中醫(yī)護(hù)理服務(wù)理念精選(九篇)
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第1篇：中醫(yī)護(hù)理服務(wù)理念范文
伴隨社會發(fā)展和人們生活水平的提高，傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)理念難以滿足現(xiàn)代患者的需求，因此衛(wèi)生部提倡將優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)理念應(yīng)用于臨床各種疾病中[1]。本文針對已選定的91例子宮內(nèi)膜異位癥患者予以護(hù)理干預(yù)，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念應(yīng)用于護(hù)理干預(yù)的效果，以期為臨床護(hù)理方案的制定提供依據(jù)，結(jié)果報告如下：
1.資料和方法
1.1一般資料
資料隨機(jī)選取2013年6月-2014年6月于本院治療的子宮內(nèi)膜異位癥患者91例，隨機(jī)分為觀察組46例，對照組45例。觀察組年齡21-55歲，平均年齡（40±2.63）歲，大專以上文化程度16例，中學(xué)15例，小學(xué)及以下15例；對照組年齡20-56歲，平均年齡（41±2.57）歲，大專以上文化程度15例，中學(xué)15例，小學(xué)及以下16例。兩組患者年齡、文化程度等基本資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。
1.2護(hù)理方法
對照組：予以常規(guī)護(hù)理包括心理、飲食、皮膚、腸道準(zhǔn)備、腹脹、術(shù)后疼痛、預(yù)防下肢靜脈血栓和用藥護(hù)理。觀察組：予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下的護(hù)理干預(yù)，（1）逐漸完善和執(zhí)行個性化健康教育，目前患者的診斷，各項檢查的異常值、治療方案、出院后藥物的服用時間和用量。（2）采取優(yōu)質(zhì)的便民措施，增加和完善病房內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施，提供舒適、安全、便捷的可移動病床及各種便利措施。（3）指導(dǎo)調(diào)節(jié)患者的負(fù)面情緒，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識子宮內(nèi)膜異位癥，教導(dǎo)患者學(xué)習(xí)放松各個部位肌肉的方法。
1.3觀察指標(biāo)
采用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）患者的抑郁和焦慮狀況進(jìn)行評定，SDS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分為有抑郁癥狀， SAS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分為有焦慮癥狀；采用護(hù)理工作滿意度調(diào)查表調(diào)查患者對護(hù)理服務(wù)、住院環(huán)境等項目的滿意程度，滿分100分，大于80分表示滿意，小于80分且大于60分表示一般，小于60分表示不滿意。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
數(shù)據(jù)以SPSS 20.0軟件統(tǒng)計分析，一般資料以標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計量資料以t檢驗，計數(shù)資料以X2檢驗，當(dāng)P
2.結(jié)果
2.1兩組患者干預(yù)前后的SAS和SDS評分比較
干預(yù)前兩組患者負(fù)面情緒的各項指標(biāo)值均無明顯差異（P>0.05）；干預(yù)后觀察組SAS和SDS評分均低于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
表1 兩組患者干預(yù)前后的SAS和SDS評分比較（x±s）
注：觀察組與護(hù)理前相比#P
2.2兩組患者干預(yù)后的護(hù)理服務(wù)滿意度情況
干預(yù)后觀察組護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
表2 兩組患者干預(yù)后的護(hù)理服務(wù)滿意度情況[n（%）]
3.討論
子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見的婦科疾病，由于內(nèi)膜細(xì)胞種植在不正常的位置而形成[2]。目前國內(nèi)對該病的發(fā)病機(jī)理存在多種意見，除子宮內(nèi)膜種植學(xué)說外還包括與機(jī)體的免疫功能、環(huán)境因素和遺傳因素等。資料選取本院診治的子宮內(nèi)膜異位癥的91例患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，對照組予以常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下的護(hù)理干預(yù)，本文通過觀察比較干預(yù)前后患者的負(fù)面情緒和患者滿意度情況，觀察分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的應(yīng)用效果。
第2篇：中醫(yī)護(hù)理服務(wù)理念范文
關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理 示范崗 體會
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)08-0103-01
堅持“以病人為中心”，強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵，進(jìn)一步突出中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。我科于2011年1月正式批準(zhǔn)為《中醫(yī)護(hù)理示范崗》建設(shè)科室。在這一年的工作中，我科堅持在中醫(yī)基本理論的指導(dǎo)下，以整體觀念開展中醫(yī)特色護(hù)理，提高了中醫(yī)護(hù)理服務(wù)水平，豐富了中醫(yī)護(hù)理工作內(nèi)涵。并在實踐中不斷完善，切實解決工作中的問題，滿足了患者的需求。
中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)內(nèi)容：
具有中醫(yī)特色的健康宣教：中醫(yī)認(rèn)為七情治病，可直接影響相應(yīng)的臟腑，使其氣機(jī)逆亂，氣血失調(diào)，導(dǎo)致疾病發(fā)生或病情加重，故中醫(yī)護(hù)理應(yīng)注重情志調(diào)養(yǎng)，避免其情內(nèi)傷。指導(dǎo)患者正確對待自己的疾病，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，克服悲觀消極情緒。同時對患者家屬進(jìn)行保護(hù)性原則教育，使患者家屬在精神上給與患者支持和鼓勵，避免惡性刺激。做好情志護(hù)理，可增強(qiáng)患者抵抗力，對提高正氣、預(yù)防疾病的發(fā)生或發(fā)展有著十分重要的意義。中醫(yī)認(rèn)為藥食同源，許多食物與中藥一樣具有“四氣五味”的性能，也具有治療、補(bǔ)體的作用。在治療的過程中，為患者制定合理的飲食方案，耐心講解飲食療法的重要意義，讓患者從心理上接受、重視飲食療法。根據(jù)中風(fēng)病的疾病特點，一方面大多數(shù)患者記憶力較差，另一方面臥床患者更換家屬頻繁，特制定了適合我科得管理辦法：主管護(hù)士在班時每天下午進(jìn)病房給予健康指導(dǎo)。主管護(hù)士休假時則由相應(yīng)的護(hù)士管理，確保健康教育的連續(xù)性，同時拉近護(hù)患之間的距離。通過實施，收到明顯的效果，得到患者的好評。
開展中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作具有器具簡單、操作方便、適用范圍廣、見效快、價格低、無毒副作用，百姓易接受的特點。我科開展多項中醫(yī)適宜技術(shù)：艾灸、耳穴壓豆、拔罐、中藥泡洗、刮痧等，重點突出艾灸和耳穴壓豆兩項中醫(yī)適宜技術(shù)。豐富了中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容，充分得到患者認(rèn)可。
第3篇：中醫(yī)護(hù)理服務(wù)理念范文
（1）成立中醫(yī)護(hù)理專業(yè)小組。在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下成立院內(nèi)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)小組，組織結(jié)構(gòu)：組長1名，秘書2名，組員10名。小組人員素質(zhì)要求：①組長和秘書從現(xiàn)任護(hù)士長中選拔，要求中醫(yī)知識扎實、中醫(yī)護(hù)理技能熟練，且具有豐富的中醫(yī)辯證施護(hù)經(jīng)驗，較強(qiáng)的教學(xué)科研和指導(dǎo)帶教能力。②組員需從事臨床護(hù)理工作5年以上，中醫(yī)護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷，主管護(hù)師以上職稱，且院級中醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)考核位于前50名，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)月操作例數(shù)超過100次。專業(yè)小組職責(zé)：①根據(jù)國家和醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，制定中醫(yī)護(hù)理知識和技能培訓(xùn)計劃，負(fù)責(zé)院內(nèi)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)考核和資質(zhì)認(rèn)證。②參照《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程》［2］，結(jié)合臨床實際，不斷修訂完善中醫(yī)?？谱o(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和評分標(biāo)準(zhǔn)。③結(jié)合病人治療康復(fù)需求，不斷引進(jìn)和開發(fā)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，實施前做好調(diào)研論證，培訓(xùn)后組織實施，同時做好效果觀察和安全性評價。④指導(dǎo)臨床中醫(yī)辯證施護(hù)、中醫(yī)特色康復(fù)和健康指導(dǎo)工作，定期考核評價。⑤根據(jù)需求進(jìn)行院級中醫(yī)護(hù)理會診和疑難病例討論。⑥對中醫(yī)護(hù)理工作提出持續(xù)改進(jìn)意見和建議等。
（2）穴位點按推壓法資質(zhì)申請、培訓(xùn)、考核和認(rèn)定。穴位點按推壓法緩解急性尿潴留操作的資質(zhì)認(rèn)定，每年6月和12月組織2次，凡符合基本要求的臨床護(hù)理人員，由科室推薦，填寫資質(zhì)申請表，培訓(xùn)前一個月上報至護(hù)理部，由中醫(yī)護(hù)理專業(yè)小組對全院申請人員的條件進(jìn)行審核，審核通過后根據(jù)本期申請人數(shù)制訂培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)內(nèi)容包括中醫(yī)理論知識和專業(yè)技能，其中，中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論培訓(xùn)一周10個學(xué)時，技能操作培訓(xùn)兩周20個學(xué)時，循經(jīng)取穴定位和按摩手法4個學(xué)時，該技術(shù)系統(tǒng)操作培訓(xùn)16個學(xué)時；技能培訓(xùn)采用老師示范指導(dǎo)和學(xué)員實操互評相結(jié)合，便于強(qiáng)化記憶。
考核評價和資質(zhì)認(rèn)定工作由中醫(yī)護(hù)理專業(yè)小組，依據(jù)操作規(guī)程和評分標(biāo)準(zhǔn)組織進(jìn)行。①該技術(shù)操作規(guī)程，參照中華中醫(yī)藥學(xué)會2006年的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程》穴位按摩法操作規(guī)程制訂，內(nèi)容包括：評估、目標(biāo)、操作禁忌、告知、物品準(zhǔn)備、操作程序、護(hù)理及注意事項等。臨床實施時需結(jié)合骨傷疾病的病因病機(jī)及臨床表現(xiàn)，與醫(yī)生有效溝通后，合理選擇適應(yīng)癥和把握操作時機(jī)。②操作評分標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)管理年和等級醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)制訂，評價細(xì)則包括操作者素質(zhì)要求、操作前準(zhǔn)備、操作方法、操作后處理、操作熟練程度、理論知識掌握等。③評價內(nèi)容包括理論提問和限時操作，總分100分。3個評委為一組，評價得分取平均值，分值在90以上人員護(hù)理部簽發(fā)培訓(xùn)合格證書；低于90分者，延長半年認(rèn)證，重新進(jìn)入下一輪的培訓(xùn)考核。④新獲證人員前兩次臨床實際操作，需在取得證書半年以上老師指導(dǎo)下進(jìn)行，并可通過操作視頻不斷強(qiáng)化學(xué)習(xí)。以分批培訓(xùn)層級帶教，達(dá)到該項操作全院的同質(zhì)化服務(wù)要求。2結(jié)果全院36個臨床護(hù)理單元，目前開放床位1269張，2009年1月～2013年12月符合條件申報該項操作認(rèn)證的護(hù)士人數(shù)352人，獲得資質(zhì)證293人，通過率83．24％。全院接受該項操作病人次逐年遞增，詳見表1。
2討論
2.1以微創(chuàng)傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)緩解病人痛苦中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，隨著疾病譜的變化和人們健康需求的不斷提高，傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在疾病治療康復(fù)及預(yù)防保健領(lǐng)域越來越受到重視；平樂正骨穴位點按推壓法，通過循經(jīng)取穴，以適宜的穴位刺激，達(dá)到調(diào)理陰陽、疏通水道緩解急性尿潴留的目的，避免導(dǎo)尿減輕病人痛苦，降低侵入性操作引起潛在院內(nèi)感染風(fēng)險，同時節(jié)約成本，具有較好的臨床推廣價值。
2.2符合規(guī)范化和專業(yè)化培訓(xùn)要求中醫(yī)護(hù)理專業(yè)小組的建立和專業(yè)化培訓(xùn)工作的開展，提高了我院中醫(yī)護(hù)理專業(yè)化水平，利于發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢。符合國家《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011～2020年）》，大力培養(yǎng)與培訓(xùn)護(hù)理專業(yè)人才，建立?？谱o(hù)理崗位培訓(xùn)制度要求。并依據(jù)《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011～2015年）》，不斷提高護(hù)士隊伍專業(yè)化水平，開展中醫(yī)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)，大力發(fā)展中醫(yī)護(hù)理事業(yè)。
2.3資質(zhì)認(rèn)定實現(xiàn)同質(zhì)服務(wù)要求同質(zhì)服務(wù)是JCI國際標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)院服務(wù)的要求，指在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的任何一個部門，具有同種健康問題和健康需求的病人，都有權(quán)利得到相同質(zhì)量的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。為了使不同操作者實施穴位點按推壓操作時達(dá)到同一水準(zhǔn)，醫(yī)院建立保證執(zhí)行一致性的制度和流程，在培訓(xùn)舉措上，加大力度，注重實效，求真務(wù)實，打破了以往培訓(xùn)走過場的情形。采用專業(yè)小組進(jìn)行規(guī)范化理論和技能培訓(xùn)，采用臨床層級帶教指導(dǎo)和視頻學(xué)習(xí)相結(jié)合的形式，實現(xiàn)操作的同質(zhì)服務(wù)。
第4篇：中醫(yī)護(hù)理服務(wù)理念范文
【關(guān)鍵詞】導(dǎo)診；人性化服務(wù)；護(hù)患糾紛；護(hù)理滿意率
【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2014）2-0473-02
人性化服務(wù)是以“以人為本”的護(hù)理理念為基礎(chǔ)，在護(hù)理過程中充分重視和發(fā)揮護(hù)理人員的個人價值，從而改善服務(wù)質(zhì)量的一種新型護(hù)理方式。導(dǎo)診服務(wù)是近年來醫(yī)院新出現(xiàn)的服務(wù)方式，是人性化護(hù)理服務(wù)最直接的體現(xiàn)，也是影響護(hù)患糾紛的重要緩解。我院對導(dǎo)致護(hù)患糾紛的原因進(jìn)行分析，并通過改善儀表、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及健康教育等護(hù)理內(nèi)容，增強(qiáng)護(hù)理人員的人性化理念，以提升護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)患糾紛。
1 研究資料
我院2012年3月-2013年3月間的體檢患者21213人次，發(fā)生糾紛26起，糾紛發(fā)生率為12.4/萬，因護(hù)患關(guān)系導(dǎo)致的糾紛為16起，占所有糾紛的61.5%。投訴的原因如下：護(hù)理人員態(tài)度差5起，占31.3%，溝通障礙4起，占25.0%，業(yè)務(wù)素質(zhì)差3起，占18.8%，法律意識欠缺2起，占12.5%，其他原因2起，占12.5%。對導(dǎo)致糾紛的因素及處理方法進(jìn)行分。
2 導(dǎo)致糾紛的因素
2.1管理因素：因體檢過程中患者均要經(jīng)過排號、候檢、各項檢查、體檢結(jié)果評價等環(huán)節(jié)，且檢查項目較多，患者常需多次往返，難免產(chǎn)生焦慮和埋怨，增加了糾紛的發(fā)生率。因此體檢流程過多、等待時間過長、導(dǎo)診服務(wù)欠缺等因素均成為影響護(hù)患糾紛的重要因素。
2.2護(hù)理人員因素：護(hù)理人員自身因素是導(dǎo)致糾紛的主要因素，經(jīng)分析主要存在以下幾點：①服務(wù)意識欠缺：因護(hù)理人員態(tài)度不好，而引發(fā)的護(hù)患糾紛居護(hù)患糾紛的首位。主要表現(xiàn)為護(hù)理人員在服務(wù)過程中語言生硬、缺乏耐心、工作不專心，甚至有推誘患者的行為，使患者產(chǎn)生不滿，進(jìn)而引發(fā)糾紛。之所以會出現(xiàn)以上現(xiàn)象主要是因為護(hù)理人員缺乏人性化的服務(wù)意識，缺乏責(zé)任感，進(jìn)而不能主動地為患者服務(wù)，為糾紛留下隱患；②護(hù)理經(jīng)驗不足：護(hù)理人員缺乏與患者溝通的經(jīng)驗，在服務(wù)過程中不能因人適宜，單一的采用簡要的語言進(jìn)行解答。使得多數(shù)患者無法理解，既增加了自身的工作量，又難以滿足患者的需求；③缺乏責(zé)任心：護(hù)理過程中容易忽視患者的體會和感受，如在體檢人數(shù)較多時，不能仔細(xì)耐心的回答患者的問題；采血操作前，不能及時給予患者心理安慰等，會增加患者痛苦或不滿情緒；④護(hù)理質(zhì)量較差：部分護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量較差，如護(hù)理操作的作用及目的理解不清，無法應(yīng)答患者的提問；不按規(guī)定操作增加患者痛苦或?qū)е箩t(yī)療事故，均會引發(fā)護(hù)患糾紛。
2.3患者因素：部分患者對醫(yī)院條件及護(hù)理人員工作缺乏了解或自我保護(hù)意識較強(qiáng)，因此對護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量要求較高，一旦護(hù)理人員無法滿足其要求，便會引發(fā)護(hù)患糾紛；加之近年來，新聞媒體的曝光及各種社會輿論導(dǎo)向，使得部分患者對醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)及能力持懷疑態(tài)度，使得容忍度顯著降低，一旦現(xiàn)實與其理想預(yù)期有差異，就會責(zé)備護(hù)理人員，進(jìn)而導(dǎo)致糾紛。
3 應(yīng)對措施
導(dǎo)診人員是最先接觸患者的，其服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量直接影響患者對醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的印象，因此轉(zhuǎn)變導(dǎo)診服務(wù)理念，提供人性化服務(wù)對降低護(hù)患糾紛，改善護(hù)患關(guān)系，提升醫(yī)院形象，均具有重要意義。
具體的應(yīng)對措施主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
①更新服務(wù)理念，提供人性化服務(wù)：以多種方式對護(hù)理人員進(jìn)行教育，使之樹立“患者為中心”的服務(wù)理念，護(hù)理服務(wù)處處以患者的角度進(jìn)行考慮，最大限度滿足患者的需求。護(hù)理操作實行人性化護(hù)理，主動解決患者的問題，降低其痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。使患者得到充分尊重，進(jìn)而降低不良心理，提升對護(hù)理人員的信任度，從而降低糾紛的發(fā)生。
②改善服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量：護(hù)理人員在服務(wù)服務(wù)過程中應(yīng)面帶微笑，使用禮貌用語，耐心細(xì)致的為患者解答問題。根據(jù)各科室待檢人數(shù)合理調(diào)整患者的數(shù)量，使患者減少待檢時間，使整個體檢過程緊湊有序。護(hù)理人員要自覺提升自身素質(zhì)，為提高護(hù)理質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。
③改善就診環(huán)境：護(hù)理人員應(yīng)主動改善就診環(huán)境，以改善患者緊張焦慮的不良情緒，降低糾紛的發(fā)生。如體檢高峰期，患者人數(shù)較多，常會出現(xiàn)擁擠、爭吵等現(xiàn)象，導(dǎo)致就診環(huán)境混亂，影響患者的情緒。導(dǎo)診人員應(yīng)積極主動地維護(hù)現(xiàn)場秩序，在確保有序就診的前提下，盡量幫助老幼病殘患者。盡量保持就診環(huán)境的安靜、舒適、整潔。
④提高政治思想和職業(yè)道德：因?qū)г\護(hù)士直接與社會公眾接觸，因此需提升其政治思想素質(zhì)和職業(yè)道德，以維護(hù)醫(yī)護(hù)人員的形象。首先，導(dǎo)診護(hù)理人員應(yīng)明確自身工作的重要性，樹立責(zé)任意識，從而通過不斷提升自身的素養(yǎng)來改善服務(wù)質(zhì)量。其次，服務(wù)中應(yīng)一視同仁，微笑服務(wù)，不因患者“臟”、“丑”、“土”而蔑視，降低服務(wù)質(zhì)量，反而應(yīng)主動積極的為其解決困難。最后，在護(hù)理服務(wù)中不斷提升自身素質(zhì)，提高職業(yè)道德，將為人性化服務(wù)溶入到導(dǎo)診工作的每一個環(huán)節(jié)中，贏得患者的信任，改善醫(yī)患關(guān)系，降低護(hù)患糾紛。
綜上所述，增強(qiáng)導(dǎo)診護(hù)理人員人性化觀念，提升人性化服務(wù)質(zhì)量，能夠有效降低護(hù)患糾紛，提升護(hù)理滿意率，增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信賴，從而提升醫(yī)院形象，為醫(yī)院醫(yī)療資源的合理利用奠定基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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第5篇：中醫(yī)護(hù)理服務(wù)理念范文
關(guān)鍵詞：門診；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；措施
New Initiatives of Quality Nursing Care in Outpatient of Hospital
DUAN Yan-hong， LU Kun
（Peking University People's Hospital， Beijing 100044， China）
Abstract：With the improvement of people's quality of life and the development of medical science， the health diseases has become increasingly complex nowadays. Thus，the requirements of improve the service quality of outpatient in nursing care is particularly important.Right now，in the circumstance of promoting people-oriented medical care，personalized service and carrying out high-quality care，building a harmonious doctor-patient relationship becomes more and more significant. Therefore，changing the service concept which help for enhancing our own diathesis，mobilizing the population enthusiasm， implementing the concept of health care integration initiatives gradually become an important direction to carry out high-quality care. These ideas will also become an important part of harmonious medical.
Key words：Outpatient； Quality nursing care； Measures and procedures
門診是醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員面向患者、面向社會的重要窗口。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展及人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求，門診疾病診治量逐年攀升。在大力提倡"以人為本"、"個性化服務(wù)"的今天，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，已經(jīng)成為重要議題。自2010年國家衛(wèi)生部大力倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"后，我院經(jīng)過2年余的探索與改進(jìn)，在"轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、提升自身素質(zhì)、調(diào)動群體積極性、推行醫(yī)護(hù)一體化理念"等舉措上進(jìn)行了全面的革新，目前已發(fā)展成為為門診患者提供全面的、全程的、專業(yè)的、人性化的責(zé)任制護(hù)理的服務(wù)團(tuán)隊。
1轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改進(jìn)服務(wù)模式，強(qiáng)化服務(wù)目的
以往的護(hù)理服務(wù)普遍強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)，而在某種程度上忽視了人性化服務(wù)。在此次門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，一個重要的轉(zhuǎn)變措施即是要求護(hù)理人員切實開展"患者至上"、"變被動為主動服務(wù)"、"把人性化服務(wù)作為護(hù)理工作的根本出發(fā)點和立足點"。為了帶給患者更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，我院門診部要求醫(yī)護(hù)人員把過去要求患者怎樣做向以患者要求為導(dǎo)向轉(zhuǎn)變，從被動服務(wù)向主動服務(wù)、從窗口轉(zhuǎn)向全員、從怕投訴向主動征求意見轉(zhuǎn)變，最終實現(xiàn)"服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、患者滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)生滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意、政府滿意、"的"三好六滿意"活動宗旨，為患者提供全程、全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使患者得到最好的護(hù)理服務(wù)[1]。
在此項理念開展的過程中，我們緊密圍繞護(hù)理部的主題"質(zhì)量、安全、效率、服務(wù)、創(chuàng)新，為了達(dá)到全體護(hù)士對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵的充分認(rèn)識，門診系統(tǒng)對所有在崗護(hù)士進(jìn)行了"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"合理化建議交流會，讓每位護(hù)理人員，發(fā)表自己的合理化建議，以書面形式認(rèn)真書寫，使全體護(hù)士從多角度對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了更新更深入的認(rèn)識和理解。增加了護(hù)士工作的認(rèn)同感。同時，為了達(dá)到"個性化"服務(wù)的目的，門診對既定患者實施了分級標(biāo)準(zhǔn)并細(xì)化了服務(wù)規(guī)范、內(nèi)涵及服務(wù)項目，并在門診公示，增加服務(wù)的透明度，明確了護(hù)士工作的職責(zé)，同時為規(guī)范護(hù)理服務(wù)提供了有效的監(jiān)督機(jī)制。
為了使護(hù)士有更多的時間服務(wù)于患者，我們還大力推行電子化移動護(hù)理服務(wù)。此項系統(tǒng)的實施將患者個人信息、患者疾病診治圖像信息、護(hù)理需求信息整齊劃一，讓門診護(hù)理人員一目了然。既可以了解患者就診情況，有的放矢的提供引導(dǎo)及幫扶，更重要的是真正的把時間還給了護(hù)士、把護(hù)士還給了患者，使護(hù)士有更多的時間貼近患者，及時滿足患者的需求。電子化移動護(hù)理服務(wù)系統(tǒng)帶給護(hù)士的不僅是信息化和便捷[2]，更重要的是保證了患者的安全，提升了護(hù)士的專業(yè)化服務(wù)模式。
2提升自身素質(zhì)，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，細(xì)化服務(wù)流程
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的蓬勃發(fā)展，各專業(yè)的劃分越來越細(xì)。我院目前已劃分出包括急診科、兒科、婦科、生殖醫(yī)學(xué)中心、心內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科、血管外科、骨科、中醫(yī)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科門診等?？啤Ｓ捎诨颊呙つ烤歪t(yī)及對醫(yī)學(xué)知識的匱乏，往往在就診時不知所措，進(jìn)而耽誤了就診時間，甚至延誤病情。在此情況下，由于患者踏入門診的一刻，最先與患者接觸的人員即是門診護(hù)士，因此正確地引導(dǎo)及分診顯得十分必要。
為了達(dá)到使患者能夠正確就醫(yī)的目的，我們首先對門診系統(tǒng)的護(hù)理人員及社會志愿者進(jìn)行為期一周的全身重要疾病的知識普及并進(jìn)行考核，考核通過者才有資格擔(dān)任門診護(hù)理分診人員。通過上述培訓(xùn)后，在門診患者就診前，護(hù)理人員可以通過與患者充分接觸和溝通，分析其病情，為患者提供正確的就醫(yī)信息，使其能夠及時、準(zhǔn)確的掛號和得到有效的診斷及治療，促進(jìn)疾病早日康復(fù)。其次，我們定期請各專業(yè)教授為門診護(hù)士講解疾病常識、手術(shù)知識、康復(fù)信息等，讓護(hù)士能夠為圍手術(shù)期患者答疑解難，減少患者與醫(yī)護(hù)人員之間不必要的矛盾。由此可見，門診護(hù)理人員已經(jīng)成為患者就診、分診、教育、指導(dǎo)的一個重要環(huán)節(jié)。
通過上述舉措，門診護(hù)理人員能夠達(dá)到對初次就診患者合理安排就診醫(yī)生，為患者能得到正確的診斷提供幫助；對于復(fù)診患者能夠解答術(shù)前術(shù)后疑問，解除其就醫(yī)顧慮；而對于病情急重者，可以為患者優(yōu)先安排就診，縮短其就診時間，以免貽誤治療時機(jī)。最終實現(xiàn)對門診患者的"個性化"服務(wù)。
3調(diào)動群體積極性，提供品質(zhì)服務(wù)，加強(qiáng)骨干力量
門診護(hù)理工作看似簡單、平凡，但隨著患者的法律意識和自我保護(hù)意識的增強(qiáng)，護(hù)士的工作壓力越來越大、工作難度越來越高、服務(wù)對象也越來越復(fù)雜。因此，只有充分調(diào)動護(hù)士在護(hù)理工作中的積極性，加中堅強(qiáng)骨干力量的培養(yǎng)，才能使她們積極、主動、自覺、自愿的做好本職工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，整體護(hù)理在臨床上的廣泛應(yīng)用，使護(hù)理工作的范圍擴(kuò)大，護(hù)士角色向多元化發(fā)展。因此，充分發(fā)揮護(hù)士的潛能，調(diào)動護(hù)士的積極性、自主性，是全面提高護(hù)理質(zhì)量、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要保障[3]。
我院門診系統(tǒng)在調(diào)動護(hù)士積極性方面，首先樹立"以人為本"的管理思想，營造一個尊重人、關(guān)心人、信任人和依靠人的文化氛圍；其次，護(hù)理工作管理者需要做到以身作則，努力提高自己的非權(quán)力性影響力；同時，在門診管理工作中逐步建立健全規(guī)章制度，達(dá)到獎罰分明，并正確應(yīng)用激勵手段，優(yōu)化護(hù)理人員的群體行為；最后，我們還需要讓整個群體建立良好的人際關(guān)系，力求使個人與集體的目標(biāo)保持一致，充分了解和滿足護(hù)士的心理需求，找到可以調(diào)動其積極性的支點，并加以引導(dǎo)和利用。只有這樣才能調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性，使之全身心地投入到護(hù)理工作中，才能確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中"醫(yī)、護(hù)、患"3方均滿意。
4倡導(dǎo)人文關(guān)懷，推行"醫(yī)護(hù)一體化"服務(wù)理念
總體而言，關(guān)懷照顧是護(hù)理的核心和精髓，沒有關(guān)懷就沒有護(hù)理，護(hù)理的本質(zhì)就是關(guān)懷。護(hù)理人文關(guān)懷，是指在護(hù)理過程中，以人道主義精神對患者的生命健康的權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的真誠關(guān)懷與照顧。它要求我們護(hù)理人員，在臨床工作中，不管服務(wù)對象來自哪個社會階層，有何種背景，都應(yīng)該尊重每一個患者，善待每一個生命，說到底，就是一句話--"一切以患者為中心"。
在我院門診系統(tǒng)實施"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"體系后，為了使人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，我們實施了一系列的舉措并取得了良好的效果。我們①強(qiáng)調(diào)護(hù)士本身需要強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)自身人文修養(yǎng)[4]，將端莊的儀表、美好的語言、得體的行為、精湛的技術(shù)貫穿于護(hù)理工作的全過程，讓患者感受到來自于護(hù)理人員的真誠和關(guān)愛[5]。②更加注重服務(wù)細(xì)節(jié)，營造人文關(guān)懷氛圍，密切觀察患者的病情，及時與醫(yī)生溝通處理，達(dá)到"醫(yī)護(hù)一體化"服務(wù)，更好的為患者服務(wù)[6]。達(dá)到醫(yī)生與護(hù)士共同參與醫(yī)療活動的目的?？傊?，我們把"以人為本"的服務(wù)理念和實踐貫穿于整個臨床護(hù)理工作中，不斷推進(jìn)和提高整體護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理鼻祖南丁格爾曾言道“護(hù)士其實就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身?！彼€贊譽(yù)道”護(hù)理是一門藝術(shù)--從事這門藝術(shù)需要有極大的心理準(zhǔn)備?！边@既是對護(hù)士的最高贊譽(yù)，也是對護(hù)士的最高要求。在北京大學(xué)人民醫(yī)院門診系統(tǒng)開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"各種新舉措并持續(xù)改進(jìn)以來，確實達(dá)到了"三好六滿意"的效果，使門診護(hù)理團(tuán)隊以更加迅速的步伐邁向了專業(yè)化、精細(xì)化、人性化的護(hù)理服務(wù)軌道。我們也堅信，通過持續(xù)開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"各種新舉措，必定能達(dá)到"服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、患者滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)生滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意、政府滿意、"的"三好六滿意"的標(biāo)準(zhǔn)，滿足廣大患者日益增長的護(hù)理服務(wù)需求。
參考文獻(xiàn)：
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第6篇：中醫(yī)護(hù)理服務(wù)理念范文
【關(guān)鍵詞】 門診；心理反應(yīng)；對策
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員從服務(wù)角度認(rèn)識到，醫(yī)院是一個特殊的場所，而醫(yī)院的門診更是面向社會、患者，并直接為社會人群進(jìn)行醫(yī)學(xué)和保健的窗口。門診接受各種疾病類型的患者，不同疾病、不同文化背景、不同要求的前提下，可出現(xiàn)各種與疾病相關(guān)和不相關(guān)的心理反應(yīng)，門診護(hù)理人員有針對性的采取措施，幫助和理解患者出現(xiàn)的各種心理反應(yīng)，盡可能滿足其心理需求，這樣減輕了患者的身心痛苦，有利于門診醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，同時也有利于減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1門診患者的心理反應(yīng)
人的心理活動是對客觀現(xiàn)實的反映，幫助了解人們心理特征的形成及其變化，在門診醫(yī)療護(hù)理工作中有著積極的作用。門診工作特點本身是全天候服務(wù)的窗口，來自多個階層的眾多患者，由于患者所患疾病種類的不同及患者面對的疼痛忍受能力差別等，患者的心理因素變化也不完全一樣，通過在臨床護(hù)理實踐過程中的觀察，部分患者存在復(fù)合負(fù)性心理，主要表現(xiàn)有懷疑、猜疑、焦慮、抑郁等。
1.1猜疑、緊張不安整個就診過程中，患者往往心有顧慮，與當(dāng)今社會人情網(wǎng)有一定的關(guān)系，部分人錯誤地認(rèn)為看病要找熟人，一旦沒有熟人，幾次復(fù)診沒有明確診斷，產(chǎn)生懷疑心理；擔(dān)心輔助檢查如多次抽血，拍X光片，特殊檢查，如各種造影、穿刺等會傷害身體，因而顯得驚慌和不安。同時，中醫(yī)的治療有針對慢性病的特色中醫(yī)方案，但有些頑固性的慢性病，單純使用中藥不能治愈，隨著醫(yī)療新技術(shù)的開展，需要增加新項目的治療檢查，患者錯誤地認(rèn)為自己是做實驗的，產(chǎn)生猜疑和懷疑，對醫(yī)務(wù)人員不信任。
1.2期待性焦慮門診患者在短時間內(nèi)期望有明確的疾病診斷，到就診地后，常表現(xiàn)為坐臥不寧或來回踱步，不斷詢問就診的號碼，圍觀醫(yī)生診療等，遇到和自己疾病相似的患者，便急于知道其診療結(jié)果，往往喜歡“偷聽”或“偷看”診療過程，以探聽醫(yī)生的醫(yī)術(shù)是否高明。他們共同的心理愿望是迫切希望得到認(rèn)真細(xì)致的檢查及準(zhǔn)確度診斷，希望看病后藥到病除，花最少的錢得到最佳的治療方案；一旦檢查內(nèi)容多、時間長，就會產(chǎn)生焦慮情緒。
1.3抑郁主要是久治不愈、經(jīng)濟(jì)條件差不能夠入院治療的患者。由于長期經(jīng)受疾病的折磨，身心痛苦、對治療喪失了信心，回避或拒絕治療，主要表現(xiàn)是淡漠、寡言少語、愁容滿面、不愿與人交談。 2門診患者心理因素改變的對策
2.1加強(qiáng)健康指導(dǎo)和防病治病宣傳提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢為主線，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的應(yīng)用，使門診患者一進(jìn)醫(yī)院就能主動了解一些基本的醫(yī)療知識，并針對患者普遍存在的一些顧慮合理解決，以消除其緊張、焦慮情緒，保持良好心態(tài)，接受各種檢查和治療。因此我們門診工作優(yōu)化對策，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，開展了辨證施護(hù)、辨證施養(yǎng)、辨證施膳，定期進(jìn)行門診患者健康講座，體現(xiàn)了中醫(yī)健康保健的創(chuàng)新之路。
2.2以人為本，取得患者的信任門診醫(yī)護(hù)人員每天都要和不同年齡、性別、性格、職業(yè)、文化、修養(yǎng)及不同疾病患者接觸，幫助和滿足患者心理上的需求，各診區(qū)以主動服務(wù)為目的，維持良好秩序。
2.2.1門診的預(yù)檢臺掌握各科專家醫(yī)生門診的應(yīng)診時間正確分診，有問必答。對患者預(yù)檢臺必須做到一問、二看、三檢查、四分診，服務(wù)臺設(shè)立一位資深護(hù)士，對患者的困難給予及時幫助解決，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，對疑難問題先請示匯報再做處理。門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士工作，更是一項以主動關(guān)心為主的便捷優(yōu)質(zhì)服務(wù)的工作，為行動不變的患者提供輪椅，為老、弱、兒童及急、危、重患者幫助檢查治療，引領(lǐng)有需要的患者掛號、候診、取藥、檢查等。再如：患者看病時突然發(fā)生意外，又無家屬的情況下，這時導(dǎo)醫(yī)護(hù)士就要陪伴在患者身邊，聯(lián)系家屬，直至安排妥善為止。門診護(hù)士的工作是瑣碎的，但她們每個細(xì)小的環(huán)節(jié)如良好的語言、儀態(tài)，都給患者帶來了無微不至的關(guān)懷和愛護(hù)。門診工作以主動服務(wù)為目的，提供溫馨、優(yōu)質(zhì)、便捷的窗口服務(wù)，取得患者的信任。
2.2.2合理安排，有序檢查門診的輔助檢查科室較多，如B超患者很多，為穩(wěn)定患者情緒，避免不必要的等候，本院開設(shè)了預(yù)約窗口，通過預(yù)約告訴他們檢查的注意事項，如哪些需要膀胱充盈的檢查，哪些項目需要空腹檢查等，避免了盲目的等待，使患者能夠主動配合，減少患者不必要的奔波，又能夠獲得及時的檢查。
2.2.3門診布局合理，環(huán)境幽雅門診工作緊張有序，在每一層候診區(qū)域中供應(yīng)茶水，設(shè)立報刊和健康教育宣傳欄，良好的環(huán)境使患者心情愉悅，有利于醫(yī)療工作的開展。
第7篇：中醫(yī)護(hù)理服務(wù)理念范文
關(guān)鍵詞： 院前急救 防范 醫(yī)療事故
隨著社會的不斷進(jìn)步，人們維權(quán)及法律意識不斷增強(qiáng)，院前急救面臨嚴(yán)峻的考驗，由于院前急救在眾目暌暌下進(jìn)行，醫(yī)護(hù)人員在救護(hù)過程中稍有不慎，容易引起醫(yī)療糾紛，如何避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生是每個醫(yī)護(hù)人員必須考慮的問題。
1 醫(yī)療糾紛常見的原因
1.1患方因素 患者及家屬缺乏醫(yī)療知識，對治療風(fēng)險的認(rèn)識不足，對醫(yī)療意外，并發(fā)癥，病情的自然轉(zhuǎn)歸缺乏應(yīng)有的認(rèn)識，特別是發(fā)病急，病情進(jìn)展快，預(yù)后差的疾病，搶救治療結(jié)果與患者家屬期望相差懸殊，心理落差大，難于承受，往往容易產(chǎn)生糾紛，這一點在院前急救中顯得尤為重要。
1.2醫(yī)方因素
1.2.1出診不及時 接聽120電話時，未詳細(xì)詢問地址，聯(lián)系方式，導(dǎo)致出診時，司機(jī)因方位不明走錯路，而無法有效聯(lián)系患者，使救護(hù)車空跑和延時到達(dá)，急救人員搶救意識不強(qiáng)，未能在規(guī)定時間內(nèi)出診或是出診時未詳細(xì)詢問患者病情，對傷員評估不足，未能更好地針對患者的實際情況攜帶藥品及儀器，導(dǎo)致到達(dá)現(xiàn)場急救時，由于藥品及儀器不符現(xiàn)場使用，而對傷員延時救治。
1.2.2護(hù)理人員技術(shù)操作不熟練或動作緩慢 心肺復(fù)蘇技術(shù)差，氣管插管不成功，如:靜脈穿刺不成功，遇外傷病人不會簡單的包扎止血，對骨折病人固定不妥，導(dǎo)致再度損傷，脊柱損傷病人搬運(yùn)不當(dāng)導(dǎo)致病情加重，對顱腦損傷病人病情評估不清等，都將直接影響院前搶救時機(jī)和質(zhì)量。
1.2.3護(hù)理文書不規(guī)范，不重視院前搶救護(hù)理記錄，記錄不及時，不詳細(xì)。
2 防范措施
2.1加強(qiáng)法律法規(guī)知識學(xué)習(xí)，加強(qiáng)院前急救管理，建立健全規(guī)章制度 科室要經(jīng)常組織職工反復(fù)學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)制度，職責(zé)、技術(shù)操作常規(guī)等，提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。
2.2樹立以病人為中心的服務(wù)理念，加強(qiáng)理論技能培訓(xùn) 我科屬于綜合性外科，肩負(fù)著神經(jīng)外科和骨外科病人的搶救及治療工作，同時肩負(fù)著全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作，救死扶傷，防病救災(zāi)是我們的職責(zé)和義務(wù)。作為急救人員，首先要有敬業(yè)精神，一切以病人為中心的服務(wù)理念，護(hù)士應(yīng)具備相應(yīng)的綜合醫(yī)學(xué)理論知識和現(xiàn)場救治的基本技能。定期對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高現(xiàn)場急救能力及服務(wù)質(zhì)量。
2.3強(qiáng)化服務(wù)意識，體現(xiàn)人性化服務(wù) 規(guī)范出診人員的儀表和言行舉止，建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者及家屬的信任感，我科工作人員除每天應(yīng)對大量的住院病人外，還肩負(fù)出診任務(wù)，有的時候一天要出幾趟，甚至有時一整天都在車上，飲食、休息無規(guī)律、身心疲勞，有時還受患者家屬的情緒干擾。此時此刻還需理解患者家屬心理上的焦急和救治疾病的迫切心情，避免因言語不當(dāng)造成不必要的糾紛。
2.4強(qiáng)化風(fēng)險意識，履行告知義務(wù) 對病情危重，不宜轉(zhuǎn)運(yùn)者，告知家屬，征得同意簽字后方可接診，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中做好病情的觀察及護(hù)理記錄的書寫。醫(yī)療行為本身是一種特殊性質(zhì)的行為，具有緊急搶救性、高技術(shù)性、結(jié)果的不確定性和高風(fēng)險性，而院前急救面對的是病情復(fù)雜多變，危重、年齡不一、文化層次及社會背景不同的各種疾患人群，其病情變化中交織著多種因素，稍有疏忽，可能鑄成大錯[1]。院前急救人員應(yīng)認(rèn)識到工作的高風(fēng)險性，對危重患者的病情變化要有預(yù)見性，完善急救流程。定期對科室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)知識，增強(qiáng)風(fēng)險意識。
2.5規(guī)范護(hù)理文書，重視院前急救護(hù)理文書的書寫 在完成急救任務(wù)的基礎(chǔ)上，準(zhǔn)確、及時地書寫院前護(hù)理記錄，記錄到達(dá)現(xiàn)場時間、上車時間、到醫(yī)院時間、搶救措施實施時間、內(nèi)容，包括生命體征、病情變化及執(zhí)行醫(yī)囑的時間，使記錄具有真實性、完整性、及時性、準(zhǔn)確性[2]。
2.6加強(qiáng)救護(hù)車管理 救護(hù)車應(yīng)保持完好的備用狀態(tài)，物品、儀器、藥品準(zhǔn)備齊全充分完好，每班認(rèn)真交接，定人、定期檢查，排除安全隱患確保急救。
2.7加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，注意各專業(yè)協(xié)作 遇重大事故，突發(fā)事件及糾紛苗頭要及時上報主管領(lǐng)導(dǎo)，采取有效的補(bǔ)救措施，預(yù)防勢態(tài)擴(kuò)大。
總之，院前急救緊急，病情復(fù)雜嚴(yán)重，環(huán)境條件差，圍觀人員多，對醫(yī)務(wù)人員要求高，患者及家屬情緒波動大，容易引起醫(yī)療糾紛。在急救中嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，積極爭取救治時間，注意言行舉止，提高急救技術(shù)，認(rèn)真做好各種記錄及留下各種證據(jù)是預(yù)防醫(yī)療糾紛最有力的措施。
參 考 文 獻(xiàn)
第8篇：中醫(yī)護(hù)理服務(wù)理念范文
關(guān)鍵詞：普外科；住院老年患者；安全隱患
隨著社會人口老年齡發(fā)展趨勢，普外科住院老年患者數(shù)量越來越多。老人群體是安全隱患較多的人群，其生理機(jī)能逐漸衰退，心理狀態(tài)轉(zhuǎn)變較快，社會功能減弱，應(yīng)對自身控制環(huán)境突發(fā)因素能力日趨下降等。現(xiàn)將普外科住院老年患者安全隱患分析與對策，總結(jié)如下。
1普外科住院老年患者常見安全隱患
隨著年齡的增長，老年患者記憶力逐漸衰弱，出現(xiàn)不同程度的感覺障礙，加上視力下降的影響，從而增加普外科老年患者住院期間安全隱患。一般情況下，普外科住院老年患者常見的安全隱患，主要如下。
1.1老年患者容易跌倒 普外科老年患者各項生理指標(biāo)均降低，夜間光線模糊、地面濕滑、障礙物等會導(dǎo)致患者跌倒[1]?；颊哳^腦反應(yīng)減慢，記憶力降低，尤其是走樓梯或跨障礙物時，快速轉(zhuǎn)頭、站立等情況下，由于無法及時判斷危險因素而導(dǎo)致跌倒。
1.2老年患者壓瘡風(fēng)險高 大多數(shù)普外科住院老年患者在手術(shù)后，長時間處于臥床狀態(tài)，由于缺乏足夠的活動量，加上未能及時翻身，容易引發(fā)局部壓瘡，從而降低老年患者的舒適程度。
1.3老年患者普遍存在漏服藥物的問題 老年患者記憶力較差，普遍存在漏服藥物的問題，將從最大程度上降低臨床治療效果。由于嘔血、嘔吐、痰液黏稠無力咳出等問題的影響[2]，導(dǎo)致患者呼吸道堵塞，從而增加窒息的風(fēng)險。
2普外科老年患者安全隱患相關(guān)原因分析
跌倒、壓瘡、漏服藥物等作為普外科住院老年患者常見的安全隱患，通過分析上述安全隱患，對造成上述安全隱患問題，總結(jié)如下。
2.1缺乏完善的安全管理制度 目前，與普外科住院老年患者相關(guān)的安全管理制度尚缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。書面安全管理規(guī)章制度的執(zhí)行只停留在表面，落實不夠到位。在普外科安全管理方面，醫(yī)院缺乏必要的安全管理經(jīng)驗，無法從源頭上控制安全隱患的發(fā)生。
2.2醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊 經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)低下，責(zé)任意識淡薄，這也是造成普外科老年患者存在安全隱患的關(guān)鍵因素。部分醫(yī)護(hù)人員沒有按照醫(yī)院規(guī)定定時巡房，忽視了對患者的關(guān)懷，健康指導(dǎo)不到位，導(dǎo)致患者及家屬無法預(yù)知風(fēng)險的產(chǎn)生。由于醫(yī)護(hù)人員較少，工作量大，夜間更容易出現(xiàn)各種突發(fā)事件。
2.3老年患者自身特點的影響 老年患者的身體機(jī)能具有明顯特殊性，更容易出現(xiàn)大腦反應(yīng)遲鈍、記憶力衰退、聽力下降、視力模糊、腿腳不利索等安全問題[3]。普外科住院患者大多合并嚴(yán)重的疾病，在手術(shù)后更容易產(chǎn)生安全隱患。
3加強(qiáng)普外科住院老年患者安全管理對策
對于普外科住院老年存在的各種安全隱患，必須長期實踐安全管理對策，才能持續(xù)提高住院患者安全管理水平。
3.1堅持"以患者為中心"的服務(wù)理念，完善醫(yī)院安全管理制度 由于普外科疾病較為復(fù)雜、變化較快，與其它科室對比，普外科存在的安全問題更加復(fù)雜。因此，必須制定相應(yīng)的安全管理制度，及時發(fā)現(xiàn)及解決存在的安全隱患，確?；颊叩膶嶋H需求。在新時期下，醫(yī)院應(yīng)該堅持"以患者為中心"的服務(wù)理念，切實為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。同時，采取科室主任負(fù)責(zé)制，積極處理各種普外科住院老年患者安全隱患，在醫(yī)護(hù)人員的職稱評定和晉升中納入安全管理，從最大程度上降低企業(yè)風(fēng)險。結(jié)合普外科的工作性質(zhì)，從而制定可行行、針對性的普外科管理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，要求工作人員靈活掌握質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的普外科疾病臨證護(hù)理。結(jié)合定期與不定期的考核方式，促使普外科管理更趨于規(guī)范化、制度化。最后，根據(jù)普外科應(yīng)急預(yù)案，制定普外科工作流程和預(yù)案，積極防范安全隱患。
3.2加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì) 針對普外科住院老年患者存在安全隱患，醫(yī)院可組織醫(yī)護(hù)人員定期開展醫(yī)療技能、職業(yè)道德的培訓(xùn)，綜合評估培訓(xùn)效果。在強(qiáng)化學(xué)習(xí)與制度督查過程中，在普外科管理中制定服務(wù)行為規(guī)范，要求醫(yī)務(wù)人員必須規(guī)范服務(wù)。為了全面提高普外科工作人員的整體專業(yè)素質(zhì)，使其樹立強(qiáng)烈的安全意識，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)章制度，及時通報各種醫(yī)院有關(guān)的安全信息。同時，構(gòu)建溝通管理系統(tǒng)，制定溝通的內(nèi)容及流程，有效約束醫(yī)務(wù)人員的工作方式及言行舉止，確保溝通安全管理工作的順利展開。在普外科中制定出相應(yīng)的檢查和考核制度，使工作人員做到有章可循，并做到考核細(xì)則與獎效掛鉤[4]。
3.3加強(qiáng)對老年患者和家屬的安全教育 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)老年患者自身特征，加強(qiáng)患者和家屬的安全教育，通過集體授課、新聞媒介、張貼宣傳畫等形式進(jìn)行宣傳意外傷害防范的重要性，免費(fèi)發(fā)放《普外科住院老年患者傷害救護(hù)手冊》[5]，以降低意外傷害發(fā)生率。對于久病臥床、服用鎮(zhèn)靜、降壓、降糖藥物的老年患者，必須慢慢改變患者動作，避免避免性低血壓而造成跌倒、摔傷等問題。對于能發(fā)生壓瘡風(fēng)險的老年患者，醫(yī)護(hù)人員通過評估高危患者病情后，實施重點預(yù)防計劃，建立翻身卡，定時翻身，并記錄受壓部位的皮膚情況，落實交接班工作。對于容易發(fā)生漏服藥的患，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該綜合分析年齡、文化程度、婚姻狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)狀況、藥物反應(yīng)等[6]，及時提醒患者按時按量服藥。護(hù)理對策關(guān)鍵在于評估與記錄跌落事件，改善老年人住院環(huán)境，確?；颊呱踩?。
4討論
普外科服務(wù)質(zhì)量高低直接影響到醫(yī)院的形象，普外科老年住院患者較多，發(fā)生醫(yī)療糾紛的風(fēng)險較高。因此，必須實施完善的安全管理制度，才能充分保障住院患者的生命安全。綜上所述，通過分析普外科住院老年患者存在的安全隱患，從而制定相關(guān)的安全管理制度，落實崗位責(zé)任制，加強(qiáng)培訓(xùn)考核，及時發(fā)現(xiàn)與解決存在的安全隱患，確保滿足老年患者的健康需求，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平，減少醫(yī)療糾紛事件，實現(xiàn)最大化的社會效益。
參考文獻(xiàn)：
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第9篇：中醫(yī)護(hù)理服務(wù)理念范文
臨汾市第四人民醫(yī)院山西省臨汾市041000
【摘 要】選擇我院自2012年10月至2014年10月期間內(nèi)收治的100例腫瘤患者，將其隨機(jī)分成觀察組與對照組兩個臨床研究小組，探討分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對腫瘤患者護(hù)理質(zhì)量管理的影響。結(jié)果表明，在腫瘤患者的臨床護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠大大提高臨床護(hù)理質(zhì)量、改善患者的預(yù)后，值得廣大相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在臨床上大力推廣與應(yīng)用。
關(guān)鍵詞 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；腫瘤；護(hù)理質(zhì)量；質(zhì)量管理；影響
1資料與方法
1.1一般資料
用于臨床研究的100例腫瘤患者是由我院自2012年10月至2014年10月期間內(nèi)收治的，將其隨機(jī)分成觀察組與對照組兩個臨床研究小組，每組患者人數(shù)50例。
觀察組的50例患者中男性患者有26例、女性患者有24例，各占總數(shù)的52%、48%；年齡在21-78歲之間不等，平均年齡（54±6.3）歲；疾病類型為胃癌的有12例、肺癌的有14例，肝癌的有10例、乳腺癌的有11例、結(jié)直腸癌的有3例，各占總數(shù)的24%、28%、20%、22%、6%。對照組的50例患者中男性患者有28例、女性患者有22例，各占總數(shù)的56%、44%；年齡在23-74歲之間不等，平均年齡（55±7.2）歲；疾病類型為胃癌的有11例、肺癌的有12例，肝癌的有12例、乳腺癌的有10例、結(jié)直腸癌的有5例，各占總數(shù)的22%、24%、24%、20%、10%。兩組患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料的比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2護(hù)理方法
對觀察組的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對對照組的患者只采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施如下：
（1）加強(qiáng)服務(wù)理念：護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)服務(wù)理念，用心關(guān)懷患者，尊重患者的人格，并做到著裝整潔、面帶微笑、用語文明。
（2）加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予患者優(yōu)質(zhì)的環(huán)境護(hù)理，給患者營造出一個良好的住院環(huán)境。
（3）加強(qiáng)心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多與患者進(jìn)行良好的溝通和交流，盡量減輕患者不良情緒，使患者能夠以一個積極的心態(tài)來面對治療。
（4）加強(qiáng)健康教育：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期對患者及其家屬開展健康教育，督促患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
（5）加強(qiáng)臨床監(jiān)測：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測患者的各項身體指標(biāo)和生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時上報醫(yī)師并有效處理。
（6）簡化手續(xù)流程：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)盡量簡化患者的住院手續(xù)流程，最大限度地給患者提供方便，對于殘疾人等特殊患者人群，應(yīng)當(dāng)給予優(yōu)先服務(wù)。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn)
令患者填寫《生活質(zhì)量調(diào)查表》和《護(hù)理滿意度調(diào)查表》，如果患者的生活質(zhì)量較好、滿意度較高，則判定為護(hù)理質(zhì)量優(yōu)秀；如果患者的生活質(zhì)量良好、滿意度良好，則判定為護(hù)理質(zhì)量良好；如果患者的生活質(zhì)量較差、滿意度較低，則判定為護(hù)理質(zhì)量較差。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
對上述臨床研究中所記錄的數(shù)據(jù)皆利用spss19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計，對所有計量資料均采取t檢驗，對計數(shù)資料均采取卡方檢驗，P<0.05則具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組患者的總護(hù)理質(zhì)量優(yōu)良率為92%，對照組患者的總護(hù)理質(zhì)量優(yōu)良率為78%，觀察組患者的臨床護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組患者，兩組患者的數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。其詳細(xì)數(shù)據(jù)對比可見表1。
3討論
根據(jù)本次臨床研究結(jié)果顯示：觀察組患者的總護(hù)理質(zhì)量優(yōu)良率為92%，對照組患者的總護(hù)理質(zhì)量優(yōu)良率為78%，觀察組患者的臨床護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組患者，兩組患者的數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。因此可以得出結(jié)論：在腫瘤患者的臨床護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠大大提高臨床護(hù)理質(zhì)量、改善患者的預(yù)后，值得廣大相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在臨床上大力推廣與應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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