關(guān)于病理學(xué)的問(wèn)題精選(九篇)

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第1篇：關(guān)于病理學(xué)的問(wèn)題范文

關(guān)鍵詞：病理學(xué)；課改；教學(xué)模式

【中圖分類號(hào)】G642.0【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)04-0445-02

病理學(xué)是與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系最為緊密的一門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，它是由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)通向臨床醫(yī)學(xué)的橋梁,在醫(yī)學(xué)課程中占有重要地位。能否學(xué)好病理學(xué)將直接影響到臨床課程的學(xué)習(xí)，但病理學(xué)由于其內(nèi)容多，涉及面廣并且課時(shí)有限，所以教學(xué)任務(wù)比較重。同時(shí)隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展，本學(xué)科的新發(fā)明和新理論層出不窮，知識(shí)更新異常迅速，導(dǎo)致學(xué)科高度分化、高度集中、高度綜合，因此必須加強(qiáng)病理學(xué)課程教學(xué)改革以使其適合目前醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。

1 病理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足

（1）教學(xué)方法和教學(xué)手段單一，授課形式單調(diào)，學(xué)生死記知識(shí)點(diǎn)不理解實(shí)質(zhì)意義，課堂效率低下。

（2）傳統(tǒng)的教學(xué)模式缺乏教學(xué)媒體的演示，學(xué)生在沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上很難對(duì)知識(shí)點(diǎn)做全面清晰的把握。

（3）師生交流少，教師僅僅通過(guò)課堂的講授，學(xué)生對(duì)課程的理解比較模糊，而且填鴨式的教學(xué)抑制學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，因此教學(xué)效果差。

傳統(tǒng)的病理學(xué)教學(xué)模式不利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新開(kāi)拓式人才。因此要按質(zhì)按量地實(shí)現(xiàn)病理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)，必須突破傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，探索一套全新的教學(xué)模式。

2 關(guān)于病理學(xué)教學(xué)改革模式創(chuàng)新的探索

（1）設(shè)置以問(wèn)題為中心的學(xué)習(xí)或基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)模式對(duì)病理學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革。筆者在教學(xué)實(shí)踐中認(rèn)為通過(guò)結(jié)合臨床病例設(shè)置病理學(xué)問(wèn)題，并通過(guò)學(xué)生在課下自學(xué)加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固，結(jié)合實(shí)驗(yàn)增強(qiáng)直觀認(rèn)識(shí)，是目前病理學(xué)課程教學(xué)改革的一個(gè)方向。該種模式最主要是結(jié)合臨床病例問(wèn)題設(shè)置病理學(xué)問(wèn)題，也是病理學(xué)教學(xué)改革的關(guān)鍵所在。為了吸引學(xué)生注意力，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，并對(duì)問(wèn)題產(chǎn)生興趣，在每個(gè)章節(jié)的開(kāi)始設(shè)置了符合教學(xué)目標(biāo)中多個(gè)結(jié)合臨床的病理問(wèn)題，通過(guò)設(shè)置問(wèn)題可以巧妙使學(xué)生對(duì)機(jī)體由正常演化為病變時(shí)機(jī)能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化以及對(duì)其進(jìn)行對(duì)癥處理的一個(gè)完整的概念，提高課堂效率。

（2）將病理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)整合進(jìn)行連貫式教育。通過(guò)將病理學(xué)與其他基礎(chǔ)課作為一個(gè)整體進(jìn)行整合、優(yōu)化課程內(nèi)容，結(jié)合病理、臨床設(shè)置中心問(wèn)題，以討論為主要形式進(jìn)行教學(xué)，在培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、臨床思維能力、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題等方面有明顯的優(yōu)勢(shì)。新教學(xué)模式使病理學(xué)與其它基礎(chǔ)及臨床學(xué)科之間知識(shí)有機(jī)地融合和相互滲透，使學(xué)科界限在日趨消失，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)整體化。在逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)整體化教學(xué)中病理學(xué)發(fā)揮著重要的橋梁作用。這對(duì)于學(xué)生走出學(xué)校后具備繼續(xù)學(xué)習(xí)的能力是十分有用的，達(dá)到了教育的終身性效果。此教學(xué)模式的培養(yǎng)目標(biāo)是以醫(yī)學(xué)應(yīng)用及能力培養(yǎng)為中心，病理學(xué)堅(jiān)持“必須、夠用為原則”，堅(jiān)決刪除陳舊、偏深的內(nèi)容，防止必要內(nèi)容的遺漏，避免傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育中的分科太細(xì)，彼此間聯(lián)系較少的缺點(diǎn)，減少重復(fù)講授，節(jié)約時(shí)間，注重實(shí)用和培養(yǎng)其自學(xué)能力、分析和解決問(wèn)題的能力。

（3）適當(dāng)使用多媒體技術(shù)。在病理學(xué)教學(xué)中,應(yīng)用多媒體技術(shù)可以多渠道獲得學(xué)習(xí)資源,同時(shí)也打破了傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)科、時(shí)間、空間的限制,保持了知識(shí)的連續(xù)性。多媒體教學(xué)表現(xiàn)力強(qiáng),能清晰顯示大量典型的病理變化,解決了教學(xué)中病理標(biāo)本缺乏或不典型的問(wèn)題,多媒體技術(shù)應(yīng)用于病理學(xué)教學(xué),促進(jìn)了教學(xué)改革,提高了教學(xué)質(zhì)量,但在使用時(shí),應(yīng)遵循“適當(dāng)、適度”原則。

首先,精心制作教學(xué)課件,注重課件的實(shí)用性。多媒體教學(xué)中所應(yīng)用的課件一般由各章節(jié)授課教師自己制作,因水平和經(jīng)驗(yàn)的差異往往會(huì)造成課件質(zhì)量良莠不齊。有些教師把課件當(dāng)作教材的拷貝,把屏幕當(dāng)作黑板,課件缺乏特色,這樣會(huì)淡化教與學(xué)的雙邊互動(dòng)。在多媒體教學(xué)時(shí)不應(yīng)只是簡(jiǎn)單的照本宣科,應(yīng)該體現(xiàn)出質(zhì)疑、解惑、演示和推理以及精講點(diǎn)撥等教學(xué)過(guò)程。有的教師在制作課件時(shí),總想將相關(guān)知識(shí)點(diǎn)都插入,這樣雖然信息量大,但卻難免重點(diǎn)不突出,因此在制作課件時(shí),要緊扣教學(xué)大綱,刪除不必要的內(nèi)容,減少信息量,突出重點(diǎn),而且課堂教學(xué)速度要適中,避免過(guò)快,重要的教學(xué)內(nèi)容要適當(dāng)停頓,讓學(xué)生做好筆記。

其次,合理設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程,選好多媒體的切入時(shí)機(jī)。傳統(tǒng)教學(xué)方法仍有自己獨(dú)特的長(zhǎng)處,在有些章節(jié)的講授中,傳統(tǒng)教學(xué)法(如板書(shū))仍為獲取知識(shí)、強(qiáng)化重點(diǎn)難點(diǎn)的主要途徑,對(duì)于推理性、邏輯性很強(qiáng)的內(nèi)容必須通過(guò)演示、推理、板書(shū)等方式講清、講透,學(xué)生才能弄懂,并且要使學(xué)生有充分的時(shí)間去理解、思考和記錄,同時(shí)也要發(fā)揮多媒體直觀、生動(dòng)、高效、表達(dá)準(zhǔn)確到位等優(yōu)點(diǎn),要照顧到不同層次的學(xué)生,注意他們的接受能力。根據(jù)講授內(nèi)容,在傳統(tǒng)教學(xué)和多媒體教學(xué)之間應(yīng)進(jìn)行合理取舍,在現(xiàn)有條件下互相結(jié)合、充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)、揚(yáng)長(zhǎng)避短,以提高教學(xué)效果。

（4）加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)病理學(xué)教學(xué)模式的應(yīng)用。病理學(xué)的網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè),是將多媒體課件、實(shí)習(xí)指導(dǎo)、課時(shí)計(jì)劃、教學(xué)大綱、題庫(kù)等傳送到校園網(wǎng)絡(luò)上,將課堂教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合,使學(xué)生結(jié)合自身對(duì)知識(shí)點(diǎn)的把握情況,通過(guò)瀏覽病理網(wǎng)頁(yè)得到補(bǔ)充和強(qiáng)化,從而達(dá)到更加個(gè)性化、具體化的教育目的。同時(shí)也可以利用資源共享,鏈接更高層次的醫(yī)學(xué)院校的精品網(wǎng)站和相關(guān)專業(yè)網(wǎng)站,為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)更廣的學(xué)習(xí)平臺(tái),從而提高學(xué)生的專業(yè)水平,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面。

經(jīng)過(guò)幾屆學(xué)生的實(shí)踐，證明這種教學(xué)模式培養(yǎng)的學(xué)生不僅在病理學(xué)知識(shí)容量上沒(méi)有受到影響，而且在學(xué)生自學(xué)習(xí)慣養(yǎng)成、自學(xué)能力、分析解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)上均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。特別是學(xué)生走出校門(mén)真正步入工作崗位以后的追蹤調(diào)查結(jié)果表明，該模式培養(yǎng)的畢業(yè)生在工作中自學(xué)能力、分析解決問(wèn)題的能力均優(yōu)于傳統(tǒng)模式。

參考文獻(xiàn)

[1] 向德兵,牟江洪,李昱,等. PBL教學(xué)模式在臨床-病理討論課中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版, 2006, 10(5)：455

第2篇：關(guān)于病理學(xué)的問(wèn)題范文

關(guān)鍵詞：高職高專；病理學(xué)；病理科；進(jìn)修

《教育部關(guān)于推進(jìn)高等職業(yè)教育改革創(chuàng)新引領(lǐng)職業(yè)教育科學(xué)發(fā)展的若干意見(jiàn)》教職成[2011]12號(hào)中提出：“高等職業(yè)教育必須準(zhǔn)確把握定位和發(fā)展方向，自覺(jué)承擔(dān)起服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)的時(shí)代責(zé)任，主動(dòng)適應(yīng)區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，培養(yǎng)數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理的高端技能型專門(mén)人才，在促進(jìn)就業(yè)、改善民生方面以及在全面建設(shè)小康社會(huì)的歷史進(jìn)程中發(fā)揮不可替代的作用?！憋@然，高職高專的人才培養(yǎng)目標(biāo)已經(jīng)由過(guò)去的“培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才”調(diào)整為“培養(yǎng)高端技能型專門(mén)人才”。

作為高職高專病理學(xué)教師，為及時(shí)跟隨國(guó)家教育部新制定的高等職業(yè)教育改革創(chuàng)新引領(lǐng)職業(yè)教育的方向和腳步，為達(dá)到教育部提出的“培養(yǎng)高端技能型專門(mén)人才”，必須不斷加強(qiáng)自身的基本專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)理論，同時(shí)，必須把握臨床病理科的常規(guī)工作流程、常見(jiàn)病多發(fā)病的病理診斷能力、知曉病理科最新的技術(shù)水平和發(fā)展方向。只有及時(shí)了解和把握臨床病理科的工作和發(fā)展，才能將最新和最有用的臨床知識(shí)傳授給高職高專醫(yī)學(xué)生，使他們從接觸病理學(xué)開(kāi)始就時(shí)刻能獲得臨床病理科與病理學(xué)的新動(dòng)向新發(fā)展。因此，高職高專病理學(xué)教師走入臨床病理科進(jìn)修是能極大促進(jìn)教師自身的教學(xué)能力和專業(yè)水平的提高，促進(jìn)教師將前沿的一線的臨床經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生，為學(xué)生今后更好更快的適應(yīng)臨床工作崗位打下了良好的基礎(chǔ)。

關(guān)于高職高專病理學(xué)教師在臨床病理科進(jìn)修的學(xué)習(xí)、思考和實(shí)踐，有以下幾點(diǎn)體會(huì)。

一、明確進(jìn)修目的，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃。病理診斷在醫(yī)院臨床診斷工作中占有十分重要的地位和作用，近年來(lái)，現(xiàn)代病理學(xué)不斷進(jìn)步，病理診斷中的部分疾病的分類和命名甚至是診斷方法都發(fā)生了或大或小的變化?，F(xiàn)代診斷病理學(xué)對(duì)病理診斷的要求越來(lái)越高，當(dāng)前臨床科室對(duì)病理診斷的需求也越來(lái)也大，因此對(duì)于病理醫(yī)生和病理教師的培養(yǎng)提出了更深入全面的要求。在此前提下，高校病理教師到醫(yī)院病理科進(jìn)修必須做好全面而明確的學(xué)習(xí)計(jì)劃。進(jìn)修學(xué)習(xí)是接受培訓(xùn)、提高理論和技術(shù)水平、更新知識(shí)、更新教學(xué)內(nèi)容的重要過(guò)程。進(jìn)修人員首先要明確自己的進(jìn)修目的是要掌握基本的病理學(xué)診斷技能和學(xué)習(xí)思考如何將病理學(xué)的臨床經(jīng)驗(yàn)和前沿發(fā)展融入今后的教學(xué)中。

筆者在病理科進(jìn)修制定的學(xué)習(xí)目的是

1.對(duì)送檢標(biāo)本具有正確巨檢及取材的能力。

2.對(duì)腫瘤和非腫瘤性疾病的病理有較全面和系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，對(duì)常見(jiàn)疾病具有獨(dú)立診斷的能力。對(duì)疑難或較疑難的病理具有一定的分析能力。

3.對(duì)典型的常見(jiàn)疾病的冰凍切片具有初步的診斷能力，對(duì)細(xì)胞病理診斷有一定的篩選能力。能應(yīng)用常用的特染及免疫組化技術(shù)進(jìn)行輔助診斷。

學(xué)習(xí)計(jì)劃是，

1.初期階段了解病理制片基本原理，熟悉病理制片全過(guò)程，觀看學(xué)習(xí)正確取材方法。了解常見(jiàn)疾病分類及診斷要點(diǎn)，熟悉診斷報(bào)告方法。通過(guò)大量讀片，對(duì)照參考書(shū)，診斷報(bào)告進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2.根據(jù)個(gè)人具體情況，在老師指導(dǎo)下進(jìn)行取材，初檢報(bào)告。參加快速冰凍診斷，結(jié)合實(shí)際學(xué)習(xí)鍛煉。

3.參加科室病理讀片，每周三上午集中答疑或安排小講課，講課內(nèi)容要求系統(tǒng)，全面。

4.了解免疫組化基本原理，熟悉制片過(guò)程。參與免疫組化讀片，熟悉免疫組化常規(guī)項(xiàng)目的檢測(cè)意義，結(jié)合病例判斷檢測(cè)結(jié)果。

5.參加臨床病理討論會(huì)，注意臨床與病理間的溝通。

6.通過(guò)一定量的細(xì)胞讀片，熟悉細(xì)胞學(xué)診斷方法，篩選正常與異常細(xì)胞。

二、加強(qiáng)自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)素質(zhì)，培養(yǎng)規(guī)避醫(yī)療糾紛的能力。并將此學(xué)習(xí)心得融會(huì)于今后的教學(xué)課堂中，加強(qiáng)同學(xué)們的職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

認(rèn)真學(xué)習(xí)帶教醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作方式、態(tài)度舉止，積極參與進(jìn)修醫(yī)院所推行的“假如我是患者”活動(dòng)，對(duì)待患者及家屬保持表達(dá)準(zhǔn)確親切、服務(wù)熱情周到、態(tài)度認(rèn)真誠(chéng)懇的醫(yī)師風(fēng)范。在一線臨床工作中，許多醫(yī)療糾紛起因于醫(yī)護(hù)人員的失職或者失言，因此，提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心提升醫(yī)務(wù)人員的溝通能力，可在較大程度上緩解醫(yī)患緊張關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。作為一線進(jìn)修醫(yī)師在工作中微笑服務(wù)，仔細(xì)解答病人或家屬關(guān)于病理診斷過(guò)程提出的每一個(gè)問(wèn)題，對(duì)自己不能回答或者解決的疑難要及時(shí)請(qǐng)教上級(jí)醫(yī)師協(xié)助解決，為以后的臨床工作和教學(xué)工作奠定良好的基礎(chǔ)。

當(dāng)前，由于社會(huì)中出現(xiàn)過(guò)多醫(yī)療糾紛的熱點(diǎn)話題，如何妥善處理醫(yī)療糾紛，如何最大程度的保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益深受社會(huì)各界關(guān)注。病理科所發(fā)出的每一張病理檢查報(bào)告單，都具有較高的法律意義，可運(yùn)用于教學(xué)和科研，除此之外，在醫(yī)療糾紛中病理報(bào)告單是醫(yī)療鑒定、司法舉證的重要資料和依據(jù)。因此，作為進(jìn)修醫(yī)生在打印和發(fā)送病檢報(bào)告單時(shí)，必須反復(fù)核對(duì)病人信息和醫(yī)生的診斷結(jié)果，務(wù)必保證所輸出的每一張報(bào)告單都是準(zhǔn)確無(wú)誤，盡量避免醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。

三、將臨床病理工與高校病理教學(xué)有機(jī)結(jié)合的思考和收獲。

我們病理學(xué)曾經(jīng)在教學(xué)中遇到這樣的問(wèn)題：

（1）病理學(xué)是一門(mén)橋梁課程，如果病理教師只局限于教學(xué)，而不進(jìn)行臨床外檢工作，單單是向?qū)W生灌輸理論知識(shí)，缺乏臨床外檢方面的穿插，往往會(huì)使學(xué)生覺(jué)得很乏味，效果不好。

（2）形態(tài)學(xué)教學(xué)缺乏足夠的動(dòng)力，學(xué)生缺乏興趣，有畏難情緒，在病理課學(xué)習(xí)中充分表現(xiàn)了既往學(xué)習(xí)解剖學(xué)和組織學(xué)的缺陷。如果能把形態(tài)學(xué)前后教學(xué)統(tǒng)一、協(xié)調(diào)起來(lái)能提升教學(xué)效果。那我們病理學(xué)如何在教學(xué)中充分調(diào)動(dòng)同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性，如何把形態(tài)學(xué)前后的教學(xué)統(tǒng)一和協(xié)調(diào)起來(lái)？

（3）在病理實(shí)驗(yàn)課中，學(xué)生對(duì)基本的組織學(xué)知識(shí)差不多都已遺忘。我們的病理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)如何將教學(xué)效果提升層次？是否可以將學(xué)生帶到醫(yī)院的病理科參觀真實(shí)的病理標(biāo)本和取材過(guò)，如何實(shí)施？

通過(guò)這半年的學(xué)習(xí)，對(duì)臨床病理科的工作內(nèi)容和工作流程了解得逐漸深入，我獲得了以下學(xué)習(xí)和思考的成果：

（1）臨床診斷主要是通過(guò)"實(shí)踐"不斷提高對(duì)疾病本質(zhì)認(rèn)識(shí)的過(guò)程，教學(xué)必須與臨床診斷和臨床實(shí)踐緊密結(jié)合。即使是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在確認(rèn)臨床診斷時(shí)也需要不斷地吸取有益的資料加以分析總結(jié)，必要時(shí)還要加以修改更正。教學(xué)內(nèi)容更是要不斷修訂，不能一成不變。

（2）病理診斷范圍包括細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)和各器官的病理改變，未來(lái)的教學(xué)中我們一定要加強(qiáng)人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)的復(fù)習(xí)和再學(xué)習(xí)。在進(jìn)行病理學(xué)檢查時(shí)，病理科大夫往往采用病理形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)以及分子生物學(xué)等方法，其深度和廣度遠(yuǎn)遠(yuǎn)地超過(guò)單純從臨床的癥狀或體征及輔助檢查等去診斷某個(gè)疾病。

（3）病理學(xué)診斷是臨床診斷、治療和判斷預(yù)后的指揮棒，在教學(xué)中列舉足夠的臨床真實(shí)病例，使同學(xué)們深刻認(rèn)識(shí)到病理學(xué)診斷的重要性。在臨床上，大部分疾病的診斷都以病理學(xué)作為“金標(biāo)準(zhǔn)"。CT、MR診斷，對(duì)于器官病變形態(tài)的把握，也基本全依賴于病理學(xué)知識(shí)。例如，腸癌的病理分型對(duì)于臨床治療有指導(dǎo)意義。大體上腫瘤浸潤(rùn)深度、邊界、是否突破漿膜，是否累及周圍器官，手術(shù)切除標(biāo)本是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。在細(xì)胞形態(tài)上，還可以判斷分化程度、細(xì)胞惡性程度、異型的細(xì)胞多少等。

（4）病理醫(yī)生需要增加與其他臨醫(yī)生的交流，在教學(xué)中就要為同學(xué)們灌輸將病理與臨床相結(jié)合的學(xué)習(xí)思路和職業(yè)習(xí)慣。病理診斷被譽(yù)為”金標(biāo)準(zhǔn)“，這就要求病理診斷的高度準(zhǔn)確性?；颊叩暮芏喟Y狀體征都有其病理學(xué)基礎(chǔ)，譬如頸部淋巴結(jié)活檢，陰性并不能排除腫瘤，可能與取材、標(biāo)本的保存等都有關(guān)，病理科醫(yī)生也應(yīng)該結(jié)合患者臨床表現(xiàn)等對(duì)臨床醫(yī)生作交流，例如如何取材比較方便診斷。

第3篇：關(guān)于病理學(xué)的問(wèn)題范文

【關(guān)鍵詞】中職衛(wèi)校 病理學(xué) 多媒體 教學(xué)資源庫(kù)

【中圖分類號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2017）01B-0048-02

病理學(xué)是中職衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)的一門(mén)重要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，是從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)過(guò)渡到臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，屬于形態(tài)學(xué)科范疇，專有名詞多。如何生動(dòng)直觀地描述和展示病理形態(tài)結(jié)構(gòu)，是長(zhǎng)期以來(lái)困擾病理學(xué)教師的難題。傳統(tǒng)《病理學(xué)》教學(xué)往往運(yùn)用圖譜、標(biāo)本、模型等教具輔助講授，可利用的有效教學(xué)資源較匱乏，利用率較低，遠(yuǎn)不能滿足教學(xué)需求，如何在短時(shí)間內(nèi)尋找和組織適合多媒體教學(xué)素材對(duì)于中職病理學(xué)教學(xué)來(lái)說(shuō)具有非常重要的意義。

隨著教育信息化的迅速發(fā)展，數(shù)字化學(xué)習(xí)資源也越來(lái)越多地被應(yīng)用于病理學(xué)教學(xué)中。從總體來(lái)看，醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)科在教學(xué)中使用多媒體教材的比例明顯高于其他學(xué)科，其內(nèi)容的講授非常依賴圖片、視頻、聲音、動(dòng)畫(huà)等多媒體素材，因此加強(qiáng)人體《病理學(xué)基礎(chǔ)》的多媒體素材建設(shè)，滿足中職學(xué)生個(gè)性化與自主性的要求已成為中職衛(wèi)校病理學(xué)教學(xué)中一個(gè)迫切需要解決的問(wèn)題。2010 年出臺(tái)的《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》提出要更新人才培養(yǎng)觀念，樹(shù)立多樣化的人才觀，倡導(dǎo)啟發(fā)式、探究式、討論式的教學(xué)模式。若能成功構(gòu)建人體病理學(xué)多媒體素材資源庫(kù)并有效應(yīng)用，幫助學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，那么將無(wú)疑提高學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)積極性，更好地促進(jìn)護(hù)生的發(fā)展。本文基于本校病理學(xué)教學(xué)資源庫(kù)建設(shè)的基礎(chǔ)上，闡述多媒體資源庫(kù)建設(shè)的方法，深入探討資源庫(kù)的合理應(yīng)用策略，以更加有助于改進(jìn)教學(xué)方法，提高整體教學(xué)效能。

一、多媒體教學(xué)資源庫(kù)建設(shè)的現(xiàn)狀

多媒體教學(xué)資源庫(kù)是依據(jù)一定的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)將多媒體素材等教學(xué)資源進(jìn)行收集與管理，并為教學(xué)提供支持的系統(tǒng)。多媒體教學(xué)資源庫(kù)一般由素材庫(kù)、教材庫(kù)、視頻庫(kù)、課件庫(kù)、動(dòng)畫(huà)庫(kù)、案例庫(kù)、試題庫(kù)等幾部分組成。資源庫(kù)能將傳統(tǒng)教學(xué)方法與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有機(jī)結(jié)合，對(duì)豐富教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)質(zhì)量和效益，實(shí)現(xiàn)教育技術(shù)現(xiàn)代化起積極作用。根據(jù)區(qū)內(nèi)外衛(wèi)生學(xué)校的調(diào)研結(jié)果及學(xué)生的調(diào)查問(wèn)卷，我們發(fā)現(xiàn)中職教師利用教學(xué)資源庫(kù)中的媒體資源與學(xué)科教學(xué)相整合并在課堂教學(xué)中充分應(yīng)用的比率較低。大部分教師認(rèn)為資源庫(kù)建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要采用多種途徑、分步驟進(jìn)行。此外，部分教師信息素養(yǎng)的缺乏也是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。這些問(wèn)題都是目前資源庫(kù)建設(shè)急需解決的。課題組開(kāi)始建立素材庫(kù)、教案庫(kù)、課件庫(kù)、病例庫(kù)、試題庫(kù)、文獻(xiàn)庫(kù)等模塊的教學(xué)資源庫(kù)，于 2014 年底初步建成。2015 年應(yīng)用于本校護(hù)理專業(yè)的教學(xué)，并取得了良好的教學(xué)效果。

二、《病理學(xué)基礎(chǔ)》多媒體教學(xué)資源庫(kù)建設(shè)的內(nèi)容

多媒體教學(xué)資源庫(kù)包括案例、多媒體課件、文本、動(dòng)畫(huà)、視頻、圖片等子庫(kù)，便于用戶查找所需資源，其建設(shè)內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面。

（一）圖片素材的采集

圖片素材庫(kù)的內(nèi)容包括結(jié)構(gòu)示意圖、模式圖、照片。充分利用館藏文獻(xiàn)中的教科書(shū)、《病理學(xué)基礎(chǔ)》圖譜、相關(guān)書(shū)籍或照片，將之轉(zhuǎn)換為數(shù)字圖像或文檔。用數(shù)碼相機(jī)拍攝本實(shí)驗(yàn)室的《病理學(xué)基礎(chǔ)》標(biāo)本、模型等，將圖片進(jìn)行處理后保存。

（二）音頻、視頻、動(dòng)畫(huà)素材的采集

\用多媒體編輯軟件編輯和錄制《病理學(xué)基礎(chǔ)》學(xué)音頻素材，并對(duì)相應(yīng)的醫(yī)學(xué)電子出版物、教學(xué)錄像、互聯(lián)網(wǎng)資源進(jìn)行采集、處理及制作。

（三）建立課件庫(kù)

制作與紙質(zhì)教材相呼應(yīng)的具有助教、助學(xué)的多媒體教材，使用Powerpoint，F(xiàn)lash，Photoshop 等軟件，充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)化直觀效果，將教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)呈現(xiàn)給學(xué)生。構(gòu)建文字簡(jiǎn)潔、圖片豐富、開(kāi)放性好的課件，結(jié)合新聞及生活案例，以多媒體課件的形式呈現(xiàn)給學(xué)生。

（四）圖片素材庫(kù)、課件庫(kù)、試題庫(kù)和視頻的整合與管理

將所有素材隨時(shí)進(jìn)行歸類、整理成《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)素材資源庫(kù)，按學(xué)科和章節(jié)建立子目錄，并在各目錄下細(xì)分為文字素材、圖片素材、視頻素材、課件等內(nèi)容。

（五）調(diào)查評(píng)價(jià)學(xué)生、教師對(duì)《病理學(xué)基礎(chǔ)》多媒體素材的使用情況

在資源庫(kù)的建設(shè)過(guò)程中，我們不斷充實(shí)和優(yōu)化《病理學(xué)基礎(chǔ)》的多媒體素材，并運(yùn)用于教學(xué)實(shí)踐中：教學(xué)實(shí)踐―經(jīng)驗(yàn)總結(jié)―再實(shí)踐―再總結(jié)經(jīng)驗(yàn)―推廣應(yīng)用，建設(shè)了適合中職衛(wèi)校的《病理學(xué)基礎(chǔ)》課程多媒體教學(xué)資源庫(kù)。

三、《病理學(xué)基礎(chǔ)》多媒體教學(xué)資源庫(kù)的建設(shè)方法

（一）組建多媒體資源庫(kù)建設(shè)隊(duì)伍

多媒體資源庫(kù)建設(shè)靠幾個(gè)人的努力顯然是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因此我們?cè)趯W(xué)校學(xué)科建設(shè)的背景下，依托項(xiàng)目研究，對(duì)各成員進(jìn)行了職責(zé)分工，以校本培訓(xùn)、市級(jí)培訓(xùn)、“區(qū)培”“國(guó)培”為契機(jī)加大對(duì)學(xué)科教師的培訓(xùn)力度，并定期召開(kāi)研討會(huì)討論資源庫(kù)建設(shè)中出現(xiàn)的問(wèn)題。組建由資深主講教師調(diào)研設(shè)計(jì)、年輕學(xué)科教師開(kāi)發(fā)制作、教育技術(shù)人員分工協(xié)作的多媒體制作團(tuán)隊(duì)。

（二）教學(xué)內(nèi)容的規(guī)劃設(shè)計(jì)

多媒體資源庫(kù)的建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，也是一個(gè)不斷充實(shí)的過(guò)程，為此項(xiàng)目組參考了多個(gè)版本的《病理學(xué)基礎(chǔ)》教材，查閱國(guó)內(nèi)外有關(guān)中職《病理學(xué)基礎(chǔ)》多媒體素材使用現(xiàn)狀的文獻(xiàn)，了解國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域發(fā)展趨勢(shì)，在考察調(diào)研的基礎(chǔ)上，根據(jù)本學(xué)科國(guó)內(nèi)外發(fā)展趨勢(shì)，擬定《病理學(xué)基礎(chǔ)》多媒體資源庫(kù)研究方案，確定資源庫(kù)建設(shè)的具體內(nèi)容。

（三）確定多媒體教學(xué)資源標(biāo)準(zhǔn)

在本學(xué)科專家的指導(dǎo)下，根據(jù)中職《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實(shí)際，走訪區(qū)內(nèi)外多所衛(wèi)生學(xué)校、學(xué)?，F(xiàn)代技術(shù)教育中心相關(guān)方面專家、教師和在校學(xué)生，吸取區(qū)內(nèi)各中職衛(wèi)校的經(jīng)驗(yàn)，獲得《病理學(xué)基礎(chǔ)》內(nèi)容選擇、制作及使用方面的標(biāo)準(zhǔn)及經(jīng)驗(yàn)。然后根據(jù)教育資源建設(shè)技術(shù)規(guī)范，制訂《病理學(xué)多媒體教學(xué)資源庫(kù)建設(shè)規(guī)范》。

（四）教學(xué)資源的收集與開(kāi)發(fā)

本著使用方便、內(nèi)容豐富、界面美觀、交互性強(qiáng)的原則，我們?cè)谝韵聨讉€(gè)方面進(jìn)行建設(shè)和完善：一是將長(zhǎng)期積累的以傳統(tǒng)方式保存的資源，如借助現(xiàn)代化手段將錄像帶、錄音帶、圖片等轉(zhuǎn)化成數(shù)字資源。二是進(jìn)一步搜尋、擴(kuò)充病理學(xué)數(shù)字媒體資源，比如將目前教材中附帶的光盤(pán)進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)，并積極動(dòng)員教師將其參賽的教學(xué)設(shè)計(jì)、課件、微課和教學(xué)光盤(pán)、教學(xué)軟件等貢獻(xiàn)共享。三是發(fā)動(dòng)師生，在專業(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo)協(xié)助下，利用素材開(kāi)發(fā)多媒體資源。

（五）多媒體教學(xué)資源的共享

為了更好地發(fā)揮資源庫(kù)效益，我們利用“世界大學(xué)城”“魔燈平臺(tái)”“云盤(pán)”“微信公眾號(hào)”“QQ 群”等多種平臺(tái)，最大范圍地讓教師和學(xué)生共享優(yōu)秀教學(xué)資源。這些平臺(tái)能初步滿足檢索、查詢、下載等功能的需要，方便師生使用。

（六）多媒體教學(xué)資源的應(yīng)用和評(píng)價(jià)

教學(xué)資源庫(kù)建設(shè)的目的是為了服務(wù)教學(xué)，為了檢驗(yàn)建設(shè)和應(yīng)用情況，我們將多媒體素材資源運(yùn)用于中職《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中，并通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、學(xué)生座談會(huì)、教師座談會(huì)的形式來(lái)形成多媒體素材使用效果的調(diào)查報(bào)告，對(duì)教學(xué)資源庫(kù)的建設(shè)進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，以獲得可靠的依據(jù)，并在此基礎(chǔ)上，不斷完善中職《病理學(xué)基礎(chǔ)》多媒體素材資源庫(kù)。

四、《病理學(xué)基礎(chǔ)》多媒體資源庫(kù)建設(shè)需要注意的問(wèn)題

（一）重視多媒體教學(xué)資源庫(kù)的更新與維護(hù)

多媒體教學(xué)資源庫(kù)涉及文本、圖形、音頻、視頻、動(dòng)畫(huà)、微課，因此建庫(kù)之初就需要考慮如何對(duì)多媒體資源庫(kù)的素材進(jìn)行分類，以便于師生查找與使用，提高使用效率。在多媒體資源庫(kù)建成后，要根據(jù)學(xué)科發(fā)展及時(shí)調(diào)整、上傳最新的教學(xué)資源，從而確保教學(xué)資源的實(shí)用性和先進(jìn)性，并由專人負(fù)責(zé)多媒體教學(xué)資源庫(kù)的日常維護(hù)工作。

（二）調(diào)動(dòng)教師參與資源庫(kù)建設(shè)的積極性

建立多媒體教學(xué)資源庫(kù)需要學(xué)科專業(yè)教師與信息技術(shù)人員密切合作。在建設(shè)多媒體資源庫(kù)的過(guò)程中，為調(diào)動(dòng)教師參與的積極性，要對(duì)項(xiàng)目組成員進(jìn)行及時(shí)合理的評(píng)價(jià)與激勵(lì)，根據(jù)教師提供的作品信息量的大小和質(zhì)量的高低給予一定的勞務(wù)經(jīng)費(fèi)；為保證多媒體資源庫(kù)建設(shè)順利進(jìn)行，項(xiàng)目組定期對(duì)資源庫(kù)建設(shè)參與人員進(jìn)行考評(píng)。

（三）提高多媒體資源庫(kù)的使用效果

多媒體資源庫(kù)建成后面臨的問(wèn)題是如何避免將教學(xué)設(shè)計(jì)下載化、課堂板書(shū)幻燈化等現(xiàn)象。特別是當(dāng)資源庫(kù)積累量多了以后，是否會(huì)助長(zhǎng)教師的惰性，造成教學(xué)效率低下。因此，如何提高教師的信息素養(yǎng)，如何提高資源的吸引力和使用度，如何將資源庫(kù)的建設(shè)與使用納入教師考評(píng)體系，這都是需要面對(duì)的問(wèn)題。一方面，可以進(jìn)一步引導(dǎo)教師積極探索將信息技術(shù)的學(xué)習(xí)、應(yīng)用與教育觀念的更新有機(jī)結(jié)合起來(lái)，與課程教學(xué)改革結(jié)合起來(lái)，努力改變傳統(tǒng)的教和學(xué)的觀念和方式、方法，積極探索應(yīng)用信息技術(shù)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的新途徑。另一方面，可以通過(guò)加大師資培訓(xùn)力度，加強(qiáng)對(duì)專任教師和專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培養(yǎng)，帶動(dòng)教師應(yīng)用現(xiàn)代教育手段水平的整體提高。

在此基礎(chǔ)上，我們認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，客觀分析問(wèn)題，深入開(kāi)展研究與實(shí)踐工作，進(jìn)一步改進(jìn)和完善數(shù)字化課程資源庫(kù)，提高資源的質(zhì)量和使用效果，進(jìn)一步_展數(shù)字化課程資源庫(kù)推廣應(yīng)用示范課，推廣示范課教師的使用經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)使用方法，提高使用水平，推進(jìn)數(shù)字化課程資源庫(kù)建設(shè)與應(yīng)用的常態(tài)化。

【參考文獻(xiàn)】

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【基金項(xiàng)目】2015年度桂林市中職教育教學(xué)改革重點(diǎn)項(xiàng)目“中職衛(wèi)?！恫±韺W(xué)》多媒體教學(xué)資源庫(kù)建設(shè)的實(shí)踐研究”（2015 A-54）

第4篇：關(guān)于病理學(xué)的問(wèn)題范文

【關(guān)鍵詞】教育，醫(yī)學(xué)；臨床醫(yī)學(xué)；病理學(xué)；人員開(kāi)發(fā)；

衛(wèi)生人員/教育大專院校學(xué)制為3年，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本理論和基本技能，能在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位從事臨床醫(yī)療和預(yù)防保健工作，能運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)和技能，診斷常見(jiàn)病、多發(fā)病、地方病，初步掌握急、難、重癥的處理原則；能對(duì)常見(jiàn)的傳染病和非傳染性疾病進(jìn)行預(yù)防工作；具有一定的自學(xué)和分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力；適應(yīng)臨床醫(yī)療和預(yù)防保健工作，適應(yīng)臨床第一線需要的全面發(fā)展的高等應(yīng)用型專門(mén)醫(yī)療人才。由此可見(jiàn)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主要培養(yǎng)的是面向基層衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)的“實(shí)用型”醫(yī)療人才。針對(duì)這一培養(yǎng)目標(biāo)，要為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)出“下得去，留得住，用得上”的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才，進(jìn)行病理學(xué)教學(xué)改革勢(shì)在必行。

1病理學(xué)教學(xué)改革的必要性

病理學(xué)作為一門(mén)聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，其主要任務(wù)是研究疾病發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)制、發(fā)病機(jī)體的病理變化特點(diǎn)（形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝的改變）和疾病的結(jié)局，為早期發(fā)現(xiàn)疾病、診斷疾病、治療和預(yù)防疾病奠定理論基礎(chǔ)，現(xiàn)今臨床病理診斷可作為臨床確診疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”[1]。對(duì)于臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，學(xué)好病理可以更好地認(rèn)識(shí)疾病，掌握疾病的病理變化過(guò)程與臨床表現(xiàn)之間的聯(lián)系，有助于學(xué)生早期臨床思維的培養(yǎng)，有助于理解臨床診斷及治療。而病理學(xué)這門(mén)學(xué)科特點(diǎn)是概念多且抽象，各種病變?nèi)庋酆顽R下描述多且相似，書(shū)本內(nèi)容多、難記憶。而傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方式老套，陳舊的教學(xué)方法不僅授課形式單調(diào)、與臨床聯(lián)系少、教學(xué)效果差、師生交流少，而且抑制了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和創(chuàng)造性，不利于實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，不適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的人才需求。為了使學(xué)生在短暫的在校學(xué)習(xí)期間能掌握更多、更好的專業(yè)知識(shí)，提高其自主學(xué)習(xí)、分析推理、準(zhǔn)確判斷等綜合能力，畢業(yè)后適應(yīng)崗位需求，成為真正的實(shí)用型人才，從而進(jìn)行病理學(xué)的教學(xué)改革勢(shì)在必行。

2病理學(xué)教學(xué)改革的幾點(diǎn)思考與總結(jié)

2.1重視崗位需求，設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)，整合教學(xué)內(nèi)容根據(jù)基層衛(wèi)生人才崗位需求，設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)，病理學(xué)教學(xué)目標(biāo)要求學(xué)生掌握病理學(xué)的基本概念、各種基層常見(jiàn)疾病的基本病理變化及相關(guān)的臨床表現(xiàn)。授課過(guò)程中要加強(qiáng)病理學(xué)改變與臨床表現(xiàn)之間關(guān)系的學(xué)習(xí)，用病理改變來(lái)解釋臨床現(xiàn)象，讓學(xué)生體會(huì)到學(xué)習(xí)病理學(xué)知識(shí)的實(shí)用性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)也有利于醫(yī)學(xué)生早期臨床醫(yī)學(xué)思維能力的培養(yǎng)。根據(jù)崗位需求及學(xué)時(shí)限制，還需整合教學(xué)內(nèi)容，對(duì)各章節(jié)內(nèi)容精選，并對(duì)其進(jìn)行精煉和濃縮，教學(xué)內(nèi)容設(shè)置以“必須、基本、常見(jiàn)、適用”為原則[2-3]，教學(xué)重點(diǎn)是基層常見(jiàn)?。ㄈ绺哐獕?、冠心病等）、多發(fā)病、地方病和老年病的基本病理知識(shí)，而對(duì)一些少見(jiàn)疾病、罕見(jiàn)病（如心肌病等）可以稍稍帶過(guò)，或者讓學(xué)生自學(xué)，如果對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行面面俱到的講授，那么既講不出重點(diǎn)和難點(diǎn)，也不利于學(xué)生的培養(yǎng)。2.2教學(xué)方法的改革在教學(xué)方法設(shè)計(jì)上要改革創(chuàng)新，要牢固樹(shù)立教為主導(dǎo)、學(xué)為主體的教學(xué)理念，徹底改變過(guò)去以教師、課堂、教材為中心的教學(xué)模式，破除傳統(tǒng)的“填鴨式”教育，充分發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容綜合運(yùn)用教學(xué)方法，以能力培養(yǎng)為核心，以啟發(fā)式教育為主線，有效運(yùn)用“問(wèn)題式”、“案例式”、“導(dǎo)學(xué)式”、“研討式”等方法，使師生同時(shí)參與教學(xué)，堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，強(qiáng)調(diào)病理改變與臨床表現(xiàn)的密切聯(lián)系，積極組織學(xué)生參與教學(xué)全程，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主能動(dòng)性、創(chuàng)造性，把學(xué)生從知識(shí)的被動(dòng)接受者變?yōu)閷W(xué)習(xí)知識(shí)的探究者和創(chuàng)造者，使教學(xué)活動(dòng)成為教師引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、啟發(fā)思維、培養(yǎng)能力、提高綜合素質(zhì)的過(guò)程。比如，在相應(yīng)章節(jié)課前設(shè)計(jì)案例，讓學(xué)生帶著問(wèn)題來(lái)學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)更有目的性，如在學(xué)習(xí)血液循環(huán)障礙這一章時(shí)，設(shè)計(jì)病例“一患者下肢骨折，石膏固定臥床3個(gè)月，X線片顯示骨折愈合，給予拆除石膏，患者準(zhǔn)備出院，但下床活動(dòng)不久，突然發(fā)生呼吸困難，嘴唇發(fā)紫，應(yīng)聲倒下，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。請(qǐng)用所學(xué)病理知識(shí)分析患者死亡原因是什么？”帶著這一問(wèn)題學(xué)習(xí)，學(xué)生上課精神集中，聽(tīng)課非常認(rèn)真，學(xué)完新課后基本能解釋患者死亡原因；但這時(shí)，教師還可以對(duì)該病例進(jìn)行深度挖掘，發(fā)散思維，比如“針對(duì)此臨床現(xiàn)象，作為臨床醫(yī)生應(yīng)該怎么預(yù)防？”，“該使用什么藥物預(yù)防？”，“溶栓藥是不是只要有血栓形成就用，為什么”，“何時(shí)使用抗凝藥，何時(shí)使用溶栓藥，除此病例外，你還能想到哪個(gè)系統(tǒng)與這兩類藥物使用關(guān)系密切”等問(wèn)題，通過(guò)發(fā)散思維，可以把藥理學(xué)、病理學(xué)、臨床診斷與治療聯(lián)系起來(lái)，打破學(xué)科界限，使學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)更全面、更具體、更生動(dòng)，模擬臨床治療，而且這種教學(xué)方法有利于學(xué)生早期臨床醫(yī)學(xué)思維的建立，避免學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)片面化。2.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革病理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)病理教學(xué)過(guò)程中占了極重的比例。病理學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容包括以下幾部分：（1）病變組織器官大體標(biāo)本觀察；（2）病理組織切片鏡下觀察；（3）臨床病例分析討論；（4）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（現(xiàn)已合并到醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)）；（5）臨床實(shí)踐。每次實(shí)驗(yàn)課為2課時(shí)，每節(jié)課45min，帶教教師2名，把帶教班級(jí)分為兩組，一組由副帶教教師帶著學(xué)生觀察大體標(biāo)本和組織切片，時(shí)間為1個(gè)課時(shí)；另一組由主帶教教師進(jìn)行臨床病例分析討論，然后進(jìn)行輪換。2.3.1組織器官大體標(biāo)本主要根據(jù)章節(jié)選擇典型標(biāo)本進(jìn)行觀察，觀察地點(diǎn)為病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室，若學(xué)生對(duì)大體標(biāo)本感興趣，可以課后去本校生命科學(xué)館，那里標(biāo)本多且內(nèi)容豐富。2.3.2構(gòu)建形態(tài)學(xué)多媒體互動(dòng)教學(xué)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，優(yōu)化教學(xué)配置組織切片的觀察與以往的傳統(tǒng)教學(xué)有不同之處。相關(guān)的組織學(xué)是學(xué)習(xí)病理學(xué)的基礎(chǔ)，但是由于時(shí)間的原因，學(xué)生對(duì)組織學(xué)知識(shí)已大多遺忘，因此，在病理學(xué)教學(xué)中，教師帶領(lǐng)學(xué)生從病理學(xué)角度復(fù)習(xí)正常的組織結(jié)構(gòu)是非常必要的，如在觀察鱗癌切片時(shí)，先復(fù)習(xí)正常鱗狀上皮切片，學(xué)生很容易就理解了鱗癌鏡下病理變化。本校組織學(xué)實(shí)驗(yàn)和病理學(xué)實(shí)驗(yàn)是共用一套實(shí)驗(yàn)室，并稱形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，學(xué)校建立了組織學(xué)和病理學(xué)電子圖譜庫(kù)，該圖譜庫(kù)里有各個(gè)系統(tǒng)的正常組織學(xué)形態(tài)圖片和病理組織學(xué)形態(tài)圖片，并配有鏡下組織觀察解說(shuō)，在上課過(guò)程中，教師帶領(lǐng)學(xué)生復(fù)習(xí)正常組織切片相關(guān)組織學(xué)內(nèi)容，將病變組織與正常組織做對(duì)比觀察，學(xué)生可以更好地觀察病理切片、掌握病變，更好地消化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。2.3.3臨床病例分析討論主要選取與本章節(jié)相適應(yīng)的典型案例并示教，選取了由本校教師組織及兄弟院校參編的、適用于三年制臨床醫(yī)學(xué)的、由華中科技大學(xué)出版社出版的《病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》。所有案例均來(lái)自于該教材，案例中含有基本的病史資料和病理尸檢報(bào)告，為討論提供了素材依據(jù)。為方便討論，將學(xué)生分成若干小組（5~6人為1個(gè)小組）。討論內(nèi)容包括：病例討論的準(zhǔn)備，首次由教師演示如何對(duì)病例進(jìn)行分析探討，教師示范完畢后，提前布置下次實(shí)驗(yàn)課的案例分析，時(shí)間約為2周；保證學(xué)生有充足的分析時(shí)間及充分利用網(wǎng)絡(luò)、圖書(shū)館查閱與本案例有關(guān)的資料；病例討論的開(kāi)展，教師主持課堂，學(xué)生發(fā)言討論，每個(gè)小組選定1個(gè)發(fā)言人，其他小組可以對(duì)正在發(fā)言的小組進(jìn)行評(píng)分和提出1個(gè)或以上的問(wèn)題，該問(wèn)題可以是關(guān)于該案例的任何形式的問(wèn)題。學(xué)生討論結(jié)束后，教師主持發(fā)言。最后，教師分析案例，講解案例中患者的臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)，總結(jié)共性及特殊問(wèn)題，糾正學(xué)生思維過(guò)程中的偏差，總結(jié)案例中患者的發(fā)病過(guò)程及死亡原因。病例教學(xué)法是在教學(xué)過(guò)程中采用講解分析實(shí)際的典型病例，啟發(fā)、幫助學(xué)生掌握疾病的病理變化，為認(rèn)識(shí)疾病本質(zhì)奠定基礎(chǔ)，達(dá)到學(xué)習(xí)臨床病理知識(shí)目的的一種方法，具有真實(shí)、客觀和針對(duì)性等特點(diǎn)；能充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，提高學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力，為學(xué)生創(chuàng)造更好的自學(xué)條件和實(shí)踐機(jī)會(huì)[4-6]。2.3.4動(dòng)物實(shí)驗(yàn)由于學(xué)時(shí)的限制，本校把病理生理學(xué)-生理學(xué)-藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)綜合起來(lái)設(shè)計(jì)相關(guān)實(shí)驗(yàn)，成立了一門(mén)單獨(dú)的實(shí)驗(yàn)課程-醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)課，學(xué)時(shí)32課時(shí)，每次實(shí)驗(yàn)4課時(shí)，共8次。該實(shí)驗(yàn)課整合了空氣栓塞、缺氧、有機(jī)磷中毒與解救、休克、影響和調(diào)節(jié)血壓的因素、影響和調(diào)節(jié)尿生成的因素等實(shí)驗(yàn)。其與生理學(xué)、藥理學(xué)結(jié)合開(kāi)展綜合性實(shí)驗(yàn)，把這些實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)在一起，將所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行橫向聯(lián)系，引導(dǎo)學(xué)生從整體的角度認(rèn)識(shí)疾病，從而提高其分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，同時(shí)也提高學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力和創(chuàng)新能力，以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)能力的目的。本實(shí)驗(yàn)課已作為一門(mén)網(wǎng)絡(luò)課程投放到本校校園網(wǎng)絡(luò)———“隨身課堂”網(wǎng)站，在上實(shí)驗(yàn)課前，要求學(xué)生在“隨身課堂”網(wǎng)站完成預(yù)習(xí)報(bào)告，并預(yù)習(xí)相關(guān)實(shí)驗(yàn)操作視頻，這部分占課程考核成績(jī)的10%，課后需在“隨身課堂”完成電子實(shí)驗(yàn)報(bào)告，此部分占考核成績(jī)的30%，教師課堂小組評(píng)價(jià)占20%，期末考試操作占40%。因受學(xué)時(shí)及教學(xué)條件限制，學(xué)生在校期間能做的實(shí)驗(yàn)有限，為了彌補(bǔ)這方面的不足，學(xué)校購(gòu)買了VBL-100醫(yī)學(xué)機(jī)能虛擬實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)，該系統(tǒng)采用了真實(shí)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，利用計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)研制的動(dòng)物和人體實(shí)驗(yàn)?zāi)M系統(tǒng)，涵蓋了生理學(xué)實(shí)驗(yàn)、病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)、藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)、人體實(shí)驗(yàn)和綜合實(shí)驗(yàn)共計(jì)70個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。另外還有常用儀器模塊、資料模塊、動(dòng)物模塊及模擬考試模塊，內(nèi)容豐富，結(jié)構(gòu)完整。VBL-100醫(yī)學(xué)機(jī)能虛擬實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)的使用主要是在實(shí)驗(yàn)前后，實(shí)驗(yàn)前預(yù)習(xí)模擬實(shí)驗(yàn)，確認(rèn)實(shí)驗(yàn)步驟，做到心中有數(shù)，實(shí)驗(yàn)后再虛擬，對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中不足之處加以思考，避免以后再出現(xiàn)同類失誤。所有實(shí)驗(yàn)室定期開(kāi)放，并有專人管理，學(xué)有余力的同學(xué)可以課后來(lái)實(shí)驗(yàn)室體驗(yàn)其他實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，拓寬自己的視野。2.3.5臨床實(shí)踐考慮到臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)問(wèn)題，因有部分學(xué)生畢業(yè)后可能不會(huì)選擇臨床第一線工作。為了拓寬學(xué)生的就業(yè)面，增加學(xué)生就業(yè)率，本校組織學(xué)生去附屬醫(yī)院病理科參觀學(xué)習(xí)一次，主要介紹病理科工作內(nèi)容。一是讓學(xué)生了解病理診斷在臨床診斷中的作用，目前，臨床病理診斷可作為臨床確診疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，理解病理學(xué)在整個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中的重要性；二是現(xiàn)在臨床二級(jí)甲等醫(yī)院均需建立病理科，而現(xiàn)在病理學(xué)專業(yè)人才短缺，大部分病理醫(yī)生是由臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)生轉(zhuǎn)變而來(lái)，學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)可選擇從事病理診斷工作。若學(xué)生對(duì)從事病理技術(shù)行業(yè)感興趣，可在學(xué)完病理學(xué)后下一學(xué)期選修病理實(shí)驗(yàn)技術(shù)、細(xì)胞病理學(xué)等相關(guān)病理技術(shù)課程，為以后從事病理檢驗(yàn)技術(shù)工作打下基礎(chǔ)。2.4舉辦病理學(xué)知識(shí)競(jìng)賽為了培養(yǎng)良好的學(xué)風(fēng)，本校從2014年起在學(xué)生入學(xué)第2年第一學(xué)期舉辦基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽（此時(shí)學(xué)生基本已完成了基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，準(zhǔn)備進(jìn)入臨床知識(shí)學(xué)習(xí)階段），競(jìng)賽科目主要包括解剖學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)和病理學(xué)5門(mén)學(xué)科，其中病理學(xué)知識(shí)競(jìng)賽內(nèi)容包括5部分：（1）選搶答題；（2）名詞解釋題；（3）病理大體標(biāo)本展示及講解；（4）病例分析題；（5）病理切片診斷（此為加分題，答對(duì)加分，答錯(cuò)不扣分）。在決賽前，病理學(xué)有教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行賽前輔導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)室在周末期間也全天開(kāi)放。通過(guò)知識(shí)競(jìng)賽的舉辦，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到了提高，基礎(chǔ)知識(shí)掌握得更加牢固，臨床系教師反映課堂氣氛較之前更活躍。

3小結(jié)

由于三年制學(xué)時(shí)限制，學(xué)生在校時(shí)間有限，很多的知識(shí)不可能在課堂上全部講授。因此，怎么去創(chuàng)建一個(gè)課外繼續(xù)學(xué)習(xí)的途徑將變得非常重要[7-12]，為此，本校加大了醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的建設(shè)，目前已小有成效，但仍需繼續(xù)完善，病理學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)建設(shè)改革仍需繼續(xù)努力。目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)教育課程體系多數(shù)是按學(xué)科設(shè)置，這種設(shè)置有利有弊，優(yōu)點(diǎn)是突出學(xué)科特點(diǎn)，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科的系統(tǒng)性和完整性，方便教學(xué)實(shí)施和管理，缺點(diǎn)是階段性過(guò)于明顯，基礎(chǔ)與臨床分離，學(xué)科間的知識(shí)重復(fù)過(guò)多，學(xué)科間橫向聯(lián)系不夠，而三年制學(xué)生在校時(shí)間短，學(xué)習(xí)時(shí)間有限。為此，本校正嘗試將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行整合，準(zhǔn)備構(gòu)建以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的整合課程體系，去除學(xué)科間的重復(fù)知識(shí)，合理整合教學(xué)內(nèi)容，預(yù)備先在小專業(yè)進(jìn)行探索試行，等這種培養(yǎng)模式成熟以后再向臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)推廣。綜上所述，為了培養(yǎng)基層衛(wèi)生單位的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才，本校教師在教學(xué)改革過(guò)程中不斷探索，積累經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)現(xiàn)代教育模式發(fā)展和臨床需求，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，分析問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，向高素質(zhì)臨床實(shí)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)靠近。

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第5篇：關(guān)于病理學(xué)的問(wèn)題范文

知情同意法醫(yī)學(xué)屬于醫(yī)學(xué)和法學(xué)的交叉性學(xué)科，它是一門(mén)與社會(huì)科學(xué)密切相關(guān)的自然科學(xué)．在現(xiàn)有的法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與司法鑒定過(guò)程中，涉及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)問(wèn)題最多的還是法醫(yī)病理學(xué)尸體檢驗(yàn)與司法鑒定工作．也就是說(shuō)，法醫(yī)病理學(xué)司法鑒定工作也注定是與人文社會(huì)環(huán)境緊密聯(lián)系的社會(huì)學(xué)工作．本文結(jié)合具體的司法鑒定實(shí)際案例，就司法鑒定鑒定糾紛產(chǎn)本論文由整理提供生的常見(jiàn)原因以及如何最大程度地預(yù)防和減少法醫(yī)病理學(xué)司法鑒定糾紛問(wèn)題作一闡述．

1典型案例

案例1：楊某，女，13歲，初中一年級(jí)學(xué)生．某日從學(xué)校放學(xué)回家，飯后不久出現(xiàn)腹部疼痛、言語(yǔ)困難等癥狀，繼之口吐白沫、四肢抽搐和意識(shí)喪失．楊某在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院搶救過(guò)程中死亡，醫(yī)院根據(jù)死前癥狀考慮死者系“急性農(nóng)藥中毒死亡”．為明確死因、死亡性質(zhì)及本例死亡與醫(yī)療行為之間的關(guān)系，家屬委托當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)以及某“司法鑒定中心”進(jìn)行法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)和司法鑒定，其目的在于進(jìn)一步完成醫(yī)療事故鑒定．尸體檢驗(yàn)結(jié)果，法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)和司法鑒定結(jié)論是“心肌組織和肺組織局灶性出血（鏡下）”，醫(yī)療事故鑒定結(jié)論是“因資料不全，無(wú)法進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定”．

家屬對(duì)司法鑒定過(guò)程提出疑義，希望司法鑒定人員能夠明確本例是否有“急性農(nóng)藥中毒死亡”的情況存在．家屬?gòu)蔫b定人員處得到的答案本論文由整理提供是“因?yàn)樗勒呶竷?nèi)空虛無(wú)胃內(nèi)容物，無(wú)法進(jìn)行毒物檢驗(yàn)與鑒定”．本案尸體檢驗(yàn)和司法鑒定的最終結(jié)果是“死亡原因未能確定、死亡性質(zhì)未能確定、死亡與醫(yī)療行為之間的關(guān)系未能確定”．至此為止，家屬方已經(jīng)花費(fèi)相關(guān)費(fèi)用3萬(wàn)余元，這對(duì)在農(nóng)村以務(wù)農(nóng)為生的農(nóng)民家庭來(lái)說(shuō)確實(shí)造成了重大的經(jīng)濟(jì)損失．由于未能明確本例死亡的相關(guān)問(wèn)題，家屬在楊某死亡并土葬2月余后決定聘請(qǐng)其他司法鑒定中心的鑒定專家對(duì)其尸體進(jìn)行進(jìn)一步的法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)．開(kāi)棺驗(yàn)尸工作在當(dāng)?shù)嘏沙鏊痛逦瘯?huì)的協(xié)助下完成，尸體檢驗(yàn)之日天氣寒冷并陰雨綿綿．午夜12時(shí)許，司法鑒定人員在當(dāng)?shù)嘏沙鏊痛逦瘯?huì)的協(xié)助下開(kāi)始開(kāi)棺驗(yàn)尸．死者墓地在離村莊近3Km的后山上，墓地前立有墓碑．棺木外泥土松軟潮濕，棺木完整，尸于棺內(nèi)．棺內(nèi)尸體由一條白底藍(lán)花棉被包裹，棉被及衣著有多量褐色腐敗血水浸染．尸體高度腐敗，全身組織明顯軟化或呈液化狀態(tài)，呈晦暗灰褐色．尸體檢驗(yàn)結(jié)果，無(wú)法辨認(rèn)個(gè)體容貌特征以及個(gè)體性別、發(fā)育狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況及其他身體特征；更無(wú)法辨別有無(wú)軟組織損傷情況、機(jī)械性窒息情況或生前自本論文由整理提供然疾病的尸體特征．毒物檢驗(yàn)結(jié)果，除尸體高度腐敗外，死者胃及胃內(nèi)容物檢材中檢出氨基甲酸酯類農(nóng)藥呋喃丹的有效成分，考慮楊某系“氨基甲酸酯類農(nóng)藥呋喃丹急性中毒死亡”．

由于其他相關(guān)問(wèn)題無(wú)法明確，為此家屬對(duì)原“司法鑒定中心”的鑒定工作產(chǎn)生了鑒定糾紛，最終到了面對(duì)公堂的地步．案例2：趙某，男，23歲，高校一年級(jí)學(xué)生．某日凌晨5時(shí)許，趙某在家起床小便后自感胸悶和呼吸困難，其父母立即撥打“120”急救中心，“120”急救中心醫(yī)生來(lái)到后給予患者“吸氧及心電圖檢查”，同時(shí)給予其他相關(guān)的搶救治療，但終因搶救無(wú)效于半小時(shí)后死亡．由于死亡迅速，家屬對(duì)其死亡原因的鑒定以及120搶救過(guò)程提出了質(zhì)疑．經(jīng)進(jìn)一步了解，本例否認(rèn)外傷史，否認(rèn)殺鼠劑、安眠鎮(zhèn)靜劑及農(nóng)藥急性中毒情況．為明確死因，家屬委托鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行法醫(yī)學(xué)尸體解剖檢驗(yàn)與鑒定．

本例尸體解剖結(jié)果，趙某存在嚴(yán)重的肺胸疾患，表現(xiàn)為自發(fā)性氣胸并雙肺重度萎陷；肺大泡破裂；雙肺多發(fā)性肺大泡形成并灶性肺出血；支氣管擴(kuò)張癥；間質(zhì)性肺炎伴急性肺淤血、肺水腫；慢性支氣管炎并慢性支氣管周圍炎；陳舊性胸膜炎伴本論文由整理提供雙肺上葉胸膜纖維性粘連．此外，本例還檢見(jiàn)腦、心、肝、腎、脾等臟器的急性缺氧性改變、腎上腺的急性應(yīng)激改變和慢性闌尾炎改變．本例死因分析，死者氣胸所致的雙肺萎陷程度嚴(yán)重，足以導(dǎo)致急性呼吸功能障礙死亡．本例未發(fā)現(xiàn)體表及內(nèi)臟組織器官的中毒性改變以及暴力性因素致死改變和其他自然性疾病改變，因此本例的死亡原因應(yīng)鑒定為“系在肺部疾患的基礎(chǔ)上因肺大泡破裂導(dǎo)致自發(fā)性氣胸以及由之所致的急性呼吸功能障礙而死亡”．

結(jié)果死者家屬對(duì)鑒定結(jié)論有疑義，多次上書(shū)書(shū)面材料．由于家屬對(duì)鑒定結(jié)論不服，本例最終也到了面對(duì)公堂的程度．案例3：張某，男，78歲，退休職工，死于慢性肺源性心臟?。捎诩覍倥c死者生前感情深厚，于是死者的尸體被存放于-8℃的冰柜中3月有余．又出于某些特殊原因，死者家屬委托司法鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定人員進(jìn)行尸體檢驗(yàn)，以明確尸體表面是否“存在有損傷”的情況．

第1次尸體檢驗(yàn)后家屬出現(xiàn)鑒定糾紛，原因在于家屬認(rèn)為“尸體檢驗(yàn)時(shí)尸體衣服未能脫下，影響了鑒定結(jié)果”．第2次尸體檢驗(yàn)后家屬再次出現(xiàn)鑒定糾紛，原因在于家屬認(rèn)為“尸體檢驗(yàn)時(shí)鑒定人員因違反鑒定程序?qū)е滤勒咧w骨折”．

第3次尸體檢驗(yàn)結(jié)果證實(shí)“肢體骨折情況存在”，家屬要求高額賠償．最終的鑒定糾紛結(jié)果，家屬得到了一定額度的經(jīng)濟(jì)賠償．盡管如本論文由整理提供此，死者家屬仍然不滿足于目前的賠償額度，本案例的鑒定糾紛仍在持續(xù)．

2分析討論

2.1鑒定糾紛產(chǎn)生的常見(jiàn)原因近年來(lái)由于社會(huì)因素以及其他種種原因，與法醫(yī)病理學(xué)司法鑒定相關(guān)的鑒定糾紛案件時(shí)有發(fā)生，并有逐年增加的趨勢(shì)．如何最大程度地預(yù)防和減少法醫(yī)病理學(xué)司法鑒定糾紛的產(chǎn)生，就成為了一個(gè)擺在每一位司法鑒定人面前的重要課題．筆者認(rèn)為法醫(yī)病理司法鑒定糾紛產(chǎn)生的常見(jiàn)原因可以總結(jié)為以下幾個(gè)方面：

第一，因司法鑒定人自身的原因而引發(fā)鑒定糾紛；

第二，尸體解剖造成尸體毀損或由于固有的尸體現(xiàn)象的發(fā)生而引發(fā)糾紛；

第三，因法醫(yī)病理學(xué)學(xué)科的局限性而引發(fā)鑒定糾紛；第四，因司法鑒定體制不完善或因鑒定專家學(xué)術(shù)觀點(diǎn)不同而產(chǎn)生鑒定糾紛；

第五，在司法鑒定過(guò)程中因當(dāng)事人利益受損而引發(fā)鑒定糾紛．筆者認(rèn)為除上述原因之外，司法鑒定人員技術(shù)操作不規(guī)范和鑒定工作不細(xì)致，也是引發(fā)鑒定糾紛的一個(gè)重要原因．此外，在尸體解剖和司法鑒定之前沒(méi)有與家屬進(jìn)行較為深入細(xì)致的本論文由整理提供溝通和交流，也就是缺乏與家屬之間完成“知情同意”工作，是引發(fā)鑒定糾紛的另一個(gè)重要的原因．我們結(jié)合具體的案例，對(duì)引發(fā)鑒定糾紛的常見(jiàn)原因分析如下．案例1的原法醫(yī)病理學(xué)司法鑒定工作主要有以下幾方面的失誤，最終導(dǎo)致鑒定糾紛的產(chǎn)生．

第一，尸體檢驗(yàn)不規(guī)范，尸體檢驗(yàn)過(guò)程中未提取相關(guān)的毒物檢材進(jìn)行毒化檢驗(yàn)；本例所述“未提取毒物化驗(yàn)檢材的原因是胃內(nèi)空虛無(wú)物”，說(shuō)明本例司法鑒定人員對(duì)法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)與司法鑒定的手段和方法認(rèn)識(shí)不足．

第二，對(duì)于這樣一個(gè)死亡原因和死亡性質(zhì)都不明確的案件來(lái)說(shuō)，司法鑒定人員并沒(méi)有及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)告，延誤了公安機(jī)關(guān)立案?jìng)刹煲悦鞔_死亡性質(zhì)的最佳時(shí)機(jī)．本例死亡原因和死亡性質(zhì)未能明確，而有關(guān)人員在完成尸體檢驗(yàn)之后也沒(méi)有考慮向公安機(jī)關(guān)報(bào)告，因而進(jìn)一部延誤了立案?jìng)刹旌兔鞔_死亡性質(zhì)的時(shí)機(jī)．第三，本例尸體檢驗(yàn)的原始資料收集都不夠全面．本例在醫(yī)療事故的鑒定過(guò)程中，因司法鑒定人員的法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)和鑒定工作不夠細(xì)致和熟練，他們?cè)谠假Y料的收集過(guò)程中缺乏相關(guān)法醫(yī)學(xué)專業(yè)的鑒定技能，導(dǎo)致本案死亡原因及死亡性質(zhì)無(wú)法明確，最終本論文由整理提供結(jié)果使死亡與醫(yī)療行為之間的關(guān)系也無(wú)法明確．第四，司法鑒定人員未能與死者家屬進(jìn)行必要的溝通，沒(méi)有完成法醫(yī)病理學(xué)尸體檢驗(yàn)與司法鑒定工作中的“知情同意”，也未與公安機(jī)關(guān)進(jìn)行可疑情況的匯報(bào)．上述原因種種，最終導(dǎo)致了司法鑒定糾紛的產(chǎn)生．案例2鑒定糾紛的主要原因在于，尸體解剖與司法鑒定之前沒(méi)有與家屬進(jìn)行較為深入細(xì)致的溝通和交流，也就是缺乏“知情同意”工作，導(dǎo)致家屬誤認(rèn)為“只要尸體解剖就必然會(huì)得到解決一切問(wèn)題的鑒定結(jié)論”．可以理解的是，在法醫(yī)學(xué)實(shí)踐中涉及鑒定的各方通常都期望通過(guò)法醫(yī)病理司法鑒定來(lái)完全明確死亡原因、死亡時(shí)間、死亡性質(zhì)、致傷原因、死亡與醫(yī)療行為之間的關(guān)系等相關(guān)的鑒定問(wèn)題，但事實(shí)上并非如此．僅僅就死亡原因而言，即使是再高明的法醫(yī)病理學(xué)家，通過(guò)尸體檢驗(yàn)也只能明確大約70%案件的死亡原因．至于死亡時(shí)間推斷、案件性質(zhì)判定、致傷原因確定、死亡與醫(yī)療行為之間關(guān)系的確定等問(wèn)題，即使是綜合了案情調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)勘查、尸體檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等多方面因素進(jìn)行分析后，有時(shí)也難以得出明確的結(jié)論．因此，因法醫(yī)病理學(xué)學(xué)科的局限性造成鑒定結(jié)果達(dá)不到委托人預(yù)期目標(biāo)時(shí)就會(huì)引發(fā)鑒定糾紛．案例3的鑒定糾紛主要原因在于，雖然本例有尸體冰凍時(shí)間過(guò)長(zhǎng)和死者年邁骨質(zhì)松脆等情況存在，但本例的確存在著鑒定工作不夠規(guī)范的情況．超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)

第一，司法鑒定人員在進(jìn)行尸體檢驗(yàn)之前，沒(méi)有充分考慮到長(zhǎng)期冰凍尸體的檢驗(yàn)難度，沒(méi)有進(jìn)行充分的尸體化凍就進(jìn)行尸體檢驗(yàn)，結(jié)果導(dǎo)本論文由整理提供致對(duì)死者脫衣困難，所以尸體檢驗(yàn)時(shí)未能為死者脫去衣衫，因而引起家屬的疑問(wèn)．第二，尸體檢驗(yàn)時(shí)沒(méi)有充分思考尸體檢驗(yàn)的程序和規(guī)范，結(jié)果尸體檢驗(yàn)用力過(guò)大，導(dǎo)致肢體折斷．第三，本例自始至終沒(méi)有很好地與家屬進(jìn)行尸體檢驗(yàn)與司法鑒定的相關(guān)溝通和交流，是導(dǎo)致家屬產(chǎn)生鑒定糾紛的另一個(gè)重要原因．

2.2鑒定糾紛的防范意識(shí)法醫(yī)病理學(xué)司法鑒定工作的重要任務(wù)，就是通過(guò)對(duì)尸體進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)合案情調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、毒物檢驗(yàn)、物證檢驗(yàn)以及其他相關(guān)的檢驗(yàn)結(jié)果，最終完成確定死亡原因、明確死亡性質(zhì)、推斷死亡時(shí)間、推斷致傷物、明確死亡與醫(yī)療行為之間的關(guān)系等工作任務(wù)．由于目前存在的種種原因，當(dāng)今司法鑒定糾紛的案例日趨增多，這就要求我們司法鑒定人員不僅需要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，還要不斷地進(jìn)行生命科學(xué)倫理學(xué)方面的專業(yè)學(xué)習(xí)，盡量減少和避免鑒定糾紛的產(chǎn)生．法醫(yī)病理學(xué)各項(xiàng)工作的開(kāi)展，都需要司法鑒定人員與死者家屬、辦案人員、醫(yī)護(hù)人員和社會(huì)各界人員進(jìn)行緊密的工作聯(lián)系．司法鑒定人員的一言一行、一舉一動(dòng)都會(huì)引起上述各方面的充分注意，而法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論性答案的出具也十分引人注目．

因此在進(jìn)行上述司法鑒定的過(guò)程中，司法鑒定人員無(wú)論是鑒定程序有誤，或是鑒定業(yè)務(wù)不熟或?qū)τ谀承┦挛锏奶幚聿划?dāng)甚至只是言語(yǔ)使用的不當(dāng)，都有可能引發(fā)鑒定糾紛．為此，法醫(yī)司法鑒定人員不但要有過(guò)硬的法醫(yī)病理學(xué)專業(yè)知識(shí)，還必須懂得與法醫(yī)學(xué)司法鑒本論文由整理提供定相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專業(yè)知識(shí)，同時(shí)還必須具備司法鑒定人所應(yīng)該具備的鑒定保護(hù)意識(shí)．目前文獻(xiàn)資料結(jié)果顯示[1-4]，雖然國(guó)外已經(jīng)有一些關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)，但在國(guó)內(nèi)尚缺乏法醫(yī)病理學(xué)相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題研究報(bào)道．筆者認(rèn)為，司法鑒定人員應(yīng)該對(duì)司法鑒定糾紛問(wèn)題予以足夠的重視，積極將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理念引入到法醫(yī)病理學(xué)司法鑒定的具體實(shí)踐中來(lái)，更廣泛深入地探討法醫(yī)病理學(xué)司法鑒定中的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)問(wèn)題，如知情同意問(wèn)題．司法鑒定糾紛問(wèn)題的探討和研究對(duì)于保證法醫(yī)病理學(xué)司法鑒定工作的順利開(kāi)展有著重要的作用，它對(duì)于保障鑒定人與委托人雙方的合法權(quán)益以及維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定，都有著十分重要的意義．同時(shí)，它對(duì)于今后司法鑒定糾紛的防范工作也具有重要的指導(dǎo)意義．

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第6篇：關(guān)于病理學(xué)的問(wèn)題范文

［關(guān)鍵詞］ 多媒體；病理學(xué);教學(xué)

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，特別是多媒體技術(shù)的飛速發(fā)展為教學(xué)手段的現(xiàn)代化提供了條件，多媒體技術(shù)應(yīng)用于教學(xué)中，大大推動(dòng)了醫(yī)學(xué)教學(xué)方法和教學(xué)形式的多方面變革，同時(shí)也使醫(yī)學(xué)教育面臨一個(gè)新的挑戰(zhàn)。病理學(xué)是一門(mén)形態(tài)學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁，它著重從形態(tài)學(xué)的角度闡述病變器官、組織的大體和鏡下特點(diǎn)，從而理解疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律揭示疾病的本質(zhì)，其形象直觀性和真實(shí)具體性在教學(xué)中顯得尤為重要。近年來(lái)，我校逐步完善了計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)設(shè)施，在多數(shù)教室中配置了多媒體電腦、投影儀、擴(kuò)音系統(tǒng)，在形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室配置了互動(dòng)多媒體教學(xué)系統(tǒng)，大大改善了實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件，豐富了實(shí)驗(yàn)教學(xué)資料，使教學(xué)手段更為先進(jìn)。近年來(lái)，病理教研室使用多媒體教學(xué)，成功提高病理教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)了病理教學(xué)改革，但同時(shí)，也認(rèn)識(shí)到了多媒體教學(xué)的缺點(diǎn)和不足，傳統(tǒng)教學(xué)不可替代。

1 多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

1.1 圖文并茂，動(dòng)靜結(jié)合，增強(qiáng)直觀性，提高了學(xué)習(xí)興趣 《病理學(xué)》分總論和各論兩部分，教學(xué)內(nèi)容多，學(xué)時(shí)少，理論性和抽象性很強(qiáng)，不容易理解和掌握。病理學(xué)主要從形態(tài)學(xué)角度闡述病變器官、組織的大體和鏡下變化，要想準(zhǔn)確描述器官、組織、細(xì)胞的形態(tài)和毗鄰關(guān)系是一件不容易的事，直觀性不強(qiáng)，有些鏡下結(jié)構(gòu)通過(guò)語(yǔ)言描述甚至在黑板上畫(huà)圖也很難使學(xué)生理解，而使用掛圖又過(guò)于模式化，存在失真的弊端，加之學(xué)生缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)的感性認(rèn)識(shí)，教學(xué)難免有些枯燥，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不濃。多媒體教學(xué)采用動(dòng)態(tài)圖像和靜態(tài)圖像相結(jié)合，文字和語(yǔ)言相結(jié)合方法，增強(qiáng)了直觀性，使得病理教學(xué)不再枯燥，提高了學(xué)習(xí)興趣。靜態(tài)圖像有利病變的講解，例如講解大葉性肺炎時(shí)，我們可以把大葉性肺炎的大體標(biāo)本和鏡下特點(diǎn)的展示圖展示給學(xué)生，圖旁邊附上文字，這樣教師的講解和學(xué)生聽(tīng)講都有很強(qiáng)的直觀性，學(xué)生很容易理解大葉性肺炎各期的大體和鏡下特點(diǎn)。動(dòng)態(tài)的視頻有利學(xué)生理解動(dòng)態(tài)的病變過(guò)程。例如：血栓形成、栓塞、腫瘤的轉(zhuǎn)移單靠單純的講授圖示是很難理解的，如果做成多媒體視頻動(dòng)畫(huà)，并配以語(yǔ)言講解，因?yàn)榫哂泻軓?qiáng)的直觀性就容易理解多了。這些動(dòng)表靜態(tài)素材的應(yīng)用，使教學(xué)內(nèi)容形象、生動(dòng)、有效的激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，有利于學(xué)生掌握和記憶知識(shí)要點(diǎn)，提高教學(xué)效果。

1.2 加大信息量，提高單位時(shí)間內(nèi)的教學(xué)效率 病理學(xué)在教學(xué)中歷來(lái)有內(nèi)容多、學(xué)時(shí)少的矛盾，在這一矛盾突出的情況下，教師即使反復(fù)鉆研教學(xué)大綱和教材，也不一定能將所有的重點(diǎn)和難點(diǎn)講解透徹。多媒體教學(xué)可在單位時(shí)間內(nèi)向?qū)W生提供大量的信息，有利于保證難點(diǎn)和重點(diǎn)教學(xué)時(shí)間的前提下，學(xué)生在單位時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)，大大提高了教學(xué)的效率。病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，其學(xué)習(xí)以解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、微生物學(xué)、寄生蟲(chóng)學(xué)和免疫學(xué)等為基礎(chǔ)，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中要大量的獲取關(guān)于上述課程的資料，多媒體教學(xué)可即時(shí)調(diào)出所需的圖片、動(dòng)畫(huà)、視頻及文字內(nèi)容，大大減少了板書(shū)時(shí)間，使學(xué)生有更充分的時(shí)間參與到教學(xué)中來(lái)，將教學(xué)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生。由于時(shí)間充足，教師可以在課堂上講授本課程的新知識(shí)、新理論和新技術(shù)，這些新的素材可以在英特網(wǎng)上及相關(guān)的雜志上收集，這些最新研究資料的引入和分析，不僅有效的激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，開(kāi)闊了學(xué)生的視野，同時(shí)也潛移默化了學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。

1.3 多媒體教學(xué)法在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中顯示出巨大的優(yōu)越性 傳統(tǒng)的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課上，教學(xué)方式基本上是一對(duì)一的，如學(xué)生在觀察切片或標(biāo)本遇到問(wèn)題時(shí)，舉手提問(wèn)，教師走到學(xué)生位置上，進(jìn)行相應(yīng)的單獨(dú)輔導(dǎo)，隨后學(xué)生根據(jù)教師的提示觀察切片，而其他學(xué)生無(wú)法了解；如果有很多學(xué)生提高，教師根本來(lái)不及回答；有些學(xué)生等不及也就不提問(wèn)了。對(duì)于學(xué)生看片時(shí)存在的普遍問(wèn)題，也不得不一一回答；某此典型結(jié)構(gòu)也不能展示給其他同學(xué)，這樣教師既吃力，效率又不高。多媒體教學(xué)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)中主要采用互動(dòng)多媒體教學(xué)系統(tǒng)，利用該系統(tǒng)后上述問(wèn)題迎刃而解，首先實(shí)驗(yàn)課一開(kāi)始，教師先把這次課要觀察的切片示教一次，讓學(xué)生有一個(gè)大體印象，避免學(xué)生在鏡下盲目尋找病變，花費(fèi)更多時(shí)間。普遍問(wèn)題和典型結(jié)構(gòu)可放在電腦屏幕上統(tǒng)一講解。交互性是互動(dòng)多媒體教學(xué)系統(tǒng)的最大特點(diǎn)，學(xué)生可通過(guò)語(yǔ)音和網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)膱D像向教師提問(wèn)，教師可通過(guò)同樣的方式進(jìn)行解答。這種互動(dòng)的教學(xué)過(guò)程，既省時(shí)又有效的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望［1］。

2 多媒體教學(xué)的缺點(diǎn)和不足

2.1 多媒體課件質(zhì)量不高 課件是多媒體教學(xué)得以應(yīng)用的基本條件之一，是多媒體教學(xué)的核心。課件的質(zhì)量直接影響到教學(xué)的質(zhì)量，有些課件幾乎就是教材的翻板，沒(méi)有把圖、文、聲、像有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，重點(diǎn)不突出，課件太死板，提不起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有些課件太追求媒體的多樣性和表現(xiàn)形式，太過(guò)花哨，分散學(xué)生的注意力。

2.2 信息超量 信息量大是多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)之一，但有些教師把與教學(xué)相關(guān)的內(nèi)容全部納入課件，受課時(shí)限制，教師勢(shì)必通過(guò)加快講解的方式完成教學(xué)任務(wù)，結(jié)果學(xué)生頭暈?zāi)垦?，昏昏欲睡，再加上教師不板?shū)，學(xué)生根本來(lái)不及做筆記，影響教學(xué)質(zhì)量。

2.3 缺乏教學(xué)互動(dòng) 教師在上課時(shí)多數(shù)時(shí)間在注視電腦屏幕，減少了與學(xué)生之間的交流，再加上教室光線陰暗，學(xué)生看不清教師的表情、眼神、手勢(shì)，這種缺乏互動(dòng)的教學(xué)過(guò)程勢(shì)必會(huì)使課堂氣氛沉悶，影響教學(xué)質(zhì)量。

2.4 多媒體設(shè)備維護(hù)力度不夠 多媒體系統(tǒng)具有高科技性，要有相當(dāng)?shù)木S護(hù)力度，如電腦死機(jī)、圖片不顯示、圖像模糊等一絲一毫的故障都會(huì)影響到教學(xué)。

3 傳統(tǒng)教學(xué)不可替代，多媒體教學(xué)應(yīng)和傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合

多媒體教學(xué)是一種輔的教學(xué)手段，傳統(tǒng)教學(xué)不可替代，傳統(tǒng)教學(xué)有其自身的優(yōu)勢(shì)，例如教師在課堂上運(yùn)用自己教學(xué)語(yǔ)言、表情、眼神、手勢(shì)對(duì)教學(xué)內(nèi)容闡述，面對(duì)面的交流與探討，以及對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育就是傳統(tǒng)教學(xué)特有的優(yōu)勢(shì)。多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)的關(guān)系是繼承和發(fā)展的關(guān)系，不是孤立和互相排斥的關(guān)系，多媒體教學(xué)應(yīng)和傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合，互相補(bǔ)充，兼容并進(jìn)，擇優(yōu)而從，方能相得益彰。多媒體技術(shù)應(yīng)用于《病理學(xué)》有其巨大的優(yōu)越性，但有其缺點(diǎn)和不足，傳統(tǒng)教學(xué)不可替代，二者應(yīng)緊密結(jié)合，結(jié)合病理學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，摸索一種新的病理學(xué)教學(xué)模式。

參考文獻(xiàn)

［1］ 和新盈，張潤(rùn)岐.多媒體顯微實(shí)驗(yàn)室示教互動(dòng)系統(tǒng)在病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.西北教育醫(yī)學(xué)教育，2005，13(5).

第7篇：關(guān)于病理學(xué)的問(wèn)題范文

【關(guān)鍵詞】：病理實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

病理學(xué)是一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,它是闡明疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的科學(xué),學(xué)生通過(guò)本課程的學(xué)習(xí),可了解疾病的原因、發(fā)病機(jī)理、經(jīng)過(guò)和轉(zhuǎn)歸,為認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)及后期臨床課的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。病理學(xué)是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”學(xué)科, 理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)。有人稱“病理為醫(yī)學(xué)之本”，可見(jiàn)它占有重要地位。當(dāng)前教育正處于從教師主講逐漸演變?yōu)橹笇?dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)以學(xué)生為主體的教學(xué)改革中，病理學(xué)如何才能順應(yīng)發(fā)展很值得探討和研究。

病理學(xué)是一門(mén)形態(tài)學(xué)課程，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是教學(xué)計(jì)劃的重要組成部分，是理論學(xué)習(xí)的繼續(xù)、補(bǔ)充和發(fā)展，同時(shí)也是提高教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。如何上好醫(yī)學(xué)生的病理實(shí)驗(yàn)課，把學(xué)生培養(yǎng)成為動(dòng)手能力較強(qiáng)的“實(shí)用型”人才？結(jié)合我校的具體情況，對(duì)本學(xué)科的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)提出幾點(diǎn)設(shè)想。

為了能使同學(xué)們理論聯(lián)系實(shí)際，加深同學(xué)們的理解和記憶，我們的實(shí)驗(yàn)課由多媒體示教，大體標(biāo)本示教，切片觀察，繪圖作業(yè)和考試五部分組成，爭(zhēng)取逐步強(qiáng)化教學(xué)效果。

1 實(shí)驗(yàn)課幻燈和大體標(biāo)本的講解

實(shí)驗(yàn)課幻燈的制作主要由大量的圖片組成，圖片所涉及的內(nèi)容主要為理論課所學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)課幻燈圖片的選擇多為某種疾病的典型病理變化，同學(xué)們通過(guò)對(duì)圖片的觀察及教師的講解，可以加深記憶、鞏固所學(xué)的臨床知識(shí)。大體標(biāo)本的觀察比多媒體課件上的圖片觀察更具有直觀性。

為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和有效的結(jié)合臨床，實(shí)驗(yàn)課圖片的選擇除了以病理變化為主體外還可以選擇一些和臨床治療有關(guān)的有趣圖片。比如，在同學(xué)們看完大量的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化的圖片后我們還選擇了幾張臨床上冠狀動(dòng)脈搭橋的圖片給學(xué)生看。在講完心瓣膜病的時(shí)候，我們也選擇了一張換金屬瓣膜后的心臟標(biāo)本的圖片給同學(xué)們看，同學(xué)們對(duì)這些圖片表現(xiàn)出明顯的關(guān)注，普遍反映更加深刻的理解了本病的病變特點(diǎn)和臨床癥狀，提高了病理的學(xué)習(xí)興趣。這樣一方面可以拓寬同學(xué)們的視野，另一方面更好的調(diào)動(dòng)了同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，臨床疾病譜也在不斷的變化，我們要及時(shí)的調(diào)整多媒體課件的教學(xué)內(nèi)容，以適應(yīng)新形勢(shì)下臨床疾病不斷變化對(duì)病理教學(xué)所提出的新要求。

教師在講解幻燈和大體標(biāo)本的過(guò)程中要避免“注入式”教學(xué)，要以學(xué)生為主，注重培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力，多提出問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，根據(jù)病理變化的特點(diǎn)自己作出初步診斷，這樣可以提高學(xué)生的主動(dòng)參與意識(shí)，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)生的主體地位。在引導(dǎo)學(xué)生作出診斷的基礎(chǔ)上，可以更進(jìn)一步的引導(dǎo)學(xué)生積極思考引起疾病病理變化的原因，在臨床上病人會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀和體征以及聯(lián)想到顯微鏡下的組織學(xué)改變等。比如，在觀察食管靜脈曲張標(biāo)本時(shí)，引導(dǎo)他們思考靜脈曲張的機(jī)制，病人會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀和體征，在觀察肝硬化標(biāo)本時(shí)，積極引導(dǎo)他們思考肝硬化的病因、臨床表現(xiàn)及進(jìn)一步由肉眼形態(tài)改變聯(lián)想到鏡下組織學(xué)改變，這樣不但可以激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，而且可以激發(fā)學(xué)生觀察切片的動(dòng)力，為下一步切片的觀察教學(xué)奠定基礎(chǔ)。

2 切片觀察

切片的觀察要求學(xué)生有一定的組織學(xué)基礎(chǔ)，為了使學(xué)生更好的觀察切片，我們常常幫助學(xué)生復(fù)習(xí)正常的組織結(jié)構(gòu)。有些同學(xué)組織胚胎學(xué)的基礎(chǔ)不好，觀察切片就比較困難。在條件允許的情況下，可以改革病理切片的制作，最好在一張玻片上放兩塊組織，一塊為正常的組織，另一塊為病理組織。比如，在制作動(dòng)脈粥樣硬化的切片時(shí)，可以在一張玻片上放一塊正常動(dòng)脈組織的切片和一塊動(dòng)脈粥樣硬化的切片。這樣同學(xué)們?cè)趦蓮埥M織塊的對(duì)比觀察中更容易發(fā)現(xiàn)病變，更容易理解病理變化的特點(diǎn)。

當(dāng)然，要取到正常人體組織是非常困難的，這就要求我們?cè)谄綍r(shí)的外檢和尸檢工作中留心收集正常的人體組織。在沒(méi)有開(kāi)展病理外檢和尸檢的醫(yī)學(xué)院?？梢约訌?qiáng)和臨床醫(yī)院病理科及法醫(yī)教研室的聯(lián)系，以便收集到正常的標(biāo)本。除了收集正常的人體組織標(biāo)本外，我們還可以建立疾病的動(dòng)物模型，比如我們可以在小鼠身上建立動(dòng)脈粥樣硬化的模型，這樣我們就比較容易取到正常小鼠的組織和小鼠的動(dòng)脈粥樣硬化標(biāo)本，一方面促進(jìn)了實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)工作，另一方面也可以激發(fā)自身的科研興趣，如果可以很好的和學(xué)生交流，還可以激發(fā)學(xué)生參與科研的興趣。

教師在學(xué)生充分理解切片的基礎(chǔ)上還可以引導(dǎo)學(xué)生逆向推理出大體標(biāo)本的病理改變和病人的臨床癥狀和體征，使切片觀察和大體觀察統(tǒng)一起來(lái)。

3 繪圖作業(yè)

觀察切片要求學(xué)生選擇一張切片進(jìn)行繪圖是病理實(shí)驗(yàn)課的傳統(tǒng)內(nèi)容之一，通過(guò)繪圖可以督促學(xué)生對(duì)切片的認(rèn)真觀察和加深學(xué)生對(duì)組織病理變化的記憶，還可以檢測(cè)學(xué)生對(duì)切片的觀察效果和教師的教學(xué)水平。我們還制定了一套詳細(xì)的作業(yè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，將學(xué)生的平時(shí)作業(yè)進(jìn)行評(píng)分并記入學(xué)生的期末考試成績(jī)，進(jìn)一步確保學(xué)生端正切片觀察和實(shí)驗(yàn)課作業(yè)的態(tài)度，所以學(xué)生的實(shí)驗(yàn)課作業(yè)都很認(rèn)真。

除了傳統(tǒng)的繪圖作業(yè)，我們還讓學(xué)生進(jìn)行臨床病例分析討論。所選病例多來(lái)自我們所做的尸體解剖。我們將死者的死亡經(jīng)過(guò)，臨床的各項(xiàng)檢查結(jié)果和病變臟器及鏡下病理變化的照片制成幻燈，在教師的引導(dǎo)下進(jìn)行討論，學(xué)生們普遍表現(xiàn)出濃厚的興趣。病例分析更有效的將學(xué)生所學(xué)到的病理知識(shí)和臨床有效的結(jié)合，病例分析不但可以提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析解決問(wèn)題的能力還能檢測(cè)學(xué)生對(duì)病理知識(shí)的掌握程度，另一方面使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到病理學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中的橋梁作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)的熱情。

4 實(shí)驗(yàn)課考試

本教研室多年來(lái)一直堅(jiān)持病理實(shí)驗(yàn)課的考試制度，病理實(shí)驗(yàn)課的考試形式分為兩種：一種是切片考試，另一種為病例分析。切片考試主要針對(duì)實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)較多的專業(yè)，如臨床、影像等專業(yè)；病例分析主要針對(duì)實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)較少的專業(yè)，如麻醉專業(yè)。切片考試可以直接、客觀的檢測(cè)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，病例分析可以更有效的結(jié)合臨床。

5 實(shí)驗(yàn)教學(xué)繼續(xù)改革的探討

目前我校開(kāi)設(shè)專業(yè)多，對(duì)于不同的專業(yè)，病理的教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)有所不同，根據(jù)專業(yè)的不同我們應(yīng)大膽轉(zhuǎn)換病理教學(xué)的主講內(nèi)容，適當(dāng)增刪取舍教材使病理教學(xué)更好的適應(yīng)臨床工作的需要。測(cè)評(píng)方法更加多元化,全面反映學(xué)生綜合能力。在實(shí)踐中,除常規(guī)作業(yè)考核外,把學(xué)生平時(shí)在實(shí)驗(yàn)課的綜合表現(xiàn)也作為一個(gè)考核點(diǎn)，減輕學(xué)生期末考試的壓力。充分利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)，在網(wǎng)上討論、網(wǎng)上答疑這一板塊中，學(xué)生提出各種問(wèn)題，在學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與教師之間互相交流，得出答案。教師也能夠及時(shí)了解、掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。隨著科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，各學(xué)科之間的聯(lián)系更加緊密，開(kāi)設(shè)綜合實(shí)驗(yàn)課勢(shì)在必行。不能再以學(xué)科為中心，而要以組織或器官為中心，使得各學(xué)科在綜合實(shí)驗(yàn)中有所交叉滲透。將科研融入實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，鼓勵(lì)學(xué)生不斷探索，病理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，除了理論課上教師介紹學(xué)科相關(guān)的國(guó)內(nèi)外科研動(dòng)態(tài)及新技術(shù)、新方法外，在實(shí)驗(yàn)課上，我們還可以將自己的科研成果介紹給大家，告訴學(xué)生某領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，可培養(yǎng)學(xué)生濃厚的科研興趣和科研意識(shí)，為將來(lái)科研課題的開(kāi)展打下基礎(chǔ)。

第8篇：關(guān)于病理學(xué)的問(wèn)題范文

關(guān)鍵詞 病理學(xué) 雙語(yǔ)教學(xué) 漢語(yǔ)教學(xué)

Key Words Pathoalogic Bilingual teaching Traditional Chinese language teaching

中國(guó)加入WTO以及經(jīng)濟(jì)全球化，要求英語(yǔ)更普遍更細(xì)化地成為人們交流的工具和載體，因此，教育部出臺(tái)的《關(guān)于加強(qiáng)高等院校本科教學(xué)工作提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》中提出：國(guó)家重點(diǎn)建設(shè)高校，要力爭(zhēng)在3年內(nèi)，開(kāi)出5%~10%的雙語(yǔ)教學(xué)課程。積極開(kāi)展臨床本科雙語(yǔ)教學(xué)有利于培養(yǎng)多種能力的復(fù)合型高級(jí)醫(yī)療人才，是順應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的一項(xiàng)教學(xué)改革［1，2］。為了培養(yǎng)適應(yīng)21世紀(jì)科技革命需要的高水平醫(yī)學(xué)人才，探討開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)教學(xué)質(zhì)量的影響，我們?cè)诙?0五級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生醫(yī)學(xué)病理學(xué)理論課基礎(chǔ)教學(xué)中，進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)與常規(guī)漢語(yǔ)教學(xué)。在開(kāi)學(xué)第一周和期末時(shí)，對(duì)任課班級(jí)的學(xué)生分別進(jìn)行了二次有針對(duì)性的調(diào)查。通過(guò)無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查，并對(duì)照分析了專業(yè)課程考試平均成績(jī)和英文試題得分率，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

一、對(duì)象與分組

湘南學(xué)院于2005年秋季首招五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生459名，其中普高理科畢業(yè)生318名，普高文科畢業(yè)生141名。這459名學(xué)生被編入3個(gè)大班上課，每班153人，分3輪進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)時(shí)數(shù)均為40學(xué)時(shí)。教學(xué)開(kāi)始前，我們從3個(gè)大班隨機(jī)抽出2個(gè)大班的學(xué)生進(jìn)行了有關(guān)開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)認(rèn)同度及雙語(yǔ)教學(xué)形式、授課方式等內(nèi)容的調(diào)查。選擇1個(gè)大班進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)，另1個(gè)大班按常規(guī)進(jìn)行漢語(yǔ)教學(xué)。在雙語(yǔ)教學(xué)班教學(xué)結(jié)束時(shí)再次進(jìn)行調(diào)查，并增加了對(duì)授課教師授課質(zhì)量、雙語(yǔ)教學(xué)的效果、雙語(yǔ)教學(xué)的意見(jiàn)和建議等方面內(nèi)容。調(diào)查方法使用自我設(shè)計(jì)的高質(zhì)量結(jié)構(gòu)問(wèn)卷，采取集中發(fā)放，被調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)，當(dāng)場(chǎng)收回的方式。

雙語(yǔ)教學(xué)班和常規(guī)漢語(yǔ)教學(xué)班分別在課程結(jié)束后一周進(jìn)行專業(yè)課程理論考試，試題題型包括選擇題、名詞解釋、填空題、是非題和問(wèn)答題五種。其中雙語(yǔ)教學(xué)班和常規(guī)漢語(yǔ)教學(xué)班試卷英文題計(jì)分分別占總分20%和10%，英文題要求用英文作答。然后，對(duì)照分析雙語(yǔ)教學(xué)班和常規(guī)漢語(yǔ)教學(xué)班學(xué)生的總平均分?jǐn)?shù)及英文題的得分率，以客觀評(píng)價(jià)雙語(yǔ)教學(xué)的效果。

所有調(diào)查結(jié)果和課程考試成績(jī)等數(shù)據(jù)均輸入計(jì)算機(jī)，用SPSS／PC8．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

二、結(jié)果

（一）雙語(yǔ)教學(xué)認(rèn)同度調(diào)查。從表l可見(jiàn)，在第2次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的認(rèn)同度由原來(lái)的39%上升到60%，采用t檢驗(yàn)，差異具有顯著性(P

表1 學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)認(rèn)同度和教學(xué)方式選擇的調(diào)查分析（%）

內(nèi) 容

第一次調(diào)查

是 一般 否

第二次調(diào)查 是 一般 否

雙語(yǔ)教學(xué)認(rèn)同度 57 57 31 87* 43 15

授課方式的選擇

授課方式1 65

80

授課方式2 75

70〖BG）F〗

注：*與第一次調(diào)查比較，P

（二）對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。表示在課堂上能聽(tīng)懂所教內(nèi)容>75%者占28%，能聽(tīng)懂50～75%。者占61%，僅有11%的學(xué)生表示能聽(tīng)懂的內(nèi)容

（三）對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)授課教師授課質(zhì)量的評(píng)價(jià)。從表2可見(jiàn)，學(xué)生對(duì)多媒體教案及授課重點(diǎn)兩項(xiàng)評(píng)價(jià)持肯定者占比例較高。

表2 學(xué)生對(duì)授課教師授課質(zhì)量的評(píng)價(jià)（%）

內(nèi)容 是 一般 否

多媒體教案是否條理清楚 90 55 0

英語(yǔ)發(fā)音是否標(biāo)準(zhǔn) 24 92 29

英語(yǔ)表達(dá)是否流暢 40 89 16

授課重點(diǎn)是否突出 80 56 9

授課速度是否過(guò)快 28 105 12

（四）對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的意見(jiàn)或建議。調(diào)查結(jié)果顯示，除極少數(shù)學(xué)生對(duì)本項(xiàng)目沒(méi)有作答外，100%的學(xué)生都表達(dá)了自己的看法，其中62%的學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)是時(shí)展的必然趨勢(shì)是一種很好的教學(xué)方式，但同時(shí)也認(rèn)為需要一定的時(shí)間去適應(yīng)。68%的學(xué)生提出，希望能有與現(xiàn)行教材對(duì)照的英文教材或講義以便進(jìn)一步提高雙語(yǔ)教學(xué)的效果。69%的學(xué)生提出雙語(yǔ)教學(xué)的英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該重點(diǎn)突出常用專業(yè)詞匯，而主要教學(xué)內(nèi)容仍以中文講解為宜，并建議教師在課堂結(jié)束前花少量時(shí)間用英語(yǔ)簡(jiǎn)單總結(jié)需要掌握的重點(diǎn)內(nèi)容，并將其條理化。然而，也有些學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)是拔苗助長(zhǎng)，建議緩行等等。

（五）雙語(yǔ)教學(xué)班與常規(guī)漢語(yǔ)教學(xué)班課程考試成績(jī)的比較分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果表明，雙語(yǔ)教學(xué)班病理學(xué)課程考試平均成績(jī)明顯優(yōu)于常規(guī)漢語(yǔ)教學(xué)班，差異具有顯著性(F＝7.40，t=3.54，t＝3.86，P

表3 雙語(yǔ)教學(xué)班與常規(guī)漢語(yǔ)教學(xué)班課程考試成績(jī)的比較分析（x±s）

內(nèi) 容 人數(shù) 英文試題得分?jǐn)?shù) 總平均分?jǐn)?shù)

雙語(yǔ)教學(xué)班 145 7.65*±1.16** 86.76±8.04*

傳統(tǒng)漢語(yǔ)教學(xué)班 145 7.19±1.24 83.03±9.84

注：*成績(jī)已折算，**與傳統(tǒng)漢語(yǔ)教學(xué)班比較，P＜0.05；

三、討論

雙語(yǔ)教學(xué)是指在課堂上同時(shí)應(yīng)用兩種語(yǔ)言即本國(guó)語(yǔ)和英語(yǔ)進(jìn)行教學(xué)的方法，是近年來(lái)我國(guó)高等教育改革向國(guó)際化邁進(jìn)所采取的一個(gè)重要步驟和措施，旨在專業(yè)課程教學(xué)中不僅將專業(yè)知識(shí)教授給學(xué)生，而且也將其英語(yǔ)的表達(dá)方法傳授給學(xué)生，使他們?cè)谝院蟮墓ぷ髦心茏杂X(jué)地應(yīng)用這些方法，自我學(xué)習(xí)、自我提高。我們?cè)趯?duì)二00五級(jí)五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生2個(gè)大班共計(jì)290人的病理學(xué)理論課程教學(xué)的初次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)一部分學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)存在著信心不足和畏難情緒．但通過(guò)雙語(yǔ)教學(xué)后的再次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，贊同雙語(yǔ)教學(xué)的比率由原來(lái)的39%上升到60%，而持否定態(tài)度的則由21%下降到10%．這說(shuō)明通過(guò)雙語(yǔ)教學(xué)的實(shí)踐，使許多學(xué)生不僅認(rèn)識(shí)到雙語(yǔ)教學(xué)的重要性，而且親身體會(huì)到雙語(yǔ)教學(xué)不僅可以學(xué)習(xí)病理學(xué)的專業(yè)知識(shí)，還可以增強(qiáng)自己的專業(yè)外語(yǔ)表達(dá)能力。從而使學(xué)生從以前的被動(dòng)接受，轉(zhuǎn)為積極參與，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)積極性。

雙語(yǔ)教學(xué)目前在我國(guó)現(xiàn)階段尚處于初期，幾乎沒(méi)有與統(tǒng)編教材配套的英文原版教材，因此選擇一本適宜的教材是開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的前提條件。雙語(yǔ)教學(xué)理應(yīng)采用英文原版教材，因?yàn)樵娼滩挠兄趯W(xué)生接觸地道的英語(yǔ)，并了解英語(yǔ)的文化背景，其知識(shí)及更新程度與國(guó)際并進(jìn)，但一本原版教材要200元左右，如果每一學(xué)科開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)都選用原版教材，這無(wú)疑加重了學(xué)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［3］。而且原版教材內(nèi)容多、學(xué)生不易抓住重點(diǎn)，同時(shí)還存在一些尷尬的問(wèn)題，即講授時(shí)要求以英文原版教材為藍(lán)本，但實(shí)際上對(duì)內(nèi)容范圍的把握及對(duì)學(xué)生的考核還以統(tǒng)編教材為依據(jù)。我們教研室則以幾本原版教材為藍(lán)本匯編英文版病理教材，其內(nèi)容與衛(wèi)生部統(tǒng)編病理教材較一致，條理清晰語(yǔ)言地道，圖文并茂學(xué)生易懂，且價(jià)格便宜學(xué)生能接受。

通過(guò)對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)班學(xué)生在課程結(jié)束時(shí)的第二次調(diào)查，學(xué)生在課堂上能聽(tīng)懂和基本能聽(tīng)懂所教內(nèi)容者占85%；課后能看懂和基本能看懂所教內(nèi)容者占98%。同時(shí)，盡管雙語(yǔ)教學(xué)班考試試卷中的英文試題分值比例增大，難度增加，但其總平均成績(jī)和英文試題的平均得分率均明顯高于常規(guī)漢語(yǔ)教學(xué)班。這說(shuō)明，雙語(yǔ)教學(xué)后，雖然學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力相對(duì)增大，但只要他們認(rèn)識(shí)到雙語(yǔ)教學(xué)的重要性，就能將這種壓力轉(zhuǎn)化為動(dòng)力，從而提高學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和主動(dòng)性。當(dāng)然，也與雙語(yǔ)教學(xué)強(qiáng)化了學(xué)生對(duì)眼科學(xué)專業(yè)英語(yǔ)詞匯的學(xué)習(xí)和專業(yè)英語(yǔ)表達(dá)能力。

雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)師資、課程、教材和學(xué)生都有很高的要求，教學(xué)實(shí)踐中采用何種方式開(kāi)展教學(xué)要根據(jù)學(xué)生和教師的具體情況［4，5］。兩個(gè)課時(shí)的內(nèi)容通常要準(zhǔn)備一個(gè)星期，雙語(yǔ)教學(xué)的備課時(shí)間幾乎是平時(shí)備課時(shí)間的三到五倍。不僅需要準(zhǔn)備授課內(nèi)容，在雙語(yǔ)教學(xué)開(kāi)展前，大部分備課時(shí)間都會(huì)花在這些授課內(nèi)容的英語(yǔ)表達(dá)上。基于此，我們教研室集體備課，第一步首先是確認(rèn)課件專業(yè)詞匯的準(zhǔn)確及專業(yè)表達(dá)的正確；第二步練就課堂專業(yè)英語(yǔ)的口語(yǔ)表達(dá)及表述的正確性、熟練性、流利性；第三步需要具備與學(xué)生交流的英語(yǔ)交流能力，既包括良好的聽(tīng)力還包括常規(guī)口語(yǔ)技能。作為一名雙語(yǔ)教學(xué)教師，起碼要具備的素質(zhì)是普通話與英語(yǔ)發(fā)音要標(biāo)準(zhǔn)，英語(yǔ)的語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)準(zhǔn)確，即便不夠地道，也應(yīng)該練就流利的課堂英語(yǔ)。擔(dān)任本次雙語(yǔ)教學(xué)的教師都是具有經(jīng)過(guò)專業(yè)英語(yǔ)培訓(xùn)，具有良好的英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力的中青年骨干教師，通過(guò)雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐，我們積累了點(diǎn)滴的經(jīng)驗(yàn)，但同時(shí)也體會(huì)到了開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的難度和復(fù)雜性。

通過(guò)教學(xué)實(shí)踐，我們認(rèn)為，在五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生雙語(yǔ)教學(xué)的初期階段，學(xué)生到大二開(kāi)設(shè)病理課，由于這個(gè)階段的學(xué)生英語(yǔ)整體水平還不高，英語(yǔ)詞匯量不夠豐富，尤其缺乏專業(yè)英語(yǔ)詞匯，所以在雙語(yǔ)教學(xué)的嘗試階段，我們以母語(yǔ)為主，首先重點(diǎn)突破專業(yè)英語(yǔ)詞匯及專業(yè)英語(yǔ)術(shù)語(yǔ)，讓學(xué)生在掌握專業(yè)詞匯基礎(chǔ)上，繼而能較為輕松地閱讀并學(xué)習(xí)英文版教材；再則，選擇個(gè)別容易理解的章節(jié)嘗試進(jìn)行全英文教學(xué)，在授課過(guò)程中結(jié)合專業(yè)英語(yǔ)詞匯，用通俗易懂的口語(yǔ)英語(yǔ)表達(dá)出來(lái)。學(xué)校的雙語(yǔ)教學(xué)應(yīng)有規(guī)劃，雙語(yǔ)教學(xué)應(yīng)該采取多種形式并循序漸進(jìn)，要加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，創(chuàng)造良好雙語(yǔ)教學(xué)環(huán)境等［6］。雙語(yǔ)教學(xué)的開(kāi)始階段不應(yīng)要求它十分完美，允許出現(xiàn)一些不可避免的問(wèn)題，應(yīng)扶持而不求全責(zé)備，重要的是先開(kāi)展起來(lái)，然后再逐步完美。我們深信，通過(guò)不斷的實(shí)踐，一定能探索出適合自身特色的雙語(yǔ)教學(xué)模式，使雙語(yǔ)教學(xué)的作用真正地發(fā)揮出［7，8］。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：關(guān)于病理學(xué)的問(wèn)題范文

關(guān)鍵詞：普通植物病理學(xué)；理論教學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；教學(xué)實(shí)習(xí)

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）34-0088-02

《普通植物病理學(xué)》課程是植保專業(yè)本科生重要的專業(yè)基礎(chǔ)課之一，是一門(mén)理論性和實(shí)踐性很強(qiáng)的骨干課程。本門(mén)課程是理論和實(shí)踐相結(jié)合，通過(guò)理論課講授、驗(yàn)證性和綜合性實(shí)驗(yàn)以及教學(xué)實(shí)習(xí)3個(gè)環(huán)節(jié)的系統(tǒng)訓(xùn)練，理論聯(lián)系實(shí)際，提升了學(xué)生的專業(yè)理論水平、動(dòng)手能力和獨(dú)立思考能力，增強(qiáng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和解決分析農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中病害發(fā)生原因、流行規(guī)律和控制措施。課程改革總體目標(biāo)為，一是創(chuàng)建一支學(xué)術(shù)水平高、結(jié)構(gòu)合理穩(wěn)定、教學(xué)質(zhì)量?jī)?yōu)秀的德才兼?zhèn)涞膸熧Y隊(duì)伍；二是抓好系列教材的配套建設(shè)，優(yōu)化教學(xué)手段和教學(xué)過(guò)程，使課程內(nèi)容具有系統(tǒng)性、新穎性和實(shí)用性；三是加強(qiáng)綜合實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考能力培養(yǎng)，提升學(xué)生動(dòng)手能力；四是提高教師的科研和教研水平，推動(dòng)課程建設(shè)，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。課程組在師資隊(duì)伍建設(shè)、教材建設(shè)、更新教學(xué)內(nèi)容、優(yōu)化教學(xué)過(guò)程、豐富教學(xué)手段、改進(jìn)考試和考察方法、加強(qiáng)綜合實(shí)踐和創(chuàng)新能力培養(yǎng)等方面，進(jìn)行了改革的探索與實(shí)踐，取得了較好的效果。

一、理論課程教學(xué)大綱修訂及教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)新

課程組成員由一支學(xué)術(shù)水平高、結(jié)構(gòu)合理穩(wěn)定、具有奉獻(xiàn)精神的博士學(xué)位教師構(gòu)成，為教學(xué)研究和教學(xué)改革奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，是完成高水平教學(xué)質(zhì)量的重要保證。教材采用面向21世紀(jì)課程教材《普通植物病理學(xué)》（第三版），根據(jù)教材內(nèi)容與第二版的內(nèi)容差異較小，依據(jù)課程組成員在相關(guān)領(lǐng)域的研究?jī)?yōu)勢(shì)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容和大綱進(jìn)行大規(guī)模修訂，以便學(xué)生在掌握植物病理學(xué)傳統(tǒng)理論的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注最新的學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。

在植物病原真菌章節(jié)中，因?yàn)榻滩闹胁捎玫腁insworth分類體系（1973）以傳統(tǒng)的形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，存在很大的局限性，所以重點(diǎn)介紹分子生物學(xué)技術(shù)在真菌分類中應(yīng)用及意義，增補(bǔ)Alexopoulus主編的《菌物學(xué)概論》（Introductory of Mycology 1996）關(guān)于真菌分類系統(tǒng)的變動(dòng)內(nèi)容。對(duì)于半知菌亞門(mén)真菌分類地位的變化進(jìn)行了詳細(xì)介紹；對(duì)于子囊菌亞門(mén)和半知菌亞門(mén)分類的復(fù)雜性進(jìn)行了簡(jiǎn)要分析。對(duì)“真菌”和“菌物”2個(gè)概念的內(nèi)涵和外延進(jìn)行了詳細(xì)闡明。同時(shí)對(duì)有益真菌在農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥和釀造業(yè)等行業(yè)中的成功應(yīng)用進(jìn)行舉例介紹，以便引導(dǎo)學(xué)生對(duì)真菌學(xué)習(xí)的興趣，以利于拓展知識(shí)面。在植物病原原核生物章節(jié)中，對(duì)于植物病原細(xì)菌和原核生物的分類地位和分類依據(jù)變化，介紹對(duì)植物病原原核生物的分類演替過(guò)程。在原有經(jīng)典病害講解的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)介紹目前北方果蔬細(xì)菌性瘡痂病Xanthomonas campestris pv. vesicatoria和潰瘍病Clavibacter michiganensis subsp. michiganensis以及姜瘟病Ralstonia solanacearum等病害的逐年加重的原因，這些細(xì)菌性病害為我國(guó)進(jìn)出口相關(guān)農(nóng)產(chǎn)品的重要檢疫對(duì)象，已成為國(guó)際間制衡農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)出口新的技術(shù)壁壘。在植物病原線蟲(chóng)章節(jié)中，重點(diǎn)講解大豆胞囊線蟲(chóng)Heterodera glycines、甘薯莖線蟲(chóng)（Ditylenchus destructor）、根結(jié)線蟲(chóng)（Meloidogyne spp.）和松材線蟲(chóng)（Bursaphelenchus xylophalus）的國(guó)內(nèi)外研究概況。結(jié)合這些線蟲(chóng)病害給我國(guó)農(nóng)林生產(chǎn)造成的嚴(yán)重?fù)p失，其中根結(jié)線蟲(chóng)病害已上升為我國(guó)保護(hù)地果蔬生產(chǎn)亟待解決的難題；甘薯莖線蟲(chóng)已成為甘薯安全生產(chǎn)的主要限制因素；松材線蟲(chóng)病害的疫區(qū)蔓延迅速，并明顯快速向北方地區(qū)擴(kuò)展，已成為引致重大泥石流和水土流失等生態(tài)災(zāi)難的潛在隱患。在植物病害流行學(xué)章節(jié)中，補(bǔ)充了宏觀植物病理學(xué)理論，借助分子生物學(xué)手段研究植物病原菌的時(shí)空動(dòng)態(tài)變化。將病原物寄生性和致病性章節(jié)和植物的抗病性章節(jié)合并講授，引進(jìn)了病原物和寄主植物識(shí)別的分子基礎(chǔ)內(nèi)容，使教學(xué)內(nèi)容具有新穎性和前瞻性。在植物病害防治原理章節(jié)中，在植物病害綜合治理（IPM）理論的基礎(chǔ)上，引入了植物病害可持續(xù)治理理念，解決困擾人類的資源浪費(fèi)、環(huán)境污染、農(nóng)產(chǎn)品殘留和生物安全問(wèn)題，補(bǔ)充講解了農(nóng)田生態(tài)環(huán)境恢復(fù)和生物防治措施優(yōu)缺點(diǎn)等內(nèi)容。

積極建立和完善了教材體系，課程組成員1人副主編編寫(xiě)“農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)”教材；1人副主編“中國(guó)檢疫性植物線蟲(chóng)”，參編“植物病原線蟲(chóng)學(xué)”和“植物線蟲(chóng)志”等教學(xué)參考書(shū)。依據(jù)課程組成員的研究?jī)?yōu)勢(shì)，為本科生自編“植物病害流行學(xué)”、“植物線蟲(chóng)學(xué)概論”和“真菌分類學(xué)”等，教材質(zhì)量處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。教學(xué)參考書(shū)選用Agrios主編的“Plant Pathology”、Alexopoulus主編的“Introductary of Mycology”以及“植物病原真菌學(xué)”、“植物病原線蟲(chóng)學(xué)”和“植物病原細(xì)菌學(xué)”等。

二、實(shí)驗(yàn)課和教學(xué)實(shí)習(xí)課程內(nèi)容和大綱修訂

本課程的實(shí)驗(yàn)課中綜合性實(shí)驗(yàn)課時(shí)占47%；另外在春學(xué)期末安排1.5周的教學(xué)實(shí)習(xí)。重新修訂了普通植物病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程指導(dǎo)書(shū)，使其更具有實(shí)用性和可操作性。新的實(shí)驗(yàn)體系增加了實(shí)用性強(qiáng)的綜合性試驗(yàn)5個(gè)：（1）植物真菌病原菌的分離和鑒定，學(xué)生自由采集或選擇根病、葉部病害、貯藏期或苗期病害病樣，獨(dú)立完成培養(yǎng)基制作和分離純化過(guò)程，對(duì)于分離結(jié)果出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析。（2）植物病毒粒體的分離和純化，以及摩擦接種試驗(yàn)。（3）植物病原細(xì)菌的分離鑒定和純化，要求學(xué)生自己采集或選用病樣標(biāo)本，獨(dú)立完成試驗(yàn)過(guò)程。（4）植物病原線蟲(chóng)的分離鑒定，針對(duì)病原線蟲(chóng)在寄主植物為害特點(diǎn)，采用直接剖檢法、過(guò)篩-重糖離心法和貝曼漏斗法分離線蟲(chóng)，并掌握分離原理。（5）病原物生理小種鑒定方法，本課程組現(xiàn)保存有番茄葉霉病和大豆胞囊線蟲(chóng)生理小種鑒定的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)鑒別寄主，學(xué)生自由選擇其中一種病原物進(jìn)行生理小種進(jìn)行鑒定。開(kāi)放植物病理學(xué)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，鼓勵(lì)學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，開(kāi)展研究工作，增加學(xué)生試驗(yàn)操作能力和獨(dú)立開(kāi)展試驗(yàn)研究的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生的理論和實(shí)踐相結(jié)合的能力。

在教學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)，根據(jù)膠東半島主要植物病害發(fā)生種類和分布情況，選擇具有代表性病害發(fā)生區(qū)域進(jìn)行病害調(diào)查。實(shí)習(xí)基地在原有基礎(chǔ)上，增加了青島市園林局下設(shè)的中山公園和世紀(jì)公園，重點(diǎn)調(diào)查花卉和園林植物病害發(fā)生的種類，進(jìn)行典型標(biāo)本的采集和制作，病害發(fā)生的時(shí)期和為害部位，對(duì)病害發(fā)生規(guī)律和可行的控制措施進(jìn)行分析；結(jié)合昆蟲(chóng)實(shí)習(xí)，調(diào)查青島浮山和嶗山森林病害發(fā)生的種類；與城陽(yáng)區(qū)夏莊鎮(zhèn)郝家營(yíng)村蔬菜科技示范區(qū)建立了固定的教學(xué)實(shí)習(xí)基地，主要針對(duì)保護(hù)地蔬菜病害進(jìn)行調(diào)查，從病害癥狀識(shí)別、田間發(fā)病分布型、危害損失估計(jì)進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查，同時(shí)對(duì)栽培條件和種植品種情況進(jìn)行記載，分析病害發(fā)生的原因。實(shí)習(xí)報(bào)告除完成采集標(biāo)本量以及診斷結(jié)果外，要求學(xué)生提交一份實(shí)習(xí)體會(huì)。

三、開(kāi)展多媒體網(wǎng)絡(luò)課件和教學(xué)錄像建設(shè)，優(yōu)化教學(xué)過(guò)程

根據(jù)普通植物病理學(xué)課程理論教學(xué)內(nèi)容比較抽象、實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)。輔助多媒體教學(xué)在提高教學(xué)效果上發(fā)揮了重要作用，吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生盡快進(jìn)入狀態(tài)。完善現(xiàn)有教學(xué)課件，使之內(nèi)容更加豐富實(shí)用。制作了普通植物病理學(xué)教學(xué)課件；植物病害診斷模擬訓(xùn)練系統(tǒng)多媒體課件；植物病害流行模擬模型的構(gòu)建及其在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用；果樹(shù)病理學(xué)多媒體課件的開(kāi)發(fā)；梨黑星病的發(fā)生與防治多媒體課件等5個(gè)教學(xué)軟件。其中植物病害流行時(shí)空動(dòng)態(tài)模擬教學(xué)軟件開(kāi)發(fā)獲國(guó)家版權(quán)局計(jì)算機(jī)軟件注冊(cè)。錄制了理論課和實(shí)驗(yàn)課的全程教學(xué)和實(shí)驗(yàn)操作錄像片。大大地豐富了教學(xué)手段，學(xué)生可以選擇多種學(xué)習(xí)方式，教學(xué)質(zhì)量明顯提高。

四、改革考試考查方法，綜合評(píng)定本門(mén)課程的成績(jī)

完善課堂教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)。采用筆試、實(shí)驗(yàn)操作和平時(shí)考查等多種形式，測(cè)試學(xué)生的真實(shí)水平，試卷理論聯(lián)系實(shí)際。將理論課考試與實(shí)驗(yàn)課考試分開(kāi)，分別計(jì)分。理論課考試以筆試為主，側(cè)重基礎(chǔ)理論、基本概念和實(shí)驗(yàn)原理，占本課程總成績(jī)的70%，平時(shí)課堂提問(wèn)和討論占20%，考勤占10%。實(shí)驗(yàn)課成績(jī)以實(shí)驗(yàn)操作為主，實(shí)驗(yàn)操作考試采用抽簽方式進(jìn)行，占總成績(jī)的50%，主要進(jìn)行驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)操作，如真菌病原菌的形態(tài)觀察，鑒定到屬，寫(xiě)出拉丁名和中文名，采用的實(shí)驗(yàn)材料均為平時(shí)實(shí)驗(yàn)中觀察過(guò)的真菌；平時(shí)實(shí)驗(yàn)課操作及實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫(xiě)占總成績(jī)的40%；考勤占10%。通過(guò)近3年來(lái)的考試考察結(jié)果表明，成績(jī)?yōu)?0分以上學(xué)生占學(xué)生總數(shù)的6%～8%；80～90分的學(xué)生為68%～73%；70～80分的學(xué)生占18%～21%；60～70分的學(xué)生占8%～11%；60分以下的學(xué)生占1%～3%。本考試考查方法，能夠客觀地反映學(xué)生的真實(shí)課程學(xué)習(xí)成績(jī)，取得了很好的效果。

五、結(jié)論

綜上所述，通過(guò)3年的理論課、實(shí)驗(yàn)課和教學(xué)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新，學(xué)生能夠牢固地掌握普通植物病理學(xué)的基本理論和研究手段，為以后的農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)和相關(guān)選修課的學(xué)習(xí)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。每屆植保專業(yè)本科生考取國(guó)內(nèi)各高等院校和科研院所研究生的比例穩(wěn)定在60%～70%，其中20%～30%考取了重點(diǎn)高等院校和國(guó)家級(jí)科研單位。

參考文獻(xiàn)