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【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)04-0736-02
隨著高職護理教育改革的不斷深入,護士的人文素養(yǎng)教育逐漸倍受關(guān)注。美育,與德育、智育、體育和勞動技術(shù)教育等構(gòu)成了護士人文素質(zhì)教育的基礎(chǔ)。在整體護理理念廣泛開展的今天,在高職護理教育中構(gòu)建全面、系統(tǒng)的美育課程體系,幫助她們形成正確的審美觀,順利地適應現(xiàn)代護理的工作崗位要求有著重要的意義[1]。
1 審美教育的重要性
當代我國醫(yī)學教育重專業(yè)文化技能,輕人文社科知識的傾向比較明顯,導致護士在人文修養(yǎng)、綜合素質(zhì)方面存在一定的缺陷和不足,通過學校加強護理專業(yè)學生人文教育以及審美教育已經(jīng)成為護理教育者和管理者的共識。
1.1 促進護理模式與現(xiàn)代醫(yī)學模式相適應
醫(yī)學模式反映了人們在某個特定歷史時期對健康和疾病現(xiàn)象的認識?!吧镆恍睦硪簧鐣毙碌尼t(yī)學模式使醫(yī)學由以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)樽非笠陨眢w上、心理上和社會適應上的完好健康狀態(tài)為中心[2]。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,護理模式也隨之由“以疾病為中心”向“以人的健康為中心”的整體護理新模式轉(zhuǎn)變,現(xiàn)代護理模式對護士的素質(zhì)、知識、能力提出了更高的要求,社會對護士角色期待也隨之不斷提高。
1.2 提高護士內(nèi)在素質(zhì),提升護理服務質(zhì)量
整體護理要求護士在護理過程中綜合運用護理專業(yè)知識技術(shù)以及心理學、社會學、管理學、倫理學、美學等人文社會科學知識,對病人進行心身全面護理,為病人提供全方位高質(zhì)量的醫(yī)療護理服務。護理專業(yè)學生接受審美教育,掌握有關(guān)美學知識,具備良好的美學修養(yǎng),可以用美學原則指導整體護理工作,不斷提高護理服務質(zhì)量。
1.3 有利于護患關(guān)系的改善
護士與病人的關(guān)系是護理工作中最重要的人際關(guān)系,在護理實踐中,護患雙方從對方的行為、舉止、語言、表情等活動中捕捉美的信息,積累美的印象,護理專業(yè)學生接收審美教育,有助于提升自身的審美修養(yǎng),在護理工作中用高尚的道德品質(zhì)、美好的言行、嫻熟的技能等取得病人的好感,為建立良好的護患關(guān)系打下基礎(chǔ)[3]。
1.4 培育護生良好的社會心態(tài),激發(fā)創(chuàng)新思維
美育可以通過具體、直觀、生動、形象的方式,凈化護生的情感世界,陶冶情操,培養(yǎng)堅強的意志,健全護生的人格,從而推動形成良好的社會心態(tài)。現(xiàn)代醫(yī)學模式需要護理人員具備全面辯證的思維方式,審美教育能促進人的智力發(fā)展,開闊視野,增長智慧,訓練思維,發(fā)揮人的想象力和創(chuàng)造力,引導護生在科研創(chuàng)新、理論創(chuàng)新、技能創(chuàng)新等領(lǐng)域能力提升。
2 高職護理專業(yè)學生審美教育的途徑和方法
護理專業(yè)的審美教育與專業(yè)藝術(shù)教學在教學目標上要有明顯的區(qū)別。護理專業(yè)的審美教育重點在于培養(yǎng)護生的藝術(shù)素養(yǎng)和藝術(shù)境界,提高審美能力,而不在于培養(yǎng)藝術(shù)家。因此護理審美教育的目標是通過教育教學,使護生樹立醫(yī)學審美理想、重塑價值理性和健康人格[4]。
2.1 構(gòu)建適合護理專業(yè)特色的美育課程體系
正規(guī)的課堂教育,包括基礎(chǔ)教育與專業(yè)教育,是加強護士審美修養(yǎng),提高護士審美素質(zhì)的基本途徑。高職護理專業(yè)教育必須構(gòu)建護生合理的知識結(jié)構(gòu),加強護生人文知識的學習[5]。
開設(shè)《美學基礎(chǔ)》、《護理美學》等課程,對護生進行正規(guī)的美學理論教育,從基礎(chǔ)知識入手,為提高護士審美素質(zhì)奠定基礎(chǔ);通過開設(shè)《人際溝通》、《禮儀》等課程,讓學生懂得和諧人際關(guān)系的美學功效;通過開設(shè)《醫(yī)學美學》等課程,掌握人體美的完整含義。學校可根據(jù)人才培養(yǎng)方案的要求,將以上課程有針對性納入護生培養(yǎng)的必修課程。
為進一步提升護生的美的鑒賞能力,將美學理論走向具體的審美途徑,可通過開設(shè)《文學鑒賞》、《音樂鑒賞》、《影視鑒賞》、《服飾藝術(shù)》、《書畫鑒賞》等美育鑒賞選修課程,作為第一課堂的延伸,學生可根據(jù)自己的興趣愛好,有選擇性的選擇1-2門。
2.2 指導護生在課外活動中提高審美能力
要提高護理專業(yè)學生的審美修養(yǎng),僅靠課堂教學是遠遠不夠的,結(jié)合護理專業(yè)學生人才培養(yǎng)目標,鼓勵學生積極參加校內(nèi)外的各種活動,通過課外活動讓他們充分感受、理解和審美體驗,豐富其情感.陶冶其情操,從而使其形成良好的審美觀。
各學校可結(jié)合各自實際,在護理專業(yè)學生中廣泛開展豐富多彩的第二課堂活動。通過依托學生社團,如大學生藝術(shù)團、攝影協(xié)會、舞蹈協(xié)會、音樂協(xié)會、文學社等開展活動,使第一課堂所學知識在第二課堂及時得到鞏固和提高;通過舉辦“科技文化藝術(shù)節(jié)”、卡拉0K大賽、詩歌朗誦及演講比賽、知識競賽、手工藝品制作大賽、大學生創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)意大賽等藝術(shù)教育活動豐富校園生活,提高學生文化藝術(shù)素養(yǎng);遇到有紀念意義的重大節(jié)日,如國慶、元旦、5.12護士節(jié)、學校慶典時,可開展諸如學術(shù)論壇、綜合文藝晚會、大合唱比賽等校園大型藝術(shù)活動,為學生提供展示自己才華的舞臺,既提高了素質(zhì),亦凝聚了人心;同時,校內(nèi)各院系還可以結(jié)合各自實際,開展航模制作、剪紙、貼絨、雕刻、書法、相聲、小品、演講、辯論、小合唱、舞蹈等比賽活動,這些美的教育活動能給學生帶來榮譽感、成就感,讓每個學生發(fā)揮他們的積極性和創(chuàng)造性,為學生審美能力的發(fā)展提供了更加廣闊的天地[6]。
總之,審美教育應滲透到一切教育形式和活動中去,全面地影響人的精神世界,這對護理專業(yè)學生的道德水平、知識體系、身體素質(zhì)、審美能力等方面的構(gòu)建和完善均有不可忽視的作用。我們還要關(guān)注自身的教育方法、營造良好的學習環(huán)境和家庭環(huán)境。讓護生通過對美的感受、在情感上受到感染,情操得以陶冶,成為一個既有精湛專業(yè)知識又有高尚道德情操和審美情趣的當代護理工作者。
參考文獻:
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筆者通過對《病理學》的課程特點、五年制高職生狀況及對教學效果滿意度三個方面的分析,提出對五年制高職護理學生開展《病理學》教學中,在課程設(shè)置及教學設(shè)計方面提出了新的觀點及看法,為同類學院教師教學方法的改進提供參考。
【關(guān)鍵詞】五年制高職護理 病理學 課程設(shè)置 教學設(shè)計
病理學是研究疾病發(fā)生的病因、發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的一門形態(tài)學學科,也為今后學習臨床專業(yè)知識奠定基礎(chǔ),在高職高專護理專業(yè)課程設(shè)置中占有重要地位。在教學內(nèi)容的選擇應強化病理學與護理專業(yè)的聯(lián)系,體現(xiàn)護理專業(yè)的培養(yǎng)目標,突出護理專業(yè)的特色。高職高專護理專業(yè)的目標是培養(yǎng)從事臨床護理技術(shù)應用型的專業(yè)人才,學生畢業(yè)后主要從事臨床護理工作,而非疾病病理診斷。因而護理專業(yè)學生普遍對病理學的學習不夠重視,覺得“病理學用處不大”,甚至產(chǎn)生厭學情緒。筆者通過對我院五年制高職護理專業(yè)《病理學》教學中存在的一些問題,通過分析、總結(jié),對自己的觀點闡述如下。
1.目前我院五年制高職護理專業(yè)《病理學》教學中遇到的幾個基本問題
1.1 學生基本概況。我院為二類高職高專院校,五年制高職護理學生均來源于初中畢業(yè)生,起點相對較低。一是有相當一部分學生是因為家長意愿、同學鼓動、親戚介紹等方式走入醫(yī)學院校,對醫(yī)學教育的方法認識存在很大的模糊性及誤區(qū),導致出現(xiàn)厭學、抵制學習、上課不集中等現(xiàn)象。二是初中教育使學生在沉重的教學負擔下已習慣教師全盤講授的灌輸式教學,而高職的教學安排進度快,課程內(nèi)容與初中銜接不大,教師教學方法、教學風格與形式上都有很大的差異,帶來了很多學生在學習上的不適應。三是很多學生只從感性上認識醫(yī)學,聽說過醫(yī)生、護士的輝煌,而沒有理性的認識過醫(yī)學,無法想象醫(yī)學的復雜性與艱難性。四是由于五年制高職學生與三年制高職學生在年齡上的差異;以及對知識點的理解力、記憶力、分析歸納能力上所表現(xiàn)的出的差別,無形中增加了《病理學》在五年制高職護理學生中的難度。
1.2 《病理學》課程教學特點。由于《病理學》的課程特點決定了學生學習的艱難性及教學的艱巨性,從內(nèi)容上來說,是發(fā)生在細微組織結(jié)構(gòu)上的,需要通過顯微鏡才能被觀察到的形態(tài)學特征。因此也曾被醫(yī)學生稱為“醫(yī)學基礎(chǔ)四大殺手”之一。從教學方法上講,如果沒有深入細致的分析教材、研究疾病發(fā)生的病因、發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸,就很容易出現(xiàn)講課時表達不清、學生聽不懂的結(jié)果。另一方面是學生對醫(yī)學課程學習方法的掌握不足,很多學生習慣于“等待式”學習,即等到學期末,課程結(jié)束前教師復習時才開始在書本上勾勾畫畫,千方百計希望教師勾畫考試重難點,應付考試。
1.3 教學效果。由于學生在學習的積極性和主動性上不足,不能提前預習,課后不能鞏固所學知識,導致每次上課前都要花5分鐘左右的時間復習已上過的內(nèi)容,給新課程學習的時間大打折扣。
2.對五年制高職護理教學計劃中《病理學》課程設(shè)置的思考及建議
五年制高職學生在校時間相對三年制高職學生長,在經(jīng)過第一年《系統(tǒng)解剖學與組織胚胎學》、《生理學》學習后,已經(jīng)為《病理學》的學習打下一定的基礎(chǔ),但因為開設(shè)時間稍早、只開設(shè)一學期,而本課程教學內(nèi)容多,需要穿插部分臨床知識來提高教學效果,針對基礎(chǔ)差的班級還要略帶復習基礎(chǔ)。所以在一學期有限的學時內(nèi),要將內(nèi)容讓學生全面理解是個很艱難的任務。因此,個人建議如下:
2.1 教學方式。采用過渡式教學方式,以“教師的教”為主過渡到以“學生的學”為主,讓學生在實際的學習中慢慢適應和接受。每門課任課教師應相對固定,并且要善于研究教學內(nèi)容、善于研究學生特點,在教學中要注意對教學內(nèi)容的改革,突出基礎(chǔ)課對護理專業(yè)教育的基礎(chǔ)性,并加強學習上指引、督促教育, 穩(wěn)定學生的專業(yè)思想, 提高學生對本專業(yè)的滿意程度, 提高學習興趣。
2.2 課程設(shè)置。可以將整《病理學》課程的開課時間拉長為兩個學期完成,一是能讓學生總結(jié)并運用第一年學習《系統(tǒng)解剖學與組織胚胎學》的學習方法來學習《病理學》,二是讓學生逐步適應高職醫(yī)學教學模式,為以后學習專業(yè)課打下基礎(chǔ)。
3.對《病理學》教學設(shè)計的思考及建議
3.1 改變教學方法,突出專業(yè)基礎(chǔ)。改變教師采用教三年制高職護理的思維模式,結(jié)合專業(yè)需要,制定確實可行的教學大綱,比如臨床護理上常見的壓瘡,在病理學解釋是由于身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,組織營養(yǎng)缺乏,導致受壓組織失去正常功能,從而引起組織缺血、壞死所致。根據(jù)壓瘡的形成機制,在臨床護理工作中,有針對性地制訂護理措施,如定期翻身、保持清潔,從而培養(yǎng)學生的臨床意識及基本技能,學會關(guān)愛患者。
3.2 多種教學方法相結(jié)合,注重教學直觀性。專業(yè)課教學不同于公共課教學,公共課有初中及以前的學習為基礎(chǔ),專業(yè)課內(nèi)容繁雜,需要采用靈活多樣的教學方法來提高課堂教學效果。充分利用掛圖、模型、電教片、多媒體等方法來增強教學直觀性。必須讓同學們認識到病理學除側(cè)重形態(tài)學的角度研究疾病外,還應研究疾病的病因?qū)W、發(fā)病學及形態(tài)改變與功能變化及臨床表現(xiàn)。對疾病的診治,還必須借助于病理學的研究方法和活檢、尸檢、動物實驗、組織與細胞培養(yǎng)等對疾病進行觀察、研究。使同學們認識到病理學在目前學習及將來工作中的重要作用。重視病理學的學習,教師應注重結(jié)合臨床實際病例進行教學,加深學生對病理學的認識,以提高教學效果。
3.3 優(yōu)化教學方法??刹捎玫湫筒±懻摲?,通過對病例的分析、推理和判斷,教師總結(jié)分析誤區(qū)及知識要點。增加學生對上課內(nèi)容的感性認識及理解程度。以病例討論為載體,鼓勵學生主動學習,提高學生分析問題和解決問題能力。也可采用系統(tǒng)整合法,以各器官系統(tǒng)為主線,在學習病理知識的同時,聯(lián)系其他學科,把同一疾病在外科護理學、內(nèi)科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學等學科中出現(xiàn)的病理改變、病理與臨床聯(lián)系等知識要點進行整合,將知識化繁為簡、化虛為實,使學生從臨床角度加深對學科基礎(chǔ)知識的掌握3。
3.4 深化實驗教學方法,提高理性認識。通過對病理大體標本、病理切片及動物實驗的觀察,聯(lián)系理論教學與臨床實際,針對護理專業(yè)開展聯(lián)系相對緊密的實驗,比如用“炎癥”實驗可以說明護理上的“壓瘡”、日常生活中的各種小型“創(chuàng)傷”等,提高學生的學習興趣與病理上的認識。
參考文獻
[1] 陳大偉.針對五年制高職生特點,搞好專業(yè)課教學.職業(yè)技術(shù)教育研究,2004年第4期.16.
關(guān)鍵詞: 護理專業(yè) 實用性 英語教學
一、高職護理專業(yè)英語課程教學的基本要求
《高職高專教育英語教學課程基本要求》提出高職英語教學目的是“使學生掌握一定的英語基礎(chǔ)知識和技能,具有一定的聽、說、讀、寫、譯的能力”。高職英語教學以“實用為主, 應用為目的”為教學目標,體現(xiàn)職業(yè)教育和專業(yè)教育的特點,英語教學過程中,必須加強語言技能訓練,突出語言實際應用能力。根據(jù)這一教學目標,高職護理專業(yè)英語課程教學應注重與護理專業(yè)知識的聯(lián)系,突出職業(yè)性和實用性。
二、國內(nèi)外護理專業(yè)形勢分析
1.在全球一體化大背景下,國際護士緊缺,國外獨資、合資醫(yī)院逐漸進駐我國,進入我國旅游、工作、定居的外國人士逐漸增多,國內(nèi)護理工作中會遇到很多外國病人。為了滿足工作需要,護理專業(yè)人員除了要有過硬的護理專業(yè)知識外,還需具備一定的英語應用能力。目前國內(nèi)一些比較好的醫(yī)院招聘護士崗位時,要求英語必須過級或者有相關(guān)的英語證書。
2.國內(nèi)同行學校的護理專業(yè)都非常重視英語教學,學好護理與英語是走出國門、走向世界的基本要求。我校護理專業(yè)被教育部列為“全國首批示范專業(yè)”和國家護理專業(yè)“技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓工程”基地,2007年被確定為中央財政支持的職業(yè)教育實訓基地建設(shè)項目。護理專業(yè)開設(shè)了涉外英語護理專業(yè),開拓了護理專業(yè)海外市場,鼓勵學生走出國門,目前已成功選派部分優(yōu)秀學生到海外實習、就業(yè)。
三、護理英語教學現(xiàn)狀分析
1.學情分析
(1)高職院校辦學規(guī)模不斷擴大,但是護理專業(yè)生源質(zhì)量卻逐年下降,入學門檻也在逐年降低,生源相對來說比較復雜,有高考落榜生、高中輟學生,學生英語基礎(chǔ)薄弱,水平參差不齊,逐漸喪失對英語的興趣,英語學習興趣不高。
(2)雖然各學校護理專業(yè)每學年都開設(shè)英語課,但是英語教學和護理專業(yè)知識、臨床操作嚴重脫節(jié),很多學生認為只要學好專業(yè)課就可以,英語不過是一門普通公共課而已,對英語課程不重視甚至厭倦,在課堂上不活躍、不積極,從不開口說英語,再加上學生認為學英語也沒什么用,所以抱著學不學好無所謂的心態(tài)。
2.教材分析
目前高職護理沿用公共英語教材《高職國際英語》,高職所有專業(yè)英語課程都使用這本教材,教材內(nèi)容與護理專業(yè)沒有聯(lián)系,學生不會將英語知識運用到護理學習中,只是單純學英語、學語法,與專業(yè)知識脫節(jié)。學生未能掌握將來護理崗位需要的一般英語技能。
3.師情分析
目前護理專業(yè)英語教師一般畢業(yè)于英語教育專業(yè),雖然有著豐富的英語知識和教學經(jīng)驗,但是對護理崗位和護理專業(yè)知識了解少之又少,只滿足于上好公共英語課,組織好課堂教學,單純?yōu)榱私逃⒄Z而教英語,難以將英語教學與護理專業(yè)結(jié)合起來,沒有體現(xiàn)教學的實用性。
四、開展實用性英語教學的對策和建議
1.教材使用與建設(shè)
《高職國際英語》圖文并茂,教學內(nèi)容包括對話、聽力、語法和練習,對夯實學生英語基礎(chǔ)有一定作用。為了更好地開展護理英語實用性教學,需要開發(fā)出適用于護理專業(yè)的實用性英語教材,注重和同一學期開設(shè)的護理專業(yè)課程相聯(lián)系,教材內(nèi)容與護理臨床工作如用英語詢問病史、收集資料、記錄病情、醫(yī)患之間的交流等相關(guān)。讓學生學習專業(yè)知識的同時鞏固英語聽、說、讀、寫能力;學習英語知識的同時加深對專業(yè)知識的理解,激發(fā)學習英語的興趣,讓其體驗到學習英語的快樂和成就感。
2.加強師資隊伍建設(shè)和完善教師知識結(jié)構(gòu)
開展護理專業(yè)實用性英語教學要求英語教師不僅有專業(yè)的英語知識,同時對護理知識及護理崗位工作內(nèi)容也有一定了解,因而完善教師知識結(jié)構(gòu)尤為重要,可通過加強英語教師護理知識培訓或者在護理專業(yè)教師當中選派英語底子好的教師進行英語培訓,加強英語教師和護理專業(yè)教師之間的學習和交流。
3. 實用性英語教學理念、教學方法與教學內(nèi)容
(1)實用性英語教學理念
實用性英語教學要和同一學期開設(shè)的護理專業(yè)課程相聯(lián)系,在英語課堂上積極引入人體結(jié)構(gòu)名稱骨、血管、神經(jīng)的英文單詞;臨床常見病如炎癥、潰瘍、結(jié)核、癌癥等英文單詞和護理常用操作如注射、穿刺、測血壓、測體溫等英語詞匯,通過引入專業(yè)知識增強教學效果;同時積極開展情景教學,在模擬護理工作中進行聽、說、讀、寫訓練,讓學生主動參與課堂學習,提高學習興趣。
(2)實用性英語教學方法、教學內(nèi)容
①醫(yī)學詞匯、術(shù)語構(gòu)詞教學
醫(yī)學英語詞匯、術(shù)語不像其他英語詞匯一樣簡單易懂、好記,但是卻有規(guī)律可循:例如,cardio 來源于希臘語 kadia, 意為 heart(心臟),cardioscope (心臟檢查鏡)、cardiology (心臟病學)等詞由它派生而來;多數(shù)醫(yī)學詞匯由固定的字根、前綴、后綴構(gòu)成。例如, “- itis”表示“炎癥” ,“cholecys- ”意思是 “膽囊” ,“- ectomy” 意思是“切除術(shù)”,“chole-cysitis” 意思是“膽囊炎”,“cholecysectomy” 意思是“膽囊切除術(shù)”。 教師可以通過構(gòu)詞法向?qū)W生分析講解專業(yè)醫(yī)學術(shù)語,讓學生靈活掌握,不覺得枯燥。
②圖片展示和游戲教學
通過課件圖片向?qū)W生展示相關(guān)醫(yī)學詞匯如骨骼(bone)、細胞(cell)、神經(jīng)(nerve)、肺(lung)等,通過看圖片說出單詞的活動或者進行做動作猜單詞的游戲,讓學生參與其中,提高學習興趣,增強記憶。
③臨床護理工作情景教學
通過在英語課堂上模擬病房,開展寫病例、急救護理操作、康復治療、護患角色扮演等一系列活動,實施臨床護理英語情景教學,鍛煉學生的聽、說、讀、寫能力,豐富課堂教學內(nèi)容。
以臨床常見的操作――腰椎穿刺為例:首先播放腰椎穿刺操作小視頻,視頻結(jié)束后教師對視頻里面出現(xiàn)的關(guān)鍵詞加以講解,如穿刺(puncture)、消毒(disinfection)、 腦脊液(cerebrospinal fluid)等,隨后將學生分成多個小組,以小組為單位構(gòu)思15分鐘左右,然后各小組選派學生分別扮演醫(yī)生、護士及病人,將視頻中的操作情景用英文表演出來,最后進行評比,教師加以總結(jié)。
五、小結(jié)
根據(jù)“以服務為宗旨,以就業(yè)為導向”的職業(yè)教育原則,開展護理英語實用性教學,讓學生提前進入護士角色,更好地適應未來崗位需要,能用英語進行專業(yè)護理工作,培養(yǎng)具有社會競爭力的實用型護理人才。
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【關(guān)鍵詞】建構(gòu)主義護理專業(yè)實訓教學設(shè)計
【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2014)05-0228-02
中職學校護理專業(yè)課的教學有較強的理論性和實踐性,理論和實踐是緊密相關(guān)、相輔相成的。我們在教學中一定要始終堅持理論指導實踐,實踐強化對理論的理解,在中職護理專業(yè)課程的教學中開設(shè)實訓課,就是給學生一個理論和實際相結(jié)合的機會。通過實訓,提高學生的動手能力和專業(yè)技能水平,最終實現(xiàn)理論與實踐相統(tǒng)一,并為學生以后的就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。但是,在大力加強實訓教學活動的過程中,又出現(xiàn)了相當多的困惑,很多專業(yè)課教師不知道如何有效地進行實訓活動設(shè)計,因此,面對現(xiàn)實,積極探索有效的實訓活動設(shè)計理論、設(shè)計原則和設(shè)計方法,認真上好中職護理專業(yè)實訓課,提高學生護理技能水平,已成為中職護理專業(yè)加快發(fā)展的關(guān)鍵。
建構(gòu)主義學習理論和建構(gòu)主義學習環(huán)境強調(diào)以學生為中心,不僅要求學生由外部刺激的被動接受者和知識的灌輸對象轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒓庸さ闹黧w、知識意義的主動建構(gòu)者;而且要求教師要由知識的傳授者、灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生主動建構(gòu)意義的幫助者、促進者??梢娫诮?gòu)主義學習環(huán)境下,教師和學生的地位、作用和傳統(tǒng)教學相比已發(fā)生很大變化。這就意味著教師應當在教學過程中采用全新的教學模式、全新的教學方法和全新的教學設(shè)計思想。以“學”為中心的教學設(shè)計正是順應建構(gòu)主義學習環(huán)境的上述要求而提出來的,因而很自然地,建構(gòu)主義的學習理論和教學理論就成為以“學”為中心的護理專業(yè)實訓活動教學設(shè)計的理論基礎(chǔ)。
一、中職護理專業(yè)實訓課的設(shè)計原則
建構(gòu)主義的教學設(shè)計主張教學設(shè)計應圍繞學生如何學而進行,特別強調(diào)“情境創(chuàng)設(shè)”、“協(xié)作學習”和“學習環(huán)境”的重要性。因此,在運用建構(gòu)主義的理論和教學思想指導護理專業(yè)實訓課教學設(shè)計時,教師應著重考慮如何通過適當?shù)膶W習活動創(chuàng)造問題情境,充分發(fā)揮學生的首創(chuàng)精神和自主意識,真正體現(xiàn)“以學生為中心”。
基于有專家指出了目前建構(gòu)主義學習環(huán)境下教學設(shè)計研究的幾種偏向:忽視教學目標分析;忽視教師指導作用;忽視自主學習設(shè)計。所以,建構(gòu)主義學習環(huán)境下,護理專業(yè)實訓課教學設(shè)計要注意以下三個方面:
1.教學目標的確定
教學目標既是教學過程的出發(fā)點,也是教學過程的歸宿。在以學為中心的教學設(shè)計中,強調(diào)學生是認知主體,是意義的主動建構(gòu)者,所以應把學生對知識的意義建構(gòu)作為整個學習過程的最終目的。如《兒科護理學》實訓課有“用心撫觸”這一內(nèi)容,在對教學目標進行分析后,我們不僅從知識與技能(①知道嬰兒撫觸操作的幾個要素 ②初步學會將體現(xiàn)關(guān)愛護理的幾個要素應用于嬰兒撫觸操作的方法)、情感態(tài)度與價值觀(①通過情境模擬練習,樹立操作與關(guān)愛相融合的職業(yè)素養(yǎng)意識 ②通過小組合作學習,增強團結(jié)合作精神 ③通過情境實踐展示,增強關(guān)愛護理之重要性的認識)方面確立了5個教學目標,還從過程與方法(①通過觀察學生的操作,歸納出嬰兒撫觸操作的幾個要素 ②通過小組合作,形成將關(guān)愛融入嬰兒撫觸操作的設(shè)計方案 ③通過情境的模擬,練習將關(guān)愛護理的幾個要素應用于嬰兒撫觸操作中)上確立了3個目標。
2.教師的合理指導
建構(gòu)主義學習環(huán)境下的教學設(shè)計提倡教師指導下的以“學生”為中心的學習。它強調(diào)以學生為中心,同時也非常重視教師的指導作用。學生是信息加工的主體,是意義的主動建構(gòu)者,教師則是教學過程的組織者、指導者,教師要對學生的意義建構(gòu)過程起促進和幫助作用。缺乏適當?shù)沫h(huán)境、背景和鋪墊,學習將不能發(fā)生。教師的指導只有做到合適、合理,才能真正發(fā)揮學生的主體作用。如在呈現(xiàn)主題時的示范環(huán)節(jié),教師示范操作是否符合要求、是否熟練、水平高低直接影響學生實訓的效果。這就要求教師在平時要加強基本功訓練,具備高級工以上的技能水平,特別是實訓課的示范操作,要提前做幾遍,做到規(guī)范熟練,應用自如;又如在提出目標要求時教師的過渡語,既要合情合理,又要簡單明了;再如在學生進行情境分析和模擬練習環(huán)節(jié),教師給予小組對于關(guān)愛護理與嬰兒撫觸操作實踐結(jié)合的編排內(nèi)容的指導和教師進行實踐的指導、糾錯以及評價等都要合理。
3.有效的自主學習
自主學習是指學習者在教師的指導下,對自己正在進行的學習活動進行主動、積極、自覺的計劃、監(jiān)控、評價、調(diào)整的過程(單志艷定義)。
在以學為中心的建構(gòu)主義學習環(huán)境中常用的教學方法有“支架式教學法”:圍繞“概念框架”的自主學習;“拋錨式教學法”:圍繞“真實問題”的自主學習;“隨機進入教學法”:圍繞“事物多面性”的自主學習等。在中職護理專業(yè)實訓課的實際教學當中,我們常用到的是創(chuàng)設(shè)與當前學習主題相關(guān)的、盡可能真實的情境。創(chuàng)設(shè)的情境要能夠引起學生興趣,吸引學生的注意力,激發(fā)學生的熱情,只有這樣才能使學生很自然地參與到教學中去,成為課堂的主人。如在上“用心撫觸”這一內(nèi)容實訓課時,教師呈現(xiàn)2個具體情境,并提出具體的要求,讓學生通過小組合作展開討論,培養(yǎng)學生自己分析、解決問題的能力。
另外,動機是一切學習的原動力,它是推動學生自主學習的主觀因素,是學生學會學習的前提。教學設(shè)計中要注重激發(fā)學生的學習動機,培養(yǎng)其求知興趣,變“要我學”為“我要學”,提高參與交互式學習的積極性,在交互過程中去完成對問題的理解、知識的應用和意義的建構(gòu)。最終通過自主學習能力的培養(yǎng),使每個學生學會學習,達到愿學、樂學、會學、善學的目的。
二、護理專業(yè)實訓課的教學設(shè)計方法與步驟
建構(gòu)主義學習環(huán)境下的護理專業(yè)實訓課教學由“創(chuàng)設(shè)情境”、“協(xié)作探究”、“分析深化”和“拓展強化”四個步驟或環(huán)節(jié)組成。這四個步驟或環(huán)節(jié)構(gòu)成了一堂課完整的教學活動或過程。下面以《用“心”撫觸》為例,對上述教學設(shè)計思想和模式進行簡單的闡釋。
1.創(chuàng)設(shè)情境,呈現(xiàn)主題
“創(chuàng)設(shè)情境”是建構(gòu)主義下護理專業(yè)實訓課課堂教學的步入步驟。根據(jù)教學內(nèi)容,這一環(huán)節(jié)可以選擇既能貼近市場學生又喜聞樂見的話題,以聲像結(jié)合或人物扮演的表現(xiàn)手法,向?qū)W生展示真實、有趣的問題情景,從而激發(fā)學生學習的興趣,使其產(chǎn)生學習和探究的動機,豐富情緒體驗。
情境(1):在一個寒冷的冬日,出生一個月的樂樂,由媽媽抱著來到貝比龍嬰兒撫觸中心第一次接受撫觸服務。觀察:樂樂較安靜,發(fā)育良好。場所:撫觸中心(護理專業(yè)實訓室)。護士由老師扮演;樂樂由高仿真橡皮嬰兒扮演;樂樂媽媽由一女生扮演。先通過形象而有情節(jié)的扮演,讓學生在現(xiàn)場觀看中學習和感悟嬰兒撫觸操作,進而教師提問―引導―歸納嬰兒撫觸操作的幾個要素,激發(fā)學生的思考和共鳴,并為下一步學生設(shè)計方案做好鋪墊。
2.協(xié)作探究,情景分析
在“協(xié)作探究”環(huán)節(jié),教師可以提前將班級的學生隨機分成若干組,每組4~6人。教師呈現(xiàn)2個具體情境,并提出具體的任務要求,如情境的選擇、分析、練習和組內(nèi)評價等。目的是通過小組合作討論,培養(yǎng)學生合作學習和分析問題的能力。教師在此過程中,要給予必要的指導,達到突破難點,促進學生將關(guān)愛和護理較為自然地融入嬰兒撫觸操作中。小組對問題進行討論后,小組報告人將全組的意見集中反饋。
“協(xié)作探究”是漸進步驟。教師也可以通過課前給學生設(shè)定任務,課上選擇與當前學習主題密切相關(guān)的問題作為學習的中心內(nèi)容,這種“在解決問題中學習”的理念更能引導學生進行探究式學習,激發(fā)學生的求知欲望。此外,學生在教師的組織和引導下一起討論和交流,共同建立起學習群體。在群體中,允許觀點和方法的碰撞和交鋒,但最終需要群體成員的配合和支持才能完成一個具體的任務。
3.分析深化,模擬練習
對于嬰兒撫觸,不僅要讓學生了解一些基本操作要素和情感融入,還要讓他們知道某些社會因素可能帶來的一些安全或責任問題,因此,針對性地預設(shè)些困難,有助于增強學生的自我保護意識和處理事件的能力。
情境(2):在一個炎熱的夏日,出生已五個月的淘淘,由媽媽抱著來到大拇指嬰兒撫觸中心,據(jù)媽媽說:平時淘淘在家接受撫觸時不太配合,今天過來想重新體驗一下?lián)嵊|中心的服務。觀察:淘淘較活潑好動,體型偏胖。在學生小組合作分析討論情境中的一般問題后,教師又提出兩個現(xiàn)實性的問題讓學生思考討論:如何避免淘淘不配合再次發(fā)生?必要的安全措施有哪些?這樣就能讓學生對“關(guān)愛”有更加深刻的認識,從而產(chǎn)生自己的觀點。通過情境模擬練習,學生基本上能將關(guān)愛護理的必備要素融入到技能操作中,將關(guān)愛護理與撫觸技能操作進行完美結(jié)合,從而提高學生對于不同學科知識的綜合應用能力。在此教學過程中,教師的主要責任是把握好課堂的節(jié)奏以及重難點的處理,進行實踐的有效指導、糾錯和評價等,深入引發(fā)學生的思考。
“分析深化”是展開步驟。教師是整個教學活動的主導者,學生是學習的主體,教師向?qū)W生提供學習的情景、資料,然后由學生自己完成知識的建構(gòu)。
4.拓展強化,實踐展示
該課的實踐展示環(huán)節(jié)是用“心”撫觸的拓展體驗,以模擬招聘的方式來進行展示。請每組學生推舉一名應聘者,按照提供的具體情境要求做展示練習,其他同組成員作模擬應聘單位的領(lǐng)導,觀察并最后形成共識。學生們很快發(fā)現(xiàn)隨著角色的轉(zhuǎn)變,對同一事物的看法竟有很大不同,因此學生在拓展體驗中的感悟很深。通過模擬招聘的方式進行的實踐展示,使學生在展示過程中的體驗和評價的融合度得到進一步加深,同時,學生的評價思維能力和職業(yè)成就感也得到提升。
“拓展強化”是結(jié)束步驟。教師通過對問題解決的思路、方案和過程的評價與反思,引導學生歸納總結(jié),促進學生知識的遷移和技能的掌握。
作為西方教育教學理論的建構(gòu)主義理論,能為建構(gòu)和指導我國中職護理專業(yè)實訓課教學提供一種有意義的理論借鑒;作為中職護理專業(yè)的實訓指導教師,必須重視自身的教學理論學習和加強對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng),科學地設(shè)計好每一堂實訓課。從實訓課的設(shè)計、準備到訓練過程,都要以學生為主體,以培養(yǎng)能力為目標,在嚴格遵守操作規(guī)程的前提下,鼓勵學生大膽地去創(chuàng)、去試,盡可能地提高學生的獨立思考能力、豐富想象能力和動手實踐能力。在實訓課中,更應體現(xiàn)教師對學生學習方法的指導,引導學生積極思索,認真模仿,規(guī)范操作。特別是技術(shù)要點和操作難點,更應強化指導,讓學生學會、學好。要求學生既要嚴格程序、認真細致,又要大膽潑辣,積極主動,并鼓勵學生在掌握基本技能的同時,學會創(chuàng)新,盡快達到應有的技能水平。
參考文獻:
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[摘要] 醫(yī)德情感教育在醫(yī)德的“知、情、意、行”中處于重要地位,在從知到行的轉(zhuǎn)化過程中起著特殊而又極其重要的中介作用。在高職護理專業(yè)學生的職業(yè)情感教育中,以護理專業(yè)為中介,使學生的職業(yè)情感與專業(yè)理論、技術(shù)平行發(fā)展,使其形成對護理學科、職業(yè)的積極情感和態(tài)度,培養(yǎng)良好的職業(yè)情感品質(zhì)。我們的教育目的是培養(yǎng)學生擁有良好的職業(yè)道德品行,豐富的職業(yè)情感,以及較高的人文素養(yǎng),從而在將來的護理工作中表現(xiàn)出良好的語言、行為、情緒、態(tài)度和理想追求。本文主要針對高職護理專業(yè)學生的情感問題現(xiàn)狀,提出了加強護理專業(yè)學生職業(yè)情感教育的途徑和方法。
隨著社會經(jīng)濟和文化的發(fā)展,人們對健康的需求不斷提高。在新的形勢下,護理人員也面臨著嚴峻的考驗。護理專業(yè)的學生是護理事業(yè)未來的生力軍和骨干力量。培養(yǎng)學生擁有豐富的職業(yè)情感,恰當?shù)剡M行職業(yè)情感教育,促進職業(yè)情感領(lǐng)域的積極轉(zhuǎn)化,有利于學生良好護理品質(zhì)的形成和護理境界的提高,有利于學生形成良好的職業(yè)態(tài)度。本文對加強高職護理專業(yè)學生職業(yè)情感教育進行初步的探索。
1 高職護理專業(yè)學生情感態(tài)度現(xiàn)狀問題分析
情感是態(tài)度的核心,情感的屬性和本質(zhì)都能在態(tài)度中表現(xiàn)出來。高職生的情感態(tài)度主要包括三個方面:學習態(tài)度、生活態(tài)度和職業(yè)態(tài)度。在高職護理專業(yè)的學生中,情感態(tài)度現(xiàn)狀問題主要表現(xiàn)為以下幾個方面:
1.1 學習態(tài)度欠缺端正
由于社會因素和政策因素的影響,高職生在入校時,大部分同學的成績都較差,學習欠缺自覺性,沒有良好的學習行為習慣,學習興趣不大。在課堂上,相當多的一部分同學不會做筆記,聽課時各種小動作較多,違紀后也不愿意接受老師的批評。在學習的課目上,學生對不同的學習內(nèi)容,學習態(tài)度有很大差別,注重專業(yè)課和基礎(chǔ)課,忽視文化課。
1.2缺乏良好的生活習慣
學生的生活習慣較差,沒有良好的生活作息習慣,團結(jié)協(xié)作精神較差,欠缺勤勞節(jié)約的美德,盲目攀比。
1.3 職業(yè)認識不夠,職業(yè)意識不強
學生對護理專業(yè)的認識力度不夠,了解不夠全面。在我校做過的調(diào)查中,學生在入校選擇專業(yè)時,主要參考的是父母的意見,其次考慮的是就業(yè)前景。因為自己喜歡而選擇護理專業(yè)的學生所占比例并不大。學生的職業(yè)意識欠缺,在護理實習操作時,表現(xiàn)出對操作規(guī)定不熟悉和操作不規(guī)范。
2 高職護理專業(yè)學生情感教育的途徑和方法
通過對高職護理專業(yè)學生情感態(tài)度問題的了解,我們應積極采取措施,轉(zhuǎn)變學生的態(tài)度。
2.1 分析學生學習需求,入學時增強護理專業(yè)認識教育
在新生入學后,對學生的基本情況和學習的需求進行調(diào)查分析,根據(jù)學生的具體情況和學習基礎(chǔ),調(diào)整學習難度,激發(fā)學生學習興趣,逐步樹立學生學習的積極性。
在護生入學后,應增強對護理這門職業(yè)的認識。讓具有較強職業(yè)情感的老師進行護理專業(yè)相關(guān)職業(yè)的介紹,啟發(fā)引導學生樹立對護理專業(yè)的正確認識,激發(fā)學生對護理事業(yè)的熱愛。
2.2 豐富教學模式,加強人文素質(zhì)教育
情感教育,必須借助于一定的教育教學模式。課堂教育是學校教育的主要途徑,在課堂教學過程中,可根據(jù)教學內(nèi)容的不同采用多種教學方法。而成功有效的情感教學使護生的學習活動由消極轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極,這就意味著護生專業(yè)學習和生活的積極化,它必然對護生的專業(yè)學習和職業(yè)態(tài)度產(chǎn)生積極的影響[1]。運用各種溝通技巧,逐步完善情感教育的各種手段,在護理專業(yè)學生情感教育實踐中,優(yōu)化顯性課程,開發(fā)隱性課程,認知與情感的激發(fā)有效結(jié)合,課內(nèi)與課外有機結(jié)合的教學策略。以這一策略指導教學設(shè)計,緊緊圍繞情感教學和情感培養(yǎng)兩個途徑,喚起學生對學科的積極情感與主動學習態(tài)度,提高教學效率和學習效果[2];促進學生的情感發(fā)展,提升學生的職業(yè)認知。 轉(zhuǎn)貼于
具有高超的護理技術(shù),并不一定是一個好的護士。護理人員不僅僅要有良好的專業(yè)技術(shù)知識,還需要有足夠的人文和社會知識。護理人員在整個醫(yī)療體系中的作用日益明顯,只有具備了積極穩(wěn)定的心理狀態(tài)和良好的人文修養(yǎng),才能夠更好地服務于患者,才能真正意義上理解患者,尊重患者,從而幫助那些需要幫助的人。
2.3 優(yōu)化教學環(huán)境,增進師生之間的情感互動
護理情感教育作為一種思想的接受,其情感限定不能局限于對病人情感的滿足,應重視學生自身情感的完善和發(fā)展,因為這將直接影響對病人情感的理解和關(guān)注[3]。教師應該有意識地去培養(yǎng)師生之間的感情,注重加強師生的心靈溝通。只有在教學過程中建立了較好的人際交往環(huán)境,學生才能更好地理解和接受教師傳授的知識。只有師生之間建立了一種相容的情緒狀態(tài),才能相互理解,相互信任,從而形成教育合力,激發(fā)學生對護理專業(yè)的熱愛。
在教學課程外,也要注意師生之間的情感交流。教師自身的言行舉止,是一種隱性教育。教師應以愛和尊重為前提,創(chuàng)造美的交流氛圍。美育中的情感教育,使人在得到精神上的享受的同時,人性品格也得到進一步陶冶。因此,美育不僅是思想品德教育的有力手段,也是激發(fā)和培養(yǎng)健康的道德情感的重要手段[4]。注重教育的各個環(huán)節(jié),優(yōu)化教學環(huán)境,培養(yǎng)護理情感,強化專業(yè)思想教育,提高對專業(yè)作用的認識,利用社會教育因素,實現(xiàn)角色認同,引導學生合理定位,引導學生擺正角色位置,找準自己的發(fā)展目標,明確專業(yè)與實現(xiàn)自我需要的關(guān)系,同時教學中注意高層次需要的培養(yǎng),把自我需要與護理職業(yè)要求聯(lián)系起來,最終形成與護理事業(yè)發(fā)展相適應的情感和情感品質(zhì)。
只要我們善于培養(yǎng)學生的積極情感,使學生產(chǎn)生積極的情感體驗,以情育情、以情引情、以情換情,就必然會換來學生的激情和熱情,也才能有效地調(diào)動學生的學習興趣和積極性,啟發(fā)學生開展積極的思維活動,不斷提高學生的思想認識水平和覺悟水平,極大地提高高職護理專業(yè)教學實效。
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關(guān)鍵詞:新理論;高職護理;教育教學
高護專業(yè)伴隨著經(jīng)濟快速發(fā)展而產(chǎn)生,屬于新興專業(yè)。創(chuàng)辦者多為衛(wèi)生學?;蛐l(wèi)生職業(yè)教育院校,其中,大部分衛(wèi)生職業(yè)教育學院是近幾年由中專衛(wèi)校升格而成的。因此,高護專業(yè)不同于中專護理專業(yè),它不是后者在學年上的延伸,而是一個獨立的具有高職特點的護理專業(yè)。在新的形勢下,我們要結(jié)合新理論,對高護專業(yè)給予充分重視,并在實際教學中探究本專業(yè)的理論基礎(chǔ)。
一、樹立正確的認識觀,科學定位
1.社會的定位。社會用人單位對高職護理專業(yè)的定位是應用型技術(shù)類專業(yè),認為他們培養(yǎng)的學生普遍是應用型技術(shù)人才。高職護理專業(yè)的學生在理論水平上雖略低于本科生,但在動手能力上要應高于他們生,而且在薪酬要求上通常會低于本科生的期待底線。此外,本專業(yè)學生的學歷高于中等護理專業(yè),在整體素質(zhì)層面,他們屬于大學生這一層次。這種看法直接決定了該專業(yè)的科學定位。一方面,具有“高”的特性,即我們對學生的培養(yǎng)方向要區(qū)別于低層次的護理人才,將學生定位在??茖哟紊?,把他們培養(yǎng)成既掌握護理理論又具備動手能力的技術(shù)性人才。另一方面,具有“職”的特性,即培養(yǎng)出來的護理人員要具備職業(yè)技能,是一線用人醫(yī)院在生產(chǎn)、管理或者服務工作上所需要的技術(shù)性人才。
2.學生素質(zhì)的定位。高護專業(yè)的學生自入校時起,就不同于中職護理專業(yè)的學生。首先,該專業(yè)學生的分數(shù)線較高,表明他們在知識、能力的水平上高于中職護理專業(yè)的學生。其次,該專業(yè)學生在學習習慣和態(tài)度上較良好,這為高護專業(yè)的教育教學改革提供了一個有利的環(huán)境。
3.學校應克服教育層面的認識誤區(qū)。學校在實際的教學活動中,對高護專業(yè)教學應區(qū)別于中專教育教學,要克服傳統(tǒng)的教學觀念,走出歷史沉淀下來的心理誤區(qū)。第一,克服用學科教育方式取代職業(yè)教育方式的誤區(qū);第二,克服專業(yè)知識取代崗位技能培訓的誤區(qū);第三,克服將技術(shù)性教育等同于技能型教育的誤區(qū)。
4.培養(yǎng)的目標。高護專業(yè)的學生應達到認識能力較強、理論知識扎實、基本文化素養(yǎng)較高等要求,要有充分的職業(yè)發(fā)展空間。在專業(yè)學習中,提高自己的可持續(xù)發(fā)展能力;在具體工作中,提升自己的職業(yè)實踐能力。在環(huán)境轉(zhuǎn)換的情況下,對新崗位具有較強的適應能力,解決實際問題與動手分析的能力較強。在護理工作中,可以設(shè)計出合理的護理方案,能將理論知識切實地轉(zhuǎn)化為實際生產(chǎn)力。
二、學校在高職護理專業(yè)上的教育教學觀念
1.轉(zhuǎn)變培養(yǎng)模式方面的落后觀念。教育教學改革的落實,首要任務是轉(zhuǎn)變觀念。在學生培養(yǎng)觀上,不應把培養(yǎng)目標確定為簡單的護理技術(shù)人員,而是要培養(yǎng)學生的批判性思維、創(chuàng)新能力,讓他們成為高素質(zhì)人才,進而促進護理工作的有序發(fā)展。因此,必須轉(zhuǎn)變護理知識和技能方面的傳授觀念,摒棄以病人為中心的思想,轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行?。轉(zhuǎn)變教學模式觀,不再采用灌輸?shù)慕虒W模式,而是要將學生培養(yǎng)成具有自我教育意識、自我發(fā)展能力且具有較高的思想、文化、和專業(yè)素質(zhì),成為全面發(fā)展的人才。
2.樹立男性同樣可以從事護理工作的新觀念。護理專業(yè)在社會發(fā)展中呈現(xiàn)出需求多樣化的趨勢,因此,男性護理專業(yè)得到社會的重視,男性學生也應得到社會的認可。男護的不可替代性,特別體現(xiàn)在對男性患者進行護理工作時所給予的人文關(guān)懷上,能夠讓男性患者感受到來自醫(yī)院的溫暖。學校應基于男性護理服務的特色,擴大男性護理專業(yè)的招生人數(shù),重組相關(guān)教材,改革相應教學內(nèi)容,盡量滿足社會用人單位在男性護理上的需求,完善護理隊伍的建設(shè)。
三、高職護理專業(yè)在教育教學方面的改革措施
1.實施整體護理教學模式,提升護士素質(zhì)。在教學中,首先應培養(yǎng)學生的知識與技能,注重對其素質(zhì)的培養(yǎng),實現(xiàn)知識和技能的雙向發(fā)展。學校應在護理專業(yè)的心理學、倫理學等學科上安排課程,同時開設(shè)社會學、美學基礎(chǔ)、語文等學科,不僅對學生的儀表、舉止、態(tài)度、氣質(zhì)與品格等方面進行培養(yǎng),還要教育學生具有鉆研和奉獻的精神。
2.以能力為基礎(chǔ),培養(yǎng)職業(yè)實踐技能。學校應打破陳舊的教學體系、考試方法與教學模式,調(diào)整專業(yè)課程的設(shè)置,采用筆試、技能考核與面試并重的方式,培養(yǎng)學生的思維能力、團隊能力、表達能力和實踐能力等。學生的能力不同,對專業(yè)知識、實踐技能的領(lǐng)悟能力便會存在差異。因此,學校要采用因材施教的方法,將學生分為專業(yè)知識較強和實踐技能較強兩個集體,開展交流活動,設(shè)定交流生機制,以實現(xiàn)兩個集體的共同進步。此外,基于用人單位的實際需求,培養(yǎng)出適合醫(yī)院一線需要的人才。
3.加強與衛(wèi)生類高校的聯(lián)合。高等衛(wèi)生類院校的師資力量較強,在教學設(shè)施、實踐基地的軟硬件上較為完善。加強與這類院校的聯(lián)合,可以為高護專業(yè)的學生創(chuàng)造專升本的有利環(huán)境,同時為各科授課教師提供豐富的進修機會,對教師的授課水平和職業(yè)技能方面的提高都會有很大的促進作用。與衛(wèi)生類高校聯(lián)合并不完全依附于他們的教學設(shè)施和實驗設(shè)備等,而是實現(xiàn)二者的共同進步。在聯(lián)合中,高職護理專業(yè)的學生可以學習到更多的專業(yè)知識,掌握更多的實踐技能,對繼續(xù)深造會產(chǎn)生較大的興趣。從這個層面講,加強聯(lián)合可以為高校輸送人才,同時也能提高高護專業(yè)學生在專業(yè)和技能上的綜合水平。
4.利用相關(guān)部門,實現(xiàn)特長教育。利用學校團委、學生會等部門的有利條件,舉辦書法、歌曲、朗誦、舞蹈或?qū)懽鞯然顒?,充分挖掘?qū)W生的內(nèi)在潛能,實現(xiàn)個性化發(fā)展。學生畢業(yè)時,他們須熟練掌握相關(guān)計算機技術(shù),以便在以后的工作中有效結(jié)合先進的醫(yī)療技術(shù)。此外,也應注重培養(yǎng)學生的職業(yè)行為,在課堂或是生活中,都應具備高護生的服務觀念和禮儀規(guī)范。
5.靈活運用教學方法,激發(fā)學生熱情。傳統(tǒng)的教學方法注重教師講、學生聽,多是灌輸式教學,不能充分調(diào)動學生的積極性。在改革傳統(tǒng)教學法的過程中,我們應強調(diào)學生在課堂上的參與性,尤其注重問題教學法的應用。教學之前,教師應對課程實踐操作中的重難點知識進行教學設(shè)計,將其轉(zhuǎn)化為問題,引導學生在探索問題的基礎(chǔ)上進行課前預習。在學生遇到困難時,教師應積極建議學生主動查找相關(guān)資料、文獻或圖譜等,以開放式小組討論的方式引導學生產(chǎn)生互動。在學生學習操作規(guī)范時,教師應培養(yǎng)學生的自學能力,進行探究和總結(jié),最終找出解決問題的方法。這種方式有助于學生臨床能力、團隊精神、職業(yè)道德等的提高,調(diào)動他們在課堂上的積極性。在教學中,采用情境教學法,貫徹民主教學原則。情境教學法可充分發(fā)揮學生的主體地位,讓他們成為課堂的主導,而學生可以通過模擬病房,相互交流心得,實現(xiàn)能力的綜合提升。對于能力較強的學生,教師可以為其設(shè)立研究性課題,指導他們在計算機資源、圖書館書籍等基礎(chǔ)上,進行自主研究,以“導師型”教學方式對學生進行分組,培養(yǎng)創(chuàng)新能力。
四、結(jié)束語
教師在教育教學改革中的作用尤為重要,應注重對學生綜合能力的培養(yǎng),運用情境教學法,讓學生進行角色扮演,并適當?shù)刈呱现v臺。高護專業(yè)的改革,需要相關(guān)部門、學校、教師、學生等長期配合和堅持,才能取得成果。在新理論的要求下,我們需要根據(jù)社會需求,培養(yǎng)高護專業(yè)的全能型人才,使高護專業(yè)實現(xiàn)長遠發(fā)展。
作者:朱林美 單位:安順職業(yè)技術(shù)學院
參考文獻:
1資料與方法
護理專業(yè)平行班級兩個班分別采取傳統(tǒng)教學法與案例教學法進行教學,并對教學效果進行分析。教學滿意度問卷調(diào)查結(jié)果和學生考試成績結(jié)果如下,采用傳統(tǒng)教學法教學班61人,滿意度為70%,學期考試平均成績?yōu)?2.5分;采用案例教學法教學班59人,滿意度為95%,學期考試平均成績?yōu)?8.4分。
2結(jié)果與分析
傳統(tǒng)教學法和案例教學法不論在問卷調(diào)查滿意度上還是學生學期考試成績上均存在顯著差異。顯示案例教學法在提高人際溝通教學效果和學生學習這門課程的興趣上具有積極的意義。要從以下幾方面入手。
2.1根據(jù)不同層次學生特點選擇不同案例
案例的選擇應充分考慮教學對象的接受能力,授課教師設(shè)計教學案例時應遵循由易而難、由淺入深的教學原則,根據(jù)教學內(nèi)容先設(shè)計簡單的典型的案例,在學生掌握、熟悉基本知識的前提下,案例內(nèi)容可適當增加難度,從而既鞏固了學生已學的知識,又可提高學生分析能力、判斷能力。
2.2根據(jù)教學目標選擇典型案例
案例選擇與設(shè)計是教學成功與否的關(guān)鍵。由案例提出的各個問題之間要注意聯(lián)系性和可行性,緊緊圍繞教學目標、重點、難點合理安排。案例的選擇應注意內(nèi)容要典型具有啟發(fā)性,應當簡潔具有針對性。首先,教師要領(lǐng)悟教學要求,精心設(shè)計教學方案,選擇的案例內(nèi)容要具體,切合實際,在教學過程中案例選擇不同,教學效果可大相徑庭。其次,運用案例的時機要恰當,整門課程中所需案例要循序漸進,掌握層次的原則,并設(shè)置相應問題供討論,以加深理解,強化記憶。
2.3加強師生互動
在教學過程中,充分發(fā)揮學生的學習主動性,學生是教學活動的主體,是分析案例、發(fā)現(xiàn)問題、探索解決方法的執(zhí)行者,教師是作為教學活動的引導者。加強教學過程中的師生互動,指導學生對案例進行分析、討論,鼓勵學生對有疑問的問題進行激烈的辯論、解答并適當點評,幫助學生總結(jié)、梳理并形成完整的知識體系,實現(xiàn)由“學會”向“會學”的轉(zhuǎn)變。
2.4提高教師自身素質(zhì)
關(guān)鍵詞:護理研究;教學改革;教學質(zhì)量
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)03-0055-02
在醫(yī)學領(lǐng)域中,護理學是一門學科性很強的專業(yè),而且在衛(wèi)生保健事業(yè)中與醫(yī)療有著同等地位,但一直以來護理學科的科研工作與其他學科存在著很大的差距。在這種形勢下,護理專業(yè)研究意識的加強及護理科研人才的培養(yǎng),特別是本科生科研能力及素質(zhì)的培養(yǎng),將會在很大程度上影響護理的發(fā)展[1],況且科研能力也是我們教育過程中反映綜合素質(zhì)的重要指標,也是高等護理專業(yè)改革的目標和方向[2],因此我們應注重護理專業(yè)的科研能力的培養(yǎng)[3]。護理研究是護理專業(yè)的主要課程之一,是指從實踐中發(fā)現(xiàn)需要研究的護理問題,通過科學方法有系統(tǒng)地研究或評價該護理問題,并直接或間接的用以指導護理實踐的過程[4]。理論教學作為基本的和必不可少的教學手段,其教學改革對于提高教學質(zhì)量有著十分重要的意義。為了提高教學質(zhì)量,培養(yǎng)出真正實用、高素質(zhì)、具有創(chuàng)新能力的護理人才,近年來我們結(jié)合實踐對護理研究教學進行了改革和探索。
一、教學內(nèi)容改革
主要是優(yōu)化課程體系,突出護理研究教學的特點與需要,并且根據(jù)教學大綱,教材、教學設(shè)施、學生情況,制訂授課計劃、內(nèi)容與目標。在改革實施過程中根據(jù)護理專業(yè)對本學科的要求,對教學大綱、教學內(nèi)容進行了調(diào)整,由于護理專業(yè)同期還開設(shè)了流行病學的課程,對科研的方法也有一定程度的講解,因此,在護理研究的理論授課過程中,我們將科研設(shè)計方法及影響科研質(zhì)量的相關(guān)因素等部分內(nèi)容進行精簡,增加了循證醫(yī)學部分以及循證醫(yī)學在護理專業(yè)的應用。眾所周知,循證醫(yī)學是近年臨床實踐工作中逐步發(fā)展起來的一門新興學科,其核心內(nèi)容就是“循證實踐”,通過在實踐中發(fā)現(xiàn)問題,并尋找證據(jù),之后作為衛(wèi)生保健領(lǐng)域制定決策的依據(jù)[5]。循證護理是循證醫(yī)學在護理學科的應用,隨著學科的發(fā)展,部分臨床護理人員也開始重新思考某些傳統(tǒng)的護理操作和護理形式,如,長期臥床的病人是否要定期對背部皮膚按摩以防止褥瘡?臨床中尿袋的刻度是否準確地代表尿量?但限于傳統(tǒng)觀念以及基本循證知識的缺乏,護理學科的發(fā)展一直落后于其他醫(yī)學學科。因此,在教學改革過程中,我們將該部分內(nèi)容作為講授的一個重點并將學時數(shù)增加,讓學生在學習階段充分了解這些知識,以便于他們今后在工作中開展相應的研究。
二、教學方式的改革
在教學過程中,教師仍是主導作用,學生是受教的主體[6],為了提高學生的學習熱情和學習效果,就得改革傳統(tǒng)的教學方式,如填鴨式、封閉式教學模式,取而代之以啟發(fā)式、問題式教學,輔助多媒體等現(xiàn)代化教學手段,從而提高教學質(zhì)量。另外,把傳授知識與培養(yǎng)科研意識結(jié)合起來,激發(fā)學生的求知欲和積極性,使教與學達到最佳結(jié)合。如為了讓學生熟悉護理論文的寫作形式以及網(wǎng)絡資源的利用,筆者在2010級護理班中開展了設(shè)計性實驗,學生以小組為單位進行自行選題,每組10人左右,2周之內(nèi)進行選題,所選題目應與護理專業(yè)相關(guān)而且是自己感興趣的問題,通過查閱文獻,進行歸納總結(jié),最后每組有一名學生在全班進行報告,由老師及同學進行提問,該組的成員進行答辯。實驗結(jié)束后,老師指導學生撰寫實驗報告。在這一系列過程中,教師的作用主要是負責科研基本步驟的指導,以及提供相應的網(wǎng)絡資源、文獻數(shù)據(jù)庫以方便同學的查閱。通過這樣的教學形式,不但提高了學生動手能力和分析問題、解決問題的能力,而且充分發(fā)揮了學生的主體作用,增強了主體意識,由于所選的題目都是自己感興趣或者急于想知道的問題,在課堂的互動中,大家表現(xiàn)很踴躍,課堂氣氛格外活躍,效果不錯。當然,這樣的課堂改革是為了讓學生熟悉一種新的方法,畢竟大家都沒有工作過,沒有臨床經(jīng)驗,不是很清楚現(xiàn)在護理領(lǐng)域存在哪些問題或哪些理論急需驗證,所以最后選到的題目并不是非常好,但這并不影響同學們學習的熱情,而且今后必定會學以致用。此外,教學時我們要充分考慮到今后護理專業(yè)人員在工作實踐中可能會用到的一些方法,并針對性地進行培訓。比如,面對多種多樣的護理方法,傳統(tǒng)的、現(xiàn)代的、中醫(yī)的、西醫(yī)的……護理人員究竟該如何選擇應用,到底是哪一種或哪幾種護理方法對患者更加有益。這時候護理專業(yè)人員就需要結(jié)合患者的具體情況進行循證分析,掌握不同方法的利弊及適用性,找出最佳證據(jù),為患者提供最佳的診療方案。因此,在教學過程中,護理專業(yè)應培養(yǎng)循證醫(yī)學教學理念,從而為今后的護理實踐打下基礎(chǔ)。為了讓學生充分了解循證醫(yī)學在護理中的應用,筆者讓2010級護理專業(yè)學生在課外自選題目,針對目前護理實踐過程中存在的有爭議的問題進行Meta分析。通過這些,使學生把從課堂學的理論知識有目的地進行應用,讓學生善于分析證據(jù)、善于根據(jù)這些證據(jù)解決臨床實踐中的問題,進而充分調(diào)動學生的學習興趣,由被動轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?,相信他們在以后的護理實踐中不再迷信專家,敢于質(zhì)疑和喜歡思考,善于總結(jié)及分析。
《護理研究》是臨床流行病學與護理實踐相結(jié)合的一門學科,因此,為了較好地完成教學內(nèi)容的講授,這就要求我們的知識結(jié)構(gòu)體系要更完善合理,既要有相關(guān)的護理專業(yè)知識以及臨床知識,又要有流行病及基礎(chǔ)醫(yī)學相關(guān)學科的知識。就教師本身而言,應該以認真負責的態(tài)度積極學習相關(guān)學科的知識,博覽群書,爭取做到理論扎實、技術(shù)過硬,業(yè)務能力提高,做到一專多能,可隨時指導學生學習,并且在課堂之外設(shè)計一系列實驗,以補充理論教學內(nèi)容。
三、取得的成效
該課程的教學改革反饋意見表明,學生對多樣化的教學方式持支持態(tài)度,自己動手搜索文獻使他們的學習積極性較改革前有所提高。實踐結(jié)果表明這種教學方式有利于提高護理研究的教學效果,提升學生科研意識及檢索文獻進行選題的能力,學生綜合素質(zhì)的提高大大縮短了理論教學與護理實踐工作間的距離。
參考文獻:
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關(guān)鍵詞:護理;專業(yè);英語;學習;服務;教學
筆者查閱相關(guān)資料后發(fā)現(xiàn),目前我國的護理水平和發(fā)達國家相比,還具有非常大的差異,我國目前專業(yè)的護理人員也非常匱乏。為了滿足對護理專業(yè)人員的需求,學校必須大力的培養(yǎng)護理人才。除了要提高他們的專業(yè)技能之外,還要培養(yǎng)他們的英語能力,使他們能夠很好的適應護理工作的需要。
1護理專業(yè)英語教學存在的問題
1.1課程設(shè)置不合理:在一些職業(yè)院校內(nèi),護理專業(yè)的學生僅僅只學習了公共基礎(chǔ)英語,對于深層次的英語課程,學校并沒有開設(shè)?;蛘呒幢汩_設(shè)了,也只是出于應付,并沒有將其落到實處。一些護理專業(yè)的學生在畢業(yè)后,可能選擇出國工作,也可能留在醫(yī)院的涉外科。不管是哪一種,英語的作用都非常大。因為校內(nèi)并沒有開設(shè)相關(guān)的課程,所以學生的英語水平也達不到要求[1]。一部分學校雖然開設(shè)了相關(guān)的課程,但是課程所涉及的英語非常簡單,適應不了工作的需要。因此,導致學生在臨床操作的過程中,常常因為英語水平不高所以不能夠發(fā)揮出自身的能力。
1.2教材運用不合理:過去的護理專業(yè)教材中,英語教材不具備針對性,里面包含的知識非常基礎(chǔ)和簡單,不能滿足專業(yè)化的需求。所以學生無法學到專業(yè)的英語,也不能發(fā)揮出自身的能力。甚至在和外籍人士進行溝通的過程中,會出現(xiàn)很多的障礙和問題,所以,必須針對實際情況,對教材進行科學合理的改革,使教材能夠為教學服務。
1.3學生自身的學習基礎(chǔ)不高:相比于本科類院校,職業(yè)院校的學生在學習基礎(chǔ)方面不是很好,而且職業(yè)院校的生源非常復雜,所以學生的學習差異也很大。教師在制定教學策略的時候,具有很多的不確定性。在學習英語的過程中,因為學生的學習基礎(chǔ)不同,所以一部分知識點可能會讓學生不能理解。一些學生會由此而產(chǎn)生懈怠的念頭,并且失去學習的興趣。最后,英語成績便會下降。
1.4基礎(chǔ)英語教學和專業(yè)英語教學沒有進行連接:護理專業(yè)的英語教學有兩個部分,第一個部分是基礎(chǔ)部分,第二個部分是專業(yè)部分。筆者進行了調(diào)查后發(fā)現(xiàn),大部分學校都沒有將基礎(chǔ)英語教學和專業(yè)英語教學進行連接,兩者之間的脫節(jié)非常嚴重。此外,很多護理專業(yè)學生在學習英語的時候,沒有充分的重視專業(yè)英語課程,學習的時候也只限于在表層。最后使得學生的水平達不到一定的要求,僅僅停留在基礎(chǔ)部分。
2護理專業(yè)英語教學改革對策
2.1對教材、教學方式進行改革:目前很多出版社都提供了與護理專業(yè)配套的英語教材,其不但為學生提供了專業(yè)的英語護理技巧和語法等等,還提高了學生的英語應用水平。不同的教材有不同的作用和特點,教師在教學的過程中,需要根據(jù)實際情況來制定教學方式,并且采取合理的策略。這樣才能提高教學效果,提高護理專業(yè)學生的英語應用能力。
2.2完善護理人員英語記錄的書寫規(guī)范:在工作的時候,護理人員通常需要實施英語書面記錄,因為這種記錄能夠看出護理工作人員的專業(yè)水平[2]。除此之外,這種記錄一般包括了護理計劃、病人轉(zhuǎn)院記錄等一系列的內(nèi)容。撰寫英語記錄非常重要,教師必須在教學的過程中對學生進行訓練。只有當學生能夠規(guī)范的書寫英語記錄了,才代表學生的綜合能力、專業(yè)能力有所提高。
2.3將公共英語作為基礎(chǔ),實施專業(yè)化的英語教學:在實施教學計劃的過程中,教師可以將大學的基礎(chǔ)英語以及專業(yè)英語進行科學的結(jié)合,這樣能夠為學生創(chuàng)造一個非常好的英語教學環(huán)節(jié)。而且,公共英語和專業(yè)英語的結(jié)合還能在一定程度上提高教學的效果,幫助學生在學習英語知識的過程中,培養(yǎng)自身的綜合素質(zhì)和能力[3]。
2.4英語教學要突出護理專業(yè)英語學習的特點:如今的社會是個多元化的社會,需要的是綜合素質(zhì)強的復合型人才。所謂的復合型人才,指的是既擁有文化方面的知識,又具備高超的專業(yè)技能的人員。而隨著經(jīng)濟全球化的進程加快,護理人員也需要朝著復合型人才的方向發(fā)展了。因為護理工作需要涉及到專業(yè)化的英語應用,護理人員在工作的過程中也會需要運用英語進行溝通。所以,專業(yè)化的英語課程是護理專業(yè)的必修課程,學生只有學好了這門功課,才有機會選擇涉外醫(yī)院,以及在醫(yī)院的涉外科工作,或者是前往國外發(fā)展。也因此,學生必須具備良好的英語水平,這樣才能適應工作的需要。
2.5科學合理的設(shè)置課程:在教學的過程中,必須要合理的設(shè)置課程。我國教育大多具有應試的特點,不夠科學合理。涉外護理專業(yè)的英語教學必須具備多樣化的特點,設(shè)置課程的時候,必須要盡量避免應試化[4]。在護理專業(yè)的學生學習專業(yè)技能的時候,也要設(shè)置一部分關(guān)于職業(yè)道德方面的課程。這樣才能提高學生的綜合能力,幫助學生適應社會的發(fā)展。
3總結(jié)與體會
因為護理專業(yè)非常特殊,其具有職業(yè)化的特點。學生既要具備文化知識,又要具有專業(yè)能力。只有將專業(yè)英語教學和基礎(chǔ)英語教學進行了有效的結(jié)合,才能夠幫助學生在工作中發(fā)揮出自身的能力,促使學生轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂袊H護理水平的專業(yè)人員。也因此,學校必須重視護理專業(yè)的英語課程,合理的對其進行應用。
作者:郭娟 單位:襄陽市護士學校
參考文獻:
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