血液細(xì)胞質(zhì)量在醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用

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【摘要】目的探討血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用效果。方法回顧性分析2018年1月～2019年1月本院150例行血液細(xì)胞檢查患者的血液樣本。觀察不同稀釋比例（1:10000、1:5000）、不同放置時間（30min、3h、6h）下血液細(xì)胞檢驗結(jié)果。結(jié)果1:10000組WBC、Hb、RBC、PLT水平高于1:5000組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；放置3h、6h組WBC、Hb、RBC、PLT水平高于30min組，且6h組高于3h組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量控制中需嚴(yán)格掌控每一個環(huán)節(jié)，如抗凝劑稀釋比例、樣本放置時間等，以保證檢驗質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)檢驗；血液細(xì)胞檢驗；質(zhì)量控制

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2018年1月～2019年1月本院150例行血液細(xì)胞檢查患者的血液樣本。其中，男80例，女70例；年齡19～68歲，平均（36.98±4.21）歲。

1.2方法

①抽取5mL清晨空腹肘靜脈血，分別以1:10000、1:5000稀釋比例處理抗凝劑，混勻相同比例血液樣本，平均分為75等份。靜脈血以含2mLEDTA-K2抗凝（美國SIGMA公司生產(chǎn)）的真空采集管采集，注入含15%EDTA-K210μg的塑料試管。②再次抽取5mL清晨空腹肘靜脈血，混勻，平均分為75等份，置于含15%EDTA-K210μg的塑料試管。室溫（22℃）下保存30min，檢測其中25份；待保存3h時，隨機取剩余樣本中25份檢測；待保存6h時，取剩余25份檢測。

1.3觀察指標(biāo)

①比較抗凝劑不同稀釋比例下血液細(xì)胞檢測結(jié)果；②比較相同室溫、不同放置時間下血液細(xì)胞檢測結(jié)果。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件分析。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

抗凝劑不同稀釋比例下血液細(xì)胞檢測結(jié)果比較1:10000比例組WBC、Hb、RBC、PLT檢測水平均高于1:5000比例組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

血液細(xì)胞檢驗期間期間受多種因素影響導(dǎo)致出現(xiàn)誤差，而加強血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量控制是保證檢驗準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。本次研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同稀釋比例抗凝劑組之間血液細(xì)胞檢測結(jié)果存在誤差，1:10000組WBC、Hb、RBC、PLT檢測水平均較1:5000高。因此，在血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量控制中需加強抗凝劑稀釋比例控制，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定決定稀釋比例，防止稀釋比例不當(dāng)引發(fā)血液檢驗結(jié)果中各類物質(zhì)含量差異。而且，隨著血液樣本放置時間的延長，其血液細(xì)胞檢測水平逐漸提升，誤差較大。周平也經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著血液樣本放置時間的延長，檢測結(jié)果不準(zhǔn)確性越高。因此，在血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量控制中，還需要嚴(yán)格控制血液樣本放置時間，盡量在收集血液樣本后30min內(nèi)送檢，針對無法及時檢驗者，可置于冰箱內(nèi)低溫保存，但也需合理控制低溫保存時間。

參考文獻(xiàn)

[1]劉錄恒,劉燕菲.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中影響血液細(xì)胞檢測質(zhì)量的有關(guān)因素及其控制方法[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2017,14(4):506-507.

[2]周平.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中影響血液細(xì)胞檢測質(zhì)量的有關(guān)因素及其控制方法分析[J].臨床檢驗雜志(電子版),2017,6(2):214-215.

作者：黃蕓 單位：西陂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心