提高護(hù)理水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理論文

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一．內(nèi)科病人負(fù)面情緒的根源分析

臨床上護(hù)理服務(wù)對(duì)象就是我們的病人及其家屬，從病人入院、診治、出院這三個(gè)階段的疾病治療的過程中的心理狀態(tài)是值得關(guān)注的。病人的年齡、性格、家庭經(jīng)濟(jì)收入、文化水平和社會(huì)地位、心理防御機(jī)制和心理應(yīng)對(duì)水平、負(fù)面的情緒氛圍、疾病治療的過程等都會(huì)對(duì)病人的情緒產(chǎn)生影響。

1.心理根源

病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度不高，懷疑醫(yī)院診斷不明確，擔(dān)心疾病過重，隨著疾病的發(fā)展和癥狀的不斷加重，病人生理遭受嚴(yán)重痛苦的折磨、疼痛帶來的痛苦。

2.經(jīng)濟(jì)因素

住院病人，特別是一些比較嚴(yán)重的疾病、長(zhǎng)期住院帶來的沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家庭負(fù)擔(dān)。

3.治療因素

治療過程中的病情反復(fù)，治療方式帶來的身體不適，例如化療的毒副反應(yīng)是引起病人心理和生理的不適應(yīng)。

二、內(nèi)科病人負(fù)面情緒的表現(xiàn)特征

患者在內(nèi)科病房的護(hù)理中，因?yàn)楦鞣N因素的影響，可能的負(fù)面情緒主要表現(xiàn)為焦慮、恐懼、悲哀、抑郁、絕望、易激動(dòng)、負(fù)罪感等等。這種負(fù)面的的情緒有輕也有重，有些是模糊的不適感和意志消沉的情緒，有的是憂傷、苦惱或氣餒時(shí)表現(xiàn)出痛苦體驗(yàn)，而恐懼多來源于病人對(duì)疼痛和死亡的懼怕，負(fù)罪感多半是來源于對(duì)待親人和家庭的態(tài)度，不能相應(yīng)的承擔(dān)自己的家庭責(zé)任，還給家庭造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對(duì)于疾病比較嚴(yán)重的患者，比如說嚴(yán)重的腫瘤病人心理障礙的因素是多方面的，是一種綜合情緒的交匯。這些負(fù)面情緒的產(chǎn)生和積累，不僅有礙于病人的病情恢復(fù)和身心健康，還有礙于醫(yī)生的治療和護(hù)士的護(hù)理工作，甚至和可能為醫(yī)患矛盾埋下隱患。因此，在內(nèi)科護(hù)理工作中，加強(qiáng)對(duì)病人的負(fù)面情緒的有效釋放是護(hù)理工作的重要內(nèi)容。

三．通過護(hù)理對(duì)病人負(fù)面情緒有效釋放的途徑

1.積極地情緒關(guān)照，以親和力消除患者的焦慮心理

關(guān)懷照護(hù)病人是護(hù)士人性的道德規(guī)范，也是是一種治療行為，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，融洽護(hù)患關(guān)系，要掌握與病人溝通的技巧，在溝通的過程中能感知病人身心需要，樹立良好的護(hù)士形象在，護(hù)理活動(dòng)中表現(xiàn)出來較高的文化道德修養(yǎng)給病人，以可親可信的感覺，減少與病人距離感，與病人溝通要融洽真摯、目光柔和、同情關(guān)切、和顏悅色，對(duì)護(hù)理不到位的地方應(yīng)該向病人道歉并即時(shí)采取補(bǔ)救措施。因?yàn)樾氯朐旱牟∪舜蠖嘤薪箲]情緒，護(hù)士應(yīng)該讓病人愿意接受你的護(hù)理，在護(hù)理的過程中注意激發(fā)病人積極情緒，根據(jù)病人病情的不同，對(duì)病人進(jìn)行相應(yīng)的健康知識(shí)宣教，幫助病人減輕心理壓力提高戰(zhàn)勝疾病的信心，消除病人的焦慮心理。

2.細(xì)致的職業(yè)關(guān)照，以專業(yè)化水平消除患者的恐懼心理（此處可以增加一些專業(yè)護(hù)理的實(shí)例）

隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院要提高隊(duì)伍素質(zhì)，護(hù)士要不斷充實(shí)自己，要掌握疾病專業(yè)護(hù)理知識(shí)，醫(yī)療護(hù)理服務(wù)是以醫(yī)學(xué)為服務(wù)基礎(chǔ)，目的是減輕病人的痛苦，促進(jìn)健康，內(nèi)科重危病人多，病情復(fù)雜多變，并發(fā)癥多，不少重危病人的護(hù)理很難按照臨床護(hù)理路徑來實(shí)護(hù)理服務(wù)。要根據(jù)病人不同疾病階段、不同診療方法采取針對(duì)性的護(hù)理路徑，減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短住院時(shí)間，從而減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；護(hù)理工作者要提高內(nèi)科病人的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理效率，對(duì)病情要有動(dòng)態(tài)的觀察或判斷，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，積極掌握各種藥物的副反應(yīng)的預(yù)防、觀察、判斷與處理，藥物治療和其他各種臨床新技術(shù)的應(yīng)用與效果，及在病情突變時(shí)應(yīng)急處理的掌握。在內(nèi)科病房中，病人對(duì)護(hù)理工作的信任度和滿意度高，病人舒適度就高。

3.周到的人文關(guān)懷，以科學(xué)的護(hù)理方式營(yíng)造良好的就醫(yī)氛圍

病人最好的良藥是看到自己的病情一步步的好轉(zhuǎn)，因此臨床護(hù)理路徑的每一個(gè)步驟都要體現(xiàn)人文關(guān)懷和科學(xué)護(hù)理的理念，真正把以人為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行牡淖o(hù)理模式，能有效地將患者的情緒導(dǎo)向積極地方面。而科學(xué)的護(hù)理是需要從大量的臨床實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，例如病人的服藥管理，要充分發(fā)揮藥物療效，并保證患者在用藥期間安全，護(hù)士不僅要具有相關(guān)的藥物學(xué)知識(shí)及給藥技術(shù)，還必須加強(qiáng)責(zé)任心，安全合理地給予口服藥，規(guī)范操作過程，這些都直接影響著藥物的療效?？茖W(xué)化、規(guī)范化的操作能給病人帶來信任感，對(duì)于住院時(shí)間比較長(zhǎng)的內(nèi)科病人來說，護(hù)理質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)每月發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理缺陷，病人會(huì)感受到就醫(yī)環(huán)境良性發(fā)展，因而增強(qiáng)自身的治病信心。護(hù)理工作繁瑣細(xì)致，要有效地釋放患者的負(fù)面情緒，不僅要改善護(hù)理工作的質(zhì)量，提高護(hù)理的水平，還要為病人帶來人性化的服務(wù)和關(guān)懷，科學(xué)的疏導(dǎo)病人的心理障礙，以良好的工作態(tài)度和情緒表現(xiàn)減輕患者的消極情緒，另外還要積極尋求患者家人和親友的幫助，以細(xì)致的工作使病人感到溫暖愉快，得到安慰和鼓勵(lì)，以增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。對(duì)于重病人要給予更多的關(guān)懷和照顧，這些都反映護(hù)士的道德情操和高尚的醫(yī)德修養(yǎng)。