端正態(tài)度精選(九篇)
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第1篇：端正態(tài)度范文
1、哪些人為什么不熱愛(ài)學(xué)習(xí)—一般都是因?yàn)閷?duì)學(xué)習(xí)的科目不理解或不會(huì)。所以，如果想端正學(xué)習(xí)的態(tài)度，就必須努力使自己愛(ài)上學(xué)習(xí)；
2、在課堂上，要專(zhuān)心聽(tīng)講，認(rèn)真記住老師所講的重點(diǎn)，不要開(kāi)小差?？傆幸惶?，你會(huì)在課堂中找到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣！
3、課后，如果有不會(huì)的話，要常去問(wèn)老師，和老師一起探討題目，發(fā)現(xiàn)題目中的奧秘，你會(huì)有不一樣的感覺(jué)的！
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第2篇：端正態(tài)度范文
教育孩子端正金錢(qián)態(tài)度
良好的消費(fèi)習(xí)慣和豐富的消費(fèi)知識(shí)，是要從小一點(diǎn)點(diǎn)養(yǎng)成和積累的。美國(guó)洛克菲勒家族對(duì)年幼的子女實(shí)行嚴(yán)格的經(jīng)濟(jì)管理。每個(gè)孩子在7～8歲時(shí)，每周可得零花錢(qián)30美分，11～12歲時(shí)每周得1美元，12歲以上每周3美元。
在每周發(fā)放零花錢(qián)時(shí)，家里同時(shí)還發(fā)給每個(gè)孩子一個(gè)小賬本。孩子花錢(qián)時(shí)，要明確記錄每筆支出的用途，領(lǐng)錢(qián)時(shí)交家長(zhǎng)審查。零花錢(qián)如果用得當(dāng)，便可得獎(jiǎng)勵(lì)增發(fā)5美分，反之則減。一個(gè)當(dāng)時(shí)全世界首屈一指的富豪家族之所以這樣做，目的就是要培養(yǎng)下一代當(dāng)家理財(cái)?shù)谋绢I(lǐng)。
其實(shí)家長(zhǎng)們也可以借鑒洛克菲勒家族的這種做法。每周或每月給孩子一定的零花錢(qián)，然后要求他們把自己的每次費(fèi)用記清楚。這樣做不僅能弄清楚孩子用錢(qián)的途徑，還能讓孩子更加有用錢(qián)的自主性和目的性。
如果孩子比較大了，可以進(jìn)一步指導(dǎo)他們參與一些公益性的或者兼職工作，讓他們體會(huì)賺錢(qián)的滋味，并且讓他們自己主宰自己的收入。在孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中，還可以適當(dāng)傳授一些經(jīng)濟(jì)方面的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。等到他們長(zhǎng)大了，可以嘗試進(jìn)行一定程度的投資理財(cái)。
家長(zhǎng)要掌握的技巧
有些父母認(rèn)為孩子還小，不適合學(xué)理財(cái)，因?yàn)檫B大人都學(xué)不會(huì)，其實(shí)教小朋友理財(cái)并不難，不需要告訴他們艱澀的投資理論或金融操作模式，只要就孩子平常接觸到的部分，例如購(gòu)買(mǎi)零食、文具及玩具等，樹(shù)立正確的金錢(qián)觀，讓他們懂得如何讓錢(qián)發(fā)揮最大的效用。在教孩子理財(cái)時(shí)，有一些技巧需要掌握：
不回避金錢(qián)方面的問(wèn)題
當(dāng)大人在處理金錢(qián)時(shí)，如果孩子對(duì)相關(guān)問(wèn)題好奇或有疑慮時(shí)，千萬(wàn)不要覺(jué)得不耐煩或用回避的態(tài)度來(lái)回應(yīng)，這是教育機(jī)會(huì)，應(yīng)該盡可能地用孩子懂的語(yǔ)意加以舉例說(shuō)明。
例如：當(dāng)孩子問(wèn)到：“為什么可以不用花錢(qián)，只用一張小卡片就可以買(mǎi)到東西?”這時(shí)候可以告訴他們：“這張小卡片叫做信用卡，用它來(lái)買(mǎi)東西時(shí)，商店會(huì)通過(guò)電腦告訴銀行我花了多少錢(qián)，銀行會(huì)先幫我付錢(qián)給商店，再通知我還這筆錢(qián)，并不是不用花錢(qián)就可以買(mǎi)到東西?！币獜?qiáng)調(diào)這筆錢(qián)是要還的，否則如果讓小朋友誤以為持卡可以不必付錢(qián)就得到想要的東西，將來(lái)很可能因此成為負(fù)債一族。
視需求必要性給零用錢(qián)
孩子的零用錢(qián)多半是父母給的，目的是要讓他們有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)自己管理金錢(qián)，但有些小朋友會(huì)認(rèn)為父母給零用錢(qián)是天經(jīng)地義的事，所以最好不要孩子一伸手就給零用錢(qián)，應(yīng)該視需求的必要性而定，當(dāng)他們有花費(fèi)需求時(shí)，一定要了解這些需求的原因，衡量有必要性再給，否則孩子若發(fā)現(xiàn)要零用錢(qián)是容易的事，便會(huì)養(yǎng)成好逸惡勞的個(gè)性。
讓孩子學(xué)習(xí)珍惜金錢(qián)
不管是買(mǎi)東西給孩子或是給孩子零用錢(qián)，都要教育他們好好愛(ài)惜物品或保管金錢(qián)，若物品是因?yàn)楹⒆拥氖韬龆鴵p壞，不小心弄丟了錢(qián)或是恣意浪費(fèi)時(shí)，要讓他們對(duì)這些失去或損壞的金錢(qián)物品負(fù)責(zé)。在提供這些金錢(qián)或物品之前，要很明確地告訴他們好好愛(ài)惜，并強(qiáng)調(diào)在任何情況下都不會(huì)再供應(yīng)，這樣才會(huì)讓孩子更珍惜他所擁有的金錢(qián)或物品。
第3篇：端正態(tài)度范文
早上好！今天我國(guó)旗下講話的主題是：《端正學(xué)習(xí)態(tài)度》。
子曰：“知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者?！毕荣t孔子認(rèn)為，追求學(xué)問(wèn)首先在于愛(ài)學(xué)、樂(lè)學(xué)，只有真正熱愛(ài)學(xué)習(xí)并且為它快樂(lè)的人才能真正學(xué)好它，所以我們要端正學(xué)習(xí)態(tài)度，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
作為一名中學(xué)生，學(xué)習(xí)是我們的天職，我們不僅不能厭煩，而且還要主動(dòng)學(xué)習(xí)。但事實(shí)上，有不少同學(xué)學(xué)習(xí)是被動(dòng)的，在家被養(yǎng)著父母壓著學(xué)，到學(xué)校則是老師壓著學(xué)，都不是主動(dòng)學(xué)習(xí)。那么，我們?cè)撊绾螌?duì)待學(xué)習(xí)呢？首先，我們要明白自己是一名學(xué)生，學(xué)習(xí)是自己的事，因?yàn)閷?duì)待學(xué)習(xí)的態(tài)度如何，直接決定著學(xué)習(xí)效果，所以，我們要變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。
除了主動(dòng)學(xué)習(xí)，我們還要專(zhuān)心致志、知難而進(jìn)，堅(jiān)持不懈地求取知識(shí)。我國(guó)自古就有囊螢映雪、鑿壁偷光、懸梁刺股的感人故事，這些故事表現(xiàn)了古人對(duì)讀書(shū)的渴望和對(duì)知識(shí)的向往，這是一種讀書(shū)態(tài)度，一種不畏艱難困苦、始終熱愛(ài)知識(shí)的學(xué)習(xí)態(tài)度，非常值得我們青少年學(xué)習(xí)。
第4篇：端正態(tài)度范文
愛(ài)崗敬業(yè)演講稿
什么是“責(zé)”、什么是“任”？怎么去理解責(zé)任？責(zé)任與我們的工作、生活以及與整個(gè)社會(huì)的關(guān)系是什么？
帶著問(wèn)題，我查閱了“責(zé)”和“任”的解釋?！柏?zé)”和“任”都是對(duì)職責(zé)、任務(wù)等的描述。責(zé)是分內(nèi)之事，更傾向于強(qiáng)調(diào)對(duì)職責(zé)、任務(wù)的主動(dòng)性和積極性，更多體現(xiàn)主觀能動(dòng)性?！叭巍笔菗?dān)當(dāng)之事，更傾向于強(qiáng)調(diào)對(duì)職責(zé)、任務(wù)的承擔(dān)、擔(dān)負(fù)。將兩者結(jié)合到一起來(lái)看，“責(zé)”在前、“任”在后，體現(xiàn)的是對(duì)職責(zé)、任務(wù)的一種積極、主動(dòng)，敢于承擔(dān)、勇于擔(dān)責(zé)的表現(xiàn)。
因此我認(rèn)為責(zé)任是一種態(tài)度，是對(duì)待工作、生活以及整個(gè)社會(huì)的一種積極、承擔(dān)的態(tài)度。反過(guò)來(lái)再看“借口”兩個(gè)字，我理解為是一種對(duì)生活、工作或者對(duì)整個(gè)社會(huì)的消極、逃避的態(tài)度。
首先，在工作方面。我們先從履職上來(lái)看，在工作中每一個(gè)崗位都有具體的工作職責(zé)，而且在我們的崗位職責(zé)里面會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)“責(zé)任”的字眼。我想對(duì)于工作的責(zé)任來(lái)說(shuō)，最基本的就是對(duì)我們崗位職責(zé)進(jìn)行深刻的理解和認(rèn)識(shí)，搞清楚我們的職責(zé)范圍、職責(zé)內(nèi)容、職責(zé)要求。反過(guò)來(lái)再看如何開(kāi)展我們的工作、或者更好的開(kāi)展我們的工作呢？我想首先也就是責(zé)任的問(wèn)題，也就是態(tài)度問(wèn)題。如何完成我們的工作職責(zé)、或者更好的完成我們的工作職責(zé)，我們應(yīng)該采取什么態(tài)度呢？我覺(jué)得首先應(yīng)該采取積極向上的態(tài)度，只有面對(duì)工作的時(shí)候我們采取積極主動(dòng)的態(tài)度，我們才對(duì)工作有激情，有了激情才會(huì)不懼工作中的困難，并不斷探索、思考工作的方法、思路以及怎么高效、高品質(zhì)的完成工作內(nèi)容，這樣就不會(huì)只把工作當(dāng)成一種任務(wù)來(lái)完成，而是把工作看成是實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值或自我成就的一部分。另外我覺(jué)得對(duì)于工作除了要有積極向上的心態(tài)外，還更應(yīng)該須有勇于承擔(dān)的精神。在工作中不可能所有的事情都一帆風(fēng)順，也不可能所有的事情都毫無(wú)困難和挑戰(zhàn)，我們難免會(huì)遇到這樣或那樣的問(wèn)題、犯這樣或那樣的錯(cuò)誤，這時(shí)我們不應(yīng)該選擇退縮、逃避、借口和理由，相反我們應(yīng)該勇敢的承擔(dān)起自己的職責(zé)，并從問(wèn)題中分析查找解決辦法，從錯(cuò)誤中分析總結(jié)原因，提升自己的擔(dān)責(zé)能力和綜合素質(zhì)，為自己的人生成長(zhǎng)積累下寶貴的財(cái)富。
第5篇：端正態(tài)度范文
關(guān)鍵詞：中等職業(yè)學(xué)校；學(xué)習(xí)態(tài)度；中職學(xué)生
一、學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不端正形成的原因初探
1.師生關(guān)系不協(xié)調(diào)
師生關(guān)系是教育過(guò)程中的基本條件，是無(wú)形的教育力量。師生關(guān)系的性質(zhì)不但直接地影響著教學(xué)效率，而且間接決定著學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量和智力發(fā)展水平。從方方面面來(lái)說(shuō)，師生關(guān)系狀況對(duì)學(xué)生的思想、知趣乃至學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)習(xí)慣等都會(huì)產(chǎn)生影響。師生關(guān)系不協(xié)調(diào)，表?yè)P(yáng)，學(xué)生會(huì)認(rèn)為是哄人；批評(píng)，學(xué)生認(rèn)為是懲罰。表?yè)P(yáng)和批評(píng)在學(xué)生的眼里就都成了讓人生厭的東西，成了教育的障礙。師生關(guān)系不協(xié)調(diào)，學(xué)生對(duì)教師抵觸心理就越強(qiáng)，產(chǎn)生逆反心理，對(duì)教師所任教的學(xué)科也漸漸失去興趣，這是形成部分學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不端正的原因之一。
2.家庭對(duì)孩子輔助教育的缺失
中職學(xué)?，F(xiàn)階段的學(xué)生大都是“90后”，這些孩子大部分都是家中的獨(dú)生子女，是父母手中的寶?！芭踉谑掷锱滤榱耍谧炖锱禄?，看在眼里怕丟了”“要星星不敢給月亮”是現(xiàn)在父母對(duì)孩子“關(guān)愛(ài)”的真實(shí)寫(xiě)照。但父母對(duì)孩子的關(guān)愛(ài)通常只是停留在物質(zhì)方面的，而忽略了對(duì)孩子品德、人格方面的教育。筆者所任教班級(jí)50%以上的學(xué)生家長(zhǎng)常年在外打工謀生，孩子一般由爺爺奶奶或托付親戚照看，過(guò)著長(zhǎng)期無(wú)人管束的生活。這一部分學(xué)生中就很少有積極認(rèn)真地學(xué)習(xí)的學(xué)生。還有的學(xué)生家長(zhǎng)樂(lè)意做學(xué)生的反面教材，這樣的教育效果可想而知。
3.“學(xué)習(xí)無(wú)用論”思想作怪
經(jīng)常會(huì)有學(xué)生問(wèn)我這樣的問(wèn)題，“我學(xué)的東西到底有什么用？”“聽(tīng)別人說(shuō)我們所學(xué)的專(zhuān)業(yè)在工作中與實(shí)際的需要相差很遠(yuǎn)啊，學(xué)校里學(xué)習(xí)的知識(shí)一點(diǎn)用也沒(méi)有啊？”“據(jù)報(bào)道稱(chēng)2009年需要就業(yè)的大學(xué)生人數(shù)是710多萬(wàn)。而作為中職生，面對(duì)大學(xué)畢業(yè)生這么嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，我們將來(lái)怎么辦？”“聽(tīng)說(shuō)×××沒(méi)多少的文化知識(shí)，卻仍然能腰纏萬(wàn)貫，而那些才高八斗、學(xué)富五車(chē)的研究生、學(xué)者們，卻只能為他們打工?！薄坝袥](méi)有知識(shí)無(wú)關(guān)緊要，只要有錢(qián)就能上大學(xué)，拿文憑”。學(xué)生所說(shuō)的這些社會(huì)現(xiàn)象都會(huì)影響他們對(duì)學(xué)習(xí)的正確認(rèn)識(shí)，甚至扭曲了少數(shù)學(xué)生的心靈，或受此影響變得目光短淺，錯(cuò)誤地認(rèn)為“學(xué)與不學(xué)，學(xué)習(xí)好與壞都一個(gè)樣”，因而學(xué)習(xí)態(tài)度變得消極，常常是人在校，心在校外，學(xué)習(xí)被動(dòng)，考試作弊，整天混日子。
4.對(duì)職業(yè)學(xué)校錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)
我曾在與學(xué)生聊天時(shí)，無(wú)意中得知，學(xué)生在還沒(méi)來(lái)上職業(yè)學(xué)校的時(shí)候就聽(tīng)別人說(shuō)職業(yè)學(xué)校對(duì)學(xué)習(xí)是沒(méi)有要求的，學(xué)與不學(xué)都能拿到畢業(yè)證書(shū)，上職校傻瓜才學(xué)習(xí)等之類(lèi)的言論。他們?cè)趤?lái)上學(xué)之前頭腦中就已經(jīng)形成了一定的思維定式，認(rèn)為上職業(yè)學(xué)校就不用學(xué)習(xí)，甚至有部分家長(zhǎng)把職業(yè)學(xué)校當(dāng)成了“托兒所”，送孩子來(lái)就是為了他不亂混，其他的不做要求。這些家長(zhǎng)的不正確認(rèn)識(shí)，也會(huì)導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)意識(shí)淡薄。
二、如何端正中職學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度
1.“盯”出學(xué)習(xí)主動(dòng)性，端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度
中職學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，積極性不高，主動(dòng)性不強(qiáng)，需要不斷地督促。根據(jù)學(xué)生的具體特點(diǎn)，要提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性在最初階段就是要“盯”，讓學(xué)生慢慢地習(xí)慣被教師“盯”，逐漸養(yǎng)成坐得住的習(xí)慣，最終讓習(xí)慣變成學(xué)生的自覺(jué)行為。另外，教師要多關(guān)心每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生知道教師重視每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，通過(guò)教師長(zhǎng)時(shí)間的行為影響，改變學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。
2.改變學(xué)生“學(xué)習(xí)無(wú)用論”思想，端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度
教師通過(guò)說(shuō)服教育的方法，讓學(xué)生樹(shù)立“學(xué)習(xí)是為自己學(xué)，而不是為他人學(xué)”的正確認(rèn)識(shí)，教育學(xué)生自覺(jué)抵制社會(huì)上只圖眼前實(shí)惠等不良風(fēng)氣的影響。教育學(xué)生放眼未來(lái)。引導(dǎo)他們糾正目光短淺的行為，向?qū)W生提供有說(shuō)服力的信息或?qū)嵶C材料，改變學(xué)生的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)（比如，給學(xué)生講一些優(yōu)秀的畢業(yè)生的事跡），以轉(zhuǎn)變其消極的學(xué)習(xí)態(tài)度。
3.教學(xué)藝術(shù)對(duì)端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度的影響
教師的教學(xué)方法以及教學(xué)藝術(shù)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度有著很重要的影響。教學(xué)藝術(shù)高的教師走進(jìn)課堂時(shí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情會(huì)提高，學(xué)習(xí)的注意力會(huì)集中，而相反的情況在教學(xué)中也會(huì)出現(xiàn)。鑒于中職學(xué)校生源的特殊性，中職學(xué)校的學(xué)生更需要課堂的熱情。
我認(rèn)為教師首先要提高教學(xué)藝術(shù)，以不同教學(xué)形式和各種課堂活動(dòng)情境下呈現(xiàn)出生動(dòng)有趣的教學(xué)內(nèi)容才最能引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，通過(guò)這種方法能使學(xué)生產(chǎn)生積極的情緒，從而端正其學(xué)習(xí)態(tài)度。當(dāng)然，教學(xué)藝術(shù)需要教師不斷地在教學(xué)實(shí)踐中總結(jié)、摸索和不斷地學(xué)習(xí)。
4.教育學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法，端正學(xué)習(xí)態(tài)度
學(xué)習(xí)方法是提高學(xué)習(xí)效率、達(dá)到學(xué)習(xí)目的的手段。學(xué)習(xí)方法對(duì)頭，往往能收到事半功倍的效果。教師要給學(xué)生提要求，要求學(xué)生把握住學(xué)習(xí)的幾個(gè)主要環(huán)節(jié)：預(yù)習(xí)、聽(tīng)課、復(fù)習(xí)、總結(jié)、記筆記、做作業(yè)、考試等，這些環(huán)節(jié)把握好了，就能為進(jìn)一步獲取知識(shí)打下良好的基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)方法對(duì)路，學(xué)習(xí)起來(lái)得心應(yīng)手，良好的學(xué)習(xí)態(tài)度自然水到渠成般的形成。
第6篇：端正態(tài)度范文
既然我們選擇了大學(xué)，就應(yīng)該腳踏實(shí)地、認(rèn)真的學(xué)習(xí)。有的同學(xué)因?yàn)檫M(jìn)了一個(gè)爛學(xué)校而自暴自棄，在網(wǎng)絡(luò)中麻醉自己，逃避現(xiàn)實(shí)，填補(bǔ)內(nèi)心的空虛，但離開(kāi)網(wǎng)吧，空虛依舊，現(xiàn)狀并沒(méi)有改變。真正能解救你的人只有你自己，藥方是學(xué)會(huì)接受，沒(méi)有辦法改變世界，那就改變自己。珍惜你現(xiàn)在所擁有的，最大限度的利用這個(gè)爛學(xué)校的資源，不要讓它掠奪你大把的青春，還給你一個(gè)大大的遺憾。要知道，大學(xué)給你的價(jià)值是你自己創(chuàng)造的。
很多同學(xué)問(wèn)我：“xxxx，上課你是怎么聽(tīng)進(jìn)去的呀，我怎么也聽(tīng)不進(jìn)去？”我覺(jué)得那是你沒(méi)有學(xué)習(xí)目標(biāo)，沒(méi)有學(xué)習(xí)動(dòng)力，沒(méi)有危機(jī)意識(shí)，大家都是成年人了，都有能力去解決它。或許還有一種感覺(jué)一直困擾著你，那是空虛，誰(shuí)都會(huì)有七情六欲，我也渴望一場(chǎng)刻骨銘心的愛(ài)情，但那是一種可遇而不可求的東西，我會(huì)用想象讓自己小小滿足一把，但我發(fā)現(xiàn)那樣只會(huì)讓我更不寧?kù)o。所以我選擇去圖書(shū)館，雖然不一定看得進(jìn)去，但看見(jiàn)別的同學(xué)在那里埋頭苦干，我不好意思在那里做白日夢(mèng)。我也會(huì)去打籃球，在宿舍大聲唱歌，雖然有點(diǎn)像瘋子，但當(dāng)瘋子的感覺(jué)挺不錯(cuò)。所以我希望大家克服自己的心魔，并且用積極的方法，學(xué)會(huì)控制自己。
如果那個(gè)方法還不見(jiàn)效，那就想想你的爸媽吧，如果你不想為自己而活，但你還得為他們而活啊。我們都是二十多歲的人了，是小孩兒叫我們叔叔阿姨是年齡了，可我們還像小孩兒一樣吃爸媽的，用爸媽的。我的好多同學(xué)都已自食其力，有點(diǎn)成了經(jīng)理，有的成了技術(shù)人員，有的也收獲了家庭，相比之下，確實(shí)慚愧。要知道，我們是父母的投資對(duì)象啊，父母的愛(ài)不是無(wú)私的，他們也希望自己的子女能有所成就，能讓他們安度晚年，不再為子女操心。誰(shuí)會(huì)忍心看著年邁的父母還在擔(dān)心你過(guò)得好不好啊。我們有責(zé)任，有義務(wù)改善父母的生活，讓他們的付出得到收獲，不要讓他們失望，不要讓他們覺(jué)得自己活得失敗。讓我們用責(zé)任感成為我們我們學(xué)習(xí)的動(dòng)力吧！
在學(xué)習(xí)中，不可能一帆風(fēng)順，也會(huì)遇到很多困難。比若說(shuō)，做事三分鐘熱情，半途而廢，想一口吃成胖子，急于求成，學(xué)的東西太多，精力太分散。我們要腳踏實(shí)地，一步一個(gè)腳印的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)沒(méi)有捷徑，只有刻苦、努力才能學(xué)到東西。不要自以為是，它只會(huì)阻止你前進(jìn)。當(dāng)你認(rèn)真，你自會(huì)發(fā)現(xiàn)好的學(xué)習(xí)方法，有了好方法，自會(huì)提高學(xué)習(xí)熱情，讓自己愛(ài)上學(xué)習(xí)，要相信認(rèn)真的力量，沒(méi)有人可以打倒你，只有你自己。讓認(rèn)真成為你的習(xí)慣，讓它使你更具有魅力。我喜歡認(rèn)真的人。開(kāi)朗卻不失內(nèi)涵，野性卻不失優(yōu)雅，自信卻不自負(fù)，張揚(yáng)卻不狂妄，是我追求的性格。沖動(dòng)，意志不堅(jiān)定，思想不成熟，是我要克服的弱點(diǎn)?！叭松肋~，年輕沒(méi)有失敗”是對(duì)青春的誓言。青春是我們最寶貴的財(cái)富，是我們膽大妄為的資本，是我們異想天開(kāi)的來(lái)源。要想充分挖掘青春的寶藏，那就要好好學(xué)習(xí)，充實(shí)自己。在工作中學(xué)習(xí)，在教室里學(xué)習(xí)，在失敗中學(xué)習(xí)，在別人身上學(xué)習(xí)。
既然我們選擇了大學(xué)，就應(yīng)該腳踏實(shí)地、認(rèn)真的學(xué)習(xí)。有的同學(xué)因?yàn)檫M(jìn)了一個(gè)爛學(xué)校而自暴自棄，在網(wǎng)絡(luò)中麻醉自己，逃避現(xiàn)實(shí)，填補(bǔ)內(nèi)心的空虛，但離開(kāi)網(wǎng)吧，空虛依舊，現(xiàn)狀并沒(méi)有改變。真正能解救你的人只有你自己，藥方是學(xué)會(huì)接受，沒(méi)有辦法改變世界，那就改變自己。珍惜你現(xiàn)在所擁有的，最大限度的利用這個(gè)爛學(xué)校的資源，不要讓它掠奪你大把的青春，還給你一個(gè)大大的遺憾。要知道，大學(xué)給你的價(jià)值是你自己創(chuàng)造的。
很多同學(xué)問(wèn)我：“xxxx，上課你是怎么聽(tīng)進(jìn)去的呀，我怎么也聽(tīng)不進(jìn)去？”我覺(jué)得那是你沒(méi)有學(xué)習(xí)目標(biāo)，沒(méi)有學(xué)習(xí)動(dòng)力，沒(méi)有危機(jī)意識(shí)，大家都是成年人了，都有能力去解決它。或許還有一種感覺(jué)一直困擾著你，那是空虛，誰(shuí)都會(huì)有七情六欲，我也渴望一場(chǎng)刻骨銘心的愛(ài)情，但那是一種可遇而不可求的東西，我會(huì)用想象讓自己小小滿足一把，但我發(fā)現(xiàn)那樣只會(huì)讓我更不寧?kù)o。所以我選擇去圖書(shū)館，雖然不一定看得進(jìn)去，但看見(jiàn)別的同學(xué)在那里埋頭苦干，我不好意思在那里做白日夢(mèng)。我也會(huì)去打籃球，在宿舍大聲唱歌，雖然有點(diǎn)像瘋子，但當(dāng)瘋子的感覺(jué)挺不錯(cuò)。所以我希望大家克服自己的心魔，并且用積極的方法，學(xué)會(huì)控制自己。
如果那個(gè)方法還不見(jiàn)效，那就想想你的爸媽吧，如果你不想為自己而活，但你還得為他們而活啊。我們都是二十多歲的人了，是小孩兒叫我們叔叔阿姨是年齡了，可我們還像小孩兒一樣吃爸媽的，用爸媽的。我的好多同學(xué)都已自食其力，有點(diǎn)成了經(jīng)理，有的成了技術(shù)人員，有的也收獲了家庭，相比之下，確實(shí)慚愧。要知道，我們是父母的投資對(duì)象啊，父母的愛(ài)不是無(wú)私的，他們也希望自己的子女能有所成就，能讓他們安度晚年，不再為子女操心。誰(shuí)會(huì)忍心看著年邁的父母還在擔(dān)心你過(guò)得好不好啊。我們有責(zé)任，有義務(wù)改善父母的生活，讓他們的付出得到收獲，不要讓他們失望，不要讓他們覺(jué)得自己活得失敗。讓我們用責(zé)任感成為我們我們學(xué)習(xí)的動(dòng)力吧！超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)
在學(xué)習(xí)中，不可能一帆風(fēng)順，也會(huì)遇到很多困難。比若說(shuō)，做事三分鐘熱情，半途而廢，想一口吃成胖子，急于求成，學(xué)的東西太多，精力太分散。我們要腳踏實(shí)地，一步一個(gè)腳印的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)沒(méi)有捷徑，只有刻苦、努力才能學(xué)到東西。不要自以為是，它只會(huì)阻止你前進(jìn)。當(dāng)你認(rèn)真，你自會(huì)發(fā)現(xiàn)好的學(xué)習(xí)方法，有了好方法，自會(huì)提高學(xué)習(xí)熱情，讓自己愛(ài)上學(xué)習(xí)，要相信認(rèn)真的力量，沒(méi)有人可以打倒你，只有你自己。讓認(rèn)真成為你的習(xí)慣，讓它使你更具有魅力。我喜歡認(rèn)真的人。
第7篇：端正態(tài)度范文
關(guān)鍵詞：模板臺(tái)車(chē)；井下快速組裝
中圖分類(lèi)號(hào)：TU755 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：
模板臺(tái)車(chē)是澆筑隧洞混凝土的施工設(shè)備,其具有投入成本低、結(jié)構(gòu)可靠、操作方便、隧洞成型面好等優(yōu)點(diǎn),并廣泛應(yīng)用各種工程中。本文以常家梁煤礦副斜井整體模板臺(tái)車(chē)組裝為例，結(jié)合組裝的過(guò)程，總結(jié)了模板臺(tái)車(chē)井下快速組裝的技術(shù)。
一.工程概況：
常家梁煤礦副斜井筒斜長(zhǎng)374.2m，為直墻半圓拱形，傾角21°，井筒凈寬5.2m，凈高4.2m，凈斷面積18.93㎡。井筒分為3段：明槽段、凍結(jié)段和基巖段，其中明槽段長(zhǎng)度為45m，由上一家施工單位施工完畢。凍結(jié)段斜長(zhǎng)為190m，支護(hù)形式采用“U29型鋼棚+金屬網(wǎng)+噴射混凝土”作為一次支護(hù)，二次支護(hù)采用“單層鋼筋+混凝土”，噴射混凝土厚度為134mm，砼強(qiáng)度為C20。澆筑砼厚度450mm，砼強(qiáng)度為C40。其余為基巖段，采用錨噴支護(hù)形式。
二、模板臺(tái)車(chē)結(jié)構(gòu)原理
模板臺(tái)車(chē)是一套既能快速行走又能快速支撐和拆除的模板系統(tǒng)，臺(tái)車(chē)由模板、臺(tái)車(chē)框架組成。模板分側(cè)模板和頂模板，側(cè)模板下部為平面形、上部為弧形，頂模板全部為弧形。臺(tái)車(chē)長(zhǎng)6m，頂模和側(cè)模分別由4小塊1.5m長(zhǎng)模板組成，4小塊模板通過(guò)螺栓聯(lián)為一體。臺(tái)車(chē)由行走機(jī)構(gòu)、臺(tái)車(chē)架、模板、螺旋千斤頂、伸縮絲杠5部分組成。
臺(tái)車(chē)架為桁架結(jié)構(gòu)，主要材料為工字鋼和角鋼，拱頂升降系統(tǒng)由4個(gè)主千斤頂和4個(gè)輔助螺旋千斤頂組成；側(cè)向伸縮系統(tǒng)分別各由8個(gè)伸縮絲杠組成。
1、行走機(jī)構(gòu)：行走機(jī)構(gòu)由4套行走輪組成，分別安裝于臺(tái)車(chē)兩端的門(mén)架立柱下端。
2、臺(tái)車(chē)架：臺(tái)車(chē)架由兩端門(mén)架、中間門(mén)架、上下縱梁、斜拉桿、支撐桿等組成，各部分通過(guò)螺栓聯(lián)為一體，兩端門(mén)架支撐于行走輪架上。
三.井下組裝的原因：
凍結(jié)段的施工為滿足施工要求，達(dá)到優(yōu)質(zhì)、快速的目的，凍結(jié)段施工配備一部6m長(zhǎng)整體模板臺(tái)車(chē)進(jìn)行混凝土襯砌施工。由于明槽段已施工完畢，且明槽段底板的鋪設(shè)高度超過(guò)了臺(tái)車(chē)收縮時(shí)的空間高度，如模板臺(tái)車(chē)在地面組裝進(jìn)行整體下放，臺(tái)車(chē)將無(wú)法通過(guò)明槽段。如臺(tái)車(chē)在井下進(jìn)行零部件組裝，將耗時(shí)較長(zhǎng)不但影響施工進(jìn)度且凍結(jié)壁暴露時(shí)間長(zhǎng)給安全帶來(lái)了隱患。
四.解決方案：
針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，對(duì)臺(tái)車(chē)結(jié)構(gòu)及部件進(jìn)行仔細(xì)的研究、分析，決定采用地面將零部件組裝成4大件，4大件分別為頂模板、左側(cè)模板、右側(cè)模板個(gè)主架，然后在井下進(jìn)行4大件的拼裝。這樣不僅解決了臺(tái)車(chē)的下放問(wèn)題，而且解決了全部在井下組裝耗時(shí)長(zhǎng)及安全問(wèn)題。
五.下放前的準(zhǔn)備工作：
零部件地面組裝成4大件完成后下放前需做好以下準(zhǔn)備工作：
1、井筒掘進(jìn)長(zhǎng)度要滿足井下拼裝空間要求>8m為宜，采用一次支護(hù)作臨時(shí)支護(hù)（架棚、背網(wǎng)、噴射混凝土）保證施工中的安全。
2、在金屬棚肩窩位置拴鋼絲繩頭掛上5噸倒鏈，左、右邊棚肩窩每邊兩個(gè)，每邊倒鏈的間距控制在6m，負(fù)責(zé)側(cè)模板的起吊工作。
3、掘進(jìn)、噴漿時(shí)在拼裝臺(tái)車(chē)位置井筒頂部預(yù)留2個(gè)凍結(jié)管孔，2個(gè)凍結(jié)管孔的距離6m為宜，用作從地面下放鋼絲繩起吊頂模板。
4、分別準(zhǔn)備兩條Φ18.5mm鋼絲繩，一條長(zhǎng)10m一條長(zhǎng)12m，兩個(gè)10噸倒鏈，兩個(gè)5m高龍門(mén)架，用作從地面經(jīng)凍結(jié)管起吊頂模板。
5、在明槽段井壁兩側(cè)打孔埋入Φ21mm鋼絲繩4根，左、右各2根，用作臺(tái)車(chē)就位后的牽引工作。
6、對(duì)講機(jī)兩部，用作井上、下的聯(lián)系。
7、在井筒中鋪設(shè)一趟30kg輔助軌道，用作主架的整體下放，道軌的間距3250mm。
8、準(zhǔn)備一臺(tái)25T吊車(chē)，用作地面將4大件吊上箕斗運(yùn)輸至井底組裝處。
六.下放與組裝
4大件的下放順序：左、右側(cè)模板-頂模板-主架；
先用25T吊車(chē)將其中一側(cè)模板裝在6m3箕斗上并固定牢固，由2.5m鑿井絞車(chē)牽引箕斗緩緩下放至井底拼裝處。到達(dá)位置后，箕斗上的側(cè)模板用事先在U型棚左、右肩窩處準(zhǔn)備好的4個(gè)5T倒鏈將側(cè)模板吊起然后撤出箕斗，箕斗撤出后松動(dòng)倒鏈將側(cè)模板平放在井筒底板上摘掉倒鏈掛鉤，在由一側(cè)2個(gè)倒鏈掛在模板另一側(cè)將模板立起靠在井壁一幫，并固定牢固防止模板傾倒傷人。第二步：使用同樣的方法將另一側(cè)模板立放在另一井幫。第三步：下放頂模板，頂模板到位后由事先在地面準(zhǔn)備的2個(gè)龍門(mén)架、2個(gè)10T倒鏈、鋼絲繩，通過(guò)井筒頂部?jī)鼋Y(jié)管將頂模板吊起并緊貼井筒頂部，給拼裝盡量提供大的空間。第四步下放主架：主架直接由提升鋼絲繩牽引，利用主架自身的行走輪通過(guò)在井筒內(nèi)增加的兩股30kg專(zhuān)供臺(tái)車(chē)行走的軌道下放至井底拼裝處，主架到位后即可進(jìn)行4大件的拼裝。
拼裝前先利用在井壁中埋入的鋼絲繩將主架牽引固定，左、右各一根，兩根鋼絲繩要用力一致保證主架受力平衡。然后使用對(duì)講機(jī)與地面龍門(mén)架處人員聯(lián)系，松倒鏈下放頂模板至主架上預(yù)訂位置，安裝固定螺栓、千斤頂，即完成主架與頂模的對(duì)接。側(cè)模板的對(duì)接利用左、右肩窩處懸掛的倒鏈將模板提起，人工使用撬杠移動(dòng)側(cè)模板至與頂模對(duì)接位置，連接頂模與側(cè)模合頁(yè)螺栓，安裝側(cè)模與主架的伸縮絲杠，模板臺(tái)車(chē)組裝完畢。
七、結(jié)論
第8篇：端正態(tài)度范文
【關(guān)鍵詞】老年人；膿毒癥；嚴(yán)重膿毒癥；膿毒性休克；氨基末端腦鈉肽前體；肌鈣蛋白I；射血分?jǐn)?shù)；預(yù)后
Clinical value of N-terminal pro-brain natriuretic peptide and troponin I plasma levels in elderly patients with sepsis SU Qin， ZHANG Xian， Yao Ya-bin， CHEN Li-ping， GAO Shi-bo， LIU Dong-sheng， LIU Yang， YAO Yong-ming， ZHAO Xiao-dong.Department of Emergency， First Affiliated Hospital， General Hospital of PLA， Beijing 100048， China
【Abstract】ObjectiveTo evaluate the clinical significance for assessment and prognosis of elder patients with sepsis by way of detecting plasma NT-proBNP and cTnI levels. MethodsIt was a prospective trial conducted. A total of 145 elderly patients with sepsis were admitted to the emergency observation center and the emergency ward from January 2011 through January 2013. Of them， there were 84 patients with mild sepsis， 45 patients with severe sepsis， and 16 patients with septic shock. Plasma levels of NT-proBNP and cTnI were assayed immediately after admission. The LVEF value was determined by echocardiography. The APACHEⅡ score was also determined. In the following 28 days， the survival of patients with severe sepsis and septic shock were investigated. Data of laboratory findings were analyzed for comparison between the survival group （n=49） and death group （n=12）. ResultsThe plasma levels of NT-proBNP and cTnI in the severe sepsis group[（1375.48±537.15）pg/mL，（0.53±0.45）μg/L]and in the septic shock group [（2735.73±907.17）pg/mL，（1.94±1.14） μg/L]were significantly higher than those in the mild sepsis group[（554.12±107.48）pg/mL，（0.08±0.07）μg/L]. The differences among three groups were statistically significant （P
【Key words】Elderly；Sepsis；Severe sepsis；Septic shock；N-terminal pro-brain natriuretic peptide；Troponin I；Ejection fraction；Prognosis
膿毒癥是指由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS），可發(fā)展為嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克。老年人由于其生理特點(diǎn)， 各臟器儲(chǔ)備功能低下，合并基礎(chǔ)疾病較多，一旦出現(xiàn)SIRS，感染不易控制，病情發(fā)展迅速，病死率較高達(dá)20%～40%[1]。盡管膿毒癥的發(fā)生機(jī)制、早期診斷及防治措施已經(jīng)取得長(zhǎng)足的進(jìn)步，但其病死率仍然居高不下，原因之一就是膿毒癥并發(fā)的心肌損傷和心功能異常[2]。
氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）是一種神經(jīng)內(nèi)分泌激素，主要由心室肌細(xì)胞合成和分泌，多項(xiàng)研究證NT-proBNP是診斷心功能不全及判斷預(yù)后的敏感指標(biāo)[3]。肌鈣蛋白I（cTnI）是僅存于心肌細(xì)胞中的特異性調(diào)節(jié)蛋白，是公認(rèn)的心肌損傷標(biāo)志物。本研究旨在通過(guò)對(duì)老年膿毒癥患者血漿NT-proBNP和cTnI質(zhì)量濃度的檢測(cè)分析，評(píng)價(jià)其對(duì)老年膿毒癥患者的病情評(píng)估及預(yù)后判斷的臨床意義。
1資料與方法
1.1一般資料
采用前瞻性研究方法，以2011年1月至2013年1月在總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院急診科留觀和住院的老年膿毒癥患者145例為研究對(duì)象，其中男82例，女63例；年齡（72.6±21.4）歲。診斷參照2001年美國(guó)胸科醫(yī)師協(xié)會(huì)/危重病醫(yī)學(xué)會(huì)（ACCP/SCCM）標(biāo)準(zhǔn)[4]，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，分為一般膿毒癥組（84例）、嚴(yán)重膿毒癥組（45例）和膿毒性休克組（16例）。其中肺部感染30例、COPD急性加重38例、支氣管擴(kuò)張癥14例、化膿性膽管炎11例、急性膽囊炎18例、急性胰腺炎13例、急性闌尾炎3例、泌尿系感染8例、皮膚軟組織感染5例、嚴(yán)重創(chuàng)傷3例。
排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡小于60歲；（2）嚴(yán)重肝腎功能損害；（3）癥狀性心力衰竭；（4）瓣膜性心臟?。唬?）慢性房顫；（6）陳舊性心肌梗死；（7）內(nèi)分泌疾?。卓骸⒓诇p等）。61例嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克患者，根據(jù)28 d生存情況，分為存活組（49例）和死亡組（12例）。
1.2研究方法
1.2.1血漿NT-proBNP及cTnI質(zhì)量濃度測(cè)定所有患者來(lái)診后立即采集靜脈血2 mL，加入EDTA-K2抗凝管混勻。使用加拿大瑞邦生物醫(yī)學(xué)有限公司生產(chǎn)的瑞普心梗/心衰診斷儀，試劑為儀器配套的免疫試劑條，在有效期內(nèi)使用。將抗凝全血定量加于免疫熒光測(cè)試板加樣孔，將其推入儀器內(nèi)進(jìn)行測(cè)試，約15 min出結(jié)果。整個(gè)測(cè)試過(guò)程嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，NT-proBNP測(cè)定范圍5～35000 pg/mL，cTnI測(cè)定范圍0.16～32 ng/mL。
1.2.2心功能測(cè)定所有患者來(lái)院后行心電圖及超聲心動(dòng)圖檢查。超聲心動(dòng)圖檢查采用美國(guó)GE Vivid i彩色超聲診斷儀，S3 RS探頭，頻率1.7～3.4 MHz，由對(duì)本試驗(yàn)不知情的超聲科醫(yī)生操作。取心臟M超聲左室長(zhǎng)軸測(cè)量左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD），采用改良的simpson法測(cè)量左室舒張末期容積指數(shù)（LVEDVD），左室收縮末期容積指數(shù)（LVESVD），計(jì)算左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）。
1.2.3APACHEⅡ評(píng)分APACHEⅡ 評(píng)分由急性生理學(xué)功能評(píng)分（APS） 、年齡及慢性健康狀況評(píng)分（CPS） 3 部分組成。APS 指標(biāo)包括血常規(guī)（白細(xì)胞、平均紅細(xì)胞壓積） 、腎功能（血肌酐） 、血?dú)夥治觯╬H 值、動(dòng)脈氧分壓、血碳酸氫根含量） 、心率、呼吸、體溫、平均動(dòng)脈壓、血清鈉和血清鉀共12項(xiàng)指標(biāo)， 每項(xiàng)分值0～4 分；CPS 分值2～5 分；總分值0～71 分。所有患者來(lái)院后進(jìn)行APACHEⅡ評(píng)分，分值越高病情越重。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示， 計(jì)量資料的比較使用單因素方差分析，相關(guān)分析采用Spearman相關(guān)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P
2結(jié)果
2.13組患者血漿NT-proBNP、cTnI質(zhì)量濃度比較
3組患者血漿NT-proBNP和cTnI質(zhì)量濃度比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P
注：與一般膿毒癥比較，aP
bP
嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克組中，死亡組患者血漿NT-proBNP、cTnI質(zhì)量濃度和APACHEⅡ評(píng)分明顯高于存活組，LVEF明顯低于存活組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見(jiàn)表2。 經(jīng)Spearman 相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，患者血漿NT-proBNP、cTnI質(zhì)量濃度與APACHEⅡ評(píng)分呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r分別為0.641，0.487，P
3討論
膿毒癥是由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，是急診中較常見(jiàn)的一種綜合征，按疾病嚴(yán)重程度的不同分為一般膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克，膿毒癥的分型體現(xiàn)了病情逐漸加重的一個(gè)動(dòng)態(tài)變化過(guò)程。隨著人口的老齡化，膿毒癥的發(fā)病率和病死率逐年增加，是老年患者臨床上常見(jiàn)的死亡原因之一。Martin等[5]調(diào)查美國(guó)國(guó)立醫(yī)院出院數(shù)據(jù)庫(kù)中自1979至2002年間的10.4萬(wàn)例成人膿毒癥病例， 65歲以上老年人占膿毒癥病例的64.9%，病死率隨著年齡的增加而增加， 經(jīng)多變量回歸后， 認(rèn)為年齡是死亡的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。有研究發(fā)現(xiàn)，膿毒癥患者，隨著病情的進(jìn)展，可出現(xiàn)心功能障礙、左室射血分?jǐn)?shù)降低、心肌抑制等并發(fā)癥，其發(fā)生率約為50%[6]。心肌損傷是導(dǎo)致膿毒癥休克和多臟器功能衰竭的重要原因，是影響膿毒癥患者預(yù)后的重要因素。對(duì)于此類(lèi)患者如何能早期評(píng)估病情嚴(yán)重程度，做到早診斷早治療， 從而早期實(shí)施有效的干預(yù)措施是降低膿毒癥病死率的關(guān)鍵點(diǎn)。傳統(tǒng)的評(píng)估方法采用APACHEⅡ評(píng)分系統(tǒng)，此方法較為科學(xué)、客觀，且精確度較高，但計(jì)算復(fù)雜、耗時(shí)耗力，所以在急診的應(yīng)用受到一定程度的限制。因此，尋找一種臨床檢測(cè)方便快捷的生物學(xué)標(biāo)志物來(lái)代替APACHEⅡ評(píng)分成為研究的熱點(diǎn)。近來(lái)，許多研究發(fā)現(xiàn)血漿NT-proBNP和cTnI質(zhì)量濃度在膿毒癥的危險(xiǎn)分層及判斷預(yù)后方面有重要作用[7-8]。
NT-proBNP 是腦鈉肽（BNP） 前體（proBNP）進(jìn)一步分解形成的神經(jīng)激素，具有利鈉、利尿、擴(kuò)張血管及抑制腎素和醛固酮分泌等作用，NT-proBNP比BNP半衰期長(zhǎng)，體外穩(wěn)定性高，其相對(duì)分子質(zhì)量大，易于檢測(cè)，因此檢測(cè)NT-proBNP較BNP有更好的準(zhǔn)確性，臨床已經(jīng)廣泛應(yīng)用于對(duì)心力衰竭的診斷和對(duì)預(yù)后的評(píng)估[9]。膿毒癥患者血漿NT-proBNP質(zhì)量濃度升高的機(jī)制目前并不十分清楚，可能是多因素作用的結(jié)果，其中心肌損傷、抑制及心功能不全是膿毒癥患者NT-proBNP增高的主要原因。并且，細(xì)菌感染時(shí)內(nèi)、外毒素通過(guò)生物信息傳遞、轉(zhuǎn)錄和表達(dá)，誘導(dǎo)多種細(xì)胞因子IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α等的釋放，這些細(xì)胞因子能選擇性促使心室肌細(xì)胞分泌腦鈉肽。膿毒癥時(shí)線粒體功能障礙、心肌細(xì)胞內(nèi)鈣穩(wěn)態(tài)失衡、氧自由基的破壞以及多種細(xì)胞因子可直接或通過(guò)其他方式對(duì)心肌造成損傷，使心功能進(jìn)一步下降， NT-proBNP質(zhì)量濃度增高。此外，膿毒癥時(shí)的高動(dòng)力循環(huán)導(dǎo)致心房及心室張力增加也是膿毒癥患者NT-proBNP 升高的重要原因之一。Hoffmann等[10]對(duì)57 例嚴(yán)重膿毒癥患者血清NT-proBNP 的ELISA 檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，血漿中NT-proBNP質(zhì)量濃度顯著偏高，大于1400 pg /mL時(shí)，病死率增加3.9 倍，所以認(rèn)為NT-proBNP可以作為嚴(yán)重膿毒癥病情嚴(yán)重程度判定的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。Mokart 等[11]研究了51例感染性休克腫瘤患者的NT-proBNP質(zhì)量濃度，發(fā)現(xiàn)患者的病死率與確診感染性休克患者第2天NT-proBNP的質(zhì)量濃度獨(dú)立相關(guān)，用NT-proBNP>6624 pg/mL來(lái)預(yù)測(cè)病死率，其敏感性80%，特異性77%，陽(yáng)性值79%，陰性預(yù)測(cè)值85%，準(zhǔn)確性81%。
cTnI是公認(rèn)的心肌損傷標(biāo)志物，是僅存于心肌細(xì)胞中的特異性調(diào)節(jié)蛋白，當(dāng)心肌發(fā)生不可逆性缺血壞死時(shí)，細(xì)肌絲降解，可導(dǎo)致cTnI釋放入血，血漿cTnI質(zhì)量濃度增高，且常在心肌損傷后的3～4 h開(kāi)始升高。近期的研究發(fā)現(xiàn)，危重癥患者血漿cTnI質(zhì)量濃度也有不同程度的升高，尤其是嚴(yán)重膿毒癥及膿毒性休克患者，且其質(zhì)量濃度升高與疾病的嚴(yán)重程度、APACHEⅡ評(píng)分及短期預(yù)后密切相關(guān)[12]。目前，引起血漿cTnI質(zhì)量濃度升高的原因和它的預(yù)后價(jià)值尚不清楚，可能有多種機(jī)制參與，且各種機(jī)制間相互作用。文獻(xiàn)[13-15]研究認(rèn)為，膿毒癥時(shí)氧消耗量增加，心臟灌注壓降低，心肌處于缺血缺氧狀態(tài)，可造成對(duì)心肌的損傷；膿毒癥時(shí)誘導(dǎo)的NO代謝異常及氧化/抗氧化系統(tǒng)不平衡，也可能造成對(duì)心肌的損傷；膿毒癥時(shí)各種細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)通過(guò)不同途徑如缺血-再灌注損傷、氧自由基損傷、細(xì)胞內(nèi)鈣超載、能量代謝異常、細(xì)胞凋亡、異常受體信號(hào)表達(dá)等等，均可能造成對(duì)心肌的損傷，使血漿cTnI質(zhì)量濃度增高。
本研究結(jié)果顯示嚴(yán)重膿毒癥患者和膿毒性休克患者的血漿NT-proBNP 及cTnI質(zhì)量濃度明顯高于普通膿毒癥患者，其質(zhì)量濃度隨著患者病情嚴(yán)重程度的增加而升高。經(jīng)直線相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)NT-proBNP和cTnI質(zhì)量濃度呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.67 （P
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（收稿日期：2013-06-22）
DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.12.018
基金項(xiàng)目：國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展規(guī)劃項(xiàng)目（2005CB522602）
作者單位：100048北京，總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院急救部
第9篇：端正態(tài)度范文
俗話說(shuō)：“態(tài)度決定高度，細(xì)節(jié)決定成敗。”這句話的確不假，因?yàn)樵谏钪谐３囊粋€(gè)人的態(tài)度中可以決定這個(gè)人的高度，可以從細(xì)節(jié)中決定成功和失敗。如果一個(gè)人之注重細(xì)節(jié)而不注重態(tài)度是不行的，如果只注重態(tài)度而不注重細(xì)節(jié)也必定會(huì)失敗。所以態(tài)度和細(xì)節(jié)是分不開(kāi)的，只有態(tài)度端正并且注重細(xì)節(jié)才會(huì)成功。我就在這兩點(diǎn)上栽了一個(gè)跟頭。
那是在今年上五年級(jí)，我就想，今年學(xué)的東西那么少，又那么簡(jiǎn)單，我原來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)也不錯(cuò)，就不用努力了。就因?yàn)檫@種驕傲自滿的情緒，造成了我的成績(jī)一步一步的下滑，這件事情的原因就在于我今年的學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，不注重細(xì)節(jié)，所以才造成今天的后果。端正學(xué)習(xí)態(tài)度，注意學(xué)習(xí)細(xì)節(jié)可見(jiàn)有多么的重要，如果不是我今年的態(tài)度不端正，不注重細(xì)節(jié)，怎么會(huì)造成期末考試不會(huì)的題一大堆的后果？我對(duì)平常的練習(xí)十分反感，這不就是不注重細(xì)節(jié)的表現(xiàn)嗎？我上課一意孤行不如以前認(rèn)真很聽(tīng)講了，這不就是沒(méi)有端正學(xué)習(xí)態(tài)度嗎？可見(jiàn)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度和注重學(xué)習(xí)細(xì)節(jié)是多么的重要。下面讓我們來(lái)分別談一談端正學(xué)習(xí)態(tài)度和注重學(xué)習(xí)細(xì)節(jié)。
端正學(xué)習(xí)態(tài)度：所謂端正學(xué)習(xí)態(tài)度，其實(shí)就是要對(duì)學(xué)習(xí)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。學(xué)習(xí)不是為別人學(xué)的，是為自己的未來(lái)而學(xué)的。這是家長(zhǎng)讓我們學(xué)習(xí)的真正目的，學(xué)習(xí)文化說(shuō)大了是為建設(shè)祖國(guó)，說(shuō)小了其實(shí)就是為了自己要有知識(shí)，能跟上時(shí)代的潮流。所以我們要對(duì)學(xué)習(xí)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，要踏踏實(shí)實(shí)的。遇到不懂得問(wèn)題，要虛心請(qǐng)教，不能不懂裝懂，我在這一方面就做得不好。這一學(xué)期，我有了不會(huì)的問(wèn)題，總是不懂裝懂，覺(jué)得如果說(shuō)出來(lái)就像比別人的知識(shí)要少。結(jié)果，不會(huì)的東西被積攢的越來(lái)越多，最后想補(bǔ)都補(bǔ)不回來(lái)了，造成考試之前臨陣磨槍?zhuān)荚嚦煽?jī)當(dāng)然不會(huì)好。
注重細(xì)節(jié)：所謂注重細(xì)節(jié)，就是要注意那些小的知識(shí)點(diǎn)，不能只看到大的知識(shí)點(diǎn)了，就以為那些小的東西學(xué)不學(xué)都可以，其實(shí)學(xué)到的東西就像一個(gè)人一樣，那些大的知識(shí)就像人身上的腿、胳膊、頭。而那些小的知識(shí)則就像人身上的眼睛、手、耳朵，如果那些小的知識(shí)不要了，就像把那些人體零件扔了，那怎么行。那些小知識(shí)可以決定考試的好壞。細(xì)節(jié)也可以代表一個(gè)選擇，如果選擇錯(cuò)了，將造成終身遺憾。像那些犯罪人員，就因?yàn)橐粋€(gè)錯(cuò)誤的選擇讓他們悔恨終生，可見(jiàn)，往往一個(gè)小小的細(xì)節(jié)就可以決定一個(gè)人的成敗，就可以改變這個(gè)人一生的命運(yùn)，所以，往往一個(gè)細(xì)節(jié)就會(huì)讓人發(fā)生翻天覆地的變化，我們要注意細(xì)節(jié)，不可忽視細(xì)節(jié)，這樣我們才會(huì)有所提高，才會(huì)有長(zhǎng)進(jìn)。
在我的眼里，態(tài)度和細(xì)節(jié)像一對(duì)親兄弟他們誰(shuí)也離不開(kāi)誰(shuí)，只要其中一個(gè)不在，就不會(huì)成功。這就是我對(duì)“態(tài)度就定高度，細(xì)節(jié)決定成敗”的認(rèn)識(shí)。
