甩甩尾巴精選(九篇)

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第1篇：甩甩尾巴范文

2、be brave.

3、hugɑe lard

4、っhunmanlife丶余溫c

5、careleparanoidss 無心

6、交換末too late

7、丿glorious灬永恒

8、spexial丶發(fā)飆。

9、nostalgia 留戀

10、glu ttony 沉淪

11、sunshi心扉

12、fireworks°湮滅

13、super丿潮流盛典

14、dream

15、winter.

16、hold on

17、嘴角輕翹blurred

18、quiet丿偽裝-

19、angel┈┾遑yw11.com垕

20、專屬、我的devil

第2篇：甩甩尾巴范文

關(guān)鍵詞拔管失敗機(jī)械通氣無創(chuàng)性通氣呼吸衰竭撤機(jī)護(hù)理

計(jì)劃拔管后48～72小時(shí)內(nèi)有6%～23%的患者需要重新插管，這一狀態(tài)則可認(rèn)為是拔管后繼發(fā)呼吸衰竭。拔管后呼吸衰竭的病理生理機(jī)制包括上呼吸道阻塞、咳嗽無力、呼吸道分泌物過多、腦病、心臟功能障礙等。其他如神經(jīng)肌肉病變、老年、重癥疾病、心力衰竭、貧血、鎮(zhèn)靜應(yīng)用等均可增加拔管后呼吸衰竭危險(xiǎn)。重復(fù)插管不僅增加患者痛苦，還可引起醫(yī)院感染機(jī)會(huì)增加，死亡率和住院時(shí)間增加。有研究表明無創(chuàng)性通氣(NIV)是拔管后呼吸衰竭最有前途的治療方法，但是，早期應(yīng)用NIV是否對(duì)于預(yù)防高危險(xiǎn)患者拔管后呼吸衰竭有益尚無定論。本研究的目的在于探討無創(chuàng)通氣在預(yù)防支氣管插管失敗危險(xiǎn)患者的作用和護(hù)理。

資料與方法

研究對(duì)象為機(jī)械通氣患者，預(yù)計(jì)插管時(shí)間≥48小時(shí)，患者疾病好轉(zhuǎn)后可耐受自主性呼吸試驗(yàn)，且具有拔管后呼吸衰竭危險(xiǎn)因素之一：1年齡≥65歲；2心力衰竭；3拔管當(dāng)天急性生理和慢性健康評(píng)價(jià)(APACHE-Ⅱ)≥12分。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1面部或顱腦外傷或手術(shù)；2胃或食管手術(shù)；3活動(dòng)性上消化道出血；4呼吸道分泌過多；5不能配合醫(yī)療或護(hù)理。

研究設(shè)計(jì)：患者試撤機(jī)試驗(yàn)30～120分鐘后無自主呼吸失敗指征者即行拔管，隨機(jī)分組，A組接受NIV，B組進(jìn)行常規(guī)管理。A組在拔管后立即行NIV(BiPAP Vision；Respironics，Inc Murraysville，PA)24小時(shí)，此后撤離NIV進(jìn)行面罩給氧。B組在拔管后給予面罩吸氧。

拔管后呼吸衰竭和重新插管標(biāo)準(zhǔn)：出現(xiàn)下列情況之一則需要立即重復(fù)插管：1呼吸或心跳停止；2呼吸停頓伴意識(shí)喪失；3鎮(zhèn)靜劑不能控制的躁動(dòng)；4大量的呼吸道分泌物難以清除；5心率＜50次/分；⑥嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)異常且對(duì)輸液和血管活性藥物無效。拔管后呼吸衰竭是指拔管后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)下列兩項(xiàng)：1呼吸性酸中毒(動(dòng)脈pH≤7.35伴PaCO2≥5mmHg)；2動(dòng)脈O2飽和度(脈氧儀)≤90%或PaO2≤60mmHg(吸入氧分?jǐn)?shù)≥0.5)；3呼吸≥35次/分；4意識(shí)降低，煩躁，或多汗；5呼吸肌無力和(或)呼吸功增加。

數(shù)據(jù)收集和觀察：入組和研究結(jié)束時(shí)患者的臨床記錄和監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)收集，拔管后呼吸衰竭原因確定根據(jù)文獻(xiàn)。住院獲得性肺炎、化膿性氣管支氣管炎、敗血病休克、多器官衰竭根據(jù)相關(guān)定義確定。記錄相關(guān)的并發(fā)癥。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：定性或分級(jí)變量比較采用 X 2檢驗(yàn)或Fisher''s精確檢驗(yàn)。定量連續(xù)變量比較采用非配對(duì)SPSS13.0檢驗(yàn)或Mann-Whitney非參數(shù)檢驗(yàn)。Kaplan-Meier生存估計(jì)曲線用以確定累積90天生存概率；兩組間生存曲線比較采用時(shí)序檢驗(yàn)。取P＜0.05。

結(jié)果

2008～2010年納入研究患者54例，A組30例，B組24例，兩組間比較基本情況無顯著差異。A組NIV治療時(shí)間19±8小時(shí)，吸氣和呼氣正壓分別為14±2cmH2O和5±1cmH2O。與B組相比，A組拔管后呼吸衰竭發(fā)生率較低(5例比11例，P＜0.05)，以拔管后1天最明顯，此后兩組呼吸衰竭率相似。需要重新插管A組2例，B組8例(P＜0.05)。兩組患者ICU和總住院時(shí)間無顯著差異(P＞0.05)。ICU獲得性感染A組8例，B組10例(P＞0.05)；多為肺炎和化膿性氣管支氣管炎。A組鼻梁損傷2例，胃脹氣1例。

ICU死亡率A組5例低于B組9例(P＜0.05)，但總住院死亡率和90天生存兩組間比較無顯著差異。自主呼吸試驗(yàn)期間高碳酸血癥患者ICU死亡率和住院死亡率及90天生存A組顯著改善，而無高碳酸血癥患者兩組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

討論

本研究結(jié)果顯示，NIV治療預(yù)防拔管后呼吸衰竭具有一定效果，其發(fā)生呼吸衰竭的機(jī)率顯著降低，尤其是拔管后第1天更為明顯，需要重新插管者出呈下降趨勢，ICU死亡率降低，伴高碳酸血癥患者預(yù)后改善。研究初步證實(shí)部分呼吸疾病患者可從拔管后無創(chuàng)性通氣中更多獲益，具有重要的臨床意義。

加強(qiáng)拔管后無創(chuàng)通氣的護(hù)理是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證。拔管時(shí)應(yīng)向患者講清拔管程序及要求，患者的積極配合對(duì)于拔管成功有重要意義，拔管前需要進(jìn)行人工氣道的濕化，吸盡呼吸道分泌物，氣囊排氣并充分清除滯留物，輕輕拔出插管。為防止繼發(fā)感染，除根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素外，重要的是各個(gè)護(hù)理和操作環(huán)節(jié)的嚴(yán)格無菌，認(rèn)真的口腔護(hù)理和留置導(dǎo)管護(hù)理和維護(hù)；按時(shí)翻身拍背和鼓勵(lì)患者用力咳嗽和排痰，減少不必要的探視，保持環(huán)境衛(wèi)生和通風(fēng)換氣。面罩使用應(yīng)合適，保證面罩的良好密閉性和舒適度，防止漏氣和面部皮膚磨損，保證有效通氣量，定期清洗面罩及面膜。選擇合適的通氣模式和參數(shù)對(duì)于無創(chuàng)通氣治療十分重要，本組NIV患者均應(yīng)用S/T模式，根據(jù)需要調(diào)整呼吸末正壓，每天下降IPAP 1～2cmH2O，，同時(shí)監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)抽查血?dú)夥治?，以便?dòng)態(tài)了解患者的病情變化。加強(qiáng)營養(yǎng)和其他支持性治療和護(hù)理，促進(jìn)患者康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

1陳澤芬,陳紹會(huì).無創(chuàng)呼吸機(jī)治療中護(hù)理問題分析與干預(yù)對(duì)策［J］.重慶醫(yī)學(xué),2010,39(6):758-759.

第3篇：甩甩尾巴范文

利尿劑抵抗難治性心力衰竭具有預(yù)后差、臨床癥狀復(fù)雜等基本特征，通過常規(guī)手段進(jìn)行治療無法獲得理想的治療效果，且具有較高的病死率[1]。本文為了探討利尿劑抵抗難治性心力衰竭患者的治療效果，對(duì)我院收治的患者采取多巴胺與呋塞米給予微量泵入治療，現(xiàn)將治療效果總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本組研究對(duì)象的臨床數(shù)據(jù)均來自2013年01月～2015年06月到我院接受治療的利尿劑抵抗難治性心理衰竭患者92例，男患者、女患者分別為52例、40例，年齡為45～88歲，平均年齡為（69.31±15.32）歲。征求患者治療意愿且簽署知情同意書后，分成觀察組與對(duì)照組，每組46例。兩組研究對(duì)象各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比無明顯差別（p>0.05），值得臨床對(duì)比分析。

1.2 方法

對(duì)照組患者均要求臥床休息，對(duì)液體入量進(jìn)行嚴(yán)格控制，通過擴(kuò)血管藥物、ACER類、地高辛、螺內(nèi)酯、呋塞米、吸氧等藥物給予常規(guī)治療，連續(xù)治療5d。觀察組在上述治療基礎(chǔ)上給予抗心衰處理通過，選擇20～60mg速尿、20～40mg多巴胺給予微泵靜脈推注，控制速度在2～5μg/（kg?min），治療時(shí)間與對(duì)照組一致。

1.3 臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

通過顯效、有效、無效等3個(gè)級(jí)別對(duì)本組研究對(duì)象的治療效果進(jìn)行判定，具體體現(xiàn)如下：（1）顯效：經(jīng)治療后，患者心功能改善2級(jí)，其臨床體征與臨床癥狀改善情況明顯或者基本消失；（2）有效：經(jīng)治療后，患者心功能改善1級(jí)，其臨床體征與臨床癥狀獲得明顯減輕；（3）無效：經(jīng)治療后，心功能、臨床癥狀、臨床體征與治療前對(duì)比無明顯差別，或者往更加嚴(yán)重方向發(fā)展。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，采取率（%）表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，以卡方檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以p

2.Y果

觀察組治療有效率為86.95%，對(duì)照組治療有效率為67.39%，觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

3.討論

難治性心力衰竭患者治療時(shí)出現(xiàn)利尿劑抵抗是非常嚴(yán)重的問題，其以頑固性水腫作為主要表現(xiàn)，臨床治療應(yīng)該以嚴(yán)格控制鹽、水等攝入為主。由于心力衰竭患者長時(shí)間采用利尿劑進(jìn)行治療會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腎小管細(xì)胞代償性肥大的情況，使腎臟溶質(zhì)重吸收增加后在一定程度鈍化利尿效應(yīng)[3]。一般采用呋塞米短效利尿劑進(jìn)行治療后，藥物濃度對(duì)Na+-K+-C1-聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)才可發(fā)揮的利尿效果有所抑制。一旦小管液中利尿劑濃度

研究表明，利尿劑抵抗難治性心力衰竭患者采用多巴胺與呋塞米進(jìn)行治療，具有療效好、安全性高、不良反應(yīng)低等優(yōu)勢，對(duì)改善患者治療預(yù)后具有非常重要的意義，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]韋立. 持續(xù)靜脈泵入呋塞米與多巴胺聯(lián)合黃芪注射液治療難治性心力衰竭患者利尿劑抵抗[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，35（21）：189-190.

[2]楊梅，周忠榮，代永紅. 呋塞米聯(lián)合多巴胺治療利尿劑抵抗性心力衰竭的臨床療效及對(duì)水通道蛋白的影響研究[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志，2015，05（33）：151-153.

[3]都斌. 早期應(yīng)用小劑量多巴胺聯(lián)合呋塞米治療心力衰竭的有效性觀察[D].浙江大學(xué)，2013.

第4篇：甩甩尾巴范文

黑熊當(dāng)爸爸了，可是它一門本領(lǐng)都沒有，連基本的捕食都不會(huì)。所以，它決定去找它的朋友們學(xué)習(xí)捕食。

黑熊首先找到了小烏龜，問問它們是怎么捕食的。小烏龜說：“只要會(huì)游泳就能捕食了?！庇谑呛谛荛_始學(xué)游泳。“咳、咳、咳！”水嗆得黑熊喘不過氣來了。黑熊只好放棄了游泳捕食。

然后，黑熊又找到了小青蛇，小青蛇說：“只要會(huì)在地上竄來竄去，就能捕食了?！庇谑牵谛芫烷_始在地上竄來竄去?！把?，好疼呀！”原來，黑熊的肚皮被磨破了，黑熊只好又放棄了。

接著，黑熊又去找小鱷魚，小鱷魚說：“只要會(huì)甩尾巴，就能捕食了。”黑熊想：我的尾巴太短了，不能甩。所以，它告別了小鱷魚，準(zhǔn)備去沙漠找小鴕鳥。

黑熊好不容易到了沙漠?？墒腔鹄崩钡奶柨局?，喉嚨直冒煙，黑熊實(shí)在受不了了，所以只好“空著本領(lǐng)”回家了。

第5篇：甩甩尾巴范文

遇上感嘆號(hào)說，別裝了，別以為我不知道你那虛假的表情。感嘆號(hào)無語，躲在一旁不理會(huì)逗號(hào)。

一不小心碰到了冒號(hào)，兩個(gè)頭的怪物，讓開點(diǎn)，別擋著我了。冒號(hào)想說些什么的，卻又哽咽了下去。

拍拍了分號(hào)的頭，你這家伙怎么和我一樣有尾巴，把它給我弄掉。分號(hào)氣了，就只許你有尾巴，別人就不能長了，你這家伙也太欺人太盛了。逗號(hào)甩甩尾巴，誰叫主人瞧得起我，你們哪，都是一些不常用符號(hào)，干脆滾到一邊去，別妨礙我在這里逛街。

這時(shí)，句號(hào)出現(xiàn)了，我滾我滾我滾滾滾。我是一個(gè)快樂的小符號(hào)，小符號(hào)。它完全不理會(huì)逗號(hào)的存在。

你是什么家伙，圓不溜鰍的，還是個(gè)沒出世的娃。

句號(hào)巴眨巴眨的看著頭號(hào)，好可愛的尾巴。

逗號(hào)生氣了，句號(hào)竟然完全不把它放在眼里。

我問你，你叫什么名字。

我叫句號(hào)。

我可告訴你了，在文字世界里，我是最大的，以后你都得聽我。

為什么，為什么。

你聽不懂我說的話嗎？在這里我最大，我最有用，你們都是廢物。

在一旁的符號(hào)聽了開始坐立不安了。

小尾巴，為什么你是最有用的。

我不叫小尾巴，我叫逗號(hào)。

哦。小尾巴逗號(hào)，你怎么可以這樣說大家呢，文字是要需要符號(hào)的修飾，才能真正的表達(dá)人的感情，其實(shí)他們比你更重要。

逗號(hào)氣得摔在地上。

……

夜里，放在桌上的《逗號(hào)和句號(hào)》的頁面上又恢復(fù)了安靜。我起身，把故事畫上了句號(hào)。

第6篇：甩甩尾巴范文

白羊見到天蝎便大聲說：蝎子?熏誰這么可惡在你屁股上貼了張紙條?芽

天蝎驚訝地說：是嗎？可我屁股高自己夠不著呀……

天蝎急得尾巴亂甩……

白羊卻在一邊偷偷竊笑：傻瓜?熏我白羊直言不諱?熏也不代表不撒謊呀……

金牛座

白羊見天蝎落套?熏就想再玩玩生性木訥的金牛。于是對(duì)金牛說：牛哥，誰這么可惡在你屁股上貼了張紙條?芽

金牛尾巴一掃，哈哈大笑：走自己的路，讓別人去貼吧。

白羊聽后一臉敬佩。牛哥心中笑道：小羊，別以為我屁股沒長眼睛就看不著，別忘了俺尾巴還有掃描功能呢……

雙子座

白羊一見雙子，就裝出驚訝之色，說：雙子，誰……

雙子咯咯笑了，說：你還好意思說我，你背上都好幾條了呢！

白羊一驚，慌忙回頭張望，不停用尾巴掃描數(shù)遍，未能發(fā)現(xiàn)目標(biāo)……

良久，正當(dāng)要找雙子確定目標(biāo)地點(diǎn)，抬頭一看，雙子已經(jīng)一笑一回頭地逃之夭夭了……

白羊一陣眩暈……

巨蟹座

白羊還是有些不死心，決定逗逗巨蟹：蟹哥，誰……

蟹子聽后，嘴角一揚(yáng)說道：哈哈，那多好，多有個(gè)性，這下回頭率肯定高了，美特斯蝎子，不走尋常路……

白羊傻了……

獅子座

白羊遇到了死愛面子的獅王，想想這廝一定上當(dāng)，但看看他那黑社會(huì)老大樣，就猶豫不決起來。沒想到獅子被白羊瞧火了，大聲問道：白羊，是不是有人在我背上貼紙條了？你馬上給我把那人找出來，否則我吃了你……

白羊叫苦不迭……

獅子心說：想打大哥主意，你還嫩著呢……

處女座

白羊剛碰到處女，處女便跳出三米之外，對(duì)他說：本人今日主動(dòng)與人保持三米之距?熏人不犯我?熏我不犯人哈?選否則我……

白羊眼睜睜看處女飄閃而過?熏正對(duì)其潔身自愛而嗟嘆不已之時(shí)?熏只見處女背上貼著一張紙條?熏上面赫然寫著?押人不貼我?熏我不貼人?熏民主社會(huì)?熏我貼自己……橫批：自娛自樂……

天秤座

白羊?qū)μ斐诱f：天秤，誰……

天秤一聽果真驚慌失措，說道：怪不得我今天覺得屁股有點(diǎn)沉呢？原來是多了張紙條呀！白羊老弟，麻煩你再按這張紙條的規(guī)格弄一張貼我頭上好嗎？千萬記住大小、長短、厚薄都要一樣呀，還有字?jǐn)?shù)、字體、大小都要一模一樣，否則要失重的……

白羊聽后撒腿就跑……

天秤看著那無比倉皇的背影，笑道：你個(gè)小白羊也不看看自己幾斤幾兩，還來騙我，我心中可是一桿秤……

天蝎座

白羊繞了一圈回來，又碰到了天蝎，天蝎居然還在甩擺著尾巴，見他過來，就問他：白羊老哥，麻煩你再看看我屁股上的紙條掉了沒？

白羊心中偷笑著走到了蝎子的屁股后面，正想繼續(xù)行騙，不料這時(shí)，只聽一陣巨響，一股味道奇臭的不正之風(fēng)當(dāng)面襲來……白羊頓時(shí)倒地，直吐白沫……

蝎子甩甩尾巴，笑道：小白羊羔子，知道騙我蝎子的后果了吧……

射手座

白羊見到射手的時(shí)候，射手正拉了個(gè)滿弓，冷峻地目視著周圍路人。白羊看著他那蓄勢待發(fā)的鋒利箭，連忙說：你背上沒紙條的！

射手說：我知道的，其實(shí)我只是想借此良機(jī)，讓大家知道我也是箭（劍）客罷了，一般我拉弓的時(shí)候人家都叫我“21世紀(jì)的神經(jīng)病”來著，沒辦法現(xiàn)在核擴(kuò)散太嚴(yán)重了一些……

摩羯座

白羊見到摩羯的時(shí)候?熏摩羯正一臉嚴(yán)肅地工作?熏于是對(duì)他說：摩羯有人在你屁股上貼了張紙條?芽摩羯馬上回答道：沒有！

你怎么知道沒有的？白羊問道。

摩羯說：你見過真正聰明的人會(huì)上當(dāng)嗎？

白羊嘆：可是今天是愚人節(jié)耶？

摩羯說：我不是告訴過你，我有多聰明嗎？你怎么還要強(qiáng)調(diào)你有多愚蠢呢……

水瓶座

白羊看見水瓶又在上網(wǎng)灌水，于是說?押水瓶?熏有人在你背上貼了張紙條?芽

水瓶霎時(shí)驚訝?押夠狠?熏小弟弟們居然跑我背上發(fā)起帖了?熏不過我好像不好回帖耶……

雙魚座

白羊最后見到了弱小玲瓏的雙魚?熏他說：魚呀?熏誰在你背上貼的紙條呀?芽

雙魚一聽?熏就“哇……”地哭開了，說道：你已經(jīng)是今天騙我的第11個(gè)人了，原來你們都不喜歡我……

第7篇：甩甩尾巴范文

貝貝渾身雪白，遠(yuǎn)遠(yuǎn)望去，像是一團(tuán)雪球。它長著圓圓的、胖乎乎的小腦袋，像一個(gè)小皮球。貝貝那小腦袋上嵌著一雙又黑又亮的小眼睛，像兩顆夏天里成熟的黑葡萄；那耷在腦袋兩邊的兩只耳朵，像兩片小小的葉子。它的耳朵雖然小，但卻是那么靈，哪怕有一丁點(diǎn)作響動(dòng)，它也會(huì)聽得見。它呀，全身上下只有鼻子是最靈敏的，也是最重要的。迷路時(shí)，要靠鼻子去找回家的路；有吃的，還得用鼻子聞一聞合不合胃口。

狗是我養(yǎng)的，所以也特別像我。貝貝跟我一樣，也很挑食。它愛吃豬肝，我們將豬肝拌在飯里，可每次給它重新盛飯時(shí)，都看見它“專用碗”里還剩下一大半的飯，一定是它把豬肝吃了，把飯留下了。有時(shí)，家里煮些像排骨、牛肉一類的食物，貝貝就會(huì)走向桌旁，可憐巴巴地望著我們，好像在說：“小主人，給我吃點(diǎn)兒吧?！庇袝r(shí)，我不給它吃，它就會(huì)用身子去撞桌腳，看著它那淘氣的樣子，我又好氣又好笑，無可奈何地給它夾一塊肉，可是它吃著“碗”里的，還盯著桌上的，那樣子，真叫人哭笑不得。

貝貝吃飯的時(shí)候可乖了。我們把飯盛好，給它端到窩邊，它先用鼻子聞一聞，然后，才把尾巴一搖一搖地吃一口。還不忘回頭看一眼，好像是怕誰搶它的東西??！這時(shí)候，誰要是碰它一下，它就會(huì)不分清紅皂白地咬他一口，這種滋味我就嘗試過去時(shí)。

貝貝還會(huì)認(rèn)人呢！每天，我放學(xué)回家，貝貝總是在門口迎接我，還跳到我的身上來，我蹲下身來輕輕地?fù)崦鼪_我甩甩尾巴，高興地叫幾聲然后就跑得無蹤無影。它這可是對(duì)主人，對(duì)待陌生人可就是另一套了。有一次，我?guī)ド⒉?，遇見幾個(gè)人在轉(zhuǎn)盤那兒聊天，貝貝一下子沖了過去，我拉也拉不住，它對(duì)人家又吼又叫，可把人家嚇壞了，我呀，使勁拖它，才把它拖走。

可幾個(gè)月前，貝貝走丟了，一直沒有回來，我特別想它，希望它趕快回來。

第8篇：甩甩尾巴范文

一、為什么要讀書

對(duì)于剛?cè)雽W(xué)的小學(xué)生,筆者想讓他們知道:讀書可以復(fù)習(xí)鞏固學(xué)過的生字詞,從而進(jìn)一步掌握生字;讀書可以增長自身的知識(shí),有助于培養(yǎng)高尚的人格,也可以使人在思考中變得聰慧、豁達(dá)。此外,讀書還可以讓學(xué)生理解課文中的內(nèi)容,從中受到啟迪;讀書又是積淀語感的重要前提,它可以使學(xué)生積累詞匯,從而學(xué)會(huì)用語言與別人交流,由此發(fā)展自身的語言能力,為以后的寫作奠定基礎(chǔ)。

由此可見,指導(dǎo)朗讀是語文教師最重要的教學(xué)藝術(shù),也是語文課堂中最亮麗的風(fēng)景線。因此,教師應(yīng)讓學(xué)生敢讀、想讀、樂讀、會(huì)讀,把讀書當(dāng)做一種享受,使朗朗讀書聲成為語文課堂最美的旋律……總之,讀書的魅力就在于引導(dǎo)讀者不斷地充實(shí)精神生活,它是人的生命活動(dòng),是一種生命與生命的精神對(duì)話,應(yīng)該成為人的一種生活方式,并貫穿人的一生。

二、如何讀好書

讀是語文課堂教學(xué)的主要方法之一。要使學(xué)生熱愛語文這門學(xué)科,并對(duì)讀書產(chǎn)生濃厚的興趣,就要讓學(xué)生愛上讀書,把讀書當(dāng)成一種享受。此外,還要培養(yǎng)學(xué)生的讀書習(xí)慣和讀書方法,教師應(yīng)加以正確的引導(dǎo)和指導(dǎo),使之養(yǎng)成熱愛讀書的好習(xí)慣。筆者認(rèn)為,讀書應(yīng)做到三到:“眼到”、“口到”、“心到”。所謂“眼到”,即讀書時(shí)眼睛必須看到所讀的地方;“口到”,即讀書時(shí)每個(gè)學(xué)生必須張大嘴巴,大聲地誦讀;“心到”,即讀書時(shí)做到人在心在,決不三心二意。只要學(xué)生掌握了正確的讀書方法,并養(yǎng)成良好的讀書習(xí)慣,就一定會(huì)對(duì)讀書產(chǎn)生濃厚的興趣,從而在讀書過程中受到啟迪。

三、怎樣才能正確且有感情的朗讀

如果學(xué)生能正確、流利、有感情地朗讀課文,把握課文的思想內(nèi)容,并準(zhǔn)確領(lǐng)會(huì)作者的意圖,就能有效地達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。

1.充分發(fā)揮教師的示范作用。低年級(jí)的學(xué)生模仿能力強(qiáng),但他們理解能力較差,往往很難做到有感情地朗讀。而朗讀又是語文學(xué)習(xí)的開端,因此,教師必須正確、耐心地去指導(dǎo)、范讀,并教給他們讀的方法,逐步培養(yǎng)他們的朗讀能力,從而為以后的教學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在教學(xué)中,教師必須做到用普通話范讀課文,注意讀準(zhǔn)字音,教準(zhǔn)字形,分清平舌、翹舌以及多音字的變調(diào)、輕聲、兒化音等。在范讀時(shí),教師要注意詞與詞之間、句與句之間、段與段之間的停頓,讓孩子們從中體會(huì)到不同標(biāo)點(diǎn)處的停頓方法。如教《海龜下蛋》時(shí),有的句子比較長,教師在范讀時(shí)就要有意識(shí)的朗讀,讀出詞與詞之間的自然停頓。例如,然后/不慌不忙地/在周圍/彎彎曲曲地/爬了一會(huì)兒。這樣持續(xù)一段時(shí)間,學(xué)生就會(huì)很好地掌握朗讀停頓的方法,實(shí)現(xiàn)正確朗讀。又如,教學(xué)《找春天》時(shí),當(dāng)教師讀到“我們來到果園里,桃樹已經(jīng)開出了粉色的小花,微風(fēng)吹來,飄著一股清香……”就充分體現(xiàn)了字里行間的贊美之情,從而把學(xué)生帶入春天美妙的情景之中,達(dá)到指導(dǎo)朗讀與理解課文的目的。

2.培養(yǎng)學(xué)生的朗讀技巧。朗讀技巧要從停頓、重音、快慢、升降四個(gè)方面來訓(xùn)練。停頓就是語言進(jìn)行中的間歇:讀短句時(shí)可以一口氣讀完,但如果遇到長句,中間就要有適當(dāng)?shù)拈g歇,即停頓。如在《駱駝和羊》一課中,當(dāng)讀到“駱駝一抬頭就吃到了樹葉,羊抬起前腿扒在墻上,脖子伸得老長,還是吃不著”時(shí),若在“一抬頭”后面停頓一下,就能形象地表現(xiàn)出駱駝的高大。而在“抬、扒、伸得、還是”的后面稍加停頓,羊的矮小及吃樹葉時(shí)的困難也能生動(dòng)地表現(xiàn)出來。又如,在《小壁虎借尾巴》一課中,老牛說:“不行啊,我要用尾巴趕蠅子呢!”“不行啊”的后面是逗號(hào),要加以停頓,以表現(xiàn)出牛伯伯的老實(shí)、穩(wěn)重以及慢悠悠的性格。在“尾巴”后面則停頓時(shí)間稍長,以突出老黃牛尾巴的用處。

在朗讀的時(shí)候,句子中某些詞語在聲音上還要加以突出,這種現(xiàn)象叫重音,它同停頓一樣,都是正確表達(dá)思想內(nèi)容,真切抒發(fā)感情的重要手段。恰當(dāng)使用重音,可以使語意更加鮮明。如在《小馬過河》中,四次提到小馬向河邊跑去,但表達(dá)的思想感情不同,第一次“小馬馱起口袋,飛快地向磨坊跑去”這句中“飛快地”重讀,表現(xiàn)了小馬第一次幫媽媽做事情時(shí)興奮的心情。第二次是“小馬聽了老黃牛的話,立刻跑到河邊準(zhǔn)備趟過去?！边@句中“立刻”應(yīng)該重讀,表現(xiàn)小馬很相信老牛的話。第三次是“小馬甩甩尾巴,跑回家去”,“甩甩尾巴”應(yīng)重讀,表現(xiàn)出小馬聽了松鼠的話,心里遲疑和為難。第四次是“小馬跑到河邊,抬起前蹄……”這里的“抬”字應(yīng)重讀,表達(dá)出小馬聽了媽媽的話,受到啟發(fā),要自己親自嘗試小河深淺的決心。句中“飛快地”、“立刻”、“甩甩尾巴”、“抬”所強(qiáng)調(diào)的重音各自側(cè)重表現(xiàn)了小馬從興奮,猶豫到?jīng)Q心嘗試的心理過程。

朗讀的速度對(duì)于理解課文內(nèi)容也是很重要的,只有快慢適當(dāng)才能表達(dá)出作者在文章中所寄托的思想感情。在《狼和小羊》一課中,狼說:“你把我喝的水弄臟了!你安的什么心?”讀這句話時(shí)速度要稍快些,以表現(xiàn)出狼挑釁的語氣以及它兇狠狡詐的本性。當(dāng)讀到狼大聲嚷道:“你這個(gè)壞家伙!說我壞話的不是你就是你爸爸,反正都一樣?！币x得更快些,聲音應(yīng)更高些,以表現(xiàn)狼的氣急敗壞、惱羞成怒的樣子。相反,讀到小羊的話時(shí)速度就要放慢些,聲音要溫和些,以表現(xiàn)出小羊的溫順有禮和天真無辜,這樣才能突出各自的本性以及作者對(duì)狼兇惡本性的憎恨和對(duì)小羊的同情。

事實(shí)證明,只要語氣里有了聲音高低和升降的變化,語音就有了動(dòng)聽的腔調(diào)。因此,在朗讀中,抑揚(yáng)頓挫要搭配得當(dāng),以細(xì)致地表達(dá)不同的思想感情和語氣。在《駱駝和羊》中,駱駝?wù)f:“長得高好!”羊說:“不對(duì),長得矮才好吧!”它們的話是前低后高、語氣向上揚(yáng),表現(xiàn)了它們對(duì)自己優(yōu)點(diǎn)的自豪以及相互爭論時(shí)的表情。再如,在《東郭先生和狼》中,狼說:“先生,求求你快一點(diǎn)兒!獵人一到,我就完了。”讀這段話時(shí),語氣要下降,表現(xiàn)出狼在求救時(shí)虛偽狡猾的面目。接著,狼從口袋里出來后說:“先生既然救了我就把好事做到底,讓我吃了你吧!”讀這句時(shí),要注意讀得前低后高,語氣稍上揚(yáng),這樣才能充分表現(xiàn)出狼得救后露出的兇相。

3.以讀助思,以思助讀。學(xué)生在正確、流利地讀好課文的基礎(chǔ)上,還需進(jìn)一步理解課文內(nèi)容,理解作者的寫作目的,需要靜下心來想一想。在這個(gè)階段默讀比較合適,全班同學(xué)互不干擾,有利于集中注意力,也便于思考。同時(shí),這樣邊讀邊思,才能達(dá)到讀懂課文、理解課文的目的。小學(xué)生的理解能力差,老師要進(jìn)行指導(dǎo),幫助學(xué)生掌握默讀的方法,首先一句一句地讀,讀懂每句話的意思,然后再把幾句話連起來綜合理解。如有不懂的地方,就要及時(shí)問,這樣邊讀邊思,以讀助思,以思促讀,才能更好地理解課文,提高自身的理解、思維能力。

4.分角色朗讀。分角色朗讀可以激發(fā)學(xué)生的朗讀興趣,通過進(jìn)入角色,使他們把心中的情與文中的人和事融為一體,讀出各種人物的喜怒兇善,讀者繪聲繪色,聽者仿佛身臨其境。如學(xué)習(xí)《狼和小羊》一課時(shí),通過分角色有感情地朗讀,同學(xué)們對(duì)狼兇狠狡詐的本質(zhì)非常憎恨,對(duì)小羊的悲慘命運(yùn)抱以同情?？梢?分角色朗讀不僅能激發(fā)同學(xué)們的朗讀興趣,也能收到講解所達(dá)不到的教育效果。

四、在熟讀的基礎(chǔ)上背誦

第9篇：甩甩尾巴范文

2、有一天，老馬對(duì)小馬說：“你已經(jīng)長大了，能幫媽媽做點(diǎn)事嗎？”小馬連蹦帶跳地說：“怎么不能？我很愿意幫您做事?！崩像R高興地說：“那好哇，你把這半口袋麥子馱到磨坊去吧?！?/p>

3、小馬馱起麥子，飛快地往磨坊跑去。跑著跑著，一條小河擋住了去路，河水嘩嘩地流著。小馬為難了，心想：我能不能過去呢？如果媽媽在身邊，問問她該怎么辦，那多好哇！

4、他向四周望望，看見一頭老牛在河邊吃草。小馬嗒嗒嗒跑過去，問道：“牛伯伯，請(qǐng)您告訴我，這條河，我能蹚過去嗎？”老牛說：“水很淺，剛沒小腿，能蹚過去。”

5、小馬聽了老牛的話，立刻跑到河邊，準(zhǔn)備蹚過去。突然，從樹上跳下一只松鼠，攔住他大叫：“小馬，別過河，別過河，河水會(huì)淹死你的！”小馬吃驚地問：“水很深嗎？”松鼠認(rèn)真地說：“深得很呢！昨天，我的一個(gè)伙伴就是掉進(jìn)這條河里淹死的！”

6、小馬連忙收住腳步，不知道怎么辦才好。他嘆了口氣，說：“唉！還是回家問問媽媽吧！”

7、小馬甩甩尾巴，跑回家去。媽媽問：“怎么回來啦？”小馬難為情地說：“一條河擋住了，我……我過不去。”媽媽說：“那條河不是很淺嗎？”小馬說：“是??！牛伯伯也這么說?？墒撬墒笳f河水很深，還淹死過他的伙伴呢！”媽媽說：“那么河水到底是深還是淺？你仔細(xì)想過他們的話嗎？”小馬低下了頭，說：“沒……沒想過?！眿寢層H切地對(duì)小馬說：“孩子，光聽別人說，自己不動(dòng)腦筋，不去試試，是不行的。河水是深是淺，你去試一試就會(huì)明白了?！?/p>