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飲食安全的案例精選(九篇)

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飲食安全的案例

第1篇:飲食安全的案例范文

【關(guān)健詞】建筑施工;技術(shù)問題;改進(jìn)施工;安全管理

引言

近年來,建筑業(yè)全面推行安全生產(chǎn)的整治和建筑安全生產(chǎn)、文明施工標(biāo)準(zhǔn)化管理,全國建筑施工安全生產(chǎn)事故比去年同期有所下降,但當(dāng)前建筑安全生產(chǎn)形勢仍然比較嚴(yán)峻,不容樂觀。因此,建筑企業(yè)在建筑施工中,必須把安全管理放在企業(yè)管理目標(biāo)的第一位。因?yàn)闆]有什么比生命更可貴。不光是企業(yè)要對施工人員負(fù)責(zé),施工人員更應(yīng)該對自己負(fù)責(zé)。分析建筑施工安全生產(chǎn)中存在的問題,并進(jìn)行合理的改進(jìn),和深化管理,是我們工程管理者面臨的重要課題。本人根據(jù)自身的的工作體會(huì)對如何減少和消滅安全隱患,采取相應(yīng)對策,作了進(jìn)一步探討。

1 建筑施工安全技術(shù)存在的問題

主要是項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和安全管理崗位人員,對安全生產(chǎn)意識(shí)淡薄,存在僥幸心理,對安全設(shè)施的投入和過于節(jié)省,管理松懈等因素所致。具體表現(xiàn)為:

1.1 工地現(xiàn)場布置隨意,建筑材料及廢棄物亂堆亂放,施工道路不暢通;

1.2 部分工地現(xiàn)場封閉管理仍然不到位或是得不到足夠的重視;

1.3 工地現(xiàn)場消防意識(shí)淡薄,滅火器材配置和易燃物管理不重視;

1.4 生活區(qū)和施工區(qū)沒有分開,生活設(shè)施不夠重視和規(guī)范,存在不符合規(guī)定和簡陋現(xiàn)象;

1.5 部分工地施工現(xiàn)場標(biāo)牌仍未很好地設(shè)置,且大部分安全標(biāo)志懸掛位置不合理和無針對性,流于形式。

1.6 安全機(jī)械設(shè)備、設(shè)施投入不到位,存在盲點(diǎn)和誤區(qū);

1.7 上崗安全教育流于形式;

1.8 施工用電不規(guī)范;

1.9 安全資料不齊、管理混亂;

1.10 腳手架搭設(shè)不規(guī)范;

1.11 起重、升降設(shè)備機(jī)械維修和上崗操作人員不合規(guī)范。

2 如何改進(jìn)施工安全問題

2.1 合理組織施工

建筑工程施工組織設(shè)計(jì),是指導(dǎo)全局統(tǒng)籌規(guī)劃建筑工程施工活動(dòng)的綱領(lǐng)性文件,是保證工程項(xiàng)目順利完成的前提。在整個(gè)施工組織設(shè)計(jì)的編制中,應(yīng)根據(jù)工程質(zhì)量、工期節(jié)點(diǎn)、原材料進(jìn)場等方面的管理提出具體要求,確保安全生產(chǎn)。重點(diǎn)將安全生產(chǎn)管理和設(shè)施的投入進(jìn)行詳細(xì)編制。要編制安全技術(shù)措施和施工現(xiàn)場臨時(shí)用電方案;對高空設(shè)施、起重設(shè)備的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)耐度,要編制專項(xiàng)施工方案,并附具安全驗(yàn)算結(jié)果。對施工總平面的功能區(qū)劃分,要具體要求,如遇現(xiàn)場臨時(shí)突況,采取預(yù)案措施。在整個(gè)項(xiàng)目的施工中,必須全過程按照經(jīng)審批的施工組織設(shè)計(jì)進(jìn)行施工,并結(jié)合具體實(shí)際加以合理調(diào)整。

2.2 開展安全教育培訓(xùn)

要提高工作人員的文明施工的意識(shí),就必須加強(qiáng)安全教育的培訓(xùn)和宣傳,落實(shí)安全技術(shù)交底。目前在工程一線的工人,絕大多數(shù)都是來自農(nóng)村,他們的文化素質(zhì)普遍偏低,在上崗之前也沒有接受過正規(guī)的安全知識(shí)教育和培訓(xùn),所以安全意識(shí)和自我保護(hù)的意識(shí)也相對比較差,所以他們往往是造成事故的直接責(zé)任者,又是事故發(fā)生后最大的受害者??梢?,加強(qiáng)安全教育的培訓(xùn)和宣傳,是很必要的,提高施工人員對安全生產(chǎn)重要性的認(rèn)識(shí)、強(qiáng)化全體施工人員的安全生產(chǎn)意識(shí)尤為必要。只有這樣,才能從本質(zhì)上減少事故的發(fā)生。

2.3 保養(yǎng)機(jī)械設(shè)備

機(jī)械設(shè)備是施工人員每天都必須接觸的施工工具,所以要確保設(shè)備的性能是否符合安全標(biāo)準(zhǔn),在使用前或使用中更要定期進(jìn)行機(jī)械強(qiáng)度或絕緣性能等特征的試驗(yàn),這樣做就是為了避免“帶病”設(shè)備進(jìn)入運(yùn)行或使用不合格的材料。對機(jī)械設(shè)備要做好經(jīng)常性的保養(yǎng)和有計(jì)劃地檢修,使設(shè)備可以保持在安全的狀態(tài)下運(yùn)行,從而確保操縱人員的人身安全。在企業(yè)購買施工用具的時(shí)候,更要注意是否具有生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證等保障其質(zhì)量的證件,并在投入施工現(xiàn)場前進(jìn)行復(fù)驗(yàn)。施工現(xiàn)場的安全防護(hù)用具、機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件都必須有專人管理,定期進(jìn)行檢查、維修和保養(yǎng),建立相應(yīng)的資料檔案,并按照國家有關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)廢。機(jī)械設(shè)備和施工人員的安全是緊密連在一起的,所以一定要保障它的合格、標(biāo)準(zhǔn),這樣才能從客觀上消除安全隱患。

2.4 用電設(shè)施

電路及變配電設(shè)備,必須根據(jù)現(xiàn)場用電量統(tǒng)籌規(guī)劃,認(rèn)真安排,避免超負(fù)荷運(yùn)行,這樣才能夠有效地減少電路引起的意外事故。施工現(xiàn)場內(nèi),不得臨空架設(shè)高壓線路,進(jìn)入現(xiàn)場內(nèi)的主干線要埋設(shè)固定到位,根據(jù)用電位置,在主干線的電柱上先設(shè)好分電箱,防止維修電工經(jīng)常上電線桿帶電接線,以減少電器故障和發(fā)生觸電事故。在施工過程中,電的安全隱患是絕對不能輕視的,所以,要加強(qiáng)專人巡查維修,加強(qiáng)監(jiān)督。

3 加強(qiáng)安全管理

3.1 標(biāo)準(zhǔn)化管理

標(biāo)準(zhǔn)化的管理,會(huì)使得施工現(xiàn)場更加井井有條一些,而不是混亂不堪、無規(guī)可循的。在施工現(xiàn)場,要開展“100%戴安全帽,100%系安全”帶雙百活動(dòng);開展架子搭設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、預(yù)防高處墜落專項(xiàng)教育和施工用電預(yù)防觸電傷亡專項(xiàng)教育活動(dòng)及文明施工教育;開展小責(zé)任區(qū)整潔,大現(xiàn)場文明標(biāo)準(zhǔn)化檢查活動(dòng),做好文明安全工地復(fù)查及驗(yàn)收??傊械氖┕がF(xiàn)場都要按照標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)行管理,做好每一個(gè)細(xì)節(jié),這樣才能使安全系數(shù)有效的提高。而對于施工項(xiàng)目中的工程名稱,檢查日期,氣象氣溫,片區(qū)責(zé)任人,施工層數(shù),檢查員等等信息,都要有相應(yīng)的負(fù)責(zé)人,務(wù)必做到一切萬無一失。

3.2 安全責(zé)任制

要實(shí)行安全的責(zé)任制,積極貫徹和宣傳上級(jí)的各項(xiàng)安全規(guī)章制度,并監(jiān)督檢查公司范圍內(nèi)責(zé)任制的執(zhí)行情況;制定安全工作計(jì)劃、方針目標(biāo),并要負(fù)責(zé)貫徹實(shí)施。要制定或修改安全生產(chǎn)管理制度,負(fù)責(zé)審查企業(yè)內(nèi)部的安全操作規(guī)程,并對執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;對廣大職工進(jìn)行安全教育,參加特種作業(yè)人員的培訓(xùn)、考核,簽發(fā)合格證;參加架子搭設(shè)方案、安全技術(shù)措施、文明施工措施、施工方案會(huì)審。對于施工過程中發(fā)現(xiàn)的問題,立即改正;企業(yè)高層領(lǐng)導(dǎo)必須及時(shí)發(fā)出警告,督促處理、確保落實(shí),做到警鐘長鳴,督促班組長按規(guī)定及時(shí)領(lǐng)取和發(fā)放勞動(dòng)保護(hù)用品,并指導(dǎo)工人正確使用。以上這些,都是為了最大限度上消除安全隱患,提高生產(chǎn)安全系數(shù),使企業(yè)的施工活動(dòng)和施工人員在工作崗位上得到最好的發(fā)展。

4 結(jié)語

在建筑施工中,安全管理是一項(xiàng)十分復(fù)雜的工作,所有人的不安全行為以及物的不安全狀態(tài)、作業(yè)環(huán)境不安全因素都不是孤立存在的,它們相互影響、相互牽制,所以管理起來,難度極高,這就給了施工建設(shè)安全工作帶來了極高的挑戰(zhàn)。但是只要深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制,并完善各項(xiàng)規(guī)章制度,有針對性的加強(qiáng)建筑施工現(xiàn)場薄弱環(huán)節(jié)的安全監(jiān)督控制,正確地處理管理技術(shù),就一定可以有效地控制。總之,只要思想重視、措施得力、管理嚴(yán)格,不放過任何一個(gè)存在安全隱患的死角,把隱患消除在萌芽狀態(tài),就一定能做好建筑施工安全管理工作,并為保護(hù)人民生命財(cái)產(chǎn)安全、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定大局,保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展作出新的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn):

[1]方東平,黃新宇.工程建設(shè)安全管理[M].北京:中國水利水電出版社,2003.

[2]楊文柱.建筑安全工程[M].北京:機(jī)械工業(yè)出版社,2004.

[3]徐德蜀.安全科學(xué)與工程導(dǎo)論[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2004.

[4]李世蓉.建設(shè)工程施工安全控制[M].北京:中國建筑工業(yè)出版社,2004.

第2篇:飲食安全的案例范文

【關(guān)鍵詞】建筑工程安全事故 成因 人為因素 典型案例

建筑業(yè)的死傷率一直位于各行業(yè)的前列。在我國,建筑業(yè)是僅次于煤炭行業(yè)的第二大事故行業(yè)。建筑業(yè)安全事故的頻繁發(fā)生不僅給施工企業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)損失,而且影響工程項(xiàng)目的各項(xiàng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和信譽(yù),同時(shí)也嚴(yán)重影響我國和諧社會(huì)主義的建設(shè)。在此背景下,本文重點(diǎn)研究了影響建筑工程施工現(xiàn)場安全管理的主要因素以及成因,通過對典型案例的分析研究進(jìn)一步指出了人為因素是建筑工程安全的最主要因素[1]。這對于提高建筑企業(yè)的安全意識(shí)和管理無疑具有現(xiàn)實(shí)意義。

1 安全事故的類別及原因分析

1.1 安全事故的分類

從建筑活動(dòng)的特點(diǎn)及事故的原因和性質(zhì)來看,建筑安全事故可以分為五大類:高處墜落、觸電、物體打擊、機(jī)械傷害、坍塌事故。

(1)高處墜落事故:有臨邊、洞口墜落;無防護(hù)設(shè)施或防護(hù)不規(guī)范;腳手架墜落。主要是搭設(shè)不規(guī)范;懸空高處作業(yè)時(shí)墜落。主要是在安裝、拆除腳手架、井架、塔吊和在吊裝屋架、梁板等高處作業(yè)時(shí)的作業(yè)人員,沒有系安全帶,也無其他防護(hù)設(shè)施或作業(yè)時(shí)用力過猛身體失穩(wěn)而墜落。

(2)觸電事故:有外點(diǎn)線路觸電事故主要是指事故中碰觸事故現(xiàn)場周邊的架空線路而發(fā)生的觸電事故。還有施工機(jī)械樓電造成事故:建筑施工機(jī)械要在多個(gè)施工現(xiàn)場使用,不停地移動(dòng),環(huán)境條件較差,帶水作業(yè)多,如果不保養(yǎng)好,機(jī)械往往易漏電;施工現(xiàn)場的臨時(shí)用電工程沒有按照規(guī)范要求做到“三級(jí)配電,二級(jí)保護(hù)”;手持電動(dòng)工具漏電,電線電纜的絕緣皮老化、破損及接線混亂造成漏電以及照明及違章用電。

(3)物體打擊事故:高處落物、費(fèi)蹦物擊、滾物傷害。從物料堆上取物時(shí),物料散落、倒塌造成傷害。

(4)機(jī)械傷害事故:施工指揮者指派了未經(jīng)安全培訓(xùn)合格的人員從事機(jī)械操作。為趕進(jìn)度不執(zhí)行機(jī)械保養(yǎng)制度和定機(jī)定人責(zé)任制度,指揮“歇人不?!薄J褂脠?bào)廢機(jī)械。還有違章作業(yè),即沒有使用和不正確使用個(gè)人勞動(dòng)保護(hù)用品。沒有安全防護(hù)和保險(xiǎn)裝置或不符合要求。機(jī)械不安全狀態(tài)。

(5)坍塌事故:基坑、基槽開挖及人工擴(kuò)孔樁施工過程中的土方坍塌。樓板、梁等結(jié)構(gòu)個(gè)雨棚等坍塌。房屋拆除、模板、腳手架、塔吊傾翻、井字架坍塌。

1.2 建筑工程安全事故的成因分析

導(dǎo)致建筑施工工程安全事故的原因很多,大致有高處作業(yè)風(fēng)險(xiǎn),由地質(zhì)、環(huán)境、設(shè)備、材料、人員等因素組成,有時(shí)幾種因素相互產(chǎn)生。但總的來說,主要是人和物的不安全狀態(tài)造成。人的不安全行為,占到事故發(fā)生率的96%,另一個(gè)是物的不安全狀態(tài),占到4%,具體來說,有幾下幾個(gè)方面[2]:

1.2.1 施工企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)重視不足,機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員不健全,管理不規(guī)范

事實(shí)證明,多數(shù)的安全事故發(fā)生都存在著或多或少的管理責(zé)任,缺乏管理也是事故發(fā)生的根源。完善有序的管理是降低安全事故發(fā)生的有力武器之一,包括人員管理、設(shè)備管理、制度管理等。對機(jī)械設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)不當(dāng),缺乏責(zé)任意識(shí),設(shè)備只用不管,防護(hù)裝置形同虛設(shè),機(jī)件老化不換等等,現(xiàn)場防護(hù)設(shè)施搭建不規(guī)范,甚至亂搭亂建現(xiàn)象嚴(yán)重,防護(hù)網(wǎng)破損嚴(yán)重等,都將對人員安全產(chǎn)生嚴(yán)重影響。安全防護(hù)經(jīng)費(fèi)投入不足也是造成安全事故發(fā)生的原因之一。工地現(xiàn)場水電管理不到位,在施工過程中,由于用電發(fā)生的事故也在逐年增加。不熟悉正確的消防設(shè)施使用方法,未經(jīng)過嚴(yán)格的消防安全培訓(xùn)或達(dá)到合格消防安全人員的要求。

1.2.2 施工一線工人作業(yè)水平不高,操作不規(guī)范

在施工過程中,大量的勞動(dòng)力聚集,人員素質(zhì)參差不齊,技術(shù)水平、工作能力、安全意識(shí)等觀念不一;各工種交叉作業(yè),互為干擾,不遵守安全操作守則,任意而為。管理人員的安全意識(shí)薄弱,更缺乏有效管理,各級(jí)管理人員安全責(zé)任分工不明,缺乏責(zé)任心,對待事故發(fā)生抱有僥幸心理等各種因素都將對安全事故的發(fā)生產(chǎn)生極為不利的影響。

1.2.3建筑材料不符合規(guī)格

建筑材料是構(gòu)成工程的最基本單元,將直接影響到建筑物的質(zhì)量等級(jí)、結(jié)構(gòu)安全。由于材料質(zhì)量不合格,導(dǎo)致工程安全質(zhì)量事故的情況時(shí)有發(fā)生,建筑材料經(jīng)常出現(xiàn)的問題有:送檢材料樣品與工程中所使用的材料不同、使用材料未檢先用、檢驗(yàn)資料與材料不符等,嚴(yán)重影響工程質(zhì)量安全。

1.3 安全事故的風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)體系建立

安全事故風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)體系通常就工程來說,指安全事故發(fā)生的相對危險(xiǎn)度,以及安全事故發(fā)生時(shí)對該工程的破壞影響程度的大致評價(jià)。風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)雖然有人為影響因素,但依據(jù)工程經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)手段得到的相對風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)[3],對安全事故管理仍有一定的指導(dǎo)意義。安全事故評價(jià)研究的一般過程可以概括如圖1。

2 安全事故典型案例分析及對策研究

2.1 事故簡介

2015年4月7日,某商住樓工程發(fā)生一起圍墻倒塌事故,造成3人死亡,直接經(jīng)濟(jì)損失63.5萬元。

2.2 事故發(fā)生經(jīng)過

該商住樓為18層框架結(jié)構(gòu),總建筑面積2.47萬m2。于2014年3月15日開工建設(shè)。事發(fā)當(dāng)日2時(shí)左右,施工人員在清理現(xiàn)場圍墻外側(cè)的碎石時(shí),圍墻突然倒塌,將3名施工人員砸在下面。造成3人死亡。

2.3 事故原因分析

直接原因:在施工的過程中,臨時(shí)圍墻被當(dāng)作支擋碎石的擋土墻使用。同時(shí)圍墻無墻垛,使圍墻缺乏必要的穩(wěn)定性。圍墻內(nèi)堆放的碎石對圍墻產(chǎn)生向外的水平推力,圍墻倒塌前已出現(xiàn)傾斜。加上在圍墻外清理碎石過程中,鏟車擾動(dòng)了圍墻地基土。在清理掉圍墻外的碎石之后,平衡圍墻內(nèi)碎石向外的水平推力喪失,圍墻失去支承,最終倒塌。

間接原因:

(1)在施工過程中,現(xiàn)場管理和技術(shù)人員安全意識(shí)薄弱,缺乏責(zé)任心且專業(yè)素質(zhì)欠缺,對施工中存在的安全問題存在僥幸心理。

(2)工程項(xiàng)目部拒不執(zhí)行公司和有關(guān)部門提出的圍墻安全隱患整改要求,在圍墻已傾斜的情況下,強(qiáng)令施工人員清理圍墻外的碎石。

(3)施工單位安全生產(chǎn)意識(shí)淡薄,安全生產(chǎn)責(zé)任制不落實(shí),在圍墻已傾斜的情況下,沒有監(jiān)督工程項(xiàng)目部整改。

(4)建設(shè)主管部門對該工程施工現(xiàn)場存在的事故隱患尤其是圍墻外長期堆放碎石等明顯隱患,監(jiān)督管理不到位。

2.4 事故的結(jié)論與教訓(xùn)

(1)包括施工單位在內(nèi)的建設(shè)各方應(yīng)加強(qiáng)對施工現(xiàn)場臨時(shí)設(shè)施的安全管理。盡管臨時(shí)設(shè)施對于整個(gè)工程的價(jià)值和用處都相對較小,施工結(jié)束之后一般也會(huì)進(jìn)行拆除。但是在施工過程中臨時(shí)設(shè)施的施工也要遵循嚴(yán)格的安全要求,保證滿足國家相關(guān)法律法規(guī)的要求,不能草草了事。

(2)政府有關(guān)責(zé)任部門應(yīng)依法行政,切實(shí)履行職責(zé)。要及時(shí)對工程施工的安全管理和現(xiàn)場操作等環(huán)節(jié)和方面進(jìn)行檢查和監(jiān)督,一旦發(fā)現(xiàn)問題或隱患,就要進(jìn)行通知,并進(jìn)行持續(xù)地跟蹤落實(shí),直到得到圓滿解決,將事故隱患及時(shí)予以控制以至消除。

3 結(jié)語

(1)從建筑活動(dòng)的特點(diǎn)及事故的原因和性質(zhì)來看,建筑安全事故可以分為五大類:高處墜落、觸電、物體打擊、機(jī)械傷害、坍塌事故。

(2)建筑工程安全事故的形成有許多因素,主要是人的不安全行為和物的不安全狀態(tài)造成。其中,人的不安全行為,占到事故發(fā)生率的96%,是最主要因素。

(3)通過對典型案例的分析研究,進(jìn)一步說明了人為因素是建筑工程安全的最主要因素。加強(qiáng)施工安全管理,注意安全隱患,加強(qiáng)預(yù)防,就可避免絕大多數(shù)安全事故的再次發(fā)生。

參考文獻(xiàn):

[1]徐德蜀,邱成.安全文化通論[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2004.

[2]張彥民.施工安全技術(shù)與管理[M].氣象出版社,2001.

第3篇:飲食安全的案例范文

手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患

生活工作壓力較大:護(hù)士承擔(dān)著多重角色、多種責(zé)任,既要處理好各種關(guān)系,又要把工作做好,而手術(shù)室的工作又常常是超負(fù)荷的連續(xù)工作,長時(shí)間的夜班,導(dǎo)致護(hù)士身心疲憊、注意力不集中、工作疏忽等,導(dǎo)致發(fā)生護(hù)理安全隱患[1]。

質(zhì)量管理問題:護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的根本,也能體現(xiàn)一個(gè)科室護(hù)士的素質(zhì)。如各種規(guī)章制度不健全、約束力不強(qiáng)、質(zhì)量監(jiān)控不到位、人力搭配不合理等都容易出現(xiàn)安全事故。

接錯(cuò)病人,護(hù)送病人不當(dāng):接錯(cuò)病人常發(fā)生于同一病區(qū)有重名病人且同日手術(shù)時(shí);由于手術(shù)病人術(shù)前緊張、睡眠欠佳及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,不能正確回答問題,易發(fā)生接錯(cuò)病人;接病人者未認(rèn)真核對手術(shù)通知單信息,導(dǎo)致錯(cuò)接病人或接錯(cuò)手術(shù)間。護(hù)送病人過程中,由于方法不當(dāng)會(huì)發(fā)生各種管道和引流管脫落,病人墜床;術(shù)后病人X線片、CT片等貴重物品遺失。

手術(shù)安置不當(dāng):手術(shù)放置不妥當(dāng),局部組織長期受壓就會(huì)引起一系列并發(fā)癥,如壓瘡、橈神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)的損傷等,或影響患者的呼吸及血液循環(huán),造成不可挽回的損傷。

清點(diǎn)有誤,操作不當(dāng):①忽略檢查校對,導(dǎo)致異物遺留;縫針彈出方向不明,尋找困難,造成醫(yī)療事故。②術(shù)中注意力不集中,手術(shù)前、中、后物品清點(diǎn)有誤,術(shù)中物品添加未及時(shí)登記,造成物品數(shù)目清點(diǎn)錯(cuò)誤。

手術(shù)部位錯(cuò)誤:術(shù)者、麻醉師、巡回護(hù)士術(shù)前未按病歷記載核對或未認(rèn)真核對患者手術(shù)部位,術(shù)者憑印象錯(cuò)誤為患者施行手術(shù)而導(dǎo)致手術(shù)部位上的錯(cuò)誤,其中對稱性器官手術(shù)容易出錯(cuò)。

用藥錯(cuò)誤:⑴病人手術(shù)中病情變化快,用藥品種多,且要求及時(shí)。尤其是體外循環(huán)及器官移植手術(shù),病人輸液路徑多,護(hù)士缺乏藥品知識(shí),加上不熟悉病人病情,易發(fā)生用藥錯(cuò)誤,造成不安全因素。⑵有的執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤,而用錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血或用錯(cuò)劑量。術(shù)中用錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血:①外用藥、靜脈用藥標(biāo)志不明顯;②藥物未定位放置,使用時(shí)未認(rèn)真核對;③執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤;④輸血時(shí)未認(rèn)真執(zhí)行輸血查對原則。

切口感染:沒有嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,手術(shù)間空氣消毒不達(dá)標(biāo),參觀人員太多或有感染人員進(jìn)入手術(shù)間。

醫(yī)護(hù)間缺少溝通:醫(yī)護(hù)間未進(jìn)行有效溝通,造成術(shù)前物品準(zhǔn)備不足或過多,如有的醫(yī)生習(xí)慣用吸收縫線,有的習(xí)慣用不吸收縫線;個(gè)別護(hù)士貪圖方便把所有的一次性用物遞上手術(shù)臺(tái),結(jié)果醫(yī)生未用,造成浪費(fèi)。

安全管理措施

提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)工作責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)自身修養(yǎng),保證充足的休息睡眠,使自己處于最佳心理狀態(tài),發(fā)揮最佳水平,配合手術(shù)完成。

術(shù)前訪視:術(shù)前1天手術(shù)室護(hù)士憑手術(shù)通知單到病房查閱患者的基本情況。進(jìn)病房時(shí)儀態(tài)端莊,態(tài)度熱情親切,向患者說明來意,主動(dòng)介紹自己的姓名和次日將為患者手術(shù)所承擔(dān)的任務(wù),稱呼患者時(shí)用文明禮貌用語,可輕握患者手部減輕患者恐懼感。與患者交流時(shí)語言輕柔、通俗易懂,給予患者關(guān)懷與支持,樹立信心。進(jìn)入手術(shù)間后再次核對病人信息,就徹底避免了接錯(cuò)病人,手術(shù)部位錯(cuò)誤。

接送病人簽字:器械護(hù)士接病人時(shí)將病歷、X線片、CT片、疝氣補(bǔ)片等帶齊并簽字。我科還建立了手術(shù)流程制度,并對各種器械、儀器設(shè)備設(shè)置專人專管制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。

嚴(yán)格查對:術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,并詳細(xì)記錄在《手術(shù)器械物品清點(diǎn)單》上,除記錄各種物品的基數(shù)外還應(yīng)注意完整性與完好性。如需替換手術(shù)護(hù)士,則替換的器械護(hù)士與巡回護(hù)士要與當(dāng)前的器械護(hù)士、巡回護(hù)士共同確定所有物品的完整性與完好性后方可替換。

預(yù)防切口感染:無菌物品與非無菌物品絕對分室存放,專人定期檢查,及時(shí)重新滅菌。外用藥與靜脈用藥分室放置。手術(shù)人員手部消毒液及手術(shù)間定期作細(xì)菌培養(yǎng)。手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。參觀者應(yīng)固定手術(shù)間,限制參觀人數(shù),減少走動(dòng)和開關(guān)手術(shù)門。禁止從污染手術(shù)間進(jìn)入無菌手術(shù)間參觀。術(shù)畢,手術(shù)器械用含氯消毒液浸泡1小時(shí)后再刷洗打包,手術(shù)間內(nèi)物品、操作臺(tái)、地面、墻面可用含氯消毒液擦拭并紫外線照射1小時(shí),空氣消毒機(jī)消毒1小時(shí)后手術(shù)間方可使用。廢棄物焚燒處理,以徹底殺滅病原體,避免交叉感染[3]。

安全用藥、輸血:為避免用錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血,術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。使用任何藥物時(shí),應(yīng)與麻醉師共同核對藥名、濃度、劑量及有效期。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),執(zhí)行前需復(fù)述1遍,并做好三對(對藥名、劑量及用法)。準(zhǔn)備取血時(shí)將輸血單內(nèi)容與病人病歷核對且每次只能取一個(gè)人的血,避免取錯(cuò)。取血后與麻醉師再次檢查、核對無誤。輸血時(shí)密切觀察。

安置手術(shù)時(shí)既要充分暴露術(shù)野又要避免肢體過度外展內(nèi)收。截石位時(shí)腿下墊好棉墊防止壓傷肌肉和神經(jīng);俯臥位時(shí),頭部置頭圈,肩下、胸部、腹部、會(huì)陰、膝下及足下墊軟枕;仰臥位時(shí),耳后、肩下、尾骨、足后跟處墊軟枕;側(cè)臥位時(shí),頸下、腋下、肩下、髂骨、腳踝處。

手術(shù)室護(hù)理中的安全問題及防范是手術(shù)室護(hù)理工作中的重點(diǎn),嚴(yán)格實(shí)施提高手術(shù)室護(hù)理人員安全防范意識(shí);在工作中建立有章可循;提高護(hù)理人員的工作積極性。另外,作為一名手術(shù)室護(hù)士,要有高度的責(zé)任心、敏銳的觀察力、精湛的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、廣泛的科學(xué)知識(shí),配合好醫(yī)務(wù)人員的工作,集中精力做好手術(shù)室護(hù)理工作,避免護(hù)理中安全問題的出現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

1 錢玉秀,何金愛.廣州市三甲醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士壓力源調(diào)查及管理對策.中華護(hù)理雜志,2007,3:258-259.

第4篇:飲食安全的案例范文

2009年10月-2011年10月收治的所有婦產(chǎn)科患者進(jìn)行隨機(jī)抽樣,抽取180例患者,所有患者均為女性,年齡24~40歲,平均30.8歲。方法:對180例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并采用問卷調(diào)查的方式進(jìn)行調(diào)查。

2、結(jié)合

患者的親身經(jīng)歷和相關(guān)的臨床資料來對婦產(chǎn)科的護(hù)理安全隱患進(jìn)行分析。結(jié)果婦產(chǎn)科護(hù)理中的安全隱患是護(hù)理人員沒有嚴(yán)格遵守操作流程、護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平有限和護(hù)患之間溝通不暢等原因?qū)е碌?。在醫(yī)院采取了針對性的措施之后,護(hù)理安全隱患大大減少。

3、討論

婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的主要表現(xiàn):

①?zèng)]有嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作流程:

在對婦產(chǎn)科進(jìn)行護(hù)理的過程中,有的護(hù)理人員沒有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,對患者的藥品管理混亂,對產(chǎn)婦的病情觀察不細(xì)致,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化而導(dǎo)致貽誤最佳搶救時(shí)間,有的還拒收病情危重的患者。以上這些情況都會(huì)導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)事故或者是醫(yī)療糾紛。由于護(hù)理人員沒有嚴(yán)格按照護(hù)理流程進(jìn)行操作,是導(dǎo)致護(hù)理安全隱患的重要原因。必須要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”工作流程。

②護(hù)理人員的專業(yè)水平不達(dá)標(biāo):

很多護(hù)理人員因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足和業(yè)務(wù)能力有限,不能及時(shí)察覺新生兒的癥狀,會(huì)耽誤治療時(shí)間;對重癥妊高癥產(chǎn)婦的病情觀察不到位;還有的助產(chǎn)士在助產(chǎn)過程中配合失誤;在助產(chǎn)的過程中使用藥物不當(dāng)?shù)?,這些情況都容易危及到產(chǎn)婦的生命安全。特別是產(chǎn)婦容易出現(xiàn)產(chǎn)后大出血、羊水栓塞等癥狀,如果不能進(jìn)行及時(shí)治療或者護(hù)理不當(dāng),都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。

③和患者之間缺乏良性的溝通:

由于護(hù)理人員的工作量大、工作時(shí)間較長,承受的壓力較大,所以很多時(shí)候在語言表達(dá)上不夠嚴(yán)謹(jǐn),服務(wù)的態(tài)度也不好,很容易引起患者及其家屬的不滿。有的護(hù)理人員在傳達(dá)患者病情時(shí),沒有充分考慮到患者的心理承受能力;有的護(hù)理人員對于患者及其家屬提出的問題不愿意回答,或者回答比較敷衍,都會(huì)導(dǎo)致護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。

防止婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的主要措施:

①嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度和護(hù)理操作的流程:

制定護(hù)理的規(guī)章制度和操作流程最主要的目的就是為了防止護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。每一個(gè)護(hù)理人員都要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”,不能因?yàn)榉爆嵕碗S意了事,在護(hù)理的過程中必須嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行護(hù)理。醫(yī)院可以根據(jù)實(shí)際情況,對護(hù)理人員進(jìn)行定期的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、急救知識(shí)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理人員的專業(yè)水平和急救能力。因?yàn)閶D產(chǎn)科的護(hù)理專業(yè)性要求很強(qiáng),所以對婦產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)要求會(huì)更高。在接受培訓(xùn)和考核之后,只有合格的護(hù)理人員才能上崗,不合格者繼續(xù)進(jìn)行培訓(xùn),或者直接辭退。

②加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育:

醫(yī)院可以專門組織護(hù)理人員觀看規(guī)范的行為錄像進(jìn)行學(xué)習(xí),對護(hù)理人員的行為規(guī)范進(jìn)行考核。為了加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn),護(hù)理部門可以針對不同的崗位和專業(yè)水平不一樣的護(hù)理人員進(jìn)行不同的培訓(xùn)內(nèi)容。

③護(hù)理人員在和患者的溝通中要注意技巧:

第5篇:飲食安全的案例范文

一、水利工程施工企業(yè)存在的安全隱患

1.水利施工行業(yè)對安全生產(chǎn)重視不夠。在管理工作中,未能將水利施工的安全文明管理工作擺到應(yīng)有位置,未能真正認(rèn)識(shí)到施工安全生產(chǎn)責(zé)任重大,對國家有關(guān)法律、法規(guī)也未能及時(shí)傳達(dá)貫徹和落實(shí)到每一個(gè)施工現(xiàn)場。施工現(xiàn)場布置不合理、管理混亂,最終導(dǎo)致安全事故頻發(fā)。

2.相關(guān)法律、制度不夠完善。雖然近年來隨著《安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》等一系列法律法規(guī)的出臺(tái),基本形成了安全生產(chǎn)管理領(lǐng)域法制建設(shè)的框架,但配套的制度建設(shè)及各專門法之間的銜接問題還需要進(jìn)一步的完善。

3.受環(huán)境影響較大。水利工程多涉及水庫、大壩、渠道襯砌、堤防、涵閘等施工項(xiàng)目,受汛期和季節(jié)影響較大,必須保證雨水和凍害等因素侵襲情況下的施工安全,而以上因素均與氣象有關(guān),很難預(yù)測并準(zhǔn)確把握,屬于不可抗力范圍,對施工的安全生產(chǎn)管理存在較大隱患。

4.水利工程往往施工戰(zhàn)線較長。工地之間的距離較大,施工班組類型較多,相互之間聯(lián)系很不方便,整個(gè)施工項(xiàng)目安全管理難度大。

5.工藝落后、防護(hù)設(shè)施不夠齊全。水利工程施工中,當(dāng)前使用的施工材料及施工工藝較為落后,防護(hù)設(shè)施不夠齊全。如模板受材料影響可靠性較低,攪拌機(jī)、振搗器、挖掘機(jī)等施工機(jī)械安全保險(xiǎn)裝置落后,容易造成機(jī)械傷害,這也對工程施工人員的安全問題提出了挑戰(zhàn)。

6.水利工程施工人員普遍文化層次較低。當(dāng)前水利工程施工人員的知識(shí)水平、安全意識(shí)等,還無法很快適應(yīng)水利行業(yè)的工作條件和環(huán)境,不了解水利工程的建設(shè)規(guī)程,普遍未經(jīng)過基本培訓(xùn)和安全教育,缺乏基本的安全知識(shí)和安全防范意識(shí),在項(xiàng)目實(shí)施過程中安全應(yīng)變能力較弱,為自己和他人增加了安全隱患。

二、完善水利工程施工安全管理策略

1.強(qiáng)化安全管理,做好安全預(yù)防。首先應(yīng)使各施工單位最高管理人樹立強(qiáng)烈的安全意識(shí)。在水利工程施工中能否堅(jiān)持“安全第一”,關(guān)鍵取決于施工單位管理層領(lǐng)導(dǎo)和工程項(xiàng)目部主要負(fù)責(zé)人能否把安全作為各項(xiàng)工作之前首先考慮的問題。為此,施工單位應(yīng)明確提出把安全作為管理層領(lǐng)導(dǎo)和項(xiàng)目經(jīng)理及技術(shù)負(fù)責(zé)人考核的主要依據(jù)之一,并采用一票否決制;凡出現(xiàn)安全事故,追究相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任,年度考核不合格,視情節(jié)扣發(fā)年度獎(jiǎng)金,直至解聘和辭職。通過“一票否決制”,促使和激發(fā)從管理層到項(xiàng)目部人員抓安全的自覺性;其次,以人為本,強(qiáng)化廣大職工、民工的安全責(zé)任意識(shí)。切實(shí)改變民工心中你要我安全的心態(tài),變成我要安全的心態(tài),通過三級(jí)安全教育和一票否決的制度提高職工、民工對安全的責(zé)任感。

2.嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制和教育培訓(xùn)體系。施工單位主要負(fù)責(zé)人依法對本單位的安全生產(chǎn)工作全面負(fù)責(zé)。施工單位應(yīng)當(dāng)建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)制度,制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程。施工單位的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對建設(shè)工程項(xiàng)目的安全施工負(fù)責(zé),落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制度、安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程,確保安全生產(chǎn)費(fèi)用的有效使用。施工單位應(yīng)當(dāng)設(shè)立安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu),配專職安全生產(chǎn)管理人員。專職安全生產(chǎn)管理人員負(fù)責(zé)對安全生產(chǎn)進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)安全事故隱患,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)報(bào)告,對于違章指揮、違章操作的,應(yīng)當(dāng)立即制止。

3.做好施工組織設(shè)計(jì)工作,按照施工組織設(shè)計(jì)合理組織施工安全作業(yè)。建筑工程施工組織設(shè)計(jì)是建筑工程前期的主要內(nèi)容之一,是指導(dǎo)全局、統(tǒng)籌規(guī)劃建筑工程施工活動(dòng)全過程的組織、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)文件,是施工生產(chǎn)中的一個(gè)重要階段,也是保證各項(xiàng)建設(shè)項(xiàng)目順利地連續(xù)施工,從而多、快、好、省地完成施工安全生產(chǎn)任務(wù)的前提。施工單位應(yīng)當(dāng)在施工組織設(shè)計(jì)中編制安全技術(shù)措施和施工現(xiàn)場臨時(shí)用電方案,對于基坑支護(hù)與降水工程、土方開挖工程、模板工程、起重吊裝工程、腳手架工程、拆除、爆破工程及其他達(dá)到一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程要編制專項(xiàng)施工方案,并附具安全驗(yàn)算結(jié)果,經(jīng)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人、總監(jiān)理工程師簽字后實(shí)施,由專職安全生產(chǎn)管理人員進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督。

4.及時(shí)發(fā)放和正確使用個(gè)人防護(hù)用品。施工單位應(yīng)當(dāng)向作業(yè)人員提供安全防護(hù)用具和安全防護(hù)服裝,并書面告知危險(xiǎn)崗位的操作規(guī)程和違章操作的危害。施工單位應(yīng)當(dāng)對管理人員和作業(yè)人員每年至少進(jìn)行一次安全生產(chǎn)教育培訓(xùn),其教育培訓(xùn)情況記入個(gè)人工作檔案。安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)考核不合格的人員,不得上崗。作業(yè)人員進(jìn)入新的崗位或者新的施工現(xiàn)場前,應(yīng)當(dāng)接受安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)。未經(jīng)教育培訓(xùn)或者教育培訓(xùn)考核不合格的人員,不得上崗作業(yè)。在施工中發(fā)生危及人身安全的緊急情況時(shí),作業(yè)人員有權(quán)立即停止作業(yè)或者在采取必要的應(yīng)急措施后撤離危險(xiǎn)區(qū)域。施工單位在采用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料時(shí),應(yīng)當(dāng)對作業(yè)人員進(jìn)行相應(yīng)的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)。

5.做好施工過程的安全管理監(jiān)控。在水利工程施工安全管理工作中,施工過程的管理和監(jiān)控是過程性的,管理的時(shí)間長、跨度大、涉及面廣,同時(shí)也是考驗(yàn)安全管理是否有效的主要階段。在施工過程的安全管理中,既要統(tǒng)籌兼顧,不留死角,又應(yīng)集中力量抓好重點(diǎn);既要重視施工高峰期的施工安全,又必須注意其他施工期間各個(gè)安全環(huán)節(jié);既要嚴(yán)格控制關(guān)鍵工序安全操作規(guī)程,又要全面抓好一般工序施工的安全要求;既要抓好關(guān)鍵部位施工對象的施工安全,又應(yīng)保證全部施工對象的安全生產(chǎn)。

第6篇:飲食安全的案例范文

1護(hù)理安全影響因素

1.1患方因素

①前來心血管內(nèi)科就診的患者病情通常比較復(fù)雜,變化快。比如,許多急性心力衰竭、急性心肌梗塞等患者隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。②有一部分患者無視醫(yī)院制度,或不遵醫(yī)囑配合完成治療和護(hù)理過程,甚至私自外出離院,脫離醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控。③患者和家屬對現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)條件有過高的期望,當(dāng)病情突然惡化時(shí)一時(shí)難以接受。此外,患者未能得到來自家庭和社會(huì)的有力支持,不能很快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境和疾病的事實(shí),從而產(chǎn)生了不良情緒,極易引發(fā)不必要的矛盾。④治療期間各班醫(yī)護(hù)人員不能全面掌握患者病情,說法不盡相同,使患者和家屬對治療護(hù)理工作產(chǎn)生不信任感,從而引起醫(yī)患糾紛。

1.2醫(yī)源性因素

①心血管內(nèi)科護(hù)理人員每天面對病情危重患者,需要承受巨大的工作壓力和精神壓力,非常容易有疲勞感,特別是大多數(shù)護(hù)理工作繁瑣、重復(fù),使護(hù)理人員產(chǎn)生煩躁心理,責(zé)任心及服務(wù)態(tài)度都受到影響,為安全事故的發(fā)生埋下了隱患[1]。②藥物配伍不當(dāng)、用藥錯(cuò)誤等工作失誤對患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。③隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,心血管內(nèi)科治療護(hù)理領(lǐng)域出現(xiàn)了許多新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。如果護(hù)理人員不具備足夠的知識(shí)儲(chǔ)備,將不能準(zhǔn)確判斷患者的病情,護(hù)理技術(shù)也不能達(dá)到要求,患者生命安全將受到威脅。

1.3急救藥物和醫(yī)療器械因素

①心血管內(nèi)科急救時(shí)往往會(huì)使用許多藥物和醫(yī)療器械,護(hù)理人員如果不能詳細(xì)了解藥物知識(shí)和醫(yī)療器械使用方法,將可能造成安全事故。比如,惡性心內(nèi)疾病患者的病情極不穩(wěn)定,很容易導(dǎo)致室顫的發(fā)生,在急救室顫患者時(shí)必須使用除顫器。②護(hù)理人員日常對除顫器維護(hù)不當(dāng)、管理不認(rèn)真,急救時(shí)儀器有可能發(fā)生故障;或者使用方法不熟練,心理素質(zhì)不強(qiáng),延誤了寶貴的急救時(shí)間,導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生。

1.4健康教育因素

護(hù)患雙方缺乏充分溝通也會(huì)引起護(hù)患糾紛。比如,有的高血壓患者未能按時(shí)服藥或不能詳細(xì)了解安全事項(xiàng),會(huì)使血壓得不到有效控制;患者手術(shù)前的健康教育宣傳不充分,使患者不能適應(yīng)術(shù)后恢復(fù)期的各種不便;沒有告知心絞痛患者便秘時(shí)用力排便會(huì)增加心肌梗塞致死的風(fēng)險(xiǎn)。

1.5醫(yī)療費(fèi)用因素

醫(yī)療費(fèi)用關(guān)系到患者的切身利益,是患者和家屬十分關(guān)心的問題。由于有的護(hù)理人員工作不細(xì)致,一個(gè)項(xiàng)目多次記賬或記錯(cuò)賬等問題時(shí)有發(fā)生,患者的醫(yī)療費(fèi)虛增;或者護(hù)理人員未能及時(shí)通知患者繳費(fèi),以及催繳費(fèi)用的時(shí)候技巧不當(dāng),都很有可能引起護(hù)患糾紛。

2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對策略

2.1增強(qiáng)法律意識(shí),提升責(zé)任感

為了進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)療事故相應(yīng)法律法規(guī)知識(shí),增強(qiáng)法律意識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到心血管內(nèi)科護(hù)理工作是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),其中,因護(hù)理不當(dāng)引發(fā)的糾紛是醫(yī)療糾紛中的重要組成部分[2]。一旦發(fā)生糾紛,不僅會(huì)造成自身經(jīng)濟(jì)和精神的壓力,影響職業(yè)前途,也會(huì)給醫(yī)院帶來極大的負(fù)面影響,損害了醫(yī)院聲譽(yù)。因此,護(hù)理人員必須提升責(zé)任感,本著對患者負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)、對自己負(fù)責(zé)的態(tài)度,做好各項(xiàng)護(hù)理工作。

2.2增進(jìn)護(hù)患雙方的交流溝通,防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

①接收患者入院時(shí),護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)向患者和家屬介紹醫(yī)院的規(guī)章制度、各階段的初步治療計(jì)劃、周邊環(huán)境等,使患者盡快適應(yīng)醫(yī)院生活,保持平穩(wěn)情緒,并能更好地配合治療計(jì)劃。②做好病情通報(bào)工作,即要用合適的方式通知患者和家屬病情發(fā)展情況,即使病情發(fā)生重大突變或惡化趨勢,也應(yīng)及時(shí)通知家屬,并獲得書面簽字。③護(hù)理期間應(yīng)加強(qiáng)溝通和交流,尤其是健康教育知識(shí)的普及,同時(shí),聽取患者意見和建議,建立良好融洽的護(hù)患關(guān)系。

2.3提高護(hù)理人員的專業(yè)技能

護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí),熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理基本知識(shí)及操作技能。在處理新業(yè)務(wù)運(yùn)用新技術(shù)時(shí),更應(yīng)虛心學(xué)習(xí)專科主任的專業(yè)指導(dǎo),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

2.4加強(qiáng)醫(yī)療物品器械的管理

注意急救醫(yī)療物品和器械的日常維護(hù)管理,確保物品完整,器械隨時(shí)能夠正常使用,為患者急救提供基本保障。

2.5加強(qiáng)收費(fèi)管理

凡是涉及到敏感的醫(yī)療費(fèi)用問題時(shí),護(hù)理人員應(yīng)與患者和家屬多溝通,以避免產(chǎn)生糾紛。

第7篇:飲食安全的案例范文

關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理;不安全因素;預(yù)防措施

【中圖分類號(hào)】R472.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)04-0385-02

手術(shù)室是醫(yī)院的窗口科室,是對病人實(shí)施手術(shù)、治療、檢查、診斷并擔(dān)負(fù)搶救工作的重要場所,具有工作量大、病種多、病情重、護(hù)理工作繁重等特點(diǎn),故存在一定的護(hù)理隱患,而且隨著新技術(shù)的應(yīng)用、新手術(shù)的開展,也必然導(dǎo)致手術(shù)和手術(shù)室護(hù)理意外和風(fēng)險(xiǎn)的增加[1]。結(jié)合近幾年來的工作情況,筆者分析了護(hù)理安全隱患并采取了具體的預(yù)防措施,使手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量不斷提高。

1 手術(shù)室護(hù)理不安全因素分析

1.1 管理制度不健全:手術(shù)室工作繁重,人員素質(zhì)參差不齊,可能會(huì)發(fā)生管理制度缺失,人員責(zé)任心差,不堅(jiān)守崗位等情況。

1.2 查對制度不嚴(yán)格:接錯(cuò)病人和護(hù)送不當(dāng),特別是小兒、老年人及神志不清的病人,易發(fā)生接錯(cuò)或錯(cuò)放手術(shù)室甚至手術(shù)部位錯(cuò)誤。護(hù)送過程中也可出現(xiàn)非醫(yī)療性損傷。藥物擺放無序,輸血輸液查對失誤而導(dǎo)致用錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血。術(shù)前、關(guān)閉體腔前后器械清點(diǎn)不清,中途添加物品不及時(shí)記錄,出現(xiàn)器械敷料遺留在病人體腔內(nèi)。標(biāo)本送檢中的錯(cuò)失。各種管道脫落或不通暢。

1.3 無菌操作不嚴(yán)格:手術(shù)室人員流動(dòng)量大,空氣中浮游菌數(shù)易超標(biāo),尤其是在手術(shù)開始和結(jié)束時(shí),細(xì)菌降落量達(dá)最高峰[2]。手術(shù)室空間消毒不合格以及手術(shù)過程中各個(gè)環(huán)節(jié)不嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,均能發(fā)生院內(nèi)感染。

1.4 器械準(zhǔn)備不齊全:器械準(zhǔn)備與手術(shù)要求不符,性能不佳,刀、剪、針不銳,影響手術(shù)進(jìn)程質(zhì)量。

1.5 護(hù)理知識(shí)與技術(shù)不足及記錄不完整:隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,新手術(shù)不斷開展,新儀器設(shè)備的使用逐漸增多,護(hù)理人員沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),對技術(shù)操作不熟練。護(hù)理記錄單能夠如實(shí)反映病人病情變化和治療情況,能為日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛提供舉證的直接證據(jù)。一直以來手術(shù)室急救都是醫(yī)師說,護(hù)士做,執(zhí)行口頭醫(yī)囑,因此可能導(dǎo)致手術(shù)搶救過程缺乏完整、合理、安全的記錄資料。

1.6 手術(shù)室布局不合理,環(huán)境差亂:無菌區(qū)、相對無菌區(qū)和非無菌區(qū)劃分混亂,設(shè)備過多堆放,造成手術(shù)室的消毒死角。

2 防范措施

2.1 增強(qiáng)法律意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度:結(jié)合典型案例和醫(yī)療糾紛,經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和“舉證責(zé)任倒置”的含義,強(qiáng)化法律意識(shí)、安全意識(shí),把以病人為中心的整體護(hù)理模式貫穿于手術(shù)室護(hù)理全過程中,確保手術(shù)診療的安全性[3]。執(zhí)行規(guī)章制度,關(guān)鍵在于執(zhí)行的力度,而嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度是預(yù)防手術(shù)護(hù)理隱患的根本保證。

2.2 提高職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì):手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備良好的職業(yè)道德、崇高的思想境界和嚴(yán)格的行為準(zhǔn)則。通過護(hù)理人員崗前教育、在崗教育等方式樹立嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍的工作作風(fēng),培養(yǎng)高度的責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。對手術(shù)室配置的專業(yè)器械,如監(jiān)護(hù)儀器、電刀、電凝等應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)護(hù)理人員盡快熟悉其性能、掌握使用方法。對于新開展的手術(shù),可以通過參加醫(yī)師查房,了解病人特點(diǎn)和手術(shù)要點(diǎn),參與手術(shù)方案的制定,有利于新手術(shù)順利成功地開展,并提高自身業(yè)務(wù)水平。

2.3 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度:對每例行手術(shù)的病人做到“六查”“十二對”“四到位”。六查:接病人查、病人人手術(shù)問查、麻醉前查、消毒皮膚前查、手術(shù)前查、關(guān)閉體腔前后查;十二對:對科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、手術(shù)問、病房帶入的物品及藥物、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、藥物過敏史、器械敷料是否滅菌合格、器械是否完好;四到位:急救藥品到位、吸引器到位、氧氣到位、電刀到位。

2.3 制訂和完善相關(guān)制度:嚴(yán)格手術(shù)室進(jìn)出管理制度,要求手術(shù)護(hù)士和術(shù)者養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣,進(jìn)人無菌間更衣、戴帽、戴口罩,對上呼吸道及皮膚感染者禁止參加手術(shù)。合理安排班次,對器械護(hù)士定崗、定班,保證手術(shù)開展的24h連續(xù)性,同時(shí)保持器械護(hù)士體力充沛、精力集中。對上臺(tái)參觀手術(shù)人數(shù)不允許超過2人,并限制隨意走動(dòng),避免不必要的污染。

2.5 認(rèn)真管理手術(shù)器械及儀器:對每個(gè)器械應(yīng)經(jīng)常養(yǎng)護(hù)和定期檢修,特殊器械、精密儀器應(yīng)定點(diǎn)放置,專人管理,以保證及時(shí)供給。已消毒的物品應(yīng)統(tǒng)一存放。每日清理消毒過期的器械、敷料,每周整理消毒容器,并標(biāo)明各類物品消毒日期及責(zé)任人。接送病人的推車、手術(shù)床由專人定期檢查,做好記錄,保證零部件無松動(dòng)、脫落,避免非醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

2.6 消毒與滅菌

2.6.1 空氣消毒。手術(shù)室空間消毒一般采用紫外線照射、藥物熏蒸以及負(fù)離子空氣消毒等方法,保持消毒后通風(fēng),但需防止污染空氣進(jìn)入??諝庀厩暗那鍧嵭l(wèi)生采取濕式打掃,避免細(xì)菌飄浮于空氣中。定期進(jìn)行空氣培養(yǎng),檢查菌落數(shù)與菌種。

2.6.2 無菌技術(shù)。無菌技術(shù)是控制手術(shù)室感染最關(guān)鍵的環(huán)節(jié),是一項(xiàng)非常嚴(yán)密的操作技術(shù),而且貫穿手術(shù)室護(hù)理工作的全過程,應(yīng)保證手術(shù)所需器具的無菌。凡耐高溫物品均采用高壓蒸汽滅菌,不能耐高溫滅菌的物品,可采用高效消毒劑浸泡或氣體薰蒸滅菌。

2.6.3 預(yù)防院內(nèi)交叉感染。有菌、無菌手術(shù)嚴(yán)格分別安排。感染手術(shù)與非感染手術(shù)的所用物品術(shù)后需分別處理,感染性手術(shù)所用過的物品經(jīng)過消毒液浸泡處理后再進(jìn)行滅菌,感染手術(shù)室物品表面、墻壁、地面均用消毒液擦拭、噴灑,空氣進(jìn)行徹底消毒,廢棄污物、污水必須經(jīng)過消毒液浸泡后無害化處理,嚴(yán)格做好特殊感染手術(shù)的終未消毒處理。

2.7 及時(shí)準(zhǔn)確完成護(hù)理記錄:各種護(hù)理文書的書寫必須遵照科學(xué)性、真實(shí)性、及時(shí)性、完整性的原則[4]??陬^醫(yī)囑僅限于搶救或手術(shù)中,而且使用時(shí)護(hù)士應(yīng)重復(fù)1遺,并與醫(yī)師再次核對后方可執(zhí)行,事后護(hù)士一定要督促醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)充記錄。

2.8 手術(shù)室布局和環(huán)境應(yīng)符合要求:手術(shù)室建筑設(shè)計(jì)既要考慮病人與工作的方便,也要便于醫(yī)院感染管理工作的開展[5]。手術(shù)室劃分為無菌區(qū)、相對無菌區(qū)和非無菌區(qū),區(qū)域問均用門隔開,并設(shè)立明顯分界標(biāo)志。手術(shù)間內(nèi)設(shè)備、藥品應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要合理、有序放置。所有出入手術(shù)室的工作人員必須遵守?zé)o菌操作原則,保持室內(nèi)肅靜與整潔。

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療需求的不斷提高,醫(yī)療安全成為病人選擇就醫(yī)的重要標(biāo)準(zhǔn),決定并影響著醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展和聲譽(yù)。手術(shù)室工作具有技術(shù)含量高、工作強(qiáng)度大、安全隱患多的特點(diǎn),手術(shù)室護(hù)理安全是醫(yī)院整體醫(yī)療安全的重點(diǎn)。近年來,筆者認(rèn)真分析了我院手術(shù)室可能存在的安全隱患因素,并在增強(qiáng)法律意識(shí)、完善執(zhí)行規(guī)章制度、提高職業(yè)道德與業(yè)務(wù)素質(zhì)、手術(shù)器械與儀器管理、消毒與滅菌、護(hù)理記錄、手術(shù)室布局和環(huán)境等方面采取了相應(yīng)的防范措施,使手術(shù)室安全隱患明顯減少,護(hù)理工作質(zhì)量顯著提高,確保了手術(shù)的安全,并且最大限度地減少因手術(shù)室護(hù)著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,新手術(shù)的不斷開展,新的手術(shù)室護(hù)理安全隱患可能被逐漸地發(fā)現(xiàn),因此應(yīng)對的防范措施需不斷地提高和總結(jié),為手術(shù)病人提供安全、放心、滿意的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏革,胡玲,吳波.“舉證責(zé)任倒置”與手術(shù)室護(hù)理工作的證據(jù)意識(shí)[J].中華護(hù)理雜志,2003,38(5):354-356

[2] 薛萍,孟紅梅.手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量與院內(nèi)感染的防范[J].職業(yè)與健康,2(Xr7,23(9):759

[3] 宋秀華,陶敏,朱秀紅,等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)室護(hù)理安全的探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2008,5(9):91-93

第8篇:飲食安全的案例范文

1 骨科常見的安全隱患

1. 1 骨折患者下床活動(dòng)不方便 , 臥床時(shí)間長 , 疼痛劇烈 , 翻身困難 , 特別是下肢骨折的年老患者 , 極易發(fā)生肺部感染、褥瘡。

1. 2 還有一些患者情緒煩躁 , 心情抑郁 , 不遵從醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)指導(dǎo) , 不參加必要的功能鍛煉 , 增加護(hù)理難度 , 延緩疾病康復(fù)。

1. 3 護(hù)理人員本身工作不認(rèn)真負(fù)責(zé) , 主動(dòng)性差 , 粗心大意 , 技術(shù)水平低 , 業(yè)務(wù)素質(zhì)不高 , 操作時(shí)違反操作規(guī)程 , 未認(rèn)真進(jìn)行查對 , 交班不認(rèn)真 , 與患者缺乏有效溝通 , 健康宣教不到位。

2 預(yù)防措施

2. 1 建立健全護(hù)理安全管理機(jī)制 , 制定明確的護(hù)理安全管理規(guī)章制度 , 規(guī)范安全護(hù)理管理 , 工作流程 , 并將責(zé)任落實(shí)到每名護(hù)理人員, 各司其職, 各負(fù)其責(zé)。

2. 2 護(hù)士長采取監(jiān)管措施 , 充分發(fā)揮質(zhì)控作用 , 定期檢查 , 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決, 嚴(yán)明獎(jiǎng)懲制度, 提高工作積極性。

2. 3 對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新儀器的使用 , 要及時(shí)制定操作規(guī)程和管理制度, 并注意跟蹤。

2. 4 不斷進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和技術(shù)操作 ,加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn) ,增強(qiáng)法律意識(shí) ,優(yōu)化人員配置 ,并經(jīng)常進(jìn)行安全教育 ,對發(fā)生的每一項(xiàng)護(hù)理差錯(cuò)及缺陷要及時(shí)解決, 提高護(hù)理安全的意識(shí)。

2. 5 對長期臥床的骨折患者多溝通 , 鼓勵(lì)其有效咳嗽 , 協(xié)助翻身、叩背, 教會(huì)家屬如何正確按摩受壓處, 預(yù)防肺炎、褥瘡。

第9篇:飲食安全的案例范文

[關(guān)鍵詞]手術(shù)室護(hù)理;不安全因素;對策

手術(shù)室護(hù)理工作不安全因素是指在手術(shù)過程中由于護(hù)理人員不恰當(dāng)護(hù)理造成患者受到意外傷害的現(xiàn)象,這種意外傷害直接影響患者的生命安全,所以醫(yī)院必須十分重視手術(shù)室護(hù)理工作的管理,盡可能避免意外事件的發(fā)生。醫(yī)院根據(jù)目前存在的問題做出相應(yīng)的預(yù)防措施,從管理層面上重視手術(shù)室護(hù)理工作,不斷提高護(hù)理人員的道德水平和護(hù)理技術(shù),建立起完善的管理體系,定時(shí)監(jiān)測手術(shù)室不安全因素的預(yù)防情況并及時(shí)解決存在的問題[1]。手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)最重要的臨床治療場所,具有較高的風(fēng)險(xiǎn)性,因此手術(shù)室內(nèi)護(hù)理工作所存在的安全隱患較多,護(hù)理人員的護(hù)理工作伴隨在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的每一個(gè)環(huán)節(jié)之中,因此護(hù)理人員的護(hù)理水平和意外事件的發(fā)生幾率直接影響著患者的生命安全的醫(yī)院的治療水平。手術(shù)室護(hù)理過程中發(fā)生的意外事件經(jīng)常會(huì)引起醫(yī)療糾紛,醫(yī)院在不斷完善預(yù)防手段的同時(shí)還要提高護(hù)理人員的抗風(fēng)險(xiǎn)能力,提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)高效高質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理。

1手術(shù)室護(hù)理過程中存在的不安全因素

護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量有所差異,部分護(hù)理人員沒有充分的工作經(jīng)驗(yàn),對專業(yè)的護(hù)理知識(shí)沒有很好的掌握,導(dǎo)致其不具有健全的安全預(yù)防意識(shí),不符合人們對醫(yī)療護(hù)理人員的預(yù)期水平。部分護(hù)理人員不具備良好的溝通能力,不能夠有效地和患者以及患者家屬進(jìn)行溝通,未能完成使得患者或患者家屬了解患者病情的義務(wù),這種情況的發(fā)生很可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。護(hù)理人員的工作量較大,面對不同類型和不同嚴(yán)重程度的手術(shù)產(chǎn)生較大的心理壓力,導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)心理和身體的超負(fù)荷現(xiàn)象,這種現(xiàn)象的發(fā)生很容易導(dǎo)致護(hù)理人員情緒焦躁、工作注意力不集中、護(hù)理態(tài)度差等現(xiàn)象的產(chǎn)生,嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生[2]。與此同時(shí),醫(yī)院人力資源管理部門沒有合理的人事計(jì)劃,導(dǎo)致年輕沒有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員在沒有學(xué)習(xí)鍛煉的機(jī)會(huì)下直接進(jìn)行護(hù)理工作,由于其經(jīng)驗(yàn)的缺乏和專業(yè)知識(shí)了解的有限程度導(dǎo)致護(hù)理人員在護(hù)理工作工程中操作水平低下、應(yīng)急能力較差等[3]。護(hù)理質(zhì)量不高直接影響手術(shù)成功率,威脅到患者的生命安全進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,手術(shù)室設(shè)備也在不斷的更新?lián)Q代,引入的先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備也被不斷應(yīng)用于手術(shù)室內(nèi)。醫(yī)學(xué)的難題的突破也增加了手術(shù)難度,同時(shí)也提高了對護(hù)理水平的要求,部分手術(shù)中涉及到的改變等手術(shù)過程,增加了護(hù)理工作的難度也提高了手術(shù)室護(hù)理工作意外事件發(fā)生率。護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)欠缺的溝通不佳導(dǎo)致不能很好地配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),突發(fā)事件應(yīng)急能力較差[4]。手術(shù)過程中醫(yī)囑形式多為口頭醫(yī)囑,護(hù)理人員可能由于情緒緊張、注意力不集中等導(dǎo)致醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤現(xiàn)象的發(fā)生。護(hù)理人員不嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行無菌操作,提高了術(shù)后感染發(fā)生率,嚴(yán)重影響了患者的身體健康。醫(yī)院對手術(shù)室護(hù)理工作的管理不夠重視。高端醫(yī)療技術(shù)的引進(jìn)加大的手術(shù)室護(hù)理難度,現(xiàn)代管理制度的推出和完善導(dǎo)致很多護(hù)士無法適應(yīng)現(xiàn)代的手術(shù)室管理要求,在心理上存在一定的排斥態(tài)度。醫(yī)院管理制度是管理手術(shù)室護(hù)理工作的核心內(nèi)容,護(hù)理人員按照規(guī)章制度要求進(jìn)行日常工作,因此制度建立不完善、管理部門監(jiān)管不到位也是導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)理工作不安全的重要因素[5]。護(hù)理人員不能夠及時(shí)準(zhǔn)確記錄患者的臨床治療記錄,導(dǎo)致其他記錄工作進(jìn)一步進(jìn)行的時(shí)候出現(xiàn)紕漏,其中包括漏記、錯(cuò)記等情況,所遺留下的隱患也是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的重要原因[6]。護(hù)理人員在護(hù)理過程中不做好預(yù)防措施就很可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)摔傷、碰傷等現(xiàn)象,這種意外事件的發(fā)生直接影響了醫(yī)療質(zhì)量,降低了患者對臨床治療的滿意度。

2對策

醫(yī)院應(yīng)該重視手術(shù)室護(hù)理工作人員的培訓(xùn),完善其法律意識(shí)、安全預(yù)防意識(shí)等,使得護(hù)理人員知法、懂法、守法[7]。保證在醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)護(hù)理人員可以依照法律保護(hù)自身的合法權(quán)益,了解法律不僅能夠更好地保護(hù)自身權(quán)益,還可以依法為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),提高臨床護(hù)理水平[8]。通過實(shí)踐操作培訓(xùn)提升年輕護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn),科室負(fù)責(zé)人制定好教學(xué)計(jì)劃,針對不同水平的護(hù)理人員進(jìn)行分級(jí)教學(xué),激勵(lì)護(hù)理人員參加各種形式的培訓(xùn),提高綜合素質(zhì)水平[9]。護(hù)理人員在工作過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,管理人員應(yīng)及時(shí)檢查護(hù)理人員對相關(guān)規(guī)定的執(zhí)行情況。醫(yī)院的規(guī)章制度是保證醫(yī)院醫(yī)療水平的基礎(chǔ),為了實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,降低意外事件發(fā)生率,護(hù)理人員必須按照規(guī)定進(jìn)行護(hù)理工作[10]。護(hù)理人員在術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)備好相關(guān)的預(yù)防措施,在意外事件發(fā)生后能夠及時(shí)進(jìn)行搶救。導(dǎo)致意外事件發(fā)生的護(hù)理人員醫(yī)院管理部門應(yīng)該嚴(yán)肅處理,在合法合理的基礎(chǔ)上使得護(hù)理人員意識(shí)到護(hù)理質(zhì)量的嚴(yán)肅性。對護(hù)理人員進(jìn)行合理的科室安排并建立起具有彈性的值班制度,護(hù)理人員可以根據(jù)自身情況合理調(diào)節(jié)值班時(shí)間,防止護(hù)理人員過度疲勞出現(xiàn)情緒緊張、注意力不集中等現(xiàn)象[11]。建立合理的獎(jiǎng)賞制度,對于值班數(shù)量多、護(hù)理意外少的護(hù)理人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)木窈臀镔|(zhì)上的獎(jiǎng)賞,提高優(yōu)秀護(hù)理人員的工作積極性[12]。增強(qiáng)護(hù)理人員工作責(zé)任心,提倡新老搭配的人事安排,均衡工作經(jīng)驗(yàn)和體能狀況,提高工作效率進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量[13]。完善護(hù)理人員的溝通能力,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通,使得患者和患者家屬全面了解患者的病情,護(hù)理人員在術(shù)前需告知患者以及患者家屬手術(shù)存在的危險(xiǎn)性,防止由于溝通不充分導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生[14]。在溝通的過程中,護(hù)理人員要講究方法技巧,對于情緒較為激動(dòng)的患者和患者家屬要耐心進(jìn)行講解,嚴(yán)禁敷衍了事的服務(wù)態(tài)度,通過語言態(tài)度和實(shí)際行動(dòng)感化態(tài)度較差的患者以及家屬,提高其對醫(yī)護(hù)人員的信任程度,緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系[15]。護(hù)理人員根據(jù)患者情況制定出具有針對性的手術(shù)室安全預(yù)防方案,積極做好安全工作的預(yù)防,最大程度上降低意外事件發(fā)生率。

綜上所述,手術(shù)室護(hù)理人員的工作質(zhì)量影響著醫(yī)院的治療水平、患者的生命安全、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益等,護(hù)理人員應(yīng)該以正確的態(tài)度審視自己工作中的不足并予以改正。不斷提高護(hù)理人員的法制意識(shí)、安全預(yù)防意識(shí)等,提升護(hù)理人員個(gè)人素質(zhì)和職業(yè)道德,這樣不僅能夠提高護(hù)理質(zhì)量還能夠有效減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。醫(yī)院根據(jù)目前存在的問題做出相應(yīng)的預(yù)防措施,從管理層面上重視手術(shù)室護(hù)理工作,不斷提高護(hù)理人員的道德水平和護(hù)理技術(shù),建立起完善的管理體系,定時(shí)監(jiān)測手術(shù)室不安全因素的預(yù)防情況并及時(shí)解決存在的問題。對護(hù)理人員進(jìn)行合理的科室安排并建立起具有彈性的值班制度,護(hù)理人員可以根據(jù)自身情況合理調(diào)節(jié)值班時(shí)間,防止護(hù)理人員過度疲勞出現(xiàn)情緒緊張、注意力不集中等現(xiàn)象。醫(yī)院手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)較高的一個(gè)科室,其護(hù)理質(zhì)量直接影響著患者生命安全,進(jìn)而影響著整個(gè)醫(yī)院的臨床治療水平,作為手術(shù)室的護(hù)理人員,在不斷發(fā)現(xiàn)手術(shù)室中存在不安因素的同時(shí)還應(yīng)該不斷提升自身的業(yè)務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量、高效率的手術(shù)室護(hù)理,確?;颊叩纳踩幕A(chǔ)上,不斷提高醫(yī)院治療水平。

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