婦科護(hù)理的安全隱患與應(yīng)對(duì)策略

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近年來隨著人們自我意識(shí)的提高，患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的期望值增加，婦科患者情緒復(fù)雜，病情變化不可預(yù)知，導(dǎo)致婦科護(hù)理工作繁瑣、風(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任大，在臨床護(hù)理工作中常常存在著諸多安全隱患，不利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系［1］。本研究分析了婦科護(hù)理中存在的安全隱患與應(yīng)對(duì)策略，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

本院婦科2013年1月至12月共收治312例住院患者，年齡20歲～56歲，平均年齡(38.53±10.27)歲;體重46kg～67kg，平均體重(58.37±12.65)kg;文化程度包括本科20例、大專56例、高中118例、初中82例、小學(xué)36例;其中發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件22例。2014年1月至12月共收治335例住院患者，年齡19歲～58歲，平均年齡(39.12±10.43)歲;體重45kg～68kg，平均體重(58.75±12.36)kg;文化程度包括本科25例、大專62例、高中122例、初中87例、小學(xué)39例;其中發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件8例。所有研究對(duì)象均剔除合并精神疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、智力障礙、嚴(yán)重視力、聽力或語言功能障礙者。對(duì)2013年和2014年患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)其在年齡、體重、文化程度等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)，可比性良好。

1.2安全隱患分析

1.2.1護(hù)理人員因素部分護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄、責(zé)任心差、專業(yè)技能不扎實(shí)，不能對(duì)病情變化做出及時(shí)準(zhǔn)確的判斷和處理。長(zhǎng)期超負(fù)荷工作造成護(hù)理人員身心勞累，對(duì)工作產(chǎn)生倦怠感，巡視力度不夠，在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)未充分考慮患者隱私［2］。

2.2.2患者自身因素患者由于不熟悉醫(yī)院規(guī)章制度、診療流程而不能較好地配合各項(xiàng)治療和護(hù)理工作。對(duì)康復(fù)極度渴望，對(duì)療效產(chǎn)生過高的期望。出于自身考慮故意隱瞞孕史、病史，不聽勸阻擅自下床、出院［3］。

1.3應(yīng)對(duì)策略

首先從護(hù)理人員入手，規(guī)范護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)對(duì)其法律知識(shí)、專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行護(hù)理安全的培訓(xùn)和考核，以提高護(hù)理人員的安全意識(shí)，時(shí)刻繃緊安全這根弦。設(shè)立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，提高護(hù)理人員的工作積極性。設(shè)置人性化輪班制度，確保護(hù)理人員的休息時(shí)間，避免超負(fù)荷工作。提高護(hù)理人員的溝通交流技巧，在患者入院后及時(shí)告知住院期間規(guī)章制度，進(jìn)行科學(xué)的健康教育，如實(shí)告知所患疾病的相關(guān)知識(shí)、預(yù)期效果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，使患者掌握正確的知識(shí)，對(duì)治療效果產(chǎn)生合理的預(yù)期。與患者交流耐心、認(rèn)真，在護(hù)理過程中如遇到問題要與患者充分溝通，避免因誤解而導(dǎo)致糾紛。加強(qiáng)巡視，以便及時(shí)掌握病情變化，做出正確處理。加強(qiáng)對(duì)婦科護(hù)理專業(yè)技能的培訓(xùn)，提高對(duì)緊急情況的處理能力。護(hù)理過程中注意尊重患者的隱私，對(duì)其存在的精神壓力及時(shí)疏導(dǎo)。告知患者住院期間可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，提高自我防范意識(shí)，如有異常情況及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員［4］。

1.4數(shù)據(jù)處理

將本研究中所涉及數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料對(duì)比分析采用卡方檢驗(yàn)，以率(%)表示。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

采用卡方檢驗(yàn)分析進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年婦科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于2013年，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3.討論

婦科患者多為泌尿生殖系統(tǒng)疾病患者，具有一定的特殊性和復(fù)雜性，對(duì)護(hù)理工作的要求更高，患者住院期間的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)更高，更易發(fā)生護(hù)理糾紛。這就要求婦科護(hù)理人員不僅應(yīng)具備精湛的專業(yè)知識(shí)和操作技巧，還應(yīng)具有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)和良好的職業(yè)道德。本研究統(tǒng)計(jì)分析了2013年婦科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，探討婦科護(hù)理中存在的安全隱患發(fā)現(xiàn):婦科護(hù)理中存在的安全隱患包括護(hù)理人員和患者兩方面因素，在2014年的護(hù)理工作中實(shí)施相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯下降，這一結(jié)果提示，在婦科護(hù)理工作中實(shí)施規(guī)范護(hù)理規(guī)章制度、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高溝通技巧、加強(qiáng)護(hù)理巡視等措施可有效控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。

作者：徐平 單位：湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬古城醫(yī)院