技能大賽對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)改革的影響

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摘要：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是一門具有較強(qiáng)操作性和技術(shù)性的專業(yè)，在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才方面發(fā)揮著重要的作用。而技能大賽屬于一種比較有效的教學(xué)方式，能夠推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)模式改革、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)，激發(fā)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)興趣，為實(shí)驗(yàn)改革及考核提供重要依據(jù)。本文主要研究和探索技能大賽對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革促進(jìn)的作用，以期能夠以賽促學(xué)、以賽促評(píng)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革不斷的深入。

關(guān)鍵詞：技能大賽；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)；教學(xué)改革

本文主要分析技能大賽對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革的，以期技能大賽能夠以賽促學(xué)、以賽促評(píng)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革不斷的深入。自2014年以來，全國(guó)衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)，為了加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生專業(yè)基本技能的培育，每年都堅(jiān)持組織一次全國(guó)高職高專院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能大賽。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門綜合性和技術(shù)性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科，其重在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能專業(yè)人才，旨在培養(yǎng)學(xué)生掌握豐富的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論，促使學(xué)生具有對(duì)各種檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行初步評(píng)價(jià)與判斷的能力，并且具有熟練的檢驗(yàn)操作技能和較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)室診斷思維、分析問題能力[1]。進(jìn)入21世紀(jì)以來，為了進(jìn)一步深化我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育教學(xué)事業(yè)的創(chuàng)新改革進(jìn)程，我國(guó)教育部提出了“普通教育有高考，職業(yè)教育有技能競(jìng)賽”的制度。由此，為了提升學(xué)生操作技能，越來越多的高校通過舉辦技能大賽來推動(dòng)教學(xué)體系改革，改善教育教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)師生間交流，從而能夠滿足新時(shí)代我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要。本文主要針對(duì)技能大賽對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)改革的促進(jìn)作用進(jìn)行探索和研究，并提出了一些實(shí)踐建議。

一技能大賽對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)改革的促進(jìn)作用

（一）能夠推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)模式改革實(shí)踐能力的培養(yǎng)和就業(yè)導(dǎo)向是開展技能大賽的目的之一，參賽選手不但要具有較強(qiáng)的綜合實(shí)踐能力、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還需要具備良好的心理素質(zhì)。但目前，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的部分學(xué)生缺乏創(chuàng)新能力，動(dòng)手能力和適應(yīng)能力較差。而技能大賽對(duì)提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐操作能力具有非常重要的作用，可以推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)模式的改革，實(shí)現(xiàn)課程與崗位結(jié)合、學(xué)業(yè)與職業(yè)融合，在順利完成人文社科模塊的學(xué)習(xí)后，將教育教學(xué)與實(shí)踐緊密結(jié)合起來，促使學(xué)生全面進(jìn)行專業(yè)基礎(chǔ)、專項(xiàng)技能、拓展技能、定崗實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)。并且根據(jù)技能大賽的要求，將行業(yè)職業(yè)資格對(duì)人才的要求滲透到人才培養(yǎng)方案中，制定本專業(yè)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系，從而使人才培養(yǎng)方案具有較高的針對(duì)性和實(shí)用性，推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)模式改革。

（二）能夠推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，目前，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教師趨于年輕化，雖然學(xué)習(xí)過臨床相關(guān)的醫(yī)學(xué)課程，并具有臨床實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，但他們各方面的經(jīng)驗(yàn)不足，導(dǎo)致很難達(dá)到理想的教學(xué)效果。同時(shí)受醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步、儀器設(shè)備更新?lián)Q代等因素的影響，在技能更新和知識(shí)儲(chǔ)備等方面，長(zhǎng)期處于一線的專業(yè)教師逐漸顯現(xiàn)出不足，也影響了教學(xué)成果。而技能大賽不僅是對(duì)學(xué)生技能水平的檢驗(yàn)，還是對(duì)教師的考驗(yàn)，為了更好地指導(dǎo)學(xué)生，教師要不斷強(qiáng)化自身的技能，提升自身的專業(yè)技能，才能在各大競(jìng)賽中取得優(yōu)異的成績(jī)，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的效果。所有參與大賽的教師都必須要充分學(xué)習(xí)、調(diào)研和實(shí)踐，才能確保檢驗(yàn)技能大賽取得預(yù)期效果。這樣能夠充分調(diào)動(dòng)教師的指導(dǎo)熱情，激發(fā)指導(dǎo)教師選擇最有效的方法，快速的提升自身專業(yè)技能水平和參賽學(xué)生專業(yè)操作技能。比賽結(jié)束后，通過及時(shí)總結(jié)并將原有經(jīng)驗(yàn)和新的收獲融為一體，指導(dǎo)教師能夠及時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法，提升自己的專業(yè)技能，從而達(dá)到以賽促教的效果，推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)“雙師型”師資隊(duì)伍的建設(shè)[2]。

（三）能夠激發(fā)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)興趣醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程內(nèi)容繁多，學(xué)生缺乏實(shí)踐鍛煉，學(xué)習(xí)積極性不高。并且一些學(xué)生臨床實(shí)習(xí)主動(dòng)性不高，他們只是為了考研或找到滿意的工作，對(duì)操作技能的重視程度不高。而通過技能大賽，可以極大激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，技能大賽具有引領(lǐng)和示范作用，在大賽準(zhǔn)備過程中，可以讓學(xué)生深切感受到將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際操作技能的喜悅，比賽成績(jī)可以增強(qiáng)學(xué)生的自豪感和成就感，從而使學(xué)生學(xué)中做、做中學(xué)、邊學(xué)邊做，最終轉(zhuǎn)為學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力。另外，技能大賽還能讓學(xué)生更加明確自己的學(xué)習(xí)目的、任務(wù)和不足之處，從思想上讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到熟練的操作技能在臨床實(shí)際工作中的重要性，使其對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的技能要求具有更加系統(tǒng)和完整的理解與認(rèn)識(shí)。

（四）能夠?yàn)閷?shí)驗(yàn)改革及考核提供重要依據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的主要目標(biāo)是為社會(huì)培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神、綜合素質(zhì)高、能夠迅速適應(yīng)臨床工作的實(shí)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。但目前，大多數(shù)的醫(yī)學(xué)及其相關(guān)專業(yè)教師都認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教材常常落后于臨床，而技能大賽能夠?yàn)閷?shí)驗(yàn)改革及考核提供重要依據(jù)，是教學(xué)效果檢驗(yàn)和展示的平臺(tái)。結(jié)合臨床確定技能大賽比賽項(xiàng)目，能夠不斷促使實(shí)驗(yàn)改革，幫助教師發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題。

二技能大賽推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)改革的途徑

（一）以技能大賽為驅(qū)動(dòng)力，改革教學(xué)課程為了更好地培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)崗位技能及職業(yè)素養(yǎng)，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，以提升學(xué)生崗位技能為目標(biāo)，才能促使學(xué)生在畢業(yè)后更好地對(duì)接工作崗位，盡快與行業(yè)環(huán)境相適應(yīng)。目前，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)過程中，相關(guān)課程內(nèi)容的實(shí)用性比較差，在對(duì)課程目標(biāo)的定位上，缺乏職業(yè)性，課程設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)不合理。而以技能大賽為驅(qū)動(dòng)力，可以使教師更好地了解行業(yè)發(fā)展，為教學(xué)提供更加良好的平臺(tái)，在參與技能大賽過程中，教師通過科學(xué)合理的教學(xué)課程設(shè)計(jì)，根據(jù)職業(yè)活動(dòng)秩序、內(nèi)容及規(guī)范開展教學(xué)，可以促使課程改革與技能大賽有機(jī)地結(jié)合在一起，從而滿足職業(yè)需求及崗位需求，對(duì)教學(xué)具有示范作用。同時(shí)，通過提煉轉(zhuǎn)化、吸收技能大賽相關(guān)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)等，以任務(wù)項(xiàng)目為主要形式，可以形成項(xiàng)目化教學(xué)，實(shí)現(xiàn)對(duì)原本課程的改革目的。另外在實(shí)際進(jìn)行改革過程中，根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)特點(diǎn)及具體要求，以技能大賽為驅(qū)動(dòng)力，來改革一些專業(yè)核心課程實(shí)行改革，如：微生物檢驗(yàn)、免疫檢驗(yàn)及生化檢驗(yàn)等相關(guān)課程。根據(jù)適當(dāng)模塊，將項(xiàng)目作為載體，以任務(wù)作為引導(dǎo)來重新設(shè)計(jì)教學(xué)課程，能夠使得教學(xué)課程改革更加科學(xué)合理。同時(shí)根據(jù)不同課程特點(diǎn)，制定與實(shí)際要求相符合的相關(guān)課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)方案，可以為專業(yè)教學(xué)提供有效的支持和保證[3]。

（二）以技能大賽為基礎(chǔ)改革醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式技能大賽是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的一個(gè)有效途徑，能夠?yàn)閷W(xué)生提供就業(yè)導(dǎo)向，參與技能大賽的學(xué)生要具備較強(qiáng)的綜合實(shí)踐能力、牢固的理論基礎(chǔ)，還要具備良好的心理素質(zhì)。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)過程中，技能大賽對(duì)于人才培養(yǎng)具有重要的作用，以技能大賽為引領(lǐng)，通過構(gòu)建“1.5+0.5+1”人才培養(yǎng)模式，改革醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，可以讓學(xué)生早期接觸臨床，熟悉檢驗(yàn)工作過程。即：前3學(xué)期在校內(nèi)期間，學(xué)生完成人文社科模塊、專業(yè)基礎(chǔ)模塊和部分專項(xiàng)技能模塊的學(xué)習(xí)，然后再對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)引導(dǎo)，安排學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院、社區(qū)見習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)意識(shí)，讓他們熟悉檢驗(yàn)工作過程，較早體驗(yàn)專業(yè)崗位角色。第4學(xué)期中，在學(xué)校和醫(yī)院交替進(jìn)行部分專業(yè)核心課程，第5、6學(xué)期中可以安排學(xué)生到醫(yī)院定崗實(shí)習(xí)，促使學(xué)生“學(xué)習(xí)在未來崗位上，工作于學(xué)習(xí)環(huán)境中”，使人才培養(yǎng)更加具備針對(duì)性和實(shí)用性。

（三）以技能大賽為基礎(chǔ)增強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)目前，醫(yī)學(xué)院校大多都是由中專發(fā)展而來的，大多醫(yī)學(xué)院校師資隊(duì)伍建設(shè)薄弱，在教育教學(xué)都延續(xù)著傳統(tǒng)的教育模式，比較忽視實(shí)踐教學(xué)，注重理論教學(xué)。因此，需要以技能大賽為基礎(chǔ)，增強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。一方面，可以實(shí)行雙師制教學(xué)，促使學(xué)校專業(yè)教師、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)兼職教師共同參與到專業(yè)核心課程教學(xué)中。如：可以聘請(qǐng)臨床專業(yè)技術(shù)人員作為兼職教師，來彌補(bǔ)學(xué)校內(nèi)教師專業(yè)及經(jīng)驗(yàn)缺乏這一缺陷。臨床專業(yè)技術(shù)人員具有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)，可以更好地開展教學(xué)，通過學(xué)校內(nèi)教師與臨床專業(yè)技術(shù)員的交流，可以促使教師了解并掌握前沿專業(yè)知識(shí)，還可以有效提升教師實(shí)踐能力及專業(yè)水平；另一方面，學(xué)校應(yīng)組織教師進(jìn)行專業(yè)技能培養(yǎng)，定期組織教師到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐，從而提升師資隊(duì)伍的整體素質(zhì)和教學(xué)水平，為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)提供人才支持[4]。

（四）以技能大賽為基礎(chǔ)，促進(jìn)相對(duì)統(tǒng)一的臨床操作指標(biāo)與規(guī)范在具體的實(shí)踐教學(xué)中，由于各個(gè)教學(xué)院校與各個(gè)醫(yī)院的操作標(biāo)準(zhǔn)不盡相同，這樣導(dǎo)致很多專業(yè)的任課教師操作標(biāo)準(zhǔn)都有所差異，嚴(yán)重影響著教學(xué)質(zhì)量的提升。通過技能大賽的舉辦和融入，可以聘請(qǐng)合作醫(yī)院中的檢驗(yàn)專家與任課教師一同討論不同的實(shí)驗(yàn)操作標(biāo)準(zhǔn)，制定出統(tǒng)一的操作指標(biāo)。然后根據(jù)統(tǒng)一的操作標(biāo)準(zhǔn)在培訓(xùn)學(xué)生的同時(shí)也可對(duì)任課教師的實(shí)踐操作提出更高的要求，積極糾正教師在實(shí)踐教學(xué)操作中存在的不規(guī)范和不正確的問題，通過這種機(jī)制的融合和完善，可以有效的提升實(shí)踐教學(xué)的總體質(zhì)量。

（五）以技能大賽為基礎(chǔ)，提升學(xué)生對(duì)實(shí)踐技能的重視程度在就業(yè)壓力的背景下，很多學(xué)生為了考研或者就業(yè)，一般都會(huì)對(duì)臨床實(shí)習(xí)沒有較大的積極性，在實(shí)習(xí)過程中學(xué)習(xí)主動(dòng)性不強(qiáng)甚至不參加實(shí)習(xí)。一般醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能大賽在第6學(xué)期開展，對(duì)象主要是面對(duì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的大三學(xué)生，該階段的學(xué)生已經(jīng)基本完成相關(guān)的理論課程，即將實(shí)習(xí)去學(xué)習(xí)臨床技能。另外適當(dāng)?shù)膮⑴c一些競(jìng)賽項(xiàng)目能夠使學(xué)生對(duì)自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)的認(rèn)知更加明確，通過在賽前的臨床模擬實(shí)驗(yàn)和臨床系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，使學(xué)生能夠了解到熟練的操作技能在臨床工作中的重要性，并且在培訓(xùn)中也可以明確找出自身存在的不足之處，從而建立一種明確的目標(biāo)去進(jìn)行學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的積極性。興趣是最好的老師，通過錄播系統(tǒng)將專業(yè)課的大學(xué)生能夠清晰的觀摩現(xiàn)場(chǎng)比賽，并且可以根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)主持人的解說，了解到即將要學(xué)習(xí)的專業(yè)技能和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)對(duì)于臨床診斷的重要性和意義，進(jìn)而能夠通過這種技能大賽的直播來提升自身對(duì)于專業(yè)課的學(xué)習(xí)興趣，提升自身的學(xué)習(xí)積極性。

（六）以技能大賽為基礎(chǔ)，促進(jìn)教師之間的互相溝通和支持現(xiàn)階段的教學(xué)體制使大學(xué)生的專業(yè)知識(shí)教育主要是由專業(yè)課教師負(fù)責(zé)，思想政治教育與輔導(dǎo)咨詢主要是由輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)。一般的專業(yè)課教師與輔導(dǎo)員溝通交流機(jī)會(huì)較少甚至不交流，導(dǎo)致專業(yè)課教師對(duì)于學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)了解較少，學(xué)生心理所想教師也不了解，這樣難以實(shí)施專業(yè)的針對(duì)性教學(xué)。另外大部分輔導(dǎo)員都是來自于一些師范院校的思想政治專業(yè)的輔導(dǎo)教師，對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的知識(shí)和就業(yè)動(dòng)向以及情況缺少一定的了解，這樣的背景下很難提升學(xué)生的專業(yè)技能。而通過技能大賽的舉辦，需要輔導(dǎo)員與專業(yè)課教師共同參與到其中，這樣可以增加教師之間的交流機(jī)會(huì)，通過良好的交流才能夠了解學(xué)生的實(shí)際情況，在日后的工作中就可以采取針對(duì)性的措施來有效提升學(xué)生的實(shí)際技能和教學(xué)質(zhì)量，對(duì)于學(xué)生日后的發(fā)展也具有著重要的意義。

三結(jié)語

綜上所述，技能大賽能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，能夠提升教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)師生之間的交流，提升教師和學(xué)生的專業(yè)操作技能，從而為學(xué)生今后的臨床實(shí)習(xí)和工作奠定良好基礎(chǔ)，使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)改革得以進(jìn)一步推動(dòng)，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)的促進(jìn)作用不言而喻。因此，為了培養(yǎng)出更多具有實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)用型人才，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)應(yīng)定期舉辦更多高水平、高質(zhì)量的檢驗(yàn)技能大賽，通過技能大賽，推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)改革，增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，才能更好地為人類健康服務(wù)，滿足各類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)崗位的需求[5]。

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作者：吳婭 王發(fā)云 李澤秋 周啟芬 陳葵 趙楊 單位：昆明衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院