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【關(guān)鍵詞】計劃生育;人口問題;人口素質(zhì)
一、現(xiàn)行的人口政策
我國實行多年的人口政策是“提倡一對夫婦生育一個孩子,符合法律、法規(guī)規(guī)定條件的,可以要求安排生育第二個子女?!本唧w執(zhí)行有以下幾種情況:一是,在個別省市,原則上農(nóng)村也是一對夫妻只允許生育一個孩子;二是,在一些省市,第一個孩子是女孩的,可以照顧間隔幾年后可以生育第二個孩子;三是,普遍允許有計劃地生育兩個孩子,包括海南、云南、青海、寧夏、新疆5省、區(qū)。
十強(qiáng)調(diào),計劃生育仍是我國的基本國策,相對于十七大,中央的政策有了“一增一減”的變化,增加了“促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展”,減少了“穩(wěn)定低生育率”這一提法。這其實也是對我國人口政策的一個修正。
關(guān)于現(xiàn)行的人口政策,每位學(xué)者都有自己不同的見解。李建新教授就主張二胎政策,他認(rèn)為實行二胎政策是對把干預(yù)降到了最低的水平,尊重了人權(quán),也尊重人口的自身發(fā)展規(guī)律,他認(rèn)為一胎化政策是有悖人性的逆發(fā)展過程,會導(dǎo)致國力衰竭、民族衰亡;翟振武則教授認(rèn)為現(xiàn)在不是放開二胎的最好時機(jī),因為現(xiàn)在的勞動力仍有大量剩余,現(xiàn)在放開二胎無疑會使就業(yè)問題雪上加霜,而且依靠放開生育政策緩解老齡化問題治標(biāo)不治本,最根本的還是建立起完善的養(yǎng)老保障體系。
二、人口形勢的分析
第六次人口普查顯示,我國的總?cè)丝诩s為13.4億人,人口略有上升,然而這主要是由于我國的人口基數(shù)大,而不是生育率的上升。最近幾年有關(guān)人口的調(diào)查顯示人口出生率已經(jīng)低于更替水平,這使很多學(xué)者都心存疑慮,認(rèn)為存在著瞞報漏報的行為,然而他們忽視了人們的生育意愿。
首先,經(jīng)濟(jì)方面,撫養(yǎng)孩子的經(jīng)濟(jì)成本不斷攀升,而且未來的養(yǎng)老保障必將會越來越完善,就代際財富流來說,由子代流向父代的少了,而由父代流向子代的多了,考慮到孩子的價值以及經(jīng)濟(jì)因素等方面,越來越多的家庭開始選擇放棄生育來換取富裕、自由的生活。其次,文化方面,由于現(xiàn)在人們學(xué)歷的普遍上升,推遲生育的現(xiàn)象也普遍存在,高學(xué)歷的父母更加注重孩子的質(zhì)量而不是孩子的數(shù)量,他們寧愿在一個孩子身上投入更多的時間與精力,使自己的孩子得到更好的發(fā)展。 再次,思想方面,計劃生育政策在我國實施了30多年,使得各家各戶有這種潛意識的存在,人們逐漸傾向于生育一個孩子,并且享受生育一個孩子給家庭帶來的各種優(yōu)惠以及較少的負(fù)擔(dān)。
這樣看來,生育率呈下降趨勢不可避免,我們不排除有瞞報漏報的存在,但是也不得不正視現(xiàn)在所面臨的低生育率。
三、“一胎政策”的弊端
計劃生育在我國實行30多年來,的確有效的控制了人口的增長,然而在當(dāng)今社會,其弊端也逐漸顯現(xiàn)出來。
首先,在經(jīng)濟(jì)方面,長期實行 “一胎化”政策不利于我國經(jīng)濟(jì)的長遠(yuǎn)發(fā)展,它會使我國的勞動力逐漸呈現(xiàn)減少的趨勢,在勞動力方面的優(yōu)勢大大減少,阻礙經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。其次,在社會方面,會使我國的老齡化更加的嚴(yán)重,我國尚未建立起完善的社會保障機(jī)制,老齡化問題的出現(xiàn)與加劇會引發(fā)各種社會問題,還會使撫養(yǎng)比上升,之前積累起來的“人口紅利”會逐漸的消退。再次,在家庭方面,現(xiàn)在出現(xiàn)的好多“失獨(dú)”家庭,就是實行獨(dú)身子女政策之痛,由于只有一個孩子,在由于各種原因失去自己的孩子時,是父母的傷痛無以言表,尤其是對于已經(jīng)過了育齡期的家庭更是如此。最后,是對個人價值觀的影響,獨(dú)生子女從小嬌生慣養(yǎng),適應(yīng)社會的能力差,性格中會出現(xiàn)自私的特性,為其他人考慮的較少,個人利益占上風(fēng)。
所有這些都是我們必須正視不能逃避的問題,然而這些問題又是十分棘手,難以解決的問題,有針對性的措施,其結(jié)果也是治標(biāo)不治本。
四、放開二胎是大勢所趨
放開二胎政策對于促進(jìn)社會公平以及家庭的穩(wěn)定都有積極的影響。
細(xì)細(xì)想來,“一對夫妻只能生育一個孩子”只不過是給窮人上的一個枷鎖,對富人毫不起作用,拿錢買孩子是大多數(shù)富人們的一種手段??紤]到經(jīng)濟(jì)成本,現(xiàn)在在普通人家庭一般“養(yǎng)不起”孩子。與以往“越窮越生,越生越窮”的說法不同,現(xiàn)在有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的家庭才會多生孩子,較少的考慮經(jīng)濟(jì)成本,這樣還會使階級分化進(jìn)一步的加劇,如果能夠放開二胎,更有利于社會的公平。
由于計劃生育政策的實施,現(xiàn)在大部分家庭都是一個孩子,那面臨的一個現(xiàn)實的問題就是:我們國家的傳統(tǒng)節(jié)日——春節(jié),是在婆家還是在娘家過,現(xiàn)在每每大節(jié)之后都會有不少“閃離”的故事,雖然有可能與夫妻之間的關(guān)系有一定的關(guān)聯(lián),但是獨(dú)生子女政策也脫不了干系。如果繼續(xù)實行“一孩政策”的話,不僅人口老齡化問題會更加嚴(yán)重,使我國未富先老的困境面臨更大的難題,還會影響由以往傳統(tǒng)的大家庭所帶來的穩(wěn)定家庭結(jié)構(gòu)。
由此可見,放開二胎是大勢所趨,但我們也要繼續(xù)實行計劃生育政策,要走穩(wěn)健的人口路線,不能從一個極端(最大控制)走向另一個極端(放任自流)。通過對我國人口政策的分析,筆者認(rèn)為放開二胎是我國人口未來政策發(fā)展的必然 趨勢。
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十八屆三中全會決議中稱,將啟動實施一方獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個孩子的政策。作為主打嬰兒保育設(shè)備的企業(yè),戴維醫(yī)療(300314.SZ)成為近期市場炒作的熱點(diǎn)。
11月18日,十八屆三中全會公報公布后,戴維醫(yī)療開盤后迅速躥上漲停板,收于29.14元。與11月8日的最低價20.20元相比,短短六七個交易日,上漲近50%。
不過,戴維醫(yī)療公布的三季報業(yè)績并不令人滿意。
11月21日,寧波轄區(qū)上市公司投資者網(wǎng)上集體接待日活動上,戴維醫(yī)療董秘兼財務(wù)總監(jiān)李則東表示,受部分國家不穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)或政治因素的影響,國際銷售情況未達(dá)到預(yù)期。公司將通過加強(qiáng)推廣、參加各類國際大型醫(yī)療器械展會,來擴(kuò)大市場影響。
而事實上,如果“單獨(dú)二胎”政策放開,隨著潛在新生嬰幼兒增長,顯然有利于戴維醫(yī)療的業(yè)務(wù)發(fā)展。不過影響幾何,目前尚難確定。
好在戴維醫(yī)療已經(jīng)有所準(zhǔn)備。日前,戴維醫(yī)療公告稱,擬收購甬星醫(yī)療100%的股權(quán)。本次收購,有利于公司快速進(jìn)入輸液泵領(lǐng)域,并提升公司的品牌影響力。
此外,11月19日,公司公告稱,公司于近日取得兩項專利,顯然也有利于公司嬰幼兒產(chǎn)品業(yè)務(wù)的發(fā)展。
三季度業(yè)績下滑近五成
戴維醫(yī)療今年前三季度的業(yè)績并不令人滿意。
公司長期以來專注于嬰兒保育設(shè)備的研發(fā)、制造、銷售業(yè)務(wù),主要產(chǎn)品包括嬰兒培養(yǎng)箱、嬰兒輻射保暖臺、黃疸治療設(shè)備等三大系列產(chǎn)品。其他產(chǎn)品還包括母嬰同室嬰兒床、嬰兒無接觸輸氧頭罩、低壓吸引器、呼吸復(fù)蘇(器)囊、遠(yuǎn)紅外加溫器、嬰幼兒頭部固定架等,產(chǎn)品線相當(dāng)完整。
今年前三季度,戴維醫(yī)療實現(xiàn)營業(yè)總收入1.50億元,同比減少14.74%;實現(xiàn)凈利潤4680.69萬元,同比下降12.89%。而第三季度的營業(yè)收入只有3879.54萬元,同比下降33.25%;第三季度的凈利潤只有1000.62萬元,同比下降47.49%。
戴維醫(yī)療認(rèn)為,導(dǎo)致營業(yè)收入和利潤減少的原因主要是國內(nèi)市場關(guān)于嬰兒保育設(shè)備的政府采購項目比去年同期有所下降;另一方面受國外部分國家不穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)或政治因素的影響,國際銷售情況未達(dá)到預(yù)期所致。
為保證公司未來經(jīng)營戰(zhàn)略規(guī)劃得以順利實現(xiàn),戴維醫(yī)療董秘兼財務(wù)總監(jiān)李則東表示,對于國際市場,公司將通過加強(qiáng)推廣、參加各類國際大型醫(yī)療器械展會,來擴(kuò)大市場影響。同時, 公司繼續(xù)跟進(jìn)募投項目建設(shè),確保其按計劃進(jìn)度運(yùn)行和實施。
期待受益“單獨(dú)二胎”政策
“單獨(dú)二胎”政策的出臺,將使新生嬰幼兒數(shù)量增加,顯然有利于戴維醫(yī)療,不過影響程度如何,則很難確定。
海通證券分析師劉杰表示,“單獨(dú)二胎”政策和新產(chǎn)品推出是戴維醫(yī)療業(yè)績提升的催化劑。公司的主要產(chǎn)品為嬰兒培養(yǎng)箱、嬰兒輻射保暖臺、新生兒黃疸治療設(shè)備等三大系列產(chǎn)品,約占主營業(yè)務(wù)收入的90%。如果放開“單獨(dú)二胎”政策,將對公司基本面產(chǎn)生很大的實質(zhì)性影響。
事實上,今年尤其是從下半年起,醫(yī)改等政策的投入很大,縣級、鄉(xiāng)級醫(yī)院等對嬰兒保育設(shè)備的采購也在增加。嬰兒用品門檻都很高,醫(yī)院一般都會選擇品牌產(chǎn)品,這都對戴維醫(yī)療有利。
東方證券分析師田加強(qiáng)表示,隨著近年來國家加大對縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)的投入力度,以及縣級醫(yī)院建設(shè)陸續(xù)進(jìn)入設(shè)備采購期,嬰兒保育設(shè)備市場將有2~3 年25%~30%的快速增長期。戴維醫(yī)療作為行業(yè)的國內(nèi)企業(yè)龍頭,有望持續(xù)受益。
收購甬星醫(yī)療提升影響力
戴維醫(yī)療并不是僅僅押寶在“單獨(dú)二胎”政策上。日前,戴維醫(yī)療公告稱,擬使用自有資金440萬元收購甬星醫(yī)療100%的股權(quán),并以自有資金500萬元向甬星醫(yī)療增資。
甬星醫(yī)療主要業(yè)務(wù)為智能輸液泵的生產(chǎn)、銷售。公司表示,通過本次收購,為公司進(jìn)入輸液泵行業(yè)領(lǐng)域奠定了基礎(chǔ),符合公司長期的戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃,有利于公司快速進(jìn)入輸液泵領(lǐng)域,有利于提升公司的品牌影響力。
宏源證券衛(wèi)雯清分析師認(rèn)為,戴維醫(yī)療此次收購甬星醫(yī)療,是公司從嬰兒保溫箱向其他業(yè)務(wù)拓展的初次嘗試,選擇了收入和利潤對公司影響都不大的甬星醫(yī)療也是為了控制風(fēng)險。
資料顯示,甬星醫(yī)療2013年前三季度虧損88萬元,主要是由于處置了不良資產(chǎn),扣除此項非經(jīng)常損益盈虧平衡。
衛(wèi)雯清認(rèn)為,輸液泵是常用醫(yī)療設(shè)備,市場競爭激烈。此次戴維醫(yī)療選擇收購,一方面可借助銷售渠道和經(jīng)銷商資源加快此品種的銷售;另一方面輸液泵也可以安裝在戴維的嬰兒保溫箱上作為附加功能增加銷售價格。
關(guān)鍵詞:新增人口;老齡化;相關(guān)產(chǎn)業(yè);社會經(jīng)濟(jì)
本文受高校自主基金項目資助(項目編號:20150301);大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練資助(項目編號:G201512026005)
中圖分類號:F127 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
原標(biāo)題:“全面二胎”政策實施后對遼寧省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的影響
收錄日期:2016年5月24日
《遼寧省2013年度衛(wèi)生計生與人群健康狀況報告》顯示,2013年遼寧省人口自然增長率為-0.5,60歲以上人口所占比例更是高達(dá)19.1%。其中,沈陽人口自然增長率為0.1,大連人口自然增長率為0.2,雖然均高于全省平均值但老齡化現(xiàn)象相比全省更加嚴(yán)重。就此增長率數(shù)據(jù)結(jié)合通過進(jìn)行生育意愿問卷的抽樣調(diào)查結(jié)果分析,在實施“全面二胎”政策后,短期內(nèi)效果不明顯,但就長期而言,新增人口將不斷增多,因此預(yù)測遼寧省未來十年人口將有一定程度的增長。
自十八屆三中全會召開宣布實施“單獨(dú)二胎”政策以來,生育率有一定程度的增長,但考慮到二胎的養(yǎng)育成本和當(dāng)下的物價消費(fèi)水平,很多符合條件的適育人群沒有享受到“單獨(dú)二胎”政策的福利,因此新增人口數(shù)雖有一定程度的增長但并沒有很大的人口突破。五中全會決定放開“全面二胎”政策,即:堅持計劃生育的基本國策,完善人口發(fā)展戰(zhàn)略,全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策,積極開展應(yīng)對人口老齡化行動。這一政策的宣布,立刻在國內(nèi)引起很大的反響,很多人紛紛表示政策實施后,有意愿生育二胎。對此,我們可預(yù)期的結(jié)果是“嬰兒潮”的出現(xiàn)更加刺激遼寧省相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
一、“全面二胎”政策對遼寧省教育產(chǎn)業(yè)的影響
《2002-2005年全國人才隊伍建設(shè)規(guī)劃綱要》首次提出了“實施人才強(qiáng)國戰(zhàn)略”,教育對一個民族的振興與繁榮起著巨大的作用?!叭娑ァ闭邔嵤┮詠恚a(chǎn)生的最直接的影響就是為我們的教育帶來了強(qiáng)大的后備力量和后備軍,將直接影響基本戰(zhàn)略的實施。隨著人們生活水平的提高以及生活觀念的轉(zhuǎn)變,孩子的教育也成為了家庭一個重要的計劃。
(一)新增人口增多,直接刺激幼兒園和各種幼兒培訓(xùn)、托管的猛增。而家長也愿意將時間與精力投資在這里,希望自己的孩子能受到優(yōu)質(zhì)的照顧,在良好的教育環(huán)境中長大。由于近年來就業(yè)壓力的影響或個人不同的生活態(tài)度,很多母親選擇不做家庭主婦,早早地把孩子送到托管或幼兒園中,將更多的時間投入到工作里。雖然家長可以選擇讓爺爺奶奶帶孩子,但考慮到老人的身體狀況及孩子的學(xué)前教育問題,更多的父母會選擇托管和幼兒園,讓專業(yè)的人員護(hù)理孩子。所以,從直接的影響來看,私立、公立的幼兒園、托管將會大幅度增加,以滿足“全面二胎”政策帶來人口增加的趨勢。
(二)由于我國實行的是九年義務(wù)教育政策,隨著“全面二胎”政策的實施,預(yù)計未來小學(xué)、初中的受教育人數(shù)會普遍增加。那么,學(xué)校就會面臨著校區(qū)擴(kuò)建、師資力量補(bǔ)充等各種問題。目前,在遼寧省乃至全國教育設(shè)施系統(tǒng)和政策不完善的前提下,政府及教育部門將對未來可能出現(xiàn)的大規(guī)模人口增長進(jìn)行預(yù)測、部署以及資源整合和調(diào)整,優(yōu)化教育結(jié)構(gòu)。
(三)人們經(jīng)濟(jì)水平的日益提高以及父母對孩子教育問題的重視。為了增強(qiáng)孩子未來在社會上的競爭力,許多父母都為孩子報了各種各樣的學(xué)習(xí)特長班,期望孩子在學(xué)習(xí)之余能發(fā)展幾門特長,為孩子將來更好地?fù)裥:途蜆I(yè)加上一把保險鎖。對于孩子本身而言,發(fā)展幾門特長既有利于他們綜合競爭力的提高,也能培養(yǎng)起他們健全而又豐富的知識結(jié)構(gòu),同時對其社交面也有很大的益處。因此,各種特長班會隨著嬰兒潮的出現(xiàn)迅猛發(fā)展并不斷地完善成為一種新的朝陽產(chǎn)業(yè)。
教育貫穿于我們的一生,隨著政策的實施,未來接受高等教育的人數(shù)也將不斷增加,所以高校的軟硬件設(shè)施設(shè)備也將進(jìn)入一個快速更新與進(jìn)步的時代。除了教育的直接對象――學(xué)生增長之外,還有各個與教育有關(guān)的群體及個人也會產(chǎn)生量的變化。教師是教育的承擔(dān)者與載體,政策實施的直接影響就是需要更多的優(yōu)秀教師資源進(jìn)行教學(xué),那么某種意義上也就可能解決了新一代“90”后、“00”后的工作問題。同時,各種各樣的補(bǔ)習(xí)班、培訓(xùn)班也會不斷地發(fā)展起來,這樣也帶動了遼寧省相關(guān)教育產(chǎn)業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展。
二、“全面二胎”政策對遼寧省家政服務(wù)業(yè)的影響
家政服務(wù)業(yè)是指將部分家庭事務(wù)社會化、職業(yè)化、市場化,由社會專業(yè)機(jī)構(gòu)、非盈利組織、家政服務(wù)公司等專業(yè)人員來幫助家庭與社會互動,構(gòu)建家庭規(guī)范,提高家庭生活質(zhì)量。家政服務(wù)涉及20多個門類,200多個服務(wù)項目,適應(yīng)市場需求的多樣性特點(diǎn),家政服務(wù)也呈現(xiàn)出多樣化的發(fā)展態(tài)勢。傳統(tǒng)的搬家、保姆等項目不斷細(xì)分,月嫂、陪護(hù)、保潔、保健等服務(wù)不斷成為家政服務(wù)的主要內(nèi)容。
(一)月嫂的功能將會越來越顯著。月嫂是與“全面二胎”政策實施相關(guān)的一個服務(wù)群體,是母嬰護(hù)理師的俗稱,主要是專業(yè)護(hù)理產(chǎn)婦與嬰幼兒,服務(wù)的內(nèi)容以月子護(hù)理為主,新生兒的護(hù)理占80%,產(chǎn)婦的護(hù)理占20%。在“全面二胎”政策影響之下,嬰兒的增多也會導(dǎo)致對月嫂的需求增加,那么月嫂市場就將會出現(xiàn)供不應(yīng)求的狀態(tài),所以月嫂培訓(xùn)勢必會迅速發(fā)展,而且會由中年父女向年輕女孩或者更廣泛的女性范圍擴(kuò)張或延伸。同時,根據(jù)我們的觀察以及走訪,發(fā)現(xiàn)大連本地在近幾年里出現(xiàn)和發(fā)展了多家的月子中心和會所,其中根據(jù)服務(wù)項目和級別的不同,價格也有所不同。月子中心這個朝陽產(chǎn)業(yè),在“全面二胎”政策的推動下勢必也將會蓬勃發(fā)展。不論是月嫂還是月子中心,這兩者都是政策的受益者,這是一個在新時代里可以不看學(xué)歷而看能力和經(jīng)驗的工作項目,這樣的工作內(nèi)容在某種程度上可以減少女性因低學(xué)歷而找不到工作的現(xiàn)象,尤其是下崗工人或者是農(nóng)村婦女。除此之外,還可以增加人口就業(yè)率,促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
(二)除了月嫂之外,另一個與家政服務(wù)密切相關(guān)的是保姆行業(yè)。保姆與月嫂不同,它的服務(wù)周期和服務(wù)范圍都比月嫂較為廣泛。所謂月嫂,就是指其工作周期在新生兒誕生的前幾個月內(nèi),照顧新生兒母親并幫助她護(hù)理新生兒成長初期遇到的各種問題,服務(wù)的主要對象是新生兒。當(dāng)孩子逐漸長大,不再需要月嫂的專業(yè)陪護(hù),而父母又忙于工作,無暇照顧孩子和管理家務(wù)時,就會對保姆產(chǎn)生很大的需求。保姆是專門根據(jù)要求為所服務(wù)的家庭操持家務(wù),照顧兒童、老人、病人,管理家庭瑣碎事務(wù)的人員。她們負(fù)責(zé)家庭所有成員的健康和膳食營養(yǎng)管理、家庭人員日常生活流程的安排、家庭成員與親朋好友、社會關(guān)系的處理等問題。保姆的存在讓孩子的父母將更多的時間放在工作中,減少了處理日?,嵤吕速M(fèi)的時間。在全面二胎政策的推動下,保姆行業(yè)有著很光明的前景。除此之外,嬰兒潮的出現(xiàn)也會在其他相關(guān)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生很大的影響,如保潔、保健、陪護(hù)等,將會大力推動遼寧省經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
三、“全面二胎”政策對遼寧省嬰幼兒市場的影響
首先,乳制品、奶粉等嬰幼兒食品、孕婦保健養(yǎng)生品行業(yè)的發(fā)展。“全面二胎”政策實施后,新生兒人口的增加對遼寧省母嬰市場的需求大大增加。二胎政策的落地,嬰幼兒奶粉行業(yè)將首先受益。若考慮奶粉喂養(yǎng)比例的提高和奶粉價格的自然增長,未來幾年行業(yè)整體收入增長可能超過20%。隨著人們對孩子的營養(yǎng)補(bǔ)充意識的提高,對優(yōu)質(zhì)奶制品和對孕婦的保健品的需求也越來越高,奶粉在這類市場的占有率較高,因此“全面二胎”政策將顯著增加國產(chǎn)奶粉的銷量并促使遼寧省乳制品、嬰幼兒保健品朝著優(yōu)質(zhì)、高效、健康的理念發(fā)展。
其次,嬰幼兒生活用品、嬰幼兒及孕婦的服裝產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,兒童相關(guān)行業(yè)及產(chǎn)品,如尿布、嬰兒推車、兒童服裝等會明顯受益?!叭娑ァ闭咧鸩椒砰_帶來的政策紅利,已經(jīng)促動了國內(nèi)外眾多的服裝品牌紛紛加速在童裝市場里的布局。父母都想給孩子最好的用品、最好的服務(wù)、最科學(xué)、最安全的產(chǎn)品,隨著新一代年輕父母消費(fèi)觀念的轉(zhuǎn)變,嬰兒紙尿褲在國內(nèi)的消費(fèi)需求呈現(xiàn)明顯走強(qiáng)的趨勢,這讓嬰兒紙尿褲行業(yè)成為一個極具潛力的龐大市場。由此可推之,育兒生活用品產(chǎn)業(yè)將不斷發(fā)展。
最后,益智類兒童玩具、動漫產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。隨著人們生活水平的提高和進(jìn)步,各種各樣的新式玩具爭相迸發(fā),兒童益智類玩具也發(fā)展得風(fēng)聲水起,例如家教機(jī)、智能游戲機(jī)、智能汽車、各種動漫人物以及各式各樣的智能玩具。智能產(chǎn)品的出現(xiàn)引起了孩子的興趣,并且巧妙地抓住了孩子的喜好,充分調(diào)動孩子的動手和動腦能力,助力開發(fā)孩子的腦力世界和精神世界。隨著家長生活觀念的轉(zhuǎn)變及消費(fèi)水平的提高,發(fā)展益智類玩具和動漫產(chǎn)業(yè)的需求就日益凸顯,對遼寧省的服務(wù)業(yè)創(chuàng)新起著推動作用。
四、“全面二胎”政策對遼寧省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的影響
遼寧省是全國最早進(jìn)入老年型人口社會的省份之一,人口老齡化問題成為影響遼寧省社會發(fā)展的重大問題,雖然“全面二胎”政策的實施一定程度上放緩了老齡化進(jìn)程,但短時間內(nèi)來看,“全面二胎”政策不能有效解決人口老齡化問題,遼寧省養(yǎng)老問題還十分嚴(yán)峻,養(yǎng)老服務(wù)體系面臨著極大的挑戰(zhàn),但同時也給遼寧省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來了機(jī)遇。
(一)養(yǎng)老服務(wù)體系面臨著極大的挑戰(zhàn)。就目前來看,家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是我國目前三種基本的養(yǎng)老模式。在這三種模式構(gòu)成的體系中,家庭養(yǎng)老作為傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式,一直占據(jù)著主導(dǎo)地位,養(yǎng)老院養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展則嚴(yán)重滯后。由于計劃生育政策的實行,“80、90”一代絕大多數(shù)為獨(dú)生子女,很多人都面臨著要贍養(yǎng)四位老人的重任,在這種家庭結(jié)構(gòu)下,“養(yǎng)不起父母”的現(xiàn)象越來越普遍,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)不能適應(yīng)我國當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的現(xiàn)實需要。遼寧省人口老齡化進(jìn)程的加快及高齡老人的日益增多,急需突破原有的家庭養(yǎng)老方式,建立多種適合省內(nèi)發(fā)展的養(yǎng)老模式,以彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老功能的不足。通過對遼寧省內(nèi)一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)走訪調(diào)查,結(jié)合遼寧省一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資料,分析出目前養(yǎng)老存在以下問題:(1)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施嚴(yán)重不足。在已有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,社會化養(yǎng)老設(shè)施不足、基礎(chǔ)薄弱;(2)專業(yè)護(hù)理人員極其短缺。遼寧省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅數(shù)量少、容量不足、設(shè)施簡陋,而且普遍缺乏護(hù)理人員,且專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平低,專業(yè)護(hù)理人員極其欠缺;(3)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展滯后。我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要分公立和民辦兩種。其中,公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屬于社會福利性質(zhì),入住率接近100%,全社會普遍存在一床難求的現(xiàn)象。而民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則由于投資回報率低,民間資本進(jìn)入的意愿和熱情不高,現(xiàn)有數(shù)量只占全國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總數(shù)的10%。相比公立機(jī)構(gòu),由于收費(fèi)較高,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率較低,床位使用率僅58%。
(二)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)依然存在發(fā)展機(jī)遇。根據(jù)以上養(yǎng)老問題的現(xiàn)狀分析,“全面二胎”的實施對遼寧省的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)會有一定的刺激作用,有需求更帶動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,為遼寧省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來發(fā)展機(jī)遇。伴隨傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的削弱,遼寧省的社區(qū)養(yǎng)老、助老將在未來發(fā)揮重要的作用。社區(qū)養(yǎng)老、助老服務(wù)提供的醫(yī)療護(hù)理、休閑娛樂等,可以替代家庭的一部分功能,補(bǔ)償某些家庭缺失。高齡老年人可以通過社區(qū)服務(wù)得到生活照料和醫(yī)療護(hù)理,交流情緒和感受,消融家庭和社會生活中苦悶與煩惱,得到精神慰藉與寄托,形成健康、和諧的心理狀態(tài),排除高齡老年人常有的孤獨(dú)和失落感。因此,也催生出遼寧省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的衍生服務(wù)業(yè),如老人陪聊服務(wù)、老人心理咨詢、老人健康理療等等。針對高齡老年人的特殊身體狀況,政府也應(yīng)建立高齡老年人的醫(yī)療保障體系,比如每年對高齡老年人進(jìn)行身體檢查,對高齡老年人的醫(yī)療收費(fèi)進(jìn)行優(yōu)惠,特殊情況應(yīng)免費(fèi)治療等一系列優(yōu)惠政策,完善遼寧省養(yǎng)老保障體系。
五、“全面二胎”政策對遼寧省醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的影響
隨著“單獨(dú)二胎”政策的不斷推進(jìn),加之十八屆五中全會在全國范圍內(nèi)實施的“全面二胎”政策的沖擊,人們的生育意愿逐步提高,將會在未來幾年內(nèi)產(chǎn)生強(qiáng)大的嬰兒潮,這必將帶動一系列嬰兒產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,與嬰兒產(chǎn)業(yè)密切相關(guān)的就是婦產(chǎn)科事業(yè)與醫(yī)療器械事業(yè)。
婦產(chǎn)科事業(yè)和醫(yī)療器械事業(yè)向著更高水平的方向不斷創(chuàng)新發(fā)展。中國父母愛子心切,在傳統(tǒng)思想的認(rèn)知下,他們會不惜一切給孩子創(chuàng)造最好的環(huán)境。醫(yī)院是新生兒降臨后第一接觸的地方,嬰兒潮的出現(xiàn)不僅會對婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)生大量的需求,而且對相關(guān)領(lǐng)域技術(shù)水平和醫(yī)療器械的要求逐步提高。需求的增長也意味著競爭更加激烈,尤其是在人們追求更高品質(zhì)生活的時代里,強(qiáng)大的競爭壓力必將會帶領(lǐng)婦產(chǎn)科事業(yè)和醫(yī)療器械事業(yè)向著更高水平的方向不斷創(chuàng)新發(fā)展,從而帶動經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。像當(dāng)下熱門的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”(即互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的新應(yīng)用,其包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險評估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康管家服務(wù))為更多的適孕人群提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),于是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目應(yīng)運(yùn)而生,大連市的許多醫(yī)院也不斷推出“掌上醫(yī)院”等一些電子醫(yī)療的項目,提供更好、更快捷、更便利的醫(yī)療服務(wù),解決看病排隊耗時長、老人的保健護(hù)理等問題,同時為孕期婦女打造了更科學(xué)的孕期方案以及嬰幼兒的生產(chǎn)方案,這也為遼寧省醫(yī)療器械、婦產(chǎn)醫(yī)療保健、兒童孕婦醫(yī)藥提出了更高的需求。在政府強(qiáng)有力的監(jiān)控下,積極發(fā)展醫(yī)療產(chǎn)業(yè)將是遼寧省產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要趨勢。就目前醫(yī)療市場現(xiàn)狀而言,兒童醫(yī)療市場供需明顯不足,因為二胎政策全面放開后,隨著人們生育意愿的逐步提高,產(chǎn)婦數(shù)量也會不斷增多。新生兒出生后,各種各樣的問題應(yīng)運(yùn)而生,如接種育苗、預(yù)防流感等等,這些問題使得人們對兒童醫(yī)療相關(guān)行業(yè)的需求大大增加。
全面二胎政策實施過程中,滿足全面二胎政策而不滿足單獨(dú)二胎政策的人群,從年齡結(jié)構(gòu)上比較偏向30~35歲以上,較短期看高危產(chǎn)婦會增多,會增大醫(yī)務(wù)人員的壓力和風(fēng)險,對技術(shù)精湛、有較高的從醫(yī)素養(yǎng)的知識應(yīng)用型人才的渴求度提高,也對遼寧省的醫(yī)療發(fā)展水平和醫(yī)療設(shè)施提出了更高的要求。
六、“全面二胎”政策對遼寧省保險行業(yè)的影響
保險行業(yè)一直是與人們密切相關(guān)的行業(yè),隨著遼寧省人口老齡化進(jìn)程的推進(jìn),保持對保險行業(yè)的較高需求。“全面二胎”政策的實施,新生兒增多,人口隨之增加,同時受經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響,遼寧省的社會保險行業(yè)會得到不同程度的發(fā)展。
社會保險將會出現(xiàn)進(jìn)步與發(fā)展。社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。在滿足一定條件的情況下,被保險人可以從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償,社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。隨著遼寧省人口老齡化程度的不斷加深,養(yǎng)老保險長期內(nèi)呈現(xiàn)上升趨勢。在“全面二胎”政策下,新生兒會增多,父母為了讓適齡兒童在上學(xué)期間能得到更好的保障,將會購買更多關(guān)于教育方面的社會保險。此外,伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們健康意識增加,會通過購買各樣的社會保險來保障自己的健康,例如醫(yī)療、工傷、失業(yè)等一系列的保險來保障自己的權(quán)益。同樣,新生兒的增多生育險也會出現(xiàn)上升的趨勢。
需求的增多會帶來保險行業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步,不論長期還是短期來看,“全面二胎”政策將會推動遼寧省保險業(yè)的發(fā)展,這也要求遼寧省保險行業(yè)推陳出新,在獲得廣闊客源的同時更加有效地保障居民的權(quán)益。
七、“全面二胎”政策對遼寧省房地產(chǎn)行業(yè)的影響
(一)從短期需求來看,“全面二胎”政策的實施對房地產(chǎn)行業(yè)的影響程度不會太大。造成這一現(xiàn)象的主要原因是資金問題。對于普通的家庭而言,有可能生二胎的夫妻工作剛剛穩(wěn)定,他們的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)只能滿足一個孩子成長過程中的各種費(fèi)用,而不具備為了再生一個孩子換房以及撫養(yǎng)教育的經(jīng)濟(jì)實力。因此,為了節(jié)約支出,維持正常的生活狀態(tài),短期內(nèi)家庭不會產(chǎn)生換房或購房的需求;另一方面是中國在計劃生育政策實施的30年來,已積累了1.4億戶獨(dú)生子女,因為獨(dú)生子女政策,很多34歲或34歲以下的中國夫婦是雙方共四位父母的唯一繼承人。四位父母去世后,他們至少會多出兩套房子(鑒于當(dāng)前的投資趨勢,很可能還要多更多),也就是說基本上我們的下一代是無需為住房擔(dān)憂的。但是,也存在更換戶型,或者為了孩子的成長而刻意購買學(xué)區(qū)房的可能。
(二)從長期需求來看,未來房地產(chǎn)需求表現(xiàn)不會太明顯,整體需求會呈上升的趨勢。二胎政策的全面開放增加了新生兒的出生數(shù)量,每年將近有百萬的新增人口,雖然短期內(nèi)由于家庭經(jīng)濟(jì)等方面原因房地產(chǎn)需求不會產(chǎn)生太大的波動,但隨著孩子年齡的增長,他們需要有更大的空間進(jìn)行日常的生活活動,那么孩子的居住環(huán)境就催生了由目前2居的住房向3居、甚至4居的住房置換的需求。此外,新生兒的出生對學(xué)區(qū)房、交通環(huán)境、地理環(huán)境有了更高的要求,為孩子的教育成長考慮,會刺激家長對房屋購買或者置換的考慮,另外家庭對于戶型的要求也將更貼合家庭人口數(shù)目現(xiàn)狀,對室內(nèi)設(shè)計、房屋建造、房屋設(shè)計等行業(yè)的需求越來越高。由此看來,遼寧省的房地產(chǎn)行業(yè)在未來幾年會呈現(xiàn)折線波動趨勢。
八、“全面二胎”政策對遼寧省環(huán)境的影響
人口增長帶來的一系列資源環(huán)境問題,將推動經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型與變化。人口增長不僅造成資源的過度開發(fā)利用、破壞生態(tài)平衡,而且人口的增長也造成了環(huán)境污染、生態(tài)環(huán)境惡化,不利于環(huán)境保護(hù)。主要體現(xiàn)在:人口增長刺激對土地住房、資源、生活必需品等的需求,加大對資源的開發(fā),造成森林植被破壞、水土流失、礦產(chǎn)資源開采量加劇,對環(huán)境造成了嚴(yán)重破壞。根據(jù)2010年數(shù)據(jù)顯示,遼寧省森林覆蓋率達(dá)37%,植被覆蓋率中等偏低,人口數(shù)量的增多會導(dǎo)致對土地的需求增大,加快對植被的砍伐,破壞植被,造成水土流失,空氣質(zhì)量下降。這一局面也促使遼寧省經(jīng)濟(jì)實現(xiàn)轉(zhuǎn)型,向高新技術(shù)、低碳環(huán)保型、環(huán)境友好型經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變,逐步向環(huán)境友好型社會轉(zhuǎn)變。環(huán)境友好型社會是由環(huán)境友好型技術(shù)、環(huán)境友好型產(chǎn)品、環(huán)境友好型企業(yè)、環(huán)境友好型產(chǎn)業(yè)、環(huán)境友好型學(xué)校、環(huán)境友好型社區(qū)等組成。主要包括:有利于環(huán)境的生產(chǎn)和消費(fèi)方式;無污染或低污染的技術(shù)、工藝和產(chǎn)品;對環(huán)境和人體健康無不利影響的各種開發(fā)建設(shè)活動;符合生態(tài)條件的生產(chǎn)力布局;少污染與低損耗的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu);持續(xù)發(fā)展的綠色產(chǎn)業(yè)。如類似遼寧阜新高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)的相關(guān)產(chǎn)業(yè)會蓬勃發(fā)展,形成以農(nóng)產(chǎn)品(食)品加工業(yè)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)和三產(chǎn)服務(wù)業(yè)為主導(dǎo)的產(chǎn)業(yè)格局。由人口增加帶來環(huán)境影響促進(jìn)相關(guān)環(huán)保企業(yè)的發(fā)展,將逐步促進(jìn)遼寧省企業(yè)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型。
綜上所述,由于生育周期、成長周期客觀存在的時間因素,“全面二胎”政策實施短期內(nèi)對遼寧省經(jīng)濟(jì)發(fā)展并沒有起到很大的促進(jìn)作用,但就長期而言, “全面二胎”政策帶來的新生兒數(shù)量增多,人們?yōu)闈M足第二個孩子的生長所需,會在生存生活條件上的消費(fèi)大幅度增加,給孩子提供更好的生活環(huán)境,進(jìn)而遼寧省消費(fèi)結(jié)構(gòu)在生存型消費(fèi)和發(fā)展型消費(fèi)上較十年前會有明顯的增長,也帶動養(yǎng)老、教育、兒童用品、家政服務(wù)、醫(yī)療、保險、房地產(chǎn)行業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。此外,人口的增多加劇了遼寧省環(huán)境的壓力,也促進(jìn)遼寧省產(chǎn)業(yè)向“資源節(jié)約型、環(huán)境友好型”轉(zhuǎn)變。因此,“全面二胎”政策進(jìn)一步為遼寧省經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整、創(chuàng)新推動服務(wù)業(yè)發(fā)展、補(bǔ)充人力資源后備力量、緩解遼寧省人口老齡化起到了一定作用,帶動了相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,促進(jìn)了遼寧省經(jīng)濟(jì)社會蓬勃發(fā)展。
主要參考文獻(xiàn):
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8月5日,騰訊微信5.0版上線,人們驚奇地發(fā)現(xiàn),新版的微信可以打飛機(jī),朋友之間可以相互贈送飛機(jī)。在全國一片打飛機(jī)的熱潮中,微信的商機(jī)開始呈現(xiàn)。
打飛機(jī)的背后是都市白領(lǐng)們內(nèi)心的孤獨(dú),他們冀望于國家放開二胎生育政策。股市同樣對二胎政策寄予厚望,因為二胎政策放開將惠及大批的上市公司。
中信證券資本市場部高管聶磊的故事告訴大家,與其孤獨(dú)地打飛機(jī),等著生二胎,不如在金融領(lǐng)域創(chuàng)新,賺取大把的鈔票可以娶嬌艷的名模。這不是夢,是現(xiàn)實。
打飛機(jī)的商機(jī)
8月5日,微信推出了打飛機(jī)業(yè)務(wù),一時間打飛機(jī)排名滿天飛。
微信5.0,增加或強(qiáng)化了微信支付、游戲平臺、公眾平臺、掃一掃等諸多功能,其重點(diǎn)在于移動支付、手機(jī)游戲和O2O,同時對于其公眾服務(wù)體系進(jìn)行了進(jìn)一步的規(guī)范和梳理。微信5.0的推出標(biāo)志著微信商業(yè)化進(jìn)程的開啟,游戲中心將成為未來移動游戲的重要平臺和渠道;掃一掃功能將打造全新O2O入口;微信支付構(gòu)造微信商業(yè)化閉環(huán)。
移動互聯(lián)用戶持續(xù)增長為微信提供龐大用戶基數(shù),2012年用戶規(guī)模達(dá)到4.20億,同比增長74.5%,其增速遠(yuǎn)超過同期的網(wǎng)民規(guī)模增速。移動游戲、移動購物和移動營銷將成為主流應(yīng)用,中國移動互聯(lián)網(wǎng)收入規(guī)模2012年達(dá)到550億元(包含傳統(tǒng)增值業(yè)務(wù)),同比增長40%。移動游戲全年增長超過100%,微信游戲平臺分享紅利。
目前微信用戶規(guī)模接近5億,微信在行業(yè)競爭中下載量穩(wěn)居第一,位居行業(yè)龍頭;在平臺競爭中逐步超越微博,明確定位優(yōu)勢凸顯;在內(nèi)部競爭中匯聚資源,成為騰訊移動互聯(lián)殺手級應(yīng)用。
國際經(jīng)驗。在美國和歐洲國家,WhatsApp和FacebookMessenger等應(yīng)用占據(jù)主流,其中在歐洲WhatsApp超過FacebookMessenger。亞洲市場中,Kakao和LINE在韓國和日本在各自本土市場具有顯著的優(yōu)勢,市場占有率分別達(dá)到88%和76%。如果考慮用戶規(guī)模到達(dá)5000萬的時間,F(xiàn)acebook為1325天,Twitter為1096天,LINE為399天,微信用了300天左右,用戶增長速度驚人。根據(jù)我們對海外成熟市場的研究,期待微信走向海外的國際化步伐。
微信商業(yè)化剛剛起步,未來沿著三大趨勢發(fā)展。我們認(rèn)為微信5.0的推出是微信商業(yè)化進(jìn)程的起步,預(yù)判未來將沿著三大趨勢發(fā)展。
(1)游戲平臺,通過游戲下載和分成模式獲得收入,從游戲商業(yè)化節(jié)奏上我們預(yù)判分為三個階段:第一階段以“飛機(jī)大戰(zhàn)”等輕量級游戲為主;第二階段上線騰訊游戲平臺上的手游產(chǎn)品;第三階段走向開放。
(2)企業(yè)平臺,分為線上虛擬企業(yè)公共賬號和線下O2O,線上通過公共賬號的形式向企業(yè)開放API接口權(quán)限和用戶數(shù)據(jù)獲得收入,線下打通企業(yè)到用戶O2O模式,包括電商、會員制、優(yōu)惠券等,微信支付的推出使得微信生態(tài)鏈形成閉環(huán)。
(3)社交平臺,以朋友圈為基礎(chǔ)通過微信用戶關(guān)系來變現(xiàn),實現(xiàn)價值提升,目前基于微信的整合營銷已經(jīng)開始崛起。
集體孤獨(dú)渴求生二胎
打飛機(jī)的背后是民眾的集體孤獨(dú)。沒錯,現(xiàn)在都是四個老人圍著一個孩子轉(zhuǎn),夫妻倆在一張床上產(chǎn)生了審美疲勞后,只有打飛機(jī)消遣娛樂?,F(xiàn)在都市的白領(lǐng)們還有一個新的期盼:“單獨(dú)二胎”。
生二胎已經(jīng)成了一個相當(dāng)熱的話題。輿論說,如進(jìn)展順利,將于今年年底或明年年初試行;同時,關(guān)于2015年之后全面放開“二胎”的政策也正在擬議中。官方委婉辟謠并稱,將研究提出完善政策的思路和方案。
1962-1973年,是中國歷史上出生人口最多的主力嬰兒潮。10年全國共出生近2.6億人。占當(dāng)前全國總?cè)丝跀?shù)的約20%。到了1983-1990年,由于計劃生育政策,此次嬰兒潮出生人口總量雖不及主力嬰兒潮,但也有1.24億人,接近當(dāng)前全國人口的10%。
兩次嬰兒潮的出現(xiàn)跟時代、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有著密切的關(guān)系。1960年代的補(bǔ)償性生育高峰,主要緣于建國之后經(jīng)濟(jì)好轉(zhuǎn),育齡人口數(shù)量處于高峰,補(bǔ)償性生育來勢兇猛。而1983年后,改革開放,中國經(jīng)濟(jì)經(jīng)歷了天翻地覆的變化,盡管有計劃生育政策約束,但是在經(jīng)濟(jì)的刺激下,人口依然維持高增長。
現(xiàn)在60后正處于人生高收入的黃金時期,目前生活各方面穩(wěn)定,有一定的資產(chǎn),期待改善住房條件來提高生活質(zhì)量,同時也具備投資房地產(chǎn)的能力,其改善性需求和投資性需求都相對旺盛,成為過去十年的主力購房群體,也將是今后一段時間的重要購房群體。
而他們的80后子女們生活在經(jīng)濟(jì)富足、生活安逸的環(huán)境中,具備較高的購買能力,他們正進(jìn)入婚育高峰期。同時,這一代人具備符合時代潮流的消費(fèi)觀和投資觀,對房地產(chǎn)的需求更加注重品質(zhì)。2015-2022年80后育齡人口的生育影響將大于前三次嬰兒潮,因為這次嬰兒潮發(fā)生在城市。
在這一輪嬰兒潮中,伴隨著計劃生育政策的結(jié)構(gòu)性寬松,出生人口數(shù)量將出現(xiàn)明顯上升。
新的嬰兒潮首先利好嬰兒幼消費(fèi)。重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)藥、奶粉、玩具、紙尿褲。除了嬰幼兒用品,還應(yīng)關(guān)注新嬰兒潮父母們的消費(fèi),也就是80后群體的消費(fèi)。主要包括:房地產(chǎn)、裝飾和家具、家電、汽車、珠寶首飾、旅游。一般來說,新的嬰兒潮來臨,有利于經(jīng)濟(jì)的回升。對中國A股的未來應(yīng)該更樂觀一些。
資產(chǎn)證券化娶名模
中信證券資本市場部高管聶磊迎娶世界名模張梓琳讓無數(shù)苦逼的人們羨慕不已。
資本市場部是干什么的?中信證券的資本市場部主要是為投資銀行部及其客戶提供市場分析,為客戶融資過程中的決策提供多種金融衍生產(chǎn)品的專業(yè)建議。另一方面,協(xié)助IBD的證券承銷業(yè)務(wù),在IBD業(yè)務(wù)的資本市場執(zhí)行工作中承擔(dān)部分任務(wù)。
中信證券突然冒出聶磊這樣的高富帥,同中信證券的衍生品業(yè)務(wù)發(fā)展相關(guān)性很大,比如ABS,金融衍生品的一種,中文:資產(chǎn)證券化。說白了就是以能產(chǎn)生現(xiàn)金流的基礎(chǔ)資產(chǎn)做支撐,向市場融資。例如,銀行以信貸資產(chǎn)包做支撐,向市場融資,實現(xiàn)信貸出表、做大規(guī)模;地方政府以公共事業(yè)現(xiàn)金流做支撐,向市場融資;承攬政府項目的建筑企業(yè),以BT項目回購債權(quán)做支撐,向市場融資;甚至企業(yè)可以應(yīng)收賬款、預(yù)期現(xiàn)金流做支撐,向市場融資。
2005-2008年,中國公開發(fā)行28只資產(chǎn)證券化產(chǎn)品。2008-2011年,受全球金融風(fēng)暴沖擊,資產(chǎn)證券化作為一種衍生金融產(chǎn)品,業(yè)務(wù)停滯。2012年順應(yīng)金融深化趨勢,重新啟動,三大主管部門(銀監(jiān)會、證監(jiān)會、銀行間交易商協(xié)會)密集《通知》、《指引》。2013年7月,國務(wù)院的“金10條”,關(guān)于資產(chǎn)證券化相關(guān)內(nèi)容提到了,“要擴(kuò)大銀行不良貸款自主核銷權(quán)限”等。
目前有哪些資產(chǎn)適宜證券化,哪些不適合證券化?這不僅決定了券商、信托的業(yè)務(wù)機(jī)會,機(jī)構(gòu)的投資機(jī)會,也決定證券化在當(dāng)前能實現(xiàn)哪些宏觀功能。銀行資產(chǎn)這塊,現(xiàn)在銀行系統(tǒng)又處于一個實質(zhì)壞賬高峰期,證券化作為一種創(chuàng)新產(chǎn)品,被理論界冀望用于處置不良資產(chǎn)。然而,以地方政府貸款為主的不良資產(chǎn)正處于輿論風(fēng)口浪尖,貿(mào)然推進(jìn)有道德風(fēng)險,亦可能斷送證券化前景。
目前適宜證券化的信貸資產(chǎn)往往具備幾個特征:“優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)”、“信用類”、“資產(chǎn)分散”、“價格好”。按信用類、保證類45%的貸款比例計算,理論上可證券化的存量規(guī)模有30萬億,再估算小微貸款的存量規(guī)模有2萬億-3萬億,合計32萬億以上。
【關(guān)鍵詞】二胎;產(chǎn)科;繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;課程
我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口眾多,基層醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生作為衛(wèi)生計生管理隊伍的重要力量,直接擔(dān)負(fù)著母嬰健康的重任[1]。隨著2016年我國計劃生育政策重大調(diào)整,全面放開二胎,一方面滿足了很多家庭對二胎的需求,另一方面也導(dǎo)致高齡產(chǎn)婦比例徒然增加[2]。遺傳性疾病、妊娠期代謝性疾病等發(fā)病率及瘢痕子宮、子宮破裂等高危妊娠風(fēng)險也隨之增高[3],這都對產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員構(gòu)成了新的挑戰(zhàn)。目前,基層醫(yī)院產(chǎn)科業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容比較單一,病例比較局限,單位的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)已經(jīng)不能滿足基層產(chǎn)科醫(yī)生的需求。因此,本文旨在分析基層產(chǎn)科醫(yī)生對二胎全面開放政策下產(chǎn)科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的需求,從實際出發(fā),設(shè)置更適合基層產(chǎn)科醫(yī)生的繼續(xù)教育培訓(xùn)課程,開展繼續(xù)教育工作,助力國家全面開放二胎政策,為母嬰安全保駕護(hù)航。
1對象與方法
1.1研究對象
本研究選擇大型婦產(chǎn)科??漆t(yī)院為調(diào)研現(xiàn)場。該院為三級甲等公立婦產(chǎn)科??漆t(yī)院,開設(shè)了全國首家“再生育”咨詢門診,同時也開設(shè)各類高危妊娠??崎T診。醫(yī)院國家級繼續(xù)教育培訓(xùn)項目均以學(xué)科帶頭人、婦產(chǎn)科專家為師資,2010年至今已累計通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目培訓(xùn)基層醫(yī)生約25870人次。本研究選擇該院2016年1—12月的繼教培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行問卷調(diào)查,發(fā)放問卷200份,回收189份,有效問卷179份,回收率為89.5%。
1.2研究方法
自行設(shè)計培訓(xùn)學(xué)員調(diào)查問卷,內(nèi)容包括社會人口學(xué)特征、課程內(nèi)容設(shè)置及組織形式需求等內(nèi)容,采用5級Likert量表法,每個條目均分為很需要、較需要、一般、較不需要、完全不需要5個級別。醫(yī)院產(chǎn)科專家參與設(shè)計完善問卷,保證問卷內(nèi)容效度。對20名醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行預(yù)調(diào)查,檢定問卷的Alpha信度系數(shù)為0.82,表示問卷可信度較高。正式調(diào)查時采用現(xiàn)場問卷調(diào)查法,根據(jù)對各項課程內(nèi)容“很需要”和“較需要”的占比之和反映課程內(nèi)容的需求程度。
2結(jié)果與分析
2.1調(diào)查對象的一般情況
調(diào)查對象共179人,年齡分布在24~52歲,平均年齡(40.3±2.2)歲,女性152人,占84.9%。主要為本科以上學(xué)歷(169人,占94.4%)、中級以上職稱(162人,占90.5%)、主要來自綜合醫(yī)院(102人,占57%)、二級醫(yī)院(96人,占53.6%)。
2.2課程內(nèi)容需求
需求最大的三項課程內(nèi)容依次為高齡再生育孕前評估(153人,85.4%)、高齡再生育輔助生育技術(shù)選擇(132人,73.7%)、高齡再生育的圍孕產(chǎn)期管理(151人,84.3%),隨之依次為高齡再生育分娩方式的選擇、高齡再生育孕婦妊娠期糖尿病篩查、高齡再生育孕婦合并婦科疾病的處理。有30人回答“希望增加的課程內(nèi)容”,其中9人(30%)認(rèn)為需要增加“高齡再生育產(chǎn)后避孕方式選擇”課程。
2.3課程組織形式需求
需求從大到小依次為與產(chǎn)科專家進(jìn)行互動式的經(jīng)驗交流座談(172人,96%)、由產(chǎn)科專家利用多媒體工具進(jìn)行課程講授(169人,94.4%)、到相關(guān)臨床科室或職能處室現(xiàn)場參觀(155人,86.6%)。
2.4現(xiàn)場參觀需求
需求從大到小依次是制度、流程、規(guī)范文件(160人,89.3%),崗位人員配置(155人,86.6%),病案信息系統(tǒng)(151人,84.3%)。
3討論
3.1大型公立婦產(chǎn)科??漆t(yī)院是培訓(xùn)基層醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生的有效平臺
基層產(chǎn)科醫(yī)生主動到大型婦產(chǎn)科??漆t(yī)院學(xué)習(xí)產(chǎn)科經(jīng)驗的強(qiáng)大需求、醫(yī)院開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)課程的實踐都表明,以大型公立婦產(chǎn)科??漆t(yī)院為平臺和培訓(xùn)基地,對基層進(jìn)行產(chǎn)科醫(yī)療知識與經(jīng)驗的輻射和輸出,已成為產(chǎn)科醫(yī)生繼續(xù)教育培訓(xùn)的探索趨勢[4]。我國已經(jīng)執(zhí)行了近40年的《中華人民共和國人口與計劃生育法》,即俗稱的“獨(dú)生子女”計劃生育政策,基層醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生大部分對高齡再生育人群的孕產(chǎn)期管理缺乏經(jīng)驗[5],到國內(nèi)著名的大型公立婦產(chǎn)科專科醫(yī)院學(xué)習(xí)先進(jìn)的產(chǎn)科管理理念、診療經(jīng)驗是最有效的學(xué)習(xí)途徑[6]。
3.2課后建立長期聯(lián)系并及時反饋授課效果
基層醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生由于各方面的限制不能參加長期培訓(xùn),但短期的學(xué)習(xí)并不能完全滿足基層醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生的需求。本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)基層產(chǎn)科醫(yī)生除了參加短期授課外,還希望與大型公立婦產(chǎn)科??漆t(yī)院建立長期聯(lián)系,從而進(jìn)一步開展產(chǎn)科業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)交流[7]。對于大型公立婦產(chǎn)科專科醫(yī)院而言,充分發(fā)揮在醫(yī)院產(chǎn)科管理、繼續(xù)教育方面的資源優(yōu)勢,能通過電子郵件、即時通訊交流平臺等方式對學(xué)員進(jìn)行長效管理,可跟蹤反饋評價培訓(xùn)效果[8],針對每項課程對學(xué)員進(jìn)行反饋意見調(diào)查,將學(xué)員對各門課程和教師的評價結(jié)果反饋給相應(yīng)教師,也可改進(jìn)課程設(shè)置,提高培訓(xùn)的質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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10月29日晚,“全面放開二孩”消息出爐后,幾乎刷爆了微信朋友圈。喬巖微就是在朋友圈看到這一消息的,剛開始她還不信,立馬跑去聽《新聞聯(lián)播》,當(dāng)聽到會議公報念出“全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策”時激動得跳起來了。
今年已經(jīng)34歲的喬巖微一直想再要一個孩子,只是她和老公都是武漢市省直機(jī)關(guān)單位的公務(wù)員,又非單獨(dú)家庭,實在是要不了孩子。這次國家政策允許生了,喬巖微雖然很想生,但又怕打亂目前的生活,使生活品質(zhì)下降,經(jīng)濟(jì)壓力大,所以希望有人幫忙出謀劃策,該如何做好欲生二孩的規(guī)劃。
喬巖微夫婦有一個7歲大的女兒在上小學(xué)一年級。她和丈夫都是武漢市的公務(wù)員,丈夫比她多工作2年,加上過節(jié)以及年終獎等福利待遇,丈夫每年大概有10萬元的收入,而她的年薪則在6萬元左右。
家庭資產(chǎn)方面,夫妻兩人共有銀行存款15萬元,一輛10萬元左右的代步車,一套市值90萬元的兩居室。支出方面,大女兒的學(xué)雜費(fèi)每年不到1000元,但課外興趣班每半年需3000元,一家三口的生活開銷,包括養(yǎng)車費(fèi)用,在4000元左右。5年前,喬巖微夫婦均購買了保額25萬元的大病險,兩人年保費(fèi)支出12000元,每年過節(jié)過年孝敬雙方父母大約需1萬元。
雙方父母都不在身邊,有各自的養(yǎng)老退休金,基本不需要子女養(yǎng)老。但由于父母年事已高,希望他們來專職帶二寶有點(diǎn)不切實際,另外,兩居室也不夠住。要么換房,要么不知道是不是可以辦停薪留職,自己帶孩子。不管怎么規(guī)劃,似乎都很難兩全。
一、案例家庭理財目標(biāo):
由于生第二個孩子,需要增加更多的養(yǎng)育孩子的費(fèi)用,費(fèi)用主要集中在教育。
案例中,兩居室對于一個擁有兩個孩子的家庭,顯得略微擁擠,可能面臨需要置換大房。因此夫妻二人的財務(wù)規(guī)劃顯得尤為重要。
本案例中喬巖微家庭屬于很典型的雙職工家庭,父母年事已高,還需要解決二寶“誰來帶”的問題。
二、喬巖微家庭當(dāng)前現(xiàn)金流情況(按年計算):
分析及建議:
由于夫妻二人都為公務(wù)員,收入的穩(wěn)定性較強(qiáng),且從家庭現(xiàn)金流情況來看,目前的年結(jié)余還是較充裕的。但家庭即將面臨“上有四老,下有兩小”,財務(wù)壓力大,因此理財是必需的。由于夫妻倆在投資理財方面經(jīng)驗缺乏及存款金額不是太多,建議投資理財應(yīng)以穩(wěn)健為主。
三、關(guān)于現(xiàn)有資金的合理化資產(chǎn)配置建議:
四、關(guān)于是否置換房產(chǎn):
假設(shè)一:如果置換房產(chǎn),將現(xiàn)有的價值為90萬元的二房置換成三房,根據(jù)搜房網(wǎng)提供的武漢的新房房價均價在11000元/平方米,居住面積為120平米計算,總價約為132萬元,將現(xiàn)有的價值為90萬元的二房進(jìn)行出售,如若將90萬元全部投入,則需要公積金貸款42萬元左右,貸款30年,每月還款金額需1827.87元。 圖為標(biāo)準(zhǔn)普爾家庭資產(chǎn)配置圖,根據(jù)喬巖微家庭的特殊性,將會為其作適當(dāng)調(diào)整。
分析:如果采取假設(shè)一方案,除去開銷后,喬巖微家庭年結(jié)余為83000元,平均月結(jié)余在6900元左右,如果置換三房再去除房貸1827元,每月結(jié)余的現(xiàn)金僅為5000多元,喬巖微如懷孕將會產(chǎn)生孕檢、營養(yǎng)費(fèi)、嬰幼兒用品以及產(chǎn)后雇保姆等等一系列的費(fèi)用,資金將會吃緊,從而陷入尷尬的境地。
假設(shè)二:如果購置總價約為132萬元的三房,首付3成約為40萬元,夫妻倆人公積金可貸60萬元,商業(yè)貸款則需32萬元,期限30年,每月還款4309.56元。
分析:如果采取假設(shè)二的方案,首付3成,持有現(xiàn)金50萬元,因貸款首付為3成,后續(xù)貸款壓力較大,故而建議做穩(wěn)健型的理財產(chǎn)品,利率約為年化4%。每月結(jié)余去除房貸后剩余2300元,即使加上年化4%的理財產(chǎn)品收益,月結(jié)余也只有4000元左右,顯然應(yīng)付之后伴隨而來的龐大的二胎開銷,是比較吃力的。
是否置換房產(chǎn)的建議:
個人認(rèn)為該家庭目前情況不是非常適合進(jìn)行貸款置換房產(chǎn),如果不置換二房又顯得不夠用,應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)對?個人建議可將現(xiàn)有的二房出租,適當(dāng)補(bǔ)貼部分差價租借一套三房,根據(jù)武漢的租房市場行情,建議可每月補(bǔ)貼500元左右,選擇合適的小區(qū)租借三房以作為過渡之用。
五、二寶誰來帶?
很顯然,請求留崗?fù)P揭话愕胤浆F(xiàn)在都不允許了,即使能辦,自己帶孩子也將會損失較多收入,使得家庭現(xiàn)金流處于被動的情況,但又為非獨(dú)家庭,孩子誰來帶的確是個大問題。個人建議在孩子上學(xué)之前可以考慮請住家保姆,且孩子主要由保姆來帶,雙方父母抽空來探望。目前武漢請住家保姆的費(fèi)用約3000元/月。使用這樣的方案最大的優(yōu)勢在于妻子可繼續(xù)工作,維持家庭財務(wù)的平衡。
六、調(diào)整之后家庭現(xiàn)金流情況(按年計算):
( 字2=81.17,P
【關(guān)鍵詞】 圍產(chǎn)兒; 出生缺陷; 監(jiān)測; 分析
Analysis of Perinatal Birth Defects Monitoring in Guangming New District Shenzhen 2004-2014/XU Jin-jin.//Medical Innovation of China,2017,14(16):068-071
【Abstract】 Objective:To investigate the monitoring results of perinatal birth defects in Guangming New District of Shenzhen during 2004-2014.Method:Retrospective analysis of perinatal birth defects in Guangming New District of Shenzhen from 2004 to 2014 was conducted to analyze the risk factors of perinatal birth defects.Result:The perinatal birth defect rate of Guangming District of Shenzhen from 2004 to 2014 in different years had no significant difference(P>0.05).Incidence of malebirth defects was 1.40%(560/39 920),female was 2.30%(751/32 685),the difference had statistical significance( 字2=81.17,P
【Key words】 Perinatal infant; Birth defect; Monitor; Analysis
First-author’s address:Central Hospital of Guangming New District,Shenzhen 518107,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.16.019
出生缺陷是指新生兒在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)結(jié)構(gòu)與功能代謝異常,而導(dǎo)致兒童在生理,心理、精神、機(jī)體、遺傳以及智力等方面的異常,甚至出現(xiàn)死產(chǎn)、流產(chǎn)、嬰幼兒早夭[1-2]。出生缺陷給患者及其家庭帶來沉重精神與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時增加了有限的社會衛(wèi)生資源支出[3-5]。本文通過了解深圳市光明新區(qū)圍產(chǎn)兒出生缺陷發(fā)生情況和相關(guān)危險因素,旨在為深圳市光明新區(qū)婦幼保健和婦幼衛(wèi)生制定相應(yīng)的干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù),預(yù)防和降低該區(qū)出生缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì)。因此,本研究分析2004-2014年深圳市光明新區(qū)圍產(chǎn)兒出生缺陷監(jiān)測結(jié)果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取深圳市光明新區(qū)2003年10月-2014年9月(按照婦幼統(tǒng)計年度)住院分娩的包括死產(chǎn)、死胎、早期新生兒死亡的圍產(chǎn)兒,所有圍產(chǎn)兒均為孕滿28周胎兒或出生體重≥1000 g且在分娩后7 d內(nèi)的新生兒[6],其中計劃外妊娠引產(chǎn)的圍產(chǎn)兒不作為監(jiān)測的對象。
1.2 方法 由經(jīng)過出生缺陷監(jiān)測工作專門培訓(xùn)的兒科婦、產(chǎn)科醫(yī)生填寫《深圳市出生缺陷兒報告卡》,并將其上交到婦女保健科,同時統(tǒng)計所有孕婦的年齡、文化水平、居住地等基本情況,并準(zhǔn)確地填寫調(diào)查表,再由婦女保健醫(yī)生將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入婦幼保健信息管理系統(tǒng)。
1.3 質(zhì)量控制 醫(yī)院婦女保健醫(yī)生每月負(fù)責(zé)對出生缺陷兒進(jìn)行查漏補(bǔ)錄,確保出生缺陷填報資料的質(zhì)量及上報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確無遺漏。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 16.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用 字2檢驗,P
2 結(jié)果
2.1 2004-2014年深圳市光明新區(qū)圍產(chǎn)兒出生缺陷發(fā)生率情況 2004-2014年深圳市光明新區(qū)各年份間圍產(chǎn)兒出生缺陷發(fā)生率相比,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義( 字2=3.63、2.41,P>0.05),見表1。
2.2 2004-2014年深圳市光明新區(qū)圍產(chǎn)兒出生缺陷相關(guān)因素分析 出生缺陷兒男女相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義( 字2=81.17,P
2.3 2004-2014年深圳市光明新區(qū)圍產(chǎn)兒出生缺陷類e及順位 2004-2014年深圳市光明新區(qū)圍產(chǎn)兒出生缺陷類別的前六位依次為先天性心臟病、多指(趾)、外耳畸形、唇裂合并腭裂、并指(趾)、唇裂,見表4。
3 討論
3.1 出生缺陷兒發(fā)生現(xiàn)狀 2004-2014年深圳市光明新區(qū)圍產(chǎn)兒出生缺陷兒發(fā)生率為1.81%,而2004-2009年深圳市光明新區(qū)圍產(chǎn)兒出生缺陷兒發(fā)生率為1.98%,2009-2014年深圳市光明新區(qū)圍產(chǎn)兒出生缺陷兒發(fā)生率為1.68%,2009-2014年的圍產(chǎn)兒出生缺陷兒發(fā)生率較2004-2009年低,說明近幾年本區(qū)在控制出生缺陷方面取得了一定成績,其可能原因是,衛(wèi)生主管部門逐年增加大了對圍產(chǎn)兒出生缺陷兒的監(jiān)管力度,監(jiān)測人員工作效率日益增加,使質(zhì)控環(huán)節(jié)逐漸完善[7-8]。
3.2 圍產(chǎn)兒出生缺陷性別差異 本研究發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒男性發(fā)生率明顯低于女性,這可能與二胎政策開放有關(guān),二胎政策放開之前,絕大多數(shù)家庭的孕產(chǎn)婦只能孕育一名子女,且在重男輕女的傳統(tǒng)觀念下,在產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)圍產(chǎn)兒出生缺陷為女嬰時,往往有許多家庭選擇放棄,隨著二胎政策的放開,絕大多數(shù)家庭的孕產(chǎn)婦有了孕育二胎的愿望,若產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)出生缺陷的圍產(chǎn)兒為女嬰時,部分家長往往可能會選擇繼續(xù)妊娠[9-10]。
3.3 出生缺陷兒孕婦的年齡及文化程度 本研究結(jié)果分析顯示,圍產(chǎn)兒母親年齡構(gòu)成(
3.4 出生缺陷兒類別及順位 2004-2014年深圳市光明新區(qū)圍產(chǎn)兒出生缺陷類別的前六位依次為先天性心臟病、多指(趾)、外耳畸形、唇裂合并腭裂、并指(趾)、唇裂。因此目前本區(qū)降低出生缺陷發(fā)生率的重點(diǎn)是降低這6類先天畸形。其中先天性心臟病的出生缺陷兒發(fā)生率最高,這可能是隨著產(chǎn)前診斷技術(shù)的不斷提高及產(chǎn)后心臟超聲篩查的結(jié)果,提高了先天性心臟病的檢出率。由于先天性心臟病結(jié)構(gòu)復(fù)雜多樣,且嚴(yán)重程度不一,還會因各種因素的影響造成其診斷的困難性,因此,超聲檢查時胎兒先天性復(fù)雜心臟畸形有些是很難見到的,近年來由于超聲儀器分辨率有了一定程度地提高,而日益完善和系統(tǒng)化超聲檢查技術(shù),使胎兒心臟超聲檢查已成為一種超聲檢查的常規(guī)項目[15-16]。而其次出生缺陷發(fā)生率為多指(趾)畸形,其可能是由遺傳基因和環(huán)境因素的相互作用導(dǎo)致的,尤其受到近代工業(yè)的污染,損害肢芽胚基的早期分化,從而導(dǎo)致多指畸形[17]。
3.5 出生缺陷干預(yù)策略 需嚴(yán)格進(jìn)行三級預(yù)防:一級預(yù)防:對免費(fèi)婚前保健及孕前保健工作進(jìn)行加強(qiáng),監(jiān)測葉酸的規(guī)范服用,持續(xù)開展宣傳預(yù)防出生缺陷的健康教育知識,以提高群眾關(guān)于預(yù)防出生缺陷的知識水平,可面對群眾提供關(guān)于生育遺傳方面的免費(fèi)咨詢服務(wù),并避免具有高危因素的高齡妊娠,促使出生缺陷的發(fā)生率降低;二級預(yù)防:加強(qiáng)孕期保健和營養(yǎng),孕期避免呼吸道感染、胃腸道感染、病毒感染及接觸輻射等對胚胎具有較高致畸可能的因素,可規(guī)范孕期檢查,加強(qiáng)產(chǎn)前篩查、超聲診斷等孕期監(jiān)測,加強(qiáng)可使孕產(chǎn)婦能及時獲得有利便捷的保健服務(wù)的設(shè)施及基層衛(wèi)生保健人員的投入,降低出生缺陷的出生;三級預(yù)防:針對發(fā)生的出生缺陷提供及時有效的醫(yī)療救治及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助,從而減少出生缺陷兒發(fā)生遠(yuǎn)期并發(fā)癥和后遺癥等,倡導(dǎo)民政、衛(wèi)生、計生、宣傳教育及社會保障等部門的積極參與,有效降低出生缺陷兒發(fā)生率,使持續(xù)開展預(yù)防出生缺陷工作[18-20]。
綜上所述,2004-2014年深圳市光明新區(qū)圍產(chǎn)兒出生缺陷與其性別、孕婦的文化水平及年齡結(jié)構(gòu)等有關(guān),為降低深圳市光明新區(qū)圍產(chǎn)兒出生缺陷發(fā)生率,應(yīng)加強(qiáng)婚檢與孕前保健工作,積極開展圍產(chǎn)兒產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷工作,可促使產(chǎn)前出生缺陷檢出率提高,從而達(dá)到預(yù)防發(fā)生出生缺陷,提高我國出生人口素質(zhì)。
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一、研究意義
“黨的十八屆五中全會決定全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策。這是中央科學(xué)把握人口發(fā)展規(guī)律,站在中華民族長遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略高度、促進(jìn)人口均衡發(fā)展的重大舉措?!眹倚l(wèi)生計生委主任李斌認(rèn)為,實施全面二孩政策,有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu),增加勞動力供給,減緩人口老齡化壓力;有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展,實現(xiàn)全面建成小康社會的目標(biāo);有利于更好地落實計劃生育基本國策,促進(jìn)家庭幸福與社會和諧。專家們認(rèn)為,要實現(xiàn)促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的目標(biāo),在生育政策調(diào)整完善的同時,還應(yīng)當(dāng)研究制定與之相配套的經(jīng)濟(jì)、社會和家庭發(fā)展的政策,解除群眾的后顧之憂,使生育政策能夠更好地發(fā)揮作用。是否生育二孩對于每個家庭來說都是重要的決定,受到家庭的經(jīng)濟(jì)條件、傳統(tǒng)觀念、社會公共資源等因素的影響。
本文旨在總結(jié)以往研究數(shù)據(jù)和理論的基礎(chǔ)上,從分析不同年齡階段生育二孩意愿,通過問卷調(diào)查和深度訪談方式對符合政策的白云區(qū)居民的生存現(xiàn)狀進(jìn)行了解,了解目標(biāo)群體實際的工作生活情況、生理素質(zhì)情況、心理思想情況以及與之相關(guān)社會資源實際情況,結(jié)合所有數(shù)據(jù)了解目標(biāo)人群的意愿。并進(jìn)行定性的分析和科學(xué)的探討,提出相應(yīng)的意見和建議。因而,本研究以不同年齡階段生育二孩意愿及需求為視角,研究目前白云區(qū)目標(biāo)人群生育情況與政策實施中遇到的問題將具有重要的理論意義和現(xiàn)實意義。
二、白云區(qū)全面二孩生育意愿的調(diào)查結(jié)果及分析
全面二孩的人口政策對于適齡生育人群而言,究竟有沒有吸引力?能不能達(dá)到預(yù)期效果?本項目小組就此對白云區(qū)進(jìn)行了問卷調(diào)查與實地走訪的形式進(jìn)行調(diào)查。我們上門發(fā)放問卷及回收問卷。調(diào)查采用的是自填式問卷,問卷填答的時間約為10~15分鐘。共發(fā)放紙質(zhì)問卷165份,經(jīng)統(tǒng)計成功回收并有效地卷共165份,客觀詳實地收集影響人群生育意愿的各方面數(shù)據(jù)。
此次調(diào)查年齡階段主要如表1所示,20歲以下,20~29歲,30~39歲,40歲及以上分別有69人,47人,17人,32人。其中調(diào)查的165人中有35位是獨(dú)生子女,詳見表2。
對于那些符合生孩條件的人群我們進(jìn)行了意愿調(diào)查(表3),其中有效人數(shù)為96位,希望生小孩和暫時不希望生小孩的比例幾乎持平,有49位受訪者暫時不希望生第二孩,占了51.05%。證明了不想生育二孩的群眾也不少。在采訪中,有適齡生育人提到,一直盼著全面放開二孩政策,但真正放開了又很糾結(jié)。如果再生二孩,過去的工作基礎(chǔ)就要基本“清零”,心有余而力不足,同時也不希望二胎的到來降低家庭整體的生活質(zhì)量。希望國家能對生育二孩給予更多政策支持。目標(biāo)人群“非常希望”的家庭數(shù)量為47人。
對于不想生育二孩的目標(biāo)人員我們進(jìn)行了訪談(表4),有較多人認(rèn)為養(yǎng)育孩子成本高,經(jīng)濟(jì)壓力大;養(yǎng)育孩子會減少閑暇的時間,降低生活品質(zhì);還有孩子照料問題,亦有一些人認(rèn)為只有一個孩子才可以更好地培養(yǎng)。在采訪中有部分適齡生育人提到,家里目前是標(biāo)準(zhǔn)的上有老下有小的狀態(tài),一方面老人年歲大了、身體也不太好,需要照顧,另一方面孩子正處于幼小銜接的階段,也需要家長付出較多的時間和精力陪伴。
對于想生育二孩的目標(biāo)人員我們也進(jìn)行了訪談(表5),大部分人認(rèn)為給孩子找個伴,有利于孩子成長,而就生育的性別偏好分析數(shù)據(jù)來看,重男輕女的現(xiàn)象仍然存在,而且目標(biāo)人群的性別偏好程度受一孩性別影響比較大,這一結(jié)果更說明了受“重男輕女”的封建殘余思想影響,導(dǎo)致新生人口性別比例失調(diào)問題嚴(yán)重。
筆者認(rèn)為影響生育意愿的主要外因是經(jīng)濟(jì)因素(表6),在調(diào)查問卷中,關(guān)于影響生育考慮因素可以看出,38.18%的目標(biāo)人群選擇“經(jīng)濟(jì)因素”選項,證明了經(jīng)濟(jì)因素的影響較大。隨著社會的進(jìn)步,人們觀念發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)的“傳宗接代”觀念已逐漸減弱,僅占10.3%。此外,生活因素與國家政策是影響目標(biāo)人群生育意愿的較為重要因素,占了26.67%和14.55%。
從整個調(diào)查問卷分析來說,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活水平的提高,社會基礎(chǔ)設(shè)施的完善,在中國傳統(tǒng)的多子多福理念的影響下,人們想生二胎的想法也越來越強(qiáng)烈。同時,受一些客觀的因素影響、政策逐步完善、家庭因素等原因,較多一部分適齡生育人群計劃不要二孩,對此,我們在下文提出了相關(guān)建議。
三、完善全面放開二孩政策實施的對策
生育意愿是影響全面二孩政策實施成功的關(guān)鍵因素,本部分基于影響生育意愿的因素這個方面的分析情況并提出提升單獨(dú)二孩政策實施效果的措施。
(一)完善女性工作和家庭關(guān)系的政策和法律法規(guī)
現(xiàn)階段符合“全面二孩”條件的家庭不愿再生育的原因之一,就是擔(dān)心再生育將會給家庭帶來更多的負(fù)擔(dān),尤其是女性,若再生育一個孩子就會失去工作或工作晉升的機(jī)會。受傳統(tǒng)的生活習(xí)慣影響,一般女性比男性在家庭生活中付出更多,即便是職業(yè)女性情況亦是如此。因此,從這個角度講,職場女性相比男性要辛苦很多。在我國,工作和家庭矛盾中體現(xiàn)的男女平衡不明顯,職業(yè)男性女性地位相對平等,就業(yè)公平合理,傳統(tǒng)的觀念已日漸模糊。但在當(dāng)今市場經(jīng)濟(jì)的環(huán)境下,若家務(wù)勞動社會化持續(xù)發(fā)展,就需持續(xù)開發(fā)出適應(yīng)人們多元化需求的公共服務(wù)。
(二)完善社會保障體系
“全面二孩”政策的推廣,短期來看似乎使得原本就存在的社會問題變得更加突出,如撫育經(jīng)濟(jì)成本問題、留守兒童問題、養(yǎng)老問題。為此,要解決目前存在的問題與長期的發(fā)展的關(guān)系,政府需盡快出臺相關(guān)政策,比如完善的醫(yī)療保障、城鎮(zhèn)化、社會保障的政策落實等,一方面支持“全面二孩”政策的實施,另一方面盡快解決人們的實際困難。
(三)完善撫育成本及教育部分政策
我國勞動力增長越來越慢,2012年,我國勞動力總量自1978年以來首次出現(xiàn)下降。為此我國了多個生育政策,從單獨(dú)二孩到全面放開二孩政策,以補(bǔ)充今后勞動力的短缺。然而從政策實施的實際情況來看,還是有許多符合條件的家庭不愿再生育,其中一個非常重要的因素是高昂的撫育成本。因此,全面二孩政策要想實現(xiàn)預(yù)期的目標(biāo),政府應(yīng)該承擔(dān)更多的責(zé)任,一方面想辦法降低家庭撫育成本,另一方面為家庭提供更多的子女照料時間。降低家庭撫育成本可以通過政府制定相關(guān)的優(yōu)惠政策,提高二孩家庭的福利水平,來減少家庭撫育孩子的成本??扇〉拇胧┯校和ㄟ^提高產(chǎn)假、哺乳期間的補(bǔ)貼水平,政府對生育二孩的家庭給予就業(yè)、創(chuàng)業(yè)等方面的補(bǔ)貼,孩子在就業(yè)、教育等方面給予更大更多優(yōu)惠政策。
(四)提倡間隔生育,科學(xué)合理生育二孩
近幾年來,國家人口增長速度開始下降,我國人口情況較過去已有較大程度的轉(zhuǎn)變。因此,十八屆五中全會公布我國新調(diào)整生育政策――全面放開二孩。但是為了避免全面“二孩”政策的實施造成生育高峰,可通過鼓勵隔生二孩的方式對婦女的“二孩”生育進(jìn)行引導(dǎo)。實行間隔生育,首先,可以促使二孩生育逐漸得到釋放,減少隨著出生人口突然增多而帶來的教育和就業(yè)壓力。其次,間隔生育可以使符合條件的二孩夫婦有計劃、有時間做好各種充分準(zhǔn)備,可以使計劃生育二孩的夫婦有更多時間和精力照顧第二個孩子。
“我們可能不知道怎么離開,但應(yīng)該知道從何而來?!?一部關(guān)于生命從何而來的紀(jì)實電影,帶領(lǐng)觀眾直面產(chǎn)房內(nèi)外遇到的極端情境,展現(xiàn)了母愛、家庭、二胎、醫(yī)療保障、人性倫理等社會問題。沒有明星、沒有劇本,卻像一股清流,真實地觸動人心。
紀(jì)錄片導(dǎo)演陳為軍再一次把鏡頭對準(zhǔn)了他熟悉的武漢市。十年前,他曾拍攝過這座城市里一所小學(xué)的班級選舉,那部名為《請投我一票》的紀(jì)錄電影,入圍了2007年奧斯卡最佳紀(jì)錄片前十名短名單。而早在2004年,他就憑一部講述河南艾滋病家庭的紀(jì)錄片《好死不如賴活著》聲名鵲起。
作為一名享譽(yù)國際的紀(jì)錄片大師,陳為軍本人十分低調(diào)。不過這一次,他攜新作“回歸”的姿態(tài)十分積極。不但奔赴多個城市為作品“站臺”,還配合影片宣傳參與線下活動,嘗試同影迷話題互動。這部讓他如此珍視呵護(hù)的片子,就是《生門》。
生的抉擇
耗時700多天,采用多機(jī)位跟蹤拍攝,記錄了40多個家庭迎接新生命的真實經(jīng)歷,最終甄選出四位早產(chǎn)兒產(chǎn)婦的故事。除了高危孕婦生產(chǎn)救治的生死瞬間,《生門》的鏡頭還伸向門外,關(guān)注最隱秘的角落,照進(jìn)更為深刻的現(xiàn)實――家庭貧困的陳小鳳夫妻,為五萬塊救命錢東借西湊,一把眼淚,暴露出底層農(nóng)民工面對生活保障的困窘;因為“有個男孩才能抬得起頭”,已經(jīng)育有兩個孩子的曾憲春,冒著巨大的風(fēng)險懷上第三胎,輾轉(zhuǎn)千里求醫(yī),只為搏命生男;得知胎兒可能患有缺陷,是全力助他活下去,還是放棄他尋求“解脫”?李雙雙一家人的糾結(jié),折射出當(dāng)世的倫理困境、人性道德;小小一個婦產(chǎn)科人滿為患,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊缺,不但孕產(chǎn)婦床位緊張,就連醫(yī)護(hù)人員也高負(fù)荷工作,自嘲每月32號休息的武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李家福,忙得沒有時間看顧花草,直到最后一刻也不放棄,拼力救治每一個孕婦、孩子……《生門》就這樣老老實實地記錄著平凡人的生活,既不過分渲染,也不刻意逃避,而電影里的一幀一畫描繪的都是真正的人間煙火,一言一語訴說的都是刻骨的痛苦磨難。
“生孩子上手術(shù)臺有什么好緊張的,又不是第一胎?!毕腻\菊語速很快,笑得云淡風(fēng)輕。她的肚皮上“傷痕累累”,是生第一個孩子時留下的印記,也正是這道疤,讓她的生產(chǎn)之路充滿危險。因為胎盤長在上次手術(shù)的刀口上,醫(yī)學(xué)上叫做瘢痕妊娠,再加上她又是前置胎盤,剖宮產(chǎn)手術(shù)勢在必行。
很快,寶寶被順利剖出來,細(xì)弱清脆的哭聲,正是他初到人世間的宣言。但也就在這一刻,夏錦菊的一只腳踏進(jìn)了鬼門關(guān)。此時的胎盤變成了一個大血團(tuán),不停地出血。這是產(chǎn)科醫(yī)生最不愿看到的結(jié)果。在手術(shù)臺上,如果一個人失血到2000毫升,就會出現(xiàn)血液不凝,器官功能逐漸衰竭,甚至,隨時都可能出現(xiàn)心臟停跳!醫(yī)生緊急找到夏錦菊的父親,提出必須切除子宮,保住生命要緊。
父親臉上的表情明顯很錯愕,但在醫(yī)生給出了專業(yè)解釋之后,他很快簽署了知情同意書。手術(shù)室里,已經(jīng)氣若游絲的夏錦菊卻懇請李家福:“能不能不切?我才33歲,您能不能再努力一下,我也再堅持一下?!泵鎸ο腻\菊的要求,李家福陷入兩難。
心臟停跳!監(jiān)護(hù)儀上那可怕的一條直線,讓手術(shù)室里的醫(yī)護(hù)人員滿心焦急。心肺復(fù)蘇、強(qiáng)心劑、除顫儀電擊……當(dāng)心跳波紋再次頑強(qiáng)地出現(xiàn)在監(jiān)護(hù)儀上時,大家才松了一口氣。然而子宮大出血仍然沒有止住,很快,心跳、呼吸再度暫停,希望越來越渺茫,但沒有人放棄。醫(yī)生們和死神爭分奪秒,全力以赴地?fù)尵戎腻\菊。而焦急守候在手術(shù)室門外的父親,第二次收到醫(yī)生的病危告知。生與死的掙扎直刺人心。一邊是失去意識、命懸一線的夏錦菊,一邊是她剛剛誕下的柔軟鮮活的新生兒。這個小生命根本不知道媽媽此刻經(jīng)歷著什么,他正等待著自己的第一口乳汁。這道門隔開的,正是兒奔生娘奔死的殘酷現(xiàn)實。
終于,在切除了整個子宮,輸血近20000毫升,心臟兩度停跳之后,夏錦菊與死神擦肩而過,被送進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室。來探視的父親一遍又一遍撫摸著她的手,期望減輕她的痛苦?!跋氩幌雽殞??你要堅強(qiáng),早點(diǎn)恢復(fù),這樣就能早點(diǎn)見到孩子了?!崩罴腋_@樣鼓勵著夏錦菊,這也是夏錦菊恢復(fù)意識之后,記得的第一句話。 生門 一部關(guān)于生命從何而來的紀(jì)實電影,帶領(lǐng)觀眾直面產(chǎn)房內(nèi)外遇到的極端情境,展現(xiàn)了母愛、家庭、二胎、醫(yī)療保障、人性倫理等社會問題。
母愛就是這樣,即使自己面前是萬丈深淵,但是一想到孩子,就有了勇氣,也有了信心。
“在肚子里肯定比在溫箱便宜”
例行查房,問詢完基本問題后,李家福轉(zhuǎn)頭就為陳小鳳的丈夫算了筆賬。要保住一大兩小三條人命,手術(shù)住院費(fèi)用至少需要5萬塊錢。可剛剛交完的5000塊錢也是陳小鳳的丈夫東借西湊的,夫妻倆已經(jīng)捉襟見肘。“你一家之主準(zhǔn)備怎么辦?”“沒錢的話,就得做沒錢的預(yù)案,你是保大人還是保孩子?”
一片沉默。
沒有錢、借不來錢,就救不了孩子。窮與富的對比如此真實,在生存的壓力和人性的尊嚴(yán)面前,這個一家之主面臨著怎么樣的心理壓力?
陳小鳳躺在床上,她的顴骨很高,皮膚黑黑的,臉上看不出什么表情。除了醫(yī)生問話時小聲回答一兩句,幾乎聽不到她說話。夫妻倆來自貧困的農(nóng)村,沒有生育保險,也沒有新農(nóng)合,這就意味著產(chǎn)檢、分娩、住院等一系列和生育相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,只能他們自己承擔(dān)。
五萬塊對他們來說,相當(dāng)于天文數(shù)字。
醫(yī)院外,丈夫的哥哥開始了四處籌錢之路,鄰居家借幾百,朋友家借幾千,還是不夠,哥哥想到了高利貸和房屋抵押;醫(yī)院里,陳小鳳的丈夫滿腦子都在算錢――“在肚子里面肯定比在溫箱便宜”,出于這么經(jīng)濟(jì)實在的想法,夫妻倆都希望兩個孩子能在肚子里待久一點(diǎn),長大一點(diǎn),然后安全出生。
然而,剛剛堅持到孕30周,陳小鳳還是早產(chǎn)了,生下了一對雙胞胎女兒。“恭喜啊,兩朵金花”,面對旁人的祝賀,產(chǎn)房外的丈夫依然愁眉不展,“有什么好恭喜的,還有好多事”。
像陳小鳳這樣誕下雙胞胎早產(chǎn)兒不是特例。據(jù)估計,我國每年約有180萬名早產(chǎn)兒出生,和那些健康的寶寶不同,早產(chǎn)兒一降生則面臨著夭折的危險。他們中的絕大多數(shù)體重低于2500克,生命力弱,需要進(jìn)行特殊照料。但新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)的費(fèi)用動輒幾萬元,甚至幾十萬。目前,包括武漢在內(nèi)的不少城市,雖已將新生兒治療納入基本醫(yī)療保險,但是報銷比例比較低。陳小鳳一家無暇顧及迎接新生命的喜悅,這筆巨大的債務(wù),未來還會繼續(xù)重壓著他們的生活。
據(jù)“生門電影”微信公眾號報道,2013年年初,當(dāng)武漢電視臺某欄目組找到武漢大學(xué)中南醫(yī)院宣傳部門,稱要與央視合拍一部反映醫(yī)院婦產(chǎn)科工作的電視劇,暫定名為《婦產(chǎn)科的故事》,共拍8集。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)找李家福征求意見,他的第一反應(yīng)是拒絕?!霸谑中g(shù)室里架起攝像機(jī),或多或少會影響手術(shù)進(jìn)行吧?!?/p>
導(dǎo)演陳為軍耐心向李家福解釋,稱影片并非反映醫(yī)術(shù)高低,二是體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的工作狀態(tài),以及新生命的孕育和誕生過程中展現(xiàn)出來的人間溫情、人性百態(tài),機(jī)位的安排也會聽從醫(yī)生意見,絕對不會影響手術(shù)正常進(jìn)行。李家??紤]了兩天,初步同意拍攝,而他自己作為主演,不簽合同也分文不取。
在一年多的拍攝時間里,李家福幾乎是無論走到哪里,都有攝像機(jī)跟著,之所以堅持了這么久,李家福坦言,起初是希望反映產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的辛苦,到后來則更希望社會關(guān)注早產(chǎn)兒。
后來,陳為軍經(jīng)過考慮,將原本8集的電視劇改成了一部紀(jì)錄片,并從拍攝的素材中挑選了4例經(jīng)過緊張救治和生死考驗的早產(chǎn)兒。
“導(dǎo)演跟我說了他的想法,我完全贊同。事實上,隨著二孩政策放開,不少二胎孕婦年齡偏大,且有高血壓、糖尿病、疤痕子宮等高危因素,早產(chǎn)兒的出生率正在逐年增多?!崩罴腋UJ(rèn)為,通過早產(chǎn)兒作為引子,反映人性的方方面面以及磨難背后的人間真情,才是這部紀(jì)錄片的最大價值所在。
編劇設(shè)定不出來的對白和劇情
“怎么你們所有人,好像都對這個小孩的出生,持不歡迎的態(tài)度?!崩罴腋2榉繒r,遇到了懷孕30周卻要求引產(chǎn)的李雙雙。當(dāng)?shù)貎?yōu)生科認(rèn)為她的胎兒可能患有先天疾病隱患??墒抢罴腋>芙^了他們的要求。沒有證據(jù)表明胎兒具有嚴(yán)重畸形,或者已經(jīng)胎死宮內(nèi),無論是醫(yī)學(xué)倫理角度還是法律角度,他都是一條活生生的生命,誰也沒有權(quán)利剝奪他生的可能。而堅持優(yōu)生優(yōu)育的丈夫,理由也很充分,如果生下一個有缺陷的孩子,那么不但可能傾家蕩產(chǎn),整個家庭還將背負(fù)沉重的負(fù)擔(dān),孩子的生活質(zhì)量也得不到保障。
這是李雙雙第一次懷孕,她本該是個幸福的母親,可現(xiàn)在只能默默地流淚。腹中這個未曾謀面的孩子,畢竟和自己血脈相連,身為母親,她說不出那個字。是舍還是得,這個糾結(jié)的困局直到孩子剖出,也沒有得到答案。
這是一個早產(chǎn)的男孩兒,李雙雙的丈夫在電梯里匆匆看了他一眼,他就被抱進(jìn)了新生兒監(jiān)護(hù)室。如果全力救治他,需要花費(fèi)很多錢財和耐心,而如果放棄,那么一切都結(jié)束了。
“給我們一個機(jī)會,給孩子一個機(jī)會!”“給他兩三天時間,也讓我們試一下?!薄叭?,他畢竟是個人!”兒科的護(hù)士竭盡全力說服著孩子的父親。
原來,不是所有的生命都被期待。
“沒有哪一個編劇能設(shè)定出這樣的對白和劇情?!庇捌渡T》的剪輯師蕭汝冠說,“劇情片是編劇編出來的故事。而真實的生活,比任何一部劇情電影都更精彩?!?/p>
正是這樣一部紀(jì)錄電影,它冷靜觀察、從容敘述,在表現(xiàn)生命從何而來時,始終沒有離開過一個主角――人。而片中所有故事的起承轉(zhuǎn)合、鏡頭語言的運(yùn)用、節(jié)奏拿捏以及戲劇張力都毫不遜色于主流商業(yè)片?!半m然這是紀(jì)實電影,但我們不羞于談票房。觀眾的付出是對片子的肯定,電影票就是給良心電影投票。《生門》來源于生活,每個人都應(yīng)該關(guān)注它,因為不關(guān)注自己的生活,就無法改變生活?!痹谡劦椒巧虡I(yè)片的票房前景時,陳為軍如是說。
一道開開關(guān)關(guān)的手術(shù)室門,成了一面鏡子,門里門外見證著人間百態(tài)、冷暖辛酸。這些,不光是武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦產(chǎn)科每天真實發(fā)生的事,更是每個人生活的縮影。影片的最后,四個家庭的故事也都漸入圓滿的尾聲。
出院的這一天,夏錦菊特意穿了一襲紅衣,在共同奮戰(zhàn)了無數(shù)個日夜的婦產(chǎn)科病房走廊上,她和救了自己與孩子性命的醫(yī)生一起,拍了張合影。李家福開玩笑地說:“這輩子你不會忘記我,我也不會忘了你?!?/p>
陳小鳳的丈夫再次來到醫(yī)院,接自己的雙胞胎女兒回家。全片中從來沒有露出過笑容的他,這一刻忙不迭脫下外套,用柔軟的那一面,小心翼翼包裹住自己的孩子。
李雙雙夫婦留給觀眾的最后一個鏡頭,是一對走向遠(yuǎn)方的背影。從字幕中我們得知,那個生下后還沒來得及被媽媽抱一抱的孩子,最終還是夭折了。