肺炎中醫(yī)醫(yī)療臨床效果

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本文作者：熊茂升 單位：江西省宜春市高安市楊圩中心衛(wèi)生院

在X線胸片檢測(cè)中，發(fā)現(xiàn)患者的病癥部位在左肺部的有34例，其中在左肺上葉部10例，下頁(yè)部有24例;病癥部位在右肺部的患者有21例，其中在右肺上葉部8例，下頁(yè)部有13例。雙肺同時(shí)出現(xiàn)病癥的患者29例。其中陰影區(qū)域較大的患者62例，占73．80%。CT掃描檢測(cè)中，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)存在磨玻璃影響的患者56例，出現(xiàn)實(shí)變影患者21例，伴有存在胸腔積液的患者12例，存在肺氣腫癥狀的患者4例。

在肺功能檢測(cè)中，對(duì)患者最大呼氣中期流速、呼氣峰值量、肺活量以及肺總量等數(shù)值進(jìn)行測(cè)量。在對(duì)患者的痰細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)和檢測(cè)中，測(cè)定出32例患者的痰細(xì)菌中含有肺炎鏈球菌，檢出4例患者中存在流感嗜血桿菌，2例患者中存在肺結(jié)核病菌。

此次肺炎治療研究活動(dòng)，按照84例肺炎患者病癥的嚴(yán)重程度，隨機(jī)分為兩個(gè)實(shí)驗(yàn)治療組別，分別為:治療組，共有患者42例，采用中醫(yī)治療的方式，包括中藥內(nèi)服和針灸療法等綜合治療為主。中藥內(nèi)服治療中，我們要根據(jù)患者肺炎的具體起因，進(jìn)行對(duì)癥下藥，一般由于風(fēng)熱引發(fā)的肺炎，主要采用清熱解毒，辛涼透表的療法，配方為:麻黃5克，銀花5克，甘草7克，連翹9克，杏仁10克，生石膏15克，芥穗15克，鮮蘆根35克等等，服用方式采用水煎服，每日早晚各一劑。對(duì)于邪熱內(nèi)結(jié)引發(fā)的肺炎，采用宣肺通腑的療法，配方為:柴胡8克，大黃10克，前胡10克，杏仁10克，知母12克，瓜蔞35克，生石膏45克，蘆根30克等，采用水煎服方式服用，每日早晚各一劑。在治療期，配合中醫(yī)針灸治療，采用針刺方法對(duì)定喘穴、肺腧穴、豐隆穴、膻中穴、人中穴、百會(huì)穴、氣海穴等部位進(jìn)行針灸治療。一般療程為10日，觀察治療情況。［2］另選擇剩余的42例肺炎患者組成對(duì)照組，采用西藥抗生素治療的方式進(jìn)行。例如青霉素，頭孢拉定等等，治療療程為7日。

計(jì)量資料數(shù)據(jù)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ±s)表示，采用SPSS12統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

通過(guò)對(duì)治療組和對(duì)照組共84例患者進(jìn)行3個(gè)月的跟蹤追訪，對(duì)治療的效果進(jìn)行了分析，得出以下結(jié)果:治療組，共有患者42例，通過(guò)中醫(yī)綜合治療，肺炎有所好轉(zhuǎn)患者38例，其中30例患者治愈，總有效率90．48%，治愈率71．42%;對(duì)照組，共有患者42例，通過(guò)治療病癥有所好轉(zhuǎn)的患者31例，其中25例患者治愈，總有效率73．81%，治愈率59．52%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)意義(P＜0．05)。

肺炎是上呼吸道系統(tǒng)十分常見(jiàn)的一種疾病，炎癥的發(fā)生位置一般在患者肺部的肺泡、肺間質(zhì)內(nèi)。真菌、細(xì)菌或者病毒等微生物都可以引發(fā)肺部炎癥的產(chǎn)生。肺炎的種類(lèi)按照病理學(xué)可以分為四類(lèi)，分別為支氣管肺炎、大葉肺炎、間質(zhì)肺炎和毛細(xì)支氣管肺炎等等。肺炎一般多發(fā)于春季和冬季，肺炎發(fā)病后的臨床主要癥狀表現(xiàn)為:身體出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫一般在38攝氏度以上，反復(fù)咳嗽、咯痰，并且痰量出現(xiàn)增多，觀察痰色呈現(xiàn)黃色而且稀薄，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、全身肌肉酸痛，食量減少，伴有呼吸困難、胸悶氣短等，部分患者還可能會(huì)有惡心嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛等癥狀。在肺炎治療過(guò)程中，采用中醫(yī)治療是十分有效的一種方法，它可以從根本上對(duì)肺炎進(jìn)行治愈。根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)表明，采用中醫(yī)綜合治療的方法與西醫(yī)治療方法相比，治愈率可以提高11%，有效率可以提高17%，希望能夠在今后的治療中得到廣泛的應(yīng)用。