眩暈癥急救處理方法精選(九篇)
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第1篇：眩暈癥急救處理方法范文
關(guān)鍵詞：一氧化碳；中毒；急診
一氧化碳屬于窒息性氣體，無色、無味、無臭，對呼吸道無刺激不溶于水。當(dāng)人吸入一氧化碳后，通過肺泡壁進入血液與血紅蛋白結(jié)合形成性質(zhì)穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白，造成組織缺氧，產(chǎn)生嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷甚至危及生命。應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件是近年來我國衛(wèi)生部們和政府部門一直研究的問題之一[1]。突發(fā)公共衛(wèi)生事件對醫(yī)院應(yīng)急性搶救的組織和管理提出的要求更高。我科通過不斷完善成批中毒患者就診應(yīng)急預(yù)案，并不斷總結(jié)經(jīng)驗，制定相應(yīng)護理對策，使其在成批中毒患者就診時發(fā)揮重大作用，從而提高搶救成功率。
1 臨床資料
1.1一般資料 2015年1月1日我科接診7例一氧化碳中毒患者，其中男4例，女3例，原因是吃火鍋過程中被飯店老板發(fā)現(xiàn)意識不清，該7例患者中均有不同程度的木僵、表情淡漠表現(xiàn)，其中1例患者有大小便失禁表現(xiàn)。
1.2臨床表現(xiàn) 主要為缺氧，其嚴重程度與HbCO的飽和度呈比例關(guān)系。輕者有頭痛、無力、眩暈、勞動時呼吸困難，HbCO飽和度達10%～20%。癥狀加重，患者口唇呈櫻桃紅色，可有惡心、嘔吐、意識模糊、虛脫或昏迷，HbCO飽和度達30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高熱、四肢肌張力增強和陣發(fā)性或強直性痙攣，HbCO飽和度>50%?；颊叨嘤心X水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮膚可出現(xiàn)水皰和紅腫，主要是由于自主神經(jīng)營養(yǎng)障礙所致。部分急性CO中毒患者于昏迷蘇醒后，經(jīng)2～30d的假愈期，會再度昏迷，并出現(xiàn)癡呆木僵型精神病、震顫麻痹綜合征、感覺運動障礙或周圍神經(jīng)病等精神神經(jīng)后發(fā)癥，又稱急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。長期接觸低濃度CO，可有頭痛、眩暈、記憶力減退、注意力不集中、心悸。
1.2.1輕型 中毒時間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%～20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現(xiàn)短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。
1.2.2中型 中毒時間稍長，血液中碳氧血紅蛋白占30%～40%，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù)，一般無后遺癥狀。
1.2.3重型 發(fā)現(xiàn)時間過晚，吸入煤氣過多，或在短時間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，患者呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。一般昏迷時間越長，預(yù)后越嚴重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。
2 啟動應(yīng)急預(yù)案
2.1及時上報 分診護士接到120電話通知后，及時上報醫(yī)務(wù)科、護理部、急診科主任及護士長、保衛(wèi)科等，同時報告醫(yī)務(wù)科通知檢驗科、藥房、收費處及相關(guān)科室做好配合工作。按照領(lǐng)導(dǎo)指示及時開展工作，按照人數(shù)啟動科內(nèi)應(yīng)急預(yù)案，做到訓(xùn)練有素，有條不紊。
2.2物品、環(huán)境、急救儀器準備 安排成批中毒患者集中管理，做好人員、物資、藥品、器械等準備，對參加救護人員進行分組并明確各自任務(wù)。若患者基數(shù)多，急救儀器、設(shè)備、物品等不能滿足需要，及時上報醫(yī)院總值班協(xié)調(diào)解決。
2.3接診 我科將診治區(qū)域從空間布局上分為三大區(qū)域：紅區(qū)、黃區(qū)和綠區(qū)，紅區(qū)為急診搶救室，黃區(qū)為急診觀察室，綠區(qū)為急診患者診療區(qū)。分診護士根據(jù)我科分區(qū)分級管理模式將患者分配到紅區(qū)就診，因不清楚患者姓名，分診護士用簡易標識將患者編號并登記后由門班護士送往急診搶救室。
2.4救治 根據(jù)患者人數(shù)、病情、醫(yī)務(wù)人員層級成立三個搶救小組，每組均有醫(yī)生、護士組成，小組長為當(dāng)班醫(yī)生，實行醫(yī)護一體化，為患者優(yōu)先檢查、治療，做到先搶救后交費。
3 結(jié)果
通過啟動成批中毒患者就診應(yīng)急預(yù)案，開通綠色通道，使患者得到快速就診，妥善安置，及時救治護理，該7例患者在入院后均已蘇醒并康復(fù)出院，無1例死亡。
4 體會
4.1貫徹落實應(yīng)急預(yù)案，提高搶救成功率。應(yīng)急預(yù)案是指在風(fēng)險分析和評估的基礎(chǔ)上，針對可能發(fā)生的突發(fā)事件或者事故，事先制定的應(yīng)對處理方案或者措施[2]。應(yīng)急預(yù)案是為應(yīng)對突發(fā)事件而制定的相關(guān)計劃或方案，是管理科學(xué)的一種前沿方法[3]。制定強有力的應(yīng)急預(yù)案，成批患者就診時醫(yī)護人員及時啟動應(yīng)急預(yù)案，開通綠色通道，使患者得到及時有效的治療護理，提高搶救成功率。
4.2定時組織醫(yī)護務(wù)人員應(yīng)急預(yù)案演練，提高醫(yī)護人員急救水平?？浦魅渭白o士長定期組織醫(yī)護人員進行成批患者就診應(yīng)急演練。采取定期和不定期相結(jié)合的形式，組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練[4]。加強培訓(xùn)，在對專業(yè)知識與實踐操作培訓(xùn)的同時，加強對成批患者就診就診培訓(xùn)。
4.3應(yīng)用情景教學(xué)法，提高醫(yī)護人員急救知識和應(yīng)急能力。情景教學(xué)法是通過情景的設(shè)置為目標，依據(jù)制定的教學(xué)綱要和內(nèi)容，采取直觀、形象和互動的表達方法，讓參與者能夠根據(jù)設(shè)定的特定情景，進一步深入了解教學(xué)內(nèi)容的知識，加強對實踐操作的直觀理解，根據(jù)情景下的參與，思考和解決問題，充分展現(xiàn)了依托情景來教學(xué)的方法[5]。在日常工作中使用情景教學(xué)法進行實戰(zhàn)演習(xí)，使醫(yī)護人員熟知成批患者就診應(yīng)急預(yù)案，同時對自身在搶救中的責(zé)任明確，配合默契，各項措施落實及時到位，使搶救工作有條不紊地進行。
4.4及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高救治成批中毒患者能力。患者康復(fù)出院后，科主任、護士長及時組織醫(yī)護人員總結(jié)不足，分享經(jīng)驗，制定改進措施，探討和研究更加有效的成批患者就診救護方案，合理配置救護資源，優(yōu)化救護流程，提高我科有序、高效、安全地救護成批中毒患者的能力。
參考文獻：
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第2篇：眩暈癥急救處理方法范文
關(guān)鍵詞：星狀神經(jīng)節(jié)；椎動脈；頸椎病
頸椎病是一種常見病多發(fā)病，隨著社會進步，人們伏案工作時間增加等，其發(fā)病率日趨上升，其中椎動脈型頸椎病 （Cervical spondylosis of vertebral arterytype，CSA）發(fā)病率約占25%[1]。主要臨床表現(xiàn)為出現(xiàn)惡心嘔吐、陣發(fā)性眩暈、耳鳴，甚至伴有視力、平衡能力減退等一系列癥狀，嚴重影響人們的正常工作和學(xué)習(xí)生活。目前該病主要通過理療、中藥口服或靜滴藥物改善血管活性等方式進行治療，近年來星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)（Stellate ganglion block，SGB），在疼痛領(lǐng)域的臨床治療中應(yīng)用越來越廣泛。我們于2015年1月～10月對隨機選取的40名椎動脈型頸椎病患者采取星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)治療，療效滿意。
1 資料與方法
1.1一般資料 80例病例均為住院患者，按入院順序隨機分為兩組。治療組40例，年齡25～57歲，平均（37.44±5.32）歲；病程2個月～10年，平均（3.26±0.49）年，對照組40例，年齡26～54歲，平均（38.80±5.35）歲；病程2.5個月～11年，平均（3.58±0.43）年，兩組在年齡、病程及病情等方面，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2納入標準 ①有猝倒發(fā)作史、伴有頸性眩暈者；②旋頸試驗陽性者；③影像學(xué)顯示鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生者；④伴有交感癥狀者。
1.3排除標準 ①眼源性耳源性眩暈、神經(jīng)官能癥者、因腦動脈硬化、糖尿病、冠心病等引起的眩暈者；②頸椎其他病變者，如頸椎骨折、脫位、腫瘤、結(jié)核等；③伴上肢放射性疼痛或麻木的神經(jīng)根型頸椎病者；下肢行走困難、腳有踩棉花感脊髓型頸椎病者等。
1.4方法 兩組均予以基礎(chǔ)治療：頸部予以本院自制芙蓉傷痛膏外敷，配合微波照射30min，對照組配合靜滴生理鹽水250ml+丁咯地爾0.2g，1次/d，1個療程包含10次；治療組予以SGB。阻滯方法：患者仰臥于治療床，頭部稍轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，肩下墊一薄枕，頸部稍伸展，張口呼吸，頸部放松。取氣管旁入路，以胸鎖關(guān)節(jié)上3cm，正中線外側(cè)1.5cm，環(huán)狀軟骨同一水平處為穿刺點。常規(guī)絡(luò)合碘消毒，鋪巾。左手拇指觸及頸總動脈后，將其推向外側(cè)，拇指尖抵C6椎橫突確定位置，用7號針頭垂直進針，觸及骨質(zhì)后，退針0.2～0.5cm，囑患者勿咳嗽或吞咽，回抽確認無血后注入藥物1%利多卡因注7ml+維生素B12注 2ml，拔針后棉球深壓針孔5min，平臥觀察30min，若同側(cè)出現(xiàn)霍納綜合征即為成功，1次/d，雙側(cè)交替進行，10次為1個療程[2-3]。
1.5觀察指標及療效標準 療程全部結(jié)束后2w后進行療效觀察。療效標準：痊愈，眩暈感消失，頸部活動正常，能進行正常工作；顯效，眩暈感基本消失，頸部活動基本正常，頸部長時間單一動作活動時可誘發(fā)輕微眩暈，可進行一般日常工作；有效，眩暈減輕，頸部活動稍受限，劇烈活動可再次誘發(fā)眩暈，影響正常工作；無效，眩暈無改善，無法進行正常工作；
1.6統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計量資料以百分比表示，采用χ2檢驗，以P
2 結(jié)果
兩組患者經(jīng)過治療后2w回訪，治療組痊愈率80%，明顯高于對照組47.5%，存在顯著差異（P
3 討論
椎動脈型頸椎病的發(fā)病機理目前尚未完全明確，目前多認為是頸椎失穩(wěn)、鉤椎關(guān)節(jié)增生、小關(guān)節(jié)松弛移位等因素刺激椎動脈，導(dǎo)致椎動脈痙攣、局部壓迫狹窄；或由于椎動脈血管彈性減小，椎間盤脫水退化等出現(xiàn)椎間隙狹窄以及頸椎椎體骨質(zhì)疏松丟失椎體高度等，導(dǎo)致椎動脈局部節(jié)段扭曲，致使通過椎動脈血流量減少，流速減慢而導(dǎo)致椎-基底動脈供血不足。表現(xiàn)為惡心嘔吐、陣發(fā)性眩暈、耳鳴、視力平衡能力減退等一系列臨床癥狀。星狀神經(jīng)節(jié)是第一胸交感神經(jīng)與下頜交感神經(jīng)融合而成，呈啞鈴狀。其前側(cè)有迷走神經(jīng)、喉返神經(jīng)及頸總動脈、頸內(nèi)靜脈、頸靜脈鞘等，前外側(cè)有前斜角肌和結(jié)締組織，后內(nèi)側(cè)有頸長肌，后外側(cè)有臂叢神經(jīng)，下部有胸膜。星狀神經(jīng)節(jié)是支配頭頸部、肩部和上肢部的主要交感神經(jīng)節(jié)，其中包括纏繞于大腦后動脈、椎-基底動脈的交感神經(jīng)叢?，F(xiàn)代研究表明，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可抑制交感神經(jīng)的過度興奮，抑制交感神經(jīng)功能亢進，緩解自主神經(jīng)功能紊亂所導(dǎo)致的顱內(nèi)外血管舒縮功能障礙，緩解血管痙攣，增加血液循環(huán)，使其支配區(qū)內(nèi)血管擴張，使頸總動脈及椎動脈血流速度和血流量增加，改善頭部組織血流供應(yīng)。另外星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可通過下丘腦機制，對人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)具有調(diào)節(jié)功能，維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，最終達到改善患者惡心嘔吐、陣發(fā)性眩暈、耳鳴、視力平衡能力減退等癥狀的目的[4-6]。本研究中兩組患者經(jīng)過治療后2w回訪，治療組痊愈率80%，明顯高于對照組47.5%，存在顯著差異（P
綜上所述，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療椎動脈型頸椎病臨床療效確切，能顯著改善患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。但星狀神經(jīng)節(jié)的解剖毗鄰和生理功能復(fù)雜，而該技術(shù)對術(shù)者的穿刺定位、穿刺技術(shù)要求較高，操作失誤易導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥，需由具備熟練的操作技能的醫(yī)務(wù)人員在擁有急救措施的場所進行操作。
參考文獻：
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第3篇：眩暈癥急救處理方法范文
【關(guān)鍵詞】社區(qū)服務(wù)站；高血壓急癥；急救
【中圖分類號】R544.105.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2012）01-0420-02
高血壓急癥是短時期內(nèi)（數(shù)小時或數(shù)天）血壓重度升高，舒張壓＞130mmHg和（或）收縮壓＞200mmHg，伴有重要器官組織如心臟、腦、腎臟、眼底、大動脈的嚴重功能障礙或不可逆性損害，及時正確處理高血壓急癥十分重要，可在短時間內(nèi)使病情緩解，預(yù)防進行性或不可逆性靶器官損害，降低死亡率[1]。而發(fā)病多在院外，開展科學(xué)的院前急救工作，是基層醫(yī)院面臨的問題。
1 資料與方法
1.1 基本資料 2009．3～2011．1我院急救接診高血壓急癥患者24例，符合高血壓急癥的診斷標準[2]。男14例，女10例，年齡42-76平均57歲，病程4-20年，平均12年，診斷高血壓危象4例，住院后經(jīng)檢查確診高血壓腦病12例，高血壓出血1例，高血壓腦梗塞7例，伴有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、心悸、氣短等癥狀。
1.2 方法 保持呼吸道通暢、吸氧、平臥或側(cè)臥水銀式血壓計測試血壓測右肱動脈并實施血壓監(jiān)管、常規(guī)心電圖檢查；0.9%生理鹽水500ml﹢10mg硝酸甘油持續(xù)靜脈滴入以每分鐘10ug速率靜滴，據(jù)血壓變化調(diào)節(jié)硝酸甘油的入量，使血壓在數(shù)分鐘內(nèi)下降20%，考慮有顱內(nèi)高壓的病人給予20%甘露醇150ml快速靜滴處理。
2 結(jié)果
24例病例血壓控制在160～180/100～110mmHg,無一例院外死亡。2例腦梗塞病人血壓降到160/100mmHg以下后由神志清楚轉(zhuǎn)為嗜睡，及時減少硝酸甘油入量后清醒，收入院的病例接受了規(guī)范治療，考慮大面積腦梗塞及腦出血的病人經(jīng)家屬同意在醫(yī)護人員嚴密觀察生命體征穩(wěn)定的情況下直接轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。
3 討論
高血壓急癥發(fā)生率占高血壓患者的5%左右?；鶎俞t(yī)院條件差，藥品配備種類單一，但常常是第一時間接診處理高血壓急癥，治療高血壓急癥的當(dāng)務(wù)之急，是采取迅速有效的措施，在數(shù)分鐘至1小時內(nèi)將血壓降至安全范圍，使衰竭的臟器功能得到改善或恢復(fù)。但又不宜使血壓下降過快或過度，以避免引起心、腦、腎的灌注不足。目前認為，1小時內(nèi)使平均血壓迅速下降但不超過原平均動脈壓的25﹪，即可緩解危急狀態(tài)，并可避免血壓驟降超過靶器官血流自我調(diào)節(jié)極限導(dǎo)致器官供血不足而出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥[3]。硝酸甘油主要擴張靜脈和選擇性擴張冠狀動脈與周圍小動脈，靜脈滴注即刻起效，停藥后數(shù)分鐘作用消失，其作用強度呈劑量相關(guān)性，常見不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、面部潮紅、心動過速等，這種起效快、持續(xù)時間短及降壓幅度與劑量大小有關(guān)的特性，非常適用于高血壓急癥的治療。本組24例均使用硝酸甘油據(jù)血壓檢測結(jié)果調(diào)整入量，使血壓在數(shù)分鐘內(nèi)控制在160～180/100～110mmHg，且在醫(yī)護人員嚴密觀察生命體征穩(wěn)定的情況下轉(zhuǎn)入院或轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院，是院前救治高血壓急癥的恰當(dāng)有效的處理措施。
參考文獻：
[1] 馬愛群,主編.內(nèi)科學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社, 165-172.
第4篇：眩暈癥急救處理方法范文
1 臨床資料
我科10例患者安置了永久人工心臟起搏器,年齡在45~70歲。其中,3例患完全性房室傳導(dǎo)阻滯;2例患病竇;5例患病竇伴有快-慢綜合征;應(yīng)用的起搏器均為國外進口,10例患者均獲手術(shù)成功。
2 術(shù)前準備
2.1 向患者家屬說明手術(shù)的必要性及手術(shù)過程、可能發(fā)生的并發(fā)癥,簽寫同意手術(shù)書。做好病人的心理護理,消除其思想顧慮及緊張情緒,以保證手術(shù)的順利進行。
2.2 檢查各種搶救設(shè)備,備齊急救藥物。
2.3 給患者備皮,術(shù)前四小時禁水、禁食;排空大小便,建立靜脈通道。
2.4 術(shù)前常規(guī)做好碘過敏試驗并記錄。
2.5 術(shù)前半小時肌注安定。連同病歷、砂袋等推至導(dǎo)管室。
3 術(shù)后護理
3.1 術(shù)后將患者安置在早已準備好的心臟監(jiān)護病房,由受過專業(yè)訓(xùn)練的心血管護士行床旁監(jiān)護。給予吸氧,囑患者平臥或略向左側(cè)臥位,不要翻動以免導(dǎo)管電極移位。永久起搏者2~3日后可以起床或半臥位,但仍不能進行較大的活動和手術(shù)側(cè)手臂過度上抬、后展,防止電極脫位。
3.2 術(shù)后24h要用砂袋壓迫傷口處,以防出血。每日局部換藥一次,一周后隔日換藥一次,防止傷口感染,換藥時要注意觀察局部有無紅、腫、熱、痛及滲出物,每4h測體溫一次。
3.3 心電監(jiān)護數(shù)目,了解起搏功能,并注意觀察脈搏、呼吸、心率、心律及血壓等情況。
3.4 密切觀察患者有無胸痛或左上腹痛之主訴,早期發(fā)現(xiàn)心臟穿孔之并發(fā)癥。
3.5 對每個安置起搏器的患者每天都要測脈搏數(shù)次,以便確定起搏器的預(yù)計心率是否處于正常范圍,一旦發(fā)現(xiàn)變化立即通知醫(yī)師處理。
3.6 發(fā)生任何新的癥狀或體征,如胸痛、昏厥發(fā)作、眩暈或感染等,均應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系。
3.7 密切觀察起搏器運轉(zhuǎn)情況,如起搏頻率、起搏導(dǎo)線折斷等,并及時做好記錄,有異常及時處理。
4 出院指導(dǎo)
4.1 病人出院一定要隨身攜帶一張簽字卡。標有患者的姓名,安置起搏器的日期,安置起搏器醫(yī)師的姓名或出院后隨訪醫(yī)師的姓名,安置起搏器的醫(yī)療單位名稱,起搏器的種類和型號及起搏形式,制造廠家的名稱和醫(yī)療總結(jié),包括使用的藥物等,此卡在病人發(fā)生病情突變時,以備急用。
4.2 注意活動的場所及活動強度,避免參加劇烈活動、進入高磁場環(huán)境以及接觸電壓超過220V的電器,因以上因素均可導(dǎo)致起搏脈沖停止或改變程序。
第5篇：眩暈癥急救處理方法范文
新西蘭懷卡托大學(xué)的蜂蜜研究小組負責(zé)人指出，蜂蜜能夠為較小的傷口消毒，并有助于傷口快速愈合。蜂蜜含有一種特殊的酶成分和抗氧化劑，它們能夠有效減輕局部紅腫。高粘稠度的蜂蜜還能在傷口表面形成一種保護層，有效防止傷口受到再次感染。從某種意義上講，蜂蜜比創(chuàng)可貼的療效更顯著!
鼻子不通?揉按印堂
最快，最便捷也是最省錢的治療鼻子不通的方法是什么?請聽好：用舌頭抵住上牙膛，然后用一根手指擠壓眉毛中間的印堂。這樣可以使你的鼻子里通向嘴的通道前后搖擺，這個動作可以緩解鼻子充血，20秒鐘之后，阻塞的鼻子就通暢啦。
心跳異常?吹吹手指
美國匹茲堡大學(xué)的醫(yī)務(wù)急救專家本利說：“心跳異常，應(yīng)該首先抑制神經(jīng)過敏，有節(jié)奏地吹吹手指。主管心跳節(jié)奏的迷走神經(jīng)，通常被呼吸所控制。這種方法可以使你的心跳回歸正常?！痹囈辉嚢?
做屈伸二頭肌運動能夠治療近視
很少有人的近視是由于遺傳造成的，美國華盛頓的驗光師理查德說：“近視通常是由于你長時間地盯著一個點而引發(fā)的。”換句話說，就是你盯著電腦屏幕的時間太長了。所以，馬上改變你的用眼習(xí)慣吧。每次用眼一個小時后，就應(yīng)該閉起眼睛，拉緊你的身體，做深呼吸，幾秒鐘之后，呼氣，同時放松全身肌肉?？嚲o和拉伸肌肉，比如經(jīng)常做二頭肌的活動，可以使你身體的其他部位肌肉放松并休息，包括眼肌哦。
越恐慌越勿深呼吸
很多人一緊張就會深呼吸，用來保持平靜。事實上，對于恐慌癥患者而言，深呼吸不是一個好主意?？只虐Y是一種由突然且頻發(fā)的恐懼感引發(fā)的病癥，伴有心率過快，手心出汗和呼吸過度等癥狀?；颊呱詈粑鼤l(fā)眩暈和麻木癥狀，并感到窒息?！岸趸紮z測儀輔助呼吸療法”能更有效地改變患者呼吸頻率，緩解短期恐慌癥狀和過度呼吸癥狀。
大腦杏仁體大小決定你的朋友有多少
美國東北大學(xué)等機構(gòu)的研究人員利用磁共振成像技術(shù)測量了58名志愿者大腦中杏仁體的大小，發(fā)現(xiàn)杏仁體在大腦記憶他人的面容，名字等方面發(fā)揮著重要作用。大腦許多部位都是越用越發(fā)達，杏仁體越大的人，通常具有更大的社交圈子，兩者之間關(guān)系非常密切哦。
第6篇：眩暈癥急救處理方法范文
中圖分類號：R471 文獻標識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）06-0305-02
胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500毫升者為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血來勢洶涌，如搶救不及時，可直接危及產(chǎn)婦的生命，是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的四大原因之一，所以防治產(chǎn)后出血是產(chǎn)科醫(yī)護工作者的重要任務(wù)。本文以我科住院的128例產(chǎn)后出血達1000毫升以上產(chǎn)婦的臨床資料進行分析，總結(jié)我們對產(chǎn)后出血的預(yù)防、監(jiān)測、護理的對策、方法和體會，以便更好地貫徹實施“降消”項目、暢通“綠色通道”。
1護理診斷與出血比例
出血原因：子宮收縮乏力96例(占75％)；胎盤因素16例(占12．5％)；軟產(chǎn)道損傷12例(占9．37％)；凝血功能障礙2例(占1．56％)：子宮破裂2例(占1．56％)；有產(chǎn)后出血高危因素98例(占76．5％)：治愈126例(占98％)：轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療2例(占1．56％)。
2產(chǎn)后出血的護理
2．1產(chǎn)前、產(chǎn)時監(jiān)護
2．1．1產(chǎn)前應(yīng)定期檢查，加強健康教育，對社會成員進行有關(guān)高危妊娠因素及產(chǎn)前保健的宣教工作，提高孕婦的孕期保健意識，了解孕期相關(guān)知識，教會孕婦自我監(jiān)測技能(自測胎動、識別胎動異常、掌握產(chǎn)檢時間、預(yù)產(chǎn)期等)。盡可能提高孕產(chǎn)婦自身保健素質(zhì)和技能，我們醫(yī)務(wù)工作者要特別注意識別高危因素，對高危孕婦加強管理，定期隨訪并記錄。
2．1．2產(chǎn)時監(jiān)護
2．1．2．1第一產(chǎn)程要密切注意觀察產(chǎn)程、胎心、宮縮變化，定期肛查，了解宮口擴張和胎先露下降的位置，用產(chǎn)程圖描述監(jiān)測產(chǎn)程進展情況，及時發(fā)現(xiàn)和處理產(chǎn)程延緩和停滯，如需手術(shù)助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)時做好一切術(shù)前準備和預(yù)防產(chǎn)后出血的準備，使用催產(chǎn)素要專人守護，認真仔細觀察滴速和胎心、宮縮情況。
2．1．2．2第二產(chǎn)程要注意胎心變化及科學(xué)接生，特別注意保護會陰，防止軟產(chǎn)道損傷，胎兒娩出后立即監(jiān)測陰道出血量，采用容積法收集出血量。
2．1．2．3第三產(chǎn)程注意識別胎盤剝離征象，避免過早粗暴地揉擠子宮或牽拉臍帶，正確協(xié)助胎盤娩出，仔細檢查胎盤胎膜是否完整，胎盤娩出后認真檢查軟產(chǎn)道有無裂傷，及時縫合。
2．1．2．4準確收集測量產(chǎn)后出血量，如2小時陰道出血量超過200毫升，應(yīng)積極查找原因，并對癥處理．密切觀察生命體征、面色、全身情況，檢查宮底和陰道流血，要掌握和識別產(chǎn)婦大出血發(fā)生休克的一些癥狀，如口渴、打哈欠、眩暈、惡心、嘔吐、煩躁不安、胸悶、呼吸急促、冷汗、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降等。
2．2產(chǎn)后出血的搶救
2．2．1引起產(chǎn)后出血的主要原因為子宮收縮乏力，其余的為胎盤因素，軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙等。
2．2．2止血時徒手按摩子宮底，刺激子宮收縮，使子宮壁血竇閉合，方法是：左手在恥骨聯(lián)合上緣按壓將子宮上推，右手于子宮底部拇指在前壁，其余四指在后壁，作均勻有節(jié)律的按摩。協(xié)助醫(yī)師完善各項檢查，積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2．2．3出血停止，休克糾正后，應(yīng)安慰產(chǎn)婦安靜休息，鼓勵并協(xié)助產(chǎn)婦進食，同時密切觀察產(chǎn)婦的血壓、脈搏、宮底高度，宮復(fù)情況和陰道流血量，產(chǎn)房觀察2小時后無異常可回病房。
2．2．4返回母嬰同室病房后，護理人員應(yīng)督促產(chǎn)婦及時排空膀胱，以防脹大的膀胱影響子宮收縮，協(xié)助指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，產(chǎn)褥期囑產(chǎn)婦保持外陰清潔、預(yù)防感染、糾正貧血、加強營養(yǎng)、保持情緒穩(wěn)定、心情舒暢、有益于產(chǎn)后康復(fù)、嬰兒成長。
3 討論
3．1產(chǎn)婦出血所占百分比
3．1．1本組資料由于胎盤因素而引起的出血占12．5％，多由院外轉(zhuǎn)入。在第三產(chǎn)程，如果胎盤剝離不完全，一部分與子宮壁分離，其它部分尚未剝離，或大部分排出而有小部分未能排出，滯留于子宮腔內(nèi)，影響子宮收縮而出血不止，也有可能部分胎盤和子宮壁粘連，或植入子宮壁內(nèi)，不能自然分離，而已剝離部分出血，出血量往往很大。
3．1．2本組資料軟產(chǎn)道損傷裂傷占9．37％。分娩過程中產(chǎn)道撕裂，也可發(fā)生大量出血，常見于胎兒過大、急產(chǎn)或手術(shù)產(chǎn)時均可使產(chǎn)道發(fā)生不同程度的撕裂、裂傷，嚴重時可發(fā)生大出血。如實行會陰側(cè)切，不注意止血，也可導(dǎo)致出血過多。
3．1．3本組資料凝血機制障礙占1．56％。產(chǎn)婦本人的凝血功能障礙，如果產(chǎn)婦患有全身出血傾向性疾病，如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等均可引起產(chǎn)后出血；重癥病毒性肝炎，也可引起產(chǎn)后出血，臨床不多見，但后果嚴重。
3．1．4本組資料產(chǎn)科的彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)亦常引起產(chǎn)后大出血，DIC常發(fā)生于胎盤早剝、妊高癥、子宮內(nèi)死胎滯留、羊水栓塞等。如有上述疾病，我們應(yīng)考慮到有發(fā)生產(chǎn)后出血的可能，應(yīng)預(yù)先做好搶救準備。
3．1．5全身性因素：產(chǎn)婦精神過度緊張，臨產(chǎn)后過多使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、產(chǎn)程過長或難產(chǎn)、產(chǎn)婦體力衰竭、合并急慢性全身性疾病等。
3．2充分做好產(chǎn)前、產(chǎn)時的準備
我們產(chǎn)科護士要以高度的責(zé)任心，嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度，審慎、獨慎地認真細致的做好病情觀察，注意觀察子宮收縮情況、宮底高度、陰道流血量：必須掌握各種急救常規(guī)，急救技術(shù)和各種急救設(shè)備、儀器的使用，才能確保搶救的成功。子宮收縮乏力引起出血的特征是宮縮時出血量少，松弛時出血量多；開始先在宮腔或朋道內(nèi)貯溜，以后流出暗紅色或有凝塊，出現(xiàn)急性失血性休克時出現(xiàn)口渴、打哈欠、眩暈、惡心、嘔吐、煩躁不安、胸悶、呼吸急促、出冷、面色蒼白、脈細弱、血壓下降。對小量持續(xù)性出血也不可忽視。
第7篇：眩暈癥急救處理方法范文
眼底熒光血管造影是從1961年Novotny和Alvis[1]開始的,開展至今已經(jīng)有近五十年的歷史。Rosen[2]曾宣稱:眼底熒光血管造影將眼底病的診斷方法從主觀觀察轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N客觀的科學(xué)鑒定。眼底熒光血管造影對眼底病的治療選擇、療效觀察、預(yù)后判斷等方面發(fā)揮著獨有的作用。
熒光素是一種最富有熒光特性的化合物,與背景反差明顯,無毒性,不參與機體代謝,也不與組織牢固結(jié)合。熒光造影所用者為其鈉鹽,人體注射熒光素后,大部分通過腎臟隨小便排出體外,其余經(jīng)膽道排出。熒光素靜脈內(nèi)注射,一般副作用發(fā)生率很低,多數(shù)認為對人體無害,故也用于兒童、嬰兒及孕婦。眼底熒光血管造影不良反應(yīng)多發(fā)生在靜脈推注后20~30 s鐘之內(nèi),只是一種暫時現(xiàn)象,很快會消失,極少向嚴重發(fā)展。不良反應(yīng)發(fā)生率也各不相同,惡心發(fā)生率5%左右,嘔吐發(fā)生率0.3%~0.4%[3,4]。梁樹今、廖菊生等[1]報道為1%~15%,李鳳云、周明敏等[5]報道為5.31%,魏廣川、孫偉[6]報道為7.06%。其他不良反應(yīng)發(fā)生較少。熒光素眼底血管造影不良反應(yīng)按嚴重程度劃分為輕、中、重度。其中,輕度主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、眩暈、心慌、打噴嚏,這種反應(yīng)短暫,通常持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘,一般不需要處理,暫停檢查后矚患者放松休息即可。中度主要表現(xiàn)為暈厥、蕁麻疹、血栓性靜脈炎、發(fā)熱,對于暈厥患者需要急診處理,平臥休息,靜脈推注阿托品及快速補液治療;急性蕁麻疹可以給一些抗過敏藥物,如苯海拉明肌注或一次口服強的松20 mg;血栓性靜脈炎予抬高患肢,局部給予熱敷、理療,口服消炎痛治療。重度反應(yīng)主要表現(xiàn)喉水腫、支氣管痙攣、循環(huán)休克、心臟停博、呼吸停止等,對重度過敏性休克患者,予靜脈注射地塞米松,肌肉注射腎上腺素、安定、異丙嗪,靜脈滴注生理鹽水加維生素C,抗過敏、鎮(zhèn)靜、解痙、升壓、抗休克處理[7,8]。
熒光素鈉是造影劑中的常用藥物,但靜脈注射后可能會引起多種不良反應(yīng),其發(fā)生機制和免疫機制目前還不清楚,可能與血管迷走神經(jīng)反應(yīng),藥物介導(dǎo)的超敏反應(yīng),組織胺釋放引起的非過敏反應(yīng),焦慮引起的,藥物中的雜質(zhì)或某些成分,瞳孔散大直接引起的交感神經(jīng)反應(yīng)[9]。盡管有不良反應(yīng)發(fā)生,但眼底熒光血管造影仍然是十分安全且有效的檢查手段,為預(yù)防和減少不良反應(yīng)的發(fā)生,可采取以下措施:①造影前詳細詢問病史,對于高血壓患者,應(yīng)將血壓控制在150/90 mm Hg以下,有嚴重心、腎、肝病患者盡量不做;②有明確過敏史盡量不做;③有過敏體質(zhì)的患者,造影前給予一次劑量的抗過敏藥;④造影前向患者充分的解釋,說明熒光素鈉的安全性,解除患者的思想顧慮;⑤精神緊張的、年齡偏大的患者,注射藥物的速度適當(dāng)放慢;⑥在注射藥物前要嚴格檢查藥物的質(zhì)量,避免因藥物不純而產(chǎn)生不必要的反應(yīng);⑦靜脈穿刺準確防止藥物外滲。此外造影室內(nèi)還應(yīng)配備各種急救藥物和急救措施,以便萬一出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)時,不致貽誤病情。而且檢查前患者及家屬的知情同意亦是必不可少的程序。
參 考 文 獻
[1] 梁樹今,廖菊生,高育英.眼底熒光血管造影釋義.河北人民出版社,1980:1-8.
[2] Roson.Fluorescence Photography of the eye.Butterworth.London,1969.
[3] Ryan ST,Retina.Fourth edition,voluⅡ.mosby.Philedephia,2006:880-886.
[4] Albert DM.Principles and Practice of Ophthalmology.Second edition VolumⅢ.W.B.Saunders Company.Philedephia,2000:1834.
[5] 李鳳云,周明敏,王平寶,等.眼底熒光血管造影熒光素鈉不良反應(yīng)的觀察.中國實用眼科雜志,2002,20(11):875-876.
[6] 魏廣川,孫偉.眼底熒光血管造影的不良反應(yīng)及應(yīng)對措施.中國實用眼科雜志,2006,26(2):636-637.
[7] Yannuzzi LA,Rohrer LT.劉軼凡,摘譯.熒光血管造影并發(fā)癥調(diào)查.國外醫(yī)學(xué)眼科學(xué)分冊,1987,5:292-294.
第8篇：眩暈癥急救處理方法范文
一、引起一氧化碳中毒的誘因有哪些？
1. 生活用煤不裝煙筒，或者裝了煙筒，煙筒卻堵塞、漏氣，使室內(nèi)一氧化碳濃度增高;
2. 室內(nèi)用炭火鍋涮肉、燒烤用餐，而門窗緊閉，通風(fēng)不良，容易造成一氧化碳停留時間過長;
3. 火災(zāi)現(xiàn)場會產(chǎn)生大量一氧化碳;
4. 冬天在門窗緊閉的小車內(nèi)連續(xù)發(fā)動汽車，產(chǎn)生大量含一氧化碳的廢氣;
5. 煤氣熱水器安裝使用不當(dāng)。
二、一氧化碳中毒有哪些癥狀？
一氧化碳中毒依吸入空氣中所含一氧化碳的濃度、中毒時間的長短，常分三型：
1. 輕型：中毒時間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%～20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀，頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現(xiàn)短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。
2. 中型：中毒時間稍長，血液中碳氧血紅蛋白占30%～40%，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、膚色蒼白、意識模糊、困倦乏力、虛脫或昏迷等癥狀，皮膚和黏膜呈現(xiàn)一氧化碳中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù)，一般無后遺癥狀。
3. 重型：發(fā)現(xiàn)時間過晚，吸入一氧化碳過多，或在短時間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢發(fā)冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。一般昏迷時間越長危險越大，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。
三、一氧化碳中毒的急救措施
1. 應(yīng)盡快讓患者離開中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移至戶外開闊通風(fēng)處，并立即打開門窗，使空氣流通。在保證中毒環(huán)境空氣流通前，禁止使用易產(chǎn)生明火、電火花的設(shè)備，如電燈、電話、手機、電視、燃氣灶、手電筒、蠟燭等，防止發(fā)生爆炸事故。
2. 松解中毒者衣扣，保持中毒者呼吸道通暢，清除其口鼻分泌物，保證患者有充分的氧氣可吸入。
3. 患者應(yīng)安靜休息，避免活動加重心、肺負擔(dān)及增加氧的消耗量。
4. 對神志不清的中毒病人，必須盡快抬出中毒環(huán)境，在最短的時間內(nèi)，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據(jù)這些情況進行緊急處理。
5. 若呼吸心跳停止，應(yīng)立即進行人工呼吸和心臟按壓。
6. 病情穩(wěn)定后，盡快將病人護送到醫(yī)院做進一步檢查治療。即使患者中毒程度較輕已脫離危險，也應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，進行注射葡萄糖、維生素C、吸氧等治療，以減少后遺癥危險。切記：避免因一時脫離危險而麻痹大意，不去醫(yī)院診治，導(dǎo)致出現(xiàn)記憶力衰退、癡呆等嚴重后遺癥。
四、有關(guān)一氧化碳中毒的3個誤區(qū)
1.臭渣子味就是煤氣味。一些劣質(zhì)煤炭燃燒時有股臭味，會引起人的頭疼頭暈。而一氧化碳氣體是無色無味的，是碳不完全燃燒生成的。有些人認為屋里沒有臭渣子味兒就不會中毒，這是完全錯誤的。
2.在爐邊放盆清水可預(yù)防一氧化碳中毒。一氧化碳是不溶于水的，要想預(yù)防中毒，關(guān)鍵是門窗不要關(guān)得太嚴，煙囪要保持透氣良好。
3.一氧化碳中毒患者醒了就沒事了。有一位一氧化碳中毒患者深度昏迷，大小便失禁。經(jīng)醫(yī)院積極搶救，兩天后患者神志恢復(fù)，要求出院，醫(yī)生再三挽留都無濟于事。后來，這位患者不僅遺留了頭疼、頭暈的毛病，記憶力嚴重減退，還出現(xiàn)哭鬧無常、注意力不集中等神經(jīng)精神癥狀，家屬對患者早出院的事感到后悔莫及。一氧化碳中毒患者必須經(jīng)醫(yī)院的系統(tǒng)治療后方可出院，有并發(fā)癥或后遺癥者出院后應(yīng)口服藥物或進行其他對癥治療，重度中毒患者需一兩年才能完全治愈。
五、家庭預(yù)防一氧化碳中毒的重要措施
1. 保持室內(nèi)良好的通風(fēng)狀況。點火爐后殘留物形成煤渣易堵塞煙道，要定期清理和檢查煙道，保持煙道結(jié)構(gòu)嚴密、通風(fēng)良好。
2. 注意熱水器、煤氣爐等正確的使用和保養(yǎng)方法，并隨時注意是否呈完全燃燒狀態(tài)。
3. 煤氣爐應(yīng)放在不燃燒材料上面，周圍切勿放置易燃品。
4. 自動點火的煤氣爐在連續(xù)未點燃時，應(yīng)稍等片刻，讓已流出的煤氣飄散后再點火。
5. 注意檢查連接煤氣爐的橡皮管是否松脫、老化、破裂，開關(guān)是否有異常。
6. 應(yīng)避免使用潮濕的煤，因其燃燒不充分，會產(chǎn)生一氧化碳。
第9篇：眩暈癥急救處理方法范文
【摘要】目的 觀察急性心肌梗死(AMI)患者早期康復(fù)活動對病情的影響。方法 對無并發(fā)癥的急性心肌梗死病人在住院24小時后,有并發(fā)癥的AMI病人在病情穩(wěn)定后進行二周早期康復(fù)治療?？祻?fù)活動以步行為主。結(jié)果 程序結(jié)束時左室射血分數(shù)(LVEF)>50%者康復(fù)組52例(67%),對照組28例(37%),兩組差異顯著(P
【關(guān)鍵詞】心肌梗死;早期康復(fù);護理措施;臨床觀察
急性心肌梗死是影響人類健康及生命的急危重癥之一,傳統(tǒng)的觀念是絕對臥床,長期靜臥。目前國內(nèi)外對心肌梗死的早期康復(fù)的研究取得了很大的進展[1]。我們參照大量國內(nèi)外資料,結(jié)合我院和病人的情況,制定了二周康復(fù)程序,取得良好效果?，F(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料選擇2003年6月至2005年6月收住院的AMI病人154例,均系臨床心電圖及血清酶學(xué)檢查確診,符合WHO的AMI診斷標準的病人,除嚴重肺部疾病,神經(jīng)、運動等系統(tǒng)疾病,心肌梗死已喪失勞動及生活自理能力者。隨機分為早期康復(fù)組和對照組。早期康復(fù)組78例(男72例,女6例),平均年齡(63±12)歲。對照組76例(男68例、女8例),平均年齡62±11歲。組間年齡、性別、梗死部位、心律失常、killp心功能分級、低血壓狀態(tài)的發(fā)生在統(tǒng)計學(xué)上無顯著差異。對早期康復(fù)組中伴有各種并發(fā)癥的病人,經(jīng)治療控制病情后開始康復(fù)運動。對照組病人藥物治療同早期康復(fù)組,臥床休息半個月以上,出院前僅在室內(nèi)活動。
1.2 方法早期康復(fù)治療程序見表1。
1.3 康復(fù)運動的監(jiān)護和指導(dǎo)病人入院后立即為之進行綜合評估,以確定進入康復(fù)運動程序的最佳時機[2]。介紹康復(fù)運動程序及其保證措施,解除病人緊張、恐懼的心理。病人的康復(fù)治療過程中有醫(yī)護人員伴隨,配備了急救藥品及搶救器材。運動中對血壓、心率、心電進行嚴密監(jiān)護,觀察運動中心絞痛、呼吸困難、心律失常情況,當(dāng)出現(xiàn)下述情況時暫?？祻?fù)運動:(1)心前區(qū)不適、疼痛、氣短或心悸;(2)心率>休息心率+20,或>110次/分;(3)收縮壓較休息水平上升≥30mmHg(1mmHg=0.1333kpa),或下降≥20mmHg;(4)出現(xiàn)眩暈、頭昏等腦缺血癥狀;(5)心電圖ST段缺血型下降≥0.2mV,或較安靜時下移≥0.1mV、ST段上升≥0.2mV;(6)出現(xiàn)嚴重心律失常;(7)自覺疲勞。定時觀察、記錄運動中、后的血壓、心率及其相關(guān)指標,并告之次日的活動[3]。
1.4 觀察指標早期康復(fù)組病人在出院前、對照組病人在住院第三周行彩色超聲心動圖檢查左室射血分數(shù)(LVEF),24小時動態(tài)心電圖、心電圖檢查進行對比。同時對梗死后心絞痛、再梗死、深靜脈血栓形成、墜積性肺炎、住院期間死亡率、住院天數(shù)、出院時生活自理能力進行比較。
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理統(tǒng)計分析采用卡方檢驗處理,P
2 結(jié) 果
2.1 早期康復(fù)組76組完成二周康復(fù)程序,2例因梗死后反復(fù)心絞痛而終止運動。其他患者根據(jù)病情均不同程度完成二周康復(fù)治療,出院時達到生活自理。
2.2 早期康復(fù)組LVEF≥50%者多于對照組,室性心律失常、墜積性肺炎的發(fā)生率均低于對照組,兩組比較差異有顯著性(P
3 討 論
AMI患者的早期康復(fù)運動在國外已開展多年。近年來我國的現(xiàn)代心臟康復(fù)醫(yī)學(xué)也有一定的發(fā)展,并取得了一定的成果。對早期康復(fù)病人,我們重視了健康教育、心理治療及護理,取得了較好的療效,有利于康復(fù)程序的完成和出院時達到生活自理[4]。
在實行早期康復(fù)治療過程中,需嚴密地進行血壓、心電監(jiān)護,備好搶救器材及藥品,并有醫(yī)護人員陪同。要指導(dǎo)病人正確運動,及時了解運動中的異常情況,并及時處理,決定減量運動或停止運動。康復(fù)運動要個體化,應(yīng)根據(jù)病情輕重、年齡、性別、運動能力、個人愛好等情況開出適合病人個體的運動處方。AMI早期,運動量小,對老年病人重在參與,不能過分強調(diào)運動強度,一定要量力而行,因為步行是心臟康復(fù)最簡單、安全的運動[5]?？祻?fù)組在出院前LVEF高于對照組,室性心律失常、墜積性肺炎發(fā)生率均低于對照組,統(tǒng)計學(xué)上有顯著差異(P
二組對比,深靜脈血栓形成在統(tǒng)計學(xué)上差異無顯著性(P>0.05),可能為病例數(shù)較少,且病人均接受抗凝治療的結(jié)果。早期康復(fù)組住院天數(shù)較對照組明顯縮短,無死亡發(fā)生,說明二周早期康復(fù)治療對無并發(fā)癥及有并發(fā)癥的AMI治療是有益的、切實可行的。
【參考文獻】
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[3] 王朝琿,阮滿珍,程龍獻,等.二周康復(fù)程序在急性心肌梗死早期康復(fù)治療中的可行性.心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,1999,8(1):5.