教學(xué)信息管理平臺(tái)在醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的應(yīng)用

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【摘要】目的觀察醫(yī)院教學(xué)信息管理平臺(tái)在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生中的運(yùn)用效果。方法納入醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生70名，對(duì)照組（n=35）采用常規(guī)管理模式，觀察組（n=35）采用醫(yī)院教學(xué)信息管理平臺(tái)進(jìn)行干預(yù)。評(píng)估兩組臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的考試成績(jī)和教學(xué)效果。結(jié)果觀察組考試成績(jī)較對(duì)照組升高更為明顯，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、交流能力、學(xué)習(xí)目標(biāo)明確程度、團(tuán)隊(duì)精神、臨床思維能力、職業(yè)素養(yǎng)的提升度評(píng)分高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論醫(yī)院教學(xué)信息平臺(tái)在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生中運(yùn)用可有效提高實(shí)習(xí)生的考核成績(jī)，提高實(shí)習(xí)生的臨床思維并改善醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)能力。

【關(guān)鍵詞】臨床實(shí)習(xí)生；教學(xué)信息管理平臺(tái)；考核；教學(xué)效果；信息化平臺(tái)；應(yīng)用價(jià)值

1資料和方法

1.1一般資料

納入我院2015年12月—2018年7月的臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生70名，將70名實(shí)習(xí)生依據(jù)入學(xué)時(shí)間采用隨機(jī)數(shù)字表法將實(shí)習(xí)生分為對(duì)照組和觀察組各35名，對(duì)照組男19名、女16名，年齡18～22歲，平均年齡（19.64±2.10）歲，學(xué)歷本科11名、專(zhuān)科10名、中專(zhuān)14名；觀察組男20名、女15名，年齡19～22歲，平均年齡（20.01±1.56）歲，學(xué)歷本科12名、專(zhuān)科11名、中專(zhuān)12名，兩組實(shí)習(xí)生的性別、年齡及學(xué)歷差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)管理模式，由負(fù)責(zé)帶教的老師進(jìn)行實(shí)習(xí)管理，包括出勤、教學(xué)、考核等。觀察組采用醫(yī)院教學(xué)信息管理平臺(tái)進(jìn)行干預(yù)，具體措施如下：（1）平臺(tái)設(shè)計(jì)：經(jīng)文獻(xiàn)檢索總結(jié)過(guò)往經(jīng)驗(yàn)，觀察實(shí)習(xí)生管理中存在的弊端，在此基礎(chǔ)上結(jié)合臨床教學(xué)信息管理平臺(tái)，分為實(shí)習(xí)生管理平臺(tái)、教學(xué)管理中心平臺(tái)和帶教老師平臺(tái)。（2）平臺(tái)應(yīng)用：由醫(yī)院科教科進(jìn)行帶教科室的統(tǒng)一的信息管理平臺(tái)培訓(xùn)，教學(xué)老師在登錄帶教管理平臺(tái)后，完善個(gè)人信息檔案，制定詳細(xì)的帶教計(jì)劃，查看臨床實(shí)習(xí)生的基本資料及輪轉(zhuǎn)情況，制定出詳細(xì)的帶教計(jì)劃。實(shí)習(xí)生需完善個(gè)人信息，依據(jù)制定的大綱進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，包含內(nèi)科、外科、婦科、兒科、急診科、門(mén)診等。平臺(tái)包含教學(xué)任務(wù)和實(shí)習(xí)任務(wù)，教學(xué)任務(wù)包括實(shí)習(xí)期間的教學(xué)計(jì)劃，學(xué)習(xí)內(nèi)容依據(jù)臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容的要求量化實(shí)習(xí)任務(wù)。（3）平臺(tái)維護(hù)和管理：即對(duì)教學(xué)信息管理平臺(tái)建成后進(jìn)行功能維護(hù)，包括帶教老師和實(shí)習(xí)生的檔案資料、實(shí)習(xí)內(nèi)容等。

1.3觀察指標(biāo)

依據(jù)相關(guān)的文獻(xiàn)[4]制定出考核內(nèi)容，評(píng)定兩組臨床實(shí)習(xí)生的考試成績(jī)，分為期中考試成績(jī)、期末考試成績(jī)及總評(píng)成績(jī)，分?jǐn)?shù)為0～100分，分?jǐn)?shù)越高則表明實(shí)習(xí)情況越好。采用李克特五分量表評(píng)價(jià)兩組臨床實(shí)習(xí)生的教學(xué)效果，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、交流能力、學(xué)習(xí)目標(biāo)明確程度、團(tuán)隊(duì)精神、臨床思維能力、職業(yè)素養(yǎng)，分?jǐn)?shù)越高則表明相關(guān)能力越強(qiáng)[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1考試成績(jī)

觀察組的期中考試、期末考試和總評(píng)成績(jī)較對(duì)照組升高更為明顯，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2教學(xué)效果評(píng)價(jià)

觀察組的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、交流能力、學(xué)習(xí)目標(biāo)明確程度、團(tuán)隊(duì)精神、臨床思維能力、提升職業(yè)素養(yǎng)評(píng)分高于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

21世紀(jì)為信息革命時(shí)代，信息技術(shù)的突破和廣泛運(yùn)用改變了人們的生活方式[5]。臨床實(shí)習(xí)為醫(yī)療教學(xué)的重要階段[6-8]，該過(guò)程可將實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)向臨床實(shí)踐進(jìn)行轉(zhuǎn)化，是實(shí)習(xí)生職業(yè)生涯的初始階段。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的教學(xué)管理有助于提高實(shí)習(xí)生的工作能力，培養(yǎng)優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生[9]。目前我國(guó)多數(shù)醫(yī)院，特別是基層醫(yī)院針對(duì)臨床實(shí)習(xí)生的管理仍為傳統(tǒng)的教學(xué)管理模式，如注冊(cè)、轉(zhuǎn)科、實(shí)習(xí)任務(wù)的管理等，進(jìn)行手工登記，對(duì)實(shí)習(xí)生的動(dòng)態(tài)分布和教學(xué)管理仍需大量的人力和物力的投入，影響教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)臨床信息的及時(shí)更新帶來(lái)困難，導(dǎo)致重復(fù)及低效工作的出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)信息化管理平臺(tái)的出現(xiàn)具有管理、引導(dǎo)、服務(wù)等功能，使用對(duì)象為醫(yī)學(xué)教學(xué)管理人員、帶教老師、實(shí)習(xí)生等。目前我國(guó)的臨床實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)現(xiàn)狀主要為帶教老師數(shù)量較少，部分老師未發(fā)揮相應(yīng)的監(jiān)督及指導(dǎo)作用，導(dǎo)致帶教質(zhì)量的下降。少數(shù)臨床實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中缺乏相應(yīng)的積極性和主動(dòng)性，管理較難。加之目前我國(guó)醫(yī)患關(guān)系較為緊張，減少了實(shí)習(xí)生與患者溝通的積極性，這也降低了臨床實(shí)踐的能力。針對(duì)這些現(xiàn)狀，部分醫(yī)院主張醫(yī)學(xué)生教學(xué)模式的創(chuàng)新，如OSCE考核體系等[10-12]。在本次研究中，通過(guò)醫(yī)院教學(xué)信息管理平臺(tái)管理臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，結(jié)果表明觀察組的考核成績(jī)高于對(duì)照組，且教學(xué)效果評(píng)價(jià)明顯優(yōu)于對(duì)照組，這證明了醫(yī)院教學(xué)信息管理平臺(tái)管理臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的優(yōu)越性。綜上所述，醫(yī)院教學(xué)信息管理平臺(tái)應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生對(duì)提高實(shí)習(xí)生的考核成績(jī)、改善實(shí)習(xí)生的職業(yè)素養(yǎng)、提高臨床實(shí)習(xí)生的質(zhì)量等方面有極大優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

[1]陳霖柏，鄧壽群.表現(xiàn)性評(píng)價(jià)在醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，36（5）：765-767.

[2]張毅力，邵淵.醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的現(xiàn)狀和改進(jìn)策略[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2016，18（7）：560-562.

[3]許耘紅，何穗镕，李麗青.心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中引入循證醫(yī)學(xué)思想的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2015，23（12）：199，202.

[4]孔華俊，陳艷曉，胡汝云，等.客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)業(yè)考試中的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2016（9）：58-59.

作者：譚家媚 譚朝輝 陳尚茹 單位：廣東省江門(mén)市新會(huì)區(qū)人民醫(yī)院科教科