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剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理的舒適護(hù)理應(yīng)用研究

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剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理的舒適護(hù)理應(yīng)用研究

【摘要】目的觀察舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用。方法選取2017年-2018年我院實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦106例進(jìn)行研究,隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,觀察組實(shí)施舒適手術(shù)室護(hù)理,通過調(diào)查問卷比較兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后心理變化情況和護(hù)理滿意度。結(jié)果護(hù)理后,觀察組產(chǎn)婦心理改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,觀察組產(chǎn)婦的滿意度為94.34%,對(duì)照組產(chǎn)婦的滿意度為83.02%,觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施手術(shù)室舒適護(hù)理能夠疏導(dǎo)產(chǎn)婦不良情緒,提高手術(shù)的依從性,降低并發(fā)癥發(fā)生率,且能夠獲得較高的護(hù)理滿意度,值得臨床使用和推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室舒適護(hù)理;剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦;臨床效果

近年來剖宮產(chǎn)人數(shù)逐年增多,但剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理成為醫(yī)學(xué)工作研究的新課題[1]。舒適護(hù)理是全新的護(hù)理理念,能最大程度緩解產(chǎn)婦痛感,安撫產(chǎn)婦手術(shù)中不安情緒,對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦手術(shù)具有積極的現(xiàn)實(shí)意義,對(duì)產(chǎn)婦的盡早恢復(fù)身心健康產(chǎn)生正面影響。我院為探究舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦手術(shù)室護(hù)理中的作用,對(duì)2017年-2018年在我院實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦106例進(jìn)行研究,其中手術(shù)室舒適護(hù)理產(chǎn)婦的臨床效果明顯,現(xiàn)對(duì)研究過程進(jìn)行回顧性分析,報(bào)道如下:

1資料及方法

1.1一般資料

選取2017年-2018年我院實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦106例進(jìn)行研究,隨機(jī)分成分成對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組53例產(chǎn)婦中,最小年齡為22歲,最大年齡為39歲,平均年齡為(29.89±3.29)歲,最短孕周為37歲,最長(zhǎng)孕周為42周,平均孕周為(39.11±0.62)周,初次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦為39例,二次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦為14例,孕婦均為單胎妊娠,觀察組53例產(chǎn)婦中,最小年齡為23歲,最大年齡為40歲,平均年齡為(29.17±3.85)歲,最短孕周為38歲,最長(zhǎng)孕周為42周,平均孕周為(39.27±0.39)周,初次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦為32例,二次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦為21例,孕婦均為單胎妊娠,兩組產(chǎn)婦的一般資料比較無(wú)差異,具有均衡性,可進(jìn)行研究比較。

1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn):無(wú)凝血障礙、腎功能、肝功能等方面的問題,無(wú)既往妊娠并發(fā)癥,無(wú)精神類疾病,能夠展開有效的交流和溝通,知情且同意,自愿簽署知情書[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):產(chǎn)婦有凝血障礙、腎功能、肝功能等方面的問題,有合并類疾病,或有手術(shù)禁忌癥等。

1.3方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,涵蓋新生兒護(hù)理、手術(shù)護(hù)理和生活護(hù)理等方面。觀察組實(shí)施手術(shù)室舒適護(hù)理,具體執(zhí)行包括:首先手術(shù)前護(hù)理,護(hù)理人員與產(chǎn)婦和家屬有效交流,了解產(chǎn)婦心理狀態(tài),如產(chǎn)婦有負(fù)面心理,耐心疏導(dǎo),講解剖宮產(chǎn)手術(shù)的相關(guān)知識(shí),增加安全感,提高產(chǎn)婦及家屬的手術(shù)配合度。其次手術(shù)室中舒適護(hù)理可以從三個(gè)方面展開,第一舒適環(huán)境方面,保證手術(shù)室安靜舒適,減少噪音干擾,設(shè)置舒適的溫度和濕度,提前準(zhǔn)備好手術(shù)器械,擺放有序,確保所有操作無(wú)菌條件下進(jìn)行。護(hù)理人員與產(chǎn)婦溝通,轉(zhuǎn)移其注意力,必要時(shí)可給予放松療法,引導(dǎo)產(chǎn)婦放松,避免手術(shù)中發(fā)生意外。第二舒適心理護(hù)理:剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦易恐懼、緊張,護(hù)理人員應(yīng)與產(chǎn)婦溝通,進(jìn)行心理干預(yù),護(hù)理人員在確保自身情緒和心態(tài)良好的情況下,引導(dǎo)產(chǎn)婦,綜合評(píng)估產(chǎn)婦心理狀態(tài),找到產(chǎn)生心理問題的原因,有針對(duì)的進(jìn)行安撫,并告知產(chǎn)婦胎兒正常,增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心。第三舒適身體護(hù)理:密切監(jiān)視產(chǎn)婦生命體征變化,心率、血壓和脈搏等方面的變化要重點(diǎn)關(guān)注,掌握產(chǎn)婦狀況,出現(xiàn)異常立即采取措施,保證產(chǎn)婦的生命安全,手術(shù)中積極配合醫(yī)師,及時(shí)遞送器械,確保手術(shù)順利開展,胎兒分娩后,使其與產(chǎn)婦進(jìn)行皮膚接觸,增加產(chǎn)婦的安全感和成就感。再次術(shù)后護(hù)理:手術(shù)后,做好保溫及遮蓋工作,固定好導(dǎo)尿管,送產(chǎn)婦出手術(shù)室后,與交接人員做好交接,陪伴產(chǎn)婦至病房,告知家屬注意事項(xiàng),指導(dǎo)家屬進(jìn)行科學(xué)的飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理,宣教科學(xué)的新生兒護(hù)理方法,提倡母嬰早接觸,盡早開乳,如有異常及時(shí)通知醫(yī)生[3]。

1.4觀察指標(biāo)

通過調(diào)查問卷的形式對(duì)兩組產(chǎn)婦的心理變化和護(hù)理滿意度進(jìn)行記錄。心理變化采用抑郁自評(píng)量表(SAS)和焦慮自評(píng)量表(SDS)進(jìn)行評(píng)分,分值為0-80分,50分及以上表示存在焦慮、抑郁,分?jǐn)?shù)越高表示情況越嚴(yán)重;護(hù)理滿意度分成滿意,一般和不滿意三種,總分為100分,護(hù)理評(píng)分>85分判定為滿意;護(hù)理評(píng)分60~85分判定為一般;護(hù)理評(píng)分<60分判定為不滿意。滿意度=滿意例數(shù)/分組例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

研究數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05,表示組間差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1心理變化情況比較

護(hù)理前,觀察組產(chǎn)婦SAS平均分為(54.03±6.01),對(duì)照組產(chǎn)婦SAS平均分為(52.52±5.89),觀察組產(chǎn)婦、SDS平均分為(51.56±9.81),對(duì)照組產(chǎn)婦、SDS平均分為(52.89±8.61),心理評(píng)分比較無(wú)明顯差異,P>0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,護(hù)理后,觀察組產(chǎn)婦SAS平均分為(40.22±4.01),對(duì)照組產(chǎn)婦SAS平均分為(48.31±4.77),觀察組產(chǎn)婦、SDS平均分為(36.32±4.06),對(duì)照組產(chǎn)婦、SDS平均分為(38.32±5.56),觀察組產(chǎn)婦改善情況優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2護(hù)理滿意度比較

護(hù)理后,對(duì)照組53例產(chǎn)婦,滿意的產(chǎn)婦為24例,一般的產(chǎn)婦為20例,不滿意的產(chǎn)婦為9例,滿意率為83.02%,觀察組53例產(chǎn)婦,滿意的產(chǎn)婦為39例,一般的產(chǎn)婦為11例,不滿意的產(chǎn)婦為3例,滿意率為94.33%,觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,剖宮產(chǎn)手術(shù)技術(shù)越來越成熟,受到女性的肯定。但產(chǎn)婦情緒對(duì)手術(shù)會(huì)有不同程度的影響,因此手術(shù)中專業(yè)的護(hù)理服務(wù)能夠緩解孕婦負(fù)面情緒,保證手術(shù)順利進(jìn)行,研究發(fā)現(xiàn),舒適護(hù)理干預(yù)的手術(shù)室護(hù)理方式能夠最大限度的適應(yīng)產(chǎn)婦需要,手術(shù)室環(huán)境護(hù)理、身體護(hù)理和心理疏導(dǎo),已經(jīng)成為手術(shù)過程不可或缺的護(hù)理模式[4]。舒適護(hù)理注重舒適性,能夠保證手術(shù)室護(hù)理工作的有效性和持續(xù)性,本次研究中手術(shù)室舒適護(hù)理取得較好的臨床效果,值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]金海燕,何蘭娟,葉彩眉,等.舒適護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦疼痛及應(yīng)激水平的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2018,11(6):111-113.

[2]秦梅.舒適護(hù)理干預(yù)在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(15):270-271.

[3]戴荊.舒適護(hù)理在手術(shù)室剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(7):193.

[4]邸玉娜,鄭如庚,侯曉麗,等.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2017,29(z1):89.

作者:周新春 單位:新疆圖木舒克市人民醫(yī)院

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