抄讀法在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)中的應(yīng)用

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【摘要】基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)七年制教育是我國(guó)高等教育的重要組成部分。七年一貫制本碩通融的培養(yǎng)模式，其目的是為了培養(yǎng)優(yōu)秀的創(chuàng)新能力的科研和高素質(zhì)的后備教學(xué)人才。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是生命科學(xué)的重要組成部分，是連接基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科的橋梁，臨床的每一領(lǐng)域無處不涉及醫(yī)學(xué)微生物的內(nèi)容。合理引用三性兩法傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)微生物課堂中引用文獻(xiàn)抄讀，不僅有利于加深課堂內(nèi)容的記憶，也有利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，科研實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識(shí)。

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)七年制；醫(yī)學(xué)微生物學(xué)；文獻(xiàn)抄讀；課堂記憶；科研實(shí)踐；創(chuàng)新意識(shí)

醫(yī)學(xué)微生物是連接基礎(chǔ)和臨床的橋梁學(xué)科，與臨床的許多科室有著密切的關(guān)系。醫(yī)學(xué)微生物的教學(xué)目的是向?qū)W生傳授與人類疾病相關(guān)的致病性菌和條件致病性菌的生物學(xué)形狀、致病性、免疫性及診斷與防治方法，為防控人類傳染性疾病中必不可少的必修課程。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)七年制教育是我國(guó)高等教育的重要組成部分，采用臨床醫(yī)學(xué)七年制教育實(shí)行“七年一貫、本碩融通、加強(qiáng)基礎(chǔ)、注重素質(zhì)、整體優(yōu)化、面向臨床”的培養(yǎng)模式，其目的是為了培養(yǎng)優(yōu)秀的創(chuàng)新能力的科研和高素質(zhì)的后備教學(xué)人才[1-2]。基礎(chǔ)七年制的學(xué)生生源比較好，學(xué)生基礎(chǔ)較好，英語水平也較高。學(xué)生們學(xué)習(xí)熱情比較高，勤學(xué)好問，課堂的內(nèi)容遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生的要求。為此，我們?cè)诩韧氖谡n形式的基礎(chǔ)上，將英文文獻(xiàn)抄讀的方法應(yīng)用在醫(yī)學(xué)微生物的教學(xué)當(dāng)中，取得了良好的效果。

1文獻(xiàn)抄讀法的形式

1.1首先學(xué)習(xí)和鞏固基礎(chǔ)知識(shí)

醫(yī)學(xué)微生物的教材編寫主要遵循三性（生物學(xué)形狀、致病性和免疫性）兩法（診斷方法和防治方法）的原則編寫，同時(shí)也是大多數(shù)教師準(zhǔn)備PPT和講授的主要準(zhǔn)則之一。醫(yī)學(xué)微生物內(nèi)容較多、記憶點(diǎn)多、重點(diǎn)難點(diǎn)多、類似的生物學(xué)性狀多等特點(diǎn)，因此，按照三性兩法的原則，不易混淆內(nèi)容，可以系統(tǒng)的學(xué)習(xí)掌握微生物各章節(jié)的內(nèi)容，有利于學(xué)生復(fù)習(xí)和掌握基礎(chǔ)知識(shí)。同時(shí)，我們合理使用多媒體教學(xué)，案例教學(xué)法，導(dǎo)學(xué)式教學(xué)法，CBL教學(xué)法等逐一在課堂中應(yīng)用，加強(qiáng)和鞏固基礎(chǔ)知識(shí)[3-5]。

1.2文獻(xiàn)抄讀法執(zhí)行前的準(zhǔn)備工作

在醫(yī)學(xué)微生物開課的第一天，向同學(xué)們展示本課程的教學(xué)計(jì)劃，告訴同學(xué)們?cè)谥v授基礎(chǔ)知識(shí)的過程中定期穿插文獻(xiàn)抄讀活動(dòng)，讓學(xué)生們有心理準(zhǔn)備和對(duì)專業(yè)英語單詞的緊迫感，從而重視醫(yī)學(xué)微生物專業(yè)英語單詞的記憶，提高雙語教學(xué)的課堂效果。班長(zhǎng)根據(jù)文獻(xiàn)抄讀的次數(shù)進(jìn)行分組，一般是7～10位學(xué)生為一組，確保每組學(xué)生積極參與到文獻(xiàn)抄讀的行列當(dāng)中。另外，強(qiáng)調(diào)文獻(xiàn)抄讀的重要性，加強(qiáng)紀(jì)律。采用課堂點(diǎn)名和隨堂考試等方法保證學(xué)生的出勤率。文獻(xiàn)是由教師積極參與，精心挑選。教師挑選可以保證文獻(xiàn)內(nèi)容不偏離課堂所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)，喚起學(xué)生對(duì)課堂內(nèi)容的回憶，有利于復(fù)習(xí)和加深記憶。我們揀選重要的基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)相關(guān)、與我們?nèi)粘Ｉ蠲芮邢嚓P(guān)、涉及世界性的公共衛(wèi)生問題、嚴(yán)重影響全民衛(wèi)生健康、當(dāng)今盛行的國(guó)內(nèi)外流行的傳染性疾病相關(guān)內(nèi)容為文獻(xiàn)抄讀的內(nèi)容。比如，結(jié)核分枝桿菌、鼠疫耶爾森菌、布魯菌、小RNA在感染性疾病診斷中的應(yīng)用、多重耐藥金黃色葡萄球菌、HIV、乙型肝炎病毒、癌癥相關(guān)的HPV病毒、流行性感冒病毒以及寨卡病毒等。

1.3文獻(xiàn)抄讀法的進(jìn)行模式

文獻(xiàn)抄讀的宗旨是加強(qiáng)和鞏固學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)的掌握和理解。文獻(xiàn)抄讀法是醫(yī)學(xué)微生物知識(shí)點(diǎn)的記憶由短期記憶轉(zhuǎn)換成長(zhǎng)期記憶的手段之一。精選的文獻(xiàn)是在講授相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的當(dāng)天，采用QQ的形式上傳至學(xué)生群中，要求每位學(xué)生下載文獻(xiàn)，打印和閱讀并由班長(zhǎng)分配給小組。文獻(xiàn)上傳一周后在講授基礎(chǔ)知識(shí)的過程中穿插文獻(xiàn)抄讀活動(dòng)，文獻(xiàn)報(bào)告時(shí)間為20～30分鐘，以PPT的形式向?qū)W生進(jìn)行報(bào)告和講解。小組的學(xué)生分別承擔(dān)前言、方法、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、討論部分的內(nèi)容，小組在討論會(huì)上互相分析和探討，理解文獻(xiàn)的內(nèi)容，逐字逐句，搞清細(xì)節(jié)。將文中了解的歷史背景、現(xiàn)狀、主要方法和手段、結(jié)果、討論及今后的展望展示在PPT中。在文獻(xiàn)抄讀匯報(bào)的過程中，學(xué)生和老師對(duì)匯報(bào)的內(nèi)容提出問題并展開討論，聽者對(duì)于報(bào)告同學(xué)的PPT展示方式，討論內(nèi)容，心理狀態(tài)，展示方法提出建議和寄語。有的報(bào)告同學(xué)展示沒有讀懂的文字和知識(shí)點(diǎn)，與聽者共同解讀和翻譯，并去理解文中的意思。通過文獻(xiàn)抄讀法鞏固了基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)也拓展了知識(shí)范圍。

2文獻(xiàn)抄讀法的可行性

（1）培養(yǎng)學(xué)生查閱文獻(xiàn)的能力和信息綜合能力：文獻(xiàn)的內(nèi)容比較專業(yè)，涉及課堂以外的內(nèi)容比較多，同學(xué)們充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息收集能力，查閱網(wǎng)絡(luò)知識(shí)將其綜合分析，簡(jiǎn)明扼要地展現(xiàn)給同學(xué)們，培養(yǎng)了學(xué)生的查閱和綜合分析能力；（2）幫助同學(xué)們掌握新知識(shí)，新內(nèi)容：讓學(xué)生了解了本學(xué)科的最近進(jìn)展及研究方向，了解國(guó)內(nèi)外的相關(guān)研究領(lǐng)域和發(fā)展動(dòng)態(tài)；（3）增強(qiáng)了學(xué)生的思辨能力：?jiǎn)l(fā)學(xué)生積極思維，加強(qiáng)對(duì)自學(xué)能力的培養(yǎng)，開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造能力，有利于扎實(shí)地學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)[10-11]；（4）培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)能力，傳遞知識(shí)的能力：文獻(xiàn)抄讀法讓課堂成為了學(xué)生的說壇，學(xué)生由聽講者轉(zhuǎn)變角色，讓學(xué)生成為組織者，講臺(tái)成為學(xué)生傳授知識(shí)的舞臺(tái)，喚起學(xué)生的榮譽(yù)感和責(zé)任意識(shí)，從而積極地表述自己的觀點(diǎn)和意見，課堂的氣氛也馬上活躍起來。溝通與對(duì)話加強(qiáng)了學(xué)生的口語表達(dá)能力和學(xué)生的思辨能力[12]；（5）增強(qiáng)了英文閱讀能力：通過文獻(xiàn)抄讀掌握了許多微生物專業(yè)英語單詞和相關(guān)概念，提高雙語教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。醫(yī)學(xué)微生物特別是細(xì)菌各論中，同學(xué)們對(duì)細(xì)菌各論的專業(yè)名詞的英文單詞掌握非常困難，但是，通過閱讀英文文獻(xiàn)加深和鞏固了專業(yè)英文單詞，教學(xué)效果顯著提高。事實(shí)證明，文獻(xiàn)抄讀法穿插至課堂中，不僅豐富了授課內(nèi)容，增強(qiáng)了學(xué)生的自信心，還提高了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)微生物課的興趣，在幫助學(xué)生理解和記憶等方面發(fā)揮了重要的作用。

3文獻(xiàn)抄讀法的體會(huì)

經(jīng)過文獻(xiàn)抄讀法的引用，深深體會(huì)到教學(xué)方法的選擇，要做到因地制宜，靈活運(yùn)用。在保持原有教學(xué)資源的基礎(chǔ)上，教學(xué)中既要考慮教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)，也要注意學(xué)生原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和知識(shí)體系。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生教學(xué)，不僅促使我們進(jìn)行教學(xué)改革，也促進(jìn)了教師教學(xué)能力的提高。我們需要根據(jù)學(xué)生資源和人群特點(diǎn)，不斷摸索，及時(shí)總結(jié)，從而有效提高醫(yī)學(xué)微生物的教學(xué)質(zhì)量。

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作者：趙吉子 張文莉 莊敏 單位：哈爾濱醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)微生物教研室