美術(shù)的定義精選(九篇)

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第1篇：美術(shù)的定義范文

關(guān)鍵詞： 新媒體 傳統(tǒng)媒體 美聲藝術(shù) 美聲發(fā)展

美聲藝術(shù)是一種唯美自然的藝術(shù)形式，從開(kāi)始傳播中國(guó)到現(xiàn)在，只有短短幾十年，卻以一種特有的方式迅速成長(zhǎng)為大家喜聞樂(lè)見(jiàn)的藝術(shù)。它的欣欣向榮毫無(wú)疑問(wèn)是與新時(shí)代中國(guó)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展密不可分的。中國(guó)在經(jīng)歷改革開(kāi)放后，社會(huì)發(fā)生巨變，各種外來(lái)的藝術(shù)形式、表演手法沖擊了中國(guó)人民的文化觀念，直接影響人們意識(shí)形態(tài)觀念的形成，人們的審美觀念在逐漸更新。

隨著現(xiàn)代化媒介的更新?lián)Q代，大背景下經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)，人們生活水平在逐漸提高，大眾對(duì)信息多元化的分享趨勢(shì)日益明顯，新媒體的概念體系在不斷豐富和完善。以互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字電視、手機(jī)電視等為媒介的大眾傳媒以新的姿態(tài)滲透到人們的日常生活中，這給新媒體時(shí)代下的中國(guó)美聲藝術(shù)帶來(lái)更多的挑戰(zhàn)和發(fā)展機(jī)遇。

一、中國(guó)美聲藝術(shù)發(fā)展概括

美聲在中國(guó)的發(fā)展不足百年，“”爆發(fā)后，美聲唱法隨著當(dāng)時(shí)先進(jìn)文化的傳播，一同來(lái)到中國(guó)，受到廣泛關(guān)注和喜愛(ài)。通過(guò)十多年的發(fā)展，到二十世紀(jì)三四十年代，漸漸被國(guó)人所接受，并在聲樂(lè)教育領(lǐng)域逐步奠定其主導(dǎo)地位。一九六六年“”的爆發(fā)，阻礙了我國(guó)音樂(lè)事業(yè)的發(fā)展。“美聲藝術(shù)”本身作為一種外來(lái)藝術(shù)形式，受到抨擊和批判，致使從事音樂(lè)教育者不得不放棄。

改革開(kāi)放的號(hào)角吹響大地，中國(guó)美聲藝術(shù)進(jìn)入一個(gè)高速發(fā)展的黃金時(shí)期。我國(guó)作曲家懷著滿腔熱情創(chuàng)作了許多家喻戶曉的作品，如《那就是我》、《黨啊，親愛(ài)的媽媽》、《我愛(ài)你塞北的雪》、《滾滾長(zhǎng)江東逝水》、《夕陽(yáng)紅》等，這些優(yōu)秀作品不但提高了我國(guó)歌唱家的演唱技能，更提高了整個(gè)民族的欣賞水平。時(shí)至今日，由數(shù)字網(wǎng)絡(luò)技術(shù)所構(gòu)建的新媒體手段對(duì)于傳統(tǒng)藝術(shù)傳播媒體造成巨大的沖擊，但以數(shù)字化互動(dòng)性為其基本特征的新媒體相較以往的傳統(tǒng)媒體更具開(kāi)放性與融合性。其所具有的優(yōu)勢(shì)和潛力必將會(huì)對(duì)國(guó)內(nèi)美聲藝術(shù)的傳承與創(chuàng)新，傳播與交流起到積極的促進(jìn)作用。

（一）美聲藝術(shù)的概念及歷史淵源

“美聲唱法”是十六世紀(jì)末起源于歐洲文藝復(fù)興的發(fā)源地――意大利佛羅倫薩?！懊缆暢ā币韵冗M(jìn)的教學(xué)體系、完善的表演形式、科學(xué)的發(fā)聲方法、豐富的作品創(chuàng)作等，對(duì)世界聲樂(lè)藝術(shù)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，經(jīng)久不衰，它不僅是一種唱法的代表，更是一門獨(dú)具特色的藝術(shù)形式。一代代藝術(shù)家，把“美聲藝術(shù)”傳播到世界各處，深受其他國(guó)家音樂(lè)愛(ài)好者的推崇和喜愛(ài)。

（二）美聲藝術(shù)的特點(diǎn)

《辭?！分袑?duì)美聲唱法的定義為：“十七、十八世紀(jì)形成于意大利的一種演唱風(fēng)格。其特點(diǎn)是：具有飽滿的氣息支持和靈活自如的呼吸控制能力，音色優(yōu)美、明亮、圓潤(rùn)、豐滿，音與音的連接平滑勻凈，花腔裝飾樂(lè)句流麗靈活?！?/p>

（三）新媒體時(shí)代下中國(guó)美聲藝術(shù)發(fā)展環(huán)境的變化

由數(shù)字網(wǎng)絡(luò)技術(shù)所構(gòu)建的新媒體手段對(duì)于傳統(tǒng)藝術(shù)傳播媒體，如音樂(lè)廳、廣播、電視等媒體造成巨大的沖擊，但以數(shù)字化互動(dòng)性為基本特征的新媒體相較以往的傳統(tǒng)媒體更具開(kāi)放性與融合性。其所具有的優(yōu)勢(shì)和潛力必將會(huì)對(duì)音樂(lè)文化的傳承與創(chuàng)新、傳播與交流起到積極的促進(jìn)作用，并對(duì)音樂(lè)創(chuàng)作、音樂(lè)欣賞、音樂(lè)教育乃至整個(gè)音樂(lè)文化思想產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。如何在新媒體時(shí)代下探尋我國(guó)美聲藝術(shù)的發(fā)展方向是值得我們關(guān)注的問(wèn)題。美聲作為有史以來(lái)最具科學(xué)性的聲樂(lè)演唱方法，在世界音樂(lè)發(fā)展史上所占有的重要地位是無(wú)可爭(zhēng)議的。從17世紀(jì)初誕生至今其仍以歌劇、音樂(lè)會(huì)等形式活躍在世界音樂(lè)的舞臺(tái)。因其從至今在我國(guó)的發(fā)展歷史僅有百年左右，不可否認(rèn)美聲藝術(shù)在我國(guó)并不是當(dāng)下時(shí)代的主流，但因其作為經(jīng)典音樂(lè)的本質(zhì)特征和狹窄的受眾面使得國(guó)內(nèi)美聲藝術(shù)大眾化發(fā)展長(zhǎng)期受到制約。

二、新媒體時(shí)代下中國(guó)美聲藝術(shù)的定位

（一）從美聲藝術(shù)的審美特征定位

審美是對(duì)事物或藝術(shù)之美的欣賞和領(lǐng)悟，但藝術(shù)在網(wǎng)絡(luò)時(shí)生很大變化，在一定范圍內(nèi)人們可以欣賞一切出新的事物，甚至超出傳統(tǒng)美感的范疇。國(guó)內(nèi)美聲藝術(shù)的發(fā)展從到改革開(kāi)放至今經(jīng)歷從無(wú)到有和蓬勃發(fā)展的過(guò)程，在此期間許多才華橫溢的歌唱家，國(guó)內(nèi)外聲樂(lè)比賽的興起和美聲作品的創(chuàng)作都促進(jìn)美聲的發(fā)展和大眾化。但近年來(lái)充斥在各大電視和網(wǎng)絡(luò)媒體之中的歌唱類選秀節(jié)目和流行音樂(lè)類綜藝節(jié)目對(duì)時(shí)下絕大多數(shù)國(guó)民的音樂(lè)審美傾向產(chǎn)生直接的交互影響，美聲藝術(shù)這類經(jīng)典音樂(lè)的傳播空間一再壓縮，其在現(xiàn)代大眾生活的聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)范圍內(nèi)已然只剩星星點(diǎn)點(diǎn)。

與流行音樂(lè)相比國(guó)內(nèi)美聲藝術(shù)的發(fā)展明顯滯后，日趨邊緣化。為迎合現(xiàn)代大眾的普遍審美傾向，歌唱類選秀節(jié)目和音樂(lè)類綜藝節(jié)目傳播的幾乎都是流行音樂(lè)，華麗的舞臺(tái)包裝，各式宣傳炒作，加之不乏好聲音的選手和明星，使大眾對(duì)流行音樂(lè)更加追捧。同時(shí)以網(wǎng)絡(luò)為交流平臺(tái)的方式使得觀眾充分參與到即時(shí)有效的互動(dòng)中，當(dāng)然在此過(guò)程中也產(chǎn)生不少千奇百怪的審美變異，例如時(shí)下部分觀眾過(guò)于追求個(gè)性的嗓音而選擇忽略音質(zhì)的美感，或是歌者為給觀眾呈現(xiàn)更多聽(tīng)覺(jué)刺激而過(guò)于追求“喊高音”的演唱方式。但總的來(lái)說(shuō)，這一現(xiàn)象使本來(lái)的擁護(hù)者們更狂熱，也讓本不太熱衷于流行音樂(lè)的人不得不開(kāi)始關(guān)注。正是流行音樂(lè)的大眾化和繁榮程度使得電視于網(wǎng)絡(luò)媒體對(duì)其宣傳的力度更大，范圍更廣。與此同時(shí)，新媒體時(shí)代下音樂(lè)多媒體的流行性與交互性的體現(xiàn)導(dǎo)致美聲藝術(shù)欣賞越來(lái)越小眾化。

這一現(xiàn)象一方面加劇了大眾對(duì)美聲藝術(shù)審美需求的斷層，即只有少數(shù)懂得欣賞經(jīng)典音樂(lè)的人對(duì)美聲藝術(shù)保有持久的熱情和關(guān)注度，另外為數(shù)不多的人則對(duì)美聲藝術(shù)稍有興趣小有關(guān)注，但對(duì)絕大部分國(guó)民來(lái)說(shuō)，與美聲藝術(shù)的審美需求仍長(zhǎng)期處于為“零”的狀態(tài)。另一方面，它同樣加劇了大眾對(duì)美聲藝術(shù)審美方式的差異，對(duì)于保守的聽(tīng)眾來(lái)說(shuō)，以傳統(tǒng)的方式欣賞美聲藝術(shù)是最佳的選擇，但對(duì)于部分“新聽(tīng)眾”來(lái)說(shuō)多元化的類綜合藝術(shù)欣賞方式或許更能激起對(duì)美聲藝術(shù)的興趣和喜愛(ài)，事實(shí)上受到場(chǎng)地、設(shè)備等因素的制約，要在實(shí)際演出過(guò)程中同時(shí)滿足以上兩種審美方式是有一定困難的。

（二）從中國(guó)美聲藝術(shù)的發(fā)展走向定位

新媒體手段下的數(shù)字化傳播推進(jìn)音樂(lè)藝術(shù)的商業(yè)化變革?；ヂ?lián)網(wǎng)高速傳播并可實(shí)時(shí)更新的傳播方式，是作為意識(shí)形態(tài)的音樂(lè)藝術(shù)不再受限于傳統(tǒng)物質(zhì)手段諸如磁帶、光盤等載體的傳播，并完全打破物理上的空間概念。在滿足必要設(shè)備的前提下，人們可以在世界任何地方實(shí)時(shí)的獲得美聲藝術(shù)的享受。

國(guó)內(nèi)大量的古典音樂(lè)網(wǎng)站為經(jīng)典音樂(lè)愛(ài)好者們提供欣賞美聲藝術(shù)與溝通愛(ài)樂(lè)心得的良好平臺(tái)，但對(duì)于其傳播與大眾化發(fā)展卻作用甚微。它的受眾面主要針對(duì)古典音樂(lè)專業(yè)人士和愛(ài)好者，對(duì)于普通大眾來(lái)說(shuō)對(duì)這類網(wǎng)站的檢索和瀏覽仍存在較大程度的盲區(qū)。當(dāng)我們?nèi)栽谧聊ト绾问垢嗝癖娔芡ㄟ^(guò)這一方式了解和關(guān)注美聲藝術(shù)的同時(shí)，“云音樂(lè)”的新媒體商業(yè)模式又已孕育而生。提及在線音樂(lè)市場(chǎng)人們對(duì)于酷我音樂(lè)、QQ音樂(lè)、百度MP3搜索和新浪樂(lè)庫(kù)等音樂(lè)平臺(tái)都不陌生，這類軟件成為所有民眾電腦和智能手機(jī)上的必備。新媒體時(shí)代下人們對(duì)音樂(lè)的追求已然成為日常生活需求中相當(dāng)重要的一部分，我們行走的各處都有音樂(lè)的包圍，它可以隨時(shí)隨地想在人們耳邊。然而這類音樂(lè)軟件中可供搜索和下載的美聲藝術(shù)資源卻是極其有限的。

（三） 從中國(guó)美聲藝術(shù)“民族化”定位

音樂(lè)是一種沒(méi)有國(guó)界的語(yǔ)言，是飛躍民族障礙的橋梁。意大利美聲唱法作為一種科學(xué)的唱法，它表達(dá)不同民族風(fēng)格的聲樂(lè)藝術(shù)作品的可行性和二者結(jié)合的完美性，已被歐洲諸國(guó)如法、德等國(guó)的聲樂(lè)藝術(shù)家所證實(shí)。在當(dāng)今的世界，中國(guó)的民族聲樂(lè)藝術(shù)要走向世界和國(guó)際聲樂(lè)藝術(shù)接軌，掌握美聲唱法是一個(gè)必不可少的途徑。

文化的碰撞、交流、融合對(duì)人類的影響，開(kāi)始超越軍事、政治經(jīng)濟(jì)、意識(shí)形態(tài)乃至民族與國(guó)家。一個(gè)人、一個(gè)民族、一個(gè)社會(huì)、一個(gè)國(guó)家乃至一個(gè)時(shí)代的文明程度和精神狀態(tài)都與文化息息相關(guān)，我們應(yīng)當(dāng)以全球化為背景和觀照，加強(qiáng)文化建設(shè)的自覺(jué)性與責(zé)任心，與不同文化和文明的交流對(duì)話中，建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義文化。經(jīng)濟(jì)的全球化已是不爭(zhēng)的事實(shí)。聲樂(lè)文化作為人類文化的一個(gè)部分，面對(duì)21世紀(jì)，必須面臨全球化與多元化的沖擊，必然面臨如何處理本國(guó)聲樂(lè)藝術(shù)文化與他國(guó)聲樂(lè)藝術(shù)文化的關(guān)系問(wèn)題。

三、新媒體時(shí)代下中國(guó)美聲藝術(shù)的特征

（一）中國(guó)美聲藝術(shù)的技術(shù)理論特征

新媒體時(shí)代下，快餐文化的沖擊， 也是美聲唱法難于順利發(fā)展的瓶頸所在。中國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏隨著經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展而日漸加快。快節(jié)奏的生活狀態(tài)直接影響著現(xiàn)代中國(guó)人的生活方式和審美需求。大眾娛樂(lè)更傾向于簡(jiǎn)單、快捷的消費(fèi)，優(yōu)雅、古典的聲樂(lè)藝術(shù)則少人問(wèn)津。再者，隨著改革開(kāi)放的浪潮，國(guó)外舶來(lái)的各種各樣的文藝娛樂(lè)形式及價(jià)值觀念，都對(duì)中國(guó)人的生活觀、價(jià)值觀、世界觀和思維習(xí)慣等方面產(chǎn)生巨大的沖擊和影響，人們的審美傾向于多元化、個(gè)性化。而傳統(tǒng)文藝形式中所蘊(yùn)涵的思維形式、審美形式、價(jià)值觀念等與現(xiàn)代文明環(huán)境中的藝術(shù)形式相沖突。傳統(tǒng)、經(jīng)典的高雅的藝術(shù)因其富麗、繁雜的篇章，所承載的思想感情，反映的時(shí)代背景和內(nèi)容，均和現(xiàn)代快節(jié)奏的生活脫節(jié)，傳達(dá)感情的手段過(guò)于細(xì)膩，而為現(xiàn)代人所疏遠(yuǎn)。

像聲樂(lè)領(lǐng)域中的流行唱法， 由于其內(nèi)容貼近現(xiàn)實(shí)生活、難度適中、演唱風(fēng)格時(shí)尚前衛(wèi)， 因此容易被人接受和傳唱， 成為社會(huì)生活中必不可少的組成部分，傳播速度很快， 普及程度很高。反觀美聲唱法， 由于其作品難度普遍較高， 音域跨度大， 氣息寬廣且富于變化， 沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練的人是很難表達(dá)好一首作品的，很難被人傳唱; 加上美聲唱法的表現(xiàn)形式過(guò)于嚴(yán)肅、伴奏形式過(guò)于單一， 在生活節(jié)奏不斷加快、娛樂(lè)選擇多元發(fā)展的今天， 人們很難帶著觀摩、學(xué)習(xí)的心態(tài)欣賞， 因此更難得到普通百姓的認(rèn)同。

（二）科學(xué)的字韻“微調(diào)”是漢“字”與美“聲”結(jié)合的特定技術(shù)

所謂美民結(jié)合， 就是把美聲科學(xué)的發(fā)聲體系和中華民族的語(yǔ)言、生活和審美習(xí)慣有機(jī)地結(jié)合起來(lái)， 形成有中國(guó)特色的美聲學(xué)派。美民結(jié)合有兩個(gè)關(guān)鍵： 一是如何結(jié)合美聲的特點(diǎn)， 充分運(yùn)用民族唱法中的十三轍理論， 解決個(gè)別漢字打開(kāi)困難的問(wèn)題。如“言前轍”中的“關(guān)、年、線、天、全”等字，如果沒(méi)有正確的方法， 在歌唱中就是很難打開(kāi)的， 咬字吐字也會(huì)很別扭。十三轍的理論科學(xué)地把“n”母音分為“弧焙汀n”，發(fā)聲時(shí)由“弧笨始，同時(shí)帶有鼻音的色彩，最后將舌前部與上腭自然接觸;歸鼻韻時(shí)，使氣流從鼻腔出去。這樣，咬字準(zhǔn)確了，發(fā)聲歌唱時(shí)可以像美聲唱法那樣充分打開(kāi)，達(dá)到良好的聲音效果。美民結(jié)合的第二個(gè)關(guān)鍵是對(duì)高位置判斷的認(rèn)同。美聲唱法強(qiáng)調(diào)“貼著后咽壁吸著唱”，從氣柱的反射方向獲得高位置（先氣息而后位置）;民族唱法要求掛好面罩向下唱（先位置而后氣息）。兩者顯然各有特色，唯一的辦法是，只要有利于歌唱的發(fā)揮，采用哪種方法就行。由此可見(jiàn)，注重美民結(jié)合、加速美聲的中國(guó)化，是發(fā)展中國(guó)美聲的根本需要。

四、新媒體時(shí)代中國(guó)美聲藝術(shù)發(fā)展前景展望

（一）創(chuàng)作有中國(guó)特色的美聲作品并重視中國(guó)歌曲的演唱

美聲唱法的民族化是眾多聲樂(lè)教育家的夢(mèng)想。發(fā)展中國(guó)的美聲，將母語(yǔ)和美聲唱法科學(xué)的發(fā)聲技巧融為一體，形成有自己風(fēng)格、自己特色的美聲流派，這不僅有利于美聲唱法在中國(guó)的普及和發(fā)展，更是中華民族對(duì)世界文化藝術(shù)的創(chuàng)新和貢獻(xiàn)。

中國(guó)聲樂(lè)事業(yè)的先驅(qū)者在了解到美聲唱法后，發(fā)現(xiàn)中國(guó)傳統(tǒng)的民族唱法至今未形成一整套科學(xué)的、系統(tǒng)的訓(xùn)練體系和唱法規(guī)格，主要是以本聲為主，演唱形式缺乏個(gè)性，其聲音效果和規(guī)格也不盡如人意。究其原因，則是缺乏統(tǒng)一的、科學(xué)的歌唱方法，更多的是依賴各自的嗓音條件。美聲唱法的科學(xué)性和中國(guó)傳統(tǒng)聲樂(lè)藝術(shù)的結(jié)合，正是科學(xué)的唱法與民族風(fēng)格的結(jié)合，中國(guó)的聲樂(lè)人應(yīng)該沿著這樣一條道路不斷積極地探索與總結(jié)。將西方的合唱藝術(shù)與本民族的音樂(lè)風(fēng)格很好地結(jié)合起來(lái)，在藝術(shù)上提高一個(gè)新高度，形成獨(dú)特的風(fēng)格。

（二）強(qiáng)化市場(chǎng)意識(shí)并加大美聲藝術(shù)的推廣力度

改革開(kāi)放以來(lái)，中國(guó)的經(jīng)濟(jì)體制由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型，在這個(gè)具有劃時(shí)代意義的轉(zhuǎn)型期，由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)所決定的上層建筑：政治體制、文化、文化體制、思維模式等都隨之發(fā)生翻天覆地的變化。作為文化形式之一的美聲藝術(shù)也是如此。這種轉(zhuǎn)型就是按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的游戲規(guī)則，以市場(chǎng)為配制方式，把美聲藝術(shù)納入市場(chǎng)的調(diào)控，市場(chǎng)是以供求關(guān)系調(diào)配資源的分配。當(dāng)美聲藝術(shù)能夠滿足廣大人民的娛樂(lè)、審美要求時(shí)，它就會(huì)在市場(chǎng)占有一席之地，否則會(huì)有被市場(chǎng)無(wú)情淘汰的命運(yùn)。這就與美聲唱法能否滿足人們的審美和娛樂(lè)的要求相連，即美聲唱法的民族化，這是人們能否接受這種藝術(shù)形式的關(guān)鍵所在。

任何新事物的發(fā)展都不是一帆風(fēng)順的，“美聲唱法民族化亦是如此”，但經(jīng)驗(yàn)告訴我們，一種新事物只有在得到廣泛的支持時(shí)，才能有長(zhǎng)足的發(fā)展。在中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)在大環(huán)境中，只有強(qiáng)化市場(chǎng)意識(shí)，讓更多的人了解美，參與美聲。這樣，在全民的參與中，美聲唱法才能發(fā)展與繁榮。在科技迅猛發(fā)展的今天，電視、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代傳媒技術(shù)在人們的生活中影響越來(lái)越大。因此，加大美聲唱法的技術(shù)含量，用現(xiàn)代音樂(lè)制作手法打造美聲唱法的時(shí)代精神，才能更好地利用現(xiàn)代傳媒技術(shù)，開(kāi)拓視聽(tīng)市場(chǎng)，讓美聲唱法像民族和通俗唱法一樣，成為百姓生活的組成部分，美聲唱法在中國(guó)才會(huì)有更好的傳播和發(fā)展。隨著改革開(kāi)放政策的實(shí)施，人們的物質(zhì)文化生活有較大的提高，商品經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展。海外家電涌入大陸，錄音機(jī)、音像制品開(kāi)始大量進(jìn)入家庭和公眾娛樂(lè)場(chǎng)所。伴隨錄音機(jī)成為最時(shí)尚的家用電器，錄音盒帶開(kāi)始迅速普及中國(guó)大陸。錄音機(jī)與盒帶的出現(xiàn)普及，為美聲藝術(shù)走向市場(chǎng)提供發(fā)展的契機(jī)，盒帶的流行是美聲藝術(shù)走向大眾化、商品化的第一步。因此，這類個(gè)體化、家庭化的欣賞方式，意味著在電視、電臺(tái)這類傳播之外，大眾的音樂(lè)接受一個(gè)完全自主的選擇。這不但意味著主流意識(shí)形態(tài)影響力的削弱，而且表明受眾與音像出版發(fā)行市場(chǎng)形成一個(gè)最大的供需。

中國(guó)作為有五千年文明歷史的泱泱大國(guó)，有著深厚的文化底蘊(yùn)，又正逢社會(huì)安定、政通人和的好年代。要發(fā)展美聲，抓住大好時(shí)機(jī)，努力開(kāi)拓市場(chǎng)，在演出場(chǎng)所、音像出版、藝術(shù)培訓(xùn)等方面做些有益的工作，把美聲藝術(shù)推廣普通百姓中。像民族唱法、流行唱法一樣，成為百姓生活的組成部分。只有這樣，美聲唱法在中國(guó)才會(huì)得到更好的傳播和發(fā)展。

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第2篇：美術(shù)的定義范文

關(guān)鍵詞：定格動(dòng)畫(huà)；藝術(shù)；材料；動(dòng)作設(shè)計(jì)

定格動(dòng)畫(huà)，是一種特殊而古老的動(dòng)畫(huà)形式．采用逐格擺拍對(duì)象的方式采集動(dòng)作，再通過(guò)特定軟件剪輯合成，連續(xù)放映，定格動(dòng)畫(huà)的拍攝對(duì)象均依附于某種真實(shí)材料或物體。例如沙子、木偶、黏土等，材料本身的質(zhì)感是定格動(dòng)畫(huà)影像美感的重要組成部分．通過(guò)選材、布光和特技．使得影像更具層次感和說(shuō)服力，產(chǎn)生超現(xiàn)實(shí)的生命感．從而達(dá)到令人驚奇的影像效果。材料應(yīng)用的恰當(dāng)與否是影響影片效果的最大因素．從簡(jiǎn)單材料的商接擺拍到綜合材料的搭配雕琢．無(wú)一不體現(xiàn)出定格動(dòng)畫(huà)的獨(dú)特魅力。

一、定格動(dòng)畫(huà)的輝煌發(fā)展歷程

逐格動(dòng)畫(huà)攝影術(shù)的出現(xiàn)可以追溯到電影的初創(chuàng)時(shí)期。早在1909年，逐格動(dòng)畫(huà)攝影術(shù)所創(chuàng)造的視覺(jué)效果鏡頭就出現(xiàn)在早期默片時(shí)代的杰出導(dǎo)演杰•斯圖亞特•布萊克頓的喜劇影《尼古丁公主》里。影片運(yùn)用逐格動(dòng)畫(huà)攝影術(shù)制作了一些火柴、雪茄和煙具白己會(huì)動(dòng)的效果。奧布萊恩的第一部公映的影片上映于1925年，名字叫《失落的世界》，這是熒幕上首次出現(xiàn)大規(guī)模應(yīng)用逐格動(dòng)畫(huà)攝影技術(shù)制作電影視覺(jué)效果的動(dòng)畫(huà)片。這部影片技驚四座，觀眾們被熒幕上出現(xiàn)的栩栩如生的史前巨獸所震撼，這部影片也創(chuàng)造了1925年的票房奇跡。1933年，《金剛》上映后，再次創(chuàng)造了票房的奇跡，定格動(dòng)畫(huà)攝影術(shù)所創(chuàng)造的魔幻般逼真的視覺(jué)效果完全征服了觀眾。1949年，威里斯•奧布萊恩應(yīng)用逐格動(dòng)畫(huà)攝影術(shù)在熒幕上所取得的成功，激勵(lì)了許多人起而仿效。新一代逐格動(dòng)畫(huà)攝影大師瑞?哈里豪森將逐格動(dòng)畫(huà)攝影術(shù)推向一個(gè)新的巔峰。在那個(gè)時(shí)代，逐格動(dòng)畫(huà)攝影術(shù)幾乎就是電影視覺(jué)效果工業(yè)的代名詞，這種視覺(jué)效果藝術(shù)手段影響了整整一代電影觀眾。縱觀逐格動(dòng)畫(huà)的技術(shù)發(fā)展歷程，我們不難看出，作為電影特殊視覺(jué)效果技術(shù)的重要組成部分，逐格動(dòng)畫(huà)攝影雖然被計(jì)算機(jī)圖形技術(shù)所取代。然而，作為一種風(fēng)格獨(dú)特的動(dòng)畫(huà)藝術(shù)門類，逐格動(dòng)畫(huà)藝術(shù)卻逐步走向輝煌，20世紀(jì)90年代出現(xiàn)了數(shù)部經(jīng)典逐格動(dòng)畫(huà)影片，例如影片《圣誕夜驚魂》和《小雞快跑》，就足以證明這一點(diǎn)。作為風(fēng)格化的藝術(shù)，逐格動(dòng)畫(huà)不僅將會(huì)長(zhǎng)久地存在下去，并且因新技術(shù)的加入而更加具有生命力。

二、定格動(dòng)畫(huà)中可使用的材料品種繁多

在定格動(dòng)畫(huà)中．可使用的材料品種繁多．大致分為以下幾種類型：

（1）可產(chǎn)生形變、有延展件的材料。常用的有黏土、鋁絲、硅膠等。這類材料的柔韌性強(qiáng)．便于塑造和修改．以黏土為例．本身質(zhì)感溫和，可隨意揉捏造型．能使觀眾產(chǎn)生親切感。使用這類材料制作動(dòng)畫(huà)變化非常豐富。

（2）體積細(xì)?。膳帕薪M合的材料。常用的有沙子、鹽、紙片等。這類材料顆粒細(xì)致．多以聚合方式出現(xiàn)．具有質(zhì)樸的美感?？梢栽敿?xì)展現(xiàn)變化的過(guò)程．動(dòng)畫(huà)效果生動(dòng)且輕柔飄逸。

（3）拆卸、替換的材料．常用的有木頭、金屬等．這類材料本身堅(jiān)硬．較難變形．為防止擺拍時(shí)出現(xiàn)損壞．可以提前制作多個(gè)不同部件的拷貝．例如：頭（表情）、手（特殊動(dòng)作）等．在拍攝時(shí)進(jìn)行替換，這種方法歷史悠久．可以克服木偶動(dòng)畫(huà)中角色表情固定單一的缺陷，如今已被廣泛應(yīng)用于材料動(dòng)畫(huà)領(lǐng)域，例如：《圣誕夜驚魂》、《僵尸新娘》等影片都采用了這種替換法進(jìn)行拍攝。

定格動(dòng)畫(huà)具有在定格動(dòng)畫(huà)的創(chuàng)作中，材料應(yīng)用始終是影片效果的最大因素，從簡(jiǎn)單材料的直接擺拍到綜合材料的精細(xì)雕刻、數(shù)字操控拍攝，材料是就是影片主體。材料的不同也造就了許多不同風(fēng)格的定格動(dòng)畫(huà)，每一種風(fēng)格都給觀眾帶來(lái)或拙樸、或精細(xì)、或最接近自然的享受，這是再先進(jìn)的數(shù)字技術(shù)也無(wú)法企及的。歷經(jīng)了百年的發(fā)展，定格動(dòng)畫(huà)的材料應(yīng)用形態(tài)在隨時(shí)代與科技的進(jìn)步而革新，定格動(dòng)畫(huà)的創(chuàng)作內(nèi)涵也即隨之轉(zhuǎn)變。

三、定格動(dòng)畫(huà)在角色的動(dòng)作設(shè)計(jì)中具有不可逆性

由于其技術(shù)原理，每一組動(dòng)作在拍攝過(guò)程中都是要一次完成的，對(duì)于角色的動(dòng)作調(diào)整是要一幀一幀按照真實(shí)的表演一樣，通過(guò)經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際模擬計(jì)算時(shí)間來(lái)控制節(jié)奏，甚至沒(méi)有后期增補(bǔ)中間幀的機(jī)會(huì)，于是每一次的動(dòng)作都是動(dòng)畫(huà)師的創(chuàng)作。中間如果有失誤就可能要重新拍過(guò)，創(chuàng)作中的不可重復(fù)性和難以復(fù)制的特性使定格動(dòng)畫(huà)對(duì)動(dòng)畫(huà)師的要求更為苛刻一些。 另外，定格動(dòng)畫(huà)中的超現(xiàn)實(shí)主義影像特色。通過(guò)動(dòng)畫(huà)家的妙手把原本沒(méi)有生命的東西變成活靈活現(xiàn)，富有鮮明性格的角色。從某種程度上將，定格動(dòng)畫(huà)本身就是一種超現(xiàn)實(shí)主義的藝術(shù)。定格動(dòng)畫(huà)以實(shí)拍微縮的場(chǎng)景和道具為主，畫(huà)面的真實(shí)質(zhì)感和偶形滑稽的擬態(tài)，很容易給人以抹殺了真實(shí)和虛幻界限的混淆感受。動(dòng)畫(huà)師們正是采用這個(gè)特點(diǎn)來(lái)表達(dá)奇幻、黑色幽默、瘋狂的充滿超現(xiàn)實(shí)主義影像特色的內(nèi)容，形成了定格動(dòng)畫(huà)題材內(nèi)容的獨(dú)特個(gè)性。

四、定格動(dòng)畫(huà)在動(dòng)畫(huà)教學(xué)中的重要作用

影視動(dòng)畫(huà)這門藝術(shù)，依靠的是工廠化的生產(chǎn)制作流程，以傳統(tǒng)二維手繪動(dòng)畫(huà)為例，他的制作原理要求動(dòng)畫(huà)師具備良好的造型基礎(chǔ)，并能夠用準(zhǔn)確快速的繪制連續(xù)動(dòng)作，因而動(dòng)畫(huà)專業(yè)學(xué)科的設(shè)置為培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)畫(huà)造型基本功，運(yùn)動(dòng)規(guī)律等內(nèi)容提供了大量的課時(shí)，動(dòng)畫(huà)基礎(chǔ)教學(xué)的方法問(wèn)題是每個(gè)教師應(yīng)該思考的。目前定格動(dòng)畫(huà)的制作手段的平民化，使得學(xué)生們只要擁有創(chuàng)新的想法加上一臺(tái)數(shù)碼相機(jī)和電腦，就能夠制作簡(jiǎn)單有趣的定格動(dòng)畫(huà)。運(yùn)動(dòng)規(guī)律是動(dòng)畫(huà)基礎(chǔ)知識(shí)的重要部分，對(duì)該知識(shí)點(diǎn)的扎實(shí)把握是每個(gè)動(dòng)畫(huà)人員必備素質(zhì)，目前運(yùn)動(dòng)規(guī)律課程主要是以二維繪畫(huà)訓(xùn)練完成的，將三維空間的運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)化到二維媒介上對(duì)于基礎(chǔ)比較弱的學(xué)生來(lái)講比較困難，而以定格拍攝三維偶形的方法模仿真實(shí)生活中的運(yùn)動(dòng)，幫助學(xué)生理解運(yùn)動(dòng)規(guī)律的運(yùn)作則不失為有效的輔助教學(xué)方法。定格動(dòng)畫(huà)的取材靈活多變，即使條件有限也可針對(duì)真人拍攝逐格動(dòng)畫(huà)，目前國(guó)內(nèi)外已經(jīng)有很多動(dòng)畫(huà)動(dòng)畫(huà)愛(ài)好者以人和日常物品的互動(dòng)為創(chuàng)意點(diǎn)進(jìn)行創(chuàng)作，呈現(xiàn)出很多精彩的作品。學(xué)生從他們身上可以學(xué)習(xí)到將創(chuàng)意創(chuàng)意轉(zhuǎn)化為影片的可操作方法。同事也能激起學(xué)生的創(chuàng)作欲望和靈感，在試驗(yàn)短片中尋求獨(dú)具個(gè)人特色的藝術(shù)語(yǔ)言，而學(xué)生手工制作各種材料的偶性，道具，布景的同時(shí)，不僅能加深學(xué)生對(duì)各種材料的視覺(jué)認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)動(dòng)手能力，也便與他們?nèi)蘸笏茉旄鞣N生動(dòng)準(zhǔn)確的二維造型。

隨著計(jì)算機(jī)三維動(dòng)畫(huà)技術(shù)的誕生和興起，定格動(dòng)畫(huà)并不是現(xiàn)代動(dòng)畫(huà)藝術(shù)的主流產(chǎn)品，甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上電腦動(dòng)畫(huà)的市場(chǎng)．但是逐格動(dòng)畫(huà)藝術(shù)不但沒(méi)有因此而停止前進(jìn)的步伐，而且還借助技術(shù)迸步的東風(fēng)提高了自身的動(dòng)畫(huà)表現(xiàn)潛力，但卻有著經(jīng)久不衰的藝術(shù)魅力。它的發(fā)展有利于動(dòng)畫(huà)藝術(shù)甚至電影藝術(shù)的革新，對(duì)推動(dòng)電影媒介的發(fā)展有著不容忽視的作用。而定格動(dòng)畫(huà)在不斷完善自身的同時(shí)也在不斷汲取電腦技術(shù)的長(zhǎng)處。在科技的推動(dòng)下定格動(dòng)畫(huà)仍將長(zhǎng)足發(fā)展。(煙臺(tái)南山學(xué)院；山東；煙臺(tái)；265713)

參考文獻(xiàn)：

第3篇：美術(shù)的定義范文

摘要：目的觀察頭頂一顆株注射液對(duì)快速老化大鼠學(xué)習(xí)記憶能力及血、肝、腎、海馬、腦皮質(zhì)抗氧化酶的影響。方法采用氟哌啶醇造成實(shí)驗(yàn)大鼠獲得性記憶缺失動(dòng)物模型，用電跳臺(tái)法觀察對(duì)照組、模型組、頭頂一顆株注射液高、中、低劑量組大鼠行為學(xué)變化，測(cè)定各組大鼠血及肝、腎、海馬、腦皮質(zhì)等組織超氧化物歧化酶(SOD)，谷胱甘肽過(guò)氧化物酶(GSH-Px)含量。結(jié)果與模型組比較頭頂一顆株注射液各劑量組能維持實(shí)驗(yàn)大鼠學(xué)習(xí)記憶成績(jī)，多種組織SOD，GSH-Px 顯著升高，高、中劑量組作用尤其明顯(P

關(guān)鍵詞：頭頂一顆株； 學(xué)習(xí)； 記憶； 抗氧化酶； 超氧化物歧化酶； 谷胱甘肽過(guò)氧化物酶

Effects of Trillium tschonoskii Maxim on Learning and Memory and Anti-oxidase in Rats

Abstract：ObjectiveTo study the effect of Trillium tschonoskii Maxim injection on the learning and memory and on the expression of superoxide dismutase (SOD) and glutathione peroxidase (GSH-Px) in serum， liver， kidney， hippocampus， cortex of aging rats.MethodsRats were randomly pided into five groups， control group， model group， Trillium tschonoskii maxim injection small dose group， middle dose group and large dose group. Rat model of acquired memory deficiency induced with haloperidol was employed. Electricity stimulated jumping stand was used for observation on rat behavior change and meanwhile concentrations of SOD and GSH-Px in different organs of the animal were detected.ResultsIn contrast with model groups， Trillium tschonoskii maxim injection at different dosage could maintain learning and memory， significantly increase the concentrations of SOD and GSH-Px in different tissue of the rats.(P

Key words：Trillium tschonoskii Maxim; Learning； Memory； Anti-oxidase； Superoxid dismutase; Glutathione peroxidase

頭頂一顆株又稱延齡草Trillium tschonoskii Maxim，為百合科延齡草屬植物，以根入藥，含有薯蕷皂素、甾醇、甾酮等化學(xué)成分，具有鎮(zhèn)靜、止痛、止血作用，主要用于治療眩暈頭痛、神經(jīng)衰弱、跌打損傷、月經(jīng)不調(diào)、崩漏等疾?。?］。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能退行性病變是人體衰老的關(guān)鍵，并與代謝產(chǎn)生的氧自由基（oxygen free radicals）慢性損傷或抗氧化酶不足密切相關(guān)。本實(shí)驗(yàn)用頭頂一顆株注射液腹腔注射，通過(guò)對(duì)各組大鼠行為學(xué)觀察和組織SOD，GSH-Px含量測(cè)定，探討頭頂一顆株注射液對(duì)大鼠學(xué)習(xí)記憶能力及抗氧化酶的影響，從而進(jìn)一步探討其改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能抗衰老作用機(jī)制。

1 材料與方法

1.1 頭頂一顆株注射液制備頭頂一顆株由恩施中藥材生產(chǎn)GAP（質(zhì)量管理規(guī)范）示范基地提供，采用水提醇沉法制成含生藥30%的注射液，瓶裝密封消毒備用。

1.2 藥品與儀器氟哌啶醇注射液(湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn))， SOD、GSH-Px試劑盒（由南京建成生物工程研究所提供），回避反應(yīng)箱（由華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院病理生理系提供），GL-20G II型高速低溫離心機(jī)，UV-2450分光光度儀，水浴箱。

1.3 電跳臺(tái)行為學(xué)訓(xùn)練及測(cè)試實(shí)驗(yàn)裝置為30 cm×30 cm回避反應(yīng)箱，箱底為銅柵，可通刺激電流。另有一高5 cm，頂端直徑為5 cm的橡膠圓臺(tái)作為避電擊平臺(tái)，固定放置在箱內(nèi)一角的銅柵上，大鼠可在圓臺(tái)上停留以回避電擊。實(shí)驗(yàn)開(kāi)始時(shí)，先將大鼠輕放于回避反應(yīng)箱內(nèi)，使其適應(yīng)3~5 min，以消除探究反應(yīng)。爾后底部銅柵通電（36 V）2 s，大鼠在受電擊刺激中逐漸學(xué)會(huì)跳上平臺(tái)回避電擊。多數(shù)大鼠可能再次或多次跳至銅柵上，受到電擊后又重新跳回平臺(tái)，如此訓(xùn)練3 min，并記錄每只鼠受電擊數(shù)或犯錯(cuò)次數(shù)，以此作為學(xué)習(xí)成績(jī)。末次給藥后，再測(cè)試行為學(xué)改變，記錄3 min各鼠跳下平臺(tái)的錯(cuò)誤次數(shù)和第一次跳下平臺(tái)的潛伏期。

1.4 動(dòng)物分組與用藥雄性Wistar大鼠50只，鼠齡40~50周，體重300~350 g，由華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院動(dòng)物中心提供。隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組、頭頂一顆株高劑量組、中劑量組和低劑量組，每組10 只。模型組按1 g/kg體重腹腔注射氟哌啶醇注射液，頭頂一顆株高、中、低劑量組分別在注射氟哌啶醇的同時(shí)，按7.2，3.6，1.8 g/kg體重腹腔注射頭頂一顆株注射液，對(duì)照組每天等量腹腔注射生理鹽水，Bid，連續(xù)用藥7 d。

1.5 組織SOD，GSH-Px測(cè)定行為學(xué)測(cè)試結(jié)束后斷頸處死大鼠，迅速取血及各種組織，血液離心取血清，組織制成10%勻漿，備用。SOD，GSH-Px測(cè)定，按試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行，蛋白定量采用雙縮脲法測(cè)定。

1.6 統(tǒng)計(jì)方法所有結(jié)果都用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用±s表示，在對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)個(gè)別數(shù)據(jù)不符合ANOVA比較的要求，而用非參數(shù)進(jìn)行比較分析。

2 結(jié)果

2.1 頭頂一顆株對(duì)大鼠學(xué)習(xí)記憶能力的影響 電跳臺(tái)行為學(xué)測(cè)試結(jié)果顯示，頭頂一顆株各劑量組與模型組比較均能延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)大鼠的跳臺(tái)潛伏時(shí)間，減少3 min犯錯(cuò)次數(shù)， 高、中劑量尤其明顯(P

2.2 頭頂一顆株對(duì)大鼠血及組織SOD，GSH-Px影響從表2和表3可見(jiàn)：頭頂一顆株注射液各劑量組與模型組比較均能提高血液、海馬、腦皮質(zhì)及肝腎SOD，GSH-Px表達(dá)值，高、中劑量組作用明顯(P

表1 頭頂一顆株對(duì)大鼠學(xué)習(xí)記憶能力的影響（略）

與模型組比較，*P

表2 頭頂一顆株對(duì)大鼠血及組織SOD的影響（略）

與模型組比較，*P

表2 頭頂一顆株對(duì)大鼠血及組織GSH-Px的影響 （略）

與模型組比較，*P

3 討論

衰老（Senility）是人體一種全身性生理變化過(guò)程，各系統(tǒng)、器官、組織和細(xì)胞都會(huì)出現(xiàn)這種過(guò)程，其機(jī)制復(fù)雜，并與多種因素有關(guān)。Lustbader等研究發(fā)現(xiàn)，阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制與氧化應(yīng)激有關(guān)，氧化應(yīng)激通過(guò)氧自由基損傷神經(jīng)元細(xì)胞，促進(jìn)神經(jīng)元細(xì)胞凋亡或死亡，引起神經(jīng)系統(tǒng)功能減退［2］。SOD和GSH-Px是重要的抗氧化酶系，普遍存在于人體各組織中，包括血液、肝臟、線粒體和細(xì)胞質(zhì)，有對(duì)抗自由基損傷和清除氧自由基、降低細(xì)胞內(nèi)H2O2水平、減少自由基和過(guò)氧化物蓄積的作用。氧自由基被SOD轉(zhuǎn)變?yōu)镠2O2后，GSH-Px可繼續(xù)作用在H2O2上，使之轉(zhuǎn)變成完全無(wú)害的水和氧。因此SOD，GSH-Px表達(dá)變化，已成為檢測(cè)衰老因素最為敏感和可靠的指標(biāo)［3］。已有實(shí)驗(yàn)研究報(bào)道，根據(jù)氟哌啶醇可使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生僵住癥(強(qiáng)直性昏厥，catalepsy)的原理，用氟哌啶醇進(jìn)行大鼠腹腔注射，對(duì)SOD和GSH-Px有抑制作用，是很好的動(dòng)物老化造模劑［4］。本實(shí)驗(yàn)用氟哌啶醇造模，觀察、探討頭頂一顆株對(duì)大鼠行為學(xué)變化及在不同組織對(duì)SOD，GSH-Px表達(dá)作用的影響，結(jié)果表明：頭頂一顆株能維持實(shí)驗(yàn)大鼠學(xué)習(xí)記憶能力，顯著提高實(shí)驗(yàn)大鼠血、肝、腎、海馬、腦皮質(zhì)SOD，GSH-Px表達(dá)量，具有上調(diào)抗氧化酶表達(dá)、改善記憶抗衰老作用。

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第4篇：美術(shù)的定義范文

[關(guān)鍵詞] 右美托咪定；食管癌根治手術(shù)；免疫功能

[中圖分類號(hào)] R735.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2016）04（c）-0052-04

Influence of dexmedetomidine on the immunologic function of patients with radical resection of esophageal cancer in the perioperative period

LIU Zhi-yi1 TANG Fang2 SONG Zhi-ping1 YIN Shi-ping1 CHEN Fu-mei1 WU Yong-qiang1

1.Department of Anesthesia，the First Affiliated Hospital of Nanchang University，Nanchang 330006，China；2.Department of Anesthesia，Children Hospital of Jiangxi Province，Nanchang 330006，China

[Abstract] Objective To explore the influence of dexmedetomidine on the immunologic function of patients with radical resection of esophageal cancer in the perioperative period. Methods 80 patients underwent radical resection of esophageal cancer in our hospital from January 2014 to January 2015 were selected and randomly divided into the control group and the observation group，40 cases in each group.The observation group was given dexmedetomidine during the anesthesia induction，and the control group was given 0.9% sodium chloride solution.The blood glucose level，C reaction protein （CRP） level，T cell subgroup value and NK level，the CD4/CD8 value，IL-2 and IL-10 concentration of the two groups in the different time periods was compared respectively. Results The level of blood glucose and CRP in T2 in the two groups was higher than that in T1，with significant difference （P

[Key words] Dexmedetomidine；Radical resection of esophageal cancer；Immunologic function

食管癌根治術(shù)是治療食管癌的一種常用方法，目的是為了盡量除去癌組織，避免癌細(xì)胞擴(kuò)散，重建組織功能，以挽救患者生命[1]。食管癌患者普遍具有細(xì)胞免疫功能降低的特點(diǎn)，癌變產(chǎn)生的免疫抑制因子，降低了自然殺傷細(xì)胞的活性，并抑制T淋巴細(xì)胞的增殖，使外周血中T淋巴細(xì)胞降低，導(dǎo)致機(jī)體難以識(shí)別、殺傷癌變細(xì)胞，而手術(shù)與麻醉也對(duì)機(jī)體有著明顯的應(yīng)激作用[2]。應(yīng)激反應(yīng)可抑制患者免疫功能，造成術(shù)后癌細(xì)胞擴(kuò)散，嚴(yán)重影響患者的痊愈，甚至可能導(dǎo)致患者術(shù)后感染和疾病的擴(kuò)散[3]。臨床研究[4]顯示，外科手術(shù)能夠?qū)颊叩拿庖吖δ芷鸬揭种谱饔?，手術(shù)程度越大，對(duì)患者免疫功能的影響越嚴(yán)重。右美托咪定是新型α2-受體激動(dòng)劑，具有抑制交感活性、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等作用，是臨床上應(yīng)用比較廣泛的麻醉輔助藥物[5-6]。本研究旨在探討右美托咪定在食管癌患者根治術(shù)麻醉誘導(dǎo)時(shí)對(duì)免疫功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年1月本院收治的80例食管癌患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各40例。觀察組中，男16例，女24例；年齡40～65歲，平均（55.8±8.9）歲；體重50～75 kg，平均（58.9±8.5） kg。對(duì)照組中，男15例，女25例；年齡35～65歲，平均（53.9±9.0）歲；體重55～75 kg，平均體重（60.5±5.6） kg。入選標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)X線、病理等檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)及病史確診為食管癌；②美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）分級(jí)Ⅱ～Ⅲ級(jí)；③均未合并心、肺、肝、腎功能障礙，無(wú)心血管疾病，無(wú)急性肺部感染，無(wú)右美托咪定過(guò)敏史，無(wú)免疫疾病或免疫輔助治療及激素治療史，無(wú)精神疾病或服用精神類藥物病史；④術(shù)前未進(jìn)行放療、化療，未服用非甾體類抗感染藥，術(shù)前1個(gè)月未發(fā)生感染、發(fā)熱；⑤術(shù)前常規(guī)檢查均無(wú)異常。兩組的性別、年齡及體重等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者均知情同意并簽署知情同意書(shū)。

1.2 麻醉方法

手術(shù)前所有患者均空腹8 h以上，進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)前肌內(nèi)注射阿托品、咪達(dá)唑侖?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后，開(kāi)放靜脈通路，及時(shí)進(jìn)行脈搏血氧飽和度（SpO2）、平均動(dòng)脈壓（MAP）、心率（HR）監(jiān)測(cè)，面罩吸氧。于橈動(dòng)脈處、頸內(nèi)靜脈處穿刺置管，給予阿曲庫(kù)銨600 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、芬太尼4 μg/kg進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)，然后進(jìn)行常規(guī)雙腔支氣管插管以及機(jī)控通氣。從麻醉誘導(dǎo)開(kāi)始，觀察組靜脈泵入1 μg/kg右美托咪定（江蘇恒瑞藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字 H20090248），15 min泵入完畢，維持0.5 μg/（kg?h）速度；對(duì)照組15 min內(nèi)靜脈泵入0.25 ml/kg 0.9%的氯化鈉溶液，維持0.130 ml/（kg?h）速度。術(shù)中需密切關(guān)注患者的SpO2、MAP、HR以及呼氣末二氧化碳濃度（PETCO2）。

1.3 觀察指標(biāo)

分別于術(shù)前（T1）、術(shù)后1 h（T2）、術(shù)后24 h（T3）、術(shù)后48 h（T4）抽取患者的靜脈血5 ml，測(cè)定血糖及C反應(yīng)蛋白（CRP）水平。取四個(gè)時(shí)段患者的靜脈血1 ml于抗凝試管，采用美國(guó)BD公司生產(chǎn)的FACSCali-bur 流式細(xì)胞儀檢測(cè)CD3、CD4、CD8等T細(xì)胞亞群及NK水平、CD4/CD8值。取四個(gè)時(shí)段患者的靜脈血2 ml進(jìn)行離心（4 000 r/min），抽取上清液保存于-20℃冰箱待檢，采用上海研吉生物科技有限公司生產(chǎn)的試劑進(jìn)行IL-2、IL-10水平檢測(cè)，方法為ELISA法。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組手術(shù)前后血糖及CRP水平的比較

兩組T2時(shí)的血糖、CRP水平顯著高于T1時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組手術(shù)前后血糖及CRP水平的比較（x±s）

與同組T1時(shí)比較，*P

2.2 兩組不同時(shí)段T細(xì)胞亞群值、CD4/CD8值及NK水平的比較

兩組T2、T3、T4時(shí)的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平顯著低于T1時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表2 兩組不同時(shí)段T細(xì)胞亞群值、CD4/CD8值及NK水平的比較（x±s）

與同組T1時(shí)比較，*P

2.3 兩組不同時(shí)間段IL-2、IL-10水平的比較

觀察組不同時(shí)間段的的IL-2、IL-10水平比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)照組T2、T3時(shí)的IL-2水平顯著低于T1時(shí)，T3、T4時(shí)的IL-10水平顯著高于T1時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表3 兩組不同時(shí)間段IL-2、IL-10水平的比較（pg/ml，x±s）

與同組T1時(shí)比較，*P

3 討論

目前治療食管癌的主要手段仍然是手術(shù)切除癌變病灶，而手術(shù)與麻醉對(duì)患者機(jī)體有著明顯的應(yīng)激作用，其中對(duì)患者預(yù)后影響最嚴(yán)重的是手術(shù)降低了免疫功能。適度的應(yīng)激反應(yīng)可以保護(hù)機(jī)體應(yīng)對(duì)外界干擾，而較嚴(yán)重的外部干擾（如手術(shù)）能夠使機(jī)體產(chǎn)生過(guò)度的反應(yīng)，可能打破機(jī)體平衡，降低機(jī)體抗衡疾病的免疫功能[7-9]。

細(xì)胞免疫是人體免疫系統(tǒng)中對(duì)抗癌細(xì)胞的主要防御措施，能夠摧毀癌細(xì)胞、預(yù)防癌細(xì)胞擴(kuò)散，有助于食管癌患者術(shù)后的預(yù)后。細(xì)胞免疫中能夠?qū)Π┘?xì)胞起到殺傷性作用的主要是T淋巴細(xì)胞，T淋巴細(xì)胞亞群之間保持穩(wěn)定可以維持免疫系統(tǒng)功能的正常作用[10-13]。CD3+指示成熟T淋巴細(xì)胞數(shù)量，能夠反映細(xì)胞免疫總的狀態(tài)。CD3+有CD4+和CD8+兩個(gè)亞群，CD4+屬于輔T細(xì)胞，CD8+屬于殺傷性T細(xì)胞，CD4/CD8值降低提示免疫系統(tǒng)受到抑制，因此兩者比值的平衡對(duì)免疫系統(tǒng)非常重要[14]。自然殺傷細(xì)胞同樣能夠起到抗腫瘤作用，是免疫系統(tǒng)中重要的廣譜免疫細(xì)胞，其殺傷性具有非特異性，是抗癌第一防線，若其活性減弱，可能有利于腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散，不利于手術(shù)患者術(shù)后的健康恢復(fù)。IL-2、IL-10是免疫系統(tǒng)中具有活性的細(xì)胞因子，由效應(yīng)細(xì)胞分泌產(chǎn)生，能夠起到免疫調(diào)控作用，同時(shí)也是免疫反應(yīng)中的關(guān)鍵因子[15]。IL-2和IL-10水平的波動(dòng)與免疫狀態(tài)密切相關(guān)，其中IL-2濃度減小，IL-10濃度增大可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能減弱[16]。由CD4+免疫細(xì)胞產(chǎn)生的IL-2因子能夠作用于CD8+使其增值、分化，導(dǎo)致自然殺傷細(xì)胞被激活，進(jìn)而增強(qiáng)對(duì)癌細(xì)胞的殺傷性。IL-10因子本身能夠?qū)γ庖呦到y(tǒng)起到抑制作用，可以抑制遞呈抗原的能力、T細(xì)胞的增值及分化，以及抑制免疫細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子、減弱自然殺傷細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的敏感性等[17-18]。

右美托咪定是新型2-受體激動(dòng)劑，具有抑制交感活性、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等作用[19-21]。本研究結(jié)果顯示，兩組術(shù)后的血糖、CRP水平、NK濃度均高于手術(shù)前（P

綜上所述，右美托咪定應(yīng)用于食管癌根治術(shù)可使患者免疫功能加強(qiáng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

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第5篇：美術(shù)的定義范文

關(guān)鍵詞：瓦斯壓力；測(cè)壓；地質(zhì)構(gòu)造；封孔工藝

中圖分類號(hào)：TD712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-7712 (2012) 10-0242-01

一、引言

我國(guó)是煤與瓦斯突出災(zāi)害最嚴(yán)重的國(guó)家之一，建國(guó)以來(lái)，我國(guó)煤礦發(fā)生煤與瓦斯突出次數(shù)占全世界突出次數(shù)的1/3以上[1]。煤層瓦斯壓力是預(yù)測(cè)瓦斯突出和進(jìn)行瓦斯災(zāi)害治理的一個(gè)重要指標(biāo)[2]，快速準(zhǔn)確測(cè)定煤層瓦斯壓力，對(duì)研究與評(píng)價(jià)瓦斯突出、瓦斯涌出、瓦斯流動(dòng)、瓦斯抽放和瓦斯災(zāi)害的防治等問(wèn)題有重要意義[3]。因此，在不同的地質(zhì)條件下應(yīng)采取相應(yīng)的測(cè)壓封孔方法，準(zhǔn)確測(cè)定煤層瓦斯壓力，對(duì)煤與瓦斯突出的預(yù)防有著重要的意義。

二、簡(jiǎn)單地質(zhì)條件的測(cè)壓封孔工藝

（一）施工工藝

選擇合適地點(diǎn)布置瓦斯壓力測(cè)定鉆孔，鉆孔直徑宜在φ65-75mm之間。鉆孔施工好后，由用水排渣改換為用高壓風(fēng)掃孔，可以將測(cè)壓鉆孔內(nèi)粘接在孔壁的煤渣及煤粉清理干凈。將毛巾綁在測(cè)壓集氣管（測(cè)壓集氣管前端打有足夠數(shù)量的徑向十字篩孔（φ5-10mm），前端堵實(shí)，并用80目的鐵紗包扎好）的擋板上，厚度視孔徑而定，保證水泥漿不能流入篩孔內(nèi)。將毛巾綁在尾管和注漿管上，然后用專用封孔劑，分別為黑料(多異氰酸酯R-NCO)和白料(聚醚多R-OH和助劑)分別均勻倒在毛巾上，將帶有封孔劑的毛巾纏裹在尾管和注漿管上，最后將尾管和注漿管送至測(cè)壓鉆孔內(nèi)預(yù)定位置。連接注漿泵和注漿管，根據(jù)鉆孔直徑和封孔深度確定水泥的使用量，按一定比例配制好水泥漿，用注漿泵一次連續(xù)將水泥漿注入鉆孔內(nèi)，將鉆孔整個(gè)巖孔段注滿水泥漿[2]。

（二）適用條件

該封孔工藝適用于穿層測(cè)壓孔或順層測(cè)壓孔，地點(diǎn)應(yīng)該優(yōu)先選擇在石門或巖石巷道中，且要要求測(cè)壓點(diǎn)附近巖性致密，無(wú)斷層、裂隙不發(fā)育等地質(zhì)構(gòu)造處。應(yīng)當(dāng)注意的是注漿封孔的上向測(cè)壓鉆孔傾角應(yīng)不小于5°[4]。

三、復(fù)雜地質(zhì)條件的測(cè)壓封孔工藝

（一）施工工藝

1.測(cè)壓鉆孔設(shè)計(jì)為兩級(jí)套管結(jié)構(gòu)：（1）應(yīng)先用直徑大于108mm的鉆頭開(kāi)孔，在鉆進(jìn)3～4m后退出鉆桿，用高壓風(fēng)掃凈孔內(nèi)巖粉，將孔口管(直徑小于108mm)送進(jìn)孔內(nèi)，將按攪勻的水泥漿注入孔內(nèi)加固孔口管，等孔口管凝固24后，方可進(jìn)行耐壓試驗(yàn)，確保最低耐壓5MPa以上，該級(jí)套管主要作用是保護(hù)孔口。（2）孔口管耐壓試驗(yàn)通過(guò)后，用直徑大于89mm的鉆頭套孔，打至含水裂隙層位置時(shí)停鉆，再下入89mm套管，套管注漿凝固和封堵含水裂隙層水源后做耐壓試驗(yàn)，確保最低耐壓5.0MPa以上。上述工作完成后，用直徑大于63mm鉆頭套孔，同樣要將測(cè)壓鉆孔內(nèi)的粘結(jié)在孔壁的煤渣及煤粉清理干凈，以提高密封效果。

2.將適宜的毛巾綁在集氣管的擋盤之上，將尾管和注漿管送至測(cè)壓鉆孔內(nèi)預(yù)定位置。

3.等封孔劑凝固以后將攪勻的水泥漿注入測(cè)壓孔中。

4.封孔結(jié)束后水泥漿凝固24小時(shí)上壓力表，定時(shí)觀察和記錄煤層瓦斯壓力。

（二）適用條件

此工藝適用于順層測(cè)壓或測(cè)壓鉆孔受地質(zhì)構(gòu)造的影響較大，煤層頂、底板發(fā)育小斷層較多，巖石較破碎，發(fā)育巖層構(gòu)造裂隙；或由于部分底板巖石封閉性差，巖孔段有破碎帶，測(cè)壓鉆孔孔壁易發(fā)生塌孔；或測(cè)壓地點(diǎn)附近煤層頂、底板巖層段存在含水層等情況。

四、應(yīng)用情況

山西蘭花科技創(chuàng)業(yè)股份有限公司唐安煤礦分公司（簡(jiǎn)稱“唐安煤礦”，下同）井田位于高平市西南的馬村鎮(zhèn)掌握村，該礦井批采煤層為3~15號(hào)煤層，目前礦井主采3號(hào)煤層，平均厚約6.09m，煤層結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，核定生產(chǎn)規(guī)模為150萬(wàn)t/a。礦井目前開(kāi)采四盤區(qū)，接替盤區(qū)為三盤區(qū)，為了礦井新盤區(qū)的安全生產(chǎn)，在礦井三盤區(qū)的開(kāi)拓過(guò)程中進(jìn)行了煤層瓦斯壓力的測(cè)定工作。

其中在752軌道巷10#通道附近施工上向鉆孔和752專用回風(fēng)巷3#地面鉆孔附近施工下向鉆孔測(cè)定了3號(hào)煤層的瓦斯壓力，這兩處測(cè)點(diǎn)巖性致密且無(wú)斷層、裂隙等地質(zhì)構(gòu)造帶，且無(wú)含水層，屬于簡(jiǎn)單地質(zhì)條件，采用簡(jiǎn)單地質(zhì)條件的測(cè)壓封孔工藝及方法測(cè)得該處3號(hào)煤層的原始瓦斯壓力為0.35MP和0.4MP，該壓力值反映了3號(hào)煤層的真實(shí)瓦斯壓力。

同樣在唐安煤礦三盤區(qū)的752軌道大巷9#通道附近由于煤層頂板破碎且裂隙發(fā)育，構(gòu)成了較為復(fù)雜的構(gòu)造情況，宜采用套管測(cè)壓工藝和方法。由于在752軌道大巷9#通道附近測(cè)定時(shí)經(jīng)過(guò)了3次5.0MPa以上壓力的注漿工作，所注的水泥漿封堵了巖層裂隙，同時(shí)也填充了測(cè)壓孔附近的煤層裂隙，且使巖層裂隙水不再滲透到鉆孔內(nèi)，排除了裂隙水對(duì)測(cè)壓結(jié)果的影響，表壓穩(wěn)定在0.38MPa，該壓力值反映了3號(hào)煤層的真實(shí)瓦斯壓力。

五、結(jié)語(yǔ)

（1）簡(jiǎn)單和復(fù)雜地質(zhì)條件使用的測(cè)壓封孔工藝和方法有所不同，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的測(cè)壓封孔方法，保證煤層原始瓦斯壓力測(cè)定準(zhǔn)確無(wú)誤。

（2）聚氨酯-水泥砂漿封孔測(cè)壓工藝適用于簡(jiǎn)單地質(zhì)構(gòu)造，地點(diǎn)應(yīng)優(yōu)先選擇在石門或巖石巷道中，且要要求測(cè)壓點(diǎn)附近巖性致密，無(wú)斷層、裂隙不發(fā)育等地質(zhì)構(gòu)造處。

（3）套管封孔測(cè)壓技術(shù)適用于復(fù)雜地質(zhì)構(gòu)造，多用于煤層頂、底板發(fā)育小斷層較多，巖石較破碎，發(fā)育巖層構(gòu)造裂隙；或由于部分底板巖石封閉性差，巖孔段有破碎帶，測(cè)壓鉆孔孔壁易發(fā)生塌孔；或測(cè)壓地點(diǎn)附近煤層頂、底板巖層段存在含水層等特殊情況下。

參考文獻(xiàn)：

[1]柴兆喜.各國(guó)煤和瓦斯突出概況[J].世界煤炭技術(shù),1984,4

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第6篇：美術(shù)的定義范文

關(guān)鍵詞 右美托咪定 丙泊酚 老年 食管異物 食管鏡

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.198

Abstract Objective:To investigate the effects of propofol combined with dexmedetomidine on extraction with foreign body in esophagus in elderly patients.Methods:Select 50 ASA Ⅰ～Ⅱ level because of the need to remove esophageal foreign body obstruction elderly randomly divided into two groups,each set of 25 cases,the m-group for the dexmedetomidine combined with propofol groups,p-group is group of propofol.Observation two group surgery in the in note drug Qian(T0),and note drug Hou 2min(T1),and esophageal mirror reset into esophageal Shi(T2),and take foreign body Shi(T3),and operation completed exit esophageal mirror Shi(T4),and wake up Shi(T5) six a point patients of blood pressure,and heart rate,and blood oxygen saturated of of changes;Anesthesia Analgesia effect;anesthesia up effect time,and wake up time,and cparking phenol dosage;patients bad reaction.Results:M group less than p-group cycle fluctuation,less respiratory depression and analgesia satisfactory,the wake up time fast,propofol dosage less.Adverse reactions in patients with small differences are statistically significant(P＜0.05).Conclusion:The anesthetic effect of dexmedetomidine combined with propofol for elderly patients in extraction with foreign body in esophagus is satisfactory and safety.

Key Words Dexmedetomidine;Propofol，elderly;Foreign body in esophagus;Esophagoscopy

老年人因牙齒缺失及咽部敏感性降低，進(jìn)食時(shí)易發(fā)生食道異物梗阻，常常需要到醫(yī)院進(jìn)行是食道鏡取異物。傳統(tǒng)方法是在表面麻醉方式下進(jìn)行的，麻醉效果欠缺。操作過(guò)程常引起患者恐懼、咽部不適、躁動(dòng)、血壓心率上升。老年人生理機(jī)能減退，大多存在不同程度的基礎(chǔ)疾病，耐受手術(shù)打擊較差，食道鏡檢查引起循環(huán)劇烈波動(dòng)易引起心腦血管意外。急需尋找一種安全舒適方法替代，右美托咪定為α-2腎上腺素能受體激動(dòng)劑，具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗焦慮、能抑制交感活性、對(duì)呼吸的抑制作用很弱［1］。本研究采用右美托咪定復(fù)合丙泊酚應(yīng)用于老年食道異物取出，取得了良好的麻醉效果。

資料與方法

一般資料：選擇50例因食道異物梗阻需取出老年患者，隨機(jī)分為兩組，ASAⅠ～Ⅱ級(jí)，年齡65～80歲，體重50～70kg，無(wú)藥物過(guò)敏史，術(shù)前心肺功能檢查無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，無(wú)嚴(yán)重高血壓。術(shù)前禁食禁水4～6小時(shí)。兩組年齡、性別、體重等一般資料比較無(wú)顯著性差異。

麻醉方法：術(shù)前糾正脫水，電解質(zhì)紊亂后入室，上肢開(kāi)放1條靜脈通道，予以靜滴林格氏液，連接多功能心電監(jiān)護(hù)測(cè)量血壓、心率、血壓飽和度。常規(guī)1%丁卡因噴霧口咽部3～5次后面罩給氧，氧流量7L/分，深呼吸3～5分，M組右美托咪定(DEX)負(fù)荷量0.5μg/kg，微量泵15分鐘內(nèi)注入，然后維持量0.5μg/（kg•小時(shí)）。然后靜注丙泊酚1mg/kg，C組丙泊酚2mg/kg。待睫毛反射消失后即置入食道鏡，同時(shí)請(qǐng)術(shù)者將輸氧管放入口腔靠近聲門處給氧。術(shù)中根據(jù)手術(shù)時(shí)間、血壓、血氧、呼吸及體動(dòng)追加丙泊酚0.5～1mg/kg，維持麻醉深度。出現(xiàn)血氧飽和度(SPO2)＜90%，較長(zhǎng)時(shí)間無(wú)改善，即退出食道鏡，面罩給氧提升血氧飽和度(SPO2)＞95%后再行手術(shù)。若心率＜50次/分，給予阿托品處理；若血壓低于基礎(chǔ)血壓的20%，則給予麻黃堿提升血壓。

觀察指標(biāo)：用邁瑞PM7000多功能監(jiān)護(hù)儀分別在注藥前(T0)、注藥后2分鐘(T1)、食道鏡置入食道時(shí)(T2)、取異物時(shí)(T3)、術(shù)畢退出食道鏡時(shí)(T4)、蘇醒時(shí)(T5)，記錄血壓、心率、血氧飽和度的變化。記錄麻醉起效時(shí)(給藥結(jié)束至睫毛反射消失時(shí)間)、蘇醒時(shí)間(停藥到呼之第一次睜眼)、丙泊酚用量，以及不良反應(yīng)［2］。

鎮(zhèn)痛效果：①優(yōu)：表情安靜自若，術(shù)中無(wú)肢體活動(dòng)。②良：表情稍痛苦，術(shù)中肢體活動(dòng)幅度少，但不影響手術(shù)操作。③差：表情極度痛苦，術(shù)中肢體活動(dòng)幅度大或軀體活動(dòng)，檢查無(wú)法進(jìn)行，需追加丙泊酚。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。計(jì)量資料以X±S表示；組內(nèi)比較采用方差分析；組間比較采用計(jì)數(shù)資料組間比較采用X2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組不同時(shí)間HR、SBP/SPO2的變化：T0時(shí)兩組HR、SBP和SPO2比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與T0相比，M組在T2～T5時(shí)HR、SBP和SPO2平穩(wěn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；與T0相比，P組在T2～T5時(shí)HR、SPB上升明顯，SPO2下降明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)果見(jiàn)表1。

兩組鎮(zhèn)痛效果比較：M組優(yōu)于P組(P＜0.05)。結(jié)果見(jiàn)表2。

兩組起效時(shí)間、蘇醒時(shí)間、丙泊酚用量：M組起效時(shí)間、蘇醒時(shí)間均短于P組(P＜0.05)。結(jié)果見(jiàn)表3。

兩組不良反應(yīng)的比較：兩組惡心、嘔吐發(fā)生率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，舌后墜、呼吸抑制、頭暈、躁動(dòng)發(fā)生率P組明顯高于M組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)果見(jiàn)表4。

討 論

食道異物取出多在表面麻醉下進(jìn)行，麻醉效果欠缺，操作過(guò)程別是食道鏡置入時(shí)強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼、躁動(dòng)、血壓心率上升。老年人是一個(gè)特殊的群體，生理機(jī)能減退，心肺儲(chǔ)備功能較差，食道鏡置入時(shí)強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)易引起心腦血管反應(yīng)。這需要一種舒適安全麻醉方式予以取代。目前常用的藥物有丙泊酚，但丙泊酚鎮(zhèn)痛效果弱［2］，加大劑量時(shí)又對(duì)呼吸和循環(huán)抑制大。聯(lián)合使用阿片類鎮(zhèn)痛藥常會(huì)發(fā)生呼吸抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

右美托咪定為一種特異性的α-2腎上腺素能受體激動(dòng)劑，其α-2∶α-1約為1600∶1，與α-2受體的親和力為可樂(lè)定的8倍［3］。主要通過(guò)藍(lán)斑核中的去甲腎上腺能神經(jīng)超級(jí)化而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮，還有一定的鎮(zhèn)痛作用［4］。右美托咪定具有良好的鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮及鎮(zhèn)痛效應(yīng)，與丙泊酚聯(lián)合使用能產(chǎn)生良好的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用，可降低靜脈，包括氯胺酮、丙泊酚等的用量［5］。有研究顯示，給予0.5μg/kg的右美托咪定可顯著抑制傷害性刺激誘發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)［6］。本研究正是先給于0.5μg/kg的右美托咪定的負(fù)荷量的基礎(chǔ)上再給予一定的維持量，有效地抑制操作時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)。另外，右美托咪定大劑量的靜脈負(fù)荷量可以導(dǎo)致高血壓與心動(dòng)過(guò)緩，但隨著血漿濃度的下降，其雙向藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)使得血管舒張繼而引起低血壓。結(jié)合老年患者生理特點(diǎn)，本研究采用負(fù)荷量0.5μg/kg微量泵15分鐘內(nèi)靜脈注入，后維持0.5μg/（kg•小時(shí)）［7］。使用小劑量緩慢輸注，再加上術(shù)前有效糾正脫水和電解質(zhì)紊亂，術(shù)中使用右美托咪定時(shí)間不長(zhǎng)，能很好避免右美托咪定不良反應(yīng)的發(fā)生。

本研究運(yùn)用右美托咪定復(fù)合丙泊酚應(yīng)用于老年食道異物取出術(shù)，能有效抑制食道鏡操作時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)呼吸抑制少，麻醉效果滿意。既避免了表面麻醉下和單用丙泊酚時(shí)循環(huán)的劇烈波動(dòng)，又能避免氣管內(nèi)全麻時(shí)對(duì)術(shù)者操作視野的影響，并且蘇醒快，經(jīng)濟(jì)安全，具有良好的發(fā)展前景。

參考文獻(xiàn)

1 李民,張利萍,吳新民.右美托咪啶在臨床麻醉中應(yīng)用的研究進(jìn)展［J］.中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2007,23:466-469.

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3 Khan ZP,Ferguson CN,Jones RM.alpha-2 and imidazoline receptor agonists.Their pharmacology and therapeutic role［J］.J Anaesthesia,1999,54:146-165.

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5 Peden CJ,Cloote AH,Stralford N,et al.The effect of intravenous dexmedetomidine premedication on the dose requirement of propofol to induce loss consciousness in patients receiving alfentanil［J］.Anaesthesia,2001,56:408-413.

第7篇：美術(shù)的定義范文

關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜異位癥；MMP-9；酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

子宮內(nèi)膜異位癥（Endometriosis）是婦科臨床常見(jiàn)疾病之一，患者常表現(xiàn)出盆腔疼痛癥狀，嚴(yán)重者甚至誘發(fā)不孕，嚴(yán)重影響患者身心健康和生活質(zhì)量[1]。近年來(lái)子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率有逐漸上升的趨勢(shì)。本文選擇32例子宮內(nèi)膜異位癥患者，同期選擇30例非子宮內(nèi)膜異位癥患者，通過(guò)分析血清與腹腔積液中MMP-9含量，比較研究MMP-9對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥（EMS）發(fā)生、發(fā)展的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月～2013年9月行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)、經(jīng)術(shù)后病理確診為子宮內(nèi)膜異位癥32例患者為子宮內(nèi)膜異位癥組。均符合美國(guó)生殖協(xié)會(huì)分期標(biāo)準(zhǔn)（RAFS）[2]：其中年齡24～45歲，平均年齡（35.12±4.04）歲；疾病分期：Ⅰ期、Ⅱ期18例，Ⅲ期、Ⅳ期14例。同期選擇經(jīng)開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)確診為非子宮內(nèi)膜異位癥30例患者為對(duì)照組，均沒(méi)有發(fā)生炎癥反應(yīng)及其他盆腔改變，年齡23～46歲，平均（32.32±3.25）歲。兩組對(duì)象年齡構(gòu)成比較差異無(wú)顯著性特征（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1血清及盆腹腔積液收集 兩組均于腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)直視下，用10ml注射器在手術(shù)操作開(kāi)始抽取子宮直腸陷凹、子宮膀胱陷凹腹腔積液各5ml，靜置干燥清潔試管內(nèi)，2h后3500r/min離心10min后收集上清，分2～7管置-20℃冷藏待測(cè)；同時(shí)，術(shù)日取空腹靜脈血5mL同樣靜置，離心后取上清液，儲(chǔ)存方法同上。

1.2.2檢測(cè)方法 MMP-9標(biāo)本含量測(cè)定采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法，由本院檢驗(yàn)科完成。以上檢驗(yàn)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并保證在試劑有效期內(nèi)使用。

1.3采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示， P

2 結(jié)果

子宮內(nèi)膜異位癥組血清MMP-9含量、盆腹腔積液MMP-9含量分別高于對(duì)照組血清中含量、腹腔積液中含量，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

基質(zhì)金屬蛋白酶9（Matrix metall-oprteinases 9）為一種廣泛分布于肌體各組織器官的蛋白水解酶，主要功能為降解細(xì)胞外基質(zhì)，能夠有效調(diào)節(jié)正常月經(jīng)周期或月經(jīng)來(lái)潮時(shí)子宮內(nèi)膜細(xì)胞的生長(zhǎng)、發(fā)生情況[3]?；|(zhì)金屬蛋白酶9可以有效促進(jìn)人體內(nèi)血管內(nèi)皮細(xì)胞的生長(zhǎng)與發(fā)育，形成新生血管，而且還能夠與整合素一起相互活化，增強(qiáng)細(xì)胞與細(xì)胞之間相互黏附作用[4]。本研究結(jié)果顯示在子宮內(nèi)膜異位癥（EMS）患者血清和腹腔液中的MMP-9水平升高，這與湯冠莉[5]的研究結(jié)果相符，提示基質(zhì)金屬蛋白酶9可能參與到子宮內(nèi)膜異位癥患者內(nèi)膜細(xì)胞種植、黏附、以及生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程。

綜上所述，基質(zhì)金屬蛋白酶9在宮內(nèi)膜異位癥（EMS）患者血清和腹腔液中均升高，因此，患者發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥與基質(zhì)金屬蛋白酶9變化密不可分，臨床應(yīng)根據(jù)這一特點(diǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜病變進(jìn)行深入研究，從而探討更為有效的治療疾病方法，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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第8篇：美術(shù)的定義范文

[關(guān)鍵詞] 烏司他??；心臟雙瓣膜置換術(shù)；神經(jīng)元特異性烯醇化酶；S-100β蛋白；作用機(jī)制

[中圖分類號(hào)] R969.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2015）07（c）-0106-05

[Abstract] Objective To explore the effect and mechanism of Ulinastatin on serum S-100β protein， neuron-specific enolase （NSE） levels of patients with double cardiac valve replacement. Methods A total of 40 cases of patients taken double cardiac valve replacement in the First Hospital of Zhangjiakou City from September 2009 to September 2014 were divided into 20 cases of experimental group and 20 cases of control group according to random number table. Both groups were taken the same anesthesia induction， anesthesia maintenance and surgery method， of which， the experimental group was given Ulinastatin after anesthesia induction， the control group was given equivalent normal saline. The ascending aortic clamping time， cardiopulmonary bypass （CPB） time， mechanical ventilation time， extubation time， postoperative awake time and cognitive function before and after operation between the two groups were compared， and 5 mL venous blood was extracted at the time points of after the establishment of central venous access （T0）， 30 min before CPB （T1）， the end of CPB （T2）， the end of surgery （T3）， postoperative 6 h （T4）， the levels of serum S-100β， NSE at different time points were detected by enzyme-linked immunosorbent assay （ELISA） method. The cognitive function of the two groups was evaluated by mini-mental state examination （MMSE） at preoperative 1 d， postoperative 1， 3， 5 d. Results The ascending aortic clamping time， CPB time， mechanical ventilation time， extubation time， postoperative awake time of the two groups had no statistically significant differences （P > 0.05）， the MMSE scores in postoperative 1， 3， 5 d of the experimental group were significantly higher than those of control group， the differences between the two groups were statistically significant （P < 0.05）. The levels of serum S-100β， NSE of the two groups began to increase from T1， and reached the peak at T2， then gradually decreased， when it reached to T4， it decreased to T0 level； wherein the levels of serum S-100β， NSE at T1， T2， T3 in experimental group were significantly lower than those of control group （P < 0.05）. Conclusion Ulinastatin can improve the cerebral injury of patients with double cardiac valve replacement， the mechanism may be related to reducing the inflammatory reaction induced by CPB， relieving brain injury mediated by inflammatory reaction.

[Key words] Ulinastatin； Double cardiac valve replacement； Neuron-specific enolase； S-100β protein； Mechanism

自人工心肺機(jī)問(wèn)世以來(lái)，其在心臟、大血管手術(shù)中發(fā)揮著重要作用；然而體外循環(huán)（cardio pulmonary bypass，CPB）術(shù)后所引起的腦組織損傷成為困擾臨床醫(yī)生的一大難題。調(diào)查顯示[1]，心血管術(shù)后患者常伴有不同程度中樞系統(tǒng)功能障礙，提示可能有腦損傷的發(fā)生。王小康[2]稱，心臟術(shù)后暫時(shí)記憶力減退及認(rèn)知功能障礙發(fā)生率為30%～60%；然而目前針對(duì)這種腦損傷仍然缺乏有效的治療手段。烏司他丁是一種新型的蛋白酶抑制劑，能夠有效抑制各種炎性反應(yīng)。國(guó)外有研究稱[3]烏司他丁可以通過(guò)誘導(dǎo)腦組織在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生早期耐受，提示其可能對(duì)心臟手術(shù)圍術(shù)期腦組織具有保護(hù)作用。本研究對(duì)張家口市第一醫(yī)院行心臟雙瓣膜置換術(shù)患者在麻醉誘導(dǎo)期間給予烏司他丁，并觀察患者血清S-100β蛋白、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（neuron specific enolase，NSE）的變化水平，以期為心臟手術(shù)中減輕腦損傷提供理論依據(jù)，現(xiàn)將研究成果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年9月～2014年9月在張家口市第一醫(yī)院行心臟雙瓣膜置換術(shù)的患者40例作為研究對(duì)象，男27例，女13例；年齡43～68歲，平均（57.3±5.9）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：按照紐約心臟病協(xié)會(huì)（New York heart association，NYHA）分級(jí)[4]標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ～Ⅱ級(jí)；術(shù)前超聲檢查無(wú)頸動(dòng)脈狹窄；患者擬行二尖瓣置換+主動(dòng)脈瓣置換術(shù)；經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；取得患者及家屬同意，并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并糖尿病、肝腎功能異常者；血管栓塞性疾病、精神疾病或腦血管疾病者；左心室射血分?jǐn)?shù)（left ventricular enjection fraction，LVEF）≤40%。將符合標(biāo)準(zhǔn)的40例患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組20例和對(duì)照組20例，兩組患者性別、年齡、LVEF、心功能分級(jí)等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。見(jiàn)表1。

1.2 方法

1.2.1 麻醉方法 兩組患者入室后行動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)，分別用芬太尼（江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司，批號(hào)：090713）5～15 μg/kg、依托咪酯（江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司，批號(hào)：081210）0.1～0.2 mg/kg、維庫(kù)溴銨（重慶藥友制藥有限責(zé)任公司，批號(hào)：090321）0.15 mg/kg進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)；試驗(yàn)組于麻醉誘導(dǎo)后靜脈給予烏司他丁（廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司，2 mL：1.0×105 kU，批號(hào)：090830）1.0×104 kU/kg，對(duì)照組給予等量生理鹽水。麻醉誘導(dǎo)后兩組患者均行機(jī)械通氣，吸入50%氧氣聯(lián)合壓縮空氣，維持呼氣末二氧化碳分壓；麻醉維持吸入七氟烷（魯南貝特制藥有限公司，批號(hào)：091022）0.6%～1%、丙泊酚（西安力邦制藥有限公司，批號(hào)：081027）0.04 mg/（kg?min），間斷注射維庫(kù)溴銨與芬太尼。

1.2.2 手術(shù)方法 患者取仰臥位，將胸部正中做一切口，肝素化后常規(guī)建立體外循環(huán)，將升主動(dòng)脈阻斷后，再于右房-房間隔做切口和左動(dòng)脈根部切口，冷氧合血停跳液灌注降低心肌溫度。將病變部位二尖瓣切除后置入雙葉機(jī)械瓣，再將病變主動(dòng)脈瓣切除后置入雙葉機(jī)械瓣膜；將右房和升主動(dòng)脈連續(xù)縫合后復(fù)溫、排氣；升主動(dòng)脈開(kāi)放，復(fù)跳心跳，輔助循環(huán)并停機(jī)；再于心包內(nèi)、胸骨后置入引流管，最后關(guān)胸。

1.3 觀察指標(biāo)

①記錄兩組患者升主動(dòng)脈阻斷時(shí)間、CPB時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間、術(shù)后拔管時(shí)間、術(shù)后清醒時(shí)間。②分別于中心靜脈通路建立后（T0）、CPB開(kāi)始30 min（T1）、CPB結(jié)束時(shí)（T2）、手術(shù)結(jié)束時(shí)（T3）、術(shù)后6 h（T4）抽取靜脈血5 mL，高速離心分離血清，采用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定（ELISA）檢測(cè)血清S-100β、NSE水平，相關(guān)試劑盒由上海紀(jì)寧生物科研有限公司提供，操作嚴(yán)格參考試劑盒說(shuō)明書(shū)。③分別于術(shù)前1 d、術(shù)后1、3、5 d采用精神狀態(tài)檢查量表（mini-mental state examination，MMSE）[5]對(duì)兩組患者認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)價(jià)，MMSE包括定向力、注意和計(jì)算、記憶、概念形成、語(yǔ)言能力5個(gè)部分；以MMSE

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，多組間比較采用方差分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)一般情況比較

術(shù)后兩組均無(wú)死亡病例，試驗(yàn)組有1例患者術(shù)后第2天出現(xiàn)心律失常，行電復(fù)律；對(duì)照組出現(xiàn)急性腎衰，后行血液凈化治療；將此2例患者剔除本研究。其余病例中，兩組患者升主動(dòng)脈阻斷時(shí)間、CPB時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間、術(shù)后拔管時(shí)間、術(shù)后清醒時(shí)間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。

2.2 兩組患者各時(shí)段MMSE評(píng)分比較

兩組患者術(shù)前MMSE評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），術(shù)后1、3、5 d試驗(yàn)組MMSE評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），見(jiàn)表3。

2.3 兩組患者各時(shí)段血清S-100β、NSE水平比較

兩組患者T0時(shí)血清S-100β、NSE比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），血清S-100β、NSE水平從T1開(kāi)始升高，至T2時(shí)達(dá)到高峰，隨后逐漸降低，至T4時(shí)降低至T0水平；其中試驗(yàn)組T1、T2、T3時(shí)血清S-100β、NSE水平顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），見(jiàn)表4。

3 討論

CPB所致腦損傷的機(jī)制目前尚不完全清楚，有報(bào)道稱[6]，心臟瓣膜置換術(shù)行CPB會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)急性炎性反應(yīng)，體內(nèi)釋放大量細(xì)胞因子，而細(xì)胞因子又會(huì)進(jìn)一步加重全身炎性反應(yīng)，給機(jī)體組織或器官造成一定損傷。有國(guó)外報(bào)道稱[7]，心臟手術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)缺血再灌注損傷，導(dǎo)致機(jī)體釋放大量細(xì)胞因子，其中腫瘤壞死因子-α?xí)せ盍字窤2，從而降解細(xì)胞膜，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)遭到破壞；另外細(xì)胞因子還會(huì)介導(dǎo)巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞出現(xiàn)“呼吸暴發(fā)”[8-9]，產(chǎn)生更多炎性介質(zhì)，加重腦組織損傷，因此降低細(xì)胞因子的釋放，從理論上能夠起到一定腦保護(hù)作用。烏司他丁是一種蛋白酶抑制劑，它可以改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境，并穩(wěn)定溶酶體膜和清除自由基，抑制細(xì)胞因子釋放[10]。許建強(qiáng)等[11]報(bào)道稱烏司他丁能夠抑制由腫瘤壞死因子-α介導(dǎo)的中性粒細(xì)胞脫顆粒釋放氧自由基和蛋白酶，從而緩解機(jī)體炎性反應(yīng)。國(guó)外一項(xiàng)研究還證實(shí)[12]，烏司他丁能夠降低血栓烷B2、內(nèi)皮素等水平來(lái)改善局部腦組織缺血區(qū)血供，從而緩解對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的繼發(fā)性損害作用。

S-100β是一種酸性鈣結(jié)合蛋白[13]，它由兩個(gè)β亞基組成，主要由神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞合成并分泌；當(dāng)發(fā)生腦損傷后S-100β起到兩種作用：低濃度S-100β能夠營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞，促進(jìn)軸突生長(zhǎng)，穩(wěn)定神經(jīng)元，有利于神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)；而高濃度S-100β會(huì)直接誘導(dǎo)神經(jīng)細(xì)胞凋亡和通過(guò)直接神經(jīng)毒作用，從而加重腦損傷。Wada等[14]采用免疫組化法檢測(cè)缺血性腦損傷大鼠腦組織S-100β蛋白表達(dá)水平，結(jié)果發(fā)現(xiàn)大鼠缺血后第1天星形膠質(zhì)細(xì)胞S-100β蛋白表達(dá)顯著增加，提示S-100β升高可以反映腦組織損傷程度。周國(guó)俊等[15]研究也提示血清S-100β含量變化與腦損傷程度密切相關(guān)，神經(jīng)保護(hù)劑能夠降低腦水腫患者S-100β水平并能減輕腦水腫，而無(wú)神經(jīng)保護(hù)劑只用高滲甘油雖然能緩解腦水腫，但對(duì)血清S-100β影響較小。NSE來(lái)源于神經(jīng)元細(xì)胞，當(dāng)腦組織受損后會(huì)改變神經(jīng)脫髓鞘，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞和血腦屏障損害，存在于神經(jīng)元細(xì)胞胞漿中的NSE會(huì)被大量釋放。由于NSE不與細(xì)胞內(nèi)肌動(dòng)蛋白相結(jié)合，因此可以通過(guò)檢測(cè)血清NSE水平來(lái)評(píng)價(jià)腦損傷程度。漆敏等[16]研究亦提示，血清NSE水平與腦損傷程度呈正相關(guān)，損傷越重，血清NSE水平越高。

本研究發(fā)現(xiàn)兩組患者升主動(dòng)脈阻斷時(shí)間、CPB時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間、術(shù)后拔管時(shí)間、術(shù)后清醒時(shí)間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而術(shù)后各時(shí)段試驗(yàn)組MMSE評(píng)分顯著高于對(duì)照組，提示烏司他丁對(duì)麻醉效果影響較小，且能夠減少術(shù)后認(rèn)知功能障礙的發(fā)生，這與黃貴金等[17]報(bào)道結(jié)論一致。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，術(shù)后兩組患者血清S-100β、NSE水平開(kāi)始升高，至CPB結(jié)束時(shí)達(dá)高峰，隨后開(kāi)始降低，至術(shù)后6 h時(shí)降低至術(shù)前水平，提示心臟瓣膜置換術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)一定程度的腦損傷，這符合關(guān)正等[18]報(bào)道結(jié)論。其中T1、T2、T3時(shí)試驗(yàn)組血清S-100β、NSE水平顯著低于對(duì)照組，說(shuō)明烏司他丁可能作用機(jī)制為抑制機(jī)體炎性反應(yīng)，降低CPB期間血清S-100β、NSE水平，從而起到腦保護(hù)作用。值得注意的是，本研究納入的患者基礎(chǔ)條件較好，患者對(duì)CPB造成各臟器損傷耐受較好，而對(duì)于基礎(chǔ)條件差、病情加重、CPB時(shí)間交叉的患者，其炎性反應(yīng)更明顯，烏司他丁的腦保護(hù)效果可能更好。另外還需考慮本研究樣本量偏少，烏司他丁的用量、用法還需要進(jìn)一步驗(yàn)證。

綜上所述，烏司他丁能夠改善心臟雙瓣膜置換術(shù)后患者的腦損傷，其作用機(jī)制可能與降低CPB中誘導(dǎo)的炎性反應(yīng)、減輕炎性反應(yīng)介導(dǎo)的腦組織損害有關(guān)。

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第9篇：美術(shù)的定義范文

摘要：職業(yè)教育是面向人人的就業(yè)教育，擔(dān)負(fù)著為國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)培養(yǎng)數(shù)以億計(jì)的初、中級(jí)勞動(dòng)者的重任。美術(shù)教育對(duì)中職生綜合素質(zhì)的提高具有重要意義，不僅能陶冶學(xué)生的情操，更大的功能是提高審美能力。對(duì)學(xué)生德育教育也是一個(gè)良好的補(bǔ)充和特色式的突破口。

關(guān)鍵詞：中職教育；美術(shù)；德育

職業(yè)教育是面向人人的就業(yè)教育，擔(dān)負(fù)著為國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)培養(yǎng)數(shù)以億計(jì)的初、中級(jí)勞動(dòng)者的重任。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和各級(jí)政府的高度重視，職業(yè)教育迎來(lái)了快速發(fā)展時(shí)期，尤其是中等職業(yè)教育已成為我國(guó)中等教育的一個(gè)重要的組成部分，從河南省來(lái)看，2011年中職學(xué)校招生數(shù)和在校生數(shù)分別占高中階段教育的51.28%和49.36%，基本上達(dá)到了1：1的比例。德育是育人的基石，是教育的根本。在新的形勢(shì)下，如何堅(jiān)持以人為本的理念，適應(yīng)學(xué)生的個(gè)體需求，不斷創(chuàng)新德育方法與內(nèi)容，提高德育的針對(duì)性與時(shí)效性，培養(yǎng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，具有良好的道德品質(zhì)與公民素養(yǎng)，具有豐富的文化內(nèi)涵和專業(yè)技能，具有較好的心理素質(zhì)和人生規(guī)劃能力的技能型人才，是職業(yè)學(xué)校和教育工作者的重任。

在今天，很多職業(yè)教育工作者都在積極地探索和嘗試各種德育方法和措施，也總結(jié)了很多經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過(guò)調(diào)研證明，絕大多數(shù)的中職生因?qū)W習(xí)成績(jī)不理想，在初中一般得不到重視，來(lái)自學(xué)校老師的壓力，來(lái)自家長(zhǎng)的壓力，漸漸形成了他們悲觀、玩世不恭的心理狀態(tài)，入校后他們更是缺乏自信面對(duì)任何挑戰(zhàn)，甚至迷茫、不知所措。普遍存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：1．心理方面存在嚴(yán)重的自卑感與強(qiáng)烈的自尊心之間的矛盾；2．家庭方面普遍屬于低收入階層，家長(zhǎng)受教育程度不高；3．學(xué)習(xí)習(xí)慣比較差，缺乏學(xué)習(xí)的動(dòng)力和激情；4．自我調(diào)控能力和行為意識(shí)偏差；5．禮儀交往方面缺乏必要的正確認(rèn)知。

教育部2009年的《關(guān)于制定中等職業(yè)學(xué)校教學(xué)計(jì)劃的原則意見(jiàn)》，要求中職學(xué)校將德育課和藝術(shù)課等列為必修課，其教學(xué)時(shí)數(shù)占總學(xué)時(shí)的比例應(yīng)不少于10%。 這充分證明了美術(shù)教育對(duì)中職生綜合素質(zhì)的價(jià)值，不僅能陶冶學(xué)生的情操，更大的功能是提高審美能力。在素質(zhì)教育的推進(jìn)過(guò)程中，越來(lái)越多的人意識(shí)到了美術(shù)教育在提高與完善人的素質(zhì)方面有著不可替代的獨(dú)特作用。而中職生中普遍存在這審美缺失。因此，我們?cè)谥新毥逃^(guò)程中要充分發(fā)揮美術(shù)教育的功能，把它作為一個(gè)突破口來(lái)打破德育僵局。

一、 準(zhǔn)確定位美術(shù)教育內(nèi)容

美術(shù)學(xué)習(xí)是一種情感活動(dòng)，是一種帶有強(qiáng)烈個(gè)入色彩的內(nèi)心體驗(yàn)過(guò)程。在教育過(guò)程中，不管是美術(shù)技能訓(xùn)練還是美術(shù)欣賞活動(dòng)，對(duì)學(xué)生的真正考驗(yàn)是怎樣激勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中享受到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，這意味著鼓勵(lì)每個(gè)學(xué)生建立起自尊、自信，而這對(duì)于每個(gè)人的心智成長(zhǎng)和發(fā)展是至關(guān)重要的。美術(shù)教育應(yīng)該包括四個(gè)部分的內(nèi)容：(1)自尊、自信品質(zhì)的培養(yǎng)；(2) 基本技能訓(xùn)練； (3)美術(shù)的主要學(xué)習(xí)方法； (4)具備特定的智力結(jié)構(gòu)和藝術(shù)表現(xiàn)能力。這幾個(gè)方面需要結(jié)合在一起，相互促進(jìn)。

二、美術(shù)教育要達(dá)成的幾個(gè)目標(biāo)

根據(jù)多元智能理論，在發(fā)展空間智能方面，美術(shù)教育功能不可估量。美術(shù)學(xué)習(xí)過(guò)程是培養(yǎng)和發(fā)展的審美意識(shí)的課程，它主要著眼于樹(shù)立審美意識(shí)，培養(yǎng)審美能力和塑造審美人格，使學(xué)生在生動(dòng)活潑的學(xué)習(xí)環(huán)境中得到全面和諧的發(fā)展，教學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)思考、學(xué)會(huì)審美、學(xué)會(huì)創(chuàng)造。實(shí)際教學(xué)中，我們應(yīng)該力求達(dá)到以下幾個(gè)目標(biāo)。

1．發(fā)展視覺(jué)思維。

關(guān)于視覺(jué)思維，一個(gè)最少歧義的定義是：“視覺(jué)思維就是借助于形象信息(表象)來(lái)揭示事物的本質(zhì)特征和內(nèi)部聯(lián)系的思維形式?！备鶕?jù)這一定義，美術(shù)教育在培養(yǎng)視覺(jué)思維方面應(yīng)該包括下面4種思維形式：對(duì)形象信息進(jìn)行結(jié)構(gòu)性描述，形成抽象的判斷；對(duì)抽象的判斷進(jìn)行分析，產(chǎn)生具體的形象；對(duì)形象信息進(jìn)行綜合和歸納，形成概念或規(guī)則；對(duì)形象信息進(jìn)行類比、分解和綜合，形成新形象。即簡(jiǎn)單寫(xiě)生復(fù)雜寫(xiě)生形象概括形象創(chuàng)作。目前絕大部分學(xué)生畫(huà)畫(huà)停留在簡(jiǎn)單寫(xiě)生階段，學(xué)習(xí)畏難是一個(gè)原因，但更主要的是視覺(jué)思維的薄弱，看不出來(lái)，分析不出來(lái)，往往從學(xué)生畫(huà)面上體現(xiàn)的是透視和形體的局部。在美術(shù)教學(xué)中，強(qiáng)化學(xué)生多看多分析，歸根結(jié)底就是觀察能力，如米開(kāi)朗基羅所言“畫(huà)畫(huà)是用眼睛畫(huà)，不是用手畫(huà)?！?/p>

2．培養(yǎng)創(chuàng)造性思維。

創(chuàng)造性思維是人腦最重要的高級(jí)功能之一，在個(gè)體發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步中起著關(guān)鍵的作用。創(chuàng)造性思維涉及感知、記憶、學(xué)習(xí)、語(yǔ)言獲得、情緒、意志、人格等諸多方面的心理過(guò)程和心理特點(diǎn)，是一種復(fù)合型的高級(jí)功能。在創(chuàng)造性思維方面，存在巨大的個(gè)別差異。一些研究結(jié)果表明，這種差異主要源于后天的因素，如早期的成長(zhǎng)環(huán)境和教育方式、系統(tǒng)化的教學(xué)訓(xùn)練、工作壓力、環(huán)境中的信息復(fù)雜程度等。在美術(shù)教育過(guò)程中對(duì)創(chuàng)造性思維的心理機(jī)制和影響因素的研究，對(duì)于改進(jìn)學(xué)校教育以及工作實(shí)習(xí)等涉及人力資源培養(yǎng)與使用的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，培養(yǎng)具有高創(chuàng)造力的人具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

3．發(fā)展審美直覺(jué)能力。

審美直覺(jué)行為的標(biāo)志有：①快速獲得對(duì)事物的審美判斷；②不能為自己的審美判斷提供明確解釋。審美直覺(jué)能力循表示自己是“突然”在“剎那”就獲得了審美的感受和快樂(lè)。因此，對(duì)審美直覺(jué)所下的定義是：不經(jīng)意識(shí)推理而直接獲得審美判斷和審美欲望的能力或程度，將快速判斷和不能報(bào)告出不斷接近美的標(biāo)準(zhǔn)的系列步驟作為人們正在表現(xiàn)出審美直覺(jué)行為的標(biāo)志。

4．引發(fā)頓悟。

在藝術(shù)領(lǐng)域頓悟與直覺(jué)緊密相連，對(duì)審美直覺(jué)的第二個(gè)定義是：“快速而敏捷的頓悟”；而頓悟的定義是“了解情境的能力或行為、審美理解、洞察”，頓悟也具有“突然性”，但同時(shí)伴隨有“深度性”。

5．激發(fā)靈感。