高校學(xué)生德育檔案管理體系的建構(gòu)
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一、高校德育檔案及其管理概述
1.高校德育檔案的概念。高校德育檔案，即針對(duì)學(xué)生在學(xué)校教學(xué)和實(shí)踐活動(dòng)中形成的政治、思想、道德、法紀(jì)和心理各方面的內(nèi)容，高校對(duì)其個(gè)人未來(lái)發(fā)展中可能具有保存價(jià)值的活動(dòng)，以文字、圖表、聲像等不同形式形成的歷史記錄。2.高校德育檔案管理的內(nèi)涵。高校德育檔案只是高校德育體系中一個(gè)靜態(tài)的概念，而若要德育檔案真正發(fā)揮作用，則需要德育檔案處于動(dòng)態(tài)之中，即德育檔案的管理。這一過(guò)程主要是指體系化的運(yùn)作，包括與德育檔案相關(guān)的一切因素，以高校學(xué)生德育內(nèi)容為載體，以德育檔案為中心，對(duì)其進(jìn)行有效的記錄、保存、轉(zhuǎn)移和使用，最大程度真實(shí)地展現(xiàn)學(xué)生的德育程度和水平的過(guò)程。
二、醫(yī)學(xué)院學(xué)生德育檔案的特殊性
1.醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的特殊性。醫(yī)學(xué)職業(yè)在社會(huì)中具有舉足輕重的意義，與醫(yī)學(xué)相關(guān)的職業(yè)幾乎都是人命關(guān)天的行業(yè)，具有極大敏感性，必須予以高度關(guān)注，國(guó)家和社會(huì)也給予了很高的要求。只要是在這個(gè)行業(yè)中發(fā)生的事件，毫無(wú)例外會(huì)引起重大輿情的跟進(jìn)，最典型的如2016年山東疫苗事件和2018年長(zhǎng)春長(zhǎng)生疫苗事件等。這些事件都體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)職業(yè)道德缺位所造成的社會(huì)恐慌，也從側(cè)面反映了醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的敏感性。2.醫(yī)學(xué)生道德內(nèi)容的特殊性。醫(yī)學(xué)職業(yè)道德最初根源于醫(yī)學(xué)院的教育，那么在校期間醫(yī)學(xué)生的德育教育將影響其未來(lái)職業(yè)的道德水準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)生職業(yè)德育工作需要按照社會(huì)主義醫(yī)德要求，對(duì)照醫(yī)德的基本原則和規(guī)范，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行有目的、有組織、有計(jì)劃的系統(tǒng)教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生高尚的道德品質(zhì)，提高其將來(lái)從事醫(yī)務(wù)工作的職業(yè)道德素質(zhì)[1]23。3.醫(yī)學(xué)生德育檔案管理的特殊性。根據(jù)以上醫(yī)學(xué)職業(yè)的特殊性和醫(yī)學(xué)生德育教育的特殊性兩個(gè)重要的因素，可以分析出醫(yī)學(xué)生德育檔案管理的特殊性。醫(yī)學(xué)高校需要適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，對(duì)醫(yī)學(xué)生德育檔案進(jìn)行完善和合理的管理，以方便時(shí)時(shí)掌握醫(yī)學(xué)生的思想道德素質(zhì)的發(fā)展情況。根據(jù)不同的醫(yī)學(xué)生的德育檔案記錄，來(lái)規(guī)劃調(diào)整學(xué)生的德育教育，使其能夠應(yīng)對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)道德發(fā)展的需要。
三、醫(yī)學(xué)高校學(xué)生德育檔案的建構(gòu)和管理現(xiàn)狀
1.德育檔案內(nèi)容層面。德育檔案的內(nèi)容記載著醫(yī)學(xué)生在校期間的政治素質(zhì)、思想素質(zhì)、道德素質(zhì)、法紀(jì)素質(zhì)和心理素質(zhì)的教育，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)期間的發(fā)展變化，是其道德素質(zhì)不斷變化最基本最真實(shí)的記錄。而醫(yī)學(xué)生相關(guān)的德育檔案記錄的德育事件應(yīng)該有相應(yīng)的原則，也就是應(yīng)以其在校期間發(fā)生的真實(shí)的有價(jià)值的行為作為記錄才有意義，這樣才能完全呈現(xiàn)學(xué)生的德育教育狀況。但現(xiàn)實(shí)中我國(guó)醫(yī)學(xué)生德育檔案的記錄大多是無(wú)關(guān)痛癢的陳述，缺少重大事件的記述，更沒(méi)有相關(guān)的評(píng)價(jià)。更有甚者，我國(guó)醫(yī)學(xué)生的德育檔案純屬學(xué)生自我撰寫(xiě)，這就導(dǎo)致部分德育方面存在瑕疵的學(xué)生可以美化自己，造成真實(shí)的德育情況與德育檔案不相符的現(xiàn)象，也降低了德育檔案的可信度與意義。2.德育檔案管理方面。不僅在德育檔案內(nèi)容方面存在問(wèn)題，而且德育檔案的管理方面也有諸多的不足之處，尤其體現(xiàn)在管理人員和管理體制兩個(gè)方面。在人員方面，由于受各種因素的影響，高校德育檔案部分管理人員并不具有專業(yè)背景，有些只是后勤人員管理，還有部分管理人員雖然有專業(yè)背景但是流動(dòng)性較強(qiáng)，難以保持管理人才的穩(wěn)定性；在體制方面，由于現(xiàn)階段在高校中學(xué)生的德育檔案管理工作主要分為兩種，即集中管理和分散管理[2]91。這就造成了在管理方面的混亂，管理檔案的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一制約著德育檔案的高效利用。3.德育檔案監(jiān)督評(píng)估方面。醫(yī)學(xué)高校學(xué)生德育檔案在監(jiān)督評(píng)估方面的不足，主要集中在評(píng)估的理論知識(shí)、評(píng)估價(jià)值和評(píng)估方法三個(gè)方面。在理論知識(shí)方面，評(píng)估主體缺少必備的評(píng)估的知識(shí)儲(chǔ)備，不知該從哪些方面和從何種角度進(jìn)行評(píng)估；在評(píng)估價(jià)值方面，評(píng)估的目的不明確，不知為何而評(píng)估，評(píng)估的意義是什么；在評(píng)估方法上則缺少科學(xué)的方式，只是走馬觀花地看材料，缺少真實(shí)性的對(duì)比。
四、建構(gòu)醫(yī)學(xué)高校學(xué)生德育檔案管理體系的意義
1.方便建立醫(yī)師職業(yè)準(zhǔn)入制度。任何從事醫(yī)療職業(yè)的醫(yī)師都需要具有相關(guān)的資質(zhì)，而德育檔案則承載著醫(yī)學(xué)生在校期間的德育歷史記錄，具有可借鑒的職業(yè)道德價(jià)值。因此在審核相關(guān)人從事醫(yī)師職業(yè)時(shí)，可以全面審查其德育檔案，對(duì)其是否勝任醫(yī)師作出判斷。這樣便可以從行業(yè)準(zhǔn)入的源頭提高醫(yī)師的職業(yè)準(zhǔn)入的專業(yè)性。2.有利于提高準(zhǔn)醫(yī)師的職業(yè)道德素質(zhì)。在目前的醫(yī)療體系下，因?yàn)榭己藰?biāo)準(zhǔn)單一，醫(yī)師的職業(yè)道德和素質(zhì)教育受到嚴(yán)重影響，這也使青年醫(yī)師的工作熱情、自我認(rèn)同感、職業(yè)自豪感明顯下降，同時(shí)也變得更為功利，定位出現(xiàn)偏差，而在極少的醫(yī)療貪污、受賄等行業(yè)亂象的刺激下，也更能使其思想素質(zhì)、職業(yè)道德出現(xiàn)問(wèn)題，使整個(gè)醫(yī)院的和諧氛圍受到威脅[3]72。例如，社會(huì)上不斷曝光的醫(yī)生收紅包的案例，以及諸多醫(yī)院的以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象，都折射出現(xiàn)代社會(huì)在物質(zhì)利益誘惑之下，部分醫(yī)師職業(yè)道德素質(zhì)缺失造成的社會(huì)弊端。從這些扭曲的社會(huì)現(xiàn)實(shí)中，我們可以看出最初的醫(yī)學(xué)生德育檔案的初始價(jià)值，將過(guò)去存在德育瑕疵的醫(yī)學(xué)生排除在醫(yī)療體系之外，有助于提高我國(guó)整體醫(yī)師職業(yè)道德素質(zhì)。3.有助于提升我國(guó)醫(yī)療職業(yè)技術(shù)群體的整體德育水平。在整個(gè)醫(yī)療體系中，以源頭控制從業(yè)人員準(zhǔn)入制度，于從業(yè)過(guò)程中進(jìn)行德育監(jiān)督，將有利于我國(guó)醫(yī)療職業(yè)整體水平的提升。我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)就特別重視醫(yī)療職業(yè)的道德水準(zhǔn)，著名醫(yī)學(xué)大家唐朝孫思邈在其《備急千金要方》第一卷開(kāi)宗明義地講到《大醫(yī)精誠(chéng)》：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦?！弊怨乓詠?lái)，醫(yī)療職業(yè)就有較高的道德要求，因此現(xiàn)代的德育檔案將有利于提高現(xiàn)代醫(yī)療職業(yè)的整體水平。
五、我國(guó)醫(yī)學(xué)高校學(xué)生德育檔案管理體系的建構(gòu)方案
1.明確德育檔案管理原則。醫(yī)學(xué)院學(xué)生德育檔案應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)生的教育特點(diǎn)和職業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行管理。根據(jù)現(xiàn)實(shí)的需要，可以確定為政治原則、真實(shí)原則、高效原則以及長(zhǎng)期原則等四個(gè)方面。在政治原則方面，必須堅(jiān)持社會(huì)主義核心價(jià)值觀，把核心價(jià)值觀的理念融入德育檔案管理體系的構(gòu)建中去，即要求德育檔案的管理必須符合我國(guó)的基本治國(guó)方式。“一個(gè)試圖逃避意識(shí)形態(tài)教化的人只可能是自然存在物，而不可能是社會(huì)存在物，也就是說(shuō)，掌握一種意識(shí)形態(tài)正是人們?nèi)魏翁囟ǖ纳鐣?huì)中從事任何實(shí)踐活動(dòng)的前提?！盵4]49在真實(shí)原則方面，在德育檔案管理中，檔案材料必須符合實(shí)際情況，不能任由其他無(wú)關(guān)人員杜撰，這既是對(duì)醫(yī)學(xué)生未來(lái)職業(yè)負(fù)責(zé)，也是檔案管理的基本職業(yè)態(tài)度。在高效原則方面，德育檔案的管理必須能夠高效地反映醫(yī)學(xué)生德育情況，既能夠快速方便需求人的查詢，也能夠及時(shí)反映醫(yī)學(xué)生某一段時(shí)間內(nèi)的德育狀況。在長(zhǎng)期原則方面，則要求檔案保存時(shí)間的長(zhǎng)期性和承載學(xué)生德育狀況的長(zhǎng)期性。2.制定德育檔案管理內(nèi)容。德育檔案管理可以從形式內(nèi)容和實(shí)質(zhì)內(nèi)容兩個(gè)方面來(lái)看。在形式內(nèi)容方面，德育檔案可以書(shū)面材料、圖像、錄音以及錄像等其他多媒體材料甚至數(shù)據(jù)材料的方式而存在，這些形式的材料都需要按照分門(mén)別類(lèi)的方式進(jìn)行科學(xué)管理和運(yùn)用，保證德育檔案能夠在任何時(shí)間方便使用。在實(shí)質(zhì)內(nèi)容方面，醫(yī)學(xué)院學(xué)生德育檔案內(nèi)容需要包括醫(yī)學(xué)生在校期間的道德表現(xiàn)和成績(jī)表現(xiàn)。在道德方面，比如社會(huì)公德、集體責(zé)任感、個(gè)人品德以及家庭美德等社會(huì)倫理方面的記錄；在成績(jī)方面，則需要包括學(xué)科成績(jī)和社會(huì)實(shí)踐成績(jī)。這些都是能夠真正反映醫(yī)學(xué)生道德水準(zhǔn)最真實(shí)原始的材料。3.規(guī)范德育檔案管理程序。德育檔案的建立、保存、記錄、增添、查看、轉(zhuǎn)移以及銷(xiāo)毀都需要嚴(yán)格的程序規(guī)范，否則檔案就有可能被人肆意造假，影響德育檔案的真實(shí)性。對(duì)待醫(yī)學(xué)生的德育檔案，則更加需要謹(jǐn)慎。德育檔案建立的步驟，保存的地點(diǎn)、時(shí)間、環(huán)境，記錄人員資質(zhì)、時(shí)間、地點(diǎn)、周期，增添的方式、申請(qǐng)，查看的條件、地點(diǎn)及監(jiān)督人員，轉(zhuǎn)移的方式、條件和轉(zhuǎn)移人員，銷(xiāo)毀的條件、人員以及備案等等，都是德育檔案管理程序需要嚴(yán)格要求的。對(duì)醫(yī)學(xué)生德育檔案的規(guī)范管理程序，還應(yīng)具體體現(xiàn)在檔案社會(huì)使用方面，即在醫(yī)學(xué)生從事醫(yī)療行業(yè)之前，把德育檔案納入考察因素之內(nèi)，用人單位可以提請(qǐng)查看德育檔案，以保證醫(yī)療人員的職業(yè)道德素養(yǎng)。4.嚴(yán)格德育檔案管理制度。在規(guī)范程序之中，針對(duì)醫(yī)學(xué)生的德育檔案還應(yīng)有具體的管理制度，這樣才能保證德育檔案管理人員在具體操作中有據(jù)可依、有章可循。例如在大學(xué)生誠(chéng)信檔案的建立過(guò)程中，就要相應(yīng)地建立并完善大學(xué)生誠(chéng)信檔案的收集、整理、保管、提供利用等一系列規(guī)章制度，并將其細(xì)化到立檔部門(mén)和立檔人員的崗位職責(zé)中，使大學(xué)生誠(chéng)信檔案工作規(guī)范化、制度化[5]47。在整個(gè)德育檔案管理制度中，應(yīng)具備檔案管理機(jī)構(gòu)、管理人員、管理?xiàng)l例、管理分工、人員配備、機(jī)構(gòu)編制、工作條例、工作程序、管理具體內(nèi)容等等，這些皆屬于德育檔案管理制度的重要組成部分，以此方可構(gòu)建規(guī)范化現(xiàn)代化的管理體系。5.形成德育檔案管理層級(jí)。在醫(yī)學(xué)生德育檔案的管理體系下，建立德育檔案的管理層級(jí)相當(dāng)必要?？傮w的原則是統(tǒng)一管理分級(jí)運(yùn)作。在學(xué)校層面，需要在檔案室（館）中成立專門(mén)的機(jī)構(gòu)，由分管檔案工作的校領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，由相關(guān)專門(mén)人員具體協(xié)調(diào)和分配全校檔案資源，做好德育檔案頂層設(shè)計(jì)。在院系，同樣需要設(shè)立與校德育檔案室相對(duì)接的院系德育檔案室，其具體功能就是按照校檔案室要求管理、保存、收集需要由院系保存的檔案，同時(shí)負(fù)責(zé)記錄和核實(shí)醫(yī)學(xué)生相關(guān)的德育活動(dòng)和事件，確保其真實(shí)性。在班級(jí)層面，由輔導(dǎo)員負(fù)全面責(zé)任，并安排班級(jí)具體的人員負(fù)責(zé)班級(jí)基礎(chǔ)檔案的管理，其主要的工作在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)班級(jí)成員的道德活動(dòng)、思想狀況、學(xué)習(xí)成績(jī)、課外表現(xiàn)等等，并把這些分類(lèi)記錄在班級(jí)檔案中，接受輔導(dǎo)員的調(diào)查。同時(shí)，班級(jí)具體負(fù)責(zé)人必須及時(shí)與班級(jí)成員溝通，以保證記錄真實(shí)性；接受班級(jí)成員的審核與監(jiān)督。輔導(dǎo)員在班級(jí)德育檔案管理中需要及時(shí)審核和詢問(wèn)，以防止管理人員的杜撰和保證檔案管理公平性。6.培養(yǎng)德育檔案管理人才。檔案管理具體工作需要人來(lái)完成，人才的綜合素養(yǎng)與知識(shí)背景成為德育檔案管理的重要變量與因素，尤其是醫(yī)學(xué)高校學(xué)生檔案的管理，更需要具備醫(yī)學(xué)知識(shí)背景的專門(mén)人才從事相關(guān)的工作。在面對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生德育檔案管理人才兼職多、流動(dòng)性較強(qiáng)、業(yè)務(wù)不熟練、知識(shí)背景匱乏的情況下，一方面，醫(yī)學(xué)高校的領(lǐng)導(dǎo)要重視管理人才的培養(yǎng)與銜接，同時(shí)要保證檔案管理人員的待遇、晉升和相對(duì)穩(wěn)定的工作；另一方面，學(xué)校需要加強(qiáng)管理人才的素質(zhì)培養(yǎng)，包括政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。在政治素養(yǎng)方面，加強(qiáng)思想培訓(xùn)，尤其是保密意識(shí)的培訓(xùn)，防止學(xué)生德育檔案信息的泄露；在業(yè)務(wù)方面，通過(guò)定期的技能培訓(xùn)，使其能夠熟練管理檔案材料，保證檔案的有效利用。
六、管理體系的保障機(jī)制建構(gòu)：優(yōu)化評(píng)價(jià)機(jī)制
1.評(píng)價(jià)主體多元化。評(píng)價(jià)主體即為有權(quán)監(jiān)督和評(píng)價(jià)的相關(guān)組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人。由于之前德育評(píng)價(jià)主體的單一性，不能夠全面展現(xiàn)德育標(biāo)準(zhǔn)的客觀性和真實(shí)性。在醫(yī)學(xué)高校中，有權(quán)評(píng)價(jià)德育檔案的主體必須具有全面性和多元性，這樣才能接受全社會(huì)的監(jiān)督。因而主體主要體現(xiàn)在三個(gè)層面———國(guó)家、社會(huì)和個(gè)人。國(guó)家層面即為負(fù)責(zé)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部門(mén)，社會(huì)層面包括信用機(jī)構(gòu)、學(xué)校以及工作單位，個(gè)人層面則比較多，與學(xué)生具有相關(guān)性的人員都可以成為評(píng)價(jià)主體，例如輔導(dǎo)員、思政教師、學(xué)生管理工作人員、企業(yè)人員和同學(xué)等。以上主體共同構(gòu)成評(píng)價(jià)多元性的組合，以保證德育檔案的客觀性。2.評(píng)價(jià)內(nèi)容實(shí)踐化。醫(yī)學(xué)高校學(xué)生德育檔案對(duì)于未來(lái)職業(yè)和社會(huì)具有潛在的影響能力，同時(shí)醫(yī)學(xué)生的未來(lái)職業(yè)將是醫(yī)師等，這些都將會(huì)對(duì)社會(huì)產(chǎn)生重大的影響力，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，將會(huì)影響整個(gè)醫(yī)療體系。面對(duì)如此特殊性，評(píng)價(jià)主體對(duì)評(píng)價(jià)內(nèi)容必須依照實(shí)踐化的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。醫(yī)學(xué)生的德育狀況主要來(lái)自于社會(huì)、學(xué)校中的實(shí)踐活動(dòng)，通過(guò)這些活動(dòng)來(lái)體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生的思想狀況、道德品質(zhì)、知識(shí)能力以及技術(shù)水平，這些都會(huì)成為其職業(yè)準(zhǔn)入的標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)的實(shí)踐化就是在評(píng)價(jià)過(guò)程中依照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，判斷醫(yī)學(xué)生德育檔案是否符合社會(huì)現(xiàn)實(shí)實(shí)踐的需要，是否能夠滿足社會(huì)發(fā)展的要求。3.評(píng)價(jià)形式規(guī)范化。現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)高校德育評(píng)價(jià)主要有兩種形式：一是德育課程的考試或考查，直接用分?jǐn)?shù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育評(píng)價(jià)；二是班主任（或輔導(dǎo)員）對(duì)學(xué)生平時(shí)的行為規(guī)范作出總的評(píng)價(jià)，用一些近似雷同而枯燥的詞語(yǔ)對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育評(píng)價(jià)[6]23-25。這種千篇一律的評(píng)價(jià)并不能顯示醫(yī)學(xué)生真實(shí)的德育狀況，學(xué)生則可能隱藏了部分非道德事件，所以目前兩種評(píng)價(jià)形式不能展現(xiàn)真實(shí)性。為此積極拓展多樣化的評(píng)價(jià)形式，將德育評(píng)價(jià)工作與德育課程、學(xué)校人才教育的各環(huán)節(jié)有機(jī)融合，從而形成過(guò)程與結(jié)果有機(jī)結(jié)合、定性評(píng)價(jià)與定量評(píng)價(jià)有機(jī)結(jié)合的多樣化的德育評(píng)價(jià)形式，實(shí)現(xiàn)德育評(píng)價(jià)體系真正反映學(xué)生德與能的綜合素質(zhì)的目的[7]53。總之，面對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)高校德育檔案管理過(guò)程中出現(xiàn)的諸多問(wèn)題和不足，不論是國(guó)家、高校還是社會(huì)組織，都有義務(wù)和責(zé)任從各方面去監(jiān)督和評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)高校德育檔案的完善與建構(gòu)。醫(yī)學(xué)高校承載的不僅是醫(yī)療行業(yè)未來(lái)從業(yè)人員知識(shí)和能力的培養(yǎng)，更是建構(gòu)醫(yī)學(xué)生和未來(lái)醫(yī)師良知和德行的殿堂，醫(yī)學(xué)高校的醫(yī)療戰(zhàn)略地位十分關(guān)鍵，為此加強(qiáng)和完善德育檔案的管理應(yīng)該成為醫(yī)學(xué)高校關(guān)注的內(nèi)容，也應(yīng)該成為國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)重點(diǎn)關(guān)心的問(wèn)題，而當(dāng)下的醫(yī)學(xué)高校需要從學(xué)生德育檔案源頭開(kāi)始重視，形成良好的德育檔案管理動(dòng)態(tài)體系。
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作者：魏紅艷 孔慶磊 單位：濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)工程信息學(xué)院
