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心內(nèi)科護(hù)士核心能力培訓(xùn)的意義

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心內(nèi)科護(hù)士核心能力培訓(xùn)的意義

摘要:目的:探究心內(nèi)科實(shí)施心內(nèi)專(zhuān)業(yè)護(hù)士核心能力訓(xùn)練對(duì)提升護(hù)士核心能力的作用效果和意義。方法:選取醫(yī)院心內(nèi)科護(hù)士14名,從2017年2~10月進(jìn)行各層級(jí)護(hù)士核心能力培訓(xùn),比較培訓(xùn)前后理論、綜合技能成績(jī)和護(hù)理人員自評(píng)滿(mǎn)意情況。結(jié)果:實(shí)施核心能力培訓(xùn)后心內(nèi)科護(hù)士核心能力較訓(xùn)練前明顯提高(P<0.05);實(shí)施核心能力培訓(xùn)后心內(nèi)科護(hù)士自評(píng)滿(mǎn)意度較訓(xùn)練前明顯提高(P<0.05)。結(jié)論:在心內(nèi)科對(duì)各層級(jí)護(hù)士進(jìn)行核心能力培訓(xùn),有利于提高心內(nèi)科室護(hù)士整體素質(zhì),對(duì)提高護(hù)士技能有積極作用,能夠更好提高心內(nèi)科護(hù)士核心能力水平。

關(guān)鍵詞:心內(nèi)科;護(hù)士;核心能力;培訓(xùn)

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年2~10月在我院心內(nèi)科護(hù)理工作人員14名,年齡20~36歲,7年及以下工齡7名,7年以上的7名;專(zhuān)科學(xué)歷5名,本科學(xué)歷9名;中級(jí)職稱(chēng)2名,初級(jí)職稱(chēng)6名,護(hù)士6名。實(shí)施為期9個(gè)月的心內(nèi)科專(zhuān)業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)。

1.2方法

根據(jù)各級(jí)護(hù)士的職稱(chēng)、崗位及權(quán)限制定分層級(jí)的核心能力培訓(xùn)計(jì)劃,核心能力培訓(xùn)由理論和技能操作兩部分構(gòu)成,其中基礎(chǔ)理論知識(shí)采用自主學(xué)習(xí)和集中學(xué)習(xí)兩種方式,臨床實(shí)踐技能操作以臨床帶教的形式進(jìn)行,護(hù)理工作人員完成崗位工作理論和實(shí)踐學(xué)時(shí)后進(jìn)行考核和自評(píng)滿(mǎn)意度調(diào)查。

1.3核心能力培訓(xùn)方案

根據(jù)護(hù)理工作人員的職稱(chēng)、崗位需求和職責(zé)實(shí)施分層級(jí)的培訓(xùn)方案,目的提高不同崗位護(hù)理工作人員的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能,具體的培訓(xùn)內(nèi)容包括:觀察區(qū)患者出入手續(xù)的辦理和交接班;心內(nèi)科分診及文件的書(shū)寫(xiě)和記錄;心內(nèi)科特殊患者的護(hù)理,物品管理和職業(yè)防護(hù);護(hù)理、教學(xué)及科研工作;檢查和質(zhì)控工作;需要注意的是在排班的過(guò)程中要新老搭配,做到老帶新,以便護(hù)理工作人員能夠在有指導(dǎo)和幫助的情況下完成系列的培訓(xùn)任務(wù),提升護(hù)理工作的基礎(chǔ)和技能。建立良好的標(biāo)準(zhǔn)的教育制度,將教育與訓(xùn)練有機(jī)結(jié)合,貫穿于日常護(hù)理工作中。舉辦相關(guān)的模擬事件,提高護(hù)理工作人員應(yīng)急處理能力,提升其觀察能力。

1.4觀察指標(biāo)

待培訓(xùn)結(jié)束后,比較培訓(xùn)前后理論、技能考核成績(jī)和護(hù)理人員自評(píng)滿(mǎn)意情況。考核由基礎(chǔ)理論和綜合技能兩部分組成,考核過(guò)程中注重分層級(jí)考核。理論采取閉卷考試的形式,滿(mǎn)分100分,綜合技能考核采取小組逐一考核的形式,包括基礎(chǔ)技能、操作技能、臨床思維、教育與培訓(xùn)和協(xié)調(diào)能力5個(gè)方面,每項(xiàng)滿(mǎn)分100分,共500分。自評(píng)滿(mǎn)意度分為不滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、非常滿(mǎn)意三種,總滿(mǎn)意度=(滿(mǎn)意+非常滿(mǎn)意)/總?cè)藬?shù)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料(χ±s)采用t檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實(shí)施核心能力培訓(xùn)前后理論和綜合技能比較

與實(shí)施前相比心內(nèi)科護(hù)士實(shí)施核心能力培訓(xùn)后14名護(hù)理工作人員的理論和綜合技能考核成績(jī)均有所提高(P<0.05)。

2.2實(shí)施核心能力培訓(xùn)前后自評(píng)滿(mǎn)意度比較

心內(nèi)科護(hù)士實(shí)施核心能力培訓(xùn)前14名護(hù)理工作人員的自評(píng)滿(mǎn)意度為78.57%,實(shí)施核心能力培訓(xùn)后自評(píng)滿(mǎn)意度為92.86%,自評(píng)滿(mǎn)意度顯著提高(P<0.05)。

3討論

護(hù)士的核心能力由溝通合作、動(dòng)手操作、評(píng)估觀察、科研教育等構(gòu)成,一個(gè)合格的護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)除了具備愛(ài)崗敬業(yè)精神外,還應(yīng)職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)[2]。本研究結(jié)合國(guó)內(nèi)外心內(nèi)科護(hù)士核心能力培訓(xùn)研究結(jié)果,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定了與心內(nèi)科護(hù)理工作緊密相關(guān)的培訓(xùn)專(zhuān)項(xiàng)內(nèi)容,對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行核心能力培訓(xùn)的每個(gè)階段都配有指導(dǎo)教師,以便評(píng)估護(hù)士基本知識(shí)掌握程度和實(shí)踐能力水平,了解參加培訓(xùn)護(hù)士的學(xué)習(xí)狀態(tài)并依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。研究結(jié)果表明,經(jīng)過(guò)核心能力培訓(xùn)后,心內(nèi)科護(hù)士在教育與科研,基礎(chǔ)技能、操作技能及協(xié)調(diào)能力等方面均有所提高,且自評(píng)滿(mǎn)意度也顯著升高,說(shuō)明積極實(shí)施核心能力培訓(xùn)對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量有推動(dòng)作用。伴隨我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提高,新的醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)的同時(shí)對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求,在護(hù)理理論知識(shí)更新迅速的前提下,為了適應(yīng)心內(nèi)科護(hù)理的需求,必須擴(kuò)大有關(guān)心內(nèi)科護(hù)理理論知識(shí)的學(xué)習(xí),積極開(kāi)展各種相關(guān)的培訓(xùn)和講座,并利用交班和晨會(huì)的時(shí)間以交流和小組學(xué)習(xí)的形式將教育與技能訓(xùn)練貫穿到日常護(hù)理工作中,對(duì)提高護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)水平和綜合技能有積極的推動(dòng)作用。在心內(nèi)科護(hù)士核心能力培訓(xùn)中,要突出心內(nèi)科護(hù)理特點(diǎn),更利于提高臨床效果[3,4]。本研究結(jié)果還顯示,中級(jí)職稱(chēng)護(hù)理人員的核心能力總體水平偏高,重點(diǎn)突出在理論知識(shí)和科研教學(xué)方面,且中級(jí)職稱(chēng)護(hù)理人員經(jīng)核心能力培訓(xùn)后自評(píng)滿(mǎn)意度均為非常滿(mǎn)意,分析其原因可能與該部分護(hù)士工齡較長(zhǎng)有關(guān),長(zhǎng)時(shí)間的工作經(jīng)驗(yàn)積累使其在接觸患者的同時(shí)對(duì)理論知識(shí)有了很好的鞏固,扎實(shí)的理論基礎(chǔ)增加了護(hù)士的自信心,應(yīng)變能力隨之提高[5]。中級(jí)職稱(chēng)護(hù)理人員相對(duì)每年參加學(xué)術(shù)會(huì)議的機(jī)會(huì)較多,在濃厚的科研氛圍下,其可以準(zhǔn)確定位自己的發(fā)展方向,所以即使工作繁忙,也能積極主動(dòng)地查閱資料,了解最新國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài),撰寫(xiě)科研論文和著作[6]。與此同時(shí),初級(jí)職稱(chēng)的護(hù)理工作人員核心能力仍有待提高,問(wèn)題主要集中在用綜合能力方面,尤其是協(xié)調(diào)能力方面問(wèn)題更加突出,究其原因可能與初級(jí)職稱(chēng)護(hù)士年齡偏低,工齡偏短有關(guān)。應(yīng)在以后的培訓(xùn)中多給予機(jī)會(huì)參加相關(guān)培訓(xùn),建立相關(guān)激勵(lì)制度調(diào)動(dòng)其工作積極性,促進(jìn)其快速成長(zhǎng)。綜上所述,心內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量由護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平和核心能力決定,只有不斷地提高心內(nèi)科護(hù)士核心能力才能保障患者的醫(yī)療質(zhì)量,在心內(nèi)科對(duì)各層級(jí)護(hù)士進(jìn)行核心能力培訓(xùn),有利于提高心內(nèi)科室護(hù)士整體素質(zhì),對(duì)提高護(hù)士技能有積極作用,能夠更好地提高心內(nèi)科護(hù)士核心能力水平。

參考文獻(xiàn)

[1]陳麗麗,王佩佩.手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中護(hù)士核心能力培訓(xùn)的意義[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(23):80-81.

[2]趙永新,黃麗華.急診護(hù)士核心能力培訓(xùn)的效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2014,8(33):5-6.

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作者:王麗霞 劉娟 葉玉珠 單位:麗水市中醫(yī)院

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