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優(yōu)質(zhì)護理在胎盤大出血治療中的效果

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優(yōu)質(zhì)護理在胎盤大出血治療中的效果

【摘要】目的觀察優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在前置胎盤大出血患者治療中的效果。方法選取我院收治的36例前置胎盤患者,將其隨機分為觀察組和對照組各18例。對照組實施常規(guī)護理,觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預,比較2組患者的護理效果。結(jié)果觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率(5.55%)明顯低于對照組(33.33%),觀察組的護理滿意度(94.44%)顯著高于對照組(61.11%),差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于前置胎盤大出血患者,有利于降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高護理滿意度,促進母嬰康復,值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】前置胎盤大出血優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)并發(fā)癥滿意度

1資料與方法

1.1一般資料

本組36例前置胎盤患者均為我院2015年2月—2017年2月收治,將其隨機分為觀察組和對照組各18例。觀察組:平均年齡(27.3±3.2)歲,平均孕周(37.2±2.7)周;前次分娩方式:剖宮產(chǎn)13例,順產(chǎn)2例,人工引產(chǎn)3例。對照組:平均年齡(26.9±3.8)歲,平均孕周(37.1±2.5)周;前次分娩方式:剖宮產(chǎn)15例,順產(chǎn)1例,人工引產(chǎn)2例。2組患者的基本資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

對照組給予常規(guī)護理,包括生命體征及胎心音監(jiān)測,飲食、用藥指導等。觀察組在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式下實施護理干預,具體方法為:及時了解患者心理變化,給予針對性心理疏導,消除負性情緒,調(diào)整良好心態(tài),積極配合護理及治療。產(chǎn)后大出血患者,囑其平臥休息,注意保暖;加強病房巡視,持續(xù)床旁監(jiān)護,觀察有無血壓下降、心率進行性加快、血氧飽和度下降等情況,詳細記錄陰道出血量,保留陰道排出物,以備檢查;觀察患者的子宮軟硬程度,評估其子宮收縮恢復情況;觀察并記錄患者尿量及尿液顏色,注意是否有少尿或血尿出現(xiàn)。大出血后,細菌易從陰道侵入引發(fā)感染,嚴密檢測體溫、陰道分泌物性狀、白細胞計數(shù)和分類、子宮有無壓痛等,嚴格無菌操作,行陰道護理,保持外陰清潔,預防感染發(fā)生。

1.3觀察指標

比較2組患者的護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況。采用我院自制護理滿意度調(diào)查表評估患者對護理工作的滿意程度,于患者出科時發(fā)放,滿分100分,非常滿意為大于85分,基本滿意為60~85分,不滿意為小于<60分。護理滿意度=(非常滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.12組的并發(fā)癥發(fā)生情況比較觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。

2.22組的護理滿意度比較觀察組的護理滿意度明顯高于對照組,(P<0.05)。

3討論

近年來,隨著選擇剖宮產(chǎn)的人數(shù)不斷增加,其術(shù)后并發(fā)癥也逐漸增多。前置胎盤是引起產(chǎn)后大出血的常見原因,為產(chǎn)科急癥之一,嚴重影響產(chǎn)婦生命健康。而人工流產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史、多次妊娠等可造成子宮內(nèi)膜損傷,引起前置胎盤的發(fā)生。需要通過有效的護理干預,加強觀察和監(jiān)測,分娩前充分評估患者病情,術(shù)后加強生命體征監(jiān)測,預防術(shù)后感染、大出血、貧血、子宮切除等并發(fā)癥,促進患者恢復,改善預后[2]。有文獻顯示,在質(zhì)護理服務(wù)模式指導下給予前置胎盤大出血患者護理干預,可有效提高治療效果,減少產(chǎn)后并發(fā)癥,降低胎兒病死率[3]。從本次研究可以看出觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率(2.27%)明顯低于對照組(13.64%),其護理滿意度(95.45%)明顯高于對照組(72.73%),均有統(tǒng)計學差異(P<0.05),表明優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式用于前置胎盤大出血患者,可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者對護理工作的依從性。綜上所述,給予前置胎盤大出血患者優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式下的護理干預,可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高護理滿意度,具有重要的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]時增玉.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在前置胎盤大出血患者中的應(yīng)用效果分析[J/CD].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2016,3(2):174-175.

[2]譚紅英.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式指導下的護理干預措施對兇險性前置胎盤患者的影響分析[J/CD].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(45):9003-9004.

[3]曾志玲,馮雪影,敖小鳳,等.兇險性前置胎盤患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式指導下的臨床探討[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2016,22(8):1166-1168.

作者:吳小梅 單位:興國縣人民醫(yī)院

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