消防演習通知精選(九篇)

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第1篇：消防演習通知范文

關鍵詞：智能化；安全檢測系統(tǒng)；必要性；研究現(xiàn)狀

引言：隨著社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展及互聯(lián)網(wǎng)的普及，傳統(tǒng)消防安全體系問題越來越突出，且不能很好地保障人民生命安全，將消防安全檢測系統(tǒng)進行智能化改造成為確保社會消防安全發(fā)展的必然趨勢。智能化消防安全檢測系統(tǒng)是指由現(xiàn)代通信技術與信息技術、計算機網(wǎng)絡技術、消防安全檢測技術、智能控制技術匯集而成的針對消防安全檢測的智能集合系統(tǒng)。

一、智能化消防安全檢測系統(tǒng)的必要性研究

（一）火災事故頻發(fā)

生活用火的不小心是導致火災頻發(fā)的最主要原因，另外還有電氣、生活作業(yè)、故意縱火等。另外，城市的新型住宅、商廈、寫字樓林立，建筑本身就內部裝修裝飾過程中大量使用易燃可燃材料，也為火災的發(fā)生埋下了種子，同時，人們對用電用火的重視度不夠，過度使用電器設備、電子產品等，使得城市火災發(fā)生更為普遍，公路交通也會引發(fā)火災。據(jù)統(tǒng)計，2011年全年，全國共接報火災125402起，死亡1106人，受傷572人，直接財產損失18.8億元。與2010年相比，雖然起災次數(shù)和死亡人數(shù)比例都有所下降，但是火災仍然威脅著人類安全。而且隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，各類致災因素增加，火災發(fā)生的幾率和防控難度也逐年增大，如何更好的防火和滅火是一項重要的

工作。

（二）傳統(tǒng)消防安全檢測系統(tǒng)的滯后性

傳統(tǒng)的消防安全系統(tǒng)比較落后，通常是居民電話報警，然后由接線員將火災信息傳達到消防隊伍，再派出消防員前往火災點滅火，這樣的方式耗時較長，在時間上嚴重滯后，延誤了搶救的有利時機；或者就是用戶在發(fā)生火災后用自備的滅火設備滅火，然而很多人不懂如何使用滅火設備。上述兩種傳統(tǒng)的消防安全措施都不能及時進行救災，延誤了逃生和救援的最佳時機。而且，很多傳統(tǒng)的建筑，沒有火災自動檢測設備，不能識別火情并進行報警，逃生自救的設施也不

齊全。

（三）“智能化”的優(yōu)勢

“智能化”已經(jīng)進入社會生活的各個領域，基于此，使得很多設備、系統(tǒng)都可以進行遠程控制、實時監(jiān)控和精確檢測，既順應了社會發(fā)展的趨勢，也增加了安全性。但消防安全檢測系統(tǒng)所采用的技術必須足夠可靠、先進，減少誤報，提高其靈活性和靈敏度，能夠保證隨時隨地且在無人為干預的情況下，都能進行智能化的檢測。

二、智能化消防安全檢測系統(tǒng)的研究現(xiàn)狀

目前學術界關于智能化消防安全檢測系統(tǒng)的研究相對較少，但我們相信，隨著“智能化”時代更進一步的發(fā)展，這一項研究將會得到更多人的關注和重視?；馂陌踩鳛橐粋€不可回避且時刻擺在我們面前的現(xiàn)實問題，我們需要充分利用新技術進行改造，給人們構建一個更好安全的社會環(huán)境。

美國NOTIFIER公司研發(fā)了一套“智能化報警及聯(lián)動控制系統(tǒng)”，它是由智能火災控制器、智能探測器、智能模塊、智能火災報警網(wǎng)絡、消防廣播報警系統(tǒng)等組成，與其他的設備集成實行聯(lián)動控制，且非常智能化，針對不同設備能夠啟用不同的滅火方式，這套將通信技術和設備結合起來的消防系統(tǒng)，對現(xiàn)代化建筑物性能具有很強的適應性，得以廣泛借鑒和運用。

同時，研究者或設計者也都意識到消防檢測關系到消防安全功能的實現(xiàn)，而且消防檢測作為一項技術性工作，具有系統(tǒng)性和復雜性的特征，確保消防安全檢測系統(tǒng)的正常運行是非常必要的。消防設施檢測過程中通常會出現(xiàn)一些問題，比如檢測標準不一致、檢測手段不符合規(guī)范等，這都會埋下安全隱患。那么，針對這個問題，首先則要加強對消防安全設施的管理和檢測，更重要的是要規(guī)范消防安全系統(tǒng)的檢測手段。

另外，“武漢市科技攻關”項目的一個研究課題是關于公路隧道火災安全監(jiān)控系統(tǒng)的研究，這一研究旨在針對隧道這一特殊環(huán)境的突發(fā)事件的應對處理尋找出路。通過對公路隧道火災檢測系統(tǒng)的研究現(xiàn)狀進行分析之后，設計出了一套更加完備的智能化火災安全監(jiān)控系統(tǒng)，這一設計雖然還未被采用，卻是智能化消防安全檢測系統(tǒng)運用的一個大膽嘗試。

三、智能化消防安全檢測系統(tǒng)的研究前景

（一）智能化改造，防范于未然

大型變電站的智能化改造。目前，國內很多的變電站都采取了電腦監(jiān)控，或者基本無人值班模式，但是這樣的話容易導致無法及時發(fā)現(xiàn)火災和滅火，很容易造成巨大的損失。通過采用現(xiàn)代技術，將變電站已有的消防報警、監(jiān)控、照明、探測及滅火裝置等設備進行整合，形成一套智能化的集成系統(tǒng)，這既可以滿足變電站無人值班的安全管理需要，又能及時監(jiān)測火災隱患。

消防設備的智能化改造。隨著城市生活水平的不斷提升，商場、學校、社區(qū)、公共娛樂場所等大型公共建筑、民用建筑和工業(yè)建筑的不斷增多，將這些場所的消防設備進行智能化改造更是刻不容緩，消防安全檢測系統(tǒng)的智能化，能夠更好的檢測出設備的故障和損壞，以便及時維修護，防范于未然。

（二）特殊領域智能化系統(tǒng)的運用

智能化系統(tǒng)已在國內的石油化工、電力、建筑、交通、冶金等領域有較為廣泛的采用，而且這個系統(tǒng)能夠適用于很多人為無法操作的特殊環(huán)境，比如隧道的火災檢測。將隧道消防安全檢測系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)與消防滅火設備等進行聯(lián)動，能夠有效檢測與處理隧道火情的發(fā)生。

四、結語

遠程控制、實時監(jiān)控和精確檢測是在“智能化”的基礎上得以實現(xiàn)的，智能化是社會發(fā)展的高級階段，已經(jīng)深入社會生活的各個領域。消防安全檢測系統(tǒng)智能化能夠更好的保障人民的生命財產安全，是大勢所趨。

參考文獻

[1]黃友誠.智能化消防控制系統(tǒng)[J].電工技術，2006（12）：6-8.

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[3]張潤華.淺談消防設施檢測與消防安全[J].科技向導，2013（05）：120.

第2篇：消防演習通知范文

關鍵詞：消防 移動執(zhí)法系統(tǒng) 設計 開發(fā) 實現(xiàn)

中圖分類號：D631 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）03（b）-0008-02

黨的十對消防執(zhí)法的公正性、公平性和公開性提出明確要求，隨著消防工作社會化、群眾化的發(fā)展，消防執(zhí)法工作的規(guī)范化建設日益受到重視。就目前來看，當前消防執(zhí)法系統(tǒng)大哥信息化和電子化程度不高，開發(fā)消防移動執(zhí)法系統(tǒng)是十分必要也是十分重要的。基于以上，該文簡要探討了消防移動執(zhí)法系統(tǒng)的研究和實現(xiàn)相關問題。

1 消防移動執(zhí)法系統(tǒng)概述

消防移動執(zhí)法系統(tǒng)以消防監(jiān)督管理系統(tǒng)為中心，其有著便于攜帶的優(yōu)點，能夠實現(xiàn)數(shù)據(jù)存儲、無線網(wǎng)絡通信、采集執(zhí)法現(xiàn)場信息、執(zhí)法現(xiàn)場打印以及GPS定位等功能，其對于提升消防執(zhí)法工作效率，保證消防執(zhí)法工作的公平性、公開性等方面有著重要的意義。系統(tǒng)共分為硬件部分和軟件部分兩部分組成，其中硬件部分主要是執(zhí)法箱，軟件部分主要為3G圖傳系統(tǒng)和消防監(jiān)督現(xiàn)場執(zhí)法輔助系統(tǒng)。

2 消防移動執(zhí)法系統(tǒng)硬件設計與開發(fā)

消防移動執(zhí)法系統(tǒng)硬件主要指的是執(zhí)法箱，主要包括筆記本電腦、錄音錄像設備、打印機等硬件設備，各個硬件設備通過藍牙無線網(wǎng)絡連接，形成一個整體，執(zhí)法箱攜帶十分方便。

2.1 筆記本電腦

對于消防執(zhí)法來說，其現(xiàn)場執(zhí)法活動區(qū)域不固定，且執(zhí)法區(qū)域較大，平板筆記本電腦有著便于攜帶、適合移動操作等特點，因此選用平板筆記本電腦。對平板筆記本電腦有著一定的指標要求，其要支持Windows XP中文操作系統(tǒng)，因為當前移動接入系統(tǒng)的VPN客戶端支持XP系統(tǒng)，平板電腦內部要有著3G上網(wǎng)模塊，要支持藍牙設備，支持讀寫TF卡，支持802.11a/b/g/n無線協(xié)議，同時支持手寫操作。

2.2 錄音錄像設備選擇

常規(guī)的錄音錄像設備體積大、質量重，攜帶不方便，因此該消防移動執(zhí)法系統(tǒng)并沒有采用錄像機、錄音筆等常規(guī)錄音錄像設備，而是采用3G無線遠程傳輸終端設備，此設備不僅有著照相、錄像以及錄音功能，同時能夠通過3G網(wǎng)絡實時傳輸直發(fā)現(xiàn)場的錄音錄像資料，監(jiān)控中心接收資料進行本地存儲，可以實現(xiàn)事后查詢[1]。此外，3G無線遠程傳輸中斷設備有著GPS定位功能，能夠對現(xiàn)場消防執(zhí)法位置進行GPS定位。要求采用的3G無線遠程傳輸中斷設備支持讀寫TF卡，內存32 G，內置GPS定位模塊，自帶攝像頭，能夠實現(xiàn)音視頻的同步采集，并支持語音對講功能。

2.3 打印機選用

該消防移動執(zhí)法系統(tǒng)執(zhí)法箱中選用市場上最薄的打印機，打印機支持藍牙無線傳輸，可使用電池電源，能夠在戶外進行打印。打印機能夠與平板筆記本電腦連接，實現(xiàn)對筆記本電腦打印請求的接收，在直發(fā)現(xiàn)場能夠對消防監(jiān)督檢查記錄表、現(xiàn)場處罰書等進行打印。

打印機幅面為A4，黑白打印速度為22 ppm，設置藍牙端口，接口為常用的USB2.0接口，打印機內存為64 m，有著五十張紙張容量，支持電池電源。

2.4 執(zhí)法箱箱體設計

該消防移動執(zhí)法系統(tǒng)執(zhí)法箱箱體材料為鋁合金，箱體前端設有安全鎖和把手，以此來實現(xiàn)對設備的保護，同時提升了攜帶的方便性[2]。在箱體內側和隔板貼有柔軟的回力材料，整個執(zhí)法箱有著重量輕、防震、阻燃、方便、抗沖擊等優(yōu)點。箱體內部分為兩個部分，上部分有設備槽位主要擺放平板電腦、3G圖傳設備、手寫筆等常用設備，下部分主要擺放打印機及設備充電器。

3 消防移動執(zhí)法系統(tǒng)軟件是合計與開發(fā)

3.1 3G圖傳系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)

（1）業(yè)務需求，對于消防執(zhí)法來說，在執(zhí)法的過程中需要對違法部位進行拍照和取證，將附件在消防監(jiān)督管理系統(tǒng)中存儲，留存檢查記錄和證據(jù)，防止檢查對象時候不承認違法行為，保證消防執(zhí)法的嚴肅性。此外，對現(xiàn)場執(zhí)法過程的記錄也是對消防部隊執(zhí)法人員的一種監(jiān)督和保護，能夠規(guī)范執(zhí)法人員的行為，在特殊情況下，需要對業(yè)主單位進行說明和告知，以此來保證消防執(zhí)法的公正性和公開性。

在現(xiàn)場消防執(zhí)法的過程中可能會遇到一些棘手問題，如果通過查找相關法律法規(guī)仍無法對問題進行判定，執(zhí)法人員可以通過電話等方式求助專家[3]。需要注意的是，在這種方式難免有著不直觀和不全面的問題，專家可能難以真正了解執(zhí)法現(xiàn)場的實際情況，如果條件允許，可以通過視頻的方式來對現(xiàn)場情況進行直播，以此來提升遠程研判的質量和效率。

（2）系統(tǒng)組成，消防移動執(zhí)法系統(tǒng)中的圖傳系統(tǒng)主要由4部分組成：①3G圖傳終端：3G圖傳終端的主要功能是對執(zhí)法現(xiàn)場的音視頻信息進行采集；②3G無線網(wǎng)絡：3G圖傳終端將采集到的執(zhí)法現(xiàn)場音視頻信息通過3G無線網(wǎng)絡來進行傳輸；③監(jiān)控管理平臺：監(jiān)控管理平臺通過3G無線網(wǎng)路與3G圖傳終端相連接，其由接入服務器、管理服務器和接入設備等組成，主要功能有對設備的管理、對認證的管理、對媒體轉發(fā)的管理以及對用戶的管理等管理功能；④客戶端：客戶端主要有遠程領導和專家客戶端、操作管理客戶端以及手機瀏覽客戶端等，系統(tǒng)可以通過手機等終端設備加入到研判會議中，這樣不能上網(wǎng)的人員也能夠實現(xiàn)對執(zhí)法現(xiàn)場圖像信息的接收和瀏覽。

（3）遠程研判及應用，遠程研判主要有兩種應用模式。①集中式：指的是專家及領導在監(jiān)控中心加入研判會議，具體來說，監(jiān)控中心的大屏幕接收監(jiān)控管理平臺傳輸而來的執(zhí)法現(xiàn)場圖像或視頻，專家或領導可以對執(zhí)法現(xiàn)場的實時情況進行觀察和分析，在監(jiān)控中心的會議系統(tǒng)中接入語音，實現(xiàn)監(jiān)控中心專家與現(xiàn)場執(zhí)法人員的雙向語音通話，進行相關問題的實時交流，共同研究解決方案[4]；②分散式：指的是領導和專家分散在各地，通過授權客戶端實現(xiàn)對執(zhí)法現(xiàn)場的音視頻信息的接收和瀏覽，并與現(xiàn)場執(zhí)法人員進行雙向通話，對執(zhí)法問題進行交流和討論，從而研究解決方案。

3.2 消防監(jiān)督現(xiàn)場執(zhí)法輔助系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)

消防監(jiān)督現(xiàn)場執(zhí)法輔助系統(tǒng)主要包括兩個部分：（1）客戶端：客戶端在平板筆記本電腦終端上運行，其能夠支持Windows XP中文版操作系統(tǒng)；（2）后臺服務器管理系統(tǒng)：后臺服務器管理系統(tǒng)在監(jiān)控中心運行。消防監(jiān)督現(xiàn)場執(zhí)法管理系統(tǒng)能夠通過現(xiàn)場執(zhí)法檢查規(guī)定項目來提煉出此項目檢查的相關要求，以此來為現(xiàn)場執(zhí)法人員的科學執(zhí)法提供參考依據(jù)。具體的設計及功能實現(xiàn)如下。

（1）登錄管理的實現(xiàn)，在消防現(xiàn)場執(zhí)法的過程中，首先啟動消防監(jiān)督現(xiàn)場執(zhí)法輔助系統(tǒng)，系統(tǒng)能夠實現(xiàn)3G網(wǎng)絡撥號，建立網(wǎng)絡連接，之后對VPN客戶端登錄系統(tǒng)啟動，從而建立數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩ǖ溃髮崿F(xiàn)對內網(wǎng)資源的訪問，最后對消防監(jiān)督管理系統(tǒng)進行啟動，待系統(tǒng)啟動成功之后，執(zhí)法人員在現(xiàn)場進行執(zhí)法操作。

（2）執(zhí)法任務管理的實現(xiàn)，通過消防監(jiān)督現(xiàn)場執(zhí)法輔助系統(tǒng)能夠為每一名消防執(zhí)法人員建立執(zhí)法計劃和任務方案，對每一名消防執(zhí)法人員任務執(zhí)行情況進行查詢，以此為依據(jù)建立檢查執(zhí)法計劃、執(zhí)法過程以執(zhí)法結果的關系，以此來實現(xiàn)對相關查詢信息的統(tǒng)計、分析和處理，主要的統(tǒng)計信息包括消防執(zhí)法人員的任務完成率、任務執(zhí)行率等，并能夠對相關統(tǒng)計信息進行打印。

（3）執(zhí)法情況的監(jiān)控，在消防現(xiàn)場執(zhí)法的過程中，消防執(zhí)法人員對消防監(jiān)督現(xiàn)場執(zhí)法輔助系統(tǒng)運行，登錄監(jiān)控中心后臺服務器的管理系統(tǒng)，完成消防監(jiān)督現(xiàn)場執(zhí)法輔助系統(tǒng)的登記和注冊[5]。在此基礎上，后臺服務器能夠對某一時刻該單位現(xiàn)場執(zhí)法行為的數(shù)量進行統(tǒng)計，同時能夠與移動執(zhí)法系統(tǒng)的3G圖傳系統(tǒng)相互配合，集成應用，相關領導可以實現(xiàn)對任何執(zhí)法地點和執(zhí)法人員的執(zhí)法工作進行實時查看，實現(xiàn)對消防現(xiàn)場執(zhí)法情況的遠程監(jiān)控。

（4）信息查詢，消防監(jiān)督現(xiàn)場執(zhí)法輔助系統(tǒng)能夠對消防執(zhí)法步驟節(jié)點實時跟蹤，檢察人員可以輸入查詢條件來檢索相關信息，并將信息與現(xiàn)場執(zhí)法情況進行對比，給出最終的判定結果，保證檢查結果的公平性和嚴謹性。信息查詢功能以相關消防法律法規(guī)為依據(jù)，系統(tǒng)設計簡單化、智能化程度較高，檢索信息過程中只需要輸入最小條件就能夠獲取有價值的信息。

4 結語

綜上所述，消防移動執(zhí)法系統(tǒng)各部分之間能夠有效協(xié)調工作，經(jīng)過測試能夠滿足消防現(xiàn)場執(zhí)法要求，且系統(tǒng)的運行穩(wěn)定可靠，對于提升消防執(zhí)法效率和消防執(zhí)法質量有著重要意義。

參考文獻

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[3] 沈海璇.移動終端模式的消防審批管理系統(tǒng)設計與實現(xiàn)[D].電子科技大學，2013.

第3篇：消防演習通知范文

關鍵詞：信息化；消防指揮系統(tǒng)；信息處理；提升能力

一、信息化建設在消防救援工作中的意義

現(xiàn)在信息化技術的發(fā)展，為大幅提升消防救援工作奠定了基礎，在提高指揮和救援工作能力上發(fā)揮著十分重要作用，增強了消防救援工作的效率。在現(xiàn)階段，為使消防救援工作實現(xiàn)信息傳遞迅速、救援行動及時，救援服務有效的目的，消防部門按照工作需要，不斷地引進新技術、采取新方法，將消防救援工作提升到一個更高的層次。相繼建立了以計算機網(wǎng)絡信息交互技術為主體，同時輔助以其它信息技術為輔的信息體系。使消防救援指揮體系得到了進一步完善，使服務工作提高到更高的水平。

提高消防部隊官兵的素質和能力，信息化技術和理念的推廣是必不可少的，況且，現(xiàn)代消防工作如果缺失了現(xiàn)代信息技術就無法提高服務的質量和水平。因此。消防官兵只有不斷學習信息化條件下的消防救災搶險的新知識和新技術，才能適應工作的需要。通過對近年來每年發(fā)生的各種險情來看，有很多新的情況不斷出現(xiàn)，加上現(xiàn)代社會的基礎建設復雜性較多，各種建筑和設施險情的隱蔽性更加突出，給消防工作帶來了從未有過的難度。但是，作為保護國家和民眾生命財產安全。承擔著巨大責任的消防部門，如果借助現(xiàn)代化的信息設備，就能大大提高救援工作的水平和能力，尤其是消防工作信息，地標信息、建筑信息和災害發(fā)生的信息、救援信息等經(jīng)過計算機分析處理，這些數(shù)據(jù)為有效做好消防工作提供有價值的參考。同時，信息技術的快速反應和信息交互和反饋，為救援指揮系統(tǒng)做好消防調度和事故處理提供了方便。從以上我們可以看出，信息化建設在消防工作中具有非常重要的作用，消防官兵有效掌握信息化技術應用和提高信息化素質勢在必行。

二、現(xiàn)階段消防指揮系統(tǒng)中應用信息化技術的現(xiàn)狀

我國的消防工作經(jīng)歷了一個循序漸進的過程，信息化建設幾乎是從零開始。各級消防部門以提高消防實戰(zhàn)出發(fā)，積極引進先進的現(xiàn)代信息技術和設施，在各類消防事故救援和處理中不斷增強技術性試驗，同時，科技部門也針對消防工作開展了大量的實驗和改革，匯聚和大量的具有前衛(wèi)技術水準的經(jīng)驗和措施，信息化建設取得了顯著成果。盡管大多數(shù)消防部門均新建了消防指揮系統(tǒng)，購置了許多信息化技術所需要的設備和交互式系統(tǒng)應用軟件，消防系統(tǒng)的局域互聯(lián)網(wǎng)交互指揮和反饋系統(tǒng)平臺搭建完成。但是，這一工作與國外相比依然存在著較大的差距。尤其是在軟件技術開發(fā)上，我國到目前仍然采用的引進的技術，缺少的是軟件的自主知識產權和核心技術，有的消防部門使用的通信指揮系統(tǒng)，先是選購國外的軟件，然后在根據(jù)需要進行技術更新和開發(fā)，殊不知這樣的做法要花費很多的資金，按照實用的觀點來看，有點得不償失，但是又不得不這樣進行。這就導致了很多可以實現(xiàn)共享的信息得不到充分的利用。

三、切實改進消防系統(tǒng)中信息化應用技術

消防救援指揮系統(tǒng)的信息化應用建設是一項結構嚴謹?shù)南到y(tǒng)工程，要實現(xiàn)消防指揮的信息化建設，不能只是單純的計算機通信應用技術問題，其中涉及到人力、物力和財力的投入，指揮系統(tǒng)各個環(huán)節(jié)和各個部門之間的工作協(xié)調和配合的問題。此外信息資源的整合和優(yōu)化配置需要進一步完善，整個系統(tǒng)如果有一個環(huán)節(jié)在信息和工作處理上出現(xiàn)疏漏，那么就會給整體的信息化進程帶來一定的影響。所以，在救援指揮體系框架下的各個機構的負責人，必須要強化責任意識，讓部門所負責的工作做到統(tǒng)籌安排，同時要加強工作督導和落實，確保消防救援指揮系統(tǒng)的信息化工作實現(xiàn)合理有序的開展。消防信息系統(tǒng)的開發(fā)管理需要統(tǒng)一布局和統(tǒng)一協(xié)調，但是，由于計算機通信系統(tǒng)的集成程度高、系統(tǒng)性要求嚴謹?shù)奶攸c，需要具備統(tǒng)一的規(guī)劃和組織實施能力，同時還要統(tǒng)一技術的應用標準，如果工作做得不到位，那么局域網(wǎng)互聯(lián)、互通和信息互換的工作將無法實施，各個部門之間的信息也無法進行共享。面對這樣的問題，在引進設備和設計開發(fā)技術方面就需要經(jīng)過論證設計，制定統(tǒng)一的安裝標準。

消防安全工作是一個上下聯(lián)動的系統(tǒng)工程，在信息建設中要完成部門之間、指揮系統(tǒng)之間的信息溝通和共享是必須完成的一項重要工作，如此就能使工作得到統(tǒng)一部署，標準一致，解決掉信息孤島問題。在做好消防工作中，全國各地消防系統(tǒng)應該建構統(tǒng)一的信息系統(tǒng)技術平臺，實現(xiàn)信息采集，分類和數(shù)據(jù)庫的資源共享。

四、結語

為適應現(xiàn)代城市消防工作的需要，我們應該重視消防指揮系統(tǒng)的信息化建設。由于城市建設的設計和規(guī)劃越來越具有國際化的水平，建筑形式也是呈現(xiàn)出多樣性和復雜性.到目前為止，沒有任何一個時期的人能擁有今天人類所具有的征服自然的力量。但是，人類在征服自然、利用自然的過程中也埋下了難以預料的隱患。例如，在城市的新型復雜基礎設施中出現(xiàn)的各種險情，人類的救援搶險工作也面臨著前所未有的難度和挑戰(zhàn)。如果沒有信息技術及設備的輔助有時候甚至是主導，這類救援搶險很難成功實施。另外一些異常的自然災害在最近幾年也是經(jīng)常發(fā)生。像現(xiàn)代城市建設越來越呈現(xiàn)出樓宇化，建筑構造的復雜化也給消防工作帶來了前所未有的挑戰(zhàn)，在我國出現(xiàn)的南方洪澇和四川地震中，我們更是真實的領略了，如果沒有現(xiàn)代化的信息系統(tǒng)輔助，沒有衛(wèi)星定位系統(tǒng)的幫助定位、，我們的救災工作就很難迅速展開，救援人員、物質損失不知要擴大多少倍。鑒于此，我們應該不懈的推動信息化在消防指揮系統(tǒng)中應用，讓消防指揮系統(tǒng)發(fā)揮出應有的作用。

參考文獻

[1] 李大偉.GIS 技術在消防通信指揮系統(tǒng)中的構建與應用[J]. 測繪通報，2009，10（2）：201-203.

[2] 王文元. 于GIS 的南方森林航空消防數(shù)字化管理系統(tǒng)研究與實現(xiàn)[J].林業(yè)與防火，2008，4（11）：37-39.

第4篇：消防演習通知范文

【關鍵詞】火災；報警系統(tǒng)；自動控制

火災消防自動報警系統(tǒng)可以有效地及時發(fā)現(xiàn)火災隱患，對于消防安全的預防和早期的發(fā)現(xiàn)具有重要的意義?；馂淖詣訄缶到y(tǒng)的研究和設計應當按照《火災自動報警系統(tǒng)設計規(guī)范》的相關規(guī)定進行，同時結合產品的特點，根據(jù)不同的需要選擇和設計不同的產品，做到消防報警系統(tǒng)能夠安全、合理的使用。

一、火災自動報警系統(tǒng)控制器的設計

火災報警系統(tǒng)是由火災報警裝置、觸發(fā)設備以及輔助功能的相關設備組成，主要是為了能夠及時的發(fā)現(xiàn)火災并且采用一系列的有效措施，控制和撲滅火災，減少火災造成的損失。目前主要的火災自動報警系統(tǒng)主要由火災報警控制器、輸入輸出模塊、聯(lián)動接口模塊、火災探測器、短路隔離器、感煙探測器、報警按鈕、警鈴等構成[1]。火災自動報警控制器是火災報警系統(tǒng)的主要設備，它主要接收探測系統(tǒng)發(fā)出的報警信號，然后進行分析判斷，一旦發(fā)生火災，它能夠馬上向外界發(fā)出火警信號并且啟動消防設備發(fā)揮初級的防火功能。為了保證報警系統(tǒng)能夠進行高效率的工作，在實際設計過程中對回路探測點都有包含一定的信息冗余，這在相關的規(guī)定中也有明確的規(guī)定。信息余量可以根據(jù)工程設備規(guī)模的大型和重要程度來決定，一般按照報警控制器額度容量的80%左右進行設計。在火災報警系統(tǒng)和消防聯(lián)動系統(tǒng)中，對于報警控制器的選擇不僅要能夠滿足火災自動報警系統(tǒng)的需要，而且還要能夠和其它的控制系統(tǒng)實現(xiàn)互通，主要包括和各個報警點的控制器實現(xiàn)通信連接功能，能夠顯示整個系統(tǒng)中的報警信息、聯(lián)動信息、故障信息等；能夠根據(jù)火警信息及時的啟動消防聯(lián)動設施并對其運行狀態(tài)進行監(jiān)控[2]。

對消防設備的控制可以分為手動直接控制和手動間接控制兩種方式，其中手動直接控制是指在報警控制器中有和其它設備連接的控制按鈕，而且各種控制按鈕都是由對應的導線和消防設備來連接，導線從報警控制器直接連接到消防設備上，可以使消防設備能夠直接服從控制器的控制。這種連線方式雖然增加了自動報警系統(tǒng)中連線的復雜性，但是有效的提高了系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性，在具體的實踐過程中可以對消防火栓泵、排煙風機、噴淋泵等設備實行手動直接控制。手動間接控制是指在報警控制器上雖然有各種手動控制按鈕和對應的消防設備實行連接，但是其控制能力是通過和總線連接的現(xiàn)場控制模塊來完成的，而且其控制信號是通過總線來進行傳輸?shù)模@種控制方法雖然大大簡化了消防報警系統(tǒng)的布線結構，但是在實際的應用過程中，常常由于火災導致總線受到損壞或者失去其效能，使控制系統(tǒng)對消防設備的控制失靈，降低了其性能的可靠性。在實際的應用中，當探測設備發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災的情況時，由探測器采集相關的信號，并且把信號發(fā)送到火災消防報警系統(tǒng)中的控制系統(tǒng)中，控制系統(tǒng)對信號進行分析和判斷[3]。當確認發(fā)生火災后，報警系統(tǒng)向火災現(xiàn)場發(fā)送聲光報警信號，及時的告知相關人員，做好相關的安全防范。在發(fā)送報警信號之后，聯(lián)動控制系統(tǒng)向連接的聯(lián)動消防設備發(fā)出控制命令，啟動火災現(xiàn)場的排煙風機，打開防火閥和排煙口，啟動送風機和消防泵，在消防人員到達之前進行初期的火災防范。

二、消防聯(lián)動設備的控制設計和研究

消防聯(lián)動控制設備是自動報警系統(tǒng)中的直接執(zhí)行設施，消防控制設備在接收到火警信息之后可以自動的或者手動的啟動消防聯(lián)動設施。在發(fā)生火災的過程中發(fā)生著重要的作用：在火災初期，通過安裝的探測器、報警設備，及時的將發(fā)現(xiàn)的高溫、煙霧等現(xiàn)象發(fā)送到監(jiān)控中心，可以在早期就發(fā)現(xiàn)火情；在已經(jīng)發(fā)生火災的情況下，可以通過控制器，控制和組織相關的滅火設備如消防泵、排煙機等進行滅火作業(yè)，通過一系列的滅火工作，可以達到減少生命和財產損失的目的。根據(jù)防火設計的相關規(guī)定和防火滅火的要求，消防聯(lián)動設備應當滿足以下相關的功能：（1）能夠對消防疏散通道進行控制，保證疏散通道的暢通；（2）具有火災報警裝置，發(fā)生火災時可以發(fā)出警示信號通知相關人員進行疏散；（3）具有消防專用的通信通道，可以進行火災報警、查詢等，可以和消防人員進行通話，報告相關情況；（4）可以對非消防電源進行控制，控制備用電源、應急照明和安全疏散指示控制等[4]；（5）對防火閥、防火門等進行控制，可以使火情進行有效的隔離，防止火災蔓延。消防栓包括消火栓、水槍、水袋等設備，當發(fā)生火情時，通過聯(lián)動控制器的控制下實現(xiàn)自動啟動消防泵，或者通過消防控制中心進行手動啟動消防泵。

在發(fā)生火災時，消防聯(lián)動控制可以根據(jù)火災的情況，及時的啟動相關設備進行初步的防火滅火，消防聯(lián)動應當保證在自動和手動狀態(tài)下均能夠正常的工作。在自動控制的情況下，火災自動報警系統(tǒng)應當按照預先設定好的聯(lián)動控制程序，在確定火情后，自動的向外輸出控制命令，啟動相關設備進行工作，同時向控制器傳輸和顯示相關的火警信息，還可以受到其它的相關控制信息[5]。這樣可以綜合各個方面的情況，更好的監(jiān)控火災現(xiàn)場的情況，控制好消防聯(lián)動設備的正常運行，發(fā)揮好消防聯(lián)動設施的功能。

三、自動報警系統(tǒng)的布線設計

由于火災自動報警系統(tǒng)的特殊性，使其在布線安裝方面和其它的控制系統(tǒng)具有非常大的區(qū)別。在對火災自動報警系統(tǒng)的傳輸線路中導線的選擇中，不僅要滿足自動報警設備的技術需要，而且還應當滿足一定的機械強度的需要，同時還要有一些保護措施，例如阻燃、暗敷等。在自動火災報警的布線設計中還應當和其它的電力照明等配電線路進行分開設置，其傳輸通道和其它的傳統(tǒng)線路進行分開。在火災自動報警系統(tǒng)中火災探測器和系統(tǒng)的主機以及手動報警按鈕之間的連線大部分都是總線制，主要有二總線制，三總線制，四總線制，其中二總線制火災自動報警系統(tǒng)是現(xiàn)在結構設計中最為簡單的一種方式，是相關部件之間的連線只有兩條線的一種報警系統(tǒng)[6]。

四、結束語

對于火災消防自動報警系統(tǒng)的設計是一項非常復雜的工程，只有根據(jù)需求，選擇恰當合理的設計方案，才能有效的發(fā)揮其報警控制的功能。在火災消防報警系統(tǒng)中應當根據(jù)時代的發(fā)展要求，及時的對消防系統(tǒng)中自動控制進行研究，加強消防報警系統(tǒng)的智能化工作水平，使消防報警系統(tǒng)能夠更加的滿足人民生產和生活的需要，充分的發(fā)揮其早發(fā)現(xiàn)、早撲滅的功能，最大限度的減少火災帶來的各種損失。

參考文獻：

[1]段勝安，葛泉波，杜明等.新型智能消防系統(tǒng)的硬件平臺構建與研發(fā)[J].計算機研究與發(fā)展，2011，48（z2）：284-289.

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[3]吳亞鋒.消防火災自動報警系統(tǒng)設計與施工關鍵技術探析[J].建材與裝飾，2013，（09）：315-316.

[4]鄧飛.消防火災報警系統(tǒng)的設計[J].自動化與儀器儀表，2012，（06）：71-73.

第5篇：消防演習通知范文

【關鍵詞】消防 可靠運行 設計 施工 管理 監(jiān)督

1 精心設計，合理布局，按規(guī)定選擇合適的消防產品是確保消防系統(tǒng)可靠運行的先導

1.1設計人員資格的確認。設計人員必須是經(jīng)消防監(jiān)督部門考核并獲得合格證者，不僅要全面掌握國家現(xiàn)行有關建筑防火設計規(guī)范，還要熟悉、了解各生產消防產品廠家所提供的經(jīng)國家質量監(jiān)督檢測單位認可的產品功能、特點及產品更新情況。設計時，要針對不同用戶特點、場所環(huán)境，合理選用消防產品，既要維護用戶權益，又要體現(xiàn)設計者的職業(yè)道德，以取得最大社會效益。

1.2制訂最佳設計方案，設計人員要根據(jù)建筑物分類，明確消防系統(tǒng)設計內容，并結合用戶設計要求和基本建設結構，建筑裝飾材料的耐火性能，防火區(qū)域的劃分和各防火區(qū)內房間的用途，電纜井、管道井、電梯井及疏散通道、避難場所的布置，一般客梯、貨梯及消防電梯的配置及管理方式，各類機房、庫房、變配電室等重要防火部位的布置、性質和用途。全面了解建筑物內用電設備布局和各類室內放置易燃物的性質，分析在火災初級階段可能出現(xiàn)的情況，明確火災參數(shù)（煙霧、溫度和光）中的主要方面，了解有關專業(yè)消防設施及其要求，如空調系統(tǒng)和送風機、排風機等設備設置，正壓送風機、排煙風機及送風閥、排煙閥的設置及其控制要求，防火卷簾門、防火門和防火閥設置及其控制要求，對供配電系統(tǒng)的控制及其與防火分區(qū)的配合，消防電源配置等，各專業(yè)人員要根據(jù)上述要求，集思廣益，達到規(guī)范和使用要求，制訂出最佳設計方案。

1.3將建筑平面布置圖、系統(tǒng)圖、接線圖、安裝圖等及時報送當?shù)毓蚕啦块T審批，簽署建筑設計防火審核意見書后，才能成為有法律效果的施工圖。

1.4火災探測器是系統(tǒng)中早期探測火災信號功能的關鍵部件，探測器的品種規(guī)格繁多，設置的范圍又點多面廣。因此在設計中要針對不同的使用場所，選擇合適的探測器。

1.5經(jīng)公安消防監(jiān)督機構審核的消防設計如需變更，應報經(jīng)原審核的公安消防機構核準，未經(jīng)核準的，不得更改。

2 精心施工，嚴格按圖、按有關消防施工及驗收規(guī)范進行施工，從施工準備到每一工序，都應認真操作，一絲不茍，精益求精，并著重控制以下幾個方面

2.1從事消防工程安裝調試、維修保養(yǎng)業(yè)務單位，必須取得省級公安消防機構統(tǒng)一頒發(fā)的《消防工程許可證》，在憑證核定的范圍內承接消防施工業(yè)務，不得超越允許范圍承接工程業(yè)務，也不得許可證租借、轉讓、掛靠。

2.2施工單位不得隨意更改設計圖紙，若確需修改，應征得設計人員同意，并出具設計變更聯(lián)系單后，才能實施，并將聯(lián)系單內容在設計圖中標注清楚。

2.3應嚴格按照公安消防機構審核同意的設計圖紙及建筑設計防火審核意見書中內容，認真組織編寫消防工程施工組織設計，其內容至少應包括：質量目標，施工組織網(wǎng)絡、人員、資金、設備等資源配置，施工方案，調試方案，質量保證措施，安全保證措施，施工進度安排及所依據(jù)的施工及驗收規(guī)范和質量評定標準等，并在安裝、調試全過程中進行有效控制。

2.4嚴格消防產品的采購和到貨產品的驗證。必須按設計要求，做到所使用的消防產品和設施符合國家標準，并在公安消防監(jiān)督機構鑒定批準或認可范圍內采購。到貨產品必須根據(jù)有關規(guī)定，對其規(guī)格、數(shù)量、質量進行驗證，凡不符合要求的應予以退貨。

施工單位應當對消防工程中選用的消防產品自竣工驗收合格之日起，實行不少于一年的保修。

2.5施工過程中，尤其應注意對隱蔽工程的驗收，對埋入混凝土中的管線及吊頂內的管線和設施，在混凝土澆搗前和吊頂封閉前都要進行由建設方（監(jiān)理）、施工單位有關人員一起進行檢查驗收并辦理書面手續(xù)。

2.6要把握好調試全過程。（1）對各單位要認真檢查，如對探測器、報警控制器、風機、泵等消防設施進行外觀和性能檢查，以保證不使有故障的或功能不符合要求的消防設備、產品存在消防系統(tǒng)內。（2）對照有關消防施工及驗收規(guī)范，分別對室內消火栓給水系統(tǒng)，自動噴淋滅火系統(tǒng)、防排煙系統(tǒng)，火災自動報警系統(tǒng)等，按調試步驟逐一進行調試，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。如有氣體滅火系統(tǒng)、泡沫滅火系統(tǒng)，也應按相應的施工及驗收規(guī)范進行調試。確保各系統(tǒng)運作暢通，功能符合設計要求。

2.7要重視消防系統(tǒng)各類資料的積累、整理，以提供竣工驗收和交工，這些資料至少應包括：（1）公安消防監(jiān)督機構的審批文件、竣工圖及設計變更聯(lián)系單；（2）隱蔽工程驗收記錄、中間驗收記錄、工程質量事故處理報告等；（3）系統(tǒng)試壓、沖洗記錄，絕緣電阻和接地電阻測試記錄等；（4）系統(tǒng)調試記錄；（5）系統(tǒng)聯(lián)動試驗記錄；（6）系統(tǒng)主要材料、設備和組件的合格證明或現(xiàn)場檢查驗證資料；（7）各類施工記錄及質量評定記錄。

3 重視消防系統(tǒng)的管理，是消防系統(tǒng)可靠運行的重要環(huán)節(jié)

使用單位應深刻領會《消防法》，并嚴格執(zhí)行。工程未經(jīng)當?shù)毓蚕辣O(jiān)督機構驗收合格，任何單位和個人不得擅自決定使用；其次，應充分認識到消防系統(tǒng)驗收合格只是系統(tǒng)可以開始運行的標志，系統(tǒng)運行是專業(yè)性極強，責任重大的工作為了使消防系統(tǒng)可靠運行，使用單位還應特別注意以下幾條：

3.1在消防工程驗收之前，使用單位必須配備好管理、維護、操作人員，這些人員都應經(jīng)過專門培訓，并經(jīng)公安消防監(jiān)督機構組織考試合格，值班人員應熟練掌握系統(tǒng)的工作原理的操作規(guī)程。

3.2各使用單位應制定消防安全制度、消防安全操作規(guī)程，建立防火安全責任制。

3.3制定定期檢查驗收程序，組織定期防火檢查，及時消除火災隱患。

3.4保障疏散通道、安全出口暢通。

3.5對重點防火部位，設置防火標志，實行嚴格管理，應每日進行防火巡查，并建立記錄。

4 充分發(fā)揮監(jiān)督和公安消防監(jiān)督機構的作用，是消防系統(tǒng)可靠運行的有力保障

在施工過程中，各施工企業(yè)除了自檢外，監(jiān)理人員應在施工過程中進行全過程監(jiān)理，重點監(jiān)理是否執(zhí)行了有關消防法規(guī)、有關消防工程施工及驗收規(guī)范以及實際的施工質量公安消防工程監(jiān)督機構重點是對圖紙進行審核，消防產品的采購是否符合有關規(guī)定以及最終測試和竣工驗收。

監(jiān)理和公安消防監(jiān)督機構在監(jiān)督中還應著重把好下列幾道關：

4.1監(jiān)理單位人員應對從預埋開始到竣工驗收，包括工程資料進行監(jiān)理，發(fā)現(xiàn)問題及時要求施工單位采取措施整改，確保消防工程的施工質量以及系統(tǒng)功能的形成。

4.2公安消防監(jiān)督機構是國家授權對消防工作實施監(jiān)督管理的機構，從消防工程的設計開始就介入監(jiān)督工作。各建設單位應將建筑工程的消防設計圖紙及有關資料報送當?shù)毓蚕辣O(jiān)督機構審核，并出具建筑設計防火審核意見書。未經(jīng)審核或經(jīng)審核不合格的，各級建設行政主管部門不得發(fā)給施工許可證。

4.3在進行消防工程驗收前，公安消防監(jiān)督機構應對消防設施先進行施工質量復查，其復查結果應符合有關規(guī)范規(guī)定，對復查時提出的問題，應督促整改，未作整改的，不得進行功能驗收。

第6篇：消防演習通知范文

【關鍵詞】 溴己新； 氧驅動霧化； 毛細支氣管炎； 喘憋

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.30.005 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）30-0009-02

Clinical Effect of Two Methods of Eliminating Phlegm in the Treatment of Capillary Bronchitis/CHEN Yan，TIAN Yu.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（30）：9-10

【Abstract】 Objective：To observe the effect of two methods of eliminating phlegm in patients with capillary bronchitis and asthma.Method：137 patients with capillary bronchitis and asthma were divided into atomization group and control group.Bromhexine was applied to the two groups.The atomization group took the oxygen-driven atomization inhalation，the control group took the conventional intravenous drug delivery.The effect as well as the disappearance time of anhelation and asthma and hospitalization time of the two groups were analyzed.Result：The total effective rate of the atomization group was higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P

【Key words】 Bromhexine； Oxygen-driven atomization inhalation； Capillary bronchitis； Asthma

First-author’s address：The People’s Hospital of Anyue County，Anyue 642350，China

毛支氣管炎是呼吸科較為常見的一類疾病，毛細支氣管炎多發(fā)生于上呼吸道感染后，臨床上以發(fā)作性喘憋為主要特征，嚴重時則可見鼻煸和“三凹征”[1]。如未得到及時、有效治療，患者喘憋癥狀多呈進展性加重，最終導致呼吸衰竭以及心力衰竭等嚴重并發(fā)癥，從而導致患者死亡[2]。本病的臨床治療上，首要以控制感染、止咳祛痰、解痙平喘等為主。本研究就溴己新的不同給藥途徑對毛細支氣管炎喘憋的效果進行了分組治療觀察，探討其在毛細支氣管炎喘憋中的臨床療效，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2011年6月-2015年6月收治的137例毛細支氣管炎喘憋病例。入組標準：（1）發(fā)病前有感冒、咳嗽等前驅癥狀；（2）發(fā)作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發(fā)紺、三凹征；（3）肺部聽診存在喘鳴音。按隨機原則對患者進行臨床分組。溴己新氧驅動霧化吸入組（霧化組）患者69例，其中男34例，女35例，年齡27～76歲，平均（51.1±6.2）歲；溴己新靜脈給藥組（對照組）患者68例，其中男34例，女34例，年齡29～77歲，平均（51.3±6.1）歲。對兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者每日給予靜脈滴注3～5 mg/kg溴己新；霧化組患者每日給予3～5 mg/kg溴己新加入一次性霧化吸入器中，按早晚兩次進行氧驅動霧化吸入。兩組治療均為7 d一療程，觀察治療后兩組治愈率，氣促、喘憋的消失時間及住院時間。

1.3 療效判定標準

（1）顯效：治療后咳嗽、氣促、喘憋等情況消失，肺部聽診未見異常；（2）有效：治療后咳嗽、氣促、喘憋等情況較前明顯好轉，肺部異常呼吸音較前好轉；（3）無效：治療后咳嗽、氣促、喘憋等情況未見好轉或加重，肺部常呼吸音較重?？傆行?有效率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組患者療效比較

霧化組總有效率為98.55%，明顯高于對照組的89.71%，差異有統(tǒng)計學意義（字2=4.87，P

2.2 兩組患者臨床癥狀消失時間及住院時間比較

霧化組患者氣促、喘憋消失時間以及住院時間均短于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

毛細支氣管炎好發(fā)于3歲以下的兒童，是小兒呼吸系統(tǒng)的常見疾病之一[3]。但隨著臨床研究的進一步深入，發(fā)現(xiàn)毛細支氣管炎在成年人中的發(fā)病亦呈現(xiàn)明顯上升的趨勢。本病的發(fā)生存在明顯的先驅表現(xiàn)-上呼吸道感染，本病于上呼吸道感染發(fā)生后2～3 d出現(xiàn)[4]。目前的研究表明，呼吸道合胞病毒是本病的主要病原體，在本病的發(fā)生、發(fā)展中扮演了重要的角色。當前對于本病的治療主要以控制感染、止咳、平喘等為主，爭取盡快改善呼吸，解除患者呼吸困難、氣促以及喘憋等癥狀。溴己新是目前臨床上應用最為廣泛的祛痰劑，其藥理作用機制主要有以下兩點：（1）刺激了呼吸道界面活性劑的生成，并能夠調節(jié)漿液性分泌物以及黏液性分泌物的排出；（2）改善了呼吸道纖毛區(qū)以及無纖毛區(qū)的消除作用，使得痰液和纖毛的附著力顯著下降，機體可以更為容易地將痰液排出[5]。

目前，對于溴己新的使用，已不僅僅限于口服及靜脈給藥方式。由于呼吸系統(tǒng)疾病的特殊性，口服及靜脈給藥有時并不能完全發(fā)揮藥物的作用。霧化吸入是當前呼吸科治療一些肺部感染性疾病中較為流行采用的一種給藥方式，其使用高速氧氣氣流，先將藥液變成霧狀，然后經(jīng)氧氣管或氧氣面罩由患者吸入，藥物可跟隨患者的呼吸直接達到病灶處，并對病灶處進行治療。本研究就溴己新化痰的不同給藥方式進行了臨床觀察，發(fā)現(xiàn)與靜脈給藥相比，氧驅動霧化吸入給藥方便，可隨氧氣一同吸入，普遍受到患者的接受。通過治療，筆者發(fā)現(xiàn)霧化組患者的臨床總有效率較高，為98.55%，高于對照組的89.71%（P

綜上所述，溴己新霧化吸入治療毛細支氣管炎喘憋的效果確切，總有效率高，癥狀緩解快，住院時間短。能迅速緩解患者痛苦，值得臨床大力推廣。

參考文獻

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第7篇：消防演習通知范文

由于此類消防演習缺陷，2014-2016年在日本中部名古屋地區(qū)以及美國、歐洲地區(qū)已有多艘船舶被滯留，涉及的缺陷均是由于應急消防演習演習失敗，被PSCO判定滯留，同時給出涉及ISM關于船員培訓（ISM規(guī)則第6要素）方面的滯留缺陷。一旦因此缺陷滯留，PSCO都會要求進行外部檢驗/附加審核和外部培訓，滿足要求再上船復查，通常培訓需要2～3天，由此將直接導致近萬美元經(jīng)濟損失。

一、公約對船舶消防演習的相關要求：

為保證海上安全，防止人身傷亡和環(huán)境污染，國際海事組織制定了一系列公約、規(guī)則、標準和決議。其中SOLAS公約及STCW公約對海上航行安全和海員培訓及適任都提出了具體要求。

（一）關于海員消防培訓及消防演習的一般要求

1.上船后接受必要的消防培訓：每位被指派具有應急職責的船員，應在開航前熟悉這些職責。海員上船后，應盡快在不遲于2個星期內，對其進行有關使用包括救生艇筏鎖具在內的船上救生設備和使用船上消防設備的船上培訓。每次授課可以是消防設備的各個不同部分，但在任何2個月的授課期內應包括該船的全部消防設備。

2.消防演習的周期要求：每名海員每月應至少參加一次消防演習。若有25%以上海員未參加該船上的上個月消防演習，應在該船舶離港后24小時內舉行演習。（這里指的是25%以上海員未參加上個月消防演習，而非25%以上海員換班。）

3.消防演習中的時間要求：在發(fā)出消防信號后2分鐘內，船員應能完成集合；5分鐘內啟動消防泵或應急消防泵且至少有2根消防水喉正常壓力出水；5分鐘內應穿戴好消防員裝備。

4.消防演習的準備要求：船長，輪機長和三副應根據(jù)本船的實際情況預先編制好消防演習的程序，并認真編排和填寫船舶應急部署表及船員應變任務卡（床頭卡）。

5.消防演習不僅可在白天進行，也可在晚上進行，不僅可在航行中進行，也可在停泊中進行，船長一般不應提前通知船員。

6.消防演習應經(jīng)常更換假設火災處所，以提高船員對船舶不同處所火災的應變能力。演習處所在6個月內的每次演習所選擇的處所不應重復，并應覆蓋所有船上場所和科目。

7.一次演習結束時，應進行建設性的討論和分析總結。

（二）每次消防演的內容：

1.集合站報到，并準備執(zhí)行應變部署表中規(guī)定的任務；

2.消防泵或應急消防泵，至少射出兩股水柱，壓力正常；

3.檢查并正確穿戴消防員裝備和合理使用其他設備；

4.檢查及操作相關通信設備、應急報警信號和通用報警；

5.檢查及操作水密門、防火門、擋火閘和通風筒的工作情況；

6.檢查供滅火失敗隨后棄船的必要設施及裝置；

7.演習中使用過的設備應立即放回原處并恢復到完好的操作狀況；演習中發(fā)現(xiàn)的任何故障和缺陷，應盡快予以消除；

8.演習結束，應進行總結及講評。

（三）做好相關記錄

消防演習的基本情況應記入航海日志和相關的演習記錄本，最好建議船上保留演習的照片或視頻材料。一般情況下輪機日志只記錄演習起止時間和名稱即可。

二、發(fā)生船舶火災后的消防一般程序

（一）小型（初始）火災

發(fā)現(xiàn)失火的船員應立即報警，連續(xù)高喊“著火了”，按附近的火警警報按鈕，同時使用附近的手提滅火器進行有效的滅火。

（二）火災

如果未對小型（初始）火災進行有效的撲滅，小型（初始）火災就會發(fā)展成大型火災。這時，首先要做的是人員救助。救助者應判斷是否有人員處于危險的境地中，然后根據(jù)情況確定要采取的救助行動。所有的人員救助行動都要將受困人員從房間、火災現(xiàn)場或其他場所轉移至安全地點。救助工作是十分復雜的，有時為了救助人員而不得不延緩滅火工作，如：進行通風、排除脫險通道中的積水，控制火勢蔓延等。人員救助要求有訓練有素的人員及良好的技術裝備。救助人員要接受全面的有關救助知識的培訓，至少要求擁有緊急救護和使用正壓式空氣呼吸器的知識。

其次是防止火災蔓延?；馂牡穆铀俣仁桥c火場周圍的空氣含氧量有關的，對于控制火勢與滅火來說，保持火場周圍的氣密是十分必要的，這就是隔離工作，即將火災限制在一個相對狹窄的區(qū)域內，并阻止火勢蔓延。因此，要依靠船舶的防火結構（防火分隔、防火門、通風筒、防火擋板等），關閉它們能夠切斷空氣供應、阻斷高溫和防止火災蔓延。同時，要充分考慮火場周圍環(huán)境，如果可能，還應切斷受損部位的電路、把可燃物和易燃物品移走或用水進行降溫。

再次是滅火、防止復燃和調查損壞情況。對火災現(xiàn)場的火勢進行有效控制后，應充分考慮利用各種滅火系統(tǒng)和設備進行滅火。由于火勢隨時變化，在滅火中應時刻注意。同時還應注意高溫、熱浪、濃煙、有毒氣體等對滅火人員安全的影響。撲滅火災后，要觀察火災現(xiàn)場一段時間，確定火是否確實撲滅，以防止復燃，然后調查損壞情況。

關于什么情況下要進行探火？在機艙火源不明，煙霧較大的情況下，總指揮才向現(xiàn)場指揮探火命令。探火員進入機艙前，消防員應手持皮龍水槍對準機艙入口門及附近艙壁進行噴射降溫。

探火員抵達著火區(qū)域后，如果發(fā)現(xiàn)火情較小，立即用火場附近手提滅火器進行撲救；如果油管破損造成的火災，探火員應首先關掉油路再滅火；如果電路著火，探火員應切斷電源后再滅火。當火勢較大手提滅火器滅火無效時，探火員應立即撤離機艙。探火員撤出后立即向現(xiàn)場指揮報告著火部位、火勢、火的種類及滅火情況。

三、船舶消防的操作性檢查

審核員可以根據(jù)船舶應變部署表，指定負責消防職責的海員進行消防演習。經(jīng)與船長協(xié)商后，可在船上選擇一兩個具體的位置作為模擬火場，并向海員描述火情。然后指派一名海員到模擬火場發(fā)出火警報警，觀察海員如何將火警報告給駕駛臺，各消防組到達火場如何啟動滅火設備撲滅模擬火源，各消防組的組長應能恰當?shù)叵蚪M員發(fā)出命令，并保持與駕駛臺之間暢通有效的聯(lián)系，及時將現(xiàn)場情況報告駕駛臺。檢查海員是否能正確穿戴消防員裝備及合理使用消防用具。檢查消防員在探火、滅火及搜救過程中是否能在確保自身安全的情況下開展有效的行動。檢查判斷大型滅火系統(tǒng)的施放前準備工作。檢查全船的應急照明。選擇一名海員為模擬傷員，檢查海員對人員受傷的反應行動，觀察擔架人員通過狹窄通道、樓梯或門的熟練程度。檢查及評估整個消防演習的實戰(zhàn)性、逼真性及實效性。

四、消防演習通用程序及要求

（一）火災的發(fā)現(xiàn)與報警

（二）發(fā)出全船火災報警信號

（三）全體船員的行動

（四）機艙滅火及救助受困人員

（五）演習結束及講評

（舉例）船舶消防演習――模擬機艙副機平臺著火介紹（類似有鍋爐、主機平臺等）：

第一步：火災的發(fā)現(xiàn)及報警

此階段應注意以下幾方面問題：

1.機艙值班人員發(fā)現(xiàn)火情后，應立即報警，并及時關閉通風。

按下著火區(qū)域火警按鈕

向駕駛臺報告著火部位、火情及火勢、是否有人受傷受困

2.在確保自身安全前提下，進行初始滅火，接近火場救人

利用身邊的手提或移動式滅火器具、局部水霧系統(tǒng)或消防水等嘗試滅火，當火勢較大無法控制時，迅速撤離機艙。

3.撤離機艙時，應就近取得并穿戴EEBD，從樓梯或逃生通道撤離。

4.撤離過程中要大聲呼救：“機艙著火了”，盡可能通知他人。

第二步：發(fā)出全船火災報警信號

1.駕駛臺值班人員接到機艙值班人員報警后，立即施放消防信號并全船廣播通知具體著火部位及火情火勢。

2.船長作為總指揮聽到警報后，應火速趕往駕駛臺接替指揮，迅速與現(xiàn)場指揮建立聯(lián)系，了解火情火勢及人員傷亡情況，及時準確果斷底下達各項指令。

3.對于無人值班機艙AUTO-0，火情往往由值班駕駛員通過火災報警系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)，在船長上駕駛室前應替代船長指揮演習并做出有效反應，如開啟全船通用報警、號笛和通過廣播通報具體著火部位并要求指定人員到最方便進入火場的安全區(qū)域集合。

4.船長命令駕駛員模擬向港口當局（海事部門）及公司蟾媲榭霾⑶肭蟀痘支持。

5.做好相關記錄。

第三步：全體船員的行動

1.全體船員聽到聽清警報后，根據(jù)應變部署攜帶相關器材在2分鐘內趕到集合地點，消防隊、隔離隊、救護隊隊長清點完各自隊員后及時向現(xiàn)場指揮報告。

2.消防隊隊員攜帶消防員裝備到達集合地點后，應在3分鐘內正確、快速地穿戴好消防員裝備；

3.皮龍組在靠近機艙入口處迅速接妥兩組皮龍；（如船舶靠泊期間發(fā)生火災，還要接妥國際通岸接頭。）

4.關閉消防隔離閥并起動應急消防泵（如著火部位遠離主消防泵和主發(fā)電機組，可通知駕駛室遙控起動主消防泵），3分鐘內確保兩股水柱正常壓力出水。

5.隔離隊檢查并關閉機艙與生活區(qū)的通風，關閉防火門及擋風閘，風油切斷，檢查并操作水密門，檢查并操作所有通風筒及機艙開口關閉裝置，做好封艙前準備。（此階段應注意：當有人在機艙初始滅火或有人受困時，不能完全關閉機艙通風。）

6.救護隊應準備擔架、檢查急救藥箱情況。

7.如有人員受困應首先實施救助，演習時一般應模擬或至少間隔進行模擬人員搜救情況。

8.在行動過程中，消防隊指定人員應模擬進行滅火或進行滅火前準備。待消防員著裝完畢將該工作交給消防員執(zhí)行。

第四步：機艙滅火及救助受困人員

1.消防員接到現(xiàn)場指揮進機艙滅火的指令后，要盡量從距離著火部位較近的機艙入口處進入，同時盡量選擇位置較低的機艙入口。

2.皮龍組隊員應手持消防水槍對機艙入口及周圍艙壁進行降溫。

3.開門前，消防員協(xié)助人員一定要先用手背選上中下3個部位測溫，然后用肩頂住門，慢慢打開，防止被氣浪沖倒。

4.進入機艙前，打開防爆燈，兩名消防員要保持一臂距離先后有序進入機艙。協(xié)助人員應報告并記錄消防員進艙時間，以免進入時間太長，氣瓶壓力不夠。

5.兩名消防員可共享一根安全繩，該繩的末端要與船材生根相連。安全繩要帶力，使用安全繩傳遞信號時，一定要大幅度拉伸，確保信號準確無誤。

安全繩信號含義：拉一下，放繩前進；拉兩下，消防（探火）員到位；拉三下，拉緊繩索，正在撤離現(xiàn)場；拉四下以上：需要救援。

6.進入機艙后，消防員應采取半蹲式前進，身體重心在后腳，前腳踏實再向前移動。前面消防員每步移動時要做好腳下試探的動作。在行進路上時，要不時有撲趕煙塵的動作。

7.前面1號消防員手持水霧直流兩用水槍，開啟水霧形成水幕保護，2號消防員要一手搭在1號消防員的肩上，一手幫助夾帶著消防皮龍，兩人同行。如兩人必須暫時分開，相距應不超過2米。

8.抵達機艙失火區(qū)域后，距離著火點2米左右的地方站穩(wěn)。對準目標噴水，噴水時應體現(xiàn)出水壓的反作用。象征性噴水30～50秒。

9.機艙中如搜尋到受困人員，應先將人員救出，救護隊扶傷員上擔架時應注意避免造成二次傷害，小心謹慎地通過狹窄樓梯及過道。

10.消防員進入機艙滅火過程中，為防止滅火失敗而殃及全船，現(xiàn)場指揮還應安排其他人員檢查救生艇等設施，做好棄船前準備。

11.消防員搜救人員或滅火出機艙后，馬上向現(xiàn)場指揮匯報火情，如火勢蔓延無法控制，應建議現(xiàn)場指揮采用固定滅火系統(tǒng)進行滅火。

12.現(xiàn)場指揮請示總指揮后，下達開啟施放固定滅火系統(tǒng)警報，集合所有人員清點人數(shù)。

13.確認全部人員都撤離到集合地點后，現(xiàn)場指揮果斷下達封艙命令，關閉速閉閥，一切準備就緒后命令三副施放機艙固定式二氧化碳滅火系統(tǒng)。

14.消防演習施放固定式二氧化碳滅火系統(tǒng)時，每次模擬釋放的方法應盡可能不同，可分別選擇在遙控釋放控制站或二氧化碳間直接控制站模擬釋放。

15.施放完畢要加強值守巡查，檢查封艙情況，避免泄露，同時要不斷對機艙艙壁進行測溫，必要時使用海水進行降溫，待溫度明顯下降后說明火已被控制或熄滅。

16.封艙24小時后，消防員進入機艙二次探火時，要提前開啟機艙所有開口及通風、測氧測爆，確保進入人員安全。

17.消防員向現(xiàn)場指揮報告火已徹底熄滅，無復燃跡象。

機艙二氧化碳釋放要嚴格按照本船施放說明操作。并要在2分鐘內將機艙滅火所需的數(shù)量一次全部釋放進機艙，只有快速才能有效控制和撲滅火災。

二氧化碳釋放后，封艙至少24小時，期間不得擅自啟封，并且不間斷檢查相鄰艙室壁的情況。24小時后派消防員穿戴消防員裝備進入火場探火。消防員進入機艙二次探火時，要提前開啟機艙所有開口及通風、測氧測爆，確保進入人員安全。

第五步：演習結束及總結

總指揮宣布：演習結束，器材歸位。

駕駛臺演習解除警報：“――”一長聲。

人員集中，總指揮及現(xiàn)場指揮評估并點評本次演習。

現(xiàn)場講評：

在實際演習中，現(xiàn)場講評經(jīng)常被忽視。很多船員認為演習已經(jīng)結束了，沒有講評的必要，甚至有些船長也這樣認為。其實現(xiàn)場講評非常重要，并不比前面滅火過程中任何一步分量輕。演習結束后，總指揮和現(xiàn)場指揮進行點評時應指出所有存在的不足，還可讓所有人員互相點評，針對不足進行正確的演示糾正，這也是公約要求的內容。千萬不要帶“病”收場而被PSC檢查官判定組織不力、演習失效等而被滯留。另外還可主動請PSC檢查官進行點評以進一步幫助改進。只有這樣才能真正做到通過每次演習讓每個海員都得到鍛煉，業(yè)務水平及技能都得到提高。

船舶演習講評應側重以下幾點：

1.人員集合到位及應急消防泵出水時間

2.人員著裝及應攜帶裝備是否正確

3 開始行動后應完成動作是否到位，有沒有向現(xiàn)場指揮進行報告

4.消防員著裝速度是否符合要求

5.消防員探火及滅火時過程及報告

6.演習結束時消防設備的整理及歸位

現(xiàn)場講評：

首先全體人員在收到并聽清警報后，能夠在2分鐘內攜帶相關器材迅速抵_集合站；5分鐘內啟動應急消防泵并確保消防皮龍正常壓力出水；消防員裝備能夠在3分鐘內穿戴完畢；在整個演練過程中總指揮與現(xiàn)場指揮之間以及指揮人員與團隊其他成員之間聯(lián)絡暢通，指令清晰；全體人員基本能夠按照應急部署表相關規(guī)定履行職責。

但還存在以下幾方面問題：（1）消防員裝備穿戴不規(guī)范。穿戴前尤其注意要進行空氣瓶低壓報警測試及呼吸面罩的氣密性檢查；著裝時消防褲背帶要調整好，不能太松；背上空氣瓶后要跳躍幾下，根據(jù)人體身材調整背帶和腰帶以使氣瓶貼身舒適；防爆燈應斜挎，掛帶不能太長，使其正好處于腋下位置，胳膊可以夾住并控制照明方向。（2）消防員進入機艙前，其他消防隊員應手持消防皮龍對機艙門及附近艙壁進行噴水降溫，直到消防員接過皮龍進入機艙滅火。（3）消防員進機艙滅火過程中，指定協(xié)助人員在門外一定要控制好安全繩，安全繩應始終帶力，不能松松垮垮，還要避免機艙門將安全繩及消防皮龍夾住，影響信號傳遞及滅火行動。（4）消防員抵達2號副機旁邊滅火時，步伐及動作應逼真，體現(xiàn)皮龍巨大的后坐力。（5）2號副機前滅火時間太短，應對準目標噴射30～50秒，然后發(fā)出滅火失敗信號并迅速撤離。（6）通過安全繩向外發(fā)送信號時，拉動安全繩的幅度一定要大，避免信號傳遞失誤。（7）消防員撤離時，隨身攜帶的消防皮龍應帶回，不能扔在原地，一方面攜帶皮龍返回水霧有保護作用，另一方面皮龍水帶不收回，機艙門關不嚴，將影響下一步封艙。（8）采取封艙措施后，機艙區(qū)域及機艙上部區(qū)域所有的水密門均要關閉，演習時容易被忽視。（9）搜救傷員時，適當演練使用擔架，一旦有重傷員，機艙樓梯及走廊運送傷員會很困難。（10）在停泊期間發(fā)生火災，應接妥國際通岸接頭，上述演習中忽視了這個環(huán)節(jié)。

五、消防員裝備培訓

（一）消防員裝備使用說明

船舶一般至少配有2套消防員裝備，配套備用氣瓶4只，每只容量8升，氣瓶內的壓力應在28 Mpa～30 Mpa范圍內，正常使用時間不低于30分鐘，當氣瓶內壓力降至 5.5±0.5Mpa 時，低壓報警哨會響，此時提醒大約75%空氣已用完，此時剩余使用時間僅為8分鐘左右，人員需要盡快撤離火場。協(xié)助人員在消防員進入火場時做好時間記錄，在認為必要時可通知消防員提前返回，不致到時造成緊張而發(fā)生意外。在使用前要檢查所有屬件是否齊全完好；衣服有無破損；搭扣背帶是否缺少或損壞；頭罩護目鏡是否明亮；低壓報警是否正常。

消防員裝備應放在船舶不同部位，既要存放安全，又要隨時可取可用。

（二）消防員裝備穿戴步驟

聽到火警報警后，消防員應立即從消防員裝備儲存處取出此裝備，快速到達火場附近。

協(xié)助人員將消防褲口套在長筒靴上，并將所有物品整理到位。

消防員先穿消防褲及長靴，根據(jù)各人身材調整好褲子背帶，系好腰帶，褲腳要置于消防靴外面，系好耐火鞋罩。

同時協(xié)助人員首先應檢查氣瓶定位，氣瓶閥門是否關閉（應關閉），減壓閥應與氣瓶出氣口相連接，供氣軟管旋轉接口應與供氣閥相連接，并扣入皮帶扣環(huán)中。然后進行使用前的快速檢查：（1）檢查瓶內壓力及氣密性。將氣瓶閥門完全打開，觀察壓力表顯示壓力是否正常，關閉氣瓶閥門后，觀察壓力表顯示壓力變動情況（2）檢查報警哨，低壓時必須發(fā)出報警聲響。（3）檢查呼吸面罩氣密性。戴上面罩后將管內殘氣吸盡，罩內保持負壓，此時面罩在大氣壓力作用下，將向人臉部貼緊，感覺呼吸困難，說明面罩氣密性良好。

消防員背上氣瓶（瓶頭閥朝下），盡量將氣瓶背在背上方，使重量落于腰胯部位，減輕肩帶對胸部的壓迫，便于呼吸及行動靈活。跳躍幾下，根據(jù)人體身材調整背帶和腰帶以使氣瓶貼身舒適，鎖緊腰帶卡扣。

消防員穿上消防上衣。

戴上消防頭盔，并翻至頭后。

先將面罩掛帶掛在頸上，將供氣閥連接在面罩上的接口處（從消防上衣胸部口袋處穿過），戴上呼吸面罩后均勻收緊系帶，使其貼緊額和臉面，保持面罩上下和左右的均衡及舒適。打開氣瓶開關，確保消防員呼吸足夠氣量供應。

調整好消防上衣衣襟，系上扣子。

戴正消防頭盔，協(xié)助人員幫助消防員戴好消防面罩。

防爆燈斜跨于頸上腋下，掛帶不能太松，進入機艙前打開。

戴好消防手套 ，掛好太平斧。

系好安全繩，卡扣與腰帶卡環(huán)相連，繩末端與船材生根相連。

穿戴消防員裝備應在3分鐘之內完成。

消防員裝備不可直接貼身穿戴，里面要穿適當衣服。

（注意：按照PSCO要求進行消防演習時，消防員要攜帶一個備用氣瓶。①萬一演習中途氣瓶沒氣了，可以更換氣瓶。②PSCO有時會有意中斷演習，告訴船長一名消防員的氣瓶沒有氣了，看船員如何處理。如果遇到任何一種情況，沒有備用氣瓶，演習可能會被認為失?。?。

消防員裝備的穿戴及呼吸器的使用，要經(jīng)常安排時間學習及實際穿戴演練。

訓練時，消防員裝備穿戴2人一組，協(xié)助人員與消防員要分工明確，配合默契，協(xié)同一致。

按照相關規(guī)定，船上每名船員都能熟練穿戴消防員裝備并掌握相關操作要領，在實戰(zhàn)時，要嚴格遵守操作規(guī)程，避免存在僥幸心理，造成不必要的人員傷害。

六、現(xiàn)場審核可能發(fā)現(xiàn)的問題（不符合）及處理：

（一）船舶消防訓練和消防培訓記錄

船舶應編寫適合本船的消防培訓和訓練手冊，滿足SOLAS公約及修正案的要求，并存放在公共場所，供船員隨時查閱；船舶應制定年度培訓計劃，并按照SOLAS公約及修正案的要求，海員上船后接受必要消防培訓。新海員上船后，應盡快在不遲于2星期內，對其進行有關使用船上消防設備的船上訓練。每次授課可以是消防設備的各個不同部分，但在任何2個月的授課期內應包括該船的全部消防設備。

第8篇：消防演習通知范文

【關鍵詞】 消化性潰瘍;成本效果;生命質量

Study of cost-effectiveness analysis(CEA) and quality of life on different treatment protocols for peptic ulcer

ZHANG Hai-fang,REN Yu-ying,JIA Li-fang.

Department of Gastroenterology, Fenyang Hospital of Shanxi Province,Fenyang 032200,China

【Abstract】 Objective To study the cost-effectiveness and quality of life on different treatment protocols for patients with peptic ulcer . Methods 165patients of helicobacter pylori positive peptic ulcer were divided into three groups randomly, Group A: 55 cases (Omeprazole Capsules + Amoxycillin Capsules + Furazolidone Tablets). Group B: 55 cases (Esomeprazole + Amoxycillin Capsules + Clarithromycin Tablets). Group C: 55 cases (Bismuth Postassium Citrate Capsules + Amoxycillin Capsules + Metronidazole Tablets). The treatment course of each group was four weeks. We studied the HP eradication and response rate of ulcer, evaluated three treatment protocols bycost-effectiveness analysis of pharmacoeconomics and appraised patients’ quality of life through QLICD-PU before and after three 、six months treatment separately. Results The cost-effectiveness comparison of three groups indicated that the comparative difference of Group A and B had no statistical significance, but the two groups had one more unit of curative effect than Group C. The cost of Group B was obviously less than that of Group A. While Group C compared with Group A and B, the difference had obvious statistical significance (P

【Key words】 Peptic ulcer;Cost-effectiveness;Quality of life

DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.11.07

作者單位:032200山西省汾陽醫(yī)院消化內科

消化性潰瘍(PU)是一種常見的慢性消化系統(tǒng)疾病,其病程長、復發(fā)率高、并發(fā)癥多。長期以來,人們多習慣采用潰瘍愈合率、復發(fā)率等指標進行療效評價,目前采用的生存時間、生存率、生存分析等方法畢竟是數(shù)量指標和量的分析,而未能包涵患者心理、生活及社會活動等各方面,不能更全面合理的評價綜合療效。為彌補傳統(tǒng)方法的缺陷,我們對消化性潰瘍患者進行生命質量的調查,并根據(jù)我區(qū)5種常用抗生素耐藥情況的研究結果,對三種治療方案的成本效果與生命質量關系進行相關性研究,取得了明顯的效果。

1 材料與方法

1.1 對象及分組 選自2008年6月至2010年6月就診于我院消化內科門診的消化性潰瘍患者165例。入選標準①山西省呂梁地區(qū)Hp感染患者;②年齡在16～75歲;③小學及小學文化程度以上;④經(jīng)電子胃鏡檢查取組織活檢并做病理Martim-Starry銀染檢測、快速尿素酶試驗診斷為幽門螺桿菌(Hp)陽性的活動性潰瘍;⑤潰瘍直經(jīng)0.3～2.0 cm;⑥患者受檢前2周未服用抗生素、非甾體抗炎藥、質子泵抑制劑、黏膜保護劑;⑦妊娠及哺乳期除外。其中女43例,男122例,年齡17～75歲,平均(42.3±1.8)歲,胃潰瘍48例,十二指腸球潰瘍117例。將其隨機分成A、B、C三組,每組55例。3組患者在年齡、性別、文化程度、職業(yè)、嗜好、家庭經(jīng)濟、醫(yī)療形式、病程、潰瘍部位及大小等方面比較,差異無統(tǒng)計學意義( P

1.2 方法

1.2.1 消化性潰瘍患者生命質量測定量表調查

生命質量的評價采用昆明醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生統(tǒng)計教研室萬崇華教授研制的消化性潰瘍患者生命質量測定量表QLICD-PU[1],由患者自填的方式,經(jīng)調查員對調查目的、調查內容、填寫方法進行說明后,征得患者同意,將量表發(fā)給患者填寫。對每位調查對象分別在治療前及治療后3個月、6個月各進行一次測定。量表中4個領域44個條目,總得分220分。正項條目11項,負項條目33項,正項條目得分越高代表生命質量越好,負項條目得分越高,代表生命質量越低。量表中的數(shù)據(jù)使用方差分析、S-N-K等方法進行分析,計算出治療前、后各領域得分及總量表得分,各領域得分及總量表得分越高,代表生命質量越好。

1.2.2 臨床試驗

1.2.2.1 治療方案 A組:口服奧美拉唑膠囊(阿斯利康制藥廠生產,批號FA8392)20 mg、阿莫西林膠囊(華北制藥廠生產,批號0412028)1000 mg、呋喃唑酮片(天津力生制藥廠生產,批號0404014)200 mg,均2次/d,連續(xù)用藥1周后,再單用奧美拉唑膠囊20 mg,2次/d,連用3周。B組:口服埃索美拉唑腸溶片(阿斯利康制藥廠生產,批號0506015)20 mg、阿莫西林膠囊1000 mg、克拉霉素片(麗珠集團生產,批號050606)500 mg,均2次/d,連續(xù)用藥1周,再單用埃索美拉唑腸溶片20 mg,2次/d,連用3周。C組:口服枸椽酸鉍鉀膠囊(麗珠集團生產,批號050306)300 mg、阿莫西林膠囊1000 mg、甲硝唑片(安徽康達制藥廠生產,批號0501131)400 mg,均2次/d,連續(xù)用藥1周,再單用枸椽酸鉍鉀膠囊300 mg, 2次/d,連用3周。全部患者開始治療后每周門診隨診,記錄服藥后癥狀有無變化,了解服藥情況及不良反應。

Hp檢查方法: 每位患者于治療前及治療后3個月、6個月各做一次胃鏡,觀察潰瘍愈合的情況,并均在距幽門5 cm以內的胃竇黏膜取活組織2塊,一塊做快速尿素酶試驗,另一塊做病理Martini-Starry銀染色檢測,兩種方法均顯示陽性者為Hp陽性患者。

療效判定標準:按衛(wèi)生部制定的消化系統(tǒng)藥物療效判斷標準判定[2]內窺鏡判定標準:愈合:潰瘍及炎癥均消失;顯效:潰瘍消失,周圍仍有炎癥;有效:潰瘍面積縮小≥50%;無效:潰瘍面積縮小

1.2.2.2 成本-效果確定 成本不僅指藥品費用,還包括治療費用、檢查費用、給藥費用、時間費用、人力資源消耗等。所有費用均按我院2008年7月的價格計算,同時除去不確定的費用因素。檢查費用(C ):患者在治療期間所作各種檢查的費用?；颊咧委熐昂缶隽穗娮游哥R、胃粘?；顧z、Hp快速尿素酶試驗和2塊Martini-Starry銀染色,每例患者檢查費用C 為:A=B=C=281×3=843元/例。藥品費用(C ):奧美拉唑膠囊14.29元(20 mg)/粒,阿莫西林膠囊0.14元(250 mg)/粒,呋喃唑酮片0.025元(100 mg)/片,埃索美拉唑腸溶片18.14元(40 mg)/片,克拉霉素片2.4元(250 mg)/片,甲硝唑片0.03元(200 mg)/片,枸櫞酸鉍鉀膠囊0.75元(300 mg)/粒。每例患者藥品費用:A組808.54元,B組583.04元,C組50.68元。診療費與掛號費(C診掛)每次5.5元,共3次,C診掛=16.5元。其他費用因3組均為門診患者,所用藥物均為口服,故給藥費用、治病失去的收入等費用可看作零。總成本(C診掛+C檢+C藥):A組16.5+843+808.54=1668.04元,B組16.5+843+583.04=1442.54元,C組16.5+843+50.68=910.18元。

1.2.3 統(tǒng)計學方法 應用SPSS 10.0軟件進行統(tǒng)計,采用方差分析、秩和檢驗、S-N-K分析、 χ2檢驗、t檢驗等方法。

2 結果

2.1 3種治療方案的治療效果比較見表1。3種方案的Hp根除率及潰瘍的總有效率比較:A組與B組比較差異無統(tǒng)計學意義( P>0.05),C組與A、B組比較,差異均有統(tǒng)計學意義( P

2.3 治療前后消化性潰瘍生命質量測定評分結果見表3。3組患者治療前四個模塊得分及生命質量總得分無明顯差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療后3個月、6個月A、B組生命質量總得分無明顯差異(P>0.05),C組生命質量總得分與A、B組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P

2.4 Hp根除率與生命質量的關系

治療前Hp感染與生命質量總得分間無相關關系,無統(tǒng)計學意義( P>0.05)。治療后3個月、6個月Hp根除率與生命質量總得分比較,A、B組患者差異無統(tǒng)計學意義( P>0.05),C組Hp根除率及生命質量總得分與A、B組比較,均有統(tǒng)計學意義(P

2.5三種方案成本-效果與生命質量的關系 從表2與表3可以看出,獲得同樣一個單位療效,C方案成本最大,療效最差,生命質量總得分在治療后3個月、6個月,C組與A、B組比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P

2.6 不良反應 各組的不良反應以胃腸道反應最多見,其中A組4例,B組3例,C組5例,由于各組不良反應發(fā)生率相近,且均較輕,不影響治療,因而計算成本時,未考慮藥物不良反應所需治療費用。

3 討論

隨著醫(yī)學模式及健康觀的改變,促使人們對生存時間的關注轉變?yōu)閷ι|量的關注。生命質量是以社會經(jīng)濟、文化背景和價值取向為基礎的,是人們對自己的身體狀況、心理功能、社會能力以及個人綜合狀況的一種感覺與體驗[3]。提高生命質量是現(xiàn)代醫(yī)學追求的目標,但經(jīng)濟條件對這一需要起著一定的制約作用。本研究是根據(jù)國情及我區(qū)經(jīng)濟較為落后的現(xiàn)狀,在對消化性潰瘍患者進行治療的同時,既關注到成本效果,又考慮到患者健康狀況的改善與提高,并根據(jù)我區(qū)5種常用抗生素耐藥情況的研究結果,對三種治療方案的成本效果與生命質量關系進行相關性研究,取得了明顯的效果。

3.1 消化性潰瘍與生命質量的關系 目前對消化性潰瘍引起的生命質量下降,已引起足夠的重視,調查結果往往超出人們的預料[4],Hallerback[5]研究報告中發(fā)現(xiàn)消化性潰瘍患者生命質量很差,平均得分低于一般人群,甚至低于冠脈搭橋術后發(fā)生心衰的患者。聶勇戰(zhàn)等[6]在消化性潰瘍患者生命質量研究中發(fā)現(xiàn),正規(guī)臨床治療可明顯提高消化性潰瘍患者的生命分值。本研究發(fā)現(xiàn),消化性潰瘍患者生命質量總得分在治療后3個月、6個月較治療前分別平均提高45.24分、58.78分,以治療后6個月提高明顯。

3.2 三種治療方案與生命質量的關系 W ilhelmesn[7]對Hp陽性的復發(fā)性消化性潰瘍患者進行三聯(lián)抗Hp治療,結果Hp消除率達96%,治療1年后測定患者生命質量明顯高于治療前。本研究發(fā)現(xiàn):在治療前,Hp感染與生命質量總得分間無相關關系,無統(tǒng)計學意義( P>0.05),在其他4個領域,Hp感染程度與生理領域、心理領域、社會領域都無相關關系,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),而與特異模塊領域成負相關,有統(tǒng)計學意義(P

3.3 成本-效果分析與生命質量的關系 Peter等[8]對消化性潰瘍成本效用比調查顯示,每獲得一個質量生命調整年的潰瘍處理成本-效用比值范圍為3100～12500美元。而未調查的消化性潰瘍患者每獲得一個質量生命調整年的潰瘍處理成本效用比值為26800～59400美元。本研究中單從成本來看,隨著治療總成本的增加,潰瘍總有效率和Hp根除率及生命質總量得分均增加,但成本效果比較并不同時上升。通過成本效果分析結果表明,想獲得同樣一個單位的療效,C組治療方案不僅成本投入最多,其療效最差,生命質量得分亦最低,所以C治療方案不宜作為消化性潰瘍的首選方案。通過增量成本-效果比進一步分析發(fā)現(xiàn),雖然A組與B組治療成本和效果以及生命質量總分及4個領域得分均相接近,但要多獲得一個單位的療效,B組增加的成本比A組明顯減少,所以B組治療方案最佳,這種方案對于Hp陽性消化性潰瘍患者的治療,既具有藥物經(jīng)濟學意義,又具有臨床應用價值,是一種既經(jīng)濟又能提高消化性潰瘍患者生命質量的成本效果處方,值得臨床推廣。

參考文獻

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[2] 方沂.消化系統(tǒng)疾病現(xiàn)代內科學.人民軍醫(yī)出版社,1995:1883.

[3] 汪凱.生命質量與健康.醫(yī)學與哲學,1998,19(4):192-193.

[4] 高麗,萬崇華,李曉梅.慢性消化系統(tǒng)疾病生命質量測定量表應用概況.國外醫(yī)學.社會醫(yī)學分冊,2005,22(2):78-79.

[5] Hallerbach Bet al. Scand J Gastroeterl,1993,28(supple 199):33.

[6] 聶勇戰(zhàn),等.第四軍醫(yī)大學報,2000,20(3):262-266.

第9篇：消防演習通知范文

【關鍵詞】酮替芬；小兒喘息性支氣管炎；臨床分析

小兒喘息性支氣管炎屬于有喘息表現(xiàn)的一種嬰幼兒急性支氣管感染，一般一年四季均可能發(fā)病，多見于冬春季節(jié)，大都呈現(xiàn)氣喘、咳嗽、痰鳴、發(fā)熱甚至有輕度紫紺等臨床表現(xiàn)。在臨床上，酮替芬是目前被廣泛用于喘息性支氣管炎防治的一種藥物。本研究選取我院2008年12月——2012年1月所收治一組兒童喘息性支氣管炎36例患者并采用酮替芬進行治療觀察，對酮替芬防治喘息性支氣管炎的臨床作用進行分析?，F(xiàn)將其情況報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料我院2008年12月——2012年1月一共有36例喘息性支氣管炎患兒，在其中有20例為男性患兒，所占的比例為55.6%；有16例為女性患兒，所占其中比例為44.4%?；純褐心挲g最大的4周歲，年齡最小的5個月，平均年齡為1.41周歲。36例患兒均表現(xiàn)為3-10次/年左右的喘息性支氣管炎發(fā)作。其中有26例患兒在發(fā)病前患有上呼吸道感染，所占比例 為72.2%。喘息癥狀在36例患兒身上均有不同程度的呈現(xiàn)，大部分患兒在清晨或夜晚喘息癥狀都比較嚴重，發(fā)紺現(xiàn)象于一部分患兒喘息發(fā)作時有所出現(xiàn)。喘鳴音和粗濕啰音在全部患兒呼吸時均伴有。

1.2治療方法

1.2.1服用劑量和療程對于1-3周歲的患兒按0.5mg/次，采取2次/d的用藥方式，對于1周歲以下的患兒按0.33mg/次，也采取2次/d的用藥方式，用藥按10d/月，用藥持續(xù)1年的時間。若遇到病情發(fā)作，其發(fā)作期間服用量可不計入在該10d內。

1.2.2療效評定①顯效：對于1年追蹤隨訪后，患兒上呼吸道感染后喘息發(fā)作次數(shù)減少一半以上的，就可看作是顯效；②有效：對于1年追蹤隨訪后，患兒上呼吸道感染后有輕度氣促、肺部聽診有輕微的喘鳴音現(xiàn)象，就可看作是有效；③無效：對于1年追蹤隨訪后，患兒在每次上呼吸道感染后依然有明顯喘息出現(xiàn)，則可被看作是無效[1]。

2結果

經(jīng)酮替芬治療之后，在喘息性支氣管炎36例患兒之中，有23例為顯效，所占比例為63.9%，有11例為有效，所占比例為30.6%，2例為無效，所占比例為5.6%，如下表1所示。

疲乏、困倦、嗜睡等現(xiàn)象出現(xiàn)在少數(shù)患兒用藥最初幾天內，而均自行減輕并消失于一周后，其它不良反應在上述之外并沒有出現(xiàn)。因此可認為，防治小兒喘息性支氣管炎酮替芬的臨床作用比較好。

3討論

由于小兒的外周細支氣管具有直徑小和彈性組織少而支撐作用差的特點，導致其細支氣管內阻力增加，再加之呼吸道感染及過敏因素刺激作用，易導致支氣管黏膜充血、水腫、炎性細胞浸潤、支氣管平滑肌痙攣、內膜纖毛細胞損害致其清除功能下降等，均使氣道狹窄氣流受阻而引起喘鳴和咳嗽等[2]。①遺傳及過敏傾向是小兒喘息性支氣管炎所具有的特點，該患病小兒的遺傳易感性比較普遍。②在上呼吸道感染后發(fā)病體現(xiàn)在多數(shù)患兒身上，由此可見，喘息性支氣管炎發(fā)病的一項誘因是病原微生物感染。③顯著的季節(jié)性也為小兒喘息性支氣管炎的一大發(fā)病特點。發(fā)病的患兒基本上可出現(xiàn)在春夏秋冬，然而發(fā)病于春冬兩季的患兒普遍比較多、比較重。由于患兒的氣管、支氣管都有著比較窄小的特點，所以，因感染或其他刺激而導致病情加重比較普遍。此外，加上多數(shù)患兒都屬于過敏性體質類型，一旦患上呼吸道感染后，引發(fā)支氣管痙攣或者腫脹比較容易，喘鳴也由此而產生。

4結論

總之，小兒喘息性支氣管炎與哮喘有著基本一樣的發(fā)病原理，病原體一旦侵入患兒體內，就能劇烈地刺激T 淋巴細胞，特異性炎癥因子就可因其通過 TH2 細胞促使 B 淋巴細胞而形成，若相同病原體再次侵入患兒體內，就會產生抗原抗體的免疫反應或免疫損害，咳嗽、喘鳴、呼吸困難等癥狀也就因此產生[3]。由于酮替芬能產生強大的 H1受體拮抗作用，是相當于氯丙那敏的10倍左右的作用強度。因此，可從中看出，防治小兒喘息性支氣管炎，酮替芬的臨床作用比較好，并且沒有大的副作用，患兒及家長接受也比較容易，口服也安全方便，但是其對預防小兒喘息性支氣管炎發(fā)作需要做更進一步研究。

參考文獻

[1]OU Min，WANG Qi，XU Wu-yi.REN Bing-wen（Department of Respiratory Cadre Ward，Naval General Hospital，Beijing 100048，China）.Effect of mon-telukast，a leukotriene antagonist，in treatment of elderly patients with chronic asthmatic bronchitis[J].Journal of Naval General Hospital，2010（2）：6.