管理學(xué)的特性精選(九篇)

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第1篇：管理學(xué)的特性范文

關(guān)鍵詞：心血管老年患者；不同護(hù)理方法；心血管疾病發(fā)病率；影響

老年患者是臨床上常見(jiàn)的患者，他們由于年齡較大，自身免疫開(kāi)始出現(xiàn)下降，使得其抵抗疾病等能力下降。再加上，多數(shù)老年患者伴有其他疾病，如：糖尿病、高血壓等，給患者帶來(lái)很大痛苦[1]。目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)于老年患者缺乏理想的護(hù)理方法，常規(guī)方法雖然能夠使患者配合治療，但是長(zhǎng)期效果不理想，很多患者容易出現(xiàn)恐懼、害怕等心理，部分患者甚至拒絕治療，給患者帶來(lái)很大痛苦。因此，臨床上探討積極有效的護(hù)理方法顯得至關(guān)重要。近年來(lái)，心理護(hù)理在老年患者中使用較多，并取得理想效果[2]。為了探討心血管老年患者不同護(hù)理方法對(duì)心血管疾病發(fā)病率的影響。對(duì)2013年4月～2014年4月來(lái)我院診治的80例患者入院資料進(jìn)行分析，分析報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對(duì)來(lái)我院診治的80例患者病歷資料等進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組有40例，其中男23例，女17例，患者年齡為59～84歲，平均年齡為（69.3±1.2）歲，病程在1～6年，平均病程為（3.5±2.4）年；對(duì)照組有40例，其中男24例，女16例，患者年齡為60～86歲，平均年齡為（76.7±0.8）歲，病程在1.2～6.5年，平均病程為（4.2±3.1）年。研究中，兩組對(duì)其治療方案等均完全知情權(quán)，實(shí)驗(yàn)均通過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組患者年齡、病情等差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理，具體方法如下：患者入院后給患者進(jìn)行常規(guī)治療和護(hù)理，即：呼吸道護(hù)理、一般護(hù)理（休息、飲食、標(biāo)本留取）、病情觀察等。實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合心理干預(yù)護(hù)理，具體方法如下：①治療前。患者入院后，多數(shù)患者心理比較緊張，以為自己病情比較嚴(yán)重。此時(shí)要根據(jù)患者不同的心理狀況進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，向患者接受這種疾病的相關(guān)治療方案、護(hù)理方法等，讓患者心理能有一個(gè)底，這些患者能夠自覺(jué)的知道治療時(shí)應(yīng)該注意的一些事項(xiàng)，從而增強(qiáng)患者治愈的信心；②治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)于患者交流，讓患者戒驕戒躁，盡可能的配合治療。對(duì)于失眠患者，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行患者心理開(kāi)導(dǎo)和相關(guān)穴位，如：百會(huì)、涌泉的按摩，誘導(dǎo)患者入眠；③治療后，醫(yī)護(hù)人員向患者及其家屬介紹心血管疾病相關(guān)知識(shí)，讓他們對(duì)這些疾病有所了解，并向他們分發(fā)卡通小卡片，從而有利于與患者以及家長(zhǎng)拉近距離[3]。

1.3觀察指標(biāo) 本次研究中，將兩組患者治療期間的情緒等進(jìn)行評(píng)分，認(rèn)真記錄兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、心律失常發(fā)生、血壓等指標(biāo)，必要時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心電圖、生化指標(biāo)等進(jìn)行檢查和判斷。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 實(shí)驗(yàn)中，對(duì)患者治療時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（x±s）表示。

2 結(jié)果

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)心理護(hù)理后1例出現(xiàn)院外猝死，占2.1%，低于對(duì)照組（4例出現(xiàn)院外猝死，占8.3%）（P

3 討論

人類的器官結(jié)構(gòu)隨著年齡的增長(zhǎng)不斷的發(fā)生著變性，器官的功能逐漸衰退，并伴發(fā)各種疾病，與此同時(shí)，老年人周圍的生活環(huán)境、社會(huì)角色和地位以及在家庭中的地位也發(fā)生了巨大的變化，因此，老年人的心理出現(xiàn)了多種癥狀，甚至導(dǎo)致了心理疾病，身體疾病和心理疾病之間相互影響、相互促進(jìn)，使老年人的疾患更進(jìn)一步加重。焦慮、抑郁等負(fù)面情緒普遍存在于心血管患者中，大大影響了患者的生活質(zhì)量。有研究發(fā)現(xiàn)，心血管疾患者者的幸福滿意度較低，存在行為和幸福滿意度存在著一定的問(wèn)題?；颊呓箲]、抑郁等的負(fù)面情緒和器官癥狀之間相互影響，極大的影響治療和預(yù)后效果[4]。在本研究中，通過(guò)常規(guī)藥物的治療以及合理的心理干預(yù)，明顯的降低了患者心血管疾病各種并發(fā)癥的發(fā)生率，療效顯著。患者在出院后，服藥的依從性、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度都發(fā)生了顯著的變化，患者在出院后發(fā)生心血管疾病意外猝死的事件也顯著的減少，患者反復(fù)住院的次數(shù)逐漸減少，住院時(shí)間間隔延長(zhǎng)。這些都是患者從院內(nèi)心理干預(yù)獲益的地方。因此，對(duì)搞清楚老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題，對(duì)于我們治療軀體疾患有著積極的促進(jìn)作用[5]。從我們的研究中也可以發(fā)現(xiàn)，住院期間僅僅進(jìn)行藥物治療護(hù)理組的院內(nèi)心血管并發(fā)癥高于對(duì)照的心理干預(yù)組。如心理干預(yù)組高血壓控制良好，沒(méi)有發(fā)生高血壓危象，而對(duì)照組有3例。惡性心律失常干預(yù)組只有1例，沒(méi)有進(jìn)行心理干預(yù)的常規(guī)護(hù)理組達(dá)到5例，比例高達(dá)10.4%。發(fā)生心肌梗死的心理干預(yù)組有1例，而未進(jìn)行干預(yù)的常規(guī)護(hù)理組有3例，達(dá)到6.3%。這些差異性的原因很大一部分是因?yàn)槔夏晷难芑颊叩男睦硖攸c(diǎn)導(dǎo)致。

總之，心血管疾病發(fā)病率較高，臨床上加強(qiáng)患者心理護(hù)理干預(yù)效果理想，護(hù)理時(shí)應(yīng)該根據(jù)每一位患者實(shí)際心理狀態(tài)和心理需求等進(jìn)行綜合護(hù)理，并且護(hù)理過(guò)程中還應(yīng)該密切觀察患者生命體征，患者用藥后產(chǎn)生的不良反應(yīng)等，消除患者心理因素，防止疾病的惡性循環(huán)，從而有效的縮短住院時(shí)間，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]秦娟，郭秀君.良肢位擺放在心血管疾病偏癱患者早期康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志，2009，4（5）：424-426.

[2]牛云玲，朱希芳，王玉明.早期心理康復(fù)訓(xùn)練在提高心血管疾患者者生活質(zhì)量中的效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2009，6（2）：39-40.

[3]林紅霞，黃汝英，陳惠玲.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)心血管疾病后抑郁癥的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（11）：117-118.

第2篇：管理學(xué)的特性范文

聲波通常意義上是指人耳所能感覺(jué)到的一種縱波，它的頻率范圍在16hz-20khz之間。而在物理聲學(xué)的研究中，通常將頻率在20hz以下的聲波稱為次聲波，而將頻率大于20khz的稱為超聲波。近些年來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，聲波在國(guó)內(nèi)外的各個(gè)領(lǐng)域的應(yīng)用都較為廣泛，同時(shí)也對(duì)其研究提出了更高層次的要求。在物理聲學(xué)研究組成中，對(duì)于超聲波與次聲波的研究更受到了廣泛的關(guān)注，加強(qiáng)對(duì)于二者的研究力度以使之更適用于社會(huì)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)文化建設(shè)已經(jīng)成為未來(lái)物理聲學(xué)研究發(fā)展方向之一。

1.超聲波與次聲波的特性

1.1超聲波的特性

1.1.1束射特性

因超聲波的波長(zhǎng)較短，它能夠和其他光線一樣具有反射、折射與聚焦特性，并且其也滿足一些基本光學(xué)定律要求。當(dāng)超聲波傳輸?shù)揭环N物質(zhì)表面而發(fā)生反射時(shí)，其會(huì)遵循幾何光學(xué)定律，即反射角等于入射角。而當(dāng)其在兩種不同的介質(zhì)之間傳播時(shí)，它會(huì)因介質(zhì)密度的不同而發(fā)生折射，此時(shí)它的傳播方向也就會(huì)隨之發(fā)生改變，當(dāng)兩種介質(zhì)之間的密度差別越大時(shí)，其發(fā)生折射的程度就會(huì)越大。

1.1.2吸收特性

超聲波在物質(zhì)中進(jìn)行傳播時(shí)，隨著時(shí)間的推移，其強(qiáng)度與能量會(huì)逐漸減弱，其原因是物質(zhì)會(huì)將其部分能量吸收。對(duì)于同一種物質(zhì)而言，其吸收率與超聲波的頻率成正比，即超聲波的頻率越大，其吸收率就越大。相關(guān)物理聲學(xué)研究表明：對(duì)于特定頻率的超聲波而言，其在氣體中傳播時(shí)所體現(xiàn)的吸收特性要強(qiáng)于液體與固體，其中在固體中傳播時(shí)該特性體現(xiàn)得最不明顯。

1.1.3能量傳送特性

超聲波能夠在社會(huì)各個(gè)行業(yè)部門得到較為廣泛的應(yīng)用，與其自身具有較大的能量有著非常大的關(guān)系。與普通的聲波相比，超聲波具有更為強(qiáng)大的功率。然而之所以出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，是因?yàn)楫?dāng)超聲波傳達(dá)到某一物質(zhì)中時(shí)，它會(huì)使物質(zhì)中的分子也隨之振動(dòng)，并且振動(dòng)的頻率與聲波一致，也就是我們常說(shuō)的共振。值得一提的是，分子振動(dòng)的頻率決定了其振動(dòng)速度，即頻率越高其速度也就越大。

1.1.4聲壓特性

當(dāng)聲波傳入到物體中時(shí)，因引發(fā)物質(zhì)分子產(chǎn)生的緊縮與稠密作用會(huì)使物質(zhì)所受的壓力產(chǎn)生變化，這種因聲波振動(dòng)所產(chǎn)生的附加壓力稱為聲壓作用。因超聲波所蘊(yùn)含的能量較大，其通常情況下會(huì)使物質(zhì)分子體現(xiàn)出非常顯著的聲壓作用，例如當(dāng)液體表面有超聲波沖擊時(shí)，其表面壓力可以達(dá)到好幾個(gè)大氣壓力。液體在這種短暫的較強(qiáng)壓力作用下，會(huì)使其溫度瞬間升高，這種作用也會(huì)使懸浮在液體表面的固體物質(zhì)遭到破壞，也就是我們常說(shuō)的空化現(xiàn)象，超聲波洗衣機(jī)便是這一現(xiàn)象的一個(gè)典型應(yīng)用。

1.2次聲波的特性

次聲波的頻率通常在20hz以下，而且不容易生衰減，同時(shí)也不易于被空氣和水吸收。與超聲波相比，它也具有束縛與吸收特性，同時(shí)其波長(zhǎng)一般都比較長(zhǎng)，在傳播過(guò)程中可以繞開(kāi)較大的障礙物而發(fā)生衍射，甚至有些次聲波可以繞地球傳播2到3周。但值得一提的是，次聲波的頻率與人體器官的振動(dòng)頻率相近，容易與人體器官發(fā)生共振現(xiàn)象，所以對(duì)人體會(huì)有一定的傷害。但是其應(yīng)用范圍也比較廣泛，如醫(yī)療診斷、地震等自然災(zāi)害預(yù)測(cè)等。

2.超聲波與次聲波的應(yīng)用分析

2.1超聲波的應(yīng)用分析

對(duì)于超聲波的應(yīng)用一般是利用其聲波傳播特性與其自身所蘊(yùn)含的強(qiáng)大能量，下面就以其在兩個(gè)方面的應(yīng)用對(duì)超聲波的應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析。

2.1.1在彈性模量測(cè)量中的應(yīng)用

在各向同性的固體材料中，可以按照應(yīng)力與虎克定律將超聲波傳播的特征方程求出。對(duì)于同一種材料而言，超聲波的縱波與橫波傳播速度一般不同，但它們都受到介質(zhì)密度、泊松比、楊氏模量等參數(shù)的影響。同時(shí)，通過(guò)測(cè)量超聲波在物體材料中的傳播速度也可將測(cè)量材料有關(guān)的彈性常數(shù)求出。

2.1.2超聲波在混凝土檢測(cè)中的應(yīng)用

利用超聲波可以對(duì)混凝土內(nèi)部的松散區(qū)域與漏洞進(jìn)行檢測(cè)，其作用原理是，當(dāng)發(fā)射探頭所發(fā)出的超聲波在傳播過(guò)程中遇到空洞時(shí)就會(huì)發(fā)生反射而使其能量衰減，同時(shí)另一部分就會(huì)沿著孔壁繼續(xù)傳播，這些聲波最后被統(tǒng)一接收，最終從超聲儀上分析出不同混凝土層存在的差別。同時(shí)，通過(guò)不同時(shí)間點(diǎn)數(shù)據(jù)變化情況，以及超聲波波形、振幅所發(fā)生的變化，可以解算出混凝土內(nèi)部空洞的大致尺寸。需要注意的是，這一應(yīng)用主要是用于判斷其內(nèi)部是否存在空洞或是缺陷，之后再進(jìn)行后續(xù)的操作。在開(kāi)展具體的混凝土檢測(cè)工作過(guò)程中，需布置大量的測(cè)點(diǎn)。如材料兩側(cè)的測(cè)試面平行，就可用對(duì)測(cè)法來(lái)進(jìn)行測(cè)量，當(dāng)只有一對(duì)測(cè)試平行面時(shí)，也可在對(duì)測(cè)的基礎(chǔ)上進(jìn)行交叉斜測(cè)，并對(duì)可疑區(qū)域進(jìn)行加密測(cè)量。

2.2次聲波的應(yīng)用（以在醫(yī)學(xué)的典型應(yīng)用為例）

第3篇：管理學(xué)的特性范文

當(dāng)前人力資源管理成為任何組織都無(wú)法忽視的重要工作，特別是在我國(guó)人事制度改革不斷深入的新形勢(shì)下，人力資源管理的重要性更突顯出來(lái)。在學(xué)校發(fā)展過(guò)程中，人力資源作為其生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和底蘊(yùn)，這就需要將人力資源管理機(jī)制引入學(xué)校管理中來(lái)，更好的激發(fā)教職工的積極性，為學(xué)校的發(fā)展提供可持續(xù)的動(dòng)力支持。文中從學(xué)校人力資源管理的意義入手，分析了學(xué)校人力資源的特殊性，并進(jìn)一步對(duì)加強(qiáng)學(xué)校人力資源管理的強(qiáng)化措施進(jìn)行了具體闡述。 

近年來(lái)教師專業(yè)發(fā)展已成為教育界的熱點(diǎn)問(wèn)題，這就對(duì)學(xué)校人力資源管理工作提出更高的要求，學(xué)?？梢葬槍?duì)自身的實(shí)際情況及教師的特點(diǎn)來(lái)制定教師培訓(xùn)計(jì)劃，加快促進(jìn)教師的個(gè)人成長(zhǎng)，全面提升教學(xué)質(zhì)量。教師作為腦力勞動(dòng)者，其積極性會(huì)對(duì)工作績(jī)效帶來(lái)直接的影響，因此學(xué)校管理者要激發(fā)教職工的工作積極性，進(jìn)一步完善溝通和參與機(jī)制，使教職工參與到學(xué)校管理工作中來(lái)，強(qiáng)化教師職業(yè)生涯管理，豐富教師的工作內(nèi)容，為教師工作賦予更多的挑戰(zhàn)及新鮮感。 

學(xué)校人力資源管理的意義 

在學(xué)校人力資源管理工作中，主要是依托于現(xiàn)代化的科學(xué)方法來(lái)做好教職員工的培訓(xùn)、組織和調(diào)配，實(shí)現(xiàn)人力資源的合理配置，并對(duì)教職工的思想、心理和行為進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，更好的發(fā)揮人員的主觀能動(dòng)性，從而實(shí)現(xiàn)預(yù)期的目標(biāo)。學(xué)校通過(guò)加強(qiáng)人力資源管理，進(jìn)一步提升學(xué)校的競(jìng)爭(zhēng)力，提升學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)決策的正確性，加快推動(dòng)學(xué)校的變革，從而促進(jìn)學(xué)校的創(chuàng)新和發(fā)展。 

學(xué)校人力資源的特殊性 

知識(shí)性。知識(shí)是人類智慧的結(jié)晶，需要通過(guò)學(xué)習(xí)、吸收和消化，具有共享性、可傳播性等特點(diǎn)，主要以歸類知識(shí)和沉默知識(shí)為主，即易于傳遞和表達(dá)的和潛藏在大腦中經(jīng)驗(yàn)性的無(wú)規(guī)律的知識(shí)等。作為學(xué)校的教職工，不僅需要向?qū)W生傳播這兩類知識(shí)，同時(shí)還要提高學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，需要充分的運(yùn)用個(gè)人與集體智慧進(jìn)行知識(shí)創(chuàng)造和擴(kuò)散，實(shí)現(xiàn)歸類知識(shí)和沉默知識(shí)的共享和轉(zhuǎn)換，實(shí)現(xiàn)知識(shí)的有效轉(zhuǎn)化。當(dāng)前社會(huì)發(fā)展過(guò)程中知識(shí)作為核心，學(xué)校人力資源是知識(shí)的擁有者、傳播者和主宰者，同時(shí)還是知識(shí)資本的使用者和運(yùn)用者，因此學(xué)校人力資源表現(xiàn)出較強(qiáng)的知識(shí)性。 

智力性。智力是人認(rèn)識(shí)客觀事物并運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力，其以想象思維能力作為核心。教職工通過(guò)在教學(xué)、科研和經(jīng)營(yíng)管理實(shí)踐中充分的發(fā)揮主觀能動(dòng)性，從而將受教育者塑造成德、智、體全方面發(fā)展的新人，同時(shí)通過(guò)開(kāi)發(fā)智力不斷擴(kuò)大自身的知識(shí)創(chuàng)造和傳播功能，更好的運(yùn)用知識(shí)來(lái)解決教育、教學(xué)、科研和經(jīng)營(yíng)管理中的堵多問(wèn)題，全面提升教育的質(zhì)量。而且隨著工作實(shí)踐和工作時(shí)間的不斷持續(xù)，學(xué)校人力資源的智力性還會(huì)不斷增強(qiáng)。 

教育性。人作為一種人力資源，是社會(huì)生產(chǎn)力中最活躍的因素，其素質(zhì)直接關(guān)系到生產(chǎn)的效率、效果和利益以及發(fā)展的進(jìn)程。在人力資源管理工作中，人力資源各要素如知識(shí)、能力及素質(zhì)等的提升都離不開(kāi)教育的培養(yǎng)和訓(xùn)練，這就需要教職工要根據(jù)社會(huì)的要求，有計(jì)劃、有目的對(duì)受教育者進(jìn)行培養(yǎng)，全面提高學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，從而將其培養(yǎng)成對(duì)社會(huì)有用的人才，為社會(huì)的經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供重要的人力資源保障。由此也充分的顯現(xiàn)出了學(xué)校人力資源的教育性特征，這也是學(xué)校人力資源區(qū)別于企業(yè)、機(jī)關(guān)、行政事業(yè)單位人力資源的重要標(biāo)志。 

加強(qiáng)學(xué)校人力資源管理的強(qiáng)化措施 

打破傳統(tǒng)的人事管理模式。一直以來(lái)在學(xué)校人事管理工作中采用的都是傳統(tǒng)的方法，按照上級(jí)部門規(guī)定的要求來(lái)完成教師的引進(jìn)、聘任、退休、工資審批及檔案管理等工作工作十分繁瑣，與現(xiàn)代人力資源管理的內(nèi)容存在較大的差距。因此學(xué)校需要充分的借鑒企業(yè)人力資源的成功經(jīng)驗(yàn)，打破學(xué)校傳統(tǒng)的人事管理模式，使學(xué)校人事部門直接參與到學(xué)校決策管理工作中來(lái)。通過(guò)設(shè)立人力資源部門，并配備合理的管理機(jī)制，專門負(fù)責(zé)教職員工的管理，從而更好的提升學(xué)校管理的水平。 

完善人事管理機(jī)制。學(xué)校要想確保良性運(yùn)行，需要進(jìn)一步對(duì)其管理機(jī)制進(jìn)行完善，特別是要建立健全人事管理機(jī)制，這樣才能更好的調(diào)動(dòng)教職工工作的積極性，使其充滿活力，對(duì)工作保持極大的熱情。在當(dāng)前學(xué)校人事管理工作中，需要遵循人性化管理理念，并在此基礎(chǔ)上完善各項(xiàng)管理機(jī)制。以此來(lái)進(jìn)一步做好新教師錄用、監(jiān)督和考核工作，強(qiáng)化教師的管理，重視教師師德的培養(yǎng)及職務(wù)評(píng)審、考核，從而全面提升學(xué)校人事管理水平，為學(xué)校的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 

創(chuàng)設(shè)學(xué)校人力資源管理平臺(tái)。學(xué)校在建立健全人力資源管理機(jī)制后，需要以此為基礎(chǔ)業(yè)搭建人力資源管理平臺(tái)，將教師招聘、培訓(xùn)、績(jī)效、報(bào)酬等都納入人力資源管理系統(tǒng)中，確保各個(gè)環(huán)節(jié)的相互協(xié)調(diào)。學(xué)校不僅要實(shí)行教師職務(wù)聘任，而且要真正做好教師全員聘任工作，進(jìn)一步對(duì)教師評(píng)優(yōu)進(jìn)行載波，強(qiáng)化教師的培訓(xùn)和管理工作，打造一支高素質(zhì)的師資隊(duì)伍，有效的激發(fā)教師工作的積極性，為學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的提升奠定良好的基礎(chǔ)。 

第4篇：管理學(xué)的特性范文

【關(guān)鍵詞】　妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜　護(hù)理

特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP)是一種以臨床癥狀為皮膚粘膜出血、月經(jīng)過(guò)多和貧血為主要體征的自身免疫性血小板減少性疾病。妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病率約為3.7%，且近年來(lái)有上升趨勢(shì)[1]。由于妊娠時(shí)血液可處于高凝狀態(tài)，所以大多數(shù)患者在妊娠中晚期才被檢查出來(lái)?，F(xiàn)將我院收治的27例患者的護(hù)理措施總結(jié)如下。

1　臨床資料

27例患者孕周在35w-41w。產(chǎn)前診斷出ITP3例，孕期首次發(fā)現(xiàn)24例。以皮下瘀點(diǎn)、牙齦出血為首發(fā)癥狀的2例，產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血小板減少25例。其中妊娠伴高血壓的4例，早產(chǎn)4例。血小板計(jì)數(shù)在51-100×109/L的有23例，30-50×109/L的有3例，

2　護(hù)理

2.1入院時(shí)的觀察與護(hù)理

護(hù)士熱情接待患者后，給予患者護(hù)理評(píng)估，了解相關(guān)癥狀并做好相關(guān)記錄，介紹環(huán)境，使患者產(chǎn)生安全感，介紹主管醫(yī)生和護(hù)士，做好入院宣教。做好患者的心理護(hù)理，仔細(xì)傾聽(tīng)其主訴，關(guān)心病人，做好患者及家屬的解釋和安慰工作，使其保持良好的心理狀態(tài)。

2.2產(chǎn)前護(hù)理

2.2.1根據(jù)不同臨床癥狀以及血小板減少計(jì)數(shù)，予以不同的護(hù)理措施。我院對(duì)于血小板計(jì)數(shù)在51-99×109/L的患者不給予特殊處理，30-50×109/L的患者遵醫(yī)囑每日給予糖皮質(zhì)激素潑尼松30-60mg口服，有條件者可輸注丙種球蛋白，

2.2.2囑患者注意休息，教會(huì)患者如何自測(cè)胎動(dòng)，保持病房環(huán)境的空氣流通，每天至少通風(fēng)2-3次，每次至少30分鐘，減少探視人員。

指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我保護(hù)，行動(dòng)宜緩慢，注意不要碰撞東西，造成皮膚的損傷，不挖鼻，不挖耳。密切觀察孕婦病情變化，有無(wú)活動(dòng)性出血，皮下有無(wú)瘀點(diǎn)，是否有頭痛，頭暈等不適，尤其注意還合并有高血壓的孕婦。每天詢問(wèn)其排便次數(shù)、顏色、性狀、尿的顏色。告之其不穿緊身褲，穿寬松棉質(zhì)衣褲，不用指甲抓皮膚，選用軟質(zhì)毛的牙刷并輕刷牙齒，溫水洗臉，不用刺激性強(qiáng)的沐浴乳、洗面奶、肥皂等，保持皮膚清潔干燥。飲食，宜清淡，易消化，軟食，忌辛辣，生硬等食品，以免損傷口腔及食道粘膜，保持大便通暢，多吃富含維生素，粗纖維的食物，多食富含蛋白質(zhì)，鐵的食物。做好生命體征監(jiān)測(cè)并記錄，每天1-2L低流量吸氧2次，每次30分鐘。由于孕婦需定期檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)，所以抽取血標(biāo)本的操作技術(shù)顯得由為重要，這要求護(hù)士有熟練的采血技術(shù)，做到一針見(jiàn)血，抽血時(shí)要流暢，以免影響檢測(cè)結(jié)果，拔針后按壓時(shí)間要長(zhǎng)，用棉簽壓至不出血為止[2]。充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，備好各種搶救用物和血液制品。

2.3產(chǎn)時(shí)護(hù)理

若行自然分娩，盡量不做會(huì)陰切開(kāi)，嚴(yán)防產(chǎn)道損傷，產(chǎn)婦屏氣用力易導(dǎo)致顱內(nèi)出血，可用低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)。若行剖宮術(shù)，需仔細(xì)縫合創(chuàng)口，切口加壓包扎，防止出血。如有輸血，輸血前應(yīng)雙人仔細(xì)核對(duì)，調(diào)好輸血速度，密切觀察輸血反應(yīng)。

2.4產(chǎn)后護(hù)理

上心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，遵醫(yī)囑滴注縮宮素，調(diào)整輸液速度，觀察子宮收縮情況，陰道有無(wú)活動(dòng)性出血，腹部傷口有無(wú)滲血，敷料是否干燥，觀察尿量的顏色。用TDP照射傷口或會(huì)每天2次，每次20-30分鐘。由于用激素治療后有誘發(fā)和加重感染的可能性，因此要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持會(huì)的清潔，每天會(huì)陰擦洗2次，指導(dǎo)病人大便后清洗會(huì)陰，保持床單位的整潔，預(yù)防產(chǎn)褥期感染。正確指導(dǎo)哺乳姿勢(shì)，防治破損。胎兒娩出后監(jiān)測(cè)其血小板計(jì)數(shù)，有無(wú)顱內(nèi)出血征象，如有異常，立即通知醫(yī)生，給予相應(yīng)處理。

3　結(jié)果

通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心治療，細(xì)心護(hù)理，27例孕婦中產(chǎn)后出血>500ml的1例，

4　結(jié)論

護(hù)理妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，為避免其分娩期大出血及產(chǎn)后大出血，這要求護(hù)士具有強(qiáng)烈的責(zé)任心和分析疾病的能力，只有嚴(yán)密的觀察病情，熟練運(yùn)用理論知識(shí)及專業(yè)技術(shù)水平，充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，加強(qiáng)此病的健康教育，給予產(chǎn)婦及新生兒精心護(hù)理才能確保母嬰的安全。

參 考 文 獻(xiàn)

第5篇：管理學(xué)的特性范文

【關(guān)鍵詞】  心肌保護(hù);電-機(jī)械耦聯(lián);鉀

    comparative study on carotid aortic vascular sensitivitybetween human and rats

guan yu-long1, dong pei-qing2, wan cai-hong2, yang jing2, he mei-ling2

(1.department of cardiopulmonary bypass,cardiovascular institute and fuwai hospital,

chinese academy of medical sciences & peking union medical college,beijing 100037;

2.department of cardiopulmonary bypass,beijing anzhen hospital,capital university of

medical sciences, beijing heart, lung and blood vessel medical institute,beijing 100029,china)

abstract: objective aortic vascular sensitivity was compared between different species to search for possible causes of significant discrepancy between basic experiments and clinical observations. methods carotid arteries were harvested from anesthetized wistar rats and cadavers who died within 2 hours . the response to 68mmol/l kcl and noradrenalin was assessed for observation of vascular sensitivity to electromechanical coupling vasoconstrictor and receptor-mediated vasoconstrictor between rats and human. results (1) the arterial rings of rats possessed swift and repetitive response to 68 mmol/l kcl. the tension of rings restored to baseline when the rings were washed with fresh krebs-henseleit solution. the arterial rings of cadavers had persistent vasoconstriction and the tension did not restored after the incubation solution was switched into fresh krebs-henseleit solution. (2) the arterial rings from rats and cadavers possessed similar response to noradrenalin and sodium nitroprusside.conclusion human and rats have similar receptor-mediated vasoconstriction mechanism. the response to electromechanical coupling vasoconstriction is different between human and rats, which indicats human and rats possess different channel characteristic. so those may be the primary cause of significant discrepancy between basic experiments and clinical observations.

key words： cardioprotection;electromechanical coupling;potassium

體外循環(huán)(cardiopulmonary bypass,cpb)心臟直視手術(shù)的患者，在圍術(shù)期會(huì)受到不同程度的干擾和損傷。為減輕術(shù)后臟器功能不全的發(fā)生，學(xué)者們?cè)鴳?yīng)用不同實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行了大量的實(shí)驗(yàn)研究，但我們發(fā)現(xiàn)，有些在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中應(yīng)用的方法和技術(shù)在臨床應(yīng)用時(shí)結(jié)果不盡相同。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)比較大鼠和人體動(dòng)脈血管的生物力學(xué)特性，揭示不同種屬間組織結(jié)構(gòu)和功能方面的差異，從而為臨床應(yīng)用提供幫助。

1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)材料 wistar 大鼠(清潔級(jí)，購(gòu)自中國(guó)軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心 );人頸總動(dòng)脈血管條(取自腦死亡供體)。

1.2 實(shí)驗(yàn)儀器 powerlab 4 腔張力檢測(cè)儀;sartorius basicplus bp211d天平;jb-3型磁力攪拌器。

1.3 實(shí)驗(yàn)步驟

1.3.1 液體的配制 實(shí)驗(yàn)當(dāng)日配制krebs-henseleit(k-h)溶液(mmol/l)：nacl 118，kcl 4.7，cacl2 2.5，kh2po4 1.2，mgso4(7h2o) 1.2，nahco3 25.0，glucose 11.0，ph 7.4;68 mmol/l k+溶液： kcl 68mmol，其他同k-h液;m199培養(yǎng)液：在無(wú)菌條件下配制m199 溶液(購(gòu)自gibco brl公司)，放置于4℃冰箱中備用。

1.3.2 標(biāo)本的制備 wistar 大鼠(體重250±10g，n=10)，10% 水合氯醛375 mg/kg 腹腔注射麻醉。取雙側(cè)頸總動(dòng)脈血管，用眼科剪將血管條剪成3 mm長(zhǎng)的血管環(huán)。取自人尸體的頸總動(dòng)脈血管備用(n=10)，用眼科剪將血管條剪成3 mm長(zhǎng)的血管環(huán)。

1.3.3 頸總動(dòng)脈血管電-機(jī)械耦聯(lián)反應(yīng)測(cè)定 將制備好的大鼠、人頸總動(dòng)脈血管分別懸掛于powerlab 4 腔張力檢測(cè)儀的器官室掛鉤上，調(diào)定大鼠血管基礎(chǔ)張力為1.5 g，人頸總動(dòng)脈血管基礎(chǔ)張力為3.0 g，維持基礎(chǔ)張力平衡1 h。分別在器官室內(nèi)加入68 mmol/l k+溶液，連續(xù)記錄血管張力，觀測(cè)動(dòng)脈血管對(duì)高鉀的反應(yīng)性，直至最大張力達(dá)平衡。使用k-h 液進(jìn)行換液，使得血管張力降至基礎(chǔ)水平。重復(fù)上述刺激3次。

1.3.4 頸總動(dòng)脈血管α受體介導(dǎo)的血管收縮及非內(nèi)皮依賴性舒張反應(yīng)測(cè)定 血管平衡1 h后，大鼠血管使用68 mmol/l k+溶液進(jìn)行預(yù)處理3次，人頸總動(dòng)脈血管無(wú)須預(yù)處理，分別在器官室內(nèi)加入10-5 mol/l的去甲腎上腺素。血管張力達(dá)平臺(tái)期后加入10-5mol/l的硝普鈉。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用spss 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，記錄兩組不同血管材料在不同刺激條件下張力隨時(shí)間的變化值。兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，用±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示。p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 頸總動(dòng)脈血管電-機(jī)械耦聯(lián)反應(yīng)結(jié)果 加入電-機(jī)械耦聯(lián)收縮刺激劑68 mmol/l k+溶液后，大鼠頸總動(dòng)脈血管張力緩慢上升，并在1 h內(nèi)達(dá)峰值。以k-h液沖洗3次后，血管張力迅速下降，并在30 min內(nèi)恢復(fù)至原有基礎(chǔ)張力水平(1.52±0.03)g，與基礎(chǔ)張力(1.52±0.02)g相比，p>0.05。再次加入68 mmol/l k+溶液，血管張力再次上升。電-機(jī)械耦聯(lián)反應(yīng)刺激具有可重復(fù)性，見(jiàn)圖1。而人頸總動(dòng)脈血管張力緩慢上升，并在1 h內(nèi)達(dá)峰值。以k-h液沖洗3次后，血管張力無(wú)改變(7.51±0.19)g，與基礎(chǔ)張力(2.52±0.04)g相比，p< 0.01，見(jiàn)圖2。

2.2 頸總動(dòng)脈血管α受體介導(dǎo)的血管收縮及非內(nèi)皮依賴性舒張反應(yīng)結(jié)果 受到10-5 mol/l的去甲腎上腺素刺激后，大鼠頸總動(dòng)脈血管張力急速上升，20 min內(nèi)即基本達(dá)峰值，之后緩慢上升，連續(xù)性觀測(cè)1 h血管張力無(wú)衰減。加入硝普鈉后，血管張力急速下降，在20 min左右即達(dá)基礎(chǔ)張力水平(1.43±0.13) g，與基礎(chǔ)張力(1.53±0.05)g相比，p>0.05，見(jiàn)圖3。人頸總動(dòng)脈在去甲腎上腺素作用下血管張力緩慢上升，30 min內(nèi)達(dá)峰值。加入硝普鈉后，血管張力緩慢下降，在30 min達(dá)基礎(chǔ)張力水平(3.21±0.28)g，與基礎(chǔ)張力(3.06±0.13)g相比，p>0.05，見(jiàn)圖4。

3 討 論

在心臟直視手術(shù)中，cpb和心臟停搏為心臟和大血管手術(shù)提供了安全的保證。但在心臟停搏期間，心肌的缺血缺氧導(dǎo)致再灌注損傷的產(chǎn)生，部分患者在體外循環(huán)后發(fā)生心功能低下、心律失常等，影響了手術(shù)的順利恢復(fù)。為此，學(xué)者們?cè)谛募”Ｗo(hù)方面展開(kāi)了大量的研究和探索，包括心臟停搏液的改良、灌注方式的改進(jìn)、心肌損傷機(jī)制的探索等[1-6]。但是文獻(xiàn)中有關(guān)心肌保護(hù)的研究結(jié)果并不一致。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中得到較好結(jié)果的一些心肌保護(hù)藥物(如腺苷等)，在臨床觀察中并沒(méi)有明顯增強(qiáng)心肌保護(hù)的效果[7-8]。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的缺血預(yù)處理技術(shù)，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中可以明顯改善之后心肌耐受缺血缺氧的能力，但在臨床實(shí)驗(yàn)中也是不能得到驗(yàn)證[9]。這種動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與臨床觀察結(jié)果之間的巨大差異越來(lái)越受到學(xué)者們的重視，但具體機(jī)制尚不明確[10-11]。

本研究選擇大鼠和人類動(dòng)脈血管作為實(shí)驗(yàn)材料，從血管生物力學(xué)角度研究可能造成心肌保護(hù)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)與臨床觀察差異的可能原因。本組實(shí)驗(yàn)由于采用了powerlab 4 腔張力檢測(cè)系統(tǒng)，壓力傳感器的設(shè)置較傳統(tǒng)電生理檢測(cè)裝置有很大改進(jìn)，采用了計(jì)算機(jī)模擬量到數(shù)字量轉(zhuǎn)換(a/d)系統(tǒng)，敏感度大大提高。

血管平滑肌細(xì)胞受到刺激興奮后，通過(guò)肌細(xì)胞特有的興奮-收縮耦聯(lián)機(jī)制產(chǎn)生收縮反應(yīng)。在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中，一般采用高鉀作為電機(jī)械耦聯(lián)反應(yīng)的刺激劑，其濃度從30 ～ 100 mmol/l不等，68 mmol/l k+溶液是比較常用的一種。據(jù)報(bào)道，68 mmol/l k+溶液可以在不同動(dòng)物的不同血管產(chǎn)生強(qiáng)烈的收縮效應(yīng)，并且沒(méi)有脫敏現(xiàn)象。去甲腎上腺素作用于α腎上腺素能受體，受體分布廣泛，因此是藥理機(jī)械耦聯(lián)反應(yīng)實(shí)驗(yàn)中最常用的試劑之一，因此，選用這兩種試劑作為生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)的刺激劑。加入硝普鈉觀察血管的非內(nèi)皮依賴性舒張反應(yīng)。在電機(jī)械耦聯(lián)實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，大鼠對(duì)高鉀有較強(qiáng)的耐受和調(diào)節(jié)能力，大鼠血管張力在去除刺激因素后迅速下降，說(shuō)明細(xì)胞內(nèi)存在快速的鈣通道調(diào)節(jié)機(jī)制，從而降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，引起血管張力下降。但其具體機(jī)制尚需要進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)證實(shí)。在藥理機(jī)械耦聯(lián)反應(yīng)實(shí)驗(yàn)中，人體血管與大鼠具有相似的α受體介導(dǎo)收縮反應(yīng)和非內(nèi)皮依賴性舒張曲線。但是人體血管上升(收縮)和下降(舒張)曲線更為平緩，說(shuō)明收縮和舒張強(qiáng)度低于大鼠。這可能提示人體對(duì)藥物具有一定的抵抗和適應(yīng)能力。

盡管動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中經(jīng)常采用高鉀進(jìn)行反復(fù)刺激，進(jìn)行血管生物力學(xué)的檢測(cè)。但是檢測(cè)也顯示，暴露于20 mmol/l的高鉀溶液，冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮的釋放并未受到影響，但是內(nèi)皮細(xì)胞衍生的超級(jí)化因子(edhf)介導(dǎo)的舒張作用減弱[12]。本組實(shí)驗(yàn)則通過(guò)生物力學(xué)的角度直接證實(shí)了高鉀的這種不利影響。人頸總動(dòng)脈受到68mmol/l k+溶液刺激后，血管張力持續(xù)增高，改變細(xì)胞外k+濃度并不能使張力降低。這說(shuō)明高鉀對(duì)人體血管的不良影響較大鼠更為明顯，人與動(dòng)物血管調(diào)節(jié)鉀代謝的機(jī)制存在明顯差異。這種現(xiàn)象在臨床上將會(huì)明顯影響心肌保護(hù)的效果，表現(xiàn)在：① 高鉀引起心肌血管痙攣，影響心臟停搏液的均勻分布，使部分心肌代謝活動(dòng)持續(xù)存在，加重心肌缺血。② 鈣內(nèi)流導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣超載。由于心肌收縮最終都是改變細(xì)胞內(nèi)ca2+的濃度。高鉀刺激引起的血管張力持續(xù)增加說(shuō)明，細(xì)胞內(nèi)ca2+濃度較高，細(xì)胞會(huì)調(diào)動(dòng)質(zhì)膜上的通道或通過(guò)耗能的ca2+泵，從而調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)的鈣濃度。但這些過(guò)程大多數(shù)都是耗能過(guò)程，會(huì)加重細(xì)胞缺氧。③ 心肌血管的攣縮影響復(fù)灌后血液的復(fù)流。④ 影響復(fù)灌后正常電機(jī)械活動(dòng)的恢復(fù)。由于細(xì)胞外高鉀本身對(duì)心肌電活動(dòng)的產(chǎn)生和傳導(dǎo)有影響，如果復(fù)灌后血運(yùn)恢復(fù)不暢，也會(huì)間接導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。

因此，根據(jù)本實(shí)驗(yàn)結(jié)果，有必要在進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)中探索大鼠和人體血管電機(jī)械耦聯(lián)反應(yīng)差異的內(nèi)在因素，將對(duì)心臟停搏液的改良起到有益的指導(dǎo)作用。在選擇心肌保護(hù)的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ秃蛯?shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)考慮不同種屬的差異性。

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第6篇：管理學(xué)的特性范文

關(guān)鍵詞： 初中學(xué)生 個(gè)性特點(diǎn) 班級(jí)管理模式

隨著時(shí)代的發(fā)展，學(xué)生鮮明的個(gè)性特點(diǎn)越來(lái)越凸顯，學(xué)生的這種張揚(yáng)、豐富的個(gè)性需求與目前相對(duì)滯后的班級(jí)管理顯得格格不入。有必要通過(guò)研究班級(jí)教育管理過(guò)程，探討學(xué)生的個(gè)性原因，為培養(yǎng)學(xué)生良好的個(gè)性特點(diǎn)，使現(xiàn)代教育管理培養(yǎng)出具有鮮明個(gè)性，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的有用人才，提出相應(yīng)的解決策略。

一、初中學(xué)生個(gè)性特點(diǎn)現(xiàn)狀

在中國(guó)心理學(xué)上，目前比較被認(rèn)同的個(gè)性概念是我國(guó)心理學(xué)家朱智賢提出的觀點(diǎn)，是指?jìng)€(gè)體帶有傾向性的、本質(zhì)的、比較穩(wěn)定的心理特征的總和，其中包括氣質(zhì)、性格、能力等。

有人把當(dāng)代青少年的思想特點(diǎn)歸結(jié)為:時(shí)代感強(qiáng)，責(zé)任意識(shí)弱；認(rèn)同感強(qiáng)，踐行能力弱；參與意識(shí)強(qiáng)，辨別能力弱；主體意識(shí)強(qiáng)，集體觀念弱；個(gè)性特征強(qiáng)，能力弱。嚴(yán)格地說(shuō)，初中學(xué)生的個(gè)性心理還遠(yuǎn)未發(fā)展成熟，學(xué)生身上顯露出的性格苗頭，呈現(xiàn)出暫時(shí)的不平衡和偏激的特點(diǎn)，可能只是一個(gè)特殊階段的特殊反映，我們必須結(jié)合這個(gè)特殊年齡的特殊問(wèn)題，用發(fā)展的眼光面對(duì)種種個(gè)性現(xiàn)象。

二、目前班級(jí)管理存在的問(wèn)題

班級(jí)是學(xué)校教育的基本組織，也是學(xué)生實(shí)現(xiàn)個(gè)體社會(huì)化、發(fā)展個(gè)性的重要環(huán)境。班級(jí)管理的運(yùn)作狀態(tài)，直接影響到班級(jí)教育功能的發(fā)揮、學(xué)生健康全面的發(fā)展。在我國(guó)目前的中學(xué)班級(jí)管理中，從管理者的角度看，班主任教育觀念滯后；從操作層面上看，應(yīng)試教育片面追求升學(xué)率。這些都對(duì)班級(jí)管理產(chǎn)生了不正確的導(dǎo)向。此外，受缺乏科學(xué)的班級(jí)工作評(píng)價(jià)體系等幾個(gè)方面因素的影響，導(dǎo)致班級(jí)管理中存在諸多問(wèn)題。

三、適應(yīng)初中學(xué)生個(gè)性特點(diǎn)的班級(jí)管理模式

影響初中學(xué)生個(gè)性特點(diǎn)的因素有很多，班主任應(yīng)針對(duì)目前班級(jí)管理中存在的問(wèn)題，提出適應(yīng)初中學(xué)生個(gè)性特點(diǎn)的班級(jí)管理模式，在班級(jí)管理中必須重視個(gè)性化教育，尊重學(xué)生個(gè)性，創(chuàng)造異質(zhì)集體，使學(xué)生各顯其能，各施其才。

1.辯證地認(rèn)識(shí)學(xué)生的個(gè)性，認(rèn)同差異存在。

每個(gè)人在氣質(zhì)、性格、能力上都存在著差異，具有不同的心理發(fā)展水平、不同的個(gè)性特點(diǎn)，班主任要辯證地認(rèn)識(shí)學(xué)生的個(gè)性差異，仔細(xì)了解每個(gè)學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)，建立班級(jí)學(xué)生的個(gè)人個(gè)性檔案。之后找準(zhǔn)班級(jí)管理與學(xué)生個(gè)性發(fā)展的結(jié)合點(diǎn)，使班級(jí)管理與學(xué)生個(gè)性差異相結(jié)合。青少年處于發(fā)育期，在心理、生理等方面都發(fā)生著巨大的變化。班主任應(yīng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，切實(shí)關(guān)愛(ài)每一個(gè)學(xué)生，切實(shí)為學(xué)生個(gè)性自由充分發(fā)展著想，主動(dòng)關(guān)心學(xué)生學(xué)習(xí)、生活上的困難，排除成長(zhǎng)中的心理障礙，同時(shí)給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)民主和諧寬松的環(huán)境，讓學(xué)生在班級(jí)里安心學(xué)習(xí)，發(fā)展特長(zhǎng)，張揚(yáng)個(gè)性。

2.依據(jù)學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)和個(gè)性發(fā)展方向選拔班干部，提倡班干部全員化。

在班干部的選舉中，班主任要引導(dǎo)學(xué)生選擇具有良好個(gè)性品質(zhì)的同學(xué)，如學(xué)習(xí)努力，成績(jī)優(yōu)良，熱心于班級(jí)管理工作，有一定的工作能力，在同學(xué)中具有較高威信并敢于堅(jiān)持原則的學(xué)生；適當(dāng)選擇一些在個(gè)性的某一方面有缺點(diǎn)，但愿意為同學(xué)服務(wù)的學(xué)生擔(dān)任班干部，促使其提高自我監(jiān)控能力，矯正不良習(xí)性。中學(xué)生的個(gè)性一般都具有較強(qiáng)的可塑性，班主任應(yīng)著眼于學(xué)生個(gè)性發(fā)展的趨向是否積極向上，并引導(dǎo)學(xué)生的個(gè)性向健康方向發(fā)展，對(duì)前途可期的學(xué)生大膽提拔任用。

3.針對(duì)學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)，運(yùn)用心理技巧，采取適當(dāng)?shù)慕逃椒ā?/p>

思想教育工作講究藝術(shù)性，班主任要在了解和掌握每個(gè)學(xué)生個(gè)性特點(diǎn)的基礎(chǔ)上對(duì)癥下藥。班主任對(duì)學(xué)生的真誠(chéng)期待，合理要求，是學(xué)生不斷發(fā)展進(jìn)步的動(dòng)力。對(duì)思考型的學(xué)生，要善于講清道理，提高認(rèn)識(shí)；對(duì)感情型的學(xué)生，在進(jìn)行思想教育前，應(yīng)多進(jìn)行交流，培養(yǎng)師生間的感情，使其樂(lè)于接受等。對(duì)外向的學(xué)生可采用批評(píng)的方式，而對(duì)內(nèi)向的學(xué)生則盡量避免采用批評(píng)的方式，可多采用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方式。如果必須采取批評(píng)教育，也要考慮到個(gè)性差異而運(yùn)用不同的批評(píng)方式:對(duì)外傾性明顯的學(xué)生，可以進(jìn)行比較嚴(yán)厲的和公開(kāi)式的批評(píng)，促使其盡快改正錯(cuò)誤；而內(nèi)傾性明顯或敏感型的學(xué)生害怕暴露思想，承受刺激的能力較弱，甚至?xí)驗(yàn)閲?yán)重的逆反心理而產(chǎn)生抵觸情緒，這不僅不利于思想進(jìn)步，反而可能使他們對(duì)學(xué)習(xí)、工作產(chǎn)生消極倦怠的心理。因此，對(duì)他們應(yīng)采取非公開(kāi)式的、較緩和的批評(píng)，多從正面加以鼓勵(lì)。

4.獎(jiǎng)罰并舉，激勵(lì)懲罰機(jī)制因人而異。

愛(ài)而不溺，嚴(yán)而有格，寬而有度。教育之沒(méi)有情感，沒(méi)有愛(ài)，如同池塘里的魚(yú)沒(méi)有水一樣，沒(méi)有水就不能稱其為池塘，沒(méi)有愛(ài)就沒(méi)有教育，因此我們要關(guān)注并獎(jiǎng)勵(lì)取得進(jìn)步的學(xué)生，哪怕是一點(diǎn)進(jìn)步。在這方面可以說(shuō)教育工作者都達(dá)成了共識(shí)并采取了各種各樣的獎(jiǎng)勵(lì)形式，盡最大努力表達(dá)了教育者的寬容、賞識(shí)與激勵(lì)。但是，沒(méi)有懲罰的教育不是完整的教育，我們應(yīng)該通過(guò)一定的形式告訴學(xué)生違背道德與規(guī)則是要付出代價(jià)的，只不過(guò)一定要完善程序與相關(guān)的教育措施。正確的懲罰對(duì)保證學(xué)生健康發(fā)展，合情合理地矯正學(xué)生的不良思想與行為是必不可少的。

5.開(kāi)展豐富多彩的活動(dòng)，展示學(xué)生的個(gè)性。

班級(jí)的各項(xiàng)活動(dòng)都是培養(yǎng)和展示學(xué)生能力的機(jī)會(huì)，是創(chuàng)造異質(zhì)集體的主要陣地。千差萬(wàn)別的個(gè)性特點(diǎn)，造成學(xué)生愛(ài)好上的差異，班主任應(yīng)根據(jù)學(xué)生的不同愛(ài)好和特長(zhǎng)，定期舉行各類集體活動(dòng)。要讓每個(gè)學(xué)生都真正成為學(xué)校的主人，就必須通過(guò)豐富多彩的班級(jí)活動(dòng)形式來(lái)實(shí)施班級(jí)管理工作，這樣不僅可以豐富學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，擴(kuò)大知識(shí)視野，而且能夠做到寓教于樂(lè)，將繁瑣的管理規(guī)則置身于饒有興趣的活動(dòng)過(guò)程之中，進(jìn)而提高學(xué)生的思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)自我管理、自我督促的自覺(jué)性。

四、結(jié)語(yǔ)

為適應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的要求，班主任應(yīng)樹(shù)立“以人為本”的理念，依靠全體同學(xué)的參與來(lái)共同完成班級(jí)管理工作。同時(shí)還要為學(xué)生個(gè)性的發(fā)展、創(chuàng)造力的發(fā)揮創(chuàng)造良好的精神氛圍，以滿足其作為人的各種需要。

參考文獻(xiàn)：

第7篇：管理學(xué)的特性范文

【關(guān)鍵詞】 左室特發(fā)性室速；持續(xù)性；血流動(dòng)力學(xué)

【中圖分類號(hào)】R322.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-4949（2013）06-37-02

特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速多發(fā)生于無(wú)器質(zhì)性心臟病依據(jù)的患者，經(jīng)檢查是一組沒(méi)有明顯心臟結(jié)構(gòu)和功能異常的單形性室性心動(dòng)過(guò)速。它分為兩大類，左束支阻滯型特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，亦稱右心室型特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，有持續(xù)性和非持續(xù)性兩種類型；右束支阻滯型特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速亦稱左心室型特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，亦可分為持續(xù)性和非持續(xù)性，后者較少見(jiàn)。通過(guò)臨床觀察8例左室特發(fā)性室速病例，未發(fā)現(xiàn)明顯血液動(dòng)力學(xué)改變。

1 病例資料

2011年1月至2012年6月于我院心電圖室診斷8例左室特發(fā)性室速患者，均以心悸為首發(fā)癥狀就診，部分伴胸悶，步行入院。年齡最小6歲，最大45歲，6例自行復(fù)律或藥物轉(zhuǎn)律，有2名患者為射頻消融治療后復(fù)發(fā)。多為持續(xù)性，持續(xù)數(shù)小時(shí)至大于24小時(shí)，最長(zhǎng)一名22歲患者動(dòng)態(tài)心電圖24小時(shí)持續(xù)室速，經(jīng)我院射頻消融治療后轉(zhuǎn)律。VT發(fā)作時(shí)心電圖特點(diǎn)：?jiǎn)涡涡允倚孕膭?dòng)過(guò)速，心率120-160次/分，QRS波時(shí)限0.11-0.14S，心率基本規(guī)則；V 1 呈右束支阻滯圖形（單向R波、QR型、左兔耳或右兔耳）伴電軸左偏或極度右偏，V4-6呈rS型，R/S小于1，Ⅱ、Ⅲ、aVF QRS主波向下，I、avL QRS主波向下或向上，有些患者見(jiàn)明顯房室分離，根據(jù)Bragada四步法及其他寬QRS波鑒別要點(diǎn)，左室特發(fā)性室速診斷明確。該8例患者均未見(jiàn)明顯頭暈、黑、暈厥，血壓均大于90/60mmHg，心臟彩超未見(jiàn)明顯心臟結(jié)構(gòu)及瓣膜異常，EF值在正常范圍，轉(zhuǎn)律后心電圖未見(jiàn)Bragada波、長(zhǎng)QT、短QT等促心律失常因素存在。下圖為2例左室特發(fā)性室速的動(dòng)態(tài)心電圖片段：

2 結(jié)果

特發(fā)性室速多見(jiàn)于年輕人或中年人，無(wú)臨床器質(zhì)性心臟病依據(jù)。ILVT以分支型室速多見(jiàn)，多為持續(xù)性發(fā)作，表現(xiàn)為右束支阻滯加左前分支或左后分支阻滯圖形，發(fā)作時(shí)多以心悸為主癥，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，預(yù)后良好，但可反復(fù)發(fā)作。

3 討論

近年來(lái)，隨著臨床心臟電生理學(xué)的發(fā)展以及室速射頻消融技術(shù)的進(jìn)展，對(duì)特發(fā)性左室室速有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，并根據(jù)發(fā)生機(jī)制、部位和對(duì)藥物的不同反應(yīng)可分為以下三種類型：分支內(nèi)折返性室速 （維拉帕米敏感）、左室流出道室速（維拉帕米、腺苷敏感）和自律性室速 （心得安敏感）。該8例患者均為起源于右束支及左后分支區(qū)域的持續(xù)性室速，未出現(xiàn)明顯血流動(dòng)力學(xué)改變。未演變?yōu)樾氖翌潉?dòng)。起源于左后分支區(qū)域的室速的機(jī)制是折返還是觸發(fā)一直存在爭(zhēng)論，近年來(lái)越來(lái)越多的證據(jù)支持其機(jī)制是起源于左后分支區(qū)域級(jí)浦肯野纖維內(nèi)的局部折返。左室特發(fā)性室速最常見(jiàn)為起源于經(jīng)典部位-左室后下間隔部（左后分支分部區(qū)域）[1]。

室性心動(dòng)過(guò)速對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響主要取決于：（1）心室率增快，心室率超過(guò)180次/分，使射血時(shí)間縮短，心排血量明顯降低。（2）房室收縮順序異常，心房率低于心室率，可出現(xiàn)心室心房同時(shí)收縮或舒張而不能很好充盈。（3）心肌收縮力下降，室速時(shí)心肌缺血缺氧，導(dǎo)致收縮力下降。（4）心室收縮順序異常，使心排血量顯著下降。

特發(fā)性室速患者多無(wú)器質(zhì)性心臟病，為單形性室速，心動(dòng)過(guò)速耐受力強(qiáng)，多預(yù)后良好，不易出現(xiàn)心臟性猝死。左室特發(fā)性室速，尤其是分支型室速，心室率很少超過(guò)180次/分，射血時(shí)間縮短不明顯，心排血量無(wú)明顯下降。左室壁厚度為右室壁的3倍，心室收縮主要為左室收縮射血，左室特發(fā)性室速心室收縮順序異常較輕，QRS波稍增寬，對(duì)心肌收縮力影響較小。經(jīng)過(guò)臨床觀察，左室特發(fā)性室速血流動(dòng)力學(xué)多穩(wěn)定，預(yù)后良好，隨著射頻消融技術(shù)的發(fā)展，特發(fā)性室速已能得到控制。我院兩例左室特發(fā)性室速患者，射頻消融后同一部位是否會(huì)再發(fā)室速，有待進(jìn)一步研究[2]。

參考文獻(xiàn)

第8篇：管理學(xué)的特性范文

[關(guān)鍵詞] 超聲；三維；冠狀面；多普勒；乳腺結(jié)節(jié)

[中圖分類號(hào)] R445.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）32-0099-02

Coronal plane and Doppler vascular distribution characteristics of breast nodules and pathological type control

ZHAO Xiangxiang1 YUAN Ying 2

1.Room B，Weishan Hospital District of Dongyang City People's Hospital， Dongyang 322109，China；2.Department of Oncology， the Affiliated Second Hospital of Zhejiang University Medical College，Hangzhou 310009，China

[Abstract] Objective To investigate the diagnostic value of three-dimensional ultrasound coronal plane and Doppler vascular distribution. Methods One hundred cases breast nodules patients were chosen， all accepted three-dimensional ultrasound examination to observe the coronal plane and three-dimensional ultrasound Doppler vascular distribution diagnosis of breast nodules situation. Results （1）Dimensional ultrasound breast nodules coronal plane shows clear boundary malignant nodules （88.1%）， converge levy （83.3%） and the proportion of rich blood （85.7%） was significantly higher than benign nodules， the differences were statistically significance （χ2=46.6404，16.4272，63.0542， P < 0.05）. （2）the diagnostic sensitivity， specificity， accuracy， positive predictive value and negative predictive value of Nodules edges were 84.2%， 65.2%， 52.6%， 79.0% and 84.2%； the diagnostic sensitivity， specificity， accuracy， positive predictive value and negative predictive value of aggregation levy were 83.5%， 85.4%， 90.5%， 81.0% and 78.0%； the diagnostic sensitivity， specificity， accuracy， positive predictive value and negative predictive value of blood flow distribution richness were 82.5%， 72.3%， 72.5%， 80.0% and 72.0%. Conclusion coronal plane and three-dimensional ultrasound Doppler vascular distribution of high value for the diagnosis of breast nodules， it should be widely applied.

[Key words] Ultrasound； Three-dimensional； Coronal plane； Doppler； Breast nodules

乳腺結(jié)節(jié)發(fā)病率高，常見(jiàn)的惡性結(jié)節(jié)為乳腺癌，良性結(jié)節(jié)為乳腺增生及纖維腺瘤。由于乳腺良惡性結(jié)節(jié)治療方法及預(yù)后差異很大，其診斷及鑒別診斷顯得尤其重要。由于乳腺結(jié)節(jié)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特異性，影像學(xué)檢查在評(píng)價(jià)結(jié)節(jié)部位、數(shù)量及性質(zhì)方面占有重要的地位[1]。其中超聲學(xué)檢查是乳腺結(jié)節(jié)最常用的檢查方法，目前超聲技術(shù)發(fā)展迅速，三維超聲影像（3D-US）技術(shù)已應(yīng)用于臨床。它可以將感興趣結(jié)構(gòu)的表面輪廓提取出來(lái)，重建的圖像清晰而且有立體感；該技術(shù)采用透明算法使灰階信息呈透明狀態(tài)，重建結(jié)構(gòu)更有透明感，并且還能夠采用彩色多普勒血流三維成像技術(shù)，評(píng)價(jià)結(jié)節(jié)血流動(dòng)力學(xué)特征[2]。本研究中，我們對(duì)50例乳腺結(jié)節(jié)患者實(shí)施三維超聲檢查，探討三維超聲檢查對(duì)乳腺結(jié)節(jié)診斷價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選擇2012年1月～2013年1月間我院普外科診治的乳腺結(jié)節(jié)患者100例為研究對(duì)象，均為女性，年齡22～64歲，平均（38.4±9.4）歲。結(jié)節(jié)最大徑線1.0～3.5 cm，平均（2.2±0.6）cm。其中惡性結(jié)節(jié)42例，均為乳腺癌，包括浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌34例，浸潤(rùn)性小葉癌4例，導(dǎo)管內(nèi)癌2例，髓樣癌2例；良性結(jié)節(jié)58例，包括纖維腺瘤29例，乳腺增生21例，炎性假瘤8例。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡20～70歲；單發(fā)結(jié)節(jié)；均接受手術(shù)治療；經(jīng)組織病理學(xué)確診；術(shù)前均接受三維超聲檢查；此前未接受手術(shù)、放療及化療治療；臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：先天畸形；急性炎癥；血液系統(tǒng)疾患；肝腎功能不全；不能配合研究者；臨床資料不完整者。本研究經(jīng)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者均簽署知情同意書(shū)。

1.2研究方法

所有患者均于術(shù)前接受三維超聲檢查，超聲學(xué)檢查設(shè)備選擇GE Voluson 730 Expert彩色多普勒超聲診斷儀，超聲探頭選擇普通超聲探頭及ISP 6-16型三維容積探頭?；颊呷⊙雠P位，雙手置于頭部，充分暴露出乳腺。首先采用2D-US技術(shù)常規(guī)逐一檢查乳腺，然后采集結(jié)節(jié)的灰階信息和彩色圖像，然后啟動(dòng)3D-US，獲得三維的組織塊。采用表面模式及組織斷層顯像技術(shù)，觀察冠狀面影像中的結(jié)節(jié)邊緣特點(diǎn)和周圍組織匯聚征。采用整體重建模式采集結(jié)節(jié)的三維彩色血流圖，結(jié)節(jié)血流情況分為“大量血流”（血管數(shù)目≥3條）、“少量血流”（血管數(shù)目1～2條）及“未見(jiàn)血流信號(hào)”三種情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用兩獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1乳腺結(jié)節(jié)冠狀面及多普勒血管分布圖的特點(diǎn)

三維超聲乳腺結(jié)節(jié)冠狀面顯示惡性結(jié)節(jié)邊界不清楚的比例為88.1%（37/42），顯著高于良性乳腺結(jié)節(jié)18.9%（11/58）；惡性結(jié)節(jié)顯示匯聚征的比例為83.3%（35/42），顯著高于良性結(jié)節(jié)43.1%（25/58）；惡性結(jié)節(jié)血流豐富的比例85.7%（36/42）顯著高于良性結(jié)節(jié)6.9%（4/58），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=46.6404、16.4272、63.0542，P < 0.05）。見(jiàn)表1、封三圖5、6。

表1 乳腺結(jié)節(jié)冠狀面及多普勒血管分布圖的特點(diǎn)與病理類型對(duì)照

2.2乳腺結(jié)節(jié)冠狀面及多普勒血管分布圖對(duì)乳腺結(jié)節(jié)性質(zhì)診斷情況

以邊緣清晰與否、匯聚征及血流分布的豐富程度為研究指標(biāo)，與病理學(xué)結(jié)果相對(duì)照。結(jié)果顯示，結(jié)節(jié)邊緣清晰與否對(duì)乳腺結(jié)節(jié)診斷的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及陰性預(yù)測(cè)值分別為84.2%、65.2%、52.6%、79.0%及84.2%；匯聚征對(duì)乳腺結(jié)節(jié)診斷的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及陰性預(yù)測(cè)值分別為83.5%、85.4%、90.5%、81.0%及78.0%；血流分布的豐富程度對(duì)乳腺結(jié)節(jié)診斷的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及陰性預(yù)測(cè)值分別為82.5%、72.3%、72.5%、80.0%及72.0%。見(jiàn)表2。

表2 三維超聲診斷顯示良惡性兩組病例的差異性特征（%）

3討論

超聲學(xué)檢查是乳腺病變最常用的影像學(xué)檢查方法，不但可以清晰顯示乳腺結(jié)節(jié)的部位、數(shù)量、形態(tài)、邊緣及回聲特征，還可以通過(guò)多普勒技術(shù)顯示其內(nèi)血流情況，對(duì)病變定位、定量及定性診斷應(yīng)用價(jià)值高[3]。隨著設(shè)備的更新和技術(shù)的進(jìn)步，三維超聲成像技術(shù)已經(jīng)開(kāi)始應(yīng)用于臨床，在各系統(tǒng)疾病的診斷中均可以提供有價(jià)值的信息。因?yàn)橐惑w化容積探頭的應(yīng)用，三維圖像的分辨力明顯提高，圖像質(zhì)量更加清晰，診斷準(zhǔn)確率大幅提高[4]。表面重建成像、透明成像、多平面成像和彩色多普勒血流三維成像是目前三維超聲成像的主要模式[5]。

與二維超聲比較，三維超聲圖像能夠從整體觀察病變，并可以從任何角度和方向切割平面，顯示病變不同方位和切面的特征。冠狀面是最常用的平面，本研究從形態(tài)學(xué)及血流動(dòng)力學(xué)特征方面分析良惡性乳腺結(jié)節(jié)的特征，主要觀察指標(biāo)包括結(jié)節(jié)邊緣、匯聚征、血流分布的豐富程度三個(gè)方面[6]。

結(jié)節(jié)邊界特點(diǎn)是鑒別乳腺結(jié)節(jié)良惡性的重要指標(biāo)之一。惡性結(jié)節(jié)在三維圖像上的典型表現(xiàn)為邊界模糊不清，凹凸不平，周圍組織為侵潤(rùn)表現(xiàn)；良性乳腺結(jié)節(jié)三維圖像上的典型表現(xiàn)為邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，鄰近組織為受壓表現(xiàn)。有學(xué)者通過(guò)三維冠狀切面觀察發(fā)現(xiàn)，惡性結(jié)節(jié)病例中80.6%結(jié)節(jié)邊界粗糙，而良性結(jié)節(jié)中僅有26.4%[7]。本研究中，發(fā)現(xiàn)惡性乳腺結(jié)節(jié)邊緣不清楚的比例顯著高于良性乳腺腫塊，其敏感性很高，但特異性和準(zhǔn)確性不高。

匯聚征也是鑒別乳腺結(jié)節(jié)良惡性的重要指標(biāo)，又稱太陽(yáng)征。應(yīng)用三維超聲冠狀面顯示惡性結(jié)節(jié)邊界的特征性“匯聚征”，其原理可能是因?yàn)槿S超聲能動(dòng)態(tài)顯示惡性結(jié)節(jié)邊界向外浸潤(rùn)的“毛刺征”，這種“毛刺征”在三維超聲的立體動(dòng)態(tài)顯示為特征性的“匯聚征”。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道[8]，良性腫瘤周圍纖維結(jié)締組織聲像圖上常表現(xiàn)為受擠壓，周邊常有完整的中高回聲包膜，即從結(jié)節(jié)向周圍平滑推移，結(jié)節(jié)周圍腺體的回聲正常；惡性結(jié)節(jié)的三維圖像常表現(xiàn)為周圍纖維結(jié)締組織向腫瘤中心匯聚，呈“匯聚征”，還有可能表現(xiàn)為“偽足樣突起”或“毛刺樣征”。擠壓征、匯聚征分別與乳腺良性腫塊、惡性腫塊相關(guān)聯(lián)。在本次研究中，惡性乳腺結(jié)節(jié)匯聚征的比例顯著高于良性乳腺結(jié)節(jié)，而以匯聚征為鑒別標(biāo)準(zhǔn)診斷乳腺結(jié)節(jié)的良惡性的敏感性（83.5%）和特異性（74.3%）均較高。

彩色多普勒主要用于分析乳腺結(jié)節(jié)內(nèi)血管分布的豐富程度。三維超聲可以完整地反映出整個(gè)結(jié)節(jié)塊體的血管分布情況。依據(jù)血管的分布，可將結(jié)節(jié)的供血分為四個(gè)等級(jí)：0級(jí)、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)[9]。在本研究中，將結(jié)節(jié)血流情況分為“大量血流”、“少量血流”和“未見(jiàn)血流信號(hào)”三種情況。惡性結(jié)節(jié)在血管生成因子的刺激下會(huì)新生較多的毛細(xì)血管，血管數(shù)量明顯多于良性腫瘤。本研究中，惡性乳腺結(jié)節(jié)表現(xiàn)為大量及少量血流的比例顯著高于良性乳腺結(jié)節(jié)，說(shuō)明惡性結(jié)節(jié)的血流信號(hào)較良性結(jié)節(jié)血流增多，且具有較高的診斷敏感性及陽(yáng)性預(yù)測(cè)率，這與以往的文獻(xiàn)報(bào)道相符[10]。

綜上所述，與傳統(tǒng)二維超聲比較，三維超聲技術(shù)優(yōu)勢(shì)突出，不但可以從整體觀察形態(tài)及血流特征，而且還可以從任何平面觀察，可為疾病的診斷提供更加豐富的聲像圖信息。

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第9篇：管理學(xué)的特性范文

從單維度轉(zhuǎn)向多維度研究

《中國(guó)社會(huì)科學(xué)報(bào)》：請(qǐng)您談?wù)勈笠詠?lái)行政管理學(xué)研究取得了哪些成就。

高小平：概括地說(shuō)，行政管理學(xué)研究在三個(gè)方面取得了積極進(jìn)展：一是基礎(chǔ)理論的創(chuàng)新，加強(qiáng)了對(duì)公共管理、公共政策、公共服務(wù)理論的研究，為建立中國(guó)特色的公共管理學(xué)、完善行政管理學(xué)做出了有益的探索。二是政府管理實(shí)踐問(wèn)題的研究，加大了行政改革、應(yīng)急管理、社會(huì)管理和政府服務(wù)等方面的研究力度，為推進(jìn)政府改革、提高行政能力、實(shí)現(xiàn)決策的科學(xué)化民主化作出了貢獻(xiàn)。三是行政管理技術(shù)與方法的創(chuàng)新，更加重視實(shí)證研究、案例研究、比較研究等方法，為政府引入績(jī)效管理、目標(biāo)管理、質(zhì)量管理、人力資源管理、網(wǎng)絡(luò)管理的方法提供了理論與技術(shù)咨詢服務(wù)。

《中國(guó)社會(huì)科學(xué)報(bào)》：十年來(lái)，行政管理學(xué)的成就是在什么樣的背景下取得的？有哪些鮮明的特點(diǎn)？

高小平：改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)政府行政管理體制的調(diào)整、發(fā)展歷程，可以從改革和創(chuàng)新兩個(gè)維度來(lái)分析，并劃分為兩大階段。從1978年到2002年，是以改革為引領(lǐng)、創(chuàng)新蘊(yùn)涵其中的時(shí)期，重點(diǎn)放在改革計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下形成的傳統(tǒng)行政管理體制、職能和組織結(jié)構(gòu)；2002年之后，進(jìn)入到改革和創(chuàng)新并重、創(chuàng)新引領(lǐng)的時(shí)期，重點(diǎn)是按照完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求和加入世界貿(mào)易組織的承諾，轉(zhuǎn)變職能，創(chuàng)新行政流程、工作方式和運(yùn)行機(jī)制。近十年正處于第二個(gè)階段的開(kāi)始期，或者說(shuō)是兩個(gè)階段的轉(zhuǎn)換期。我們分析行政管理學(xué)研究取得的成果不能離開(kāi)這個(gè)背景。

通過(guò)回顧可以發(fā)現(xiàn)，十年來(lái)我國(guó)行政管理學(xué)從研究改革為主向改革與創(chuàng)新并舉發(fā)展，從研究實(shí)踐為主向理論與實(shí)踐緊密結(jié)合發(fā)展，從通過(guò)個(gè)別問(wèn)題的拓延性研究為主向系統(tǒng)化研究指導(dǎo)下的對(duì)策研究為主發(fā)展。行政管理學(xué)研究從以往的單維度研究（適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求）轉(zhuǎn)向多維度、全景式、精細(xì)化研究，在政治建設(shè)、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)和生態(tài)文明建設(shè)五大體系相協(xié)調(diào)的中國(guó)特色社會(huì)主義理論語(yǔ)境中建立行政管理研究的新坐標(biāo)。

借鑒國(guó)際成果 打造中國(guó)特色

《中國(guó)社會(huì)科學(xué)報(bào)》：在行政管理學(xué)發(fā)展進(jìn)程中，國(guó)際學(xué)術(shù)流派和中國(guó)傳統(tǒng)行政管理思想產(chǎn)生過(guò)重要影響？

高小平：對(duì)。人類關(guān)于管理和治理的研究是一個(gè)開(kāi)放的領(lǐng)域，其知識(shí)體系呈現(xiàn)交叉性、輻射性和融合性。我國(guó)行政管理學(xué)研究不斷深入，得益于學(xué)科的分化整合過(guò)程與國(guó)際化“生態(tài)”的有機(jī)結(jié)合。行政管理學(xué)是綜合性學(xué)科，科際整合特征比較明顯，研究行政管理學(xué)必須研究行政生態(tài)，即行政的經(jīng)濟(jì)生態(tài)、政治生態(tài)、社會(huì)生態(tài)以及學(xué)科生態(tài)，才能獲得“生態(tài)動(dòng)力”。

中國(guó)行政管理學(xué)的發(fā)展，在很大程度上也得益于借鑒國(guó)際上的研究成果。國(guó)內(nèi)多家學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)和學(xué)者翻譯了一大批國(guó)外行政管理學(xué)領(lǐng)域的經(jīng)典著作、教材，向國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界和實(shí)務(wù)界介紹西方行政管理學(xué)理論和實(shí)踐的最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，舉辦或參加國(guó)際性的學(xué)術(shù)研討會(huì)。從2005年至今，由中國(guó)行政管理學(xué)會(huì)發(fā)起，電子科技大學(xué)與國(guó)際知名學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)共同主辦的公共管理國(guó)際會(huì)議連續(xù)舉辦了五屆。

與此同時(shí)，我國(guó)學(xué)者注重行政管理學(xué)的中國(guó)化，打造中國(guó)特色的行政管理學(xué)，其在學(xué)科和理論上的影響力已超越了行政管理學(xué)自身的范圍，成為中國(guó)化的一個(gè)重要組成部分。

為了把行政管理學(xué)科的基礎(chǔ)打造得更加牢固，我國(guó)行政管理學(xué)研究者不斷加強(qiáng)對(duì)行政管理基礎(chǔ)理論和深層次問(wèn)題的研究，展開(kāi)了行政哲學(xué)、行政方法論、公共性思想、行政戰(zhàn)略、行政倫理等內(nèi)容的思考，十分關(guān)注中國(guó)傳統(tǒng)行政管理思想對(duì)現(xiàn)代化的意義。2003年4月，中國(guó)行政管理學(xué)會(huì)與南京財(cái)經(jīng)大學(xué)聯(lián)合召開(kāi)“全國(guó)行政哲學(xué)研討會(huì)”， 此后每年或兩年召開(kāi)一次行政哲學(xué)研討會(huì)，聚集了國(guó)內(nèi)行政哲學(xué)研究的力量，涌現(xiàn)了一批有較高質(zhì)量的論文，深化了對(duì)行政哲學(xué)本身及相關(guān)問(wèn)題的研究。這對(duì)于運(yùn)用傳統(tǒng)行政管理思想去研究和解決全球化背景下行政理論和實(shí)踐中存在的問(wèn)題，探索行政活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律，建立學(xué)術(shù)理性規(guī)范，具有重要意義。

積極為政府管理改革建言獻(xiàn)策

《中國(guó)社會(huì)科學(xué)報(bào)》：行政管理學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科，請(qǐng)您談?wù)勥@十年來(lái)行政管理學(xué)研究是如何為政府改進(jìn)行政管理發(fā)揮作用的。