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公務員期刊網(wǎng) 精選范文 常見病管理制度范文

常見病管理制度精選(九篇)

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第1篇:常見病管理制度范文

在這一年工作中,自覺遵守國家法律、法規(guī),尊敬領導,團結同事,嚴格遵守各項操作規(guī)范,始終如一的抓好理論學習,進一步增強了貫徹執(zhí)行理論指導工作的意識和能力,工作中團結同事,熱情服務每一位患者,始終把學習放在重要位置,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。

在這一年任小兒內科主治醫(yī)師工作中,我每天堅持查房和門診工作,每年參加臨床工作都在52周。能熟練處理小兒內科常見病及多發(fā)病的預防、診斷、治療工作,能正確熟練地救治危重急癥。

在醫(yī)院積極支持下,我科成立了新生兒重癥監(jiān)護病房,能夠開展新生兒窒息復蘇,NCPAP輔助通氣等危急重癥的搶救和診斷及治療,并能獨立處理解決小兒內科復雜疑難病例的診斷、治療問題,對小兒內科常見病、多發(fā)病、危重急癥、復雜疑難病例積累了豐富的臨床經(jīng)驗和扎實基本理論。

通過開展對住院醫(yī)師和進修醫(yī)師指導工作,培訓各種常用小兒內科操作,規(guī)范三級查房制度,提高住院醫(yī)師和進修醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,每月堅持對住院醫(yī)師和進修醫(yī)師進行知識講座1次,規(guī)范各種常規(guī)操作技能。每天參加病人查房并進行下級醫(yī)師業(yè)務指導,嚴格執(zhí)行醫(yī)療質量核心制度及醫(yī)療質量管理評價標準,抓好各環(huán)節(jié)的醫(yī)療質量管理,經(jīng)常督導住院醫(yī)生的病歷書寫規(guī)范,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項醫(yī)療管理制度,認真執(zhí)行本院醫(yī)務人員的工作職責,明確診療程序,強調醫(yī)院各項規(guī)章制度,杜絕醫(yī)療事故的隱患,真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。

第2篇:常見病管理制度范文

幼兒園安全管理制度

1、成立安全工作領導小組,園長是幼兒園安全工作的第一責任人,園長是具體負責人,具體負責和指導全園安全工作,制定幼兒園各類人員安全責任制和各方面的安全措施,全園師生應樹立安全第一、安全無小事的思想。

2、幼兒園每學期采用多樣化的教育形式對幼兒進行安全知識教育,每班每月應有針對性的對幼兒進行安全教育,發(fā)現(xiàn)問題應及時處理并進行安全教育。各班要對幼兒進行緊急情況處理方法、自救互救常識教育、緊急電話(如110、119、122、120等)使用常識的教育。

3、建立重大事故報告制度。各班幼兒出現(xiàn)的重大傷亡事故要立刻報告校級領導;對事故的上報要形成書面報告。

4、實行行政人員值日制度,填寫校務值日。

5、不經(jīng)幼兒園同意,各部門各班不得組織幼兒上街宣傳或參加慶典活動以及參加其他活動。

6、建立安全工作檢查制度,幼兒園領導要經(jīng)常檢查校內各種大型玩具、活動場地、消防、基建等設施情況,對有不安全因素的設施要立即予以拆除。

門衛(wèi)安全管理制度

1、嚴守校門,嚴禁閑人自由進出校園,不得無故脫離崗位。

2、注意觀察進出校園人員情況,嚴禁幼兒課間出校門。

3、負責檢查各室門窗關鎖情況,經(jīng)常巡視校園,確保校內財產(chǎn)安全。

4、如發(fā)現(xiàn)安全隱患及發(fā)生安全情況及時向幼兒園領導反映和聯(lián)系。

幼兒人身安全管理制度

1、幼兒人身安全受法律保護,任何人不得侵害幼兒人身安全。

2、幼兒在園任何人不準體罰或變相體罰,嚴禁老師、員工打罵幼兒。

3、幼兒之間應團結友愛,嚴防發(fā)生斗毆打架事件,傷害他人要負一切經(jīng)濟法律責任。

4、幼兒園任何部門不準組織幼兒開展有害幼兒身體健康的活動。如擅自組織造成后果的由組織者負全部責任。

5、幼兒園任何人無權對幼兒進行人身搜查、限制人身自由。

6、不準歧視個別生理有缺限的幼兒,所有幼兒在政治上一律平等。

7、幼兒園應適當組織幼兒參加力所能及的勞動,對于有危險的勞動項目不得安排幼兒參加。

活動室安全管理制度

1、活動室的門窗必須常年保持完好,任何人不得故意損壞。

2、門窗發(fā)現(xiàn)損壞,班主任有責任及時報修,同時采取相應的防范措施。

3、活動室門的鑰匙班級應指定專人保管,門窗每天落實保育員隨時關鎖好。

4、幼兒不準在活動室內追逐打鬧,隨便搬動課桌、椅。

7、活動室內不準亂拉私接電源、亂設插座、亂充電。

8、不準幼兒做擦洗窗玻璃、抬床、提開水等危險的事,防止發(fā)生意外事故。

課堂教學安全制度

1、每堂課的科任教師是當堂課的安全第一責任人。

2、嚴禁體罰和變相體罰幼兒。

3、規(guī)范課堂教學行為,檢查教學設備設施。

4、嚴禁擅自脫離課堂及不按要求進行教學。

集會活動安全制度

1、幼兒園舉行大型校內外活動,要有活動方案,安全措施。

2、班級舉行校外教育教學活動必須得到幼兒園園長審批同意。

3、開展大掃除、義務勞動等活動時,教師必須在場參與,布置幼兒力所能及的工作。

4、幼兒園舉行遠距離或重大師生活動,必向上級行政主管部門報批。

節(jié)假日值班保衛(wèi)制度

1、凡重要節(jié)假日必須由幼兒園作出值班保衛(wèi)安排,教職工有義務做好此項工作。

2、凡安排到值班的教師必須準時到崗、堅守崗位、加強巡視、做好記錄。

3、嚴禁擅自脫崗、私自調崗。

設備設施檢查制度

1、成立幼兒園安全工作領導小組。

2、幼兒園安全工作領導小組要定期檢查設備設施情況,并做好記錄。

3、全體教職工要關注存在在身邊的安全隱患,及時向幼兒園領導匯報。

4、幼兒園要按要求、標準配置設備、維修設施、建設校舍。

疾病防治安全管理制度

1、各校要按照《幼兒園衛(wèi)生工作條例》和有關法規(guī)性文件的規(guī)定,依法管理幼兒園衛(wèi)生及幼兒常見病、傳染病群體性防治工作。

2、對幼兒實施群體性防治措施必須經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局、教育局批準,并由衛(wèi)生防疫站統(tǒng)一組織實施。

3、傳染病防治實施預防接種時,預防接種專業(yè)人員必須嚴格執(zhí)行"一人一針一筒",加強無菌觀念,并確保醫(yī)療器械的衛(wèi)生及操作的規(guī)范,幼兒園領導有責任對接種全過程進行監(jiān)督。

4、開展幼兒常見病、傳染病群體防治工作,應遵循幼兒園管理的有關規(guī)定,妥善安排好預防接種及其他群體防治措施的時間,以維護幼兒園正常的教育教學秩序。

幼兒園周邊環(huán)境安全治理制度

1、幼兒園周邊環(huán)境治理涵蓋師生人身、食品衛(wèi)生、文化活動等方面,系綜合性治理,應取得社會各界的廣泛支持與通力配合。幼兒園對周邊環(huán)境應密切關注與監(jiān)控。

2、幼兒園在做好內保工作的同時,應重視幼兒園周邊環(huán)境的安全治理工作,主動聯(lián)系轄區(qū)的派出所、村委會、工商管理、文化監(jiān)管等部門共同抓好治理工作。

3、值日人員除做好校內的巡視工作,還應注意對校園外附近環(huán)境的巡查,發(fā)現(xiàn)社會盲流、惡少對幼兒騷擾及各種事故,要針對不同情況及時報告"110"、"120"、"122"或附近派出所,保護幼兒的安全。

4、每天放學前,教師要提醒幼兒,注意交通等各項安全。

5、要教育幼兒自覺遵守社會公德以及各類法規(guī),維護社會公共秩序,敢于與壞人作斗爭,并掌握正確的維護方式和方法,提高幼兒的自護能力。

幼兒園消防安全制度

1、加強全校師生的防火安全教育。按《消防法》的要求,做到人人都有維護消防安全、保護消防設施,預防火災,報告火警的義務。要做到人人都知道火警報警電話119,人人熟知消防自防自救常識和安全逃生技能。

2、保障校內的各種滅火設施的良好。做到定期檢查、維護、保證設備完好率達到100%,并做好檢查記錄。保持疏散通道保持暢通。

3、加強用電安全檢查,必須經(jīng)常對園內的用電線路、器材等進行檢查,如發(fā)現(xiàn)安全隱患,要及時進行整改、維護、確保安全。

用電安全制度

1、對幼兒進行用電安全常識的教育,不準隨意觸摸電源和線頭等。

2、教學過程中教師不要隨意讓幼兒做開啟電源等工作。

3、教師在使用電器前必須檢查電源、線頭等安全。

組織保障制度

1、建立幼兒園安全工作領導小組,負責幼兒園安全工作。

2、健全安全工作臺帳資料,確保安全工作有臺帳。

3、每學期對安全工作有明確分工,責任到人。

4、實行定期檢查安全工作制度。

幼兒班接送制度

1、 時間: 早上7:30-8:30送幼兒上學;

下午16:00-17:00幼兒離校。

2、 家長接孩子,要衣冠整潔,講文明、講禮貌,講衛(wèi)生,家長的摩托車、自行車、電動車不得騎進校園。

第3篇:常見病管理制度范文

一、主要領導負責制 學校應建立衛(wèi)生工作領導小組,校長為組長,分管校長、主任、校醫(yī)(保健教師)各負其責。定期召開學校衛(wèi)生工作會議,指導、研究學校衛(wèi)生工作,解決學校衛(wèi)生工作中出現(xiàn)的實際問題。

二、落實崗位責任制 每日進行衛(wèi)生巡視,做好教室與衛(wèi)生區(qū)的保潔,認真填寫衛(wèi)生檢查記錄,每周進行一次全校性的衛(wèi)生大掃除。認真開展學校衛(wèi)生工作的檢查評比。

三、建立常規(guī)工作制 每年三月、十一月作為健康教育宣傳月,以廣播、講座、板報形式進行以保護視力為中心的宣傳教育活動,堅持每日做兩次眼保健操,不斷提高眼操的質量,開展中小學視力普查普治工作。堅持大課間陽光體育活動,增強學生體質。

四、完善疾病防控制度 切實對學生的常見病、多發(fā)病防治工作,針對學生近視、齲齒、沙眼、貧血和營養(yǎng)不良、肥胖的六病防治工作制訂具體防控宣傳計劃。

五、強化傳染病的防控和報告隔離制度 積極配合防疫部門對學生做好防治工作,并做好宣傳工作,發(fā)現(xiàn)疫情及時上報,采取有效措施,切斷傳播途徑。

六、規(guī)范中小學生體格檢查制度 每年要進行一次體格檢查,建立和規(guī)范體檢檔案,對體檢中發(fā)現(xiàn)有各種疾病的中小學生,要下發(fā)體檢復查通知單及時進行復診和給予治療,開展中小學生生長發(fā)育的各項指標的統(tǒng)計、分析、對比、評價等調研工作,為學校及上級教育行政部門決策提供科學依據(jù)。

七、規(guī)范保健室常規(guī)工作制度 學校衛(wèi)生室要做好師生衛(wèi)生保健工作,要做好傷病的妥善處理,確保學生身心健康。

八、建立學校衛(wèi)生檔案管理制度 健全學校衛(wèi)生工作檔案,對衛(wèi)生工作要建檔立卷,做到系統(tǒng)化、經(jīng)?;?、規(guī)范化,并對檔案進行科學化管理。

九、落實學校衛(wèi)生監(jiān)督和管理制度

(一)、教學衛(wèi)生監(jiān)督與管理:

1、教室的采光、照明和微小氣候及課桌椅及黑板符合衛(wèi)生標準。

2、學生每天學習時間不超過各階段年齡水平(6-8小時)。學生體育鍛煉活動時間每天不少于1小時。保障學生每日睡眠時間(8-10小時/每天),適當安排作業(yè),盡量減輕學生課業(yè)負擔。

3、堅持每日兩次做眼保健操,自覺課間活動與放松。

4、教師應準時下課,杜絕拖堂,要求學生課間必須到室外活動,保證有充分的休息時間。

5、根據(jù)學生視力情況,定期調整學生座位,矯正學生視力。

6、培養(yǎng)學生正確讀、寫、坐的姿勢。

(二)、環(huán)境衛(wèi)生管理制度:

學校應當為學生提供潔凈、舒適、安全、和諧優(yōu)美的學習生活環(huán)境。

1、確立衛(wèi)生一票否決制 學校應把衛(wèi)生工作作為創(chuàng)建衛(wèi)生文明學校工作的重要內容,成為教育系統(tǒng)文明的典范與窗口。確立衛(wèi)生一票否決制度。建立衛(wèi)生檢查評比制度。衛(wèi)生不合格的班級或個人取消班集體或個人評先資格。

2、建立衛(wèi)生包干負責制 教育學生養(yǎng)成文明衛(wèi)生習慣,不隨地吐痰,不亂丟紙屑,不涂污墻壁,大便后要洗手,做到確保校園凈化,天花板無蛛絲灰塵,墻壁無腳印,地面無痰跡,桌椅無刀痕,廁所無臭味。教室、辦公室、環(huán)境責任區(qū)等要求地面清潔,桌凳整齊,門窗、黑板干凈,溝渠無污水,頂上無蜘蛛網(wǎng),室內無雜物。教室內設有衛(wèi)生角,有常用急救用品。各班應備有臉盆、毛巾、肥皂、紙簍等衛(wèi)生設施,做到放置有序。 教室、辦公室開窗通風,保持空氣清新。

3、廁所衛(wèi)生制度

(1)廁所堅持每天早中晚三小掃,逢節(jié)加倍掃,每周一次評比制度。

(2)廁所管理實行包干到班,責任到人,要求天天有人管理,個個相互監(jiān)督。

(3)廁所里不得隨地吐痰、便溺,不得涂畫墻壁,不得破壞公共設施。

(4)不得將硬紙和雜物丟入便坑內,不得將污水、泥沙倒入便池。

(5)養(yǎng)成便后洗手習慣。

(6)經(jīng)常清掃洗刷,用各種藥水藥劑,殺菌消毒,用樟腦丸、清新香劑等使廁所不但無臭無蠅蟲,便池無尿堿。

(7)防止校內化糞池漫溢,特別是陰雨天,杜絕糞水污染環(huán)境甚至造成傳染病流行。

4、建立衛(wèi)生檢查制度。

每天由值日老師、學生認真檢查環(huán)境衛(wèi)生,并在學校日志上記分,每周由值周師匯總成績,表揚先進??偝煽兗{入年度考核,不合格的班級和個人取消評先資格。

(三)、個人衛(wèi)生監(jiān)督與管理:

1、要求學生儀容端莊大方,講究衣著,頭發(fā)衛(wèi)生。

(1)做到天天刷牙,講究飲食衛(wèi)生,不喝生水,在校不吃零食,飯前、便后要洗手,勤洗澡,勤換衣服,勤剪指甲,勤理發(fā)。

(2)每班每周進行個人衛(wèi)生檢查一次,各班要做好記錄。

(3)按時睡覺,按時起床,按時到校,吃飯要定時定量,堅持天天早鍛煉,認真做廣播操,

積極參加課外活動。建立健康的生活方式和正確的站、立臥行走姿勢(立如松、坐如鐘(銅鐘)、行如風,臥如弓)。

(4)定期進行體檢,發(fā)現(xiàn)傳染病及時隔離,治療。

(5)做好預防接種,勤洗澡、講清潔,防止傳染病和流行性疾病的發(fā)生。

2、注意用眼衛(wèi)生。

(1)要認真作準眼保健操,并注意用眼衛(wèi)生,看書寫字時眼離書本或本子一尺,胸離桌邊一拳,手指離筆尖一寸,不要在走路、陽光下、黑暗處看書或寫字,看書看電視有所節(jié)制,預防眼睛近視。

(2)教師板書字跡工整、清楚,講課聲音要符合要求,讓最后排學生看得見,聽得清。

(3)下課不拖堂,堅持靜校制度

(4)根據(jù)學生視力情況每班每周掄換桌位一次。

(5)全校每學年根據(jù)年級高低,課桌凳調換配套一次。

3、建立和健全學生衛(wèi)生檔案。健全個樓層的衛(wèi)生保健箱,保健教師要及時做好衛(wèi)生保健指導,結合各個不同季節(jié)特點,對常見病、多發(fā)病進行群體預防教育講座和舉辦宣傳板報。

4、制訂防近、防齲和食品宣傳和教育工作計劃。

5、健全學習評比制度。 認真學習、宣傳衛(wèi)生知識,有固定的衛(wèi)生宣傳欄,定時更換衛(wèi)生專欄內容,積極參加消滅四害活動和各項愛國衛(wèi)生活動,積極做好常見病和傳染病的防治工作,積極參加愛國衛(wèi)生運動會活動。學校每學期要進行一次個人、集體單項的衛(wèi)生評比工作。

(四)、食堂衛(wèi)生監(jiān)督與管理:

1、規(guī)范崗前培訓體檢制度和持證上崗制度。食堂經(jīng)營者必須取得食品衛(wèi)生許可證方可向工商行政管理部門申請登記,未取得衛(wèi)生許可證的,從業(yè)人員未取得上崗培訓證和健康證的不得從事食堂經(jīng)營活動。

2、規(guī)范采購索證、登記、臺帳制度。嚴格食品原材料進貨渠道,確保質量關。

3、建立健全食品衛(wèi)生管理制度。配備專職或兼職的食品衛(wèi)生管理人員。落實各項監(jiān)管職能,獎懲兌現(xiàn)。

4、從業(yè)人員應穿整潔的工作服,工作衣帽,頭發(fā)應梳理整潔置于帽內。

5、發(fā)生食品中毒或疑似食品中毒事故時,應立即向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級教育行政部門報告。

6、嚴格消毒制度。餐具使用前必須洗凈、消毒,禁止使用未經(jīng)消毒的餐飲具。

7、采購食品必須新鮮、無毒無害,符合國家有關標準和規(guī)定;食品存放應分類分架,隔墻離地,嚴禁和有毒有害及個人生活用品混放。

8、涼菜間必須專人、專室、專用工具,專用冷藏,專用消毒設施,室內溫度不得高于25℃,每天進行定時空氣消毒。

9、盛放廢棄物的容器要密閉有蓋,不得外溢和滴漏。

10、加強飲食衛(wèi)生管理,防止病從口入。

(1)廚房要嚴格遵守制度,嚴格實行餐具清洗、消毒。

(2)廚房人員定期進行健康檢查,確保無傳染病發(fā)生。

(3)嚴格管理做好防腐、防霉、防蠅、防鼠工作。

第4篇:常見病管理制度范文

【關鍵詞】 醫(yī)院護理管理;存在的問題;防范對策

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.443

文章編號:1004-7484(2014)-04-2161-02

隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,臨床治療以及護理工作的效率也逐漸提升。面對患者對治療和護理越來越高的需求,護理工作中遇到的安全隱患需要盡量避免。作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分,護理的管理工作在新的發(fā)展形勢下需要樹立良好的護理理念,不斷解決存在的問題,才能促進和保障醫(yī)院健康有序的發(fā)展。

1 護理管理工作存在問題分析

1.1 護理管理規(guī)范問題 據(jù)相關的調查發(fā)現(xiàn)[1],目前很多基層醫(yī)院的護理管理工作者大多接受的是二十年前的管理教育,受到學歷和環(huán)境改變的限制,在管理的規(guī)范程度和與時俱進上無法跟上時代的潮流,缺乏創(chuàng)新的意識,在管理的思想和方式上存在了很多陳舊的管理理念。

1.2 護理管理質量問題 這幾年在醫(yī)院的護理管理中出現(xiàn)了一些在編資深護士流失的情況,很多經(jīng)驗豐富的護理管理人員因為多種原因被交換了崗位,這很大一部分的原因是由于在護理人員的隊伍,其原因一是基層醫(yī)院中很大一部分年輕護士存在高學歷低能力(初中畢業(yè)后套讀3+2)、工作經(jīng)驗不足、專業(yè)知識不牢固、操作技能不規(guī)范、服務技巧也不到位,整體的素質偏低,工作懶散,不求上進。二是一些基層醫(yī)院也很少對護理人員進行專業(yè)的護理培訓,這使得基層醫(yī)院的護理管理工作質量得不到有效的保證,影響了護理工作的進展。

1.3 護理管理制度問題 現(xiàn)存的很多護理管理制度并不完善,管理標準不規(guī)范,很多對護理工作的標準要求只是重于形式,這在具體的護理工作上出現(xiàn)了很大的問題。例如,在具體的護理工作中,護理人員的分級制度、對患者進行的搶救制度以及交接班工作都無法有序地進行。護理管理制度的不完善直接導致了一些護理人員忽視對護理質量的要求,缺乏一定的安全意識和責任意識,這樣長期的工作很有可能導致各項工作操作的失誤,例如無菌觀念不強,無菌技術操作不規(guī)范等,會給護理工作帶來很大的風險和安全隱患。

1.4 護理管理法律問題 護理工作的管理制度不健全,護理質量得不到保障,給具體的護理工作帶來很多不良的影響,最直接的影響是與患者之間發(fā)生法律上的糾紛。如果護理人員沒有安全意識和責任意識,對患者的護理記錄不全,護理不周,對患者病情的變化檢查不細致,就會對患者的治療護理質量產(chǎn)生直接的影響,不但威脅到患者的身體健康,還會引發(fā)護患糾紛,直接導致護理風險的增加。

2 管理工作的防范對策分析

2.1 更新護理管理理念 醫(yī)院的護理工作要遵循人性化護理的管理要求,在護理工作中,護理人員要充分給予患者尊重,同時才能得到互相尊重的回報,運用參與式的護理工作管理模式,徹底地貫徹人性化的管理理念和原則,充分調動護理人員的工作積極性,認真履行護理工作的職責。

2.2 重視護理隊伍建設 醫(yī)院的護理管理人員要加強對護理工作的重視程度,不斷革新過去傳統(tǒng)的陳舊的管理理念,重新對護理的工作進行與時代相結合的定位,不斷提高護理人員的工作積極性,履行救死扶傷的職能。醫(yī)院管理層要加大對護理工作的人力和物力方面的投入,及時更新護理治療儀器,并為護理人員不斷進行專業(yè)的護理技術操作和職業(yè)道德素質培訓。例如醫(yī)院可以定購相關的臨床護理雜志和具體操作指南的書籍,讓護理人員瀏覽學習,從而不斷提升專業(yè)水平和操作技能;還可以定期地組織護理人員參加一些護理培訓或相關的交流會,及時了解國內外先進的護理新知識和新技術,不斷學習,不斷進步,讓護理人員樹立遠大的職業(yè)目標??傊瑢ψo理隊伍的建設,就必須要不斷提升護理人員的業(yè)務水平,提高專業(yè)護理操作技能,同時加強對其專業(yè)素質的考核和評價,真正培養(yǎng)一批高素質高水平的護理隊伍。

2.3 規(guī)范護理規(guī)章制度 醫(yī)院要制定標準的《護理人員在職崗位職能與考核規(guī)范》[2],要求護理人員根據(jù)醫(yī)院的具體護理工作情況,尊重自己的職業(yè)要求,認真對待護理人員的既定職責,保障患者順利接受治療并得到優(yōu)質的護理,不斷提升護理工作的有效性和質量,規(guī)范完善護理操作流程和標準。要以自上而下的形式將一些護理工作中遇到的常見病或多發(fā)病科學合理地進行編制,使每一位護理人員都了解和掌握常見病或多發(fā)病的觀察和護理,不斷加強專業(yè)業(yè)務知識的學習和操作技能培訓。醫(yī)院要為護理人員設置定期學習、定期考核的規(guī)章,每一個科室根據(jù)實際的臨床需要配置相應數(shù)量和職稱的護士。同時,還要健全和完善相關的規(guī)章制度和管理制度,確保有章可循。

2.4 加強護理法律意識的培訓 醫(yī)院在對護理人員的培訓中要加強法制觀念和法律意識的培訓,保證護理人員對相關的法律法規(guī)有深刻的認識,還要讓護理人員樹立安全意識,加強責任感,深刻認識到記錄和保存好患者的治療資料可以作為法律依據(jù)的重要性,在護理活動中必須遵守法規(guī)和醫(yī)療護理操作規(guī)范。

3 結束語

就當前的形勢而言,我國醫(yī)院護理的管理工作中存在的問題正以一種放大化的形式對當前的護患關系產(chǎn)生著影響,必須引起足夠的重視加以解決,否則護患關系不但會惡化,還會阻礙著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,無論是臨床工作還是護理工作都面臨了越來越高的要求和挑戰(zhàn),這就要求醫(yī)院的工作人員要隨時更新觀念,不斷吸取先進的醫(yī)學理念和醫(yī)學技術知識,提升自我專業(yè)素養(yǎng)和知識水平,豐富文化,增強責任心和使命感,不斷進步,不斷創(chuàng)新,才能促進護理管理工作的發(fā)展。

參考文獻

第5篇:常見病管理制度范文

社區(qū)衛(wèi)生服務機構的職能和任務

社區(qū)衛(wèi)生承擔公共衛(wèi)生的職能,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務是政府履行社會管理和公共衛(wèi)生服務職能的一項重要內容?!秶鴦赵宏P于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見[國發(fā)(2006)10號]》中指出“社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎、社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、寫作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系,對于堅持預防為主、防治結合的方針,優(yōu)化城市衛(wèi)生服務結構,方便群眾就醫(yī),減輕費用負擔,建立和諧的醫(yī)患關系具有重要意義。建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關系。調整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔,疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構要對社區(qū)服務機構提供業(yè)務指導和技術支持”。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構是公共衛(wèi)生及醫(yī)療保健的網(wǎng)底。公共衛(wèi)生是社區(qū)衛(wèi)生服務機構區(qū)別于醫(yī)院及其他基層衛(wèi)生服務機構的顯著特點。社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔的公共衛(wèi)生服務為衛(wèi)生信息管理,健康教育,傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制,慢性病預防控制,精神衛(wèi)生服務,婦女保健、兒童保健、老年保健、殘疾人康復指導和康復訓練,計劃生育技術咨詢指導、發(fā)放避孕藥具,協(xié)助處置轄區(qū)內的突發(fā)公共衛(wèi)生事件;衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。

婦幼保健機構的功能

《衛(wèi)生部關于進一步加強婦幼衛(wèi)生工作的指導意見》[衛(wèi)婦社發(fā)(2006)495號]、《衛(wèi)生部關于印發(fā)(婦幼保健管理辦法)的通知》[衛(wèi)婦社發(fā)(2006)495號]中“明確婦幼衛(wèi)生服務體系的功能定位。要健全以鄉(xiāng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構為基礎,婦幼保健專業(yè)機構為核心,大中型綜合醫(yī)療機構和相關科研教學機構為技術補充的婦幼衛(wèi)生服務體系。婦幼保健機構應堅持以保健為中心、保健與臨床相結合的發(fā)展方向,以群體保健工作為基礎,面向基層、預防為主,依法為婦女兒童提供健康教育、預防保健、計劃生育技術服務、婦女兒童常見病篩查、婦幼衛(wèi)生信息管理等公共衛(wèi)生服務,適當開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫(yī)療服務。在執(zhí)業(yè)范圍、內部科室設置、人員安排、規(guī)章制度建設等方面必須符合公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的職責要求,突出母嬰保健服務功能,避免向綜合醫(yī)院模式發(fā)展。上級婦幼保健機構應對下級機構進行業(yè)務培訓、技術指導、服務管理等。同時,充分利用綜合醫(yī)療機構婦產(chǎn)科、兒科和其他相關科室的技術力量為轄區(qū)婦女兒童健康服務”?!俺鞘袐D幼衛(wèi)生工作要依托社區(qū),充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡開展基本婦幼衛(wèi)生服務。把適宜社區(qū)開展的婦幼衛(wèi)生工作交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔,婦幼保健機構要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的業(yè)務指導和技術支持。為社區(qū)居民以及流動人口提供安全、有效、方便、經(jīng)濟的婦幼衛(wèi)生服務”。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔婦幼保健工作

社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責建立完善社區(qū)健康檔案資料,掌握社區(qū)人群健康狀況及影響健康的主要危險因素,有計劃地實施干預措施;開展常見病、慢性非傳染性疾病和傳染病的預防控制,開展計劃免疫、婦女保健、兒童保健、老年保健、社區(qū)康復、計劃生育技術服務以及健康教育等工作,全面落實社區(qū)居民的健康管理和社區(qū)公共衛(wèi)生服務任務;接受預防保健機構的專業(yè)指導,定期選派人員到預防保健機構進行專業(yè)培訓,提高社區(qū)衛(wèi)生服務婦幼保健的整體水平。

兒童保?。孩賹?~3歲嬰幼兒,建立兒童保健手冊;②掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布;③新生兒訪視2次,包括對新生兒進行健康檢查,指導母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等;④對1歲以內嬰兒每年健康檢查4次,1~3歲嬰幼兒每年健康檢查2次,包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)與轉診、嬰幼兒常見疾病防治、意外傷害預防等;⑤對體弱兒、高危嬰幼兒進行轉診及管理。

產(chǎn)婦保?。孩賹υ挟a(chǎn)婦建立保薦手冊,掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布。②對孕產(chǎn)婦至少進行5次孕期指導,包括體格檢查和產(chǎn)科檢查(體重、血壓,宮高、胎心、胎位等)心理適應、孕期營養(yǎng)等資訊。③進行高危孕婦初步篩查、轉診、隨訪。④開展產(chǎn)后訪視,指導產(chǎn)后避孕。⑤開展計劃生育技術指導與咨詢。開展育齡群眾避孕節(jié)育知識的宣傳。向本社區(qū)育齡夫婦免費提供避孕節(jié)育藥具。

掌握社區(qū)人口中婦女兒童(含流動人口)基礎資料,掌握婦女兒童的健康狀況。

進行婦幼衛(wèi)生信息管理:做好婦幼衛(wèi)生登記、婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計和“孕產(chǎn)婦死亡5歲以下兒童死亡、出生缺陷”三網(wǎng)監(jiān)測工作,開展孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡入戶調查。做好統(tǒng)計分析。

配合做好孕婦產(chǎn)前先天性、遺傳性疾病篩查、艾滋病病毒篩查的宣傳動員、咨詢指導等工作。

有機地把婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生機構結合起來,充分發(fā)揮婦幼保健機構作用

婦幼保健機構要掌握轄區(qū)內婦女兒童健康狀況及影響群體健康的主要因素,協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定婦幼衛(wèi)生相關政策和工作制度,參與婦幼保健業(yè)務的行業(yè)管理;開展健康教育工作,加強對基層醫(yī)療機構的專業(yè)培訓、技術支持與業(yè)務考核,指導社區(qū)衛(wèi)生服務機構完成婦幼保健任務;負責孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測、兒童死亡監(jiān)測、出生缺陷監(jiān)測等婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作;開展青春期保健、婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、婦女常見病防治、計劃生育技術服務等婦女保健工作;開展托幼機構的群體兒童保健和散居兒童保健管理,做好兒童常見病防治、口腔保健、眼保健、聽力保健等兒童保健服務。

業(yè)務指導:婦幼保健機構應定期對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的孕產(chǎn)婦管理、兒童保健管理、信息、健康教育等技術服務、婦女兒童常見病的防治技術等工作進行技術指導和管理。人員培訓:婦幼保健機構應按照當年全市統(tǒng)一的培訓計劃,定期舉辦街(鄉(xiāng))衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計劃生育技術人員、兒童保健醫(yī)生、托幼園所保健員、助產(chǎn)技術人員專業(yè)知識培訓班。區(qū)(縣)級婦幼保健機構群體保健工作人員應按時參加市級培訓。

工作例會制度:婦幼保健機構應定期分別組織街(鄉(xiāng))衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計劃生育技術人員、兒童保健醫(yī)生、助產(chǎn)技術人員的上站例會,傳達上級工作精神,部署工作任務。婦幼衛(wèi)生信息管理制度:建立健全婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng),開展以人為本的健康管理。要加強對婦幼衛(wèi)生信息的監(jiān)督管理,逐步建立健全各級婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡,使婦幼衛(wèi)生信息逐步完善,實現(xiàn)規(guī)范化、法制化。要積極利用現(xiàn)代信息技術創(chuàng)新婦幼衛(wèi)生信息管理,充分發(fā)揮信息資源的作用,為科學評價婦幼衛(wèi)生事業(yè)、制定婦幼衛(wèi)生政策提供依據(jù)。要建立婦女兒童健康信息庫,并進行動態(tài)跟蹤管理,評估健康狀況,制定干預措施。

建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童死亡、新生兒評審制度:婦幼保健機構應開展孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童新生兒死亡評審工作。

建立婦幼保健工作質量定期考核制度:婦幼保健機構應協(xié)助衛(wèi)生行政部門,對轄區(qū)有關醫(yī)療機構進行婦幼保健工作考核。

托幼機構衛(wèi)生保健管理制度:婦幼保健機構負責轄區(qū)各類托幼園所的衛(wèi)生保健管理與指導。承擔教職工體檢、兒童入園體檢、兒童定期體檢;承擔托幼園所衛(wèi)生保健日常工作的指導;定期召開例會,每年至少2次;負責對托幼園所衛(wèi)生保健工作質量的定期考核,并將考核結果反饋給園所及其主管部門。

第6篇:常見病管理制度范文

[關鍵詞]醫(yī)保事業(yè);醫(yī)療保險管理;滿意度

隨著社會醫(yī)保體系的完善,加強醫(yī)療保險管理促進醫(yī)保事業(yè)健康發(fā)展尤為重要[1],該研究通過對城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、工傷生育等各種醫(yī)療保險的有效參與和管理,不斷探索和思考,提出管理策略,對區(qū)域內醫(yī)保事業(yè)健康發(fā)展起到促進作用。但目前還存在一些問題,應通過機制的改革、管理的完善來提高運行的效率[2]。被譽為社會“減震器”之一的醫(yī)療保險制度改革,作為一項世界性難題,其涉及面廣泛,在此該研究僅就醫(yī)療保險中醫(yī)院與醫(yī)療保險機構的關系與協(xié)作淺談理論上的看法,通過加強醫(yī)療保險管理,達到促進醫(yī)保事業(yè)健康的目的[3]。作為醫(yī)療服務的提供者和醫(yī)療保險病患者醫(yī)療費用的直接結算者,醫(yī)院可謂身處改革的“前沿陣地”[4]。因此加強醫(yī)院與醫(yī)療保險機構之間的團結協(xié)作,共同促進醫(yī)療保險事業(yè)具有重要的意義。

1資料與方法

1.1建立戰(zhàn)略伙伴關系

醫(yī)療保險是以人身健康為標的,以參保人員在治療疾病時的經(jīng)濟損失給予一定補償為基礎,通過對醫(yī)療費用的核銷達到保障就醫(yī)行為的[5]。醫(yī)院是以治療疾病、維護健康為中心,通過提供醫(yī)療服務適當收益維持發(fā)展的。兩者服務對象一致,醫(yī)療保險機構通過醫(yī)院這一載體實現(xiàn)對參保人員的就醫(yī)保障,醫(yī)院和醫(yī)療保險機構必須緊密協(xié)作,建立戰(zhàn)略伙伴關系,共同推進醫(yī)療保險工作,才能實現(xiàn)雙方的“雙贏”局面。

1.2廣交流、多宣傳

醫(yī)療保險制度改革不僅涉及到每一名參保對象的切身利益,而且關系到經(jīng)濟的發(fā)展、社會的穩(wěn)定,政策性強、涉及面廣。醫(yī)療保險機構與醫(yī)院之間加強溝通和交流,及時將醫(yī)療保險制度改革的相關政策、規(guī)定、意義、做法,傳達到醫(yī)院的每名工作人員,將醫(yī)療保險實施過程中的一些意見、尚待解決的問題反饋至醫(yī)療保險機構,對醫(yī)療保險工作的開展、實施、改革具有重要的意義。醫(yī)療保險政策宣傳到位,對醫(yī)院正常的業(yè)務開展、減少醫(yī)患糾紛,緩解醫(yī)保對象在診療過程中認為用藥、檢查限制、部分治病必須費用不予報銷的一些矛盾非常必要。

1.3優(yōu)質服務、強化管理

醫(yī)療保險機構與醫(yī)院之間密切配合、嚴格管理,堅持“以服務于廣大參保對象為中心”“以患者為中心”,牢固樹立服務觀念,尊重參保人員特別是住院患者的意見、理解病人的痛苦和愿望,在做好解釋工作的基礎上堅持因病施治、合理檢查、合理治療,杜絕冒名住院、濫要藥品、盲目要求檢查治療現(xiàn)象,將基本醫(yī)療保險中控制醫(yī)療費用保障基本醫(yī)療與人們日益增長的醫(yī)療需求之間的矛盾減小到最低限度,用好人民群眾的“救命錢”,對維護基本醫(yī)療保險基金收支平衡具有重要意義,為維護社會的穩(wěn)定、經(jīng)濟的發(fā)展作貢獻[6]。

1.4認真及時結算

嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄和診療服務設施范圍,嚴格審核、準確結算。醫(yī)院在做好基本醫(yī)療保險患者費用結算的同時,醫(yī)療保險機構及時做好醫(yī)院為參?;颊咚鶋|付的醫(yī)療費用。這也是雙方戰(zhàn)略合作、互相支持共同發(fā)展的基礎,對結算中遇到的問題應及時妥善處理。

1.5克服一種誤區(qū)

實施基本醫(yī)療保險制度改革在保障參保人員基本醫(yī)療的同時,要減少醫(yī)療資源浪費,控制不必要的醫(yī)療支出。醫(yī)院的不正當醫(yī)療行為所采取一定的措施,不能認為就是對醫(yī)院的強制控制和管理醫(yī)院,醫(yī)院在診療過程中也必須考慮醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展,二者必須達成協(xié)商共管、良性互動的監(jiān)督管理運行機制??傊?,醫(yī)院與保險機構之間建設“和諧型”關系,妥善處理二者之間的各種關系,醫(yī)療保險事業(yè)才能持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。

2結果

醫(yī)療保險管理參加率為99.0%。26.6%的人認為醫(yī)療費個人負擔過重,56.1%的人認為適中;48.9%的人在醫(yī)院就地報銷,26.7%的人個人先墊付。46.0%的人認為醫(yī)療保險管理制度公平,38.1%的人認為合理。當年參加過合作醫(yī)療的有11.3%的人不想繼續(xù)參加,當年沒有參加合作醫(yī)療的有50.3%的人表示要參加。分別有26.6%、35.3%的人認為市級醫(yī)院、縣級醫(yī)院可以滿足醫(yī)療需要;50.4%的人認為就醫(yī)方便;64.0%的人認為社區(qū)醫(yī)生的醫(yī)療水平一般。84.9%的人希望既保小病又保大病。對于小病、常見病,64.0%的人選擇就醫(yī),34.5%的人不就醫(yī)。對于小病、常見病不就醫(yī)的主要原因有:25.9%的人進行自我醫(yī)療,12.9%的人是因為經(jīng)濟困難。如果不就醫(yī),采取措施:54.0%到藥店買藥,33.8%用家庭藥箱或以前看病剩余的藥,5.8%自行采取傳統(tǒng)治療措施,3.6%根據(jù)醫(yī)學科普書采取措施。77.7%家庭平均每年醫(yī)療費在100.0~3000.0元之間。18.0%的家庭參加了商業(yè)保險。3討論①創(chuàng)新醫(yī)療保險模式。該次調查發(fā)現(xiàn),盡管商業(yè)醫(yī)療保險的費用高但仍有18.0%的人參加,究其原因,“保額高范圍廣”是其主要吸引力。由于我國各地區(qū)收入水平差距較大,使各地居民對醫(yī)療保險的承擔能力各不相同[7]。提供各種保險品種,既保大病又保小病,居民可根據(jù)自身的情況選擇不同的投保范圍,為避免高危人群的逆向選擇,保證保險基金的支付,可根據(jù)保險的范圍不同,收取不等的保險費,并根據(jù)支出及投保人的多少,規(guī)定不同的報銷比例,對于門診及小病、常見病,可不規(guī)定起付線,讓居民切實感到看病受益的實惠。也可借鑒商業(yè)醫(yī)療保險的做法,甚至允許商業(yè)醫(yī)療保險公司介入城市醫(yī)療保險。②提高居民自我防治常見病的能力。該次調查發(fā)現(xiàn),居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務的利用下降,有效需求發(fā)生轉移。對于小病、常見病不就醫(yī)的主要原因有:25.9%的人進行自我醫(yī)療,12.9%的人是因為經(jīng)濟困難。如果不就醫(yī),采取措施:54.0%到藥店買藥,33.8%用家庭藥箱或以前看病剩余的藥,5.8%自行采取傳統(tǒng)治療措施,3.6%根據(jù)醫(yī)學科普書采取措施。產(chǎn)生上述現(xiàn)象的主要是由于城鄉(xiāng)貧困居民衛(wèi)生服務可及性較差。醫(yī)療費用過高。從這次調查結果發(fā)現(xiàn),醫(yī)藥衛(wèi)生消費支出同教育支出已經(jīng)成為居民家庭的兩大消費負擔。基本醫(yī)療保障制度是我國社會保障體系的重要組成部分,其公共性質決定了政府的責任[8],其目標是保障最廣大人民群眾的健康,從籌資主體上要體現(xiàn)出全民性,必須要有較高的人群覆蓋率,醫(yī)?;I資與支付要兼顧供方和需方的共同利益?;踞t(yī)療保障制度是一種國家福利性的社會保障制度,是對市場化醫(yī)療衛(wèi)生運行環(huán)境下增強公平性的一種手段,目的是降低健康差距,具有最好的宏觀效率。

[參考文獻]

[1]孫淑云.基本醫(yī)療保險管理的復雜性及其管理權歸屬[J].中國勞動,2015,3(10X):69-72.

[2]刁海華.小議醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)在醫(yī)療監(jiān)管中的有效運用[J].經(jīng)濟視野,2014,5(9):432.

[3]張文英.淺析公立醫(yī)院如何做好醫(yī)療保險管理[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息,2016,6(3):37.

[4]周妍.醫(yī)療保險管理所面臨的困難與策略探索[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2016,10(14):298.

[5]張國君,焦衛(wèi)平,張晨.醫(yī)療保險管理專業(yè)教學模式探索[J].中國病案,2015,10(12):62-64.

[6]張君.醫(yī)院醫(yī)療保險管理的難點與對策[J].天津社會保險,2013,4(1):32-33.

[7]史曉霞.淺談醫(yī)療保險管理中存在的主要問題與對策[J].基層醫(yī)學論壇,2015,19(8):1101-1102.

第7篇:常見病管理制度范文

_、健康教育制度

1.每學期由本園聘請的幼教專家進行幼兒健康、衛(wèi)生知識講座一次。

2.定期由幼兒保健人員對保教人員講課,內容涉及對保健知識及幼兒常見病的預防、意外傷害

的處理等。

3.園內定期以黑板報、衛(wèi)生欄等形式宣傳相關知識。

4?園內備有幼兒健康教育圖書、雜志供教師參考,教師必須適時向幼兒講授衛(wèi)生知識,進行健

康教育。

二、健康檢查制度

I.入園檢查。幼兒在入園前必須進行全身體格檢查,對有傳染病接觸史的幼兒必須做胸部X光

透視、肝功能、糞便常規(guī)檢查,健康檢查合格方可入園。

2?堅持定期體檢制度。入園幼兒每年春季、秋季各體檢一次,每季度測身高、體重一次,進行

健康分析與評價,指導家長做好幼兒的健康教育,并對每個入園幼兒建立健康卡片,做好幼兒成長記

錄。工作人員每年全面體檢一次,有醫(yī)院健康證明方可工作。

3.堅持晨檢及全日健康觀察制度。認真做好一摸:有否發(fā)燒;二看:咽部、皮膚和精神;三問:

飲食、睡眠、大小便情況;四查:有無攜帶不安全物品。發(fā)現(xiàn)問題及時處理,并做好每日觀察記錄。

三、體尚殳煉制度

1.有組織地經(jīng)常開展適合幼兒特點的游戲及體育活動,幼兒每天做二次體操或活動性游戲O

2?在正常天氣下,有充足的戶外活動時間,每天堅持兩小時以上戶外活動,加強冬、春季節(jié)鍛

煉。

3

.創(chuàng)造條件,充分利用陽光、空氣、水等自然因素有計劃地鍛煉兒童體格。

第8篇:常見病管理制度范文

一、指導思想

以*理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,堅持以保障社區(qū)居民健康為中心,深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,構建新型城市衛(wèi)生服務體系,為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟、綜合、連續(xù)的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,有效解決城市居民看病就醫(yī)問題。

二、基本原則

(一)堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質,注重基本醫(yī)療、預防、保健服務的公平、效率和可及性,在城區(qū)優(yōu)先發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。

(二)堅持政府主導,社會參與,部門聯(lián)動,以公有制為主體,多渠道、多形式發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。

(三)堅持科學規(guī)劃,立足于調整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,以改擴建為主,新建為輔,優(yōu)化城市衛(wèi)生服務體系結構,健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。(四)堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重,中西醫(yī)并重,防治結合的“六位一體”(健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務)的服務模式,堅持主動服務、全程式服務、全方位服務。

(五)堅持因地制宜,著力體制、機制、制度創(chuàng)新,積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。

三、目標任務

(一)總體目標。根據(jù)我市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展水平,結合“*”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,到2009年底,城市所有街道辦事處基本建成設置規(guī)劃合理,配套政策落實,人員素質較高,服務功能完善,監(jiān)督管理規(guī)范,適應社會需求的社區(qū)衛(wèi)生服務體系。

(二)具體目標。

1.在城區(qū)建成完善的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。原則上每個辦事處或每3-10萬居民設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心,根據(jù)需要每1—1.5萬居民或1公里左右服務半徑設置1個社區(qū)衛(wèi)生服務站。以社區(qū)居委會為單位的城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋率達到100%。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心業(yè)務用房建筑面積不少于1000平方米,服務站不少于150平方米。在社區(qū)衛(wèi)生服務機構中,一般常見病、多發(fā)病、慢性病可得到有效治療和管理,居民可享受到預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育、計劃生育技術指導等公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。

2.建立配套的社區(qū)衛(wèi)生服務政策體系。落實社區(qū)衛(wèi)生服務公共財政補助政策,理順服務價格體系,社區(qū)基本醫(yī)療服務納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,有條件的可引入商業(yè)保險。社區(qū)衛(wèi)生服務設施納入居住區(qū)建設規(guī)劃,并無償提供服務用房。

3.建立規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務管理制度。完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構的發(fā)展設置規(guī)劃,健全社區(qū)衛(wèi)生服務機構、人員、技術的行業(yè)準入制度和各類工作監(jiān)督制度,推行社區(qū)首診負責制和雙向轉診制。

4.建立一支社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍。每萬名服務人口配備2-3名全科醫(yī)生、3名社區(qū)護士、1名公共衛(wèi)生人員,根據(jù)需要合理配置社區(qū)管理、藥劑、檢驗等其他有關專業(yè)人員。5.完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能。城市居民在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診率明顯增加,慢性非傳染性疾病病人的規(guī)范化管理率達到90%,居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的知曉率和滿意率分別達到95%和90%,社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診人次占本地區(qū)門急診總數(shù)40%以上,居民“看病難、看病貴”的問題明顯改善。積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務向農(nóng)村拓展。

四、加快推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設

(一)堅持公益性質,明確功能定位,提高服務水平。社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,堅持公益性質,不以營利為目的。以基層衛(wèi)生機構為主體,以全科醫(yī)師為骨干,以居民的健康為中心,以家庭為單位,以社區(qū)為范圍,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為重點,以滿足社區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務需求為目的,開展“六位一體”服務。

(二)堅持政府主導,鼓勵社會參與,統(tǒng)籌規(guī)劃,合理配置衛(wèi)生資源,健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。根據(jù)行政區(qū)劃和社區(qū)衛(wèi)生設置規(guī)劃,每個街道辦事處所轄范圍,設置1所政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,并根據(jù)社區(qū)人口數(shù)量、服務半徑,設立社區(qū)衛(wèi)生服務站。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理,社區(qū)衛(wèi)生服務機構實行屬地化全行業(yè)管理。通過調整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,對政府舉辦的一級、二級醫(yī)院和國有企業(yè)事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構按社區(qū)衛(wèi)生服務的要求進行結構與功能改造。正確處理堅持政府主導與鼓勵社會參與的關系,統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務機構的發(fā)展,堅持社區(qū)衛(wèi)生服務機構整體上以政府舉辦為主,鼓勵社會力量投資興辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構。

(三)建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構、預防保健機構和綜合醫(yī)院的合理分工協(xié)作機制。調整醫(yī)院、疾病預防控制和婦幼保健機構職能,將適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務項目交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔,并提供業(yè)務指導和技術支持。實行社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大中型醫(yī)院多種形式的聯(lián)合與合作,由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔三級醫(yī)院一般門診和多發(fā)病、常見病、住院疾病康復期的治療護理及慢性病防治等服務。

五、建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制

(一)完善社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制。改革醫(yī)院承辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構的運行模式,改革政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人事管理制度和收入分配管理制度,實行定崗定編、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的管理辦法,不允許任何人承包社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)和內設科室,不允許沒有資質的人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事醫(yī)療活動,不允許社區(qū)衛(wèi)生服務機構以外人員借技術合作等借口在社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事經(jīng)營活動,社區(qū)衛(wèi)生服務人員的收入不得與醫(yī)療收入直接掛鉤。逐步建立科學的社區(qū)衛(wèi)生服務收支運營管理機制,探索實行社區(qū)衛(wèi)生服務機構收支兩條線管理。

(二)創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品管理機制。建立社區(qū)衛(wèi)生服務基本藥物制度,對常用藥品和醫(yī)用耗材由政府組織集中采購和統(tǒng)一配送,減少藥品流通環(huán)節(jié),弱化藥品收入對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的補償作用,有條件的縣(市)、區(qū)要探索實行社區(qū)常用藥品零差率銷售。加強收費監(jiān)督管理,不允許在社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展用于銷售藥品和保健品的免費講座,不允許開展其他形式的增加醫(yī)療成本、增加居民保健經(jīng)濟負擔的活動,社區(qū)衛(wèi)生服務機構只接受免費和贈予的新技術、新設備,不允許借技術合作、推廣新技術或新儀器設備等各種途徑,從社區(qū)衛(wèi)生服務機構提取任何費用,確?;居盟幍统杀具\行,切實減輕群眾的醫(yī)藥費用負擔。

(三)加強對社區(qū)衛(wèi)生服務的監(jiān)督管理。根據(jù)要求建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務技術操作規(guī)程、工作制度和監(jiān)督管理制度,制定社區(qū)衛(wèi)生服務機構考核辦法及標準,對社區(qū)衛(wèi)生服務機構實行目標責任制考核和動態(tài)管理。通過對社區(qū)衛(wèi)生服務的質量考核、服務評價,增強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的競爭意識、服務意識,不斷提高醫(yī)療水平、服務質量和居民滿意度。根據(jù)每年社區(qū)衛(wèi)生服務機構的綜合考核結果確定等級,對取得優(yōu)秀和合格等次的采取以獎代撥的形式給予獎勵。

六、完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能

(一)強化社區(qū)公共衛(wèi)生服務功能。要突出社區(qū)衛(wèi)生服務機構的公共衛(wèi)生服務功能,不斷提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。要以社區(qū)、家庭和居民為服務對象,及時掌握社區(qū)人群健康狀況和影響健康的主要危險因素,有計劃地實施預防保健服務,預防殘疾發(fā)生。要開展常見病、慢性非傳染性疾病、傳染病防治、婦女兒童保健、老年保健、社區(qū)康復、精神衛(wèi)生、健康教育與健康促進、計劃生育技術指導和殘疾人康復等服務。

(二)拓展社區(qū)衛(wèi)生服務功能。在落實基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務功能的基礎上,社區(qū)衛(wèi)生機構要根據(jù)社區(qū)居民需求,提供不同層次的??票=》蘸图彝プo理、臨終關懷等延伸服務。積極開展惠民醫(yī)療衛(wèi)生服務,對城市低保家庭等符合條件的居民實行費用減免政策,開設惠民門診。加大財政支持力度,由政府負責安排改造惠民病區(qū)所需經(jīng)費,優(yōu)惠減免的醫(yī)療費用由市和縣(市)、區(qū)兩級財政按1∶1的比例承擔。

(三)提高基本醫(yī)療服務能力。發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務的特色和優(yōu)勢,開展主動服務、上門服務,不斷完善服務功能。要有計劃地安排中高級技術人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務機構出診和舉辦講座,邀請省、部級大醫(yī)院專家到社區(qū)進行技術指導,根據(jù)社區(qū)需要,組織社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)生、護士聽取相關病例討論和學術報告,鼓勵離退休醫(yī)護人員參與社區(qū)衛(wèi)生服務。建立社區(qū)衛(wèi)生服務首診制度和雙向轉診制度,逐步形成“小病在社區(qū)、大病轉醫(yī)院、康復回社區(qū)”的醫(yī)療服務格局。

(四)發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢與作用。加快社區(qū)中醫(yī)藥服務能力建設,合理配備中醫(yī)藥服務設施和中醫(yī)藥專業(yè)技術人員。大力推廣和應用適宜的中醫(yī)藥技術,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,開展中醫(yī)藥預防、保健、康復服務以及常見病、多發(fā)病的診療服務。

(五)建立和推廣社區(qū)衛(wèi)生服務管理信息系統(tǒng)。逐步實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務信息化、網(wǎng)絡化管理,提高社區(qū)衛(wèi)生服務的管理水平。

七、強化社區(qū)衛(wèi)生服務保障措施

(一)認真實施社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃。各級政府要將社區(qū)衛(wèi)生服務納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和城市建設總體規(guī)劃,實現(xiàn)新建和擴建居民區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務設施與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步投入使用。因城市建設需要拆遷社區(qū)衛(wèi)生服務機構用房的,要按照規(guī)定給予安置和補償。

(二)加大對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的經(jīng)費投入。建立社區(qū)公共衛(wèi)生服務由政府購買,基本醫(yī)療服務由醫(yī)療保險和個人支付,醫(yī)療救助由政府和相關部門予以補助的多渠道、多層次的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資和投入機制。從20*年起,按照每服務人口每年不低于15元的標準安排專項資金,在省財政補助1元的基礎上,市和縣(市)、區(qū)財政分別補助8元和6元,由市財政、審計、衛(wèi)生、勞動和社會保障部門嚴格考核后撥付,并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展逐年提高補助標準。市和縣(市、區(qū))兩級政府在預算中安排社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓等經(jīng)費。

(三)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務在醫(yī)療保障中的作用。按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理有關規(guī)定,把符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點范圍,將符合規(guī)定的基本用藥、診療項目、服務項目等納入基本醫(yī)療支付范圍。引導參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構診治常見病、多發(fā)病和慢性病,促進社區(qū)衛(wèi)生服務機構與上級醫(yī)療機構之間形成有效的雙向轉診機制。

(四)落實促進社區(qū)衛(wèi)生服務健康發(fā)展的優(yōu)惠政策。社區(qū)衛(wèi)生服務機構按國家規(guī)定收費價格取得的醫(yī)療衛(wèi)生收入和非醫(yī)療衛(wèi)生收入直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生服務條件的部分,享受國家規(guī)定的對非營利性醫(yī)療機構的稅收優(yōu)惠政策。積極探索按單病種收費辦法,允許社區(qū)衛(wèi)生服務機構依據(jù)政府指導價,在規(guī)定浮動范圍內確定實際醫(yī)療服務價格。企事業(yè)單位、社會團體、個人的房屋和土地等不動產(chǎn),在無償提供給社區(qū)衛(wèi)生服務機構使用期間,按國家規(guī)定免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅。

八、加強社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設

(一)加強社區(qū)衛(wèi)生技術人員的崗位培訓。廣泛開展社區(qū)人員崗位培訓,推動規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育,有計劃地安排社區(qū)衛(wèi)生服務機構新招聘的醫(yī)學院校畢業(yè)生到大中型醫(yī)院和預防保健機構進行規(guī)范化培訓。建立全科醫(yī)學培訓制度,立足在職教育和崗位培訓,培養(yǎng)一支能夠掌握社區(qū)基本醫(yī)療、預防保健、康復指導、慢性病防治、健康教育和計劃生育技術的全科醫(yī)學隊伍。

(二)建立專家進社區(qū)和對口支援制度。定期安排政府醫(yī)療預防保健機構的中高級職稱醫(yī)務人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行業(yè)務技術指導,做好社區(qū)診斷、社區(qū)干預、疾病預防控制和重點人群保健,并定期巡視、評估,及時幫助社區(qū)衛(wèi)生服務機構解決業(yè)務技術問題。建立三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構之間的合作培訓機制,不屬于大、中型醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構要與1所上級醫(yī)院建立對口支援的雙向合作關系,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員的業(yè)務技術和服務水平。

(三)建立吸引人才進社區(qū)制度。完善社區(qū)全科醫(yī)師、社區(qū)護士等專業(yè)技術人員的任職資格制度和職稱評聘制度,在晉升上一級資格時,其轉前轉后年限合并計算,在職稱崗位設置方面給予政策傾斜,同等條件下優(yōu)先聘任。落實衛(wèi)生技術人員在晉升高級職稱前在社區(qū)衛(wèi)生服務機構累計服務1年,享受與衛(wèi)生支農(nóng)同等待遇的政策。

九、明確各部門職責

(一)衛(wèi)生部門。負責制訂準入標準和管理規(guī)范,制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目,加強行業(yè)監(jiān)督管理;建立信息平臺,為社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供本地有關大中型醫(yī)療機構??圃O置、聯(lián)系方式等轉診信息,支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大中型醫(yī)療機構建立轉診協(xié)作關系;按照國家、省有關規(guī)定,組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員崗位培訓和繼續(xù)教育,制定推動中醫(yī)藥為社區(qū)居民服務的有關政策措施。

(二)發(fā)改部門。負責將社區(qū)衛(wèi)生服務納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,協(xié)助做好社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃的編制和實施,根據(jù)需要將社區(qū)衛(wèi)生服務基礎設施建設項目列入固定資產(chǎn)投資計劃。

(三)人事編制部門。負責審核、審批政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人員編制,負責完善社區(qū)全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術人員的任職資格制度和聘用辦法,制訂吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進社區(qū)的有關政策。

(四)財政部門。負責制訂購買公共衛(wèi)生服務的相關補助政策、財務收支管理辦法,提供經(jīng)濟運行指導,參與績效考核。

(五)勞動和社會保障部門。負責制訂促進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診的有關政策。

(六)規(guī)劃部門。負責將社區(qū)衛(wèi)生服務設施納入城市建設規(guī)劃,制定衛(wèi)生專項規(guī)劃,依法加強落實和監(jiān)管。

(七)民政部門。負責將社區(qū)衛(wèi)生服務納入社區(qū)總體規(guī)劃,并作為社區(qū)工作考核的重要指標,建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的醫(yī)療救助制度,落實有關社區(qū)惠民醫(yī)療救助政策。

(八)市政公用部門。負責社區(qū)衛(wèi)生服務機構的供暖、供水等基本運轉費用按照居民收費標準和相關規(guī)定收取。

(九)物價部門。負責制訂社區(qū)衛(wèi)生服務收費標準和藥品價格政策,并依法監(jiān)督。

(十)食品藥品監(jiān)管部門。負責社區(qū)衛(wèi)生服務所需藥品和醫(yī)療器械的質量監(jiān)督管理。

(十一)教育部門。負責學校的社區(qū)衛(wèi)生服務預防、保健、康復的宣傳工作。

第9篇:常見病管理制度范文

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。

在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。

通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。

這次寶貴的實習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極主動的學習。對從醫(yī)者整體素質也有比較深刻的了解,為我以后的學習道路指明了方向。

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