手術(shù)室實習(xí)帶教組長精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室實習(xí)帶教組長范文

[中圖分類號] R472[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-11-318-01

臨床實習(xí)是培養(yǎng)護生實際工作能力的必經(jīng)之路，是理論聯(lián)系實際的重要階段。手術(shù)室的臨床護理工作專業(yè)性強，工作環(huán)境與性質(zhì)都有別于其他科室，要求工作人員無菌觀強、個人防護好，其護理技術(shù)操作及工作規(guī)程與病房迥然不同，所以，手術(shù)室對實習(xí)護生來說是既陌生又神秘的地方，她們一旦參加實習(xí)，就緊張恐懼，較難適應(yīng)手術(shù)室工作。但我們又必須要保證手術(shù)室護理帶教質(zhì)量，有效地完成帶教任務(wù)?，F(xiàn)結(jié)合自身十余年來的臨床帶教實踐，談?wù)剮c帶教體會。

1 制定臨床帶教計劃 結(jié)合護生實綱，根據(jù)本科室的特點，制定適合手術(shù)室的教學(xué)計劃，安排每階段該掌握及了解的內(nèi)容。

2 優(yōu)化帶教教師隊伍 帶教老師的知識水平直接影響護生的滿意度乃至教學(xué)質(zhì)量，要提高臨床教學(xué)質(zhì)量，教師是關(guān)鍵，因此帶教老師的選擇就成為我們的首要任務(wù)，帶教老師不僅需具備過硬的專業(yè)知識和操作能力，還需具有良好的職業(yè)道德和高度的責(zé)任感，同時重視帶教老師自身綜合素質(zhì)的提高，在帶教前必須進行社會知識、人文知識、溝通技巧等的學(xué)習(xí)，全面提升自己。熟悉帶教的總體計劃，分步驟，循序漸進進行帶教，做到心中有數(shù)，方向及目標明確。

3 帶教方式 我科采用“一對一”的專人帶教加帶教組長統(tǒng)一管理的帶教模式進行帶教;組長負責(zé)對學(xué)生進行?？评碚撝R講授及技能的演示，并根據(jù)教學(xué)進度安排帶教老師給護生集中理論小講座2次，并作好護生出科的理論、操作考核工作等，收集護生和帶教老師的意見，對所提問題進行分析整改反饋。其外安排帶教老師做到一對一的帶教，在帶教過程中負責(zé)對實習(xí)生進行?？评碚摷凹夹g(shù)教育，達到實綱的要求。

4 帶教方法

4.1 初期 實習(xí)第一周，此期學(xué)生剛進入手術(shù)室，對于這樣一個陌生的環(huán)境往往會感到不知所措。入科第一天，首先由帶教組長介紹手術(shù)室的布局、分區(qū)、設(shè)施及各項規(guī)章制度，以及進手術(shù)室的特殊要求，明白手術(shù)室的流程；并進行無菌技術(shù)操作、外科洗手法、穿脫手術(shù)衣、鋪無菌手術(shù)臺的操作示范等。然后由帶教組長安排每一位實習(xí)護生的一對一帶教老師，帶教老師在工作中詳細講解各班工作職責(zé)、手術(shù)室查對制度、手術(shù)安全核查制度、標本送檢制度、常用器械名稱、性能、使用、消毒、縫針、縫線型號及用途，耐心講解并示范外科洗手、穿脫無菌手術(shù)衣、戴無菌手套、消毒鋪巾及手術(shù)前的準備工作、手術(shù)后整理工作等使護生進入實習(xí)后對工作環(huán)境有一個全面的了解。此期的帶教主要以老師講課為主，邊講解邊示范，護生以看為主，一定要耐心講解嚴格要求，為下一步的學(xué)習(xí)打下好的基礎(chǔ)。

4.2 中期 實習(xí)中期，老師和護生一起做。此期護生對手術(shù)室的環(huán)境及常規(guī)工作已經(jīng)比較熟悉，老師可安排護生參加一些具體工作，如：手術(shù)包的準備、巡回護士配合、洗手護士配合等。巡回護士學(xué)習(xí)，了解巡回護士的工作內(nèi)容，查對制度的執(zhí)行、手術(shù)的擺放等。洗手護士的學(xué)習(xí)，帶教老師應(yīng)邊講解邊指導(dǎo)共同完成手術(shù)的配合，要強調(diào)無菌觀念，防止污染，注意查對，注意無菌物品的保護和手術(shù)器械的正確傳遞，以保證手術(shù)的順利完成。每做一項操作，帶教老師都先示范，邊操作邊講解，使學(xué)生初步掌握一些手術(shù)配合程序和操作，逐漸幫助護生將理論知識與臨床操作相結(jié)合，同時使護生又帶著問題重新去翻開書本，避免學(xué)習(xí)的盲目性。此期的帶教要求護生在學(xué)習(xí)過程要先觀察再進行實踐。帶教老師要在工作時強調(diào)重點加強教導(dǎo)，適當?shù)慕o于鼓勵，以減少焦慮，促進學(xué)習(xí)。

4.3 后期 實習(xí)最后一周，此期護生對環(huán)境已熟悉，各項操作已基本掌握，有一定的獨立工作能力，可安排護生負擔(dān)術(shù)式相對簡單固定的手術(shù)的配合工作，但堅持做到“放手不放眼”的原則，隨時注意觀察手術(shù)的進展情況，不斷提高護生實際操作能力。此期帶教工作以護生做，老師看為主。要求做到放手不放眼，帶教老師在工作中善于發(fā)現(xiàn)他們的長處，并適宜的給予肯定和贊揚，以激勵護生主動學(xué)習(xí)的能力。

5 出科考核 考核是教與學(xué)的雙向評價過程，是對教學(xué)工作的檢查、監(jiān)督和促進出科考試是用來檢查護生這一段學(xué)習(xí)成果的，也是考查帶教老師的教學(xué)成績的。在結(jié)束實習(xí)前1-2d，由帶教組長進行出科前考試，分理論和操作兩部分。操作包括開啟無菌包、穿脫無菌手術(shù)衣、取無菌溶液、外科洗手、一般器械臺的擺放等。結(jié)合平時的工作態(tài)度，操作技能、理論考核情況，寫好實習(xí)鑒定并記錄成績。肯定成績，提出不足，增加護生的責(zé)任心和自信。并將評價結(jié)果及時反饋給護生，使其改進學(xué)習(xí)以利于護生在今后的工作中發(fā)揮自己的特長，更好的勝任工作。

6 重視教與學(xué)反饋,對教學(xué)效果進行評價 進行教學(xué)效果相互評價，不光要有帶教老師對學(xué)生的評價，還要有學(xué)生對老師的評價，這樣的互評有助于教學(xué)的改進和提高，促進臨床教學(xué)的更好發(fā)展。帶教組長經(jīng)常聽取帶教老師和護生的意見，定期檢查帶教老師和護生的操作情況，及時了解教與學(xué)中存在的問題，進行整改。同時在結(jié)束手術(shù)室實習(xí)前要求護生及時填寫反饋表，對帶教老師的帶教情況、帶教方法、對帶教老師的意見和要求，對帶教工作的建議等進行反饋，總結(jié)經(jīng)驗，不斷改進教學(xué)方法，提高帶教質(zhì)量。

7 體會 “一對一”的專人帶教加帶教組長統(tǒng)一管理的帶教模式，要求在帶教工作中，帶教老師一定要切實負起責(zé)任來，以“放手不放眼”的態(tài)度指導(dǎo)帶教工作的全過程。使護生可以比較全面地學(xué)習(xí)各種手術(shù)的配合，能在較短的時間內(nèi)，了解手術(shù)室的工作環(huán)境及各班職責(zé)，掌握嚴格的無菌技術(shù)操作及中、小手術(shù)的洗手、巡回配合工作，有利于提高護生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，也有利于提高臨床教學(xué)質(zhì)量，使實習(xí)工作圓滿完成。同時又發(fā)揮了帶教組長的教學(xué)指導(dǎo)作用，又調(diào)動了低年資護士參與帶教工作的積極性，使其專業(yè)知識、基礎(chǔ)操作、講課能力都能得到全面鍛煉和提高，從而進一步促進手術(shù)室整體基礎(chǔ)操作規(guī)范化，整體帶教意識和能力以及整體護理水平的提高。

參考文獻

[1] 張麗萍.改進后手術(shù)室?guī)Ы痰捏w會[J].中國誤診學(xué)雜志,2006,6(2):336.

第2篇：手術(shù)室實習(xí)帶教組長范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護理學(xué)生；帶教;心得

【中圖分類號】R192 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)06-0588-01

我院為醫(yī)科大附屬教學(xué)醫(yī)院，每年有大批本科、?？啤⒅袑Ｗo理學(xué)生到我院實習(xí)，臨床實習(xí)是護理教育的重要組成部分，是護理學(xué)生理論聯(lián)系實際，護理技能進一步提高和形成專業(yè)形態(tài)的過程，更是護理學(xué)生確立人生信念、強化職業(yè)道德、適應(yīng)護理學(xué)生角色、獲得全面發(fā)展的社會化的關(guān)鍵時期，對護理學(xué)生的職業(yè)發(fā)展是一段非常重要的經(jīng)歷。護理學(xué)生在實習(xí)期間所接受的教育是將來能否成為一名優(yōu)秀的護理人員的關(guān)鍵所在。重視護理學(xué)生的各方面的培訓(xùn)，為將來成為一名優(yōu)秀的護理人員打下堅實的基礎(chǔ)。如何讓護理學(xué)生在短短的2-4周內(nèi)完成實習(xí)目標，一直是學(xué)校和手術(shù)室老師探索的問題。我院手術(shù)室在護理學(xué)生帶教中進行了方法的調(diào)整，強化安全防范知識教育培訓(xùn)，收到了良好的效果，現(xiàn)將方法和結(jié)果匯報如下：

1 一般資料

對我院2011年1月至2012年1月在手術(shù)室實習(xí)的護理學(xué)生共112人，其中中專生31人、大專生62人、本科生19人。

2 方法

選擇優(yōu)秀的帶教老師，要求老師具備良好的職業(yè)道德，熟練的技能和廣博的知識，挑選主管護師或者是工作5年以上的護師進行帶教工作，另外要求在帶教過程中帶教老師要不斷提高自身素質(zhì)、更新知識，用無聲的教育潛移默化地影響護理學(xué)生。

3 帶教內(nèi)容及實施

3.1 第一天對實習(xí)生進行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容包括醫(yī)德教育、行為規(guī)范、規(guī)章制度、科室布局、工作內(nèi)容，使護理學(xué)生盡快熟悉環(huán)境，對將來的工作有一初步的了解，該工作主要由科室教學(xué)組長完成。

3.2 第二天由教學(xué)組長集中進行操作培訓(xùn)。內(nèi)容包括外科洗手法、外科刷手、穿脫手術(shù)衣、戴無菌手套、無菌器械臺的鋪置、無菌物品臺上供應(yīng)、穿針引線法等。

3.3 第三天后由帶教老師在手術(shù)間進行手術(shù)配合過程中的帶教，逐項讓護理學(xué)生熟悉掌握，在帶教過程中要做到放手不放眼，但切不可完全放手護理學(xué)生單獨進行操作，以避免發(fā)生意外。對表現(xiàn)好的護理學(xué)生應(yīng)及時表揚和鼓勵，對其缺點要耐心教育和幫助。

3.4 自我安全防護培訓(xùn)。手術(shù)室屬高?？剖遥艿戒J器損傷和患者血液、體液感染幾率明顯高于其他科室，而護理學(xué)生對職業(yè)防護教育和職業(yè)危險的認識均存在不足，護理學(xué)生在手術(shù)室實習(xí)中對危險物品認識及個人防護意識較差，部分的護理學(xué)生曾受到過損傷。因此入科培訓(xùn)應(yīng)教會護理學(xué)生針刺傷的處理方法、接觸化學(xué)消毒劑時戴防護手套、C臂透視的防護等。帶教老師還應(yīng)在帶教過程中反復(fù)強調(diào)安全防護，要愛護、保護和尊重護理學(xué)生。

3.5 培養(yǎng)護理學(xué)生良好的職業(yè)素質(zhì)及人際關(guān)系。手術(shù)室護士、醫(yī)生、麻醉醫(yī)生之間很好的配合是手術(shù)成功的先決條件之一、所以在帶教中首先要告訴護理學(xué)生學(xué)會尊重他人、謙虛學(xué)習(xí)，培養(yǎng)良好的文化素養(yǎng)，強調(diào)語言的重要性，手術(shù)室護士要注意使用保護性語言，由于手術(shù)患者心理的特殊性，帶教老師要教會護理學(xué)生如何進行交流溝通，避免引起患者的猜疑和恐懼。培養(yǎng)護理學(xué)生嚴謹及慎獨的工作態(tài)度，嚴謹慎獨的工作態(tài)度是手術(shù)室護士必備的職業(yè)素質(zhì)之一。

3.6 實行手術(shù)室護理教學(xué)查房：實習(xí)后期進行手術(shù)室教學(xué)查房，選擇常見的一項手術(shù)進行教學(xué)查房，根據(jù)手術(shù)配合方法、手術(shù)室護士應(yīng)怎樣護理，患者進入手術(shù)室后怎樣進行護理評估、護理診斷、護理措施及護理評價，讓護理學(xué)生對手術(shù)室教學(xué)查房有所認識和了解。

3.7 書術(shù)室護理學(xué)生日記。從2011年1月開始我科要求護理學(xué)生書寫實習(xí)日記，由于手術(shù)室護理工作的特殊性，僅僅通過2-4周的實習(xí)時間，要求學(xué)生掌握手術(shù)室不同于病房的護理工作，給手術(shù)室的帶教帶來一定的困難，通過老師們的思考，要求對進入手術(shù)室實習(xí)同學(xué)書寫實習(xí)日記，同學(xué)們通過日記寫出了實習(xí)過程中自己的收獲、感受以及遇到的困難；帶教老師針對同學(xué)在日記中的問題、知識掌握的情況，有針對性的對她們的帶教做出一定的調(diào)整，同時通過學(xué)生的日記，帶教老師了解到自己的帶教效果以及帶教過程中存在的問題。針對存在的問題及學(xué)生建議，不斷對教學(xué)工作及帶教方法進行改進和調(diào)整，已取得良好的效果，從而提高了帶教老師的帶教水平和手術(shù)室的教學(xué)質(zhì)量，受到學(xué)生好評。

3.7 實習(xí)考核方法：實習(xí)過程中隨機提問和操作考核，實習(xí)后期對護理學(xué)生進行理論和操作的考核，理論應(yīng)≥80分、技術(shù)操作≥85分。考核不達標者加強練習(xí)直到考核合格，方可在老師監(jiān)督下獨立操作。要求本科護理學(xué)生在實習(xí)后期，自己選題制作一個與手術(shù)室相關(guān)的課件，在科內(nèi)組織一次講課。

4 結(jié)果

通過以上的教學(xué)方法的實施，提高了護理學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，強化了護理學(xué)生的無菌觀念及動手能力、協(xié)調(diào)能力以及理論聯(lián)系實際的能力，更加強了帶教老師的自身素質(zhì)及修養(yǎng)，調(diào)動了帶教老師的責(zé)任心和積極性，使其不斷的提高自己，在做好本職工作的同時，不斷總結(jié)經(jīng)驗，探索新的教學(xué)方法，不斷提高對手術(shù)室護理學(xué)生的帶教水平，為臨床培養(yǎng)了優(yōu)秀的護理實用人才。

參考文獻

第3篇：手術(shù)室實習(xí)帶教組長范文

手術(shù)室是一獨立全新的科室，與臨床科室存在著本質(zhì)的區(qū)別。在實習(xí)生的眼中，手術(shù)室是一個既陌生又神秘的地方，往往進了手術(shù)　室，既好奇又害怕，因為在他們未進入手術(shù)室之前，就已經(jīng)知道了手術(shù)室無菌觀念非常強。而在接下來的實習(xí)中，就會有更多的問題讓他們不知道該怎么樣更好地處理，那么作為一名帶教老師，我們應(yīng)該怎么做才能讓他們在手術(shù)室圓滿完成他們的實習(xí)任務(wù)呢？

一　存在問題

1環(huán)境陌生手術(shù)室是一個與病房完全不同的科室，手術(shù)室是一個無菌場所。管理制度嚴格，房間、設(shè)備、器械多。實習(xí)護士來到手術(shù)室，對環(huán)境生疏，很難在短期內(nèi)熟悉手術(shù)護理規(guī)程和設(shè)備的使用，加之各項規(guī)章制度特別嚴格，讓人有約束感，實習(xí)生一般都較膽怯，甚至手足無措，常有陌生、茫然、恐懼和緊張感，易產(chǎn)生較大的心理壓力。

2　帶教與手術(shù)配合有矛盾 臨床帶教老師在承擔(dān)臨床帶教工作的同時還承擔(dān)著臨床護理、手術(shù)配合的工作，有時由于手術(shù)的特殊性而使帶教老師不能在操作的同時為學(xué)生講解相關(guān)知識或由于少數(shù)帶教老師的責(zé)任感不強，對帶教工作不夠重視，加之自身業(yè)務(wù)知識掌握不夠，能力欠缺，難以實現(xiàn)學(xué)生的求知欲。

3　學(xué)生實習(xí)態(tài)度學(xué)生性格各有不同大致可以分三類。

不交流型：有些學(xué)生很膽小、內(nèi)向，不善言辭，不主動提問問題，默默的干活。

和諧型：學(xué)生學(xué)習(xí)主動性很強，干活踏實，認真，不懂就問，發(fā)現(xiàn)問題會及時提問并且加以改正。

叛逆型：少數(shù)學(xué)生不喜歡這個行業(yè)或是環(huán)境，在實習(xí)過程中對自己不負責(zé)，不嚴格要求自己。

二解決對策

1　盡快熟悉手術(shù)室環(huán)境，減輕心理壓力：入科時，帶教組長熱情接待，主動自我介紹，以增加彼此之間親近感，詳細介紹手術(shù)室布局設(shè)施，各區(qū)域的劃分，以及每個區(qū)域的基本設(shè)備，以及手術(shù)室的各項規(guī)章制度及工作性質(zhì)的特殊性，，使學(xué)生減少對手術(shù)室的陌生感和恐懼感。

2　強化帶教意識：我們的工作性質(zhì)決定我們都是邊工作邊講解，因此帶教老師要在不影響手術(shù)進程情況下，盡可能讓學(xué)生理論與實踐相結(jié)合，多講一些?？浦R及臨床經(jīng)驗。即使在緊急情況下沒有時間講解的內(nèi)容，之后也要為同學(xué)模擬講解，要對學(xué)生提出的問題認真解答除此之外，。做好帶教工作的同時，我們也要不斷增強自身素質(zhì)，提高自己的業(yè)務(wù)水平。

3　因人施教：不管對于哪種類型的學(xué)生我們首先做到放手不放眼。針對不交流型的學(xué)生，我們在生活上要多關(guān)心他們，我們要經(jīng)常提問題，鼓勵他們，要讓他們對老師有信任感，愿意與老師交流；對于和諧型的學(xué)生老師往往都很喜歡，但是我們要時刻記住我們的職責(zé)，多鞭策他們，強化他們的無菌觀念，讓他們在學(xué)到更多知識的同時可以和老師更好的相處。對于叛逆性的學(xué)生我們要以理服人，要讓他們明白既來之則安之，即使將來不干手術(shù)室護士的工作，現(xiàn)在也要認真學(xué)習(xí)，將來會是一份美好的回憶，讓他們從內(nèi)心里明白學(xué)到知識是自己的，能夠圓滿的完成實習(xí)任務(wù)。

第4篇：手術(shù)室實習(xí)帶教組長范文

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年5月至2014年4月在浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院手術(shù)室實習(xí)生126名為對照組，年齡22～24歲，平均年齡（22.25±0.52）歲，其中本科58人、大專68人，實施傳統(tǒng)的終結(jié)性評價；選取2014年5月至2015年4月在本院手術(shù)室實習(xí)生132名為觀察組，年齡22～24歲，平均年齡（22.22±0.49）歲，其中本科60人、大專72人，實施形成性評價。兩組在性別、年齡、學(xué)歷等方面比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P均＞0.05）。

1.2方法

科室?guī)Ы绦〗M成員10名，其中總帶教1名兼組長，小組成員護齡5～20年，均為本科?？剖?guī)Ы探M成員根據(jù)護理部的教學(xué)要求，制定手術(shù)室的實習(xí)目標，實行一對一帶教。對照組實施終結(jié)性評價法，科室實習(xí)結(jié)束時，進行閉卷的理論考試和操作考試，帶教老師結(jié)合各個學(xué)生的定性評分對護生的成績總評后給出出科成績。觀察組實行形成性評價，即每周進行測試，每周五利用晨會的10~15min時間對每位實習(xí)生根據(jù)周目標進行晨間提問，針對的主要是手術(shù)室的專業(yè)知識；其次通過模擬的手術(shù)進行考核，考核護生的專業(yè)操作技能，主要以學(xué)生常配合的手術(shù)為主，包括用物的準備、手術(shù)配合的步驟、?？苾x器的使用、的擺放要求及用物準備等，同時考核小組考查學(xué)生術(shù)中應(yīng)急處理能力。每周帶教老師對考核項目評價1次、護生互評1次、護生自評1次。實習(xí)生根據(jù)考核項目、實習(xí)情況、困惑等完成周記，教師及時批閱，掌握實習(xí)生的心理動態(tài)和反饋信息及時調(diào)整帶教方案。

1.3評價方法

每輪8～10個學(xué)生，實習(xí)周數(shù)4周。科室?guī)Ы绦〗M成員根據(jù)制定的實習(xí)目標討論可操作的考核項目，分為定性和定量兩個項目。每周考核1次，評價考核的定性項目包含有勞動紀律、服務(wù)態(tài)度、溝通能力、評判性思維，分優(yōu)秀（10分）、良好（8分）、合格（6分）、不合格（4分）四個層次；定量項目以考核的具體分值記錄，其中專業(yè)知識和操作技能各占20分，護理文書和整體護理能力各占10分，滿分100分。此外每發(fā)生1起護理缺陷事件扣10分，查房小講課無故缺席1次扣2分。出科成績計算：護生的出科成績=60％教師評分+20％互評分+20％自評分-缺陷的倒扣分。自行研究設(shè)計醫(yī)生滿意度調(diào)查表，包含有10項內(nèi)容，每個項目有很滿意（9～10分）、滿意（6～8分）、不滿意（＜6分）三個選項。10個項目具體內(nèi)容：①患者入手術(shù)室后，護士及時接患者入室；②手術(shù)室護士準備物品（包括器械、儀器）是否齊全；③護士能否準確的準備用物并積極配合醫(yī)生擺放；④手術(shù)過程中護士能否嚴格執(zhí)行無菌原則；⑤手術(shù)過程中是否堅守崗位，配合好臺上及麻醉工作；⑥洗手護士能否配合醫(yī)生快速、準確傳遞手術(shù)器械；⑦護士巡回時是否熟練準確的調(diào)整無影燈的方向，負壓吸引的強度，電刀的連接；⑧夜間或急診手術(shù)時，護士能否快速準備好手術(shù)用物；⑨在手術(shù)中護士對患者是否提供人文關(guān)懷；⑩在術(shù)中護士的態(tài)度是否嚴肅認真，有無閑聊和打手機現(xiàn)象?？偡譃?00分，＞95分為滿意，85～95分是較滿意，＜85分是不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計處理。計量資料采用平均數(shù)±標準差（x±s）表示。組間比較采用t檢驗。設(shè)P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護生出科考核結(jié)果見表1由表1可見，觀察組的出科考試總成績高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.75，P＜0.05）。2.2兩組護生的醫(yī)生滿意度調(diào)查結(jié)果見表2由表2可見，觀察組的醫(yī)生滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.69，P＜0.05）。

3討論

以往終結(jié)性評價對實習(xí)生的考核主要是出科前的理論、操作考核，有些學(xué)生為了得到較高的出科成績，只注重理論的復(fù)習(xí)，甚至是考試前的突擊理論復(fù)習(xí)，不注重實習(xí)的過程，造成高分低能，更有甚者低分低能，遠遠偏離了實習(xí)的本質(zhì)，更談不上理論聯(lián)系實際，實踐促進理論的理解掌握；而且在出科考試中暴露的一些問題，也沒有時間及時糾正，有可能導(dǎo)致將一些不良習(xí)慣和錯誤帶入將來的臨床工作。而運用形成性評價法后，圍繞設(shè)計好的教學(xué)目標展開教學(xué)，教學(xué)過程中針對出現(xiàn)的問題及時糾正，讓學(xué)生少走彎路；其次教科書的教學(xué)往往滯后于臨床，本次研究在?？浦R考核中加入如層流凈化的一些基本知識、層流凈化手術(shù)間的管理、《手術(shù)室護理實踐指南》等，不斷修改完善科室的教學(xué)目標，提高臨床教學(xué)效果。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的出科總成績明顯高于對照組（P＜0.05），與楊徐靜[4]的研究一致，可見形成性評價明顯提高實習(xí)效果。形成性評價有利于提高護生的學(xué)習(xí)積極性，形成性評價周期短，反饋及時，護生的實習(xí)目標更加明確；帶教老師與學(xué)生的溝通、交流機會增加，能及時糾正實習(xí)中的缺點，使學(xué)生能及時掌握專業(yè)知識、專業(yè)技能，同時提高實習(xí)生的溝通能力。帶教老師根據(jù)評價的結(jié)果也能及時修訂教學(xué)計劃，改進教學(xué)方法，共同進步，做到教與學(xué)的相長。即形成性評價是能促進教學(xué)雙方的調(diào)整和改善的教學(xué)評價方法。以往在傳統(tǒng)的評價中往往實習(xí)的后兩周會安排實習(xí)生單獨配合一些簡單的手術(shù)的洗手工作，由于缺少評估，實習(xí)生由于無菌觀念不強、鋪巾不熟練、器械的陌生而造成醫(yī)生滿意度的低下；而實行了形成性評價后，對學(xué)生的評估及時，能清楚了解學(xué)生的知識技能掌握程度，可以更加合理的排班，提高了醫(yī)生的滿意度（P＜0.05），同時也減少學(xué)生初次單獨洗手配合手術(shù)的恐懼感。形成性評價目前在我國的發(fā)展尚處于起步階段[5]，與美國相比，在創(chuàng)新性評價方式的開發(fā)、評價體系的構(gòu)建、評價機構(gòu)的設(shè)置等方面尚存在差距，而在評價方法的選擇、評價次數(shù)的控制及評價質(zhì)量的控制等方面尚存在認識不足[6]。建立健全形成性評價的評價體系，使用更加公正、公平、實用、簡便的評價方法，是臨床教學(xué)工作者以后的努力方向。

作者:鄭劍英 馬慧仙 單位:浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院手術(shù)室

參考文獻

1馬紅麗．構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化護生考核評價體系的探索[J]．護理與康復(fù)，2010，9（10）：887-889.

2McWilliamP，BotwinskiC．Developingasuccessfulnursingobjectivestructuredclinicalexamination[J]．JNursEdu，2010，49（1）：36-41．

3姜安麗．護理教育學(xué)[M]．第3版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.191．

4楊徐靜.形成性評價法在耳鼻咽喉科護理臨床帶教中的應(yīng)用[J].護理雜志，2010，9（29）：63-64，76.

第5篇：手術(shù)室實習(xí)帶教組長范文

1．培訓(xùn)的目的通過4周時間的實習(xí)，加深對有關(guān)理論的理解，熟悉手術(shù)室各級人員的職責(zé)和一般規(guī)則，以及無菌技術(shù)的要求，根據(jù)教學(xué)大綱完成4周的實習(xí)內(nèi)容。

2． 培訓(xùn)方法

（1） 由護士長或帶教老師小講課，內(nèi)容從手術(shù)室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。

（2） 跟隨帶教老師擔(dān)任巡回和洗手護士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項操作規(guī)程。

（3） 在老師的指導(dǎo)下參加中、小型手術(shù)的配合。

3． 出科理論考試和操作考核

（1） 理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術(shù)室有關(guān)基本理論的考試。

（2） 考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。

（3） 理論考試和技能考核時間在實習(xí)的最后一周進行，并征求對帶教老師的意見，以便改進教學(xué)方法，提高教學(xué)水平。

二、新畢業(yè)護士的培訓(xùn)

1．崗位培訓(xùn)為一年；培訓(xùn)目的是使新護士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，邊工作邊學(xué)習(xí)理論。

2．培訓(xùn)內(nèi)容一是理論學(xué)習(xí)，具體學(xué)習(xí)為業(yè)余時間；指定高年資護士為指導(dǎo)老師，負責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)全面帶教。二是實踐，主要參加手術(shù)配合擔(dān)任洗手護士和巡回護士工作。

3．護士長定期檢查完成工作指標情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術(shù)配合次數(shù)，同時抽查每月護理工作總結(jié)中扣分情況，以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達標的總結(jié)，并上報護理部。

三、護士的培訓(xùn)

1．對護士的培訓(xùn)要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應(yīng)盡快創(chuàng)造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。

2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。

四、護師的培訓(xùn)

1．負責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)管理并指導(dǎo)和幫助護士學(xué)習(xí)本科業(yè)務(wù)知識。

2．負責(zé)專科儀器設(shè)備的使用及指導(dǎo)。

3．高年資護師負責(zé)帶教、指導(dǎo)實習(xí)護士的工作。

4．撰寫學(xué)術(shù)論文，年底向科內(nèi)寫出?？瓶偨Y(jié)。

五、主管護師的培訓(xùn)

1．擔(dān)任指導(dǎo)老師或教學(xué)組長。

2．兼職質(zhì)控護士工作。

3．撰寫?？普撐模⒃诿磕陮懗鰧？瓶偨Y(jié)，包括?？菩聵I(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，新課題的研究。

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第6篇：手術(shù)室實習(xí)帶教組長范文

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2011年我院護理部為了進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提出精細化管理。病房實行護理站前移，手術(shù)室作為一線科室為了迎合醫(yī)院發(fā)展需要，多次召開科室質(zhì)控會議，探討精細化管理在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用。經(jīng)過大家集思廣益、開拓思路、從工作實際出發(fā)，對以往的工作進行回頭看，從中找出了很多不足和缺陷，其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落實不到位、做的不具體，沒有起到應(yīng)有的效應(yīng)。首先質(zhì)控內(nèi)容不完善、制度不健全、崗位流程不精細；再有優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)新意識欠缺、提出的優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容落實后沒有長效管理機制；其次有些服務(wù)措施落實拖延，沒有起到即時效應(yīng)。為此，手術(shù)室加強了這幾方面的管理，力求做到精細化，收效很好。

1　完善科室各項規(guī)章制度、質(zhì)控內(nèi)容及崗位流程

11　年初根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的各項規(guī)章制度，制定相應(yīng)的科室規(guī)章制度，對科室每項具體工作都制定出相應(yīng)的規(guī)章制度。完善科室的質(zhì)控內(nèi)容，將日常工作中容易忽略又經(jīng)常容易犯的錯誤納入科室質(zhì)控管理，如術(shù)中配合：巡回護士堅守崗位問題、各項有創(chuàng)操作前告知問題、手術(shù)間環(huán)境管理問題等；組織紀律方面進行細化：遲到30 min和遲到1 h有明顯的處罰區(qū)別；遲到一次和遲到三次有明顯的區(qū)別；事假和病假有明顯的區(qū)別；工齡假和病事假有區(qū)別。對工作質(zhì)量進行量化管理：有創(chuàng)操作每月進行個人一次性成功率統(tǒng)計；工作量完成情況每月進行統(tǒng)計；工作任務(wù)完成情況每月進行統(tǒng)計。

12　完善各個崗位職責(zé)、工作流程：對手術(shù)室各個崗位制定崗位說明書，對每個崗位工作流程進行細化，具體到每個事件都要有人去做，責(zé)任到人。如助理護士崗位，具體工作是接送手術(shù)患者，需要三個人去完成，但是三個人的工作也有區(qū)別，分別定位為A班、B班、C班，具體工作既有共同點，也有明顯的區(qū)別。因此工作流程截然不同。將人性化護理納入到每個崗位之中，每個崗位都圍繞著以患者為中心而展開工作，如洗手護士、巡回護士崗位工作內(nèi)容，處處體現(xiàn)了對患者的整體護理。人性化護理無處不在、無處不有，從術(shù)前訪視、術(shù)中配合、術(shù)后隨訪都體現(xiàn)在崗位職責(zé)中。再有器械室護士崗位，從器械的使用、器械的保養(yǎng)、器械的供應(yīng)有具體的職責(zé)，而且將各種滅菌器的使用、保養(yǎng)、監(jiān)測，大型設(shè)備的使用、保養(yǎng)、管理等也納入職責(zé)范圍；另外還包括器械使用的宣教，實習(xí)生、進修生、新護士的帶教，新器械、新設(shè)備的培訓(xùn)等。

2　創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施

21　加強人力資源管理：實行了護理人員工作彈性排班制，保證了手術(shù)量較大時人力資源的配備，同時充分調(diào)動了護理人員的工作積極性，護理質(zhì)量也得到了保證，達到科室、臨床、護理人員三滿意的效果。

22　提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目：給患兒提供娛樂玩具，防止患兒因哭鬧而影響麻醉和手術(shù)，深得家屬和醫(yī)生的愛戴；為手術(shù)醫(yī)生準備汗帶，以防止術(shù)中汗液滴落手術(shù)野而污染手術(shù)區(qū)同時也滿足了醫(yī)生這方面的需求；硅膠墊的應(yīng)用，保護手術(shù)患者受壓部位的皮膚，防止壓瘡的發(fā)生；為了預(yù)防患者術(shù)中低體溫的發(fā)生：輸血輸液加溫器的使用；手術(shù)間小棉被的制作；加強手術(shù)患者蓋單的管理：科室提出最大限度縮短患者肢體暴露的時間和最大限度的減少患者的暴露部位。

23　加強科室環(huán)境管理：手術(shù)家屬等候區(qū)進行規(guī)劃：為患者家屬提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目，如冷熱純凈水、報刊雜志、手術(shù)宣教資料；門廳大屏幕為患者進行手術(shù)知識宣教；為患者家屬等候時提供一排排座椅等。

24　加強整體護理：術(shù)前增加訪視內(nèi)容：①患者皮膚的評估。②對患者肢體活動能力的評估。③根據(jù)術(shù)式評估患者靜脈穿刺部位。④患者的特殊要求，納入晨會交班內(nèi)容。

25　加強護士素質(zhì)教育：把素質(zhì)教育納入晨會學(xué)習(xí)內(nèi)容，讓大家更多的了解手術(shù)室工作性質(zhì)和責(zé)任的重要性；手術(shù)中嚴格查對制度：實行點一記一的清點工作方式；改變帶教模式，重新制定帶教計劃：根據(jù)手術(shù)室工作特點和工作要求，將新護士的培訓(xùn)模式徹底改變，以前是一個老師至始至終帶教，現(xiàn)在是多個老師參與帶教，由護士長計劃排臺，最終達到手術(shù)技術(shù)、理論知識全面性的掌握；對實習(xí)生、進修生的學(xué)習(xí)計劃也進行了完善，在確保他們完成學(xué)習(xí)計劃的前提下保證科室工作的安全；制定了對口醫(yī)院學(xué)習(xí)的實習(xí)計劃，以達到互相學(xué)習(xí)的目的。

3　建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長效機制，加強和臨床溝通

31　建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長效機制：根據(jù)醫(yī)院要求每月進行優(yōu)質(zhì)服務(wù)小結(jié)，切實把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落到實處，讓患者真正受益?？剖覟榱送晟拼隧椆ぷ鳎吭逻M行一次科室持續(xù)質(zhì)量會議，護士長、護理組長不定時在一起進行工作探討，為的是能夠把更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目拿出來進行實施。為了將優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施長期運行，科室進行了常規(guī)質(zhì)控管理，對做的好的在科室晨會上進行表揚，做的不好的給予點名批評，必要時進行經(jīng)濟處罰。

32　加強和臨床溝通：通過術(shù)前訪視，了解患者的需求，在盡可能范圍內(nèi)給予患者大力幫助。術(shù)前了解術(shù)者對此手術(shù)的習(xí)慣、手術(shù)特點、特殊要求，以達到術(shù)中準備充分，為手術(shù)順利完成提供有力保障。

第7篇：手術(shù)室實習(xí)帶教組長范文

我們小組一共有8人，每4人一組，分為兩組分別在不同的科室交替實習(xí)。今天我主要想給大家說三個方面：輪轉(zhuǎn)科室，教學(xué)特點和中山醫(yī)院的護理特色。

我們在中山醫(yī)院一共輪轉(zhuǎn)了10個科室，分別是普外科 、心內(nèi)科 、急診科、 手術(shù)室 、心電圖、重癥監(jiān)護室 、婦科 產(chǎn)科，其中內(nèi)外科我們各實習(xí)了10周，10周中讓我們分別輪轉(zhuǎn)了內(nèi)科血液透析室 和外科門診換藥室各 1周，其他科室各實習(xí)4周。

對于教學(xué)特色，我想說說中山醫(yī)院的帶教結(jié)構(gòu)，教學(xué)內(nèi)容和考試內(nèi)容。中山的帶教主要由護理部的一位老師負責(zé)，在她下面有內(nèi)外科總帶教，急診總帶教以及其他帶教。在這些總帶教下面還有各個科室的帶教老師，在實習(xí)過程中，這些科室?guī)Ы虝槲覀儼才庞薪?jīng)驗的老師給我們實施一對一帶教，當然也有的科室做不到一對一帶教，這時候就需要組長與帶教老師進行溝通，盡可能的為同學(xué)爭取最大的利益。而且，我在這里想強調(diào)的是，與老師的有效溝通在中山醫(yī)院實習(xí)中是非常的重要的，記住，我說的是有效溝通，因為我們在剛開始的實習(xí)中，不是沒有和老師溝通，但我們發(fā)現(xiàn)有的老師不是很愿意和我們外地實習(xí)生多說，經(jīng)常是溝通無效，這就直接導(dǎo)致我們在最后的考試上錯誤百出，被總帶教批評的很厲害。

而每次在進入一個新的科室時，每個科室的老師都會先給我們介紹一下科室的環(huán)境，在實習(xí)過程中，有的帶教老師會抽時間給我們介紹一些科室的常見疾病和用藥，像我們實習(xí)的心內(nèi)科的內(nèi)科總帶教就經(jīng)常抽時間給我們講心內(nèi)科的疾病。然后就是每個科室老師都會給我們做一些基礎(chǔ)護理和專科護理的操作，因為我們大內(nèi)大外科只轉(zhuǎn)一個科，所以有些其他的?？撇僮骺値Ы叹蜁袝r間安排我們?nèi)テ渌剖胰タ词窘獭Ｍ瑯拥?，因為大?nèi)大外科只轉(zhuǎn)一個科，其他科室的疾病就不太有機會見到，為了彌補這方面的不足，總帶教會在每周安排一個時間為我們請各個科室的老師過來給我們上課，下周就會對上周學(xué)的內(nèi)容進行考核。

而出科考試成績主要平時提問成績、操作考（基礎(chǔ)+?？疲┏煽?、小講課考試成績、護理查房和小講課成績、整體護理考(大小病史)成績，這里護理查房和整體護理考是本科生特有的，總帶教的要求非常高，通常都會給你挑出很多的毛病，比如在病史考試時，她在聽完你的匯報以后，通常會問一些和這份病歷有關(guān)的問題，比如疾病的相關(guān)知識，或是這份病史的信息，比如這位患者是有高熱的，那她會問你患者哪天發(fā)熱，最高體溫是多少，說實話，我們都是背病史的，有時不會注意的這么小的地方，那你就會被很嚴厲的批評，因為你對病史不熟悉，剛開始也許你會覺得很委屈，但事后，你會發(fā)現(xiàn)老師批評的對，一個對病史不熟悉的護士是稱不上好護士的，甚至不是一個合格的護士。所以在實習(xí)過程中，也許你會被批評很多次，每次都很犀利，特別是總帶教，她所到處沒有批評人是不正常的，但是我想我們還是要多從自己這里找找原因，因為如果你真的做的很好，她是不會說你不好的，只是她對實習(xí)生的要求很高，特別是本科生，當她批評你時，只說明你沒有能達到她的要求，但是她當你面批評你，但是從她內(nèi)心里還是知道熟好熟壞的，當有一天她不再批評你時，說明她已經(jīng)放棄你了，這種被我們稱為打擊教育的教育方式，讓我們成長了很多。

最后，我還想和大家說說中山醫(yī)院的護理特色。說實話，我很喜歡也很欣賞中山醫(yī)院護理部老師們的護理理念，這些理念在她們的護理中都表現(xiàn)出來了。首先就是雙向核對制度，在中山醫(yī)院，從病人的入院到出院，無論是進行宣教，還是操作，都是雙向核對的，即：護士在執(zhí)行任何操作時，不直呼姓名，而是讓患者自己說出姓名。這樣可防止患者因聽錯姓名發(fā)生差錯事故。當護士在實施各項治療時，如果忘記呼叫患者姓名，患者可反問護士自己的姓名或拒絕護士操作。一般醫(yī)院可能也是要求護士在核對時讓患者自報姓名，但說實話，很多護士都做不到，但是中山醫(yī)院，上至護理部主任，下到科室護士長，每天都在病房檢查，檢查的內(nèi)容就是雙向核對、巡房和健康宣教，也就我今天所介紹的這幾方面，所以在中山醫(yī)院，雙向核對的執(zhí)行率是很高的，因為如果被查出來你核對時沒有讓患者自報姓名，是會被嚴厲批評的。

中山的護理特色還有就是每一小時巡一次房的巡房制度。每個小時我們都會去病房轉(zhuǎn)一圈，補液的病人看看他的補液量和速度，穿刺部位的狀況，有沒靜脈炎等輸液反應(yīng)，手術(shù)的病人看看他的傷口有沒有出血，這些看似很小的觀察要點，如果不注意觀察，有時也是會致命的。因此，中山醫(yī)院的巡房制度讓我們在進臨床的初期就養(yǎng)成了一個觀察病情的好習(xí)慣，這對我們以后獨立當班是有很大好處的。

健康教育也是中山醫(yī)院的一個護理特色，無論你在哪個病房，科室都會有一本健康教育指導(dǎo)的文件夾，里面有與這個科室有關(guān)疾病或檢查的健康指導(dǎo)內(nèi)容，這些都是我們實習(xí)的一個重要的部分，當你熟悉科室環(huán)境以及常見疾病后，老師就會讓你去和病人做健康指導(dǎo)，這不僅讓我們鞏固了知識，也讓我們和患者的距離拉近了許多，當我們在病人身上做有創(chuàng)操作時，病人才會比較愿意讓你在其身上操作，即使失敗，他也會用一句“沒關(guān)系”來安慰你，不會讓你很難看。

第8篇：手術(shù)室實習(xí)帶教組長范文

目前我院東西醫(yī)療樓各有一個手術(shù)部，共24個潔凈手術(shù)間，15個手術(shù)科室，自2005年至今共完成各類手術(shù)73 379例，其中危重2 886例、特大41 559例、急診14837例，年均增長率約15%～20%，而手術(shù)室護理人員流動大，新員多，風(fēng)險高，我科通過建立系統(tǒng)的“手術(shù)安全管理制度”，并嚴格管理，嚴格落實，確保了手術(shù)患者的安全，避免了重大事故的發(fā)生。多年無差錯事故發(fā)生。

2 建立完善的手術(shù)安全管理系統(tǒng)

在實施手術(shù)安全防護措施中，健全的規(guī)章制度及系列安全防范措施，是保證手術(shù)患者安全的關(guān)鍵。

2.1 健全的管理組織及模式：手術(shù)患者手術(shù)期的護理安全是在護理部領(lǐng)導(dǎo)及總護士長的指導(dǎo)下，由護士長、各?？平M長、質(zhì)量控制員組成管理小組。實施層級管理，負責(zé)指導(dǎo)重大、疑難、新業(yè)務(wù)手術(shù)配合，規(guī)范手術(shù)配合常規(guī)；對新、特、重手術(shù)采取預(yù)見性管理，主動控制新情況引發(fā)的風(fēng)險；即時相關(guān)案例通報，分析警示。我院兩個手術(shù)部采取獨立運行，平行管理的模式，管理統(tǒng)一規(guī)范，運行順暢。

2.2 完善的手術(shù)患者安全管理制度：手術(shù)患者安全管理制度在設(shè)施、物品、操作、流程、標準方面達到規(guī)范化；在?？浦R、制度、常規(guī)方面達到系統(tǒng)化；在手術(shù)配合、各項工作達到程序化。具體包括： 各崗位責(zé)任制、接送患者制度、查對制度（術(shù)前物品、手術(shù)患者、手術(shù)物品清點、安置、術(shù)中用藥、取血、輸血、病理標本送檢）、交接班制度、藥品管理制度、急救物品管理制度、護理文書記錄管理制度、搶救預(yù)案與意外應(yīng)對預(yù)案、預(yù)防醫(yī)院感染管理制度、預(yù)防醫(yī)療護理缺陷制度、預(yù)防醫(yī)療護理糾紛制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范、皮膚護理常規(guī)、小兒麻醉手術(shù)護理常規(guī)等。

2.3 持續(xù)質(zhì)量控制（要素、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量）

2.3.1 包括全部環(huán)節(jié)、全部過程、全面的措施、方法及全體人員參與，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

2.3.2 采取績效考評（每月對每人），公示考評成績，分析講評（表揚/缺陷），改進措施，通報并警示全體。

2.4 組織各種形式學(xué)習(xí)?？坪诵闹贫扰c常規(guī)：采取多媒體授課、護理查房、作業(yè)自學(xué)、考核，強化按制度依法工作，提高制度知曉度，落實“照章辦事” 。

2.5 落實安全例會[2] （每月）：現(xiàn)狀分析、大家談、考核記錄、明確改進措施，將隱患消滅在萌芽狀態(tài)、吸取他人教訓(xùn)、養(yǎng)成照章做事習(xí)慣。

3 運行中把握規(guī)律，注重細節(jié)

手術(shù)室易發(fā)生差錯事故及護理缺陷的環(huán)節(jié)很多，應(yīng)不斷總結(jié)易發(fā)生差錯事故的環(huán)節(jié)，完善制度保障，定期開展護理安全討論教育會，加強業(yè)務(wù)及法制觀念學(xué)習(xí)。

3.1 總結(jié)完善手術(shù)期易發(fā)生問題的客觀規(guī)律（3種人、8個時機、20個環(huán)節(jié)），完善防范措施，并全員熟知。

3.1.1 3種人：新人；性格特點偏激的人；有情緒的人。

3.1.2 8個時機：搶救時；交接班時；手術(shù)時間超長時；有人際矛盾時；實習(xí)輪轉(zhuǎn)同學(xué)換科時；夏休期間參加手術(shù)技術(shù)力量薄弱時；節(jié)假日時；各種因素沖擊人們的思想時。

3.1.3 20個環(huán)節(jié)：防止接錯患者；防止摔傷碰傷患者；防止因器械不足或不良造成意外；防止手術(shù)部位錯誤；防止錯用藥；防止燃燒爆炸意外；防止器械或紗布等異物遺留創(chuàng)口或體腔內(nèi)；防止取錯血；防止輸錯血；防止燙傷燒傷患者；防止創(chuàng)口感染；防止病理標本遺失或弄錯；防止術(shù)中皮膚壓傷；防止儀器設(shè)備故障及損壞；防止態(tài)度語言引起糾紛；防止護理記錄不規(guī)范；防止防錯、漏、多收費；防止低體溫；防止麻醉風(fēng)險；防止自身損傷等。

3.2 注重細節(jié)管理[3]：分析常見安全問題，制定解決措施。

3.2.1 手術(shù)患者的查對：規(guī)范查對的內(nèi)容及方法；全員示教并做出書寫樣板?；颊哌M入手術(shù)室后實施三方核對（巡回護士/洗手護士、麻醉師、手術(shù)醫(yī)師）并依次核對3 次。要求病歷、手術(shù)通知單、腕帶標識等項目必須相一致，方可實施麻醉和手術(shù)。

3.2.2 手術(shù)部位查對：凡左右臟器、器官等，手前手術(shù)部位要做標記，手術(shù)通知單同手術(shù)醫(yī)囑要填寫清楚并一致，同時既要同患者核對還必須要求手術(shù)醫(yī)生查對X光片。

3.2.3 手術(shù)安置：熟練掌握手術(shù)擺放原則，要充分顯露術(shù)野，順應(yīng)呼吸和循環(huán)功能，患者感覺舒適和安全、妥善固定，防止術(shù)中移位、保護受壓部位，防止并發(fā)癥。

3.2.4 物品清點[4]：防止手術(shù)器械、紗布、縫針等異物遺留體腔。責(zé)任人：由洗手護士、巡回護士和第二助手共同清點；清點內(nèi)容：手術(shù)臺上全部器械及物品。清點時機：分別為手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后、皮膚完全縫合后。要求：術(shù)中添加物品及填塞紗布等應(yīng)即時詳細記錄在手術(shù)清點記錄上；臺上掉下的物品，應(yīng)及時收起，放固定位置等。

3.2.5 藥品的管理：統(tǒng)一執(zhí)行口頭醫(yī)囑查對的內(nèi)容及方法；嚴格毒麻藥的請領(lǐng)、使用、登記等環(huán)節(jié)；梳理、對照檢查、更新標示、規(guī)范各環(huán)節(jié)。

3.2.6 小兒手術(shù)的護理：要求依據(jù)病歷由醫(yī)、護、家長、孩子、共同查對；加強靜脈穿刺技術(shù)培訓(xùn)；用藥精準；嚴格術(shù)中護理；密切觀察：出入量、出血量、尿量、呼吸；固定、保暖等。

3.2.7 壓瘡的預(yù)防：落實皮膚護理常規(guī)；術(shù)前評估，護理措施，術(shù)后評估方法，報告流程；制定眼部壓傷的預(yù)防措施。

3.2.8 儀器設(shè)備的安全使用[5]：備全員培訓(xùn)，掌握后操作，嚴格操作規(guī)程并定期檢修與維護。

3.2.9 接送患者安全：重點人反復(fù)培訓(xùn)（推車使用方法及注意事項）；定期檢修轉(zhuǎn)送車；嚴格與病房進行交接并記錄。

3.2.10 用血安全[6]：嚴格規(guī)章制度；搶救核對的落實；溫血方法；特情處理等。

4 討論

4.1 在手術(shù)護理工作中，健全的規(guī)章制度及系列安全防范措施，是保證手術(shù)患者安全的關(guān)鍵。手術(shù)室是提供治療、診斷及搶救的重要場所，具有技術(shù)性強、工作量大、工作時間長、風(fēng)險高的特點[7]， 因此制定健全的規(guī)章制度，做到“任務(wù)到位、責(zé)任到位、措施到位”，使得手術(shù)室各項護理工作在各項規(guī)章制度引導(dǎo)下完成。健全的規(guī)章制度是建立質(zhì)量管理體系的前提，是防止差錯事故，提高工作質(zhì)量的保證，是保證手術(shù)患者安全的關(guān)鍵。

4.2 在實施手術(shù)患者安全防護措施中，不斷總結(jié)易發(fā)生差錯事故的規(guī)律并持續(xù)質(zhì)量改進，是提升手術(shù)護理質(zhì)量的重要手段。細節(jié)管理是指在一定的環(huán)境中圍繞管理戰(zhàn)略的實施，對細節(jié)進行辨認、分析、補充、完善、延伸、控制 超越的過程[3]。運用精細化管理理念，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中的薄弱環(huán)節(jié)[8]， 將細節(jié)融入到各項操作、細化操作流程確保細節(jié)管理的有效落實，為手術(shù)患者營造安全的護理文化氛圍，護士從每一個細節(jié)入手，心態(tài)更積極，工作更仔細，同時加強業(yè)務(wù)及法制觀念的培養(yǎng)，定期開展護理安全討論教育會。

4.3 在實施手術(shù)患者安全防護措施中，不斷加強護士的職業(yè)道德教育，是手術(shù)患者安全的保障。通過學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)知識等，樹立患者安全第一的服務(wù)意識[9]。采取有針對性的管理措施，以患者為中心，最大限度調(diào)動員工執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理規(guī)范的自覺性和積極性，以護理操作規(guī)范實施各項操作，強化了護理人員的護理安全意識、法律意識。不斷提高護士責(zé)任感，樹立“患者第一、質(zhì)量第一、安全第一”的觀念，保障手術(shù)患者安全。

[參考文獻]

[1]朱建麗.從患者安全十大目標看醫(yī)療過程中的患者安全[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2009，26（5）：309-310.

[2]張代英，何燕潔.手術(shù)患者接送風(fēng)險評估及核查[J].護理學(xué)雜志，2012，27（4）：48-49.

[3]黎玉倫，譚淑芳，鄭楚蓮.細節(jié)管理在手術(shù)室安全管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2008，6（23）：183-185.

[4]趙書云，申六女，郝麗軍.體腔手術(shù)使用有帶紗布的護理風(fēng)險及防范[J].護理實踐與研究，2009，5（11）：101.

[5]陳燕陽，張紅雁.關(guān)于高頻電刀安全使用的若干問題[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2008，23（1）：111-113.

[6]王雅文，傅 金，毛靜馥.手術(shù)室護理管理中的危險因素與對策研究[J].護理管理，2012，32（3）：62-63.

[7]支洪敏.手術(shù)室護理安全隱患分析與防范措施[J].齊魯護理雜志，2010，16（23）：106-107.

第9篇：手術(shù)室實習(xí)帶教組長范文

1.年初根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的各項規(guī)章制度,制定相應(yīng)的科室規(guī)章制度,對科室每項具體工作都制定出相應(yīng)的規(guī)章制度。完善科室的質(zhì)控內(nèi)容,將日常工作中容易忽略又經(jīng)常容易犯的錯誤納入科室質(zhì)控管理,如術(shù)中配合:巡回護士堅守崗位問題、各項有創(chuàng)操作前告知問題、手術(shù)間環(huán)境管理問題等;組織紀律方面進行細化:遲到30min和遲到1h有明顯的處罰區(qū)別;遲到一次和遲到三次有明顯的區(qū)別;事假和病假有明顯的區(qū)別;工齡假和病事假有區(qū)別。對工作質(zhì)量進行量化管理:有創(chuàng)操作每月進行個人一次性成功率統(tǒng)計;工作量完成情況每月進行統(tǒng)計;工作任務(wù)完成情況每月進行統(tǒng)計。

2.完善各項工作職責(zé),工作流程,使工作說明每個崗位的操作室,每一道工序,具體到每一個事件做,責(zé)任到人。如助理護士,專門接送手術(shù)病人,需要三個人才能完成,但三個工作也有差異,分別為A類,B類,C類,具體雙方在共同的工作,也有明顯的差異。的不同,因此工作流。人性化護理到每一個崗位,圍繞服用的患者為中心,以工作,比如護士,護士,工作內(nèi)容,每一項工作體現(xiàn)了整體護理的病人。人文關(guān)懷無處不在,無處不在,考察,在手術(shù)過程中的合作,術(shù)后隨訪反映在責(zé)任由術(shù)前的位置。另一種儀器室護士崗位,從設(shè)備使用,設(shè)備維護,設(shè)備供應(yīng)具有特定職責(zé),并會使用,維護,監(jiān)控各種消毒,使用大型設(shè)備,維護,管理等方面都包含在責(zé)任范圍;還包括用于教育設(shè)備,教學(xué)與新護士實習(xí)生,研究生,新設(shè)備,新設(shè)備的培訓(xùn)。

二、創(chuàng)新服務(wù)措施

1.加強人力資源管理:護理人員工作彈性工作輪班制度,保證了操作大量的人力資源與,充分調(diào)動護理人員的積極性,護理質(zhì)量得到保證,實現(xiàn)部門,臨床和三護理人員滿意的效果。

2.向兒童提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù):提供娛樂的玩具,防止孩子哭鬧和麻醉和手術(shù),家人和醫(yī)生深深的愛的影響;醫(yī)生準備汗水波段操作,以防止術(shù)中大汗淋漓的操作現(xiàn)場和污染作業(yè)區(qū)也滿足了醫(yī)生需要在這方面,硅膠墊位置的應(yīng)用保障病人權(quán)益,皮膚的經(jīng)營壓力部位,防止壓瘡患者的發(fā)生;為了防止術(shù)中低體溫發(fā)生:輸液加熱器使用;生產(chǎn)經(jīng)營小被子;加強單個病人蓋的運行管理:部門建議盡量減少患者身體暴露時間,減少患者的暴露部位。

3.加強部門環(huán)境管理:計劃運作等候區(qū):為患者的家庭成員,如冷熱水,報紙和雜志,操作相關(guān)的信息提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);大屏幕的患者進行操作知識;提供一排座位等待的病人家屬。

4.加強整體護理:術(shù)前訪視內(nèi)容:增加評估?；颊唧w力活動的評估。根據(jù)病人的靜脈穿刺部位的動作的評價?；颊叩奶厥庖?包括在早班會議內(nèi)容。

5.加強護士的素質(zhì)教育:把素質(zhì)教育納入學(xué)習(xí)內(nèi)容的早晨,讓我們知道更多有關(guān)的手術(shù)室的工作和責(zé)任的性質(zhì)的重要性;操作,嚴格檢查制度:一個點的計數(shù);改變教學(xué)模式,根據(jù)工作特點,使教學(xué)計劃:手術(shù)室和工作要求,將新護士培訓(xùn)模式的改變,從一開始一位老師到最后,教學(xué),現(xiàn)在是更多的教師參與教學(xué),由護士長日程安排表,達到操作技術(shù),全面掌握理論知識,實習(xí)生,研究生的學(xué)習(xí)計劃是完美的,在確保他們保證部門的安全,同時學(xué)習(xí)計劃,發(fā)展醫(yī)院實習(xí)計劃,以學(xué)習(xí),從每個學(xué)習(xí)其它從而達到目的。

三、建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長效機制,加強和臨床溝通

1.建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長效機制:根據(jù)醫(yī)院要求每月進行優(yōu)質(zhì)服務(wù)小結(jié),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理切實把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落到實處,讓患者真正受益?？剖覟榱送晟拼隧椆ぷ?每月進行一次科室持續(xù)質(zhì)量會議,護士長、護理組長不定時在一起進行工作探討,為的是能夠把更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目拿出來進行實施。為了將優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施長期運行,科室進行了常規(guī)質(zhì)控管理,對做的好的在科室晨會上進行表揚,做的不好的給予點名批評,必要時進行經(jīng)濟處罰。

2.加強和臨床溝通:通過術(shù)前訪視,了解患者的需求,在盡可能范圍內(nèi)給予患者大力幫助。術(shù)前了解術(shù)者對此手術(shù)的習(xí)慣、手術(shù)特點、特殊要求,以達到術(shù)中準備充分,為手術(shù)順利完成提供有力保障。