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談不同養(yǎng)老場所的景觀設(shè)計

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談不同養(yǎng)老場所的景觀設(shè)計

摘要:我國老齡化問題日益嚴重。不同養(yǎng)老模式下,康復(fù)景觀如何建設(shè)?園藝療法如何運用?結(jié)合案例分析養(yǎng)老場所服務(wù)客群與康復(fù)景觀設(shè)計的關(guān)系。同時,提出應(yīng)關(guān)注對療愈植物的研究,以及加強對療愈花園的功能引導(dǎo),實現(xiàn)療愈的目的。

關(guān)鍵詞:養(yǎng)老模式;康復(fù)景觀;園藝療法

1背景

隨著老年人口不斷增加,養(yǎng)老問題日益嚴峻。以上海市為例,截至2018年年底,上海60歲以上戶籍老年人已達到503.28萬人,占戶籍總?cè)丝?4.4%;80歲及以上高齡老年人口81.67萬人,占戶籍總?cè)丝?.6%。我國提出了“9073”的養(yǎng)老模式,即90%老年人居家養(yǎng)老、7%社區(qū)養(yǎng)老、3%機構(gòu)養(yǎng)老。政府高度重視社會養(yǎng)老服務(wù)業(yè),指明市場化、產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展方向。多家房企及時轉(zhuǎn)型和創(chuàng)新,聯(lián)手醫(yī)院、高校進軍養(yǎng)老服務(wù)業(yè),如萬科的鄰里式養(yǎng)老;綠地的康養(yǎng)居酒店;復(fù)星則同時運營星堡、星健、蜂鄰3個品牌,形成行業(yè)閉環(huán)。

2康復(fù)景觀發(fā)展現(xiàn)狀

隨著養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展,適老化居住環(huán)境設(shè)計日益受到重視。適老化設(shè)計,不僅包括對室內(nèi)設(shè)施的智能、宜居研發(fā),還在室外環(huán)境美化的基礎(chǔ)上,不斷強化養(yǎng)生、康復(fù)理念。事實上,大部分園林景觀對人們的健康有所助益。康復(fù)景觀自20世紀90年代興起于美國后,在世界各地得到廣泛發(fā)展[1]。近10年來在我國逐漸得到認可。康復(fù)景觀是將“景觀”作為輔助治療手段,人們接觸環(huán)境,環(huán)境對人們的生理和心理產(chǎn)生積極影響。目前,我國興建的養(yǎng)老社區(qū)、養(yǎng)老院等配套設(shè)施,在適老化設(shè)計方面,景觀設(shè)計師嘗試從老年人的生理、心理、精神等角度出發(fā),對建筑外部環(huán)境的空間布局、設(shè)施布置、植物搭配等進行精心設(shè)計,為老人營建能夠恢復(fù)或保持身體健康、關(guān)懷精神世界的環(huán)境,而不是局限于室外景觀帶給人們的視覺享受。

3基于不同養(yǎng)老模式下的康復(fù)景觀

康復(fù)景觀根據(jù)不同的分類標準,有不同的分類方式。可以依據(jù)康養(yǎng)景觀所處的場所不同分為療養(yǎng)院外部環(huán)境、公共綠地、居住區(qū)綠地的康復(fù)景觀等;也可以依據(jù)針對的康復(fù)人群不同分為認知障礙長者、精神病患者的康復(fù)景觀等。通過對養(yǎng)老場所進行調(diào)研,對全齡化頤養(yǎng)社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老、旅游度假酒店康養(yǎng)等服務(wù)模式下的康復(fù)景觀設(shè)計進行比較。

3.1全齡化頤養(yǎng)社區(qū)養(yǎng)老

全齡是指包含全年齡段人口,即兒童、青少年、成年人和老年人。全齡化頤養(yǎng)社區(qū)整合了教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等資源,配置一定規(guī)模的持有經(jīng)營的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,可以提供日托、醫(yī)療、保健等服務(wù)。眾所周知,再周到細致的養(yǎng)老服務(wù)也取代不了家人的陪伴和關(guān)懷。區(qū)別于老年社區(qū),在全齡化頤養(yǎng)社區(qū)里,身體較健康或輕度失能老人不用脫離家庭成員的陪伴,同時享受便利的專業(yè)醫(yī)療照護。另外,全齡化的社區(qū)設(shè)施能夠動態(tài)滿足年齡不斷增長的人們各年齡段的生理和心理需求,從而真正實現(xiàn)一次置業(yè)百年住宅。這種模式的產(chǎn)品在景觀設(shè)計之初,就將不同年齡段的需求考慮進去,如組團建筑間用風雨連廊銜接,設(shè)置無障礙通道和全齡戶外活動設(shè)施、配置無毒無害且觀賞藥用價值較高的植物,形成自然舒適、健康養(yǎng)生的園林環(huán)境。

3.2機構(gòu)養(yǎng)老

針對中后期失智、失能老人,在家里缺乏專業(yè)醫(yī)療照護,選擇養(yǎng)老機構(gòu),可以獲得日常起居、文化娛樂、精神心理等服務(wù),更重要的是及時獲得專業(yè)的醫(yī)療保健、康復(fù)護理、健康檢查、疾病診治、臨終關(guān)懷等[2]服務(wù)。長久以來,養(yǎng)老院、福利院的建設(shè)更注重室內(nèi)空間設(shè)施布置,室外景觀常常按普通花園設(shè)計。隨著日益提升的需求,福利院迫切需要轉(zhuǎn)型和創(chuàng)新。景觀規(guī)劃根據(jù)福利院的醫(yī)護特色,通過設(shè)置室外健身步道、開心果園、療愈花園等,吸引老人走進自然,參與花園中的活動和交流,使老人的生理和心理都得到治療。

3.3旅游度假酒店康養(yǎng)

隨著經(jīng)濟水平的提高,部分健康活力老人、輕度失能老人熱衷于中短期旅游度假,以擺脫惡劣天氣或兒孫束縛,康養(yǎng)酒店應(yīng)運而生。利用舒適的氣候、怡人的環(huán)境、便利的交通、科學的療養(yǎng),管家式服務(wù),滿足老人異地度假,又不能長期離開子女的需求??叼B(yǎng)酒店內(nèi)醫(yī)療養(yǎng)護服務(wù)人員來自專業(yè)醫(yī)療系統(tǒng),持有專業(yè)護理資質(zhì),定期為老人記錄體征指標、健康養(yǎng)生指導(dǎo)并可適當介入治療??叼B(yǎng)酒店常選址在風景宜人的旅游區(qū),自然資源豐富,景觀設(shè)計時依托環(huán)境,注重借景,將酒店景觀融入周邊自然環(huán)境,園林布局以功能為導(dǎo)向,結(jié)合場地打造社交花園、康體花園、露臺花園等室外社交環(huán)境,增設(shè)人文景觀、適老化設(shè)施,營造親切的園林環(huán)境。

4案例分析

4.1老年福利院

作為專業(yè)認知癥照護機構(gòu),專為患有阿爾茨海默病、帕金森認知癥等認知障礙患者提供生活照料、認知訓(xùn)練等服務(wù)。其中,阿爾茨海默病目前已然成為繼心臟病、腫瘤和中風之后,導(dǎo)致老人死亡的第四大病因[3]。科研人員通過對認知癥的大量研究,認為空間環(huán)境是重要的干預(yù)手段之一[4]。療愈性環(huán)境可以對老人產(chǎn)生積極的干預(yù)作用,幫助老人減輕精神行為癥狀,延緩病癥發(fā)展。在景觀布局上,設(shè)計師嘗試運用園藝療法建設(shè)療愈花園,利用患者親近自然的機會,通過植物的色、香、味等刺激患者的感官,活躍患者的感知能力和適應(yīng)環(huán)境能力,從而延緩疾病的進程,提高患者的生活質(zhì)量。設(shè)計師對場地進行功能分區(qū),在項目的入口夾道布置花鏡,以紫色系花卉如薰衣草、馬鞭草為主,形成舒緩、安神的視覺花園;嗅覺區(qū)選用桂花、薄荷等芳香植物;觸覺區(qū)利用不同質(zhì)感的植物和卵石鋪地,意在充分激發(fā)老人的感官體驗;味覺區(qū)種植瓜果蔬菜,護理員鼓勵老人進行力所能及的勞作,勾起老人對往事的回憶。除了感官花園,還針對認知癥患者種植紫丁香、薄荷等具有正向影響的植物。設(shè)置動植物照顧區(qū),鼓勵老人參與澆水、采摘等,延緩老人的身體機能退化。同時,護理人員由于長期與思維貧乏、言語單調(diào)的患者同處,要承受較大心理壓力,從而容易導(dǎo)致焦慮、抑郁、情緒障礙等心理健康問題。療愈花園能夠幫助醫(yī)護人員緩解壓力,讓他們快速調(diào)整情緒,更專注地投入照護工作中。

4.2全齡頤養(yǎng)社區(qū)

在社區(qū)內(nèi)人車分流,設(shè)置無障礙通道,方便老人安全出行;考慮到老人多處于孤獨的心理,宅間營造多個不同主題的小花園,布置廊架、座椅等休憩設(shè)施,形成富有文化氣質(zhì)的交流場所。在老年公寓的后花園設(shè)置風雨連廊,全天候方便老人到室外活動。采用江南園林的造園手法,布置假山疊水,種植鄉(xiāng)土植物,植物豐富的季相變化、生機勃勃的長勢,可使老年人從心理上得到放松,有益于身心健康;花園局部區(qū)域配置外療型藥用地被植物,如洋甘菊、礬根等,可以對老年人的身體起到保健作用。

4.3康養(yǎng)酒店

采用旅游度假酒店模式,酒店內(nèi)設(shè)中醫(yī)理療場所,由專業(yè)中醫(yī)為老人把脈針灸,提供健康咨詢,普及健康科學知識。酒店設(shè)置康養(yǎng)花園和露臺花園,景觀設(shè)計將老年人安全防護擺在首位,適老化細節(jié)包括輪椅港灣、防眩照明、靠背座椅等;呼應(yīng)中醫(yī)理療的主題,植物注重有益健康的品種;在老人就餐、休息的區(qū)域設(shè)置落地窗,景觀設(shè)計注重室內(nèi)外空間的延續(xù),將花園美景引入室內(nèi);借助酒店周邊環(huán)境資源,有室內(nèi)運動場館以及室外全齡活動場地,包括環(huán)形跑道、羽毛球場、小型籃球場等,凸顯“運動養(yǎng)身,一種快樂健康的養(yǎng)老方式”的設(shè)計理念。

5康復(fù)景觀存在的問題與思考

我國人口老齡化日益嚴峻,康復(fù)景觀的設(shè)計建造,與現(xiàn)代醫(yī)學的結(jié)合,必將成為行業(yè)中的熱門。目前,對康復(fù)景觀的理論研究偏多,實際在養(yǎng)老場所中落地的并不多。在調(diào)查中筆者發(fā)現(xiàn)問題如下:

5.1藥用植物品種的研究

中國藥用植物資源豐富,在療愈花園中種植藥用植物,為客戶提供具有園藝療效的休憩場所,舒緩情緒、強身益壽,已得到人們認可。如何選擇與配置植物成為康復(fù)景觀設(shè)計中極為重要的環(huán)節(jié);如何根據(jù)場地使用者的特殊性與敏感性,將植物習性與人文關(guān)懷融入到設(shè)計中,充分發(fā)揮園林植物的作用,打造兼具審美與保健功能的植物景觀,是景觀設(shè)計師面臨的一大難題。以認知癥療愈花園為例,國外有一些比較成功的案例,如金斯山豐盛生命中心花園、新加坡海特拉巴路康養(yǎng)花園等,然而案例針對認知癥的療愈植物品種不多,且在國內(nèi)大多數(shù)區(qū)域不適生。園藝工作者應(yīng)該與醫(yī)藥工作者合作,利用我國豐富的植物資源,加快對植物的藥用習性研究,提供療愈植物名錄,為療愈花園的發(fā)展提供基石。

5.2療愈花園的功能實現(xiàn)引導(dǎo)

療愈花園對患者具有減輕壓力、緩解癥狀、改善精神狀態(tài)、促進交流等作用。同時,對健康、亞健康人群具有促進身心健康等作用。如何有效發(fā)揮療愈花園的功能是景觀設(shè)計師需要考慮的問題?;▓@設(shè)計不僅要滿足安全、人性化功能需要,還應(yīng)隨老年人的需求變化,提供多樣化和個性化的室外景觀環(huán)境。例如,在開心菜園開辟老人認養(yǎng)區(qū),立牌記錄老人修剪、采摘等活動,提醒和鼓勵老人持之以恒;景觀工作者、醫(yī)護人員與運營工作者合作,定期組織老人展示、售賣勞動成果等園藝活動,鼓勵老人老有所為,吸引更多的老人參與其中,既有利于人們的身心健康,同時也助力養(yǎng)老場所的景觀創(chuàng)新,使康復(fù)景觀真正為老人所用。

參考文獻:

[1]王曉博.康復(fù)景觀設(shè)[M].北京:中國建筑工業(yè)出版社,2018.

[2]蔣亞莉.探索中國特色的養(yǎng)老地產(chǎn)模式———淺談三種可持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老地產(chǎn)模式[J].理想空間:65養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃,2015(03):16-19.

[3]范馨月.老年癡呆癥患者康復(fù)花園設(shè)計策略研究[M].重慶:西南大學,2016(5).

[4]黃筱珍.從康復(fù)花園到健康景觀———基于健康理念的城市景觀設(shè)計[J].民營科技,2008(1):155-156.

作者:夏惠玲 單位:上海臨港恒益健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司

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