科護士長工作計劃精選(九篇)
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第1篇：科護士長工作計劃范文
在護理部的帶領下，緊緊圍繞工作目標，加強安全管理；提高護理服務品質，深化優(yōu)質護理內涵建設，為進一步健全和完善各項護理工作，制定以下工作措施：
1）帶領護理單元認真實施目標責任制管理，增強奉獻、主動服務意識，質量、安全意識，從而促使護理質量提高。
2）以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，其中環(huán)節(jié)質量是重點。進一步優(yōu)化APN及彈性排班，做到無縫交接，保障病人安全。
3）嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結果達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。
4）制定科室培訓和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，加強年輕護士業(yè)務培訓，每日堅持晨會提問的學習與積累，科室每周組織一次業(yè)務學習、每月堅持科內護理大查房，以利于理論知識的系統(tǒng)掌握與在實踐中的靈活運用，提高護士工作實踐能力。不斷搜集?？评碚撝R，利用網絡進行知識面的拓寬掌握，不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握，做到理論知識扎實，操作膽大心細，不斷創(chuàng)新同時不斷完善與提升自我。
5）切實做好護理安全管理工作，落實各項患者安全制度與規(guī)范；如患者身份識別制度，防跌倒、防墜床等防范制度，特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等，保障患者護理安全。
6）對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置，醫(yī)囑轉抄和執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。主張“誰執(zhí)行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理。
7）強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，并將操作過程遇到的特殊情況及時反饋與醫(yī)生，以便于醫(yī)療計劃的進一步完善，保證病人安全；靜脈輸液要求落實雙核對，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫，尤其注意各引流管開關是否在打開狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維系著患者的生命安危，決不可掉以輕心。
8）對新調入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。不斷關心每一位護士的工作、生活與心理動態(tài)，及時排解各種糾結與疑惑，繼續(xù)不斷加強科內護理醫(yī)療文化的打造與渲染，使姐妹們在正向、溫暖的氛圍中健康快樂的工作、生活與成長。
9）堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。
10）進一步深入推進責任制整體護理，落實護理服務三級責任制，即“護士首接負責者”“責任護士全程負責制”“護士長首尾負責制”。加強各關鍵點的控制：即關鍵的制度；關鍵的人員；關鍵的病人；關鍵的環(huán)節(jié)；關鍵的時間。落實護士長每日五查房制度：即晨交班查；病人集中治療護理后查；病人午餐前查；病人午休后查；護理晚交班前查。在責任工作中不斷強化護士與病人之間的換位思考，常常提問自己“假設我是他”我滿意這樣的護理嗎？不論什么品質與來源的患者，均能不斷調適自我，以視對方為上帝，視對方為衣食父母的責任理念，努力做到讓患者滿意。
11）護理各項指標完成。
1、基礎護理合格率100％（合格標準95分）。
2、特、一級護理合格率≥90％（合格標準90分）。
3、專科護理合格率≥90％（合格標準95分）。
4、技術水平合格率≥90％（合格標準90分）。
5、護理文書書寫合格率≥90％（合格標準95分）。
6、急救物品完好率100％
7、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％
8、病區(qū)管理合格率≥95％（合格標準95分）。
9、年壓瘡發(fā)生次數0
10、健康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％
11、醫(yī)療安全管理合格率100％（合格標準95分）。
13、年護理嚴重差錯、護理事故發(fā)生次數為0
第2篇：科護士長工作計劃范文
任職資質：
1.具有護士執(zhí)業(yè)資格證書，具有N3級及以上護士資質，從事5年以上病區(qū)護士長工作。
2.臨床?？谱o理業(yè)務知識扎實，?？萍盎A護理技術熟練，有解決疑難問題的能力。
3.掌握護理管理知識，具有較強的護理管理能力。
4.具有一定的教學能力、人際溝通能力和協(xié)調能力。
工作職責：
1.在護理部的領導下全面負責所分管科室的護理質量管理、在職教育、科研管理工作，是分管科室護理質量與安全管理的第一責任人，應對護理部主任負責。
2.負責護理部計劃在科室的落實工作；根據護理部的工作計劃，制定大科工作計劃并落實，做好記錄。
3.負責督導分管各科室護士長護理工作計劃的制定和落實，每月審核護士長手冊。
4.負責督導分管各科室護理規(guī)章制度的執(zhí)行和各項護理規(guī)范落實。
5.負責指導分管科室危重、疑難患者護理計劃的制定和實施；負責組織科室的護理會診、疑難病例討論、護理查房工作。
6.負責所分管各科室院級護理質量檢查和分析，督導科室整改措施的落實，促進護理質量持續(xù)改進。
7.負責制定大科內護士在職培訓計劃，并按照計劃落實。
8.負責分管科室的護理安全管理工作，對科室上報的護理不良事件應及時追蹤，督導科室護理不良事件的分析和整改；每月進行大科室護理不良事件的分析。
9.負責分管全院護理質量檢查項目的檢查、分析和整改工作。
10.負責分管科室護理科研、護理革新計劃的制定和實施，指導護士及時總結經驗及撰寫護理文章。
11.負責分管科室護士層級管理工作，督導科室年終護士晉級考核、績效測評工作。
12.負責與協(xié)作部門相關工作的溝通協(xié)調工作。
工作標準：
1.
按時完成護理部布置的各項工作。
2.
掌握分管科室護理現(xiàn)狀：人力資源分布和使用、專科護理質量控制環(huán)節(jié)等；掌握每日各科室護理人力配備、危重病人情況。
3.
工作計劃明確，按照計劃落實各項工作，做到年、季、月有計劃有總結。
4.
分管各科室能正確有效執(zhí)行醫(yī)院和護理部的各項工作計劃。
5.
分管科室各項護理規(guī)章制度執(zhí)行到位，護理人員按照規(guī)范落實各項護理工作。
6.
護士在職培訓工作有效，護士考核合格率達到全院標準，護士的專業(yè)素質能適應崗位的需求。
7.
科室的質量控制有效，質量數據收集真實，能使用質量管理工具進行質量分析和整改，能按照PDCA促進科室護理質量的持續(xù)改進。
8.
分管科室護理質量達標，能及時督導所管科室不良事件的分析和整改，無發(fā)生嚴重的護理差錯和事故。
協(xié)作部門工作關系交往：
外科護士長：總務科、藥學部、設備科
內科護士長：院感科、檢驗科、信息科
骨科護士長：客服部、輸血科、保衛(wèi)科
每周工作安排：
1.
周一上午9:00參加護理部會議，匯報上周工作計劃的落實情況、本周的主要工作安排。
2.
每周至少有3天深入臨床科室，督導科室各項護理工作的落實。
3.
按照計劃落實科室的培訓和質控工作。
每月工作安排：
1、按照護理部安排進行全院護理質量檢查。
2、每月至少參加3個科室的科會，協(xié)助病區(qū)護士長進行質量分析和改進。
3、進行全院護理質量檢查結果分析并做好記錄。
4、參加全院護理質量分析會議、護理安全分析會議、護士長例會，書寫質量檢查結果并進行通報。
5、每月參加護士長的夜查房和節(jié)假日查房。
第3篇：科護士長工作計劃范文
醫(yī)院護士長個人計劃1
20xx年是深入醫(yī)療體質改革重要的一年，是我院加入公共衛(wèi)生事業(yè)單位的第一年，也是十二規(guī)劃實施的第一年機遇與挑戰(zhàn)并存，我科將抓住這一契機繼續(xù)堅持以人為本的服務理念，狠抓質量，安全，教育。是我科護理工作質量又上一個新的臺階。根據護理部工作計劃制定了我科具體工作計劃并組織實施。
一制度建設繼續(xù)加強核心制度貫徹落實執(zhí)行情況的檢查，重點是護理值班交班制度，查對制度，安全管理制度，危重病人搶救制度，分級護理制度，特別加強對低年資招聘護士及工作責任心不強護理人員的再培訓及檢查考核，考核結果與績效工資掛鉤，達到人人自覺遵守，加強勞動組織紀律檢查，特別是中班，吊班等薄弱關口，以保證護理工作安全加強崗位職責完成情況檢查，特別是加強專業(yè)組長工作完成的檢查考核，實行層層管理責任制，以確保工作質量。對部分高年資招聘護理人員進行合理分工，讓大家能夠各司其職，人盡其能，責任明確，確保護理工作的順利展開。
二加強護理質量過程控制，確保護理工作安全有效
(一)繼續(xù)實行護士長帶領下的科室護理質量管理小組負責制，定期不定期對科室環(huán)節(jié)護理質量進行指導，監(jiān)督檢查，考核。發(fā)現(xiàn)問題及時采取行之有效的解決方案并進行評價，要發(fā)揮科室質控小組的管理作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)今年環(huán)節(jié)質量檢查的重點仍然是①基礎護理工作：繼續(xù)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部相關文件精神，徹底轉變服務理念及管理模式，基礎護理工作達到“三化一體”②精神科急危狀態(tài)護理：特別將強年輕招聘護士的培訓及檢查指導，切實提高危機狀態(tài)是的應急處理工作，保證病人安全③安全管理：加強新入病員探視人員危險品檢查急晨晚間護理安全檢查，特別加強火源急吸倒床煙管理，做好病員及家屬的宣傳教育工作。加強設施的常規(guī)檢查異世，平時加強對性能及安全行的檢查，幾十發(fā)現(xiàn)問題幾十維修，保證設備的完好。
三加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)安護士規(guī)范化培訓及在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能與考核工作。
1重點加強對新聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2加強?？萍寄艿呐嘤枺杭訌妼？评碚撆c技能的培訓與考核，每年組織考試，理論考試進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內規(guī)定基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。
4更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理水平。組織學習?？浦R，如開展新技術項目及特殊疑難病種，空調通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學識水平。
四深化親情服務，提高服務質量
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語及提高護患溝通技能，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務需求信息，護士長加強與病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出整改措施，同時對護士工作給與激勵，調動她們的工作積極性。
五繼續(xù)加強病人健康教育及康復指導工作加強護理人員健康教育及康復知識培訓，根據我科收治病人的特點采取切實可行康復訓練措施，加強個別心里治療，使病人心里得到康復，盡快回歸社會，重建美好生活，減輕社會負擔，發(fā)揮工作衛(wèi)生事業(yè)單位的公共職能。
六做好教學、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實行生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及帶教水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)做好實行生的崗前培訓工作，不定期檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
七加強院感和傳染病管理定期對科室護理人員進行院感和傳染病知識的培訓，加強對科室各類醫(yī)療廢物管理，對病區(qū)各種物品、物表、空氣嚴格執(zhí)行消毒滅菌制度，重視對工作人員及病員的手消毒，在每月院感監(jiān)測中必須達標。加強一次性醫(yī)療物品管理。發(fā)現(xiàn)傳染病必須按照要求幾十進行上報，力爭無醫(yī)院感染發(fā)生。
醫(yī)院護士長個人計劃2
周一 查急救物品、無菌物品、急救藥品
周二 護理文書、大查醫(yī)囑
周三 病房管理、消毒隔離
周四 基礎護理
周五 大查醫(yī)囑
周六 物品檢查
進行護理質量檢查考評，各項護理工作均能達到護理質量標準，現(xiàn)將存在問題總結分析如下：
一、病房管理：個別病人物品放置過多、過亂，個別病人使用小電鍋熱飯。
二、基礎護理：個別病人入院后衛(wèi)生處置不夠及時，三短七潔未達到質量標準。
三、技術操作：有5名護士考核中心吸痰術，存在問題：操作過程中未漏戴手套，吸痰手法不正確，未觀察病人口腔黏膜有無損傷。
四、消毒隔離：對7個班次進行檢查考評，存在問題：棉球、紗布桶漏寫開包日期；無菌盤超過4小時。
五、護理文書：檢查體溫單75人次，存在問題：周測血壓漏測記，引流量漏記錄。檢查醫(yī)囑單75人次，存在問題：臨時醫(yī)囑漏簽名。檢查護理記錄63人次，存在問題：病人使用冰毯漏記錄，外出病人未歸院漏記錄。
整改措施：對以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后進行總結分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使責任護士對工作中存在的問題從主觀上有正確的認識。人人參與病房管理，督促病人及家屬將物品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的配合，為病人創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境；對新入院的病人護理員在病人病情許可的情況下及時進行衛(wèi)生處置，主管護士要監(jiān)督檢查；技術操作要反復多次練習，力求精益求精；治療班（7-3班）要時刻檢查治療用品的供應是否符合質量要求，下班前要把每項工作再檢查一次，避免遺漏；護理文書的書寫主要是要加強責任心，每執(zhí)行一項醫(yī)囑及時簽名、記錄，下班前再核對一次；整體護理及健康教育要保持連續(xù)性，反復強化，主管護士要及時評價，持續(xù)改進。
醫(yī)院護士長個人計劃3
作為一名護理工作管理者，以謙和的態(tài)度對待病人，努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命，用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。在接下來的工作中，我準備將我詳細的護士長工作計劃范文這樣規(guī)劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的"三基"及?？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，醫(yī)學`教育網利用"5.12"護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，醫(yī)學教育網`有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二：加強護理管理，嚴謹護士長工作計劃，提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。醫(yī)`學教育網考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽
取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
第4篇：科護士長工作計劃范文
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士個人工作計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二:加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
（二）、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
（一）、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
（四）、增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
第5篇：科護士長工作計劃范文
護理部主任、科護士長、病區(qū)護士長三級管理體系，是醫(yī)院管理體系的重要分支，是創(chuàng)建三級醫(yī)院和基本現(xiàn)代化醫(yī)院對護理管理體系的必備要求［1］?？谱o士長的角色定位及如何運用科學、先進的管理方法參與質量控制，對提高醫(yī)院整體護理質量、專科護理水平至關重要?，F(xiàn)結合工作實際談談自己的認識和體會。
1科護士長的角色定位
1．1科護士長首先是護理管理者，有明確的職責和權限范圍。履行職責時既要保證護理部統(tǒng)一計劃要求的落實，又要對所管轄科內基層護理工作全面負責，有一套適合本科特點的管理理念和方式方法。
1．2及時了解護理部工作意圖，熟悉和掌握科內各病區(qū)護理工作動態(tài)、專科疾病護理知識及?？萍膊∽o理常規(guī)要求；針對管理中的薄弱環(huán)節(jié)措施得力、管理到位。
1．3在協(xié)調、溝通和解決問題能力方面不斷加強自我控制和道德涵養(yǎng)，遇事秉公處理、沉著冷靜、富有愛心和責任感。應具有敬業(yè)愛崗、無私奉獻精神，善于學習，知識面廣。
2管理方法改進
2．1科護士長不僅是護理部工作計劃的實施者，同時是計劃制定的參與者。處在護理管理中間環(huán)節(jié)的科護士長熟悉、了解基層護理工作狀況，在計劃制定中提出的設想和建議更切合實際、更實用。在護理部工作計劃實施過程中應充分運用有效的管理手段，對病區(qū)出現(xiàn)的具體問題進行分析和判斷并能有效的協(xié)調解決，同時將基層最真實的護理信息收集、歸納、整理上報護理部，使“護理部――科――病區(qū)”三級質量控制體系信息暢通、協(xié)調連貫，從而保證護理部工作計劃在所管轄科內的有效實施。
2．2科護士長對自己管轄科內的護理工作做到心中有一盤棋。根據每個病區(qū)護理工作實際、?？铺攸c制定出科內質量控制標準和考評細則。每月組織科質量控制小組（人員由病區(qū)護士長及護理骨干組成）對全科護理質量進行全面檢查，針對存在的薄弱環(huán)節(jié)重點抽查，填寫檢查分析報表及護理質量月報表上報護理部，便于護理部及時掌握科內工作動態(tài)。同時向有護理質量缺陷的病區(qū)發(fā)整改表，限期整改，科護理質量控制小組跟蹤監(jiān)控，監(jiān)控結果科護士長審閱并簽字。每月召開科內病區(qū)護士長例會1次，對本月護理質量進行分析、總結，及時補充和完善護理措施，實現(xiàn)科內護理質量的持續(xù)改進。
2．3科護士長工作日程表，應安排每日上午到基層病區(qū)進行巡視，主要巡查病房秩序、護士勞動紀律、無菌技術操作、崗位責任制執(zhí)行情況；重點查危重病人的護理、?？谱o理、消毒隔離、護士服務態(tài)度等內容，并做詳細記錄，現(xiàn)場解決實際問題。每2周組織1次護理業(yè)務查房，針對疑難病例、特殊病種重點了解患者的病史、診斷、護理問題、治療措施等，查房完畢組織討論，并指導及時修訂護理計劃；參與“?？谱o理循征小組”工作計劃的指定，結合病人特點給予護理，詳細填寫效果評定表；定期抽查病區(qū)護理表格書寫及各種表格登記情況，嚴格按照量化考核內容，進行效果評價，獎優(yōu)罰劣，規(guī)范管理，實現(xiàn)促使各項護理項目達標的目的。
2．4充分發(fā)揮科內“健康教育小組”、“業(yè)務創(chuàng)新小組”、“星級服務小組”職能作用?？谱o士長定期查看健康教育計劃是否落實到位，確保病人健康教育評估表填寫內容無漏項、缺項，病房內現(xiàn)場詢問病人健康教育知識掌握情況，注重健康教育的效果；指導“業(yè)務創(chuàng)新小組”負責科內護理人員繼續(xù)教育學習，組織開展多種形式的護士“讀書報告會”、“多媒體演講”、“禮儀風采展示”等活動，提高護士的綜合素質和修養(yǎng)；每月組織科內護理業(yè)務學習1次及理論測驗和技能考核，成績記入護士個人技術檔案；每月各病區(qū)要有一個護理創(chuàng)新“提案”呈報“業(yè)務創(chuàng)新小組”，并在具體操作中檢驗這些護理新技術、新項目的實用性和可行性，促進學科建設和發(fā)展?！靶羌壏招〗M”向病人公示承諾服務內容，各病區(qū)制作“溫馨提示卡”，每月對病人生活護理有一個新“點子”，在科內相互交流，把人性化服務落實到具體護理工作中去。
2．5護理管理是藝術，是技巧。科護士長在護理工作中不僅是領導、決策、指揮、監(jiān)督者，更應起到與護理部、科主任、病區(qū)護士長之間上下溝通、相互協(xié)調、支持配合的“橋梁”作用。特別是與科主任就醫(yī)療護理問題多加強交流，相互理解、默契配合；熟悉、掌握每個病區(qū)護士長的性格、特點及工作方式，從工作和生活上關懷她們，最大限度發(fā)揮其工作潛能；每季度召開“病區(qū)護士長管理經驗介紹會”，相互交流管理體會，取長補短，共同進步。同時科護士長應提高個人思想道德修養(yǎng)，吃苦在前，樂于奉獻，團結同志，用人格魅力影響他人，營造和諧的工作環(huán)境和氛圍；在業(yè)務學習上精益求精，及時掌握護理新信息、新動態(tài)，有超前意識，走在護理科研創(chuàng)新的前列，成為學科帶頭人。
隨著三級醫(yī)院管理體系的逐步健全，科護士長在醫(yī)院護理管理中的職能作用越來越重要。注重和加強科護士長系統(tǒng)管理知識的學習和培養(yǎng)，使管理方式從經驗型逐步向標準化、規(guī)范化和科學化管理過渡［2］，擺正科護士長的位置，明確職責和權限范圍，運用先進的管理方法，才能適應新時期醫(yī)院護理管理的需要，為提高醫(yī)院護理質量和醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展揮積極作用。
參考文獻
1孫海云．新時期護士長的職能定位和素質要求．中華護理雜志．2004，11（39）：870-871．
第6篇：科護士長工作計劃范文
1.充分運用20XX年“用心服務，用心呵護”護理主題活動中組織實施的創(chuàng)新服務模式，打造護理服務特色品牌。
2.制定全院護理服務語言、行為規(guī)范，并組織實施。
3.構建和諧護患關系：加強對“晚前護患談話”制度執(zhí)行情況的檢查、考核，病區(qū)每周、護理部每月了解患者對護理服務的滿意度，協(xié)調與其他科室的關系，不斷改進工作，滿足病人需要。
二、重視護理質量管理，各項質量指標達標。
目標：基礎護理、特護、一級護理合格(90分)率100%，急救物品、藥品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，護理文件書寫合格率≥95%。
措施：進一步完善護理質量管理方案，修訂護理質量標準，每月以隨機檢查和重點檢查為質量督查形式，護理部每季組織召開護理質量管理委員會會議，將存在問題作為下季度質量、安全動態(tài)督查的重點，實行PDCA循環(huán)式管理，不斷提高護理質量。
1.探索表格式護理病歷書寫的新舉措，從護理安全的角度，提高護理病歷書寫質量。
2.以消毒供應中心改建為契機，制定消毒供應中心工作制度、工作流程，明確各崗位人員職責，提高人員素質。
3.改善兒科輸液患者就診環(huán)境，優(yōu)化服務流程，使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。
三、加強人才培養(yǎng)和?？平ㄔO，提高護理隊伍整體素質。
目標：護士長管理知識培訓率100%，培養(yǎng)?？谱o士1名，低年資護士規(guī)范化培訓率100%，考核合格率100%。
措施：對科護士長、護士長進行護理管理新知識和工作方法等方面的培訓，組織召開護士長經驗交流會，進行管理知識研討。
1.在20xx年培養(yǎng)一名腫瘤?？谱o士，20xx年培養(yǎng)一名急診急救?？谱o士的基礎上，20xx年培養(yǎng)一名糖尿病或危重癥?？谱o士，選送護理骨干赴上級醫(yī)院進修或參加護理學術交流會。
2.制定急診、ICU、手術室、腫瘤科?？浦R培訓計劃。
3.進一步修訂并完善?？谱o理常規(guī)及?？萍寄懿僮饕?guī)程。
4.建立?？谱o理會診制度，規(guī)范、執(zhí)行靜脈治療專業(yè)小組、傷口護理專業(yè)小組工作制度。
5.開設PICC置管、維護門診，提升醫(yī)院形象。
6.加強三基三嚴培訓與考核，并將護理核心制度、應急預案、護理質量標準、護士禮儀和護患溝通技巧納入考核內容。
7. 護理部組織理論考試：全院護士每年2次，10年內護士每季1次，1年內護士每月1次;操作考核：全院護士每季1次，5年內護士每月抽考1次，1年內護士每 月1次。有計劃地安排護士長于每月初對全院護士進行培訓，以統(tǒng)一操作要點，規(guī)范執(zhí)行操作流程，提高護士長三基操作水平。年內組織一次三基操作競賽。
8.鼓勵護士參加高一等學歷的繼續(xù)教育，積極撰寫論文，開展護理科研。爭取20xx年底本科學歷達到14(7)%，大專以上學歷達到 65(57)%，力爭全年撰寫護理論文≥10篇，20xx年申報立項的兩個科研課題通過專家鑒定，并開發(fā)新的科研項目。
四、加強對工勤人員的管理，提升醫(yī)院服務形象。
配合勞務公司，加強對保潔員的管理，制定護工培訓與考核方案，并督促執(zhí)行。
1、 鞏固三甲創(chuàng)建成果：繼續(xù)完善三甲醫(yī)院必備護理資料，使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。
①制定我院專科護理操作規(guī)程并成冊。
②完善安全評估及上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂
③各種導管的警示標示全院統(tǒng)一規(guī)范使用。
④完善搶救車交接班的管理
⑤修訂完善護理質量考核標準。
2、 注重護理質量管理：在護理質量委員會的領導下，各護理質控組按三甲醫(yī)院的要求，采取多種形式全方位督查，加強護理環(huán)節(jié)考核，每季度將各種考核結果進行綜合 評價，結果在護士長會議上通報并與科室效益掛鉤，使各項護理質量指標有很大的提高。保證全院護理質量穩(wěn)步提高，以保障護理安全，
第7篇：科護士長工作計劃范文
護士長是護理系統(tǒng)的基層領導干部,是科室護理工作的具體領導者和指揮者,肩負護理業(yè)務管理、護理科研、護理教學、制定規(guī)劃、資源調配和行政管理等方面,合格的護士長不僅要有豐富的醫(yī)學知識、社會人文科學知識及扎實的護理專業(yè)知識和技能,還要有良好的心理素質和管理水平,才能確保護理質量的不斷提高。
1. 加強醫(yī)德醫(yī)風教育.提倡奉獻精神
護士長應采取有效的教育方法,做到以病人為中心,使護理人員樹立全心全意為人民服務的思想,護士長要以先進的思想和良好的行為影響和帶動護士,嚴格要求自己,刻苦鉆研業(yè)務,做學科帶頭人,要掌握豐富的業(yè)務知識,具有精湛熟練的護理操作技能,并能解決問題,做護理人員的表率,主動承擔責任,這樣才能發(fā)揮各自的潛力,使護理質量不斷提高。
2. 嚴格按規(guī)章制度辦事
病房管理水平的高低取決于各項規(guī)章制度的健全及落實,要求別人做到的,自己要先做到。對不遵守規(guī)章制度者,要給予一定的處罰;對操作不操作正規(guī)者,要嚴格要求,給他們一定的壓力,督促大家學好基本理論和基本技能,掌握過硬的技術,認真落實各項規(guī)章制度。
3. 正確處理好工作中的關系,掌握護理管理技巧
3.1 作風民主,寬宏待人 護士長要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理,以增強她們的主體意識和責任感,在質、量度范圍人,不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤,而是捕捉有利時機進行啟示,誘導、教育。護士長的作風民主,讓下屬護士產生安全感,大家不必擔心“穿小鞋”,“抓辮子”,心情舒暢,有利團結,增加凝聚力。在科室只開展角色互換的討論思考,讓護士知道假如我是護士長我該怎樣?從而達到預期的目的。
3.2 公正和公平 作為護士長一定要公平,切不可戴有色眼鏡,厚此薄彼,這樣容易引起護士與護士,護士與護士長之間的矛盾,這種矛盾越大,護理工作質量勢必受到影響。護士長盡可能讓護士知道你對工作的想法和打算,不要讓大家蒙在鼓里。要讓護士參與利益有關的計劃和決策,增加透明度,調動積極性。 同時要善于發(fā)現(xiàn)先進思想和事跡,進行宣傳和表彰,以激發(fā)護士的工作熱情。
3.3 創(chuàng)造嚴寬結合的環(huán)境 工作中必須“嚴”字當頭,去掉“怕”字,才有生機,也才能造就人才,才能提高護理質量?！袄虾萌恕辈⒉粶p少工作中的問題,生活中盡力為護士排憂解難,了解她們的需要,對她們如同慈母,似姐妹,使她們在科室工作中感到溫暖。護士長切記不要把不好的情緒帶到工作中,動不動就發(fā)脾氣,肯定不能做好護士長工作。批評也要講究藝術,眾多護士性格均有不同,對接受批評所反映出來的態(tài)度也不同。因此護士長應根據問題的性質和護士的性質采取不同的批評方式。護士長要遵循“不要輕易將護士分為‘好的’與‘壞的”’,重要的是鼓勵優(yōu)點,克服缺點,任何時候都不要傷害護士的自尊心。即便有了差錯也應避免當眾訓斥。
3.4 注重護士業(yè)務水平的提高 經常開展新業(yè)務、新技術的學習,以拓寬知識面,采取考試、考核、以老代新的方法。對不同年資的護士進行不同的培訓和要求,對于剛畢業(yè)的護士,主要是學好基礎訓練要求的基本功,鞏固在校所學知識,以融會貫通。畢業(yè)4―5年的缺什么補什么,以自學和知識講座、參加學術活動等形式; 畢業(yè)5年以上的,除自學為主外,還應壓重擔,選送深造。
3.5 重視護理質量管理 護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的,護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼于各要素質量,以統(tǒng)籌全局,重視終末質量。把評價結果進行分析反饋給護士,肯定成績,對差的提出糾正方案,達到改進護理工作,提高質量的目的。
3.6 不陷于瑣碎事務 一個勞動三百天的護士長,可當勞模,卻不一定是合格的護士長,既能調動護士積極性,又能把護理工作管理得井井有條,并同時得到大家的認可才是合格的護士長。任何一項工作都要靠大家去努力完成,作為一個護士長不可能也不應該親自去做所有的工作,而是起到參謀和統(tǒng)帥作用。
3.7 制定切實可行的護理計劃 根據護理部的工作計劃,制定出本科室的具體護理工作計劃并確保實施。制定工作計劃時應注意從實際出發(fā),群策制定可行的計劃,不輕易改變和廢止,但可根據情況變化作必要的修改。計劃必須提出明確的要求、方法、程序。
第8篇：科護士長工作計劃范文
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二:加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
（二）、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
（一）、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。工作計劃
五、做好教學、科研工作
第9篇：科護士長工作計劃范文
【關鍵詞】:護理安全;護理差錯;管理
【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517 (2010) 02-148-2
護理工作中,任何一個人,即使是最謹慎的醫(yī)務人員也會出錯,即使不讓所有出錯的人從事醫(yī)療活動,也不能防止以后不再發(fā)生醫(yī)療差錯。為了鼓勵護理人員找出錯誤的根本原因并加以糾正,吸取教訓、總結經驗,以防止護理人員犯同樣的錯誤,我院從2008年1月起在各科室建立護理安全教育簿,詳細記錄了在護理工作中所存在的普遍性問題、不足之處和安全隱患,還包括對高危時段、高?；颊叩奶嵝迅嬲]等,護士長及時進行總結分析,提出防范措施,把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài),現(xiàn)將總結如下:
1護理安全記錄簿
我院從2008年1月～2008年12月共發(fā)放護理安全教育簿8本,有8個科室,每個科室1本,科護士長負責記錄,每周記錄1次,出現(xiàn)問題及時記錄。1個月總結1次,利用晨會及每個月的業(yè)務查房進行反饋講評。記錄內容包括護理工作中存在的問題,如護理文書書寫、護理操作、查對、消毒隔離、交接班、?？平】敌痰?提醒告誡;患者投訴及護士長工作計劃等。
2結果
2.1護理工作中存在的問題:
(1)文書書寫不規(guī)范50多次,發(fā)生率為最高,如:眉欄項目漏項、首次護理記錄漏項、標點符號不醒目等。
(2)上班、下班交接班按制度實施不到位2次。
(3)等級護理的病情觀察、健康教育實施不到位。
(4)電腦醫(yī)囑輸入錯誤5次。
(5)藥品管理、器械保養(yǎng)管理及使用不當3次。
2.2因護理差錯造成患者投訴3次。
2.3提醒告誡:包括用藥提醒,危重患者護理提醒和節(jié)假日各項護理工作提醒共20次。
2.4護士長工作計劃及工作重點布置每月1～2次。
3分析
3.1護士的法律意識和保護意識淡薄:護士的法律知識培訓不到位,只重視解決病人的健康問題,而忽視潛在的法律問題。護士在實際護理過程中缺乏保護意識和證據意識,忽視證據的收集和管理。
3.2人員因素:包括護理人員創(chuàng)新意識、素質及數量,隨著護理專業(yè)的不斷發(fā)展,以及患者對護理工作質量要求越來越高,護理人員在素質或數量方面還不能滿足臨床護理工作的需要。特別是剛參加工作的年輕護士,責任心意識不強,規(guī)章制度及規(guī)范要求實施不到位,核對醫(yī)囑不仔細,注意力不集中,環(huán)節(jié)質量無法控制,少數護士操作不熟練并缺乏自查,以至造成電腦醫(yī)囑輸入錯誤,如將10%氯化鉀7ml輸成10%氯化鈉7ml,長期醫(yī)囑停止執(zhí)行后忘及時更改電腦醫(yī)囑等。臨床護理人員因編制不足,造成超負荷工作普遍,服務不到位。另外護理人員對患者人文關懷、護患溝通不到位等均可造成差錯和糾紛。
3.3技術因素:由于醫(yī)院護理人員老齡化,聘用少數新的年輕護理人員技術水平較低、業(yè)務知識缺乏,經驗不足及健康宣教不到位,對一些危重患者的質量要求觀察不仔細、不及時,對等級護理質量要求認識不夠,對病情變化預見性差,護理措施實施不及時等;造成患者入院須知、護理操作前后、用藥指導宣教不到位、出院指導漏做和手術前后宣教過于簡單等。
3.4管理因素:管理者督促實施不到位,考核獎懲缺乏力度,藥品管理不善,每天、每班交接清點流過于形式,這些因素使護理人員放松思想警惕而造成護理工作的不安全隱患。如科室備用急救藥品批號不一致或基數藥被人調換等。
4對策
4.1重視護士的法制教育:進行經常性法律知識規(guī)范培訓,通過法制教育,引導護士學法、懂法、知法,依法行醫(yī),嚴格執(zhí)行護理各項規(guī)章制度。讓護士認識到違法的后果加強責任心,使護士懂得自己的職責范圍,從而維護了病人和自己的權益。
4.2加強核對:嚴格執(zhí)行治療用藥三查八對及輸血三查十對制度,并執(zhí)行到位,可以減少差錯發(fā)生。每天輸完醫(yī)囑后先進行核對再發(fā)送到藥房,總對醫(yī)囑采取醫(yī)囑、電腦和執(zhí)行單一起核對,每班操作前要認真閱讀護理安全教育簿上提醒告誡內容:①高溫季節(jié)靜脈補液加藥注意時間,要現(xiàn)配現(xiàn)注射,不準超過使用時間;同一種藥物有不同的劑量而安瓿外觀相同;特殊藥物使用,如10%氯化鉀不能靜脈推注,易引起心跳驟停等。②重?；颊叨嗉訌娪^察,手術患者需觀察傷口滲出液情況,保持引流通暢;③工作繁忙時、上班人員較少時如節(jié)假日及中夜班等,需注意服務態(tài)度,重癥監(jiān)護室及新生兒室患者多時需加強消毒隔離,避免交叉感染。
4.3提高工作效率:在護理人力不足情況下,根據患者情況彈性排班,規(guī)定上午10點以前不接聽電話,不離開科室,科護士長認真督導,消除不安全的隱患。另外護理工作是在一個開放的環(huán)境下進行,很容易受到周圍環(huán)境的干擾,因此要保持病區(qū)安靜,工作時思想要集中、思維要敏捷。護士長應把工作計劃和工作重點提前寫在安全教育簿上,便于本科室護理人員掌握,有利于各項工作有條不紊地順利完成。
4.4提高護理人員的整體素質和業(yè)務能力:采用送出去和請進來的方式,加強護理人員培訓,拓寬護士的知識面,培養(yǎng)自己的操作技能,管理者應多鼓勵護士參加學歷繼續(xù)教育,增加新的知識、新動態(tài)、新理念,在醫(yī)院每季進行“三基”考核,專業(yè)技術操作考試,提高護理人員的業(yè)務水平。對護士的成長進行動態(tài)觀察。護士還要學習心理、社會科學、人文知識,提高護患溝通的技巧。
4.5重視護理安全教育管理:護理部把各科室護理安全教育內容定期進行匯總,在每季度全院護理質量講評會上進行分析、討論、提出改進措施及效果評價,提醒全院其她的護理人員不再犯類似的錯誤。同時圍繞如何防范糾紛和加強護理人員的自我保護意識,分析一些不安全因素及其產生原因,尋找有效的防范措施。護士長結合科室存在實際問題定期進行總結分析,同時提倡當事人及科室主動報告差錯,及時記錄。并且護理人員在等級護理工作中,病房巡視養(yǎng)成敏銳的安全觸覺和具有安全宣教技巧能力。
4.6嚴格考核制度管理措施:建立和健全護理各項規(guī)章制度,并嚴格執(zhí)行、措施到位,每月護理人員實行科室考核,不合格者補考,成績歸個人檔案,作為續(xù)聘用、晉升的依據。各科制訂突發(fā)事件應急預案,對護理人員違反規(guī)章制度和操作規(guī)程者進行批評教育和按管理要求處罰。
5小結
我們醫(yī)院護理部,在全院建立護理安全教育簿實施后,提高了護理人員的自我保護的安全意識,2008年1月～12月我院未發(fā)生1起嚴重護理差錯及糾紛,使護理質量及患者的滿意度均有了明顯提高。
參考文獻
