最新醫(yī)療事故處理條例精選(九篇)

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第1篇：最新醫(yī)療事故處理條例范文

內(nèi)容提要: 新的《侵權責任法》頒布施行并未消除醫(yī)療損害賠償訴訟中的“二元化”問題，反而使“二元化”進一步走向了“多元化”，面對“多元化”產(chǎn)生的法律困境，如何引鑒公正的法理機制去應對解決矛盾，使醫(yī)患關系得以實現(xiàn)和諧，就構成未來統(tǒng)一的醫(yī)事立法之當代視界。

 

 

    一、醫(yī)療損害賠償訴訟“多元化”問題的提出

    眾所周知，醫(yī)療損害賠償訴訟中的“二元化”問題一直是長期以來困擾法學界和司法實務界的疑難問題，所謂“二元化”，又稱“雙軌制”，是指法院在審理醫(yī)療損害賠償案件時，面臨著是適用《醫(yī)療事故處理條例》( 以下簡稱《條例》)還是適用《民法通則》及其司法解釋的矛盾沖突。2003 年最高人民法院的《關于參照 ＜ 醫(yī)療事故處理條例 ＞ 審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》規(guī)定： “條例施行后發(fā)生的醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛，訴到法院的，參照條例的有關規(guī)定辦理； 因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛，適用民法通則的規(guī)定?！币簿褪钦f： 構成醫(yī)療事故的侵權賠償訴訟適用《條例》，而非醫(yī)療事故的一般醫(yī)療損害賠償訴訟則適用《民法通則》及其司法解釋，這樣就在審判中確立了一種“區(qū)分不同類型分別適用法律”的“雙軌制”，此種司法“二元化”的體制在實踐中產(chǎn)生了不少弊端，歷來為人所詬病。2010 年 7 月 1 日，新的《侵權責任法》正式施行，對“醫(yī)療損害責任”作了專章的規(guī)定，按理說，新法的頒布應當使醫(yī)療損害賠償訴訟在法的沖突問題上歸于統(tǒng)一，但遺憾的是： 《侵權責任法》的出臺并未使“二元化”問題得到解決，反而使“二元化”進一步走向了“多元化”——由于該法第 5條認可了“其他法律”對侵權責任的相關規(guī)定，這就使得醫(yī)療損害賠償訴訟可適用的實體法規(guī)范由原來主要的 4 部變成了現(xiàn)在的 5 部，它們分別是： 《民法通則》及其司法解釋、《關于審理人身損害案件適用法律若干問題的解釋》、《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》、《醫(yī)療事故處理條例》，加上新實施的《侵權責任法》。“多元化”的諸法并存局面使得原有的疑難至今更為凸顯，而且問題還不止于此，仔細研讀《侵權責任法》會發(fā)現(xiàn)： 該法對“醫(yī)療損害責任”規(guī)定不僅內(nèi)容過少過窄( 只有寥寥 11 條規(guī)定) ，并且對如今醫(yī)患關系中急需解決的大量爭議問題懸而不論，只作出了一些籠統(tǒng)抽象的規(guī)定，這就給實踐中雙方當事人的對向操作都留下了可辯護的理論空間，由此可能產(chǎn)生新一輪的矛盾和沖突。概括起來，“多元化”軌制在司法審判中至少會產(chǎn)生如下四個問題：

    1． 賠與不賠的矛盾

    如果《侵權責任法》并未排斥“其他法律”的適用，則《條例》49 條規(guī)定的“不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構不承擔賠償責任”是否依然有效? 如果有效，就會和《民法通則》產(chǎn)生矛盾。根據(jù)后者第 106 條之規(guī)定： “由于過錯……侵犯他人財產(chǎn)、人身的，應當承擔民事責任?！币簿褪钦f，即便不屬于醫(yī)療事故，只要醫(yī)方的醫(yī)療過失行為給患者造成不應有的損害，都應當根據(jù)其過錯程度對其進行相應賠償。

    2．“重責輕賠，輕責重賠”的矛盾

    這是醫(yī)療損害賠償訴訟中屢見不鮮的一個荒謬怪圈：由于醫(yī)療事故適用《條例》賠償，而非醫(yī)療事故的一般醫(yī)療損害則適用《民法通則》及其司法解釋予以賠償，導致兩者之間的賠償標準相差反常——《條例》只規(guī)定了 11 項賠償項目，《民法通則》卻規(guī)定了 13 項，后者規(guī)定了死亡賠償金，前者則沒有。故構成醫(yī)療事故的死亡案件按照《條例》處理，患者的近親屬只能獲得精神損害撫慰金( 但包含了死亡撫慰金) ； 而在不構成醫(yī)療事故的死亡案件中，患者的近親屬按照《民法通則》處理，卻可以獲得死亡賠償金加上精神損害撫慰金的雙重賠償，二者之間數(shù)額往往相差巨大，這就造成了“重責輕賠，輕責重賠”的怪現(xiàn)象，導致兩種裁判的結果顯失公平，也給司法界帶來了極大的困惑。

    3． 如何賠的方式、方法的矛盾

    在具體賠償?shù)姆绞?、方法上，《條例》和《關于審理人身損害案件適用法律若干問題的解釋》也存在較大差異，例如： 對于醫(yī)療費，《條例》第 50 條第 1 款規(guī)定“按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算”，不包括原發(fā)病醫(yī)療費用，后續(xù)治療費“按照基本醫(yī)療費用支付”； 而《解釋》第 19 條則規(guī)定按照治療“實際發(fā)生的數(shù)額確定”，同時還包括“器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費”等，兩者出入相差很大。再如喪葬費的賠付，《條例》第 50 條第 7 款規(guī)定“按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算”，其金額約為 3000元左右； 而《解釋》第 27 條則規(guī)定“按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準，以六個月總額計算”，死者近親屬可以獲賠 6000 ～8000 元左右。

    4． 城鄉(xiāng)差異及其他類似矛盾

    以“重慶綦江彩虹橋坍塌事件”為例，該事件中對城、鄉(xiāng)死難者賠付的醫(yī)療費、喪葬費及其他費用采取了不同的檔次和標準，前者每人獲賠 4． 845 萬元，后者每人獲賠 2． 2 萬元[1]。對此，包括死難者家屬在內(nèi)的廣大公眾紛紛提出質(zhì)疑： 同一個事故遇難，為何補償卻分兩樣? 這明顯違反了“法律面前人人平等”的憲法基本原則，著名的民商法專家楊立新教授表示： “在賠償問題上提出所謂的‘城鄉(xiāng)差別賠償’，在侵權行為法看來，是十分荒謬的?！?/p>

    “多元化”軌制導致了司法審判的兩難困境，造成法官無所適從和適用法律的混亂，進而影響到法的統(tǒng)一性、嚴肅性和尊嚴，也由此妨害了社會的公平正義，成為現(xiàn)代醫(yī)患關系中必須澄清和面對的現(xiàn)實課題。

    二、解決“多元化”問題的公正應對機制

    “多元化”問題的本質(zhì)，實際上乃是一個“公正”問題，根據(jù)美國學者羅爾斯的正義論： “公正”的核心在于能夠?qū)裰g基于社會合作所產(chǎn)生的“權利和義務”、“利益和負擔”進行合理分配[2]。在醫(yī)療損害賠償訴訟中，當法官受到“多元化”的負面影響而對醫(yī)患一方或雙方作出重判或輕判，使其本應享有的合法權利得不到保障或者本不應負擔的法律責任卻判令其承擔，這就產(chǎn)生了不公正，“多元化”帶來的不公正將動搖人們對法的信仰，沖擊法治的精神和理念，進而有可能成為新一輪醫(yī)療沖突不斷擴大的根源。為此，就必須正本清源，在醫(yī)療損害賠償訴訟中確立起一種公正的司法機制，以統(tǒng)一賠償?shù)倪m用標準，解決上述矛盾和沖突。筆者曾在拙文《醫(yī)患關系法律調(diào)整中的公正》中借鑒羅爾斯的理論，提出醫(yī)療公正是“一種建立在醫(yī)患關系基礎之上的法律利益調(diào)節(jié)機制，通過它的調(diào)節(jié)，最終使醫(yī)患雙方在權利義務的分配和法律責任的負擔上達到平衡與協(xié)調(diào)”[3]。據(jù)此，我們提出應對“多元化”問題的公正機制可以考慮如下思路：

    1． 建議制定統(tǒng)一的《醫(yī)療損害賠償法》

    目前真正對醫(yī)療損害賠償作出專門規(guī)定的法律法規(guī)，只有《條例》和《侵權責任法》的第七章，但《條例》畢竟只是行政法規(guī)，與前 4 部規(guī)定中的任何一部法律或司法解釋相比都處于“下位法和上位法”的關系，故彼此一旦發(fā)生抵觸，就使《條例》的適用處處捉襟見肘，且易引起“行政權介入司法權”的口舌之爭[4]。而《侵權責任法》對“醫(yī)療損害責任”的規(guī)定只有一章，內(nèi)容又太少太籠統(tǒng)，遠未涵蓋醫(yī)療損害賠償訴訟所需要涉及的方方面面，例如當事人的訴因選擇、醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的界限、醫(yī)療責任的性質(zhì)區(qū)分、醫(yī)療差錯的處理原則、醫(yī)療事故的預防、鑒定、處置、監(jiān)督、賠償?shù)鹊募毣瘶藴屎土P則等重要問題，都沒作規(guī)定，故仍難以滿足現(xiàn)實的迫切需要。其他諸法如《民法通則》及其司法解釋、《關于審理人身損害案件適用法律若干問題的解釋》、《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》等，都不是專為醫(yī)療糾紛的特殊性而設計，許多規(guī)定對于醫(yī)事的司法實踐只具有參照性，而沒有針對性和確定性，并由此導致醫(yī)療損害賠償領域的“五法鼎立”，形成“多元化”沖突且妨害了公平正義。

    在這個問題上，建議我國可以參照法國的立法先例：2002 年 3 月 4 日 法 國 出 臺 了《患 者權利 和 衛(wèi) 生 系 統(tǒng) 質(zhì) 量法》，這是一部適用于所有從事醫(yī)療、護理事業(yè)的機構和個人、統(tǒng)一規(guī)定其權利義務的特別法，它結束了傳統(tǒng)上對醫(yī)療責任的性質(zhì)所做的合同責任和侵權責任、行政責任和民事責任的區(qū)分，并對所有醫(yī)療事故、非醫(yī)療事故引起的損害賠償責任提供統(tǒng)一適用的法律依據(jù)，從而使醫(yī)療損害賠償責任成為一項統(tǒng)一的法定制度。建議我國也可以采取類似的做法，制定一部統(tǒng)一的《醫(yī)療損害賠償法》，根據(jù)國內(nèi)有關學者的研究建議，撤銷《醫(yī)療事故處理條例》中損害賠償部分和《侵權責任法》的相應重復部分，實行“單軌制”合并，著手建立“五個統(tǒng)一”，即： “統(tǒng)一案由為醫(yī)療過錯損害賠償糾紛，不再區(qū)別為醫(yī)療事故糾紛和醫(yī)療過錯糾紛； 統(tǒng)一鑒定類型為醫(yī)療過錯鑒定，不再區(qū)分為醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療過錯鑒定； 統(tǒng)一鑒定標準為司法部制定的人身損害賠償標準，不再區(qū)分為衛(wèi)生部制定的醫(yī)療事故人身損害賠償標準和司法部執(zhí)行的人身損害賠償標準； 統(tǒng)一賠償項目和標準，不再區(qū)分醫(yī)療事故賠償和醫(yī)療過錯賠償標準； 統(tǒng)一使用民法通則和司法解釋，不再區(qū)分不同類型分別適用法律?！盵5]這些都是頗值得嘗試和可資借鑒的。

    2． 凡因過錯給患者造成醫(yī)療損害，無論是否構成醫(yī)療事故，一律應當采取賠償?shù)牧?/p>

    這是針對“賠與不賠”的矛盾所采取的必要立場，從法理上分析，現(xiàn)今學術界和實務界都已逐漸在如下這一點上達成共識： 醫(yī)患關系從本質(zhì)上說，乃是一種民事法律關系，故醫(yī)療糾紛在法律屬性上也屬于一種民事糾紛。根據(jù)民法的精神，民事責任是指“不履行法律義務因而應受的某種制裁”[6]，其目的是為了彌補權利人因民事權利受到損害而帶來的損失，以實現(xiàn)醫(yī)患雙方在“權利和義務”、“利益和負擔”上分配的平衡與協(xié)調(diào)。故無論醫(yī)療損害是否構成醫(yī)療事故，只要醫(yī)方因過錯給患者造成較大的損失，都應當承擔相應的民事責任，否則，只對醫(yī)療事故賠償而對一般醫(yī)療損害不予賠償，無疑就剝奪了患者本應享有的很大一部分的正當合法權益，進而造成司法的不公正。根據(jù)最新頒布的《侵權責任法》第 54 條規(guī)定： “患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任?！边@就表明了旨在統(tǒng)一以往諸法對該問題所作規(guī)定的態(tài)度。

    3． 統(tǒng)一賠償?shù)募毣瘶藴?，更新“重責輕賠，輕責重賠”體制，消除“多元化”對立

    對于“重責輕賠，輕責重賠”的矛盾、如何賠的方式方法的矛盾、城鄉(xiāng)差異及其他類似矛盾，將來在制定統(tǒng)一的《醫(yī)療損害賠償法》的前提下，進一步建立統(tǒng)一的賠償細化實施標準，就有望能夠解決上述積久的問題。同時對于“重責輕賠，輕責重賠”的矛盾，首先還是要強調(diào)一下立法思路的先導性，應當說，醫(yī)療糾紛既然在法律屬性上屬于民事糾紛，醫(yī)療損害賠償就應當遵循民法的“實際損失原則”，故《條例》對醫(yī)療事故所采取的“限制賠償原則”就與之產(chǎn)生了抵觸，例如它沒有規(guī)定死亡賠償金就是一個典型的缺陷，由此造成醫(yī)療案件“過錯重反而賠償少”、“過錯輕反而賠償多”的不公正局面?，F(xiàn)實中有些法院為了予以糾正，采取了“適當調(diào)整”的政策，例如北京市高級人民法院的做法是： 在一般情況下，對于醫(yī)療事故損害賠償?shù)臉藴?，仍?zhí)行《條例》的規(guī)定，但如果按照《條例》執(zhí)行的標準將使患者所受的實際損失無法得到基本補償?shù)?，則可以參照“適用《民法通則》及相關司法解釋的規(guī)定，適當提高人身損害的賠償數(shù)額”[7]，這種做法調(diào)和了目前的法律矛盾，取得了較好的社會效果，但畢竟只是一種權宜之計，而非永久的解決辦法。筆者在此建議： 基于“權利和義務”、“利益和負擔”分配的公正法理和民法中“實際損失原則”，在未來統(tǒng)一的《醫(yī)療損害賠償法》中，應在醫(yī)療事故賠償中增設死亡賠償金的制度，而在非醫(yī)療事故的一般醫(yī)療損害中則取消死亡賠償金的制度，也就是說，將現(xiàn)有《條例》和《民法通則》所形成的“重責輕賠，輕責重賠”體制倒置過來，使得非醫(yī)療事故的死亡案件只能獲得精神損害撫慰金( 但包含死亡撫慰金) 這一項賠償，而醫(yī)療事故的死亡案件則能夠獲得死亡賠償金加上精神損害撫慰金的雙重賠償，這才能實現(xiàn)過錯和責任、權利和義務之間的平衡，才是解決問題的徹底之道。有必要強調(diào)的是： 此種“輕責輕賠，重責重賠”的更新體制無論是通過“適用《條例》而參照《民法通則》”、或是通過“適用《民法通則》而參照《條例》”兩種辦法在實踐中都難免產(chǎn)生糾詰，必須通過制定統(tǒng)一的《醫(yī)療損害賠償法》，對此作出獨立的、決絕性的規(guī)定，方能真正解決問題，且唯有如此，方能從源頭上消除“多元化”的對立，使醫(yī)患之間的利益關系實現(xiàn)公正與和諧。

 

 

 

注釋:

[1]楊立新． 對綦江彩虹橋垮塌案人身損害賠償案中幾個問題的法理評析[j]． 法學，2001，( 4) ．

[2]( 美) 約翰•羅爾斯． 正義論[m]． 何懷宏等譯． 北京： 中國社會科學出版社，1988． 6 －8．

[3]王軍． 論醫(yī)患關系法律調(diào)整中的公平構建[j]． 中國醫(yī)學倫理學，2005，( 8) ．

[4]薛葉興． 醫(yī)療損害賠償案件的若干難點問題探析[j]． 福建師范大學學報，2008，( 4) ．

[5]李永勤． 略論醫(yī)患糾紛案件處理中的司法鑒定[n]． 人民法院報，2009 －9 －8．

第2篇：最新醫(yī)療事故處理條例范文

論文關鍵詞 醫(yī)療技術損害 舉證責任分配 舉證緩和制度

一、引言

科技的發(fā)展，對于醫(yī)學這門探索性學科，帶來了很大的推進與改變，越來越多的醫(yī)療技術的出現(xiàn)，給許多患者帶來了福音，但由于其技術本身的缺陷性，使得這些先進醫(yī)療技術在治病救人的同時，也在提供著一種“缺陷”服務，成為了一把雙刃劍。然而醫(yī)患關系作為一種特殊的社會關系，醫(yī)生與病人之間一旦產(chǎn)生基于醫(yī)療糾紛，解決起來異常棘手。因此，對于醫(yī)療技術損害，亟需一個公平合理又有效的損害賠償及舉證責任制度，在此，作者著重通過對《侵權責任法》的理解，對我國醫(yī)療技術損害舉證責任制度進行解讀。

二、醫(yī)療技術損害責任概念

醫(yī)療損害糾紛相關立法在我國有近三十的歷史，涉及到的法律法規(guī)包括《醫(yī)療事故處理辦法》（以下簡稱《辦法》）、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）、《醫(yī)療事故處理條例》（以下簡稱《條例》）以及最新出臺的《侵權責任法》。

醫(yī)療技術損害責任，是指醫(yī)療機構及醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療技術上的高度注意義務，具有違背當時的醫(yī)療水平的技術過時，造成患者人身損害的醫(yī)療損害責任 。這種醫(yī)療損害責任的構成，必須具備醫(yī)療技術過失的要件，例如：診斷過失損害責任、護理過失損害責任。醫(yī)療技術損害必須以醫(yī)療過失為前提，表現(xiàn)在未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務。因此如何認定診療行為沒有達到當時的醫(yī)療水平就極為重要，成為認定醫(yī)療技術過失的關鍵?！肚謾嘭熑畏ā返?4條是醫(yī)療損害責任的一般條款：“患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任?！边@表明，《侵權責任法》中明確規(guī)定了醫(yī)療損害責任的歸責原則實行過錯責任原則。同時，《侵權責任法》第57條和第58條也對醫(yī)療技術損害責任作了具體的規(guī)定。

三、各時期的醫(yī)療技術損害責任分配制度

在我國醫(yī)療損害糾紛立法的近三十年當中，關于醫(yī)療糾紛舉證責任分配問題的規(guī)定不盡相同。其中，因為醫(yī)療侵權行為概念的表述以及相關概念的內(nèi)涵和外延都不統(tǒng)一，使得對現(xiàn)在所謂醫(yī)療技術損害舉證責任的研究變得異常困難。但是不可否認的是，無論采用何種概念，由醫(yī)療技術事故所引發(fā)的侵權行為至始至終都是存在的，相應舉證責任分配制度也可體現(xiàn)在不同時期的不同法律規(guī)范之中。

早在1987年1月1日生效的《醫(yī)療事故處理辦法》中，對醫(yī)療事故責任范圍（包括醫(yī)療技術事故）進行嚴格限定并采取絕對的過錯原則，使得在舉證責任的分配上實行“誰主張，誰舉證”的分配制度 ?；诮^對的過錯歸責原則，醫(yī)方?jīng)]有提供病例的義務，因此患方完全承擔訴訟中所主張請求的全部舉證責任。這樣一來，本來患方所掌握的證據(jù)就極其有限，可期待的唯一重要證據(jù)——病例又被利益相關者依法合法掌握，連本應最容易被證明的醫(yī)方損害行為本身都不能予以確定，想通過患者自身努力獲得賠償，幾乎不可能實現(xiàn)。在這一歷史階段，患者一方明顯承擔了過重的舉證義務，使得患者在認定醫(yī)療事故就已非常困難的情況下即使獲得認定，也很難獲得理想的損害賠償。

隨著醫(yī)患矛盾的逐步突出，各地因醫(yī)療糾紛所產(chǎn)生的暴力爭斗時有發(fā)生，因此使得立法者開始醞釀新法律法規(guī)，用來規(guī)范醫(yī)患糾紛中的舉證責任分配。2002年4月1日起正式事實的《證據(jù)》第4條第（八）項明文規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟，由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任”。從此，我國醫(yī)療技術損害責任進入了“舉證責任倒置”時期。

舉證責任倒置規(guī)定有效地緩解患者在醫(yī)療損害糾紛中的舉證難問題。但在設計醫(yī)療損害責任制度的時候，還存在著更重要的第三方利益——全體潛在患者，即全體人民的利益 。因為每一個人都必定會成為下一個潛在患者，會造成一定后果，一方面是在醫(yī)院承擔過重的賠償責任后，采取消極的醫(yī)療行為，如采用過渡檢查，消極治療的辦法；另一方面在一定程度下，長時期的消極醫(yī)療行為必定影響醫(yī)學的進一步研究，也阻礙了醫(yī)學技術的發(fā)展。

因此，尋求一個能夠醫(yī)患糾紛的舉證責任分配的合理規(guī)定，變得尤為重要。新出臺的《侵權責任法》第54條、第57條和第58條的規(guī)定中可以看出，醫(yī)療技術損害的歸責原則是一般過錯原則，實行“誰主張，誰舉證”的分配規(guī)則，但同時存在過失推定的三種情形，即（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定；（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

四、《侵權責任法》的進步意義

《侵權責任法》中對醫(yī)療技術損害責任的舉證責任分配修改是有進步意義的，主要原因有：

1.對于適用一般過錯原則的醫(yī)療損害責任，本應由受害人一方負舉證責任，在不違反一般過錯原則的舉證責任分配制度的同時，規(guī)定了特殊情形下適用舉證責任倒置，更為合理。2.第三方利益。從醫(yī)療機構角度考慮，如果要對每一位患者存在的潛在危險都負有證明自己本身不存在過錯的義務，未免過于苛刻。針對病情如果同時存在兩種治療方法，一種高治愈率高風險，另一種效果低下風險較低，醫(yī)療機構會產(chǎn)生可能承擔醫(yī)療損害責任的負擔，從而致使醫(yī)療機構在接待患者時首先考慮的不是如何治愈病人，而是如何在可能存在的責任分擔上減少或者避免自己的責任。更重要的是，患者也不能夠在第一時間獲得救助，長此以往，最終需要買單的還是廣大人民群眾。

五、舉證責任緩和規(guī)則

第3篇：最新醫(yī)療事故處理條例范文

一、加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育

醫(yī)務人員的職業(yè)道德即醫(yī)德，是醫(yī)務人員應具有的思想品質(zhì)。高尚的職業(yè)道德，是防范醫(yī)療糾紛的基礎。這不僅僅因為醫(yī)務人員只有良好的醫(yī)德，才會自覺磨練意志，刻苦鉆研業(yè)務，從而具有精湛的醫(yī)療技術，同時，良好的醫(yī)德也是調(diào)節(jié)醫(yī)患關系、醫(yī)醫(yī)關系的杠桿和準則，是執(zhí)行規(guī)章制度的基礎。作為一名醫(yī)務工作者的職業(yè)道德首先就應該樹立“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫(yī)”的職業(yè)風尚。然而，在市場經(jīng)濟大潮的影響下，一些醫(yī)療單位只注重追求經(jīng)濟利益，放棄了對醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風的教育和精神文明建設，在醫(yī)療單位中出現(xiàn)了諸如紅包、回扣、以物代藥以及亂收費等行業(yè)不正之風，一些醫(yī)務人員在對待病員的態(tài)度上出現(xiàn)冷、硬、頂、氣等現(xiàn)象。綜觀醫(yī)療糾紛的起因，幾乎每一起糾紛中都涉及到醫(yī)德醫(yī)風問題，有一些非醫(yī)源性糾紛，則純粹由醫(yī)德醫(yī)風問題引起，所以，加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育，抵制和糾正行業(yè)不正之風，使醫(yī)務人員做到恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德是最基本的要求。首先，應堅決制止紅包等不正之風的出現(xiàn)，嚴肅紀律，以法治醫(yī)。第二，醫(yī)療機構應把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設作為目標管理的重要內(nèi)容，認真貫徹《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，建立醫(yī)德考核與評價制度，切實加強醫(yī)務人員職業(yè)道德教育，樹立忠于職守，盡職盡責，全心全意為人民服務的敬業(yè)精神。第三，嚴禁個別醫(yī)務人員利用醫(yī)患關系挑撥離間，激化矛盾，撈取私利。第四，切實改善醫(yī)務人員的服務態(tài)度，在言語、行為和舉止上，講究文明禮貌，對待病員一視同仁，樹立“病人至上，廉潔行醫(yī)”的觀念。

二、加強法治教育，增強法律意識

市場經(jīng)濟是法律經(jīng)濟，增強醫(yī)務人員法律意識、明確醫(yī)患關系的法律地位及醫(yī)療糾紛的法律責任，對有效防范與處理醫(yī)療糾紛，有著積極的促進作用。醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在嚴格遵守國家的憲法和法律的同時，還必須遵守有關的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，遵守有關的診療護理規(guī)范常規(guī)。規(guī)章制度是管理科學的結晶，各行各業(yè)都有規(guī)章制度，臨床醫(yī)療也不例外，而且因臨床工作的復雜多變，其規(guī)章制度更詳細、更全面。這對于保證醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生意義重大。

醫(yī)務人員要做到守法，必須先做到學法和知法。臨床醫(yī)療和法學是兩個專業(yè)性都比較強的學科，醫(yī)務人員懂醫(yī)不懂法，對相關的法律知識不甚了解，在日常工作中，法律意識淡漠，不嚴格按操作規(guī)程和技術規(guī)范進行檢查和治療，直至出現(xiàn)差錯，產(chǎn)生糾紛，才體會到法律意識的重要性。這就要求醫(yī)療機構對其醫(yī)務人員進行法律法規(guī)的培訓和教育。對醫(yī)務人員的法制教育和培訓，要堅持法制宣傳教育和崗位實際工作相結合的原則，提高醫(yī)務人員的法律意識，使其能夠做到嚴格依法執(zhí)業(yè)，認真貫徹執(zhí)行有關法律、法規(guī)和部門規(guī)章，保證各項規(guī)章制度落到實處。如查對制度是一項重要的醫(yī)療工作制度，認真執(zhí)行查對制度，可以避免許多醫(yī)療過失行為，如給患者用錯藥物、錯治患者、錯誤輸血等。知法能夠使醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在保護患者合法權益的同時，也依法保護自身的合法權益。為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，妥善處理醫(yī)療糾紛爭議，醫(yī)療機構還要加強對醫(yī)務人員進行《醫(yī)療事故處理條例》及其相關法律法規(guī)的培訓。比如按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，患者享有知情權，相應的，醫(yī)務人員就有告知義務，如果醫(yī)務人員根本就不知道按照法律規(guī)定自己還有告知義務，那何談履行好告知義務。也許到了因為未履行告知義務而承擔法律責任的時候，醫(yī)務人員還對自己究竟錯在哪里充滿疑問。所以，知道自己依法應有的權利和義務，是保護權益、履行義務的前提。

此外，也應對病員開展法制教育，提倡就醫(yī)道德，醫(yī)療單位是公共場所，有其正常的醫(yī)療秩序，是不容任意破壞的。醫(yī)務人員除了職業(yè)上的特殊性以外，他們與其他公民法律地位是平等的，他們同樣有自身合法權益要受到法律保護。有些病員及其家屬，缺乏應有的就醫(yī)道德，稍有不滿，就對醫(yī)務人員出口、大打出手，造成惡劣的影響，擾亂了醫(yī)療單位的醫(yī)療秩序。對此，也應嚴格依照法律，對責任者予以應有的懲治，保護醫(yī)務人員的合法權益。轉貼于

三、建立完善的崗前培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度

關于醫(yī)患關系，傳統(tǒng)觀念認為，醫(yī)療工作的“行善”、“行仁”行為，賦予了醫(yī)生對患者的干涉權（只要醫(yī)生認為其符合患者最佳利益原則）。醫(yī)生在醫(yī)療工作中，也習慣于表現(xiàn)出“居高臨下”、“以我為主”的家長式作風和醫(yī)患之間的不平等關系。而現(xiàn)代的醫(yī)患關系，醫(yī)患之間應是一種平等的民事法律關系，具有契約性，它強調(diào)的是醫(yī)患雙方互相尊重與平等，強調(diào)患者的自主權應高于最佳利益原則（這對醫(yī)生的干涉權是一種限制），患者自主權的建立，很大程度上是以要求對病情的知情權、治療知情權和費用知情權為基礎的，這從一個側面反映了社會的進步，如果我們不能正確認識和順應這種進步，這可能因此而引發(fā)醫(yī)療糾紛。所以，醫(yī)院要對新分配到崗的職工實行上崗前教育，對在崗醫(yī)師進行繼續(xù)醫(yī)學教育。通過不斷學習，轉變觀念，提高認識。教育的主要內(nèi)容包括：（1）政治思想教育；（2）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育；（3）醫(yī)德規(guī)范教育；（4）醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全措施及各類人員崗位職責；（5）當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及所在醫(yī)院情況；（6）現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)展的有關內(nèi)容；（7）最新醫(yī)學知識，前沿醫(yī)療技術等。崗前教育要由院方考核合格者方可上崗。崗前教育集中培訓應與試用期教育結合起來，并在轉正前做出評價。在崗繼續(xù)醫(yī)學教育實行學分制，要求在崗職工在一定時間（一般以一個聘任期為單位）內(nèi)必須積滿一定繼續(xù)教育學分。

四、提高醫(yī)務人員的整體業(yè)務素質(zhì)

醫(yī)務人員努力鉆研業(yè)務，不斷提高診療護理水平是防止醫(yī)療糾紛發(fā)生的根本所在。醫(yī)療是高技術集中的特殊服務事業(yè)，醫(yī)務人員面對的是復雜、繁多的疾病和人體活動不斷運動的特殊性。在醫(yī)學領域中，人們對疾病和人體的研究和認識，還有許多的未知數(shù)和變數(shù)，這就決定了醫(yī)療活動的復雜性和危險性。實踐中，不少的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)務人員的診療護理水平不高，面對復雜或以外情況不能解決，導致病員發(fā)生不應有的損害后果而引起的。

醫(yī)務工作是關系人民生命健康的特殊行業(yè)，醫(yī)務人員必須加強自身業(yè)務學習，提高業(yè)務素質(zhì)和服務質(zhì)量，這是減少醫(yī)療過失，防范醫(yī)療糾紛的關鍵所在。因為一切醫(yī)療過程都是發(fā)生在醫(yī)療技術基礎之上的，沒有高超的醫(yī)療技術水平，救死扶傷就是一句空話。除醫(yī)務人員自身應增強學習的自覺性外，作為醫(yī)院也要對各級各類人員進行業(yè)務學習和培訓，建立和完善繼續(xù)醫(yī)學教育制度，嚴格考核，開展科研，進行學術交流，團結協(xié)作，使醫(yī)療水平不斷提高，更好地為病人服務。

五、醫(yī)療機構應加強服務質(zhì)量監(jiān)控，制定防范、處理醫(yī)療糾紛的預案

醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。醫(yī)療機構應當設置醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專職或兼職人員，具體負責監(jiān)督本醫(yī)療機構的醫(yī)務人員的醫(yī)療服務工作，檢查醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對醫(yī)療服務的投訴，向其提供咨詢服務。根據(jù)不同的規(guī)模和等級，醫(yī)療機構具備條件的，可以設置單獨的醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控部門，不能設置單獨的醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控部門的，醫(yī)療機構應當配備專職或兼職人員負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控工作，保證責任落實到具體部門，落實到具體人，確保醫(yī)療工作正常運轉和醫(yī)療安全。醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控部門要監(jiān)督醫(yī)務人員認真履行工作職責，嚴格遵守法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度，恪守職業(yè)道德。在監(jiān)督過程中如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)務人員的違紀違章行為應當及時糾正和處理。醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控部門或人員應接受患者對醫(yī)療服務的投訴并及時受理投訴。對于患者投訴的問題，要做必要的核實，對于問題重大，矛盾突出的，還要做好調(diào)查工作。如果確實是由于醫(yī)療方的原因引起患者投訴的，醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控部門或人員要立即采取措施，告知臨床和相關部門及有關工作人員，妥善處理，消除醫(yī)療糾紛隱患和減輕損害后果。

另外，醫(yī)療機構還應當制定防范、處理醫(yī)療事故的預案。除了設立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門或人員、加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理、提高義務人員技術水平、改善服務態(tài)度外，醫(yī)療機構還應制定切實可行的應急預案。所謂預案是指事前制定的一系列應急反映程序，明確應急機制中各成員部門及其人員的組成、具體職責、工作措施以及相互之間的協(xié)調(diào)關系，預案在其針對的情況出現(xiàn)時啟動。醫(yī)療機構制定的應急預案應包括兩種：防范醫(yī)療事故預案和處理醫(yī)療事故預案。在兩種預案中應建立相應的工作機制，明確組織機構和人員職責。在防范醫(yī)療事故預案中要明確領導機構和承擔具體工作的相關部門，分別明確工作職責和工作范圍，針對容易引起醫(yī)療糾紛的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術水平、服務態(tài)度等因素制定各項預防措施；在處理醫(yī)療事故預案中也要明確領導機構和承擔具體工作的相關部門，明確醫(yī)療糾紛發(fā)生后各部門的職責和應采取的措施。

六、建立完善的社會監(jiān)督制度

第4篇：最新醫(yī)療事故處理條例范文

1提高護士的風險管理意識

針對護士風險防范意識和法制觀念不強這一特點，我們將《中華人民共和國護士管理方法》、《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《核心制度》等法律法規(guī)、規(guī)章制度印發(fā)到每位護理人員手中，在自學的同時利用晨會、晚上時間組織學習，并對相關知識進行提問和問卷考試，結果記錄在當月的考核檔案中。及時對本科和其他醫(yī)院、科室相關安全信息進行共享和討論，使護士及時了解風險管理的最新動態(tài)，了解臨床護理風險事件中的常規(guī)種類，如觀察病情不細致造成風險，錯誤或機械的執(zhí)行醫(yī)囑等[3]。

2提高護士的業(yè)務素質(zhì)和應變能力

急診患者的疾病種類復雜，健康基礎不同，出現(xiàn)病情隨機性大，病情轉變快，急診護理范圍涉及廣泛。臨床中需要緊急救治和嚴密護理的病種，如心跳驟停，各種類型休克、多臟器功能衰竭、嚴重創(chuàng)傷、急性昏迷、急性呼吸衰竭，其病情復雜，護理難度亦大。因此，急診科護士除了掌握一般護理技術，還必須掌握心肺復蘇、人工氣道建立、電復律、洗胃等急救技術并能在現(xiàn)場評估病情，迅速作出判斷，給予及時有效的搶救。加強科內(nèi)業(yè)務學習，請科內(nèi)骨干護士示范急救操作和講解急救理論知識，定期考核，并請上級醫(yī)院護理專家講課，鼓勵護理人員參加不同形式的學術會議，以提高理論水平，并開闊視野[4]。

3完善各項制度

3.1護理告知簽字制度對新入院患者重點進行安全防范知識宣教，如上消化道出血患者禁食、禁飲，心肌梗死患者絕對臥床休息，嚴禁用力排便;有風險的操作如中心靜脈穿刺、胃管，意識障礙患者防止墜床;提醒妥善保管好現(xiàn)金和貴重物品;未經(jīng)醫(yī)務人員同意不能擅自離開病房。應在入院須知中規(guī)定由責任護士親自告知患者并簽字認同。

3.2護送制度制定急診危重患者腕帶使用制度、護送制度、疾病護送標準。按照疾病種類，特殊疾病要求制定特殊護送流程，根據(jù)病情要求指派護理人員護送急危重患者進行特殊檢查和住院，護送過程中隨時觀察患者的病情變化并及時處理緊急情況，制定急危重患者護送登記本，內(nèi)容包括患者基本信息如姓名、性別、年齡、診斷、生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔檢查、治療等以保證患者從進入急診科到?？凭艿玫窖杆儆行У闹委?，成立專門的護送人員，組織相關人員學習急診危重患者護送流程，搬運方法和護送安全制度，設置急診護送班專門護送急診危重患者。

3.3獎懲制度建立健全急診科的各項制度和職責，如交接班、查對、分級護理病歷書寫、搶救工作、護理會診、無菌操作與消毒隔離、設備維護和保養(yǎng)、醫(yī)療事故及意外事件處理與報告等制度，患者護送制度，白班、中班、夜班等各班職責，并制定一套行之有效的獎懲措施，提高護士的積極性和主動性，減少差錯事故和糾紛。

3.4溝通制度患者在治療過程中容易焦慮，易于發(fā)生爭執(zhí)，這對護理中的溝通交流技巧提出了更高的要求。護士在工作中應多換位思考，注意語言的規(guī)范性、禮貌性，同時注重非語言交流的作用[5]。急診護士缺乏與患者溝通交流的技巧，護士在工作中表情呆滯，語言生硬，缺乏同情心，加之患者心態(tài)焦慮，容易導致矛盾發(fā)生，對患者病情產(chǎn)生的影響。因此良好溝通顯得尤為重要。

4護士長參與值班，堅持查房

護士長堅持每月值中夜班1次，急診夜間繁忙，護士長跟班可以了解班次運行是否正常，護士接診、轉診急危重患者的流程是否存在不足，同時也可以檢查急救技術操作，進行指導并改正，發(fā)現(xiàn)問題及時組織科內(nèi)學習、討論[6]。超級秘書網(wǎng)

護士長應進行不同時段的查房，對特護、一級護理、基礎護理、護理文件書寫、消毒隔離、急救物品及藥品、護理操作、患者滿意度及健康教育進行觀察、督促和必要的指導。

5小結

積極有效的急診護理隱患管理不僅提高了護士的業(yè)務素質(zhì)和風險管理意識，完善了科室各基制度，提高了護理隊伍的整體水平，更重要的是護理工作的到位不僅給患者的健康帶來社會效益，也因護理風險防范的提高而有力的支持了醫(yī)院的文明建設及維護了其社會形象。

參考文獻

[1]黃始陣，熊亞文.我院強化門急診綜合治理的做法[J].醫(yī)院管理雜志，2001，8(1):61.

[2]周秀華，張靜.急危重癥護理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2007:20.

第5篇：最新醫(yī)療事故處理條例范文

生命所托，健康所系，每一個擁有愛心的人都是天使。讓我們用無私的奉獻和勤勞的雙手，去履行我們最初的誓言，去奏響一曲曲健康、和諧的樂章。以下是小編和大家分享的醫(yī)院骨科醫(yī)生個人年度述職報告資料，提供參考，歡迎參閱。

醫(yī)院骨科醫(yī)生個人年度述職報告一

我是一名中醫(yī)骨傷科的醫(yī)生，從醫(yī)9年來，本人一直以“救死扶傷，治病救人”做為天職。自古以來，凡成大醫(yī)者，皆具有高尚的品德和高超的醫(yī)術。

所以，在從醫(yī)這些年來，除了給病人治病，我更強烈的感覺到，醫(yī)學的進步，需要我不斷的學習。就像一句老話說的：“活到老，學到老!”下面本人將近年來的工作情況匯報如下：

一、注重醫(yī)德醫(yī)風

“為醫(yī)者，德為先”，醫(yī)德是醫(yī)務人員立身之本。作為一名醫(yī)務人員，我始終以“一切為了病人、為了病人的一切”為服務宗旨。

在思想上，我時時處處按照黨風廉政建設責任制和黨的組織紀律從嚴要求自己，自覺抵制不正之風，提高政治鑒別力和防腐拒變能力，始終做到重事業(yè)、淡名利，以滿腔熱忱地為患者服務，事事處處以病人為中心，不管是刮風還是下雨，無論是白天還是深夜，只要病人需要，我都隨叫隨到，毫無怨言。對工作精益求精，對患者極端負責，關愛病人，甘于奉獻。

二、和諧的醫(yī)患關系

工作中，我對前來就診的患者做到耐心接待，認真解決患者及家屬的疑慮，盡量減輕患者、家屬的壓力，想患者之所想，急患者之所急。

作為一名醫(yī)務人員，工作是很辛苦的。身上時刻背負著巨大的精神壓力，而且還常常受到來自患者及其家屬的責難和不理解不配合。

但是，當與死神的拔河終于獲得勝利;當癱瘓在床的病人能站穩(wěn)他的腳步;當痛苦的表情被放松的微笑所代替，作為醫(yī)務工作者，那一份滿足和喜悅，是無法用言語形容的。那是找到自己生命的價值，體會到平凡中的快樂。

路遇時一句不經(jīng)意的問候，相逢時一個真誠的微笑都在無形間拉近我們與患者之間的距離。我們帶給他們戰(zhàn)勝病魔的勇氣和能力，他們讓我們在凡俗的生活中得到自信和升華。

三、專業(yè)技術情況

做為中醫(yī)骨傷科主治醫(yī)師醫(yī)師，我必須為其他人做好表率，做好榜樣。取得主治醫(yī)師資格9年，我主要從事中醫(yī)骨傷科門診工作，還從事門診急診急救工作，對門診急、危、中重病人有較強的處理能力。同時帶領全科醫(yī)護人員不斷學習以提高醫(yī)療技術水平，更使全科醫(yī)護人員意思到醫(yī)療服務質(zhì)量的重要性。

當然，我并不滿足于這點兒進步，要知道，醫(yī)學是無止境的!我們在醫(yī)學上每前進一小步，就能救活和治愈成百甚至是上千的人。所以，我一直致力于研究新技術，希望自己能夠帶給病人更多的福音，讓更多的笑容在患者臉上綻放!

20____年-20____年間，我參與搶救180余例急、危、重患者，搶救成功率98%以上，成功轉診300余例患者，專業(yè)方面師從董?；劢淌?，獨創(chuàng)采用腕“休息位”固定法治療Barton氏骨折12例獲顯著療效，解決了Barton氏骨折復位后不易固定的難題，自創(chuàng)“劃船法”治療粘連性肩周炎68例，方法簡便實用，療效顯著，并在《____》雜志發(fā)表相關論文，獲得好評。

20____至20____年本人考取____大學醫(yī)學院就讀中醫(yī)本科，致力于軟組織損傷的中醫(yī)辯證治療，尤其在膝關節(jié)疾病等軟組織損傷方面有獨特見解及較強的診治能力，利用手法加局部外敷、中藥熏洗等方法治療膝關節(jié)病變100余例，取得良好效果，并在《____》雜志發(fā)表相關論文2篇。

20____年本人受聘____社區(qū)衛(wèi)生工作站組長，勤于學習，以身作則，多次組織本站職工參加院內(nèi)業(yè)務學習，提高社區(qū)服務水平。任職期間發(fā)表國家級論文2篇，省級3篇。

由于熱愛教學工作，于20____年，本人帶教順德大學20____屆全科醫(yī)學大專班共8名，指導實習生對全科醫(yī)學的了解和提高臨床實踐技能、熱愛社區(qū)工作，成為合格的全科醫(yī)師，獲得好評。

同時本人還重視科研項目研究，20____年申報《____》獲____省____市衛(wèi)生局醫(yī)學科研立項課題，(立項編號：(____)本人為此項目第一負責人，科研已結題，并在國內(nèi)期刊發(fā)表相關論文。

本課題采用針藥結合對____市老年男性腎陽虛部分患者(中醫(yī)診斷標準確診)52例進行治療，治療前后對比，用藥后的T均值明顯升高，E2均值下降，E2/T之比值也明顯下降，與用藥前相比有顯著性差異。

結果溫針灸法配合補腎陽中藥有促進中老年男性性功能作用，并可調(diào)節(jié)中老年男性體內(nèi)性激素水平使之達動態(tài)平衡。取得顯著療效，對提高佛山市中老年男性生活質(zhì)量得到很大的提高。

20____年獲得先進個人和醫(yī)德醫(yī)風獎項。專業(yè)技術水平受到領導及同事的認可。20____年考取全科醫(yī)師。

在經(jīng)過長期的實踐之后，我覺得很有必要，把自己在實踐中學到的學下來，留作參考。本人于20____年3月在《____大學學報》發(fā)表省級論文：《____》。20____年6月還發(fā)表國家級論文兩篇，《____》和《____》。

現(xiàn)在，我依然不敢有所懈怠。對于本職工作，我要更加努力專研。作為主治醫(yī)師主任我亦要起好帶頭作用，為建設中國特色社會主義貢獻自己的力量。

生命所托，健康所系，每一個擁有愛心的人都是天使。讓我們用無私的奉獻和勤勞的雙手，去履行我們最初的誓言，去奏響一曲曲健康、和諧的樂章。

醫(yī)院骨科醫(yī)生個人年度述職報告二

20____年是醫(yī)療改革不斷深化的一年，也是衛(wèi)生系統(tǒng)繼“醫(yī)院管理年”和“雙優(yōu)一滿意”活動后創(chuàng)建平安醫(yī)院和進一步落實“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的提升醫(yī)院質(zhì)量關鍵的一年。回首，一年來的工作總結如下：

一、深入學習，規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風

為了適應時代要求和工作需要，本人一直把加強學習作為重要任務。首先，始終堅持黨的路線、方針和政策，認真學習科學發(fā)展實踐觀，全面提高自身的思想覺悟和政治素養(yǎng)，工作中能夠講大局、講原則。

其次，認真學習相關的法律法規(guī)，自覺做到學法、知法、懂法、守法。積極參加醫(yī)患溝通技能培訓，進一步樹立以人為本的服務理念，增強病人第一、服務第一、質(zhì)量第一的意識。工作中遵循醫(yī)師規(guī)范，恪守職業(yè)道德，不以醫(yī)謀私。

最后，嚴格遵守單位各項規(guī)章制度，服從領導安排，關心集體，團結同事，積極參加單位組織的各項活動。

二、愛崗敬業(yè)，提高業(yè)務水平

對于一名醫(yī)務工作者來說，如果滿足于自己的現(xiàn)有水平，那他的醫(yī)療技術就會止步不前，更談不上更好地服務于病人。

現(xiàn)代醫(yī)學進入到了技術領域和人文的深層次境界，優(yōu)質(zhì)的服務必然離不開優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療水平，這就要求醫(yī)務工作者必須技術過硬。本人愛崗敬業(yè)，事業(yè)心強，熟悉科內(nèi)各種檢查設備的操作使用。

在科內(nèi)能勝任主治醫(yī)師職責范圍內(nèi)的工作，高質(zhì)量地完成報告審核任務，晨會讀片中勤于思考、積極發(fā)言，毫無保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長，及時做好放射質(zhì)控疑難病例的定期隨訪及手術追蹤記錄，參與課題研究和。

同事之間團結協(xié)作，互尊互學，取長補短，共同進步。業(yè)余時間通過各種媒體手段了解放射影像學的最新進展，積極參與網(wǎng)上影像學習、交流和疑難病例的討論。定期參加繼教充電，從而學習新知識、積累新經(jīng)驗用于本職工作。鉆研業(yè)務，精益求精，診斷水平走在科室前列。

今年在沒有磁共振設備和未系統(tǒng)學習的情況下通過自學順利通過了全國大型醫(yī)療設備診斷上崗證考試。我對畸形性骨炎、腹繭癥和家族性骨干發(fā)轉自育異常等疑難病例的確診解除了病人多年的思想顧慮和無謂的奔波求醫(yī)，給患者留下了深刻印象。

三、溝通交流，和諧醫(yī)患關系

本人工作盡心盡責，始終把病人利益放在第一位，堅持“優(yōu)質(zhì)，方便，規(guī)范，真誠”的服務準則，把以“病人為中心”的服務理念落實到實處。接待病人熱情主動、文明禮貌，不“生、冷、硬、頂、推”，不與病人爭吵。

站在病人角度換位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合醫(yī)院綠色通道合理優(yōu)化檢查流程，盡量縮短檢查及取片時間。嚴格履行崗位職責，安全意識強，用“愛心、耐心、責任心”對待每一位患者，嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。規(guī)范操作每一次檢查，仔細閱讀每一張片子，認真書寫每一份報告。

加強醫(yī)患交流與溝通，耐心解釋，盡量滿足病人需求，取得病人信任，多次協(xié)調(diào)和化解了幾起可能導致醫(yī)療糾紛的投訴，給科室和醫(yī)院減少了不必要的損失。遵守醫(yī)德規(guī)范要求，堅決響應反商業(yè)賄賂，廉潔行醫(yī)、嚴以律已，自覺做到“八不準”和“十個嚴禁”。積極開展批評與自我批評，經(jīng)常找差距、找不足，從點滴做起，在實踐中不斷改進和提高服務質(zhì)量。

獨絲難以成線，獨木難以成林。其實，我所做的一切都離不開領導們的支持和同事們的幫助，正是有了“我們”這個大集體，讓我對工作充滿激情，更讓我對未來充滿希望。

雖然取得了一些成績，但我深知服務無止境的道理，仍將一如既往地以務實的態(tài)度和扎實的工作不斷挑戰(zhàn)自我、超越自我。

明年當以進修為契機，爭取在德、能、勤、績等多方面收獲更多，做一名出色的白衣戰(zhàn)士，為醫(yī)院和廣大患者多作貢獻。

醫(yī)院骨科醫(yī)生個人年度述職報告三

作為骨科主治醫(yī)師的兩年期間，本人認真履行主任職責，較好地完成了上級下達的各項指標，現(xiàn)從三方面述職如下：

一、加強學習，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務素質(zhì)。

二、求真務實，不斷開創(chuàng)工作新局面。

三、打造良好團隊精神。

骨科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉，沒有腳踏實地的作風，沒有無私奉獻的精神，真是難以勝任工作。

甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。兩年來，本人踏踏實實地做好上級領導交給的各項任務，不靠一時的熱情和沖動，堅持每天從零開始，以積極熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失。

翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作，能順利完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和認可分不開的，與在座的每位同事的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結協(xié)作分不開。

但自己深知離各位領導的要求和同事們的期望還有很大的差距，做好醫(yī)務科的管理工作，我決定做到以下幾點：

1、服從醫(yī)院領導，完成醫(yī)院領導交給的各項任務。定期在院內(nèi)組織政治學習，抓好職工的政治思想教育。

2、進一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務管理力度，重點抓好?？平ㄔO、科技興醫(yī)，以進一步提高我院的品牌效應與知名度。

3、進一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實，協(xié)助醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理、教學管理工作。

4、著重加強提高醫(yī)務人員的整體業(yè)務水平，加強業(yè)務學習，加快醫(yī)務人員知識的更新，提高醫(yī)務人員的競爭意識，以扎實的業(yè)務水平和技術優(yōu)勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經(jīng)濟效益的進一步提高。

5、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提，沒有醫(yī)療安全作保障，提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢，醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。

6、科室與醫(yī)院的關系是局部與整體的關系。醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎上，但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。

如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展，科室的發(fā)展就將成為無源之水，無本之木。好比一局圍棋，要有良好的總體布局，局部的勝利才會對全局有意義，圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。

我相信大家，各位同仁以大局為重，辯證地處理好“小我”與“大我”的關系。我科有值班同志放棄值班后應有的休息時間，長期投入到醫(yī)療工作中，值得表揚。

醫(yī)院骨科醫(yī)生個人年度述職報告四

各位領導、各位同事：

大家好!

作為一名骨科醫(yī)生，我的工作職責是投身醫(yī)學事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，下面是我本年度的述職報告：

一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)

在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習在黨的十__大上的報告，并把它作為思想的綱領，行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內(nèi)國際形勢，努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規(guī)和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發(fā)展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。

二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)

在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風，同時要對病人有高度的同情心，術前多與病人溝通，多細致詢問病情，術后多察看病情變化并及時處理。

三、勤學苦練，不斷提高專業(yè)技術

工作以來，本人深切的認識到一個合格的骨科醫(yī)生除了應具備的以上的素質(zhì)外，豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術是做好骨科醫(yī)生的前提。

注重臨床科研工作，積極參加科內(nèi)各項科研工作并取得相關成績，并能堅持理論結合實際，總結臨床資料積極撰寫論文，同時認真完成各院校實習生及外院進修醫(yī)生的帶教工作，并能以身作則，積極指導下一級醫(yī)生完成學習診治工作，并負責教學三基培訓、講課等，進一步提高自身基本理論知識。

四、醫(yī)療安全工作

醫(yī)務科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》，繼續(xù)加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓;特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓，加強醫(yī)務人員的業(yè)務技能的培訓;舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進行剖析，教育廣大醫(yī)務人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。組織全院醫(yī)務人員學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭。

五、個人總結

通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質(zhì)量與領導的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學習力度，提高工作質(zhì)量，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。

第6篇：最新醫(yī)療事故處理條例范文

關鍵詞：健康評估；法律意識

我國社會體制正在不斷完善，我國的其他體系也隨之在發(fā)展完善過程中，當然法律體系也不例外?；颊哂辛艘欢ǖ姆梢庾R之后，越來越注重自我保護，維護自身的合法權利，而護生的法律意識卻顯得十分的薄弱，這使得醫(yī)療護理工作有了更大的責任，醫(yī)療事故的發(fā)生也越來越頻繁，因此加強護生的法律意識也顯得越來越有必要。每個護生只有在熟悉國家法律規(guī)定的前提下，更加明白今后工作中將會遇到的實際潛在性問題，才能更好的自覺遵法守法，維護患者和自身的合法利益，嚴格遵守國家和醫(yī)院的規(guī)章制度，把醫(yī)療糾紛的發(fā)生頻率降到最低。在進行的《健康評估》教學中，就著重對法律意識進行了深刻的講解，希望能以此來增強護生的護理意識和法律意識，更好的保護雙方的權利和利益，減少法律糾紛的困擾。

1《健康評估》實訓課教學中樹立護生的法律意識

1.1激發(fā)護生的學習積極性，加強職業(yè)道德素質(zhì)教育《健康評估》實訓教學有一定的難度，學習的理論十分抽象，護生學習起來覺得難以理解，由于患者的病情變化范圍大，實際操作的難度也較大，使得教學理論和實際的差距也比較明顯，從而難以真正達到理想的教學效果[1]。對于這些問題，教育者必須通過有效的教學方法來激發(fā)護生學習的熱情，從分析、判斷、思維、推理等各個方面鍛煉護生，并且通過實際教學中對法律知識的講解，提高護生的法律意識，自覺的加強護生職業(yè)道德。

1.2使用正確的語言，采用正確的教學方法引導作為醫(yī)院的工作人員，對于患者的病情，對于需要保密的內(nèi)容絕不向患者及其家屬透露，以免引起患者及其家屬不必要的心理壓力，加重心理負擔。而在與家屬溝通的時候，護生應該使用簡易通俗的語言，注意說話的藝術，只將病情的客觀結果告知患者及家屬，不能加上沒經(jīng)過診斷而得出的自身主觀判斷[2]。在《健康評估》教學中，也要采用正確的教學方法，可以通過實際案例進行護理教學，采用"護理與法"的教學方法，比如邀請資深的法律顧問、指定護生的帶教老師，鼓勵護生利用業(yè)余時間學習法律等。只有在教學中加入實際例子和法律知識的參和，護生學習的理論知識才更深刻，對護理實際工作中潛在的法律問題才能有更為正確的認識。

2《健康評估》實訓課教學中深化護生的法律意識

2.1貫徹法律知識，以強化法律意識為指導思想我國的《憲法》、《民法》中規(guī)定，公民享有知情權，對于自己的病情也不例外，患者有權知道自己的病情，比如，護生在對患者進行檢查前，要先向患者說明檢查的目的、可能出現(xiàn)的不適反應，檢查后，應將結果客觀的告知患者，這樣才能有效的避免不必要的醫(yī)療糾紛，維護患者和護生雙方的法律利益[3]。因此貫徹護生的法律意識是十分重要的一個教學環(huán)節(jié)。為了避免出現(xiàn)醫(yī)療事故，減少法律糾紛，充分尊重患者的生命權、知情權、隱私權等，就必須對護生進行法律知識的培養(yǎng)，有了法律意識，才能讓護生真正的知道什么是合法的，什么是非法的，應該怎么做等，利用法律知識來約束自己的護理行為。

2.2將法律意識貫穿到護生的實際操作之中最新出臺的《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定，病歷屬于法律性文件，護理文件是病歷中尤為重要的一部分，因此要求對一切醫(yī)療護理行為都要作好記錄，如果發(fā)生了醫(yī)療糾紛，那么護理記錄就可以作為醫(yī)院的重要資料之一。護生在進行記錄的時候，要用準確精煉的醫(yī)學術語，客觀、完整、準確、真實的記錄。因此，在實訓課程教學中，要強調(diào)做好護理記錄的必要性，避免在醫(yī)療糾紛中承擔不該承擔的法律責任[4]。除此之外，護生的法律身份是護理實習生，既然是在實習期間，護生不能因為自己的操作水平有了提高就擅自做主，在進行操作前應該征得帶教老師的同意，并指出操作過程中應該注意的重點和難點，這樣才能更好的避免護生出現(xiàn)差錯。

3結語

從護生在醫(yī)院實習期間的普遍情況來看，護生對護理技術和規(guī)范有了很高的認知，但是法律意識還不夠強，還不懂得如何維護自身以及患者的合法權利，也不能有效的避免因醫(yī)療事故引起的法律糾紛。筆者針對出現(xiàn)的問題，加入自身一些主觀看法，最終得出結論：《健康評估》這樣的實訓課尤為的重要，其中對護生法律意識的培養(yǎng)，可以增強他們的法律意識，有利于保證護理質(zhì)量，降低護患糾紛的發(fā)生頻率，減少醫(yī)院的法律糾紛困擾。而《健康評估》教學過程中，還要采用正確的語言和方法來激發(fā)護生的學習熱情，以法律知識為指導，加強護生的職業(yè)道德，最大限度的減少因缺乏法律知識而引起的額外糾紛，減輕醫(yī)院管理者的困擾。

參考文獻：

[1]吳雷.淺談護理教學中護生法律意識的強化[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，11(01)：123-125.

[2]譚玲玲,鄧愛輝,鄧宏軍.加強護生法律教育，減少護理糾紛[J].中國醫(yī)藥導報，2012,07(03)：34-36.

第7篇：最新醫(yī)療事故處理條例范文

【關鍵詞】 精神?？漆t(yī)院；醫(yī)療糾紛

隨著中國經(jīng)濟的高速發(fā)展，人們的維權意識日益加強。醫(yī)療行業(yè)成為高風險行業(yè)，醫(yī)療糾紛越來越多。精神?？漆t(yī)院又有其自身的特殊性和復雜性，精神患者大部分是強制入院，缺乏對疾病的認識，對診治不合作，特別是在幻覺、妄想等精神病態(tài)支配下會出現(xiàn)傷人、毀物、自傷、自殺、外逃等行為，這些都增加了醫(yī)療風險，更易產(chǎn)生糾紛。

1 精神專科醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的常見原因有

1．1 社會原因 政府對醫(yī)院的投入不足, 部分媒體不適當報道，精神病患者的社會地位低、收入低，人們的價值觀在變化，維權意識增強。

1．2 患者及家屬原因 由于患者及家屬對精神衛(wèi)生知識不了解，總是抱有很高的期望值，一旦發(fā)生不可預見的后果，往往認為是醫(yī)院或醫(yī)護人員的責任。再者家屬隱瞞病情，患者大多是強制入院,不配合醫(yī)生治療，依從性差，有軀體疾病時缺乏明確主訴，延誤治療時機。病情好轉后不能堅持服藥導致疾病復發(fā)。

1．3 醫(yī)院的原因 醫(yī)院的服務不到位，制度執(zhí)行不嚴，患者的逃跑、自傷、傷人、自殺、意外或傷亡等[1]，醫(yī)務人員的技術操作，使用語言或行為不當，精神病檢查、診斷主觀性強且易于復發(fā)，精神科藥物的毒副作用，醫(yī)療費用問題[2]。

2 精神?？漆t(yī)療糾紛防范對策

2．1 加強宣傳教育 大力宣傳普及精神衛(wèi)生知識，特別是對精神病患者及其家屬進行精神衛(wèi)生知識的宣傳。醫(yī)院可以采取定期舉行精神衛(wèi)生知識講座，向社會公開講座時間，歡迎社會各界人事參加。也可以通過媒體宣傳，在社區(qū)咨詢開展精神衛(wèi)生知識普及。讓人們消除對精神疾病的偏見，是減少精神科醫(yī)療糾紛的途徑之一。

2．2 加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育，增強法律意識。作為一名醫(yī)務工作者，首先就應該樹立“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫(yī)”的職業(yè)風尚。醫(yī)務人員應切實改善服務態(tài)度，在言語、行為和舉止上，講究文明禮貌，對待患者一視同仁，樹立“患者至上，廉潔行醫(yī)”的觀念。醫(yī)務人員在嚴格遵守國家的憲法和法律的同時，還必須遵守有關的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，遵守有關的診療護理規(guī)范常規(guī)，嚴格按操作規(guī)程和技術規(guī)范進行檢查和治療。保證各項規(guī)章制度落到實處，這對于保證醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生意義重大。

2．3 建立完善的崗前培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度 醫(yī)院要對新分配到崗的職工實行上崗前教育，對在崗醫(yī)師進行繼續(xù)醫(yī)學教育。通過不斷學習，轉變觀念，提高認識。教育的主要內(nèi)容包括：①政治思想教育；②醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育；③醫(yī)德規(guī)范教育；④醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全措施及各類人員崗位職責；⑤最新醫(yī)學知識，前沿醫(yī)療技術等。崗前教育要由院方考核合格者方可上崗。在崗繼續(xù)醫(yī)學教育實行學分制，要求在崗職工在一定時間內(nèi)必須積滿一定繼續(xù)教育學分。

2．4 提高醫(yī)務人員的整體業(yè)務素質(zhì) 醫(yī)療是高技術集中的特殊服務事業(yè)，醫(yī)務人員面對的是復雜、繁多的疾病和人體活動不斷運動的特殊性。醫(yī)務工作是關系人民生命健康的特殊行業(yè)，醫(yī)務人員必須加強自身業(yè)務學習，提高業(yè)務素質(zhì)和服務質(zhì)量，這是減少醫(yī)療過失，防范醫(yī)療糾紛的關鍵所在。醫(yī)務人員努力鉆研業(yè)務，不斷提高診療護理水平是防止醫(yī)療糾紛發(fā)生的根本所在。

2．5 醫(yī)療機構應加強服務質(zhì)量監(jiān)控，建立完善的社會監(jiān)督制度。精神?？漆t(yī)院封閉管理的病房是決不允許患者將諸如剪刀、繩子等危險品帶入病房的，這就要求工作人員做好保安檢查，把日常管理納入醫(yī)院的各項工作中，規(guī)范收治流程，把醫(yī)療質(zhì)量放在首位。醫(yī)療機構還應當設置醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專職或兼職人員，具體負責監(jiān)督本單位的醫(yī)療服務工作，檢查醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對醫(yī)療服務的投訴，向其提供咨詢服務。對患者投訴的問題，醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控人員要立即采取措施，妥善處理，消除醫(yī)療糾紛隱患和減輕損害后果。有效防范醫(yī)療糾紛，還必須自覺接受社會的監(jiān)督。醫(yī)院須實施下列公開制度：①上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名或編號、科室、職稱或職務等內(nèi)容的胸卡；②公開主要檢查、治療、住院的收費項目及標準；③公開常用藥品價格和自費藥品品種；④公開專家門診姓名、職稱、?？?、時間、掛號費標準等。醫(yī)院要設立社會監(jiān)督電話和意見箱，有專人負責管理。聽取和了解所在地區(qū)群眾的反映與意見，不定期向患者發(fā)放“征求意見卡”，進行滿意度調(diào)查。聘請社會義務監(jiān)督員，定期召開有關人員座談會，征求意見。

2．6 診療服務合同的引入 精神患者在精神?？漆t(yī)院出現(xiàn)軀體疾病時，綜合醫(yī)院因擔心他們損害其他患者的利益而不愿接收，家屬也對照顧一個精神病患者有顧慮，精神?？漆t(yī)院又無法治療，這樣一來就非常容易產(chǎn)生糾紛。目前精神?？漆t(yī)院主要采取《知情同意書》的形式告知患者家屬可能發(fā)生的意外和注意事項，因為是格式性條款在法律上基本不采用。事實上醫(yī)患雙方的關系是服務與被服務的合同關系，在法律界基本上已經(jīng)形成共識，解決醫(yī)患糾紛最好的辦法也許是醫(yī)患雙方簽訂書面的診療合同?；颊呒凹覍儆袡嘀泪t(yī)生診斷的結果，治療需要的時間和經(jīng)費及出院后注意事項。如果患的是一種醫(yī)學上目前還無法完全治愈的疑難病，或者因為患者年齡及體質(zhì)上的原因，醫(yī)院在治療過程中可能會發(fā)生一些意想不到的不利情形。醫(yī)院應該讓患者家屬知道發(fā)生不利情形時醫(yī)院愿意承擔多大的責任或根本不愿承擔責任[3]。除此之外，合同還應該包括其他有可能發(fā)生爭議的內(nèi)容。這些內(nèi)容不僅要為患者所知，同時合同的文本也要為患者所持有。但是，卻很少有人考慮用合同約定的方式來避免和解決醫(yī)患雙方可能發(fā)生的糾紛，而是把精力放在了難以對這種糾紛進行調(diào)整的用于事后解決的《醫(yī)療事故處理條例》修訂上。

2．7 醫(yī)師要有預見性 精神?？漆t(yī)院有其特殊性和復雜性，因患者不具有民事行為能力，醫(yī)患關系是被動和強制建立的，精神科的檢查主要靠醫(yī)生的主觀檢查，無影像和實驗室的依據(jù)，而且精神病患者對自己的疾病無認識能力，不愿服藥治療。這就要求醫(yī)師集中注意力、保持足夠的謹慎，對每位患者因精神癥狀可能產(chǎn)生的后果有預見性，必要時采取保護性約束。但部分損害非常急促、緊迫，且醫(yī)療損害的發(fā)生有很大的偶然性，此時要求醫(yī)師對這種損害有預見顯然是不現(xiàn)實的。但是如果醫(yī)務人員能對重點患者多巡視，密切觀察，重點交班，這種偶然性損害發(fā)生的醫(yī)療糾紛會降低。

2．8 加快精神衛(wèi)生立法工作 醫(yī)療糾紛處理主要依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，但其中涉及精神科的內(nèi)容較少，目前北京、上海、杭州、無錫、寧波出臺了地方性精神衛(wèi)生條例。精神科的醫(yī)療糾紛還是按《民法通則》、《消費者權益保障法》等法律來處理，這突顯了精神衛(wèi)生立法的緊迫性和重要性。

如何處理醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為社會廣泛關注的焦點問題之一。解決醫(yī)療糾紛主要有三種方式：①醫(yī)療單位與患者及其家屬自行協(xié)商解決；②衛(wèi)生行政部門處理；③人民法院處理。這對保障醫(yī)患雙方的合法權益起到重要的作用。高額的賠償金給受害人帶來的是損害賠償請求權的滿足。隨之而來的就是，醫(yī)院為轉嫁這樣的風險而使患者醫(yī)療費用大幅度提高，如此產(chǎn)生了惡性循環(huán)。因此必須重視建立和諧的醫(yī)患關系，做好醫(yī)療糾紛的防范工作。只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關鍵所在。

參考文獻

［1］ 陳一鳴.精神?？漆t(yī)院醫(yī)療糾紛的防范與處理.臨床精神醫(yī)學雜志,2004,14(2):120.

第8篇：最新醫(yī)療事故處理條例范文

[關鍵詞] 急診護理； “三無”患者； 問題與對策

[中圖分類號] R472.2[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-08-001-02

急診科是醫(yī)院最先接觸病人的科室，就診病人也多是急危重癥患者，病情重且多變，故急診科護士的工作強度較大，同時對護理人員的技術水平要求也較高。 另外當前急診科的護理工作存在很多安全隱患，如在對“三無”患者的護理中即存在諸多的問題。本次研究選取在2009年1月至2011年1月期間于我院接診的“三無”患者27例，就其診療過程中出現(xiàn)的護理問題進行分析并提出解決對策，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組27例患者中男18例，女9例，年齡16-81歲，平均年齡44.7歲；病情較重、需及時組織搶救者11例，需立即進行急診手術者16例；14例由120救護車送入院，10例由110送入院，3例由社會人士送入院；其中12例患者無力支付本次就診醫(yī)療費用。

1.2 護理對策

1.2.1 加強患者的安全護理 對躁動不安的就診患者恰當?shù)厥褂眉s束帶或床欄等約束措施，并加強護理人員對其的巡視，密切觀察約束措施的牢固性及松緊度，及時根據(jù)患者情況進行調(diào)整或解除約束措施[1]。對患者進行的約束措施應從實施原因、約束時間、約束部位、患者情況及約束解除時間等方面進行詳細的記錄。

1.2.2 妥善保管患者隨身物品 患者就診時隨身攜帶的物品、現(xiàn)金等均須由二人以上的接診護士共同清點、登記并簽名，然后交由護士長保管；患者就診時脫下的衣服宜用塑料袋進行裝存，并在袋外標記好患者性別、就診時間、床號等信息。同時應及時上報民政或公安部門，設法依據(jù)患者隨身攜帶的物品及待患者清醒后通過詢問盡快尋找其家屬并與之取得聯(lián)系。

1.2.3 實施優(yōu)先搶救的原則 本院專門為“三無”患者開辟綠色診療通道，患者就診時一律免除掛號、付款等診療手續(xù)，堅持優(yōu)先搶救、過后付賬的原則。醫(yī)院護理部平時著重加強對護理人員醫(yī)德醫(yī)風等方面的教育，牢固樹立病人優(yōu)先的觀念，對患者實施全程細致護理，使其能夠得到有效、快捷的救治，不可推諉延誤無力支付診療費用患者的正常治療，對于此類患者可待其家屬趕至后再支付此前所欠診療費用。當前“三無”患者的診療問題是一個普遍的社會現(xiàn)象，僅僅依靠醫(yī)院的墊付是無法徹底解決的，因此應盡量建議和爭取當?shù)孛裾块T和社會力量的共同支持、幫助，合力解決“三無”患者的診療問題。

1.2.4 保證護理文書的書寫質(zhì)量 隨著最新《醫(yī)療事故處理條例》中關于舉證責任倒置條例的頒布和實施，付諸于法律途徑的醫(yī)療糾紛事件呈逐漸上升的趨勢，這就要求醫(yī)護人員在熟練掌握專業(yè)知識、基本技能的同時，還應知法懂法，學會用法律保護患者及自身的合法權益。落實到“三無”患者的診療情況，護理人員在接診時就應客觀記錄患者的一般資料及具體病情，患者在住院過程中的病情變化、具體用藥、搶救措施等事項須進行詳細、準確的記錄，并注意與醫(yī)生的病歷記錄保持一致，以防因醫(yī)護記錄的部分出入導致的不必要的醫(yī)療糾紛。

2 結果 通過采取上述積極有效的護理措施，本組27例患者中除1例因疾病原因搶救無效導致死亡外，其余患者均治愈出院。全部患者在診療過程中均未發(fā)生跌倒、墜床、使用約束器械所導致的意外創(chuàng)傷，亦未出現(xiàn)物品丟失等現(xiàn)象；無一例患者出現(xiàn)因診療費用不足而延誤治療的現(xiàn)象，患者得到及時、有效的救治，護理記錄的規(guī)范性、準確性也較前大幅提升，醫(yī)護記錄符合率較高，未發(fā)生一起醫(yī)療糾紛。

3 討論 急診科患者較之其它科室病人往往具有病情較急、病情較重等特點，就診時跌倒、磕碰、墜床等意外事件的發(fā)生率較高，因此在對急診科患者的護理過程中應適當采用一些約束方法以確保患者的生命安全，避免意外事件的發(fā)生。但是當前對于特殊患者實施的適當?shù)谋Ｗo性約束行為尚無明確的法律依據(jù)，一旦對患者構成損傷，具體的責任承擔者及承擔責任的程度都是尚無明確規(guī)定的法律問題[2-3]，因此急診科護理人員應時刻樹立安全護理的觀念，加強護理巡視，密切觀察約束措施及患者的情況，及時根據(jù)具體情況進行調(diào)整，并準確記錄約束措施實施細節(jié)，避免此類不良醫(yī)療事件的發(fā)生。

當前急診科對于“三無”患者的護理工作中存在的問題主要體現(xiàn)在以下三個方面：①醫(yī)德醫(yī)風：“三無”患者在就診及住院治療時均不具有經(jīng)濟能力，救治所需的醫(yī)療費用及生活費用往往需要由醫(yī)院先行墊付，待患者病情穩(wěn)定時通過與其家屬取得聯(lián)系后方能補收診療費用。但實際情況是只有少數(shù)患者能夠聯(lián)系到其家屬進而解決醫(yī)療費用問題，絕大多數(shù)“三無”患者的治療費用往往無法收回，進而損害醫(yī)院的經(jīng)濟效益，因此個別醫(yī)護人員在處理“三無”患者時容易出現(xiàn)拒絕、推諉或者拖延救治等的不良醫(yī)德醫(yī)風問題；②物品管理：多數(shù)“三無”患者往往由急診入院，醫(yī)護人員在接診時常常由于忙于搶救而忽略了對患者隨身攜帶物品、現(xiàn)金等的清理、保管工作，有時會引起遺失現(xiàn)象而造成不必要的麻煩[4]；③護理記錄：部分急診患者在就診時往往意識不清、呼之不應，對其自身病情不能進行主觀癥狀的闡述，且其身邊沒有知情陪護人員，護理人員無法對患者就診前的資料進行收集，只能通過現(xiàn)場觀察來描述患者的部分體征及病情變化，容易導致診療資料收集不準確、不全面，或者護理記錄與最終診療結果相矛盾的現(xiàn)象，增大了醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能性[5]。

綜上所述，當前針對急診“三無”患者的護理工作中存在著諸如醫(yī)德醫(yī)風、物品管理及護理記錄等方面的問題，需要護理人員從強化護理安全、妥善保管患者物品、堅持優(yōu)先救治以及加強護理文書質(zhì)量等的四個方面去綜合解決。另外“三無”人員的救治亦是一個社會問題，同時需要政府及社會的廣泛參與及幫助，以期得到合理、有效的解決。

參考文獻

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第9篇：最新醫(yī)療事故處理條例范文

[關鍵詞] 護生;臨床實習;問題;對策

[中圖分類號] G642.44[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)04(c)-148-01

護理學是一門實踐性很強的學科,護生實習的過程是護理理論和實踐相結合,由知識向能力轉化的過程,是學校教育的深化和延續(xù)。畢業(yè)臨床實習的效果如何直接關系到護生今后的工作情況。在帶教中多注重從護生的評估、考評激發(fā)護生的思維能力等方面著手。我科針對目前護理實習臨床帶教工作中出現(xiàn)的問題認真分析,制訂出一系列針對性的對策并予以實踐,獲得滿意效果,現(xiàn)報道如下:

1存在的問題

1.1 帶教老師水平有待提高

醫(yī)院護士更新?lián)Q代的頻率也有所加快,許多護士臨床經(jīng)驗尚淺加上學歷相對偏低等因素,帶教能力也參差不齊[1]。近幾年護理學科飛速發(fā)展,護理本科畢業(yè)生受到的是最新的護理理論的教育?，F(xiàn)階段從事臨床的部分帶教老師都是工作十年以上的老師,知識體系陳舊,不了解護理發(fā)展的最新狀況。使帶教老師與護生溝通起來存在盲點。另外有些帶教老師理論水平較差,只注重實際操作,不能達到理論和實際相結合,影響到護生實習的效果[2]。

1.2 專業(yè)思想不穩(wěn)固

部分護生入學前對護理專業(yè)不了解,缺乏動力和興趣。特別是到臨床后看到臨床護士每天瑣碎繁雜的工作,加之社會對護理工作的偏見。因此感到吃虧,心理失衡,故不安心工作。另外,中專生、大專生、本科生到臨床一樣倒班,使用不分層次,起到了消極作用,從而影響學生的積極性。

1.3 潛在的護患糾紛問題

部分帶教老師法律意識淡薄,只注重護生的?？谱o理技術及理論知識的教授,對相應法律知識講解甚少,使護生的法律意識也淡薄。護生不明確出現(xiàn)問題時自己應承擔的責任,在工作中言談隨意,不注意細節(jié),容易引發(fā)護患糾紛。

2對策

2.1加強帶教老師整體水平的培養(yǎng)

嚴格把握帶教老師的選擇。帶教老師必須具有護理本科學歷,五年以上臨床工作經(jīng)驗,熱愛護理專業(yè),工作責任心強,業(yè)務能力強,并且具有較高的帶教能力。掌握護理專業(yè)的新知識、新技術,了解與本專業(yè)相關的社會人文科學知識等[3]。應以一名帶教老師帶教一名學生為宜。定期舉行帶教老師培訓,內(nèi)容可為護理學最新發(fā)展近況等。

2.2運用靈活多樣的教學法對護生進行逐步教育

在臨床教學中采用按照護理程序查房、組織病案分析、疑難病例討論,實現(xiàn)健康教育等多形式,多啟發(fā)式教學活動[4],激發(fā)護生的學習興趣。培養(yǎng)護生從被動地“要我學習”到發(fā)現(xiàn)問題,并尋找最佳科學證據(jù)以解決問題的“我要學習”的主動學習的意識和能力,增強護生的學習主動性及臨床思維能力。從被動的灌注式學習轉變?yōu)橹鲃訉W習,從而全面提高護生的綜合素質(zhì)。

2.3加強相關法律知識的學習

規(guī)范護理行為,減少不安全隱患,提高護理人員證據(jù)意識。完善管理制度,增強行業(yè)自律和工作責任心,提高護理工作安全性[5]。定期組織帶教老師及護生進行相關法律知識的學習。如醫(yī)院的各種規(guī)章制度,質(zhì)量管理年檢查的各項規(guī)章制度,《護士法》,《醫(yī)療事故處理條例》等等。通過學習增強了帶教老師及護生的法制觀念,使護生更多地了解哪些是該做的,哪些是不該做的。并且?guī)Ы汤蠋煻ㄆ诮M織護生參加相關案例的討論,分析原因、總結教訓,指出在臨床工作中存在的或潛在的法律問題,使其進一步明確護理管理中各種規(guī)定和操作規(guī)程的重要性,從而避免護患糾紛的出現(xiàn)。

2.4 強化護生專業(yè)思想

在帶教的過程中要隨時了解護生的思想動態(tài),掌握情況后根據(jù)每位護生的不同特點,采取不同方式進行思想教育。并注意思想工作的效果,讓護生認識到護理工作的重要性,以強化專業(yè)思想。

3討論

帶教老師是護生進入臨床的第一任老師,老師的一言一行及教學方式都會影響學生的工作能力及今后的發(fā)展方向,通過對帶教中的一些不足加以分析改進,自己也會從中得到快樂和幸福,從而使教師在臨床帶教中更得心應手,培養(yǎng)出更多更優(yōu)秀的新一代白衣天使。

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