(jià)單方面的作用，待有關(guān)專家給予指導(dǎo)。

6　精神科護(hù)理尤為重要

6.1　加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍中心理護(hù)理專業(yè)人員的建設(shè)在精神科護(hù)理中，心理護(hù)理是該專業(yè)的核心技術(shù)，將心理護(hù)理的理論貫徹到病人中去，使病人得到真正的高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，人員是保證，而目前臨床護(hù)理人員少，造成了整天圍著病人生活護(hù)理轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，應(yīng)增加專人進(jìn)行心理護(hù)理。

第9篇：康復(fù)病人的心理護(hù)理范文

[摘要]目的：護(hù)理道德建設(shè)以革命的人道主義精神，高度的責(zé)任心，高水平的護(hù)理技能，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為病人提供良好的護(hù)理，以促進(jìn)病人早日康復(fù)。它直接反應(yīng)出社會(huì)的文明程度和護(hù)士的文化素養(yǎng)，是衡量護(hù)士護(hù)理道德的標(biāo)準(zhǔn)。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，“以病人為中心，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量”的整體護(hù)理的開(kāi)展，對(duì)護(hù)理道德的要求更為嚴(yán)格。下面談幾點(diǎn)護(hù)理道德在精神康復(fù)護(hù)理工作中的重要性。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理道德；精神康復(fù)

1　職業(yè)道德對(duì)精神病人康復(fù)的影響

1.1　為病人安全提供有效的護(hù)理措施。護(hù)士是病人住院期間安全的保衛(wèi)戰(zhàn)，執(zhí)行每一項(xiàng)醫(yī)囑操作，都應(yīng)體現(xiàn)出對(duì)病人高度的責(zé)任心。住院期間，病人及家屬把生命的安危托付于我們，我們不僅負(fù)有法律的責(zé)任，而且還負(fù)有道一聲的責(zé)任。特別是對(duì)于散失理智的精神病人來(lái)說(shuō)，他們是一個(gè)特殊的群體，更應(yīng)負(fù)有對(duì)特殊事業(yè)的獻(xiàn)身精神。因此護(hù)士在精神康復(fù)及護(hù)理工作中必須嚴(yán)格遵循醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度，做到有人或無(wú)人檢測(cè)一個(gè)樣，清醒糊涂病人，貧、富懸殊病人，城鄉(xiāng)病人都要按操作規(guī)程一步一步去做，自覺(jué)一絲不茍地做到：給藥，治療操作前后認(rèn)真查對(duì)，如操作前嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)，開(kāi)放病人時(shí)認(rèn)真清點(diǎn)，這樣才能更好地按道德規(guī)范為病人服務(wù)，醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度只有長(zhǎng)期堅(jiān)持落實(shí)，才有利于病人康復(fù)，若稍有放松，就有發(fā)生差錯(cuò)事故的可能；輕者對(duì)病人產(chǎn)生不良的心理刺激；重者可能引起并發(fā)癥甚至危及生命。

1.2　護(hù)士責(zé)任心對(duì)精神康復(fù)的影響。護(hù)士的責(zé)任心是護(hù)理道德內(nèi)容的體現(xiàn)，它表現(xiàn)在對(duì)各種護(hù)理操作常規(guī)與制度的嚴(yán)格遵循與堅(jiān)持，它要求護(hù)士對(duì)工作極端地負(fù)責(zé)任，對(duì)病人極端熱誠(chéng)，不歧視病人，尊重患者的人格，視病人為親人，病人安全高于一切，做到認(rèn)真仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告，快速準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑，使患者及時(shí)得到治療，減輕病痛。對(duì)于危重病人勤巡視，細(xì)觀察，準(zhǔn)確掌握病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理，以挽救生命為己任。但病人最怕的是反映情況時(shí)個(gè)別護(hù)士說(shuō)：“醫(yī)生在時(shí)為什么不講，醫(yī)生走了才來(lái)說(shuō)，明天醫(yī)生來(lái)再說(shuō)?！边@樣讓病情的治療拖延了時(shí)間，使護(hù)理工作造成極大的被動(dòng)，也給醫(yī)院聲譽(yù)造成嚴(yán)重影響。

1.3　護(hù)士同情心對(duì)精神康復(fù)的影響。精神病房是一個(gè)特殊的群體，病情癥狀不同，喪失生活能力和工作能力，社會(huì)交往及社會(huì)地位下降，他們只能被動(dòng)地去接受別人的關(guān)心、同情和幫助，做事是被動(dòng)服從，期望值較低，特別容易滿足，所以作為精神科護(hù)士應(yīng)視他們?yōu)橛H人，具有同情心，主動(dòng)做好護(hù)理工作，為他們排憂解難，解決生活上的合理要求，盡量給予生活能力指導(dǎo)訓(xùn)練和心理安慰，為患者創(chuàng)造優(yōu)良的環(huán)境，有利于精神病人康復(fù)。

2　語(yǔ)言道德對(duì)精神病人康復(fù)的影響

語(yǔ)言是人們?cè)谏鐣?huì)生活中互通信息，相互溝通進(jìn)行思想交流的工具。高尚美好的語(yǔ)言，可反映出護(hù)士的思想情操，文化道德修養(yǎng)。特別是對(duì)精神康復(fù)患者來(lái)說(shuō)，護(hù)士對(duì)病人的語(yǔ)言情感性要強(qiáng)，要耐心細(xì)心循循善誘，并體現(xiàn)出高尚及嚴(yán)肅性。如：在與病人交談或做治療時(shí)，可根據(jù)病人的年齡或職務(wù)來(lái)稱呼，盡管住院病人中有一部分是屬于淡漠精神衰退類型的，但多數(shù)人同樣需要被人尊重，對(duì)待康復(fù)期精神病人稱呼同樣是一種語(yǔ)言上和心理上的溝通，稱呼體現(xiàn)了對(duì)康復(fù)病人人格的尊重，他體現(xiàn)了護(hù)士的修養(yǎng)。面對(duì)淡漠懶散的精神康復(fù)病人護(hù)士給予他們的言行影響尤為重要，作為精神康復(fù)護(hù)士更應(yīng)該注意自己的形象，要訓(xùn)練好病人，讓病人信任你，服從你，護(hù)士先應(yīng)做到言談舉止端莊，儀容、儀表整潔大方，說(shuō)話和藹可親，觀察病人注意了，講述心理健康教育有反饋，讓病人充分理解其含意。在進(jìn)行康復(fù)技能訓(xùn)練中，要耐心指導(dǎo)，切忌語(yǔ)言粗暴，隨便訓(xùn)斥埋怨病人，損傷病人的自尊心。在日常工作中當(dāng)病人對(duì)藥物，病情及其它問(wèn)題不理解而提出疑問(wèn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)耐心解釋，若此時(shí)很忙也應(yīng)對(duì)病人說(shuō)一聲：“你提的問(wèn)題等我忙完之后再給你解答?！弊o(hù)士決不能因忙脫口而說(shuō)：“你沒(méi)見(jiàn)我這么忙，哪有時(shí)間解釋?！被蛘哒f(shuō)：“不知道，去找醫(yī)生。”。這樣會(huì)使病人覺(jué)得護(hù)士態(tài)度冷漠，生硬，只知道打針發(fā)藥，帶病人曬太陽(yáng)，護(hù)士稱了真正的打發(fā)護(hù)士，太陽(yáng)(醫(yī)生)護(hù)士。這些若處理不當(dāng)，往往失去了病人對(duì)護(hù)士的信任感，使矛盾激化，發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，甚至延誤病情。

3　行為對(duì)精神病人康復(fù)的影響

行為是塑造心靈的途徑，也是顯示心靈的表現(xiàn)。護(hù)士的一舉一動(dòng)，一言一行對(duì)病人的情緒心理狀態(tài)起著重要作用。如鎮(zhèn)定的表情，輕盈快捷的步態(tài)，飽滿的精神，給病人帶來(lái)信心，產(chǎn)生良好的現(xiàn)象和安全感、信任感。工作中護(hù)士與病人接觸機(jī)會(huì)最多，應(yīng)該時(shí)刻為病人著想，工作無(wú)論在哪一個(gè)護(hù)理崗位都應(yīng)該為病人創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)良舒適的環(huán)境，這樣才有利于病人精神康復(fù)的要求。

精神科康復(fù)護(hù)理工作的特殊性，更體現(xiàn)了護(hù)士高尚的道德行為，是美好心靈的寫照?！吧鳘?dú)”一詞出自《禮記中庸》“莫見(jiàn)乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也?！逼湟馑际侵?jìng)€(gè)人獨(dú)處的時(shí)候亦能謹(jǐn)慎地遵守道德原則。護(hù)士在許多時(shí)候都是一個(gè)人單獨(dú)為病人進(jìn)行治療及護(hù)理，特別對(duì)一些淡漠的精神病人來(lái)說(shuō)，對(duì)周圍事物漠不關(guān)心，對(duì)人或事被動(dòng)服從，在執(zhí)行醫(yī)囑中該處理的工作沒(méi)有按規(guī)程做病人也不知道，往往無(wú)人察覺(jué)，但有時(shí)觀察到的病情遵醫(yī)囑執(zhí)行，喜歡多服藥的病人則說(shuō)我的藥為什么少了，要求多服藥，讓病情早點(diǎn)好，有的則認(rèn)為服多了藥影響身體，責(zé)問(wèn)護(hù)士為什么要加藥等，這些全憑護(hù)士的良好心理素質(zhì)，道德觀和責(zé)任心行事。護(hù)士無(wú)論在做任何操作中都應(yīng)該按操作規(guī)程來(lái)做，以為護(hù)士是病人康復(fù)的保衛(wèi)者，是生命的守護(hù)神，護(hù)士的行為應(yīng)做到有人檢查與無(wú)人檢查一個(gè)樣，白人晚上一個(gè)樣，竭盡全力，盡職盡責(zé)，以促進(jìn)病人早日康復(fù)為己任。

4　人道主義精神在康復(fù)護(hù)理道德中的體現(xiàn)

“全心全意為人民服務(wù)”是我們的宗旨；“救死扶傷”是醫(yī)務(wù)工作者的天職。在對(duì)慢性精神康復(fù)病人護(hù)理治療中能認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍、竭盡全力地忘我工作的護(hù)士，在搶救病人時(shí)能毫不猶豫地做自我犧牲。如：當(dāng)病人呼吸驟停時(shí)，護(hù)士當(dāng)機(jī)立斷進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸；在日常生活訓(xùn)練中，護(hù)士教會(huì)他們?nèi)粘Ｉ罴寄?；為年老體弱患者增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，護(hù)士為他們親手制作可口的飯菜；為長(zhǎng)期無(wú)人探訪的患者送溫暖，護(hù)士送毛衣，捐鞋襪，為他們防寒；護(hù)士為患者在孤兒院的子女寄去春節(jié)的慰問(wèn)，捐款、捐物；為解除患者并發(fā)癥的痛苦，護(hù)士配合醫(yī)生轉(zhuǎn)診，守候病人手術(shù)完畢轉(zhuǎn)危為安；在幫困扶貧活動(dòng)中，護(hù)士多少次捐款捐物為希望工程、災(zāi)區(qū)人民送去關(guān)懷等等所有這些行為，如果沒(méi)有對(duì)病人的同情和關(guān)懷，沒(méi)有自求恩精神，沒(méi)有高尚的護(hù)理道德及人道主義精神，是難以做出自我犧牲決定的。我們精神康復(fù)護(hù)士的一切行為，應(yīng)讓全社會(huì)看到精神科護(hù)士特殊護(hù)理工作者的崇高形象，讓大家體會(huì)到精神康復(fù)護(hù)士為患者奉獻(xiàn)的一份愛(ài)。因此，作為精神康復(fù)護(hù)士應(yīng)樹立正確的護(hù)理道德觀，熱愛(ài)本質(zhì)工作，努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，開(kāi)拓前進(jìn)為振興護(hù)理事業(yè)，開(kāi)拓護(hù)理工作新局面而努力。