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物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下的手術(shù)室管理研究

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物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下的手術(shù)室管理研究

摘要:目的:探索物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手術(shù)室管理中的應(yīng)用。方法:醫(yī)院自2019年1月對手術(shù)室實行物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)管理,將2018年8~12月開展常規(guī)管理階段設(shè)為實施前,將2019年1~5月設(shè)為實施后。結(jié)果:實施物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)管理后,手術(shù)藥品準備、體位配合、無菌操作以及體位擺放的醫(yī)生滿意度評分顯著提高(P<0.05),崗位責(zé)任、薪酬分配和護士滿意度評分顯著提高(P<0.05),醫(yī)護服務(wù)態(tài)度、醫(yī)護服務(wù)技術(shù)、醫(yī)護素質(zhì)的患者滿意度評分顯著提高(P<0.05)。結(jié)論:手術(shù)室開展物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)管理可以為護士、醫(yī)生、患者以及管理人員四者之間提供便于溝通和管理的途徑,使醫(yī)患之間的溝通效率更高,從而為手術(shù)室的高質(zhì)量管理提供了保證,有助于減少糾紛,提高醫(yī)護人員和患者的滿意度。

關(guān)鍵詞:物聯(lián)網(wǎng)技術(shù);手術(shù)室管理;系統(tǒng)

作為搶救生命、治療患者及手術(shù)實施的場所,手術(shù)室在醫(yī)院業(yè)務(wù)中占有重要地位,是醫(yī)院醫(yī)療的核心部分。醫(yī)院整體管理水平的高低和管理質(zhì)量的好壞很大程度上受手術(shù)室管理效能的影響。為了最大程度保證手術(shù)室的無菌環(huán)境,盡可能避免手術(shù)期間發(fā)生感染,影響患者術(shù)后生活,在手術(shù)室開展有效管理非常重要。本研究探討物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在手術(shù)室管理中的應(yīng)用,為臨床提高醫(yī)院整體管理質(zhì)量、減少感染發(fā)生風(fēng)險提供參考[1-2]。

1資料與方法

1.1一般資料

醫(yī)院自2019年1月對手術(shù)室實行物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)管理,將2018年8~12月開展常規(guī)管理階段設(shè)為實施前,2019年1~5月設(shè)為實施后。研究期間手術(shù)室人員無明顯變化。納入標準:①已獲得執(zhí)業(yè)資格證書。②管理人員參加過專業(yè)培訓(xùn)并通過考核。排除標準:①請病假或產(chǎn)假人員。②研究過程中退出者。

1.2方法

實施前采用日常管理,對手術(shù)室的環(huán)境做清潔消毒工作,提前準備好醫(yī)務(wù)人員需要使用的藥品,進手術(shù)室前所有的人都要做無菌處理和防護,手術(shù)期間醫(yī)務(wù)人員與護士密切配合。實施后采用聯(lián)合物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)管理,具體措施如下。(1)構(gòu)建管理系統(tǒng):根據(jù)每一個層級、每一個角色人員所需要的功能,管理系統(tǒng)可以進行不同層次的劃分;物聯(lián)網(wǎng)感知層級:物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是該層級的核心,手術(shù)室藥品和器械、機械設(shè)備以及手術(shù)人員的識別均可以依靠執(zhí)行機構(gòu)、傳感器以及攝像頭等物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來實現(xiàn);通訊網(wǎng)絡(luò)層級:借助無線網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等提供手術(shù)室人員共享信息、物資等基礎(chǔ)支持;服務(wù)和數(shù)據(jù)支撐層級:交換數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)資源平臺;應(yīng)用層級:手術(shù)室人員管理、物資管理、管理員以及資料信息管理系統(tǒng)。(2)管理系統(tǒng)實踐:①器械、組織物件以及麻醉藥等所用醫(yī)用的物品使用RFID電子標簽標記后,將其存放在有讀寫器的機柜里,且機柜可以受電腦控制。②系統(tǒng)會對取物資的人員進行身份識別,來判斷其是否有取用權(quán)限,在該系統(tǒng)的應(yīng)用下可以對醫(yī)用物品定位,有利于管理。③存儲量不足的時候系統(tǒng)會提示有關(guān)部門補充。④把唯一性的電子標簽用在標本和血樣中可以為其準確度和安全性提供保障,還可以跟蹤標本和血樣的整個過程。(3)人員管理子系統(tǒng):有人員進入手術(shù)室大門的時候,系統(tǒng)會采集、辨別身份信息,符合條件時大門自動打開,若不符合則需要有權(quán)限人員授權(quán)。借助物聯(lián)網(wǎng)幫助醫(yī)院和患者功效電子病歷系統(tǒng)、信息系統(tǒng)以及檢驗系統(tǒng)等,從而可以對手術(shù)監(jiān)護、信息動態(tài)公布、手術(shù)申請等有關(guān)手術(shù)的流程進行整個過程的流程管理。(4)管理員子系統(tǒng):管理員可以通過系統(tǒng)來查閱人員定位、手術(shù)進展以及通知患者家屬等,輔助管理員動態(tài)消息和通知,讓手術(shù)動態(tài)及時更新。系統(tǒng)時刻能夠生成圖表提供給管理人員,有助于其通過分析數(shù)據(jù)后做出手術(shù)室管理的合理決策。(5)信息管理系統(tǒng):主要作用就是收集手術(shù)整個流程所關(guān)系到的信息,如視頻信息、案例以及患者信息等,方便醫(yī)務(wù)工作人員查取相關(guān)信息,提供資料給醫(yī)院進行學(xué)術(shù)交流。

1.3觀察指標

比較醫(yī)護滿意度和手術(shù)患者滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS.19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理,對醫(yī)護滿意度和手術(shù)患者滿意度指標進行分析,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實施前后醫(yī)護滿意度比較

實施前的手術(shù)藥品準備、體位配合、無菌操作及體位擺放的醫(yī)生滿意度評分顯著提高(P<0.05),崗位責(zé)任、薪酬分配等護士滿意度評分顯著提高(P<0.05)。見表1。

2.2實施前后患者滿意度比較

實施后醫(yī)護服務(wù)態(tài)度、醫(yī)護服務(wù)技術(shù)、醫(yī)護素質(zhì)的患者滿意度評分顯著提高(P<0.05)。

3討論

隨著信息時代的到來和醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,信息化醫(yī)學(xué)管理已成為發(fā)展趨勢,也是幫助醫(yī)院提高管理水平和服務(wù)質(zhì)量的重要手段。整個手術(shù)過程中需要護士、患者、主刀醫(yī)生以及麻醉醫(yī)生等人員的參與,相互配合相互理解,因此人員和物資的管理已成為手術(shù)室管理的重點[3-5]。實施后的手術(shù)藥品準備、體位配合、無菌操作及體位擺放的醫(yī)生滿意度評分顯著提高(P<0.05),崗位責(zé)任、薪酬分配等護士滿意度評分顯著提高(P<0.05)??赡艿脑蚴侨藛T管理系統(tǒng)中應(yīng)用了信息技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),具有排班功能、人員管理功能、門禁功能及通知家屬等功能,可以對人員在手術(shù)室的進出進行很好的控制,定位功能對于手術(shù)人員的到位時間進行了記錄,有助于管理人員了解手術(shù)過程中手術(shù)人員服務(wù)是否符合標準,為評價手術(shù)人員服務(wù)質(zhì)量提供參考依據(jù)。消息的及時和數(shù)據(jù)表圖的呈現(xiàn)有助于醫(yī)院對各人員的責(zé)任進行追蹤劃分,績效考核也擁有參考依據(jù),醫(yī)患之間溝通得以加強,有助于提高其滿意度。實施后醫(yī)護服務(wù)態(tài)度、醫(yī)護服務(wù)技術(shù)、醫(yī)護素質(zhì)的患者滿意度評分顯著提高(P<0.05)??赡茉蚴俏锫?lián)網(wǎng)技術(shù)在手術(shù)室管理中的應(yīng)用可以使患者信息、治療信息在管理人員和醫(yī)護專家之間共享,優(yōu)化了對手術(shù)整個流程的管理。從手術(shù)的申請到手術(shù)排序再到手術(shù)的實施和醫(yī)生的安排整個流程都在線上進行,有系統(tǒng)對上述流程做監(jiān)督,使手術(shù)更加公開,安排效率也更高,故患者對服務(wù)的滿意度提升。綜上所述,在醫(yī)院手術(shù)室中開展物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)管理可以為護士、醫(yī)生、患者及管理人員四者之間提供便于溝通與管理的途徑,使醫(yī)患之間的溝通效率更高,從而為手術(shù)室的高質(zhì)量管理提供了保證,有助于減少糾紛,使醫(yī)護人員和患者的滿意度得到提高。

參考文獻

[1]孫輝,趙穎波,梁銘會,等.物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在手術(shù)室管理中的應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2016,11(1):52-54.

[2]成鵬飛,周向紅,賀吉群,等.基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智慧手術(shù)室研究與實現(xiàn)[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2016,37(8):14-18,31.

作者:楊煜蓮 單位:嘉興市中醫(yī)醫(yī)院

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