孕期保健的重要性精選(九篇)
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第1篇：孕期保健的重要性范文
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.04.093文章編號：1004-7484（2013）-04-1672-02
隨著經濟社會的發(fā)展以及人民生活質量的不斷改善，人們越來越意識到“優(yōu)生優(yōu)育”的重要性[1]，也更加關注于孕產婦的孕期保健，并且要求孕期保健的人數(shù)呈逐年上升的趨勢[2]。接下來，本文將詳細研究2009年到2010年，我轄區(qū)在市婦幼保健院治療的130例孕產婦，目的是為了通過對孕產婦孕期保健措施以及特點的臨床研究，探討對孕婦和新生兒的作用以及影響，從而為孕產婦提供更好的孕期保健。詳細分析如下：
1資料與方法
1.1臨床資料收集了2009年到2010年，我轄區(qū)在市婦幼保健院治療的130例孕產婦，其中，91例初產婦，39例經產婦。年齡在22歲到33歲，平均年齡（25.5±1.4歲）。這兩組孕婦均沒有高血壓、糖尿病、肥胖癥史，其在年齡、文化程度、病程以及一般情況上沒有顯著差異，有很強的可比性。
1.2方法由轄區(qū)婦幼專干給每位孕婦建立一份檔案，叮囑孕婦嚴格按照規(guī)定的時間進行產前檢查，并實施孕期保健指導，時間是六個月，對孕婦的早產，難產，胎膜早破，產后出血以及新生兒的窒息和感染情況進行分析研究。
加強孕產婦的孕期保健：①確定從女性懷孕時，轄區(qū)的婦幼專干就要建立相關的孕婦保健卡，上面記錄孕婦的體檢情況和復查情況。并且開展相關的培訓指導和孕期知識講座，指導孕婦合理的加強營養(yǎng)，定期發(fā)放資料，進行護理以及胎教保健等等。②對于早期妊娠的保?。哼@個時期正是配套形成的最主要的時期，因此，應該叮囑孕婦不要接觸像汞、苯、放射性物質等有害物質，預防胎兒畸形。這個時期孕婦要保持積極向上、愉快、樂觀的心情，正確的處理早期妊娠反應，適當口服維生素B片從而減輕反應，一般會在三個月之后妊娠反應消失。告知孕婦采用“少食多餐”的方式，減少妊娠帶來的嘔吐、惡心等不適，適當進食酸性食物和清淡食品，盡量減少刺激性強、油膩、辛辣的食品，每天飲食，不能影響胚胎和孕婦的發(fā)育。適當復用鈣片、維生素C，加強營養(yǎng)。注意衛(wèi)生，防止感染。如果發(fā)生疾病或者感冒，要立即就醫(yī)。這時期的孕婦生理和心理都不穩(wěn)定，因此丈夫和家屬要更加體貼和關心。③中期妊娠的保健措施：這個時期胎兒的發(fā)育速度比較快，因此要加強孕婦的營養(yǎng)和飲食，在家人的陪同下，適當進行散步等有氧運動。定期進行尿常規(guī)、血常規(guī)和肝功能的化驗，由專門的婦科人員進行記錄，全面的掌握孕婦的身體健康，針對可能出現(xiàn)的一些癥狀提出相應的建議。異位妊娠的患者，要加強復診的次數(shù)，從第20周開始，就要對孕婦進行定期的產前體檢，檢測尿蛋白、和血壓等，如果發(fā)現(xiàn)胎兒或者孕婦異常的，要及時采取措施進行治療。④晚期妊娠保健措施：叮囑孕婦做好隨診的工作。做好孕婦的分娩計劃和安排，并告知孕婦。要及時對孕婦進行安慰，消除其懷疑和緊張的情緒，得到孕婦的積極配合。
2結果
經過孕期保健的130例產婦，發(fā)生難產的6人，早產的8人，產后出血的4人，胎膜早破的2人，新生兒感染的4人，新生兒窒息的1人。
3討論
隨著人民生活質量的不斷改善，人們越來越意識到“優(yōu)生優(yōu)育”的重要性，也更加關注于孕產婦的孕期保健，并且要求孕期保健的人數(shù)呈逐年上升的趨勢。為了滿足更多的孕婦和家庭的需要，提高孕婦孕期保健的質量顯得越來越重要。本文通過對孕婦的產前體檢，飲食習慣，孕婦運動以及孕婦心理的指導等多個方面進行了保健研究。在加強孕婦營養(yǎng)、提高孕婦免疫力，增強孕婦體質等多個方面發(fā)揮著重要的作用。
本文通過對130例產婦進行孕期保健，結果顯示：早產5.01%，難產3.32%，胎膜早破0.84%，產后出血1.66%，新生兒感染2.51%，新生兒窒息0.81%。充分說明了加強孕產婦的孕期保健，可以有效的減少孕婦早產，難產，胎膜早破，產后出血以及新生兒的窒息和感染比例，孕婦的分娩效果比較良好?？傊?，加強對孕產婦的孕期保健，可以有效降低早產，難產，胎膜早破，產后出血以及新生兒的窒息和感染的發(fā)生，在提高孕婦及其家庭生活質量的同時，也提高了“優(yōu)生優(yōu)育”的成功概率[3]，因此，孕期保健護理值得大力推廣。
參考文獻
[1]望艷美，方波，蔡春芳.足月妊娠孕齡、分娩方式與母體產科并發(fā)癥的關系[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2008，7（6）：73-74.
第2篇：孕期保健的重要性范文
1、提高服務態(tài)度，加強人性化護理的重要性
現(xiàn)代的護理模式已不是單純的醫(yī)療護理，是一種集心理、精神、文化為一體的護理方式，使病人在就醫(yī)的全過程中感到方便舒適和滿意的護理方法。人性化服務語言，人性化服務行為體現(xiàn)出了護理人員的綜合素質，也代表了一個醫(yī)院的整體形象。所以在門診接待過程中實施人性化護理服務起著舉足輕重的作用。
作為一名圍保門診護理人員，要保持樂觀、恬靜的心情，有健康樂觀的精神和對工作的全身心投入，不把消極情緒帶人工作中，用積極向上的精神感染患者，并由此得到患者的認可。在工作中切實做到“以人為本”的服務理念，時刻記住“一切為了病人、為了一切病人、為了病人的一切”的服務宗旨。讓患者感到護士就是他們的親人，醫(yī)院就是他們的家。
如何做好人性化護理，首先臨床護理實踐中護士良好的語言，可以使病人精神和身體狀態(tài)得到改善，安慰和鼓勵的話語有助于緩解患者緊張情緒。因此一名優(yōu)秀的護士除了要具備高尚的道德素質外，還需學習掌握語言藝術和溝通技巧。在接診過程中以親切的微笑、真誠的問候與患者溝通，給患者良好的第一印象，使患者對醫(yī)院產生信賴，感到放心?；颊叱醮尉驮\或在檢查的過程中總會有這樣或那樣的問題要問，尤其是初次懷孕的孕婦，他們總是希望了解自己的寶寶生長發(fā)育狀況，以及在懷孕過程中出現(xiàn)的一些情況。這就需要我們對他們提出的問題給予耐心的解答，將醫(yī)學術語變?yōu)橥ㄋ滓锥恼Z言傳達給孕婦，使其聽得清楚、明白。因此在工作中我們要多使用鼓勵性、解釋性、安慰性的語言，及時消除孕婦的緊張情緒，有利于胎兒的生長發(fā)育。其次行為藝術也是人性化護理的主要構成部分，護理人員端莊、大方的舉止和嫻熟的護理技能，可以獲取患者的信任和對護理工作的理解及主動配合。一個微笑、一句話、一舉手、一投足雖都是極小的細節(jié)，但這每一個細節(jié)都會對患者或家屬產生不同的影響，因此工作中我們要時刻規(guī)范自己的行為方式，加強禮儀修養(yǎng)，用體態(tài)和舉止展現(xiàn)出護理人員輕盈、敏捷，訓練有素的職業(yè)特點，從而使患者在護士動態(tài)護理中感到心情舒暢，情緒穩(wěn)定。
2、開展孕期營養(yǎng)、保健門診，全方位推動孕產婦保健
我院開展了孕前營養(yǎng)指導工作，利用相關軟件，開展飲食調查、評價、咨詢，并對營養(yǎng)相關的病種做營養(yǎng)咨詢與指導，并作好各個案的登記、隨訪工作。講清膳食原則、飲食的宜與忌，有必要時做產婦營養(yǎng)調查與咨詢，或做疾病隨訪。將出生缺陷的預防做在孕前，進一步完善了出生缺陷的三級預防工作以及孕前遺傳病分析及疾病檢查工作。
3、主動向孕婦及家屬介紹孕期優(yōu)生檢查的重要性
利用為患者測量體溫、血壓的間隙，耐心向患者及家屬介紹孕期各項檢查的重要性，用通俗易懂的語言使孕婦及家屬了解什么是優(yōu)生優(yōu)育，如何做到優(yōu)生優(yōu)育，讓他們明白做好孕期檢查是每個準媽媽的責任，是孕育健康寶寶的前提，只有通過孕期檢查，才能及時了解孕期母嬰健康狀況，發(fā)現(xiàn)和消除影響胎兒發(fā)育的有害因素，提高孕婦的健康素質，防治各種孕期并發(fā)癥、合并癥，為胎兒的生長發(fā)育創(chuàng)造良好的條件，以保護母嬰安全。
4、孕期健康教育對妊娠的重要性
孕產期健康教育是一項投資少，收效好的預防保健措施，做好這項工作，幫助孕婦及其家庭了解有關孕產期母親及胎嬰兒健康知識，了解妊娠分娩過程中發(fā)生不良結局的危險因素，培養(yǎng)有利健康的行為習慣，增加其自覺、主動接受保健的意識，從而預防減少甚至消除有害因素對母嬰的傷害，以達到母嬰健康安全的目的，對提高孕產婦以及全社會的保健意識，減少產科并發(fā)癥和降低孕產婦死亡率、嬰兒死亡率及出生缺陷具有重要作用，同時也是提高全民素質的基礎。通過對產婦及其家屬進行健康教育，指導產婦認識產前檢查、產后保健、母乳喂養(yǎng)的重要性，使產婦樹立了堅持母乳喂養(yǎng)的信心，對提高產婦適應角色的能力和自我保健能力起到了積極的促進作用。規(guī)范地開展孕期健康教育，普及孕產期保健知識，提高孕婦自我保健意識和能力，能有效地防止產前、產后并發(fā)癥的發(fā)生，降低孕產婦及圍產兒死亡率，保障母嬰安康。健康教育可以貫穿于孕產婦的各個階段，對孕婦及家屬自愿接納有利于健康的行為和生活方式起著重要作用。
綜上所述，加強護患溝通有助于了解患者的身心狀況，向孕婦及家屬提供正確的信息和知識，才能更好地為孕婦服務；幫助孕婦減輕緊張感，以良好的心理狀態(tài)安全度過孕期；同時也可以通過不斷的溝通密切護患關系，增進相互間的理解、支持與配合，在日常工作中我們還要不斷拓展自己的知識領域。堅持不懈地學習溝通知識，努力探索護患溝通的技巧。把人性化服務融入到護患溝通當中，使護患之間建立理解、信賴、支持、平等的關系，從而提高護理質量，加強患者及家屬對我們護理工作的理解和信任。
參考文獻:
第3篇：孕期保健的重要性范文
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.351
圍孕期的保健跟優(yōu)生優(yōu)育、母子健康密切相關。專家指出，通過對圍孕期保健的了解，可大大提高孕產婦安全度過孕期，最終安全分娩，可以減少遺傳性和先天性病兒的出生，從而提高了人口素質。
圍孕期保健
圍孕期保健是針對計劃懷孕夫婦從孕前到分娩前，為夫婦和孕婦、胎兒的健康提供的咨詢、檢查等一系列保健工作。因此始于孕前4～6個月的圍孕期保健的目的就是發(fā)現(xiàn)和避免環(huán)境中有害因素對生殖細胞及其功能的損害，預防后生遺傳性疾病。因此，圍孕期健康保健對于提高出生人口的素質有著重要的意義。
重視懷孕前的準備工作
有些初產婦甚至是經產婦，都對于圍孕期的健康意識淡薄，孕前也沒有多少充分的準備工作，有相當一部分婦女根本沒有系統(tǒng)做孕前檢查，導致后面產生問題。做了一項調查，調查對象2011年1～6月份來院就診，懷孕不到3個月的孕婦，資料分析如下。
資料來源：選取人民醫(yī)院2011年1～6月年齡21～29歲的圍孕期婦女，無高血壓、無貧血等病史的健康婦女，按門診號奇偶數(shù)隨機抽取試驗組245例，對照組190例。就關于圍孕期健康狀況的關注和圍孕期間的產檢情況進行調查。
調查結果：①對于孕前檢查的不重視：孕前檢查是反映圍孕期保健狀況的一個重要指標，一般情況下，準備懷孕的婦女應該在孕前先做一個全面的檢查，在停經10多天后應該去測試有無懷孕，若已確診懷孕應在早孕期間進行系統(tǒng)全面檢查1次。接受孕婦學校教育得分高于對照組孕產婦平均得分，提示對照組孕產婦缺乏對圍孕期保健知識的了解。教育組有超過半數(shù)的孕婦早孕期檢查次數(shù)1次以上，而對照組早孕期間檢查比例9.5%，相比較而言，教育組的圍孕期保健要好于對照組。②對于健康教育的不重視：調查中，很多孕婦以自己一個人到孕婦學校上課不方便、早晨起不來或者還在忙碌工作為借口，但她們不知道，健康教育及孕前檢查可降低高危妊娠發(fā)生率妊娠到分娩整整10個月的時間，整個孕期生活情況都與母嬰雙方的健康有著密切的聯(lián)系。③對于圍孕期飲食的不重視：很多圍孕期婦女在調查中表示，平時在飲食方面不是很重視，跟平時一樣，還有一些孕婦卻在圍孕期間得到了過分的“優(yōu)待”，因為家中有人對其靜心照料，飲食方面存在營養(yǎng)過剩等問題，殊不知這些不科學不合理的飲食習慣也會帶來一些隱憂。④對于丈夫的健康意識存在誤區(qū)：調查中發(fā)現(xiàn)，有部分圍孕期婦女雖然認識到了自身的健康對于胎兒的重要性，但是往往忽視了丈夫的作用。有70%的圍孕期婦女表示，夫妻雙方在準備要孩子的期間，并沒有提前半年讓丈夫戒煙戒酒，確不知培育一個健康的胎兒是需要雙方共同的努力和健康。
圍孕期保健的幾點建議
針對上述不女對于圍孕期的錯誤認識和淡漠這一知識的現(xiàn)狀，根據(jù)近幾年的工作總結了如下幾點建議。
重視計劃生育服務機構及醫(yī)院的宣傳：計劃生育技術服務機構及醫(yī)院在整個圍孕期教育的過程中，應該能起到比較好的積極作用，計劃生育技術服務人員及產科醫(yī)生是在整個圍孕期過程中與產婦交流比較多的醫(yī)生。如果能從計劃生育服務機構及醫(yī)院.婦幼保健機構入手，做好圍孕期保健的宣傳作用，那么圍孕期教育引導的工作會更加順利。圍孕期婦女的保健及健康教育主要以準備懷孕的和懷孕早期的婦女為服務對象，在孕前、早孕期間對其進行有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使她們掌握有關孕前保健、孕期生理、心理和保健知識，促進其自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，順利渡過圍孕期。
重視圍孕期管理網絡的輻射力量：針對調查中有不少是外來流動孕產婦的現(xiàn)象，應該切實加強網絡圍孕期保健管理。健全管理網絡圍孕保健管理首先是領導重視，以人為本進行管理，針對高危因素，首先考慮的是如何解除高危因素，而不是首先考慮經濟條件。此外，圍孕期保健管理能提高孕期保健質量，必須建立健全管理制度，上級婦幼保健人員定期下基層指導，對懷疑的高危孕產婦重點識別、診斷并指導。衛(wèi)生部門把圍孕期保健管理制度及有關文件匯編成冊，人手一冊，同時抓好孕產婦保健知識的培訓，認真辦好孕婦學校。
第4篇：孕期保健的重要性范文
我縣屬平原縣,農村孕婦保健知識缺乏及不主動性,嚴重影響孕期管理和兩個死亡率的降低。借國家重大公共衛(wèi)生項目實施,規(guī)范孕期保健,提高醫(yī)療水平,改變服務理念,提高住院分娩率,降低孕產婦及圍產兒死亡率,我院的做法是以“農村降消項目”和“農村孕產婦住院分娩補助項目”為契機,全縣規(guī)范實施了母子保健一卡式服務,即從早孕開始,納入規(guī)范化系統(tǒng)管理至產后42天母兒健康檢查結束,轉入0-6歲兒童系統(tǒng)管理的全程管理模式。對提高農村孕婦產前5次檢查,及早發(fā)現(xiàn)高危妊娠,提高住院分娩率,降低孕產婦及圍產兒死亡率起到了決定性的作用。
1 做 法
1.1 領導重視,強化管理
1.1.1 成立“降消項目領導小組及辦公室”,主要負責農村孕產婦保健知識的宣傳及普及,縣、鄉(xiāng)、村級保健人員的業(yè)務及保健知識的培訓,建立綠色通道,規(guī)范農村高危孕產婦轉診制度及程序,成立高危孕產婦搶救小組,技術小組,制定搶救方案,實行轉診-搶救-效果評估-反饋(評價),找出不足,以便改進,共同提高,總結成功經驗,以便推廣。
1.1.2 成立“農村孕婦住院分娩補助領導小組及辦公室”并與“降消項目”有機結合,重點規(guī)范孕期管理和住院分娩,提高早孕檢查及產前5次檢查率。利用分娩補助政策提高住院分娩率。
1.2 加強產科質量建設,實行“助產機構準入”制度
1.2.1 婦幼保健院配合衛(wèi)生局防?？频谌赀M行一次“助產機構評審”由助產單位寫出申請,組織有關專家,按照縣、鄉(xiāng)級助產機構房屋、人員、設備配置要求標準進行評審及助產人員培訓考試考核。衛(wèi)生局頒發(fā)“助產許可證”方可開展助產工作。
1.2.2 每年對全縣助產人員進行一次縣級業(yè)務培訓及考試。對助產單位進行定期檢查和不定期抽查,發(fā)現(xiàn)問題限期整改,以確保助產工作的安全。
1.2.3 嚴格產科質量報表,每年進行一次死因評審,以提高全縣產科醫(yī)護人員的醫(yī)療護理質量。
1.3 實行母子保健卡一卡式服務
1.3.1 全縣助產單位微機聯(lián)網,信息互通,母子保健卡各助產單位統(tǒng)用,實行微機檔案化管理。
1.3.2 確定懷孕后,在孕12周前到縣婦幼保健院進行第一次孕期檢查,第一次高危篩查,建立孕婦檔案,辦理母子保健卡,納入圍產期保健管理或高危孕產婦管理系統(tǒng),農村孕婦同時辦理“住院分娩補助”卡以備住院分娩補助時用。
1.3.3 定期產前檢查,保證孕期檢查不低于5次。孕16～20+6周做產前篩查,孕28周開始對澳陽孕婦進行乙肝母嬰阻斷。孕32周胎動計數(shù)、母嬰監(jiān)護。全縣取消個體接生,實行住院分娩,澳陽孕婦定點醫(yī)院分娩,做好新生兒乙肝阻斷。
1.3.4 出生醫(yī)學證明實行微機管理,凡住院分娩產婦持母子保健卡打印新生兒出生醫(yī)學證明。持“農村孕產婦住院分娩補助卡”出院即補每位孕產婦400元。持“新型農村合作醫(yī)療證”按比例報銷住院費用。
1.4 加強圍產期保健宣傳婦幼保健院是全縣圍產保健管理中心,肩負著宣傳、培訓、指導等責任,我們采取門診宣傳小冊子、上街及下鄉(xiāng)發(fā)放宣傳材料、廣播、電視專題片、孕婦學校等多種形式普及宣傳補助項目政策及產前檢查和住院分娩的好處等保健知識,使之家喻戶曉,從而提高孕產婦自我保健意識和利用保健服務的能力。
1.5 加強產兒科技術人員培訓每年對鄉(xiāng)級婦幼醫(yī)生及村級公共衛(wèi)生服務人員進行1-2次培訓,縣級產兒科人員參加省、市相關業(yè)務培訓、專家講座,觀摩交流。強化更新保健知識,提高產兒科人員的技術水平。不定期到基層進行檢查、指導,發(fā)現(xiàn)問題及時改進,提高縣、鄉(xiāng)、村各級保健人員服務能力。
2 體 會
2.1 領導重視和參與是國家重大公共衛(wèi)生項目落到實處的前提:成立項目領導小組及項目辦公室,設專人負責,協(xié)調、落實項目工作。借“農村孕產婦住院分娩補助”項目,規(guī)范整個孕婦的孕期管理。惠民政策的實施,使農村孕產婦住院分娩率很大的提高,減少了產時損傷和并發(fā)癥的發(fā)生,對降低孕產婦及圍產兒死亡率起到了關鍵作用。
2.2 加強產科質量建設,實行“助產許可準入制度”有效的規(guī)范和提高了產科質量。我縣從原有的32家基層接產機構,縮減到10個接產機構,徹底取消了個體接生,讓老百姓放心的選擇住院分娩醫(yī)院。我縣的孕產婦死亡率由2001年54.9/10萬降低到2009年14.3/10萬,圍產兒死亡率由2001年22.7‰降低到2009年9.83‰。
2.3 國家重大公共衛(wèi)生項目的實施是保障住院分娩項目補助的同時,實行限價接生,正常產縣級醫(yī)院收費600～800元,鄉(xiāng)級醫(yī)院收費400～600元,項目補助400元/產婦,加上“新農合”住院分娩補助100元,解決了農村孕婦住院費用高的困難,有效提高了住院分娩率。
第5篇：孕期保健的重要性范文
【關鍵詞】孕期營養(yǎng)指導； 圍產期孕產婦保??；應用
【中圖分類號】R711
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851（2014）05-0549-02
孕產婦在懷孕期間的營養(yǎng)狀況對胎兒的生長發(fā)育起著直接的影響作用，因此，大多數(shù)孕產婦在妊娠到分娩期間，均比較重視對營養(yǎng)元素的攝入。但是，從臨床實際情況來看，很多孕產婦雖然知曉營養(yǎng)攝入的重要性，卻不知如何才能合理、科學地保證營養(yǎng)的均衡。這種情況下，就容易出現(xiàn)飲食不科學、不合理、不規(guī)律，營養(yǎng)攝入不充分的現(xiàn)象。因此，臨床對孕產婦圍產期的保健工作中，加強對孕期的營養(yǎng)指導工作也尤為重要。
1資料與方法
1.1一般資料
資料選自2013年6月―2013年12月于我院待產的孕產婦126例，年齡在21―37歲之間，平均年齡為（26±4.38）歲；孕周在28―35周之間，平均孕周（32±1.16）周；其中，初產婦114例，經產婦12例。
將126例孕產婦在知情同意的情況下，以隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組，每組各63例；兩組孕產婦在年齡、孕周、孕次等一般資料中比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組63例孕產婦于圍產期給予常規(guī)健康教育，主要是指導孕產婦及其家屬對飲食、生活、活動等方面的相關事項進行注意，以規(guī)避突發(fā)狀況。而研究組63例孕產婦在圍產期常規(guī)健康教育的基礎上，再給予孕期營養(yǎng)指導：首先，以我國2007年所制定的《中國居民膳食指南》作為參考依據(jù)，結合每位孕產婦飲食習慣、及飲食禁忌、體質重、胎兒生長情況等方面的不同，制定出個性化、針對性的營養(yǎng)飲食方案。其次，在飲食方案制定之后，指導并電話追蹤每位孕產婦的執(zhí)行情況，并強調其對魚、禽、蝦、肉類食品、含鈣食品、高纖維食品、黃綠色蔬菜、含碘食品的攝入，并減少孕產婦地高脂、高糖食物的攝入，以保證營養(yǎng)吸收的科學、合理、均衡。再次，在定期對孕產婦進行圍產期檢查時，詢問孕產婦及其家屬對營養(yǎng)飲食方案的落實情況，及時針對不合理的飲食現(xiàn)象進行糾正與指導，并定期調整三大熱能及各種營養(yǎng)的比例供給，促進營養(yǎng)指導工作的有效性與合理性，其營養(yǎng)指導與監(jiān)測直至到孕產婦分娩結束為止[1-2]。
1.3評定標準
采取相應的儀器設備，對兩組孕產婦維生素、蛋白質、微量元素等營養(yǎng)元素的攝入量進行檢測，并對孕產婦的妊娠并發(fā)癥發(fā)生率、新生兒身體狀況等指標進行統(tǒng)計與對照。
1.4統(tǒng)計學方法
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件包進行統(tǒng)計學分析與處理，一般資料用（±s）表示，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，在P
2結果
2.1兩組孕產婦孕中期營養(yǎng)元素的攝入量對照
研究組蛋白搟、維生素、微量元素的攝入量明顯優(yōu)于對照組，且脂肪攝入量低于對照組，研究組總體的營養(yǎng)元素攝入均比對照組更加科學、合理，兩組之間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P
2.2兩組妊娠并發(fā)癥及新生兒身體狀況對照
而研究組的妊娠并發(fā)癥發(fā)生率及新生兒身體狀況指標也明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P
研究組 63 1（1.59） 3785±272.63 48±1.32 7.48±0.06
3討論
妊娠屬于一個漫長且比較復雜的過程，孕產婦不僅要保證的自身所需營養(yǎng)的攝入量，還需保證給體內胎兒能夠供給充足、合理的營養(yǎng)，因此，保證孕產婦孕期營養(yǎng)的均衡十分重要。但是通過對實際的現(xiàn)象分析，我們也可發(fā)現(xiàn)，很多孕產婦雖然也注意到了孕期營養(yǎng)的重要性，但對其詳細的營養(yǎng)知識比較缺乏，未能進行深入了解，且部分孕產婦在日常生活中還存在有偏食、挑食、飲食不合理、營養(yǎng)補充過剩一系列不科學的飲食現(xiàn)象。這種情況下，不僅會對孕產婦本身造成影響，還會影響到胎兒的身體健康，并容易導致諸多妊娠并發(fā)癥的發(fā)生?；诖朔N現(xiàn)象，在圍產期加強對孕產婦的營養(yǎng)指導工作也十分重要，相關的醫(yī)護人員需制定科學的營養(yǎng)方案，并將其落實到位，督促孕產婦營養(yǎng)攝入的均衡、合理，才能真正地保證母嬰的安全與健康[3]。
綜上所述，在圍產期孕產婦保健工作中，除了要重視對孕產婦的健康教育以外，還需給予孕產婦合理、科學的孕期營養(yǎng)指導，才能有效保證孕產婦營養(yǎng)攝入的合理性，以及孕產婦自身健康與新生兒發(fā)育的良好性。
參考文獻
[1]胡偉.孕產婦圍產期的營養(yǎng)注意和身體調節(jié)[J].當代醫(yī)學，2013，19（24）：38.
第6篇：孕期保健的重要性范文
【關鍵詞】 孕產婦；健康教育；需求；分析
妊娠、分娩是婦女一生中的重要生理過程。隨著國家的繁榮昌盛和經濟的飛速發(fā)展，人們生活水平有了很大的提高，精神面貌也有了很大的改變，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也越來越高，特別是兒童保健方面。雖然我們現(xiàn)在婦幼衛(wèi)生知識進行了廣泛的宣傳，但由于農村的文化基礎差、陋習比較多、接受能力差、偏遠，孕產婦對孕期健康教育知識還是掌握的不夠，但是她們對知識是非?？释?，每個家庭都迫切希望有一個健康聰明的小寶寶。為了解孕產婦對健康教育的需求情況，我們對2011年1月至2011年12月在我院產科門診檢查的
孕產婦進行了一次健康教育需求調查，現(xiàn)報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象 自2011年1月至2011年12月來我院檢查的孕產婦中分別選擇我市8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)30個村莊的孕婦1000例。1000例孕婦年齡22-40歲，年齡35歲以上者32名，占3.2%；其中初產婦756名，占75.6%，經產婦244名，占24.4%。文化程度大專及以上文化程度者46人，占4.6%；高中及中專文化程度者435名，占43.5%；初中級以下者519名，占51.9%。
1.2 方法 使用統(tǒng)一印制的調查表，在調查人員的指導下，由被調查者自行填寫。對于不清楚的項目，調查人員當場給予解釋和指導。此次調查的內容包括對不同保健知識需求設10個內容。對不同健康教育形式的需求設8個內容。
2 結 果
孕婦對不同保健知識的需求，見表1。
3 討 論
孕產婦對健康知識的需求調查顯示孕婦對不同保健知識的需求量依次為：分娩知識占98.00%，產前準備工作及住院時機選擇占95.00%、自我監(jiān)護胎動的方法占89.30%、孕期常見癥狀及處理方法占89.00%等，說明她們對圍產期保健知識需求迫切。對母嬰安全保障的認知由過去純粹依靠醫(yī)務人員的救護，轉變?yōu)橹鲃訉で笾R進行自我預防保健。但由于農村經濟文化發(fā)展相對落后，觀念更新緩慢，孕產婦的文化水平偏低，主要依靠被動方式獲得保健知識。調查發(fā)現(xiàn)97%的孕婦希望通過醫(yī)院熱線電話咨詢相關問題，99%的孕婦需要通過觀看錄像了解有關知識。綜上所述，充分說明孕產婦的健康問題需要家庭的呵護、全社會的關注、特別是我們婦幼保健工作的到位，讓每一位孕產婦都能掌握相關的保健知識，降低孕產期并發(fā)癥和圍產兒缺陷及死亡率，從而提高我國婦女兒童的健康水平，為提高人口質量奠定基礎。
4 結 論
第7篇：孕期保健的重要性范文
關鍵詞：孕產期；保?。辉挟a婦；妊娠結局
Evaluation and Discussion on the Effect of Maternal Health Care on Pregnancy Outcome of Pregnant Women
CHEN Hong-lian
（Xichang Psychiatric Hospital，Liangshan 615000，Sichuan，China）
Abstract：Objective To investigate the effect of maternal health care in pregnant women.Methods 348 cases of pregnant women in our hospital from February 2010to February2007 were divided into study group and control group，174 cases in each group， respectively. Results The incidence of pregnancydiabetes，pregnancy induced hypertension，postpartum hemorrhage，neonatal asphyxia and other complications were significantly lower than the control group，the difference was statistically significant（P
Key words：Pregnant women；Health；maternal；Pregnancy outcome
孕產期是女性特殊生理時期，妊娠與分娩的正常直接關系著母嬰的健康與安全，因此，孕產期保健成為了婦幼保健工作的關鍵環(huán)節(jié)，實施系統(tǒng)的、有效的孕產期保健，可以保證母嬰健康，降低母嬰死亡率[1]。圍產期是指妊娠滿28w至產后1w[2]，孕產期保健是指對孕婦、胎兒與新生兒進行個性化的保健工作，保護孕婦、胎兒與新生兒健康成長發(fā)育。本文探討了孕產期保健對孕產婦的妊娠結局的影響，以我院收治的348例孕產婦為研究對象，實施孕產期保健，提高了自然分娩率，降低了合并癥的出現(xiàn)。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2014年2月～2015年2月我院收治的348例孕產婦為研究對象，年齡21～43歲，平均年齡（29.6±5.4）歲，平均孕次（1.90±0.42）次，初產婦198例、經產婦150例，孕周為20～40w，平均孕周（16.6±8.4）w，排除標準：①排除高血壓、糖尿病等慢性疾病史者；②排除精神疾病者；③排除合并心腦血管、肝腎等重大疾病者。所有孕產婦均自愿參與本研究，并簽署知情同意書，根據(jù)孕產婦意愿，劃分為研究組和對照組，各174例，兩組孕產婦年齡、孕次、孕周等比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
1.2方法 對照組行常規(guī)保健，具體措施為分娩檢查、健康教育；研究組行孕產期保健，在對照組的基礎上，建立孕產婦健康檔案、行飲食與運動指導、心理干預及用藥指導等。
1.2.1建立孕產婦健康檔案 在孕婦首次產檢時，產科門診護士收集孕產婦的相關信息，為孕產婦建立健康檔案，記錄孕產婦的基本資料，如：姓名、年齡、產檢情況、行為習慣、心理狀態(tài)及注意事項等。根據(jù)孕產婦的實際情況，制定個性化的管理方案，積極開展孕產期保健，向孕產婦發(fā)放《孕產期保健卡》及相關的宣傳資料。
1.2.2保健知識培訓 醫(yī)院指派專門人員負責孕產期保健知識培訓，1次/月，向孕產婦講解產前檢查的必要性與重要性，讓孕產婦及其家屬掌握產前檢查的主要項目、檢查目的、檢查次數(shù)等，向其介紹妊娠期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、治療方法、治療效果等，如：早產征象及避免早產發(fā)生的方法，妊娠合并癥的表現(xiàn)及預防措施、分娩先兆及產時保健等；讓孕產婦了解分娩的過程，緩解孕產婦對分娩的恐懼、緊張等心理，使其保持良好的心態(tài)。在20w后，孕產婦進行B超檢查，通過監(jiān)測，如果發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常，要及時告知孕產婦，勸其結束妊娠。在妊娠期，夏季禁止食用寒涼食物、冬季注意保暖，保證高質量睡眠。
1.2.3 飲食與運動指導 在孕產期，孕產婦應禁止飲用濃茶、飲料及酒水等，如果飲食中含有茶堿、酒精與生物堿等，則會影響胎兒的正常成長發(fā)育[3]。在日常生活中，應控制醋、山楂的食用量，如果食用過多，則可能刺激宮縮，進而易導致流產或胎兒畸形。早期孕產婦應根據(jù)營養(yǎng)食譜，結合孕婦的飲食喜好，以清談易消化食物為主，保證營養(yǎng)攝入的合理性、豐富性與科學性，盡可能減輕早期妊娠反應的不適感；中晚期孕產婦應注重營養(yǎng)的補充，此時的飲食安排是保證胎兒、孕婦健康，避免妊娠并發(fā)癥出現(xiàn)的重要手段[4]。
孕產婦應堅持適量、適宜的運動鍛煉，通過科學、合理的運動，可以減少不良妊娠結局的出現(xiàn)，可以提高自然分娩率。
1.2.4用藥指導 孕產婦的用藥應嚴格控制，醫(yī)護人員應向孕產婦講解藥物對胎兒的影響，避免濫用藥物、擅自用藥事件的出現(xiàn)，根據(jù)醫(yī)囑，合理用藥。
2 結果
研究組的妊娠糖尿病、妊娠高血壓、產后出血、新生兒窒息等合并癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P
3 討論
孕產期保健的目標為降低圍產兒死亡率、病殘兒出生率，保證孕產婦健康，提高母嬰生存質量，提升人口素質[5-6]。孕產婦和圍產兒死亡率是評估孕產期保健的重要指標，同時它也體現(xiàn)著一個國家或地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務水平[7]。根據(jù)相關研究[8]可知，高危妊娠是導致圍產兒患病及死亡的主要因素，因此，高危妊娠是孕產期監(jiān)護的重點。降低高危妊娠發(fā)生率，不僅可以提高孕產期保健質量，還可以改善母嬰的生存質量[9]。
本研究結果見前文詳述，表明孕產期保健直接影響著孕產婦的妊娠結局，高效的、系統(tǒng)的孕產期保健，降低了合并癥發(fā)生率，提高了自然分娩率[10]。
綜上，實施孕產期保健后，孕產婦的健康檔案信息更加完整，通過保健知識培訓、飲食指導、運動指導、用藥指導與心理疏導等，讓孕產婦及其家屬了解了孕前檢查的重要性，保證了孕產婦飲食的豐富性、運動的合理性與用藥的科學性，緩解了孕產婦的不良情緒，避免了妊娠并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高了自然分娩的成功率。
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第8篇：孕期保健的重要性范文
【關鍵詞】 責任制護理； QQ群； 孕期健康教育
QQ群是騰訊公司推出的多人交流的服務，把有共同愛好、共同語言或共同目標的一圈子人圈起來的一種網絡社交手段。因其打破了時間與空間的限制，使得人類可以很更方便地討論學習，并且也有更多的機會分享所有的信息，已成為人類交流與溝通不可或缺的工具，甚至被稱為年青人的“伴侶”。此外，QQ交流與溝通還在一定程度上消除人們面對面的緊張，拉近了彼此之間的心理距離，使得交流更加通暢[1]。近年來已成為醫(yī)院孕期健康教育的一種方式，其優(yōu)越性已明顯突出于常規(guī)產前檢查。為了讓QQ群平臺更好的發(fā)揮孕期健康教育的效果，本科對2013年9月80例門診初診建卡的孕婦在定期門診產檢基礎上應用責任制護理模式下的QQ群平臺進行孕期健康教育，并與80例定期門診產檢基礎上加QQ群平臺進行孕期健康教育的孕婦進行比較，發(fā)現(xiàn)定期門診產檢基礎上應用責任制護理模式下的QQ群平臺進行孕期健康教育，其健康教育效果好、滿意度高，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2013年9月在本科門診建卡的孕婦160例，按建卡時間的先后順序分為兩組，每組各80例。兩組孕婦的年齡、文化水平、經濟狀況、生育史比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 QQ群的建立 本科在“騰訊”網申請注冊兩個QQ群，分別編號為QQ群1和QQ群2。
1.2.2 QQ群的管理 兩個QQ群均由產科3位護士長管理，7位具有本科以上學歷和豐富的產科臨床經驗的護理骨干輪流值班。
1.2.3 QQ群的應用方法 孕婦建卡后，QQ管理員告知其產前檢查的時間，即在孕28周前，每月檢查1次，孕28～36周每2周檢查1次，孕36周以后每周1次，同時邀請對照組80例加入我科的QQ群1，實驗組80例加入本科的QQ群2。QQ管理員通過QQ群平臺同時向兩組孕婦介紹我科文化、醫(yī)護特色及住院部環(huán)境；通知她們來孕婦學校聽課、定期來做產前檢查；定時放送相關視頻或文字資料；7名護理骨干周一到周日輪流值班和孕婦溝通交流，耐心回答她們提出的問題。對實驗組在此基礎上實施責任制護理，即由輪流值班的7名護理骨干帶頭，成立7個護理小組，每組加入3名不同層級年輕的護理人員，QQ管理員在孕婦和護理人員的QQ名后編號，孕婦的編號和護理人員的編號對應，雙方明確服務關系和目標。
1.3 觀察指標 （1）孕期知識知曉率、產檢次數(shù)、妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率、自然分娩率。用自制量表調查兩組孕期知識知曉程度，包括孕期飲食、活動與衛(wèi)生、孕期保健、分娩共4個方面的知識，滿分100分。（2）孕婦對護理工作的滿意度評價：總分為10分，6～10分為滿意；≤5分為不滿意或感覺一般。
1.4 統(tǒng)計學處理 將本研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS 13.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用（x±s）表示，采用兩獨立樣本t檢驗；計數(shù)資料比較采用四格表 字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
實驗組與對照組知識知曉率、產前檢查次數(shù)、并發(fā)癥的發(fā)生率、自然分娩率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。實驗組滿意74例，不滿意6例，滿意率92.5%；對照組滿意64例，不滿意16例，滿意率80.0%，兩組滿意率比較，差異有統(tǒng)計學意義（ 字2=5.27，P<0.05）。
3 討論
孕期健康教育是圍產期保健工作的一個組成部分，是保障母子健康的重要環(huán)節(jié)[2]。而孕婦對孕期知識的了解和重視程度是孕期保健得以落實的重要保障。對照組孕婦在QQ群上和護理人員雖有溝通交流，但護理人員對孕婦的整體情況并不了解，加上時間有限，護理人員回答問題也較片面，沒有針對性，護患關系多數(shù)停留在“問”與“答”之間，導致孕婦對孕期知識的了解很零散，沒有系統(tǒng)性；而有時提問者較多時，護理人員可能沒及時回答孕婦提出的問題，致使有些孕婦覺得自己沒受到關注而不再提問，這都致使孕婦對孕期知識的了解不夠，從而認識不到產前保健的重要性，也就不能按時產檢，不能及時的發(fā)現(xiàn)問題，增加了妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率。責任制整體護理工作模式以患者為中心，利用現(xiàn)有的人力資源，將護理人員按層級配備，按崗位層級分管患者，履行不同崗位職責和工作任務，滿足不同患者、不同疾病及病情的需要，確保護理質量[3]。實驗組在對照組基礎上實施責任制護理后，一方面，護理人員建立了“我的患者我負責”的觀念，全面了解所管孕婦的身心狀況，有針對性的制定護理計劃，落實護理措施并及時反饋，并對孕婦提出的問題能給予有針對性的、系統(tǒng)的講解，另一方面，患者有了“她是我的主管護士”的歸屬感和安全感，當患者有問題時，能找到相對應的責任護士得到及時、有效的解決[4]。這樣，孕婦才能學到系統(tǒng)的孕期保健知識，并能認識到產前檢查的重要性，在本研究中筆者發(fā)現(xiàn)，有一部分孕婦在護理人員的建議下還適當增加了產前檢查的次數(shù)。孕期知識和產檢次數(shù)增加了，也就能及時的發(fā)現(xiàn)問題，減少妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率，從而達到理想的孕期保健的效果。有研究證明，足夠次數(shù)的產前檢查是避免不良圍產結局的重要措施[5]。
資料表明，98.5%的孕婦之所以害怕陰道分娩，是因為恐懼產痛[6]。實驗組護理人員會自孕婦建卡后適時、系統(tǒng)的向孕婦和家屬講解自然分娩的優(yōu)點、過程和配合要點，解釋產痛是母親與胎兒之間復雜而又默契的互動結果，是母親在為寶寶降臨鋪平道路，讓孕婦產生強烈的自豪感和責任感；孕婦通過早期了解有關妊娠和分娩知識，改變其對孕期和分娩的認知，減少誤導和盲目效仿[7]，加上與主管護士建立合作伙伴關系[dylW.NET專業(yè)提供教學和醫(yī)學的服務，歡迎光臨wwW.DYlW.NEt] 后，拉近心理距離，能使她們對孕期、分娩期的恐懼心理轉化為積極配合和完成自然分娩的主動參與心理。而對照組則因為對自然分娩知識的了解多數(shù)僅限于QQ上的圖片、錄像或者其他一些“經驗”之談，護理人員也沒有對她們進行分娩知識的個性化、系統(tǒng)化的講解，孕婦對分娩的認識還是一知半解，致使臨產后不能很好的配合助產人員；還有些孕婦通過一些渠道了解到有關分娩的負面信息，或者在看了分娩錄像后因為沒及時得到專業(yè)人員的正確講解而對分娩產生恐懼。產婦對分娩恐懼等心理特征不僅使產婦依賴性增加，而且能引起機體內環(huán)境的紊亂，使產婦體內兒茶酚胺分泌增加，最終導致宮縮紊亂或乏力，產程延長，造成難產[8]。表1可見，實驗組的自然分娩率為93.8%，而對照組的自然分娩率為78.8%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01），證實了這一觀點。
“患者滿意度”是衡量醫(yī)院工作的“金標準”[9]，要使患者滿意，必須要有醫(yī)患、護患之間的有效溝通[10]。妊娠雖然是女性的一種自然、正常的生理現(xiàn)象，但女性一旦成為孕產婦，生理和心理會發(fā)生巨大變化[11]，通常情感與心理都相對薄弱，要提高滿意度，則更加需要醫(yī)護人員與孕婦建立有效的溝通和良好的護患關系，及時解決孕婦及家屬的疑問，幫助其健康平穩(wěn)的度過孕期。實驗組在崗位責任明確的前提下，由3～6名不同層級的護理人員組成責任小組，共同對一組孕婦負責，對她們的身心有了動態(tài)、全面且連續(xù)的了解；對孕婦而言，因自己的主管護士經常與之溝通，更易對護理人員產生信任，一些隱私問題也愿意和自己的主管護士私下溝通，有效的溝通不僅能增加孕期保健知識，減少孕期并發(fā)癥的發(fā)生，還能使孕婦心理壓力得以緩解和釋放，增加孕婦對醫(yī)院和護理人員的信任，提高滿意度，國內也有相關文獻報道，護理服務具有與患者接觸的連續(xù)性、動態(tài)性、直接性及具體性的特點，直接關系到患者的感受和對醫(yī)院服務的滿意程度[12]。在本研究中筆者還發(fā)現(xiàn)，實驗組讓年輕護理人員加入QQ群，和老師一起管理孕婦，不僅可促使他們主動查閱相關資料、提高自己的業(yè)務水平，還能學習老師們與孕婦的溝通技巧；在護理隊伍中形成一種積極向上、良性競爭的氛圍，調動了每位護理人員的積極性和主動性，變被動服務為主動服務，發(fā)揮人力資源的最大潛能[13-17]。
總之，責任制護理模式下的QQ群平臺用于孕期健康教育效果確切，且滿意度高，是一種新形勢下的理想的孕期健康教育方式。
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第9篇：孕期保健的重要性范文
【關鍵詞】 孕產婦； 自我保??； 現(xiàn)狀
Investigation and Analysis of Zhongshan City Maternal Self-care Service Present Situation/LE Jun，CHEN Yun-cong，HUANG Xiang，et al.//Medical Innovation of China，2016，13（17）：073-076
【Abstract】 Objective：To investigate the status of health services utilization of pregnancy and childbearing women within one year of maternal，analyze the influencing factors，in order to provide evidence for optimizing and improving maternal health management services in Zhongshan city.Method：Two stage cluster sampling method was used to study the women in a town of Zhongshan city during the period of pregnancy and within one year after birth，field investigation and gynecological examination were carried out using a self-designed questionnaire，the data were statistically analyzed by SPSS 13.0 software.Result：The mean age of maternal was （27.86±3.88） years，the education level was concentrated in junior high school （32.61%） and high school/technical school （28.06%），the average monthly household income was mainly concentrated in the 1000 to 5000 yuan （75.30%），only 77.99% of maternal were not suffered from gynecological diseases，the selection of self -care institutions were mainly in secondary hospital （general hospitals） （49.28%） and maternal and child health care hospital （14.35%），only 65.80% of maternal had received gynecological in past two years，47.10% of maternal thought the folic acid should be added when pregnancy，only 71.53% women have the plan for pregnancy，only 83.73% of them received prenatal care.Logistic regression analysis showed age （OR=1.070），suffered from gynecological diseases cases （OR=0.910），the average monthly household income level （OR=0.246） and health care institutions selection （OR=2.464） were major factors associated with the utilization of maternal health services.Conclusion：It should be combined with the state’s basic public health services to implement maternal health services，keep abreast of maternal health care needs，inder to improve the level of health awareness and utilization of maternal health services effectively.
【Key words】 Maternal； Self care； Present situation
First-author’s address：Shiqi Clinic of Third People’s Hospital in Zhongshan City，Zhongshan 528403，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.17.020
孕期保健是降低孕產婦在各孕產期風險保健指標的有效方式，也是國家優(yōu)生優(yōu)育和降低醫(yī)療衛(wèi)生成本最為經濟有效的手段，而要優(yōu)生優(yōu)育，提高人口素質，應首先提高孕產婦的自我保健意識[1-2]。多項研究表明，孕產婦保健服務的有效利用能降低妊娠期婦女的死亡率，產前檢查和產后護理可以有效降低孕產婦和新生兒發(fā)病率、死亡率及在生產過程中并發(fā)的婦科并發(fā)癥[3]。本研究通過問卷調查了解中山市孕產期及生育后1年內婦女的自我保健情況，分析其影響因素，旨在為有針對性的提出孕產婦健康管理服務的策略建議提供依據(jù)，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 采用兩階段整群抽樣的方法，于2015年6月-2015年12月在中山市某鎮(zhèn)隨機抽取4間社區(qū)衛(wèi)生服務站，并根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務站信息系統(tǒng)統(tǒng)計資料對轄區(qū)內包括孕期內、生產后1年內的婦女進行問卷調查，共調查孕產婦418人。納入標準：（1）中山市某鎮(zhèn)常住人口（在住地生活超過半年）；（2）調查期間正處于懷孕狀態(tài)；（3）系統(tǒng)當中顯示已接受產后訪視服務且生產后未超過1年。本研究經中山市第三人民醫(yī)院倫理委員會批準，納入研究的全部調查對象均對本研究知情同意。
1.2 調查方法 采用自制的調查問卷，通過入戶調查和集中調查的方法進行調查。本研究經經培訓合格的調查員按調查表的項目對目標人群進行詢問調查，卷調查內容主要包括被調查者的一般情況、婦科病患病狀況、保健知識知曉狀況、保健服務情況等。由婦科醫(yī)生對調查對象進行體格檢查和婦科檢查，部分婦科檢查有疑問的則進行B超檢測。婦科疾病檢查主要包括盆腔炎、陰道炎、宮頸炎、附件炎、卵巢腫瘤和子宮肌瘤等。
1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 16.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料以（x±s）表示，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，多因素分析采用多元Logistic回歸分析，以P
2 結果
2.1 孕產婦基本情況 本研究共調查孕產婦418人，其中185人（44.30%）正在懷孕，233人（55.70%）為1歲以內孩子的母親；孕產婦年齡21～48歲，平均（27.86±3.88）歲；文化程度以初中（32.61%）和高中/技校（28.06%）為主；平均家庭月收入主要集中在1000～3000元（36.93%）和3001～5000元（38.37%）。
2.2 孕產婦接受保健服務情況 299人（71.53%）孕前制定有懷孕計劃；320人（76.56%）參加了孕前健康檢查；孕期補充葉酸的為249人（59.57%）；建立孕產婦保健手冊的有363人（86.84%）；接受孕期保健服務的有350人（83.73%）；產后接受社區(qū)人員入戶訪視的有350人（77.99%），各項目比較差異均有統(tǒng)計學意義（P
2.3 婦科疾病患病情況 結果顯示，高達91.63%的孕產婦認為有必要進行婦科疾病普查；孕產婦所患婦科病主要以陰道炎（14.59%）和宮頸炎（4.07%）為主。在調查對象中，無罹患婦科疾病、罹患陰道炎和宮頸炎三項指標比較差異有統(tǒng)計學意義（P
2.4 孕產婦保健知識的知曉及行為情況 結果顯示，65.8%孕產婦近兩年曾接受婦科檢查；僅10.0%的孕產婦在近兩年曾接受子宮頸細胞學涂片檢查；47.1%的孕產婦知曉孕前補充葉酸的重要性。在調查對象中，是否近兩年接受婦檢、近1年接受乳腺檢查、近1年內人工流產及孕前補充葉酸的認知比較差異均有統(tǒng)計學意義（P
2.5 孕產婦選擇的保健醫(yī)療機構現(xiàn)狀 孕產婦選擇的保健醫(yī)療機構主要集中在二級醫(yī)院（綜合性醫(yī)院）（49.28%）和市婦幼保健院（14.35%）。除選擇三級醫(yī)院（綜合性醫(yī)院）外，正在懷孕和產后1年的孕產婦選擇各保健醫(yī)療機構間比較差異均有統(tǒng)計學意義（P
2.6 孕產婦保健意識行為影響因素Logistic回歸分析 以孕產婦是否接受孕前檢查為因變量，以年齡、收入水平、文化程度、婦科疾病患病情況、保健機構選擇情況等因素為自變量，進行多元線性逐步回歸分析。結果顯示，年齡、孕產婦患婦科疾病情況、家庭平均月收入水平及選擇保健醫(yī)療機構情況是影響孕產婦保健意識行為的主要影響因素，見表5。
3 討論
在孕產婦保健中，自我保健能發(fā)揮孕產婦在保健中的主觀能動性，其自我保健不可忽視。在生活當中，只有重視自我保健，才能提高孕產婦在生育前后的健康水平[4-5]。本研究結果表明，僅71.53%的孕產婦在懷孕前制定有懷孕計劃，而接受孕前檢查（76.56%）和補充葉酸（59.57%）的比例明顯低于懷孕期間建立保健手冊（86.64%）和接受孕期保健服務（83.73%）的比例；此外，高達22.01%的孕產度患有婦科疾病，而近兩年接受婦科檢查（65.80%）、乳腺檢查（48.10%）及子宮頸細胞學圖片檢查（10.00%）的孕產婦比例均較低。上述結果提示中山市孕產婦對于產前保健服務的利用度和重視度不夠，與我國計劃生育政策調整和轉變后更加注重生育質量的導向存在一定的差異。
本研究結果顯示，盡管高達91.63%的孕產婦認為有必要進行婦科疾病普查，但在過去的1年內僅47.1%的孕產婦知曉孕前補充葉酸的重要性。社區(qū)保健是以健康為中心，社區(qū)人群為主要對象，以促進社區(qū)人群健康為目標，而孕產婦作為特殊人群，是社區(qū)主要的保健對象[6]。此外，結合國家基本公共衛(wèi)生服務的開展和落實，依托社區(qū)衛(wèi)生服務機構的孕產婦管理機制，是提高孕產婦健康意識的重要途徑之一[7]。盡管如此，本研究結果顯示孕產婦在選擇保健機構時仍主要集中在二級醫(yī)院（綜合性醫(yī)院）（49.28%）和市婦幼保健院（14.35%），選擇社區(qū)衛(wèi)生服務機構的僅為4.31%。有研究表明，加強孕產婦的健康教育宣傳力度是提高孕產婦自我保健意識的重要舉措之一[8]。要優(yōu)生優(yōu)育，提高人口素質，首先要提高孕產婦的自我保健意識，利用多個途徑，學習保健知識[9-10]。上述結果表明，中山市孕產婦自我保健意識較為薄弱，自我保健服務利用度較低，尤其在社區(qū)層面的健康教育以及相關保健服務由于孕產婦選擇保健機構的差別而十分薄弱。本研究結果顯示，孕產婦集中懷孕及生產主要集中在27歲左右，家庭收入水平相對較低，文化程度普遍處于高中及以下階段（60.67%）。有研究表明，婦女的經濟收入水平和文化程度是影響孕產婦保健服務利用狀況，尤其是孕前婦女病檢查意識行為和健康檢查等的重要因素[11-13]。影響因素分析結果表明，隨著年齡和收入水平的增加，孕產婦接受孕前檢查的比例逐漸升高；此外，文化程度對孕產婦自我保健的影響最為明顯，文化水平較高的孕產婦具備較高的自我保健意識，能夠更加自覺地接受自我保健行為和獲取相關知識，進而提高有關健康知識的知曉率，該結果與國內相關研究結果相一致[14-16]。同時，患有婦科疾病的孕產婦相比較未患病者更易于主動采取和接受孕前檢查，并且孕產婦更傾向于選擇二級及以上綜合醫(yī)院作為孕前檢查的保健機構，這與中山市同類研究結果相一致[17-18]。
健康教育是一種具有獨特保健功能的舉措，對孕產婦相關課題的研究表明，要提高孕產婦的自我保健意識，首先要給她們提供一個平臺，通過引導等方式，促進孕產婦對衛(wèi)生服務的利用，提高孕產婦對公共衛(wèi)生服務的使用率[19-22]。因此，應以社區(qū)衛(wèi)生服務機構為載體，國家基本公共衛(wèi)生服務項目為基礎，配合綜合性醫(yī)院及?？漆t(yī)院更加深入和專業(yè)地進行孕產婦保健服務，通過健康教育來提高孕產婦的自我保健意識，引導孕產婦積極根據(jù)自身需要參加保健服務，學習具體的健康技巧和保健方法，提高孕產婦的自我保健能力[23-25]。
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