肥胖與呼吸系統(tǒng)疾病精選(九篇)
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第1篇：肥胖與呼吸系統(tǒng)疾病范文
1對象與方法
1.1對象
對常州市武進(jìn)區(qū)20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的所屬行政村進(jìn)行編號，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取1個村。調(diào)查對象為20周歲以上常住居民，共抽取20個村應(yīng)調(diào)查22 681人，資料完整并列入統(tǒng)計分析者20 712人，應(yīng)答率為91.32％。1.2方法
1.2.1調(diào)查表按統(tǒng)一要求設(shè)計調(diào)查表。調(diào)查表內(nèi)容包括一般情況、病史、生活和飲食習(xí)慣、心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤家族史、血壓、身高、體重、腰圍、臀圍。所有調(diào)查人員均經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)。
1.2.2血壓測量調(diào)查對象先靜坐5 min，然后用汞柱血壓計測量右臂血壓korotkoff第一音為收縮壓，消失音為舒張壓（缺乏此音按第四音記錄），測量3次，每次間隔30 s。
1.2.3血液生化檢測被檢者在空腹8 h以上抽血，分離血清采用上海復(fù)旦長江生物醫(yī)學(xué)股份有限公司試劑TMS 1024全自動生化分析儀測定血糖（PPG）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、和高密脂蛋白（HDL-C）。1.3評價標(biāo)超重、肥胖、高血壓及血糖、血脂異常的評價和吸煙、飲酒采用衛(wèi)生部在2002年進(jìn)行的“中國居民營養(yǎng)與健康調(diào)查”所采用的標(biāo)準(zhǔn)［1］，代謝綜合征參照IDF（2005）標(biāo)準(zhǔn)［2］，其他疾病以鄉(xiāng)級以上醫(yī)院診斷為準(zhǔn)。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
采用Epi Info 6.02軟件輸入數(shù)據(jù)2遍，并作核查和邏輯處理，計量資料分析用方差檢驗，計數(shù)資料用卡方檢驗進(jìn)行分析。所有統(tǒng)計分析采用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件。以全國第五次人口普查的年齡構(gòu)成標(biāo)化疾病患病率。
2結(jié)果
2.1心腦血管疾病患病率
高血壓患病率29.48％（標(biāo)化患病率為24.04%），其中男性為31.52％，女性為27.97％。男性高于女性。高血壓的知曉率、治療率、控制率分別為61.62％、44.29％、15.04％。冠心病患病率為4.09％，男性為3.77％，女性為4.33％，女性高于男性。腦卒中患病率為1.33％，男性為1.54％，女性為1.18％，性別間無統(tǒng)計學(xué)差異（表1）。
2.2糖尿病與代謝綜合征
糖尿病的患病率為5.71％（標(biāo)化患病率為4.99％），男性為5.43％，女性為5.92％，性別間無統(tǒng)計學(xué)差異?？崭寡鞘軗p（IFG）率為5.27％，男性為5.05％，女性為5.43％，性別間無統(tǒng)計學(xué)差異。代謝綜合征患病率為17.61％，男性為11.81％，女性為21.89％，女性高于男性（表1）。
2.3肥胖、超重率和血脂異常率
肥胖率為8.31％（標(biāo)化率為8.51％），男性為6.53％，女性為9.63％，女性高于男性。超重率為30.16％，男性為29.93％，女性為30.32％。女性高于男性?？偟难惓Ｂ蕿?2.75%，男性33.75%，女性32.18%，性別間無統(tǒng)計學(xué)差異（表1）。其中高膽固醇血癥率為9.46%，高三酰甘油血癥率為23.82%，低高密度脂蛋白率為6.86%。
2.4惡性腫瘤、患病率
惡性腫瘤患病率為0.87％（標(biāo)化率為0.72％），男性為0.92％，女性為0.83％，性別間無統(tǒng)計學(xué)差異（表1）。其中胃癌34例，乳腺癌30例，食管癌24例，腸癌18例，其他惡性腫瘤74例。
2.5其他常見疾病
其他常見慢性病總患病率達(dá)20.18％，患病率由高至低依次為其他消化系統(tǒng)疾?。?.71％）、膽囊炎、膽結(jié)石（2.55％）、骨關(guān)節(jié)疾?。?.41%）、婦科疾?。?.4％）。呼吸系統(tǒng)疾病（1.77％）、泌尿系統(tǒng)疾?。?.26％）、其他內(nèi)分泌疾?。?.15%）、肝臟疾?。?.89％）、其他心血管疾?。?.34％）、血液疾病（0.11％），見表2。
2.6吸煙、飲酒率
總吸煙率為25.75％，男性為59.50％，女性為0.86％；飲酒率為21.22％，男性為45.21%，女性3.53％。
3討論
調(diào)查顯示，武進(jìn)農(nóng)村地區(qū)居民常見病患病率較高，影響當(dāng)?shù)鼐用窠】档闹饕膊∫来螢楦哐獕?、消化系統(tǒng)疾病、糖尿病、冠心病、膽囊炎、膽結(jié)石、骨關(guān)節(jié)疾病、婦科疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、腦卒中。
值得注意的是，與高能量高脂肪膳食和體力活動過少密切相關(guān)的高血壓、糖尿病、超重、肥胖、血脂異常標(biāo)化患病率均高于2002年全國抽樣調(diào)查中Ⅰ類農(nóng)村的患病水平［1］。其中高血壓患病率高于大城市，糖尿病高于Ⅰ類農(nóng)村，而吸煙飲酒率亦高于全國水平。
上述結(jié)論提示，所謂“富裕病”、“城市病”已成為武進(jìn)農(nóng)村地區(qū)的常見病和多發(fā)病。這與今年我國城市居民疾病譜的變化一致［3］。目前農(nóng)村居民處于慢性非傳染性疾病的危險因素暴露率和患病率的快速上升階段，對人群健康的影響在今后幾年中將進(jìn)一步顯露。因此，在農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn)工作，倡導(dǎo)健康的生活方式，減少和控制危險因素，開展以社區(qū)為基礎(chǔ)的全人群綜合干預(yù)，針對重點人群的強(qiáng)化干預(yù)，是非常緊迫的工作。要針對調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的主要問題，進(jìn)一步開展病因?qū)W和醫(yī)療保障體系及衛(wèi)生需求方面的研究，建立農(nóng)村居民健康狀況監(jiān)測網(wǎng)，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式，全面提高農(nóng)村居民的健康素質(zhì)。
4參考文獻(xiàn)
［1］王隴德.中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查報告之一［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社 ，2005,25-60.
第2篇：肥胖與呼吸系統(tǒng)疾病范文
高危人群易感且癥狀較重
說到高危人群,主要是指老人、兒童、孕婦、肥胖者和患有慢性疾病的人。老人尤其是65歲以上的老人,他們身體的抵抗力隨著年齡的增長已經(jīng)逐漸降低,所以一旦接觸流感病毒,被感染的幾率很大,患上流感以后出現(xiàn)的全身癥狀往往多且重,比如發(fā)燒、頭痛、咳嗽、全身酸痛等,而且病程較長;再加上這個年齡段的老人大多都患有不同程度的心腦血管疾病、糖尿病或哮喘等慢性疾病,他們平時病情穩(wěn)定,一旦感染了流感病毒,就易誘發(fā)或加重慢性病的癥狀,引發(fā)肺炎、心肌炎、支氣管哮喘等并發(fā)癥。即使在抗生素廣泛應(yīng)用的今天,繼發(fā)性肺炎依然是老年流感患者死亡的原因之一。
流感是兒童經(jīng)常感染的呼吸道傳染病,一般流感流行期間,兒童的感染率可達(dá)到30%～40%,甚至更高。在所有兒童中,6個月到3歲的嬰幼兒比大齡兒童更容易受到流感病毒的攻擊,主要是因為這個年齡段的兒童自身免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育和成熟階段。流感對兒童健康的和生命的潛在威脅主要是并發(fā)癥,特別是那些患有慢性疾病的兒童,流感所引發(fā)的并發(fā)癥對兒童生命的威脅更大。在兒童中,流感所造成的并發(fā)癥主要包括肺炎、支氣管炎、中耳炎、心肌炎等。
有關(guān)專家指出,懷孕會削弱婦女的免疫能力,因此孕婦一旦感染,癥狀會比較重,病情發(fā)展也快,比其他人更容易引發(fā)肺炎,而且有早產(chǎn)的危險。尤其是妊娠六個月以上的孕婦,因為胎兒和子宮擠壓肺部下方,會導(dǎo)致呼吸不暢和咳嗽加劇,甚至影響肺部血液供應(yīng)。因此,孕婦是預(yù)防流感需要重點保護(hù)的人群之一。另外,專家建議有懷孕計劃的女性應(yīng)該錯開流感高發(fā)的時期。
肥胖既是一種獨立的疾病,又是糖尿病、心腦血管疾病、高血壓、中風(fēng)和多種癌癥的危險因素,肥胖群體由于本身帶來的一些代謝性疾病,成為加重流感患者病情的風(fēng)險之一。所以肥胖者一旦感染流感病毒,往往癥狀較重,而且在相同疾病狀態(tài)下,肥胖者的病死率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于不肥胖者。體重指數(shù)如果大于等于40患流感的危險度很高,如果在30～39之間也可能是高危因素?！咀?體重指數(shù)=體重(kg)除以身高(m)的平方(kg/m2)】
各個年齡段患有慢性疾病的患者,如患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制等的患者,他們的機(jī)體抵抗力普遍較低,也是流感的高危人群,易感且感染后癥狀較重,容易引發(fā)并發(fā)癥,也易造成本身慢性疾病的復(fù)發(fā)和加重,住院率和病死率較高。
所以,這幾類人群必須積極學(xué)習(xí)流感的防御知識,掌握正確的防控方法,從平時做起,從日常生活中的洗手、開窗通風(fēng)等小事做起,養(yǎng)成講衛(wèi)生的好習(xí)慣,為自己的健康筑起一道堅固的屏障。
易感人群應(yīng)注重提高免疫力
除了上述高危人群外,由于工作環(huán)境、工作壓力以及生活方式等外界因素造成另外幾類人接觸流感病毒的幾率高于其他人,容易被流感襲擊。
第3篇：肥胖與呼吸系統(tǒng)疾病范文
雖然幾乎所有公司每年都有例行的員工體檢—這也是員工福利的基本選項—但公司人對這次體檢的重視程度往往有限，有的會因為忙而錯過，有的則是忽視那份體檢報告。
也許對很多人來說，大部分的忽視都是無意識的，因為我們未必對那些看似偏差不大的異常指標(biāo)背后帶來的隱患有足夠的認(rèn)識。
《第一財經(jīng)周刊》與中智上海經(jīng)濟(jì)技術(shù)合作公司、北京外企德科人力資源服務(wù)上海有限公司一起對公司人的體檢狀況進(jìn)行了調(diào)查，找尋其中各年齡段在內(nèi)科、外科、心血管科、五官科以及婦科方面存在的集中問題。在這份調(diào)查中，北京外企德科的數(shù)據(jù)總量為20萬人次，來自2400家客戶公司。中智上海經(jīng)濟(jì)技術(shù)合作公司的數(shù)據(jù)來源則是根據(jù)2012年中智上海雇員體檢數(shù)據(jù)統(tǒng)計抽樣調(diào)查的1000名公司人體檢報告。
有幾個問題已經(jīng)不容忽視。例如肥胖比例的不斷上升，以及由此而來的代謝疾病逐漸年輕化、潛伏甲狀腺癌和甲狀腺瘤的甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)成為了體檢中的熱門問題等等。另有一些問題目前雖然看似并不嚴(yán)重，長期忽視也可能會病變成腫瘤和癌癥。
對于與大家近來關(guān)心的空氣質(zhì)量問題相關(guān)的呼吸系統(tǒng)情況，統(tǒng)計中顯示出的問題并不是很多。這一方面是因為體檢中很少會檢查呼吸系統(tǒng)，另一方面則是因為除非有哮喘或明顯過敏體質(zhì)，一般人群不會去注意呼吸系統(tǒng)的問題。而根據(jù)醫(yī)保反饋的情況來看，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)問題還是集中在感冒引發(fā)的咳嗽上。當(dāng)然，上海本地的空氣質(zhì)量并沒有嚴(yán)重到像北京等地的程度，大家只是更擔(dān)憂空氣惡化的趨勢。
不同年齡段的公司人的主要健康問題集中在哪幾個方面？年輕公司人的健康狀況有哪些新的變化趨勢？哪些小毛病可能會成為將來的健康大隱患？近年來公司人群中不斷出現(xiàn)的“過勞死”究竟會由哪些情況引起？以及有哪些不被常規(guī)體檢覆蓋的門類同樣應(yīng)該引起重視？《第一財經(jīng)周刊》邀請健康專家和關(guān)注公司人職場福利的專業(yè)人士，共同分析公司人群的健康報告，同時也為公司人提供健康建議。
公司人健康狀況的幾個變化趨勢
國家體育總局最近一次國民體質(zhì)測驗的結(jié)果顯示，公司白領(lǐng)人群反映體質(zhì)水平的握力、彈跳力指標(biāo)都有所下降，而體重和血壓指數(shù)卻有所上升，公司人整體的體質(zhì)在下降。
中國醫(yī)師協(xié)會健康管理與健康保險專委會常委、上海市健康管理研究會體檢專委會常務(wù)副主委李杰博士介紹說，體重超過正常值、血壓升高、血脂異常、脂肪肝、甲狀腺異常、頸椎骨質(zhì)增生等幾個問題已經(jīng)成為了年輕的職場人比較主要的常見病。
而從公司例行體檢結(jié)果的統(tǒng)計來看，公司人的健康問題集中在以下兩個方面：代謝相關(guān)疾病的逐漸年輕化，其中包括高血脂、糖尿病和高尿酸癥等；隨著電腦使用的頻率的增多，頸肩腰腿痛及鼠標(biāo)手的發(fā)病也呈上升趨勢。
肥胖導(dǎo)致血脂異常
許多人都開始擔(dān)心血脂問題的年輕化，但是首先應(yīng)引起公司人重視的則是肥胖問題。北京外企德科福利外包事業(yè)部的副總監(jiān)何志紅直言不諱地表示，“公司人血脂異常大部分是肥胖導(dǎo)致的。”
根據(jù)北京外企德科最近一次的統(tǒng)計，公司人的肥胖占比達(dá)到30%至40%。而其中，男性的肥胖率更高一些，在肥胖人群中，男女比例為8：2，這可能與女性更注意瘦身有一定關(guān)系。
導(dǎo)致肥胖的原因其一是沒有健康的生活習(xí)慣。生活飲食不規(guī)律、運(yùn)動太少、工作壓力繁重沒有時間鍛煉、或者是參加了不適合自己當(dāng)下身體狀況的體育運(yùn)動都是肥胖的成因。另一個原因是與飲食有關(guān)，不愛吃蔬菜，以及外出就餐食用的油和添加劑品質(zhì)不佳?！安缓玫挠蛼毂诼时容^高，代謝比較差，容易粘附在血管壁腸道壁上。”何志紅說。
頸椎病越來越年輕
頸椎病以前屬于老年病，不過現(xiàn)在在年輕人當(dāng)中也開始蔓延，有些人甚至還很嚴(yán)重。何志紅介紹說，公司人現(xiàn)在工作、下班和休閑時間幾乎都是坐在電腦前或著低頭玩著手機(jī)、iPad等，而引發(fā)頸椎病的原因主要就是久坐不動。隨著智能電子設(shè)備的普及，兒童也開始早早地接觸這些設(shè)備，頸椎病的發(fā)病年齡可能會越來越早。
晚育給女性公司人帶來健康風(fēng)險
雖然乳腺癌與遺傳相關(guān)，但李杰介紹說，實際上乳腺癌的發(fā)病原因有很多，生活方式不夠健康、環(huán)境污染、運(yùn)動量減少、情緒緊張以及不適當(dāng)?shù)剡^多食用含有雌激素的食物都是誘發(fā)乳腺癌的因素。此外，生育年齡延后或是不生育，也可能是患乳腺癌的因素之一。
女性最佳的生育年齡在23歲至30歲之間，中智關(guān)愛通EAP總監(jiān)史厚今表示，但這段時期對如今的女性公司人來說，也恰好是在職場上尋求升職和發(fā)展的“打拼”期，有一部分女性因此主動選擇了延后生育。
何志紅還提醒，女性在懷孕期間由于身體情況和各項指標(biāo)都處于特殊時期，一些平時不被注意的潛在身體隱患可能會顯現(xiàn)出來。而晚育對于女性來說，還會使得了解自己身體隱性疾病的時機(jī)延后。
抑郁癥傾向嚴(yán)重
“近幾年國際上和國內(nèi)的經(jīng)濟(jì)形勢變化比較大，不論是跨國公司還是國內(nèi)公司，都會有頻繁的組織架構(gòu)調(diào)整。”史厚今說，有些不適應(yīng)的人選擇重新尋找職業(yè)機(jī)會，同樣也要重新面對新的人群和崗位挑戰(zhàn)，這導(dǎo)致不少公司人的心理調(diào)節(jié)能力跟不上外部工作環(huán)境的急劇變化，矛盾就會不斷顯現(xiàn)出來，誘發(fā)不同程度的心理疾病。
失眠、抑郁、焦慮是這類心理問題引發(fā)的常見反應(yīng)，不過達(dá)到疾病程度的比例還很低，“在健康人群的安全比例內(nèi)。”史厚今說。而目前公司人群體中，出現(xiàn)最多的一類心理疾病是抑郁癥。
抑郁癥容易導(dǎo)致自殺行為，但目前對公司人進(jìn)行自殺干預(yù)的比例還很低。史厚今認(rèn)為，是否患上抑郁癥很難靠自我判斷，但如果持續(xù)一周睡眠不好，沒有精神，對什么事都沒有興趣，那么建議最好去找心理醫(yī)生做一個狀況評估。
好消息是，愿意接受心理咨詢的人群比例在不斷提高。根據(jù)史厚今的統(tǒng)計，在對公司人進(jìn)行的心理咨詢中，排名第一的是婚戀問題，第二是職場中的人際關(guān)系，其次還有工作壓力、信息焦慮綜合癥等心理問題。
史厚今將當(dāng)下80后、90后公司人的心理壓力來源主要歸結(jié)為“關(guān)注自我，注重自我的感受，要自己開心”。對他們來說，工作不僅僅是追求一份工資，而且追求做的事有人認(rèn)可，關(guān)注自我感受，希望獲得成就感。自我感受越強(qiáng)，也就越敏感，而職場的競爭環(huán)境會產(chǎn)生矛盾，引發(fā)不悅情緒。同時，初入一個新的職場環(huán)境，適應(yīng)新環(huán)境和新同事時所帶來的壓力會對一些人造成心理負(fù)擔(dān)。
容易被常規(guī)體檢忽視的問題
胃部疾病
何志紅建議從事銷售工作，或應(yīng)酬較多的公司人每年進(jìn)行一次無痛胃鏡的檢查，以及肝功能檢測。
飲食習(xí)慣辛辣或常出現(xiàn)胃部不適現(xiàn)象的公司人也應(yīng)該進(jìn)行一次徹底的胃部檢查。胃部不適的癥狀雖然感受起來差異不大，但具體的成因可分為胃潰瘍、胃出血、胃粘膜組織異常、膽汁倒流或是胃噴門口閉合不全等多種情況。如果長期忽視，可能會引起嚴(yán)重病變。
現(xiàn)在的體檢機(jī)構(gòu)里有無痛胃腸鏡項目的還不是很多，如果有需要，可以到一些較有資歷的三甲醫(yī)院的消化科進(jìn)行檢查。但胃鏡檢查的費(fèi)用較高。
甲狀腺疾病
不少公司人的體檢報告中，都會出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)這一問題，如果盡早及時治療，治愈率還是相當(dāng)高的。但李杰表示，如果放任不管，那么很有可能會發(fā)生病變，從甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)展成甲狀腺瘤、甲狀腺癌，這兩種疾病都是致命的。
普通體檢時可能不會徹底檢查甲狀腺問題，僅靠外科醫(yī)生用手觸摸判斷，這可能會造成一些問題不能及時被發(fā)現(xiàn)。
呼吸系統(tǒng)疾病
李杰表示，肺癌是中國癌癥發(fā)病率排名第二的惡性疾病。通常來說，在新裝修好的辦公室長時間工作，或者經(jīng)常在有人抽煙的環(huán)境下工作的公司人需要更多關(guān)注自己呼吸系統(tǒng)的健康狀況。
心肌缺血
如果你的睡眠不好，注意力很難集中，遇到事情容易情緒高亢，那你有可能是心肌缺血。心肌缺血需要通過常規(guī)檢查不會查到的一些指標(biāo)做判斷，所以一般人很難及時發(fā)現(xiàn)，公司人也常把心臟不適的原因歸咎為加班太累。
不孕癥
因為不包括在常規(guī)體檢項目之內(nèi)，所以很難有直觀的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，但近年來不孕癥在公司人群中的發(fā)病率也有所提高。
公司人的健康隱患來源
怎么就亞健康了
亞健康是常被人們掛在口中的詞，但卻很難界定。它是一種臨界狀態(tài)，雖然沒有明顯的疾病表現(xiàn)，但長期持續(xù)這種狀態(tài)容易引起身心疾病。根據(jù)此次公司人健康狀況的調(diào)查統(tǒng)計，公司人的亞健康主要集中在肥胖、血脂上升、脂肪肝、頸椎不適等方面。
長期處于壓力環(huán)境中，以及快速的生活節(jié)奏都可能導(dǎo)致亞健康狀態(tài)。如果要判斷自己是否處于亞健康，可以參考以下表現(xiàn)：易疲勞、失眠、質(zhì)量睡眠不高、注意力不易集中、精神狀態(tài)欠佳。
什么原因會過勞死
“過勞死”是因為工作時間過長，勞動強(qiáng)度過重，心理壓力太大，從而出現(xiàn)精疲力竭的亞健康狀態(tài)。由于積重難返，將突然引發(fā)身體潛在的疾病急性惡化，救治不及時而危及生命?！斑^勞死”的5種疾病依次為：冠狀動脈疾病、主動脈瘤、心瓣膜病、心肌病和腦出血。除此以外，消化系統(tǒng)疾病、腎衰竭、感染性疾病也會導(dǎo)致“過勞死”。
來自健康專家的建議
學(xué)會正確休息
“休息不是指睡一覺就行了，持續(xù)3至7天無工作狀態(tài)才叫休息?！焙沃炯t說，她也建議公司人通過運(yùn)動促進(jìn)代謝來排汗，既能進(jìn)行新陳代謝、增強(qiáng)體質(zhì)，也能釋放壓力。
“一定要找到宣泄的方式，一定要找到放松的環(huán)境。”何志紅說，不論是跳舞，在書店呆上一個下午，或者與好友聊天，找到自己喜歡的方式是最重要的。
管好自己的嘴
“公司人如果暫時解決不了運(yùn)動減少、壓力增加和環(huán)境污染等因素的話，那至少可以科學(xué)地管住自己的嘴?！崩罱苷f。
降血脂的方式其實也很簡單，少吃，多攝入富含纖維素的食物就好。健康的食物應(yīng)該是新鮮的，富含營養(yǎng)素、優(yōu)質(zhì)蛋白、礦物質(zhì)、維生素并具備多量纖維素以助于排除脂肪和腸道毒素。切忌高脂肪和高能量。
李杰建議健康管理一定要量化。例如一天油的攝取量最好不要超過25克，脂肪的攝取量不要超過60克，而蔬菜一天至少要吃300克至500克。
不要放任小問題
李杰強(qiáng)調(diào)，在體檢報告中如果出現(xiàn)異常指標(biāo)，不能憑個人斷定問題的大小，而是一定要聽醫(yī)囑，由負(fù)責(zé)任有水平的醫(yī)生來判斷你的情況究竟應(yīng)該是可以先放一放，還是定期觀察，或是立即干預(yù)治療。“在醫(yī)生判斷以前都是大事。有很多腫瘤問題，開始都是因為不注意?！崩罱苷f。
樹立正確目標(biāo)
第4篇：肥胖與呼吸系統(tǒng)疾病范文
北京大學(xué)第一醫(yī)院郭曉蕙教授介紹，我國是名副其實的糖尿病第一大國。“糖尿病患者的知曉率、治療率、控制率仍然很低，分別為30.1%、25.8%和39.7%，反映出中國糖尿病高流行趨勢、低水平控制的現(xiàn)狀?！?/p>
“其實不只是糖尿病，近年來我國慢性病發(fā)病呈快速上升趨勢。”中國工程院院士、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會會長王隴德指出，心腦血管病、惡性腫瘤等慢性病導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的近70%，慢性病防治刻不容緩。
慢性病易造成傷殘，影響勞動能力和生活質(zhì)量
專家介紹，慢性病分為4個主要類型：心血管疾病（如心臟病發(fā)作和中風(fēng)）、腫瘤、慢性呼吸道疾?。ㄈ缏宰枞苑尾『拖┮约疤悄虿?。慢性病的危害主要是造成腦、心、腎等重要臟器的損害，易造成傷殘，影響勞動能力和生活質(zhì)量，且醫(yī)療費(fèi)用極其昂貴。
《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2015年）》日前，報告統(tǒng)計，2012年全國18歲及以上成人高血壓患病率為25.2%，糖尿病患病率為9.7%，與2002年相比，患病率呈上升趨勢。40歲及以上人群慢性阻塞性肺病患病率為9.9%。根據(jù)2013年全國腫瘤登記結(jié)果分析，我國癌癥發(fā)病率為235/10萬，肺癌和乳腺癌分別位居男、女性發(fā)病首位，10年來我國癌癥發(fā)病率呈上升趨勢。心腦血管病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病為主要死因，占總死亡的79.4%，其中心腦血管病死亡率為271.8/10萬，癌癥死亡率為144.3/10萬（前5位分別是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、結(jié)直腸癌），慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率為68/10萬。
據(jù)統(tǒng)計，中國現(xiàn)有確診慢性病患者近3億人，其中，一半慢性病負(fù)擔(dān)發(fā)生在65歲以下人群。
煙酒等4大因素易導(dǎo)致慢性病
慢性病已成為我國城鄉(xiāng)居民死亡的主要原因，據(jù)統(tǒng)計，我國城市和農(nóng)村因慢性病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的比例分別高達(dá)85.3%和79.5%。即使在貧困地區(qū)，慢性病導(dǎo)致的死亡也不容忽視，許多貧困縣的這項比例也已達(dá)到60%。
世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，慢性病的發(fā)病原因60%取決于個人的生活方式，同時還與遺傳、醫(yī)療條件、社會條件和氣候等因素有關(guān)。在生活方式中，膳食不合理、身體活動不足、煙草使用和有害使用酒精是慢性病的4大危險因素。
中國疾控中心慢病中心常務(wù)副主任王臨虹說，近年來，中國農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，溫飽問題已逐步解決，但農(nóng)村衛(wèi)生資源及居民知識水平都相對較低，“富貴病”就有了可乘之機(jī)。農(nóng)村地區(qū)糖尿病患病率迅猛增長，成為糖尿病的高發(fā)地區(qū)。2002年中國農(nóng)村成人糖尿病患病率為1.8%，2010年上升至8.4%，上升速度超過了城市地區(qū)。
王臨虹分析，農(nóng)村生活水平改善以及種植方式機(jī)械化使人的身體活動遠(yuǎn)不如前，不合理膳食和不良生活方式導(dǎo)致肥胖、血脂異常等危險因素增多，加之農(nóng)村衛(wèi)生資源及居民知識水平都相對較低，像糖尿病之類的慢性病易發(fā)高發(fā)。
王隴德說，我國成人高血壓患病率從2002年的18.6%上升到2012年的21.2%，近3億人患高血壓?！爸獣月?、治療率、控制率都很低。農(nóng)村特別是偏僻邊遠(yuǎn)地區(qū)的人們，很多都沒有量過血壓，并不知道自己得了高血壓。如果高血壓得不到有效的控制，那么卒中還會持續(xù)上升?！?/p>
合理膳食參考“10個網(wǎng)球”原則
王隴德表示，體能消耗過少，包括體育鍛煉過少和日?；顒拥臏p少是慢性病發(fā)生的首要因素。他建議每周至少要鍛煉3次，且平均每天半小時以上。鍛煉的方式以有氧運(yùn)動為主，包括快走、慢跑、游泳等耐力型運(yùn)動和器械、啞鈴、拉力器等力量型的運(yùn)動。耐力型和力量型運(yùn)動要結(jié)合，即便是65歲以上老年人每周也應(yīng)該進(jìn)行2～3次、8～10種的力量型鍛煉。
王隴德說，合理的膳食可以用“10個網(wǎng)球”原則：每天食用的肉類不超過1個網(wǎng)球的大小、主食相當(dāng)于2個網(wǎng)球的大小、水果要保證3個網(wǎng)球的大小、蔬菜不少于4個網(wǎng)球的大小。此外，每天還要加“4個1”，即1個雞蛋、1斤牛奶、1小把堅果及1塊撲克牌大小的豆腐。
“我國脂肪攝入量過多，平均膳食脂肪供能比為32.9%，脂肪含量較高的豬肉攝入量明顯增加，超過了《中國居民膳食指南》推薦的25%～30%的合理膳食的上限。”王隴德說，解決膳食結(jié)構(gòu)不合理問題，要以《中國居民膳食指南》為指導(dǎo)，大力倡導(dǎo)平衡膳食，堅持中國植物性食物為主的膳食模式，適量攝入動物性食物，增加果蔬類、大豆類和奶類的攝入。
第5篇：肥胖與呼吸系統(tǒng)疾病范文
前三位死因為惡性腫瘤、心臟病和腦血管病
2015年，北京市居民的主要死亡原因仍為慢性非傳染性疾病，前三位死因分別為惡性腫瘤、心臟病和腦血管病，共占全部死亡的72.7%。
戶籍居民惡性腫瘤死亡率為176.12/10萬，占總死亡的27.4%，比2014年上升4.3%。2015年惡性腫瘤死亡的前三位是肺癌、結(jié)腸直腸和癌、肝癌，分別占惡性腫瘤死亡的31.4%、10.5%和10.3%。其中男性惡性腫瘤死亡率為211.11/10萬，死亡前三位是肺癌、肝癌、結(jié)腸直腸和癌，共占男性惡性腫瘤死亡的56.2%；女性惡性腫瘤死亡率為141.01/10萬，前三位是肺癌、結(jié)腸直腸和癌、乳腺癌，共占女性惡性腫瘤死亡的48.0%。
四類慢病早死概率指標(biāo)首次公布
今年北京市在全國范圍內(nèi)率先并首次了四類主要慢性病早死概率。2015年北京市30至70歲（不含）戶籍居民惡性腫瘤、心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病四類主要慢性非傳染性疾病的早死概率為11.11%。這顯示，現(xiàn)在一個30歲的人在其70歲生日之前死于這四類慢性病之中任意一類疾病的概率是11.11%。
這個指標(biāo)是世界衛(wèi)生組織推薦作為評價國家慢性病控制水平的重要指標(biāo)。與慢性病死亡相關(guān)指標(biāo)相比，這個指標(biāo)與期望壽命近似，不受人口年齡構(gòu)成的影響，可以在不同時間、區(qū)域間進(jìn)行比較，因此世界衛(wèi)生組織推薦四類慢性病早死概率作為評價國家慢性病控制水平的重要指標(biāo)。
兒童青少年健康狀況喜憂參半
2015年健康白皮書的數(shù)據(jù)顯示，2014至2015學(xué)年度北京市中小學(xué)生視力不良檢出率為59.2%。比2013至2014學(xué)年度下降2.4%，視力不良的增長勢頭已被初步遏制。2014至2015學(xué)年度北京市中小學(xué)生沙眼檢出率為0.12%，比2009至2010學(xué)年度下降73.9%，沙眼檢出率已達(dá)新低。
2014至2015學(xué)年度北京市中小學(xué)生肥胖檢出率為15.6%，比2009至2010學(xué)年度上升5.6%；北京市中小學(xué)生中每天吃早餐的為67.3%；2014年北京市大中學(xué)生體育鍛煉時間每天≥1小時的報告率僅為33.2%，其中初中生體育鍛煉時間每天≥1小時的報告率為54.6%，高中生為23.8%，大學(xué)生為20.7%。
診療人次再創(chuàng)新高
2015年北京市繼續(xù)加大衛(wèi)生財政投入，為公立醫(yī)院撥款比2014年增長24.9%，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)撥款增長22.7%。2015年北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)達(dá)23501.6萬人次，出院人次數(shù)達(dá)338.1萬人次。與2014年相比，診療人次數(shù)增長1.4%，出院人次數(shù)增長2.1%。
公共場所衛(wèi)生質(zhì)量問題不容忽視
2015年北京市在全市范圍內(nèi)建立公共場所健康危害因素主動監(jiān)測系統(tǒng)，監(jiān)測結(jié)果顯示：2015年北京市共計監(jiān)測游泳場所163戶，抽檢總體合格率僅為31.3%。游泳池水質(zhì)主要問題是尿素和游離性余氯超標(biāo)，合格率分別為64.6%和48.7%。這提示游泳池的管理單位要嚴(yán)格水質(zhì)凈化操作，同時市民要注重個人衛(wèi)生和社會公德，只有雙方共同努力才能為大家創(chuàng)造一個更加衛(wèi)生健康的環(huán)境。
第6篇：肥胖與呼吸系統(tǒng)疾病范文
2005年7月2日，以出演聞名的特型演員古月在廣西臨桂縣突發(fā)心肌梗死，搶救無效去世。
2005年8月18日，著名小品演員高秀敏在長春家中因心肌梗死導(dǎo)致窒息猝死，年僅46歲。
2006年12月20日，著名相聲演員馬季因心臟病突發(fā)，搶救無效在家中去世。
2008年10月18日凌晨，電影大師謝晉在故鄉(xiāng)浙江上虞突然去世，醫(yī)院確診其死于心源性猝死。
2012年1月23日上午，國家男子舉重隊教練梁小冬，因勞累過度引發(fā)心源性猝死。
2012年11月，殲15飛機(jī)研制總指揮羅陽因心臟病突發(fā)猝死，終年51歲。
猝死，是指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡，也叫急死。即看起來健康的人或經(jīng)治療后已穩(wěn)定病情的患者，在很短時間發(fā)生意想不到的非創(chuàng)傷性死亡。世界衛(wèi)生組織定義：發(fā)病后6小時內(nèi)死亡者為猝死（多數(shù)學(xué)者主張為1小時）。疾病、劇烈運(yùn)動、某些藥物等都可以導(dǎo)致猝死，其中多數(shù)是心源性猝死。
為何會發(fā)生猝死
這種未能預(yù)期到的突然死亡，有外傷性與非外傷性之分。外傷性包括：交通事故或意外暴力產(chǎn)生嚴(yán)重的顱腦、胸腹內(nèi)臟急性損傷，電擊傷、溺水等導(dǎo)致身體臟器的嚴(yán)重?fù)p害或大量出血致死者，這種外傷性猝死可謂防不勝防。
非外傷性包括：
心血管疾病 約占猝死病因的50%以上，稱為心源性猝死。以急性心肌梗死最為多見。少見有梗阻型肥厚性心肌病、主動脈夾層、低血鉀、急性心肌炎、心肌病、主動脈瓣病變、二尖瓣脫垂綜合征、藥物因素和電解質(zhì)紊亂等。
呼吸系統(tǒng)疾病 約占10%～20%，包括肺栓塞、哮喘等。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病 約占15%～18%，較常見的有腦出血、腦梗死等。
消化系統(tǒng)疾病 約占8%～10%，以消化道出血等為主要病因，其中急性壞死性胰腺炎以暴飲暴食、酗酒為發(fā)病誘因，造成胰臟出血壞死。
泌尿生殖疾病 約占5%～10%，典型的原發(fā)疾病如異位妊娠（宮外孕）等。
其他病因 約占5%～8%，如過敏，猝死癥候群，、藥品過量等。
猝死的征兆
在生活中，要學(xué)會辨別猝死的征兆及癥狀：猝死發(fā)生前患者可表現(xiàn)出心悸、胸悶、頭痛、暈眩、嘔吐等，其中最為典型的是胸痛。部分患者也會出現(xiàn)不典型的癥狀，如牙痛、胃痛、背痛等。因此，如果代謝綜合征患者、有冠心病家族史者等高危人群突然出現(xiàn)上述不適感，就要提高警惕，及時排除猝死的危險因素。
如何正確施救
當(dāng)患者突然出現(xiàn)心跳驟停，呼吸停止；心音消失，脈搏觸不到，血壓測不出；意識突然喪失（若伴抽搐，稱為阿斯綜合征）；呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣，隨后停止；昏迷，瞳孔散大等癥狀，應(yīng)即刻作出判斷，把握猝死前10分鐘的“急救黃金時間”。
面對猝死，周邊人應(yīng)立即撥打120急救電話，聯(lián)系專業(yè)人員進(jìn)行搶救；注意不要搖晃患者，要盡快將其放置在地上或硬板床上，使患者頭、頸、軀干平臥無扭曲，雙手放在軀干兩側(cè)；若患者摔倒時面部朝下，應(yīng)小心轉(zhuǎn)動患者，并使其平躺，防止可能出現(xiàn)的頸椎損傷；如有專業(yè)人士在場，最好立即采取除顫或心肺復(fù)蘇的方法進(jìn)行急救。心臟病患者如果急性發(fā)病，應(yīng)猛烈咳嗽幾次，也能起到緩解病情的作用。
如何預(yù)防猝死
猝死雖然來得很突然，但是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，時刻調(diào)節(jié)好情緒，注意身體保健，做到以下十點，就有可能大大降低發(fā)生概率。
1.定期體檢。
2.戒煙。
3.合理膳食。選擇含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且易消化的食物。
4.防止肥胖。體重超重5千克，心臟的負(fù)擔(dān)就會增加10%。
5.積極治療原有的疾病，如高血壓、血脂紊亂、糖尿病、冠心病等。
6.避免精神過度緊張。
7.生活要有規(guī)律。
8.適量運(yùn)動。尤其要注意的是，冬天寒冷的早晨是心血管病好發(fā)時間，并不是鍛煉身體的最佳時間，下午4～5點為鍛煉最佳時間，其次為晚飯后2～3小時。
9.避免便秘。
第7篇：肥胖與呼吸系統(tǒng)疾病范文
【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡；開腹術(shù)；急性膽囊炎
11 一般資料 我院2006年5月至2010年5月期間收治的342例老年急性膽囊炎患者的臨床資料，觀察組186例，對照組156例。其中，觀察組186例中，男120例，女66例，年齡60～88歲，平均(753±71)歲；72例患者合并呼吸系統(tǒng)疾病，81例合并心血管系統(tǒng)疾病，27例合并糖尿病，6例合并腎功能不全；對照組156例，男102例，女54例，年齡60～83歲，平均(749±72)歲,66例合并呼吸系統(tǒng)疾病，69例合并心血管系統(tǒng)疾病，18例合并糖尿病，3例腎功能不全。發(fā)病時間均為2～72 h。診斷依據(jù)為右上腹疼痛、發(fā)熱、莫非氏征陽性及超聲示膽囊壁厚、增大、有強(qiáng)光團(tuán)并伴聲影。兩組患者在年齡、性別、病程及發(fā)病時間等資料相比無顯著性差異(P>005)。
12 手術(shù)方法 腹腔鏡組:在氣管插管聯(lián)合硬膜外麻醉下進(jìn)行，頭高腳低仰臥位，建立氣腹11～13 mm Hg，常規(guī)三孔法行腹腔鏡術(shù)。進(jìn)一步探查腹腔，觀察與周圍組織粘連情況及炎癥程度，分離粘連的周圍組織，暴露膽囊三角，尋找膽囊頸及膽囊動脈，切除膽囊；對照組：選取右上腹腹直肌切口或右肋緣下斜切口，逐步剝離膽囊，沖洗、縫合，根據(jù)需要決定是否放置引流管。觀察并比較兩組術(shù)中及術(shù)后情況。
13 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 130軟件包對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率(%)表示。P
2 結(jié)果
21 術(shù)中比較 比較兩組患者術(shù)中出血量、手術(shù)時間及引流管放置例數(shù)等情況，觀察組與對照組相比，差異有顯著性(P
22 術(shù)后比較 比較兩組術(shù)后感染情況、住院時間及服用止疼藥例數(shù)，觀察組與對照組相比，差異有顯著性(P
23 隨訪情況 兩組患者隨訪中，無復(fù)發(fā)、出院后感染、死亡等情況，隨訪時間3個月至1年。
3 討論
31 老年急性膽囊炎的特點 ①常伴有其他系統(tǒng)疾病，多合并心、肺、腦及糖尿病等疾病。以心血管系統(tǒng)為主，易誘發(fā)心衰，影響機(jī)體恢復(fù)與治療期望，增加手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。②由于老年人機(jī)體功能減退，免疫力下降，對炎癥反應(yīng)敏感程度差，臨床癥狀不典型，一旦發(fā)作，易出現(xiàn)膽汁性彌漫性腹膜炎，膽囊周圍膿腫，甚至穿孔，危及生命，臨床醫(yī)師需要提高警惕［1］，盡量爭取早期手術(shù)，Coenye等［2］也認(rèn)為對于老年急性膽囊炎患者，盡早行腹腔鏡術(shù)是安全的。③老年急性膽囊炎患者多合并膽囊結(jié)石，并且隨年齡的遞增而增加膽石癥的發(fā)病率［3］。并且二者互為因果，反復(fù)發(fā)作為其特點。④多數(shù)老年患者伴有動脈硬化性疾病，易累及膽囊動脈，致使膽囊動脈缺血、壞死，甚至出現(xiàn)膽囊穿孔［4］。⑤老年人較肥胖，Calot三角脂肪較多，解剖關(guān)系不清。⑥病程長，反復(fù)發(fā)作致膽囊萎縮或粘連嚴(yán)重，結(jié)石大且多，易癌變。⑦手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激水平下降，影響創(chuàng)傷后的進(jìn)程。⑧誤診和漏診的可能性較大，并發(fā)癥發(fā)生率極高，病情發(fā)展快。
32 操作技巧 ①氣腹壓力能夠影響氣道壓，盡可能減小氣腹壓力，避免心腦血管發(fā)生率。在良好的麻醉效果下，保證術(shù)野顯露。建立氣腹時注氣速度不宜過快，≤4 L/min為宜。在不影響手術(shù)操作前提下，保持較低氣腹壓力(11~12 mm Hg)，防止因壓力過高引起血壓波動，影響呼吸循環(huán)能力。②膽囊周圍的粘連組織，需要松解粘連，動作要柔緩，辨清“三管一壺腹”關(guān)系。以“寧傷膽囊，不傷膽管”的原則，順逆結(jié)合。先解剖膽囊后三角，然后膽囊前三角，盡可能暴露膽囊動脈和膽囊頸，用分離鉗和吸引器頭分離，對于陳舊的粘連組織，可用超聲刀進(jìn)行解剖。③對于壞疽嚴(yán)重或膽囊游離困難大的患者，可對膽囊進(jìn)行部分切除。④對于腫大膽囊或膽囊管結(jié)石嵌頓者，可于近膽囊壺腹處戳孔減壓以利膽囊鉗利用減壓孔抓取膽囊提拉，顯露膽囊三角。對于嵌頓結(jié)石，再與膽囊管近端鉗夾，將結(jié)石趕入膽囊或膽囊管近壺腹處切開，取出嵌頓結(jié)石，以利膽囊管的顯露和夾閉。
33 手術(shù)方式選擇 手術(shù)方式的選擇應(yīng)以操作簡單、安全有效及省時省力為原則，同時應(yīng)以達(dá)到有效治療目標(biāo)為目的，避免手術(shù)的盲目性及手術(shù)復(fù)雜化。一般考慮以下幾點:①對于一般情況好、生命體征穩(wěn)定能夠耐受及合并癥少的患者，根據(jù)患者個人要求，可首選膽囊切除術(shù)在本組研究中，符合上述條件的部分患者要求行膽囊切除術(shù)，本研究中膽囊切除術(shù)患者達(dá)到456%。②對于一般體質(zhì)患者，在行膽囊切除過程術(shù)中，如發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石，先評價患者病情及體質(zhì)，如病情允許，可行膽囊切除聯(lián)合膽總管探查及T管引流術(shù)。③對于高齡、病情危重、合并癥多的患者，評價患者體質(zhì)后不能耐受膽囊切除的患者，需要盡可能吸盡膽囊內(nèi)容物，充分清除結(jié)石，并在膽囊內(nèi)置蕈狀引流管［5］，行膽囊造口術(shù)。④對于膽囊三角粘連嚴(yán)重、膽總管暴露不清的患者，選擇逆行膽囊切除術(shù)為宜?；蚰懩也糠智谐g(shù)，必要時適時中轉(zhuǎn)開腹。必要時中轉(zhuǎn)開腹是確?；颊甙踩?，減少術(shù)中膽道損傷及減少術(shù)后并發(fā)癥的必要手段，而不是LC的中轉(zhuǎn)。⑤對于急性期膽囊炎，常規(guī)術(shù)后膽囊床防止引流管，不僅可充分引流腹腔積液，避免感染及殘余膿腫，而且可及時發(fā)現(xiàn)和判斷膽漏、出血等，并及時有效地做出正確處理。對評估手術(shù)成功率有一定價值。術(shù)后拔管時間一般為2~3 d。
34 圍術(shù)期處理 對于老年急性膽囊炎患者，由于自身容易合并多種疾病，再者年老體弱，對疾病的耐受性差，增加手術(shù)風(fēng)險及并發(fā)癥，甚至危及生命。因此，在手術(shù)前，要積極主動對合并癥、耐受程度、手術(shù)風(fēng)險及預(yù)后等指標(biāo)要進(jìn)行評估。對于不能耐受手術(shù)患者，禁行開腹或腹腔鏡術(shù)。如:Mirizzi綜合征并存膽囊十二指腸漏，嚴(yán)重心肺功能不全，出血性疾病，肝硬化門脈高壓癥伴急性膽囊炎、胰腺炎等?？筛鶕?jù)患者病情程度改行膽囊穿刺減壓術(shù)進(jìn)行處理。對于合并多系統(tǒng)疾病的患者，盡量在24 h內(nèi)進(jìn)行處理［6］，以免耽誤病情，延誤手術(shù)時機(jī)。合并糖尿?。盒g(shù)前血糖控制在56~111 mmol/L，術(shù)中70~129 mmol/L,術(shù)后40~69 mmol/L。高血壓、冠心病：請心內(nèi)科會診，高血壓患者控制血壓并穩(wěn)定在160/90 mm Hg，維持3~5 d。以上口服降壓藥至術(shù)前晚或術(shù)日晨，適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物以改善或提高心肌儲備能力。慢性支氣管炎、肺氣腫：術(shù)前擴(kuò)張血管、化痰、祛痰、霧化吸入，預(yù)防性應(yīng)用抗生素。術(shù)前指導(dǎo)深咳痰練習(xí)。術(shù)后患者入ICU監(jiān)護(hù)24~48 h并吸氧，病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入普通病房。
本研究通過比較開腹與腹腔鏡治療老年急性膽囊炎患者術(shù)中及術(shù)后情況，結(jié)果顯示兩組患者術(shù)中出血量、手術(shù)時間及引流管放置例數(shù)等情況，兩組術(shù)后感染情況、住院時間及服用止疼藥例數(shù)，觀察組與對照組相比，差異有顯著性?？傊骨荤R治療老年急性膽囊炎與開腹術(shù)相比，具有手術(shù)及住院時間短、術(shù)中出血量及并發(fā)癥少等優(yōu)點。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 任德斌，趙國強(qiáng)，馮蓮英高齡腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期安全性探討.醫(yī)學(xué)理論與實踐，2001：2(14):108.
［2］ Coenye KE， Jourdain S， Mendesda Costa P Laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis in the elderly: a retrospective study. Hepatogastroenterology，2005：52(61): 1721.
［3］ 裴德愷，馮秉安老年膽石癥的病理生理.實用外科雜志， 1992，12(6):321323.
［4］ 吳階平，裘法祖黃家駟外科學(xué).第6版北京: 人民衛(wèi)生出版社，2000:12751276.
第8篇：肥胖與呼吸系統(tǒng)疾病范文
“步行”即輕快的散步，是一種最方便、最安壘的運(yùn)動，它適合于各種年齡、性別和健康狀況的人，特別對年老體弱者尤其適合。從猿到人，人類花了300萬年，人整個的身體結(jié)構(gòu)就是為步行而設(shè)計的，因此，它是最好的運(yùn)動。經(jīng)過大量的科學(xué)研究，1992年世界衛(wèi)生組織提出“最好的運(yùn)動是步行”。目前，僅北美洲每天就有8000萬人參加步行運(yùn)動，步行日益成為現(xiàn)代人的生活時尚。曾有報道，雷潔瓊95歲時，問她有什么愛好，她說，最大的愛好就是天天走路。陳立夫為什么能活到100歲，他也是每天步行。這一切都證明了步行是最好的運(yùn)動。中老年人每天堅持步行，可代替很多的保健品。
研究證明，步行有疏通經(jīng)絡(luò)，運(yùn)行氣血、調(diào)和五臟、強(qiáng)壯筋骨的作用；緩慢的步行，肺通氣量要比安靜時增加1倍以上；而快速步行。肺通氣量則要比安靜時增加4倍。所以，步行能使人體吸入更多的氧氣，并及時排出二氧化碳，適度步行是一種良好的有氧代謝運(yùn)動，能增加呼吸系統(tǒng)的功能，改善心血管系統(tǒng)功能、增強(qiáng)消化系統(tǒng)功能，可增加骨骼密度，防止骨質(zhì)疏松，減少體內(nèi)脂肪，預(yù)防與肥胖有關(guān)的疾病，如冠心病、高血壓、糖尿病；步行時，可以怡然自得，改善心理狀態(tài)，增強(qiáng)對付生活中各種壓力的能力。
步行的地點宜選擇空氣清新，道路平坦之處，不要在煙塵多、噪音大的地點。可以選擇幾個地點，今天去鳥語花香的公園，明天到湖畔、江邊。
步行運(yùn)動時，可根據(jù)各人身體健康情況，選擇不同的步行速度，以取得好的效果。例如，可選擇定量步行的方法，以慢速(每分鐘60～70步)或中速(每分鐘80步左右)，規(guī)定走多長距離的路程和走多長時間。開始時，可以少一些，根據(jù)身體適應(yīng)狀況，逐步增加，慢性心血管疾病的中老年人和肥胖者可采用此法。肺部疾病患者可以在步行時，兩臂用力前后擺動。一邊步行，一邊按摩腹部，此法適合有消化系統(tǒng)疾病的患者。步行健身，一般每周3～5次，每次二三十分鐘，有微微出汗最有益于健康。
總之，步行是世界上最好的運(yùn)動，對健康十分有益，讓大家都來參加步行運(yùn)動吧!
第9篇：肥胖與呼吸系統(tǒng)疾病范文
一、消化系統(tǒng)疾病
入冬后,部分地區(qū)的居民有進(jìn)補(bǔ)的習(xí)慣,習(xí)慣吃一些味甘、肥膩的食物,以便增強(qiáng)機(jī)體的御寒、防病能力。但進(jìn)補(bǔ)不可盲目,應(yīng)科學(xué)進(jìn)補(bǔ)。
此外,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎是消化內(nèi)科的常見疾病?；加羞@些疾病的患者,冬季應(yīng)少吃辛辣刺激的食物,以免病情復(fù)發(fā)或加重。偶爾吃火鍋時不妨多喝些面湯、開水,減輕食物的刺激作用?；加心懡Y(jié)石、胰腺炎疾病的患者,冬天喝酒、吃火鍋、過多食入油膩食物,很容易誘發(fā)膽囊炎或胰腺炎,因此一定要多加注意。
肝病患者尤其是肝硬化做過分流手術(shù)的患者,還應(yīng)盡量避免食用蛋白質(zhì)含量過高、過于油膩的食物,以免引發(fā)血氨升高,導(dǎo)致肝昏迷。
高危人群:飲食不規(guī)律者,尤其是患慢性消化系統(tǒng)疾病的中年人
專家點評:秋冬季節(jié)交替時,人體腸胃系統(tǒng)很容易出現(xiàn)功能失調(diào)的狀況,給以消化性潰瘍?yōu)榇淼南兰膊≈圃炝藴卮??；颊邥懈雇?、反酸、上腹部不適、嘔吐等癥狀。
小貼示:吃火鍋要適可而止,吃完后要多喝開水或茶水。
二、呼吸系統(tǒng)疾病
冬季氣溫驟降,呼吸內(nèi)科門診和住院的患者明顯增多,其中又以老人、兒童等抵抗力較差的人群為主。有慢性支氣管炎、支氣管哮喘等慢性呼吸道病史的患者,隨著天氣轉(zhuǎn)冷也容易出現(xiàn)上呼吸道感染。
需要注意的是,有慢性呼吸道疾病的患者上呼吸道感染后很容易誘發(fā)原有疾病,哮喘患者則會嚴(yán)重發(fā)作,因此在氣溫驟降的冬季,人們應(yīng)當(dāng)注意防寒保暖,根據(jù)氣溫變化及時增加衣物。老人、兒童和有慢性呼吸道病史的人群應(yīng)當(dāng)在秋季提早注射流感疫苗。慢性支氣管炎患者和支氣管哮喘患者,可口服預(yù)防呼吸道常見細(xì)菌感染的藥物,以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
與寒冷一樣,干燥同樣是呼吸道的大敵。干燥的空氣容易損傷呼吸道黏膜的上皮細(xì)胞,導(dǎo)致局部上呼吸道感染,因此冬季要保持室內(nèi)通風(fēng)和適當(dāng)?shù)臐穸取６具m量喝些梨子水、蜂蜜水、甘蔗水有利于保護(hù)呼吸系統(tǒng)。
高危人群:老人、兒童、免疫力低下者
專家點評:天氣變冷后,最先經(jīng)受考驗的是呼吸系統(tǒng)。冬季是呼吸道疾病的好發(fā)季節(jié)。例如流感等呼吸道傳染病最喜歡趁著寒冷“入侵”,而對季節(jié)很“敏感”的哮喘更是不會放過作亂的最佳時機(jī)。
小貼示:不要因為怕冷就一下子將自己裹在厚衣服里,而應(yīng)適當(dāng)增加耐寒鍛煉。
三、心腦血管疾病
冬季是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié),原因在于突然下降的氣溫會造成血管收縮、血黏度增高。同時,有研究證明,心腦血管疾病與炎癥的發(fā)生有很大的關(guān)系,氣候突變造成感冒(細(xì)菌感染引起)的人增多,也是心腦血管疾病高發(fā)的原因。
防寒保暖依然是心腦血管疾病患者首先要注意的;其次,要注意保持生活節(jié)律的穩(wěn)定,有鍛煉習(xí)慣的人,晨練時間不宜過早,原因在于早上人們的交感神經(jīng)較興奮、腎上腺素分泌增多,是心腦血管疾病一天中發(fā)病的高峰期。過早起床鍛煉,冷空氣刺激血管收縮,更加強(qiáng)了發(fā)病的可能。
醫(yī)學(xué)證明,心肌梗死3小時內(nèi)通過手術(shù)或藥物將梗塞去除,缺血區(qū)的心肌基本不會發(fā)生壞死,預(yù)后較好。但心肌梗死時間超過三四小時就會造成心肌壞死,即使通過藥物或手術(shù)治療也難以逆轉(zhuǎn)。因此一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶的癥狀時要及時含服硝酸甘油等藥物,并及時到醫(yī)院就診。
此外,心腦血管疾病患者應(yīng)當(dāng)保持情緒穩(wěn)定,避免過于興奮或生氣導(dǎo)致腎卜腺素分泌增多,誘發(fā)疾病。在供暖的房間內(nèi),出門前應(yīng)先打開門適應(yīng)適應(yīng),避免直接出門時,冷空氣刺激血管,造成心腦血管意外。
高危人群:老年人
專家點評:冬季早晚溫差較大,寒冷的刺激可使人體血管收縮,導(dǎo)致高血壓病患者血壓驟升,而老年人本身存在的器官進(jìn)行性病變則使得血壓波動更大,嚴(yán)重時可誘發(fā)心血管突發(fā)事件或腦血管意外。冠心病患者也容易誘發(fā)心肌缺血、缺氧而導(dǎo)致心絞痛甚至心肌梗死。
小貼示:老年人冬季晨練時間不宜過早,以早晨8～9點鐘為宜。
四、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
糖尿病患者冬季最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥就是糖尿病足了,一旦治療不當(dāng),很容易出現(xiàn)感染致使病情惡化。因此糖尿病患者冬季除了要穿寬松的鞋襪、經(jīng)常換襪子、勤洗腳保持腳部清潔外,每晚還應(yīng)用熱水泡腳,以利于防寒保暖、改善局部血液循環(huán)。老年糖尿病患者最好不用熱水袋、電熱毯取暖,以防止?fàn)C傷、
此外,糖尿病患者冬季還應(yīng)注意飲食搭配,多吃水果、蔬菜,以保汪足量維生素的攝入。再者,糖尿病患者還應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成多喝水、多喝湯的習(xí)慣,以便及時清除體內(nèi)廢物和促進(jìn)氨基酸的吸收。
對于甲狀腺功能亢進(jìn)的患者,由于其屬于高代謝人群,機(jī)體抵抗力弱,對營養(yǎng)物質(zhì)的需求多,冬季應(yīng)當(dāng)多吃些高熱量、高蛋白、富含維生素的食物,注意多飲水,多休息,少吃紫菜、海帶等含碘量高的食物以及濃茶、辛辣刺激的食物,以免加重病情。
高危人群:中老年人、已患有糖尿病的人
專家點評:冬季人們吃油膩重味多而運(yùn)動卻減少,身體會迅速發(fā)胖,而肥胖正是造成糖尿病的原因之一:對于糖尿病患者來說,寒冷還可引起血管收縮,血流減慢,容易誘發(fā)糖尿病心腦血管并發(fā)癥,另外,凍傷也是發(fā)生糖尿病足等糖尿病并發(fā)癥的重要誘因。
小貼士:糖尿病患者每晚以45℃左右熱水泡腳15分鐘,有助于防寒保暖及改善局部血液循環(huán)。五、皮膚科疾病
每年冬季,銀屑病、濕疹、皮膚瘙癢、魚鱗病、單純皸裂、凍瘡等皮膚科疾病的發(fā)病率都很高,這與寒冷空氣的刺激有很大關(guān)系,因此從皮膚科的角度來講,是不提倡“秋凍”和“冬凍”的,這就要求在入冬后及時做好防寒保暖工作。
具體來說,銀屑病應(yīng)當(dāng)防寒保暖、預(yù)防各種感染,同時保持心情舒暢;濕疹屬于全身免疫性疾病,寒冷是其誘因,因此應(yīng)當(dāng)注意保暖,配合抗過敏治療,反復(fù)發(fā)作者可以吃些維生素E和6542等具有血管擴(kuò)張作用的藥物。
冬季皮膚瘙癢癥多屬于干燥性的,老年人特別容易出現(xiàn)。這類人群日常生活中要少洗澡、盡量避免使用洗滌劑,可以用些潤膚的浴液,洗完澡后應(yīng)當(dāng)及時使用潤膚霜;治療凍瘡時,除了防寒保暖外還應(yīng)除濕,服用維生素E或局部使用凍瘡膏、樟腦霜、肝素鈉霜都有不錯的治療效果。
高危人群:中老年人或者干性皮膚的人
專家點評:冬季皮膚最容易受到干燥與寒冷的侵害。干燥的氣候會讓皮膚血管經(jīng)常處于收縮狀態(tài),汗腺、皮脂腺的分泌明顯減少,就可能導(dǎo)致皮膚瘙癢、紅腫。寒冷則會引起凍瘡等皮膚疾病。
小貼示:洗澡次數(shù)不要太頻繁,水溫也不要太高,盡量用合有滋潤成分的浴液,洗澡后應(yīng)涂抹含有保濕成分的潤膚品。
六、骨科疾病
冬季也是骨科疾病多發(fā)及復(fù)發(fā)時期,這是因為很多骨科疾病患者一旦受涼受潮濕,疾病就容易復(fù)發(fā)。所以大家要在冬季注意衣物添加、提高身體免疫力和抵抗力,這樣才可以有效預(yù)防各類骨科疾病在冬季的加重。
高危人群:中老年人和骨科疾病患者
專家點評:關(guān)節(jié)炎患者常常被大家笑稱為“天氣預(yù)報員”,原因在于隨著冬季氣壓的降低,他們的關(guān)節(jié)壓力也會發(fā)生變化;另一方面經(jīng)寒冷刺激后滑膜炎癥也會隨之增加,繼而表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵直和疼痛。因此關(guān)節(jié)炎患者對氣溫變化特別敏感,骨質(zhì)疏松患者和痛風(fēng)患者在每年冬春季節(jié)發(fā)病率也會明顯增加。
小貼示:冬季一定要做好防滑工作,避免意外跌倒造成骨折。
七、腫瘤
寒冷冬季的來臨,對腫瘤的防治十分關(guān)鍵。每年秋冬季節(jié)腫瘤患者復(fù)發(fā)的比例大幅增加,有關(guān)專家調(diào)查后發(fā)現(xiàn)這與患者因天氣原因產(chǎn)生的抑郁癥有關(guān),這直接導(dǎo)致患者機(jī)體免疫力降低,直接影響到腫瘤的治療和康復(fù)效果。
因此,冬季到來時家人除了應(yīng)注意患者的身體情況外,對他們的心理狀況也不能忽視。
高危人群:腫瘤患者
專家點評:腫瘤患者身體虛弱、機(jī)體免疫力低,天氣變冷很容易引發(fā)機(jī)體不適,氣溫突降時還很容易感冒,一系列連鎖反應(yīng)諸如上呼吸道感染、免疫力降低、腫瘤治療用藥效果變差等也接踵而至。因此,腫瘤患者尤其是肺部腫瘤患者和正在進(jìn)行放療、化療的患者,一定要注意保暖防寒。
小貼示:盡量避免在有霧的早上外出,即使沒霧也最好在9點以后出門鍛煉。運(yùn)動量不能太大,以不覺疲勞為宜。此外,為達(dá)到鍛煉目的,運(yùn)動最好持之以恒。
八、肛腸疾病
冬季是肛腸疾病好發(fā)的季節(jié)。除氣候因素外,此時人們戶外活動減少,又因為天冷,不少人常吃辛辣飲食,經(jīng)常飲酒、吃肉,還喜歡吃火鍋、燒烤等食物,這些都是引發(fā)和加重肛腸疾病的主要原因。于是每年這個時候,肛腸科的患者比以往都多。
預(yù)防便秘和痔瘡等肛腸疾病,重要的在于養(yǎng)成一個好的生活習(xí)慣。
1 養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣。排便是受意識支配的,若經(jīng)常抑制便意,則可使直腸對糞便的壓力刺激逐漸失去敏感性,加之糞便在大腸內(nèi)停留時間過長,水分被過多吸收而變干硬,干硬糞便壓迫直腸,致痔靜脈回流受阻,從而形成痔瘡。
2 注意飲食習(xí)慣。補(bǔ)充含粗纖維量高的食物,食用酸奶、蜂蜜等食物培養(yǎng)腸道有益菌,少吃煙熏食品,多吃新鮮水果、綠色蔬菜。也可適當(dāng)服用一些市售的維生素c、維生素A、維生素E制劑。
3 加強(qiáng)鍛煉。每天應(yīng)有一定的活動量,提高機(jī)體的免疫力。
4 增加飲水量。每天至少喝4次水,最好是空腹飲水。
5 排便時要專心。在排便時不要看報紙雜志和聽廣播。
慢性結(jié)腸炎患者冬季飲食要避免食用過涼的食物,注意保暖和飲食起居的規(guī)律性。日常生活中不妨多喝些姜糖水(生姜3～5片、紅糖適量泡茶),以利于結(jié)腸炎的預(yù)防和恢復(fù)。
高危人群:潰瘍性腸炎患者、慢性結(jié)腸炎患者
專家點評:慢性結(jié)腸炎患者大多脾腎陽虛,本身比較怕冷。由于冬季天氣變幻無常,稍不注意就會腹痛、腹瀉,有潰瘍性腸炎的患者因此還有可能導(dǎo)致病情加重,出現(xiàn)黏液血便、膿血等癥狀。
有肛腸疾病的患者要及時就醫(yī)、治療。
小貼示:注意飲食,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),堅持每天進(jìn)行提肛鍛煉,久坐久立后。適當(dāng)變換一下;積極治療便秘,保持大便通暢,養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣;配合合理的飲食,多飲開水,多食易消化及富含粗纖維的食物,如新鮮的蔬菜、水果和黑芝麻、胡桃仁、蜂蜜等,避免嗜食煎炸、辛辣的食物。
九、婦科疾病
冬季是婦科疾病高發(fā)季節(jié),人們往往過多地注意防寒保暖,忽視了婦科疾病的預(yù)防。隨著冬季氣溫的日趨下降,人們穿的衣服也越來越多,身體被厚厚的各種衣服包裹得嚴(yán)嚴(yán)實實,增強(qiáng)保暖效果的同時也造成了肌膚表面空氣長時間停留,無法形成空氣的正常流通,各種細(xì)菌在此條件下容易生長、繁殖。此外,常穿塑身內(nèi)衣褲也會影響局部空氣流通,導(dǎo)致細(xì)菌滋生,引發(fā)某些婦科疾病。再加上歲末年終,很多女性白領(lǐng)工作繁忙,加班加點,忽視個人衛(wèi)生,也是導(dǎo)致婦科疾病高發(fā)的重要因素。
高危人群:孕婦、婦科疾病患者
專家點評:對于一些已經(jīng)患有婦科疾病的朋友來說,冬季也是一個極易導(dǎo)致婦科疾病加重的時期。如果不謹(jǐn)慎預(yù)防或不積極治療,很容易導(dǎo)致炎癥加重。
小貼示:注意外陰清潔,勤換內(nèi)褲;不穿緊身不透氣的內(nèi)衣褲;換下的衣褲要用肥皂洗凈,放日光下暴曬或用飽和鹽水浸泡消毒。
十、兒科疾病
多數(shù)病毒在氣溫降低時容易大肆繁殖,且迅速播散,直至感染人類。而兒童對疾病的抵抗力相對較弱,體內(nèi)能抵御疾病尤其是抵御傳染病的抗體,無論從種類還是從數(shù)量上都明顯低于成人,因此容易感染疾病。
房間應(yīng)當(dāng)每天定時通風(fēng),使用加濕器保持適當(dāng)?shù)臐穸?盡量讓孩子少去人多、密閉的公共場合。有哮喘和過敏性紫癜病史的孩子外出時要戴口罩,避免冷空氣刺激和呼吸道感染。
在流感、肺炎等呼吸道傳染病流行期間,兒童應(yīng)盡量不去人多擁擠的公共場所,居住的環(huán)境要定時通風(fēng),保持空氣清新,被褥要經(jīng)常進(jìn)行日曬等;防肺炎最重要的是要注意防寒保暖,合理地增減衣服,在家長的帶領(lǐng)下,科學(xué)鍛煉身體,使機(jī)體能適應(yīng)天氣冷熱變化;兒童還要養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,保證飲食的清潔,多飲開水等。
另外,要進(jìn)行飲食預(yù)防。兒童需按時就餐,營養(yǎng)要豐富而均衡。此外,秋梨湯對防治呼吸道疾病也有一定功效。
高危人群:嬰幼兒、兒童
