手術(shù)室護理技術(shù)精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室護理技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】無痛護理技術(shù)；手術(shù)室護理；質(zhì)量研究

近些年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)的手術(shù)水平也有了很大的提升，通過手術(shù)方式進行治療的患者越來越多，治愈患者的數(shù)量也逐年上升。然而，由于手術(shù)過程中各種主客觀因素的存在，這些不確定的因素會給患者的康復(fù)造成不同程度的影響，無痛護理技術(shù)的應(yīng)用，能夠降低患者的疼痛感受，防止不良反應(yīng)等情況的出現(xiàn)，有利于患者的健康恢復(fù)。為了更好地探究無痛護理技術(shù)在提高手術(shù)室護理質(zhì)量中的應(yīng)用，本文選取2016年1月～2016年9月在我院接受手術(shù)治療的150例患者進行研究，具體情況匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月～2016年9月在我院接受手術(shù)治療的150例患者作為研究對象，根據(jù)患者意愿，隨機分為兩組--對照組和觀察組，每組各75例。對照組，男25例，女50例；年齡分布在18～74歲之間，平均年齡為(58.7±2.4)歲。觀察組中，男27例，女48例；年齡分布在19～75歲之間，平均年齡為(58.9±2.8)歲。兩組患者在性別分布、平均年齡等基本資料的對比上差別不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)的護理方法，包括各項基本生命體征的監(jiān)測、簡單的宣傳教育、術(shù)中和術(shù)后相應(yīng)護理等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施無痛護理服務(wù)，具體內(nèi)容表現(xiàn)如下。第一，無痛導(dǎo)尿技術(shù)。相關(guān)研究獲取到的數(shù)據(jù)表明，手術(shù)采用全麻對誘導(dǎo)后導(dǎo)尿可在起到降低手術(shù)前導(dǎo)尿?qū)颊咴斐傻纳眢w不適感，這就說明導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)用在全身麻醉手術(shù)患者中更加適合?，F(xiàn)階段，無痛導(dǎo)尿技術(shù)遇到的最大難題就是如何解決因尿管對尿道黏膜的刺激而導(dǎo)致患者全麻過程出現(xiàn)躁動。因此，在手術(shù)之前針對性地患者進行教育講解，讓患者對里面涉及到的相關(guān)知識內(nèi)容更加了解，使得手術(shù)后清醒過來時能夠降低躁動的發(fā)生頻率，提升患者的配合度，保證麻醉清醒期的安穩(wěn)度過。第二，無痛靜脈留置針穿刺。該技術(shù)采用的是丁卡因膠漿對患者進行表面麻醉，然后實施靜脈穿刺。在手術(shù)正式開始之前的30min左右，護理人員需要針對無痛靜脈留置針穿刺做好相關(guān)的準備工作，在病先在患者的靜脈穿刺處涂抹卡因膠漿，涂抹的厚度控制在1mm左右，不能太厚也不能過薄，表面覆蓋一層薄膜表麻，30min利用無菌棉簽進行清洗，碘伏消毒，靜脈穿刺。第三，無痛置胃管。對于胃管的插管工作，借助可視喉鏡。胃管插好后，實施誘導(dǎo)麻醉，醫(yī)師在置入喉鏡之前需要將胃管后鼻道處，然后導(dǎo)入視頻喉鏡插氣管，氣管導(dǎo)管插入之后再插入胃管。第四，減輕患者疼痛。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)給予患者良好的康復(fù)環(huán)境，定期打掃病房衛(wèi)生，做好病房的清潔工作。病房窗簾盡可能選擇遮光性較強的，避免因為光線的過度強烈引發(fā)患者的不適。對于出現(xiàn)疼痛感的患者，護理人員應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的疼痛部位和疼痛感覺具體問題具體分析，采取針對性地方式予以處理和解決，降低患者的疼痛感。護理人員需要積極主動地同患者進行溝通，建立起良好的護患、醫(yī)患關(guān)系，取得患者的積極配合。

1.3觀察指標

觀察比較兩組患者的各項生理指標和護理滿意度情況?；颊叩母黜椛碇笜税ㄐ穆是闆r、收縮壓情況以及舒張也情況。護理滿意度分為不滿意、滿意和非常滿意三個等級，總滿意度=(滿意+非常滿意)/總數(shù)*100%。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，組間比較采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組各項生理指標情況的比較分析

在實施兩種不同的護理技術(shù)之后，比較分析兩組心率、收縮壓和舒張壓情況。通過分析發(fā)現(xiàn)，與對照組相比，觀察組的各項生理指標要明顯由于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1

2.2兩組在護理滿意度情況的比較分析

在為兩組患者提供不同的護理服務(wù)之后，通過調(diào)查問卷統(tǒng)計調(diào)查反饋回來的數(shù)據(jù)也明顯不同。對照組滿意患者35例，非常滿意患者29例，總滿意患者64例，滿意度為85.3%；觀察組滿意患者33例，非常滿意患者38例，總滿意患者71例，滿意度為94.7%。兩組相比，觀察組的優(yōu)勢明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

當(dāng)前，人性化護理是臨床護理中一直被強調(diào)和提倡的，護理質(zhì)量的高低和好壞，很大程度上是由醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和行動決定的。手術(shù)室護理質(zhì)量的提升，應(yīng)當(dāng)抓住護理隊伍這一群體，提升護理人員的素質(zhì)，保證護理人員樹立積極的工作態(tài)度，將“以患為本”的護理理念貫徹執(zhí)行到具體行動中[1-2]。無痛護理技術(shù)作為一種比較科學(xué)、比較先進的護理技術(shù)，應(yīng)用在手術(shù)室患者的護理中，通過無痛導(dǎo)尿技術(shù)，不僅使得操作更加簡單方便，還不會對患者造成疼痛感，消除患者的擔(dān)心和恐懼[3-4]。通過在視頻喉鏡下的置胃管操作，有利于提升置胃管的成功率，減少對患者不必要的損傷[5]。但是，隨著臨床醫(yī)學(xué)中新的情況不斷出現(xiàn)，無痛護理技術(shù)也應(yīng)不斷的創(chuàng)新和發(fā)展，及時彌補臨床護理中的空白，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，實現(xiàn)安全無痛手術(shù)，滿足患者及其家屬的基本需求[6]。本文研究顯示，通過給予兩種不同的護理方式，觀察組在各項生命指標以及護理滿意度方面均要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這種情況的出現(xiàn)，更加說明了無痛護理技術(shù)應(yīng)用在手術(shù)室護理中，對于患者各項身體指標的恢復(fù)有著重要的促進作用，能夠博得廣大患者及其家屬的認可。綜上所述，無痛護理技術(shù)的應(yīng)用，提升了手術(shù)室的護理質(zhì)量，促進了患者的身體康復(fù)，受到患者及其家屬的一致認可，具有非常高的參考價值，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

作者:杜萍 單位:新疆阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院

參考文獻

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第2篇：手術(shù)室護理技術(shù)范文

金永紅：女，本科，副主任護師

金永紅 朱方園

摘要目的：使用計算機導(dǎo)航追蹤定位技術(shù)配合骨科醫(yī)師完成導(dǎo)航輔助骨科手術(shù)方法。方法:對30例骨科患者實施計算機導(dǎo)航輔助骨科手術(shù)，手術(shù)室護理人員采用導(dǎo)航追蹤定位，即導(dǎo)航設(shè)備的安裝連接、導(dǎo)航定位的追蹤、出現(xiàn)問題的處理及糾正等方法進行配合。結(jié)果:手術(shù)過程順利，30例骨科患者成功實施計算機導(dǎo)航輔助下的骨科手術(shù)。結(jié)論:護理人員通過計算機導(dǎo)航追蹤定位技術(shù)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，不斷開闊視野,更新觀念,提高自身素質(zhì)，能積極應(yīng)對高難度及高新技術(shù)的開展。

關(guān)鍵詞 護理人員;追蹤定位技術(shù);計算機導(dǎo)航doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.041

計算機導(dǎo)航輔助骨科技術(shù)(CAOS)是使術(shù)者通過顯示屏直觀觀察到所操作部位的解剖結(jié)構(gòu),通過可追蹤的手術(shù)工具進行操作,提高了手術(shù)的質(zhì)量和安全性［1］。在計算機輔助骨科導(dǎo)航系統(tǒng)中,光學(xué)定位是目前手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)中的主流定位方法，其作用就是實時測出手術(shù)器械的空間位置和姿態(tài)［2］。手術(shù)室護理人員進行手術(shù)配合時除充分做好常規(guī)準備外,還應(yīng)熟練掌握導(dǎo)航追蹤定位技術(shù),根據(jù)術(shù)中具體情況隨時調(diào)整導(dǎo)航系統(tǒng)追蹤定位狀態(tài),保證追蹤定位的準確性，保證手術(shù)的順利進行。

1臨床資料

我院手術(shù)室于2011年6月～2013年5月共30例在計算機導(dǎo)航輔助下行骨科手術(shù)，其中男6例，女24例。年齡60歲以下13例，61～80歲13例，80歲以上4例。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)2例，人工股骨頭置換術(shù)1例，全膝表面置換術(shù)1例，股骨頸閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定術(shù)4例，腰椎椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)10例，股骨粗隆閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)9例，肱骨近端切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)2例，其他手術(shù)1例。

2操作方法

2.1連接設(shè)備（1）把設(shè)備連接到計算機輔助導(dǎo)航系統(tǒng)，連接狀態(tài)會自動顯示，綠色實線表示確認已連接，桔色虛線表示連接未得到確認。（2）當(dāng)所有的連接都已確認，點擊到下一步。

2.2安裝光學(xué)器件（1）把追蹤器的鳩尾槽放在導(dǎo)航工具的榫舌上，沿著鳩尾榫滑動追蹤器。（2）用追蹤器安裝工具及十字螺絲起子擰緊螺釘。（3）把光學(xué)定位標記球安裝到追蹤器上。

2.3安裝攝像系統(tǒng)（1）清除攝像機鏡頭和參考架上定位標記球之間的機器視野范圍上的障礙物。（2）將攝像頭放置在距離參考架1.75 m的位置。攝像機鏡頭瞄準參考架。（3）在攝像機手柄上按下激光觸發(fā)按鈕，調(diào)整攝像頭，使得激光束能夠穿過目標攝像區(qū)域的中心位置。（4）微調(diào)左右、上下攝像頭目標區(qū)域，使得參考架上的定位標記球和手術(shù)工具在整個導(dǎo)航過程中都在攝像機攝像范圍。（5）移動攝像頭和參考架之間的距離，直到距離指示器靠近標尺中間位置。

2.4校驗導(dǎo)航工具（1）拍攝導(dǎo)航工具和參考架上的定位標記球，確保其與顯示屏上的圖片一致。（2）將導(dǎo)航工具的尖端放到參考架的槽底部，盡可能地保持針尖和凹槽之間垂直。（3）握住導(dǎo)航工具不動2 s或踩下腳踩，當(dāng)導(dǎo)航工具被校驗完畢，系統(tǒng)會給出確定語音提示，導(dǎo)航工具圖片變綠。（4）重復(fù)上述操作校驗每一個導(dǎo)航工具。

3討論

3.1攝像機鏡頭和參考架上定位標記球之間的機器視野范圍內(nèi)不可有遮擋物目前在骨科導(dǎo)航中應(yīng)用最多的是光學(xué)定位導(dǎo)航系統(tǒng)，其優(yōu)點為精確度高、手術(shù)器械更換方便、易操作，缺點為有遮擋物光線無法透過，從而影響瞄準。所以在進行導(dǎo)航追蹤定位應(yīng)清除范圍內(nèi)的所有遮擋物，如有血跡及時用濕紗布擦凈，再用干紗布擦干，保證導(dǎo)航無障礙無阻擋。

3.2定位標記球銀色感應(yīng)膜不能有破損參考架安裝定位標記球時動作應(yīng)輕柔，并檢查定位標記球銀色感應(yīng)膜是否有破損，如有破損應(yīng)立即更換；如有血跡應(yīng)用濕紗布輕拭，勿與尖銳或硬質(zhì)器械碰擦，防止感應(yīng)膜破損；定位標記球一般在使用10次以后，感應(yīng)膜會被耗損，故應(yīng)定期更換，以保持良好的信號通道。

3.3導(dǎo)航工具不得有任何損壞如使用彎曲或已經(jīng)損壞的工具將會影響其精確度，導(dǎo)航手術(shù)專用器械復(fù)雜,器械護士應(yīng)充分了解每一器械的用途,傳遞手術(shù)用物時準確到位,動作輕柔迅速。應(yīng)將導(dǎo)航器械與普通器械分別放置,輕拿輕放,注意保護指示器精細的尖端不受損壞。如使用容易彎曲的手術(shù)器械如克氏針、鉆頭等應(yīng)使用套筒，防止因手術(shù)器械彎曲而引起偏差。

3.4參考架定位固定完畢，不可移動為保證導(dǎo)航準確，參考架固定一定要牢固，術(shù)中導(dǎo)航系統(tǒng)一旦開啟，參考架絕對不能出現(xiàn)移動，術(shù)中傳遞器材或進行操作時勿觸碰參考架；有些手術(shù)術(shù)中需多次安放參考架及注冊特別要注意參考架固定牢固，以防圖像“漂移”。

3.5攝像機鏡頭和參考架保持有效距離根據(jù)不同手術(shù)正確安放導(dǎo)航儀，確保有效距離，便于操作，如脊柱手術(shù)可置于手術(shù)床床尾，髖關(guān)節(jié)手術(shù)可置于手術(shù)床左側(cè)或右側(cè)，股骨粗隆骨折可置于手術(shù)床頭側(cè)位等。

3.6保證導(dǎo)航工具使用正確選擇導(dǎo)航系統(tǒng)認可的廠家的配套工具、器械，并對操作器械進行正確的校驗注冊，使之進入到導(dǎo)航狀態(tài)；參考架的注冊及安放應(yīng)遠離3D掃描部位，以保證掃描后的圖像清晰、無干擾，保證導(dǎo)航操作的準確性［3］。

4小結(jié)

計算機導(dǎo)航系統(tǒng)是外科技術(shù)領(lǐng)域一個新的飛躍,涉及眾多軟、硬件設(shè)備和精密器械［4］。采用骨科導(dǎo)航系統(tǒng)行骨科手術(shù)，具有明顯的優(yōu)點：（1）術(shù)中能同時多方位X線片影像上觀察到手術(shù)器械位置，術(shù)者的操作在無輻射條件下更形象化，多維化，且實時感強，最大限度地避開危險區(qū)，使內(nèi)置物按預(yù)定的理想路徑精確固定。（2）能大輻度減少患者和醫(yī)務(wù)人員的X線輻射。（3）具有較高的準確性。（4）減少了手術(shù)時間。

追蹤定位技術(shù)作為整個計算導(dǎo)航系統(tǒng)中的重要技術(shù)之一，通過手術(shù)室護理人員的不懈努力，積極應(yīng)對高難度及高新技術(shù)的開展，順利地配合骨科醫(yī)師完成了30例患者實施計算機導(dǎo)航輔助骨科手術(shù)。計算機輔助骨科手術(shù)的發(fā)展給骨科注入了新的活力,也對手術(shù)室的護理工作提出了更高的要求,手術(shù)室護士除需掌握手術(shù)基本配合外，要熟練掌握計算機導(dǎo)航技術(shù)的原理及操作方法,不僅要在理論上不斷學(xué)習(xí),還要在實踐中不斷總結(jié)、不斷提高,只有這樣才能高質(zhì)量地配合手術(shù),確保手術(shù)成功。

參考文獻

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第3篇：手術(shù)室護理技術(shù)范文

手術(shù)室是外科手術(shù)治療的一個重要科室，手術(shù)室工作的護理實施直接影響到手術(shù)病人的醫(yī)療保健水準。手術(shù)室急危重癥患者因各器官功能逐漸減退，合并多種疾病，對各種刺激反應(yīng)緩慢，對圍手術(shù)期出現(xiàn)的不良反應(yīng)不易覺察，要求手術(shù)室護士在配合此類手術(shù)時要實施以患者為中心的手術(shù)全過程護理，確保急危重癥患者的手術(shù)安全。下面就手術(shù)室急危重癥病人護理特點、手術(shù)室術(shù)前護理和術(shù)中護理配合作簡要闡述。

1 手術(shù)室急危重癥病人護理的特點與要求

1.1 手術(shù)所具有的雙重性：一方面是“手到病除”去除病灶，修復(fù)組織，使病員康復(fù)，同時也伴隨著可能的損傷，如功能缺損等，其次是手術(shù)過程的危險性(術(shù)中麻醉意外)，人體組織精微至極，手術(shù)治療差之毫厘，有時便會給病人帶來終生的痛苦，甚至生命危險，尤其是有些疑難急癥，更是“一著不慎，滿盤皆輸”。 再就是手術(shù)失誤的不可逆性(如手術(shù)中神經(jīng)損傷、結(jié)扎線脫落、血管損傷)，還有手術(shù)后不可避免的并發(fā)癥等。

1.2 嚴格性：手術(shù)室里無小事，任何一種涉及手術(shù)的工作都要努力做到精細人微， 要求嚴格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴禁馬虎從事和擅自更改，手術(shù)室環(huán)境要求相對嚴格的無菌，術(shù)前準備必須考慮各種突況，實施手術(shù)則必須認真查對，嚴格核實各項內(nèi)容，諸如病人的姓名、年齡、性別、手術(shù)部位以及用藥、輸血等，避免發(fā)生差錯。嚴格查對器械、敷料等，防止遺漏于傷口之中，手術(shù)護理要求護理人員必須做到一絲不茍。

1.3 協(xié)作性：手術(shù)的完成，恰如一個樂隊的演奏，是在單體素質(zhì)的基礎(chǔ)上，依靠集體密切配合完成的，任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生問題都會導(dǎo)致手術(shù)失敗。手術(shù)治療的成功與否很大程度上取決于醫(yī)師、護士、麻醉人員的配合程度，而護理人員周密的術(shù)前準備和術(shù)中配合默契又是手術(shù)鏈條上的重要環(huán)節(jié)，對于配合醫(yī)師的治療，舉足輕重。例如有的病人在術(shù)中發(fā)生意外情況，由于護士術(shù)前準備充分應(yīng)急的藥品， 器械齊備，使手術(shù)迅速轉(zhuǎn)人搶救，贏得了寶貴的時間，挽救了病人的生命。

1.4 主動性：手術(shù)室護理人員必須有極強的時間觀念，“時間就是生命”不但是搶救急癥的危重病人的手術(shù)準備要搶時間、爭速度，即使是擇期手術(shù)，術(shù)中也隨時會出現(xiàn)突況，護理人員要隨時做好應(yīng)急準備。

2 手術(shù)前的準備

2.1 人員的準備：根據(jù)手術(shù)的類別、級別及護士水平的高低、年資經(jīng)驗等定出器械護士和巡回護士，但除外急需手術(shù)搶救病人生命時，無論任何人應(yīng)果斷地擔(dān)負起搶救病人的任務(wù)。

2.2 物品的準備：手術(shù)室器械、巡回護士根據(jù)手術(shù)方式準備臺上、臺下的特殊物品，檢查手術(shù)器械的準備情況，并根據(jù)手術(shù)需要做好敷料、一次性物品的準備。護士注意固定設(shè)備是否齊全、完好，能預(yù)期病人所需的用物，及早供之，在手術(shù)過程中避免出術(shù)間，保證護理質(zhì)量。

2.3 病人的準備：器械護士接病人時，應(yīng)再次查對病人的姓名、床號、住院號、診斷手術(shù)的名稱及相關(guān)的放射線片、CT片或核磁片等，防止接錯病人及手術(shù)部位的錯誤[1]，檢查手術(shù)同意書的簽字、蓋章是無完成及血常規(guī)、出凝血時間、肝功等病歷資料是否完整，檢查病人的血壓、體溫、脈搏、呼吸情況等；檢查病人的唇膏、指甲油去除與否；檢查病人的貴重物品是否取下；檢查病人的發(fā)夾、假發(fā)及任何活動的人工彌補物是否取下；囑病人術(shù)前排尿；檢查病房護士對病人手術(shù)前的準備工作如備皮、下胃管、尿管、胃腸道的準備及禁食情況及述前用藥情況等，并與之進行交接班，并由病房護士簽字。病房護士應(yīng)協(xié)助器械護士將病人送至手術(shù)專用電梯，途中注意病人的保暖、安全及危重病人的監(jiān)護等。

2.4 環(huán)境的準備：病人進入手術(shù)室后器械護士應(yīng)主動熱情地將病人及病人的情況介紹給巡回護士，減少病人的陌生、無助感，巡回護士進一步了解病人病情。病人躺在手術(shù)臺上后，巡回護士應(yīng)再次執(zhí)行一次查對制度，并看護好病人。在手術(shù)前，讓病人在輕松舒緩的輕音樂聲中度過。

3 手術(shù)中護理配合

3.1 減輕病人焦慮的程度：鼓勵病人說出焦慮的感受，并確認問題原因以協(xié)助去除焦慮的誘因，簡單介紹工作人員、環(huán)境、麻醉方式、手術(shù)過程，以減輕因不熟悉而引起的焦慮反應(yīng)，避免病人不必要的暴露，并加以覆蓋，手術(shù)小組成員應(yīng)態(tài)度一致，維持輕松親切的氣氛。

3.2 嚴格無菌原則及消毒隔離制度：手術(shù)人員需遵守并執(zhí)行無菌技術(shù)，避免病人受到感染，手術(shù)中所使用的器械、物品必須滅菌完全，手術(shù)室內(nèi)亦應(yīng)消毒。并隨時監(jiān)督每個參加手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作情況。

3.3 嚴格執(zhí)行雙人查對制度 在切口前和關(guān)閉體腔前后時，器械護士與巡回護士對手術(shù)中的紗布、器械、縫合針須詳細計數(shù)并嚴格查對，確保體內(nèi)無異物存留并認真確切詳細記錄。手術(shù)中輸血、輸液、用藥都要做到三查七對，輸血時巡回護士與麻醉師共同核對輸血者與供血者血型、交叉配血試驗結(jié)果，仔細檢查血液質(zhì)量、有效期和血量等，巡回護認真填寫輸血卡，待血恒溫后將血液制劑搖勻，并評估輸血時可能出現(xiàn)的反應(yīng)，在輸血前15min滴速應(yīng)控制在5ml/min之內(nèi)。并嚴密觀察輸血時及輸血后的反應(yīng)，輸血后血袋低溫保留24h。

3.4 術(shù)中正確留取病理標本并保管好術(shù)中取下的任何組織都要詢問醫(yī)生是否留取標本，護士不能隨意把病理標本弄錯弄丟，臺上由器械護士正確留取保管，臺下由巡回護士保管，術(shù)后病理標本由巡回護士按病理送檢單及時添寫在病理登記本上并簽名，并由專人送往病理科，經(jīng)病理科接收人員認真查對并簽字[3]，需做快速冰凍的標本也應(yīng)由專人及時送檢，其回報的報告單應(yīng)送到手術(shù)室，不能電話通知以免傳達不準確， 造成不可挽救的損失。

參考文獻

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第4篇：手術(shù)室護理技術(shù)范文

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.06.201

手術(shù)室是一個具有特殊性、獨立性、多元化、多層次的復(fù)雜科室， 護理工作接觸范面廣且易發(fā)生差錯事故的環(huán)節(jié)較多。護理安全直接反映了護理質(zhì)量的好壞， 實施安全可靠的護理工作， 是手術(shù)室護理工作的主要部分。否則就有可能導(dǎo)致不良后果， 甚至造成手術(shù)失敗， 危及生命。因此減少差錯事故的發(fā)生， 保證患者手術(shù)安全， 是手術(shù)室護理工作中的尤為重要的。本文對手術(shù)室安全防護及控制措施做了如下總結(jié)。

1 護理安全防護

1. 1 防止接錯患者 ①實行腕帶識別制度， 手術(shù)室護士接到手術(shù)通知單后， 先拿手術(shù)通知單到療區(qū)與病志核對科室， 床號、患者姓名、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位及手術(shù)時間， 再與療區(qū)護士到病房和患者核對， 然后呼喚患者姓名及核查患者的腕帶， 3次核對無誤后將患者接到手術(shù)室。②患者到手術(shù)室后， 送到指定手術(shù)間， 由麻醉師與巡回護士再次核對以上內(nèi)容。③麻醉、手術(shù)開始前， 由麻醉醫(yī)生、主刀醫(yī)師與巡回護士再次核對患者姓名、科室、床號、住院號、手術(shù)名稱及手術(shù)部位。

1. 2 防止摔傷、碰傷患者 接送患者過程中注意保護患者安全， 加床檔、上下坡時患者應(yīng)腳在前， 頭在后， 以利觀察患者病情變化。移動患者時車身應(yīng)固定不搖晃， 動作輕柔， 防止意外發(fā)生。全身麻醉誘導(dǎo)期時護士應(yīng)陪伴在患者身旁， 預(yù)防意外傷害發(fā)生。

1. 3 防止不適造成損傷 護士協(xié)助患者擺放時， 應(yīng)確?；颊甙踩?、舒適， 手術(shù)術(shù)野暴露良好， 上下肢外展符合生理彎曲角度， 骨隆突部位墊軟枕， 約束固定舒適松緊適宜， 以免造成神經(jīng)損傷， 加強術(shù)中病情觀察及末梢血運， 受壓肢體給予適當(dāng)按摩。

1. 4 防止發(fā)生用藥、輸血錯誤 ①嚴格執(zhí)行“三查七對”制度及執(zhí)行人簽名制度， 實行責(zé)任到人。②熟練掌握各類藥品的濃度、劑量、用途及給藥方法。③術(shù)中用過的藥瓶、液體瓶不得遺棄， 以便術(shù)后與醫(yī)師進行核對。④嚴格執(zhí)行口頭醫(yī)囑用藥制度， 醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑時， 護士必須大聲復(fù)誦1遍， 與醫(yī)師確認無誤再執(zhí)行， 并詳細記錄。⑤嚴格執(zhí)行輸血查對制度， 取血時應(yīng)由在場兩人認真核對患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、交叉配血試驗單及供血者姓名、血型、血袋號保存期， 輸血前由麻醉醫(yī)師與巡回護士再次核對以上內(nèi)容無誤后方可輸入， 輸血后保留血袋以便醫(yī)師再次核對。

1. 5 防止燙傷、燒傷患者 手術(shù)過程中需要使用電刀時， 首先要保持手術(shù)床單清潔、干燥， 手術(shù)床上的金屬部分不得暴露在外。其次直接接觸患者皮膚的電極片應(yīng)緊貼患者皮膚， 固定與遠離患者心臟的肌肉豐厚處。檢查電源連接正確， 防止電灼傷。

1. 6 預(yù)防感染 嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程， 凡耐高溫高壓的手術(shù)物品一律采用高壓蒸汽滅菌。不耐高溫高壓的物品盡量采用一次性物品。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作， 手術(shù)必須符合醫(yī)院感染的控制要求。將手術(shù)間劃分無菌手術(shù)間、急診手術(shù)間和感染手術(shù)間， 先做無菌手術(shù)， 在做感染手術(shù)， 以降低無菌手術(shù)感染率。

1. 7 防止術(shù)中標本、病理錯漏 巡回護士負責(zé)保管手術(shù)下來的標本， 將標本貼上標簽， 寫明科室、患者姓名、住院號、標本名稱及采取部位， 連同寫好的病理標本檢驗單交專人立即送病理科。

1. 8 防止燃燒、爆炸意外 手術(shù)室護士應(yīng)定期檢查各手術(shù)間電路， 醫(yī)用氣體管道裝置的安全性和密閉性。每月對高頻電刀、無影燈以及其他設(shè)備進行測試， 維修或更換。熟悉手術(shù)室的安全通道及消防器材的使用， 掌握各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案程序。

1. 9 防止因器械不足或不良造成意外 ①器械護士應(yīng)根據(jù)患者的病情需要準備手術(shù)器械， 并確保性能良好。②實施重大手術(shù)、特殊手術(shù)或新手術(shù)時， 器械護士必要時參加病情討論根據(jù)手術(shù)需要準備好所需的特殊器械， 并檢查物品是否齊備及適用。③由專人負責(zé)手術(shù)器械的養(yǎng)護及保管工作。

2 原因分析

對于手術(shù)室經(jīng)常出現(xiàn)的安全問題存在原因做了以下四方面概括：①護士安全意識薄弱， 教育不深入， 不落實， 制度不健全， 措施不得力或監(jiān)控不嚴。②對手術(shù)室業(yè)務(wù)人員技術(shù)或素質(zhì)要求不嚴， 導(dǎo)致業(yè)務(wù)水平低， 素質(zhì)差。③對存在的不安全因素缺乏預(yù)見性；沒有及時發(fā)現(xiàn)不安全苗頭， 未及時采取措施補救或措施不力。④手術(shù)室工作精神壓力大， 長期超負荷工作易造成護理人員精力不足、體力透支， 是導(dǎo)致差錯事故發(fā)生的原因之一[1]。

3 控制措施

3. 1 加強安全意識、提高警惕 科室定期組織全科護士學(xué)習(xí)安全知識， 進行突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)， 熟練掌握各種規(guī)章制度。

3. 2 建章立制、完善管理體制 科室建立差錯事故登記本， 由科室護士長對差錯事故發(fā)生的經(jīng)過進行記錄， 查找原因， 并組織全科人員進行討論， 訂出處理意見及改進措施。

3. 3 加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)、提高護士素質(zhì) 根據(jù)手術(shù)室工作的特殊性及專業(yè)性， 加強護士專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)， 全面提高科室護士的整體素質(zhì)。

3. 4 優(yōu)化組合、合理運用人力資源 科室護士工作安排上做到新老搭配， 強弱搭配， 充分發(fā)揮每個人的潛力和創(chuàng)造力， 以保證手術(shù)安全， 提高護理質(zhì)量。

3. 5 分析原因、提高護理質(zhì)量 護理部定期組織召開安全分析會， 各科室認真分析、制定措施、詳細記錄、查找工作中不安全隱患、薄弱環(huán)節(jié)、針對存在的問題提出相關(guān)的意見及整改措施。

4 小結(jié)

護理工作在醫(yī)院工作中具有舉足輕重的作用；護理質(zhì)量是評價護理工作的重要依據(jù)；安全是提升護理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。讓患者得到有效、及時、安全的醫(yī)療護理， 在減少患者的痛苦， 縮減醫(yī)療支出， 為醫(yī)院帶來經(jīng)濟效益的同時又得到患者及家屬的信賴， 提高醫(yī)院的社會效益。因此護理工作中的安全管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)， 也是每位醫(yī)護人員的根本職責(zé)。

參考文獻

第5篇：手術(shù)室護理技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室全期細節(jié)護理； 手術(shù)室患者； 滿意度

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.3.046 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）03-0084-02

手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室，是實施搶救治療的重要場所，整個手術(shù)室護理工作具有高風(fēng)險、高強度、高技術(shù)性要求等特點。隨著臨床護理模式的不斷改變，患者已經(jīng)從被動地接受護理，單純減輕疼痛，治療疾病，轉(zhuǎn)變?yōu)橐螳@得高質(zhì)量的身體、精神的治療及護理服務(wù)[1]。再加上在整個手術(shù)治療過程中，患者身心均受到嚴重的刺激，術(shù)前擔(dān)心手術(shù)如何操作，害怕疼痛麻醉，處于陌生環(huán)境焦慮，這些會給患者的身心造成一系列應(yīng)激反應(yīng)[2]。因此，臨床提供優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護理干預(yù)，可減輕患者手術(shù)應(yīng)激、提高患者手術(shù)成功治療的信心，且在手術(shù)全期增加細節(jié)護理，給予患者全面的護理，減輕患者的心理壓力，有利于手術(shù)順利進行。本次研究中，所提出的細節(jié)護理旨在提高手術(shù)室護理質(zhì)量，總結(jié)手術(shù)室細節(jié)護理對于提高護理質(zhì)量以及患者滿意度的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究所選取的對象為筆者所在醫(yī)院2014年9月-2015年

11月收治的接受手術(shù)治療的240例患者，將其分兩組，對照組120例，具體資料情況：男80例，女40例，平均年齡（42.1±7.1）歲，文化程度：大專及以上70例，高中30例，初中及以下20例，手術(shù)時間為42～115 min，手術(shù)部位：腹部

30例，頭部22例，乳腺19例，脊柱32例，其他部位17例。觀察組120例，具體資料情況：男70例，女50例，平均年齡（43.0±6.5）歲，文化程度：大專及以上75例，高中24例，初中及以下21例，手術(shù)時間40～120 min，手術(shù)部位：腹部28例，頭部25例，乳腺27例，脊柱33例，其他部位7例。挑選同一組醫(yī)務(wù)工作者進行兩組患者的手術(shù)操作，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 入選標準

所有入選患者均獲得知情權(quán)，簽署同意書，認知以及溝通能力正常。排除存在手術(shù)禁忌證、合并嚴重心肝腎功能障礙、合并內(nèi)科疾病、合并精神障礙疾病、聽力障礙、急診手術(shù)、皮膚破損和有瘢痕者[3]。

1.3 方法

臨床為對照組患者提供常規(guī)護理，具體內(nèi)容為：護理人員應(yīng)先對患者的基本情況有所了解，與患者進行簡單交流，告知患者具體的手術(shù)過程以及手術(shù)治療目的，術(shù)前晚做清潔灌腸，叮囑患者禁食12 h、禁飲6 h。常規(guī)進行手術(shù)室消毒清潔，調(diào)控到合適濕度，準備齊全術(shù)中所需要的器械以及藥品；術(shù)中，護理人員做好術(shù)者的配合工作；術(shù)后清潔擦拭患者身體，之后送交病房，告知病房工作人員患者的身體情況，并做好詳細的記錄，直至患者出院。

臨床為觀察組提供細節(jié)護理，采取手術(shù)器械標識化管理，分色標識器械，而且不同狀態(tài)也要區(qū)別標識。具體護理內(nèi)容：術(shù)前護理人員要做到著裝整潔、清新，和藹面對患者，與患者溝通了解過程中，語言流暢清晰，耐心傾聽患者的疑問并認真解答，鼓勵安慰患者，也可讓成功治療的患者講解經(jīng)驗，認真核對術(shù)中所需的物品、設(shè)備以及儀器；術(shù)中將患者送入到手術(shù)室，護理人員以親切態(tài)度寬慰患者，并做好家屬的安撫工作，詢問患者的病房舒適度感覺，擺放患者處在舒適，保護患者隱私減少身體暴露，術(shù)中觀察患者的心理情緒變化，針對術(shù)中意識清醒者，應(yīng)注意觀察表情判斷患者的心理狀態(tài)，多與患者溝通分散注意力，并做好必要的保暖措施。長時間手術(shù)者需要進行按摩受壓部位。術(shù)后護理：認真仔細清潔并擦拭患者的身體，術(shù)后平穩(wěn)送到病房，針對患者的、飲食、大小便、疼痛等進行針對性護理，減少因各種外界不良刺激而引發(fā)的并發(fā)癥，若有必要可告知主治醫(yī)生，詳細指導(dǎo)患者的術(shù)后恢復(fù)情況，分析患者所提出的合理需求，并盡量滿足，記錄患者反饋信息，堅持以人為本的服務(wù)理念。

1.4 觀察指標及評價標準

兩組患者的護理效果評價指標：（1）焦慮抑郁程度。根據(jù)醫(yī)院抑郁量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）分別在護理前后進行調(diào)查，每個量表含20個條目，根據(jù)癥狀出現(xiàn)頻度劃分4級，評分越高，則表明焦慮抑郁程度越嚴重，存在焦慮（SAS>50分），存在抑郁（SDS>50分）。（2）手術(shù)耐受性評價。優(yōu)，患者情緒穩(wěn)定，術(shù)前血糖血壓水平控制理想，可積極配合手術(shù)，術(shù)中無呼吸抑制、心率失常；良，情緒起伏小，血糖血壓控制基本在手術(shù)要求內(nèi)，可積極配合手術(shù)，術(shù)中無呼吸抑制、心律失常發(fā)生；差，情緒起伏大，血糖血壓控制不佳，手術(shù)不配合，術(shù)中出現(xiàn)心律失常、呼吸抑制[4]。（3）護理滿意度。根據(jù)醫(yī)院自制護理滿意調(diào)查問卷，統(tǒng)計心理護理、服務(wù)態(tài)度、治療環(huán)境、護理效果以及健康教育這5方面，1分為非常不滿意，2分為一般，3分為滿意，4分為基本滿意，5分為非常滿意[3]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

本試驗中所有涉及的數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 21.0軟件包分析處理，計量資料采用（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 兩組護理前后焦慮抑郁程度以及手術(shù)耐受性比較

護理前兩組焦慮抑郁評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；護理后觀察組的焦慮抑郁評分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 護理滿意度

觀察組健康教育、護理效果、心理護理、服務(wù)態(tài)度等方面護理滿意度評分高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），具體見表2。

3 討論

臨床需要接受手術(shù)治療的患者，不可避免要承受手術(shù)造成的創(chuàng)傷。而且多數(shù)患者并不了解手術(shù)過程，再加上擔(dān)心手術(shù)預(yù)后效果，患者承受著較大的心理壓力，這種心理會影響手術(shù)治療的順利進行[5]。隨著現(xiàn)代護理模式的不斷改變，患者對護理的要求從單純的治療疾病提高到享受高質(zhì)量的身體以及精神的護理服務(wù)。

手術(shù)室全期護理是護理人員從手術(shù)開始到手術(shù)結(jié)束的整個過程，護理人員全程為患者提供護理，包括心理安慰、專業(yè)的護理操作，幫助患者順利接受整個手術(shù)治療過程。手術(shù)室護理提供的全期護理，化傳統(tǒng)的被動配合變?yōu)橹鲃犹峁┳o理的一個過程。細節(jié)護理更加強調(diào)細節(jié)，堅持以患者為中心服務(wù)宗旨，提供主動、人性化服務(wù)[6]。它不僅重視每一次服務(wù)、操作的技術(shù)，更重要的是在護理中結(jié)合個性化、人性化理念，能更好體現(xiàn)護理質(zhì)量，體現(xiàn)護理人員的操作水平，而且實施細節(jié)護理可大大p少護患糾紛發(fā)生，減少手術(shù)事故發(fā)生，讓患者感受到細致、周到的服務(wù)，提高患者手術(shù)配合度、手術(shù)質(zhì)量以及醫(yī)院的整體經(jīng)濟效益[7-8]。

手術(shù)室全期細節(jié)護理是手術(shù)室全期護理結(jié)合細節(jié)護理，術(shù)前與患者認真溝通，講解手術(shù)過程以及需要注意問題，提高患者手術(shù)耐受性；手術(shù)過程中注意觀察患者，并與患者溝通，緩解患者的緊張焦慮感；術(shù)后回訪，告知患者術(shù)后康復(fù)的健康知識，促進患者積極主動配合治療，不僅有利于提高護理質(zhì)量，還能有效提高護理滿意度[9]。本次研究中，護理實施后觀察組的焦慮抑郁評分明顯下降，耐受性以及護理滿意度有明顯提高，與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，手術(shù)室患者實施全期細節(jié)護理可顯著提高護理滿意度，改善焦慮抑郁情況，值得廣泛推廣到臨床中。

參考文獻

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第6篇：手術(shù)室護理技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;安全隱患;措施

【中圖分類號】R472.3【文獻標識碼】A【文章編號】1044-5511（2011）10-0249-02

【Abstract】Objective:to analyze the security hidden danger operating nursing,formulate corresponding countermeasures.Methods:the operating room in nursing potential unsafe hidden danger list,nursing safety strategy measures.Results:the operating room nursing staff fully realize the importance of safety.Make nursing standardized and institutionalized.Conclusion:to strengthen the quality of nursing care,safety management to minimize the incidence of safe hidden trouble.

【Key words】operating;safety hidden;countermeasures

手術(shù)室是醫(yī)院對患者實施手術(shù)治療、檢查、診斷和搶救危重病人的重要工作場所。手術(shù)室安全隱患無處不在，嚴重損害患者的安全與利益。護理安全是指在實施護理的全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]，是整個護理質(zhì)量的重要組成部分。手術(shù)室的工作質(zhì)量和安全管理直接關(guān)系到病人的利益和安危能否得到保障。因此，針對手術(shù)室存在的各種安全隱患，我院制定了一系列安全管理措施，從而最大限度地保證手術(shù)病人的安全與利益。現(xiàn)將我院手術(shù)室護理工作中存在的安全隱患及安全管理總結(jié)如下。

1 外科手術(shù)室護理常見安全問題

1.1護送病人不當(dāng)，甚至接錯病人

1.1.1接錯病人常發(fā)生于同一病區(qū)有重名病人且同日手術(shù)時；同時有兩名以上急癥入院病人（沒有辦理住院號）時；由于手術(shù)病人術(shù)前緊張、睡眠欠佳及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，不能正確回答問題，易發(fā)生接錯病人；接病人者未認真核對手術(shù)通知單信息，導(dǎo)致錯接病人或接錯手術(shù)間。

1.1.2 護送病人過程中，由于方法不當(dāng)會發(fā)生各種管道和引流管脫落，病人墜床；術(shù)后病人X線片、CT片等貴重物品遺失[2]。

1.2手術(shù)安置不當(dāng)

1.2.1手術(shù)的安置以既符合手術(shù)操作需要，又不過分妨礙病人生理功能為原則，其操作要輕柔協(xié)調(diào)，注意負重點和支持點是否正確，各種墊物和支撐物軟硬要適中到位，已安妥的舒適不移位。

1.2.2此類錯誤的發(fā)生，主要是巡回護士違背上述原則，對術(shù)式不甚了解，缺乏與術(shù)者、麻醉者溝通所致，多見于全麻、消瘦、手術(shù)時間長、高齡等病人。手術(shù)放置不妥當(dāng)，局部組織長期受壓就會引起一系列并發(fā)癥，如壓瘡、橈神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)的損傷等，或影響患者的呼吸及血液循環(huán)，造成不可挽回的損傷。

1.3清點有誤，操作不當(dāng)

1.3.1忽略檢查校對，導(dǎo)致異物遺留；縫針彈出方向不明，尋找困難，造成醫(yī)療事故。清點制度執(zhí)行不到位或清點馬虎，操作不當(dāng)致器械損傷或縫針丟失，外來器械清點、管理不嚴。術(shù)中未嚴格執(zhí)行無菌操作制度，為今后埋下了隱患。

1.3.2術(shù)中注意力不集中，手術(shù)前、中、后物品清點有誤，術(shù)中物品添加未及時登記，造成物品數(shù)目清點錯誤。

1.4 手術(shù)部位錯誤

手術(shù)部位錯誤：術(shù)者、麻醉師、巡回護士術(shù)前未按病歷記載核對或未認真核對患者手術(shù)部位，術(shù)者憑印象錯誤為患者施行手術(shù)而導(dǎo)致手術(shù)部位上的錯誤，其中對稱性器官手術(shù)容易出錯。

1.5 用藥錯誤

1.5.1病人手術(shù)中病情變化快，用藥品種多，且要求及時。尤其是體外循環(huán)及器官移植手術(shù)，病人輸液路徑多，護士缺乏藥品知識，加上不熟悉病人病情，易發(fā)生用藥錯誤，造成不安全因素。

1.5.2有的執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤，而用錯藥、輸錯血或用錯劑量。術(shù)中用錯藥、輸錯血：①外用藥、靜脈用藥標志不明顯;②藥物未定位放置，使用時未認真核對;③執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤;④輸血時未認真執(zhí)行輸血查對原則。

1.6醫(yī)護間缺少溝通

由于各科手術(shù)醫(yī)師手術(shù)時特殊習(xí)慣及其他配合要求不同,而醫(yī)護間未進行有效溝通,造成術(shù)前物品準備不足或過多，如有的醫(yī)生習(xí)慣用吸收縫線，有的習(xí)慣用不吸收縫線；個別護士貪圖方便把所有的一次性用物遞上手術(shù)臺,結(jié)果醫(yī)生未用，造成浪費。

1.7護理人員的數(shù)量不足、質(zhì)量不高

各醫(yī)療機構(gòu)為了節(jié)約人力成本，增加經(jīng)濟效益，盡量壓縮編制。護士人數(shù)遠沒達到衛(wèi)生部的編制要求，護士加班過多，超負荷工作，易造成身心疲憊。有研究表明假如護理人員文化低，素質(zhì)差，頻繁輪換，培訓(xùn)不夠，將會導(dǎo)致更多的院內(nèi)感染和其它不良反應(yīng)。

2 安全管理措施

2.1 術(shù)前訪視制度;術(shù)前一天器械護士憑手術(shù)通知單到病房查閱患者的基本情況。進病房時儀態(tài)端莊，態(tài)度熱情親切，向患者說明來意，主動介紹自己的姓名和次日將為患者手術(shù)所承擔(dān)的任務(wù)，稱呼患者時用文明禮貌用語[3]，可輕握患者手部減輕患者恐懼感。與患者交流時語言輕柔、通俗易懂，給予患者關(guān)懷與支持，樹立信心。進入手術(shù)間后再次核對病人信息，就徹底避免了接錯病人，手術(shù)部位錯誤。

2.2 接送病人簽字制度;為避免術(shù)中用物、器械不足和質(zhì)量不良造成意外，我院建立接送病人簽字制度。器械護士接病人時將病歷、X線片、CT片、疝氣補片等帶齊并簽字?？剖页闪⒘藢I(yè)小組，輪流外出進修學(xué)習(xí)。我科還建立了手術(shù)流程制度，并對各種器械、儀器設(shè)備設(shè)置專人專管制，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。

2.3 嚴格的查對制度;為避免遺留物品于患者體腔，我院建立了嚴格的查對制度。術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后嚴格執(zhí)行查對制度，并詳細記錄在《手術(shù)器械物品清點單》上，除記錄各種物品的基數(shù)外還應(yīng)注意完整性與完好性。如需替換手術(shù)護士，則替換的器械護士與巡回護士要與當(dāng)前的器械護士、巡回護士共同確定所有物品的完整性與完好性后方可替換。

2.4 預(yù)防切口感染的一系列制度;無菌物品與非無菌物品絕對分室存放，專人定期檢查，及時重新滅菌。外用藥與靜脈用藥分室放置。手術(shù)人員手部消毒液及手術(shù)間定期作細菌培養(yǎng)。手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。參觀者應(yīng)固定手術(shù)間，限制參觀人數(shù)，減少走動和開關(guān)手術(shù)門。禁止從污染手術(shù)間進入無菌手術(shù)間參觀。術(shù)畢，手術(shù)器械用含氯消毒液浸泡1h后再刷洗打包，手術(shù)間內(nèi)物品、操作臺、地面、墻面可用含氯消毒液擦拭并紫外線照射1h，空氣消毒機消毒1h后手術(shù)間方可使用。廢棄物焚燒處理，以徹底殺滅病原體避免交叉感染[4]。

2.5對于術(shù)中植入人體的物品應(yīng)提前做好防過敏措施。面對重大手術(shù)或患者為體弱多病型時液路應(yīng)至少開通兩個。為避免用錯藥、輸錯血，術(shù)中嚴格執(zhí)行查對制度。使用任何藥物時，應(yīng)與麻醉師共同核對藥名、濃度、劑量及有效期。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行前需復(fù)述一遍，并做好三對(對藥名、劑量及用法)[5]。準備取血時將輸血單內(nèi)容與病人病歷核對且每次只能取一個人的血，避免取錯。取血后與麻醉師再次檢查、核對無誤。輸血時密切觀察，輸血后將輸血袋放置24h，確定未發(fā)生輸血反應(yīng)后，毀形處理。

2.6 安置手術(shù)時既要充分暴露術(shù)野又要避免肢體過度外展內(nèi)收。截石位時腿下墊好棉墊防止壓傷肌肉和神經(jīng)；俯臥位時，頭部置頭圈，肩下、胸部、腹部、會陰、膝下及足下墊軟枕；仰臥位時，耳后、肩下、尾骨、足后跟處墊軟枕；側(cè)臥位時，頸下、腋下、肩下、髂骨、腳踝處應(yīng)墊軟枕。

2.7 標本登記制度一般病理標本，術(shù)畢由巡回護士與器械護士共同核對，雙人簽字確認無誤后加入福爾馬林浸沒標本，由專人送往病理科；對于極小的標本，術(shù)前準備幾個高溫滅菌小瓶，手術(shù)取下標本后由器械護士直接放入小瓶內(nèi)，術(shù)畢與巡回護士共同核對無誤后，加入福爾馬林浸沒標本雙人簽字送往病理科；如需送冰凍，巡回護士準備好標本袋，待標本取下立即放入袋中與器械護士核對無誤后立即送往病理科；切忌冰凍標本內(nèi)加福爾馬林以免損壞標本。

2.8 對搶救記錄單書寫做出明確規(guī)定,為避免搶救記錄不完善造成不良后果，我科對搶救記錄單書寫做出明確規(guī)定，使用口頭醫(yī)囑后要求醫(yī)生及時補記，搶救記錄結(jié)束后6h內(nèi)補齊，體現(xiàn)準確性、真實性、及時性。

2.9 護送制度 護送病人回病房時，各種管道和引流管應(yīng)由專人看管防止脫落，并在接送病人單上簽字查看是否將病歷、X線片、CT片、手術(shù)衣褲鞋等帶回，避免由此帶來的不便。

2.10加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強化法律意識定期組織學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，鼓勵外出學(xué)習(xí)和進修。提高專業(yè)技能和應(yīng)急能力。加強護理技能和專業(yè)技能的培訓(xùn)。強化法律知識的學(xué)習(xí)，維護患者權(quán)力的同時，把法律作為工作責(zé)任，個人權(quán)利、義務(wù)，自由的價值尺度，確保護理安全。

3 小結(jié)

隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療護理日趨復(fù)雜，手術(shù)室安全隱患不可忽視，安全管理成為保障患者安全與利益的重中之重。作為一名手術(shù)室護士不僅要有慎獨精神還倡導(dǎo)精益求精、細致入微的工作態(tài)度[6]。我們要以患者為中心，不斷提高自己的各項水平。我們只有不斷加強和完善安全管理中各項制度的制定和實施，才能保證手術(shù)順利進行，最大限度地保證手術(shù)病人的安全與利益。

參考文獻

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[4]馮立，耿淑琴，張桂榮.如何加強手術(shù)室的安全管理.護理實踐與研究，2007，4(6)：59-61.

[5]魏革，劉蘇君.手術(shù)室護理學(xué)北京.北京：人民軍醫(yī)出版社，2003：130-131.

第7篇：手術(shù)室護理技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】績效考核；手術(shù)室護理；護理管理

手術(shù)室是醫(yī)院進行疾病搶救與手術(shù)治療的重要場所，具有工作性質(zhì)復(fù)雜、工作環(huán)境特殊等特點，且有高風(fēng)險性［1］。目前醫(yī)院手術(shù)室高新技術(shù)與設(shè)備不斷增加，使醫(yī)院手術(shù)風(fēng)險進一步提升。如何通過有效護理管理以發(fā)揮護理人員主動性，降低手術(shù)風(fēng)險，對提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有重要意義。本研究為觀察績效考核在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果，抽取長垣縣人民醫(yī)院214例手術(shù)患者，分組探究，以為臨床提供參考。

1資料與方法

1．1一般資料

選取2013年1月至2016年5月長垣縣人民醫(yī)院214例手術(shù)患者，均屬于擇期手術(shù)患者，排除肝、腎、心等器官功能障礙者，按照隨機數(shù)字表法分為對照組（n＝107）和觀察組（n＝107）。對照組男59例，女48例，年齡為23～61歲，平均（426±47）歲，其中四肢手術(shù)37例，腹部手術(shù)55例，頭部手術(shù)15例；觀察組男58例，女49例，年齡為25～59歲，平均（431±45）歲，其中四肢手術(shù)38例，腹部手術(shù)53例，頭部手術(shù)16例。兩組一般資料統(tǒng)計比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞005）。

1．2護理方法

對照組采用常規(guī)手術(shù)室護理與護理管理工作：要求護理人員嚴格執(zhí)行無菌操作，熟練掌握護理技能；術(shù)前做好有關(guān)準備工作，使手術(shù)室溫度及濕度適宜，協(xié)助患者進行各項檢查從而確認其身體狀態(tài)可耐受手術(shù)，幫助患者采取恰當(dāng)，及時為術(shù)者提供手術(shù)器械，以確保手術(shù)順利進行；消除患者負性情緒，清潔其術(shù)區(qū)皮膚等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上再對護理人員日常工作進行績效考核：①手術(shù)難度考核。將護理人員參與的手術(shù)分為小手術(shù)、中手術(shù)、大手術(shù)、特大手術(shù)四類，分別計05、10、15、20分的績效分。②手術(shù)時間考核。將每60分鐘計為10分，時間具體指患者被送進手術(shù)室至推出手術(shù)室的時間段。③麻醉方式考核。依照執(zhí)行不同麻醉方式承擔(dān)的風(fēng)險大小進行計分：局部麻醉計05分，椎管內(nèi)麻醉計10分，全身麻醉計15分。④服務(wù)態(tài)度考核。當(dāng)月無投訴計40分，每受到1次有效投訴則扣10分，直至扣完。⑤執(zhí)行消毒隔離制度情況考核。各項操作均嚴格按照無菌操作原則，每次手術(shù)計05分。⑥差錯事故發(fā)生情況考核：當(dāng)月未出現(xiàn)差錯事故計50分，出現(xiàn)1次缺陷扣05分，1次一般差錯扣20分，嚴重差錯扣50分，扣完為止。依照護理人員績效考核結(jié)果給予相應(yīng)的物質(zhì)獎勵，此外可設(shè)置部分額外獎勵，如工作時間之外參與急診手術(shù)、、參與護理技能比賽等。

1．3觀察指標

統(tǒng)計兩組護理滿意度及手術(shù)室護理失誤情況。采用長垣縣人民醫(yī)院自制的護理質(zhì)量評分表，由患者對有關(guān)護理人員的服務(wù)質(zhì)量予以評估，共100分，90～100表示非常滿意，75～89表示比較滿意，60～74表示滿意，＜60表示不滿意?？倽M意度＝（非常滿意＋比較滿意＋滿意）／107×100％。1．4統(tǒng)計學(xué)處理采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18．0對數(shù)據(jù)進行處理，定性資料組間比較采取χ2檢驗，定量資料采用t檢驗，P＜005為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1護理滿意度

觀察組護理滿意度（972％）顯著高于對照組（822％）（P＜005）。見表1。

2．2手術(shù)室護理失誤情況

觀察組出現(xiàn)護理失誤1例，護理失誤率為09％（1／107）；對照組出現(xiàn)護理失誤10例，護理失誤率為93％（10／107）。觀察組護理失誤率低于對照組（χ2＝7763，P＜005）。

3討論

手術(shù)室護理管理作為一項長期且系統(tǒng)的工程，常受到工作人員的自身因素及其管理工作質(zhì)量的影響，會造成各種風(fēng)險因素發(fā)生，影響手術(shù)室護理質(zhì)量。有研究［2］指出，醫(yī)院不良事件及醫(yī)療糾紛等與手術(shù)室護理不科學(xué)、不規(guī)范有密切關(guān)系。因此，需醫(yī)院對其加強重視，并注重提高手術(shù)室護理管理質(zhì)量，具體可通過提升手術(shù)室護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)能力及加強日常管理予以實施?？冃Э己耸枪芾砉ぷ髦胁豢苫蛉钡墓ぞ?，旨在通過一定方法對護理人員各方面進行評價，以激發(fā)護理人員工作積極、主動性，提升護理服務(wù)質(zhì)量［3］。本研究在手術(shù)室護理管理中應(yīng)用績效考核，結(jié)果顯示，績效考核后，觀察組護理滿意度顯著高于對照組，且護理失誤率低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜005）。這表明在手術(shù)室護理管理中應(yīng)用績效考核可提高護理人員積極性，減少失誤操作，并可提升患者護理滿意度。通過全面績效考核且配合相應(yīng)物質(zhì)獎勵的方式，可將手術(shù)室護理管理工作過程具體化、透明化及工作付出數(shù)量化，將手術(shù)室護理工作承擔(dān)的風(fēng)險與護理人員績效薪酬掛鉤，從而使護理人員付出得到公平回報，實現(xiàn)多勞多得及優(yōu)勞優(yōu)酬；績效考核制度可使護理人員之間推脫工作職責(zé)的現(xiàn)象明顯減少，并能夠增強護理人員的榮譽感、競爭意識及工作責(zé)任心；對護理人員工作時間之外參與急診手術(shù)、、參與護理技能比賽等給予額外獎勵，可使醫(yī)院出現(xiàn)緊急情況時得到更多護理人員的協(xié)助，同時也可促進護理人員提升自身能力，從而有利于提高手術(shù)室護理質(zhì)量；對護理人員服務(wù)態(tài)度、執(zhí)行消毒隔離制度情況及差錯事故發(fā)生情況進行考核及獎懲，有利于其改進工作中存在的問題，減少護理工作失誤率，提高患者滿意度。此外，應(yīng)注意考核過程做到公平、公正、公開，保證考核結(jié)果有據(jù)可查、有章可循。綜上，在手術(shù)室護理管理中應(yīng)用績效考核可提高護士積極性，減少失誤操作，降低手術(shù)風(fēng)險，并可提升患者護理滿意度。

參考文獻

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［2］黃嫻，黃志發(fā)．綜合績效考核在手術(shù)室護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用［J］．包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，31（9）：99－100．

第8篇：手術(shù)室護理技術(shù)范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護理；防范措施

手術(shù)室是醫(yī)院外科疾病診斷、治療及病危重患搶救的重要場所，是重要的技術(shù)部門。手術(shù)室與很多部門相連接，不僅與手術(shù)科室相接連，還與血庫、臨護室、麻醉復(fù)蘇室等臨近。手術(shù)要求設(shè)備齊全，無菌操作。在手術(shù)過程中，要確保在無菌環(huán)境下操作，以防細菌、病菌感染，確保手術(shù)成功率[1]。正因為如此，對手術(shù)室護理的要求也就更加嚴格了。要做好手術(shù)室護理，保證手術(shù)順利進行，就要從分析手術(shù)室護理存在的問題著手，找出問題所在，進而尋找相應(yīng)的防范措施，這也是現(xiàn)代醫(yī)院關(guān)注和研究的課題。

1 手術(shù)室護理存在的問題

1.1手術(shù)室器械、設(shè)備管理不到位 手術(shù)室是搶救患者的場所，在手術(shù)過程中，要嚴格按照相應(yīng)的規(guī)章制度進行手術(shù)操作。然而，手術(shù)室的工作壓力大，工作繁重，相應(yīng)的環(huán)節(jié)和程序也是繁瑣、復(fù)雜，手術(shù)室人員較多，人員素質(zhì)參差不齊，加之有些手術(shù)室的護理人員工作責(zé)任心不強，造成相關(guān)的管理制度落實不到位。如手術(shù)室器械和設(shè)備管理不到位，手術(shù)室對于相關(guān)設(shè)備、器械等需要量較大，有些手術(shù)器械擺放不整齊，雜亂無章，在手術(shù)過程中，很容易造成錯拿器械，影響手術(shù)進程，威脅患者生命安全。

1.2無菌操作不規(guī)范 手術(shù)室對于無菌操作規(guī)范也是非常嚴格的。手術(shù)室人員流動大，空氣中浮游菌數(shù)量易超標，給手術(shù)帶來隱患，易造成手術(shù)人員及患者病菌感染，威脅手術(shù)人員及患者身體健康。因此，手術(shù)室要根據(jù)相關(guān)規(guī)定，嚴格按照手術(shù)室無菌操作規(guī)范進行手術(shù)室消毒，若手術(shù)室未按照無菌操作規(guī)范嚴格消毒，術(shù)后患者極易傷口感染，嚴重的會因患者術(shù)中重度感染而影響手術(shù)進程，甚至威脅患者生命安全。

1.3專業(yè)技能不夠硬 在手術(shù)室內(nèi)，醫(yī)護人員時刻都在與死神打交道，力爭從死神手中搶救患者寶貴的生命。因醫(yī)護人員素質(zhì)參差不齊，專業(yè)技能不夠硬，實際操作不佳，在手術(shù)過程中遇到各種突發(fā)狀況，無法冷靜思考、沉著面對，及時采取相應(yīng)的急救措施，錯失搶救患者的最佳時機，給搶救患者帶來很多不安全的隱患。

1.4手術(shù)護理文書記錄不規(guī)范 手術(shù)室是與死神爭分奪秒，在第一時間拯救患者生命，但仍有因手術(shù)護理措施多樣、復(fù)雜，使得記錄人員在記錄過程中只是執(zhí)行口頭醫(yī)囑，無法嚴格按照操作規(guī)定記錄手術(shù)護理過程中的內(nèi)容，造成手術(shù)護理記錄不規(guī)范，不連貫，重點不突出，漏記等現(xiàn)象。因無法完整的記錄手術(shù)過程中的所有措施及用藥，很多口頭醫(yī)囑無法當(dāng)場轉(zhuǎn)化為規(guī)范的護理文書，為可能發(fā)生的護患糾紛埋下安全隱患。

2 手術(shù)室護理的防范措施

2.1加強手術(shù)室器械、設(shè)備管理 手術(shù)室對器械、設(shè)備要求都很嚴格，不得有半點延誤或者差錯。所以，要嚴格按照規(guī)章制度管理手術(shù)室器械、設(shè)備，做到"六查"、"十二對"、"四到位"。"六查"：接患者查、患者入手術(shù)間查、麻醉前查、消毒皮膚前查、執(zhí)刀時查、關(guān)閉體腔前后查。"十二對"：對科室、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所需藥品物品、過敏情況、滅菌器械敷料是否合格、用物是否齊全使用。"四查"：急救藥品、吸引器、氧氣、電凝止血器。嚴格按照制度對器械、設(shè)備進行檢查，確保器械、設(shè)備處于良好的備用狀態(tài)，能立馬投入使用，為手術(shù)節(jié)省更多時間，為手術(shù)進行提供強而有力的物質(zhì)力量支撐。

2.2規(guī)范無菌操作 手術(shù)室對于環(huán)境的要求是很講究的，必須要保證無菌手術(shù)室的無菌環(huán)境可以達到器官移植、心臟、血管、人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)的要求。否則，易造成手術(shù)病菌感染，使得患者在術(shù)后極易發(fā)生感染，威脅到患者的生命安全。現(xiàn)代無菌手術(shù)室的無菌操作一般采用高效低毒消毒劑，配合使用高效安全的手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)，以達到手術(shù)室要求的高度無菌環(huán)境[2]。同時，要保持手術(shù)室的門是關(guān)閉的，并盡量減少人員進出手術(shù)室。

2.3加強專業(yè)技能培訓(xùn) 要充分重視手術(shù)室護理人員的繼續(xù)教育及培訓(xùn)問題，加強專業(yè)技能培訓(xùn)，提高手術(shù)室護理人員專業(yè)技能。醫(yī)院定期對手術(shù)室護理人員進行培訓(xùn)考核，根據(jù)考核結(jié)果采取進一步具有針對性的培訓(xùn)。獎勵醫(yī)護人員不斷進修，參加大專、本科學(xué)習(xí)，定期外派手術(shù)室護理人員外出參加研討會交流學(xué)習(xí)新的技術(shù)與知識。

2.4規(guī)范護理文書 重視手術(shù)室護理文書的管理，這是手術(shù)護理過程的重要依據(jù)[3]。要嚴格按照護理文書規(guī)范書術(shù)室護理文書。做到對手術(shù)治療、護理、病情變化、口頭醫(yī)囑進行實時登記，全程記錄患者手術(shù)護理的過程，在記錄過程中必須保持要及時、謹慎、客觀、準確、完整的工作態(tài)度，術(shù)后必須妥善保管手術(shù)護理文書的相關(guān)資料記錄。

3 小結(jié)

手術(shù)室護理必須要嚴格按照相關(guān)的規(guī)章制度進行操作，特別是對器械、設(shè)備的管理、無菌操作及護理文書。手術(shù)室護理只有按照規(guī)章制度操作，才能確保手術(shù)過程中按章辦事減少失誤，將可能出現(xiàn)的差錯、失誤扼殺在萌芽狀態(tài)中，以保證手術(shù)的順利進行，患者及時得到有效救治。

參考文獻：

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第9篇：手術(shù)室護理技術(shù)范文

[關(guān)鍵詞]　手術(shù)室護理；安全隱患；防控措施

手術(shù)室作為外科手術(shù)和急危重癥患者的搶救場所，是醫(yī)院的一個特殊的重要部門，有勞動強度大、節(jié)奏快、病種多、接觸面廣、護理工作繁重等特點。手術(shù)室中的護理工作貫穿整個手術(shù)過程，因此護理工作的質(zhì)量也就直接決定了手術(shù)進行的成功與否，當(dāng)然其中如果存在有一些護理風(fēng)險和安全隱患，同樣也貫穿在整個護理工作的各個環(huán)節(jié)之中。在手術(shù)室護理工作中要求護理人員具備過硬的技術(shù)水平、有機敏的應(yīng)變能力、高效的工作效率和嚴格規(guī)范的操作方法。本文通過分析手術(shù)室護理工作中可能存在的安全隱患，從提高護理人員個人的素質(zhì)、手術(shù)室管理制度的改進等相關(guān)防控措施，來減少相關(guān)的安全隱患，確保手術(shù)的順利完成和患者的安全。

1　手術(shù)室護理中存在的安全隱患

手術(shù)室是為患者提供手術(shù)和搶救的重要場所，同時也是醫(yī)療事故最容易發(fā)生的高風(fēng)險科室，手術(shù)室護理質(zhì)量的高低對手術(shù)成功與否有著重要的意義。近年來，《醫(yī)療事故處理條例》及《侵權(quán)責(zé)任法》等法規(guī)相繼出臺，患者的維權(quán)意識越來越強，醫(yī)療糾紛有逐漸增多的趨勢。所以秉著對患者負責(zé)的態(tài)度，認真分析手術(shù)室護理工作中存在的安全隱患至關(guān)重要。筆者分析，主要存在以下安全隱患：

1.1制度隱患

為了正確處理醫(yī)療事故，保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，國務(wù)院于2002年了《醫(yī)療事故處理條例》。此條例對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故的處理進行了規(guī)制。這一條例的頒布就給手術(shù)室護理工作帶來了新的挑戰(zhàn)，醫(yī)療機構(gòu)必須遵照此條例及時的修改與條例不符的舊制度，這樣才能保障護理工作的正常進行。

1.2人員隱患

在手術(shù)室護理人員中不乏有責(zé)任心不強，專業(yè)技能不熟練，應(yīng)變能力差者，這些都可能導(dǎo)致工作失誤，且失誤率較高。另一方面，目前大多數(shù)護士都只是中專學(xué)歷，大專學(xué)歷也只是在職大專畢業(yè)，原始本科學(xué)歷更是少之又少。有的護士認為年紀大了，就不用學(xué)更多的知識，遇到新問題、新情況只能臨時應(yīng)付，對手術(shù)步驟按部就班，沒有創(chuàng)新的思維，應(yīng)急能力差，這樣對患者的安全就構(gòu)成了巨大的威脅。

1.3管理隱患

手術(shù)室的各項規(guī)章制度不完善，或者各項規(guī)章制度無法貫徹實施，沒有得到落實。如在接送患者的過程中，不穿外用衣和鞋，參觀新展開手術(shù)的人數(shù)較多，造成室內(nèi)糟雜，室內(nèi)菌落升高，影響手術(shù)操作者的正常發(fā)揮和增加病人發(fā)生感染的機會。

1.4操作隱患

1.4.1接錯病人：因接待病人的護士核對信息錯誤，或者病人手術(shù)前緊張以及使用鎮(zhèn)靜劑后不能清楚的回答問話等，易發(fā)生接錯病人的情況；

1.4.2安置不當(dāng)：在接送患者出入房門時未保護好患者頭部及手足，或移動患者至平車或手術(shù)臺時因固定不當(dāng)、無人協(xié)助，或擔(dān)架車、手術(shù)床未保持功能完好，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)碰傷、摔傷、墜床等意外；或者由于安置不當(dāng)影響病人循環(huán)、呼吸，約束帶過緊或兩上肢過度外展，造成神經(jīng)受壓；

1.4.3手術(shù)部位錯誤：術(shù)者、麻醉師、巡回護士未認真核對患者手術(shù)部位，術(shù)者憑印象為患者施行手術(shù)而導(dǎo)致手術(shù)部位錯誤；

1.4.4用錯藥物、輸錯血：輸血輸液查對時有誤，藥物擺放有錯，標識不清導(dǎo)致誤用；

1.4.5神經(jīng)功能受損、電灼傷、凍傷、壓瘡：如電凝器直接與病人皮膚相接觸，或酒精消毒皮膚后未擦干即應(yīng)用電刀可造成灼傷；

1.4.6異物遺留：手術(shù)操作過程中有很多器械物品直接與患者的身體接觸，由于在手術(shù)前、中、后沒有認真清點手術(shù)器械物品以及檢查器械物品的完整性，導(dǎo)致將器械附件，如手術(shù)剪、各類撐開器的螺釘遺留在患者的體腔或深部組織中。

7、執(zhí)行的無菌技術(shù)操作標準不高：在手術(shù)室工作中必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，其是防止患者手術(shù)室內(nèi)發(fā)生感染的關(guān)鍵步驟，直接影響著患者的生命安全。但是如果操作不當(dāng)，如在無菌包打開后不執(zhí)行無菌操作而直接敞開抖落器械，容易給患者造成感染。

2　防控措施

針對以上手術(shù)室護理過程中存在的諸多安全隱患，筆者提出了以下防控措施：