一模一樣精選(九篇)

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第1篇：一模一樣范文

    25日上午9點(diǎn)，一漁民正在江北區(qū)五寶鄉(xiāng)的長江中打魚，就在他搖著船慢慢向岸邊靠攏時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)距離岸邊百余米遠(yuǎn)的江中漂著兩具女尸。

    讓這位漁民不寒而栗的是，這兩具女尸隨著波濤載沉載浮，卻始終相互“跟隨”在一起。這是怎么回事？難道這么大的波浪都不能把浮尸沖散？不時(shí)在江中打魚會(huì)遇上浮尸的漁民壯著膽子迅速把船劃了過去，靠近后他才發(fā)現(xiàn)：兩尸體腰部居然被一根繩索捆住、前胸貼后背的綁在一起。

    隨后，大膽的漁民將兩女浮尸拖到江邊，并借來電話報(bào)警，唐家沱水上派出所值班民警迅速趕往現(xiàn)場，并通知了水警總隊(duì)刑警支隊(duì)。趕到現(xiàn)場的民警將女尸抬到了岸上，并開始初步檢查。

    “頭次見打扮相似兩女尸”

    辦案民警趕到現(xiàn)場也是大吃一驚，綁在一起的兩具女尸全身上下、從外到內(nèi)的打扮完全統(tǒng)一。除了一名死者40歲左右、一名年齡20歲左右的區(qū)別，兩具女尸穿著打扮完全一樣。

    兩女上身都穿著淺黃色有黑格條紋的長袖襯衣，下身是一樣的淺黑色長褲，腳上穿的是相同的黃色絲襪和人造皮涼鞋，兩女甚至連胸罩和內(nèi)褲都是一模一樣的。

    “辦了這么多年的刑事案件，也處理過不少，但是打扮如此驚人相似的兩具女尸綁在一起還真是頭次碰上哦！”辦案民警對此次發(fā)現(xiàn)的兩具女浮尸也感到十分奇怪，同時(shí)該案引起了水警總隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。

    兩女無外傷是溺水身亡

    據(jù)介紹，兩具女尸穿著的襯衣等樣式都比較老，再從她們的皮膚和都未化妝的跡象來推測，兩女可能是農(nóng)民身份。而她們都是被江水沖到五寶鄉(xiāng)干壩村長江邊的，估計(jì)應(yīng)該是附近不遠(yuǎn)的人。

    兩女雖然穿著完全一模一樣，但由于被江水浸泡過的面容無法清楚識(shí)別，所以兩女長相是否相似目前無法斷定，只是兩女耳朵的形狀有幾分相似。

    對于兩女的死亡原因，當(dāng)?shù)鼐用癖娬f紛紜，有人說可能被壞人捆在一起后推入江中溺水而亡，也有人認(rèn)為可能是兩人自己捆綁后跳入長江自殺身亡。

    警方初步推斷，截至尸體被發(fā)現(xiàn)，兩女死亡時(shí)間約1天左右，死亡原因?yàn)槟缢硗?，身上無任何外傷。警方表示，目前無法排除自殺或他殺的可能性，而警方希望知情者或死者的家屬朋友迅速與水警總隊(duì)聯(lián)系，盡早查出尸源。聯(lián)系電話： 63927200找任紅春或67782658找余小平。

    兩女主要特征

    經(jīng)法醫(yī)檢驗(yàn)，兩女尸中位于前面一個(gè)年齡大約40歲左右，黑色長發(fā)，下巴有一長約1.5厘米的細(xì)疤痕，身高155厘米。位于后面的女尸年齡20歲左右，身高158厘米，右腿上有一圓形傷疤，年輕女子的眉毛稍微有修剪過的痕跡。

第2篇：一模一樣范文

走著一條被人踏出來的小路，穿過幾片濃密的小樹林，來到那條靜靜流淌的河邊.河的邊上已沒有了路，我依勢站在沒膝的草叢中端詳著眼前的景致。此時(shí)，夕陽的光芒正在沐浴著我眼前的世界，小河清澈見底，幾條悠閑地魚兒在水草間緩緩的游動(dòng)?；ú莸奈兜缽纳磉叺牟輩怖锪魈食鰜韽浡诳諝庵?，吸進(jìn)一口沁人心脾。一望無際的草叢有著無數(shù)的小花兒點(diǎn)綴其間，真可謂姹紫嫣紅、爭奇斗艷；各色的蝴蝶在花蕊間翻飛游戲，偶爾幾只覓蟲的小鳥在草尖上唧唧啾啾一掠而過。

遠(yuǎn)處的山在夕陽的光輝里橫亙起伏變換著深淺的顏色。最可愛的卻是那顆掛在山頂上燒紅了的夕陽，夕陽在彩云的簇?fù)硐戮従彽幕瑒?dòng)，夕陽的光將天的一邊涂抹的絢麗多彩；彤紅、金黃和藍(lán)色與紫色相間的云朵在夕陽的周圍蕩漾！那些云彩沒有固定的秩序，但卻是層次分明、錯(cuò)落有別，一忽金黃的云朵會(huì)強(qiáng)加在你的視野里，一忽彤紅的云朵又搶占了風(fēng)頭，一忽潔白的云朵被染成了紅色，一忽擋在前面的云又跑到了夕陽的后面，而此刻的夕陽就像慈祥的老者手捋須髯和兒女們相擁著向山顛穩(wěn)穩(wěn)的走去。

走動(dòng)的夕陽不是無聲的圖畫，在夕陽的輝煌之中我似乎聽見了它腳步的聲響，象風(fēng)聲吹過，象秋雨滴答，又象雷聲滾滾，我似乎感到了腳下的顫動(dòng).。于是，我的心情被眼前的一幕震撼！我知道：日出日落只是一個(gè)自然的風(fēng)景，而此刻即將隕滅的夕陽在燃燒和輝煌之中淡然的在你眼前走過，這是何等悲壯的啟示呀！

夕陽已近山巔，它即將落在山的那一邊，黑夜也即將到來，而被夕陽挑動(dòng)的云彩也將失去艷麗而歸于平淡。此刻，就在這里即將演繹著一個(gè)生命的最后結(jié)果。此時(shí)，我不忍心用世俗的眼睛去看這動(dòng)人的景象，也生怕我的思想玷污這美麗的瞬間。我慢轉(zhuǎn)過身走向我來時(shí)的路我要盡快在夕陽的余暉里找到我的歸宿。就在我的背影被晚霞的余暉包裹的時(shí)刻我似乎聽到了一種深情的呼喚。我急忙回過身，一群晚歸的大雁正乘著初秋的微風(fēng)象夕陽處飛去。我想：那該是一群回家的雁吧！我真希望這群大雁能用堅(jiān)實(shí)的翅膀托著夕陽的余暉一起飛向明天的早晨。

第3篇：一模一樣范文

當(dāng)斜陽掛在西天的時(shí)候，它那淡黃柔和的光線，穿過輕薄的云層，齊刷刷地投射到大地上，遠(yuǎn)山，近水，樹林，草地，都鍍上了一層金輝，天地間充盈著一種暖的色調(diào)。這種色調(diào)四處彌漫，流動(dòng)著氤氳曖意，溫暖了人們的心房，柔軟了人們的情感，世界在人們面前顯得格外的美好。

江面，多姿多態(tài)的橋粱，宛若一道道彩虹。在斜陽的烘托下，橋的身影顯得高大、堅(jiān)強(qiáng)。一道斜陽鋪水中，半江瑟瑟半江紅。隨著微風(fēng)吹來，江面波光粼粼，閃閃爍爍，呈現(xiàn)一種變幻莫定的狀態(tài)；倒映在江水中的大橋身影，也時(shí)而清晰，時(shí)而扭動(dòng)，顯得迷離倘恍。江水就象披著金色盔甲的勇士，鎮(zhèn)定自若，汩汩流淌。

斜陽抹過樹梢，樹林象是籠罩著一片金輝。一縷縷光線穿過樹葉的縫隙，在地上留下斑駁陸離的光影。平緩的山坡上綠草如茵，嫰綠的草葉透著光亮，鮮活欲滴，嬌妍迷人。躺在柔軟的草地上，草叢散發(fā)出淡淡的幽香，似乎可以聞到陽光的味道。樹林中傳來了小鳥的啁啾聲，遠(yuǎn)近應(yīng)和，悅耳動(dòng)聽。

空氣中流動(dòng)著一股清新的氣息。幾只蜜蜂在花叢中飛來飛去，不停地采集花粉。在樹蔭下的長條木椅上，靜靜地坐著休憩，什么也不想，什么也不做。在這空曠的時(shí)間里，讓陽光從容地走過自己的額頭，走過自己的心境，走過歲月的轍印。在一種清澈澄明的意境中，可以體會(huì)到時(shí)光如流的況味。

第4篇：一模一樣范文

夕陽升起，新的一天過去。夕陽升起，黑暗即將襲來。夕陽升起，我忍不住感嘆：過去的時(shí)光你慢點(diǎn)走。

夕陽是美麗而又殘酷的。太陽日落西山的美景是令人陶醉的，抬頭仰望天空，一陣陣昏紅的霞光映在云層上，整片天空瞬間被這霞光點(diǎn)燃，那種柔和又神秘的光，照亮了半邊天。漸漸地，太陽從最初的模樣變得只剩下一點(diǎn)殘余，那種美麗的光，也消失不見，隨太陽去了遠(yuǎn)方，只剩下一點(diǎn)殘霞還停留在遠(yuǎn)方。

說夕陽殘酷，不是沒有道理的。夕陽，總是代表著一天即將結(jié)束，只剩下黑夜了。人們只有在看見夕陽時(shí)，才知道自己的事情還有很多。也許今天的夕陽，對于一個(gè)垂暮老人來說亦是最后一次見面了，夕陽送走了老人的最后一聲嘆息。我們終究有一天會(huì)和這夕陽一樣，消逝飄散。夕陽對于一個(gè)怕黑的孩子來說，是那樣無情，它帶走了光明，只身送來黑暗。然而對于這一切，夕陽總是無情冷淡的。

小時(shí)候，我討厭夕陽的降臨，夕陽來了，隨之而來的便是黑暗。為了留住太陽，我也經(jīng)常在放學(xué)時(shí)，搭上椅子，拿下鐘表，撥動(dòng)著時(shí)針分針，試圖想讓夕陽不再出現(xiàn)?？傻搅讼﹃栆琅f出現(xiàn)的時(shí)候，我才明白我所做的一切都是徒勞的，該來的終究會(huì)來。可等到新的一天開始時(shí)，我還是會(huì)繼續(xù)下去，總盼望有奇跡發(fā)生。

夕陽，你的出現(xiàn)是那樣美，而又是那樣殘忍，倘若你不帶來黑暗，會(huì)有更多的人喜歡你吧！

第5篇：一模一樣范文

幽默能祛除失落感

人們進(jìn)入暮年后，如不注意心理調(diào)適，就很容易產(chǎn)生“老了，沒有用了”、“夕陽雖好近黃昏”的悲觀情緒，郁郁寡歡，失去了對人生和生活的興趣和信心。這種心理和情愫上的變化，若不注意解除，極易損身折壽。而幽默詼諧的談吐則是驅(qū)除悲觀失落感的有效舉措。一位工程師退休后，每天無所事事，頗有“夕陽西下日子短”的悲觀情緒。一日，他兒子拿回一份自己設(shè)計(jì)的工程圖紙請父親“指導(dǎo)”。老人說：“還是你自己修改吧，我老了，不中用了！”兒子笑著說：“樹老根多，人老智多。您老人家拔一根胡須也比我的腰粗，這方面您有豐富的經(jīng)驗(yàn)，要是沒有您的指教，我好像盲人騎瞎馬，夜半臨深池啊！”老人聽罷，笑逐顏開，立即幫兒子“斧正”起來。自此，兒子經(jīng)常找點(diǎn)設(shè)計(jì)任務(wù)給父親，使老人看到了“老驥”的價(jià)值，生活充實(shí)了，失落感不翼而飛。

幽默能帶來歡樂

一對再婚的老夫妻，常因一些小事鬧矛盾。一天，因一件小事吵嘴。老頭一氣之下提出了離婚。老太說：“這可是你說的，千真萬確？”老頭說：“君子一言，駟馬難追！”老太又說：“要離可以，你得答應(yīng)我一件事：凡是我的東西，我要一點(diǎn)不剩地帶走！”老頭反詰：“誰要你的東西？隨你拿吧！”老太狡黠地將一塊毛毯鋪在床上，然后喊老頭：“上去躺下！”老頭丈二和尚摸不著頭腦，不知老伴兒葫蘆里裝的什么藥，“干啥？”老太嘴一撇，眉一挑：“包好了，我?guī)е甙?！”原本滿臉怒氣的老頭兒，頓時(shí)被老伴兒的幽默逗樂了。從此，兩相恩愛，再?zèng)]因小事而吵嘴了。幽默引發(fā)的喜悅，耐人回味，并能產(chǎn)生有益的效應(yīng)，從而使人在發(fā)生時(shí)心理得到某種滿足和快慰。

幽默能產(chǎn)生笑

古所羅門王有句格言：“心中常有歡樂，身體常有健康?！蔽覈灿小靶σ恍?，十年少”的諺語。幽默，往往使人忍俊不禁，這是一種輕松愉快的笑，一種發(fā)自肺腑而不須裝腔作勢的笑。眾所周知，笑有很多益處，笑是一種歡樂、愉快而滿足的表現(xiàn)。一位老年數(shù)學(xué)教師的妻子患有心臟病，為此，他經(jīng)常想方設(shè)法使妻子心情愉快。一天，妻子與單位的同事發(fā)生矛盾，回家后滿臉不悅。這位數(shù)學(xué)教師并未根究其中緣由，卻湊在妻子臉上煞有介事地?cái)?shù)著什么。妻子煩燥地說：“做什么？討厭！”這位數(shù)學(xué)教師不緊不慢地說：“我在數(shù)你臉上的小數(shù)點(diǎn)（即雀斑）被嚇跑了幾個(gè)！”妻子一聽，樂了：“老不正經(jīng)的東西，一個(gè)也沒少！”說完，老兩口相視而笑。妻子的煩惱就這樣在丈夫的幽默中化為烏有。

幽默能使人充滿自信

第6篇：一模一樣范文

在這個(gè)競爭激烈的時(shí)代，我們的任務(wù)就是學(xué)習(xí)再學(xué)習(xí)，因?yàn)槭軐W(xué)習(xí)的壓迫，大家心里都會(huì)覺著不平衡，也就造成了“幸福與不幸福”一說，有人經(jīng)常請教那些整天快快樂樂，沒有一點(diǎn)煩惱的人，到底什么是幸福呢？怎樣才能像你一樣快樂呢？他們的回答就是這樣的，幸福就是自己能無憂無慮就好了，快樂就是只要心里時(shí)刻充滿著陽光，讓它溫暖就自然會(huì)開心了。

現(xiàn)在給大家?guī)追昼姷臅r(shí)間考慮，所謂溫暖，到底是什么，如果考慮好了，就看下一段吧。

天空因有了太陽才變得溫暖，花兒有了陽光才覺著溫暖，人間要有真情才會(huì)變得溫暖，當(dāng)你做公交車時(shí)，有人給你讓座，當(dāng)摔倒時(shí)，有人扶你起來，當(dāng)你灰心失望時(shí)，有人安慰你，勸說你，心里是否有一絲觸動(dòng)，有一種說不出來的感覺？這，就是溫暖?。?/p>

第7篇：一模一樣范文

上榜書目：《卡夫卡和旅行娃娃》

上榜理由：它是西班牙作家霍爾迪?塞拉利昂?依?法布拉的作品，榮獲西班牙安徒生文學(xué)獎(jiǎng)、西班牙國家青少年兒童文學(xué)獎(jiǎng)、西班牙主角青少年文學(xué)獎(jiǎng)等，2011年又入選西班牙《國家報(bào)》年度青少年十佳讀物，曾被翻譯成英語、韓語、意大利語、葡萄牙語等多種語言，并被改編成話劇，獲得了極佳的評價(jià)和反響。

得了絕癥的卡夫卡在公園里偶然遇到一個(gè)因丟失了洋娃娃而感到悲傷的小女孩。出于對小女孩的同情，卡夫卡謊稱洋娃娃布里奇達(dá)只是厭倦了平凡的生活，去旅行、去追尋自由和幸福了，并答應(yīng)她會(huì)替洋娃娃給她送信。在接下來的三個(gè)星期里，卡夫卡強(qiáng)忍著病痛，接連為小女孩寫了整整二十封信，給洋娃娃的旅行故事畫上了一個(gè)圓滿的句號(hào)――“所有你愛的，都會(huì)離你而去。但最終，愛會(huì)以另一種模樣，回到你身邊?！弊屛覀円黄鹑フJ(rèn)識(shí)愛的另一種模樣吧。

美麗的謊言

那一瞬間，卡夫卡的內(nèi)心感到一陣悲涼。

或許，解決問題的方法很簡單……

卡夫卡用一個(gè)作家的思維開始思考。

“等等，等等，我真蠢！你的洋娃娃叫什么名字？”

“布里奇達(dá)?！?/p>

“布里奇達(dá)？當(dāng)然！”卡夫卡的聲音變得很肯定，“是的，就是她！對不起，我剛剛忘記了她的名字！工作太多，都把我弄糊涂了！”

小女孩睜大了雙眼。

“你的洋娃娃沒有丟?！笨ǚ蚩ǜ吲d地說，“她是去旅行了！”

聽著這有些不可思議的話，小女孩的眼神中充滿了疑惑。但她畢竟還是個(gè)孩子，孩子總是容易相信別人的話。在他們的世界里不存在成人問的猜疑，那是一個(gè)每天伴隨著太陽和月亮，充滿著和平、友愛和親密的世界。至少在此時(shí)此刻，在斯泰格里茨公園，在1923年的柏林，是這樣的。

卡夫卡故作鎮(zhèn)定地看著小女孩，腦海中卻拼命地想象著一切關(guān)于洋娃娃的事情，盡管他從未見過那個(gè)洋娃娃。一切的關(guān)鍵，是要讓這個(gè)無辜的小女孩被他堅(jiān)定沉著的表現(xiàn)說服，相信他腦海中那個(gè)剛剛誕生的離奇的念頭：洋娃娃去旅行了。

“去……旅行了？”小女孩將信將疑地問。

“是的！”小女孩每次提問的間隙，對卡夫卡而言都彌足珍貴，他必須利用每個(gè)短暫的間隙在頭腦中構(gòu)思關(guān)于洋娃娃的故事。

“洋娃娃去哪里旅行了？”

“來，我們坐下來慢慢講。”卡夫卡指向最近的一條長椅。由于在樹蔭下，那條長椅上并沒有人在歇息?！澳阒绬幔课椰F(xiàn)在很疲憊?！笨ǚ蚩ㄕf。

卡夫卡那時(shí)四十歲，和小女孩相比他自然算是老了。當(dāng)然，他的疲憊也因?yàn)樗愀獾纳眢w狀況。由于身患肺結(jié)核，他顯得憔悴不堪，也因此早已不堪繁重的T作。他們坐在長椅上，卡夫卡覺得這樣可以讓小女孩盡快平靜下來。他們置身于自己的小世界里，即便散步的人們從身旁經(jīng)過，他們也沒有察覺。

過了一會(huì)兒……

“你叫什么名字？”卡夫卡故意問道。

“艾希。”

“艾希，當(dāng)然！那當(dāng)然是你的洋娃娃，因?yàn)槟欠庑攀撬龑懡o你的！”

“什么信？”

“洋娃娃寫給你的信?！彼恢雷约旱恼Z氣是否恰當(dāng)且令人信服，能否讓人安心。之后，要是小女孩知道這些不是真的，她會(huì)更傷心的。但是現(xiàn)在，她會(huì)因?yàn)閾碛邢Ｍ辉匐y過。

這份希望比現(xiàn)實(shí)更加重要。

“布里奇達(dá)為什么要離開我去旅行？”小女孩不厭其煩地問。

卡夫卡早就料到了小女孩要這樣問。他很慶幸在短短的時(shí)間里，他就了解了小女孩的想法，知道她會(huì)問什么。

“她做你的洋娃娃多久了？”

“她一直都是我的洋娃娃。”

“一直都是嗎？”

“是的?！?/p>

“這就是原因?！?/p>

“為什么？”

“你有哥哥姐姐嗎？”

“有。”

“他們中有，誰結(jié)婚了嗎？”

“沒有。”

“哦，是這樣……”

“但我的表姐尤特結(jié)婚了?！?/p>

“她結(jié)婚之后離開父母了嗎？”

“是的。”

“布里奇達(dá)和你表姐一樣，她也到了該離開家去追尋自由的年紀(jì)了。”

卡夫卡不確定小女孩是否能明白他的意思，但此時(shí)此刻他只能這樣說了。“我是說我們所有人到了一定的年齡都想要離開家、離開自己的父母，去旅行，去了解人生，去認(rèn)識(shí)世界，去探尋奇妙的未來。”

“她從未對我說過這些?！卑＿€是悲傷地嘟著小嘴，喃喃地說。

“她或許是忘了告訴你，或許是覺得你還不懂這些?！毙∨兘?jīng)常跟她們的洋娃娃說話嗎？是的，這毋庸置疑。她們相信洋娃娃也會(huì)和她們說話嗎？是的，她們相信?？ǚ蚩ú荒苤苯痈嬖V小女孩人生就是這樣，這會(huì)使情況更糟，因?yàn)樵谛∨⑦@樣的年紀(jì)，談?wù)撊松@然為時(shí)過早?！罢且?yàn)檫@樣，她才給你寫了一封信?！?/p>

艾希琢磨著卡夫卡說的話。她用孩童的邏輯反復(fù)思考著，這些話在她幼小的生命里是新鮮的?？ǚ蚩]有動(dòng)，但他從艾希剛剛哭過的眼睛里感覺到她正在慢慢地去理解這些話的意思。

這些話很有說服力。

但很快，艾希發(fā)現(xiàn)了這些話中存在著一個(gè)巨大的漏洞。

“先生，為什么我的洋娃娃會(huì)給您寫信呢？”

這又是一個(gè)關(guān)鍵的問題。

但是卡夫卡早已準(zhǔn)備好答案了。

“因?yàn)槲沂茄笸尥薜泥]差?！笨ǚ蚩ㄑ劬φ６疾徽５鼗卮稹?/p>

（節(jié)選自[西]霍爾迪?塞拉利昂?依?法布拉《卡夫卡和旅行娃娃》新蕾出版社有刪改）

從讀到寫

一、實(shí)話實(shí)說

卡夫卡見到丟了洋娃娃的小女孩，出于對小女孩的同情，他告訴她：“洋娃娃去旅行了，她已經(jīng)到了該離開家去追尋自由和幸福的年紀(jì)了。”一個(gè)美麗的謊言讓失去所愛的小女孩因?yàn)閾碛辛讼Ｍ辉匐y過。其實(shí)洋娃娃不可能去旅行的。試想一下，如果卡夫卡直接告訴小女孩“你最愛的洋娃娃丟了，再也找不回來了”，小女孩會(huì)有什么反應(yīng)呢？請你展開想象，抓住小女孩的語言、動(dòng)作、神態(tài)進(jìn)行描寫。

二、善意謊言

在其他的故事里以及我們的現(xiàn)實(shí)生活中，也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這樣美麗而善意的謊言。有人說，做人要講誠信，不能說假話，包括這些善意的謊言；有人則認(rèn)為，生活中由于種種原因，有時(shí)需要隱瞞真情，需要“善意的謊言”。對此，你怎么看？請說說自己的觀點(diǎn)，最好舉個(gè)例子來支撐你的觀點(diǎn)。

我的觀點(diǎn)：___

例子：__

三、有感而發(fā)

讀完這段《美麗的謊言》，我相信你一定感觸很深，或許你會(huì)迫不及待地去買一本《卡夫卡和旅行娃娃》來讀。這是一個(gè)可以感動(dòng)全世界的故事，尤其是那句“所有你愛的，都會(huì)離你而去。但最終，愛會(huì)以另一種模樣，回到你身邊。”曾令許多人為之動(dòng)容，抑制不住奪眶而出的淚水。好了，不說了，請你在讀完全書后用流暢的文字把你的感想寫下來與大家一起分享吧。

讀了這本書，我受益匪淺。作者筆下的世界處處流淌著溫情，在這里曾寫下《變形記》等在我看來文意晦澀的作品的卡夫卡變成了一位“洋娃娃郵差”，他友愛助人，善解人意。讀罷本書，我愿做一個(gè)像卡夫卡邢樣的人，守望相助每一分溫暖，讓世界處處充滿愛。

――廣東省開平市祥龍小學(xué)五年級(jí) 關(guān)穎聰

第8篇：一模一樣范文

關(guān)鍵詞：復(fù)發(fā)性翼狀胬肉；角膜緣干細(xì)胞；羊膜；移植術(shù)

翼狀胬肉是一種常見的眼科多發(fā)疾病，病因主要是眼結(jié)膜的組織增生，該疾病的病理表現(xiàn)為，眼瞼區(qū)小范圍球狀結(jié)膜組織增生，導(dǎo)致視力受影響以及眼部不適等。翼狀胬有復(fù)發(fā)性較高的特點(diǎn)，為病患帶來了較大痛苦，因此尋找能較好控制復(fù)發(fā)性翼狀胬肉的臨床治療手術(shù)方法極為重要。治療該疾病的常用方法是角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)與羊膜移植術(shù)，為了比較這兩種方法的治療效果，本文通過對本院自2006年2月至2011年12月期間，采用這兩種方法來治療復(fù)發(fā)性翼狀胬肉的案例，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，情況說明如下。

1資料與方法

1.1 一般資料：本文的研究案例均為2006年2月至2011年12月在本院采用以上兩種治療方法。復(fù)發(fā)翼狀胬肉的患者，共98例病患，其中角膜緣于細(xì)胞移植術(shù)52例，羊膜移植術(shù)46例，男53例，女45例，年齡29～78歲，經(jīng)研究兩組病患比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究中選取羊膜移植術(shù)為對照組，角膜干細(xì)胞移植術(shù)為治療組。

1.2 羊膜的取材：

羊膜制?。罕疚难芯恐?，采用的羊膜材料來自于生物羊膜，由江西瑞濟(jì)生物工程技術(shù)有限公司提供，已經(jīng)排除人類免疫缺陷病毒、乙肝病毒、丙肝病毒以及梅毒等。

2手術(shù)方法：

2.1 角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)

（1）胬肉切除：在胬肉頭部前1mm處劃開，將胬肉頭部從角膜表面剝離，深達(dá)角膜前彈力層，以保證不殘留血管和結(jié)締組織，仔細(xì)鈍性分離胬肉體部直至根部病灶組織，注意勿傷及內(nèi)直肌。將胬肉體部球結(jié)膜分離至淚阜處，并去除部分球結(jié)膜，最關(guān)鍵的是在球結(jié)膜下，將胬肉連根部徹底切除，然后止血，通過對鞏膜進(jìn)行灼燒處理實(shí)現(xiàn)止血。 將含有0.2mg/ml濃度的絲裂霉素的棉片，棉片大小與暴露的鞏膜創(chuàng)面相當(dāng)。 覆蓋于暴露的鞏膜創(chuàng)面及周圍的球結(jié)膜下。5分鐘后去除棉片，用至少100ML的生理鹽水徹底沖洗。（2）角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)，在手術(shù)眼顳上球結(jié)膜下注射2%利多卡因和1滴腎上腺素。自結(jié)膜緣向內(nèi)剖切1.5-2mm角膜緣組織，切除的結(jié)膜瓣面積必須要比產(chǎn)生的創(chuàng)面面積要大。取出帶有角膜緣干細(xì)胞的結(jié)膜瓣，使其上皮朝上，并將角膜緣組織對準(zhǔn)植床的角膜緣。結(jié)膜緣對準(zhǔn)自體結(jié)膜緣。用10-0的尼龍縫線帶淺層鞏膜間斷縫合兩側(cè)球結(jié)膜。將結(jié)膜瓣固定于暴露鞏膜上。[2]

（2）羊膜移植術(shù)

（1）胬肉切除：方法同上。（2）絲裂霉素聯(lián)合羊膜移植術(shù)：將含有0.2mg/ml濃度的絲裂霉素的棉片，棉片大小與暴露的鞏膜創(chuàng)面相當(dāng)。 覆蓋于暴露的鞏膜創(chuàng)面及周圍的球結(jié)膜下。5分鐘后去除棉片，用至少100ML的生理鹽水徹底沖洗。修剪羊膜時(shí)，要根據(jù)鞏膜暴露的大小，獲取合適的羊膜組織片，并保證羊膜的面積要比鞏膜暴露面面積稍大，使其上皮面朝上，對準(zhǔn)并平貼于角膜緣及鞏膜暴露區(qū)。貼好后，羊膜平整，羊膜底下無氣泡。用10-0尼龍線，間斷縫合固定在淺層鞏膜面上。

本手術(shù)中，為保證實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性，我們采用相同的手術(shù)醫(yī)生，對病患在顯微鏡下進(jìn)行手術(shù)，并且保證手術(shù)時(shí)間均距離上次手術(shù)半年以上。術(shù)前滴碘必殊眼藥水，術(shù)后涂碘必殊軟膏，并用碘必殊眼藥水滴眼，術(shù)后兩周拆線[3]。

3 結(jié)果

在手術(shù)后1年，對所選病患進(jìn)行隨訪，治療組和對照組的療效對比如表1所示。

表1中治療組手術(shù)治療后，治愈50例（96.15%），復(fù)發(fā)2例（3.8%），對照組手術(shù)治療后，治愈41例（89.13%），復(fù)發(fā)5例，復(fù)發(fā)率10.87%。由 檢驗(yàn)得出 ，兩組復(fù)發(fā)率比較有顯著性差異，治療組即絲裂霉素角膜干細(xì)胞移植術(shù)的復(fù)發(fā)率更低，治療效果更好。

4 討論

復(fù)發(fā)性翼狀胬肉常見治療方法為單純性切除法，但是復(fù)發(fā)率很高，達(dá)50%～80%。[4]復(fù)發(fā)性的胬肉的特點(diǎn)是經(jīng)過手術(shù)切除后，異常組織生長速度十分快，加之多次手術(shù)產(chǎn)生的瘢痕粘連，造成單純性切除手術(shù)更易復(fù)發(fā)，治療愈發(fā)困難。采用絲裂霉素聯(lián)合角膜干細(xì)胞移植法，病變組織在角膜表面生長的機(jī)會(huì)將減小，能再生角膜生理屏障，加速胬肉切除創(chuàng)面的上皮化，這樣翼狀胬肉的復(fù)發(fā)可能性將減小。絲裂霉素聯(lián)合羊膜移植術(shù)在切除胬肉后，角膜創(chuàng)面的角膜上皮細(xì)胞移行生長來修復(fù)產(chǎn)生的創(chuàng)面，因此角膜創(chuàng)面的修復(fù)時(shí)間主要取決于上皮細(xì)胞生長的速度，由于上皮細(xì)胞生長速度較慢，當(dāng)其得不到及時(shí)修復(fù)時(shí)，異常組織以及結(jié)膜會(huì)侵入角膜再次形成胬肉。在本研究中角膜中，角膜緣干細(xì)胞移植手術(shù)后角膜創(chuàng)面上皮修復(fù)時(shí)間為4.73天，羊膜移植手術(shù)為6.38天。

此外，在1年的隨訪中，絲裂霉素聯(lián)合角膜干細(xì)胞移植術(shù)的復(fù)發(fā)率為3.83%，絲裂霉素聯(lián)合羊膜移植術(shù)的復(fù)發(fā)率為10.87%。絲裂霉素聯(lián)合羊膜移植術(shù)的復(fù)發(fā)率較高可能是因?yàn)殒廊獾亩啻螐?fù)發(fā)，角膜緣結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重。

研究表明，絲裂霉素聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)治療復(fù)發(fā)性翼狀胬肉的臨床治療效果要大大好于羊膜移植術(shù)，不僅復(fù)發(fā)率低，而且治愈時(shí)間也較短，適合在臨床手術(shù)中使用。

參考文獻(xiàn)

[1]吳敏，趙秀琴，王慧. Min Wu.Xiu-Qin Zhao.Hui Wang ，角膜緣干細(xì)胞移植聯(lián)合羊膜移植治療復(fù)發(fā)性翼狀胬肉瞼球粘連，國際眼科雜志，2007，7（1）：45-46

第9篇：一模一樣范文

獨(dú)辟蹊徑 發(fā)展淺水種植

早先白蓮藕多為深水種植，種植品種單一，且管理模式老化。受原始種植方法影響，蓮藕種植費(fèi)用高、產(chǎn)量低，市場價(jià)格極不穩(wěn)定。因此，要發(fā)展蓮藕種植業(yè)，增加農(nóng)民收入，就必須改變傳統(tǒng)種植模式，另辟蹊徑，發(fā)展現(xiàn)代特色農(nóng)業(yè)。

施家崖村主任張恒起看到淺水種植的好處，“利用機(jī)械淺挖40厘米，底部做防滲處理，預(yù)留18厘米的土層為蓮藕生長之用，然后灌注30厘米的水即可。這樣一來，白蓮藕生長基本不受自然條件的影響，旱澇保收。”在繡惠鎮(zhèn)黨委、政府的支持下，他帶領(lǐng)村民注冊了施家崖白蓮藕種植專業(yè)合作社。2013年，張恒起開辟出20畝藕田，做了前期試點(diǎn)。中秋節(jié)前后，蓮藕成熟，畝產(chǎn)達(dá)到7000斤，被濟(jì)南、淄博等地菜商一搶而空。試驗(yàn)成功，農(nóng)戶紛紛將土地流轉(zhuǎn)至合作社并主動(dòng)入股，投身至旱地白蓮藕的種植中。至今，當(dāng)?shù)亓鬓D(zhuǎn)土地500余畝，一期發(fā)展淺水藕350畝。

“藕田+魚蝦”模式 保護(hù)生態(tài)平衡

在施家崖村白蓮藕生態(tài)園，才能深切體會(huì)“接天蓮葉無窮碧，映日荷花別樣紅”的美景。農(nóng)田內(nèi)紅花綠葉，大大優(yōu)化了農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境，吸引了白鷺、水鴨等多種野生動(dòng)物前來?xiàng)?。藕田采用的是無公害種植，本著不使用任何有毒農(nóng)藥原則，以綠色、生態(tài)、健康為主題，利用藕田養(yǎng)殖魚蝦，做到一田多用。魚蝦產(chǎn)生的代謝物經(jīng)分解、礦化后供蓮藕吸收、利用，藕田中的浮萍、雜草則成了魚蝦的餌料，不僅用物理方法防治了病蟲害，還有效節(jié)約了水、土資源，保持了生態(tài)平衡。

園區(qū)發(fā)展多個(gè)蓮藕品種，分為水果型、蔬菜型、觀賞型。前期不僅通過新聞媒體、網(wǎng)絡(luò)等形式宣傳產(chǎn)品，還在銷售點(diǎn)定期推出各種優(yōu)惠活動(dòng)，讓更多人了解產(chǎn)品。通過自主生產(chǎn)、包裝、銷售一條線，把真正的綠色無公害白蓮藕推向更大市場，吸引大量客商前來訂貨，價(jià)格高于市場價(jià)4至5倍，實(shí)現(xiàn)農(nóng)戶與合作社雙贏。

延伸產(chǎn)業(yè)鏈 增加農(nóng)民收入

問及發(fā)展前景，張恒起說，下一步將把品質(zhì)農(nóng)業(yè)與觀光農(nóng)業(yè)有機(jī)結(jié)合起來，提升觀光農(nóng)業(yè)的內(nèi)涵與層次。將繞藕田周圍建設(shè)蔬菜景觀長廊，完善水果種植的布局，建設(shè)果蔬彩摘、餐飲、娛樂區(qū)域，使賞荷塘月色、品蓮藕果香、嘗鮮蝦活魚成為鄉(xiāng)村旅游的一大亮點(diǎn)。