基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性精選(九篇)

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第1篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性范文

關(guān)鍵詞：舞蹈表演；舞蹈教學(xué)；感情；重要性

中圖分類號：J722 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5312（2012）32-0140-01

一、舞蹈中融入感情的必要性

（一）感情是舞蹈作品的生命力

作為舞蹈的本質(zhì)因素——情感，將舞蹈與其他人體藝術(shù)相區(qū)別，例如武術(shù)、體操、雜技等。一個舞蹈能不能感染觀眾、表演是否成功取決于這個舞蹈是否具有感染力。而這種感染力的“締造者”就是融入舞蹈當(dāng)中的感情。這種感情是將現(xiàn)實感情經(jīng)過了藝術(shù)的加工后產(chǎn)生的一種源于生活卻又高于生活的真情實感。以一種“詩意”的形式存在，含蓄卻又耐人尋味。楊麗萍表演的舞蹈《雀之靈》，用舞蹈的形式為我們講述了一個傣族美麗動人的傳說。之所以舞蹈會受到大家的一致好評，不是僅僅由于動作與動作之間的組合就可以的，是因為楊麗萍在表現(xiàn)孔雀梳理羽毛、喝水、跳躍和釋放靈魂的各個環(huán)節(jié)，都傾注了自己的感情，是用心在表演。只有做到這樣，才能夠讓舞蹈有感情沖擊力和審美沖擊力。

（二）舞蹈中的感情具有表意功能

舞蹈是從生活中“提煉”出來的，也有體現(xiàn)人們喜、怒、哀、樂的情感表現(xiàn)。但是，單純的表現(xiàn)喜怒哀樂的動作并不可以稱之為舞蹈。舞蹈的形成是需要經(jīng)過藝術(shù)的加工和提煉后通過優(yōu)美的肢體動作展現(xiàn)出來，肢體是舞蹈表演者與觀眾的交流媒介，通過它完成信息和感情的傳遞功能。能夠傳遞信息、感情的舞蹈就具有表意功能，這也是一部成功的舞蹈作品得到升華的部分，是決定了其成敗的關(guān)鍵因素。

二、以情帶舞，以舞傳情

（一）將感情注入到舞蹈表演中的重要性

中國舞蹈的美學(xué)思想自古以來就有“情感于外，情動于中”的說法，因為舞蹈作為一種社會意識形態(tài)存在，需要將表現(xiàn)人們內(nèi)心情感作為其表現(xiàn)的本質(zhì)。舞蹈表演必須全身心的投入，讓身體的一寸皮膚都能積極地參與進來，每一個關(guān)節(jié)都認真的表現(xiàn)著。舞蹈用身心結(jié)合的方式，令感情引動體動，以體動傳達感情。欣賞舞蹈時，不僅會給人生動直觀形象的視覺沖擊，更會讓觀眾感受到“此中有真意，欲辨已忘言”之感。這樣的弦外之音，令舞蹈成為含蓄抒情的工具。如果舞蹈中沒有了這種感情的存在，也就與體操沒什么區(qū)別了。

（二）用舞蹈表演傳遞情感

舞蹈和舞蹈的感情是相輔相成、相互影響的。就像很多優(yōu)秀的舞蹈不是設(shè)計出來的，而是從心中產(chǎn)生的一樣。由于每個人身處的環(huán)境不同，使其教育背景、性格愛好均有很大的差異，這種差異會使不同的人對舞蹈的演繹和表達、創(chuàng)造與理解均有不同的見解。當(dāng)代的很多有影響的舞蹈家都不將舞蹈只是當(dāng)做娛樂人們的一種形式，而是看到更深的層次——把舞蹈的演繹當(dāng)做人們對生命本質(zhì)探求的一種表達方式，探索人性的矛盾、困惑，以及生存和渴求自我表達的沖動。

三、情感在舞蹈教學(xué)中的重要性

教學(xué)中，不僅需要知識，更需要感情?！扒椤保谖璧附虒W(xué)中顯得尤為重要，尤其是啟蒙學(xué)生。由于他們處于啟蒙階段，不能對舞蹈形象的外在美進行自我感染和自我教育，需要教師格外注意學(xué)生對舞蹈感情的培養(yǎng)，并做到“以情動情”。目前，很多舞蹈教師沒有充分的考慮到這一點，只注重學(xué)生動作的基本功和完整度，忽略了對學(xué)生感情的培養(yǎng)工作。長期以往會使學(xué)生的舞蹈表演僅處于單純的、單一的動作模仿水平，無法有質(zhì)的飛躍。因為對舞蹈的模仿屬于二度創(chuàng)作，在這個在創(chuàng)作的過程中，會添加一些自己的理解和情感，并將舞蹈演繹的有自己的特色，是推陳出新的過程。但這些對于一些學(xué)生來講還是非常困難的，怎么做到用肢體傳達感情？如何做到“以情帶舞，以舞傳情”？這些都要求教師要注重教學(xué)中學(xué)生對于感情的的培養(yǎng)，加強這方面的訓(xùn)練。在舞蹈訓(xùn)練課上，老師除了教會學(xué)生動作要領(lǐng)之外，還應(yīng)該灌輸給學(xué)生帶著感情、調(diào)整呼吸、構(gòu)想音樂的畫面等可以培養(yǎng)感情的方法。舞蹈具有感性的一面，讓學(xué)生與舞蹈成為“朋友”，將自己的情感和舞蹈有機的集合在一起，令其在日常訓(xùn)練中摩擦、融合。讓學(xué)生從本質(zhì)上意識到情感對于舞蹈的重要性。

總結(jié)：就像寓情于景，借景抒情的文章容易被大家廣為傳誦一樣，有感情的舞蹈才能獲得人們良好的口碑。日后，單純的舞蹈表演必定會被淘汰，有感情的舞蹈才有存在的價值和生命的活力。只有充分的意識到感情的舞蹈表演和舞蹈教學(xué)中的重要意義，才能表演出動人心懸的的舞蹈和培養(yǎng)出更多更優(yōu)秀的舞蹈學(xué)員！

參考文獻：

第2篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性范文

1 課標對概念教學(xué)的要求

《義務(wù)教育生物學(xué)課程標準（2011）》指出：“生物學(xué)的重要概念處于學(xué)科中心位置，包括了對生命基本現(xiàn)象、規(guī)律、理論等理解和解釋，對學(xué)生學(xué)習(xí)生物學(xué)及相關(guān)科學(xué)具有重要的支撐作用”。

重要概念是學(xué)科的主干知識，重要概念的學(xué)習(xí)對學(xué)生有重要的影響。首先，重要概念的學(xué)習(xí)會對學(xué)生以后知識學(xué)習(xí)起到一個支撐作用；其次，學(xué)生在解決問題的過程中，更多地需要用到對重要概念和原理的理解、在理解的基礎(chǔ)上的應(yīng)用，而不是靠記住一兩件孤立和零散的事實；再次，如果學(xué)生依靠頭腦中重要概念構(gòu)建起知識框架，那么這個知識框架可以較長時間留在學(xué)生的頭腦中，學(xué)生能更好地把一些事實性知識有條理地存儲在這個知識框架中，這樣他的知識就不是零散和孤立的，而是邏輯有序編排的。

2 記憶模型的特點

教學(xué)中，無論是提供事實為概念形成支撐，還是分析、討論讓學(xué)生理解概念，最終的目的，是讓學(xué)生將以重要概念為核心的概念體系存儲到頭腦中，是要學(xué)生內(nèi)化、記住概念，只有有了概念的記憶，才談得上概念的應(yīng)用以及學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的提高。

美國弗吉利亞大學(xué)心理學(xué)教授丹尼爾.T.威林厄姆提出了一個人腦在思考記憶時的工作模型（圖1）。

圖1的左邊是周邊環(huán)境，有很多可看可聽的事情、待解決的問題等，右邊是科學(xué)家們稱為工作記憶的大腦組成，現(xiàn)在可以暫時把它等價于意識，它保存在思考的事情。從環(huán)境指向工作記憶的箭頭表示工作記憶是大腦中讓你意識到周圍有什么的場所。長期記憶是一個儲存你關(guān)于世界的事實性知識的巨大倉庫，長期記憶中的所有信息存在于意識之外，在使用之前它都靜靜地待在那里，進入工作記憶時它才浮現(xiàn)在意識中。

丹尼爾.T.威林厄姆記憶模型揭示的學(xué)習(xí)規(guī)律是：要想學(xué)到知識，它必須在工作記憶中稍作停留。你思考什么，你就會記住什么。記憶是思考的殘留物。

3 記憶模型對重要概念教學(xué)的啟示

概念教學(xué)的最終目的是要使概念進入長期記憶，也就是讓學(xué)生記住概念。從模型中可以看出，對學(xué)生來說，教師講授的知識和其他小鳥叫聲、汽車的轟鳴聲一樣，都是一種環(huán)境信息，問題是教師如何讓學(xué)生專注你的講授、如何讓學(xué)生進行有效思考（進入工作記憶）、如何才能讓學(xué)生掌握概念、內(nèi)化概念（進入長期記憶）？

3.1 從學(xué)生思考的角度精心設(shè)計教案

根據(jù)記憶模型，學(xué)生能記住他所思考的?？墒墙處熀蛯W(xué)生看待同一事物的角度是不同的，教師能獲取知識在看教材內(nèi)容時是俯視，學(xué)生受生活經(jīng)驗和知識儲備的局限，學(xué)習(xí)知識是仰視，所以同一內(nèi)容難易程度的感受是不同的。教師認為簡單的內(nèi)容，學(xué)生不一定覺得簡單。教師必須知道在所學(xué)的內(nèi)容上，“學(xué)生是如何思考的？”“他們在哪個層次上？”“他們會遇到了什么困難？”……

教師在設(shè)計教案時，應(yīng)該站在學(xué)生的角度，用“學(xué)生的眼光”去看待問題，用“學(xué)生的大腦”去思考問題，要了解學(xué)生現(xiàn)有的知識經(jīng)驗，能力水平，學(xué)習(xí)態(tài)度和興趣特點，設(shè)計出更加適合孩子的方法和形式，尋找更加有效的方法幫助學(xué)生們跨過障礙。

例如，在進行“土壤里的微生物”一節(jié)教學(xué)時，從筆者所做的學(xué)情調(diào)查情況看，學(xué)生對動物植物比較好理解接受，而對看不見摸不著的病毒、細菌等很難理解。而學(xué)生對蘑菇、香菇、雞腿菇等個體較大的也是微生物更是費解：為什么稱之為真菌？什么是孢子？孢子是如何繁殖的？……都很陌生。教學(xué)時，筆者從經(jīng)典的巴斯德鵝頸瓶實驗現(xiàn)象分析、用手印菌落培養(yǎng)視頻，讓學(xué)生感知細菌就生活在周圍的環(huán)境中。通過顯微鏡觀察、數(shù)據(jù)分析，讓學(xué)生感知其大?。煌ㄟ^生活中的酸奶、泡菜、醋等食品的生產(chǎn)，讓學(xué)生感知，有的細菌對人類有害，有的細菌對人類有益。通過細菌、酵母菌、蘑菇顯微結(jié)構(gòu)的比較，讓學(xué)生體會酵母菌、蘑菇等真菌“真”在何處。通過蘑菇孢子散發(fā)、萌發(fā)的高清視頻、學(xué)生動手制作孢子印等措施，讓學(xué)生理解孢子為何物，如何繁殖。通過解剖蘑菇、香菇等大型真菌，知道大型真菌和霉菌、放線菌一樣，也是由許許多多的菌絲集合而成的，是微生物中的“大塊頭”而已。

教師站在學(xué)生思考問題的角度來設(shè)計教案，教學(xué)就會有的放矢，就有利于學(xué)生接受、理解概念。

3.2 讓學(xué)生參與建構(gòu)概念的過程

生物學(xué)概念是從生物學(xué)現(xiàn)象、事實的研究中抽象概括而來，以共性、原則、原理和規(guī)律等狀態(tài)呈現(xiàn)出來，對學(xué)生而言，有一定的難度。理解和形成科學(xué)概念的過程，需要學(xué)生像科學(xué)家那樣，積極主動地參與搜集大量信息，進行關(guān)鍵性的實驗探究，總結(jié)歸納，去粗取精，去偽存真，用多種方法進行驗證。因此，在概念教學(xué)中，教師要讓學(xué)生參與即將建立的生物學(xué)概念所需生物學(xué)現(xiàn)象、生物學(xué)事實的搜集、整理、描述和交流；要重視讓學(xué)生參與探究、實驗等生物科學(xué)實踐活動，只有實驗探究等實踐活動，才能學(xué)使生的認識提高到新的水平。

例如，“綠色植物光合作用”一節(jié)教學(xué)中，光合作用的主要的原料、產(chǎn)物、條件、場所，如果不讓學(xué)生親自探究驗證，初中學(xué)生是很難理解光合作用的內(nèi)涵的。

教學(xué)中，綠色植物在光下產(chǎn)生有機物（淀粉），是薩克斯的經(jīng)典實驗，經(jīng)過“暗處理照光酒精脫色漂洗染色觀察分析”后，實驗現(xiàn)象清楚，學(xué)生不難得出結(jié)論。在本實驗進行的同時，教師可以設(shè)立另兩組對照：① 割斷葉脈形成基部有水、割斷部位至葉尖無水的對照組；② 選取兩片大小相同的葉片，兩個大小相同的透明塑料袋（不漏氣），然后在一個塑料袋底部放7～8粒堿石灰顆粒（用小塊紗布包上），套在一片葉片上，在葉柄部位扎緊袋口密封；在另一個塑料袋內(nèi)不放堿石灰，套在另一葉片上，在葉柄部位扎緊袋口密封。這樣形成了一葉片有二氧化碳、另一葉片沒有二氧化碳的對照組。

選用銀邊天竺葵（也可以用銀邊吊蘭）做實驗材料，進行光合作用實驗，就可以探究葉綠體是光合作用場所。選用金魚藻做實驗材料，用氧氣助燃的性質(zhì)，可以驗證出光合作用放出氧氣。

實驗結(jié)束后，教師稍加以引導(dǎo)，可以輕松歸納出光合作用概念：“綠色植物利用太陽能（光能），把二氧化碳和水合成儲存能量的有機物，同時釋放出氧氣?！?/p>

第3篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性范文

關(guān)鍵詞：保險醫(yī)學(xué)；保險專業(yè)；重要性

作為我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重點內(nèi)容，醫(yī)療保障體系建設(shè)是建立在人們對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的深入認識的基礎(chǔ)之上，并與保險醫(yī)學(xué)制度的建立及完善密切相關(guān)。由此可見，在我國高職保險專業(yè)，開設(shè)《保險醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程，加強保險專業(yè)學(xué)生對保險的進一步認識，強化他們的風(fēng)險防范意識以及對人身保險中常見疾病的評定能力，對于推進我國保險企業(yè)進一步發(fā)展起著很大的作用[1]。

1 保險醫(yī)學(xué)的發(fā)展及其在保險企業(yè)中所起的主要作用

1.1 將保險與醫(yī)學(xué)兩者之間相互進行結(jié)合 已經(jīng)歷時將近200年，對重大疾病加以保險這方面的創(chuàng)意，最初源自醫(yī)生；而對健康進行管理的理論和實踐則是保險公司開創(chuàng)的先河。保險醫(yī)學(xué)的目標與預(yù)防疾病以及普通醫(yī)學(xué)治療不同，其主要是對風(fēng)險進行管理管理和對危險加以選擇。當(dāng)前，國際保險醫(yī)學(xué)會研究幾乎對保險經(jīng)營所有的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的問題都有涉及，例如人體健康與抑郁癥、壽命受遺傳疾病的影響、在法律訴訟中如何對殘疾進行鑒定等問題，可以說內(nèi)容極其廣泛。

1.2 保險醫(yī)學(xué)制度在保險企業(yè)中所起的重要作用 保險醫(yī)學(xué)在保險企業(yè)的發(fā)展進程當(dāng)中，作為保險企業(yè)所要經(jīng)營的一項核心技術(shù)，其在制定保險費率、產(chǎn)品的創(chuàng)新以及對風(fēng)險評估與防范等諸多方面，均具有極其重要的作用。[2]。

2 當(dāng)前我國保險制度還存在嚴重的不足

2.1 當(dāng)前我國保險制度還不夠完善 我國保險協(xié)會管理與保險專業(yè)委員會總干事胡波認為，保險制度的缺失是阻礙保險在中國快速成長的主要因素。這種制度缺失具體體現(xiàn)保險企業(yè)隊伍素質(zhì)不高、保險企業(yè)缺乏專業(yè)的技術(shù)培訓(xùn)、保險企業(yè)缺乏標準的職業(yè)資格評審、保險與經(jīng)濟發(fā)展橫向合作不夠充分、缺少相應(yīng)的職位晉升機制以及保險知識普及不夠等等。

2.2 我國保險制度缺乏創(chuàng)新 目前，我國在保險領(lǐng)域，大多是將國外標準照搬照抄，在很多方面都缺乏相應(yīng)的創(chuàng)新。

2.3 我國對保險制度的認識程度還不夠 由于我國保險制度還不夠完善，因而導(dǎo)致我國自發(fā)研究及保險制度的數(shù)據(jù)積累嚴重不足，極易給保險企業(yè)的帶來巨大的經(jīng)營虧空，更甚者還可能造成保險企業(yè)在投資評估及投資評估等出現(xiàn)誤差。而造成這種原因的很大一方面，是當(dāng)前我國對保險制度的認知程度不夠，未能充分考慮到保險制度缺位極有可能帶來的風(fēng)險及后果[3]。

3 在高職保險專業(yè)開設(shè)《保險醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程的重要性

3.1 在我國高職保險專業(yè)中增加《保險醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程，為保險專業(yè)學(xué)生日后的從業(yè)打下堅實的基礎(chǔ) 首先在我國高職保險專業(yè)中增加《保險醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程，通過對保險專業(yè)學(xué)生進行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的培養(yǎng)，使得他們對健康保險的認識得到增強，從而進一步提升他們?nèi)蘸髲氖卤ｋU行業(yè)的專業(yè)服務(wù)水平。其次，在我國高職保險專業(yè)中增加《保險醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程，有利于保險專業(yè)學(xué)生在日后從事保險行業(yè)時，能夠?qū)蛻糇稍冇嘘P(guān)重大疾病及普通醫(yī)療保險提供詳細解答，以便提升保險公司的品牌形象[4]。

3.2 在我國高職保險專業(yè)中增加《保險醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程，有利于提高學(xué)生的風(fēng)險防患意識 而在我國高職保險專業(yè)中增加《保險醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》這門課程，正是讓保險專業(yè)學(xué)生能夠初步了解到醫(yī)務(wù)核保的中心思想，以便他們能夠在日后從事保險工作時，能夠充分利用所學(xué)的專業(yè)知識，有效地發(fā)揮醫(yī)務(wù)核保在健康險的風(fēng)險管理中的作用，從而能進一步為保險起來帶來良好的經(jīng)濟效益。

3.3 在我國高職保險專業(yè)中增加《保險醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程，有利于保險專業(yè)學(xué)生能夠有效地對傷殘進行評定并為其實務(wù)處理打下良好的基礎(chǔ) 通過在高職保險專業(yè)開設(shè)《保險醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程，同時有助于保險專業(yè)學(xué)生對其保險醫(yī)學(xué)的特點、相關(guān)風(fēng)險及經(jīng)濟負擔(dān)加以深入研究并詳細分析，以便能更加有效地提升他們在日后工作中所遇到的健康險、人身保險等常見問題的處理能力[5]。

4 結(jié)束語

從民間機構(gòu)以及政府部門的調(diào)查來看，健康險及人身保險在我國保險中均處在首要的位置，因此，盡管我國健康險及人身保險當(dāng)前發(fā)展的速度不快，然而卻擁有很大的市場潛力。所以，在高職保險專業(yè)中開設(shè)《保險醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程，加強保險專業(yè)學(xué)生對保險、風(fēng)險防患、醫(yī)務(wù)核保以及一些人身保險中常見的疾病的進一步認識，為他們在以后的保險從業(yè)中打下堅實的基礎(chǔ)，是當(dāng)前我國高職保險專業(yè)工作的重心。

參考文獻

[1] 崔為平.推行職工基本醫(yī)療保險制度的現(xiàn)實問題、法律對策與思考[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2001，22（7）：16-18.

[2] 孫皎.日本醫(yī)療保險制度和介護保險制度的介紹[J].吉林醫(yī)學(xué)，2005，26（3）：307-309.

[3] 蘇清泉.臺灣健康保險制度的演進與現(xiàn)況[C].中日檢驗醫(yī)學(xué)論壇暨第二屆檢驗與臨床學(xué)術(shù)會議論文集，2004：18-19.

第4篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性范文

論文關(guān)鍵詞：中國傳統(tǒng)文化；藝術(shù)表現(xiàn)形式；中國式抽象；非實體性

論文摘要：(1)民族傳統(tǒng)文化是中國現(xiàn)代設(shè)計與繪畫藝術(shù)基礎(chǔ)教學(xué)成長的最佳土壤。(2)現(xiàn)代設(shè)計與繪畫教學(xué)中，我們不僅要努力求發(fā)展．求現(xiàn)代。更要溯源。(3)由西畫表現(xiàn)形式出發(fā)，重啟中國文化傳統(tǒng)未來發(fā)展的價值取向。

中國文化博大精深，歷經(jīng)千載，魅力依然，在世界藝術(shù)之林永放燦爛奪目的光輝。其中中國畫是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的一塊瑰寶，是祖先留給我們極為珍貴的文化遺產(chǎn)，它是我們藝術(shù)創(chuàng)作中最為常見的藝術(shù)表現(xiàn)形式之一，也為我們現(xiàn)代繪畫藝術(shù)與設(shè)計教學(xué)及創(chuàng)作的發(fā)展提供了得天獨厚的條件，尤其在“民族性”方面為我們提供了極其豐富的表現(xiàn)內(nèi)容與形式?，F(xiàn)代設(shè)計與繪畫基礎(chǔ)教學(xué)是現(xiàn)代設(shè)計與繪畫的訓(xùn)練基礎(chǔ)，是培養(yǎng)設(shè)計師美術(shù)家形象思維和表現(xiàn)能力的有效方法，是認識形態(tài)和創(chuàng)造新物象的重要基礎(chǔ)學(xué)科。民族傳統(tǒng)文化是這門設(shè)計與繪畫藝術(shù)基礎(chǔ)教學(xué)成長的最佳土壤。作為一門藝術(shù)，把民族傳統(tǒng)文化融人其中，是其不斷創(chuàng)新的動力源泉與實踐基礎(chǔ)，同時設(shè)計藝術(shù)與繪畫藝術(shù)也可以從民族傳統(tǒng)文化的精髓中不斷得到滋養(yǎng)與有益的補充。在設(shè)計與繪畫基礎(chǔ)教學(xué)中，文化的民族性是其內(nèi)核與靈魂的最終展現(xiàn)，是以本民族文化為支撐的設(shè)計與繪畫基礎(chǔ)教學(xué)的主流。隨著當(dāng)代科技的不斷發(fā)展。設(shè)計與繪畫基礎(chǔ)教學(xué)再次面臨嚴峻的挑戰(zhàn)。國外教學(xué)體系在中國年輕一代人心目中及生活中的滲透力和影響力是不容回避的社會現(xiàn)實;然而縱觀中國設(shè)計與繪畫基礎(chǔ)教學(xué)的發(fā)展方向，20世紀60至80年代出現(xiàn)的當(dāng)代繪畫藝術(shù)及設(shè)計發(fā)展史上最輝煌的歷史時期以后，至今一片沉寂，再也找不到明確的發(fā)展方向。

現(xiàn)今傳統(tǒng)中國畫已漸行漸遠，不知怎的，這些畫讓人想起趙無極。我們天天對“現(xiàn)代”的努力已傾向于將傳統(tǒng)連根拔起?？扇羰鞘チ烁?，那就是再“現(xiàn)代”也不是中國的“現(xiàn)代化”，而是“同化’。在現(xiàn)代設(shè)計與繪畫教學(xué)中我們不僅要努力求發(fā)展、求現(xiàn)代，更要溯源。否則，無根無源，便是毀滅，是用“現(xiàn)代”在消蝕我們的傳統(tǒng)。中國畫即“近”而“遠”。很“近”的物體塑造卻獲得一種悠遠滄桑的感受;“實”而沒有放棄空靈、自由，同時又在超逸的味道中獲得一種雋永的境界。我們不應(yīng)為觀念所迷惑，停留在形式層面，而是向縱深走去;這個“縱深’就是中國的“像”與“境界”。境:境界是中國文人曾在山水中遙望的“彼岸”，是中國文化的形而上之境。對于中國文化模式，她的手段是“象”，而“彼岸”是空靈的“境”。如果說確有“接近抽象式的表現(xiàn)”(或日“中國式抽象”)存在的話，那它的目的不是導(dǎo)向“絕對理念”，而是指向生氣氰顯的“境”。我們之所以如此選擇是因為宋元山水畫不僅代表了“中國古典文藝繁榮”時代的“高峰體驗”，更集中體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)的形而上世界—-宇宙生命流變的空靈之境。象:為我們展現(xiàn)中國文化本真之源的只能是中國畫的“象”，而不太可能是西式的“X X抽象主義”。作為傳統(tǒng)的靈魂之所在，是中國藝術(shù)“現(xiàn)代化”的結(jié)點?！跋蟆笔且粋€世界，它代表宇宙與人的禪機，寓于境界之中的表征，不是實體的因素。因而不能太“寫實”，也不能取消形象。以往“民族化”的經(jīng)驗讓我們相信，只有實證化的探索才能確證，在現(xiàn)代繪畫與設(shè)計中從內(nèi)里真正建立中國傳統(tǒng)文化與西方文化、與“當(dāng)代”的溝通與跨越;這不僅指理論學(xué)術(shù)，也是指創(chuàng)作探索本身，更重要的是當(dāng)代繪畫與設(shè)計教學(xué)基礎(chǔ)如何發(fā)展的走向。

我們傳統(tǒng)的繪畫根源實際上是從宋元山水人手打開古代文化的精神空間。借助西畫表現(xiàn)的結(jié)構(gòu)化的形式創(chuàng)新之所長，在個人繪畫與設(shè)計的語言中找到了發(fā)展的空間維度。由此出發(fā)，或者我們可以重建某種主體意識重啟中國文化傳統(tǒng)未來發(fā)展的價值取向?！爸袊幕木辰?屬于不同的文化體系，方式、概念內(nèi)涵不盡相同”，以心象靜觀字宙之氣韻流變，以山水遙望體悟人格與自然一體的彼岸之境;這無疑在重視中國山水美學(xué)乃至古代文化精神的脈搏。而在深層意義上，它對我們當(dāng)代藝術(shù)教學(xué)對民族文化的反思與覺醒，主要表現(xiàn)在兩個層面:如前所述，作為“象”與“境”的世界，其意義不僅僅是激活我們民族原有的流變、生生不息的宇宙意識，激活一種求新求變的精神動力;更是在這種“宇宙之境”上與現(xiàn)代思維的同步與超越。如果說我們現(xiàn)代繪畫與設(shè)計在基礎(chǔ)教學(xué)中再不把我們老祖宗留給我們的文化寶藏更好的發(fā)展起來，我們的現(xiàn)在藝術(shù)教學(xué)將會成為歷史的罪人。當(dāng)今國際上站在最前沿的現(xiàn)代物理學(xué)家們已識到了這種宇宙本質(zhì)的“非實體性”，他們的論證已證明中國傳統(tǒng)“象”的范疇所具的深遠的世界意義，中國的文化將會引領(lǐng)世界文化。最后無論是從畫家和設(shè)計師，還是從民族文化考量:這是一條擺脫世俗浮躁氛圍，秉持超越信念，又發(fā)揚中國精神文脈的“當(dāng)代”之路。只有民族的才是世界的，我們要按照我們自己的國情出發(fā)，把我們傳統(tǒng)文化切切實實的融入到當(dāng)代繪畫與設(shè)計教學(xué)中。

第5篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性范文

關(guān)鍵詞：轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；病理學(xué)；醫(yī)學(xué)教育

【中圖分類號】G642

基金項目：河北聯(lián)合大學(xué)教育教學(xué)改革研究項目（Y1136-20）

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)（Translational Medicine）是一個新興的多學(xué)科融合的領(lǐng)域，其主旨就在于促進基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究向臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化，同時根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的需求提出前瞻性的應(yīng)用基礎(chǔ)研究方向。因而，這是個從實驗臺到病床，再從病床到實驗臺”（bench to bedside and bedside to bench，簡稱 B to B ）的雙向連續(xù)過程[1]。其實質(zhì)就是在基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)療之間建立更直接的聯(lián)系，打破基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用間的屏障，為醫(yī)學(xué)研究發(fā)展開辟出一條嶄新而便捷的新途徑。同時，將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思想引入到醫(yī)學(xué)教育體系也同樣具有十分重要的意義。

基礎(chǔ)教學(xué)中開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育的意義

病理學(xué)科是醫(yī)學(xué)的主干學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁與紐帶，肩負著從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)到臨床醫(yī)學(xué)的傳承和過渡作用，在很大程度上可稱之為“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)科”。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的多學(xué)科交叉融合、醫(yī)學(xué)知識的融會貫通，可作為解決當(dāng)代醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)與臨床脫節(jié)、臨床實踐技能匱乏、基礎(chǔ)研究成果臨床應(yīng)用價值微弱等問題的有效途徑之一，或許可以給予醫(yī)學(xué)教育改革提供更多的思考和借鑒[2]。

在教學(xué)過程中引入典型的臨床病例，結(jié)合本堂課的主旨內(nèi)容，圍繞相關(guān)知識點進行分析滲透，使學(xué)生通過病例的諸多臨床表現(xiàn)，整合自己頭腦中的相關(guān)知識片段，把基礎(chǔ)與臨床通過病理學(xué)有機地銜接起來，打破學(xué)科間的界限，融會貫通，擺脫單純的死記硬背。現(xiàn)今，在教學(xué)條件符合的情況下，選取一些臨床專業(yè)班級嘗試將基礎(chǔ)課程和臨床課程有機融合，以疾病為單元講授相關(guān)知識，即從“以學(xué)科為中心”轉(zhuǎn)換到“以器官系統(tǒng)為中心”， 從解剖、組胚、病生、病理到臨床各個層面加以講解并展開討論式教學(xué)。

同時在為了更好地使學(xué)生了解臨床重要檢測指標的具體應(yīng)用，在授課內(nèi)容上增加了病理檢驗技術(shù)、免疫組織化學(xué)、脫落細胞學(xué)等分子病理學(xué)的相關(guān)技術(shù)知識，簡要闡述了免疫組織化學(xué)的原理和應(yīng)用領(lǐng)域，并介紹了該技術(shù)的具體操作步驟。在活體組織檢查部分，重點突出病理學(xué)在臨床診斷中的重要性，介紹相關(guān)的臨床外檢病理知識，使學(xué)生能對病理工作有進一步的認識，不僅僅停留在教材中的理論知識，能緊密與臨床工作相結(jié)合，體現(xiàn)病理學(xué)科的臨床價值。

實現(xiàn)多媒體教學(xué)手段的轉(zhuǎn)化

運用多媒體教學(xué)有利于發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用， 提高教師的綜合素質(zhì)。教師可結(jié)合每一章節(jié)的疾病種類，多媒體課件無疑成為形象而直觀地顯示疾病的大體和鏡下結(jié)構(gòu)的病理特點的良好載體。在課件制作中插入相關(guān)視頻動畫，可將一些抽象概念和致病過程生動而清晰地表現(xiàn)出來。比如在講授局部血液循環(huán)障礙中血栓形成這部分內(nèi)容時，用動態(tài)圖象展示其形成的全過程，首先是隨著血管內(nèi)膜的損傷，血流狀態(tài)的改變，血小板粘集，逐步形成血小板小梁，最后可形成延續(xù)性血栓的頭、體、尾，即白色血栓、混合血栓、紅色血栓，血液回流受阻，遠端血管流體靜脈壓升高。逼真的動態(tài)效果把疾病發(fā)展過程充分呈現(xiàn)出來，把抽象的知識與一目了然的形態(tài)特點聯(lián)系起來。這種教學(xué)手段改變了單調(diào)、信息有限、節(jié)奏緩慢、沉悶的學(xué)習(xí)模式，學(xué)生以求索和體驗代替了被動學(xué)習(xí)，同學(xué)們普遍反映這種方式掌握知識非常容易理解，容易接受，這也在一定程度上體現(xiàn)了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的滲透。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和臨床應(yīng)用的融合

在臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的征途中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究作為臨床醫(yī)學(xué)研究的基石，一直推動著臨床醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展，為臨床疾病的診療奠定了堅實的理論和實驗基礎(chǔ)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的結(jié)果僅為實驗中的結(jié)果，究竟能否真正適用于臨床，真正揭示疾病的本質(zhì)，對疾病起到?jīng)Q定性的預(yù)防和診治作用，需要最后通過臨床不斷的實踐、嘗試、應(yīng)用，才能得到逐步的證實和肯定，這樣才能使基礎(chǔ)研究成果得以應(yīng)用，錯誤結(jié)果得以糾正，研究方向正確發(fā)展。然而我們不能忽略對基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的深入了解和學(xué)習(xí)，以及不斷更新我們的觀念和知識結(jié)構(gòu)。隨著分子生物學(xué)的發(fā)展，與腫瘤等各類重大疾病有關(guān)的基因研究越發(fā)深入，原本神秘的“基因工程”已廣為人知，臨床醫(yī)學(xué)正逐步向“基因診治”邁進，包括分子病理學(xué)等冠以“分子”的新興學(xué)科分支也逐漸應(yīng)運而生。這在一定基礎(chǔ)上可使遺傳學(xué)的研究受益，也可給一些相關(guān)領(lǐng)域帶來新的前景，譬如心腦血管疾病的研究已具有一定基礎(chǔ)，除可以用基因工程制備組織型纖溶酶原激活劑（ tPA）外，對心血管活性多肽的研究已頗為廣泛，介入性治療亦已起步，如冠狀動脈腔內(nèi)栓塞的激光治療和經(jīng)皮穿刺冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)等。臨床腫瘤學(xué)的基礎(chǔ)研究較為廣泛，譬如甲胎蛋白和EB 病毒的研究與肝癌和鼻咽癌的早期發(fā)現(xiàn)與治療的相關(guān)性，癌基因、抑癌基因、生長因子等基礎(chǔ)研究有較好的臨床應(yīng)用前景。一些慢性病譬如慢性阻塞性肺病和病毒性肝炎均是我國的常見病和多發(fā)病，研究發(fā)現(xiàn)蛋白酶-抗蛋白酶失調(diào)與慢性阻塞性肺病的發(fā)病密切相關(guān)，通過各類病毒性肝炎檢測技術(shù)，包括聚合酶鏈反應(yīng)（ PCR） 檢測，得到人類傳播甲肝的證據(jù)，制成甲肝減毒活苗，同時給新生兒廣泛接種乙肝疫苗，并研究了乙肝慢性化的原因，使我國乙型肝炎的發(fā)病率得到有效控制。隨著計劃生育的開展與人口老化的趨勢，在生殖生物學(xué)與優(yōu)生學(xué)、衰老與延緩衰老等方面亦取得了豐富的成果。同時也將給包括艾滋病在內(nèi)的各種免疫缺陷病、器官與組織移植方面帶來新的解決思路[3]。

實踐證明，臨床工作經(jīng)驗和教師授課水平是相輔相成的。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的精髓即以病人為中心，以臨床問題為出發(fā)點，以解決臨床實際問題為最終目標，給診療過程中所面臨的諸多問題提供答案，最終將有可能影響更新現(xiàn)有的臨床實踐。通過在教學(xué)活動中積極推進教學(xué)課程模式的變革，在教學(xué)過程中加強病理學(xué)與臨床相關(guān)學(xué)科的聯(lián)系，使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育達到學(xué)以致用的成效，可給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)帶來教與學(xué)的和諧統(tǒng)一。

參考文獻

1、Marincola FM. Translational medicine：a two-way road[J]. Transl Med， 2003，1（1）：1.

第6篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性范文

關(guān)鍵詞：生物化學(xué)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；教學(xué)改革

1生物化學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要性探討

進入21世紀以來，生命科學(xué)獲得了突飛猛進的發(fā)展，而生物化學(xué)作為生命科學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科已經(jīng)滲透到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域，并且已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)，同時也是最前沿的課程[1]。生物化學(xué)是在分子水平上對人體的生命現(xiàn)象進行探討，臨床上各種疾病的產(chǎn)生發(fā)展都有與之對應(yīng)的生物化學(xué)指標。生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)、護理等專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科，與眾多分支學(xué)科存在著緊密的聯(lián)系和交叉，并衍生出許多新興交叉學(xué)科，例如分子免疫學(xué)、分子遺傳學(xué)、分子藥理學(xué)、分子病理學(xué)，生物化學(xué)的學(xué)習(xí)效果將直接影響到后續(xù)的專業(yè)課學(xué)習(xí)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，在分子水平闡述各種疾病的發(fā)生發(fā)展顯得尤為重要，同時對各種疾病如惡性腫瘤、心腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫性疾病等的早期預(yù)防、診斷和治療，都需要運用生物化學(xué)的理論和技術(shù)[2]。因此，生化化學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)有著緊密的聯(lián)系。

2017年，國務(wù)院頒布了關(guān)于醫(yī)教協(xié)同促進醫(yī)學(xué)教育改革的意見，提出要通過醫(yī)教協(xié)同模式來深化醫(yī)學(xué)教育改革。在新時代的背景下，突出醫(yī)教協(xié)同，需要我們將各學(xué)科進行有機融合，實現(xiàn)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐有機結(jié)合，構(gòu)建出完整的教育體系?；诖?，要進一步加強生物化學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要作用，引導(dǎo)學(xué)生更好的把握各種疾病在分子水平的病理研究，健全醫(yī)藥體系人才培養(yǎng)模式[3]。

2生物化學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的現(xiàn)狀

高校醫(yī)學(xué)教育主要包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和臨床實習(xí)三個階段，其中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中的重要基礎(chǔ)階段。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)階段知識點的掌握程度將直接影響醫(yī)學(xué)生對醫(yī)生這門職業(yè)的認知和發(fā)展?jié)摿?。生物化學(xué)作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段非常重要的一門基礎(chǔ)課程，更應(yīng)得到廣大教育工作者和學(xué)生的重視。當(dāng)前我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)主要存在的如下幾個問題：

第一，生物化學(xué)的教學(xué)地位得不到足夠重視。在眾多的醫(yī)學(xué)院校中，生物化學(xué)僅被列為考查課程，課時較少，并且多和生理學(xué)、病理學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科同時開課，導(dǎo)致生物化學(xué)的課時被進一步縮減。生物化學(xué)在現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)中占據(jù)重要地位，同時生物化學(xué)知識點較為抽象和寬泛，然而在非常有限的學(xué)時條件下，使得教師不可能有效的完成教材內(nèi)容的講解，學(xué)生很難在有限的學(xué)時下對知識點做到融會貫通，更難以形成完整的理論知識框架，同時也難以滿足當(dāng)下生物化學(xué)理論和技術(shù)的迅猛發(fā)展[4]。

第二，課程結(jié)構(gòu)設(shè)置不合理。當(dāng)前的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)依然采用傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)構(gòu)和教學(xué)模式，這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式更加突出學(xué)科之間的獨立性，忽略了學(xué)科之間的整體性，知識點較為分散，生物化學(xué)作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段的重要基礎(chǔ)課程，強調(diào)在分子水平探討發(fā)病機制，需要將宏觀的疾病癥狀與微觀分子水平指標相結(jié)合，更加強調(diào)的學(xué)科之間的相互聯(lián)系。

第三，缺乏實踐教學(xué)。在眾多醫(yī)學(xué)院校中，生物化學(xué)多以理論課程為主，然而又是一門知識點抽象、眾多的學(xué)科。當(dāng)前的教育，眾多高校都忽略了生物化學(xué)在臨床實踐教學(xué)中的應(yīng)用，過分強調(diào)理論的講授，導(dǎo)致學(xué)生對知識點的學(xué)習(xí)更加吃力，不易理解，長久以往學(xué)生對枯燥的知識點學(xué)習(xí)失去興趣，更加不利于學(xué)生今后的發(fā)展。

第四，考核體系單一。在傳統(tǒng)的生物化學(xué)教學(xué)過程中，對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況的考核往往拘泥于期末考試的卷面成績上，并且考試內(nèi)容較為片面，題型結(jié)構(gòu)設(shè)置不合理，記憶性知識較多，應(yīng)用性試題較少，僅以一次性終結(jié)考試來評判學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。這種考核方式，無法調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，更不能科學(xué)、真實地評價學(xué)生的學(xué)習(xí)能力與水平[5]。

3對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段生物化學(xué)教學(xué)改革的探討

3.1提高生物化學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段的教學(xué)地位

生物化學(xué)的學(xué)習(xí)可以有效幫助護理專業(yè)、預(yù)防專業(yè)、臨床專業(yè)等打下良好基礎(chǔ)，幫助學(xué)生利用生物化學(xué)知識銜接生命組織層次。在實際教學(xué)過程中，針對生物化學(xué)多作為考查課程、學(xué)時較少等問題，我們應(yīng)適當(dāng)增加生物化學(xué)在基礎(chǔ)階段的學(xué)時，各個專業(yè)統(tǒng)一配備教學(xué)大綱，統(tǒng)一安排課時標準，材和課時內(nèi)容等，提升生物化學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)階段的重要地位。

3.2進行教學(xué)模式和教學(xué)結(jié)構(gòu)的變革

傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式是按照學(xué)科的分類進行，在教學(xué)過程中普遍存在著教學(xué)脫節(jié)、內(nèi)容重復(fù)的問題，嚴重影響的學(xué)生對醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)性學(xué)習(xí)。所以改善目前的狀況，需要我們將整個醫(yī)學(xué)科目進行銜接，并將重復(fù)內(nèi)容刪除。例如，在講解人類基因組計劃、抑癌基因、腫瘤標記物及基因治療等重要內(nèi)容時，要注意教學(xué)過程中聯(lián)系臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)知識，完善學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)體系，也為學(xué)生在將來的學(xué)習(xí)中打下良好的基礎(chǔ)。這種教學(xué)模式可以有效的避免知識點的重復(fù)，并且有利于學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)階段建立起完整的醫(yī)學(xué)知識體系，從而為今后的臨床課程奠定了堅實基礎(chǔ)。

此外在整合教學(xué)內(nèi)容時可以將分子水平的新陳代謝作為核心建立系統(tǒng)，從感覺器官系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等方面對生物化學(xué)、分子生物學(xué)、生理學(xué)、解刨學(xué)等課程進行整合，從而可以形成從微觀到宏觀的教學(xué)模式對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識進行傳授。

3.3完善生物化學(xué)實驗教學(xué)體系

生物化學(xué)實驗技能在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段有著重要地位，其直接影響到學(xué)生的操作能力和思維能力，因此需要對當(dāng)下的實驗教學(xué)體系改革。首先要開設(shè)一部分驗證實驗，以鞏固所學(xué)的理論知識，提高實驗技能。其次，增加綜合性實驗，培養(yǎng)學(xué)生科研素質(zhì)，提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，激發(fā)學(xué)生科研興趣。在此基礎(chǔ)上，還要增添探索性實驗，由學(xué)生查閱文獻，設(shè)計實驗方案，規(guī)劃實驗進度，通過實驗讓學(xué)生總結(jié)實驗成敗的各種因素，并撰寫小論文，以此來培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和獨立統(tǒng)籌科研的能力。

3.4完善學(xué)生考核體系

為了能夠科學(xué)、科觀地評價學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，首先，要注重形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合。例如，可以在課堂上利用雨課堂等先進的教學(xué)手段，實時掌握學(xué)生對某一章節(jié)的掌握程度，以便教師隨時調(diào)整教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量；也可以通過開卷考試、案例分析、課程設(shè)計等形式進行考察，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的參與度和積極性；還可以根據(jù)專業(yè)理論并結(jié)合相關(guān)案例，讓學(xué)生書寫小論文，既能融入課程思政的元素也有利于學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)。其次，需要適當(dāng)調(diào)整考核結(jié)構(gòu)，減少記憶性知識點的比例，增大應(yīng)用性試題比例，突出實踐性、綜合性以及創(chuàng)新性內(nèi)容。與此同時，還需要將期末考試成績改為理論考試和實驗成績兩項指標相結(jié)合，實驗考核包括實驗前的方法設(shè)計、實驗過程中的每個步驟、實驗結(jié)束后的分析和總結(jié)以及實驗結(jié)果報告等。實驗成績和理論成績相結(jié)合的辦法不僅有利于學(xué)生的融會貫通，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)造性思維。在考核結(jié)束后，教師需要通過問卷星等手段進行問卷調(diào)查，了解學(xué)生對各種考核方式的意見和建議，并且不斷反思、調(diào)整，以使考核體系更加科學(xué)、合理[6]。

第7篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性范文

長期以來，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的實驗課是附屬于理論課的，學(xué)校在教學(xué)中將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論課作為重點教學(xué)內(nèi)容，實驗課的內(nèi)容也基本離不開教材，導(dǎo)致學(xué)生在實驗中對教師的依賴性較高，獨立實驗的能力較差，對實驗課的重要性也缺乏足夠的認識。這些因素都使得學(xué)生參與實驗實訓(xùn)課的積極性、主動性不高，從而造成了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗課教學(xué)質(zhì)量不高，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)不高。要提高學(xué)生的參與積極性和主動性，我認為必須要讓學(xué)生成為實驗課的主體。

（一）跳出教材，增強實驗的綜合性

在實驗教學(xué)中，教師可以將“病理生理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)”這三門學(xué)科的實驗教學(xué)內(nèi)容結(jié)合起來，形成一個系統(tǒng)化的、整體化的綜合實驗，不再將實驗課作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的附屬課，培養(yǎng)學(xué)生的實際動手能力、信息獲取能力、獨立思考分析問題的能力和創(chuàng)新思維能力。同時，教師還可以適當(dāng)?shù)貙⒌湫偷呐R床病例引入其中，通過實際臨床病例提高學(xué)生解決臨床實際問題的能力。如此一來，實驗課跳出了教材，將三門獨立學(xué)科的實驗教學(xué)內(nèi)容融匯成綜合性的實驗，既增加了實驗課的趣味性和挑戰(zhàn)性，又有利于激發(fā)學(xué)生上實驗課的興趣。

（二）在實驗教學(xué)中合理利用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)

在以往的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中，教師常常先進行理論教學(xué)，然后讓學(xué)生自己做實驗，而學(xué)生在實驗中并沒有實際操作可以借鑒，在操作上很可能會遇到一些困難，但是自己又找不到解決方法，因此極易產(chǎn)生厭煩情緒，降低對實驗課的學(xué)習(xí)興趣。心理學(xué)研究表明，通過視覺和聽覺雙重作用，學(xué)生的積極性和主動性更容易被激發(fā)出來。鑒于此，教師在實驗教學(xué)中可以合理運用多媒體，在實驗操作之前，先給學(xué)生一個題目，如診斷實驗中病理反射檢查，教師可先讓學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)查找有關(guān)病理反射檢查知識的相關(guān)文獻資料，了解病理反射檢查的概念、原理、檢查的臨床意義等，接著再通過網(wǎng)絡(luò)課程讓學(xué)生了解病理反射檢查的操作步驟、檢查方法以及檢查中應(yīng)注意的事項，最后讓學(xué)生進行實驗操作，自己只需在旁給予一些正確的指導(dǎo)即可。如此，學(xué)生便能在自己查找資料、看網(wǎng)絡(luò)視頻以及教師的適當(dāng)指導(dǎo)下成功完成實驗，其信心必然增，積極性也會隨之提高。

（三）小組合作完成實驗

在實驗中，教師可根據(jù)學(xué)生的實際情況，將學(xué)生合理地分配成幾個小組，讓小組成員一起合作討論，完成某一個綜合性的實驗。在合作討論中，課堂氣氛活躍，小組成員通過彼此的合作，發(fā)現(xiàn)、分析、解決實驗中的問題，完成實驗課題，從中體驗到參與之樂、思維之趣、成功之愉，而且在小組合作中，成員傾聽其他同學(xué)的不同意見，共同獲取知識、發(fā)展能力，也在一定程度上調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。在學(xué)生完成試驗之后，教師還可以讓學(xué)生自由發(fā)表對本次實驗的看法，可以從實驗中應(yīng)注意的問題、自己遇到的問題和解決方法以及自己的收獲等方面暢所欲言，然后教師再在此基礎(chǔ)上進行補充和總結(jié)，使學(xué)生在小組合作中感受到學(xué)習(xí)的樂趣，從而激發(fā)他們求知的欲望。

（四）在實驗教學(xué)中設(shè)計一些游戲活動

實驗課教學(xué)如果太枯燥，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣自然調(diào)動不起來，而根據(jù)課堂教學(xué)目標適當(dāng)增加一些游戲活動可以很好地激發(fā)學(xué)生的興趣。在實驗實訓(xùn)課中，教師可以讓學(xué)生進行角色扮演，如兩個學(xué)生，一人扮演醫(yī)生，一人扮演病人。表演之前，教師單獨告訴這位“病人”的病癥，讓“病人”根據(jù)病癥的外部表現(xiàn)，進行相應(yīng)演示，而“醫(yī)生”則要根據(jù)“病人”的表現(xiàn)和描述來診斷他（她）的病。在這個游戲中，扮演病人的那位學(xué)生的表演肯定會引起啼笑連連，而在“醫(yī)生”診斷病人的病情時，其他學(xué)生肯定也在思考，這種寓學(xué)于樂的教學(xué)方式，也能在很大程度上激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

二、結(jié)語

第8篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性范文

為了適應(yīng)社會實際需求和時代特征,一些醫(yī)藥院校相繼開設(shè)了一些新的專業(yè),其中很多是非醫(yī)學(xué)專業(yè),如管理、英語、信息、法學(xué)等專業(yè),這些專業(yè)培養(yǎng)目標并非是醫(yī)護人員,但其工作大多數(shù)都與醫(yī)療有某些相關(guān),畢業(yè)后服務(wù)于醫(yī)療機構(gòu),工作中要求學(xué)生具備一定的醫(yī)學(xué)知識背景。因此要求學(xué)生不僅掌握本專業(yè)的知識,而且必須學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)知識。由于學(xué)時的限制及要求層次的不同,因此有必要在這些專業(yè)開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程,將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識放在一本書內(nèi)作介紹和講授。該課程的開設(shè)一方面有利于將各門課進行較好地融合,有利于教學(xué)的開展;另一方面有利于減輕學(xué)生的負擔(dān),使學(xué)生能夠在較短的時間內(nèi)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識;同時也有利于拓寬知識面、培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,系統(tǒng)地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,了解人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其功能;了解生理現(xiàn)象和疾病狀態(tài)下的病理變化;了解致病因子與機體防病機制的相互關(guān)系,這些涵蓋廣泛的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,將對所從事的醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)行業(yè)的工作,發(fā)揮重要的、具有醫(yī)學(xué)特色的作用。

二、教學(xué)實踐中存在的實際問題

1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)內(nèi)容太多、難于把握其難易度。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論涉及的內(nèi)容很多也比較復(fù)雜,幾乎涵蓋了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的各門學(xué)科。其教學(xué)模式往往有兩種:一是分系統(tǒng)講解,將各系統(tǒng)的基礎(chǔ)內(nèi)容銜接在一起進行講解;另一種是分學(xué)科進行講解,即按教材編寫順序由相關(guān)教研室輪流講授所承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)。無論那種模式講解,都會出現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容多,跨度大,而教學(xué)時數(shù)有限的問題。在教學(xué)過程中很難把握深淺度、各門學(xué)科之間很難銜接。如何利用有限的課時讓學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識有相當(dāng)程度的了解,讓其在以后的學(xué)習(xí)工作中能夠用得上,如何選擇教學(xué)內(nèi)容,就成為一個較困難的問題。

2.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的教學(xué)各環(huán)節(jié)普遍存在脫節(jié)。目前,大部分高校所開設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論雖然有專門教材,但基本都是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各門課程的簡單拼湊和壓縮,知識結(jié)構(gòu)不盡合理?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的授課教師也是各門課程相關(guān)教師的輪流授課,無專職教師,專門成立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教研室的很少,學(xué)科之間缺乏交流和溝通,各門課程的教師的授課方式、方法以及授課內(nèi)容的側(cè)重點也不能很好的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,教學(xué)內(nèi)容和培養(yǎng)目標都有不同程度的脫節(jié),實驗教學(xué)不能與理論教學(xué)完美匹配,教師強調(diào)理論授課,忽略學(xué)生對知識的接受能力和理解程度。整個教學(xué)中普遍存在著知識脫節(jié)或重復(fù),缺乏完整性、系統(tǒng)性和趣味性,不易理解和教學(xué)質(zhì)量不高的共性弊病。

3.學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課的重視不足,學(xué)習(xí)興趣不高。尤其是近幾年來,隨著醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)學(xué)專業(yè)招生規(guī)模的擴大,醫(yī)學(xué)法事、英語等這些以文科學(xué)生為主的專業(yè),在學(xué)習(xí)過程中對醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)及接受能力較理科學(xué)生差。從座談會和調(diào)查問卷等信息反饋了解到,學(xué)生對該門課程較感興趣,但由于內(nèi)容繁多,脫節(jié)嚴重,理解困難,自認為與自身專業(yè)相關(guān)性低等原因,慢慢的對該門課程產(chǎn)生厭學(xué)情緒,從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性不高,動力不足等現(xiàn)象。

4.學(xué)生存在學(xué)習(xí)方法上的誤區(qū)。學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論時,往往會有學(xué)習(xí)方法上的誤區(qū)。這有主觀上的原因,也有客觀上的原因?？陀^上該課程需要記憶的內(nèi)容較多,較抽象,有些內(nèi)容是一些微觀的知識,如細胞學(xué)、細菌學(xué)、病毒學(xué)的內(nèi)容等,學(xué)生缺乏感性認識;有些內(nèi)容涉及一些較復(fù)雜的機制,如休克的發(fā)病機制、免疫應(yīng)答等,學(xué)生很難理解;主觀上學(xué)生剛從高中進入大學(xué),對大學(xué)的教學(xué)方式和進度不適應(yīng),因而有些學(xué)生無所適從,有些學(xué)生只是死記硬背,有些學(xué)生太注意一些局部的細節(jié),而忽視對整體的把握,學(xué)習(xí)效果不理想。

三、對策及建議

1.整合相關(guān)課程,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。對基礎(chǔ)課程教學(xué)內(nèi)容的全盤把握,對相關(guān)學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容做到恰當(dāng)?shù)穆?lián)系和銜接,并且對知識結(jié)構(gòu)進行合理的安排,做到由淺入深,循序漸進。打破傳統(tǒng)的教學(xué)思路,淡化學(xué)科界限,強調(diào)人體整體意識的原則,大膽調(diào)整,科學(xué)整合,以“分子—細胞—器官—系統(tǒng)”為主線,以正常和異常兩個方面重組、融合、優(yōu)化課程內(nèi)容[1]。力求內(nèi)容的科學(xué)性、系統(tǒng)性、先進性和適用性,重點放在基本理論、基本知識和基本技能上,注重相關(guān)學(xué)科教學(xué)的協(xié)同效應(yīng),避免重復(fù),更不能前后矛盾,并依此制定統(tǒng)一的教學(xué)大綱。在有限的課時讓學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識有相當(dāng)程度的了解,達到預(yù)期的教學(xué)目標。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的關(guān)鍵所在。

2.突出專業(yè)針對性,采用器官系統(tǒng)教學(xué)法。應(yīng)認真研究非醫(yī)學(xué)專業(yè),突出專業(yè)針對性,科學(xué)合理地制定教學(xué)目標和計劃,構(gòu)建知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的非醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。針對內(nèi)容多而時數(shù)偏少的特點,廣泛征求意見,反復(fù)論證,確定了以分器官系統(tǒng)教學(xué),實施“以問題為中心,案例為主線”的PBL教學(xué)法。首先,分器官系統(tǒng)教學(xué)加強了學(xué)科之間的聯(lián)系,可以使授課更加生動、豐富,從而增強學(xué)生的綜合分析能力,并有利于引導(dǎo)學(xué)生重視。其次,有利于學(xué)生早期接觸臨床,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。再者,有利于學(xué)生構(gòu)建較完善的醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu)及臨床思維的形成。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的根本。

3.加強理論與實踐的結(jié)合,增強學(xué)生創(chuàng)新思維。實驗教學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要內(nèi)容,對于提高學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)創(chuàng)新思維具有重要意義。因此,該課程依據(jù)教學(xué)內(nèi)容,打破或淡化實驗的學(xué)科界限,精選實驗內(nèi)容,以形態(tài)學(xué)實驗室和機能學(xué)實驗室為依托,加大實驗室的開放力度,策劃好實驗設(shè)計,盡量減少驗證性實驗,適當(dāng)增加綜合性實驗和學(xué)生自主設(shè)計性實驗,既要體現(xiàn)內(nèi)容的綜合性和趣味性,又要體現(xiàn)知識、能力和素質(zhì)培養(yǎng)的綜合性。自主設(shè)計性實驗,優(yōu)先考慮與自己專業(yè)相關(guān)的設(shè)計,并作為學(xué)生評價和期末成績考核的一部分。這是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)創(chuàng)新思維的基本途徑。

4.編寫和選用實用型教材。2005年,以我校石增立教授為主編的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教材[2]出版。在此期間也有一些教材出版[3],但在使用過程中也發(fā)現(xiàn)內(nèi)容重疊、缺乏整體聯(lián)系的問題。教材應(yīng)充分考慮教學(xué)的可操作性和學(xué)生學(xué)習(xí)的規(guī)律性,緊緊圍繞非醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)方案,力求內(nèi)容的科學(xué)性、系統(tǒng)性和先進性,力求簡明扼要、循序漸進,重點放在基本理論、基本知識和基本技能上。近期,我們將對該教材進行改版,分器官系統(tǒng)進行編寫,力求做到整體優(yōu)化、簡明扼要、聯(lián)系緊密、銜接流暢、重點突出,適用性強,并盡快編寫配套的實驗指導(dǎo)教材。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的最基本的保證。

第9篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性范文

按照著名流行病學(xué)家DavidSackett的論述,循證醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵是“自覺、公正、慎重、準確和明智地應(yīng)用所能獲得的最好研究依據(jù)來確定患者的治療措施”;[1]也就是說,各項醫(yī)療決策應(yīng)盡量以客觀的研究結(jié)果為依據(jù),無論是醫(yī)生開具處方,制定治療方案,還是各級政府機構(gòu)和衛(wèi)生行政管理部門實施組織管理過程,都應(yīng)以現(xiàn)有的最好的研究結(jié)果為根據(jù),作出合乎客觀實際的科學(xué)決策,實施最佳方案。

按照循證醫(yī)學(xué)的基本精神,為了保證臨床醫(yī)療決策的科學(xué)性,要求醫(yī)生在臨床處理病人的過程中必須將個體經(jīng)驗與當(dāng)前最佳科學(xué)依據(jù)結(jié)合起來,并遵循以下幾個基本程序:(1)通過對病人的各種檢查發(fā)現(xiàn)并提出和確立問題;(2)按照解決問題的需要搜集相關(guān)證據(jù)(這種證據(jù)來自世界范圍內(nèi)的各種文獻資料以及所有能夠獲取的來自各方面的醫(yī)療信息)并進行系統(tǒng)評價;(3)根據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)對現(xiàn)行臨床診療決策和措施進行調(diào)整;(4)運用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和新的臨床診療原則指導(dǎo)臨床實踐。循證醫(yī)學(xué)作為反映新世紀世界醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢的新生事物,它的最直接的影響作用在于臨床醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,并由此影響醫(yī)學(xué)教育。

因為醫(yī)療模式規(guī)定著醫(yī)學(xué)教育的目標、體系、內(nèi)容和方法。因此,按照循證醫(yī)學(xué)的要求改革臨床醫(yī)療模式,是順應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢深化醫(yī)學(xué)教育改革的前提和首要環(huán)節(jié)。在長期形成的根深蒂固的傳統(tǒng)醫(yī)療模式面前,要實現(xiàn)向循證醫(yī)學(xué)醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,必須從提高認識、改善管理和加強有關(guān)基本建設(shè)等方面作出不懈的努力。為加深對循證醫(yī)學(xué)的認識,必須在加大宣傳力度的基礎(chǔ)上,首先在臨床醫(yī)生中進行循證醫(yī)學(xué)的師資培訓(xùn)。這種培訓(xùn)至少包括以下幾方面的內(nèi)容:一是認識循證醫(yī)學(xué)的本質(zhì)、意義、價值,提高實踐循證醫(yī)學(xué)的自覺性;二是熟悉循證醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)容、基本精神和主要程序;三是掌握實踐循證醫(yī)學(xué)的各種知識、技巧,提高實踐循證醫(yī)學(xué)的能力,如提出和捕捉臨床問題的能力,計算機應(yīng)用能力,運用各種手段如期刊、網(wǎng)絡(luò)和各種媒體廣泛收集資料的能力,對各種文獻資料進行系統(tǒng)分析,作出確切評價并據(jù)此進行科學(xué)決策解決實際問題的能力。為適應(yīng)新的醫(yī)療模式的運作,必須根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的要求,制訂出相應(yīng)的醫(yī)療管理規(guī)章制度。循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)在臨床實踐中有著不同的運作模式。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的臨床實踐以個體經(jīng)驗為主,它的運作過程實際上是個人知識經(jīng)驗(包括直接經(jīng)驗和間接經(jīng)驗)在解決臨床問題中的應(yīng)用過程。循證醫(yī)學(xué)的醫(yī)療運作過程雖然也離不開知識和經(jīng)驗的運用,但它強調(diào)客觀證據(jù),臨床醫(yī)生的每一項醫(yī)療決策,每一項診治手段,都必須有據(jù)可循。它的基本程序是提出問題,搜集資料,分析資料,找出證據(jù),作出診療決策。顯然,它的運作過程與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有許多不同之處,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的那些規(guī)章制度及相應(yīng)的管理措施已不能適應(yīng)循證醫(yī)學(xué)實踐的需要,因而必須從改善管理入手,制訂出新的章程,規(guī)范臨床工作,以利于循證醫(yī)學(xué)的運作實施。為保證循證醫(yī)學(xué)實踐的需要,必須有充分的條件和良好的基本建設(shè)。就目前的情況來看,即使是條件較好的三甲醫(yī)院,在這方面也存在明顯的差距。因此,必須按照循證醫(yī)學(xué)的要求,加強各種支撐條件和相應(yīng)的硬件建設(shè)。

如圖書信息管理系統(tǒng)、計算機應(yīng)用系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)查詢系統(tǒng)以及醫(yī)學(xué)資源庫等方面的建設(shè),都必須加強。對現(xiàn)有的各種設(shè)備條件,也有一個加工改造、改善管理、充分利用以適應(yīng)需要的問題。要實現(xiàn)臨床醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,還必須根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的要求,面向未來,把握趨勢,切實加強醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作。醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變不僅僅在于形式的轉(zhuǎn)變,更在于豐富它的內(nèi)涵。循證醫(yī)學(xué)是注重證據(jù)的醫(yī)學(xué)。我們實踐循證醫(yī)學(xué),不但要從世界醫(yī)學(xué)文獻資料寶庫中獲取證據(jù),還要以人類醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展為己任,為世界醫(yī)學(xué)寶庫充實證據(jù),提供資料,立足于用最新科研成果去開發(fā)新的診治手段。事實上,臨床研究的開展不僅是實踐循證醫(yī)學(xué)的必然,也是其中的重要環(huán)節(jié)。臨床醫(yī)生在醫(yī)療實踐中常常會遇到一些不易解決且無據(jù)可查的實際問題,以這些問題為選題進行研究,是臨床醫(yī)生醫(yī)療活動的一項重要和必要的工作。

當(dāng)然,這種臨床研究應(yīng)該摒棄過去那種僅憑小樣本觀察做出結(jié)論的觀念和方法,按照循證醫(yī)學(xué)強調(diào)的以國際公認的大樣本隨機對照試驗(Randomizedcontrolledtrial,RCT)和RCT系統(tǒng)評價(Systematic,SR)結(jié)果作為評價某種治療的有效依據(jù)的原則[2],嚴格按照大樣本觀察、設(shè)立對照、隨機分組、雙盲試驗的要求進行臨床研究,以獲取客觀、可靠的研究結(jié)果。為了保證這種大樣本隨機對照試驗的臨床研究順利進行,必須借助各方面的力量,加強科室之間、醫(yī)院之間、各學(xué)科和部門之間乃至國際間的協(xié)作攻關(guān)。與此同時,必須高度重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)對臨床醫(yī)學(xué)的促進作用。由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展遠遠超過臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展速度,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)始終是臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的基石,臨床醫(yī)學(xué)的每一項重大突破都來自于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究成果[3]。而且由于基礎(chǔ)研究的設(shè)計和實施更加嚴密規(guī)范,更符合或接近大樣本隨機對照和雙盲的要求,因此,盡可能地將基礎(chǔ)研究成果應(yīng)用于臨床,是促進循證醫(yī)學(xué)向前發(fā)展的重要措施。

2循證醫(yī)學(xué)與教育觀念更新

在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域,教育觀念的更新強調(diào)多年,但實際上傳統(tǒng)的教育觀念在人們的頭腦中仍然根深蒂固并左右著教學(xué)過程。究其原因,很大程度上是因為傳統(tǒng)的醫(yī)療模式的運作過程是醫(yī)生知識經(jīng)驗的再現(xiàn)、驗證和重復(fù)運用的過程,以傳授知識、獲得經(jīng)驗為目的,以培養(yǎng)知識經(jīng)驗型人才為目標的各種傳統(tǒng)教育觀念與此高度一致并且完全適應(yīng),而以發(fā)展能力、培養(yǎng)創(chuàng)新精神為主旨的各種現(xiàn)代教育觀念反而成了無本之木,無的之矢,無皮之毛,教育實踐中自然難以實現(xiàn)真正意義上觀念更新。按照循證醫(yī)學(xué)理念建立起來的新的醫(yī)療模式,猶如為新的教育觀念找到了生木之本,放矢之的,附毛之皮,使觀念更新成為必然。面對循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢和新的醫(yī)療模式的客觀要求,醫(yī)學(xué)教育至少要從以下幾個方面實現(xiàn)觀念更新:

(1)變知識經(jīng)驗型人才的培養(yǎng)目標為創(chuàng)新開拓型人才培養(yǎng)目標。近百年來,臨床醫(yī)學(xué)雖然有了很大發(fā)展,但基本上仍然是Opinion-basedmedicine范疇,是一種以教科書和期刊上零散的文獻資料為依據(jù),在高年資醫(yī)生指導(dǎo)下,以個體經(jīng)驗為主決定處理病人方式的傳統(tǒng)經(jīng)驗醫(yī)學(xué)。而循證醫(yī)學(xué)則要求醫(yī)生將個體經(jīng)驗與最佳科學(xué)依據(jù)結(jié)合起來做出決策,因此醫(yī)生不但要有知識經(jīng)驗,而且要全方位地搜集證據(jù),分析證據(jù),運用證據(jù),還必須通過研究去創(chuàng)造證據(jù)。毋庸置疑,創(chuàng)新開拓精神是實踐循證醫(yī)學(xué)的客觀需要。

(2)變傳授知識為教會學(xué)習(xí)。傳統(tǒng)教育重在知識灌輸,而循證醫(yī)學(xué)要求我們的醫(yī)學(xué)教育必須注重能力培養(yǎng),著眼于教會學(xué)習(xí)。因為實踐循證醫(yī)學(xué),運用新的醫(yī)療模式處理每一個病人的過程,實際上就是一個從世界范圍內(nèi)收集資料、吸收信息、消化知識、運用知識的學(xué)習(xí)過程。因此,我們的醫(yī)學(xué)教育不能僅僅立足于讓學(xué)生學(xué)會,更重要的是讓他們會學(xué),特別要注意培養(yǎng)他們運用各種現(xiàn)代化手段獲取知識解決問題的能力。

(3)變死學(xué)為巧學(xué)。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育中學(xué)生學(xué)習(xí)的過程在很大程度上表現(xiàn)為記憶過程,學(xué)生總是希望盡可能多地吸收知識。然而醫(yī)學(xué)知識具有無限性,我們不可能“通曉一切”,而循證醫(yī)學(xué)又要求我們運用盡可能多的信息資料去做出科學(xué)決策,解決臨床問題。面對有限的時間與無限的知識的矛盾,必須變死學(xué)為巧學(xué)。教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會在有限的時間內(nèi)掌握那些最有用最迫切的知識,以實現(xiàn)學(xué)習(xí)的優(yōu)化。

(4)變被動接受為主動求索。傳統(tǒng)的灌輸式、填鴨式教學(xué)決定了學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的被動地位。循證醫(yī)學(xué)實踐不僅要求醫(yī)生主動地獲取知識,而且要進行研究探索,臨床科研成為新的醫(yī)療模式的一個環(huán)節(jié)和內(nèi)容。與此相適應(yīng),醫(yī)學(xué)教育必須讓學(xué)生改變僅僅接受現(xiàn)成知識,處處被動服從的學(xué)習(xí)習(xí)慣,充分發(fā)揮他們求知的積極性、主動性和創(chuàng)造性,由被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃忧笏?由獲取知識轉(zhuǎn)變?yōu)樘骄恐R。

(5)變一次性教育為終身教育。按照傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的要求,醫(yī)生主要靠原有的知識經(jīng)驗處理病人,循證醫(yī)學(xué)則要求醫(yī)生每天都要學(xué)習(xí)新的知識,依據(jù)新的證據(jù)資料做出醫(yī)療決策。因此,如果說傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式是“充電”式的,循證醫(yī)學(xué)所要求的則是終身教育。學(xué)習(xí)者必須養(yǎng)成不斷學(xué)習(xí)的習(xí)慣和能力[4]。

3循證醫(yī)學(xué)與教學(xué)內(nèi)容和方法改革

我國的高等教育長期以來存在教學(xué)內(nèi)容陳舊,教學(xué)方法過死,人才培養(yǎng)模式單一的問題[5]。按照循證醫(yī)學(xué)的要求來看,這些問題在醫(yī)學(xué)教育中也表現(xiàn)得十分突出。比如,循證醫(yī)學(xué)強調(diào)在醫(yī)療實踐中從世界范圍內(nèi)搜集最新信息資料,這一要求與我們的教科書幾年甚至十幾年一貫制,教學(xué)內(nèi)容陳舊落后的狀況形成鮮明的反差。循證醫(yī)學(xué)的整個實踐過程貫穿著嚴肅認真實事求是的科學(xué)作風(fēng),而我們的教科書多沿用過時的經(jīng)典,各種“原則”多來自以往的臨床經(jīng)驗及邏輯推理,缺乏大規(guī)模隨機對照研究作驗證,概念不嚴密,結(jié)論不準確,錯誤成份也在所難免。如教科書上記載的鈣通道阻塞劑治療心肌梗塞的理論和實踐,多少年來一直被奉為經(jīng)典,然而近年來的大樣本隨機對照研究卻提示鈣通道的應(yīng)用實際上增加了病人的死亡率[6]。

類似這種情況在教科書中不勝枚舉。我們的高等醫(yī)學(xué)教育毫無疑問應(yīng)該緊跟世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的節(jié)拍,縮短教材周期,及時剔除錯誤的東西,更新教學(xué)內(nèi)容,并建立規(guī)范化、經(jīng)?；慕滩母轮贫?切實保證教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化。面對循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢,我們還應(yīng)該認真檢討醫(yī)學(xué)教學(xué)過程的創(chuàng)新教育問題。我國高教界權(quán)威人士指出,我們培養(yǎng)的大學(xué)生包括醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練較好,但創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力不足是很大的弱點。循證醫(yī)學(xué)的各個環(huán)節(jié)都對醫(yī)護人員的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力提出更高的要求。因此,按照循證醫(yī)學(xué)的要求改革教學(xué)方法,提倡啟發(fā)性教學(xué)、學(xué)導(dǎo)式教學(xué)和實驗設(shè)計教學(xué),加強創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力的訓(xùn)練培養(yǎng),強化醫(yī)學(xué)生的主體意識和主動學(xué)習(xí)的精神,理所當(dāng)然地成為醫(yī)學(xué)教育改革的重要內(nèi)容和迫切要求。此外,優(yōu)化醫(yī)學(xué)生能力結(jié)構(gòu),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生廣泛收集資料,分析運用資料進行科學(xué)決策以及按照大樣本大規(guī)模隨機對照的原則進行臨床觀察研究的能力,也是循證醫(yī)學(xué)所特別要求并且是以往的傳統(tǒng)教育比較欠缺的訓(xùn)練,我們的醫(yī)學(xué)教育改革必須充分注意這一點。

4循證醫(yī)學(xué)與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育改革