按需帶教對兒科護理帶教質(zhì)量的影響

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【關(guān)鍵詞】兒科護理;帶教質(zhì)量;實習(xí)護士;滿意度

1資料與方法

1．1一般資料

選取2017年6月－2018年6月在我院兒科實習(xí)的護士64名。根據(jù)實習(xí)時間分為試驗組和對照組各32名，均為女性，在兒科的實習(xí)時間均為30d。試驗組本科學(xué)歷10名，大專學(xué)歷14名，中專學(xué)歷8名;平均年齡(19．36±0.45)歲。對照組本科學(xué)歷11名，大專學(xué)歷11名，中專學(xué)歷10名;平均年齡(19．63±0．57)歲。2組實習(xí)護士的年齡、學(xué)歷等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。納入標準:(1)均為首次參與臨床兒科護理實習(xí)工作;(2)均知曉本次研究內(nèi)容并且自愿參與研究。排除標準:不愿參與者。

1．2方法

1．2．1試驗組:實施按需帶教方法:(1)要求實習(xí)護士在進入科室開始實習(xí)之前，每人詳細填寫一份科室自制的實習(xí)護士基本情況及自身需求的問卷，通過問卷結(jié)果掌握實習(xí)護士的基本情況及需求［3］。(2)按照實習(xí)護士所在學(xué)校所制定的教學(xué)計劃與實習(xí)目標，結(jié)合兒科臨床實習(xí)帶教的實際情況，制定有針對性的兒科實習(xí)帶教計劃［4］，并適當調(diào)整內(nèi)容，以便滿足實習(xí)護士的要求。(3)挑選符合要求的帶教老師，安排合適的實習(xí)班次。(4)與實習(xí)護士進行積極的溝通，舒緩實習(xí)護士內(nèi)心的焦慮情緒，培養(yǎng)其責(zé)任意識，加快其對兒科護理工作的適應(yīng)速度。(5)根據(jù)帶教工作的實際情況，適當滿足實習(xí)護士的要求，盡量做到人文關(guān)懷。(6)帶教老師定時安排小課堂進行統(tǒng)一授課，系統(tǒng)地講解兒科的常見病癥及對應(yīng)的臨床特征表現(xiàn)、護理措施等知識［5］，加強實習(xí)護士的專業(yè)知識和專業(yè)技能操作培訓(xùn)。(7)注重結(jié)合理論與實際操作，針對實習(xí)護士各自的學(xué)歷層次有所不同的情況［6］，實施側(cè)重點不同的教學(xué)方法進行因材施教，例如:中專生、大專生應(yīng)該注重積累專業(yè)護理知識，擴大知識層面;本科生應(yīng)該更加注重臨床基礎(chǔ)護理實際操作的訓(xùn)練，將積累的理論知識與實際結(jié)合，加以運用到實踐中。1．2．2對照組:實施傳統(tǒng)的帶教方法:實習(xí)護士進入科室開始實習(xí)之前，安排一位資質(zhì)高的帶教老師進行一對一的跟班帶教，即實習(xí)護士根據(jù)帶教老師的上班的班次前來上課，學(xué)習(xí)帶教老師所在工作崗位的護理知識和護理實操技能。

1．3觀察指標

兒科實習(xí)結(jié)束后，統(tǒng)一對實習(xí)護士進行出科考試，比較2組實習(xí)護士護理理論及護理技能實操成績。通過問卷的方式對兒科護理帶教方法進行調(diào)查，以滿意、一般、不滿意為評分標準，共收集了64份問卷，比較2組實習(xí)護士對帶教方法的滿意度。滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20．0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以x珋±s表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1考試成績

試驗組實習(xí)護士護理理論和護理技能實操成績均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

2．2滿意度

試驗組實習(xí)護士對帶教方法的滿意度為93．75%高于對照組的81．25%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6．625，P＜0．05)。

3討論

護理臨床帶教是指實習(xí)護士在帶教老師的指導(dǎo)下為患者進行配合治療及基礎(chǔ)護理的工作［7］。兒科護理針對的人群是14周歲以下的患兒，由于絕大部分患兒年紀尚小，經(jīng)常出現(xiàn)不能完全表達清楚自身疾病或容易在治療疾病時出現(xiàn)恐懼、焦慮導(dǎo)致依從性較差等情況，無形中加大了兒科臨床護理的工作量和工作強度［8］。因為兒科存在一定的特殊性，對實習(xí)護士進行高效高質(zhì)的帶教工作十分重要。傳統(tǒng)的帶教方式缺乏明確的帶教目標，存在較大的盲目性，學(xué)習(xí)內(nèi)容較為零散，不利于實習(xí)護士的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，在一定程度上阻礙了實習(xí)護士全面發(fā)展［9］。按需帶教的教學(xué)理念是以實習(xí)生為中心，尊重實習(xí)生的實際情況、自身特點及個人要求，充分調(diào)動實習(xí)護士學(xué)習(xí)的積極性，拉近了師生之間的距離，使帶教工作更為有效地開展［10］。實習(xí)護士得到質(zhì)量更高、效果更好的帶教體驗，間接提高了帶教工作的滿意度。本結(jié)果顯示，在兒科臨床實習(xí)結(jié)束后，試驗組護理理論和護理技能實操成績均高于對照組，證明試驗組實習(xí)護士的帶教質(zhì)量和效果較好。試驗組實習(xí)護士的滿意度高于對照組，說明試驗組帶教質(zhì)量更優(yōu)，更符合實習(xí)護士的實際情況，從而使實習(xí)護士的滿意度更高。綜上所述，在兒科臨床護理帶教中運用按需帶教的方式，按照實習(xí)護士的實際情況和自身特點進行安排，可有效提高實習(xí)護士的學(xué)習(xí)動力，鞏固實習(xí)護士的基礎(chǔ)護理知識，顯著提升帶教的質(zhì)量，提高兒科臨床護理帶教的滿意度。

作者：王春紅 單位：湖北省孝感市中心醫(yī)院