醫(yī)院安全管理方案精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)院安全管理方案范文
在建筑工程施工過程中，建設、施工單位應當負者施工現(xiàn)場的消防安全工作。建筑工程竣工后醫(yī)院應向公安機關消防機構(gòu)申請消防驗收。經(jīng)公安機關消防機構(gòu)消防驗收合格后方可投入使用。已確保醫(yī)院的建筑工程不出現(xiàn)先天性的火災隱患在源頭上能保證消防安全的要求。
二、投用前的準備工作
在投入使用前醫(yī)院應履行如下的工作職責1、制定消防安全制度和各崗位安全操作規(guī)程，對全體員工進行崗前的安全培訓并經(jīng)考試合格后方可上崗；2、健全消防工作的各級組織機構(gòu)，落實各級各類人員的崗位職責；3、制定滅火和應急疏散預案并組織演練；4、確定單位內(nèi)部的重點部位；5、設有消防控制室的醫(yī)院還應配備經(jīng)過專業(yè)培訓合格的控制室值班人員；6、建立專、兼職的消防工作隊伍。
三、投入使用后醫(yī)院自身消防工作的重點
1、認真安排部署，強化組織領導。醫(yī)院應成立消防工作領導的組織機構(gòu)。定期召開消防工作會議，安排部署消防工作傳達上級領導指示及會議精神。單位開有主管領導、分管領導及個職能部門和各科室主要負責人參加的消防工作會議上。會議應由主管領導主持，由分管領導傳達上級領導機關的會議精神，組織學習近期上級下發(fā)的有關文件精神。對醫(yī)院下一步的消防安全工作進行安排部署，提出具體要求。對近期檢查發(fā)現(xiàn)的火災隱患和不安全因素進行分析，提出解決方案并落實到具體的整改部門。涉及到重大隱患整改和需要大量整改資金的問題要形成會議紀，要向上級主管部門和消防監(jiān)督部門進行匯報和報告。
2、細化各項制度，落實各級各項消防安全責任。從醫(yī)院整體到各部門各科室都應結(jié)合實際制定安全制度和安全責任。各部門各科室應對本部門科室的重點部位、用火用電較多的部位設備進行全面細致的檢查。除每日醫(yī)院整體防火巡查外還應定期開展各部門科室的自檢、自查。各部門科室主要領導作為本部門科室的消防安全責任人做到各負其責，將消防安全工作納入整體的工作中進行安排部署考核。
3、增強消防安全意識，提高消防安全素質(zhì)。醫(yī)院是人員聚集場所，各部門針對人員聚集場所及用火、用電、用油、用氣等重點部位定期開展全方位的消防安全檢查。對醫(yī)院內(nèi)部的消防設施、消防通道，消防通訊、消防水源重點檢查并保證數(shù)量充足，完整好用。定期對全體員工進行消防培訓。包括兩方面的培訓，一是日常的安全培訓。二是對新上崗的和換崗的員工進行上崗前的有針對性的安全培訓。必須掌握本崗位的火災危險性和消防器材設施必須熟練使用，會組織人員疏散，經(jīng)考試合格后方可上崗。定期開展安全疏散演練和滅火演練。尤其是在病房樓這樣的人員密集場所，部分人員行動不便無法自理，多次醫(yī)院火災中造成人員重大傷亡的主要原因都是人員疏散困難，職工不會疏散造成。要切實研究出符合實際情況的疏散預案，在不影響正常醫(yī)療工作的前提下定期組織演練，讓每名職工都熟知自己的疏散義務和職責。同時利用業(yè)務學習時間，將消防知識學習納入學習內(nèi)容，使職工掌握撲滅一般火災的知識和了解醫(yī)院消防設施和器材的相關知識，使全院職工都能掌握基本的消防常識。學習用電常識，按規(guī)定使用電器設備，不能私自拉設臨時電線確保用電安全。
四、公安機關消防機構(gòu)對醫(yī)院消防檢查的重點
1、屬地公安機關消防機構(gòu)應根據(jù)有關規(guī)定將醫(yī)院類單位列為消防安全重點單位。并對此類單位每年至少監(jiān)督檢查一次；
2、對醫(yī)院的檢查首先應檢查該單位是否確定消防安全責任人和管理人。是否定期組織職工進行消防安全培訓教育和消防演練；檢查每日防火記錄看對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題改正情況，消防安全制度落實情況。
3、除此之外還應檢查門診樓和病房樓的建筑是否依法通過消防驗收或者進行竣工驗收消防備案。門診樓和病房樓的建筑物使用情況是否與消防驗收或者進行竣工驗收消防備案時確定的使用性質(zhì)相符，是否有改建、擴建現(xiàn)象。各部位的電器線路、燃氣管路是否定期維護保養(yǎng)、檢測。對手術室、消防控制室、高壓氧倉、CT室等重點部位必須檢查到位。手術室重點檢查防火分區(qū)、安全疏散情況。檢查消防控制室內(nèi)值班人員的崗位資格是否符合要求，交接班記錄是否完整，自動消防系統(tǒng)有無故障，水源供水情況等。高壓氧艙主要檢查用電器具是否防火防爆，人員著裝是否符合標準，供氧管線是否松動泄露。CT室等要檢查電器線路的敷設安裝是否符合標準，使用的用電器是否有超負荷的情況，用電器的散熱問題等。
第2篇：醫(yī)院安全管理方案范文
【摘要】護理安全管理的方法，重視安全教育，防患于未然，健全和落實護理安全管理的相關制度加強護理安全管理的重點在于發(fā)現(xiàn)體制上的缺陷和漏洞，圍繞質(zhì)量抓落實。
【關鍵詞】 護理，安全管理
今年來隨著我國社會主義法制體系的不斷健全與完善，患者的自我保護意識和法律意識明顯增強。隨著醫(yī)療保險和新農(nóng)合的實施，醫(yī)療就珍病人不斷增多，護理醫(yī)療糾紛不斷出現(xiàn)，也呈上升趨勢。提高醫(yī)院護理人員的安全意識是保證護理安全管理的基礎。應建立起一套完善的護理質(zhì)量管理系統(tǒng)，并圍繞質(zhì)量管理要求，不斷改進護理中各個環(huán)節(jié)潛在的隱患，才能從根本上不斷提高護理質(zhì)量，消除護理中的隱患,為病人提供優(yōu)質(zhì)安全護理,有效保障病人身心健康，從而有效的杜絕護理差錯及護理糾紛的發(fā)生?，F(xiàn)將我院護理安全管理的方法和體會淺談如下：
一 護理安全管理的方法
1 重視安全教育，防患于未然。經(jīng)常對全體護理人員進行護理安全、衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育，不斷強化護理人員的安全意識，規(guī)范操作，使廣大護理人員從被動接受安全管理檢查轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X維護護理安全，使全體護士認識到遵守規(guī)章制度也是一種自我保護。在護理管理過程中加強薄弱環(huán)節(jié)的管理，提高護理安全工作的預見性,防患于未然；在實施護理行為的過程中運用法律來保護自己，減少不必要的差錯和糾紛。
2 健全和落實護理安全管理的相關制度加強護理安全管理的重點在于發(fā)現(xiàn)體制上的缺陷和漏洞。制定確保護理安全質(zhì)量的標準，健全和完善各種規(guī)章制度，規(guī)范護理糾紛的處理和索賠， 科學地分擔風險，更好地維護護患雙方的合法權益。發(fā)揮各級護理管理人員的職能作用，嚴格把好質(zhì)量關。建立護理安全管理 網(wǎng)絡 ，由護理部主任、護士長和質(zhì)量控制護士三級組成，明確職責，加強監(jiān)控,有利于減少護理差錯、事故的發(fā)生，保證護理安全，提高護理質(zhì)量，從而防止護患糾紛，提高病人滿意度。
3 圍繞質(zhì)量抓落實
（1） 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,做到有章可循護理管理者通過檢查、督導、監(jiān)督、評價等方式，確保各項規(guī)章制度落到實處。
（2） 合理調(diào)配人力資源,使護理工作有序運轉(zhuǎn)在工作量大、危重病人多的情況下，及時調(diào)整和補充護理人員，保證臨床一線護理工作有序運轉(zhuǎn)，避免由于護士人員少而造成護理糾紛的發(fā)生。在護理工作中出現(xiàn)護患矛盾，要教育護理人員進行換位思考，通過換位思考就容易理解和原諒患者和家屬的過激行為及言語。
（3）加強護士專業(yè)技術培訓是降低風險的基礎，護理部有計劃、分期分批地對搶救技術、護理操作、病情觀察要點等內(nèi)容進行規(guī)范化的培訓，對于?？菩聵I(yè)務、新技術等，各科按專業(yè)特點進行業(yè)務講課、護理查房。并定期組織理論及操作技術的考試和考核，以提高護理人員的業(yè)務素質(zhì)。
（4）推廣人性化服務。醫(yī)院要大力推廣“以病人為中心”的人性化服務，推行一個中心，即一切以病人為中心，一切圍繞病人的健康為中心。三個服務，即微笑服務，問題服務，迎送服務。五個一，即一聲問候，一個溫馨的微笑，一張整潔的床鋪，一段禮貌簡潔的入院介紹，一杯清潔的開水。三個心，即對病人的治療和護理充滿責任心，對待病人如朋友般真心，做各種解釋工作耐心，而護士的一個動作，一句話，一個表情都可能帶給病人不同的感受。使護理人員逐步轉(zhuǎn)變服務理念和服務模式，創(chuàng)造一種和諧、主動合作型的護患關系，讓病人得到合理的、安全的、便捷的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理服務，表現(xiàn)在醫(yī)護人員對病人的救治是否及時到位，對病人的病情觀察是否細致入微，對病人的治療與護理是否合理安全等，使病人滿意，實施人性化服務是安全護理的有利保障。
（5）護士禮儀、服務態(tài)度培訓在護理工作中，往往因為語言不當引起病人及家屬不滿，因此護理部分批分次開設禮儀規(guī)范培訓班，保證全員參加培訓。并制定了各種崗位的規(guī)范語言，收到較好的效果，加強與病人及家屬的溝通，多和病人談心。禮貌地帶著微笑走進病房，耐心仔細和病人交流溝通，了解病人的需求，盡量滿足病人合理需求，溫柔體貼的行為感動病人。管床護士每天通過與危重病人家屬交流，彌補護士溝通不足，把問題解決在萌芽狀態(tài)。
（6）重視護理缺陷，強化護理質(zhì)量“零缺陷”意識質(zhì)量“零缺陷”是 現(xiàn)代護理質(zhì)量管理的最高要求，即要求第一次把工作做好，不做重復工作，實行自我控制、自我改進。護理工作達到“零缺陷”就能預防和杜絕醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。圍繞病人和醫(yī)護人員兩方面，開展“百日無差錯”護理技術大賽等活動， 分析不安全因素，通過檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，找出護理安全隱患，堅持“預防為主”的原則，消除隱患，真正做到防患于未然。通過缺陷控制，使護理過程中各環(huán)節(jié)可能發(fā)生的問題降到最低限度，從而減少差錯事故的發(fā)生。
（7）嚴格護理文件檔案管理為強化護理記錄技巧，每月進行病歷展評和點評,每季度進行病歷交叉檢查。護理記錄要求簡潔，問題突出。尤其要增強護理人員的證據(jù)意識，要做到護理記錄完整、齊全、準確；尊重病人的知情同意權，認真履行告知義務及可能出現(xiàn)問題承擔風險的義務；醫(yī)療用品符合要求；能夠完好封存現(xiàn)場。
二 體會
第3篇：醫(yī)院安全管理方案范文
【關鍵詞】 綜合性醫(yī)院 消防安全 管理
[Abstract] Modern comprehensive hospital has personnel is relatively concentrated, flammable and explosive substances, electric equipment and flame used more features. Function gradually from the simple medical treatment development for therapy and nursing, personnel training, scientific research, and social prevention etc. Comprehensive service functions, In place of scale, modern comprehensive hospital grew into the medical center, its construction also toward large-scale, high melt, the comprehensive development.
[Key words] Comprehensive hospitals; Fire safety;management
引 言
醫(yī)院的職能是救死扶傷，病人集中屬人員集中的公共場所，建筑密集，通道相聯(lián)，且弱勢群體（病人）居多，一旦發(fā)生火災，可能造成重大財產(chǎn)損失和人員傷亡。由于醫(yī)院人流量大，設備集中，壓力容器、化學試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多，醫(yī)院消防安全管理工作是至關重要的。筆者就醫(yī)院存在的火災隱患及防火對策進行探討。
1、火災危險性及特點
1.1醫(yī)護人員、病員人員密集，門診樓和病房樓病員較多，大多行動困難，兼有大批照料和探視病員的家屬、親友，人員不易疏散。
1.2在診療過程中多種易燃易爆物品被大量使用，同時核磁共振掃描儀、紅外線、頻譜電加熱器具等現(xiàn)代化醫(yī)療和電氣設備用電量大、設備總價值高。
1.3綜合醫(yī)院的建筑大部分為高層建筑，建筑面積大，易燃物品集中，重點部位、維修施工作業(yè)常需動用明火，場所內(nèi)人員吸煙等，一旦發(fā)生火災，易造成群死群傷的惡性事故和重大經(jīng)濟損失。因此，如何做好現(xiàn)代化綜合醫(yī)院的消防安全管理工作，是關系到醫(yī)院、患者和社會的重大課題。
2、預防措施及對策
針對現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院的火災特點，筆者結(jié)合平時消防監(jiān)督工作中的點滴體會加以總結(jié)，認為應重點加強以下幾方面工作：
2.1認真貫徹執(zhí)行預防為主，防消結(jié)合的方針和誰主管、誰負責的原則。醫(yī)院領導要高度重視消防安全工作，工作中應建立逐級消防安全責任制，健全各種消防組織制度，建立群眾性義務消防隊，配備專職或兼職消防干部，把消防工作落實到每個部門、每個崗位、每個人的具體環(huán)節(jié)上，結(jié)合醫(yī)院實際情況逐級簽訂并不斷完善消防安全責任書，從消防安全角度形成一個科學、完整的網(wǎng)絡體系。
2.2通過多種形式開展經(jīng)常性的消防宣傳和教育培訓：在職工中經(jīng)常開展消防安全主題教育，定期進行消防宣傳和滅火演練，開展群眾性的消防安全競賽；組織觀看消防安全教育的警示片及有關圖片，通過觸目驚心的案例使職工真正受到教育，做到警鐘長鳴；作為消防安全重點單位，醫(yī)院應對職工每年至少進行一次消防安全培訓，明確工作人員組織疏散病員的法定職責，邀請公安消防機構(gòu)人員系統(tǒng)講授有關消防法規(guī)、本崗位的火災危險性、消防器材的性能和使用方法、逃生自救的知識和技能，使人人做到“四懂四會”；利用滅火器材更換的機會組織各科室人員親自操作，并進行實地演練，正確掌握消防器材的使用方法，使每一位職工面對火災危險時臨陣不亂，應對自如。
2.3制定完善的滅火疏散預案，并組織演練。醫(yī)院中主要為醫(yī)護人員和病員，尤其是危重病員和術后的病員，自身活動能力較差，一旦發(fā)生火災，醫(yī)護人員要及時組織、協(xié)助病員進行安全疏散。首先明確各崗位在發(fā)現(xiàn)火情后如何及時有效地報警，其次盡可能利用現(xiàn)有的滅火器、消火栓等消防器材進行有效撲救，把火災控制在初起階段；將病房及疏散通道的位置制成安全疏散指示圖，粘貼在每間病房的顯要位置，使病員從住院時就熟悉了解自己所處的位置和遇到緊急情況時的逃生路線；定期組織演練，模擬某部位發(fā)生火情，對醫(yī)護人員及時疏散病員和自救逃生能力進行一次考驗。
2.4加強防火檢查，及時消除火災隱患。加強防火安全檢查，是日常消防安全管理的重要環(huán)節(jié)。完善消防設施，配備消防器材，消防設施器材要有專人負責維護管理，嚴禁挪作他用；嚴格火源的管理，在顯要位置設立明顯的禁止吸煙標志；要對鍋爐房、液氧站、高壓氧艙、易燃易爆物品庫等重點部位，要定期進行檢查并記錄備；建立防火巡查制度，堅持各科室自查與醫(yī)院組織大檢查相結(jié)合，做好每日防火巡查，發(fā)現(xiàn)隱患及時消除，真正做到“安全自查、隱患自除、責任自負、接受監(jiān)督”。
3、重點部位的日常管理
現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院在實際診療過程中，易燃易爆物品、電氣設備和明火使用較多，應加強對重點部位的管理：
3.1消防通道的設置管理：隨著診療業(yè)務的頻繁擴展，醫(yī)院內(nèi)各部門的設備、物品不斷越多，部分消防通道、樓梯間、電梯前室等被占用或改造成了庫房。消防通道是生命通道，而通道堵塞或占用、安全出口上鎖、違章亂搭亂建已構(gòu)成火災隱患，屬違反消防法規(guī)的行為，應接受處罰并及時改正。因此醫(yī)院應嚴格落實管理措施和獎懲制度，從根源上消除這一火災隱患。
3.2易燃易爆化學物品的使用：各病區(qū)、門急診、藥房、檢驗、病理、制劑、放射、CT、核磁共振、手術室等部門需常年使用和儲存醫(yī)療用氧、醫(yī)用汽油、酒精等易燃易爆化學物品。使用和儲存時應做到：
3.2.1集中管理，定量使用，統(tǒng)一管理。此類物品應由藥房按各部門一星期實際用量統(tǒng)一采購，統(tǒng)一儲存，各部門限量領取2～3d的用量，盡量實現(xiàn)零庫存。在使用的過程中要嚴格遵守安全制度、操作規(guī)程，防止因使用不當或違章操作而引發(fā)火災事故。
3.2.2液氧站要有專人管理。醫(yī)院應建立和落實安全制度、操作規(guī)程。液氧管道、設施要落實檢修和保養(yǎng)。病房中大都使用氧氣鋼瓶，隨時檢查瓶上是否有油污，做到避熱、禁油、防止撞擊。
3.2.3高壓氧艙要嚴格加強管理。控制艙內(nèi)火源，包括電氣設備、靜電及機械火花，嚴禁明火并有可靠接地；對艙內(nèi)艙體結(jié)構(gòu)及艙內(nèi)棉質(zhì)物品進行阻燃處理；嚴格控制艙內(nèi)氧內(nèi)濃度，運行中加強定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
3.3電氣設備使用管理：大量醫(yī)療電氣設備以及電視機、電冰箱、空調(diào)、電腦等家用電器在醫(yī)院被普遍使用，電氣線路常常不堪重負，加之缺乏必要的維修保養(yǎng)，由短路、超負荷引發(fā)的火災時有發(fā)生。因此在電氣設備的安裝、使用、維護等環(huán)節(jié)都應制訂切實的安全措施：
3.3.1配電室人員須經(jīng)有關部門考核培訓合格上崗，實行24H值班。
3.3.2建立健全安全用電規(guī)章制度，經(jīng)常進行安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和消除使用過程中的問題。
3.3.3禁止私自將未經(jīng)安全檢驗的電器設備接入醫(yī)院電氣線路，新增用電設備必須通知醫(yī)院有關部門。
3.3.4建立健全定期檢修保養(yǎng)制度，所有設備檢修保養(yǎng)情況要登記備案，不合格或老化的電氣設備要及時淘汰更換，確保安全。
3.4明火源的使用管理
3.4.1鍋爐房的日常管理：為保證醫(yī)院各部門正常工作的開展及病員的日常生活，鍋爐房需晝夜連續(xù)運轉(zhuǎn)，也是重點部位。鍋爐是高溫高壓的熱力設備，必須要嚴格管理：①操作人員須經(jīng)有關部門培訓、考核合格后持證上崗；②遵守有關鍋爐安全運行的各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，禁止違章操作；③經(jīng)常檢查鍋爐的水位表、壓力表、安全閥是否正常；④鍋爐房內(nèi)禁止堆放可燃物；⑤每日、每班要對儲油庫、油泵房、輸油管線、電氣設備、安全接地裝置等設施進行檢查，及時排除故障，確保安全正常運行。
3.4.2煤氣燈、酒精燈的使用管理：煤氣燈、酒精燈在醫(yī)院各個部門被廣泛使用，稍有不慎極易引發(fā)火災。使用中的主要要求有：①遵守明火使用制度，有專人看管，做到人離火滅；②明火器具應安放在不燃材質(zhì)上，周圍禁止擺放可燃物品；③輸氣軟管要低于明火焰位置，接口夾緊固定；④煤氣管道要明設，不得為了美觀而設于內(nèi)墻。⑤發(fā)現(xiàn)漏氣時，應立即打開門窗，熄滅火源，禁止開、關電氣設備，禁止用明火尋找泄漏點。
3.4.3作業(yè)用明火源的管理：維修、施工過程中需動用明火作業(yè)的，必須嚴格執(zhí)行動用明火審批制度，制定切實可行的防范措施，并派專人負責現(xiàn)場監(jiān)督。維修、施工必須遵守消防安全制度及相關操作規(guī)程，認真落實防范措施，確保安全動火。
結(jié) 語
總之，現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院的消防安全管理，是一項復雜、長期而艱巨的系統(tǒng)性工作。只有真正做到制度措施明確，設施器材完備，管理責任到位，才能從根本上做好消防安全工作，有效預防和減少火災事故的發(fā)生。
第4篇：醫(yī)院安全管理方案范文
摘要 本文通過分析南京地區(qū)醫(yī)院普遍存在的一些火災隱患，分析了醫(yī)院消防管理狀況火災危險性，并對醫(yī)院消防安全管理提出相應的措施。
關鍵詞 醫(yī)院；消防安全；管理；對策分析
中圖分類號TU998 文獻標識碼A 文章編號 1674-6708（2012）70-0047-02
近些年，隨著城市建設的高速發(fā)展，人民物質(zhì)生活極大豐富，生活水平得到了顯著提高，但是伴隨著飲食的豐富和城市環(huán)境的改變，人民的身體健康也亮起了“紅燈”，特別是沿海大中型城市，很多如高血壓、糖尿病、癌癥等疾病的發(fā)病率已經(jīng)追上了美國、歐洲等發(fā)達國家。而疾病的猛增，直接導致醫(yī)療資源的緊缺，各地紛紛加快醫(yī)院基礎建設，但是由于很多醫(yī)院的消防設施和消防管理未能跟上建設的步伐，導致醫(yī)院消防存在極大隱患，嚴重的威脅著醫(yī)生、護士和病員的生命財產(chǎn)安全，給社會的穩(wěn)定造成了負面影響。如何做好醫(yī)院的消防安全工作，有效地保護廣大人民群眾的生命安全，已經(jīng)成了消防監(jiān)督管理中的一項重要課題。筆者作為長期分管醫(yī)院消防的監(jiān)督管理人員，結(jié)合多年工作經(jīng)驗，簡單的分析南京地區(qū)醫(yī)院普遍存在的問題，并提出下一步工作建議。
1 南京地區(qū)醫(yī)院消防總體情況
南京市共有住院床數(shù)在50張以上的醫(yī)院81家，均被列為消防安全重點單位，其中由南京消防支隊分管的一級消防安全重點單位10 家，由各區(qū)縣消防大隊分管的二級消防重點單位57家，由派出所分管的三級消防安全重點單位14家（床位少于50張及無床位的小醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生站、門診部作為一般單位進行監(jiān)管）。
醫(yī)院一般分為門診區(qū)（樓）、病房區(qū)（樓）、特殊功用區(qū)（樓）、辦公區(qū)（樓）、后勤綜合區(qū)（食堂）和庫房（藥品及氣罐等）六大功能區(qū)域。在筆者分管的10家一級消防安全重點醫(yī)院中，平均每家醫(yī)院高層建筑不少于3棟，重點集中在門診樓、病房樓。通過多年來對醫(yī)院的監(jiān)督管理，一般來說，醫(yī)院內(nèi)存在火災隱患大致包括以下幾點：
1）老舊建筑較多。南京地區(qū)大部分醫(yī)院建成年代較久，有些醫(yī)院甚至存在民國時期建筑，耐火等級較低。同時，醫(yī)院內(nèi)80年代、90年代的建筑很多沒有辦理相應的消防審核驗收手續(xù)，由于很多建筑建設時按照當時的消防技術標準，已經(jīng)根本無法滿足現(xiàn)有消防技術標準的規(guī)定，建筑結(jié)構(gòu)如要整改工程非常復雜。而且由于建筑建成年代較久很多電氣設備、電器線路已經(jīng)比較陳舊，如使用不當極易造成事故；2）消防設施故障多。從檢查情況看，醫(yī)院的消防設施損壞、故障率比較高，原因包括以下幾個方面：（1）醫(yī)院作為人員密集場所，人員流動性大，存在消防設施被人為破壞的現(xiàn)象（如偷消防水槍、水帶），還有很多被群眾無意中碰壞（如推病床時撞壞疏散指示標志）；（2）目前醫(yī)院建筑中病房樓、門診樓大部分為高層建筑，按照消防技術標準應該安裝相應的消防設施，但是由于大樓本身建成年代較早，很多消防系統(tǒng)、消防管網(wǎng)投入使用十幾年后嚴重老化、陳舊、故障頻繁，甚至存在生產(chǎn)廠家倒閉、設備停產(chǎn)、配件無法更換的現(xiàn)象，要想徹底解決消防系統(tǒng)問題只有重新更換系統(tǒng)，但醫(yī)院大樓一旦投入使用很難停業(yè)整改，導致部分醫(yī)院建筑“帶傷運行”，存在較大隱患；（3）消防設施管理不善，對消防投入力度不足，尤其在近些年全市各大醫(yī)院均不停上馬新項目，在資金大量用于新建的同時，對老建筑的維護就顯薄弱了；3）建筑施工工地多。由于近些年南京市政府大力支持醫(yī)院改造，不斷擴大醫(yī)院規(guī)模，導致現(xiàn)在全市大部分三甲以上醫(yī)院都在不斷擴容，幾乎每家三甲醫(yī)院都有建筑工地，特別是有的醫(yī)院是在原有老建筑的基礎上進行擴建，一邊施工一邊營業(yè)，危險性很高，再加上工地上搭建大量的簡易工棚，電器線路私拉亂接、消防器材未配置到位、工人防火安全意識不強，僅去年一級重點單位中的醫(yī)院工地就發(fā)生了兒童醫(yī)院工地電焊火災和鼓樓醫(yī)院工地工棚火災；4）習慣性違法行為多。幾乎所有的大型醫(yī)院內(nèi)均大量存在著如在疏散通道上加床、封閉安全出口、在樓梯間內(nèi)堆放雜物、防火門無法保持常閉等現(xiàn)象。究其原因，既有主觀因素也有客觀困難，特別是現(xiàn)在病人數(shù)量太多，原有床位根本不夠用，很多醫(yī)院都會在走道內(nèi)加床；而一些特殊醫(yī)院如婦幼保健醫(yī)院、精神病院對安全出口的管理要求與消防要求存在沖突。同時，醫(yī)院是人員流動最高的人員密集場所，一個大一點的醫(yī)院一天的門診接待量在幾千甚至上萬，人員消防素質(zhì)參差不齊，抽煙、動火、違章用電現(xiàn)象屢見不鮮；5）存在可燃裝修、違章搭建。很多醫(yī)院的辦公條件有限，為擴大使用面積，部分醫(yī)院圖方便使用可燃材料搭建臨時辦公室或庫房。同時，在一些緊急情況下，為了方便病人就診，有些醫(yī)院就會臨時搭建一些方便門診，如2003年非典期間，江蘇省人民醫(yī)院就用彩鋼板搭建了臨時用房；2008年，三聚氰胺奶粉事件發(fā)生時兒童醫(yī)院就曾臨時搭建了簡易門診；6）功能部局不合理。在對醫(yī)院的監(jiān)督管理中，筆者發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的門診樓、病房樓大部分均為高層建筑，很多如骨傷科、重癥患者等行動不便的病人被安置在了6層以上，甚至還有新生嬰兒被安置在10層的情況。在遇到火災及突發(fā)事件的情況下，很難保證能夠及時將這些極度缺少逃生自救能力的病人安全從高層疏散。
2 對醫(yī)院日常消防安全管理的建議
2.1 落實“硬件”管理
考慮到醫(yī)療用房的特殊性，把好建筑新建、改建、擴建、內(nèi)部裝修的源頭管理，包括以下幾個方面：
第5篇：醫(yī)院安全管理方案范文
關鍵詞：藥事管理臨床藥學醫(yī)院管理
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）09-0496-01
對于醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)而言，強化藥事管理，有助于醫(yī)院的用藥安全[1]。只有保證醫(yī)院的用藥安全，患者才會增加康復的機會。因此，醫(yī)院必須強化藥事管理，按照科學的管理方法，改善醫(yī)療服務。
1醫(yī)院藥事管理工作
1.1藥事工作轉(zhuǎn)變角色?，F(xiàn)階段，患者對醫(yī)療服務的要求有所提高，醫(yī)院藥劑科承擔的壓力比較大。新型藥品以及進口藥品大量引進，對于同樣的藥品，選擇的余地較大。以前藥品供應工作遠遠不能滿足患者的要求，多元的服務理念被更多的人接受。醫(yī)院以及患者對藥劑科提出了要求，藥劑科必須具備專業(yè)素養(yǎng)，能夠為患者提供相應的藥學咨詢。
1.2衛(wèi)生政策對藥事管理的決策造成影響。隨著醫(yī)療改革的進行，出臺了一系列藥品政策，國家對藥品的管理更加嚴格。藥事管理需要跟隨政策的發(fā)展，適度的改變管理的策略。
1.3工作理念發(fā)生轉(zhuǎn)變?，F(xiàn)在私立醫(yī)院比較多，零售藥店數(shù)量較大，醫(yī)院藥房面臨很大的競爭壓力。醫(yī)院的藥事管理既包括行政管理，還包括經(jīng)濟管理。藥事管理需要考慮到市場的問題，制定相應的經(jīng)濟措施，為藥房的經(jīng)濟收入提供保證。
2醫(yī)院藥事管理的現(xiàn)狀
2.1藥事管理的功能較為單一。從傳統(tǒng)的職能考慮，醫(yī)院藥劑科主要是負責藥品的采購、配制、發(fā)放，并不涉及臨床的醫(yī)療工作。原因在于兩個方面：第一，醫(yī)院領導對藥事管理不夠重視，第二，藥房的人員思想比較落后，不愿參與臨床的醫(yī)療工作。
2.2藥事管理人員素質(zhì)有待提高。醫(yī)院領導對藥事管理的工作不重視，在人員配置上結(jié)構(gòu)不完整，人員大都沒有技術職稱。管理人員藥學知識以及藥學技能相對缺乏，對藥事法規(guī)的理解以及執(zhí)行力度不夠，整體的素質(zhì)較低，不能適應新的藥學服務需要。此外，醫(yī)院對藥學人員缺乏培訓，藥學人員沒有機會接受專業(yè)的知識培訓，影響到醫(yī)院的藥事管理。
2.3管理制度有待完善。很多醫(yī)院在藥事管理制度方面缺乏規(guī)范性與系統(tǒng)性，藥品供應的制度需要完善，并且健全藥品管理機構(gòu)。例如，對于藥品的采購和配送，具有便利性，但是缺乏管理制度，導致臨床藥品的采購較為遲緩，影響到臨床用藥。在藥品配給方面，人員的責任不明確，藥物儲存缺乏順序，發(fā)放較為混亂，有時會出現(xiàn)過期藥品的使用，為用藥安全帶來問題。在藥品養(yǎng)護方面，缺乏儲存設備，管理人員缺乏養(yǎng)護藥品的知識，養(yǎng)護制度沒有嚴格執(zhí)行，對藥品的保存以及用藥的安全造成影響。藥品沒有根據(jù)保存的條件進行保存，缺少監(jiān)測以及調(diào)節(jié)的設備，對于生物以及中藥制劑，保存不好，容易導致質(zhì)量的變化，進而產(chǎn)生不良的反應[2]。
3藥事管理的對策
3.1嚴格執(zhí)行相關的法律法規(guī)。對于藥事管理的法律法規(guī)，應當嚴格落實，設立藥事管理的機構(gòu)，由相關的院領導負責，定期召開藥事管理工作會議，完善藥事管理的制度。
3.2強化臨床藥學的服務工作。藥師對醫(yī)生進行用藥的指導，使醫(yī)護人員的工作更加完善，有助于減少患者的用藥費用。門診藥房開展咨詢工作，咨詢的重點在于劑量、使用方法、不良反應以及配伍禁忌等問題，為患者解答疑問，增加患者用藥的依從性。臨床藥師可以查閱相關的資料，了解患者的實際情況，幫助醫(yī)生分析藥品的不良反應，對患者作出相應的解釋，緩解不良反應給患者帶來的痛苦。臨床藥師應當積極反映不良反應的藥品，及時向相關的領導報告，更換藥品。臨床藥師自身也應當加強專業(yè)知識以及技能的學習，向?qū)？婆R床藥師的方向努力，以適應工作的需求。
3.3培養(yǎng)藥學人員。醫(yī)院應當根據(jù)實際的情況，對藥事管理的人員加強培養(yǎng)，進行繼續(xù)教育的培訓，鼓勵藥事管理人員繼續(xù)深造，參加技術職稱的評審，積極參與相關的考試，提升藥事管理人員的綜合素質(zhì)。與此同時，醫(yī)院應當進行藥品管理以及處方管理的培訓，嚴格按照法規(guī)，并嚴格執(zhí)行。培養(yǎng)或者引進藥學技術人員，保證藥事管理人員的素質(zhì)。醫(yī)院藥學屬于藥學的分支，具備綜合性，功能發(fā)生轉(zhuǎn)變，從藥品供應向技術管理的方向轉(zhuǎn)變。藥師應當積極的參加到臨床治療的過程，并提供用藥咨詢的服務。這就需要醫(yī)院的藥師具備更高的素養(yǎng)，藥師需要具備的能力為：第一，扎實的藥學知識；第二，臨床醫(yī)學知識；第三，執(zhí)行與藥事管理相關的法律法規(guī)的能力；第四，與醫(yī)患進行溝通的能力。醫(yī)院應當增強培訓的深度，組織相關的人員進行專業(yè)的培訓，不斷完善知識體系。
3.4嚴格按照操作的過程進行。藥師在調(diào)配處方的過程中，應當嚴格執(zhí)行操作的程序，包括核對處方，查詢藥品，分析配伍禁忌，檢查用藥的合理性[3]。嚴格保證操作的規(guī)范性，進而為用藥的安全提供保障。
4小結(jié)
現(xiàn)在醫(yī)院在藥事管理中出現(xiàn)一些問題，影響到醫(yī)院的用藥安全。在醫(yī)療改革深化的背景下，醫(yī)院加強藥事管理，意義重大。轉(zhuǎn)變藥事管理的方式，從藥品供應轉(zhuǎn)向為患者提供技術服務，藥事管理的重點逐步轉(zhuǎn)變，促進醫(yī)院的藥學發(fā)展，提升藥學的技術含量，轉(zhuǎn)變管理觀念，不斷完善管理制度，加強人才的培養(yǎng)與引進，促進醫(yī)院藥事管理的有序發(fā)展。
參考文獻
[1]安振宇.醫(yī)院藥事管理存在的問題及對策[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2012，9（24）：3156-3157
第6篇：醫(yī)院安全管理方案范文
近年來，隨著生活水平的提高，人們的法制觀念和維權意識日益爭強，特別是《醫(yī)療事故處理》的實施和“舉證責任倒置”的侵權法的改革。醫(yī)患糾紛日益增加，這給安全質(zhì)量管理帶來了巨大的挑戰(zhàn)。我院屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，輸液室承擔著全院門急診的所有輸液，全年輸液人次達10萬左右。分為成人輸液室和兒童輸液室，而兒童輸液每天要比成人多很多，因此確保病人安全輸液及防范護理差錯、護理糾紛的發(fā)生成為我們每天的工作重點。
1 護理安全的概念
護理安全是指在實施護理的安全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。從廣義上和現(xiàn)代護理管理的發(fā)展看，護理安全還應該包括護士的職業(yè)安全，即在職業(yè)過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外的不良因素和損害。
2 輸液護理不安全問題的分析
2.1 輸液室的工作特點
2.1.1 門診輸液室病人流量大，就診時間隨意性也大，人員短時間的集中，且需求的多樣性，不穩(wěn)定性往往使治療與護理的時間不能統(tǒng)一，也是后來人員難以開展工作。
2.1.2 輸液室是各類病人集中的地方，各個年齡的病人都有，文化層次不一，造成溝通困難，加之病人在院停留時間短，所以難以建立良好的護患關系。
2.1.3 病人來自不同的科室，一是沒有時間去詳細了解病人的病情，二是部分病人和家屬對所患疾病不夠重視，因此對治療和護理的依從性差〔1〕。
2.1.4 護士工作量大，兒童輸液室病人與陪護多，環(huán)境相對吵雜，每天重復著工作，護士容易產(chǎn)生疲勞感。
2.1.5 藥物方面 藥房頻繁的更換新的藥物，醫(yī)生和護士不能及時掌握藥品名稱及方法、用途、劑量、不良反應等。其次過敏、藥物配伍禁忌，刺激性藥物的外滲，液體或藥物內(nèi)異物，滴速過快，輸液反應等均可以引起護患糾紛。
2.2 護理人員因素
2.2.1 護理人員編制不足 我院輸液室共8名護士，肩負著急診、注射室、兩個輸液室、換藥室的工作，每天承擔近300名患者的治療與護理工作且一大部分是兒童輸液，本身醫(yī)院的支持系統(tǒng)又不完善，護士還要從事大量的非護理工作，且門診很多老年病人前來輸液都是無陪護，很難滿足患者的生活照顧、上衛(wèi)生間及及時發(fā)現(xiàn)病情變化等實際問題。而醫(yī)療水平的發(fā)展、護理技能的拓展以及患者的要求，對護理人員的素質(zhì)和數(shù)量也提出了更高的要求。護士長期超負荷的勞動，使得護士身心疲憊，影響工作質(zhì)量，也潛在的存在不安全隱患。
2.2.2 分配制度不完善，臟、苦、累的護理工作，在工資和獎金分配上，沒有優(yōu)勢，不能體現(xiàn)多勞多得 ，病人多與少一個樣，造成護士工作不積極、不安心、服務的主動性差、容易產(chǎn)生護患糾紛〔2〕，存在著不安全隱患。
2.2.3 護理人員法制觀念淡薄 風險意識差 患者維權意識高
醫(yī)院對護理人員的法律培訓不能及時跟上，甚至不知法、不懂法造成服務質(zhì)量不高，或者在作中帶有個人情緒，稍不注意就會產(chǎn)生瑕疵、差錯、甚至糾紛。患者就會投訴。
2.2.4 護患溝通不到位
我院輸液室護理工作量大，人員少，兒童輸液多，陪人多，兒童護理工作又瑣碎，家屬要求高，大量的治療以至于沒有時間專門進行護患溝通，而年輕的護士又不注意溝通技巧，技術水平又有限，往往使得家屬不滿引來家人的不理解、挑剔、質(zhì)疑，容易產(chǎn)生糾紛。
2.2.5 護士的業(yè)務技術水平有限
我院輸液室護士編制嚴重不足，人員結(jié)構(gòu)嚴重不合理，老的老，小的小，老的眼睛不行，小的技能不夠熟練。因為隨著醫(yī)改的進行，我院已連續(xù)多年沒有分配到正規(guī)院校的護士，為了滿足工作需要，只能招聘一些臨時工進行補充，對她們的培訓時間又短，技能跟不上，特別是兒童輸液室往往一針穿刺不成功，家屬就感到不滿意。
2.2.6 護理工作時間段的影響因素
護士往往在一些時間引起不安全因素如：交接班時，工作銜接不夠嚴謹、節(jié)假日時，護理力量薄弱、中班夜班時，護士缺乏慎獨精神，存在著安全隱患。
2.2.7有院內(nèi)感染的風險 門診輸液室疾病種類多，環(huán)境擁擠易發(fā)生交叉感染，這主要與護士手衛(wèi)生執(zhí)行不好有關。
2.3. 患者因素
2.3.1 患者對醫(yī)院的期望值很高
患者到院后認為痛苦馬上就能去掉，到了醫(yī)院就像進入保險箱一樣。治療結(jié)果不理想時護理稍不如意，就會將院怨氣發(fā)泄到護士身上。特別是兒童輸液室大多數(shù)患兒是獨生子女，家長對孩子的關注度很高，對護士的要求也很高，但在實際的工作過程中，又受到很多客觀因素的影響，加上患兒本身的特點，有時難以到達家長的期望，從而產(chǎn)生不滿情緒。
2.3.2 患者到院后，經(jīng)過一系列程序，最后一站到輸液室進行輸液，在這過程中的產(chǎn)生任何的不滿，往往會發(fā)泄到護士身上，引起糾紛。
2.3.3 患者對醫(yī)院的工作不了解，自以為是，自認為掌握信息齊全，不遵醫(yī)囑護理，部分患者隱瞞病史，往往在治療效果不滿意時將產(chǎn)生的不滿情緒轉(zhuǎn)嫁到直接執(zhí)行者護士身上。
3 管理措施
3.1 加強安全教育，強化安全意識
提高護理人員安全意識是保證合理安全的前提，我院護理部加強了對護理人員的教育與培訓，對各級各類護理人員制定護理安全培訓計劃，重點學習有關規(guī)章制度及技術規(guī)范。教育護士依法行護〔3〕，強化責任，用法制來規(guī)范護理行為。同時成立護理安全領導和質(zhì)控小組，定期檢查討論總結(jié)，切實做到把保證病人安全放在各項護理工作的首位。
3.2 嚴格查對制度的執(zhí)行 病人到醫(yī)院輸液時必須攜帶門診病例和輸液單，任何護士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑和隨意更改輸液單，如有疑問，必須查對清除后方可執(zhí)行。
3.3 提高業(yè)務技能 在輸液室最基礎的一項技能就是靜脈輸液，在一定程度上，穿刺成功率影響著輸液室的工作效率和滿意度。我院護理部具體做法是以老帶新，加強訓練，特別是兒童輸液室安排一些年齡老的、技術過硬的、服務態(tài)度好的、具有一定威信護士承擔主要穿刺任務，并且人員相對固定。
3.4 合理排班 根據(jù)季節(jié)，根據(jù)本地農(nóng)村特點實行彈性排班，護士長排班時盡量新老搭配，對責任心不強者，做到多督促，常提醒，多溝通：對年老體弱者要重點觀察和護理；對新上崗人員及情緒易波動的護士，護士長要嚴加管理，及時發(fā)現(xiàn)工作中的不足，避免和杜絕護理缺陷的發(fā)生。
3.5 加強臨床帶教 對新入院的護士做到專人帶教，責任到人，對入院3年的護士按照江蘇省衛(wèi)生廳關于年輕護士規(guī)范化培訓的要求進行培訓，確保理論和技能的全面通過。
3.6 加強護士安全用藥的教育與管理 加強藥物的配伍禁忌，加強用藥的管理，對于新藥或未使用的藥物在使用前必須認真閱讀藥物說明書，了解其作用、用法、注意事項、不良反應等，以規(guī)范用藥安全。
3.7 規(guī)范處理流程 將輸液過程中常見輸液反應、過敏反應、胃腸道反應等不良反應的急救措施規(guī)范化、程序化，并不定期地對護士進行學習、演練、考核，確保人人過關，重要不良反應，做好每一例不良反應的保存、登記、上報工作，及時了解藥物學習，保留每一種藥物的使用說明書〔4〕。
第7篇：醫(yī)院安全管理方案范文
按照《安全生產(chǎn)委員會辦公室轉(zhuǎn)發(fā)進一步加強全省居民住宅小區(qū)、出租屋及校園周邊經(jīng)營場所消防安全管理工作的通知》的文件要求，我校高度重視，扎實開展工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、高度重視，認真部署。
接到通知后，校長組織召開領導班子會議，安排部署此項工作。會議決定，由安全辦具體負責此項工作的開展，各部門要積極配合。
二、積極檢查，消除隱患。
第8篇：醫(yī)院安全管理方案范文
一、引言
隨著我國信息化建設的快速發(fā)展與廣泛應用，信息安全的重要性愈發(fā)突出。在國家重視信息安全的大背景下，推出了信息安全等級保護制度。為統(tǒng)一管理規(guī)范和技術標準，公安部等四部委聯(lián)合了《信息安全等級保護管理辦法》（公通字【2007】43號）。隨著等級保護工作的深入開展，原衛(wèi)生部制定了《衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級保護工作的指導意見》（衛(wèi)辦發(fā)【2011】85號），進一步規(guī)范和指導了我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級保護工作，并對三級甲等醫(yī)院核心業(yè)務信息系統(tǒng)的安全等級作了要求，原則上不低于第三級。
從《關于信息安全等級保護工作的實施意見》中可知信息安全等級保護對象是國家秘密信息、法人和其他組織以及公民的專有信息和公開信息。對信息系統(tǒng)及其安全產(chǎn)品進行等級劃分，并按等級對信息安全事件響應。
二、醫(yī)院信息安全等級保護工作實施步驟
2.1定級與備案。根據(jù)公安部信息安全等級保護評估中心編制的《信息安全等級保護政策培訓教程》，有兩個定級要素決定了信息系統(tǒng)的安全保護等級，一個是等級保護對象受到破壞時所侵害的客體，另外一個是對客體造成侵害的程度。表1是根據(jù)定級要素制訂的信息系統(tǒng)等級保護級別。
對于三級醫(yī)院，門診量與床位相對較多，影響范圍較廣，一旦信息系統(tǒng)遭到破壞，將會給患者造成生命財產(chǎn)損失，對社會秩序帶來重大影響。因此，從影響范圍和侵害程度來看，我們非常認同國家衛(wèi)計委對三級甲等醫(yī)院的核心業(yè)務信息系統(tǒng)安全等級的限制要求。
在完成定級報告編制工作后，填寫備案表，并按屬地化管理要求到市級公安機關辦理備案手續(xù)，在取得備案回執(zhí)后才算完成定級備案工作。我院已按照要求向我市公安局網(wǎng)安支隊，同時也是我市信息安全等級保護工作領導小組辦公室，提交了定級報告與備案表。
2.2安全建設與整改。在完成定級備案后，就要結(jié)合醫(yī)院實際，分析信息安全現(xiàn)狀，進行合理規(guī)劃與整改。
2.2.1等保差距分析與風險評估。了解等級保護基本要求?！缎畔⑾到y(tǒng)安全等級保護基本要求》分別從技術和管理兩方面提出了基本要求?；炯夹g要求包括五個方面：物理安全、網(wǎng)絡安全、主機安全、應用安全和數(shù)據(jù)安全，主要是由在信息系統(tǒng)中使用的網(wǎng)絡安全產(chǎn)品（包括硬件和軟件）及安全配置來實現(xiàn)；基本管理要求也包括五個方面：安全管理制度、安全管理機構(gòu)、人員安全管理、系統(tǒng)建設管理和系統(tǒng)運維管理，主要是根據(jù)相關政策、制度以及規(guī)范流程等方面對人員活動進行約束控制，以期達到安全管理要求。
技術類安全要求按保護側(cè)重點進一步劃分為三類：業(yè)務信息安全類（S類）、系統(tǒng)服務安全類（A類)、通用安全保護類(G類)。如受條件限制，可以逐步完成三級等級保護，A類和S類有一類滿足即可，但G類必須達到三級，最嚴格的G3S3A3控制項共計136條.醫(yī)院可以結(jié)合自身建設情況，選擇其中一個標準進行差距分析。
管理方面要求很嚴格，只有完成所有的154條控制項，達到管理G3的要求，才能完成三級等級保護要求。這需要我們逐條對照，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院安全管理中的不足與漏洞，找出與管理要求的差距。
對于有條件的三甲醫(yī)院，可以先進行風險評估，通過分析信息系統(tǒng)的資產(chǎn)現(xiàn)狀、安全脆弱性及潛在安全威脅，形成《風險評估報告》。
經(jīng)過與三級基本要求對照，我院還存在一定差距。比如：在物理環(huán)境安全方面，我院機房雖有滅火器，但沒安裝氣體滅火裝置。當前的安全設備產(chǎn)品較少，不能很好的應對網(wǎng)絡人侵。在運維管理方面，缺乏預警機制，無法提前判斷系統(tǒng)潛在威脅等。
2.2.2建設整改方案。根據(jù)差距分析情況，結(jié)合醫(yī)院信息系統(tǒng)安全實際需求和建設目標，著重于保證業(yè)務的連續(xù)性與數(shù)據(jù)隱私方面，滿足于臨床的實際需求，避免資金投入的浪費、起不到實際效果。
整改方案制訂應遵循以下原則：安全技術和安全管理相結(jié)合，技術作保障，管理是更好的落實安全措施；從安全區(qū) 域邊界、安全計算環(huán)境和安全通信網(wǎng)絡進行三維防護，建立安全管理中心。方案設計完成后，應組織專家或經(jīng)過第三方測評機構(gòu)進行評審，以保證方案的可用性。
整改方案實施。實施過程中應注意技術與管理相結(jié)合，并根據(jù)實際情況適當調(diào)整安全措施，提高整體保護水平。
我院整改方案是先由醫(yī)院內(nèi)部自查，再邀請等級測評#司進行預測評，結(jié)合醫(yī)院實際最終形成的方案。網(wǎng)絡技術義員熟悉系統(tǒng)現(xiàn)狀，易于發(fā)現(xiàn)潛在安全威脅，所以醫(yī)院要先自查，對自身安全進行全面了解。等級測評公司派專業(yè)安全人員進駐醫(yī)院，經(jīng)過與醫(yī)院技術人員溝通，利用安全工具進行測試，可以形成初步的整改報告，對我院安全整改具有指導意義。
2.3開展等級保護測評。下一步工作就是開展等級測評。在測評機構(gòu)的選擇上，首先要查看其是否具有“DICP”認證，有沒有在當?shù)毓膊块T進行備案，還可以到中國信息安全等級保護網(wǎng)站（網(wǎng)站地址：djbh.net)進行核實。測評周期一般為1至2月，其測評流程如下。
2.3.1測評準備階段。醫(yī)院與測評機構(gòu)共同成立項目領導小組，制定工作任務與測評計劃等前期準備工作。項目啟動前，為防止醫(yī)院信息泄露，還需要簽訂保密協(xié)議。項目啟動后，測評機構(gòu)要進行前期調(diào)研，主要是了解醫(yī)院信息系統(tǒng)的拓撲結(jié)構(gòu)、設備運行狀況、信息系統(tǒng)應用情況及安全管理等情況，然后再選擇相應的測評工具和文檔。
在測評準備階段，主要是做好組織機構(gòu)建設工作，配合等級測評公司人員的調(diào)査工作。
2.3.2測評方案編制階段。測評內(nèi)容主要由測評對象與測評指標來確定。我院測評對象包含三級的醫(yī)院信息系統(tǒng)、基礎網(wǎng)絡和二級的門戶網(wǎng)站。測評機構(gòu)要與醫(yī)院溝通，制定工具測試方法與測評指導書，編制測評方案。在此階段，主要工作由等級測評機構(gòu)來完成。
2.3.3現(xiàn)場測評階段。在經(jīng)過實施準備后，測評機構(gòu)要對上述控制項進行逐一測評，大約需要1至2周，需要信息科人員密切配合與注意。為保障醫(yī)院業(yè)務正常開展，測評工作應盡量減少對業(yè)務工作的沖擊。當需要占用服務器和網(wǎng)絡資源時應避免業(yè)務高峰期，可以選擇下班時間或晚上。為避免對現(xiàn)有業(yè)務造成影響，測評工具應在接人前進行測試，同時要做好應急預案準備，一旦影響醫(yī)院業(yè)務，應立即啟動應急預案、在對209條控制項進行測評后應進行結(jié)果確認，并將資料歸還醫(yī)院。
該階段是從真實情況中了解信息系統(tǒng)全面具體的主要工作，也是技術人員比較辛苦的階段。除了要密切配合測評，還不能影響醫(yī)院業(yè)務開展，除非必要，不然安全測試工作必須在夜間進行。
2.3.4報告編制階段。通過判定測評單項，測評機構(gòu)對單項測評結(jié)果進行整理，逐項分析，最終得出整體測評報告。測評報告包含了醫(yī)院信息安全存在的潛在威脅點、整改建議與最終測評結(jié)果。對于公安機關來講，醫(yī)院能否通過等級測評的主要標準就是測評結(jié)果。因此，測評報告的結(jié)果至關重要。測評結(jié)果分為：不符合、部分符合、全部符合。有的測評機構(gòu)根據(jù)單項測評結(jié)果進行打分，最后給出總分，以分值來判定是否通過測評。為得到理想測評結(jié)果，需要醫(yī)院落實安全整改方案。
2.4安全運維。我們必須清醒地認識到，實施安全等級保護是一項長期工作，它不僅要在信息化建設規(guī)劃中考慮，還要在日常運維管理中重視，是不斷循環(huán)的過程。按照等級保護制度要求，信息系統(tǒng)等級保護級別定為三級的三甲醫(yī)院每年要自查一次，還要邀請測評機構(gòu)進行測評并進行整改，監(jiān)管部門每年要抽查一次。因此，醫(yī)院要按照PDCA的循環(huán)工作機制，不斷改進安全技術與管理上，完善安全措施，更好地保障醫(yī)院信息系統(tǒng)持續(xù)穩(wěn)定運行。―
三、結(jié)語
第9篇：醫(yī)院安全管理方案范文
1 范圍
本標準規(guī)定了醫(yī)院消防安全管理的術語和定義、消防安全職責、消防安全制度和操作規(guī)程、場所設置要求、消防安全管理措施、防火檢查、火災隱患整改、消防宣傳教育培訓、滅火和應急疏散預案與演練、火災事故處理、消防檔案、消防安全經(jīng)費投入、檢查考評、獎勵與懲處等。
本標準適用于醫(yī)院的消防工作。
2 規(guī)范性引用文件
下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本部分，然而，鼓勵根據(jù)本標準達成的協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標準。
GB12140 醫(yī)用高壓氧倉
GB50016 建筑設計防火規(guī)范
GB50045 高層民用建筑設計防火規(guī)范
GB50067 汽車庫、修車庫、停車場設計防火規(guī)范
GB50084 自動噴水滅火系統(tǒng)設計規(guī)范
GB50098 人民防空工程設計防火規(guī)范
GB50116 火災自動報警系統(tǒng)設計規(guī)范
GB50140 建筑滅火器配置設計規(guī)范
GB50222 建筑內(nèi)部裝修設計防火規(guī)范
GB50354 建筑內(nèi)部裝修防火施工和驗收規(guī)范
GA587 建筑消防設施的維護管理
JGJ49 綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范（試行）
3 術語和定義
下述術語和定義適用于本標準。
3.1 醫(yī)院
指根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》（1994年2月26日國務院令第149號）取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各類從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)療機構(gòu)。
3.2 消防安全專門培訓
指公安消防機構(gòu)或其他具有消防安全培訓資質(zhì)的機構(gòu)組織的專業(yè)消防安全知識培訓。
4消防組織機構(gòu)和人員
4.1 醫(yī)院應當設置或者確定消防工作歸口管理職能部門。
4.2 確定各級各崗位消防安全責任人、消防安全管理人及專、兼職消防管理人員。
4.3 消防安全重點單位的消防安全責任人、消防安全管理人應當報當?shù)毓蚕罊C構(gòu)備案。
5 消防安全職責
5.1 一般規(guī)定
5.1.1 醫(yī)院應當遵守消防法律、法規(guī)、規(guī)章（以下簡稱消防法規(guī)），貫徹"預防為主、防消結(jié)合"的消防工作方針，履行消防安全職責，保障消防安全。
5.1.2 醫(yī)院應建立完善消防安全管理體系，落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制，明確逐級和崗位消防安全職責、權限，確定各級、各崗位的消防安全責任人。
5.1.3 醫(yī)院應將消防安全工作列入醫(yī)院目標管理之中，經(jīng)常檢查，定期考評并自覺接受各級醫(yī)療行政部門的指導、監(jiān)督和檢查。
5.1.4 住院病床數(shù)大于50張的醫(yī)院是消防安全重點單位，應當報當?shù)毓蚕罊C構(gòu)備案，建立與當?shù)毓蚕罊C構(gòu)聯(lián)系制度，按時參加公安消防機構(gòu)組織的消防工作例會，按時報送《重點單位消防工作月報表》，及時反映單位消防安全管理工作情況。
5.1.5 消防安全重點單位應當設置或者確定消防工作歸口管理職能部門，并確定專、兼職消防安全管理人員。消防安全重點單位的消防安全責任人、消防安全管理人應當報當?shù)毓蚕罊C構(gòu)備案。
5.1.6 醫(yī)院在與租賃、承包、合作、委托管理（經(jīng)營）單位或個人訂立的合同中應當依照有關規(guī)定明確各方的消防安全責任，租賃、承包、合作、委托管理（經(jīng)營）方應當遵守醫(yī)院各類消防安全管理規(guī)定。
5.2 消防安全責任人
醫(yī)院的法定代表人或主要負責人是醫(yī)院的消防安全責任人，對醫(yī)院的消防安全工作全面負責。消防安全責任人應履行下列職責：
a）貫徹執(zhí)行消防法規(guī)，掌握本單位的消防安全情況，為本醫(yī)院的消防安全提供必要的經(jīng)費和組織保障；
b）將消防工作與本單位醫(yī)療、管理等活動統(tǒng)籌安排，批準實施年度消防安全工作計劃和消防工作業(yè)務經(jīng)費預算方案；
c）確定本單位逐級消防安全責任，批準實施消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程；
d）組織建立消防安全例會制度，每季度至少召開一次消防安全工作會議；
e）每季度至少參加一次防火檢查，組織火災隱患整改工作，及時處理涉及消防安全的重大問題，負責籌措整改資金；
f）批準建立義務消防組織，組織制定符合本醫(yī)院實際的滅火和應急疏散預案，并實施演練。
5.3 消防安全管理人
5.3.1 醫(yī)院應當根據(jù)需要確定消防安全管理人，消防安全管理人對消防安全責任人負責。消防安全管理人應履行下列職責：
a）擬訂年度消防工作計劃和消防工作業(yè)務經(jīng)費預算方案，組織實施日常消防安全管理工作；
b）組織制訂消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程并檢查督促其落實；
c）每月至少組織一次防火檢查，落實火災隱患整改工作；
d）組織實施對本單位消防設施、滅火器材和消防安全標志維護保養(yǎng)，確保其完好有效，確保疏散通道和安全出口暢通；
e）組織建立和管理義務消防組織，每半年至少組織一次滅火技能培訓和應急疏散演練；
f）組織開展消防知識、技能的宣傳教育和培訓，組織滅火和應急疏散預案的實施和演練；
g）至少每半年向消防安全責任人專題報告一次消防安全情況，及時報告涉及消防安全的重大問題；
h）醫(yī)院消防安全責任人委托的其他消防安全管理工作。
5.3.2 未確定消防安全管理人的醫(yī)院，其消防安全管理職責由消防安全責任人履行。
5.4 專、兼職消防安全管理人員
醫(yī)院應在消防安全工作歸口管理部門中設立專、兼職消防安全管理人員。專、兼職消防安全管理人員應履行下列職責：
a）了解消防法規(guī)，熟悉本單位消防安全狀況并及時向上級報告；
b）提請確定消防安全重點部位，提出落實消防安全管理措施的建議；
c）實施日常防火檢查工作，及時發(fā)現(xiàn)火災隱患，按規(guī)定程序落實整改措施，做好相關記錄；
d）熟悉本醫(yī)院各類消防器材的使用方法，做好醫(yī)院滅火器材、消防安全標志的維護保養(yǎng)工作；
e）編制醫(yī)院滅火和應急疏散預案，指導有關部門制定本部門滅火和應急疏散預案，定期實施演練；
f）開展消防宣傳，培訓工作，普及防火、滅火、逃生的基本常識和技能；
g）記錄消防安全工作開展情況，按時報送《重點單位消防工作月報表》，完善消防檔案；
h）完成醫(yī)院明確的其他消防安全管理工作，接受公安消防部門的指導和監(jiān)督。
5.5 部門、病區(qū)消防安全責任人
職能科室、臨床科室、醫(yī)技科室負責人及病區(qū)護士長是所在科室、病區(qū)的消防安全責任人。部門、病區(qū)消防安全責任人應履行下列職責：
a）熟悉并掌握本責任區(qū)消防安全情況，貫徹執(zhí)行醫(yī)院安全管理制度和保障消防安全的操作規(guī)程，全面落實本責任區(qū)消防安全責任；
b）開展員工消防安全宣傳教育活動，督導員工認真執(zhí)行安全操作規(guī)程，遵守安全用電、用火、用氣規(guī)定；
c）加強用電、用熱、用氣設備、設施及壓力容器、易燃易爆危險品的安全管理，及時制止特殊工種崗位無證人員上崗操作；
d）落實每日防火巡查工作，確保本責任區(qū)疏散通道、安全出口暢通，滅火器材、消防設施及疏散指示標志完好有效；
