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建筑企業(yè)工傷保險內(nèi)部管理難點(diǎn)分析

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建筑企業(yè)工傷保險內(nèi)部管理難點(diǎn)分析

摘要:由于風(fēng)險防范意識不高、工傷保險知識匱乏、異地工傷認(rèn)定困難等原因,導(dǎo)致建筑施工企業(yè)工傷保險內(nèi)部管理成本增加,無法保障工傷員工合法權(quán)益。針對以上管理難點(diǎn),筆者認(rèn)為應(yīng)該從提高風(fēng)險意識,加大宣傳力度,設(shè)立專門機(jī)構(gòu)和專職人員,建立工傷員工臺賬,全面保障異地工傷人員等方面加強(qiáng)管理。

關(guān)鍵詞:建筑施工企業(yè);工傷保險;內(nèi)部管理;難點(diǎn)

《工傷保險條例》實(shí)施以來,工傷保險在保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的員工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險方面發(fā)揮了重要作用。建筑施工企業(yè)作為高危行業(yè),極易發(fā)生工傷事故,如何提高員工風(fēng)險意識,指導(dǎo)員工及時申報工傷,分散企業(yè)的工傷風(fēng)險是建筑施工企業(yè)管理的重點(diǎn)內(nèi)容。

一、建筑施工企業(yè)的工傷保險內(nèi)部管理存在一些難點(diǎn)

由于風(fēng)險防范意識不高、工傷保險知識匱乏、異地工傷認(rèn)定困難等原因,導(dǎo)致建筑施工企業(yè)的工傷保險內(nèi)部管理存在一些難點(diǎn)。經(jīng)歸納主要存在以下三個方面。

1.風(fēng)險防范意識不高,增加企業(yè)管理成本

風(fēng)險防范意識不高,包括工傷員工所在單位領(lǐng)導(dǎo)和工傷員工本人的風(fēng)險防范意識不高兩個方面,不論是哪種風(fēng)險防范意識不高造成的直接結(jié)果都是員工屬于工傷卻沒有申報認(rèn)定工傷。風(fēng)險防范意識不高的原因,主要有三個方面:第一,工傷員工單位領(lǐng)導(dǎo)怕申報工傷給單位帶來不好的輿論,影響企業(yè)和自己的發(fā)展。第二,耗時較長,資料復(fù)雜。從工傷認(rèn)定到工傷待遇申領(lǐng)是個長期的過程,全部流程下來需要幾個月甚至一年的時間,提供的佐證資料也相對復(fù)雜。第三,團(tuán)體人身意外傷害保險出險迅速方便,可上門服務(wù)。建筑施工企業(yè)均有按規(guī)定購買團(tuán)體人身意外傷害保險,商業(yè)保險公司出險迅速方便,保險業(yè)務(wù)人員可以上門告知出險流程和所需資料,簡單方便。鑒于以上原因,部分建筑施工企業(yè)寧愿選擇企業(yè)出錢治療、賠錢了事或者申報團(tuán)體人身意外傷害保險而不走工傷認(rèn)定申請流程,把本是工傷的員工當(dāng)作一般的病人對待,把本該由工傷保險基金支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金等費(fèi)用轉(zhuǎn)為由企業(yè)承擔(dān),大大增加了企業(yè)的管理成本。

2.工傷保險知識匱乏,無法保障工傷員工權(quán)益

雖然各地的社會保險基金管理局網(wǎng)站都會有關(guān)于工傷知識的專題介紹,各單位也基本會做工傷知識的宣傳,但“事不關(guān)己,高高掛起”的心態(tài)還是影響了不少人。工傷的認(rèn)定、認(rèn)定申請的時效、認(rèn)定準(zhǔn)備的資料、醫(yī)療終結(jié)時間、停工留薪期工資福利待遇的支付等是既專業(yè)又與工傷員工切身利益相關(guān)的問題,如果解決不好將無法保障工傷員工權(quán)益。比如應(yīng)該是工傷的沒有申報工傷,或者未在工傷發(fā)生之日起30日申報導(dǎo)致錯過工傷認(rèn)定申請的時限,停工留薪期工資待遇按照病假待遇發(fā)放,工傷治療不是先現(xiàn)金墊付而通過基本醫(yī)療保險渠道等一系列的錯誤做法,損害了工傷員工的合法權(quán)益。

3.異地工傷,工傷員工的難言之痛

建筑施工企業(yè)的工程項目遍布全國各地,施工現(xiàn)場與員工參保地不在同一城市的現(xiàn)象非常普遍。工傷發(fā)生地與員工參保地距離遙遠(yuǎn),工傷認(rèn)定核實(shí)情況較難,提供認(rèn)定材料也相對較多。鑒于這個原因,傷情輕微的員工往往會自愿放棄申報認(rèn)定工傷,自愿放棄應(yīng)該享受的工傷待遇。舉個例子,大連項目的一個技術(shù)人員曾經(jīng)在工地現(xiàn)場扭了腳,符合工傷認(rèn)定的條件,單位社保經(jīng)辦人知道情況后提醒本人在受傷之日起30日內(nèi)提供工傷認(rèn)定申請所需材料。受傷員工傷情不太嚴(yán)重,一聽大堆的認(rèn)定申請材料更是頭大,不僅如此,包括身份證在內(nèi)的所有資料原件要郵寄到參保地深圳市,還可能面臨深圳市社保局關(guān)于受傷過程的調(diào)查取證。受傷員工就覺得太麻煩了,申請自愿放棄工傷認(rèn)定。社保經(jīng)辦人員與其經(jīng)過多次溝通,講清楚申報與不申報的利弊后,該員工才百般不愿意地把工傷認(rèn)定申請資料備齊了。醫(yī)療終結(jié)期滿,到了進(jìn)行勞動能力鑒定的時候,該員工死活不做勞動能力鑒定了。理由有四:第一,自己工作很忙,大連、深圳往返需要幾天的時間。第二,往返花費(fèi)的交通費(fèi)、食宿費(fèi),項目部領(lǐng)導(dǎo)沒說能不能報銷,萬一不能報銷,這些費(fèi)用需要自己承擔(dān)。第三,做勞動能力鑒定需要請假,請假期間要扣發(fā)工資。第四,最重要的是自己傷情不嚴(yán)重,萬一勞動能力鑒定下來沒有等級,自己不但享受不了工傷待遇,還耽誤了工作,浪費(fèi)了時間,賠了一筆錢。結(jié)果就以該員工自愿放棄勞動能力鑒定了結(jié),工傷治療費(fèi)用依照普通醫(yī)療費(fèi)用報銷了事。

二、針對以上管理難點(diǎn)采取的應(yīng)對措施

針對以上管理難點(diǎn),筆者建議建筑施工企業(yè)應(yīng)該從以下幾個方面加強(qiáng)企業(yè)工傷保險內(nèi)部管理,切實(shí)發(fā)揮工傷保險的保障作用,分散企業(yè)風(fēng)險。

1.提高風(fēng)險意識,降低企業(yè)管理成本

提高風(fēng)險意識包括提高員工安全生產(chǎn)意識和認(rèn)定工傷必要性意識兩個方面。提高員工安全生產(chǎn)意識是降低工傷幾率的前提,只有企業(yè)上下不斷提高安全生產(chǎn)意識和風(fēng)險意識,嚴(yán)格遵守各項安全操作規(guī)程,才能降低工傷發(fā)生幾率,才能真正降低企業(yè)管理成本。如果員工確實(shí)不慎發(fā)生工傷,企業(yè)在及時組織人員救治工傷員工的同時,還要積極配合準(zhǔn)備員工工傷認(rèn)定的材料,嚴(yán)格按程序申報工傷。

2.加大宣傳力度,多渠道豐富員工工傷保險知識

員工只有全面了解了工傷保險知識,才能更好地加強(qiáng)自我權(quán)益的保護(hù),才能在工傷來臨時應(yīng)對自如,不會因為自己的無知損害自己應(yīng)該享受的權(quán)益。因此,豐富員工的工傷保險知識十分必要。首先,要求企業(yè)在日常工作中不斷加強(qiáng)工傷保險的宣傳力度,可以通過公示欄、內(nèi)部辦公平臺、QQ群等工具及時把最新的工傷保險知識全面系統(tǒng)地傳達(dá)給員工。針對施工企業(yè)項目部分散、地域跨度大、人員不集中、網(wǎng)絡(luò)信息不發(fā)達(dá)的項目部,企業(yè)可以派出業(yè)務(wù)人員將工傷保險知識送到項目部,現(xiàn)場為員工講解工傷保險知識。第二,員工本人要主動學(xué)習(xí)工傷保險知識,保護(hù)自己權(quán)益?!皫煾殿I(lǐng)進(jìn)門,修行在個人”。企業(yè)宣傳的再多,員工本人不看、不聽、不學(xué),還是無法達(dá)到學(xué)習(xí)的目的。要讓員工認(rèn)識到工傷保險對自己的好處,同時把政策宣傳和典型事例結(jié)合起來,員工才能主動去學(xué),才能學(xué)得更好。

3.設(shè)立專門機(jī)構(gòu)和專職人員,建立工傷員工臺賬制度

設(shè)立專門機(jī)構(gòu)和專職人員是健全機(jī)構(gòu)、責(zé)任到人的一種表現(xiàn),起著非常重要的積極作用。專門機(jī)構(gòu)是執(zhí)行各項制度的保證,專職人員起到執(zhí)行工傷保險知識宣傳,工傷申報及待遇申領(lǐng)的指導(dǎo)作用。同時,建議企業(yè)建立工傷員工臺賬。從員工受傷開始直到待遇申領(lǐng)結(jié)束,臺賬要包括工傷申報,過程指導(dǎo),結(jié)果跟蹤等內(nèi)容,全面反映整個工傷過程。根據(jù)工傷員工臺賬,企業(yè)可以進(jìn)行工傷員工工種和安全隱患分析,不斷提高企業(yè)自身的安全生產(chǎn)水平。

4.全面保障異地工傷員工權(quán)益,解除異地工傷員工后顧之憂

建筑施工企業(yè)可以從以下四個方面保障異地工傷員工合法權(quán)益,解除異地工傷員工后顧之憂。第一,發(fā)生工傷時,項目部應(yīng)積極采取措施及時在就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治工傷員工;第二,工傷員工經(jīng)治療,傷情相對穩(wěn)定后,及時送工傷員工到參保地的工傷定點(diǎn)醫(yī)院治療;第三,項目部承擔(dān)工傷員工因治療工傷、勞動能力鑒定等需往返工傷發(fā)生地和參保地之間的交通費(fèi)、食宿費(fèi)用;第四,工傷員工往返工傷發(fā)生地和參保地之間正常所需時間內(nèi),項目部應(yīng)該正常發(fā)放工傷員工工資福利待遇。建筑施工企業(yè)工傷保險內(nèi)部管理是所有行業(yè)工傷保險內(nèi)部管理的縮影,只有各行各業(yè)把本企業(yè)的工傷保險內(nèi)部管理做好了,才能真正發(fā)揮工傷保險的保障作用。

參考文獻(xiàn)

[1]《廣東省工傷保險條例》(2011年9月29日修訂通過,自2012年1月1日起施行)廣東省第十一屆人民代表大會常務(wù)委員會公告(第69號)

作者:張愛菊 單位:中鐵建工集團(tuán)有限公司深圳分公司

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